Если у любого человека спросить, какое заболевание крови он знает, то практически всегда можно услышать ответ — анемия. И это неспроста. По данным Всемирной организации охраны здоровья, малокровием страдают 24,8% от всего населения мира, что составляет 1,62 миллиарда человек.
И чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети дошкольного и школьного возраста – 47,4% и 25,4% соответственно, 41,8% беременных женщин и 23,9% пожилых людей. Меньший процент составляют представители сильного пола – всего 12,7%. Следует учитывать, что это только официально подтвержденные данные, то есть вершина айсберга, а какова на самом деле распространенность анемии, остается только догадываться.
Поэтому тем, кто внимателен к своему здоровью крайне важно «знать врага в лицо». В этой статье мы расскажем, что такое анемия, ее симптомы и лечение, а также что нужно делать для профилактики малокровия.
Что это такое
Анемией или малокровием называют комплекс признаков, обнаруженных в результате клинических симптомов и лабораторных исследований крови. Для заболевания характерно снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. Анемический синдром может проявляться отдельным заболеванием или сопутствовать некоторым недугам.
Код по мкб 10 D50-D89: болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
Согласно общепринятым критериям, на анемию у мужчин указывает:
- снижение гемоглобина от 130 г/л;
- уровень эритроцитов меньше 4*1012/л;
- гематокрит ниже 39%.
У женщин эти показатели следующего характера:
- гемоглобин ниже 120 г/л;
- эритроциты менее 3,8*1012 г/л;
- гематокрит – 36% и ниже.
В отдельную группу отнесены беременные, у которых не нормальными показателями считаются уменьшение гемоглобина ниже 110 г/л и гематокрита менее 33%.
Классификации анемий
Широкий диапазон, обозначенный в Международной классификации болезней, указывает на большое разнообразие видов болезни, которые систематизированы следующим образом:
- по степени тяжести. Различают легкую (гемоглобин немного ниже нормы, но превышает 90 г/л), среднюю (гемоглобин в границах 90-70 г/л) и тяжелые (уровень гемоглобина ниже 70 г/л) формы малокровия;
- по механизму возникновения. Бывают дефицитные анемии (железо- и фолиево — и белководефицитные), постгеморрагические (в результате кровотечений), гемолитические (когда происходит разрушение эритроцитов), а также анемии, возникающие из-за проблем кроветворения (дисгемопоэтические);
- по характеру выраженности процесса: острые и хронические;
- по регенераторным способностям красного костного мозга, которые определяются числом ретикулоцитов в анализе крови: арегенераторная, гипер-, нормо- и гипорегенераторная;
- по уровню насыщения гемоглобином красной кровяной клетки: гипо, нормо- и гиперхромные анемии;
- по размерам эритроцитов: микро-, макро- и нормоцитарная.
Что происходит во время Анемии
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина приводят к сниженной транспортной функции крови, и в результате ткани человека испытывают недостаток кислорода (гипоксию). Чтобы компенсировать гипоксические процессы, сердце начинает усиленно работать, повышая количество сокращений и минутный объем крови, что в начальных стадиях болезни возмещает недостаток кислорода. Но в дальнейшем этого оказывается недостаточно, и проявления тканевой гипоксии приводит к нарушениям метаболизма и явлениям ацидоза. Клеточные ферменты, принимающие участие в основных видах обмена, истощаются, и развиваются нарушения питания тканей и органов, которые проявляются их дегенеративными процессами.
При анемиях, вызванных потерей крови, уменьшение количества эритроцитов также происходит из-за выработки организмом плазмы в большом объеме. В итоге получается, что кровь «разбавляется» и уровень эритроцитов и гемоглобина снижается. Если в запасе у организма есть достаточное количество железа, и костный мозг без проблем справляется со своей кроветворной функцией, то нормальный состав крови восстанавливается уже ко второй или третьей неделе.
Низкий гемоглобин - Школа доктора Комаровского
Анемия у грудных детей: симптомы, причины и лечение
Низкий гемоглобин у грудного ребенка
Причины анемии - Доктор Комаровский
Анемия у детей. Советы родителям - Союз педиатров России
Железо играет одну из важнейших ролей в транспортировке кислорода к тканям. Это осуществляется с помощью белка – гема, который является компонентом гемоглобина. Кроме этого, негемовая форма железа принимает участие в ряде окислительно-восстановительных процессах, обеспечивающих нормальную работу дыхательной цепи, синтеза АТФ и ДНК, деактивации токсичных соединений внутреннего и внешнего происхождения.
