Ootame meie kodulehele lugejaid, kes tunnevad huvi mammoplastika, rinnapiirkonna erinevate struktuuride alla (lihas, nääre, fastsia) proteesi implanteerimise eeliste ja selliste operatsioonide puhul eelistatavamate implantaatide vastu. Täna räägime sellest, mis on mammoplastika käe all, protseduuri eelistest ja puudustest.
Plastikakirurgide arvamused eelistatud paigaldusmeetodi kohta on mitmetähenduslikud:
- mõned neist peavad parimaks võimaluseks nende paigaldamist lihase alla, kui kuded katavad peaaegu kogu proteesi, välja arvatud selle alumine serv;
- teised kirurgid eelistavad proteesi implanteerimise segameetodit: osaliselt lihase alla, osaliselt näärme alla;
- teised peavad optimaalseks endoinserdi submammaarset (subglandulaarset) asukohta.
Kuid fastsia all on implantaadid äärmiselt haruldased. Ja vähesed kirurgid valivad selle artroplastika meetodi.
Millist meetodit kasutada, kas implantaat on parem asetada lihase alla, kombineeritult või näärme alla, sõltub paljudest teguritest. 
Rinnaproteesi submuskulaarne implantatsioon: väikeste rindade peamised nüansid
Implantatsioonimeetodi ja proteesi paigutuse valikut ei määra mitte ainult kirurgiakool või arsti isiklikud eelistused. Suuremal määral on see õigustatud patsiendi anatoomiliste omadustega:
- tema enda rindade suurus;
- kudede (lihas-, näärme-, rasvkoe) hulk;
- submammaarvoldi ja nibu vaheline kaugus.
Piimaaluse proteesi paigaldamiseks on kaks teoreetilist võimalust:
- lahkamine BGM (pectoralis major lihased);
- ja seda lõikamata.
Väikese rinnaga on peaaegu võimatu ilma lahkamiseta hakkama saada. BGM kinnitub ribide piirkonda veidi kõrgemale, kui läbib näärmealune volt. See tähendab, et kui loomulikult väikese rinna taskusse asetada üsna suur implantaat ilma lihast lõikamata, siis lihaspingutuse all liigub see lõpuks üles ja nibu “vaatab” alla. Nõus - see pole eriti ilus.
Seetõttu kasutavad kirurgid sagedamini BGM-i lahkamist. See on eriti vajalik hüpomastia korral. Sel juhul peavad nad:
- lahkama BGM-i, mis pikendab rehabilitatsiooniperioodi;
- suurendada nibu ja submammaarvoldi vahelist kaugust, mis looduslikel andmetel on väga väike.
Viimane saavutatakse uue inframammaarse voldi moodustamisega. Madalam, kui loodus ette andis. See väldib "proteesi hüppamist" ja nibu alla laskmist. Kuid paranemise ajal lihased isegi lõikamisel “hüppavad” (st tõmbuvad kokku).
Seetõttu jääb implantaadi põhja osa, mida lihased ei kata.
Aja jooksul võib see piirkond rohkem "paljaks jääda" ja nahaaluse rasva all olevad patsiendid või nende partnerid saavad proteesi katsuda. Mida väiksem on protees, seda rohkem on see lihastega kaetud ja seda loomulikum on rind palpatsioonil.
Kuid isegi väike, seda meetodit rakendatakse. Ja tulemused on vähemalt visuaalselt väga head. Piltide järgi otsustades enne ja pärast protseduuri. Kuigi ei tasu uskuda, et kirurg suudab kogu implantaadi lihase alla “peita”.
See operatsioon sobib hästi arenenud ja terve rinnalihasega naistele, kelle rinnalihased on keskmise suurusega. Seda kasutatakse juhul, kui näärmekude on tekkinud sünnitusjärgse või vanusega seotud atroofia tõttu.
