Keskkõrva ehitus ja funktsioonid. Inimese kuulmisaparaat: kõrva ehitus, funktsioonid, patoloogiad. Keskkõrva struktuur

Kuulmine on üks tähtsamaid meeleorganeid. Just selle abil tajume vähimaidki muutusi meid ümbritsevas maailmas, kuuleme ohu eest hoiatavaid häiresignaale. on väga oluline kõikidele elusorganismidele, kuigi on ka neid, kes ilma selleta hakkama saavad.

Inimestel hõlmab kuulmisanalüsaator välist, keskmist ja nendest läheb kuulmisnärvi mööda info ajju, kus seda töödeldakse. Artiklis käsitleme üksikasjalikumalt väliskõrva struktuuri, funktsioone ja haigusi.

Väliskõrva struktuur

Inimese kõrv koosneb mitmest osast:

  • Väline.
  • Keskkõrv.
  • Sisemine.

Väliskõrv sisaldab:

Alustades kõige primitiivsematest selgroogsetest, kellel arenes kuulmine, muutus kõrva ehitus järk-järgult keerulisemaks. Selle põhjuseks on loomade organiseerituse üldine tõus. Esimest korda ilmub väliskõrv imetajatel. Looduses leidub mõningaid kõrvaklapiga linnuliike, näiteks pikk-kõrvakull.

Auricle

Inimese väliskõrv algab aurikliga. See koosneb peaaegu täielikult umbes 1 mm paksusest kõhrekoest. Selle struktuuris ei ole kõhre, ainult see koosneb rasvkoest ja on kaetud nahaga.

Väliskõrv on nõgus, servas lokkis. See on eraldatud sisemisest antiheliksist väikese süvendiga, millest kõrvaõõs ulatub kuulmekäigu suunas. Tragus asub kõrvakanali sissepääsu juures.

kuulmekäiku

Järgmine osakond, millel on väliskõrv, - kuulmekäiku. See on 2,5 sentimeetri pikkune ja 0,9 cm läbimõõduga toru, mille aluseks on kõhre, kujult renni meenutav, avanev. Kõhrekoes on santoria lõhed, mis piirnevad süljenäärmega.

Kõhre esineb ainult läbipääsu algosas, seejärel läheb see luukoesse. Kuulmekäik ise on veidi horisontaalsuunas kaardus, nii et arstiga tutvumisel tõmmatakse kõrvaklamber täiskasvanutel tagasi ja üles ning lastel tagasi ja alla.

Kõrvakanali sees on rasu- ja väävlinäärmed, mis toodavad selle eemaldamist hõlbustab närimisprotsess, mille käigus käigu seinad vibreerivad.

Kuulmekäik lõpeb trummikilega, mis sulgeb selle pimesi.

Kuulmekile

Trummimembraan ühendab välis- ja keskkõrva. See on poolläbipaistev plaat, mille paksus on vaid 0,1 mm, selle pindala on umbes 60 mm 2.

Trummi membraan asub kuulmekäigu suhtes veidi kaldu ja tõmmatakse lehtri kujul õõnsusse. Selle keskel on suurim pinge. Tema selja taga on juba

Väikelaste väliskõrva struktuuri tunnused

Kui laps sünnib, ei ole tema kuulmisorgan veel täielikult moodustunud ja väliskõrva struktuuril on mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

  1. Kõrvaosa on pehme.
  2. Kõrvanibu ja lokk praktiliselt ei väljendu, need moodustuvad alles 4 aasta pärast.
  3. Kuulmekäigus puudub luuline osa.
  4. Läbipääsu seinad asuvad peaaegu lähedal.
  5. Trummi membraan asub horisontaalselt.
  6. Trummikesta suurus ei erine täiskasvanute omast, kuid see on palju paksem ja kaetud limaskestaga.

Laps kasvab ja koos sellega toimub kuulmisorgani täiendav areng. Järk-järgult omandab ta kõik täiskasvanud kuulmisanalüsaatori omadused.

Väliskõrva funktsioonid

Iga kuulmisanalüsaatori osakond täidab oma funktsiooni. Väliskõrv on mõeldud peamiselt järgmistel eesmärkidel:

Seega on väliskõrva funktsioonid üsna mitmekesised ja auricle teenib meid mitte ainult ilu pärast.

Põletikuline protsess väliskõrvas

Üsna sageli lõppevad külmetushaigused kõrvasisese põletikulise protsessiga. See probleem on eriti aktuaalne lastel, kuna kuulmistoru on lühikese suurusega ja infektsioon võib ninaõõnest või kurgust kiiresti kõrva tungida.

Kõigi jaoks võib põletik kõrvades avalduda erineval viisil, kõik sõltub haiguse vormist. Neid on mitut tüüpi:

Kodus saate toime tulla ainult kahe esimese sordiga, kuid sisemine keskkõrvapõletik nõuab statsionaarset ravi.

Kui arvestada väliskõrvapõletikku, võib see olla ka kahel kujul:

  • Piiratud.
  • hajus.

Esimene vorm tekib reeglina kõrvakanali juuksefolliikuli põletiku tagajärjel. Mõnes mõttes on see tavaline pais, kuid ainult kõrvas.

Põletikulise protsessi difuusne vorm katab kogu läbipääsu.

Keskkõrvapõletiku põhjused

Põhjuseid, mis võivad väliskõrvas põletikulist protsessi esile kutsuda, on palju, kuid nende hulgas on sageli järgmised:

  1. bakteriaalne infektsioon.
  2. Seenhaigus.
  3. Allergilised probleemid.
  4. Kõrvakanali ebaõige hügieen.
  5. Proovige ise eemaldada kõrvatropid.
  6. Võõrkehade sisenemine.
  7. Viiruslik iseloom, kuigi seda juhtub väga harva.

