barjäärifunktsioonid füsioloogilised mehhanismid (barjäärid), mis kaitsevad keha ja selle üksikuid osi keskkonnamuutuste eest ning säilitavad nende normaalseks eluks vajaliku koostise, sisekeskkonna (veri, lümf, koevedelik) füüsikalis-keemilised ja bioloogilised omadused. Eristatakse väliseid ja sisemisi tõkkeid. Välised barjäärid hõlmavad nahka, hingamisteid, seedimist ning suu, nina ja suguelundite limaskestasid. kaitseb mehaaniliste, kiirgus- ja keemiliste mõjude eest, takistab mikroorganismide, mürgiste ainete tungimist sellesse, soodustab teatud ainevahetusproduktide eemaldamist. Hingamisorganites puhastatakse lisaks gaasivahetusele sissehingatav õhk tolmust ja peentest kahjulikest ainetest. Kogu seedekulglas viiakse läbi sellesse sisenevate toitainete spetsiifiline töötlemine, keha poolt kasutamata toodete eemaldamine, samuti käärimise käigus soolestikus tekkivad gaasid. Maksas neutraliseeritakse toiduga kaasas olevad või seedimise käigus tekkivad võõrmürgised ühendid. Tänu neerude talitlusele on tagatud vere koostise püsivus, ainevahetuse lõpp-produktide väljutamine organismist. Sisebarjäärid reguleerivad nende tegevuseks vajalike ainete voolamist verest elunditesse ja kudedesse ning rakulise ainevahetuse lõpp-produktide õigeaegset eemaldamist, tagavad koe (rakuvälise) vedeliku optimaalse koostise püsivuse. Samas takistavad need võõr- ja mürgiste ainete sattumist verest elunditesse ja kudedesse. Sisebarjäärid on saanud erinevaid nimetusi: kude, hematoparenhümaalne, vaskulaarne kude jne. Kõige laialdasemalt kasutatav termin on "". Histohemaatilise barjääri tunnuseks on selle selektiivne (selektiivne), s.o. võime teatud aineid läbida ja teisi säilitada. Spetsiaalsed barjäärid on organismi elutegevuse jaoks eriti olulised. Nende hulka kuuluvad hematoentsefaalbarjäär (vere ja kesknärvisüsteemi vahel), (vere ja silmasisese vedeliku vahel), (vere ja labürindi endolümfi vahel), barjäär vere ja sugunäärmete vahel. Histohemaatilised barjäärid hõlmavad ka vere ja kehavedelike (tserebrospinaalvedelik, lümfi-, pleura- ja sünoviaalvedelikud) vahelised barjäärid – nn hematolikööri-, hematolümfi-, hematopleuraalsed, hematosünoviaalsed barjäärid. Barjääriomadused, mis kaitsevad arenevat, on ja. Histohemaatiliste barjääride peamised struktuurielemendid on veresooned, mis sisaldavad suurt hulka neutraalseid mukopolüsahhariide, peamist amorfset ainet, kiude jne. Histohemaatiliste barjääride struktuuri määravad suures osas elundi struktuursed iseärasused ja see varieerub sõltuvalt elundi ja koe morfoloogilistest ja füsioloogilistest omadustest. Keskmes B. t. on dialüüsi, ultrafiltratsiooni, osmoosi protsessid, samuti muutused rakuelementide elektrilistes omadustes, lipiidide lahustuvuses, koeafiinsuses või metaboolses aktiivsuses. Mõnede histohemaatiliste barjääride talitluses on oluline roll ensüümbarjääril, näiteks aju mikroveresoonte seintel ja ümbritseval sidekoe stroomas () - leiti kõrgeid ensüüme - karboanhüdraas, DOPA-dekarboksülaas, jne. Need, lõhestades mõningaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, takistavad nende tungimist ajju. Histohemaatilise barjääri funktsionaalse seisundi määrab konkreetse aine kontsentratsioonide suhe elundis ja seda ümbritsevas veres. Seda väärtust nimetatakse läbilaskvusteguriks või jaotusteguriks. B. f. muutuvad sõltuvalt vanusest, soost, närvilistest, humoraalsetest ja hormonaalsetest suhetest organismis, autonoomse närvisüsteemi toonusest ning arvukatest välis- ja sisemõjudest. Eelkõige põhjustab keha kokkupuude ioniseeriva kiirgusega histohemaatiliste barjääride kaitsefunktsiooni vähenemist ning vähenemise aste ja funktsionaalsete muutuste pöörduvus sõltuvad neeldunud doosi suurusest. Histohemaatiliste barjääride läbilaskvust mõjutavad ka mehaanilised ja termilised mõjud. Psühhotroopsete ravimite, etanooli viimisel kehasse täheldati histohemaatiliste barjääride rakumembraanide läbilaskvuse selektiivset muutust. Erinevad patoloogilised seisundid võivad häirida histohemaatiliste barjääride läbilaskvust. näiteks meningoentsefaliidi korral suureneb järsult hematoentsefaalbarjääri läbilaskvus, mis põhjustab mitmesuguseid ümbritsevate kudede terviklikkuse rikkumisi. histohemaatilisi barjääre saab suunata muuta, mida kliinikus kasutatakse (näiteks kemoterapeutiliste ravimite efektiivsuse tõstmiseks). Bibliograafia: Bradbury M. Hematoentsefaalbarjääri kontseptsioon. inglise keelest, M., 1983; ja histohemaatiliste barjääride patoloogia, toim. L.S. Stern, M., 1968; Inimese füsioloogia, toim. R. Schmidt ja G. Thevs. per. inglise keelest, 2. kd, M., 1985.
1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.
