Ülemine lõualuu. Anatoomia: Ülemine lõualuu Inimese lõualuu luud

Kolju ainus liikuv osa on alumine lõualuu, millel on hobuseraua kuju. See mängib väga olulist rolli seedimise protsessis, millest sõltub inimese elu. Tema vigastused on paljude alatoitumusega seotud haiguste põhjuseks. Lõualuu liigutamine toimub tänu mälumislihastele, mis on pidevalt töös.

Alumine lõualuu on näo skeleti aktiivne osa, mis koosneb paarist sarnasest luust, mis on lõpuks kaheaastaseks saanud. Igal neist on sama struktuur - keha ja haru. Nende sulandumiskohas moodustub tähtsusetu joon, mis vananedes kujuneb väljendunud luu eendiks. Sellel on seitse paarislihast, mis tagavad selle liikumise ja mida peetakse inimkeha üheks kõige arenenumaks lihaseks. Lõualuu ise võib selle kuju tõttu olla lamedate luude arvele. Alumise lõualuu anatoomia on sümmeetrilise struktuuriga.

Keha

Alumise lõualuu kehal on kumer C-kujuline kuju, mis on jagatud kaheks horisontaalseks pooleks - alveolaar, kus asuvad hambad, ja alus. Aluse väliskülg on kumer, sisemus aga nõgusa kuju vastand. Alveolaarset osa esindavad mitmed hambaalveoolid (juurde süvendid). Mõlemad kehaosad on ühendatud erinevate nurkade all, luues basaalkaare, mis määrab keha kuju või suuruse, mõõdetuna spetsiaalse väärtusega.

Keha kõrgeim punkt on koondunud keskele, lõikehammaste piirkonda ja väikseimat kõrgust täheldatakse premolaaride piirkonnas (lõikehammaste taga paiknev purihamba paar). Kere põikilõike korral muutub selle kuju sõltuvalt hambajuurte arvust ja asukohast. Piirkond, kus asuvad eesmised alveoolid, näeb välja nagu kolmnurk, mille jalg on suunatud alla. Ja premolaaride piirkonnas sarnaneb kuju kolmnurka, mille põhi on suunatud ülespoole.

Keha väliskülje keskel on täheldatud lõua eendit. Just tema tunnistab, et inimese lõualuu on moodustatud kahest sümmeetrilisest luust. Lõug asub kujuteldava horisontaaljoone suhtes 46-85° nurga all. Selle mõlemal küljel asuvad lõua mugulad aluse lähedal. Lõua kohal on väike juureteede eritusava, mille kaudu eemaldatakse veri ja närviharud.

Tavaliselt pole selle lokaliseerimisel selget asukohta ja see võib olenevalt mitmest tegurist erineda. Reeglina asub see viienda alveooli joonel, kuid on nihutatav neljanda poole, olles 5. ja 6. hamba ristumiskohas. Läbipääsul on ümar kuju, mõnikord saab seda jagada, asudes keha põhjast 10-19 mm kaugusel. Ebatervisliku alveolaarse osaga muutub selle asukoht, lokaliseerides veidi kõrgemale.

Kere külgmistel külgedel on kaarjas joon, mida nimetatakse kaldus harjaks, mille üks ots on 5-6 hamba tasemel, teine ​​voolab sujuvalt oksa esiossa.

Keha siseosas, keskkohale lähemal, on luupiik, mis võib mõnikord olla hargneva kujuga. Seda nimetatakse lõua selgrooks. Siit saavad alguse keelelihased. Kui minna madalamale, veidi kõrvale, on näha topelt-kõhu depressioon. Selle külge on kinnitatud digastriline lihas. Selle lohu kohal on väike süvend, mida nimetatakse hüoidi lohuks, kus asub süljenääre.

Veidi kaugemal, keha tagaosale lähemal, asub lõualuu-hüoidi joon, millest tormab edasi lõualuu-hüoid, aga ka neelu ülemine ahendav lihas. See joon kulgeb bigastrilise ja hüoidse lohu keskel, 5-6 hamba kõrgusel ja selle ots on haru siseosas. Ja selle all, 5-7 hamba vastas, on süvend süljenäärme jaoks.

Keha alveolaarne pool koosneb 8 alveoolist mõlemal küljel. Hambaaugud on eraldatud interalveolaarsete seintega. Vaheseinu, mis katavad hammast põskede küljelt, nimetatakse vestibulaarseks ja neid, mis vaatavad neelu poole, linguaalseteks. Kere ülemisel tasapinnal langevad hambakanalid kokku alveolaarsete kõrgendustega, mis on väga selgelt nähtavad kaane ehk esimese purihamba piirkonnas. Alveoolide anatoomilised vormid ja suurused on üksteisest erinevad ning nende toimivus sõltub eesmärgist. Esihammaste ja lõua eendi vahel on intsisaalõõs.

Esimeste lõikehammaste hambasüvendid surutakse mõlemalt poolt kokku ning juur läheb kergelt vestibulaarplaadi poole, mille tulemusena on siseseina laius välisseinast paksem. Kihvade ja premolaaride süvendid on ümara kujuga, mis annab tugevuse ja ühtlase surve. Pealegi on neil kõige sügavamad alveoolid ja vaheseinte paksus ületab oluliselt intsisaalset. Purihammaste alveoolidel on juuretorud, kuna nende juured on kaheharulised.

Kahel esimesel purihambal on ainult üks sein ja kolmanda purihamba süvend võib olla erineva kujuga, mis võib aja jooksul muutuda. See on tingitud molaari juureosa muutlikkusest. Kõige sagedamini on selle hamba alveool koonuse kujuga, ilma ühe vaheseinata, kuid on pesasid, millel on üks või isegi kaks vaheseina. Nende seinad paksenevad hüoidijoone tõttu. Selline lokaliseerimine aitab kaasa hammaste usaldusväärsele kinnitamisele, säästes neid lahtitulekust.

Purihammaste taga asuv kehaosa on kolmnurkse kujuga. Seda nimetatakse retromolaarseks lohuks ja alveolaarse piirkonna välisplaadi küljel on alalõualuu tasku, mis paikneb 2. või 3. molaarist kuni koronaalse võrseni.

Mõlema osa alveolaarse osa struktuur on sarnane. Selle seinad on esitatud kahekihilise plaadi kujul: sisemine ja välimine ning sisemise plaadi all oleva alveolaarse osa alumine kolmandik on täidetud koopakehaga, milles asub alalõualuu kanal. Seda läbivad kapillaarid, arterid, närviharud. Oksa siseosas asuv auk on selle algus ja see lõpeb lõua suu välimises osas. Väljalaskeava on painutatud kujuga eendiga, mis on suunatud 2. ja 3. hamba õõnsuse põhjas asuvasse esiosasse, mis asub juurevaheseinte vahel.

Sellest kanalist hargnemine, mida mööda närvid ja kapillaarid lähenevad hambajuurtele ja avanevad juure süvendite kõige põhjas. Lisaks kitseneb kanal, tormades keskjoonele. Siit annab ta oksi, mis toidavad esihambaid.

Filiaal

Filiaal jaguneb ka kaheks tasapinnaks: sisemine ja välimine. Kuid lisaks sellele on sellel esi- ja tagakülg, mis lähevad sünoviaalsetesse protsessidesse - koronaali- ja kondülaarsetesse protsessidesse, mis on üksteisest eraldatud sügava süvendiga. Üks on oimulihase kinnitamiseks ja teine ​​mõlemat põsesarna ühendava liigese aluse jaoks. Oksa kujul puudub kindel vorm.

Alumise lõualuu kondülaarne protsess on esitatud kaela ja pea kujul, mis on liigeseosa kaudu ühendatud ajalise piirkonna alalõualuu sälguga. Kaelapinna ühel küljel on tiivakujuline lohk, mis on ette nähtud välise pterigoidlihase kinnitamiseks.

Alumise lõualuu liigendprotsess on lameda kujuga. See on lokaliseeritud nii, et telgedel, mis on mõtteliselt tõmmatud läbi mõlema pea maksimaalse suuruse, on ristumispunkt suures tagumises augus 120–178 kraadise kaldega. Selle vormil ja seisundil pole midagi ühist ja need sõltuvad temporomandibulaarse liigese toimimisest. Liigutused, mis aitavad kaasa liigese suuruse ja aspiratsiooni muutumisele, mõjutavad liigesepeade seisundit.

Haru esiserv mõlemal pool keha välistasapinda on moodustatud kõverjooneliseks ja teljele lähemal ulatub see äärmiste purihammasteni, luues retromolaarse sälgu. Harja keskmist osa, mis tekib eesmise osa ja tagumise juure süvendite seinte kokkupuutepunktis, nimetatakse põseharjaks, kus põselihas võtab aluseks.

Haru tagumine osa ühendub sujuvalt kere põhjaga 110–145 kraadise kaldenurga all ja võib aja jooksul muutuda (122–133 kraadi). Vastsündinutel läheneb see väärtus 150 kraadile ja täiskasvanutel väheneb nurk, arvestades hammaste ohutust ja lihaste täielikku toimimist. Pensioniealistel inimestel hammaste väljalangemisel see taas suureneb.