Väliskõrva valu põhjus tervetel inimestel

Pole sugugi vajalik, et kui kõrvas valutab, pannakse keskkõrvapõletiku diagnoos. Sageli võib selline valu tekkida muudel põhjustel:

  1. Tuulise ilmaga ilma mütsita kõndimine võib põhjustada kõrvavalu. Tuul avaldab survet kõrvaklambrile ja tekib sinikas, nahk muutub tsüanootiliseks. See seisund möödub pärast sooja ruumi sattumist piisavalt kiiresti, ravi pole vajalik.
  2. Ujujatel on ka sage kaaslane. Kuna treeningu ajal satub vesi kõrvadesse ja ärritab nahka, võib see põhjustada turset või välist kõrvapõletikku.
  3. Väävli liigne kogunemine kuulmekäiku võib põhjustada mitte ainult ummikutunnet, vaid ka valu.
  4. Väävli ebapiisava eritumisega väävlinäärmete poolt, vastupidi, kaasneb kuivustunne, mis võib samuti põhjustada valu.

Reeglina, kui keskkõrvapõletik ei arene, kaob kõik ebamugavustunne kõrvas iseenesest ega vaja täiendavat ravi.

Välise kõrvapõletiku sümptomid

Kui arst tuvastab kõrvakanali ja aurikli kahjustuse, on diagnoosiks väliskõrvapõletik. Selle ilmingud võivad olla järgmised:

  • Valu võib olla erineva intensiivsusega, alates väga peenest kuni häiriva öiseni.
  • See seisund võib kesta mitu päeva ja seejärel taandub.
  • Kõrvades on ummikutunne, sügelus, müra.
  • Põletikulise protsessi käigus võib kuulmisteravus väheneda.
  • Kuna keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, võib kehatemperatuur tõusta.
  • Kõrva lähedal olev nahk võib omandada punaka varjundi.
  • Kõrvale vajutades valu intensiivistub.

Väliskõrva põletikku peaks ravima kõrva-nina-kurguarst. Pärast patsiendi uurimist ja haiguse staadiumi ja raskusastme kindlaksmääramist määratakse ravimid.

Piiratud keskkõrvapõletiku ravi

Seda haigusvormi ravitakse tavaliselt operatsiooniga. Pärast anesteetikumi manustamist avatakse keetmine ja mäda eemaldatakse. Pärast seda protseduuri paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.

Mõnda aega peate võtma antibakteriaalseid ravimeid tilkade või salvide kujul, näiteks:

  • Normax.
  • "Kandibiootikum".
  • "Levomekol".
  • "Celestoderm-V".

Tavaliselt taastub pärast antibiootikumikuuri kõik normaalseks ja patsient paraneb täielikult.

Hajus keskkõrvapõletiku ravi

Selle haigusvormi ravi viiakse läbi ainult konservatiivselt. Kõik ravimid määrab arst. Tavaliselt sisaldab kursus meetmete komplekti:

  1. Antibakteriaalsete tilkade, näiteks Ofloksatsiini, Neomütsiini võtmine.
  2. Põletikuvastased tilgad "Otipaks" või "Otirelax".
  3. Antihistamiinikumid ("Citrin", "Claritin") aitavad leevendada turset.
  4. Valu leevendamiseks on ette nähtud NPS, näiteks Diclofenac, Nurofen.
  5. Immuunsuse suurendamiseks on näidustatud vitamiini-mineraalide komplekside tarbimine.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et kõik soojendamisprotseduurid on vastunäidustatud, neid saab määrata ainult arst taastumise staadiumis. Kui järgite kõiki arsti soovitusi ja kogu ravikuur on läbitud, võite olla kindel, et väliskõrv on terve.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Imikutel on füsioloogia selline, et põletikuline protsess levib väga kiiresti ninaõõnest kõrva. Kui märkate õigeaegselt, et laps on kõrva pärast mures, on ravi lühike ja tüsistusteta.

Arst tavaliselt antibiootikume ei määra. Kogu ravi seisneb palavikuvastaste ravimite ja valuvaigistite võtmises. Vanematel võib soovitada mitte ise ravida, vaid järgida arsti soovitusi.

Sõprade soovitusel ostetud tilgad võivad teie last ainult kahjustada. Kui laps on haige, siis söögiisu tavaliselt väheneb. Te ei saa teda jõuga sööma sundida, parem on anda talle rohkem juua, et toksiinid kehast väljuksid.

Kui laps on liiga sageli kõrvapõletikest üle, on põhjust rääkida lastearstiga vaktsineerimisest. Paljudes riikides sellist vaktsineerimist juba tehakse, see kaitseb väliskõrva bakterite põhjustatud põletikuliste protsesside eest.

Väliskõrva põletikuliste haiguste ennetamine

Igasugust väliskõrva põletikku saab ära hoida. Selleks peate järgima vaid mõnda lihtsat soovitust:


Kui valu kõrvas ei tekita erilist muret, ei tähenda see, et arsti poole ei peaks pöörduma. Põletiku jooksmine võib muutuda palju tõsisemateks probleemideks. Õigeaegne ravi võimaldab teil kiiresti toime tulla väliskõrvapõletikuga ja leevendada kannatusi.

Kõrv koosneb kolmest osast: välimine, keskmine ja sisemine. Välis- ja keskkõrv juhivad helivibratsiooni sisekõrva ja on helijuhtimisaparaat. Sisekõrv moodustab kuulmis- ja tasakaaluorgani.

väliskõrv See koosneb kõrvaklaasist, väliskuulmekäigust ja trummikilest, mis on mõeldud helivibratsioonide hõivamiseks ja juhtimiseks keskkõrva.