Submuskulaarne rinnaplastika: eelised ja puudused
Sellise endoproteesi paigaldamise peamised eelised on:
- rinna ülaosa hea täidis, selle ilus loomulik kuju;
- implantaadi tihe "kinnitus" lihase poolt, mis minimeerib selle nihkumise, lainetuse, "lainete" moodustumise riski ja sellest tulenevalt ka uuesti sekkumise riski;
- implantaate saab tunda ainult hüpomastiaga patsientidel ja ainult rinna alumises osas;
- endo-inserdid ei kattu piimanäärmega ja võimaldavad seda uurimise ajal selgelt visualiseerida.
Puuduste hulka kuuluvad:
- rindkere alumise osa ebapiisav täitmine;
- rinna kõrguse nõrk väljendusvõime lihaskoe tiheduse tõttu;
- võimetus korrigeerida rippuvaid rindu, mida tuleb kombineerida (tõstega);
- pikem taastumisperiood;
- on väga ebasoovitav paigaldada;
- lihase alla ei soovitata implanteerida akrotekstuuriga proteese ja polüuretaanist endoinsertide varianti.
Meetodi valikul on oluline ühendada kirurgi oskused ühe või teise korrektsioonimeetodi teostamisel, tema eelistused ja patsiendi anatoomia. Siis on tulemus mis tahes meetodiga vapustav.
Taastumisperiood pärast proteesi implanteerimist lihase alla
(mis tahes) protsess on üsna pikk ja nõuab, et naine järgiks rangelt kirurgi soovitusi. Kokku taastub teie kude umbes aasta. Kuid see ei tähenda, et sel perioodil oled voodihaige ja näed välja nagu muumia. 
Operatsiooni tavapärase käigu ajal võite voodipuhkust vajada ainult esimesel päeval ja seejärel lähete koju taastuma. Kuigi esimesel kuul tuleb jälgida "säästurežiimi". Taastumisperioodi pole mõtet päevade kaupa maalida. Kuid toome välja peamised etapid:
- varajane operatsioonijärgne periood (kuni patsient lahkub anesteesiast);
- õmbluste eemaldamise periood (see protsess toimub tavaliselt 5 vähem kui 7 päeva);
- 20-25 päeva pärast jätate tursega hüvasti;
- 60 päeva pärast on teie implantaatide taskud täielikult moodustunud ja saate hinnata oma ja arsti jõupingutuste esialgseid tulemusi;
- 90 päeva pärast saate nautida oma rinnakuju lõplikku versiooni;
- 183 päeva pärast elate juba normaalset elu, kõik ebamugavused jätavad teid maha ja hakkate unustama, et teie rinnal on täiendavaid välismaiseid sisestusi;
- 365 päeva pärast saabub täielik taastumine ja on võimalik mõelda sigimisele, kui see teema on Sulle aktuaalne, meretuulest ja täisväärtuslikust sportlikust elurütmist.
Rindade suurendamine on kõige populaarsem mammoplastika tüüp. Protseduuri kestus, rehabilitatsiooniperioodi iseärasused, aga ka tulemus ise sõltuvad sellistest olulistest parameetritest nagu juurdepääsu tüüp (sislõige piki areola, läbi kaenla või rinna all) ja vigastuse asukoht. implantaat.
Plastilises kirurgias on endoproteeside paigaldamiseks kaks peamist meetodit: rinnalihase alla ja piimanäärme alla. Igal neist on mitmeid plusse ja miinuseid. Enamik kirurge eelistab teha mammoplastikat koos implantaadi paigaldamisega rinnalihase alla.
Submuskulaarne paigaldus võib garanteerida kõrge tulemuse. Selle rindade plastilise kirurgia meetodiga moodustub rinnale loomulikum kuju ja aja jooksul endoprotees ei vaju ega ole palpeeritav. Kuid lihase all ei tee nad plastilist kirurgiat, kui patsiendil on tugev piimanäärme ptoosi (väljajätmine). See on võimalik alles pärast rindade tõstmist. Implantaadi paigaldamine lihase alla on parim valik, eriti patsientidele, kellel on väike kogus nahaalust rasva: just see meetod võimaldab saavutada suurema esteetilise efekti (implantaatide servad pole märgatavad). Nibude tundlikkuse vähenemise oht on minimaalne. Taastusravi periood pärast sellist operatsiooni on ligikaudu 10 päeva. Sellega kaasneb valu. Operatsioonid implantaadi paigaldamisega lihase alla on aga ajaliselt kiiremad kui näärme all.