Haru väliskülg on konarliku pinna kujul, mis hõivab selle suurima segmendi, sealhulgas lõualuu nurga all. Selle külge on kinnitatud närimislihas. Haru seestpoolt põsesarna ja külgnevate sektsioonide nurga piirkonnas on pterigoidne küngas, millele on tiiva kujul fikseeritud keskmine lihas. Siin, ainult keskel, on auk, mis on kaitstud ajutise luu eendiga, mida nimetatakse keeleks. Sellest veidi kõrgemal paikneb alalõualuu hari, mis on ülalõua-pterügoidi ja ülalõua-sfenoidsidemete aluspunkt.

Kõige sagedamini on alalõua oksad suunatud väljapoole, nii et mõlema haru kondülaarsete apofüüside vahe on pikem kui lõualuu nurkade näoservade vaheline segment. Okste kõrvalekalde erinevuse määrab suuresti näo luu ülemise osa kuju. Kui see on üsna lai, siis on oksad minimaalselt keerdunud ja kitsendatud näokujuga, vastupidi, maksimaalselt.

Esimesel juhul võib väärtus varieeruda vahemikus 23 kuni 40 mm. Lõike laiusel ja sügavusel on ka iseloomulikud parameetrid: laius on 26–43 mm ja sügavus 7–21 mm. Laiema näoluuga inimesel on need näitajad maksimaalsed.

Alumise lõualuu funktsioonid

Hammaste kokkusurumisjõu eest vastutavad rohkem okste kuklakujuliste okste lihased. Terve luu säilimine sellistes tingimustes sõltub otseselt vanusega seotud muutustest. Lõualuu nurk peab sünnist vanaduseni pidevalt muutuma. Sobivamaid tingimusi tekkiva koormuse vastu võitlemiseks iseloomustab lõualuu nurga muutus kuni 70 kraadi. See väärtus ilmneb välisnurga asendi muutmisel aluse pinna ja haru tagaosa vahel.

Üldine survetugevus ulatub 400 kgf-ni, mis on 20% kõrgem ülemise lõualuu takistusest. See näitab, et tühikäigukoormused hammaste kokkusurumise ajal ei kujuta mingit ohtu kolju ülaosaga seotud mälumisluudele. Selgub, et alumine lõualuu on omamoodi kaitsme, mis võib tahkeid esemeid hävitada ja kahjustada saada, ilma et see mõjutaks ülemist lõualuu.

Selle omadusega peavad hambaarstid hammaste vahetamisel arvestama. Lõualuul on kompaktne aine, mis annab sellele kõvaduse. Selle näitajad arvutatakse teatud valemi või spetsiaalsete arvestite järgi ja need peaksid olema 250-356 HB. Hammaste eraldi osadel on oma tähendus ja 6. hamba piirkonnas jõuab see maksimumini. See tõestab selle tähtsust alveolaarsetes seerias.

Ülalkirjeldatud teabe põhjal saab teha mõningaid järeldusi närimisluude struktuuri ja aktiivsuse kohta. Selle oksad ei ole kõrvuti, kuna nende ülemised pinnad on mõnevõrra laiemad kui alumised. Kokkusattumus võrdub 18 kraadiga. Pealegi on okste esiservad sentimeetri võrra lähemal kui tagumised.

Kolmnurkne luu, mis ühendab selle tipud ja lõualuu ühenduse, on peaaegu võrdsete külgedega. Parem ja vasak pool on sarnased, kuid asümmeetrilised. Kõik alalõua näitajad ja funktsioonid sõltuvad suuresti vanusekategooriast ja muutuvad keha vananedes.

Alumise lõualuu vigastused

Näo-lõualuu piirkonna trauma on inimese luustiku üks ebameeldivamaid kahjustusi. Sellised vigastused nõuavad pikaajalist ravi ja paranevad väga aeglaselt. Ja kõige ebameeldivam on see, et söömine ei paku naudingut, vaid ainult valusaid aistinguid. Selle tulemusena on probleeme mao ja seedimisega. Vigastuste peamine põhjus on kukkumiste, põrutuste ja muude õnnetuste füüsiline mõju. Kõige tavalisemad neist on verevalumid, nihestused ja luumurrud.

Lisaks võivad igasuguse vigastuse korral tekkida igasugused tüsistused. Tavaliselt on see tingitud õige ravi puudumisest ja probleemi ignoreerimisest. Kui verevalumit ei ravita, ehkki kerge, võib tekkida traumajärgne periostiit, mis sageli lõpeb luu deformatsiooniga, mis aja jooksul punnitab.

Tüsistused võivad olla suunatud alveolaarpiirkonna patoloogilistele ja füsioloogilistele häiretele: hammaste nihkumine, väärareng, hambavahede tekkimine.

Lõualuu traumeerimisel on ebatõenäoline, et on võimalik vältida ebamugavus- ja valutunnet. Kõik tema tehtud toimingud - rääkimine, närimine, neelamine - kaasnevad ägeda valuga. Mõningaid ebameeldivaid hetki saab aga vältida, kui pöördute õigeaegselt traumatoloogi või kirurgi poole ning järgite raviprotsessis tema juhiseid.

Lõualuu muljumine

Närimisaparaadi üks lihtsamaid rikkumisi on verevalum. Seda tüüpi vigastusi iseloomustab naha ja luu väliste füüsiliste kahjustuste puudumine. Kõige tavalisem verevalumite põhjus on füüsiline kokkupuude kõva pinnaga või raske esemega löömine. Vigastuse raskusaste sõltub mitmest tegurist: materjal, jõud, mass, kiirus.

Vigastust saab tuvastada järgmiste märkide järgi

• Kehatemperatuuri järsk muutus.
• Valulikkus.
• Naha punetus.
• Omapärane heli põsesarnade liigutamisel.
• Tugev valu söömise ajal.
• Võib olla peavalu.

Verevalumit saab hõlpsasti tuvastada ülalkirjeldatud väliste märkide olemasolu järgi. Patsient saab ise esmaabi anda. Selleks piisab, kui teha lõualuu kahjustatud osale jahutavat kompressi, kinnitades 10-15 minutiks tihedalt sideme. See leevendab turset, vähendab valu. Pärast seda peate ravi alustamiseks külastama arsti kabinetti.

Nõuetekohase abi puudumisel võivad tekkida soovimatud tagajärjed: hammaste väljalangemine või üksikute piirkondade deformatsioon.

Dislokatsioon

Kõige sagedamini on nihestuse põhjuseks äkilised liigutused üles-alla, samuti kõvade esemete hammastega lõhestamine. Need tegurid võivad põhjustada liigendpea deformatsiooni või nihkumist, mis põhjustab veelgi tõsiseid vigastusi. See juhtub lõualuu omaduse tõttu liikuda aktiivselt erinevates suundades, mis sageli põhjustab selle deformatsiooni. Ja selle seadmine – suruma või lükkama – pole nii lihtne ja väga valus.

Dislokatsiooni sümptomatoloogia erineb oluliselt verevalumite tunnustest selle suurenenud intensiivsusega. Lisaks võivad ilmneda järgmised muudatused:

• pidev valu;
• raskused lõualuude sulgemisel;
• rikkalik süljeeritus;
• võime visuaalselt jälgida lõualuu nihkumist.

Dislokatsioonil võib olla kaks keerukusastet: ühepoolne nihestus, kui üks liigesepea on deformeerunud, ja kahepoolne nihestus, kui mõlemad liigesed on nihkunud. Vigastuse tüübi saate ise määrata. Lõua kõrvalekalle vähimalgi liikumisel ühele küljele viitab ühepoolsele nihestusele.

luumurd

Närimisaparaadi kõige ohtlikumad vigastused on luumurdudega seotud vigastused. Reeglina võivad selle vigastuse vormid mõjutada luu aluse erinevaid osi. Selle võib saada kukkumise, löögi, õnnetuse või muude asjaolude korral.

Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast võib sellel olla erinev lokalisatsioon - luu struktuuri täielik või osaline hävimine. Teiseks luumurru põhjuseks võib olla kasvajahaigus, mälumislihaste hüpertroofia või aju talitlushäired, kui inimene võib kaotada teadvuse, kukkuda ja vigastada.

Luumurdude oht seisneb selles, et luu hävimisel võivad kahjustada teised selles piirkonnas asuvad pea siseorganid. See võib kahjustada hingamisteid, sidemeid, kõõluseid, keelt või vereringesüsteemi.

Luumurrud kaasnevad järgmiste sümptomitega:

• talumatu valu;
• tsüanoos;
• iiveldus;
• tugev hägustumine peas;
• turse;
• letargia.

On selge, et sõna diagnoos on siin sobimatu, kuna luumurru tunnused on palja silmaga nähtavad. Selle ulatuse ja võimalike tüsistuste olemasolu kindlakstegemiseks on siiski vaja muid diagnostilisi meetodeid. Mõnikord on fluoroskoopia abil võimalik tuvastada alalõualuu valeliigest, mis tekib luukoe kihi kaotamisel - pseudoartroos.

