Neelu on silindriline lehtrikujuline lihaseline toru, mis asub kaelalülide ees. Selle elundi pikkus varieerub 12-14 sentimeetrit. Neelu tagumine osa on ühendatud kuklaluuga, ülemine sein on kinnitatud koljupõhja külge, küljed on ühendatud ajalistega ja alumine osa kuuenda kaelalüli tasemel läheb söögitorusse. Neelu on seedetrakti ja hingamisteede ristumiskoht.
Struktuur
Neelu struktuuris eristatakse 3 põhiosa:
- ninaneelu (ülemine osa);
- orofarünks (keskmine osa);
- larüngofarünks (alumine osa).
Ülaltoodud elundi külgseintel on lehtrikujulised Eustachia avad (kuulmistorud). Nende aukude piirkonnas on munajuhade mandlid (lümfoidkoe paariskogumid). Neid kogunemisi leidub ka teistes neelu osades. Kaks palatinaalset, kaks munajuha, adenoidset ja keelemandlit moodustavad Pirogov-Waldeyeri rõnga. See lümfoidne ring ei lase mikroobidel ega võõrkehadel kehasse siseneda.
Neelu sein koosneb kolmest kihist:
- limaskesta;
- adventitsia;
- lihaskiht.
Lihaste ja limaskestade vahel on submukoos, millel on kiuline kude.
Funktsioonid
Neelu on elutähtis organ, mis osaleb mitmetes keha funktsioonides:
- kaitsemehhanismid;
- hingamine;
- söömine;
- hääle moodustamine.
Põletik
Neelupõletik (farüngiit) on nakkushaigus, mida iseloomustab neelu limaskesta ja lümfisõlmede kahjustus. See haigus esineb harva iseseisvalt. Tavaliselt kaasneb see ülemiste hingamisteede põletikuliste haigustega.
Farüngiidi peamised sümptomid on:
- kuiv köha (ägedas faasis);
- ebamugavustunne allaneelamisel;
- üldine nõrkus;
- kehatemperatuuri tõus;
- korduv või püsiv peavalu;
- kuivus, põletustunne, võõrkeha tunne ja higistamine sülje neelamise ajal;
- kukla- ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine, samuti nende valulikkus;
- valu ja ummikud kõrvades (koos raske infektsiooniga).
Neelupõletiku (farüngiidi) ravi on suunatud haiguse peamise põhjuse kõrvaldamisele ja sümptomite vähendamisele. Meditsiinispetsialistid kasutavad reeglina valuvaigisteid, põletikuvastaseid, antiseptilisi ja antibakteriaalseid aineid. Kui sellel vaevusel on allergiline etioloogia, on sel juhul ette nähtud antihistamiinikumid. Ägeda farüngiidi all kannatavatele isikutele määratakse sageli immuunmodulaatorid, et tugevdada keha kaitset.
Vähid
Neeluvähk on pahaloomuline kasvajaprotsess, mis paikneb neelus. Seda iseloomustab kiire ja infiltratiivne kasv. Selle vaevusega kaasnevad neelamishäired, võõrkehatunne ja valu kurgus, ninaverejooks, häälemuutused, aga ka vähimürgistuse sümptomid.
Neelu pahaloomuline kasvaja võib tuleneda healoomulise kasvaja metaplaasiast. Alkohoolsetel jookidel on ärritav toime, mis võib põhjustada neeluvähki. Selle haiguse esinemise riskitegurid on kroonilised põletikulised haigused, nagu tonsilliit, farüngiit ja sinusiit.
Ülaltoodud haiguse peamiseks ravimeetodiks peetakse kirurgilist meetodit. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Mõnikord kombineeritakse kirurgilist meetodit keemiaravi ja kiiritusraviga.
Neelu asub lülisamba kaelaosa ees ja kaela suurte veresoonte ja närvitüvede vahel. See on õõnsus, mille lihaselised seinad on kaetud limaskestaga.
Neelu on jagatud 3 osaks: ülemine on ninaneelus; keskmine - suukaudne või keskmine neelu osa (orofarünks) ja neelu alumine - guturaalne osa ehk larüngofarünks.
Neelu ülemine osa - ninaneelu - asub choanae taga ja kolju alus on selle võlv. Ninaneelu tagaseinal on lümfoidkoe kogumid, mis moodustavad ninaneelu mandli. Lastel suureneb ninaneelu mandlite maht tavaliselt ja neid tuntakse "adenoididena". Ninaneelu külgseintel on Eustachia torude neeluavad, mille kaudu luuakse side ninaneelu ja keskkõrva õõnsuste vahel.
Neelu keskosa - orofarünks - suhtleb neelu kaudu suuõõnega. Zevi piirab ülalt pehme suulae, altpoolt - keelejuur ja külgedelt - eesmised ja tagumised kaared ning nende vahel paiknevad palatinaalsed mandlid.
Neelu alumine osa ehk larüngofarünks asub IV, V ja VI kaelalüli ees, kitseneb allapoole lehtri kujul. Nn kõri sissepääs ulatub selle alumise osa luumenisse, mille külgedele moodustuvad pirnikujulised süvendid. Ühendudes cricoid kõhre plaadi taga, lähevad nad söögitoru algossa. Neelu alumise osa eesseinal, mille moodustab keelejuur, asub keelemandlil.
Neelu erinevates osades paikneva lümfadenoidkoe kogunemine mängib olulist rolli inimkeha füsioloogias ja patoloogias.
Inimese neelus on järgmised suurimad lümfadenoidsed moodustised, mis on nimetatud nende asukoha järgi: kaks palatinaalset mandlit (joon. 25) (parem ja vasak), ninaneelu ja keelemandlid; esineb ka lümfadenoidkoe kogunemisi, mis alates ninaneelust levivad mõlemalt poolt allapoole neelu nn külgmiste voltide kujul. Lümfadenoidsed moodustised Eustachia torude neelu suu piirkonnas on tuntud kui munajuhade mandlid. Samasuguseid moodustisi leidub sageli neelu tagumise seina limaskestal hajutatud terade (graanulite) kujul, samuti pirnikujulistes lohkudes ja valede häälepaelte paksuses.
