| Rakendusviis | Sissehingamine |
| Kogus pakendis | 1 arvuti |
| Parim enne kuupäev | 24 kuud |
| Maksimaalne lubatud säilitustemperatuur, °C | 30°C |
| Säilitamistingimused | kuivas kohas |
| Vabastamise vorm | Pihusta |
| Tootja riik | Venemaa |
| Puhkuse tellimus | Retsepti alusel |
| Toimeaine | Salbutamool (Salbutamool) |
| Kohaldamisala | Hingamisteede haigused |
| Farmakoloogiline rühm | R03AC Selektiivsed beeta2-agonistid |
Kasutusjuhend
Aktiivsed koostisosad
Vabastamise vorm
Ühend
Salbutamoolsulfaat (mikroniseeritud) 1 annus - 120,5 mcg **, 1 inhalaator - 28,92 mg
Farmakoloogiline toime
β2-adrenergiliste retseptorite selektiivne agonist. Terapeutilistes annustes toimib see bronhide silelihaste β2-adrenergilistele retseptoritele ja sellel on lühiajaline (4 kuni 6 tundi) bronhodilateeriv toime β2-adrenergiliste retseptorite suhtes, mille toime algab kiiresti (5 minuti jooksul) koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga. Sellel on tugev bronhe laiendav toime, mis hoiab ära või peatab bronhospasmi, vähendab hingamisteede resistentsust. Suurendab VC-d. Suurendab mukotsiliaarset kliirensit (kroonilise bronhiidi korral kuni 36%), ergutab lima eritumist, aktiveerib ripsepiteeli funktsioone Soovitatavates terapeutilistes annustes ei mõjuta ebasoodsalt kardiovaskulaarsüsteemi, ei põhjusta vererõhu tõusu. Vähemal määral, võrreldes selle rühma ravimitega, on sellel positiivne krono- ja inotroopne toime. See põhjustab koronaararterite laienemist, sellel on mitmeid metaboolseid toimeid: see vähendab kaaliumi kontsentratsiooni plasmas, mõjutab glükogenolüüsi ja insuliini vabanemist, omab hüperglükeemilist (eriti bronhiaalastma põdevatel patsientidel) ja lipolüütilist toimet, suurendab riski atsidoos.
Farmakokineetika
Imendumine Pärast sissehingamist jõuab 10-20% salbutamooli annusest alumistesse hingamisteedesse. Ülejäänud annus jääb inhalaatorisse või ladestub orofarünksi ja seejärel neelatakse alla. Hingamisteedesse ladestunud fraktsioon imendub kopsukudedesse ja verre, kuid ei metaboliseeru kopsudes Jaotumine Salbutamooli seondumine plasmavalkudega on 10%. Allaneelatud osa sissehingatavast annusest imendub seedetraktist ja läbib esimesel maksa läbimisel olulise metabolismi, muutudes fenoolsulfaadiks. Muutumatul kujul salbutamool ja konjugaat erituvad peamiselt neerude kaudu. Eritumine Salbutamooli sisse/sisse viimisel on T1/2 4-6 tundi. Eritub osaliselt neerude kaudu ja osaliselt metabolismi tulemusena inaktiivseks 4"-O-sulfaadiks ( fenoolsulfaat), mis eritub samuti peamiselt neerude kaudu Soolestiku kaudu eritub vaid väike osa manustatud salbutamooli annusest. Suurem osa veenisiseselt, suukaudselt või inhalatsiooni teel manustatud salbutamooli annusest eritub organismist 72 tunni jooksul. .
Näidustused
Bronhiaalastma: - bronhiaalastma sümptomite leevendamine nende ilmnemisel; - allergeeniga kokkupuutest või füüsilisest koormusest põhjustatud bronhospasmihoo ennetamine; - kasutamine ühe komponendina bronhiaalastma pikaajalises säilitusravis. Muud kroonilised kopsuhaigused, millega kaasneb hingamisteede pöörduv obstruktsioon, sealhulgas krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), krooniline bronhiit, kopsuemfüseem. Bronhodilataatorid ei tohiks olla ebastabiilse või raske bronhiaalastma ravi ainus ega põhikomponent. Kui raske bronhiaalastmaga patsientidel salbutamool ei reageeri, on haiguse kontrolli saavutamiseks ja säilitamiseks soovitatav kortikosteroidravi. Kui salbutamoolravi ei reageeri, võib see viidata kiireloomulise meditsiinilise abi või ravi vajadusele.
Vastunäidustused
Enneaegse sünnituse juhtimine; - abordi oht; - ülitundlikkus ravimi komponentide või mõne muu ravimi koostises oleva komponendi suhtes. Salbutamooli tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on türeotoksikoosi, tahhüarütmia, müokardiit, südamedefektid, aordistenoos, koronaararterid. südamehaigused, raske krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, feokromotsütoom, dekompenseeritud suhkurtõbi, glaukoom.
Ettevaatusabinõud
Ravi perioodil on võimalik psoriaasi ägenemine Feokromotsütoomiga võib propranolooli kasutada alles pärast alfablokaatori võtmist.Pärast pikka ravikuuri tuleb propranolooli kasutamine arsti järelevalve all järk-järgult katkestada Ravi ajal. Vältida tuleks propranolooli, verapamiili intravenoosset manustamist, diltiaseemi.Anesteesia läbiviimisel tuleb propranolooli võtmine lõpetada või valida anesteesiaks aine, millel on minimaalne negatiivne inotroopne toime. Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele Patsientidel, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu, tuleks propranolooli ambulatoorse kasutamise küsimus otsustada alles pärast patsiendi individuaalse ravivastuse hindamist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Fertiilsus Puuduvad andmed salbutamooli toime kohta inimese viljakusele. Prekliinilistes uuringutes ei leitud soovimatut mõju loomade viljakusele Rasedus Raseduse ajal tohib ravimit määrata ainult siis, kui ravist oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele, suulaelõhe ja jäsemete väärarenguid ravi ajal salbutamool raseduse ajal. Mõnel juhul võtsid emad raseduse ajal mitut ravimit. Püsiva defekti puudumise ja kaasasündinud anomaaliate 2...3% esinemissageduse taustal ei ole põhjuslikku seost ravimi kasutamisega kindlaks tehtud.kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele. Puuduvad andmed selle kohta, kas rinnapiimas sisalduv salbutamool avaldab vastsündinule kahjulikku mõju.