Vaadake, millised on "tõkkefunktsioonid" teistes sõnaraamatutes:
EURAMAR. Kontakt- ja barjäärifunktsioonid- Kontaktfunktsioone sajandist sajandisse iseloomustab rahvusvaheline koostöö, vabakaubandus ja infovahetus, need on rahvaste rahu ja heaolu, erinevate etnokultuuriliste traditsioonidega riikide julgeoleku tagaja. AT…… Geoökonoomiline sõnaraamat-teatmik
I Nahk (cutis) on keeruline organ, mis on loomade ja inimeste keha väliskate, mis täidab mitmesuguseid füsioloogilisi funktsioone. ANATOOMIA JA HISTOLOOGIA Inimestel on K. pindala 1,5 2 m2 (olenevalt pikkusest, soost, ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia
Jooned või üleminekuribad, mis eraldavad külgnevaid geograafilisi objekte, mis erinevad vähemalt ühe olulise tunnuse poolest. Eristava tunnuse konkreetne sisu määrab piiri nimetuse - jäätumine, vesikonnad, maastikud, ... ... Geograafiline entsüklopeedia
INFEKTSIOON- (hiline lat. infectio infektsioon, alates lat. inficio toon midagi kahjulikku, nakatan), keha nakatumise seisund; evolutsiooniliselt välja töötatud bioloogiliste reaktsioonide kompleks, mis toimub loomorganismi ja ... ... Veterinaarentsüklopeediline sõnaraamat
Hematoentsefaalbarjääri struktuuri skeem Blood-brain barjäär (BBB) (teise kreeka keelest αἷμα, perekond αἷματο ... Wikipedia
Ajukoe rakkude ja kapillaaride seos: 1. Ependüüm 2. Neuron 3. Akson 4. Schwanni rakk 5. Astrotsüütide 6 ... Wikipedia
I Farmakoteraapia (kreeka pharmakon meditsiin + therapeia ravi) patsiendi (haiguste) ravi ravimitega. Traditsioonilises mõttes on F. üks peamisi konservatiivse ravi meetodeid (Treatment). Kaasaegne F. on ...... Meditsiiniline entsüklopeedia
I Hematoentsefaalbarjäär on füsioloogiline mehhanism, mis reguleerib selektiivselt vere, tserebrospinaalvedeliku ja kesknärvisüsteemi vahelist ainevahetust ning tagab pea- ja seljaaju sisekeskkonna püsivuse. G.…… Meditsiiniline entsüklopeedia
Toimeaine ›› Gentamütsiin* (Gentamütsiin*) Ladinakeelne nimetus Garamycin ATX: ›› D06AX07 Gentamütsiin Farmakoloogiline rühm: Aminoglükosiidid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› L00 L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid …››0…6.
See artikkel tuleks wikistada. Palun vormindage see vastavalt artiklite vormistamise reeglitele. Pahaloomulise kasvu sagedaseks põhjuseks on blastoomivastases süsteemis kombineeritud kasvajavastaste kaitsefaktorite ebapiisav aktiivsus ... Wikipedia
Toimeaine ›› Amikatsiin* (Amikacin*) Ladinakeelne nimetus Amikin ATX: ›› J01GB06 Amikatsiin Farmakoloogiline rühm: Aminoglükosiidid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› A49 Määratlemata lokalisatsiooniga bakteriaalne infektsioon Koostis ja vorm… Meditsiini sõnaraamat
Maks on meie keha suurim nääre ja üks tähtsamaid organeid, ilma milleta inimene elada ei saa. Asub kõhuõõne parempoolses osas, on see lobulaarse struktuuriga ja toimib inimkehas omamoodi filtrina, mis laseb verd läbi iseenda, puhastades ja neutraliseerides. See täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, reguleerib teiste organite ja süsteemide tööd ning maksa barjääriroll on inimkeha elus võtmetähtsusega.
Maksa rolli meie kehas ei saa ülehinnata. Lõppude lõpuks täidab seedesüsteemi suurim nääre, mida sageli nimetatakse "teiseks inimese südameks", kümneid erinevaid funktsioone, sealhulgas:
- Seedimisfunktsioon. Maks on seedesüsteemi lahutamatu osa. Just selles inimese elutähtsas organis tekib sapp, mis siseneb Oddi sulgurlihase kaudu kaksteistsõrmiksoole ja eritub organismist. Päeva jooksul suudab inimese maks eritada kuni 1,5 liitrit sappi, mis omakorda osaleb aktiivselt seedimisprotsessis.
- Barjääri (kaitse) funktsioon. See on maksa üks olulisemaid ülesandeid. Olles omamoodi filter inimkehas, osaleb see aktiivselt väljast tulevate mürgiste ainete deaktiveerimisel ja neutraliseerimisel. Lisaks toimub just selle organi rakkudes toksiliste ainete (fenool, indool jne) töötlemine, mis tekivad soole mikrofloora töö tulemusena.
- metaboolne funktsioon. Maks osaleb aktiivselt valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide ainevahetuses. See on võimeline tootma varuvalku, muutma glükogeeni glükoosiks, lagundama mitmeid hormoone ning sünteesima ka vitamiine A ja B12.
- hematopoeetiline funktsioon. Maks on "vere ladu". Just tema on peamine rikastamise allikas ja peamine verereservuaar, just temas toodetakse vere normaalseks hüübimiseks vajalikke aineid.
Lisaks reguleerib maks glükoosi ja ensüümide taset veres, sünteesib kasvuhormoone (eriti embrüo arengu staadiumis), hoiab veres normaalset valkude, rasvade, süsivesikute, immunoglobuliinide ja ensüümide tasakaalu.
Mis on maksa barjääri roll?
Igas tunnis läbib maksa kümneid liitreid verd, mida tuleb puhastada. Seetõttu on inimkehas elutähtsa organi barjääriroll täita järgmisi ülesandeid:
- mürgiste ainete neutraliseerimine, mis sisenevad inimkehasse koos toidu, ravimite või alkoholiga;
- bakterite allaneelamine ja neutraliseerimine;
- soolestiku mikrofloora töö tulemusena maksa sattuvate mürkide ja ammoniaagi sidumine;
- raskmetallide hävitamine;
- valkude ja muude ainete laguproduktide väljutamine organismist.