Mõnel juhul märgivad patsiendid pärast rindade plastilist operatsiooni, et nende rinnad kõvenevad. Fakt on see, et keha tajub implantaati mõnikord võõrkehana, mille tulemusena aktiveerub kaitse: implantaadi ümber moodustub armkoest koosnev kest - kapsel. Kui kapsel hakkab implantaadi ümber kokku tõmbuma, siis on tunne, et rind kõveneb – kapsli kontraktuur.
Kui implantaat asetatakse lihase alla, katab see endoproteesi enda ja kapsli kontraktuur on vähem tuvastatav.
Submuskulaarse paigaldusega pole mammograafiaga probleeme, kõik tulemused on hästi loetavad.
Samuti on võimalus paigaldada implantaat suure rinnalihase fastsia alla. See on väljendunud kiht, mida kasutatakse implantaadi servade peitmiseks. Ja endoprotees on täielikult pehmete kudedega kaetud. Samas ei ole vigastatud suur rinnalihas ja kui see operatsioonijärgsel perioodil kokku tõmbub, siis rindkere ei deformeeru ja implantaat ei nihku. Subfastsiaalne tehnika võimaldab implantaadi maksimaalselt peita pehmete kudede alla. Endoprotees ei ole praktiliselt palpeeritav, nagu ka submuskulaarse paigalduse puhul. Sel juhul on rindade deformatsiooni oht täielikult välistatud ning selle kontuurid näevad välja ühtlasemad ja loomulikumad.
Operatsiooni ajal implantaadi paigaldamisega rinnanäärme alla ei tehta lihaskiudude dissektsiooni, mis välistab nende rebenemise ja implantaadi kahjustamise ohu. Seetõttu peetakse seda tüüpi plastikut õrnemaks. Ja ptoosi olemasolul võimaldab subglandulaarne paigaldus ilma täiendava tõstmiseta rinda tõsta nii palju kui vaja. Ja soovitud tulemuse saavutamiseks võite kasutada väiksemat implantaati kui submuskulaarse paigaldusega. Taastusravi perioodi iseloomustab vähem valu ja see on lühem. Operatsiooni saab läbi viia mitte ainult üldnarkoosis, vaid ka kohaliku tuimestusega.
Kui aga implantaat asetatakse piimanäärme alla, on võimalik rindade prolaps ja implantaat on palpeeritav. Samuti on kapsli kontraktuuri oht. Kuid operatsioonijärgse verejooksu oht on palju väiksem kui endoproteesi paigaldamisel lihase alla.
Operatsiooni tulemus, olenemata implantaadi asukohast, sõltub lõpuks otseselt kirurgi kvalifikatsioonist.
Rind ei muuda elu jooksul oma mahtu ja kuju, vaid vähesel hulgal naistel. Piimanäärme ilu võite proovida iseseisvalt säilitada, alustades noorusest. Kuid hoolimata kõigist katsetest ja jõupingutustest muutub selle kuju ikkagi, isegi kui nääre on väike. Sellest pole pääsu iga naise jaoks. Seetõttu on vaja teha otsus rindade plastilise kirurgia (mammoplastika) osas. Tuleb märkida, et esteetiliste kirurgide patsientide seas, kes otsustavad kasutada mammoplastikat, on palju noori tüdrukuid, kes soovivad suurendada oma rindade mahtu ja kuju. Samal ajal peaks kirurg püüdma tagada, et see näeks välja võimalikult loomulik nii katsudes kui ka välimuselt. Eksperdid leidsid pärast mitmete uuringute läbiviimist, et enamasti eelistavad mammoplastikat naised vanuses kaheksateist kuni kolmkümmend kolmkümmend viis aastat.
Olles tulnud kirurgi konsultatsioonile, peate üksikasjalikult uurima mammoplastika protseduuri. Ta võtab omakorda arvesse kõiki patsiendi soove, mis võimaldab neil koos valida kirurgilise juurdepääsu meetodi, implantaadi tüübi ja kuju. Ilma ebaõnnestumiseta tuleb kõik patsiendid enne mammoplastikat pildistada.