Железо также используется для процессов кроветворения в костном мозге. Железодефицитные состояния могут быть спровоцированы хроническими кровопотерями, плохим всасыванием элемента в пищеварительном тракте, хлорозом у подростков, беременностью и другими причинами.
При дефиците фолиевой кислоты происходит избыточное образование мегалобластов, которое вызвано нарушением синтеза РНК в ядрах эритробластов. Происходит снижение способности клеток к росту, размножению и насыщению гемоглобином. Аналогичные процессы присущи и В12-дефицитной анемии.
Явления гемолиза сопровождаются разрушением эритроцитов, что характеризуется повышением уровня билирубина, негативно влияющего на организм. Под воздействием повреждающего фактора (токсины, антигены, наследственные дефекты) развивается повышение проницаемости мембран эритроидных клеток, в которую проникают ионы осмотически активных веществ. В результате происходит набухание эритроидных клеток (сфероцитоз) и их разрушение, то есть гемолиз.
Железодефицитная анемия и ее этиология
Железодефицитные анемии это одна из форм малокровия, при которых происходит снижение синтеза гемоглобина в результате недостатка железа в организме. Около трети людей всего мира сталкивалось с этой проблемой. Причины дефицитной анемии следующие:
- несбалансированное питание. С едой поступают две формы железа: гемовое и негемовое. Гемое железо характеризуется высокой степенью усваиваемости – до 20-30%, и содержится главным образом в мясе. Негемовая форма железа представляет собой трехвалентное железо, которое находится в овощах, молоке и яйцах. Сбалансированное питание содержит до 10-20 мг железа, но в норме всасываться будет только 1-2 мг. Таким образом, отсутствие или недостаточное количество в рационе этих продуктов может стать причиной анемии, вызванной развитием дефицита железа;
- хронические кровопотери. Постоянные малоинтенсивные кровотечения из носа, матки, кишечника приводят к повышенной потере элемента организмом;
- донорство;
- повышение потребности в железе в различные периоды жизни. Беременность, кормление грудью, подростковый возраст и период интенсивного роста у детей характеризуются повышенным расходом железа;
- нарушение всасывания элемента. Усвоение железа происходит в двенадцатиперстной кишке и верхней части подвздошной кишки. Белки, которые связывают железо, вырабатываются клетками кишечника (энтероцитами) пропорционально потребностям организма в этом элементе. В результате, хронические воспаления кишечника, удаление его частей, а также глистные инвазии, могут привести к проблемам всасывания железа, даже при достаточном поступлении его извне;
- злокачественные процессы организма, моноцитарный лейкоз. Развитие опухолей сопровождается анемическим и дефицитным синдромом.
Клинические симптомы анемии, вызванной железодефицитом
В развитии железодефицитной анемии различают два этапа: латентный – когда явных признаков болезни не наблюдается, а выявить проблему может только вовремя сделанный анализ на уровень ферритина, и период клинических проявлений, для которого характерно наличие симптомов дефицита.
Признаки анемического синдрома, вызванного нехваткой железа: чувство слабости, снижение работоспособности, сердцебиение, головокружение, развивается ослабление памяти и внимания. Беспокоить будут также головные боли, раздражительность, повышенная нервная возбудимость, снижение аппетита, тошнота, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений, геофагия (желание есть мел или землю), затруднение глотания и жжение языка.
При сидеропении или уменьшении железа в организме будет сухая кожа, волосы теряют свой блеск и выпадают, ногти расслаиваются и деформируются, в углах губ возникают заеды (ангулярный стоматит), возможно недержание мочи при кашле, чихании или смехе.
Объективные симптомы анемии: бледный оттенок кожи и слизистых оболочек, тахикардия, субфебрильная температура без видимой причины, систолический шум на верхушке сердца, серо-голубоватый окрас склер.
Следует учесть, что объем и проявления симптомов напрямую зависят от приспособления организма к заболеванию. Поэтому медленное протекание железодефицитных процессов способствует лучшей адаптации.
Что наблюдается при анемии можно увидеть на фото.
Диагностика железодефицитной анемии
Для установления диагноза, кроме данных объективного исследования и анамнеза, потребуется провести клинический анализ крови, который покажет снижение цветного показателя (гипохромия), уменьшение гемоглобина, наличие анизоцитоза (изменения формы клетки), и нормальное или пониженное количество ретикулоцитов.