Maks täidab oma barjäärifunktsiooni kahes etapis. Esimeses etapis, mida nimetatakse "karantiiniks", määratakse mürgiste ainete kahjulikkuse aste ja nende neutraliseerimise meetod. Näiteks alkohol muudetakse äädikhappeks ja ammoniaak uureaks.
Huvitav on see, et isegi mõned mürgised ained võivad maksas muuta organismile kasulikeks toodeteks.
Teises etapis eemaldatakse kehast kahjulikud ja mürgised ained. Mürgised ühendid, mida maks ei suuda muuta ohututeks ja tervislikeks toodeteks, erituvad kas sapiga või lähevad neerudesse ja erituvad uriiniga.
Maksa asukoht inimkehas
Millal on maksa barjäärifunktsioon kahjustatud?
Maksa kaitsefunktsioon mängib inimkehas võtmerolli. Mõnikord juhtub aga, et negatiivsete tegurite mõjul ebaõnnestub seedesüsteemi suurim nääre ja selle barjäärifunktsioon on häiritud.
Barjääri düsfunktsiooni kõige levinumad põhjused on:
- keemiliste, radioaktiivsete ja toksiliste ainete mõju inimkehale;
- alkoholi kuritarvitamine;
- teatud ravimite kasutamine, millel on äärmiselt tugev hepatotoksiline toime;
- ülekaalulisus ja vähene füüsiline aktiivsus;
- alatoitumus;
- viiruse rünnak;
- haigused (hepatiit, fibroos, tsirroos, hepatoos jne).
Ravimitest põhjustatud maksakahjustus on üks levinumaid kõrvaltoimeid ja sümptomid võivad ilmneda isegi 3 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Kaitsefunktsiooni rikkumine väljendub hepatotsüütide arvu ja aktiivsuse vähenemises, mis lagundavad, muundavad ja eemaldavad inimkehast mürgiseid aineid.
Selle tulemusena rikutakse sapi eritumist, seedimisprotsesse sooltes, mao ja teiste seedesüsteemi organite talitlushäireid.
Kuidas teha kindlaks, et maksa barjäärifunktsioon on kahjustatud?
Maksa barjäärirolli rikkumist on varajases staadiumis väga raske diagnoosida, kuna sellel organil puuduvad valuretseptorid. Kuna maks ja selle funktsioonid on aga tihedalt seotud teiste inimorganitega, võivad isegi kaitsefunktsiooni rikkumise varases staadiumis ilmneda järgmised ekstrahepaatilised sümptomid:
- isutus;
- seedehäired (kõrvetised, iiveldus, oksendamine);
- kiire väsimus;
- unehäired;
- naha sügelus.
Maksa barjäärifunktsiooni rikkumist on varases staadiumis äärmiselt raske kindlaks teha.
Seedesüsteemi suurima näärme kaitsefunktsiooni rikkumise iseloomulikumad sümptomid ilmnevad alles hilisemates etappides. Reeglina hakkab patsient selles etapis muretsema:
- terav, tõmbav või valutav valu paremas hüpohondriumis;
- naha kollasus või kahvatus;
- regulaarsed iiveldus- ja oksendamise hood;
- punaste laikude ilmumine peopesadele;
- spetsiifiline lõhn suust;
- juuste väljalangemine ja seksuaalne düsfunktsioon.
Nende sümptomite ilmnemisel on vajalik kiire arstiabi ja hepatoloogi konsultatsioon.
Kuidas taastada maksa barjäärifunktsioon?
Maksa barjäärifunktsiooni parandamiseks ja taastamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada negatiivsed tegurid, mis põhjustasid selle rikkumise. Pärast kahjulike tegurite kõrvaldamist meie keha suurima näärme, maksarakkude ja ensüümide kaitsefunktsioonide taastamiseks soovitavad hepatoloogid:
Hepatoprotektiivsete ravimite kasutamine
Hepatoprotektorid on ravimid, mis stimuleerivad ja taastavad maksarakke ning aitavad kaasa ka selle põhifunktsioonide normaliseerimisele.
Meditsiinis on mitu hepatoprotektorite rühma:
- taimsed preparaadid (Gepabene, Karsil, Silibor, Legalon);
- loomse päritoluga preparaadid (Hepatosan, Sirepar);
- preparaadid, mis sisaldavad oma koostises fosfolipiide (Essentiale, Essliver Forte, Phosfonciale);
- preparaadid, mis sisaldavad aminohappeid ja nende derivaate (Geptral, Hepa-Merz, Gepasol).
Vastupidiselt levinud arvamusele, et hepatoprotektiivsed ravimid on inimkehale täiesti ohutud ja kahjutud ning neid võib võtta kontrollimatult, väidavad hepatoloogid, et teiste ravimitega koostoimel võib neil ravimitel olla hepatotoksiline toime. Seetõttu saate hepatoprotektiivseid ravimeid valida ja võtta ainult arsti soovitusel.
Õige toitumise ja toitumise järgimine
Kiired suupisted, tasakaalustamata toitumine, ebatervislike toitude, säilitusainete ja pooltoodete liigne tarbimine - kõik see muutub sageli maksa põhifunktsioonide rikkumiste peamiseks põhjuseks. Seetõttu on õige toitumise ja dieedi järgimine peamine tingimus inimese elutähtsa organi normaalse toimimise ja kaitsefunktsiooni taastamisel.
Esiteks räägime kahjulike toitude - rasvaste, vürtsikate ja praetud toitude, suitsuliha, vürtside, marinaadide, kohvi, vürtside - dieedist väljajätmisest.
Õige toitumine ja toitumine ei tähenda aga nälgimist. Toitumisspetsialistid märgivad, et antud juhul räägime tervislikust toitumisest, mille aluseks peaksid olema tervislikud toidud nagu köögiviljad, marjad ja puuviljad, kodujuust ja piimatooted, lahja liha, aurutatud toidud.