Kõige sagedamini tehakse augmentatsiooni mammoplastika periareolaarse juurdepääsu abil (lõige tehakse piki areola), submammaarset (piimanäärme all) ja aksillaarset (harvem kasutatakse).
Areola mammoplastika
Mammoplastika periareolaarse juurdepääsu abil - seda meetodit nimetatakse ka õmblusteta mammoplastikaks. Selle operatsiooni käigus ei lõigata kudesid skalpelliga (v.a naha sisselõige), vaid liigutatakse eemale. Samal ajal säilib veresoonte ja piimakanalite terviklikkus, mis võimaldab naistel, kes pole sünnitanud, tulevikus probleemideta imetamist kasutada. Viimase puhul kasutatakse proteesi asetamiseks lihase alla sagedamini kaenlajuurdepääsu, sest periareolaarse juurdepääsu ajal nibu vigastus võib viia mastiidi tekkeni.
Seega, tehes nibu areola ümber sisselõike, saab arst rinnakoest mööda minnes asetada implantaadi suure rinnalihase alla. Mööda nibu piiri kulgev arm, kus paikneb hele ja pigmenteerunud nahk, jääb nähtamatuks (haava ei õmmelda, vaid liimitakse spetsiaalse liimiga). Lihase alla saab implantaadi paigaldada, kui on näha piisavalt kudet.
Selle mammoplastias implantaadi paigaldamise meetodi eelised on järgmised:
- neile, kellel on liiga väikesed rinnad, ei ole implantaadi kontuurid nähtavad;
- mammoplastika operatsiooni kestus võtab palju vähem aega;
- kapsli kontraktuur on vähem tuvastatav, kuna lihas katab implantaadi.
Selle meetodi puudused hõlmavad järgmist:
- närvikiudude sagedane kahjustus;
- näärmekoe sagedane kahjustus;
- võimetus paigaldada mõningaid implantaate;
- aja jooksul võib implantaat liikuda;
- mammoplastika ajal sellise implantaadi paigaldamisega on nääre moodustumise üle vähem kontrolli all;
- üsna valulik ja pikk taastusravi periood.
Samuti juhtub, et selle mammoplastika käigus saab proteesi lihase alla valesti paigaldada, mis viib selle kiudude hõrenemiseni ja rinna kuju deformeerub. Mõnikord on areola suurus sellise mammoplastika läbiviimiseks liiga väike, seetõttu kasutatakse submammaarset meetodit.
Mammoplastika näärme all
Piimaalune juurdepääs mammoplastikas võimaldab täpsemalt ja sümmeetrilisemalt moodustada implantaadi tasku ning võimaldab paremini peatada verejooksu. Sel juhul moodustub tasku interfastsiaalses ruumis, mida piiravad piimanäärme enda fastsia ja rinnalihase fastsia leht. Sellises taskus olev implantaat asub lihase pinnal ja seda katab nääre ise. Lihased sellise juurdepääsu tegemisel mammoplastika ajal ei kahjustata. Selle juurdepääsuga sisselõike joon asub otse piki rinnanäärmevolti ja selle pikkus ei ületa viit sentimeetrit.
Selle proteesi paigaldamise meetodi eelised on järgmised:
- rindade mahtude moodustumine on parem;
- lokaalanesteesiat kasutatakse koos intravenoosse sedatsiooniga;
- lihtne ja lühike rehabilitatsiooniperiood;
- moodustub nääre loomulikum välimus;
- kui tekib ptoos (rinna prolaps), muudab see tehnika selle vähem märgatavaks;
- postoperatiivse verejooksu oht väheneb;
Nääre alla implantaadi paigaldamise puudused suurendava mammoplastika tegemisel hõlmavad järgmist:
- mammograafia on tulevikus keeruline;
- kapsli kontraktuuri suurenenud risk;
- rinnad pärast sellist mammoplastikat näevad ebaloomulikud.