Kui inimene on sellise vigastuse saanud, tuleb esimese asjana kutsuda kiirabi ja tema saabudes tuleb võtta esmaabimeetmed: rahustada kannatanu, seejärel proovida kahjustatud luu fikseerida ja verejooksu korral lõpetada. veri. Selleks võite kasutada puhtaid kudesid, kui sidemeid või salvrätikuid pole võimalik hankida. Keele allaneelamisel tuleb võtta meetmed selle kinnitamiseks ja seejärel eemaldada suuõõnest verejäägid, kui vigastus on nii tõsine. Seda tehakse selleks, et kannatanul oleks võimalus rahulikult hingata, ta ei satuks paanikasse ega kaotaks teadvust.

20681 0

Frontaalne protsess (processus frontalis) väljub ülemisest lõualuust selle ninapinna ülemineku punktis esiosasse. See ühendub ninaluuga oma eesmise servaga, eesmise luu ninaosaga, tagumise servaga pisaraluuga ja põhjas, ilma teravate piirideta, läheb ülemise lõualuu kehasse. Selle mediaalne pind on suunatud ninaõõnde ja sellel on eend - etmoidkamm (crista dhmoidalis), millele on kinnitatud keskmise turbinaadi esiots. Frontaalprotsessi külgpinnal tagumise serva lähedal on eesmine pisarahari, mis läheb infraorbitaalsesse piirkonda. Eesmise pisaraharja tagumine on pisaravagu (sulcus lacrimalis).

sigomaatiline protsess(processus zygomaticus) väljub ülemise lõualuu ülakehast ja ühendub sigomaatilise luuga. Sügomaatilise protsessi alumise serva ja esimese molaari alveooli vahel on zygomaticoalveolaar hari (crista zygomaticoalveolaris), mis eraldab ülemise lõualuu keha eesmise pinna infratemporaalsest ja edastab närimissurve purihammastelt sügomaatilisele luule.

Palatine protsess (procerssus palatinus)- horisontaalne luuplaat, mis osaleb luusuulae moodustamisel. See ei ulatu 10-15 mm võrra lõualuu nasaalse pinna tagumise servani (vt joonis 25), ees ja külgsuunas läheb see alveolaarsesse protsessi, mediaalsel küljel ühendub palatine protsessiga. vastupidine lõualuu ja taga - palatiini luu horisontaalse plaadiga. Palatine protsessi ülemine pind on sile, näoga ninaõõnde. Alumine külg on kare ja sellel on palatiinsed vaod (sulci palatini)[seal on veresooned ja närvid] ja palatine näärmete süvenemine. Kõige konstantsem vagu paikneb mööda alveolaarset protsessi tagant ette.

Mööda mediaalset serva palatine protsess asub ninahari (crista nasalis) lõppedes ees kondise eendiga - eesmine ninaselg (spina nasalis anterior). Ninahari on ühendatud vomeri alumise servaga ja ninaselg on ühendatud nina vaheseina kõhreosaga. Mõnikord on palatinaalse protsessi mediaalne serv palataalse pinna küljelt paksenenud ja sellistel juhtudel pikisuunaline. palatine volt (torus palatinus). Ninaharja esiosa küljel palatine protsessi ülemisel pinnal on lõikav ava (foramen incisivum), mis viib sisselõikeline kanal, mis avaneb ühe või kahe auguga suuõõnde.

Alveolaarne hari(processus areolaris) moodustuvad hammaste arenemisel ja puhkemisel. See on justkui ülemise lõualuu keha jätk ülalt alla ja on kaarjalt kõverdunud luurull, mis on ettepoole punnis. Protsessi suurimat kumerust täheldatakse esimese molaari tasemel. Alveolaarprotsess on ühendatud lõualuuvahelise õmblusega vastaslõualuu samanimelise protsessiga, tagantpoolt ilma nähtavate piirideta läheb see tuberkullisse, mediaalselt ülemise lõualuu palatinaalsesse protsessi.

Protsessi välispinda, mis on suunatud suu eesruumi poole, nimetatakse vestibulaarne (kaob vestibularis), ja sisemine suulae poole, - palatinus (kaob palatinus). Kaarprotsess (arcus alveolaris) on 8 hambaalveoolid (alveoli dentales) hambajuurte jaoks. Ülemiste lõikehammaste ja kihvade alveoolides eristatakse labiaal- ja keeleseinu ning premolaaride ja purihammaste alveoolides keele- ja põselihased. Alveolaarprotsessi vestibulaarsel pinnal vastab iga alveool alveolaarsed tõusud (juga alveolaria), suurim mediaalse lõikehamba ja koerte alveoolides. Meestel on need teravamalt välja toodud. Alveolaarsed tõusud on igeme kaudu väljastpoolt kergesti palpeeritavad. Kõrguse pikkus ja paksus sõltuvad hambajuure suurusest ja kujust, seetõttu tuleb enne hamba eemaldamist katsuda alveooli, sest selle järgi saab mingil määral hinnata, kas seda on lihtne või raske. hamba välja tõmbama.

Alveoolid on üksteisest eraldatud luudega interalveolaarsed vaheseinad (septa inter alveolaria). Mitmejuursete hammaste alveoolid sisaldavad interradikulaarsed vaheseinad (septa intraradicularia) hamba juurte eraldamine. Alveoolide kuju ja suurus vastavad hambajuurte kujule ja suurusele. Kahes esimeses alveoolis asuvad lõikehammaste juured, need on koonusekujulised, 3., 4. ja 5. alveoolis - koerte ja premolaaride juured. Need on ovaalse kujuga ja mõnevõrra kokkusurutud eest taha. Koera alveool on sügavaim (kuni 19 mm). Esimeses premolaaris on alveool sageli jagatud interradikulaarse vaheseina abil keele- ja põsejuurikambriks. Viimases 3 väikeses alveoolis on purihammaste juured. Need alveoolid on jagatud interradikulaarsete vaheseintega 3 juurekambriks, millest kaks on suunatud vestibulaarsele ja kolmas - protsessi palatine pind. Vestibulaarsed alveoolid on mõnevõrra külgsuunas kokku surutud, mistõttu nende anteroposterioorsed mõõtmed on väiksemad kui palatobukaalil. Keelealveoolid on ümaramad. 3. molaari juurte muutuva arvu ja kuju tõttu võib selle alveool olla üksik või jagatud 2-3 juurekambriks või enamaks.

Alveoolide põhjas on üks või mitu ava, mis viivad vastavatesse tuubulitesse ja läbivad veresooni ja närve. Alveoolid külgnevad alveolaarprotsessi õhema välisplaadiga, mis väljendub paremini purihammaste piirkonnas. 3. purihamba taga koonduvad ja moodustuvad välimised ja sisemised kompaktplaadid alveolaarne tuberkuloos.

Embrüo lõikehammastele vastavad ülalõualuu alveolaarsete ja palatinaalsete protsesside alad kujutavad endast iseseisvat lõikehamba luu (os incisivum), mis on intsisaalõmbluse abil ühendatud ülemise määratlusega. Osa lõikehamba luu ja alveolaarprotsessi piiril olevast lõikeõmblusest on enne sündi võsastunud. Vastsündinul on lõikehamba luu ja palatiinse protsessi vaheline õmblus ja mõnikord jääb see ka täiskasvanuks.

Inimese anatoomia S.S. Mihhailov, A.V. Tšukbar, A.G. Tsybulkin

Inimkeha ehituse mõistmine on erinevate haiguste ravis väga oluline. Eelkõige mõjutab hambaarsti tegevust otseselt lõualuu aparaadi anatoomia.

Kolju struktuur on väga keeruline. Igal osal on oma tähendus ja eristavad omadused.

Tulenevalt individuaalsest vormist muutub inimese välimus, lõualuud on aluseks meeleorganite tekkele, tänu neile saame süüa ja rääkida.

Üldine informatsioon

Lõuad on üks keerukamaid luu- ja liigesstruktuure kehas. Oma struktuuri tõttu suudavad nad inimelu protsessis täita teatud funktsioone, taluvad suuri koormusi.

Ülemine osa on kolju fikseeritud osa, mis on ninaõõne loomise aluseks. Alumine on liikumisvõimega ja kinnitub oimuliigese abil kolju külge. Huvitav on see, et kuni lapse aastaseks saamiseni koosneb see kahest eraldi poolest ja kasvab koos kasvamise käigus.

Lõualuu aparaat täidab mitmeid olulisi funktsioone. Selle alumine osa on suure koormuse all, mistõttu see on väga kahjustatud. Samas on suuhügieen sellel parem kui peal. See on tingitud teise halvast nähtavusest.

Igal inimesel on lõualuuaparaadi struktuuris oma unikaalsed erinevused, mis mõjutavad inimese välimust. Vanusega muutub selle struktuur, mille tulemusena muutub välimus.