Не менее важным звеном в диагностике является определение именно железодефицитного характера анемии. Для этого проводят биохимический анализ крови, который указывает на пониженное содержание железа (у мужчин менее 13-30 ммоль/л, а у женщин – 12-25 ммоль/л), повышенный уровень железосвязывающей способности сыворотки, и снижение ферритина, что является показателем объема запасов железа в организме.
Как проводят лечение дефицита железа
Борьбу с железодефицитной анемией проводят в нескольких направлениях, в которые включены: устранение причины дефицитного состояния, налаживание правильного питания, медикаментозное лечение препаратами железа. Не забывайте, что лечением, равно как и диагностикой, всех видов анемии должен заниматься врач. Самостоятельное применение лекарств может быть опасным для вашего здоровья!
Алиментарная причина анемии предусматривает коррекцию питания, в котором должны присутствовать мясные продукты, черная фасоль, свекла, ягодки клюквы и её сок, свежие фрукты, хрен, яйца, шоколад. Рекомендуется кушать овсяную кашу и гречку, пить гранатовый сок. Аскорбиновая кислота, которая содержится во многих из этих продуктов, благоприятно влияет на всасывание железа. Даже при правильно подобранном меню, железо может плохо усваиваться, к чему приводит употребление алкоголя и молочных продуктов.
Достаточное поступление кислорода в ткани также немаловажно при лечебных мероприятиях, поэтому ведите активный образ жизни и чаще бывайте на свежем воздухе.
Препараты железа при анемии
Прием железосодержащих медикаментов требует серьезного подхода, так как при неправильно подобранной дозе развивается отравление, в результате чего может наступить смерть. Поэтому информацию о количестве препарата, которым вы будете лечиться и как долго его принимать, вы должны получить от терапевта или педиатра.
Хороший лечебный эффект дают препараты трехвалентного железа для перорального применения. Так они лучше всасываются в кишечнике и отчего почти не имеют побочных действий.
Сравнительная характеристика современных железосодержащих препаратов представлена в таблице.
| название | состав | форма выпуска |
| Мальтофер | Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс | 100 мг в таблетированной форме сироп, капли, жевательные таблетки, раствор для приема внутрь |
| Ферлатум | Fe 3 протеин сукцинилат | 40 мг раствор для внутреннего применения |
| Фенюльс | Двухвалентное железо в комплексе с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В | 45 мг капсулы |
| Актиферрин | Двухвалентное железо 34,5 мг/мл и аминокислоты | капсулы, сироп, капли |
| Сорбифер | Двухвалентное железо | 100 мг и аскорбиновая кислота таблетки |
| Тотема | Fe 2 , марганец | медь раствор для внутреннего употребления |
| Феррум — лек | Fe 3 полимальтозный комплекс | 100 мг жевательные таблетки, сироп, раствор для инъекционного введения |
В12-дефицитная анемия (болезнь Аддисона — Бирмера) и почему она возникает
Причинами анемии является недостаточное количество поступления в организм цианокобаламина, который нужен для синтеза ДНК в процессе кроветворения, а также участвует в синтезе и распаде жирных кислот, нарушение которых имеет негативные последствия для функций нервной системы.
Дефицитные состояния возникают при влиянии следующих факторов:
- недостаток витамина В12 в пище, чему часто способствует вегетарианский образ жизни;
- нарушение всасывания витамина. На процессы усвоения влияет заболевание желудка (атрофическая форма гастрита, удаление желудка, токсическое поражение слизистой оболочки), энтериты, колиты, панкреатиты;
- рак желудка и кишечника;
- конкурентное всасывание витамина В12. Встречается при глистной инвазии широким лентецом и при дивертикулезе, когда витамин поглощают бактерии.
Признаки В12 — дефицитной анемии
Анемия при дефиците цианокобаламина будет иметь признаки синдрома малокровия, а также чувство онемения и замерзания ног, ощущение «ползания мурашек» и покалывания, что характерно для поражения нервной системы.
При осмотре таких больных обращает на себя внимание бледность кожи с желтушным оттенком, сглаженность язычных сосочков, что дает картину «полированного» языка. Характерно увеличение размеров печени, а иногда и селезенки.