Annustamine ja manustamine
Ravim Ventolin on ette nähtud ainult inhalatsiooniks manustamiseks inhalatsiooni teel suu kaudu Suurenenud vajadus beeta2-adrenergiliste agonistide kasutamise järele võib olla märk bronhiaalastma ägenemisest. Sellises olukorras võib osutuda vajalikuks patsiendi raviskeem ümber hinnata, arvestades samaaegse GCS-ravi määramise otstarbekust.Kuna üleannustamisega võivad kaasneda kõrvaltoimed, tuleb määrata ravimi annus või kasutamise sagedus. võib suurendada ainult arsti soovitusel.Salbutamooli toimeaeg enamikul patsientidest on 4 kuni 6 tundi Patsientidel, kellel on raskusi sissehingamise sünkroniseerimisel, kasutades survestatud mõõdetud annusega aerosoolinhalaatorit, võib kasutada vahetükki. Lastel ja imikutel, kes saavad Ventolinit, on soovitatav kasutada pediaatrilist vaheseadet koos näomaskiga Bronhospasmihoo peatamiseks täiskasvanutel on soovitatav annus 100 või 200 mcg; lapsed - 100 mcg, vajadusel võib annust suurendada 200 mcg-ni. Ventolini inhalaatorit ei soovitata kasutada rohkem kui 4 korda päevas. Vajadus nii sagedase Ventolini täiendavate annuste kasutamise või annuse järsu suurendamise järele viitab astma ägenemisele.Allergeeniga kokkupuutest või füüsilisest koormusest põhjustatud bronhospasmihoogude vältimiseks täiskasvanutele - 200 mcg 10-15 minutit enne kokkupuudet provotseeriv tegur või harjutus; lapsed - 100 mcg 10-15 minutit enne kokkupuudet provotseeriva teguri või koormusega, vajadusel võib annust suurendada 200 mcg-ni Pikaajalise säilitusravi korral täiskasvanutele - kuni 200 mcg 4 korda päevas; lapsed - kuni 200 mcg 4 korda / päevas Inhalaatori kasutamise reeglid Inhalaatori kontrollimine Enne inhalaatori esmakordset kasutamist või kui inhalaatorit ei ole kasutatud nädala või kauem, eemaldage huulikult kork kergelt pigistades korki külgedelt, raputage inhalaatorit korralikult ja tehke kaks pihustust õhku, et veenduda inhalaatori töös. Inhalaatori kasutamine1. Eemaldage huulikult kork, pigistades korki kergelt külgedelt.2. Kontrollige huulikut seest ja väljast, veendumaks, et see on puhas.3. Raputage inhalaatorit korralikult.4. Hoidke inhalaatorit nimetismärgi ja pöidla vahel vertikaalses asendis, põhi ülespoole, samal ajal kui pöial peaks asuma huuliku all oleval alusel.5. Hingake aeglaselt sügavalt välja, pange huulik huultega kinni, ilma seda hammastega pigistamata. 6. Suu kaudu võimalikult sügavalt sisse hingates vajutage samaaegselt inhalaatori ülaosa, et vabastada üks inhaleeritav salbutamooli annus.7. Hoidke mõni sekund hinge kinni, eemaldage huulik suust, seejärel hingake aeglaselt välja.8. Teise annuse saamiseks hoidke inhalaatorit püstises asendis, oodake umbes 30 sekundit ja seejärel korrake samme. 3-7.9. Sulgege huulik tihedalt kaitsekorgiga. Täites samme 5, 6 ja 7, ärge kiirustage. Sissehingamist tuleb alustada võimalikult aeglaselt, vahetult enne inhalaatori klapi vajutamist. Esimesed paar korda on soovitatav harjutada peegli ees. Kui inhalaatori ülaosast või suunurkadest on näha udu, tuleb alustada algusest 2. etapist. Kui arst on andnud inhalaatori kasutamiseks muid juhiseid, peab patsient neid rangelt järgima. . Kui patsiendil on raskusi inhalaatori kasutamisega, tuleb pöörduda arsti poole.Inhalaatori puhastamine Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt kord nädalas.1. Eemaldage metallkassett plastikust korpusest ja eemaldage huuliku kate.2. Loputage plastikust korpust ja huuliku katet põhjalikult jooksva sooja vee all.3. Kuivatage plastikust korpus ja huuliku kate täielikult nii väljast kui ka seest. Vältida ülekuumenemist.4. Asetage metallpurk plastümbrisesse ja pange peale huulikukork. Ärge kastke metallpurki vette.
Kõrvalmõjud
Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud vastavalt elundite ja organsüsteemide kahjustustele ja esinemissagedusele. Esinemissagedus on määratletud järgmiselt: väga sageli (> 1/10), sageli (> 1/100 ja 1/1000 ja 1/10000 ja
Üleannustamine
Sümptomid: salbutamooli üleannustamise nähud ja sümptomid on mööduvad nähtused, mida vahendab farmakoloogiliselt beeta-adrenergiliste retseptorite stimulatsioon (vt erijuhised ja kõrvaltoimed), nagu vererõhu langus, tahhükardia, lihaste treemor, iiveldus, oksendamine. . Salbutamooli suurte annuste kasutamine võib põhjustada metaboolseid muutusi, sh hüpokaleemiat, vajalik on kontrollida kaaliumi kontsentratsiooni vereseerumis Ravi: suurte annuste kasutamisel, samuti lühitoimeliste beeta-agonistide üleannustamise korral , täheldati laktatsidoosi teket, mistõttu võib üleannustamise korral olla näidustatud kontroll.seerumi laktaadisisalduse tõus ja metaboolse atsidoosi tekke võimalus (eriti kui tahhüpnoe püsib või süveneb, vaatamata muude bronhospasmi nähtude kadumisele). , nagu vilistav hingamine).
Koostoimed teiste ravimitega
Ei ole soovitatav samaaegselt kasutada salbutamooli ja mitteselektiivseid β-adrenoblokaatoreid, nt propranolooli Salbutamool ei ole vastunäidustatud patsientidele, kes saavad monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid Türotoksikoosiga patsientidel suurendab Ventolin kesknärvisüsteemi stimulantide toimet, tahhükardiat. Teofülliin ja teised ksantiinid, kui neid kasutatakse samaaegselt salbutamooliga, suurendavad tahhüarütmia tekke tõenäosust Samaaegne manustamine antikolinergiliste ravimitega (sh sissehingamisel) võib tõsta silmasisest rõhku Diureetikumid ja kortikosteroidid suurendavad salbutamooli hüpokaleemilist toimet.
erijuhised
Astma ravi on soovitatav läbi viia etapiviisiliselt, jälgides patsiendi kliinilist ravivastust ja kopsufunktsiooni Bronhodilataatorid ei tohiks olla ainsaks ega peamiseks komponendiks ebastabiilse või raske kuluga bronhiaalastma ravis Bronhiaalastma sümptomid viitavad haiguse käigu halvenemine. Sellistel juhtudel tuleb patsiendi raviplaan üle vaadata. Bronhiaalastma äkiline ja progresseeruv süvenemine võib kujutada endast potentsiaalset ohtu patsiendi elule, seetõttu tuleks sellistes olukordades kaaluda kortikosteroidide määramise või annuse suurendamise otstarbekust. Riskirühma kuuluvatel patsientidel on soovitatav iga päev jälgida maksimaalset väljahingamisvoolu.Ravi beeta2-adrenoretseptori agonistidega, eriti kui neid manustatakse parenteraalselt või nebulisaatoriga, võib põhjustada hüpokaleemiat.Eriline ettevaatus on soovitatav raskete astmahoogude ravimisel, kuna sellistel juhtudel Hüpokaleemia võib intensiivistuda ksantiini derivaatide, kortikosteroidide, diureetikumide ja ka hüpoksia samaaegse kasutamise tagajärjel. Sellistes olukordades on soovitatav kontrollida kaaliumi kontsentratsiooni vereseerumis.Nagu ka teiste inhalatsiooniravi vahendite kasutamisel, võib salbutamooli võtmisel tekkida paradoksaalne bronhospasm koos suurenenud vilistava hingamisega kohe pärast ravimi kasutamist. See seisund nõuab viivitamatut ravi, kasutades alternatiivset salbutamooli või muud lühitoimelist inhaleeritavat bronhodilataatorit. Ravim Ventolin tuleb viivitamatult tühistada, hinnata patsiendi seisundit ja vajadusel määrata ravi jätkamiseks mõni muu kiiretoimeline bronhodilataator - kõik lisameetmed Patsiente tuleb juhendada Ventolin inhalaatori õige kasutamise kohta Toime. autojuhtimise võime ja juhtimismehhanismide kohta Andmed puuduvad.
Koostis ja vabastamise vorm
alumiiniumist aerosoolpurgis (koos doseerimisseadmega); papppakendis 1 pudel.
Annustamisvormi kirjeldus
Inhaleeritav aerosool doseeritud: alumiiniumist inhalaator, mis on varustatud valget või peaaegu valget suspensiooni sisaldava kaitsekorgiga plastikust doseerimisseadmega.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- bronhodilataator, beeta-adrenomimeetikum.Farmakodünaamika
Salbutamool on selektiivne β2-adrenergiline agonist. Terapeutilistes annustes toimib see bronhide silelihaste β2-adrenergilistel retseptoritel, müokardi β1-adrenergilistel retseptoritel on vähene või puudub üldse toime. Sellel on väljendunud bronhe laiendav toime, mis takistab või peatab bronhospasmi, vähendab hingamisteede resistentsust. Suurendab kopsude elutähtsust. Suurendab mukotsiliaarset kliirensit (kroonilise bronhiidi korral kuni 36%), stimuleerib limaeritust, aktiveerib ripsepiteeli funktsioone.