Auricle koosneb nahaga kaetud elastsest kõhrest. Kõhred puuduvad ainult kõrvapulgal. Kesta vaba serv on mähitud ja seda nimetatakse pööriseks ja antiheeliks asub sellega paralleelselt. Kõrva esiservas eristatakse eendit - tragus ja selle taga on antitragus.

Väline kuulmekäik on lühike S-kujuline 35-36 mm pikkune kanal. See koosneb kõhrelisest osast (1/3 pikkusest) ja luust (ülejäänud 2/3 pikkusest). Kõhreosa läheb luusse nurga all. Seetõttu tuleb kõrvakanali uurimisel seda sirgendada.

Väline kuulmisosa on vooderdatud nahaga, mis sisaldab väävlit sekreteerivaid rasu- ja väävlinäärmeid. Läbikäik lõpeb trummikilega.

kuulmekile - see on õhuke poolläbipaistev ovaalne plaat, mis asub välis- ja keskkõrva piiril. See seisab väliskuulmekanali telje suhtes kaldu. Väljastpoolt on kuulmekile kaetud nahaga ja seestpoolt vooderdatud limaskestaga.

Keskkõrv hõlmab Trummiõõnt ja kuulmistoru (Eustachia).

Trummiõõs asub ajutise luu püramiidi paksuses ja on väike risttahukas ruum, mille maht on umbes 1 cm 3.

Trummiõõs on seestpoolt vooderdatud limaskestaga ja täidetud õhuga. See sisaldab 3 kuulmisluu; haamer, alasi ja jalus, sidemed ja lihased. Kõik luud on omavahel ühendatud läbi liigese ja kaetud limaskestaga.

Haamer koos käepidemega on sulatatud kuulmekilega ning pea on ühendatud alasiga, mis omakorda on liikuvalt ühendatud tihvtiga.

Luude ülesandeks on helilainete edastamine kuulmekilest sisekõrva.

Trummiõõnes on 6 seina:

1. Ülemine rehvi sein eraldab trumliõõne koljuõõnest;

2. Madalam kägisein eraldab õõnsust kolju välispõhjast;

3. Eesmine unearteri eraldab õõnsuse karotiidkanalist;

4. Tagumine mastoidsein eraldab Trummiõõne mastoidprotsessist

5. Külgmine sein on trummikile ise

6. mediaalne sein eraldab keskkõrva sisekõrvast. Sellel on 2 auku:


- ovaalne- vestibüüli aken, kaetud jalus.

- ümmargune- kõrvakõrva aken, mis on kaetud sekundaarse trummikilega.

Trummiõõs suhtleb ninaneeluga kuulmistoru kaudu.

kuuldav trompet- See on umbes 35 mm pikkune ja 2 mm laiune kitsas kanal. Koosneb kõhre- ja luuosadest.

Kuulmistoru on vooderdatud ripsmelise epiteeliga. Selle ülesandeks on õhu tarnimine neelust Trummiõõnde ja hoiab õõnsuses sama survet kui välimine, mis on helijuhtimisaparaadi normaalseks tööks väga oluline. Kuulmistoru kaudu võib infektsioon ninaõõnest keskkõrva minna.

Kuulmistoru põletikku nimetatakse eustahiit.

sisekõrv paikneb oimusluu püramiidi paksuses ja on trumliõõnest eraldatud oma mediaalse seinaga. See koosneb luulabürindist ja sellesse sisestatud membraansest labürindist.

Luu labürint on õõnsuste süsteem ja koosneb 3 osakonnast: vestibüül, kohlea ja poolringikujulised kanalid.

künnis- See on väikese suurusega ja ebakorrapärase kujuga õõnsus, mis asub kesksel kohal. See suhtleb trumliõõnsusega ovaalse ja ümmarguse ava kaudu. Lisaks on vestibüülis 5 väikest auku, mille kaudu see suhtleb kõri ja poolringikujuliste kanalitega.

Tigu on keerdunud spiraalkanal, mis moodustab 2,5 pööret ümber sisekõrva telje ja lõpeb pimesi. Sisekõrva telg asetseb horisontaalselt ja seda nimetatakse kõrvuti luuvarreks. Varda ümber on mähitud luu spiraalplaat.

Poolringikujulised kanalid- kujutatud 3 kaarekujulise toruga, mis asuvad kolmel üksteisega risti asetseval tasapinnal: sagitaalne, frontaalne, horisontaalne.

membraanne labürint - asub luu sees, sarnaneb selle kujuga, kuid on väiksema suurusega. Kilelabürindi sein koosneb õhukesest sidekoeplaadist, mis on kaetud lameepiteeliga. Luu- ja membraanlabürindi vahel on vedelikuga täidetud ruum - perilümf. Kilejas labürint ise on täidetud endolümf ja see on suletud õõnsuste ja kanalite süsteem.

Kilejas labürindis on isoleeritud elliptilised ja sfäärilised kotid, kolm poolringikujulist kanalit ja kohleaarjuha.

Elliptiline kott suhtleb poolringikujulise kanaliga viie ava kaudu aga sfääriline- kohleaarse kanaliga.

Sisepinnal sfäärilised ja elliptilised kotid(emakas) ja poolringikujulistes kanalites on karva (tundlikud) rakud, mis on kaetud tarretiselaadse ainega. Need rakud tajuvad endolümfi vibratsiooni liigutuste, pöörete, pea kallutamise ajal. Nende rakkude ärritus kandub edasi VIII kraniaalnärvipaari vestibulaarsesse ossa ning seejärel piklikaju ja väikeaju tuumadesse, sealt edasi ajukoore piirkonda, s.o. aju temporaalsagaras.

