Seentega seotud haigused. Patogeensete seente põhjustatud haigused. Seennakkuse ravi tunnused

Pindmiste mükooside tekitajate hulka kuuluvad mitmed patogeensed seened.

Epidermofütoon , trotslik epi dermatofütoos küüned, jalad, kubemepiirkond. Haigus avaldub kliiniliselt erinevate põletikuliste löövete tekkena vastavatele nahapiirkondadele – vesiikulitele, villidele ja erosioonidele, samuti küünte deformatsioonile ja hilisemale hävimisele.

Perekonna patogeensed seenedmicrosporum , põhjustades erinevaid mikrosporia , - naha ja juuste sarvkihti mõjutavad haigused; kliiniliselt avaldub ebakorrapärase kujuga koldeid peanahal; kolde karvad murtakse ära 6-8 mm kõrgusel nahapinnast ja kaetakse seeneeostest koosneva kahvatuhalli ümbrisega. Siledal nahal moodustuvad mitmed kahjustused korrapäraste rõngaste kujul, mida piirab põletikuline rull.

Perekonna patogeensed seenedTrichophyton , trotslik tricho fitia (sünk.: ringuss), mis avaldub olenevalt patogeeni tüübist kliiniliselt nii pindmiste kui ka infiltratsiooni-mädaste haigusvormidena. Nende seente põhjustatud pindmised dermatomükoosid hõlmavad favus(alates lat. favus - rakurakk; sünonüüm: kärntõbi) – naha ja juuste haigus, mille põhjustab Trichophyton schoenleinii ja mida iseloomustab koorikute moodustumine ja naha atroofia. Scutula ehk kilp on taldrikule sarnane kõrgendatud servadega kollakashall koorik. Rolleritest levib omapärane “hiire” (talli) lõhn. Pärast küünla mahakukkumist tekivad nende kohale naha atroofia kolded. Välja arvatud Trichophyton schoenleinii pindmist trikhofütoosi põhjustavad agariku seened Trichophyton violaceum ja Trichophyton tonsuraanid, mis mõjutavad epidermise ja juuste sarvkihti. Pindmise trikhofütoosi iseloomulik kliiniline ilming on tumedad nahahelbed - "mustad täpid", mis paiknevad seenest mõjutatud juuksefolliikulite kohas.

Infiltratiivne mädane trikhofütoos põhjustada seeni Trichophyton verrucosum ja Trichophyton mentagrofüüdid. See dermatomükoos mida iseloomustavad naha põletikulised kahjustused ja sellele järgnev sügavate follikulaarsete abstsesside moodustumine.

Perekonna patogeenne pärmseenCandida põhjused pinnale kandidoos nahk ja limaskestad. Haiguse kliiniline pilt on mitmekesine - nahalõhede ilmnemine, nutvad puna-valged erosioonid, punane märg erosioon suunurkades - kandidomüütilised krambid, pärmseene stomatiit, pärmseene vulvovaginiit jne.

Sügavate või süsteemsete mükooside põhjustajatele hõlmavad patogeenseid seeni, mis põhjustavad järgmisi haigusi.

Histoplasmoos (sün.: Darlingi haigus), põhjus patogeenne dimorf seenedHistoplasma capsulatum (seened, mis ühendavad hallitusseente ja pärmitaoliste seente morfoloogilised omadused) . Seda haigust iseloomustab kopsukudede hüperplaasia (massi suurenemine), kardiopulmonaalse puudulikkuse, maksa-põrna-lümfi sündroomi ja / või naha-limaskesta haavandilise sündroomi areng.

Levinud kandidoos põhjustada pärmseente teketCandida albicans . Haigust iseloomustab väikeste nekrootiliste kollete moodustumine siseorganites (kopsud, süda, aju, neerud).

Sporotrichoos (sün.: Schenck-Bermani tõbi) põhjus patogeensed dimorfsed seenedSporothrix schenckii . Haiguse kliinilist pilti iseloomustab haavandiliste sõlmede moodustumine piki lümfisooni, harvemini lihaste, luude ja siseorganite kahjustus.

Kromomükoos (sün.: kromoblastomükoos, Pedroso tõbi) põhjustada patogeenset perekonna seenedPhialophora . Haiguse kliinilist pilti iseloomustavad peamiselt naha, nahaaluse koe, luude kahjustused, samuti sõlmede moodustumine siseorganites, sealhulgas ajukoes, millesse tekivad haavandilised sõlmed ja mikroabstsessid.

Pealegi süsteemsete mükooside korral seotud blastomükoos (tekitaja - perekonna patogeensed dimorfsed seened Blastomyces dermatiit), koktsidioidomükoos(patogeensed patogeensed dimorfsed seened Coccidioides immitis), krüptokokoos(tekitaja - patogeensed pärmitaolised seened Krüptokokk neoformanid) ja muud haigused, mida iseloomustavad erinevate parenhüümsete organite ja kudede kahjustused.

Patogeensete seenorganismide põhjustatud haigusi nimetatakse ja enamasti on need nakkuslikud ja nakkavad.

WHO (World Health Organization) andmetel põeb viiendik elanikkonnast erinevaid seenhaigusi. Nahahaigused on laialt levinud ja kopsukahjustused on sagenenud. Kuni 15% kõigist alaägedatest ja kroonilistest sinusiitidest on põhjustatud seentest. Seente põsekoopapõletik kipub suurenema. Patogeensed seened arenevad aastakümnete jooksul, mõnikord varjatud kujul, ilmnevad tüsistustega, vanemas eas, suhkurtõve, HIV-nakkuse korral. Eriti visad on dermatofüüdid, mis mõjutavad inimese väliskesta. Nakatumine toimub pinnakatte, hingamisteede kaudu, allaneelamisel koos toiduga hügieeninõuete puudumisel, samuti juuksurisalongides, basseinides, võõraste asjade, kammi kasutamisel ning kokkupuutel kasside ja koertega.

Saprolegnia seened põhjustavad kalapüügile suurt kahju.

Inimeste ja loomade siseorganeid kahjustavatest mükoosidest on teada kopsude pseudotuberkuloosi tekitavad mükoosid, soolemükoosid (gastromükoos), otomükoosid (kõrva mädapõletik), ninaõõne- ja silmapõletikku tekitavad mükoosid. Kõige levinumad inimeste ja loomade väliskesta mükoosid (dermatomükoos), millega seoses on meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis isoleeritud spetsiaalne haru – dermatomükoloogia. Kõige sagedamini köidavad dermatomükoloogide tähelepanu sellised haigused nagu kärntõbi, rõngasuss (trihofütoos), epidermofütoos, mikrosporia ja teised.

Kalakasvatust (kalakasvatust) mõjutab marjade ja maimude haigus, mille põhjustab perekonda Saprolegnia kuuluv seen.

Kodulindude ja mesilaste haigustest on aspergilloos üsna laialt tuntud.

Kuid lisaks inimestele ja loomadele patogeensetele on ka seeni, mis algul elavad elavatel või surnud taimedel ning satuvad seejärel koos taimse toiduga loomade või inimeste kehasse, põhjustades kannatusi ja mõnikord ka surma. Nendel juhtudel ei ole haigused nakkusliku iseloomuga, kuna need on mürgistused toksiinidega (mürkidega), mida seened toodavad taimede elutähtsa tegevuse käigus. Selliseid mürgistusi nimetatakse. Viimastest on enim tuntud inimeste ja loomade mükotoksikoosid, mille põhjustajaks on teravilja- ja söödateravilja tungaltera (Claviceps purpurea), samuti Fusarium perekonna seentega nakatunud teraviljast valmistatud "purjus leib". Vähem tuntud on mürgistus "purjus õliga", mis on saadud õlilina taimedest, mille juurtes on mõjutatud perekonna Fusarium mürgised seened. Kahjulik on ka joovastavate sõkalde (Lolium temulentum) toime loomadele, kuna selle seemned omandavad sellel teraviljal alati elava seene viljatute faaside mõjul mürgised omadused. Samuti on teada tatu tekitaja - manna (Clyceria fluitans) lehti kahjustava Ustilago longissima ja maisi-vill-tatu - Ustilago maydis kahjulik mõju; viimane sisaldab toksiini, mille vesiekstrakt leiti olevat toksilisem kui tungaltera sarvedes leiduv ergotiini.

http://bibliofond.ru/view.aspx?id=21558

Kandidoos

Kandidoos (sünonüümid: kandidoos, moniliaas, blastomükoos, soor jt) on inimese nakkushaigus, mida põhjustavad Candida perekonna pärmseenelaadsed seened.