Riis. 25. Kurk.
1 - neelu tagasein; 2 - väike keel; 3 - palatine mandlid; 4, 5 ja 6 - palatine kaared; 7 - pehme suulae.
Mõlemad palatine mandlid, nina- ja keelemandlid koos neelu erinevates osades paiknevate lümfadenoidsete moodustistega moodustavad Pirogov-Waldeyeri neelu lümfadenoidi ringi.
Palatine mandlid on ovaalse kujuga moodustised, mis paiknevad neelu külgseintel, eesmise ja tagumise kaare vahel asuvates niššides.
Mandlitel on kaks pinda: välimine ja sisemine. Mandli välimine (külgne) pind külgneb neelu külgseinaga, kaetud sidekoe kapsliga, mille kaudu veresooned läbivad: kapslist ulatuvad sidekoe vaheseinad, mille vahele asetatakse lümfoidkude (mandlite parenhüüm). Mandli kapsli ja neelu külgseina lihaskihi vahel on lahtine peritonsillaarne kiud.
Mandlite sisemisel vabal pinnal, mis on kaetud limaskestaga, on paljudes kohtades nähtavad augud, mis viivad sügavatesse taskutesse (mandlite krüptid ehk lüngad). Krüpte pole näha, vaid need on sügavuses peidus. Seetõttu nimetatakse neid krüptideks (kreeka sõnast criptos - peidetud). Isegi tervetel inimestel on lünki. Neisse võivad tekkida pisikud, mis koosnevad väikestest toiduosakestest, mikroobidest, kooritud epiteelirakkudest, limast jne. Igal mandlil võib olla kuni 12-15 lünka, mis mõnikord osutuvad hargnevaks. Sellistel juhtudel tekib tavaliselt kergesti spontaanne tühimike tühjenemine vestluse, neelamise, köhimise jms ajal. Üsna sageli on mandlite lüngad aga kitsaste väljalaskeavadega kolbide või puutaoliste hargnenud käikude kujul. Need augud võivad asuda mandlite pinnal ja supramandli süvendis. Vaba ruumi olemasolu supra-mandli piirkonnas aitab kaasa eritiste kogunemisele ja loob soodsad tingimused patoloogilise protsessi arenguks.
Palatine mandlite suurus ei ole sama mitte ainult erinevatel inimestel, vaid ka sama inimese erinevatel eluperioodidel.
Tavaliselt on palatinaalsed mandlid farüngoskoopiaga selgelt nähtavad; need ulatuvad mõnevõrra eesmiste käte servade tagant välja ja katavad täielikult või osaliselt tagumiste käte servad.
Mõnel inimesel on mandlid nii väikesed või asuvad nii sügaval niššides, et neelu uurides on neid raske näha. Teistes, vastupidi, mõnikord täheldatakse hiiglaslikke mandleid.
Palatinaalsete mandlite suurenemise astme sümboliseerimiseks soovitab B. S. Preobrazhensky vaimselt jagada vahemaa eesmise kaare vaba serva keskkoha ja keha keskjoone vahel kolmeks osaks; kui mandelkeha jõuab keskjooneni, on see III astme mandlite suurenemine, kui mandelkeha hõivab külgmiselt 2/3 näidatud vahemaast, siis on see II astme suurenemine ja kui ainult üks kolmandik - I kraadi tõus.
Palatine mandlite suurenemine ei viita alati ägeda või kroonilise haiguse esinemisele. Kõik inimesed, kellel on suurenenud mandlid, ei põe tonsilliiti või kroonilist tonsilliiti.
Lastele iseloomulikku mandlite suurenemist tuleks patoloogiliseks nähtuseks pidada ainult neil juhtudel, kui need saavutavad sellise suuruse, et põhjustavad neelamis-, hingamis- ja kõnefunktsiooni häireid.
Mandlite parenhüüm koosneb histoloogilise uuringu andmetel retikulaarsest koest, mille aasades paiknevad samast koest pärinevad lümfotsüüdid ja lümfoblastid. Lümfikoesse on vaheldumisi tihedamad sfäärilised moodustised – folliikulid. Viimased lõikel tunduvad keskelt heledamad (idu ehk reaktiivsed keskused) ja servadest tumedamad.
Koos lümfotsüütidega, mis moodustavad suurema osa mandliaparaadi rakulistest elementidest, saab retikulaarkoest toota ka immunogeneesis osalevaid monotsüüte, makrofaage ja plasmarakke.
Mandlid, nagu kõik suuõõne ja neelu seinad, on kaetud limaskestaga. Tavaliselt on mandlite värvus sarnane põse limaskesta, kõva ja pehme suulae ning neelu tagumise seina värviga.
Kuid neelu limaskesta värvus on väga individuaalne; erinevate inimeste ja isegi sama inimese jaoks erinevatel aegadel võib see olla erinev. Mõnel inimesel on see värvus hele, teistel kahvatu. Lisaks võib inimestel täheldada ka neelu hüpereemia perioodilist ilmnemist, sõltuvalt veresoonte valendiku reguleerimise olemusest (V. I. Voyacheki sõnul vasomotoorsed häired).
Teistest neelurõnga lümfadenoidsetest moodustistest on ninaneelumandlil oluline, eriti lapse organismi jaoks. Lastel on see sageli suurenenud ja on tuntud kui adenoidid või adenoidsed taimed (pikendused). Umbes 9-12-aastaselt hakkab selle suurus vähenema (tingimusel involutseerimisest).
Ninaneelu mandlite kasv toimub tavaliselt märkamatult, sagedamini pärast nakkushaigusi (leetrid, sarlakid, gripp, läkaköha jne). Adenoidid ei ole mitte ainult nasaalse hingamise mehaaniline takistus, vaid põhjustavad ka vereringehäireid, nimelt: need põhjustavad ninakinnisust ja nina limaskesta turset.
Adenoidkasvude voldid sisaldavad mikroobe, mis võivad põhjustada ninaneelu ägedaid ja kroonilisi haigusi. Adenoididega lapsed haigestuvad sageli külmetushaigustesse, grippi, ülemiste hingamisteede katarri ja kurguvalu. Nendel lastel tekib sageli krooniline tonsilliit.