Soovitatavates terapeutilistes annustes ei avalda see negatiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemile, ei põhjusta vererõhu tõusu. Vähemal määral, võrreldes selle rühma ravimitega, on sellel positiivne krono- ja inotroopne toime. Põhjustab koronaararterite laienemist.
Sellel on mitmeid metaboolseid toimeid: see vähendab kaaliumi kontsentratsiooni plasmas, mõjutab glükogenolüüsi ja insuliini vabanemist, omab hüperglükeemilist (eriti bronhiaalastma põdevatel patsientidel) ja lipolüütilist toimet, suurendab atsidoosi riski.
Pärast inhalatsioonivormide kasutamist areneb toime kiiresti, toime algab 5 minuti pärast, maksimaalne 30-90 minuti pärast (75% maksimaalsest toimest saavutatakse 5 minuti jooksul), kestus on 4-6 tundi.
Farmakokineetika
Pärast sissehingamist jõuab 10-20% salbutamooli annusest alumistesse hingamisteedesse. Ülejäänud annus jääb inhalaatorisse või ladestub orofarünksi ja seejärel neelatakse alla. Hingamisteedesse ladestunud fraktsioon imendub kopsukudedesse ja verre, kuid ei metaboliseeru kopsudes.
Salbutamooli seondumise määr plasmavalkudega on umbes 10%.
Verre sattudes metaboliseerub salbutamool maksas ja eritub peamiselt uriiniga muutumatul kujul või fenoolsulfaadina.
Allaneelatud osa sissehingatavast annusest imendub seedetraktist ja läbib esimese maksa läbimise ajal aktiivse metabolismi, muutudes fenoolsulfaadiks. Muutumatul kujul salbutamool ja konjugaat erituvad peamiselt uriiniga.
Intravenoosse salbutamooli T 1 / 2 on 4-6 tundi. See eritub osaliselt neerude kaudu ja osaliselt metabolismi tulemusena inaktiivseks 4"-O-sulfaadiks (fenoolsulfaat), mis eritub samuti peamiselt uriiniga. Ainult väike osa manustatud annusest eritub väljaheitega Salbutamooli annused Suurem osa kehasse manustatud salbutamooli annusest, suu kaudu või inhalatsiooni teel, eritub 72 tunni jooksul.
Ventolin ® näidustused
bronhiaalastma:
Astmahoogude leevendamine, sh. raske bronhiaalastma ägenemisega;
Allergeeniga kokkupuutest või füüsilisest koormusest põhjustatud bronhospasmihoogude ennetamine;
Kasutada ühe komponendina bronhiaalastma pikaajalises säilitusravis;
KOK koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga;
Krooniline bronhiit.
Vastunäidustused
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
enneaegse sünnituse juhtimine;
ähvardas abort;
laste vanus kuni 2 aastat.
Hoolikalt: tahhüarütmia, müokardiit, südamerikked, aordi stenoos, südame isheemiatõbi, raske krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, türotoksikoos, feokromotsütoom, dekompenseeritud suhkurtõbi, glaukoom, epilepsiahood, neeru- või maksapuudulikkus, β-selektiivse puudulikkuse puudumine rasedus, imetamine.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedatele naistele määratakse ravim ainult siis, kui oodatav kasu patsiendile kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Registreerimisjärgse jälgimise käigus tuvastati raseduse ajal salbutamooli võtvate emade taustal harvaesinevate laste erinevate väärarengute, sealhulgas suulaelõhe ja jäsemete väärarengute juhtumeid. Mõnel juhul võtsid emad raseduse ajal mitut ravimit. Põhjuslikku seost ravimiga ei ole kindlaks tehtud.
Salbutamool eritub tõenäoliselt rinnapiima, seetõttu ei soovitata seda imetavatele naistele välja kirjutada, välja arvatud juhul, kui oodatav kasu patsiendile kaalub üles võimaliku ohu lapsele. Puuduvad andmed selle kohta, kas rinnapiimas sisalduv salbutamool avaldab vastsündinule kahjulikku mõju.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ja esinemissagedusest, mis on määratletud järgmiselt: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100 ja<1/10), иногда (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Immuunsüsteemist: väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas angioödeem, urtikaaria, bronhospasm, hüpotensioon ja kollaps.
Ainevahetuse poolelt: harva - hüpokaleemia (ravi β2-agonistidega võib põhjustada märkimisväärset hüpokaleemiat); väga harva - laktatsidoos. Väga harva on teatatud laktatsidoosi juhtudest patsientidel, kes on saanud bronhiaalastma ägenemise raviks intravenoosset salbutamooli ja Ventolin Nebula't.
Närvisüsteemist: sageli - treemor, peavalu; väga harva - hüperaktiivsus.
CCC-st: sageli - tahhükardia; mõnikord - tugev südametegevus (pulsatsioon, südamepekslemine); harva - perifeersete veresoonte laienemine; väga harva - arütmia, sealhulgas kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia ja ekstrasüstool.
Hingamissüsteemist, rindkere organitest ja mediastiinumist: väga harva - paradoksaalne bronhospasm.
Seedetraktist: mõnikord - suu ja neelu limaskesta ärritus.
Lihas-skeleti süsteemist: mõnikord lihaskrambid.
Interaktsioon
Salbutamool ei ole vastunäidustatud patsientidele, kes saavad MAO inhibiitoreid.
Türotoksikoosiga patsientidel suurendab see kesknärvisüsteemi stimulantide toimet ja tahhükardiat.
Teofülliin ja teised ksantiinid suurendavad samaaegsel kasutamisel tahhüarütmia tekke tõenäosust; vahendid inhalatsioonianesteesiaks, levodopa - raske ventrikulaarne arütmia.
Samaaegne manustamine antikolinergiliste ravimitega (sh sissehingamine) võib suurendada silmasisest rõhku.
Diureetikumid ja kortikosteroidid suurendavad salbutamooli hüpokaleemilist toimet.
Annustamine ja manustamine
Sissehingamine. Ainult arst saab otsustada, kas suurendada ravimi annust või sagedust. Ventolin ® inhalaatorit ei soovitata kasutada rohkem kui 4 korda päevas. Vajadus Ventolin® maksimaalsete annuste sagedase kasutamise või annuse järsu suurendamise järele viitab haiguse käigu halvenemisele.
Täiskasvanud (sh eakad patsiendid)
soovitatav annus on 200 mcg (2 inhalatsiooni) 10-15 minutit enne kokkupuudet provotseeriva faktoriga.
soovitatav annus on kuni 200 mcg (2 inhalatsiooni) 4 korda päevas.
Lapsed
Bronhospasmi rünnaku leevendamine: soovitatav annus on 100-200 mcg (1-2 inhalatsiooni).
Allergeeniga kokkupuute või füüsilise koormuse põhjustatud bronhospasmi ennetamine: soovitatav annus on 100-200 mcg (1-2 inhalatsiooni) 10-15 minutit enne kokkupuudet provotseeriva faktoriga.
Pikaajaline hooldusravi: soovitatav annus on 200 mikrogrammi (2 inhalatsiooni) 4 korda päevas. Ventolin®-i saab manustada läbi Babyhaleri vahetüki.
Inhalaatori kasutusjuhend
Inhalaatori kontroll: enne inhalaatori esmakordset kasutamist või kui inhalaatorit pole nädal või kauem kasutatud, eemaldage huulikult kork, pigistades korki õrnalt külgedelt, raputage inhalaatorit korralikult ja vajutage aerosoolklappi, et vabastada 1 inhalatsioon. annust õhku, et veenduda, et inhalaator töötab korralikult.
Inhalaatori kasutamine
1. Eemaldage huulikult kork, pigistades korki kergelt külgedelt.
2. Kontrollige huulikut seest ja väljast, et veenduda, et see on puhas.
3. Raputage inhalaatorit korralikult.
4. Hoidke inhalaatorit nimetismärgi ja pöidla vahel vertikaalses asendis, põhi ülespoole, samal ajal kui pöial peaks asuma huuliku all oleval alusel.