Nosoloogilise vormina kirjeldas haigust esmakordselt 1839. aastal V. Langenbeck. Süstemaatilise kandidoosi uurimise algus pärineb eelmise sajandi keskpaigast, mil perekonna Candida seeni iseloomustas Robin (Robin, 1853). 86 aasta pärast kinnitas kolmas rahvusvaheline mikrobioloogide kongress (1939) ametlikult nimetuse: pärmilaadsed seened Candida nime all. Tema ajaks on kandidoosi uuritud piisavalt poole võrra. Edusamme on tehtud patogeeni struktuuri, antigeense rukki ja omaduste vallas; sai kajastuse I patomorfoloogia ja patogeneesi küsimustest; paigaldatud | haiguse mitmesugused kliinilised ilmingud; Tõhusad preparaadid kandidoosi raviks on kasutusele võetud lahastavasse praktikasse.

Kandidoos on mükootiliste infektsioonide seas üks juhtivaid kohti. Vandidoosi esinemissagedus kasvab kogu maailmas ja see on seotud antibakteriaalsete ravimite, hormonaalsete ainete, tsütostaatikumide laialdase kasutamisega, aga ka kandidoosi tekkeks soodsa tausta loovate haiguste spektri suurenemisega ( vereloomeorganite haigused, endokriinsed düsfunktsioonid, immuunpuudulikkuse seisundid). - | pahaloomulised kasvajad, kiirituskahjustused, HIV-nakkus jne). Etioloogia. Kandidoosi tekitajad on | roostelaadsed seened perekonnast Candida, perekonnad-iCryptococcaceae ja nende hulka kuulub 134 liiki, millest 27 külvatakse inimese limaskestadele. Haiguse etioloogiline tekitaja on kõige sagedamini (kahanevas järjekorras): iida albicans, Candida tropicalis, Candida opicalis, Candida Krasei, Candida ei ja mõned teised. Perekonna Candida tõelistest seentest erinevad nad askospooride puudumise poolest ja teistest krüptokokkide perekondadest.

vyh - võime moodustada filamentne faas - pseudomütseel. Pseudomütseel on piklike rakkude ahel, millest igaühel on oma rakusein. Candida seente puhul kirjeldatakse ka tõelist mütseeli, kui üksikute pärmirakkude rakusein on Candida üldine tunnus. Pärmilaadsed seened on aeroobid. Lämmastikainetest toitumiseks kasutatakse valke, peptoone, aminohappeid: vere- ja seerumikeskkonda, pärmi hüdrolüsaate on hea kasvukeskkond. Süsivesikutest tarbivad Candida seened glükoosi, levuloosi. Kõige levinumad söötmed nende seente kasvatamiseks on Sabouraud' sööde, õllevirde agar ja Sabouraud' vedel sööde. Seened kasvavad temperatuuril 30-37°C; nende biokeemilise aktiivsuse (käärimine ja assimilatsioon) hindamine toimub spetsiaalse teatmeraamatu - pärmi määraja - järgi.

Candida seened on oportunistlikud mikroorganismid, nende virulentsus inimese jaoks on väga erinev ja võime põhjustada patogeenset toimet sõltub makroorganismi seisundist. Candida seente antigeenne koostis on üsna keerukas, pärmilaadsed rakud on täisväärtuslikud antigeenid ning vastusena neile tekib organismis hilist tüüpi ülitundlikkus ja tekivad spetsiifilised antikehad.

Candida seened (kultuuris) on väga vastupidavad keskkonnateguritele ja püsivad elujõulisena nii kuivatatuna kui ka pärast korduvat külmutamist ja sulatamist. Kuid keetmisel surevad Candida seened mõne minuti jooksul. Seente surm toimub ka kokkupuutel kemikaalidega: 2-5% fenooli ja formaliini lahused, kloramiin, lüsool, kaaliumpermanganaat suurtes lahjendustes, orgaanilised värvained jne. Candida seente elujõulisust pärsivad paljud antibiootikumid.

kami, kuhu kuulub ka kandidaat, kolm- homütsiin, flavomütsiin, nüstatiin, levoriin, amfoteritsiin B ja teised.

Epidemioloogia. Candida seened on üldlevinud. Normaalse mikrofloora esindajatena leidub neid seedetrakti limaskestadel ja eelkõige suu limaskestal 14-50% praktiliselt tervetest inimestest. Tupe saprofüütilise floora osana on Candida perekonna seened isoleeritud 10–17% tervetest mitterasedatest naistest ja 25–33% rasedatest. Samas ei ole need seened naha mikrofloora normaalne komponent. Tervetel inimestel võib esineda ainult lühiajalist (mitte rohkem kui 30 minutit) avatud kehaosade saastumist. Candida seente kandjat seostatakse eranditult nende viibimisega limaskestadel, peamiselt seedetraktis. Viimastel aastakümnetel on registreeritud Candida kandjate arv. Allikateks võivad olla kandidoosihaiged või kandidoosikandjad, lemmikloomad, eriti noorloomad (kassipojad, vasikad, talled), kodulinnud. Professionaalsed kandidoosid on puuvilja- ja konservitööstuse, antibiootikume tootvate tehaste, aga ka hüdrolüüsipärmi tootmise töötajate seas, kus söödavalguna kasutatakse Candida seeni. Neid seeni leidub paljudel keskkonnaobjektidel ja toiduainetel (puuviljad, kohupiim, jäätis jne).

Inimene puutub esmakordselt kokku Candida perekonna seentega varases lapsepõlves ja mõnel juhul esimestel elutundidel ja päevadel. Võttes arvesse urogenitaalse kandidoosi märkimisväärset levimust (erinevate autorite andmetel 14–51%), võime eeldada emakasisese infektsiooni võimalust, mis on dokumenteeritud üksikute autorite poolt. Vastsündinud lapse nakatumine toimub emalt (nibude naha kaudu, toitmise ajal, suudluste kaudu), samuti sünnitusmajade ja haiglate meditsiinitöötajatelt ning hooldusvahendite kaudu (nibud, mähkmed, õlilapid, mähkmed). Kandidaasi hooajalisust ei täheldata. Kõige sagedamini mõjutab infektsioon vastsündinuid, väikelapsi, vanureid, nõrgenenud ja haigeid.

Patogenees. Tulenevalt asjaolust, et perekonna Candida seened on normaalses mikroflooras laialdaselt esindatud ja on oportunistlikud patogeenid, on haiguse esinemiseks vajalik

on vaja luua sellised tingimused ja asjaolud, mis viiksid regulatiivsete protsesside katkemiseni, mis tagavad makro- ja mikroorganismide normaalse sümbioosi vormid (Davydovsky I.V., 1962). Kandidoosi peetakse peamiselt endogeenseks haiguseks, autoinfektsiooniks, mis tekib oma taimestiku (seedetrakti ülemine osa, häbeme ja kuseteede) tõttu; kandidoosi areng on lubatud ka eksogeense infektsioonina.

Candida seente kandmine eksisteerib tänu teatud dünaamilisele tasakaalule makroorganismi-mikroorganismide süsteemis, mille puhul seened ei tungi peremeeskudedesse. Selle tasakaalu rikkumine, mis põhjustab seente aktiveerumist, sõltub ainult muutustest peremeesorganismis. Otsustava patogeneetilise tähtsusega on taustseisundid: patsientide väike lapsepõlv ja seniilne vanus, alatoitumus ja ainevahetus, eriti süsivesikute ainevahetus, hüpoparatüreoidism, hüpotüreoidism, hüpohüperkortitsism, hüpovitaminoos, vere koostise muutused vereloomeorganite haiguste ja kiirgusega kokkupuute korral, spetsiifiline ja mittespetsiifiline sensibiliseerimine kehast. Oluline on ka epiteeli barjäärifunktsioonide vähenemine teatud tegurite mõjul. Vistseraalse kandidoosi esinemissagedus esineb sageli varases eas: enneaegsed lapsed kannatavad valdavalt. Selle põhjuseks on nende laste füsioloogiliste funktsioonide ebatäiuslikkus ja erinevate varjatud immuunpuudulikkuse seisundite esinemissagedus. Vitamiinipuuduse roll väikelaste kandidoosi tekkes on tõestatud, kusjuures juhtiv roll on B-rühma vitamiinidel, mis näiteks laia toimespektriga antibiootikumide kasutamise tõttu düsbakterioosi tekke käigus oluliselt vähenevad. .