Maksa normaalse toimimise ja selle barjäärifunktsiooni taastamiseks piisab mõnikord kahjulike toiduainete dieedist väljajätmisest ja õigest toitumisest kinnipidamisest.
Halbade harjumuste tagasilükkamine
Suitsetamine ja alkohol on meie maksa suurimad vaenlased. Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine ja suitsetamine vähendavad selle võimet neutraliseerida mürke ja toksilisi aineid, kahjustavad elundi rakke ja kudesid ning muutuvad sageli maksapuudulikkuse peamiseks põhjuseks. Lisaks provotseerivad loetletud halvad harjumused väga sageli paljude haiguste, sealhulgas alkohoolse hepatoosi, diabeedi ja tsirroosi arengut.
Seetõttu on tervislik eluviis maksa põhifunktsioonide säilitamise ja säilitamise vajalik tingimus.
Seega ei ole maks ainult elund, mis täidab kümneid erinevaid funktsioone, see on meie kehas võimas barjäär, mis kaitseb seda nii väliste kui ka sisemiste tegurite kahjulike mõjude eest. Igapäevaselt muundades mürgiseid aineid, reguleerib maks inimkeha teiste organite ja süsteemide tööd. Maksa potentsiaal pole aga piiramatu, mistõttu tuleb seda elutähtsat organit kaitsta ja mitte katsetada, et säilitada oma tervist kõrge eani.
barjäärifunktsioon inimese ja looma organismi võime läbi spetsiaalsete füsioloogiliste mehhanismide nn. barjääre, kaitseb selle sisekeskkonda (veri, lümf, koevedelik) välismõjude eest ning säilitab selle koostise, keemiliste, füüsikaliste ja bioloogiliste omaduste suhtelise püsivuse (vt Homöostaas). Tinglikult eristada väliseid barjääre (nahk, limaskestad, hingamis-, eritus- ja seedeaparaat) ja sisemisi - histo-hemaatilisi barjääre ,
paikneb elundite ja kudede vere ja kudede (rakuvälise) vedeliku vahel. Välisbarjääridest on eriti oluline maksabarjäär, mis neutraliseerib soolestikus tekkivaid toksilisi ühendeid ja satub sealt verre. B. f. määrab suurel määral elundite ja kudede elutegevuse, nende tundlikkuse bakterite, mürkide, toksiinide, ainevahetusproduktide, võõrainete, ravimite suhtes. Väliste ja sisemiste barjääride plastilisus, kohanemisvõime muutuvate keskkonnatingimustega on olulised organismi normaalseks eksisteerimiseks, kaitstes seda haiguste, mürgistuste jms eest. Kõige üksikasjalikumalt on uuritud: hematoentsefaalbarjääri (vere ja aju vahel), hemato-oftalmoloogilist barjääri (vere ja silma kudede vahel), platsentaarbarjääri (ema keha ja aju vahel). loode) jne Suur roll B. f. teooria kujunemisel. rolli mängisid nõukogude teadlaste (L. S. Stern, A. A. Bogomolets, B. N. Mogilnitsky, A. I. Smirnova-Zamkova jt) tööd. Lit.: Stern L. S., Organite ja kudede otsene toitainekeskkond, M., 1960; Histohemaatiliste barjääride arendamine ja reguleerimine. laup., toim. L. S. Stern Moskva, 1967. G. N. Kassil.
Suur Nõukogude entsüklopeedia. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. 1969-1978 .
Vaadake, mis on "barjääri funktsioon" teistes sõnaraamatutes:
TÕKRE FUNKTSIOON- BARJERI FUNKTSIOON. Barjäärid on kohandused, mis kaitsevad organismi või selle üksikuid organeid keskkonna eest ja muudavad selle seega teatud määral sõltumatuks selles toimuvatest muutustest. Neid on kahte tüüpi...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia
barjäärifunktsioon- abifunktsioon, mida kasutatakse mõne matemaatilise programmeerimise ülesande lahendamisel. See kaldub miinus lõpmatuseni (∞), kui seestpoolt läheneb lubatud väärtuste vahemiku piirile. Ülesandest lahkudes ...... Majandus- ja matemaatikasõnaraamat
barjäärifunktsioon- Abifunktsioon, mida kasutatakse mõnede matemaatilise programmeerimise ülesannete lahendamisel. See kipub seestpoolt lubatavate väärtuste vahemiku piirile lähenedes miinusesse lõpmatusse (??). Üleminekul maksimeerimisprobleemilt probleemile ...... Tehnilise tõlkija käsiraamat
F. kuded ja elundid, mis seisneb keha või selle üksikute osade kaitsmises keskkonnamuutuste mõjude eest ning keha sisekeskkonna koostise, füüsikalis-keemiliste ja bioloogiliste omaduste suhtelise püsivuse säilitamises ... Suur meditsiiniline sõnaraamat
I Imik Alla üheaastane laps. Määrake vastsündinu periood, mis kestab 4 nädalat. pärast sündi (vt vastsündinu (vastsündinu)) ja imikueas (4 nädalast 1 aastani). Imikueas laps kasvab ja ...... Meditsiiniline entsüklopeedia
I Maks (hepar) on paaritu kõhuõõne organ, inimkeha suurim nääre, mis täidab mitmesuguseid funktsioone. Maksas toimub seedetraktist verega sisenevate mürgiste ainete neutraliseerimine; temas... Meditsiiniline entsüklopeedia
See artikkel räägib inimese reproduktiivsüsteemi organist. Mõiste vagina muude kasutuste kohta vt Vagiina (tähistus). "Vagiina" suunab siia; vaata ka teisi tähendusi. Vagiina ... Vikipeedia
Keha füsioloogilised barjäärid on üks vastupanumehhanisme, mille eesmärk on kaitsta keha või selle üksikuid osi, vältida sisekeskkonna püsivuse rikkumist, kui keha puutub kokku teguritega, mis võivad seda püsivust hävitada - füüsikalised, keemilised. ja vere, lümfi, koevedeliku bioloogilised omadused.