Funktsioonid

Selle kehaosa keerukas struktuur ei mõjuta mitte ainult välimust, vaid võimaldab tal täita ka mitmeid funktsioone, ilma milleta oleks inimese eksistents keeruline.

Peamised funktsioonid:

1. Toidu hammustamine, närimine: tänu lõualuu külge kinnitatud hammastele saame toitu võtta, jahvatada väikesteks tükkideks edasiseks seedimiseks. Lõualuu aparaat talub suurt koormust, mis võimaldab närida kõva ja sitket toitu.
2. Neelamine: aidake toitu suus liigutada, neelake see alla.
3. Kõnekeel: kolju liigutatav lõualuu osa võimaldab teha hääli, suhelda ümbritsevate inimestega. Kahjustuse või vale struktuuri korral muutub diktsioon keeruliseks.
4. Hingamine: ei osale otseselt hingamisprotsessis, kuid vigastuste korral on sisse- või väljahingamine palju raskem.
5. Hammaste fikseerimine.
6. Meeleelundite õõnsuste teke.

Kõik funktsioonid mängivad normaalses elus olulist rolli. Kui nende struktuuris ilmnevad teatud rikkumised, tekib inimesel raskusi ja ta vajab abi.

Ülemise lõualuu struktuur

Sellel on kaks paarisluud ja see esindab kolju suurimat osa. Selle struktuur on põhjast väga erinev. Kõik kolju esikülje luud on ühendatud selle lõualuu aparaadi osaga.

See moodustab näo ja meeleorganite õõnsuste põhijooned:

• silmakoobaste seinad;
• suuõõne, nina;
• ajaline lohk;
• pterigoidne taevasüvend.

Ülemine osa on suhteliselt suur, kuid samas väikese kaaluga. See on tingitud õõnsuste olemasolust selles. Struktuuris eristatakse keha ja protsesse.

Verevarustus on tingitud ülalõuaarterist ja selle harudest. See lahkneb veresoontesse, mis varustavad hambaid ja alveoolide, suulae ja põskede protsesse. Innervatsiooni tagab kolmiknärv, nimelt selle ülalõuaharu.

Kolju struktuur. Video:

Lõualuude põhielement on keha. See sisaldab õhuga täidetud siinust, mida nimetatakse ülalõuasiinuks. See on kaetud limaskestaga ja on suurim siinus nina ümber, on püramiidi kujuga.

Siinuses eristatakse viit seina - ülemine, mediaalne, anterolateraalne, posterolateraalne, alumine. Sellesse moodustub mitu taskut, kuhu võib koguneda mäda. Sellest ka haiguse nimi sinusiit.

Kehast ulatuvad neli luuprotsessi.

Kõik need on suunatud kindlas suunas ja omavad teatud tähendust:

Kere struktuuris eristatakse järgmisi pindu:

• ees või ees;
• orbitaal;
• infratemporaalne;
• nasaalne.

Kõigil neil on iseloomulik kuju, nad täidavad teatud funktsioone.

Esiosa on nõgusa kujuga. Selle alumises osas tekib alveolaarprotsess. Ülevalt moodustub infraorbitaalne serv auguga, kuhu mahuvad näonärvilõpmed ja veresooned. Just siin tehakse anesteesia keerukate hambaravioperatsioonide jaoks.

Parema ülaosa, ülalõualuu struktuur (vaade külgmiselt): 1 - eesmine, processus frontalis; 2 - infraorbitaalne marginaal; 3 - infraorbitaalne foramen, foramen infraorbitale; 4 - ninasälk, incisura nasalis; 5 - koerte lohk, fossa canina; 6 - eesmine ninaselg, spina nasalis anterior; 7 - alveolaarsed tõusud, juga alveolaria; 8 - lõikehambad; 9 - koer; 10 - premolars; 11 - molaarid; 12 - alveolaarne protsess, processus alveolaria; 13 - sügomaatiline protsess, processus zygomaticus; 14 - alveolaarsed avad, foramina alveolaria; 15 - ülalõualuu tubercle, tuber maxillare; 16 - infraorbitaalne soon; 17 - ülalõua luu kere orbitaalne pind, facies orbitalis; 18 - pisarasoone, sulcus lacrimalis

Vahetult orbiidi all oleva avause all on koer või koer, kust algab suunurkade tõstmise eest vastutav lihas. Eesmine ja orbitaalne pind on eraldatud infraorbitaalse piirkonnaga. Nina süvend toimib vaheseinana ja aitab kaasa ninaõõne moodustumisele.

Orbiidi pind on väga sile, kolmnurga kujuga. Tema abiga moodustub orbiidi alumine sein. Ees moodustab infraorbitaalserv. Väljastpoolt voolab see sigomaatilisse protsessi ja keskelt - pisaraharjasse. Tagumisest servast tekib infraorbitaalne sulcus, mis seejärel suubub vastavasse kanalisse ja avasse koerte süvendis. Osaleb silmakoopavahede moodustamisel.

Infratemporaalne moodustab kõrgendusi, mida nimetatakse ka tuberkliks. Küngastel on augud, kust suurte purihammasteni jooksevad närvide ja veresoonte harudega kanalid. Just selles kohas pannakse molaaride eemaldamise ajal anesteesia.

Aukudest mediaalses suunas on pterygopalatine soon, mis moodustab samanimelise kanali esiseina. Infratemporaalne ja eesmine pind eraldatakse sügomaatilise harja abil.

Parema ülaosa, ülalõua struktuur (vaade mediaalsest küljest): 1 - ülalõualuu eesmine protsess; 2 - võre kamm, crista ethmoidalis; 3 - lacrimal soon, sulcus lacrimalis; 4 - ülalõuaurkevalu, sinus maxillaris; 5 - suur palatine sulcus; 6 - ninahari; 7 - palatine vaod; 8 - alveolaarne; 9 - molaarid; 10 - palatine, processus palatinus; 11 - premolars; 12 - koer; 13 - lõikehambad; 14 - sisselõige kanal; 15 - eesmine ninaselg, spina nasalis anterior; 16 - ülalõualuu nina pind (facies nasalis); 17 - koorekamm, crista conchalis

Nina pind osaleb ninaõõne külgseina moodustamises. Ülaltpoolt on taganurgas avaus ülalõuaurkasesse ja asub pisaravool. Esikülje all on koncha hari, kuhu on fikseeritud nina alumine koncha.

Tasapinna põhi suubub sujuvalt nina protsessi, mis ühendab nina alumist läbipääsu ja orbiidi. Lõualuu põskkoopa taga on palatine sulcus, mis moodustab suure palatinuse kanali. Siin koguneb mäda ja põletikuline protsess algab sinusiidiga.

Hambad

Igal lõual on 14 kuni 16 hammast. Kõigil neil on oma iseloomulik struktuur ja nad täidavad teatud funktsioone:

1. Keskmised on veidi lameda ja pikliku kroonikujuga. Lõikeserva küljel paiknevad kolm mugulat. Lõikehambaid hoiab kinni üks pikk juur. Peamine ülesanne on toidu ära hammustada.
2. Külgmised lõikehambad on sarnase ehitusega kui kesksed, kuid väiksemad. Osaleb ka hammustamise protsessis.
3. Kihvadel on kumer koonusekujuline kroon. Lõikeserv on terav ja sellel on üks tuberk. Funktsioon – hammustamine.
4. sisaldab kahte hammast vasakul ja paremal küljel kihvade ja esimeste purihammaste vahel. Esimesel paaril on sarnane struktuur kihvadega, teisel paaril - purihammastega. Neil võib olla üks kuni kolm juurt. Funktsioonid hõlmavad toidu hammustamist ja jahvatamist.
5. Esimesed on ristkülikukujulise kroonikujuga ja laia närimispinnaga. Need on kinnitatud kolme juure abil - kaks bukaalset, üks palatine. Peamine ülesanne on toidu jahvatamine.
6. Teised purihambad on struktuurilt sarnased esimesega, kuid väiksemad. Erinevused seisnevad ka lõhede asukohas.
7. Teisi jälle nimetatakse tarkusehammasteks. Mõnel juhul ei pruugi nad üldse lõigata. Võib olla erineval määral keerdunud juurtega.

Arengu vanuselised tunnused

Algendid asetatakse embrüo arengu staadiumisse. Selle emakasisese kasvu ja arengu käigus kasvavad luud järk-järgult kokku ja hambad sünnivad.

Vastsündinutel on ülemine lõualuu endiselt halvasti arenenud. See koosneb peamiselt protsessist. Edasine areng on ebaühtlane. Peamine moodustumine toimub aja jooksul ja lõpeb umbes 16-aastaselt, mil moodustub põhihammustus.

Vanusega luud suurenevad. Mõlemad pooled on sulatatud tugeva õmblusega, tasapinnad omandavad põhikuju. Kõva suulae muutub kuplikujuliseks.

Vananemise algusega tekivad lõualuu aparaadis muutused. Hammaste väljalangemisel protsessid atroofeeruvad ja laskuvad, kõvasuulae muutub tasaseks.