Järgmine oluline patogeneetiline seos on diabeedi hüperglükeemiline seisund, mis aitab kaasa Candida infektsioonide aktiveerumisele pärmitaoliste seente glükogenofiilia tõttu. Ei ole välistatud indutseeriv toime hüperglükeemia kandidoosi tekkele, mis võib ilmneda nõrgestatud patsientidel, kui neile manustatakse glükoosilahuseid suurtes annustes.

Selgitage kandidoossete kahjustuste teket vereloomeorganite haiguste korral! leukotsüütide sisalduse märkimisväärne vähenemine "ja immuunsuse rakuliste reaktsioonide nõrgenemine autofloora suhtes.

Inimkeha ja Candida perekonna seente koostoime algab seente nakkumise hetkest limaskestadele, millele järgneb nende koloniseerimine. Candida albicansil, Candida perekonna kõige patogeensemal esindajal inimestele, on ka kõige tugevam adhesioon epiteliotsüütidega. Candida seente tüüpiline kinnitumine keratiniseerunud või nõrgalt keratiniseeritud epiteeliga vooderdatud limaskestadele (suuõõs, söögitoru, tupp). Elektronmikroskoopia uuringud on näidanud, et seened, mis seostuvad epiteelirakkude pinnaga, astuvad endogeense taimestikuga keerukatesse konkureerivatesse suhetesse. Seente adhesiooni tugevdavad antibiootikumid ja kortikosteroidid. Candida adhesiooni protsessi kontrollib peremeesorganismi immuunsüsteem ja eriti inhibeerib sekretoorne IgA Candida adhesiooni. Arvatakse, et kinnitumise ja kolonisatsiooni staadiumis võivad Candida seened, ilma epiteeli kahjustamata, põhjustada seente poolt toodetavate metaboolsete toksiinide tõttu patoloogilisi muutusi aluskudedes ja organismis tervikuna. Järgmine etapp on Candida seente invasioon epiteeli ja sellest tulenevad koereaktsioonid on kandidoosi kõige iseloomulikumad tunnused, eristades seda põhimõtteliselt seente kandmisest. Patogeeni kudedesse tungimist soodustavad agressioonifaktorid hõlmavad mitmesuguseid proteolüütilisi ensüüme, sealhulgas fosfolipaase, mis hävitavad rakumembraane. Seene tungib epiteeli siiski ainult siis, kui see ületab epiteeli kudede antiensümaatilised süsteemid. Candida seente viimisega aluskudedesse muundub seenefaas pseudomütseeli filamentide moodustumisega, mis viib läbi invasiivse kasvu. Koldes ilmnevad kaks seene faasi: pärmilaadne faas, mis korreleerub in vivo saprofüütilise olemasoluga, ja pseudomütseeli faas, mille esinemine korreleerub kandidoosi esmaste kliiniliste ilmingutega. Reaktsioonipistik-| Esimese epiteeli barjääri ületanud seente tungimist vahendavad mitmesugused rakulised ja humoraalsed kaitsemehhanismid. Rakuelementidest on suurima tähtsusega neutrofiilid, makrofaagid ja lümfotsüüdid. Normaalsetes neutrofiilides on fungitsiidsed süsteemid (lüsosüüm, müeloisroksidaas, laktoferiin, katioonsed valgud, trans-

vesinikoksiid jne) ning on võimelised aktiivselt püüdma ja hävitama perekonna Candida seeni. Kõik leukopeenia või neutrofiilide puudulikkuse tagajärjed võivad kaasa aidata kandidoosi tekkele ja kiirendada patogeeni levikut organismis. Makrofaagidel on fagotsütoosi kaudu teatud võime inhibeerida Candida rakkude esialgset kasvu, kuid see võime ei mängi lõppkokkuvõttes olulist rolli võitluses Candida infektsiooni vastu. Lümfotsüütide roll kandidoosi immuunvastuse reguleerimisel ja koordineerimisel on äärmiselt oluline. Candida antigeenide poolt sensibiliseeritud lümfotsüüdid eritavad mitmeid lümfokiine, mis kontrollivad rakuliste reaktsioonide kulgu, eelkõige makrofaagide funktsiooni. Kuid see protsess võib kandidoosi korral olla häiritud ja vastusena spetsiifiliste antigeenide toimele ei suuda lümfotsüüdid blasttransformatsiooni läbi viia, säilitades samal ajal vastuse mittespetsiifiliste mitogeenide suhtes.

Seega on Candida seentel, eriti C. albicansil, kõik patogeense mikroorganismi tunnused: nad on kinnitunud limaskestadele, koloniseerivad ja tungivad nendesse ning on võimelised makroorganismis paljunema ja kasvama. Kuid Candida seente patogeense potentsiaali realiseerimine võib toimuda ainult makroorganismi kahjustatud (geneetiliselt määratud või omandatud) immuunsuse tingimustes.

Tuleb mainida veel ühte olulist patogeneetilist aspekti - perekonna Candida seente sünergiat mikroobikooslustes bakteriaalsete, viirusnakkuste ja muude mitteseene etioloogiaga haiguste korral. Makroorganismi kasutamisel ja eriti antibiootikumidega ülekoormamisel võivad tekkida Candida tugevad seosed resistentse või antibiootikumist sõltuva patogeense mikroflooraga. Kõige raskemad kahjustused tekivad Candida seente ja Staphylococcus aureuse patogeense ühenduse moodustumisel.

Klassifikatsioon ja kliinilised ilmingud.Ühtset üldtunnustatud kandidoosi klassifikatsiooni ei ole. Tundub, et see on üsna täielik ja kliinilise praktika jaoks üsna mugav, selle klassifikatsiooni pakkusid välja Leningradi kraadiõppe instituudi töötajad koos üleliidulise sügava mükoosi keskusega (1987). See määrab kandidoosi vormid, võttes arvesse protsessi teemat, tõsidust ja kulgu. See klassifikatsioon on esitatud allpool.

A. Haiguse vorm I. Candida infektsioon

A. Naha ja limaskestade kandidoos.

1. Suuõõned - keiliit, gingiviit, glossiit,
stomatiit.

2. Orofarünks - tonsilliit, farüngiit, tonsilliit
peal.

3. Nahk ja selle lisandid - dermatiit, need on
chia, paronühhia jne.

4. Suguelundid - vulvovaginiit, bala-
nopostiit

B. Vistseraalne kandidoos, sealhulgas kombineeritud
üksikute elundite ja süsteemide tanny kahjustused
teemasid.

1. Seedetrakti organid -
ösofagiit, gastriit, enterokoliit, hepatiit ja
muud kaotused.

2. Hingamisteede organid, nina ja
paranasaalsed siinused - larüngiit, trahheiit,
bronhiit, kopsupõletik, pleuropneumoonia,
muud infiltratiivsed-destruktiivsed poorid
zheniya.