Tinglikult eristada välised ja sisemine tõkked.
Välised takistused hõlmavad järgmist:
1. Nahk, mis kaitseb keha füüsikaliste ja keemiliste muutuste eest keskkonnas ning võtab osa termoregulatsioonist.
2. Välised limaskestad, millel on võimas antibakteriaalne kaitse, esiletõstmine lüsosüüm.
Hingamisaparaadil on võimas kaitse, puutudes meid ümbritsevas atmosfääris pidevalt kokku tohutul hulgal mikroobe ja erinevaid aineid. Kaitsemehhanismid: a) vabanemine - köhimine, aevastamine, epiteeli ripsmete liikumine, b) lüsosüüm, c) antimikroobne valk - immunoglobuliin A, mida eritavad limaskestad ja immuunsusorganid (koos immunoglobuliini A puudumisega - põletikulised haigused ).
3. Seedetrakti barjäär: a) limaskesta mikroobide ja toksiliste saaduste vabanemine (ureemiaga), b) maomahla + lüsosüümi ja immunoglobuliin A bakteritsiidne toime, siis kaksteistsõrmiksoole leeliseline reaktsioon 12 on esimene rida kaitse.
Sisebarjäärid reguleerivad vajalike energiaressursside varustamist verest elunditesse ja kudedesse ning rakkude ainevahetusproduktide õigeaegset väljavoolu, mis tagab koe (rakuvälise) vedeliku koostise, füüsikalis-keemiliste ja bioloogiliste omaduste püsivuse ning nende säilimise. teatud optimaalne tase.
Histo-hemaatilised barjäärid võivad hõlmata eranditult kõiki barjääri moodustisi vere ja elundite vahel. Neist kõige spetsialiseerunud olulised on hematoentsefaalne, hemato-oftalmoloogiline, hemato-labürindi, hemato-pleura, hemato-sünoviaalne ja platsenta. Histo-hemaatiliste barjääride struktuuri määrab peamiselt selle elundi struktuur, millesse nad sisenevad. Histo-hemaatiliste barjääride peamine element on vere kapillaarid. Erinevate organite kapillaaride endoteelil on iseloomulikud morfoloogilised tunnused. Barjäärifunktsiooni rakendamise mehhanismide erinevused sõltuvad põhiaine struktuurilistest iseärasustest (mitterakulised moodustised, mis täidavad rakkude vahelisi ruume). Põhiaine moodustab membraane, mis ümbritsevad fibrillaarse valgu makromolekule, mis on kujundatud protofibrillide kujul, mis moodustavad kiuliste struktuuride tugiraami. Otse endoteeli all on kapillaaride basaalmembraan, mis sisaldab suurt hulka neutraalseid mukopolüsahhariide. Alusmembraan, peamine amorfne aine ja kiud moodustavad barjäärimehhanismi, milles põhiaineks on peamine reaktiivne ja labiilne lüli.
Vere-aju barjäär (GEB)- füsioloogiline mehhanism, mis reguleerib selektiivselt ainevahetust vere ja kesknärvisüsteemi vahel, takistab võõrainete ja vaheproduktide tungimist ajju. See pakub suhtelist muutumatus tserebrospinaalvedeliku koostis, füüsikalised, keemilised ja bioloogilised omadused ning üksikute närvielementide mikrokeskkonna adekvaatsus. BBB morfoloogiliseks substraadiks on anatoomilised elemendid, mis paiknevad vere ja neutronite vahel: kapillaaride endoteel, ilma lünkadeta, asetseb nagu plaatkatus, kolmekihiline gliiarakkude alusmembraan, soonkesta põimikud, ajumembraanid ja looduslik alusaine (kompleksid). valk ja polüsahhariidid). Neuroglia rakud mängivad erilist rolli. Astrotsüütide terminaalsed perivaskulaarsed (imejad) jalad, mis külgnevad kapillaaride välispinnaga, suudavad selektiivselt eraldada vereringest toitumiseks vajalikke aineid, surudes kapillaare kokku - aeglustades verevoolu ja tagastades ainevahetusproduktid verre. BBB läbilaskvus erinevates osakondades ei ole sama ja võib erineda. On kindlaks tehtud, et ajus on " takistusteta tsoonid"(piirkond postrema, neurohüpofüüs, hüpofüüsi vars, epifüüs ja hall tuberkuloos), kus verre sisenevad ained sisenevad peaaegu takistamatult. Mõnedes ajuosades ( hüpotalamus) BBB läbilaskvus biogeensete amiinide, elektrolüütide, mõnede võõrainete suhtes on kõrgem kui teistes osakondades, mis tagab humoraalse teabe õigeaegse liikumise kõrgematesse vegetatiivsetesse keskustesse.
BBB läbilaskvus muutub erinevates kehatingimustes – menstruatsiooni ja raseduse ajal, ümbritseva keskkonna ja kehatemperatuuri muutuste, alatoitumise ja vitamiinipuuduse, väsimuse, unetuse, erinevate talitlushäirete, vigastuste ja närvihäiretega. Fülogeneesi protsessis muutuvad närvirakud tundlikumaks nende keskkonna koostise ja omaduste muutuste suhtes. Laste närvisüsteemi kõrge labiilsus sõltub BBB läbilaskvusest.