Neelu lümfadenoidne rõngas, nagu kogu neel, on varustatud verega välise unearteri süsteemi arteriaalsetest veresoontest. Venoossed ja lümfisooned moodustavad tiheda võrgu, eriti neelu lümfadenoidkoe kogunemise kohtades. Eferentsed lümfisooned suunatakse neeluruumi lümfisõlmedesse ja ülemiste emakakaela sügavatesse lümfisõlmedesse, mis paiknevad kaela külgpinnal ühiste näo- ja sisemiste kaelaveenide ristumiskohas. Tonsilliidi, kroonilise tonsilliidi korral suurenevad lümfisõlmed ja seejärel on neid tunda kaela külgpindade palpeerimisel.
Neelu innerveerib kolm kraniaalnärvi (glossofarüngeaalne, korduv, lisanärv) ja sümpaatiline.
Loodus korraldas inimkeha väga huvitaval viisil. Tema anatoomia pakub sügavaimat huvi. Kõik selles olevad elundid on omavahel seotud, nende töö on harmooniline ja meenutab kellavärki. Kuid niipea, kui mõni organ haigestub, kannatab kohe kogu süsteem. Inimkeha kahe kõige olulisema funktsiooni jaoks hingamis- ja seedimist, vastab neelu. Selle organi kaudu siseneb õhk, mida me hingame, kopsudesse. Seedefunktsioon väljendub imemises ja neelamises.
Lisaks hingamisteedele ja seedimisele 
funktsioone, pakub neelu kaitset ja häälestamine. See sisaldab mandleid, mis filtrina toimides ei lase patogeensetel mikroorganismidel, mis võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi, tungida kehasse kaugemale. Ka neelu limaskestal on ripsmed, mis ärritudes moodustavad köha. Köhimise abil vabaneb keha võõrkehadest, patogeenidest, kahjulikest ainetest.
Hääle moodustamise funktsioon ei ole inimese jaoks elutähtis. Aga täpselt neelu võtab aktiivselt osa helide õigest moodustamisest. Helide hääldamisel liiguvad pehme suulae ja keel, sulgedes või avades seeläbi ninaneelu. See loob vajaliku hääle tämbri ja kõrguse. Hääle moodustumine sõltub otseselt neelu neuromuskulaarse aparaadi anatoomilisest ja funktsionaalsest seisundist.
Inimese neelu on osa seedetraktist. See asub suuõõne ja söögitoru vahel ning on samal ajal osa hingamisteedest, kuna ühendab ninaõõnde kõriga. Täiskasvanu neelu pikkus on keskmiselt 11–16 cm. Inimese neelu algab koljupõhjast. Selle ots on 6-7. selgroolüli tasemel, mis läheb söögitorusse. Neelu taga on kaela pikad lihased ja paiknevad kaelalülid. Väljastpoolt katab neelu bukaal-neelu fastsia. Selle ja parietaalse lehe vahel on neelu rakuruum.
Mõlemal pool neelu, paaris neeluruumis, läbivad unearter ja kägiveen. Külgedel külgnevad ühised unearterid ja kilpnäärme ülemised poolused. Laste ja täiskasvanute neelu anatoomia on üsna erinev.. Niisiis on imikutel selle organi pikkus umbes kolm sentimeetrit ja see lõpeb 3.–4. kaelalüli tasemel. Ja alles noorukieas hakkab neelu alumine serv jõudma 6-7. kaelalüli tasemele. Lastel on kuulmistoru neeluava pilu kujuga. See omandab vanusega ovaalse kuju. Selle anatoomilise struktuuriga seoses on lapsed vastuvõtlikumad erinevatele haigustele ning põletikulised protsessid häirivad normaalset hingamist.
Inimese neelu koosneb kolmest osast:
- epifarünks,
- mesofarünks,
- hüpofarünks.
Epifanrix esindab ninaosa, mida nimetatakse ka ninaneeluks ja mis suhtleb choanae kaudu ninaõõnde. mesofarünks - see on suuosa, mida nimetatakse ka orofarünksiks ja mis suhtleb suuõõnega läbi neelu. AGA hüpofarünks See esindab ka neelu kõriosa, mida nimetatakse ka larüngofarünksiks, mis suhtleb söögitoru ja kõri sissepääsuga. See neelu osa pärineb 4. lüli lähedalt ja lõpeb söögitoru lähedal. Lähedal on kilpnääre. Kuulmistorude lehtrikujulised avad asuvad neelu külgseintel, mis tagab atmosfäärirõhu ühtlustumise kõrva trummikile.
Mesofarünks - neelu keskosa, millel on sujuv üleminek ninaneelust. Orofarünks- see on tegelikult selle jätk. Inimese orofarünks sisaldab:
- inimese pehme suulae,
- palatiinsed kaared,
- keele tagakülg.
Keele tagaosa eraldab orofarünksi suuõõnest. Pehmesuulae ehk neeluvõlv vastutab keha kõige olulisema funktsiooni eest. Pehme suulae tagab neelamisprotsessi, blokeerides hingamisteed. Samuti võimaldab pehme suulae õigesti helisid moodustada. Orofarünks takistab toidu sattumist ninaneelusse, mis on normaalseks hingamiseks väga oluline.
Neelu sein
Erilist tähelepanu nõuab neelu sein. Neelu seina anatoomia on järgmine:
- lihaskiht
- limaskesta,
- kiuline kest.
Lihaskiht viib toidubooluse lihaskontraktsioonide kaudu söögitorusse. Lihased paiknevad kahes suunas: põiki ja pikisuunas. Limaskestal on erinev struktuur. See sõltub limaskesta asukohast.
Neeluhaigused
Neelu on inimese üks olulisemaid elundeid, mis muutub vanusega ja vastutab mitmete normaalseks terveks eluks vajalike kehaliste funktsioonide eest. Seda kehaosa, nagu ka teisi, ei säästa mitmesugused haigused, mida vaatamata neelu keerulisele anatoomilisele struktuurile pole nii palju.