Pinnal tundlikud rakud esineb suur hulk kaltsiumkarbonaadist (Ca) koosnevaid kristalseid moodustisi. Neid koosseise nimetatakse otoliidid. Nad osalevad juuksetundlike rakkude ergastamises. Kui pea asend muutub, muutub otoliitide rõhk retseptorrakkudele, mis põhjustab nende ergutamist. Karva sensoorsed rakud (vestibuloretseptorid), sfäärilised, elliptilised kotid (või emakas) ja kolm poolringikujulist kanalit vestibulaarne (otoliitiline) aparaat.

kohleaarne kanal on kolmnurkse kujuga ja selle moodustavad vestibulaar- ja põhimembraan.

Sisekõrvajuha seintel, nimelt basilaarmembraanil, paiknevad retseptor-karvarakud (ripsmetega kuulmisrakud), mille vibratsioonid kanduvad edasi VIII kraniaalnärvi paari kohleaarsesse ossa ja seejärel mööda seda närvi impulsid jõuavad oimusagaras asuvasse kuulmiskeskusesse.

Lisaks karvarakkudele on kohleaarjuha seintel sensoorsed (retseptorid) ja toetavad (toetavad) rakud, mis tajuvad perilümfi vibratsioone. Sisekõrvajuha seinal asuvad rakud moodustavad kuulmisspiraalse organi (Corti organ).

Kõrv sisaldab kahte erineva funktsiooniga meeleelundit (kuulmine ja tasakaal), mis aga moodustavad anatoomiliselt ühtse terviku.

Kõrv paikneb oimusluu kivises osas (kivist osa nimetatakse mõnikord lihtsalt kiviluuks) ehk nn püramiidis ning koosneb kohleast ja vestibulaarsest aparaadist (labürint), mis hõlmab kahte vedelikuga täidetud. kotid ja kolm poolringikujulist kanalit, samuti vedelikuga täidetud. Erinevalt vestibulaaraparaadist on kuulmisorganil helilainete juhtivust tagavad abistruktuurid: väliskõrv ja keskkõrv.

Väliskõrv on Auricle, väliskuulmine umbes 3 cm pikk ja kuulmekile. Auricle koosneb peamiselt elastsest kõhrest, mis siseneb väliskuulmekanali välisavasse. Lisaks on väline kuulmiskanal kerge S-kujulise paindega luukanal. Selle kõhrelises osas on arvukalt tseruminoosseid näärmeid, mis eritavad kõrvavaha. Trummikesta on venitatud üle luukanali sisemise otsa ja see on keskkõrva piir.

Keskkõrv

Keskkõrv sisaldab Trummiõõs, mis on vooderdatud limaskestaga ja sisaldab kuulmisluude - haamer, alasi ja klambrid, eustakia toru, mis on trumliõõne jätk ettepoole neelusse, samuti arvukad õõnsused oimusluu mastoidprotsessis, mis on vooderdatud limaskestaga.


Trummi membraan on peaaegu ümmargune, läbimõõt 1 cm; see moodustab trumliõõne välisseina. Kuulmetõri koosneb kolmest kihist. Trummi membraani valdavalt jäik sidekoepõhi on pingevaba vaid väikesel alal selle ülemise otsa lähedal. Selle sisepind on vooderdatud limaskestaga ja välimine nahaga. Trummi membraanile kinnitatud malleuse pikk käepide paneb selle lehtri kombel sissepoole kõverduma. Kuulmeluud koos trummikilega moodustavad helijuhtiva aparatuuri. Haamer, alasi ja klambrid moodustavad katkematu ahela, mis ühendab kuulmekile ja foramen ovale, millesse on põimitud jalusepõhi.

Luud juhivad trummikile helilainete tekitatud vibratsioone sisekõrva ovaalsesse aknasse. Ovaalne aken koos kõrvakõrva esimese spiraaliga moodustab trumliõõne sisemise luulise piiri. Ovaalses aknas oleva jaluse põhi edastab vibratsiooni sisekõrva täitvale vedelikule. Haamer ja jalus on lisaks fikseeritud kahe lihasega, millest sõltub heli edastamise intensiivsus.

sisekõrv

Sisekõrv on ümbritsetud kõva luukapsliga ja koosneb kanalite ja õõnsuste süsteemid (luulabürint) täidetud perilümfiga.

Luulabürindi sees on membraanne labürint, mis on täidetud endolümfiga. Perilümf ja endolümf erinevad peamiselt naatriumi- ja kaaliumisisalduse poolest. Kilejas labürint sisaldab kuulmis- ja tasakaaluorganeid. Luuspiraal (kohlea) umbes 3 cm pikkune sisekõrva osa moodustab kanali, mis inimesel teeb umbes 2,5 pööret ümber luulise keskvarda – kolumella. Sisekõrva põikisuunalisel lõigul on näha kolm eraldiseisvat õõnsust: keskel on kohleaarkanal. Tihti kutsutakse kohleaarset kanalit ka keskmiseks skalaaks, selle all on trummikile ja vestibulaarsele skaalale, mis on ühendatud kõrvakõrva ülaosas läbi augu – helikotrema.

Need õõnsused on täidetud perilümfiga ja lõpevad vastavalt ümmarguse kohleaarse akna ja vestibüüli ovaalse aknaga. Sisekõrvajuha on täidetud endolümfiga ja on eraldatud scala tympani’st peamise (basilaar) membraaniga ning vestibulaarsest skalaadist Reissneri (vestibulaarmembraaniga).

Corti elund (spiraalorgan) asub põhimembraanil. See sisaldab umbes 15 000 kuulmis-sensoorset rakku, mis on paigutatud ridadesse (sisemised ja välimised karvarakud), samuti palju tugirakke. Sensoorsete rakkude karvad kinnituvad nende kohal paikneva želatiinse tervikliku (tentoriaalse) membraani külge.

kuulmisrada

Karvarakud moodustavad sünapse neuronitega, mille rakukehad asuvad keskvõlli spiraalganglionis. Siit edasi lähevad nende aksonite keskharud VIII kraniaalnärvi (vestibulokohleaarne närv) kohleaar- ja vestibulaarnärvide osana ajutüvesse. Seal lõpevad kohleaarnärvi aksonid kohleaarsetes tuumades ja vestibulaarnärvi aksonid vestibulaarsetes tuumades.