5. Hingake aeglaselt sügavalt sisse, surudes huulikut huultega, ilma seda hammastega pigistamata.
6. Suu kaudu võimalikult sügavalt sisse hingates vajutage samaaegselt inhalaatori ülaosa, et vabastada 1 inhaleeritav annus salbutamooli.
7. Hoidke paar sekundit hinge kinni, eemaldage huulik suust, seejärel hingake aeglaselt välja.
8. Teise annuse saamiseks hoidke inhalaatorit püstises asendis, oodake umbes 30 sekundit ja seejärel korrake samme 3-7.
9. Sulgege huulik tihedalt kaitsekorgiga.
Tähelepanu! Punktide 5, 6 ja 7 täitmine - te ei saa kiirustada. Sissehingamist tuleb alustada võimalikult aeglaselt, vahetult enne inhalaatori klapi vajutamist. Esimesed paar korda on soovitatav harjutada peegli ees. Kui inhalaatori ülaosast või suunurkadest on näha "udu", peaksite alustama otsast punktist 3.
Kui arst on andnud inhalaatori kasutamiseks muid juhiseid, peate neid rangelt järgima. Kui teil on inhalaatori kasutamisel raskusi, peate võtma ühendust oma arstiga.
Inhalaatori puhastamine: Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt kord nädalas.
1. Eemaldage metallkassett plastikust korpusest ja eemaldage huuliku kate.
2. Loputage plastikust korpust ja huuliku katet põhjalikult jooksva sooja vee all.
3. Kuivatage plastikust korpus ja huuliku kate täielikult nii väljast kui ka seest. Vältige ülekuumenemist.
4. Asetage metallkassett plastümbrisesse ja asetage huuliku kate peale.
Ärge kastke metallpurki vette.
Üleannustamine
Sümptomid: sagedamini - hüpokaleemia, vererõhu langus, tahhükardia, lihaste treemor, iiveldus, oksendamine; harvem - agitatsioon, hüperglükeemia, hingamisteede alkaloos, hüpokseemia, peavalu; harv - hallutsinatsioonid, krambid, tahhüarütmia, ventrikulaarne laperdus, perifeerne vasodilatatsioon.
Ravi: parimad vastumürgid on kardioselektiivsed β-blokaatorid. Siiski tuleb β-adrenergiliste blokaatorite kasutamisel olla ettevaatlik patsientidel, kellel on anamneesis bronhospasm. Salbutamooli suurte annuste kasutamine võib põhjustada hüpokaleemiat, seetõttu tuleb üleannustamise kahtluse korral jälgida kaaliumisisaldust vereseerumis.
erijuhised
Patsiente tuleb juhendada Ventolin ® inhalaatori õige kasutamise kohta.
Bronhodilataatorid ei tohiks olla ebastabiilse või raske bronhiaalastma ravi ainus ega põhikomponent.
Kui Ventolin ® tavapärase annuse toime väheneb või pikeneb (ravimi toime peaks kestma vähemalt 3 tundi), peab patsient konsulteerima arstiga.
Vajaduse suurenemine lühitoimeliste inhaleeritavate β2-adrenergiliste agonistide järele astma sümptomite kontrolli all hoidmiseks viitab haiguse ägenemisele. Sellistel juhtudel tuleb patsiendi raviplaan üle vaadata. Bronhiaalastma äkiline ja progresseeruv süvenemine võib ohustada patsiendi elu, seetõttu tuleb sellistes olukordades kiiresti otsustada, kas määrata GCS-i või suurendada selle annust. Sellistel patsientidel on soovitatav iga päev jälgida väljahingamise tippvoolu.
Türotoksikoosiga patsientidel tuleb salbutamooli kasutada ettevaatusega.
Ravi β2-adrenergiliste agonistidega, eriti kui neid manustatakse parenteraalselt või nebulisaatoriga, võib põhjustada hüpokaleemiat. Eriline ettevaatus on soovitatav raskete bronhiaalastmahoogude ravimisel, kuna sellistel juhtudel võib hüpokaleemia suureneda ksantiini derivaatide, kortikosteroidide, diureetikumide ja ka hüpoksia tõttu. Sellistes olukordades on vaja kontrollida kaaliumi taset vereseerumis.
Mõju autojuhtimise ja/või muude mehhanismide juhtimise võimele. Andmed puuduvad.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.
Ravimi Ventolin ® säilitustingimused
Otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 30 ° C. (mitte külmutada).Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Ventolin® kõlblikkusaeg
2 aastat.Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
| ICD-10 kategooria | Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le |
|---|---|
| J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata | allergiline bronhiit |
| Astmoidne bronhiit | |
| Allergiline bronhiit | |
| Astmaatiline bronhiit | |
| Krooniline bronhiit | |
| Hingamisteede põletikuline haigus | |
| Bronhiaalne haigus | |
| Katari suitsetaja | |
| Kroonilise bronhiidi ägenemine | |
| Korduv bronhiit | |
| Krooniline bronhiit | |
| Krooniline bronhiit | |
| Suitsetajate krooniline bronhiit | |
| Krooniline spastiline bronhiit | |
| J44 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus muu | allergiline bronhiit |
| astmaatiline bronhiit | |
| Astmoidne bronhiit | |
| Allergiline bronhiit | |
| Astmaatiline bronhiit | |
| Obstruktiivne bronhiit | |
| Bronhiaalne haigus | |
| Raske röga eraldamine ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste korral | |
| Köha kopsude ja bronhide põletikuliste haiguste korral | |
| Pöörduv bronhide obstruktsioon | |
| Pöörduv obstruktiivne hingamisteede haigus | |
| obstruktiivne bronhiaalne haigus | |
| obstruktiivne kopsuhaigus | |
| Obstruktiivne bronhiit | |
| Piirav kopsupatoloogia | |
| Spastiline bronhiit | |
| Krooniline kopsuhaigus | |
| Kroonilised mittespetsiifilised kopsuhaigused | |
| Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus | |
| Krooniline obstruktiivne bronhiit | |
| Krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus | |
| Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus | |
| J45 Astma | Füüsilise pingutuse astma |
| Astmaatilised seisundid | |
| Bronhiaalastma | |
| Kerge bronhiaalastma | |
| Bronhiaalastma koos rögaeritusraskustega | |
| Raske bronhiaalastma | |
| Bronhiaalastma füüsiline pingutus | |
| hüpersekretoorne astma | |
| Hormoonsõltuv bronhiaalastma vorm | |
| Köha koos bronhiaalastmaga | |
| Astmahoogude leevendamine bronhiaalastma korral | |
| Mitteallergiline bronhiaalastma | |
| Öine astma | |
| Öised astmahood | |
| Bronhiaalastma ägenemine | |
| Astmahoog | |
| Astma endogeensed vormid | |
| J45.0 Astma, millel on ülekaalus allergiline komponent | Hingamisteede allergilised haigused |
| Allergilised kopsuhaigused | |
| Aspiriini astma | |
| Atoopiline astma | |
| Astma bronhiaalne atoopiline | |
| pagari astma | |
| atoopiline astma | |
| Atoopiline bronhiaalastma | |
| Kutsealane bronhiaalastma | |
| Püsiv atoopiline bronhiaalastma | |
| J45.1 Mitteallergiline astma | Astma bronhiaalne füüsiline koormus |
| Füüsilise pingutuse astma | |
| J98.8.0* Bronhospasm | Bronhospasm bronhiaalastma korral |
| Bronhospasm kokkupuutel allergeeniga | |
| Bronhospasmi reaktsioonid | |
| Bronhospastilised seisundid | |
| bronhospastiline sündroom | |
| Haigused, millega kaasneb bronhospastiline sündroom | |
| Pöörduv bronhospasm | |
| Spasmiline köha |
Hingamisteede ummistus või ahenemine on üsna tavaline, eriti lastel, seega on üks populaarsemaid sellistes olukordades kasutatavaid ravimeid sissehingamiseks mõeldud Ventolin Nebula. Sellel on palju eeliseid ja see põhjustab harva kõrvaltoimete teket.
Seetõttu kasutatakse seda sageli mitte ainult kooliealiste laste, vaid ka kaheaastaste imikute raviks, samuti erikategooria patsientide jaoks - rasedad naised. Mis see on ja millised omadused sellel on?