Alumise osa anatoomia

Kolju alumise osa seade erineb oluliselt ülemisest. See osa on tugev ja hobuseraua kujuga. Ainult tal on kolju struktuuris võime liikuda.

Kolju struktuur. Video:

Keha struktuur jaguneb põhi- ehk alumiseks osaks ja alveolaarseks osaks, milles asuvad hambad.

Kere on kumera kujuga, väliskülg on kumer ja sisemus on nõgus. Parema ja vasaku kehaosa ühendamine toimub nurga all, mis määrab inimese eripära. Seda ühendust nimetatakse basaalkaareks.

Kere kõrgus ei ole kogu tasapinnal sama. Kõrgeim koht on kihvade piirkonnas, madalaim on kolmandate purihammaste piirkonnas. Ka paksus on ebaühtlane. Kõige paksem osa asub purihammaste piirkonnas ja kõige õhem on eespurihammaste läheduses.

Hambajuurte arv ja asukoht määravad ristlõiked. Esihammaste lõiked on kolmnurkse kujuga ülaosaga allapoole ja purihammaste puhul, vastupidi, ülaosaga ülespoole.

Olulised osad on kaks haru (protsessid). Need lahknevad ülespoole nüri nurga all. Iga haru juures eristatakse kahte serva - ees ja taga, samuti kahte pinda - sisemine ja välimine.

Iga haru pinnad voolavad kahte spetsiaalsesse protsessi - koronaalsesse ja kondülaarsesse. Esimene on vajalik ajalise lihase fikseerimiseks ja teine ​​on põsesarnasid ühendava liigese alus.

Okste väliskülg on kumer, keskel moodustab põseharja, kuhu kinnituvad põselihased. Samuti loob see pind lõualuu nurga, kus mälumislihas on kinnitatud. Sisepind voolab sujuvalt kehasse.

Lõualuu nurga piirkonnas asuvate okste sees on kinnitatud keskmine pterigoidlihas ja seal on ava, mida katab luu eend, mida nimetatakse uvulaks. Sellest avausest veidi kõrgemal kinnituvad lõualuu sidemed.

Okste vahelised vahed on kõigil inimestel erinevad ja määravad näo põhijooned.

1 - kondülaar, 2 - koronoidne protsess, 3 - auk, 4 - alumise osa keel, 5 - põsehari, 6 - retromolaarne lohk, 7 - lõikehambad, 8 - alveolaarsed tõusud, 9 - lõua tõus, 10 - koer, 11 - premolars , 12 - juured hambad, 13 - kanal, 14 - nurk, 15 - närimistoru mugulad, 16 - lõualuu sälk, 17 - uvula (väljast vaade), 18 - purihambad.

Keha ehituses eristatakse ka sise- ja välispinda. Välisosa keskel on lõua eend. See toimib tänapäeva inimese kuvandi tunnusena ja on aluseks lõua kujunemisel. Mõlemal pool eendit on aukudega lõua mugulad. Nendest läbivad närvikiud ja veresooned.

Lõualuu keha sisepinnal on kondine piik, mida nimetatakse lõua selgrooks. Siit tulevad hüoid- ja keelelihased. Tera all on digastriline lohk, kust pärineb samanimeline lihas. Pinna tagumisel küljel on näo-lõualuu joon, kus asuvad lihaste alused ja süvendid süljenäärmete jaoks.

Hammaste asend

Altpoolt on inimesel sama palju hambaid kui ülalt. Nende nimi ja funktsioonid on samad.

Keskne lõikehammas on kõigist hammastest väikseim. Külgmised lõikehambad ja silmahambad on veidi suuremad, kuid siiski väiksemad kui ülemised vasted.

Alumised purihambad ja eespurihambad erinevad ülemistest mugulate ja juurte olemasolu poolest.

Hambad asuvad nende individuaalsetes alveoolides, mis tagavad usaldusväärse kinnituse ja võimaldavad taluda suurt koormust toidu närimise protsessis.

Lastel

Lapsepõlves on alalõug ligikaudu sama, mis täiskasvanutel, kuid erineb mõne tunnuse poolest. Vastsündinutel koosneb see kahest poolest, mille vahel on sidekude. Luude täielik sulandumine toimub alles 1-2 aasta pärast.

Lastel on see koljuosa esindatud peamiselt protsessina, lõualuu keha hõivab vähem kui poole kogumahust. Tänu sellele kohaneb keha kiiresti hammaste tulekuga.

Alveolaarsed protsessid suurenevad ainult kuni 3-aastaseks saamiseni. Lisaks toimub ainult nende pikenemine. Inimese kasvuga võib alalõualuu keha suureneda peaaegu 4 korda.

Filiaalid on vähearenenud. Lapse kasvades need laienevad ja muudavad kaldenurka. Suuõõne põhi on madal, kergete voltidega. Kanal on peaaegu sirge kujuga ja kulgeb serva lähedal.

Hammustus moodustub mitmes etapis:

1. Ajutine hammustus või piimahammustus.
2. Vahetatav hambumus – hammaste vahekauguste suurendamine enne nende vahetamist.
3. Püsiv moodustub pärast hammaste vahetust.

Muud struktuurilised omadused

Lõualuuga ühineb suur hulk lihaseid. Tänu neile saab inimene toitu hammustada ja närida, rääkida ja hingata suu kaudu.

Verevarustus toimub ülalõuaarteri ja selle harude abil. Vere väljavool toimub tagumise-lõualuu ja näo veenide kaudu. Siin asuvad ka lümfisõlmed - submandibulaarsed ja submentaalsed. Neist võivad alguse saada paljud kasvajaprotsessid.

Kolmiknärv vastutab innervatsiooni eest, nimelt selle teine ​​ja kolmas haru.

1 - mastoid; 2 - digastrilise lihase tagumine kõht (ära lõigatud); 3 - subulaat; 4 - neelu-basilaarne fastsia; 5 - neelu ülemine kitsendus; 6 - stylohyoid side; 7 - awl-lingual lihas; 8 - stylo-farüngeaalne lihas; 9 - stylohyoid lihas; 10 - hüoid-keelelihas; 11 - hüoidluu; 12 - digastrilise lihase vahepealne kõõlus ja kõõlusesilmus; 13 - lõug-hüoidlihas; 14 - näo-lõualuu lihased; 15 - genio-lingvaalne lihas; 16 - keele alumine pikisuunaline lihas; 17 - palatine-lingvaalne lihas; 18 - palatofarüngeaalne lihas

Arengu patoloogiad

Embrüo emakasisese arengu käigus pannakse alus lõualuu aparatuurile, erinevate häirete korral võivad esineda teatud kõrvalekalded normist. Kuid isegi sünnituse ja sellele järgnenud kasvamise ajal on vigastuste, põletikuliste protsesside ja muude välismõjude tagajärjel tekkinud patoloogiate oht.

Iga anomaalia mõjutab inimese välimust ja lõualuude funktsionaalset võimekust.

Patoloogiad:

1. tekivad embrüo arengu ebaõnnestumise tõttu. Kõige sagedamini täheldatakse suulaelõhe, üla- ja alahuuli. Teraapia koosneb kirurgilisest sekkumisest ja lõhede õmblemisest.
2. - alaosa ebapiisav moodustumine. See on sümmeetriline või asümmeetriline. Sel juhul väheneb näo alumine osa ja seda saab nihutada kahjustuse või selja suunas. Tekib pärast haigust.
3. või progenia - alumise osa liigne moodustumine. Näo alumine osa on massiivne ja ulatub oluliselt ettepoole. Põhimõtteliselt on see pärilik eelsoodumus.
klambrisüsteemid. Ravi võib läbi viia pärast näo luustiku moodustumise lõppemist, umbes 17 aasta pärast.

Võimalik ravi plastilise kirurgiaga. Selliseid operatsioone tehakse näo luude või pehmete kudede kuju korrigeerimiseks. Võib kasutada implantaate.

Lõualuu aparaat on inimkeha oluline ja keeruline organ. Selle anatoomia ei mõjuta mitte ainult tervist, vaid ka näo esteetilist välimust. See täidab olulisi funktsioone inimeste toitumises ja suhtlemises.

Inimese kasvades toimuvad lõualuudes teatud muutused. Sageli on arengupatoloogiaid, mis muudavad inimese välimust. Iga haiguse korral on vajalik arsti abi ja teatud ravi.

Maxilla, leiliruum, asub näo ülemises eesmises osas. See kuulub õhuluudesse, kuna sisaldab tohutut õõnsust, mis on vooderdatud limaskestaga, - ülalõuaurkevalu sinus maxillaris.

Luus eristatakse keha ja nelja protsessi.

Ülemise lõualuu keha, corpus maxillae, on neli pinda: orbitaalne, eesmine, nasaalne ja infratemporaalne.

Eristatakse järgmisi luuprotsesse: eesmine, zygomaatiline, alveolaarne ja palatine.