Mammoplastika lihase all
Suurendava mammoplastika ajal on ka implantaadi kahetasandiline paigutus. Niisiis asub proteesi alumine osa näärmekoe all ja ülemine osa lihase all. Selle meetodi positiivsed küljed on head, sest rindkere näeb välja üsna loomulik.
Selle meetodi puudused on järgmised:
- näärme varasema ptoosi areng;
- pikaajaline taastusravi;
- rinna kuju võimalik moonutamine.
Haruldane meetod implantaadi paigaldamiseks on selle paigaldamine suure rinnalihase fastsia alla, kuid põhimõtteliselt ei erine see meetod praktiliselt asukohast näärme all ja seda kasutavad ainult mõned kirurgid.
Implantaatide valik mammoplastika jaoks
Augmentatsiooni mammoplastika tegemisel on implantaatide valik väga oluline. Tõepoolest, sõltuvalt sellest, millist tüüpi protees on - anatoomiline või sfääriline, võib sõltuda ka selle asukoht. Sfäärilisi kõrge profiiliga implantaate kasutatakse naistele, kellel on väljendunud rinnaprolaps. Sellises olukorras mammoplastika korral asetatakse protees suurema rinnalihase alla. Kui protees asub rindkere suure lihase all, siis implantaadi nihkumise vältimiseks lõpetatakse mammoplastika lihase lõikamisega selle kinnituskohast roiete ja rinnaku külge.
Mammoplastika ajal anatoomiliselt vormitud protees loob lõpuks reaalsema rinna ja paigaldatakse tavaliselt submammaarsesse (näärme alla).
Plastikakirurgia kutsub meeles pidama, et olenemata sellest, milline implantaadi paigaldamise meetod on valitud: kas lihase alla või näärme alla, saab rindade suurendamise operatsioon, nimelt mammoplastika, hõlpsasti taastada rinna esteetiliselt kauni kuju ja aitab teil alati tipus püsida.
Enamiku naiste otsus mammoplastika vajaduse kohta on ajendatud eelkõige soovist suurendada rinda. Oluline punkt on rinna ühe või teise vormi valik. Kuid tulevase rinna piirjooned ei sõltu mitte ainult implantaadi tüübist, vaid ka selle paigaldamise viisist.
Kuidas mõjutab implantaatide kuju rinna välimust?
Selle mõistmiseks peate teadma, et naise rinnad ja implantaadid suhtlevad üksteisega, avaldavad üksteisele survet. Piimanäärmetel on juba oma spetsiifiline kuju ning loomuliku pehmuse ja elastsuse aste erineb rinna endoproteeside samadest omadustest. Kõik need näitajad mõjutavad suurenenud rindade väljanägemist. Kuid mitte ainult implantaadi tüüp ja naise rindade loomulik kuju ei määra tulevast tulemust. Olulist rolli mängib ka implantaadi paigaldusmeetodi valik: üle rinnalihase, üle piimanäärme. Ainult kogenud kirurgid suudavad kõik need tegurid kokku panna ja ennustada opereeritud rinna lõplikku välimust.
Implantaatide paigaldamise meetodid
- Submuskulaarne (implantaatide paigaldamine rinnalihase alla);
- Subglandulaarne (implantaatide paigaldamine piimanäärme alla);
- Subfastsiaalselt (implantaatide paigaldamine rinnalihase fastsia alla).
Analüüsime implantaatide iga asukoha omadusi.
Paigaldusmeetod piimanäärme alla
Nääre alla paigaldamisel on taastumisperiood lihtsam ja kiirem
See meetod ei sobi eriti väikese rinnamahuga naistele. Implantaat on palpeeritav ja visuaalselt nähtav. Kuid selle meetodi peamiseks puuduseks on tüsistuste võimalus kiulise kapsli kontraktuuri ja nibude tundlikkuse kaotuse kujul. Kuid peale puuduste on sellel meetodil ka eeliseid.