Ravimi kirjeldus
Ravimit toodab Briti ettevõte GlaxoSmithKline. Apteekidest väljastatakse retsepti alusel.
Ravim on selge lahus suukaudseks või inhaleerimiseks, mis võib olla täiesti selge või kahvatukollane.
Ventoliini udukogu fotol:
Seda kasutatakse laialdaselt paljude hingamisteede haiguste raviks, kuna see on üks selektiivsetest β-2-adrenergilistest antagonistidest.
Teisisõnu
See toimib otseselt bronhide lihaste närvilõpmete (retseptorite) erirühmale ja aitab kaasa selle lõdvestamisele, hingamisteede valendiku laienemisele ja sissehingatava õhu mahu suurenemisele.
Ventolinit kasutatakse ka köha, eriti kuiva köha korral, kuna see on võimeline stimuleerima bronhide näärmeid ja
Seetõttu täheldatakse pärast Ventolini sageli köha, kuna suurenenud lima kogus ärritab retseptoreid, mille tulemusena hakkab see bronhidest erituma.
Samal ajal on paljud patsiendid mures küsimuse pärast "Ventolin on hormonaalne või mitte?". Inimeste hirmud on õigustatud, kuid alusetud, kuna see ei kuulu hormoone sisaldavate toodete hulka. 
Juhendis soovitatakse toodet kasutada inhalatsiooniteraapia lahusena. Pärast protseduuri ei jõua bronhidesse ja kopsudesse rohkem kui 10–20% süstitud mahust, ülejäänud osa aerosooli peenosakestest settib suu- ja ninaõõne limaskestade pinnale.
Pärast seda neelatakse see alla, imendub süsteemsesse vereringesse, muundatakse maksas ja eritub neerude kaudu, samuti väikeses koguses koos väljaheitega.
Hingamisorganite alumistesse osadesse tunginud ja seal oma farmakoloogilist toimet avaldanud osakesed imenduvad muutumatul kujul vereringesse, hävivad maksas ja erituvad neerude kaudu. Positiivne mõju ilmneb sõna otseses mõttes 5 minuti pärast ja kestab kuni 6 tundi.
Vabastamise vormid, koostis ja pakendamine
Ravim on pakendatud läbipaistmatutesse plastikampullidesse, millest igaüks sisaldab 2,5 milliliitrit ravimit ja pakendatud eraldi alumiiniumkotti. Üks kast sisaldab 10, 20 või 40 kotti. 
Toimeaine on salbutamool, mida igas ampullis on 2,5 milligrammi, see tähendab 1 mg / 1 ml. Abikomponentidena kasutatakse:
- naatriumkloriid;
- lahjendatud väävelhape;
- vesi.
Hind: kui palju on?
Inhaleeritava aerosooli maksumus on alates 150 rubla. Lahendus udukogudes maksab 295 rubla.
Näidustused kasutamiseks
Mis on Ventolin - bronhiaalastma põdevad inimesed teavad hästi, kuna see kuulub selle numbri hulka astmavastased ravimid.
Allikas: veebisait Seda kasutatakse laialdaselt ka võitluses hingamisteede haiguste vastu, mille puhul on tüüpiline obstruktsioon, eelkõige:
- mis tahes vormis obstruktiivne bronhiit;
- KOK;
- kopsuemfüseem jne.
Ventolinit kasutatakse laialdaselt ka mistahes päritoluga bronhiidi, larüngiidi jne puhul.
Vastunäidustused
Ventolin inhalatsiooniks mõeldud kasutusjuhised ei soovita välja kirjutada alla kaheaastastele imikutele.
- südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
- endokriinsed patoloogiad, sealhulgas türotoksikoos ja suhkurtõbi;
- glaukoom;
- tõsised maksa- ja neerufunktsiooni häired;
- epilepsia jne.
Ravimi kõrvaltoimed
Inhaleeritav ravim Ventolin udu võib esile kutsuda:
- hüperkaleemia;
- paradoksaalne bronhospasm, mis põhjustab suurenenud lämbumist;
- veresuhkru tõusust tingitud ketoatsidoos, mis on ohtlik diabeetikutele;
- laktatsidoos suurte annuste võtmisel, mis väljendub lämbumises kopsude suurenenud ventilatsiooni taustal (sageli peetakse seda ekslikult ravi ebaõnnestumise märgiks);
- peavalud;
- tahhükardia.
Võimalike kõrvaltoimete tuvastamiseks tehakse vereanalüüsid. Niisiis, hüperkaleemia korral leitakse vereseerumis liigne kaaliumisisaldus, ketoatsidoosiga - glükoos jne.
Suurenenud lämbumise korral tuleks ravimit võtta alternatiivses ravimvormis, näiteks võtta Ventolin aerosooli.
Tähelepanu
Mõnikord, eriti üleannustamise korral, esineb närvisüsteemi talitlushäireid, näiteks jäsemete treemor (värin).
Sellistes olukordades tuleks piirata suhtlemist mehhanismidega, mis nõuavad suuremat keskendumist, sealhulgas auto juhtimisest hoidumist.
Juhend. Meetod ja annus täiskasvanutele
Astma korral kasutatakse ravimit etapiviisilise eriprogrammi alusel. Teraapia efektiivsust jälgitakse pidevalt, tehes spetsiifilisi funktsionaalseid kopsuteste ja hinnates patsiendi kliinilist seisundit.
Kui patsient on sunnitud võtma ravimeid ettenähtust sagedamini ja vajadus ettenähtud ravikuuri üle vaadata.
Seega on kiireloomulise arsti poole pöördumise põhjused järgmised:
- seisundi leevenduse kestuse vähendamine pärast inhalatsiooniteraapia seanssi;
- ravitoime raskuse vähenemine pärast soovitatava annuse manustamist.
Tähelepanu! Ravimi annuse või võtmise sageduse suurendamine ilma loata on vastuvõetamatu!
Täiskasvanutele näidatakse ühe ampulli sisu sisseviimist 4 korda päevas. Vajadusel võib terapeutilist annust suurendada 5 mg-ni manipulatsiooni kohta. 
Raske obstruktsiooni korral on ööpäevase annuse suurendamine 40 mg-ni äärmiselt haruldane. Kuid selliste suurte annuste kasutamine toimub eranditult haiglas arstide järelevalve all.
Inhalatsiooniteraapia seansid viiakse läbi järgmiselt:
Ventileerige tuba hästi ja jätke luuk lahti. Valmistage inhalaator ette ja avage udupakend, raputage seda.
Hoides ühe käega ampulli põhja, ja teine - ülaosa jaoks keerake see ja avage see.
Valage kogu selle sisu seadme kambrisse.
Pange lõplik seade kokku pange näomask või paigaldage huulik. Täiskasvanutel on parem kasutada spetsiaalset huuliku otsikut, kuna see tagab toimeainete maksimaalse läbitungimise sihtkohta. Lastele ja eakatele, kes ei suuda hingamisprotsessi täielikult kontrollida, sobib rohkem näomask.
Protseduuri kestuse määrab arst eraldi. Erijuhiste puudumisel viiakse see läbi kuni aerosooli moodustumise peatumiseni, mis on ligikaudu 10 minutit.
Puhastage seadme komponendid vedelatest jääkidest.
Manipuleerimine peaks toimuma mitte varem kui üks tund pärast söömist või suitsetamist. Pärast seda ei tohiks poolteist tundi süüa, rääkida, välja minna ja suitsetada.
Samuti võib ravimit võtta suu kaudu üks või kaks tükki kolm korda päevas. Mõnikord suurendatakse annust 8 milligrammini nelja annusena.
Mitu päeva Ventoliniga nebulisaatoris inhalatsioone teha, määratakse individuaalselt, lähtudes olemasoleva patoloogia tõsidusest.
Ventolini lahjendamine nebulisaatori jaoks: juhised
Sageli kasutatakse lahjendamata lahuse sisseviimist. Pikkade protseduuride jaoks (üle 10 minuti) võib aga olla vajalik valmistada lahjendatud lahus.