Orbiidi pind, facies orbitalis, on sile, kolmnurga kujuga, veidi ettepoole, väljapoole ja allapoole kaldu, moodustab maznitsa alumise seina orbita.

Selle mediaalne serv on ühendatud ees, moodustades pisara-lõualuu õmbluse, pisaraluu taga - orbitaalplaadiga etmoid-ülalõualuu õmbluses ja veelgi tagantpoolt - orbitaalprotsessiga palatine-maxillary õmbluses.

Orbitaalpinna eesmine serv on sile ja moodustab vaba infraorbitaalse serva, margo infraorbitalis. olles orbiidi orbitaalserva alumine osa, margo orbitalis. Väljaspool on see sakiline ja läheb üle sigomaatilisesse protsessi. Mediaalselt moodustab infraorbitaalne serv ülespoole painde, teravneb ja läheb üle frontaalsesse protsessi, mida mööda pikisuunaline eesmine pisarahari, crista lacrimalis anterior, venib. Frontaalprotsessile ülemineku punktis moodustab orbitaalpinna siseserv pisarakuju, incisura lacrimalis. mis koos pisaraluu pisarakonksuga piirab nasolakrimaalse kanali ülemist ava.

Orbitaalpinna tagumine serv koos sellega paralleelselt kulgevate suurte tiibade orbitaalpinna alumise servaga moodustab alumise orbitaallõhe fissura orbitalis inferior. Lõhe alumise seina keskosas on soon - infraorbitaalne sulcus, sulcus infraorbitalis, mis ettepoole suundudes muutub sügavamaks ja läheb järk-järgult infraorbitaalsesse kanalisse, canalis infraorbitalis (infraorbitaalne närv, arter ja veenid asuvad soone ja apaalini). Kanal kirjeldab kaare ja avaneb ülemise lõualuu keha esipinnal. Kanali alumises seinas on palju väikseid hambatuubulite avasid - nn alveolaavad, foramina alveolaria; närvid läbivad neid ülemise lõualuu eesmiste hammaste rühma.

Infratemporaalne pind, facies infratemporalis, on suunatud infratemporaalse fossa, fossa infratemporalis ja pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, ebatasane, sageli kumer, moodustab ülemise lõualuu tuberkulli, tuber maxillae. See eristab kahte või kolme väikest alveolaarset ava, mis viivad alveolaarkanalitesse, canales alveolares, mille kaudu liiguvad närvid ülemise lõualuu tagumistele hammastele.

Eesmine pind tuhmub ees, on kergelt kumer. Infraorbitaalserva all avaneb sellel üsna suur infraorbitaalne ava, foramen infraorbitale, mille all on väike lohk - pärineb koerte lohk, fossa canina (suunurka tõstav lihas, m. Levator anguli oris siin).

Altpoolt läheb eesmine pind ilma märgatava piirita alveolaarprotsessi eesmise (bukaalse) pinnaga, processus alveolaris, millel on hulk punne - alveolaarsed tõusud, juga alveolaria.

Sisse- ja ettepoole, nina poole, läheb ülemise lõualuu keha esipind ninasälgu teravasse serva, incisura nasalis. Põhjas lõpeb sälk eesmise ninaseljaga, spina nasalis anterior. Mõlema ülalõualuu ninasälgud piiravad pirnikujulist avaust, apertura piriformis, mis viib ninaõõnde.

Ülemise lõualuu ninapind, facies nasalis, on keerulisem. Selle ülemises tagumises nurgas on auk - ülalõualuu lõhe, hiatus maxillaris, mis viib ülalõua siinusesse. Lõhe tagant moodustab krobeline ninapind õmbluse palatine luu risti asetseva plaadiga. Siin kulgeb vertikaalselt piki ülemise lõualuu ninapinda suur palatine sulcus, sulcus palatinus major. See moodustab suurema palatine kanali, canalis palatinus major ühe seina. Ülalõualõhe ees on pisaravool, sulcus lacrimalis, mis on ees piiratud eesmise protsessi tagumise servaga. Pisaraluu külgneb ülaosas pisaravaguga ja allpool alumiste karpkalade pisaravool. Sel juhul sulgus pisaravool nasolakrimaalses kanalis, canalis nasolacrimalis. Veelgi rohkem ninapinna ees on horisontaalne eend - kestakamm, crista conchalis. mille külge on kinnitatud alumine turbinaat.

Ninapinna ülemisest servast selle esiosale ülemineku kohas sirgub eesmine protsess, processus frontalis. Sellel on mediaalne (nasaalne) ja külgne (näo) pind. Eesmine pisarahari, crista lacrimalis anterior, jagab külgpinna kaheks osaks - eesmine ja tagumine. Tagumine osa läheb allapoole pisaravoolikusse, sulcus lacrimalis. Selle piiriks seestpoolt on pisaraserv, margo lacrimalis. millega pisaraluu külgneb, moodustades sellega pisara-lõualuu õmbluse, sutura lacrimo-maxillaris. Mediaalsel pinnal kulgeb etmoidaalne hari crista ethmoidalis eest taha. Frontaalprotsessi ülemine serv on sakiline ja ühendub otsmikuluu ninaosaga, moodustades otsmiku-lõualuu õmbluse, sutura frontomaxillaris. Frontaalprotsessi eesmine serv on ühendatud nina luuga nasomaxillary õmbluses, sutura nasomaxillaris.

Sügomaatiline protsess, processus zygomaticus, väljub keha välisest ülanurgast. Sügomaatilise protsessi töötlemata ots ja sigomaatiline luu, os zygomaticum, moodustavad põskkoopa-lõualuu õmbluse, sutura zygomaticomaxillaris.
Palatine protsess, processus palatinus, on horisontaalselt paiknev luuplaat, mis ulatub seestpoolt ülemise lõualuu keha ninapinna alumisest servast ja moodustab koos palatine luu horisontaalse plaadiga nina vahele luulise vaheseina. õõnsus ja suuõõne. Mõlemad ülalõualuud on ühendatud palatine protsesside sisemiste karedate servadega, moodustades keskmise palatine õmbluse, sutura palatina mediana. Õmblusest paremal ja vasakul on pikisuunaline palatine hari, torus palatinus.

Palatine protsessi tagumine serv on kontaktis palatine luu horisontaalse osa eesmise servaga, moodustades sellega põiki palatine õmbluse, sutura palatina transversa. Palatiinsete protsesside ülemine pind on sile ja kergelt nõgus. Alumine pind on krobeline, selle tagumise otsa lähedal on kaks palatiini soont, sulci palatini, mis on üksteisest eraldatud väikeste palatinaalsete ogadega, spinae palatinae (soontes asuvad veresooned ja närvid). Parem- ja vasakpoolsed palatiinsed protsessid oma eesmises servas moodustavad ovaalse intsisaalse lohu, fossa incisiva. Fossa põhjas on sisselõikeavad, foramina incisiva (neist kaks), mis avavad intsisaalkanali, canalis incisivus. lõppedes ka sisselõikeliste avadega palatine protsesside ninapinnal. Kanal võib asuda ühel protsessil, sel juhul paikneb intsisaalsoon vastupidisel protsessil. Lõikeõõnde piirkond on mõnikord eraldatud palatinaalsetest protsessidest sisselõigete õmblusega, sutura incisiva; sellistel juhtudel moodustub sisselõige luu, os incisivum.

Alveolaarne protsess, processus alveolaris, mille areng on seotud hammaste arenguga, väljub ülemise lõualuu keha alumisest servast allapoole ja kirjeldab kaare, mis on suunatud kühmuga edasi ja väljapoole. Selle ala alumine pind on alveolaarkaar, arcus alveolaris. Sellel on augud - hambaalveoolid, alveoolide hambad, milles asuvad hammaste juured - 8 mõlemal küljel. Alveoolid on üksteisest eraldatud interalveolaarsete vaheseintega, septa interalveolaria. Osa alveoolidest jagunevad omakorda radikulaarsete vaheseinte ehk septa interradicularia abil väiksemateks rakkudeks vastavalt hambajuurte arvule.

Alveolaarse protsessi esipinnal, mis vastab viiele eesmisele alveoolile, on pikisuunalised alveolaarsed tõusud, juga alveolaria. Alveolaarprotsessi osa embrüo kahe eesmise lõikehamba alveoolidega kujutab endast eraldi lõikehamba luud os incisivum, mis ühineb varakult ülemise lõualuu alveolaarse protsessiga. Mõlemad alveolaarsed protsessid on ühendatud ja moodustavad intermaxillaris õmbluse, sutura intermaxillaris.

Teid hakkab see huvitama lugeda:

Näo keskel on ülemine lõualuu, mis on paarisluu. See element on ühendatud kõigi näo luudega, sealhulgas etmoidiga.

Luu aitab moodustada suu, nina ja silmakoopa seinu.

Kuna luu sees on ulatuslik õõnsus, mis on kaetud limaskestaga, peetakse seda õhku kandvaks. Ülemise lõualuu anatoomia - 4 protsessi ja keha.