Диагностика В12 – дефицитной анемии
При сниженном числе эритроцитов, ретикулоцитов и гемоглобина, будет отмечено увеличение цветного показателя от 1,05. Лаборатория покажет увеличение размеров эритроцитов, а также наличие специфичных структур – колец Кебота и телец Жолли на фоне снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов, биохимический анализ крови укажет на снижение уровня витамина В12. Если не удается определить количество цианокобаламина или через неделю от начала лечения положительная динамика будет отсутствовать, проводят аспирационную биопсию костного мозга.
Лечение В12 – дефицитной анемии
Терапевтические мероприятия при этой форме малокровия проводятся комплексно, чему способствует выявление и устранение причины анемии, восстановление кишечной флоры ферментными препаратами и рациональным питанием, а также назначение цианокобаламина в инъекциях.
К переливанию крови прибегают в случаях тяжелой анемии, при которых болезнь может угрожать жизни пациента.
Гормональные препараты назначаются при аутоиммунном генезе патологии.
Фолиеводефицитная анемия
Из истории фолиеводефицитной анемии известно, что эта форма недуга до середины XIX века считалась злокачественной и многие больные от нее погибали. Фолиевая кислота вместе с витамином В12 необходима для нормального созревания эритроцитов. Она поступает в организм с продуктами питания и частично синтезируется в кишечнике. Суточная потребность в этом витамине составляет 100-200 мкг. Причины, по которой возникает дефицитная анемия, следующие:
- отсутствие в рационе природных источников фолиевой кислоты: сырых овощей, бобовых, хлеба, яиц, меда и некоторых видов сыров;
- воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
- беременность и период после родов;
- некоторые лекарственные препараты.
Симптомы заболевания соответствую анемическому синдрому при других дефицитных видах анемий. Кроме этого, может быть воспаление языка, нарушение стула, тяжесть и боли в брюшной полости.
Чаще всего это состояние не требует стационарного лечения, но показаниями к госпитализации может служить тяжелая форма болезни, старческий возраст, сложные сопутствующие патологии, затруднения в диагностике и наличие осложнений. Терапия дефицита фолиевой кислоты требует лечения заболеваний пищеварительного тракта, антигельминтных мероприятий, борьбу с дисбактериозом, и при наличии соответствующих показаний – лечение алкоголизма.
Устранение недостатка витамина осуществляется путем использования препаратов фолиевой кислоты в суточной дозе от 1 до 5 мг. Основной путь введения – пероральный, однако, возможно применение лекарств в инъекционной форме. Зачастую курс лечения занимает от четырех до шести недель.
Что такое постгеморрагическая анемия и почему она возникает
Острая форма малокровия является последствием потери большого количества крови за короткий промежуток времени. Она опасна в случаях, когда количество кровопотери превышает норму, чему соответствует объем свыше 500 мл для взрослого. Подобные проблемы случаются при обширных кровотечениях, которые сопровождаются повреждением крупных сосудов, например, при травмах, операциях, внематочной беременности и болезнях внутренних органов, а также при массивном легочном кровотечении.
Тяжесть состояния пациента и симптомы анемии зависят от объема потерянной крови, скоростью ее истечения, а также источника кровотечения.
Хроническая постгеморрагическая анемия наблюдается при регулярных небольших кровотечениях, которые могут сопровождать язвенную болезнь желудка, геморрой, болезни матки, онкологические процессы кишечника, гингивиты. Это приводит не только к общему истощению организма, но и уменьшает запасы железа. Поэтому этот вид малокровия относят к железодефицитному.
У новорожденных детей причинами анемии могут стать травмы во время родов или частые заборы крови для исследований. У детей старшего возраста хроническая анемия возникает из-за гельминтозов, когда глисты, прикрепляясь к стенкам кишечника, вызывают незначительные кровотечения.
Признаки анемии, вызванной кровотечением
Вследствие потери крови появляются симптомы малокровия, которые определяются на основе одышки, учащенного сердцебиения, резкого снижения артериального и венозного давления, бледности кожи и слизистых. Эти признаки вначале могут быть приняты за реакцию на причину кровотечения – боль или травму.
Затем появляется симптом, имеющий значение для дифференциальной диагностики – сухость во рту, которая со временем увеличивается.
Внутренний характер кровотечения сопровождается чувством сдавливания органов, а желудочно-кишечные повреждения приводят к окрашиванию кала в темный цвет и кровавой рвоте.