3. Kuseteede süsteem - põiepõletik,
uretriit, püelonefriit jne.

4. Kardiovaskulaarsüsteem - endo
kardiit, müokardiit, vaskuliit jne.

5. Kesknärvisüsteem - meniin
git, entsefaliit jne.

6. Osteo-liigesesüsteem - artriit, OS
teomüeliit jne.

C. Dissemineerunud kandidoos (kandidoos-
õde).

P. Candida allergia (allergia perekonna Candida seente vastu)

A. Naha ja limaskestade Candida allergia
Kontrollima.

1. Konjunktiviit, blefariit, blefarokonjunktiviit
junktiviit.

3. Nasofarüngiit.

4. Stomatiit.

5. Dermatiit, urtikaaria, angioödeem.

B. Seedetrakti Candida allergia
sooletrakt.

1. Gastriit.

2. Enterokoliit.

C. Hingamisteede candida allergia.

1. Larüngiit.

2. Trahheobronhiit.

3. Bronhiit.

4. Bronhiaalastma.

5. Alveoliit.

B. Kursus (äge, pikaajaline, korduv, krooniline).

B. Raskusaste (kerge, mõõdukas, raske).

G. Haiguse periood (ägenemine, remissioon).

D. Tüsistused (peritoniit, trombemboolia, obstruktsioon ja/või suguelundite stenoos, sepsis, DIC jne).

Kandidoosiprotsessi kõige iseloomulikum lokaliseerimine on kihistunud lameepiteeliga vooderdatud limaskestad. Seene Candida selline tropism on seletatav mitmekihilise lameepiteeli keemilise koostise iseärasustega, mis on tingitud selles sisalduva glükogeeni sisaldusest ja pärmitaoliste seente glükogenofiiliast. Kõige tavalisem ja esialgne kandidoosi vorm on suuõõne ja orofarünksi limaskesta kahjustus, mida kõige sagedamini täheldatakse vastsündinutel ja nõrgestatud lastel. Kliinilises praktikas on säilinud selle protsessi endine nimetus - "soor". Eristatakse järgmisi rästiku lokalisatsioone suuõõnes ja neelus: stomatiit, gingiviit, glossiit, tonsilliit, farüngiit.

Stomatiit võib olla esmane tervetel esimestel elukuudel lastel ja sekundaarne, mis tekib mis tahes somaatilise taustal

Riis. 145. Candida infektsioon.ülekate peal kõva taevas.

või nakkushaigused. Stomatiit algab limaskestade kuivuse ja hüperemiaga, isutus, üldise seisundi kerge halvenemine. Primaarse stomatiidi korral tuvastatakse suuõõne uurimisel kalgendatud valged või kreemjad kattekihid, mis paiknevad põskede (joonis 144), igemete, kõva ja pehme suulae (joonis 145) limaskestal ning huulte sisepinnal. Sekundaarse stomatiidi korral on kahjustused sügavamad ja suu limaskesta ülekatted on paksemad ja tihedamad kui primaarses protsessis; täheldatakse limaskesta erosiooni ja haavandumist. Mõnel juhul ilmneb stomatiit ainult suu limaskesta hüperemiast ilma infiltratiivse reaktsioonita. Mõnel patsiendil esineb stomatiit haavandilise protsessina, millega kaasneb kõvasuulae kahjustus ja see põhjustab generaliseerunud kavididoosi.

Kandidaalsete kahjustuste lokaliseerimist ainult igemete limaskestal nimetatakse igemepõletik. See võib olla katarraalne või haavandiline, viimast täheldatakse hematopoeetilise süsteemi haigustega lastel. Uurimisel leitakse paistes kahvaturoosa igemetel arvukalt ebaühtlase põhjaga haavandeid, mis on kaetud halli kattega.

Candida glossiit annab keelele väljendunud triibutuse piki- ja põikivagudega. Pika protsessiga

Riis. 146. Candida infektsioon. Keele lüüasaamine.

kandidoosi glossiidi korral valkja katte olemasolu keele pinnal (joonis 146), välja arvatud servad ja ots; tulevikus võib tahvel muutuda pruuniks või kollakaspruuniks. Patsiendid kurdavad suu kuivust ja põletust.

Suunurkade erosioon (perlesh) kujutab endast suu limaskesta piiril ja huulte punasel piiril esinevate intertrigiinsete kahjustuste varianti. Limaskest muutub leotatud, omandab hallikasvalge värvuse, voldi põhjas tekivad erosioonid. ja praod.

cheiliit mida iseloomustab huulte punase piiri punetus, turse ja koorumine (joon. 147). Viimane muutub õhemaks, radiaalsete soontega triibuliseks, on hallikas-sinaka varjundiga. Mõnel juhul võib huulte punane piir olla kaetud valulike veritsevate pragude, valgete kilede või erosioonidega veriste koorikutega.

Stenokardia võib olla kandidoosi isoleeritud vorm, kuid tavaliselt tekib see suu limaskesta kandidoosi taustal, mis tekib laia toimespektriga antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel. Sageli ilmneb SARS-i taustal seente tonsilliit. Tavaliselt esineb haigus normaalsel kehatemperatuuril. Vanemad lapsed võivad kurta valu ja põletustunnet kurgus. Orofarünksi uurimisel mandlitel, harvem võlvidel, ulatuslikud kalgendite ülekatted

Riis. 148. Candida infektsioon. Näo, kaela ja peanaha kahjustused pead.

lahke. Orofarünksi limaskest mitte muutunud või kergelt hüpereemiline, kuid ülekatete eemaldamisel on näha mandlite kergelt hüpereemiline ja osaliselt erodeerunud pind. Mõnel lapsel, eriti nooremas eas, tuvastatakse pehme suulae turse ja eesmised kaared, samuti piirkondliku lümfisüsteemi suurenemine

Riis. 149. Candida infektsioon. Näo, tuharapiirkonna, käte ja jalgade kahjustus.

Joonis 150. Candida infektsioon. Tuhara piirkonna lüüasaamine.

sõlmed, mis reeglina näitab orofarünksi kahjustuse segatud seen-bakteriaalset olemust. Kandidoosne stenokardia esineb sageli ilma nähtava põletikulise reaktsioonita koos submukoosselt paiknevate valgete läikivate folliikulite korkidega, samas kui piirkondlikud lümfisõlmed ei suurene. Kandidaalse tonsilliidi korral on iseloomulik püsiv kulg.

Naha kandidoos. Lastel on haigusel naha ja käte pindmised kahjustused või pindmised haavandid, suured kehavoldid (kubeme-reieluu, rindkere, sõrmedevahelised, gluteaalsed, eesnaha).

Suurte voldikute kandidoosiga moodustuvad ulatuslikud, pindmiselt erodeeritud kahjustused, millel on selgelt määratletud piirid, sõelumine vesikulaarsete löövete kujul, mõnikord kaetud impetiginoossete koorikutega (joonis 148, 149, 150). Mõnel juhul meenutab pilt nutvat ekseemi.

Jalgade ja käte intertrigiinsed kahjustused algavad mullide ilmumisega, mille avanemise järel tekivad erosioonid koos põletikulise punase äärega perifeeria ümber. Haigusega kaasneb sügelus, põletustunne, kerge valulikkus ja see kestab ilma ravita aastaid, aeg-ajalt süvenedes.

Käte ja jalgade dishüdrosiformne pärmseene mükoos mida iseloomustab interdigitaalne lokaliseerimine. Kahjustustes on kas perla-

mudane välimus või haavandiline iseloom. Leotatud epidermis on suur-lamellaarne, tekivad praod ja erosioonid sõrmedevaheliste voltide sügavuses.

Peanaha kandidoossed kahjustused on väga haruldased, need sarnanevad seborroilise ekseemiga, millel puudub väljendunud eksudatiivne komponent. E.Ya.Moroz (1971) kirjeldas lastel vesiikuleid ja pustuleid, erütematoos-lamerakujulisi koldeid, mugulaid ja pruunikashalli koorikuga kaetud tüükaid kasvu peas ning samaaegselt näol, ninal ja kõrvadel.

candida dermatiit lastel on see piiratud ja laialt levinud ning oma olemuselt erütematoosne. Imikueas algab kandidoosne dermatiit sageli pärakust ja levib seejärel kehatüve ja jäsemete nahale. Sel juhul võib täheldada tõsiseid laialt levinud kahjustusi, mis meenutavad Leineri desquamatiivset dermatiiti või Moreau seborroilist dermatiiti.