Nina ja eesmine pind on keha komponendid. Samuti on komponendid infratemporaalsed ja orbitaalsed pinnad.

Orbitaalil on sile tekstuur ja kolme nurgaga kuju. Lõualuu elemendi külgmine külg on ühendatud pisaraluuga. Tagumine külg, mis asub pisaraluust, on ühendatud orbitaalplaadiga, misjärel see toetub palatomaksillaarsele õmblusele.

Infratemporaalne pind on kumer ja sellel on palju ebatasasusi. Infratemporaalsest pinnast moodustub ülemise lõualuu märgatav tuberkuloos. Element on suunatud infratemporaalsesse piirkonda. Pinnal võib olla kuni kolm alveolaarset ava. Avad viivad samanimeliste kanaliteni. Need on loodud selleks, et võimaldada närvide läbimist ja kinnitumist lõualuu tagumistele hammastele.

Esipind toetub protsessi bukaalsele osale, samas kui nende vahel ei ole võimalik märgata piiri. Selle piirkonna alveolaarsel protsessil on mitu kõrgenenud luu piirkonda. Ninapiirkonna suunas sulandub pind terava servaga ninasälguks. Need sälgud piiravad ninaõõnde suunduvat pirnikujulist ava.

Ninapinna anatoomia on keeruline: pinna tagumise osa ülaosas on lõhe, mis viib ülalõualuu siinusesse. Tagaküljel on pind ühendatud õmblusega palatina luuga. Palatine kanali üks seintest läbib ninapiirkonda - palatine sulcus. Lõhe eesmises osas on pisaravool, mis on piiratud eesmise protsessiga.

Paaritud luu protsessid

Teada on 4 haru:

• alveolaarne;
• sigomaatiline;
• palatinus;
• eesmine.

Sellised nimed tuletati nende asukohast lõualuus.

Alveolaarprotsess asub ülemise lõualuu alumises osas. Sellel on kaheksa hammaste rakku, mis on eraldatud vaheseintega.

Sügomaatiline protsess on kinnitatud sügomaatilise luu külge. Selle ülesanne on jaotada närimisprotsessi tulemusena tekkinud surve ühtlaselt üle kogu paksu toe.

Palatine protsess on osa kõvast suulaest. See element on ühendatud vastasküljega keskmise õmbluse abil. Ninahari, mis ühendub avajaga, asub piki õmblust, siseküljel, mis asub sees, paikneb nina poole. Elemendi esiosa lähedal on auk, mis viib lõikuri kanalisse.

Kanali alumine osa on ebaühtlase pinnaga, millel on märgatav kare, pikisuunalised sooned, nii et närvid ja veresooned läbivad neid. Peal puuduvad karedad servad. Lõikusõmblust on näha peamiselt osakonna ees, kuid inimese lõualuu üksikute ehituslike iseärasuste tõttu on ka erandeid. Õmblus ise on vajalik lõikehamba luu eraldamiseks ülemisest lõualuust.

Ülemise lõualuu eesmine protsess on üles tõstetud, sellel on ühendused eesmise luuga. Protsessi küljel on hari. Osa frontaalprotsessist liitub keskmise turbinaadiga.

Inimese ülemise lõualuu struktuur ja kõik protsessid on keeruline süsteem. Igal ülemise lõualuu sektsioonil on eraldi funktsioon ja kõik need on mõeldud konkreetse töö jaoks.

lõualuu funktsioon

Tänu ülemise lõualuu tööle toimub närimisprotsess, mis on vajalik toidu esmaseks töötlemiseks.

Lõualuu vastutab järgmiste protsesside eest:

• hammaste koormuse jaotus toidu närimise ajal;
• on osa suuõõnest, ninast ja nendevahelistest vaheseintest;
• aitab määrata protsesside õiget asukohta.

Esmapilgul tundub, et ülemise lõualuu ülesandeid pole nii palju, kuid need kõik on inimese täielikuks eksisteerimiseks eluliselt vajalikud. Seetõttu, kui elementidega tekivad probleemid, on üks või mitu funktsiooni häiritud, mis mõjutab oluliselt inimeste tervislikku seisundit.

Iseärasused

Ülalõualuu hammastega on seotud mitmed huvitavad topograafilised anatoomilised tunnused. Põhimõtteliselt asub ülemisel lõualuus sama palju hambaid kui alumisel, kuid erinevusi on nii struktuuris kui ka juurte arvus.

On tõestatud, et enamasti puhkeb tarkusehammas paremal pool ülemises lõualuus. Miks see juhtub - täpset määratlust pole.

Kuna alumine lõualuus on paksem luu, siis erinevalt ülemisest lõualuust hamba väljatõmbamisega probleeme pole. Peenema luu tõttu on vajalik ettevaatlikum suhtumine ja väljavõetud hamba käsitlemine. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid bajonettpintsete. Lisaks on edasikindlustuse jaoks vaja rohkem uuringuid. Kui juur eemaldatakse valesti, on tõsise luumurru oht. Kõik kirurgilised manipulatsioonid tuleks läbi viia ainult haiglas spetsialisti abiga. Hammaste iseseisvalt väljatõmbamine on ohtlik, kuna võite kahjustada kogu lõualuu või tuua verre infektsiooni.

Võimalikud haigused

Tulenevalt asjaolust, et agregaadi ülemise lõualuu elemendid on väiksema mahuga, on see vigastatud mitu korda sagedamini kui alumine lõualuu. Kolju on tihedalt liidetud ülemise lõualuuga, mis muudab selle erinevalt alumisest lõualuust liikumatuks.

Vaevused võivad olla kaasasündinud, pärilikud või vigastusest tulenevad. Mõnikord esineb adentia (ühe või mitme hamba anomaalia).

Kõige sagedamini kannatavad lõualuud luumurdude all. Luumurd võib tekkida löögi tõttu kõvale pinnale, näiteks kukkumisel. Lisaks võib nihestus muutuda patoloogiaks. Nihestused esinevad mõnikord isegi kodustes tingimustes ilma välise mõjuta. See juhtub siis, kui lõuad on toidu närimise ajal vales asendis. Terav hooletu liigutus paneb elemendi teise lõualuu "taha minema" ja muljumise tõttu ei ole võimalik seda iseseisvalt algasendisse tagasi viia.

Alumise lõigu luumurrud on palju pikemad ja raskemini paranevad. See on tingitud asjaolust, et alalõug on liikuv ja täielikuks taastumiseks on vaja pikka aega liikumatuks jääda. Ülemises osas pole seda probleemi, kuna see on täielikult kinnitunud kolju külge.

Mõnel juhul tekib inimesel ülemise lõualuu tsüst, mida saab eemaldada ainult operatsiooniga. Protsess on mahukas ja tervisele ohtlik.

Lisaks sellistele haigustele on teada sinusiidi välimus. See protsess toimub peamiselt ebaõige hambaravi tagajärjel. See juhtub seetõttu, et ülalõua siinus muutub põletikuliseks ja blokeerib siinused.

Mõnikord esineb kolmiknärvi või näonärvi põletikuline protsess. Sellise põletikuga on raske õiget diagnoosi panna. Mõnel juhul eemaldatakse täiesti terve hammas.

Samuti ärge unustage tõsisemat haigust, mis võib mõjutada mitte ainult ülemist, vaid ka alumist lõualuu. Vähk on kõige ohtlikum haigus ja mõningaid selle haiguse vorme ravitakse kirurgiliselt. Harvematel juhtudel on ette nähtud muud ravimeetodid, kuid haigus ise ei pruugi pikka aega avalduda.

See ei ole täielik loetelu haigustest, mis võivad olla seotud ülemise lõualuuga. Mõned patoloogiad on haruldased ja avastatakse alles pärast kõikehõlmavat diagnoosi.

Patoloogiate sümptomid

Igal lõualuu patoloogial on sümptomid, mis erinevad teistest.

• Näiteks luumurru korral kogeb patsient tugevat valu, suutmatust lõualuu liigutada. Sageli esineb tugev turse ja verevalumid;
• Verevalumi sümptomid on: valu, verevalumid, raskused närimisliigutuste tegemisel. Verevalumi korral ei kao funktsioon täielikult, kuid samal ajal ei saa inimene toitu täielikult närida;

• Sinusiidi korral tekib valu, mis kiirgub alalõualuu, silmadesse või ninna. Isik ei saa täielikult hingata. Tekib tugev peavalu, ninast eraldub mäda või lima. Mõnel juhul tõuseb temperatuur, ilmnevad iiveldus, pearinglus, oksendamine;
• Algul ei pruugi kasvajal mingeid sümptomeid olla, kuid mõne aja pärast hakkab valutama mitte ainult lõualuu, vaid ka liiges. Mõnel juhul on näo sümmeetria muutus. Liigese töö on häiritud, mistõttu ei ole võimalik suud täielikult avada ega sulgeda. Selline patoloogia võib mõjutada mitte ainult ülemist elementi;
• Kui halb enesetunne on probleem hammastega, siis enamasti on põhjuseks augud hambas, veritsevad igemed. Hammas võib olla lahti või murdunud. Sellisel juhul kaasneb haigusega äge perioodiline valu, mis aja jooksul ainult intensiivistub.