Teel oimusagara eesmise põikisuunalise gyruse kuulmispiirkonda läbib kuulmisrada mitmeid sünaptilisi lüliteid, sealhulgas vahekeha mediaalses geniculate kehas.

Koosneb välis-, kesk- ja sisekõrvast. Kesk- ja sisekõrv asuvad ajalise luu sees.

väliskõrv See koosneb auriklist (püüab helisid) ja väliskuulmekäigust, mis lõpeb trummikilega.

Keskkõrv on õhuga täidetud kamber. See sisaldab kuulmisluude (vasar, alasi ja jalus), mis edastavad vibratsiooni trummikilelt ovaalse akna membraanile – need võimendavad vibratsiooni 50 korda. Keskkõrv on ninaneeluga ühendatud Eustachia toruga, mille kaudu rõhk keskkõrvas võrdsustub atmosfäärirõhuga.

Sisekõrvas seal on sigu - vedelikuga täidetud, 2,5 pööret keerdunud luukanal, mis on ummistunud pikisuunalise vaheseinaga. Vaheseinal on karvarakke sisaldav Corti organ – need on kuulmisretseptorid, mis muudavad helivibratsiooni närviimpulssideks.

Kõrvatöö: kui jalus surub ovaalse akna membraanile, nihkub sisekõrva vedelikusammas ja ümarakna membraan eendub keskkõrva. Vedeliku liikumine paneb karvad puudutama siseplaati, mille tõttu karvarakud erutuvad.

vestibulaarne aparaat: sisekõrvas on lisaks sisekõrvale poolringikujulised kanalid ja vestibüüli kotid. Poolringikujulistes kanalites olevad juukserakud tunnetavad vedeliku liikumist ja reageerivad kiirendusele; karvarakud kottides tunnetavad nende külge kinnitatud otoliitkivi liikumist, määravad pea asendi ruumis.

Luua vastavus kõrva struktuuride ja osakondade vahel, kus need asuvad: 1) väliskõrv, 2) keskkõrv, 3) sisekõrv. Kirjutage numbrid 1, 2 ja 3 õiges järjekorras.
A) kõrvaklapp
B) ovaalne aken
B) tigu
D) jalus
D) Eustachia toru
E) haamer

Vastus


Luua vastavus kuulmisorgani funktsiooni ja seda funktsiooni täitva osakonna vahel: 1) keskkõrv, 2) sisekõrv
A) helivibratsiooni muundamine elektriliseks
B) helilainete võimendamine kuulmisluude vibratsioonist
C) kuulmekile rõhu ühtlustamine
D) vedeliku liikumisest tingitud helivibratsioonide juhtimine
D) kuulmisretseptorite ärritus

Vastus


1. Määrake helilainete edastamise järjestus kuulmisretseptoritele. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) kuulmisluude vibratsioonid
2) vedelike kõikumised kõrvakaldas
3) kuulmekile kõikumised
4) kuulmisretseptorite ärritus

Vastus


2. Määrake õige helilaine läbimise järjekord inimese kõrvas. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) kuulmekile
2) ovaalne aken
3) jalus
4) alasi
5) haamer
6) karvarakud

Vastus


3. Pane paika helivibratsioonide edastamise järjekord kuulmisorgani retseptoritele. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) Väliskõrv
2) Ovaalse akna membraan
3) Kuulmisluud
4) Kuulmetõri
5) Vedelik sisekõrvas
6) kuulmisorgani retseptorid

Vastus


4. Pane paika inimese kõrva struktuuride paiknemise järjestus, alustades sellest, mis helilainet tabab. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) sisekõrva ovaalne aken
2) väliskuulmine
3) kuulmekile
4) kõrvaklapp
5) kuulmisluud
6) Corti orel

Vastus



1. Valige joonisele "Kõrva struktuur" kolm õigesti märgistatud pealkirja.
1) väline kuulmislihas
2) kuulmekile
3) kuulmisnärv
4) jalus
5) poolringikujuline kanal
6) tigu

Vastus



2. Valige joonisele "Kõrva struktuur" kolm õigesti märgistatud pealkirja. Kirjutage üles numbrid, mille all need on märgitud.
1) kuulmekäik
2) kuulmekile
3) kuulmisluud
4) kuulmistoru
5) poolringikujulised kanalid
6) kuulmisnärv

Vastus



4. Valige joonisele "Kõrva struktuur" kolm õigesti märgistatud pealkirja.
1) kuulmisluud
2) näonärv
3) kuulmekile
4) kõrvaklapp
5) keskkõrv
6) vestibulaaraparaat

Vastus


1. Seadistage kuulmisanalüsaatoris heli edastamise järjestus. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) kuulmisluude võnkumine
2) vedeliku kõikumine sisekõrvas
3) närviimpulsi tekitamine

5) närviimpulsi ülekandmine mööda kuulmisnärvi ajukoore temporaalsagarasse
6) ovaalse akna membraani kõikumine
7) karvarakkude kõikumine

Vastus


2. Pane paika kuulmisanalüsaatoris toimuvate protsesside jada. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) vibratsiooni ülekandmine ovaalse akna membraanile
2) helilaine tabamine
3) retseptorrakkude ärritus karvadega
4) kuulmekile võnkumine
5) vedeliku liikumine sisekõrvas
6) kuulmisluude võnkumine
7) närviimpulsi tekkimine ja selle edasikandumine mööda kuulmisnärvi ajju