BBB selektiivsus (selektiivne) läbilaskvus verest tserebrospinaalvedelikku ja kesknärvisüsteemi üleminekul on palju suurem kui vastupidi. BBB kaitsefunktsiooni uurimine on kesknärvisüsteemi haiguste patogeneesi ja ravi tuvastamisel eriti oluline. Barjääri läbilaskvuse vähendamine aitab kaasa mitte ainult võõrainete, vaid ka kahjustatud ainevahetuse toodete tungimisele kesknärvisüsteemi; samal ajal sulgeb BBB-resistentsuse suurenemine osaliselt või täielikult tee kaitsvatele antikehadele, hormoonidele, metaboliitidele ja vahendajatele. Kliinik pakub erinevaid meetodeid BBB läbilaskvuse suurendamiseks (keha ülekuumenemine või hüpotermia, röntgenkiirgus, malaariavastane vaktsineerimine) või ravimite otse tserebrospinaalvedelikku viimiseks.
3. Üldine leukotsütoos ja leukopeenia. Leukotsütoos on sagedasem, selle põhjused on ägedad koekahjustused - ägedad põletikud, ägedad infektsioonid, allergilised koekahjustused, kudede nekroos, äge verekaotus, erütrotsüütide äge hemolüüs - sel juhul on leukotsütoos reaktiivne, kaitsevahendina ja selle tase vastab kahjustuse astmeni.Kuid leukotsütoos võib olla ka kasvaja päritolu - blastomogeenne leukotsütoos, siin pole kaitset.Mõned kroonilise leukotsütoosi vormid esinevad väga suure leukotsüütide arvuga - 20000-50000 ja blastomogeensusega 50000-1000000. Leukotsütoos koos patoloogiliste, võib esineda füsioloogiline- vastsündinutel, rasedatel, alimentaarne, müogeenne. Leukotsütoosi mehhanismid- neurohormonaalne regulatsioon, see tähendab, et sümpaatiline süsteem suurendab leukotsütoosi ja jaotub vereringes marginaalsest (parietaalsest) kihist aksiaalsesse verevoolu, parasümpaatiline süsteem aga vähendab seda. Leukopoetiinid reguleerivad spetsiifilisi mehhanisme, mis soodustavad rakuliste elementide paljunemist ja küpsemist luuüdis.
Patoloogilise leukotsütoosi tüübid. Leukotsütoos tekib mis tahes infektsiooni, ägeda põletiku, kudede lagunemise, ekso- ja endotoksiliste mõjude, šoki, operatsioonijärgsete seisundite, ägeda posthemorraagilise aneemia algperioodidel. Patoloogilise leukotsütoosi patogeneesis eristuvad kolm peamist punkti:
a) luuüdi otsene stimuleerimine toksiinidega,
b) luuüdi stimulatsioon stressihormoonidega, ACTH positiivne müelotroopne toime,
c) leukopoetiinide (leukotsüütide lagunemise käigus neerudes moodustuvad valgud) toime.
Pileti number 18
1. GZT tunnusjoon - T-tüüpi allergiline reaktsioon (autoimmuunhaigused, tuberkuliini tüüpi reaktsioonid ja kontaktdermatiit). Etapid on samad.
AT immunoloogiline staadium 10-12 päevaga koguneb sensibiliseeritud T-lümfotsüütide kloon, mille rakumembraani on põimitud struktuurid, mis toimivad antikehadena, mis võivad kombineerida vastava allergeeniga. Lümfotsüüdid ei vaja fikseerimist, need on allergia vahendajate hoidla. Allergeeni korduval manustamisel difundeeruvad T-lümfotsüüdid vereringest manustamiskohta ja ühinevad allergeeniga. Immunoallergoretseptori + allergeeni kompleksi toimel on lümfotsüüdid ärritunud ( patokeemiline staadium) ja visake välja HRT vahendajad:
1) naha reaktsioonivõime faktor,
2) lümfotsüütide blastide transformatsioonifaktor,
3) ülekandetegur,
4) kemotaksise faktor,
5) makrofaagide migratsiooni pärssimise faktor (MIF),
6) lümfotoksiin,
7) interferoon,
8) tegur, mis stimuleerib endogeensete pürogeenide moodustumist makrofaagide poolt,
9) mitogeensed tegurid.
Kliiniliselt 3. etapp- tiheda konsistentsiga allergilise eksudatiivse põletiku fookus. HAR seas on juhtival kohal autoimmuunhaigused.
Autoimmuunhaiguste patogenees endoallergeenidele:
Võimalikud on kolm võimalust:
1) auto-AT moodustumine primaarsetele allergeenidele, mis sisenevad verre, kui vastav organ on kahjustatud (kuna emakas, immuunsüsteemi moodustumise ajal ei puutunud nad kokku lümfotsüütidega, isoleeriti histo-hemaatiliste barjääride abil või arenenud pärast sündi),
2) sensibiliseeritud lümfotsüütide tootmine võõra floora vastu, millel on inimkudedega ühised spetsiifilised AH-determinandid (A-rühma streptokokk ning südame- ja neerukude, E. coli ja jämesoolekude, timuti glükoproteiinid ja VDP-glükoproteiinid),
3) T-supressorite inhibeeriva toime eemaldamine, allasurutud kloonide deinhibeerimine oma kudede, raku tuuma komponentide vastu, põhjustab üldist sidekoe põletikku - kollagenoose.
Allergiliste haiguste diagnoosimine- otsida konkreetset allergeeni seroloogiliste ja rakuliste reaktsioonide põhjal, mis põhinevad allergilisel inimesel esinevatel antikehadel või lümfotsüütidel.
Et tuvastada reagini tüüp sensibiliseerimine:
1) radioallergosorbenttest (RAST),
2) radioimmunosorbenttest (RIST),
3) otsene nahatest,
4) Praustnitz-Küstneri reaktsioon,
5) Shelley test.
Et tuvastada tsütotoksiline tüüp:
a) immunofluorestsentsmeetodi erinevad variandid,
b) Coombsi test,
c) Steffeni reaktsioon,
d) radioimmunoloogiline meetod.
Et tuvastada immunokompleksi tüüp:
a) erinevad meetodid ringlevate immuunkomplekside määramiseks,
b) reumatoidkompleksi määratlus,
c) erinevad meetodid sadestavate antikehade määramiseks.