Paronühhia ja onühhia. Perunguaalse rulli ja küüneplaadi pehmete kudede pärmikahjustused on üksteisega tihedalt seotud ja on sageli sama patoloogilise protsessi etapid. Haigus algab punetuse ja tursega rulli serva piirkonnas, kus küünenahk liigub rullilt küüneplaadile. Punetus ja turse suurenevad mitme päeva jooksul. Tulevikus paisub rull veelgi ja nahk ulatub oluliselt küüneplaadi kohal, muutub punaseks, särab; vajutamisel eraldub küünerulli alt mäda. Samal ajal tekivad küüneplaadile ichori vabanemisega praod, mis koorikute moodustumisega järk-järgult kuivavad. Pärast seda areneb onühhia: küüneplaadile tekivad vaod ja kõrgendused ning paksusesse tekivad pruunikaspruunid alad. Küüs kaotab oma läike, muutub tuhmiks, pakseneb ja hakkab voodist fragmentidena eralduma. Ilma ravita kestab protsess kuid ja aastaid. Küünte kandidoosile lastel varases eas, võrreldes vanemate laste kandidoosiga, on iseloomulik tugevam rullipõletik, kalduvus kahjustada plaadi distaalset osa, koorimine vabast servast ja kiirem paranemine küünte mõjul. seenevastane ravi.

suguelundite kandidoos. Candida vulvovaginiit ja balanopostiit ei ole väikelastel haruldased. Vulvo-vaginiidi korral kurdavad patsiendid tugevat sügelust ja

põletustunne häbemes. Iseloomulikud on valged toonid. Adhesioonide, vestibüüli, suurte ja väikeste huulte ning lahkliha naha piirkonnas ilmnevad tursed, kongestiivne hüperemia, valged kalgendatud katted ja kooritud epidermise jäägid. Mikroskoopiliselt leitakse tupest väljumisel pärmilaadsete rakkude ja pseudomütseeli kogunemist. Poistel kaasneb balanopostiidiga valge kreemjas eritis ureetra hüpereemilisest välisavast. Eesnaha ja peenise pea turselisel ja hüpereemilisel ning mõnikord ka erodeerunud sisekihil on valged murenenud-väänatud pealiskihid.

Vistseraalne kandidoos või siseorganite ja süsteemide kahjustus on lokaalne (organ) või laialt levinud (üldine), mis esineb sageli koos naha ja nähtavate limaskestade kandidoosiga.

Candida ösofagiit sageli täheldatud varases lapsepõlves, eriti alatoidetud lastel. Tavaliselt pole see isoleeritud kahjustus, vaid protsessi jätk, mille levik suuõõne ja neelu limaskestalt. Lahtised ülekatted söögitoru limaskesta pinnal võivad olla väga olulised ja põhjustada söögitoru valendiku ahenemist ja isegi täielikku ummistumist. Haavandeid täheldatakse ka söögitoru limaskestal, mis loob aluse sekundaarse mikroobse floora paljunemiseks. Seedetrakti ülaosa kandidoosiga lastel tekib isutus ja oksendamine. Candida ösofagiiti võib seostada suu limaskesta, neelu või mandlite kahjustustega.

Mao ja soolte kandidoossed kahjustused täheldatakse harvemini kui ülemise seedetrakti kandidoosi, mis ilmselt on tingitud näärmeepiteeli struktuuri iseärasustest ja maomahla fungitsiidsetest omadustest. Tingimused, mis soodustavad seenfloora sattumist mao ja soolte limaskestale, hõlmavad maomahla sekretsiooni vähenemist ning katarraalseid ja haavandilisi protsesse seedetraktis. Tänu gastrobiopsiate praktikasse juurutamisele tehakse mao ja soolte kandidoosi diagnoos intravitaalse histoloogilise uuringu põhjal. Makroskoopiliselt on mao limaskest turse, selle pinnal leidub niite söögitoru makku ülemineku lähedal

pseudomütseel, määratakse näärmeepiteeli rakkude väljendunud desquamation, mis on kõige selgem voltide ülemistes osades. Nendes piirkondades on märkimisväärne seene pärmitaoliste ümarate tärkavate vormide kogunemine ja üksikute pseudomütseeli niitide sisseviimine limaskesta paksusesse. Seedetrakti laialt levinud kandidoosi kliinikut iseloomustab järgmiste sümptomite kombinatsioon: isutus kuni anoreksiani, söögitoru ahenemisest tingitud neelamisraskused, sagedane oksendamine koos kalgendatud kilede eritumisega, sagedane lahtine väljaheide, mis on segatud lima ja veri, puhitus ja palavik. Üsna sageli tekib pilt toksikoosist koos eksikoosiga. Histoloogilised uuringud näitavad, et soole kandidoossed kahjustused võivad varieeruda katarraalsest kuni sügava hävitamiseni ja nende raskusaste vastab seene filamentide idanemise sügavusele. Soole kandidoospõletiku ajal tekkinud sügavad haavandilised defektid võivad olla komplitseeritud kas sooleseina kahjustatud veresoonte verejooksuga või perforatsiooniga, millele järgneb peritoniidi teke.

Maksa ja põrna kandidoos. On teatatud, et lastel, keda raviti pikka aega steroidhormoonide ja antibiootikumidega, tekkisid põrna abstsessid. Nendest abstsessidest leiti massiliselt Candida seeni (Amlie R., 1964). Samuti on näidatud, et kroonilise generaliseerunud või ägeda vistseraalse kandidoosiga patsientidel võib tekkida hepatiit. Haigus avaldub ikterusena, maksa ja põrna suuruse suurenemises ning nende valulikkuses palpatsioonil.

Samal ajal määratakse vereseerumis kõrgenenud, peamiselt konjugeeritud bilirubiini tase ja aminotransferaaside aktiivsus suureneb.

Laparoskoopilisel uurimisel on maks makroskoopiliselt suurendatud, mitmete hallikate väikeste tuberkulidega, mille keskel määratakse mikroskoopiliselt radiaalselt paiknevate pseudomütseeli filamentide ja pärmilaadsete rakkudega erineva raskusastmega nekroos. Nende fookuste perifeerias on neutrofiilsete leukotsüütide infiltratsioon. Hepatiit kulgeb pikaajaliselt, kliiniliste ja laboratoorsete parameetrite aeglane normaliseerumine. Kui kaksteistsõrmiksoole sondeerimine lastel, kellel on kandidoosi hepatiit sapis, leitakse Candida seeni.

Hingamisteede kandidoos- kandidoosi teine ​​lokaliseerimine pärast seedetrakti kahjustust.

Ninaõõne kandidoos mida iseloomustab seenepõletiku teke nina vaheseina eesmises või keskmises kolmandikus. Nina limaskesta pind on kaetud valkjate või kollakate kilekatetega, mille eemaldamisel leitakse haavandiline pind. Ninakanalites kahanev rohke eksudaat ja lima raskendavad nina kaudu hingamist, mistõttu on neil lastel suu pidevalt lahti. Ninaõõne kandidoos võib ilmneda isoleeritud põletikuna või kombinatsioonis suuõõne kandidoosiga (stomatiit, glossiit jne).

Paranasaalsete siinuste kandidoos. Protsess lokaliseerub ülalõua siinuse piirkonnas, harvemini eesmise ja sphenoidse siinuse piirkonnas. Candida sinusiidiga kaasnevad vasomotoorsed häired, mis on seotud Candida seente allergiat tekitava toimega. Sinusiidi patomorfoloogiliseks aluseks võivad olla siinuse limaskesta pindmised kahjustused või sügavad muutused periosti ja luu hõivamisel. Eelsoodumus ninaõõne ja ninakõrvalkoobaste traumade seenpõletiku tekkeks, korduvad operatsioonid ja antibiootikumide kasutamine.

Kandidoosne larüngiit mis väljendub häälekäheduses, haukuvas köhas, lämbumises ja palavikus. Larüngoskoopiaga kõrvaklapi seintel tuvastatakse sõlmelised paksenemised või pindmised haavandid, mis on kaetud lahtiste hallikate membraansete ülekatetega, samuti mõõdukas kurgupõletiku turse. Protsess areneb järk-järgult ja on allapoole suunatud.

Kandidaalne bronhiit kulgeb mõõduka toksikoosi, subfebriili kehatemperatuuri ja valuliku köhaga, mille käigus sekundaarse mikroobse infektsiooni kihistumisel eritub limane või mukopulentne röga). Väikestel lastel esineb obstruktiivne sündroom, vanematel lastel - astma sümptomid; bronhoskoopiaga tuvastatakse katarraal-erosioonne muutused bronhide limaskestas koos tugeva verejooksuga. Kandidaalne bronhiit on korduv ja sageli krooniline.