Tavalised neeluhaigused on:
Kui inimest tabab vaev, siis tuleb unustada eneseravi ja minna arsti juurde.. Igasuguse diagnoosi peaks läbi viima kõrgharidusega spetsialist ja ta peaks ka patsienti ravima.
Neelu on 12–14 cm pikkune, sagitaalsuunas kergelt kokkusurutud silindriline lehtrikujuline lihastoru, mis asub kaelalülide ees. Neelu võlv (ülemine sein) ühendab kolju põhjaga on tagumine osa kinnitatud kuklaluu külge, külgmised osad - ajalistele luudele ja alumine osa läheb söögitorusse kaela kuuenda selgroolüli tasemel.
Neelu on hingamisteede ja seedetrakti ristumiskoht. Toidumass suuõõnest neelamise ajal siseneb neelu ja seejärel söögitorusse. Õhk ninaõõnest läbi choanae või suuõõnest läbi neelu siseneb ka neelu ja seejärel kõri.
Neelu struktuur
Neelu anatoomilises struktuuris eristatakse kolme põhiosa - ninaneelu (ülemine osa), orofarünks (keskosa) ja larüngofarünks (alumine osa). Suuõõnega on ühendatud orofarünks ja ninaneelu ning kõriga on ühendatud hüpofarünks. Neelu on neelu kaudu ühenduses suuõõnega ja ninaõõnega suhtleb see läbi choanae.
Orofarünks on ninaneelu jätk. Pehmesuulae, palatine kaared ja keele seljaosa eraldavad orofarünksi suuõõnest. Pehmesuulae laskub otse neeluõõnde. Neelamisel ja helide hääldamisel tõuseb suulae, tagades seeläbi kõne artikulatsiooni ja takistades toidu sattumist ninaneelu.
Larüngofarünks algab neljanda või viienda selgroolüli piirkonnast ja sujuvalt laskudes läheb söögitorusse. Larüngofarünksi esipinda esindab piirkond, kus asub keelemandlid. Suuõõnde sattudes toit purustatakse, seejärel siseneb toiduboolus larüngofarünksi kaudu söögitorusse.
Neelu külgseintel on kuulmistorude (Eustachia) lehtrikujulised avad. Sarnane neelu struktuur aitab tasakaalustada atmosfäärirõhku kõrva trummiõõnes. Nende avade piirkonnas paiknevad munajuhade mandlid lümfoidkoe paaritud kogunemise kujul. Sarnaseid kogunemisi leidub ka teistes neelu osades. Lümfoidse rõnga (Pirogov-Waldeyeri ring) moodustavad keele-, neelu- (adenoid), kaks munajuha, kaks palatinaalset mandlit. Lümfoidrõngas takistab võõrkehade või mikroobide sattumist inimkehasse.
Neelu sein koosneb lihaskihist, adventitsiast ja limaskestast. Neelu lihaskihti esindab lihaste rühm: stülo-neelulihas, mis tõstab kõri ja neelu, ja suvalised paaritud vöötlihased - ülemised, keskmised ja alumised neelu ahendavad lihased, ahendavad selle luumenit. Neelamisel tõusevad neelu pikilihaste pingutused ja vöötlihased järjest kokkutõmbudes suruvad toiduboolust.
Limaskesta ja lihaskihi vahel on kiulise koega submukoos.
Limaskest sisse 
erinevad asukohad on oma struktuurilt erinevad. Larüngofarünksis ja orofarünksis on limaskest kaetud kihistunud lameepiteeliga, ninaneelus aga ripsepiteeliga.
Neelu funktsioonid
Neelu osaleb korraga mitmes keha elutähtsas funktsioonis: söömine, hingamine, hääle kujundamine ja kaitsemehhanismid.
Hingamisfunktsioonis osalevad kõik neelu osad, kuna ninaõõnest inimkehasse sisenev õhk läbib seda.
Neelu häält moodustav funktsioon on kõris tekkivate helide moodustamine ja taasesitamine. See funktsioon sõltub neelu neuromuskulaarse aparaadi funktsionaalsest ja anatoomilisest seisundist. Helide hääldamise ajal sulgevad või avavad pehme suulae ja keel, muutes oma asendit, ninaneelu, moodustades hääle tämbri ja kõrguse.
Patoloogilised häälemuutused võivad tekkida nasaalse hingamise häirete, kõvasuulae kaasasündinud defektide, pehme suulae pareesi või halvatuse tõttu. Nina hingamise rikkumine tekib kõige sagedamini nina-neelu mandlite suurenemise tõttu selle lümfoidkoe patoloogilise kasvu tagajärjel. Adenoidide kasv toob kaasa rõhu suurenemise kõrva sees, samal ajal kui kuulmekile tundlikkus väheneb oluliselt. Lima ja õhu ringlus ninaõõnes on pärsitud, mis aitab kaasa patogeenide paljunemisele.
Neelu söögitoru funktsioon on imemise ja neelamise toimimine. Kaitsefunktsiooni täidab neelu lümfoidne ring, mis koos põrna, harknääre ja lümfisõlmedega moodustab organismi ühtse immuunsüsteemi. Lisaks paiknevad paljud ripsmed neelu limaskesta pinnal. Limaskesta ärrituse korral tõmbuvad neelulihased kokku, selle luumen aheneb, eritub lima ja tekib neelu oksendamise-köharefleks. Köhaga tuuakse välja kõik ripsmetele kleepuvad kahjulikud ained.
ANATOOMILISED OMADUSED
Inimese neelu anatoomia on spetsiaalselt korraldatud, et täita hingamise ja seedimise funktsioone. Just selles osakonnas toimub nende radade ristumiskoht, kuid selle struktuur võimaldab toidul tungida ainult söögitorusse ja õhul hingamisteedesse.
Ninaneelu ehitus on paigutatud nii, et neelamisliigutuste ajal on hingamisteed avatud, kuid hetkel liigub toidukamm läbi söögitoru, need on kõri lihaste poolt blokeeritud. Need mehhanismid takistavad toidu sattumist hingetorusse.
Neelu peetakse mitmesuguste mikroorganismide, sealhulgas patogeenide sissepääsu väravaks. Tänu sellele, et selle sisepind sisaldab lümfoidkoe kogunemist, mis on immuunsüsteemi lahutamatu osa, püütakse siin kinni ja neutraliseeritakse patogeenne mikrofloora.