HAR diagnoosimine- vahendajate mõju paljastamine:
2) plahvatusreaktsioon,
3) makrofaagide migratsiooni pärssimise reaktsioon,
4) lümfotaktiline toime.
Alates iidsetest aegadest on inimkond kannatanud nakkushaiguste all.
Neist raskeimad – katk, rõuged – levisid sageli massiliselt, põhjustades üldise katku. Ajalugu hoiab mälestusi kohutavatest aegadest, mil õitsevad linnad muutusid suurteks surnuaedadeks.
Nakkushaiguste levikut jälgides ei saanud inimesed samal ajal märkamata jätta, et mitte iga inimene ei ole haigusele vastuvõtlik. Väga sageli ei nakatunud haiged uuesti, isegi suheldes haigetega tihedalt. Teada on näiteks see, et paljud lapsed ei põe difteeria, läkaköha, mumpsi, kuigi nad olid tihedas kontaktis oma haigete eakaaslastega.
Tänapäeval ei vaidle vaevalt keegi vastu tõsiasjale, et nakkushaiguse areng ei ole tingitud mitte ainult mikroorganismidest. Olulist rolli mängib ka organismi enda kaitsebarjääride seisund.
Mis see on - organismi kaitsebarjäärid? Millised tegurid vähendavad nende aktiivsust ja suurendavad seeläbi haigestumisriski? Kas on võimalusi nende kaitsebarjääride suurendamiseks?
Eristage spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi kaitsetõkkeid. Vähendamata keha spetsiifiliste immunoloogiliste reaktsioonide rolli, räägime mittespetsiifilistest kaitsefaktoritest.
Nahk ja limaskestad võtavad esimesena vastu mikroobide rünnaku. Neid võib õigustatult nimetada keha eesmise kaitseliiniks. Nahk ja limaskestad on kaetud pidevalt uueneva epiteelirakkude kihiga – tiheda nähtamatu kestaga. Need on eelkõige mehaaniline takistus, mis ei lase mikroobidel sügavale kehasse tungida.
See ei ammenda sugugi naha ja limaskestade kaitsvat rolli. Meie nahk ise on võimeline sellele langenud bakteritele "lõhkuma". Seda omadust teatakse meditsiinis kui naha bakteritsiidset funktsiooni. Kuival tihedal sarvkihil on mikroobide paljunemine raskendatud. Nahapinna happeline reaktsioon on ka enamikule mikroorganismidele ebasoodne, neid mõjutavad ka nahas sisalduvad rasvhapped. Mikroobide saatust inimese nahal on uurinud paljud teadlased. Nii leidis inglise teadlane Colbrock, niisutades oma sõrme streptokoki (mädaste infektsioonide põhjustaja) puljongikultuuriga, sellelt 3 minuti pärast 30 000 000, tunni pärast 1 722 000 ja 2 tunni pärast ainult 7000.
Huvitaval kombel on tervel ja selgel nahal võime mikroorganisme kiiremini hävitada. Katsed on näidanud, et pesemata kätel nahale sattunud mikroobide hulk mitte ainult ei vähene, vaid kasvab aeglaselt. Samas kaovad puhaste käte nahale asetatud mikroorganismid väga kiiresti. Nii vabaneb pesemise käigus nahk mehaaniliselt mikroobidest ning lisaks paraneb selle isesteriliseerumisvõime. Sellepärast on nii oluline järgida rangelt hügieenieeskirju. See on kindel ja usaldusväärne vahend meie esimese kaitsebarjääri tugevdamiseks.
Teadlased on aga leidnud, et naha steriliseeriv omadus avaldub peamiselt nende mikroobitüüpide puhul, kes sellega suhteliselt harva kokku puutuvad. See toime on tühine mikroobide – naha tavaliste elanike – vastu.
Kas on võimalik tugevdada naha bakteritsiidset toimet? Teadlased vastavad: jah, saate. Päikesekiired, eriti ultraviolettspektri osa, õhuvannid, veeprotseduurid – kõik need tegurid, kui oskuslikult, targalt kasutada, suurendavad organismi vastupanuvõimet erinevatele mõjudele, tugevdavad oluliselt naha kaitsvaid omadusi.
Olete rohkem kui korra märganud, võib-olla, millise kiirusega ja kergusega paranevad marrastused ja väikesed haavad suus. Kui haavapind, mis tekib näiteks pärast hamba väljatõmbamist, asuks mõnel muul kehaosal, sellise hulga suus leiduvate mikroobide läheduses, oleks nakatumine vältimatu. Mis viga? Mis suurendab limaskestade kaitsepotentsiaali? Lüsosüüm. See on eriline aine, millel on kahjulik mõju mikroorganismidele. Seda nimetatakse lüsosüümiks selle võime tõttu lahustada ja lüüsida baktereid.
Lüsosüümi sisaldus silmade, ninaõõne ja hingamisteede limaskestadel ei jää muutumatuks. Näiteks väheneb selle tase süljes mõne suuõõnehaiguse korral. Huvitavaid andmeid saadi Tšeljabinski Meditsiiniinstituudi mikrobioloogia osakonna laboris. Selgus, et mittesuitsetajatel on lüsosüümi tase süljes kaks korda kõrgem kui suitsetajatel.
Hoolimata asjaolust, et nahk ja limaskestad on mikroobidele oluliseks takistuseks, ei ole need barjäärid alati piisavalt usaldusväärsed. Nende terviklikkus võib puruneda ja seejärel tungivad mikroorganismid koesse. Enamikul juhtudel areneb põletikuline protsess.
I. I. Mechnikov näitas esimesena, et põletik on organismi kaitsereaktsioon, mis takistab patogeensete mikroobide edasist levikut. Põletikulise reaktsiooni aluseks on keha erinevate rakkude võime mikroorganisme kinni püüda, seedida, st neid fagotsüteerida.