Kopsude kandidoos võib ilmneda bronhiaalne, väike-fokaalne ja lobaarne kopsupõletik. Kandidaalse kopsupõletiku pztomorfoloogiat iseloomustab

Seda iseloomustab suur mitmekesisus ja see sõltub protsessi vanusest ja kaasneva taimestiku olemasolust. Varases staadiumis on ülekaalus väikese fokaalse katarraalse bronhopneumoonia nähtused koos leukotsüütide eksudatsiooniga, kopsukoe turse, bronhid ja alveoolid; seene kuhjumise kohtades täheldatakse fibriin-nekrootilisi muutusi. Pika kulgemisega protsessi hilisemates staadiumides kopsupõletiku fookuste keskmes on võimalik eksudaadi nekrotiseerimine, aga ka massiivsete infiltraatide moodustumine lagunemisega koos granulatsioonikoe kasvu või interstitsiaalse koe ja alveolaarsete vaheseinte fibroosiga ( O.Hmelnitski, 1973). Tavaliselt eelneb haigusele suu limaskesta, mõnikord ka naha kandidoos. Kopsupõletiku sümptomid ilmnevad varasema antibiootikumiravi taustal, mida lapsed said mitmesuguste haiguste tõttu. Esineb lapse üldise seisundi halvenemist, naha kahvatust, palavikku, tavaliste palavikuvastaste ravimite tarvitamist ei peata, külmavärinad, õhupuudus, valu rinnus. Kopsude auskultatsioonil on kuulda erinevaid räigeid. Tekib tugev köha, mõnikord paroksüsmaalne, koos viskoosse röga väljavooluga. Röntgenülesvõttel selgusid väikesed tumenemiskolded, millest nöörid lähevad lümfisõlmedesse. Võib täheldada infiltratiivseid muutusi, nagu lobulaarne ja sublobaarne kopsupõletik. Kopsukoe põletiku radioloogiliste tunnuste tunnuseks on labiilsus, mis seisneb nende kiires ilmnemises ja kadumises. Perifeerses veres täheldatakse sagedamini leukopeeniat, harvemini - leukotsütoos, aneemia, kõrge ESR. Haiguse soodne tulemus on võimalik ainult antibiootikumide kaotamise ja seenevastaste ravimite määramisega.

Kuseteede kandidoos. Candida uretriit ja põiepõletik on iseloomulik sagedane valulik urineerimine, hägune uriin, mõnikord koos vere lisandiga, valkjas-hallikas värvusega eritis kusitist ja korduv pärmseente tuvastamine uriinis. Tsüstoskoopiaga avastatakse põie seintel juustulised ladestused, millest kraapides koguneb tärkavaid rakke ja seene pseudomütseeli.

Kandidoos neerud võib kliiniliselt avalduda esmase ägeda või obstruktiivse püelonefriidi või kroonilise püelonefriidi ja hüdroonefroosina. Sageli on aga neerupuudulikkus

tuvastatakse kandidoosi nefrosonefriidi ja püeliidi kujul, peamiselt läbilõike materjali järgi.

Kardiovaskulaarsüsteemi kandidoos. Candida seente hematogeense leviku korral rasketel patsientidel võivad tekkida kandidoosilised kahjustused südames ja veresoontes. Anumates moodustavad seened trombe ja emboole või idanevad seina kuni selle täieliku perforatsioonini, mis põhjustab tõsist verejooksu. Müokardi ja perikardi kandidoosi iseloomustavad mikroabstsessid, lihasnekroosi kolded seente kuhjumise ümber ja leukotsüütide infiltratsioon. Südame klappidele ilmuvad granuloomid, tüügas-haavandilised kasvajad koos nekrootiliste muutustega endoteelis. Need kasvud sisaldavad makrofaage, hiidrakke ja Candida kolooniaid. Enamasti avastatakse sektsioonis südame ja veresoonte kandidoosi mitmesugustesse rasketesse haigustesse surnud lastel.

Kesknärvisüsteemi kandidoos.Ägeda vistseraalse kandidoosi või kroonilise süsteemse kandidoosiga lastel võivad tekkida kesknärvisüsteemi mükoosid, mida põhjustavad Candida perekonna seened. Kesknärvisüsteemi kandidoosi kliinik on polümorfne, sellel puudub spetsiifilisus. Sageli peetakse seda haigust in vivo ajukasvajaks. Kandidaalsel meningiidil on kolm vormi: 1) difuusne tserebrospinaalne meningiit, 2) meningoentsefaliit ja 3) kraniaalnärvi haaratusega basilaarmeningiit. Haigus võib tekkida äkiliselt või järk-järgult. Kliiniliselt avaldub seenhaiguste meningiit ülierutuvuse, jäsemete treemori, hüperesteesiana. Märgitakse kuklalihaste jäikus, Kernigi ja Brudzinsky sümptomid. Neuroloogilistele sümptomitele lisandub mõnel juhul mööduv te- ja tetraparees koos sirutajakõõluse toonuse ülekaaluga. Võib tekkida unisus, teadvusekaotus, tekkida kloonilised ja toonilised krambid. Tserebrospinaalvedelik on kergelt hägune, tsütoos on neutrofiilne või lümfotsüütne, samal ajal kui leukotsüütide arv ulatub 1000-ni või rohkem 1 μl kohta, valk on 1-2 g / l.

Osteoartikulaarse aparatuuri kandidoos. Korduvate kirurgiliste sekkumiste ja hormonaalsete ja muude ravimite intraartikulaarsete süstidega ravitud liigeste ja luude piirkonda võib tekkida põletikuline protsess osteomüeliidi või artriidi kujul, mida põhjustavad Candida perekonna seened. Välja arvatud

Tungaltera viljad. Tungaltera viljakehade (Claviceps purpurea) värvimikrofoto. See seen nakatab teravilju ja looduslikke teravilju, vähendades saaki. Nakatumine põhjustab kahjustatud taimekudede kasvu, mis muutuvad mustaks massiks, mida nimetatakse sklerootsiumiks. Sellisel kujul elab seen üle talve. Kevadel idaneb sklerootium kapitalite stroomidega, milles moodustuvad eostega kotid. Sklerootsiumi kasutamine toidus loomadel ja inimestel põhjustab tõsist mürgistust, mis võib lõppeda surmaga. Mürgistuse sümptomiteks on oksendamine, gangreeni teke ja hallutsinatsioonid. Mõned ravimid saadakse tungalterast, aga ka LSD-st.

Peamised taimehaiguste tekitajad on rooste- ja tatseened, mida enamik teadlasi omistab basidiomütseedidele.

rooste seened

Selle rühma tüüpiline esindaja on kõrreline rooste (Puccinia graminis). Talvib kõrre või koristamata põhu peal eriliste eostena, mida nimetatakse telitospoorideks ja mis tärkavad kevade tulekuga. Tekkinud seeneniidistikul arenevad normaalsed basidiospoorid, mis nakatavad vaheperemehe - lodjapuu lehti. Siin moodustuvad suurel hulgal järgmist tüüpi eoseid (etsidiospoore), mille abil nakatatakse erinevaid teravilju, sealhulgas nisu: selle lehtedel ja vartel ilmnevad iseloomulikud sümptomid - roostes või tumepruunid jooned.

Haiguse selles staadiumis arenevad välja kolmandat tüüpi eosed (uredospoorid), mida tuul kergesti edasi kanduvad ja nakatavad uusi nisutaimi, kuid ei suuda lodjapuul idaneda. Nakkuse levik ja uute uredospooride ilmumine jätkub kogu suve ning sügisel moodustuvad taas telitospoorid ja ring sulgub. Selline arengutsükkel on iseloomulik paljudele teistele roosteseentele, millel on samuti kaks peremeestaime. Mõned liigid läbivad aga kogu tsükli ühel peremehel, näiteks murakarooste (Phragmidium violaceum).