Vastus


3. Looge kuulmisorganis helilaine ja kuulmisanalüsaatoris närviimpulsi läbimise protsesside jada. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) vedeliku liikumine sisekõrvas
2) helilaine edastamine läbi haamri, alasi ja jalus
3) närviimpulsi ülekanne piki kuulmisnärvi
4) kuulmekile võnkumine
5) helilaine juhtimine läbi väliskuulmekäigu

Vastus


4. Pane paika autosireeni helilaine teekond, mida inimene kuuleb, ja närviimpulss, mis selle helisemisel tekib. Kirjutage üles vastav numbrijada.
1) kohleaarsed retseptorid
2) kuulmisnärv
3) kuulmisluud
4) kuulmekile
5) kuulmiskoor

Vastus


Valige üks, kõige õigem variant. Kuulmisanalüsaatori retseptorid paiknevad
1) sisekõrvas
2) keskkõrvas
3) kuulmekile
4) kõrvaklapis

Vastus


Valige üks, kõige õigem variant. Helisignaal muundatakse närviimpulssideks
1) tigu
2) poolringikujulised kanalid
3) kuulmekile
4) kuulmisluud

Vastus


Valige üks, kõige õigem variant. Inimkehas siseneb ninaneelu infektsioon keskkõrvaõõnde läbi
1) ovaalne aken
2) kõri
3) kuulmistoru
4) sisekõrv

Vastus


Luua vastavus inimese kõrva osade ja nende ehituse vahel: 1) väliskõrv, 2) keskkõrv, 3) sisekõrv. Kirjutage numbrid 1, 2, 3 tähtedele vastavas järjekorras.
A) hõlmab kõrva ja väliskuulmekäiku
B) hõlmab kõrvitsat, mis sisaldab helivastuvõtuaparaadi esialgset osa
B) sisaldab kolme kuulmisluu
D) hõlmab kolme poolringikujulise kanaliga vestibüüli, milles asub tasakaaluaparaat
D) õhuga täidetud õõnsus on kuulmistoru kaudu ühenduses neeluõõnsusega
E) siseotsa pingutab kuulmekile

Vastus


1. Loo vastavus struktuuride ja analüsaatorite vahel: 1) visuaalne, 2) kuuldav. Kirjutage numbrid 1 ja 2 õiges järjekorras.
A) tigu
B) Alasi
B) klaaskeha
D) pulgad
D) koonused
E) Eustachia toru

Vastus


2. Loo vastavus isiku omaduste ja analüsaatorite vahel: 1) visuaalne, 2) kuulmine. Kirjutage numbrid 1 ja 2 tähtedele vastavas järjekorras.
A) tajub keskkonna mehaanilisi vibratsioone
B) sisaldab vardaid ja koonuseid
C) keskosa asub ajukoore temporaalsagaras
D) keskosa asub ajukoore kuklasagaras
D) sisaldab Corti organit

Vastus



Valige joonise "Vestibulaaraparaadi struktuur" jaoks kolm õigesti märgistatud pealkirja. Kirjutage üles numbrid, mille all need on märgitud.
1) Eustachia toru
2) tigu
3) lubjakristallid
4) karvarakud
5) närvikiud
6) sisekõrv

Vastus


Valige üks, kõige õigem variant. Inimestel tekib keskkõrva küljes rõhk trummikile, mis on võrdne atmosfääriga.
1) kuulmistoru
2) kõrvaklapp
3) ovaalse akna membraan
4) kuulmisluud

Vastus


Valige üks, kõige õigem variant. Retseptorid, mis määravad inimese keha asendi ruumis, asuvad
1) ovaalse akna membraan
2) Eustachia toru
3) poolringikujulised kanalid
4) keskkõrv

Vastus


Valige kuue hulgast kolm õiget vastust ja kirjutage üles numbrid, mille all need on märgitud. Kuulmisanalüsaator sisaldab:
1) kuulmisluud
2) retseptorrakud
3) kuulmistoru
4) kuulmisnärv
5) poolringikujulised kanalid
6) oimusagara ajukoor

Vastus


Valige kuue hulgast kolm õiget vastust ja kirjutage üles numbrid, mille all need on märgitud. Inimese kuulmisorgani keskkõrv hõlmab
1) retseptori aparaat
2) alasi
3) kuulmistoru
4) poolringikujulised kanalid
5) haamer
6) kõrvaklapp

Vastus


Valige kuue hulgast kolm õiget vastust ja kirjutage üles numbrid, mille all need on märgitud. Mida tuleks pidada inimese kuulmisorgani tõelisteks tunnusteks?
1) Väline kuulmislihas on ühendatud ninaneeluga.
2) Sensoorsed karvarakud asuvad sisekõrva sisekõrva membraanil.
3) Keskkõrva õõnsus on täidetud õhuga.
4) Keskkõrv asub otsmikuluu labürindis.
5) Väliskõrv võtab vastu helivibratsiooni.
6) Kilejas labürint võimendab helivibratsioone.

Vastus



Looge vastavus diagrammil esitatud kuulmisorgani tunnuste ja osakondade vahel. Kirjutage numbrid 1 ja 2 tähtedele vastavas järjekorras.
A) võimendab heli vibratsioone
B) muudab mehaanilised vibratsioonid närviimpulssiks
B) sisaldab kuulmisluude
D) täidetud kokkusurumatu vedelikuga
D) sisaldab Corti organit
E) osaleb õhurõhu ühtlustamisel

Vastus


© D.V. Pozdnyakov, 2009-2019

Kuulmine on teatud tüüpi tundlikkus, mis määrab heli vibratsioonide tajumise. Selle väärtus on täisväärtusliku isiksuse vaimses arengus hindamatu. Tänu kuulmisele teatakse ümbritseva reaalsuse heliosa, teatakse loodushääli. Ilma helita on helikõne suhtlus inimeste, inimeste ja loomade, inimeste ja looduse vahel võimatu, ilma selleta ei saaks muusikateosed tekkida.