Eelised:
- Suurt rinnalihast ei mõjutata, mille tulemusena väheneb taastumisperiood, mis möödub väikeste valuaistingutega või nende täieliku puudumisega. Turse on samuti minimaalne, piimanäärmed võtavad oma lõpliku kuju lühikese aja jooksul;
- Füüsilise koormuse korral selliselt paigaldatud implantaat ei deformeeru ega nihku;
- Subglandulaarne viis muudab rinna täidlasemaks.
Puudused:
- Võimalik kapsli kontraktuur;
- Õhukese rinnanaha, vähese rasvkoe ja piimanäärmete puudumise korral on implantaadid näha ja tunda;
- Implantaadi ümber olevale nahale võivad ilmneda ebakorrapärasused lainetuse ja lainetuse kujul;
- Lihaste toe puudumise tõttu võivad suured implantaadid venitada nahka ja panna rinnad alla vajuma;
- Nakatumise ja tundlikkuse kadumise oht on suurem;
- Venitusarmide ilmumine rinnale;
- Raskused verevarustuses;
- Võib-olla rindade asümmeetria välimus.
Implantaatide paigaldamine näärme alla sobib hästi treenitud naistele
Ilukirurgid ei vali sageli liigse lihase meetodit, kuid see võib olla ideaalne naistele, kellel on implantaatide katmiseks piisav rindade maht, kellel on ptoos, kuid kes ei soovi teha näo tõstmist, kellel on armistunud või rinnalihase düstroofia, kellel on tugev rinnalihas. lihaseid tõstmise või kulturismi tõttu (treenitud rinnalihased võivad implantaati moonutada).
Valeri Yakimets kommenteerib:
Juhtiv plastikakirurg, meditsiiniteaduste kandidaat, kõrgeima kategooria arst, OPREH täisliige.
Puudub täiuslik viis rindade suurendamiseks. Igal paigaldusmeetodil on oma eelised ja puudused. Näiteks kui implantaadid asetatakse lihase alla selle pinge ajal, võib rinna kuju veidi moonduda. Kui paigaldate füüsilise koormuse ajal nääre alla, on kuju loomulikum. Kuid implantaadid avaldavad piimanäärmetele seestpoolt survet, need muutuvad õhemaks ja atroofeeruvad ning implantaadid võivad deformeeruda. Kui naissportlasele tehakse rindade suurendamine näärme all, siis on implantaat suure tõenäosusega nähtav.
Paigaldusmeetod suure rinnalihase alla
Implantaatide submuskulaarse paigutusega on need täielikult lihastega kaetud. See meetod sai korraga alternatiiviks subglandulaarsele. Sellel meetodil on aga ka piisav hulk olulisi puudusi: suurenenud trauma, raske taastumisperiood, rinnalihase koormuse korral võib rindkere moonutada ja deformeeruda. Kui implantaadid asetatakse valesti rinnalihase alla, võivad need hiljem nihkuda.
Eelised:
- Implantaat on täielikult kaetud lihastega (see sobib rinnapuudulikkusega naistele);
- Seejärel jääb implantaat absoluutselt nähtamatuks ja märkamatuks;
- Minimaalne kapsli kontraktuuri oht.
Puudused:
- Mitte kõige loomulikum tulemus;
- Implantaate katvate lihaste tihedus ei võimalda saavutada soovitud rinna suurust ja kõrgust;
- Implantaatide deformatsioon ja (või) nihkumine rinnalihase kokkutõmbumise ajal.
Plastikakirurgid ei kasuta seda paigaldusmeetodit oma praktikas sageli.
Paigaldusmeetod suure rinnalihase fastsia alla
Kõige optimaalsemaks peavad kirurgid meetodit implantaadi paigaldamiseks rinnalihase fastsia alla
Ülaltoodud meetoditega implantaatide paigaldamise puudused viisid optimaalse meetodi tekkimiseni. Subfastsiaalse meetodiga on saanud võimalikuks implantaadi täielik katmine ilma piimanäärmete deformeerumise ohuta. Fascia on täpselt piiritletud kiht, pehme kiht implantaadi ja naha vahel, mille alt ei jää implantaatide servad nähtavale ega vigastata suurt rinnalihast. Fastsia hoiab kindlalt endoproteesi.