Fagotsütoos on väga tundlik reaktsioon, mis ei peegelda mitte ainult organismi valmisolekut patogeenidega võidelda, vaid ka üldist reaktsioonivõimet, st võimet reageerida välismõjudele.
Meie laboris on pikka aega uuritud regulaarse kehalise treeningu mõju fagotsütoosile. Leiti otsene seos organismi üldise seisundi ja selle immunobioloogilise reaktiivsuse vahel, mille määras fagotsütoosi tase. Vaatlused on näidanud, et inimestel, kes pole piisavalt treenitud, on fagotsütoos madalam kui regulaarselt treenivatel sportlastel. Võistluste eelõhtul määratud keha fagotsüütilise reaktsiooni taseme järgi võis isegi hinnata sportlase vormisoleku astet.
Seega on põletik ja fagotsütoos mikroobidele võimas barjäär. Kui aga mikroobe on liiga palju või neil on kõrged patogeensed omadused, läbivad nad ka selle barjääri. Seejärel ühinevad nendega võitluses keha lümfisüsteem ja eelkõige lümfisõlmed.
Kui panaritiumi (sõrme kudede põletikku) õigeaegselt ei ravita, võite märgata, kuidas küünarvarre palmipinna naha alla tekivad peenikesed punased niidid, mis lõpuks pikenevad kubitaalse lohu suunas. Need niidid pole midagi muud kui põletikulised lümfikapillaarid, millesse on tunginud mikroobid. Nende kapillaaride kaudu liiguvad patogeenid lümfisõlmede suunas - küünarnukk, kaenlaalune, popliteaal, kubeme. Sellised sõlmed on kopsudes, sooltes, neelus, kaelas jne. Barjäärifunktsiooni täites püüavad lümfisõlmed kinni baktereid, mis neis sageli surevad.
Lümfisõlmede osalemist keha kaitsmisel nakkuse eest saab tõestada järgmise kogemusega. Kui võtta kaks rühma hiirt ja süstida ühega neist mikroobid esikäpa palmipinda, siis 30 minuti pärast ilmuvad nende hiirte verre mikroobid. Hiirtel, kes olid nakatunud tagakäpa palmipinna kaudu, ilmuvad bakterid verre alles 3 tunni pärast ja palju väiksemates kogustes. Mis viga? Selgub, et esikäpal hiirtel on ainult üks lümfisõlm - aksillaarne, samas kui taga - kaks: popliteaalne ja kubeme. Katselooma tagajalga viidud mikroorganismid pidid läbima kaks lümfibarjääri, mis aitas kaasa nende pikemaajalisele säilimisele.
Kui lümfisõlmede kaitsefunktsioon on ebapiisav, sisenevad bakterid otse verre. Teadlased on pikka aega pööranud tähelepanu sellele, et kui katseloomadele süstitakse teatud doos mikroobe, siis mõne aja pärast need kaovad organismist. Esialgu eeldati, et mikroorganismid eemaldatakse eritusorganite, näiteks neerude kaudu. Hiljem leiti, et olulist rolli mängib rakkude võime neelata organismi sattunud mikroobe ning seejärel neid tappa ja lahustada. Lisaks on mikroobide kadumine otseselt seotud mitmete mikroorganismidele kahjuliku mõjuga nn humoraalsete ainete esinemisega organismis, peamiselt veres.
Millised ained tapavad ja lahustavad baktereid? Paljud neist. See on lüsosüüm (sellest juba eespool rääkisime), aleksiin ja prodiin ning leukiinid, mis tekivad leukotsüütide ja antikehade surma ajal. Kõige võimsamad neist teguritest on aleksiin ja lüsosüüm.
Saksa teadlane Buchner avastas Aleksini verest juba 1899. aastal. Ta viis teadaoleva koguse baktereid värske vereseerumiga katseklaasidesse. Erinevate ajavahemike järel külvas ta need segud toitekeskkonnaga taldrikutele. Tasse hoiti termostaadis rangelt määratletud aja jooksul ja seejärel loendati nendes kasvanud mikroorganismide kolooniate arv. Selgus, et mida vähem, seda hiljem segu katseklaasist külvati. Teadlased jõudsid järeldusele, et seerum sisaldab spetsiaalset ainet, millel on kahjulik mõju mikroorganismidele. Seda ainet nimetatakse aleksiiniks.
Palju huvitavat andsid vaatlused doonorite kohta, mille käigus uuriti aleksiini, lüsosüümi ja teiste organismi loomulike kaitsefaktorite taset erinevatel kellaaegadel ja aastaaegadel. On kindlaks tehtud, et sügisel ja talvel on lüsosüümi ja aleksiini aktiivsus madalam võrreldes kevade ja suvega. Isegi päevasel ajal varieerub nende kaitsefaktorite tase reeglina olulistes piirides. Nende minimaalne arv märgiti hommikul ja õhtul ning maksimaalne - pärastlõunal.
Aleksiini ja lüsosüümi tase väheneb rasedatel naistel, samuti erinevate haiguste korral. Paljudele mõtisklustele viitab tõsiasi, et kroonilise alkoholismi all kannatavate inimeste, aga ka suitsetajate veres on lüsosüümi kaks korda vähem, kui normi järgi peaks.
Hiiglaslikus ja mitmekesises loomamaailmas toimub pidevalt kohanemine uute elutingimustega. Meie kehasse sisenevad mikroobid ei põhjusta alati haigusi. Ja asjaolu, et nakatumine ei ole veel võrdne haigusega, on võimalik ainult tänu organismi kaitse- ja kohanemissüsteemide erakordsele paindlikkusele. Et säiliks see kõige väärtuslikum omadus, see võime kiiresti reageerida igasugustele keskkonnamuutustele, erinevate meile ohtlike mikroobide sissetoomisele, tuleks keha treenida ja karastada. Kunagi ei tohiks unustada seda peamist tingimust, mis paljudel juhtudel määrab organismi vastupanuvõime erinevatele kahjulikele teguritele.
- Professor L. Y. Ebert