Ampulli sisu tuleb soolalahusega korralikult lahjendada. Soolalahuse ja Ventolini vahekorra iga patsiendi jaoks määrab arst isiklikult. 
Traditsiooniliselt valmistatakse lahus nii, et sisestatakse nebulisaatorisse ettenähtud koguses Ventolinit ja viiakse seadmekambris oleva vedeliku maht 2–2,5 ml-ni. Mõnikord kasutatakse ainult 0,5 ml, mida tuleks lahjendada suure koguse soolalahusega.
Kui arst määrab lahjendamata lahuse manustamise, siis tuleb tema käest kontrollida, kuidas seda protseduuri teha. Võib-olla määratakse patsiendile ühe seansi jooksul 4 ampulli.
Juhend lastele
Köhimise korral määratakse lapsele sissehingamine Ventoliniga või võetakse ravim suu kaudu. Annustamine sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.
Sageli määratakse lastele lisaks hapnikravi, mille käigus suurendatakse sissehingatava hapniku hulka, küllastades sellega õhku. 
See on vajalik mööduva hüpokseemia, st vere hapnikusisalduse vähenemise vältimiseks.
Lapsed vanuses 2 kuni 12 aastat
Nii varases eas on parem eelistada teisi vorme, kuigi mõnikord tehakse erand.
Traditsiooniliselt algab ravi 2,5 ml ravimiga inhalatsiooniteraapia seansi kohta, mõnikord rasketes olukordades suurendatakse annust 5 ml-ni. Vedelik lahjendatakse steriilse soolalahusega.
Seansse võib teha kuni 4 korda päevas, kuid tavaliselt piisab kahest. Nende vaheline intervall peab olema vähemalt 30 minutit.
Kuna väikesed lapsed ei saa alati aru, kuidas õigesti hingata, hõlbustab see aerosooli sissehingamist ja suurendab ravi efektiivsust. 
Sisemiseks kasutamiseks:
- 2 kuni 6 aastat - 1-2 mg kolm korda päevas; / li>
- alates 6 aastast - 2 mg kolm korda päevas.
Üle 12-aastased lapsed
Noorukite puhul on annus identne täiskasvanu omaga. Protseduur viiakse läbi sarnasel viisil.
Ventoliini inhalatsioonid raseduse ajal
Ventolin in udukes on ette nähtud rasedatele ainult siis, kui eeldatav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele emakas arenevale.
Puuduvad tõendid ravimi teratogeense toime kohta, kuigi mõnede aruannete kohaselt oli mõnedel naistel, kes võtsid mitmeid teisi ravimeid, lapsed, kellel esines palatinalõhesid ja jäsemete deformatsioone.
Imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine näidustatud, kuna selle toimeaine eritub rinnapiima. Selle mõju lapse kehale pole teada.
Üleannustamine
Liiga suurte koguste võtmisel suureneb hüperkaleemia ja laktatsidoosi tekkerisk. Samuti on võimalik, et:
- treemor, peamiselt kätes;
- suurenenud südame löögisagedus;
- hüperaktiivsus.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimit ei ole vaja kasutada samaaegselt:- MAO inhibiitorid (Nialamiid, Iproniazid, Tranüültsüpromiin, Fenelsiin, Selegiin, Befol, Moklobemiid jne);
- mitteselektiivsed β-blokaatorid (propranolool, anapriliin, sotalool, timolool, nadolol, Vistagan, korgard, inderal, arutimol jne);
- teofülliin.
Suure ettevaatusega on see ette nähtud paljude sümpatomimeetikumide (vasokonstriktori tilgad nagu Naftizin, Galazolin, Nazik, Nazivin, Rinazolin, Otrivin, Nazol, Knoxpreya jne) suurte annuste kasutamise taustal.
See on tingitud asjaolust, et sümpatomimeetikumide, sealhulgas salbutamooli, ühine kasutamine südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate korral.
Ettevaatlikult määratakse ravim ka patsientidele, kes võtavad ipratroopiumbromiidi. Kui see sissehingamisel kogemata silma satub, on suletudnurga glaukoomi oht, mistõttu tuleb patsiente hoiatada hoolika ettevaatusega manipuleerimisel.
Tähelepanu
Koos aitavad need kaasa põletiku ja obstruktsiooni kiirele kõrvaldamisele, kiirendavad taastumist, hõlbustavad köhimist ja leevendavad ka raskeid astmahooge.
Eriti sageli määratakse Ventolin koos Pulmicortiga lastele inhaleerimiseks, igas olukorras määratakse annus konkreetselt iga lapse jaoks. 
Kuid neid tuleks manustada eraldi, hoides protseduuride vahel vähemalt pool tundi.
Kergematel juhtudel valib arst tavaliselt ühe asja. See sõltub patsiendi seisundist ja patoloogia käigu iseloomust.
Analoogid
Ventolini kõige populaarsem ja taskukohasem analoog udukogudes on doseeritud salbutamooli aerosool. Sellest hoolimata on Ventilor ja Salamon Steri-Neb toimeaine ja vabanemisvormi poolest täielikud analoogid.
Teised klassikalise taskuinhalaatori kujul toodetud analoogid on järgmised:
- Salbuvent;
- Aloprol;
- Volmax;
- Salgim;
- Astalin;
- Saltos jne.
Ladustamise tingimused
Ravimit hoitakse valgust mitteläbilaskvas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.
Pärast individuaalse alumiiniumpakendi avamist võib udukogu säilitada mitte kauem kui 3 kuud.
Ravimite tundmine on väga oluline. Eriti kui teid ei erista suurepärane immuunsus ja tervis. Täna saame teada, kuidas ja millistel juhtudel tasub Ventolinit kasutada. Teie tähelepanu juhitakse selle ravimi ülevaated, soovitused, maksumus ja palju muud. Ausalt öeldes on see ravim viimasel ajal muutunud väga populaarseks. Seetõttu tasub sellele veidi tähelepanu pöörata.
Tööriista kirjeldus
Aga kõigepealt, millega me tegelema hakkame? "Ventolin", mille arvustusi me täna õpime, on pakendi kirjelduse järgi aerosool. Mõeldud sissehingamiseks. Pole midagi üllatavat, eks? Kõige tavalisem inhalaator, alumiiniumkestas ja kaitsekorgiga. Nii müüakse ravimit apteekides.
Ainult see aerosool võib päästa palju elusid. Eriti lastele. Lõppude lõpuks on see vajalik kopsuprobleemide kõrvaldamiseks. Millest me täpsemalt räägime? Proovime selle välja mõelda.
Näidustused
Selle ülevaated ja tõhusus, millele meie tähelepanu pöörame, on, nagu juba selgunud, sissehingamise vahend. Muidugi on tal mitmeid kasutusnäitajaid. Spekter ei ole väga suur, kuid inimelu jaoks oluline.
Asi on selles, et "Ventolin", mille ülevaated on sageli meeldivad, aitab lastel ja täiskasvanutel bronhiaalastma, kroonilise bronhiidi ja bronhospasmiga. Lisaks on see ravim ette nähtud ka mitteallergilise / allergilise astma korral. Ärge ajage neid segi bronhidega. Krooniliste kopsuhaiguste korral võib välja kirjutada ka "Ventolin". Seega on see tööriist tõesti võimeline hõlbustama ja isegi päästma laste ja täiskasvanute elusid.
Kasutusjuhend
Kuidas seda ravimit õigesti kasutada? "Ventolin" vanemate arvustuste eest teenib väga hästi. Ja kõik see on tingitud mitte ainult selle tõhususest, vaid ka kasutusmugavusest. Ja mis see on?
Väikseima astma või mõne muu kopsuhaiguse (kroonilise) hoo korral peaksid lapsed tegema ühe või kaks inhalatsiooni, eemaldades kolvi kaitsekorgi ja sisestades aerosooli suhu. Protseduur viiakse läbi ainult inspiratsioonil. Kui seda protsessi on raske koordineerida, tuleb kasutada vahetükki.
See on koht, kus kogu kasutamine lõpeb. Kui plaanite kokku puutuda mõne allergeeniga, peate lapse eelnevalt sisse hingama. Orienteeruvalt 5-10 minutit enne "kohtumist". See aitab vältida haiguse rünnakuid.