Neelu asukoht teiste elundite suhtes:
ees - ühendus kõriga ja üleminek suuõõnde, möödudes neelust; ülal - suhtlemine choanae (hingamisteede) kaudu sisemise ninaõõnega; külgedel - ühendus keskkõrvaõõnsusega Eustachia kanali kaudu; allpool - läheb söögitorusse.
INIMESE KUGU STRUKTUUR
Arvestades neelu anatoomilisi tunnuseid, eristatakse selle 3 peamist osa.
Peamised osakonnad:
Ninaneelu ehk nina ülemine osa. See asub suulae kohal samal tasemel kaela esimese ja teise selgroolüliga, selle side ninaõõnde toimub choanae kaudu. Eustachia toru avade abil, mis asuvad neelu alumise ninakäigu tasemel, on suhe kõrva sisemise trumliõõnsusega. See anatoomiline omadus võimaldab teil mõlemas õõnsuses rõhku ühtlustada ja viimast ventileerida. Sel põhjusel on ninahingamine oluline mitte ainult hingamissüsteemi, vaid ka kuulmisfunktsiooni jaoks. Pehmesuulae ja Eustachia läbipääsu väljapääsu vahel on lümfoidkoe kontsentratsioon mandlite kujul. Neid esindavad palatiini ja munajuhade paarid, samuti adenoidsed ja keelemandlid. Nende kogunemine moodustab omamoodi lümfiringe, mida nimetatakse Pirogov-Waldeyeri rõngaks. Neelumandlite liigne kasv või hüpertroofia võib põhjustada koaanide või kuulmistorude avade ummistumist, põhjustades alla 14-aastastel lastel hingamisraskusi ja Eustachia lihase düsfunktsiooni. Vanemas eas neelumandlid atrofeeruvad ja sellist probleemi ei saa enam tekkida. Ülemise ja keskmise lõigu piir on tingimuslik, eraldumine toimub siis, kui joon tõmmatakse tagasi vastu kõvasuulae. Orofarünks - suu või keskosa. Hõlmab ala suulaest kõrini. Ühendus suuõõnega toimub neelu kaudu. Ülevalt blokeerib neelu suulae ja keel, altpoolt piirab seda keelejuur. Mõlemal pool neelu on palatiinsed kaared. Orofarünksi moodustavad tagumine ja kaks külgseina. Just siin asub hingamisteede ja seedetrakti ristumiskoht. Selle piirkonna neelu struktuuril on omadused, mis võimaldavad pehmel suulael neelamisel ja helide hääldamisel tõusta. Seega on loetletud toimingute tegemisel ninaneelu isolatsioon. Laialt avatud suuga on näha neelu seina. Kõri on kõri ehk alumine osa. Kitsas käik kõri taga. Siin eristatakse esi-, kaks külg- ja tagaseina. Puhkeolekus on esi- ja tagaseinad üksteise suhtes suletud. Esisein moodustab eendi, mille kohal on sissepääs kõri.
Neel on lehtri kujuga, anteroposterioorses suunas lapik, mille lai ots pärineb koljupõhjast, ulatub seejärel 6.–7. kaelalüli tasemele, kitseneb ja jätkub söögitoruga. Keskmiselt on elundi pikkus umbes 12-14 cm, selle siseruumi moodustab neeluõõs. Keskmine ja ülemine osa on ühendatud suuõõnega ja alumine osa on ühendatud kõriga.
Elundi sein koosneb lihastest, sidekoest ja limaskestadest. Viimast esindab mitmetuumaline tsiliaarne epiteel selle ninaosas ja see on suu- ja ninaõõne membraanide jätk. Teiste pindade kattekiht on vooderdatud kihistunud lameepiteeliga, mis sulandub tihedalt lihaskihiga. Lihasekihi ja limaskestade vahel on submukoosne kiht, mida esindab kiuline kude. Sidekoe inklusioone võib leida põselihastest ja söögitoru kudedest.
Kurgu lihased:
stylofarüngeaalne - teadvuse poolt juhitav, tõstab kõri ja neelu; ahendavad lihased (ülemine, keskmine, alumine) - ahendavad neelu valendikku.
Nende lihasrühmade töö vaheldumine aitab toidul allapoole söögitoru suunas liikuda.
NEELAMISE PROTSESS
Neelu eriline struktuur ja funktsioonid võimaldavad tal sooritada neelamisliigutusi. Neelamisprotsess toimub refleksiivselt erinevate lihasrühmade pinge ja lõdvestamise teel.
Neelamisprotsess:
Suus segatakse toit süljega ja purustatakse põhjalikult. Sellest moodustub homogeenne tükk, mis seejärel langeb keele juure piirkonda. Keelejuures on rühm tundlikke retseptoreid, mille ärritus kutsub esile lihaste kontraktsiooni, mille tõttu suulae tõuseb. Samal hetkel on ummistunud neelu side ninaõõnde ja toit ei tungi hingamisteedesse. Toidutükk surutakse keele abil kurku välja. Siin tõrjuvad lihased hüoidluu, mis põhjustab kõri tõusu ja epiglottis sulgeb hingamisteed. Neelus on erinevate lihasrühmade vahelduva kontraktsiooni abil tagatud toidu järkjärguline liikumine söögitoru suunas.
KUGU FUNKTSIOONID
Neelu täidab keha elu toetamise ja selle kaitsega seotud funktsioone.
Peamised funktsioonid:
Söögitoru - tagab neelamis- ja imemisliigutused tänu lihaste kontraktiilsele tööle. See protsess on tingimusteta refleksiakt. Hingamist tagavad kõik kehaosad, kuna nende kaudu siseneb õhk nina- ja suuõõnde alumiste hingamisteedesse. See protsess saab võimalikuks tänu neelu ühendamisele kõri, choanae ja neeluga. Hääle moodustamine seisneb helide loomises ja taasesitamises, mille moodustamise tagavad kõri sees häälepaelad. Helide hääldamisel sulgevad ja avavad keel ja pehme suulae ninaneelu sissepääsu, mis tagab helide tämbri ja kõrguse. Inimese neelu toimib omamoodi resonaatorina tänu oma kitsenemis- ja laienemisvõimele. Kaitsev – lümfoidne rõngas koos teiste immuunsüsteemi organitega kaitseb organismi patogeenide eest. Mandlite pind on täpiline soontega - lünkadega, mille pinnal infektsioon neutraliseeritakse. Lisaks tekib limaskesta pinnal oleva ripsepiteeli ärrituse korral lihaste kokkutõmbumine, neelu luumeni ahenemine, eritub lima ja algab köha, mis toimib organismi kaitsva reaktsioonina.
Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Pole üllatav, et neelu nimetatakse inimkeha "peaväravaks", sest kõik, mis sisse satub, läbib seda elundit. Rahvas nimetatakse seda sageli lihtsalt "kuruks", kuid meditsiinilises terminoloogias on sellel erinev nimi. Uurime, millised on neelu funktsioonid ja milline on tema roll eluprotsessides.
teaduslik määratlus
Meditsiinilisest vaatenurgast on neelu (ladina pharynx) suuõõne ja nina vaheline ühendusahel. Väliselt näeb see välja nagu toru, mis algab kõriga ja lõpeb söögitoruga. See on põhjus, miks ta on oluline lüli mitte ainult seedimises, vaid ka hingamisprotsessis.
Neelu struktuur
Neelu struktuur
Neelu anatoomiline struktuur on keeruline skeem: see organ pärineb kolju põhjast (hüoidluu lähedalt) ja ulatub VI-VII kaelalülini (ligikaudu rangluude tasemel). Neelu pikkus inimestel varieerub 10 (lastel ja noorukitel) kuni 14 cm (täiskasvanutel).
Kogu neelu sisepinnal on limaskest ja näärmed, mille all on peidetud sfäärilised lihased, mis võivad kokku tõmbuda (kokku suruda ja venitada). Just nemad aitavad kehal täita talle pandud ülesandeid. Neelu peamised funktsioonid:
Üldiselt võib neelu seadet kirjeldada järgmiselt: see koosneb kolmest sektsioonist (nina, suu ja kõri), millest igaüks on ühendatud ühise toruga ja täidab teatud toiminguid. Neelu anatoomia paremaks mõistmiseks tuleks üksikasjalikumalt uurida selle iga osa struktuuri.
Ninaneelu skeem
Neelu ülemine osa, mis on ühendatud ninaõõnsusega, läbib spetsiaalseid ninaavasid - choaane ja seda nimetatakse ninaneeluks. See koosneb eesmisest ja tagumisest osast, tänu millele täidetakse neelu kahte funktsiooni. Inimest on võimatu ette kujutada ilma hingamisprotsessita, mis omakorda lakkab toimimast, kui mõni nina-neelusüsteemi mikroprotsess on häiritud.
Ninaneelu oluline ülesanne on kaitsta meie keha erinevate mikroobide eest, mis võivad suuava kaudu siseneda. Fakt on see, et neelu ülaosa tagaseinas on üsna suur lümfadenoidkoe kogunemine (teisisõnu, see on mandlid), mis on omamoodi barjäär patogeensetele bakteritele ja ei lase neil sügavale minna. .
Mandlid paiknevad palatiinsete võlvidel, need on kaetud kihistunud epiteeliga, mis moodustab mikroobide vastu tiheda kaitseseina. Lümfadenoidkude paikneb ka keele tasapinnal, juurele endale lähemal. Koos ülejäänud mandlite ja folliikulitega moodustavad nad limaskesta paksuses rõngakujulise ahela. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda elundi osa neelu lümfadenoidrõngaks ja see on immuunsüsteemi oluline osa.
Neelu keskosa: selle ehitus ja funktsioonid
Süsteemi järgmiseks osaks võib pidada orofarünksi: see on piirkond, mis ulatub keelejuurest kuni söögitoru endani. Kogu selle toru pind on kaetud limaskestaga, mille all asuvad lihased. Just nemad suruvad neelu kokku ja aitavad toitu söögitorusse suruda. Raske uskuda, kuid kõik lihased on pidevas liikumises, tagades seeläbi neeluõõne elutähtsa aktiivsuse.
Orofarünksi suurimaid lihaseid nimetatakse ahendajateks, neil on lihassüsteemi kokkutõmbumise ajal suur koormus. Tavaliselt paiknevad nad pterigoidprotsessi tagaosas (keelejuure piirkond) ja täidavad inimese neelu tähtsamaid funktsioone seedimisel. Lisaks toidu ja lima neelamisele osalevad nad neelu avamise ja sulgemise protsessides. Sõltuvalt asukohast jagunevad need ülemiseks ahendajaks, keskmiseks ahendajaks ja kaheks külgmiseks ahendajaks.
Neelu alumine osa - hüpofarünks
Elundi madalaim osa asub kõri tagaosas, 4. selgrool, see ulatub kõri algusest kuni söögitoruni. Larüngofarünksi pinnal on kiuline membraan, mille all on piki- ja põikilihased. Söögi ajal pikilihas venib ja justkui tõstab neelu ning põikilihased suruvad läbi toidutükid. Neelu rolli seedimisel määrab suuresti elundi enda seisund: kuidas mandlid töötavad, kas nad suudavad kaitsta viirushaiguste eest, kas esineb arenguanomaaliaid ning kas pole kroonilisi, traumaatilisi või onkoloogilisi. haigused.
Millised on neelu funktsioonid hingamissüsteemis?
Kõik teavad, et inimese kurgus on tegelikult seotud kaks peamist eluelementi: need on hingamis- ja seedesüsteemid. Kuidas on nii, et sellel "ristteel" kokkupõrkeid ei toimu ja iga protsess toimib tõrgeteta? See kõik on seotud selle keha kavala seadmega.