Roosteened põhjustavad tõsist kahju taimedele nagu kohv, erinevad okaspuud, spargel, kaunviljad, aednelk jne. Käimasolevale seentevastasele võitlusele kulutatakse tohutult raha: pidevalt töötatakse välja uusi fungitsiide ja luuakse haiguskindlaid taimesorte. arenenud.

tatsu seened

Tatseened (ühing Ustilaginales) on samuti olulised taimepatogeenid, kuid nende elutsükkel ei ole nii keeruline kui roosteseente oma ja peremeesorganismi ei muutu kunagi. Tatt kahjustab erinevaid põllukultuure ja looduslikke teravilju, aga ka paljusid teisi õistaimi. Haiguse sümptomiks on tavaliselt kuiv, tolmune, tahmane kate. Eosed arenevad kõige sagedamini peremeestaime munasarjades; näiteks kaeras, mis on kahjustatud tädu (Ustilago avenae), tekib seemnete asemel tolmune eosmass.

Tuntud tungaltera (Claviceps purpurea), mis areneb erinevate teraviljade, sealhulgas teraviljade munasarjades, põhjustas minevikus raske ja valuliku haiguse, mida tuntakse ergotismi ehk "kurja väänlemisena". Seen moodustab kõvad mustad "sarved", mis ulatuvad välja taime ogadest ja koosnevad tihedalt läbipõimunud hüüfidest - nn sklerootsiumidest. Need sklerootsiumid sisaldavad mitmeid väga ohtlikke alkaloide, mis põhjustavad loomadel ja inimestel tõsist mürgistust, millega kaasnevad mitmesugused sümptomid ja mis paljudel juhtudel lõppevad surmaga. Saastunud teraviljast valmistatud leib on minevikus tapnud palju inimesi; Õnneks on kaasaegsed viljakoristus- ja puhastustehnoloogiad koos fungitsiidide kasutamisega muutnud ergotismi väga haruldaseks haiguseks.

Muud haigusi põhjustavad seened

Paljud teised seened põhjustavad inimestel nahahaigusi, nagu näiteks jalalaba epidermofütoos ("sportlase haigus") ja sõrmus (need vaevused on laialt tuntud kogu maailmas), samuti mõned haruldasemad ja vähem levinud haigused, mis aga võivad olla väga tõsine.. Nende hulka kuuluvad blastomükoos ja sellega seotud kroonilised süvakoekahjustused. Isegi kübarseened võivad nakatada inimkeha. Nii põhjustab puidul kasvav ja kõikjal maailmas levinud harilik piluleht (Schizophyllum commune) aeg-ajalt seenhaigusi.

Makromütseedid on aga rohkem tuntud materjalide lagundajatena, eriti puidumädaniku tekitajatena, näiteks majaseened (Serpula lacrymans jt). Need basidiomütseedid on suguluses kõigile tuttavate käsnjasseentega, kuid kasvavad peaaegu eranditult hoonetes, moodustades lamava mütseeli kilesid, mis puitu kiiresti lagundavad, mis viib puitkonstruktsioonide hävimiseni. Teisi makromütseete kasutavad inimesed laialdaselt toiduna, kuid nende hulgas leidub ka mürgiseid liike, millest on allpool pikemalt juttu.

Seen on mikroorganism, mis võib põhjustada tõsiseid haigusi. Kokku on looduses üle 50 000 liigi. Umbes 200 neist kujutavad endast ohtu inimorganismile.

Kõik seened jagunevad tinglikult mitmeks tüübiks:

• Pärm.
• Hallitus.
• Domifoorne (kandub ühelt liigilt teisele, olenevalt keskkonnatingimustest).

Terve ja tugev immuunsüsteem kaitseb inimkeha igasuguste infektsioonide eest. Kuid niipea, kui kaitsevõime nõrgeneb, hakkavad need mikroobid aktiivselt paljunema. Krooniliste haiguste esinemisel põhjustavad ohtu isegi tinglikult patogeensed liigid.

Seente sordid

Patogeenide mitmekesisuse järgi jagunevad seeninfektsioonid järgmisteks osadeks:

Naha seeninfektsioon

Naha seeninfektsioon on tänapäeval üsna tavaline. Eristatakse peamised haiguse rühmad:

• Epidermofütoos.
• Kubeme dermatomükoos.
• Sporotrichoos.
• Kandidoos.
• Trihhofütoos.

Kõik nahaseened elupaiga järgi jagunevad:

• Zoonofiilne – esineb inimeste ja loomade nahal.
• Geofiilne – looduslik elupaik – maa ja taimed.
• Antropofiilne - elage inimese nahal.

Naha seeninfektsiooni võivad põhjustada keskkonnast organismi sattunud patogeensed seened. Või oma mikrofloora asukad.

Jalaseent nimetatakse jalaseeneks. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

• Tugev sügelus varvaste ja jalgade ümber.
• Punetus ja koorimine kahjustatud piirkondade ümber.
• Halb lõhn.

Seda haigust põhjustavad patogeensed seened. Väljastpoolt nahale sattudes ei põhjusta need aga alati haigusi. Keha immuunsüsteem võib patogeeniga hästi toime tulla, kuid mitte alati. Kus saate selle seenega nakatuda:

• Saunas, vannis.
• avalikes hingedes.
• Rannas.

Selle haiguse võib saada ka kellegi teise kingade ja sokkide kaudu. Või otsesel kokkupuutel epidermofütoosiga patsiendiga.

Jalgade seeninfektsioon jaguneb järgmisteks tüüpideks:

• Lamerakk - algab väikese nahapiirkonna, tavaliselt sõrmede, koorimisega. Hiljem levib see kogu pinnale ja põhjustab tugevat sügelust ja ketendust.
• Düshidrootiline - iseloomustab vedelikuga mullide ilmumine jala nahale või sõrmede vahele. Nende mullide sisu voolab välja. Kahjustuse kohas tekivad ketendavad erosioonid. Patsient on mures tugeva sügeluse pärast.
• Intertriginous - ilmub väike punetav ärritunud piirkond. Seejärel plekk praguneb ja mõjutab järk-järgult kogu jalga.

Jalgade seen on sümptomite poolest väga sarnane allergilistele reaktsioonidele. Selle probleemi täpseks diagnoosimiseks piisab, kui teha kahjustatud piirkonnast kraapimine. Kui diagnoos on kinnitatud, määratakse sobiv ravi. Kõige levinumad ravimid jalgade seenhaiguste raviks on kreemid:

• "Lamisil".
• "Lotrimin".
• "Mikatin".
• "Exoderil".

Teist tüüpi seente mikroorganismide nahakahjustused on trikhofütoos. Teisel viisil nimetatakse seda nii: rõngasuss. See mõjutab peamiselt peanahka, küüsi ja juukseid. Enamasti haigestuvad lapsed. See algab punase või roosa ketendava laiguga, mis sügeleb tugevalt. Kui peanahk on mõjutatud, murduvad juuksed juure lähedalt ja moodustavad kiilased laigud. Kui seda ei ravita, levib see väga kiiresti kogu kehas. See haigus on äärmiselt nakkav, seetõttu tuleks rõngasussidega inimesi vältida. Raviks kasutatakse samu ravimeid, mis jalaseene puhul. Positiivse dünaamika puudumisel võib välja kirjutada üldised seenevastased ained.

Naha kandidoos on pärmseente infektsioon, mida põhjustavad Candida seened, mis on inimkeha oportunistlikud asukad. Selle nahakahjustuse sümptomiteks on punetavad ketendavad laigud, mis põhjustavad tugevat sügelust. Tervetele inimestele see haigus ohtu ei kujuta. Kõige sagedamini nakatuvad inimesed, kellel on järgmised haigused:

• Häiritud ainevahetus.
• Rasvumine.
• Diabeet.
• Kilpnäärme haigused.
• Onkoloogia.
• HIV-nakkused.

Põhimõtteliselt ilmneb naha kandidoos kõrge õhuniiskusega kohtades:

• Nahavoldid.
• Päraku piirkonnas.

Diagnoosimiseks tehakse kahjustatud piirkonnast kraapimine.

Selle haiguse ravi on suunatud põhihaiguse ravile. Just niimoodi ei saa kandidoos avalduda. Kui haiguse põhjus on kahtluse all, soovitatakse patsiendil läbi viia üldine keha uurimine. Pärmseene kahjustuse ilmingute vähendamiseks soovitavad arstid järgida spetsiaalset dieeti. Välja jäetud toiduainete loetelu:

• Kõik maiustused.
• Küpsetamine.
• Pärmileib.
• Gaseeritud joogid.
• Hallitust sisaldavad tooted.