Implantaadi paigaldamisel mööda fastsiat ei moondu rind rinnalihase kontraktsioonide ajal. Samuti on praktiliselt välistatud implantaatide nihkumine. Subfatsiaalmeetodil implantaatide paigaldamisel on tulemus loomulik ja harmooniline. Fastsia aitab suurendada kattekoe elastsust ja vähendab implantaatide servade nähtavust.
Subfastsiaalset meetodit kasutatakse rindade suurendamiseks erinevate juurdepääsudega:
- Aksillaarne;
- Subnäärmeline;
- Periareolaarne.
See on see meetod, mida enamik spetsialiste kasutab mammoplastika suurendamisel.
Eelised:
- Kõige loomulikum välimus, rinna üleminek on sile ja sile;
- Vähendab kapsli kontraktuuri tekke riski;
- Fastsia toetab implantaate ja hoiab ära nende longuse;
- Implantaatide deformatsioonioht füüsilise koormuse ajal peaaegu puudub.
Puudused:
- Postoperatiivne valu;
- pikk taastumisperiood;
- Implantaadi nihkumine aja jooksul (lõtva rinnanahaga).
Lihase või näärme all? See küsimus tekib igal patsiendil, sellega tuleb ta arsti juurde. Igal neist meetoditest on oma eelised ja puudused.
Implantaadi paigaldamine näärme alla
Kui implantaat asetatakse näärme alla, asetatakse see näärme ja suurema rinnalihase vahele.
Sellisel juhul suletakse implantaat ainult naha, nahaaluse koe ja näärmekoega. Sel juhul lihaseid ei puudutata. Implantaat asetatakse näärme alla ning ülevalt katavad seda ainult näärmekude ja nahaalune rasv.
Millised on selle meetodi eelised? Järgmisel päeval läheb patsient rahulikult koju, valuaistingud praktiliselt puuduvad, isegi valuvaigistite kasutamine pole vajalik. Paraneb üsna kiiresti, hästi.
Mis on miinused? Õhukeste patsientide puhul on see meetod vastuvõetamatu, pehmete kudede paksus on väga väike ja mõnes kohas saab implantaati palpeerida. Kui patsient on selliseks riskiks valmis, siis võib näärme alla panna implantaadi, kui pole valmis, siis tuleks kasutada teist meetodit.
Implantaadi paigaldamine lihase alla
Kui implantaat asetatakse suure rinnalihase alla. Sel juhul näevad asjad veidi teisiti. Joonisel 2. implantaat sulgeb suure rinnalihase, raua peale. Lisaks sellele, et implantaat on kaetud näärmekoega, katab suur rinnalihas selle peaaegu täielikult.
See on märkimisväärne katvus, mis vähendab ülevalt ja alt kontuurimise ohtu. Implantaadi kontuurimise tõenäosus on viidud miinimumini.
Millised on selle meetodi puudused? See on üsna valus. Implantaadi asetamine lihase alla põhjustab selle venitamist ja see omakorda tugevat valu. Siin ei saa te ilma valuvaigistiteta.
Esitame küsimuse: kui panna implantaat näärme alla, kas rind näeb loomulikum välja?
See pole täiesti tõsi. Vaatame patsiente, kes sobivad implantaadi rinnaaluseks paigaldamiseks, ja neid, kes sobivad rangelt rinnalihase alla.Kui patsient on kõhn, pole pehmeid kudesid nii palju, nii et implantaadi paigaldamisel näärme alla on suur tõenäosus, et kuue kuu või aasta pärast võib implantaat hakata ülaosas ja küljel kontuuri tegema. , see tähendab, et selle serv on lihtsalt märgatav.
Kui patsiendil on piisavalt suur piimanääre, tihe kehaehitus ja hea kudede elastsus, kuid samal ajal esineb piimanäärme ptoos (väljajätmine), on sel juhul vaja paigaldada implantaat piimanäärme alla, täidab selle hästi ja pehmete kudede paksus ei võimalda implantaadil kontuuri teha.
Implantaadi paigaldamise meetodi valimisel tuleb meeles pidada, et idee sellest, milline on ilus rind kõigi inimeste jaoks, on erinev.