Enamikku haigusi iseloomustab valu. Oluline on õigesti diagnoosida ja alles seejärel alustada ravi.

Diagnostika

Ülemise lõualuu patoloogiat saate diagnoosida hambaarsti või terapeudi vastuvõtul. Arst õpib tundma patsienti häirivaid sümptomeid, seejärel uurib suuõõne. Võimaliku diagnoosi kinnitamiseks on vaja kasutada riistvara uurimismeetodeid.

Lõualuu seisundist täieliku pildi saamiseks on vaja läbi viia röntgenikiirgus. Pildil on kohe näha luumurd või verevalum, samuti selle aste. Röntgenikiirgus võimaldab teil määrata hammastega seotud patoloogiate olemasolu. Lisaks on mõnel juhul soovitav täpsema tulemuse saamiseks pöörduda kompuuter- või magnetresonantstomograafia protseduuride poole. Sellised uuringud on vajalikud, kui pärast röntgenikiirte saamist ei olnud võimalik lõplikku täpset diagnoosi panna.

Teatud tüüpi patoloogilised protsessid nõuavad laboratoorset testimist, näiteks veri ja uriin.

Spetsialisti poole pöördumisega ei tasu viivitada, kuna mõned vaevused arenevad kiiresti ning toovad kaasa palju ebameeldivaid ja ohtlikke tagajärgi.

Terapeutilised tegevused

Ravi viiakse läbi sõltuvalt diagnoosist. Verevalumite korral peate tegema külma kompressi ja vähendama lõualuu koormust nii palju kui võimalik. Tahkest toidust on soovitav mõneks ajaks loobuda.

Luumurd tähendab tahke toidu täielikku väljajätmist pikaks ajaks, samas kui lõuad on mõnikord fikseeritud nii, et nendega pole võimalik liigutada.

Operatsiooni käigus eemaldatakse tsüst ja kõik muud kasvajad. Kui kasvaja oli onkoloogilise iseloomuga, on võimalik kasutada kiiritus- või keemiaravi. Nende vajadus tehakse kindlaks kordusdiagnoosimise käigus.

Kui ebamugavustunne on seotud hammastega, asendatakse need mõnikord klambriga proteesimise protseduuriga. Protseduuri käigus paigaldatakse eemaldatavad proteesid. Ülemise lõualuu klambrikaar võimaldab teil luua hammaste terviklikkuse välimuse. Nende abiga saab inimene toitu närida. Sellised proteesid valitakse individuaalselt, lähtudes hammaste seisundist.

Tavaliselt vahetatakse ülemise lõualuu hambad osaliselt välja ning proteeside täielikuks paigaldamiseks on vaja teist protseduuri, kus proteesid juba kinnitatakse. Fikseeritud proteeside puhul on suur kehapoolne äratõukereaktsioon ning eemaldatav kaar sobib kõigile, kel on vähemalt paar tervet hammast. Ülalõualuu osaline eemaldatav protees on kallis, kuid vastupidav ning õige materjalivaliku, õige kasutamise korral saab seda kanda väga kaua.

Breketid aitavad hambaid sirgendada. Nende ülesanne on lükata kõik hambad soovitud kaarega mööda. See protsess võtab mitu aastat. Samuti kasutatakse kaareraami, mille külge kinnitatakse hambad.

Mõned patoloogilised seisundid, nagu kaasasündinud anomaaliad või tõsise vigastuse tagajärjed, korrigeeritakse rinoplastikaga. Arm ei ole nähtav, mis on paljude inimeste jaoks eeliseks. Rinoplastika protseduur on kallis, kuid ülemise lõualuu kaasasündinud kõrvalekalletega inimestele on see väljapääs.

Millal on operatsioon vajalik?

Väga harva on vaja lõualuu eemaldamise protseduuri.

Lõualuu eemaldamine on operatsioon ülemise lõualuu eemaldamiseks. Sellise protseduuri näidustused võivad olla onkoloogilised neoplasmid, mis mõjutavad protsesse või elemendi keha. Samuti on lõualuu eemaldamise näidustuseks healoomuline kasvaja, kui see progresseerub ja protsessi ei ole võimalik ravimite abil peatada.

Protseduuril on vastunäidustused:

• üldine halb enesetunne;
• nakkusliku iseloomuga patoloogiad;
• spetsiifilised haigused, mis on ägedas staadiumis.

Samuti ei tehta protseduuri, kui haigus on jõudnud staadiumisse, kus lõualuu osa eemaldamine ei aita või on oht haigusseisundi süvenemiseks.

Enne mis tahes lõualuuga seotud operatsiooni tuleb põhjalikult uurida kõiki kahjustatud ja sellele piirkonnale kõige lähemal asuvaid elundeid. Oluline on meeles pidada, et tüsistuste oht on alati olemas, kuid kui protsent on madal ja vastunäidustusi pole, siis tehakse operatsioon patsiendi seisundi parandamiseks.

Võimalikud tüsistused

Hoolimata asjaolust, et suurem osa ülemise lõualuu elementidega seotud patoloogilistest protsessidest kulgevad hästi, on teatud tüsistuste oht, näiteks võib protseduuri käigus tekkida luumurd ning kui sisselõige tehti valesti, võib üks närve saab puudutada, mis ähvardab näo halvatusega.

Kuid isegi kui operatsioon tehti õigesti, tekib veremürgituse oht, kui instrumendid ei olnud piisavalt desinfitseeritud. Rehabilitatsiooniperiood on oluline, järgides raviarsti soovitusi, sest kui neid ei järgita, võib ravi pidada mõttetuks ja see kehtib iga haiguse kohta.

Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, tekivad tüsistused. Isegi väike ja kahjutu kasvaja areneb nõuetekohase ravi puudumisel ohtlikeks patoloogiateks, näiteks vähkkasvajaks, millest on raske vabaneda.

Hambahaigusi tuleb ravida õigeaegselt, ootamata ägedat valu. Hammaste haigus võib minna lõualuu luukoesse ja seejärel levib haigus infektsiooni kujul kogu kehas.

Ennetavad tegevused

Tõsiste lõualuu probleemide vältimiseks tuleb selle seisundi eest hoolitseda juba noorest east peale. Kui lapsel ilmnevad esimesed märgid valesti kasvavatest hammastest või lõualuu struktuuris on ilmseid kõrvalekaldeid normist, on parem konsulteerida arstiga.

Kõiki kaasasündinud kõrvalekaldeid on kõige parem korrigeerida, kui laps on väike, kuni luu on täielikult moodustunud ja tekib võimalus aidata sellel paraneda ilma tõsisemate kirurgiliste sekkumisteta.

Hambahaiguste ennetamine on õigeaegne hambaarsti külastus, õige toitumine, igapäevane hammaste harjamine. Ohtlike patoloogiliste protsesside tekke riski vähendamiseks peate külastama arsti vähemalt kord aastas.

Ei ole üleliigne läbida iga-aastane terviklik kogu organismi uuring. Lisaks peate olema ettevaatlik ja vältima vigastusi, kuna iga vigastus kahjustab tõsiselt kogu keha.

Ärge unustage inimese psühho-emotsionaalse tausta seisundit, kuna nähtavate defektide korral tunneb enamik inimesi end ebakindlalt. Tõsiste nähtavate deformatsioonide korrigeerimist ei ole vaja edasi lükata, kuna moodustunud luukudesid on raskem taastada ja tüsistuste oht on palju suurem.

Keha tervise võti on õige, tervisliku toidu kasutamine, tahkete toiduainete kohustuslik kasutamine ja hoolikad hügieeniprotseduurid. Lihtsaid reegleid järgides on võimalik vältida paljude patoloogiliste protsesside teket, mis toovad hiljem näole mitte ainult inetu välimuse, vaid ka käegakatsutava ebamugavuse.

Kui teid äkki häirivad valulikud aistingud, mis ei kao või ilmnevad rohkem kui üks kord, peaksite viivitamatult otsima abi spetsialistilt, kuna valu on üks esimesi ohtlike haiguste arengu märke. Ennetavate meetmete järgimine ei saa alati päästa haiguse arengust, kuid vähendab oluliselt selle esinemise ohtu.

Isegi väikseimat ebamugavustunnet ei tohiks ignoreerida, kui see ilmneb regulaarselt, kuna kõige ohtlikumatel vaevustel pole sageli väljendunud sümptomeid, kuid enneaegse ravi tagajärjed võivad olla korvamatud. Samuti ärge ise ravige, isegi kui teate täpset diagnoosi.

Mitte kõik rahvapäraseid retsepte kasutavad ravimeetmed ei ole tõhusad, mõned neist toovad märkimisväärset kahju. Arsti nõuannete eiramine ravi ajal või taastusravi perioodil põhjustab seisundi halvenemist ja haiguse kulgu süvenemist.