Ninaneelu piirkonnas, suuõõne tasemest veidi kõrgemal, on väike ventiilide süsteem, mis olenevalt protsessist (hingamine või söömine) vaheldumisi sulgeb või avab ühe või teise kõri läbipääsu. Peamine õhukanal, mis ulatub ninaneelust kõrini, on avatud, kui kõik lihased on lõdvestunud, nii et saame rahulikult suu kaudu õhku sisse ja välja hingata. Kui me haigutame, laseb pehme suulae piirkonnas asuv vahesein õhku nii suu- kui ka ninaõõnde. Kahjuks ei suuda inimene selle vaheseina lihaseid täielikult kontrollida: isegi kui tõstate pehme suulae ja peatate õhuvoolu, jääb läbipääs ikkagi avatuks. See on põhjus, miks mõnikord võivad toiduosakesed ninaneelu sattuda.
Järgmine on hingetoru, mille kaudu siseneb õhk neelu algusest kopsudesse. See elund aitab suuresti kaasa õhuvoolude universaalsele jaotumisele neelus ja tänu selle põhjas asuvale ventiilile (epiglottis) täidetakse neelu peamised funktsioonid hingamissüsteemis.
Neelu peamised funktsioonid seedimisel
Neelu on organ, mille kaudu toit siseneb söögitorusse ja seejärel makku. Neelus toimuvad kõige olulisemad protsessid, mis mõjutavad kogu edasist seedimist. Just siin hinnatakse toitu esmalt maitse järgi: orofarünksis, keelepinnal, on retseptorid, mis moodustavad toidust saadavaid maitseelamusi ja aitavad suuresti kaasa söögiisule.
Teine neelu funktsioon on toidu esialgne mehaaniline töötlemine: hammaste abil hammustame toitu ära, närime ja jahvatame. Neelus toimub aktiivne süljeeritus, mille tõttu toit on niisutatud ja liigub kergesti läbi kogu kõri söögitorusse.
Huvitav fakt: toidu neelamisele kaasaaitavate lihaste kokkutõmbumine toimub reflektoorselt, kesknärvisüsteemist tulevad impulsid, mis panevad lihased suvaliselt liikuma ehk inimene ei kontrolli seda protsessi. See neelu tunnus avastati, kui inimene oli anesteesias.
Neeluhaigused
Külmade ilmade saabudes algavad hulgimüügi epideemiad, kui inimesed korjavad üles erinevaid viiruseid. Üks viirushaigustele kõige vastuvõtlikumaid organeid on neelu. Levinumad vaevused on tonsilliit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit jne. Nende haiguste sümptomid on väga ebameeldivad: pidev kurguvalu, nohu või mandlite turse. Parem on mitte edasi lükata neelu ravi, õigeaegne ravi kaasaegsete antibiootikumide abil vabaneb kiiresti bakteriaalsest haigusest ja viirusevastased ravimid võitlevad tõhusalt viirustega. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav järgida teatud reegleid, näiteks kanda maski rahvarohketes kohtades. Ka alternatiivsed ravimeetodid ei sega: soe piim meega rahustab kindlasti kõri limaskesta ning kummeli ja ürtide tinktuur tugevdab immuunsüsteemi.
Neelu on osa seedekanalist ja samal ajal ka hingamisteedest, ühendades nii suuõõne ja söögitoru kui ka ninaõõnde ja kõri. Kuna neelus ristuvad toidu ja õhu teed, on selles seadmed, mis eraldavad teineteisest ja mis kõige tähtsam, takistavad toidu- või veeosakeste sattumist hingamisteedesse.
Neelu struktuur
Täiskasvanul on neelu umbes 10-15 cm pikkune lehtrikujuline toru, mis asub nina- ja suuõõne ning kõri taga. Neelu ülemine sein on kokku sulatatud kolju põhjaga, selles kohas koljul on spetsiaalne eend - neelutuberkul. Neelu taga on lülisamba kaelaosa, seega määratakse neelu alumine piir VI ja VII kaelalüli vahelisel tasemel: siin läheb see ahenemisel söögitorusse. Suured veresooned (unearterid, sisemine kägiveen) ja närvid (vagusnärv) külgnevad mõlemal pool neelu külgseintega.
Vastavalt neelu ees asuvatele elunditele jaguneb see 3 ossa: ülemine - nina, keskmine - suuline - ja alumine - kõri.
Ninaneelu
Neelu ninaosa (ninaneelu) on mõeldud ainult õhu juhtimiseks. Ninaõõnest siseneb õhk sellesse neelu osasse läbi 2 suure ava, mida nimetatakse choanae'ks. Erinevalt teistest neeluosadest ei vaju selle ninaosa seinad kokku, kuna need on naaberluudega kindlalt kokku sulanud.
Orofarünks
Neelu suuosa (oropharynx) on suuõõne tasemel. Neelu suuosa funktsioon on segane, sest seda läbib nii toit kui ka õhk. Suuõõnest neelusse ülemineku kohta nimetatakse neeluks. Ülevalt on neelu piiratud rippuva voltiga (palatine kardin), mis lõpeb keskel väikese keelega. Iga neelamisliigutusega, samuti kaashäälikute (g, k, x) ja kõrgete nootide hääldamisel tõuseb palatine eesriie ja eraldab ninaneelu ülejäänud neelust. Kui suu on suletud, kleepub keel tihedalt keele külge ja tekitab suuõõnes vajaliku tiheduse, et vältida alalõua longust.
Neelu kõriosa
Neelu kõriosa on neelu madalaim osa, mis asub kõri taga. Selle esiseinal on sissepääs kõri, mis on suletud epiglottiga, liikudes nagu "tõsteuks". Kurgupõletiku lai ülemine osa laskub iga neelamisliigutusega alla ja sulgeb kõri sissepääsu, takistades toidu ja vee sattumist hingamisteedesse. Vesi ja toit liiguvad läbi neelu kõriosa söögitorusse.
Neelu interaktsioon Trummiõõnde
Neelu ninaosa külgseintel mõlemal küljel on kuulmistoru ava, mis ühendab neelu trumli õõnsusega. Viimane viitab kuulmisorganile ja on seotud helijuhtimisega. Trummiõõne suhtlemise tõttu neeluga on trummiõõnes olev õhurõhk alati võrdne atmosfäärirõhuga, mis loob vajalikud tingimused helivibratsiooni edasikandumiseks. Iga inimene on kindlasti kogenud lennukiga õhku tõustes või kiirlifti ronides kõrvade kinnijäämise mõju: ümbritseva õhu rõhk muutub kiiresti ja rõhk trummiõõnes ei jõua end korrigeerida. Kõrvad "panevad", helide tajumine on häiritud. Mõne aja pärast kuulmine taastub, mida soodustavad neelamisliigutused (haigutamine või pulgakommi imemine). Iga neelamise või haigutamise korral avaneb kuulmistoru neeluava ja osa õhku siseneb trumliõõnde.