Rindade suurendamise standardid maailmas
Näiteks Brasiilias, USA-s eelistatakse implantaate paigaldada piimanäärme alla, ameeriklased ja ladina-ameeriklased armastavad üsna selgelt väljendunud, mahukat, ülemise poolusega rinda ning nad ütlevad sageli, et nad ei pane implantaate vähem kui 500, aga ainult rohkem.
Rindade suurendamine Venemaal
Venemaal ja Ida-Euroopas palutakse patsientidel muuta maht mõistlikuks, et see näeks välja piisavalt loomulik, rinna suurus peaks vastama figuurile. Ja sel juhul näärme alla paigaldamine ei toimi, see tuleb panna lihase alla, et implantaat ei oleks visualiseeritud, rind on võimalikult loomulik.
Samuti on patsientide ja isegi arstide arvamus, et implantaatide paigaldamine lihase alla ei anna üldse midagi. Sest asetades implantaadi lihase alla, kahjustab kirurg lihast: sel hetkel, kui suur rinnalihas lõigatakse näiteks altpoolt, läheb lihas üles, s.t. tõuseb üsna kaugele. Seega kaob või vähemalt kannatab lihase funktsioon.
Kuidas rindade suurendamise operatsiooni tehakse?
Kõik sõltub sellest, kuidas seda lihast kasvatatakse. Lihaskiud kinnituvad rangluu peale seestpoolt rinnaku külge ja altpoolt kaldakaare külge. Implantaat tuleb asetada rinnalihase alla. Implantaat sisestatakse rinna all oleva väikese augu kaudu. Kui lihas on jämedalt ära lõigatud, võib see muidugi kokku tõmbuda ja tõusta ning see on väga ebasoovitav. Aga kui lihaskiud on altpoolt hoolikalt kihistunud, siis moodustub suure rinnalihase alla implantatsioonitasku ja siis jääb lihas tegelikult oma kohale, liikumata kuhugi. Sel juhul viidi suure rinnalihase mobiliseerimine läbi õigesti.
Millised on implantaatide paigaldamise võimalused?
Paljud on kuulnud, et meetod on olemas implantaadi paigaldamine kahes tasapinnas. Tegelikult ei erine see meetod implantaatide paigaldamisest suure rinnalihase alla, ainsaks erinevuseks on see, et tasku tehakse sel viisil: esiteks tehakse sisselõige piimanäärme alla ja näärmekude eraldatakse rinnalihase kohal. , seega moodustub esimeses tasapinnas (nääre all) tasku. Selle tasku tase, olenevalt näärme ptoosi astmest, võib olla 2-3 cm üle rinnanäärmevoldi kuni areola ülemise servani. Seejärel moodustub teises tasapinnas suure rinnalihase alla täisväärtuslik tasku. Seetõttu nimetatakse kahes tasapinnas implantatsioonitasku loomise meetodit.
Tegelikult on see sama implantaadi aksillaarne paigutus, nagu eespool käsitletud. Ainus erinevus seisneb selles, et nääre on mobiliseeritud mõnevõrra kõrgemale, mitte ainult 2-3 cm kaugusel submammaarvoldist, vaid areola tasemele. Seda tehakse selleks, et kirurgil oleks võimalus kudesid, nii suurt rinnalihast kui ka nääret implantaadi suhtes liigutada. See võimaldab teil pärast operatsiooni saavutada rindade maksimaalne loomulikkus. See on arenenum viis.
Arvan, et arvamus, et kahes tasapinnas implanteerimise meetodil lõigatakse rinnalihas peaaegu keskelt ära ja lihasega suletakse ainult ülemine osa, on vähemalt mitte täiesti õige.
järeldused
Nüüd teate peamisi rinnaimplantaatide paigaldamise viise, millest igaühel on oma plussid ja miinused, igal neist on oma näidustused ja vastunäidustused.
Implantaatide paigaldamise võimaluse üle otsustamiseks tuleb tulla konsultatsioonile, kaaluda kõiki poolt- ja vastuargumente, rääkida oma soovidest kirurgile ning selle põhjal teha otsus.