Keelud
"Ventolini udukogul", mille kasutamise juhised, ülevaated ja soovitused on meile nüüdseks teatavaks saanud, on mitmeid keelde. Ja sellega seoses on ostjad rahul. Ravim ise ei kujuta endast mingit ohtu, lihtsalt ei ole tehtud piisavalt uuringuid, mis kinnitaksid ravimi täielikku ohutust.
Alla pooleteiseaastaste laste võtmisest tasub hoiduda. Lisaks öeldakse paljudes arvustustes, et Ventolinit ei tohiks kasutada inimesed, kellel on ülitundlikkus, individuaalne talumatus mõne ravimi koostisosa suhtes, samuti patsiendid, kellel on suurenenud surmaga lõppevate allergiliste reaktsioonide oht.
Sellega on keeldude loetelu lõpetatud. Üldiselt tuleb "Ventolinit" võtta ettevaatusega, mille ülevaated on sageli rasedatele ja imetavatele naistele meeldivad. Lastele, nagu näete, pole see ravim põhimõtteliselt keelatud. Ja see asjaolu muidugi rõõmustab patsiente ja nende vanemaid.
Hind
Mida saab öelda Ventolinile laekunud arvustuste kohta? Lastele määratakse seda ravimit väga sageli krooniliste kopsuhaiguste korral. Ja nii püüavad vanemad hakata aru saama, kui hästi see või teine ravim toimib.
Kulude osas teenib ravim üsna häid ülevaateid. Üks pudel ravimit, millest piisab umbes 2 nädalaks laste sagedaste haigushoogudega, maksab vanematele 150 rubla. See pole paljude sarnaste toodetega võrreldes nii kallis. Seega ei pea te muretsema, et Ventolin eelarvesse väga kõvasti lööb.
Kõrvalmõjud
Tasub pöörata tähelepanu sellele, millised kõrvaltoimed ravimil on. Kui juba täiskasvanud saavad enamikul juhtudel nende nähtustega toime, siis lapsed eriti mitte. Ja "Ventolin" arvustused teenivad sel juhul ka üsna head. Ravimil ei ole eriti ohtlikke kõrvaltoimete ilminguid.
Mõned ostjad märgivad, et mõnikord tekib lastel kehal lööve. Aeg-ajalt esinevad mitmesugused hüpostaasid, tahhükardia. Samuti võib rõhutada, et isegi lastel tekib uimasus, samuti üldine halb enesetunne ja letargia. Sel juhul ei tasu paanikasse sattuda, piisab, kui annad lapsele veidi puhata. Keha normaliseerub kiiresti pärast Ventolini kasutamist. Seega võite selle ravimi üle ainult rõõmustada.
Tõhusus
Kuid mida saab öelda parandusmeetme tõhususe kohta? Ravimi madal hind paneb mõned vanemad pidevalt kahtlema, kas see annab nähtava tulemuse. Kas tõesti?
Praktika näitab, et üldiselt on vanemad ravimiga enam kui rahul. "Ventolin" arvustused teenivad väga häid. Paljud rõhutavad, et see on taskukohane ja odav vahend, mis võib päästa ja muuta elu lihtsamaks isegi kõige väiksema lapse jaoks. Nagu juba mainitud, praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Ja tulemus ei lase end kaua oodata. Just see, mida paljud inimesed vajavad.
Niisiis uurisime, mis on Ventolin inhaleerimiseks (lastele). Arvustused selle tööriista kohta on julgustavad. Vanemate kogu imetluse hulgas võib rõhutada ka seda, et lapsed ei tunne "vastikut" ravimi sissehingamisel. Mõnel analoogil on terav ja ebameeldiv maitse/lõhn. Ja see ei võimalda teil ilma tarbetute probleemideta ravimeid võtta.
Kui teie lapsele on välja kirjutatud Ventolin, ärge jätke seda soovitust tähelepanuta. Parem on osta ravim apteegist (muide, see on saadaval ilma retseptita) ja kandke seda alati endaga kaasas. Samuti tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et mõnikord ei saa Ventolinit teatud ravimitega võtta. Seetõttu on selles küsimuses parem konsulteerida arstiga.
Annustamisvormi kirjeldus Ventolin siirup kergesti hingav
Farmakoloogiline toime Ventolin siirup kergesti hingav
Bronhodilataator. Terapeutilistes annustes on sellel väljendunud stimuleeriv toime bronhide, veresoonte ja müomeetriumi beeta2-adrenergilistele retseptoritele. Praktiliselt ei mõjuta südame beeta1-adrenergilised retseptorid.Pärsib histamiini, leukotrieenide, PgD2 ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist nuumrakkudest pikka aega.
Pärsib varajast ja hilist bronhide reaktsioonivõimet. Sellel on väljendunud bronhodilataator, mis hoiab ära või peatab bronhide spasmid, vähendab hingamisteede resistentsust, suurendab VC-d. Sellel on positiivne mõju mukotsiliaarsele kliirensile (kroonilise bronhiidi korral suureneb see 36%), stimuleerib lima sekretsiooni ja aktiveerib ripsepiteeli funktsioone.
See pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest ja basofiilidest, eriti anti-IgE-indutseeritud histamiini vabanemist, kõrvaldab antigeenist sõltuva mukotsiliaarse transpordi supressiooni ja neutrofiilide kemotaksise faktori vabanemise. Hoiab ära allergeenist põhjustatud bronhospasmi tekke.
Võib põhjustada beeta-adrenergiliste retseptorite arvu vähenemist, sh. lümfotsüütidel. Sellel on mitmeid metaboolseid toimeid: see vähendab K + kontsentratsiooni plasmas, mõjutab glükogenolüüsi ja insuliini vabanemist, omab hüperglükeemilist (eriti bronhiaalastma patsientidel) ja lipolüütilist toimet, suurendab atsidoosi riski.
Soovitatavates terapeutilistes annustes ei mõjuta see negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi, ei põhjusta vererõhu tõusu. Vähemal määral võrreldes selle rühma ravimitega on sellel positiivne krono- ja inotroopne toime. Põhjustab koronaararterite laienemist. Sellel on tokolüütiline toime - vähendab müomeetriumi toonust ja kontraktiilset aktiivsust.
Pärast mittepikenenud lekvormide allaneelamist algab toime 30 minuti jooksul, siirupi võtmisel maksimaalselt 2 tunni ja tablettide võtmisel 2-3 tunni jooksul, lahuse puhul on kestus 4-6 tundi. Ravimi pikaajalised vormid, mis on tingitud toimeaine järkjärgulisest vabanemisest läbi tableti kesta, tagavad vajaliku plasmakontsentratsiooni, et säilitada ravitoime 12-14 tundi.
Farmakokineetika siirup Ventolin lihtne hingamine
Suukaudsel manustamisel on imendumine kõrge. Toidu tarbimine vähendab imendumise kiirust, kuid ei mõjuta biosaadavust. Pärast 4 mg siirupi või tablettide ühekordset suukaudset manustamist Cmax - 18 ng / ml; pärast tablettide allaneelamist annuses 2 mg iga 6 tunni järel Cmax - 6,7 ng / m; pärast tablettide allaneelamist annuses 4 mg iga 6 tunni järel Cmax - 14,8 ng / ml; pärast pikaajalise lekformi allaneelamist annuses 4 mg iga 12 tunni järel Cmax - 6,5 ng / ml. Side plasmavalkudega - 10%. Tungib läbi platsenta.See läbib esmase metabolismi maksas ja sooleseinas, fenoolsulfotransferaasi toimel inaktiveeritakse 4-0-sulfaatestriks. T1 / 2 - 3,8-6 tundi
See eritub neerude kaudu (69–90%), peamiselt inaktiivse fenoolsulfaadi metaboliidina (60%) 72 tunni jooksul ja sapiga (4%).