Kuulmisteeravus on inimestel erinev. Mõnel on see madal või normaalne, teistel kõrge. On inimesi, kellel on absoluutne helikõrgus. Nad suudavad mälu järgi ära tunda antud tooni kõrgust. Muusikaline kõrv võimaldab täpselt määrata erineva kõrgusega helide vahesid, ära tunda meloodiaid. Muusikakõrvaga inimesi eristab muusikateoste esitamisel rütmitaju, nad suudavad täpselt korrata etteantud tooni, muusikalist fraasi.

Kuulmist kasutades on inimestel võimalik määrata heli suunda ja selle järgi selle allikat. See omadus võimaldab teil maapinnal ruumis navigeerida, et eristada kõlarit mitme muu hulgast. Kuulmine koos teiste tundlikkuse (nägemisega) tüüpidega hoiatab ohtude eest, mis tekivad tööl, õues, looduses viibides. Üldiselt teeb kuulmine, nagu ka nägemine, inimese elu vaimselt rikkaks.

Inimene tajub helilaineid kuulmise abil võnkesagedusega 16 kuni 20 000 hertsi. Vanusega väheneb kõrgete sageduste tajumine. Kuulmistaju väheneb ka võimsate, kõrgete ja eriti madalate helide mõjul.

Sisekõrva üks osadest - vestibulaarne - määrab keha asendi tajumise ruumis, hoiab keha tasakaalu, tagab inimese püstise kehahoiaku.

Kuidas on inimese kõrv

Välimine, keskmine ja sisemine - kõrva peamised osad

Inimese oimusluu on kuulmisorgani luupesa. See koosneb kolmest põhiosast: välimine, keskmine ja sisemine. Kaks esimest on mõeldud helide juhtimiseks, kolmas sisaldab helitundlikku aparaati ja tasakaaluaparaati.

Väliskõrva struktuur


Väliskõrva esindavad auricle, välimine kuulmekäik, trummikile. Auricle püüab kinni ja suunab helilaineid kuulmekäiku, kuid inimestel on see peaaegu kaotanud oma põhieesmärgi.

Väline kuulmiskangas juhib helisid kuulmekile. Selle seintes on rasunäärmed, mis eritavad nn kõrvavaha. Trummi membraan asub välis- ja keskkõrva piiril. See on ümmargune plaat, mille suurus on 9 * 11 mm. See võtab vastu helivibratsiooni.

Keskkõrva struktuur


Inimese keskkõrva ehituse skeem koos kirjeldusega

Keskkõrv asub välise kuulmislihase ja sisekõrva vahel. See koosneb trummikilest, mis asub otse trummikile taga ja millesse see suhtleb ninaneeluga läbi Eustachia toru. Trummiõõne maht on umbes 1 cm3.

See sisaldab kolme omavahel ühendatud kuulmisluu:

  • Haamer;
  • alasi;
  • klambrid.

Need luud edastavad helivibratsiooni kuulmekilest sisekõrva ovaalsesse aknasse. Need vähendavad heli amplituudi ja suurendavad heli võimsust.

Sisekõrva struktuur


Inimese sisekõrva ehituse skeem

Sisekõrv ehk labürint on vedelikuga täidetud õõnsuste ja kanalite süsteem. Kuulmisfunktsiooni täidab siin ainult sisekõrv - spiraalselt keerdunud kanal (2,5 lokit). Ülejäänud sisekõrva osad tagavad keha tasakaalu ruumis.

Trummi membraani helivõnked kanduvad ossikulaarse süsteemi kaudu läbi foramen ovale vedelikku, mis täidab sisekõrva. Vibreerides ärritab vedelik sisekõrva spiraalses (Corti) organis paiknevaid retseptoreid.

spiraalne organ on heli vastuvõttev aparaat, mis paikneb kohleas. See koosneb põhimembraanist (laminast), millel on tugi- ja retseptorrakud, ning nende kohal rippuvast sisemembraanist. Retseptori (tajuv) rakud on pikliku kujuga. Nende üks ots on kinnitatud põhimembraanile ja vastaspool on 30-120 erineva pikkusega karva. Neid juukseid pestakse vedelikuga (endolümf) ja need puutuvad kokku nende kohal rippuva katteplaadiga.

Helivõnked kuulmekile ja kuulmisluudest kanduvad edasi vedelikku, mis täidab kohleaarkanaleid. Need võnked põhjustavad põhimembraani võnkumisi koos spiraalorgani juukseretseptoritega.

Võnkumise ajal puudutavad juukserakud sisemembraani. Selle tulemusena tekib neis elektriliste potentsiaalide erinevus, mis viib retseptoritest väljuvate kuulmisnärvi kiudude ergutamiseni. Selgub omamoodi mikrofoniefekt, milles endolümfi vibratsioonide mehaaniline energia muundatakse elektriliseks närviergutuseks. Ergutuste iseloom sõltub helilainete omadustest. Kõrgeid toone püüab kinni põhimembraani kitsas osa, mis asub košlea põhjas. Madalad toonid salvestatakse põhimembraani laia osaga, kõrvakõrva ülaosas.

Corti elundi retseptoritest levib erutus mööda kuulmisnärvi kiude subkortikaalsetesse ja kortikaalsetesse (oimusagaras) kuulmiskeskustesse. Kogu süsteem, sealhulgas kesk- ja sisekõrva heli juhtivad osad, retseptorid, närvikiud, aju kuulmiskeskused, moodustab kuulmisanalüsaatori.