Nendest toiduainetest hoidumine aitab pidurdada nende mikroorganismide kasvu. Lisaks on ette nähtud üldised seenevastased ravimid:

• "Flukanasool".
• "Intrakanasool".

Kui pärmseene infektsioon on ilmnenud raseduse ja imetamise ajal, siis seenevastaste ravimite võtmisest hoidutakse. Erandiks on "Nistanin", kuid see on vähem efektiivne.

Kuidas seeninfektsioon välja näeb? Allpool olev foto aitab esitada tüüpilise kliinilise pildi.

Vagiina seeninfektsioon

• albicans.
• Tropicalis.
• Kefyr.
• Guilliermondii.
• Glabrata.
• Crusei.

Need seened on oportunistlikud patogeenid. Nad on tupe loomulikud asukad. Haigust ei põhjusta patogeenide olemasolu, vaid nende liigne kasv. Põhjus on vähenenud immuunsus, mis ei suuda mikroobi paljunemisega toime tulla.

Tupe kandidoosi diagnoosimiseks võetakse määrd, mis määrab kiiresti ebamugavuse süüdlase. Seda tüüpi haiguse sümptomid on järgmised:

• Kalgenenud tupest, mis on valge või kollaka värvusega ebameeldiva hapu lõhnaga.
• Sügelus kõhukelmes, sealhulgas pärakus.
• Väikesed punased lööbed suguelunditel.

Seeninfektsioon kurgus

Seennakkust kurgus põhjustab pärmseen Candida. Sageli on suuõõne alguses nakatunud. Kui seda ei ravita, levib infektsioon veelgi ja mõjutab kurku. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

• Valge katt kurgu ja mandlite seintel.
• Mitmesugune punetus ja erosioon.
• Valu tunded.
• Halb hingeõhk.
• Mõnikord tõuseb kehatemperatuur.

Kodus on kurgu kandidoosi väga raske eristada tonsilliidist. Seetõttu peaksite nende sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga. Tavaliselt tehakse diagnoos esialgse läbivaatuse käigus. Seejärel võetakse laboris määrd ja patogeeni avastamisel alustatakse seenevastast ravi. Selle haiguse raviks kasutatakse üldise ja kohaliku toimega ravimeid.

Juhtub, et samade sümptomitega kurgus tuvastatakse mitte ainult candida, vaid ka muud bakterid, siis nimetatakse haigust järgmiselt: bakteriaalne-seennakkus. Sel juhul on lisaks seenevastastele ravimitele ette nähtud antibakteriaalsed (antibiootikumid) ained. Selliseid kurgukahjustusi ravitakse kauem ja raskemini.

Seennakkus soolestikus

Soole seeninfektsiooni põhjustab Candida. Kui selle nuhtluse korral ei ole suuõõne ravitud, siis haigus progresseerub, mõjutades söögitoru ja seejärel kogu seedetrakti. Soole kandidoosi sümptomiteks on:

• Erinevad allergilise iseloomuga nahalööbed.
• Kõhukinnisus.
• Väsinud ka pärast puhkust.
• Vastupandamatu iha maiustuste järele.

Seda tüüpi kandidoos on:

• Hajus - mõjutab seedetrakti ja soolestikku. Vigastab limaskesti. Viib põletikuliste protsesside tekkeni. Peamine sümptom on vere ja lima esinemine väljaheites.
• Invasiivne vorm esineb väga nõrga immuunsusega. Teda iseloomustab rohkem kõhulahtisus koos puhitustega.
• Kandidaasi ägenemist aetakse sageli segi tavalise seedehäirega. Seda iseloomustab kõhulahtisus ja oksendamine, üldine nõrkus. Rasketel juhtudel tõuseb temperatuur.

Soole kandidoosi ravitakse:

• Süsteemsed seenevastased ravimid.
• eriline dieet.
• Erinevad vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Süsteemi tüüp

Kõige raskem seeninfektsioon on süsteemne. Selliseid haigusi on mitut tüüpi:

• Krüptokokoos.
• Aspergilloos.
• Mukormükoos.
• Kandidoos.
• Sporotrichoos.
• Kromomükoos.
• Histoplasmoos.
• Mütsetoom.
• Parakoktsidioidomükoos.
• Koktsidioidomükoos.

Neist kõige levinum vorm on kandidoos. Ülejäänud on üsna haruldased. Süsteemse seeninfektsiooni sümptomid on järgmised:

• Nõrkus.
• väsimus.
• Toksikoos.
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
• Oksendada.
• Kõrgendatud temperatuur.
• Valu erinevates kehaosades.
• Laboratoorsete parameetrite muutus.
• Ebatervislik nahavärv.
• Erinevad lööbed.

Seeninfektsioon kõrvakanalis

Kõrva seeninfektsiooni nimetatakse otomükoosiks. Haigus on üsna ohtlik, nii et see võib muutuda süsteemseks vormiks. Otomükoos võib põhjustada:

• Pärmseened.
• Hallitus.
• Ohtlikud patogeensed seened.

Haiguse sümptomid:

• Valu kõrvakanalis.
• Halb lõhn.
• Mäda või lima väljutamine.
• Harvadel juhtudel - veri.

Reeglina ilmneb see vähenenud immuunsuse taustal:

• Pärast haigust.
• Krooniliste haigustega.
• Antibiootikumide või hormonaalsete ainete pikaajalise kasutamise korral.

Võite nakatuda järgmistel põhjustel:

• Kõrva trauma.
• Vesi kõrvas.
• Kellegi teise kõrvaklappide kasutamine.
• Liiga põhjalik kõrvakanali puhastamine.

Diagnoositi kõrvakanalist võetud tampooniga. Ravi toimub tavaliselt üldiste ja kohalike seenevastaste ravimitega. Dieet on ette nähtud.

Haiguse üldised sümptomid

Seennakkuste sümptomid on olenevalt patogeenist ja asukohast väga erinevad. Üldised ilmingud hõlmavad järgmist:

• Sügeluspursked erinevates kohtades.
• Halb hingeõhk.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Põletikuliste protsesside äkiline ilmnemine.
• Üldine halb enesetunne.

Teraapia ja prognoos

Seene edukaks raviks on vaja täpselt teada patogeeni. Mitte kõik antimükootilised ravimid ei mõjuta üht või teist sorti. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu. Ravimid on väga mürgised. Ebaõige kasutamine ja näidatud annuste ületamine võib põhjustada teie tervisele korvamatut kahju. Esiteks kannatab maks. Kui kehas algab mõni haigus, siis immuunsus langeb, mis lihtsalt kaitseb seennakkuste eest. Selgub, et ravi asemel võite saada vastupidise efekti. Seennakkuste ravis on ette nähtud järgmised üldise toimega ravimid:

• "Flukonasool".
• "ketokonasool".
• "Intrakonasool".
• "Nüstatiin".
• "Livorin".
• "Pimafutsiin".
• "Terbinafiin".

Populaarsed paiksed seenevastased kreemid:

• "Lamicon".
• "Exoderil".
• "Klotrimasool".
• "Nizoral".

Jalgade, käte, juuste, tupe seeni ravitakse palju lihtsamalt kui teisi vorme. Reeglina unustavad patsiendid kuu aja pärast oma haiguse täielikult. Küünte seeninfektsiooni on raskem ravida. Kõige raskemini ravitavad on mükooside süsteemsed vormid. Enamasti on neil krooniline kulg koos perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, valitakse õige ravim ja järgitakse kõiki arsti soovitusi, on prognoos soodne.

Kuidas haigusi ennetada?

Seenevastaste haiguste ennetamine hõlmab:

• Isikliku hügieeni järgimine.
• Õige toitumine.
• Haiguste õigeaegne ravi.
• Immuunsuse tugevdamine.

Kõige lihtsam on seeni saada nõrgenenud kehaga. Seetõttu peaksid ohustatud inimesed olema äärmiselt ettevaatlikud.

Kuidas seeni saada:

• Võõraste asjade (sokid, lühikesed püksid, T-särgid) kandmisel.
• Avalikes duširuumides, saunades, vannides.
• Rannas.
• Haigla toas.
• Loomadega kokkupuutel.
• Kui korteris on hallitus.
• Seksuaalvahekorra ajal.