Ettevaatusabinõud Siirup Ventolin kerge hingamine
Tahhüarütmia, raske südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, türeotoksikoos, tahhüarütmia, feokromotsütoom, rasedus, imetamine, isheemiline südamehaigus (stenokardia, müokardiinfarkt), müokardiit, südamerikked, aordi stenoos, suhkurtõbi. ).Annustamisskeem siirup Ventolin lihtne hingamine
Toas: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 2-4 mg 3-4 korda päevas, vajadusel on võimalik annust suurendada 8 mg-ni 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 32 mg. 6-12-aastased lapsed - 2 mg 3-4 korda päevas, maksimaalne annus on 24 mg päevas; 2-6 aastat - 1-2 mg (0,1 mg / kg) 3-4 korda päevas.Toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 4-8 mg iga 12 tunni järel; maksimaalne annus on 32 mg päevas (16 mg iga 12 tunni järel); 6-12-aastased lapsed 4 mg iga 12 tunni järel, maksimaalne annus on 24 mg päevas (12 mg iga 12 tunni järel). Tabletid neelatakse alla tervelt, ilma närimiseta.
Intravenoosselt - raske bronhospasmiga, IV boolus 2-5 minutit 0,25 mg (4 mcg / kg) vajadusel iga 15 minuti järel või infusioon, 0,005 mg / min koos annuse suurendamisega, vajadusel 15-30 minuti pärast intervallidega kuni 0,01-0,02 mg/min. Nõutava kontsentratsiooniga 0,01 mg / ml intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahjendatakse 5 mg salbutamooli lahust 500 ml lahustis (süstevesi, 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5% dekstroosi lahus).
Tokolüütilise ainena - in / in tilguti - lahustatakse 2,5-5 mg (1-2 ampulli) 500 ml 0,9% NaCl lahuses või 5% dekstroosi lahuses. Intravenoosse tilgutamise kiirus (20-40 tilka / min) sõltub emaka kontraktiilse aktiivsuse intensiivsusest ja ravimi taluvusest (raseda naise pulss ei tohiks olla suurem kui 120 / min). Lisaks viiakse läbi suukaudne säilitusravi - 2-4 mg 4-5 korda päevas. Esimene tablett määratakse 15-30 minutit enne infusiooni lõppu. Ravikuur on 14 päeva.
Vastunäidustused Siirup Ventolin kerge hingamine
Ülitundlikkus, rasedus (kui kasutatakse bronhodilataatorina), imetamine, laste vanus (tablettide puhul alla 6 aasta, suukaudse lahuse ja siirupi puhul alla 2 aasta).Intravenoosseks manustamiseks tokolüütikumina (valikuline) - sünnitusteede infektsioonid, loote emakasisene surm, loote väärarengud, verejooks platsenta previaga või platsenta irdumus; raseduse katkemise oht (raseduse I-II trimestril).
Näidustused Siirup Ventolin kerge hingamine
Sees - bronhospastiline sündroom, bronhiaalastma (sealhulgas öised - pikaajalised vormid) - ennetamine ja leevendamine, KOK (sh krooniline bronhiit, emfüseem).Parenteraalne - bronhospastiline sündroom (peatus).
Parenteraalselt (koos järgneva üleminekuga suukaudsele manustamisele): enneaegse sünnituse ähvardamine kontraktiilse aktiivsuse ilmnemisega; istmiline-emakakaela puudulikkus; loote bradükardia (sõltub emaka kontraktsioonidest emakakaela laienemise ja väljutamise perioodidel); raseda emaka operatsioonid (ringõmbluse paigaldamine emaka sisemise os-i puudulikkuse korral).
Kõrvaltoime Ventolin siirup kerge hingamine
Sageli - südamepekslemine, tahhükardia (raseduse ajal - emal ja lootel), peavalu, treemor, närvipinge;Harvem - pearinglus, unetus, lihaskrambid, iiveldus, oksendamine, higistamine;
Harva - allergilised reaktsioonid (urtikaaria, nahalööve, angioödeem, paradoksaalne bronhospasm, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, arütmia, valu rinnus, hüpokaleemia, neuropsühhiaatrilised häired (sh psühhomotoorne agitatsioon, desorientatsioon, mäluhäired, agressiivsus, paanika, hallutsinatsioonid , skisofreenialaadsed häired, uriinipeetus.
Üleannustamise siirup Ventolin kerge hingamine
Ägeda mürgistuse sümptomid: stenokardia, tahhükardia (südame löögisagedusega kuni 200 lööki minutis), südamepekslemine, arütmia, pearinglus, suukuivus, väsimus, peavalu, hüperglükeemia (asendab hüpoglükeemiat), vererõhu langus või tõus, hüpokaleemia, unetus , halb enesetunne, iiveldus, närvipinge, krambid, treemor.Ravi: sümptomaatiline, ravimi tabletivormide üleannustamise korral - maoloputus, tahhüarütmiaga, manustatakse kardioselektiivseid beetablokaatoreid (bronhospasmi ohu tõttu ettevaatusega).
Erijuhised Ventolin siirup kergesti hingav
Salbutamooli sagedane kasutamine võib põhjustada bronhospasmi suurenemist, äkksurma ja seetõttu on ravimi regulaarsete annuste võtmise vahel vaja teha mitmetunniseid (6-tunniseid) pause. Nende intervallide vähendamine võib toimuda ainult erandjuhtudel.Vajadusel tuleb ravimi määramine imetamise ajal lõpetada ettevaatlikult (ei ole teada, kas salbutamool tungib rinnapiima).
Rangelt kontrollitud kliinilisi uuringuid salbutamooli teratogeensuse kohta ei ole läbi viidud. Eraldi uuringutes tuvastati polüdaktüülia lastel raseduse ajal salbutamooli võtvate emade taustal (selle esinemise ühemõttelist põhjuslikku seost ravimi võtmisega ei ole kindlaks tehtud). Eksperimentaalsetes uuringutes leiti salbutamoolil teratogeenset toimet: hiirtel, kellele manustati s / c (annused 11,5–115 korda suuremad kui inimestele sissehingamisel soovitatavad maksimaalsed annused), täheldati suulaelõhe tekkimist; küülikutel suukaudsel manustamisel (annused 2315 korda suuremad kui sissehingamisel lubatud maksimumannus) koljuluude mitteliitmine.
Adrenergilisi bronhodilataatoreid võib kasutada raseduse ajal, kuna potentsiaalne risk platsenta hüpokseemia tekkeks lootele kontrollimatu bronhiaalastma taustal kaalub oluliselt üles nende kasutamisega seotud riski. Siiski tuleb olla ettevaatlik nende kasutamisel raseduse ajal, kuna see võib põhjustada tahhükardiat ja hüperglükeemiat emal (eriti suhkurtõve korral) ja lootel, samuti põhjustada sünnituse edasilükkamist, vererõhu langust, ägedat. NK ja kopsuturse.
Koostoime siirup Ventolin kerge hingamine
Tugevdab kesknärvisüsteemi stimulantide toimet, tahhükardiat türeotoksikoosiga patsientidel ja ekstrasüstoolide tekke tõenäosust südameglükosiidide võtmise ajal.Salbutamooli ühekordne kasutamine vähendab digoksiini kontsentratsiooni 16-22% 10-päevase ravi taustal (sel puudub kliiniline tähtsus, tuleb jälgida digoksiini kontsentratsiooni veres).
Võimalik südame löögisageduse ja vererõhu tõus salbutamooli võtmise ajal võib nõuda antihüpertensiivsete ja stenokardiavastaste ravimite annuse kohandamist.
Teofülliin ja teised ksantiinid suurendavad samaaegsel kasutamisel tahhüarütmiate tekke tõenäosust; vahendid inhalatsioonianesteesiaks, levodopa - rasked ventrikulaarsed arütmiad.
MAO inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid suurendavad salbutamooli toimet kardiovaskulaarsüsteemile.
Kokkusobimatu (farmakoloogiline antagonism) mitteselektiivsete beetablokaatoritega (mida tuleb arvestada ka beetablokaatorite oftalmiliste vormide kasutamisel).
Samaaegne manustamine antikolinergiliste ravimitega (sh sissehingamine) võib suurendada silmasisest rõhku.
Diureetikumid ja kortikosteroidid suurendavad salbutamooli hüpokaleemilist toimet.