Vestibulaaraparaat ja orientatsioon ruumis

Nagu juba mainitud, täidab sisekõrv kahekordset rolli: helide tajumine (koos Corti organiga), samuti kehaasendi reguleerimine ruumis, tasakaal. Viimast funktsiooni täidab vestibulaaraparaat, mis koosneb kahest – ümmargusest ja ovaalsest – kotist ning kolmest poolringikujulisest kanalist. Need on omavahel ühendatud ja vedelikuga täidetud. Poolringikujuliste kanalite kottide ja pikenduste sisepinnal on tundlikud karvarakud. Nad eraldavad närvikiude.


Nurkkiirendusi tajuvad peamiselt poolringikujulistes kanalites paiknevad retseptorid. Retseptoreid erutab vedelikukanalite rõhk. Sirgjoonelised kiirendused registreeritakse vestibüüli kottide retseptoritega, kus otoliit aparaat. See koosneb tundlikest närvirakkude karvadest, mis on sukeldatud želatiinsesse ainesse. Koos moodustavad nad membraani. Membraani ülemine osa sisaldab kaltsiumvesinikkarbonaadi kristalle - otoliidid. Sirgjooneliste kiirenduste mõjul põhjustavad need kristallid gravitatsioonijõu mõjul membraani longu. Sel juhul tekivad karvade deformatsioonid ja neis tekib erutus, mis kandub mööda vastavat närvi kesknärvisüsteemi.

Vestibulaarse aparatuuri kui terviku funktsiooni saab kujutada järgmiselt. Vestibulaaraparaadis sisalduva vedeliku liikumine, mis on põhjustatud keha liikumisest, värisemisest, veeremisest, põhjustab retseptorite tundlike karvade ärritust. Ergutused kanduvad mööda kraniaalnärve medulla oblongata ehk sillani. Siit lähevad nad väikeaju, aga ka seljaaju. Selline seos seljaajuga põhjustab kaela-, torso-, jäsemete lihaste reflektoorseid (tahtmatuid) liigutusi, mille tõttu on pea ja torso asend tasandatud ning kukkumine välditud.

Pea asendi teadliku määramisega tuleb erutus piklikust medullast ja sillast läbi visuaalsete tuberkleid ajukooresse. Arvatakse, et ajukoore keskused, mis kontrollivad tasakaalu ja kehaasendit ruumis, asuvad aju parietaal- ja oimusagarates. Tänu analüsaatori kortikaalsetele otstele on võimalik teadlik keha tasakaalu ja asendi kontroll, tagatud on kahejalgsus.

Kuulmishügieen

  • füüsiline;
  • keemiline
  • mikroorganismid.

Füüsilised ohud

Füüsikaliste tegurite all tuleb mõista traumeerivaid mõjusid verevalumite ajal, erinevate objektidega väliskuulmekäigus korjamisel, samuti pidevat müra ja eriti ülikõrgete ja eriti infra-madala sagedusega helivibratsiooni. Vigastused on õnnetused ja neid ei ole alati võimalik vältida, kuid kõrvapuhastuse käigus tekkinud trummikile vigastusi saab täielikult vältida.

Kuidas õigesti puhastada inimese kõrvu? Väävli eemaldamiseks piisab kõrvade igapäevasest pesemisest ja seda pole vaja karedate esemetega puhastada.

Ultraheli ja infraheliga puutub inimene kokku ainult tootmistingimustes. Et vältida nende kahjulikku mõju kuulmisorganitele, tuleb järgida ohutusnõudeid.

Kahjulik mõju kuulmisorganile on pidev müra suurlinnades, ettevõtetes. Tervishoiuteenistus aga võitleb nende nähtustega ning insenertehniline mõte on suunatud müra vähendamisega tootmistehnoloogia arendamisele.

Hullem on olukord valjult mängivate muusikariistade armastajate jaoks. Kõrvaklappide mõju inimese kuulmisele on eriti negatiivne valju muusika kuulamisel. Sellistel isikutel helide tajumise tase langeb. On ainult üks soovitus - harjutada end mõõduka helitugevusega.

Keemilised ohud

Kemikaalide toimel tekkivad kuulmisorganite haigused on peamiselt tingitud ohutusnõuete rikkumisest nende käitlemisel. Seetõttu on vaja järgida kemikaalidega töötamise reegleid. Kui te ei tea aine omadusi, ei tohiks te seda kasutada.

Mikroorganismid kui kahjulik tegur

Kuulmisorgani kahjustusi haigustekitajate poolt saab ära hoida ninaneelu õigeaegse paranemisega, millest haigusetekitajad satuvad Eustachia kanali kaudu keskkõrva ja tekitavad algul põletikku, hilinenud ravi korral aga kuulmise langust ja isegi kaotust.

Kuulmise säilitamiseks on olulised üldised tugevdamismeetmed: tervisliku eluviisi korraldamine, töö- ja puhkerežiimi järgimine, kehaline ettevalmistus, mõistlik karastamine.

Inimestele, kes kannatavad vestibulaarse aparatuuri nõrkuse all, mis väljendub talumatuses transpordis reisimise suhtes, on soovitav eriväljaõpe ja -harjutused. Need harjutused on suunatud tasakaaluaparaadi erutatavuse vähendamisele. Neid tehakse pöörlevatel toolidel, spetsiaalsetel simulaatoritel. Kõige ligipääsetavamat treeningut saab teha kiigel, suurendades järk-järgult selle aega. Lisaks kasutatakse võimlemisharjutusi: pea, keha pöörlevad liigutused, hüpped, saltod. Loomulikult toimub vestibulaarse aparatuuri väljaõpe arsti järelevalve all.

Kõik analüüsitud analüsaatorid määravad isiksuse harmoonilise arengu ainult tihedas suhtluses.