Mandlite struktuur ja tähendus
Neelu ninaosas on sellised olulised moodustised nagu mandlid, mis kuuluvad lümfoid- (immuun)süsteemi. Need asuvad võõrkehade või mikroobide võimaliku kehasse sattumise teel ja loovad kehale omamoodi "kaitsepostid" sise- ja väliskeskkonna piirile.
Paaritu neelumandlid paiknevad neelu kaare ja tagumise seina piirkonnas ning paaritud mandlite mandlid asuvad kuulmistoru neeluavade lähedal, st kohas, kuhu mikroobid koos sissehingatava õhuga võivad siseneda. hingamisteed ja trummiõõs. Neelumandlite (adenoidide) suurenemine ja selle krooniline põletik võib lastel põhjustada normaalse hingamise raskusi, mistõttu see eemaldatakse.
Neelu piirkonnas, suuõõne ja neelu piiril, on ka paaritud palatine mandlid - neelu külgseintel (mõnikord nimetatakse neid igapäevaelus mandliteks) ja keelemandlid - neelu juurel. keel. Need mandlid mängivad olulist rolli keha kaitsmisel suu kaudu sisenevate patogeensete mikroobide eest. Palatiinsete mandlite põletikuga - äge või krooniline tonsilliit (ladina keelest tonsilla - tonsil) - on võimalik neelu läbipääsu kitsendada ning neelamist ja kõnet raskendada.
Seega moodustub neelu piirkonnas keha kaitsereaktsioonides osalevatest mandlitest omamoodi rõngas. Mandlid on märkimisväärselt arenenud lapsepõlves ja noorukieas, kui keha kasvab ja küpseb.
Neelu seina struktuur
Neelu seina aluse moodustab tihe kiuline membraan, mis on seestpoolt kaetud limaskestaga ja väljastpoolt - neelu lihastega. Limaskest neelu ninaosas on vooderdatud ripsepiteeliga – samamoodi nagu ninaõõnes. Neelu alumises osas omandab limaskest sileda pinna ja sisaldab arvukalt limaskestade näärmeid, mis toodavad viskoosset sekretsiooni, mis aitab kaasa toidubooluse libisemisele neelamise ajal.
Neelu lihaste hulgas eristatakse pikisuunalist ja ringikujulist. Ringikujuline kiht on palju rohkem väljendunud ja koosneb 3 neelu ahendavast lihasest (konstriktorist). Need asuvad 3 korrusel ja nende järjepidev kokkutõmbumine ülalt alla viib toidubooluse surumiseni söögitorusse. Kaks pikisuunalist lihast neelamisel laiendavad neelu ja tõstavad selle toidubooli poole. Neelu lihased töötavad koos iga neelamisliigutusega.
Kuidas neelamine on
Neelamine on reflektoorne toiming, mille tulemusena surutakse toiduboolus suuõõnest neelu ja seejärel liigub edasi söögitorusse. Neelamine algab suuõõne ja neelu tagaseina retseptorite toiduärritusega. Retseptorite signaal siseneb neelamiskeskusesse, mis asub medulla oblongata (aju osa). Keskusest tulevad käsud saadetakse mööda vastavaid närve neelamisel osalevatele lihastele. Põskede ja keele liigutustest moodustunud toiduboolus surutakse vastu suulae ja surutakse neelu suunas. See osa neelamistoimingust on meelevaldne, st neelaja soovil saab selle peatada. Kui toiduboolus jõuab neelu tasemeni (keelejuurele), muutuvad neelamisliigutused tahtmatuks.
Neelamine hõlmab keele, pehme suulae ja neelu lihaseid. Keel viib toidubooluse edasi, samal ajal kui palatine kardin tõuseb ja läheneb neelu tagumisele seinale. Selle tulemusena eraldatakse neelu ninaosa (hingamissüsteem) palatine kardina abil täielikult ülejäänud neelust. Samal ajal tõstavad kaelalihased kõri üles (seda on märgata kõri väljaulatuva osa – nn Aadama õuna – liigutustega) ja keelejuur surub epiglottile, mis laskub alla ja sulgeb sissepääsu. kõri juurde. Seega on neelamisel hingamisteed suletud. Järgmiseks tõmbuvad kokku neelu enda lihased, mille tulemusena liigub toiduboolus söögitorru.
Neelu roll hingamisprotsessis
Hingamisel surutakse keelejuur vastu suulae, sulgedes suuõõne väljapääsu ja epiglottis tõuseb üles, avades sissepääsu kõri, kuhu õhuvool tormab. Õhk liigub kõrist läbi hingetoru kopsudesse.
Köha kui keha kaitsereaktsioon
Kui neelamisprotsess on häiritud rääkimisest, söömise ajal naermisest, võib vesi või toit sattuda hingamisteedesse – ninaneelusse, põhjustades äärmiselt ebameeldivaid aistinguid, ja kõri, mis toob kaasa piinava krampliku köhahoo. Köha on kaitsereaktsioon, mis on põhjustatud kõri limaskesta ärritusest toiduosakestega ja aitab neid osakesi hingamisteedest eemaldada.
Järelduse asemel
Neelu on läbinud pika evolutsiooni. Selle prototüübiks on kalade lõpuseaparaat, mis ehitati ümber loomade maandumisel seoses õhuhingamisega.
Neelu funktsioonide hulgas on ka resonaator. Hääletämbri eripära on suuresti tingitud neelu struktuuri individuaalsetest omadustest. Inimese embrüos on neelu arenguga seotud mitmete endokriinsete näärmete - kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme ja harknääre - moodustumine.
Seega, vaatamata oma väikesele suurusele, on neelul keeruline struktuur ja see mängib inimkehas olulist rolli.