Диагностика постгеморрагических анемий
В первые часы кровопотери отмечается равномерное уменьшение количества форменных элементов и плазмы крови, но уровень гемоглобина не изменяется. На 2-3 сутки снижаются все показатели крови, кроме цветового. На 4-5 день после кровотечения в анализе появляются молодые клетки – ретикулоциты, к чему приводит интенсивная восстанавливающая работа костного мозга.
Как проводят лечение анемий после потери крови
Главная цель при лечении анемии, вызванной кровотечением – выявить и ликвидировать источник потери крови. Следующим этапом является восстановление объема циркулирующей крови путем введения плазмозамещающих растворов и эритроцитарной массы.
Для восполнения дефицита железа используют феррумсодержащие лекарства в комплексе с витамином С, кобальтом и цинком.
Очень важно наладить рациональное питание, которое должно содержать белки, железо и витамины.
Гипопластичекий и апластический виды анемии
Эту группу болезней относят к атипичной форме анемии. Недуг развивается вследствие нарушения функций костного мозга, из-за чего происходит угнетение образования эритроцитов, тромбоцитов и гранулоцитов. Такая форма анемии опасна для жизни по причине резкого нарушения функции крови.
По своему происхождению анемия делится на две группы: первая – вызванная наследственными факторами (анемия Фанкони, Даймонда – Блекфена), вторая – приобретенная, может быть вследствие ряда факторов, среди которых ионизирующее излучение, химические и физические агенты, некоторые лекарства и вирусные инфекции. Однако, ее причины до конца остаются неясными.
У больных наблюдается выраженная слабость, повышение температуры тела, синяки, кровоизлияния в местах уколов, кровоточивость десен. Также имеется тенденция к частым заболеваниям дыхательной системы – бронхиты и пневмонии.
При генетически обусловленной форме анемии, у новорожденных выявляют сниженную массу при рождении, врожденные дефекты черепа (микроцефалия, аномальное небо, микроофтальмия), патологию в развитии внутренних органов.
В диагностике анемии используются данные анамнеза, результаты анализа периферической крови, чему соответствует уменьшение количества всех видов кровяных клеток (панцитопения), нормальные данные цветового показателя и увеличенное СОЭ, увеличение времени сворачиваемости крови. Понадобится проведение трепанационной биопсии костного мозга, в котором можно обнаружить полное отсутствие его элементов, замещенное жировой тканью. В качестве дополнительного метода диагностики могут применять радиационный контроль и обследование на предмет отравления токсическими веществами.
Лечение анемии апластической и гипопластической форм
Борьба с апластической формой анемии это, прежде всего, сложный и длительный процесс, основные задачи которого заключаются в продлении жизни больного и достижения стойкой ремиссии заболевания.
Единственным способом вылечить болезнь является пересадка костного мозга. Если проведение трансплантации пока не доступно, проводят лечение иммунодепрессантами (Циклоспорин А) и кортикостероидными гормонами (Преднизолон).
Используют переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, а также лечение сопутствующих инфекционных осложнений антибиотиками и противогрибковыми средствами.
Что такое гемолитическая анемия и почему она возникает
В эту группу заболеваний относят состояния, при которых смерть эритроцитов происходит на десятый день, а также характерно их разрушение, осуществляемое внутриклеточно или внутри сосудов. В результате патологических процессов происходит образование билирубина, который отравляет организм.
В происхождении гемолитической анемии отмечают врожденные факторы и приобретенные иммунные процессы. Врожденное малокровие может произойти при групповом или резус-конфликте крови матери и плода, при наследственной ферментной недостаточности, овалоцитозе и сфероцитозе. У взрослых людей причиной тяжелой формы анемии, вызванной гемолизом, выступает отравление ядами, токсинами, гиповитаминоз, переливание несовместимой крови, а также послеоперационные и постинфекционные осложнения.
Для пациентов с гемолитической анемией характерный специфичный лимонно-желтый цвет кожи, темный цвет мочи, увеличение печени и селезенки, а также наличие анемического синдрома. Хроническая анемия гемолитического характера сопровождается слабовыраженной симптоматикой, для которой присущи периоды обострения и ремиссии.
Гематологическая картина при диагностике представлена выяснением свободного и связанного билирубина в сыворотке крове и анализе мочи, определением осмотической устойчивости эритроцитов и проведением прямой пробы Кумбса.
Лечение гемолитической анемии
Основные терапевтические меры по лечению анемий зависят от факторов, послуживших причиной болезни. Вначале применяются средства, снижающие выработку антител и аутоиммунную реакцию – глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Если эти препараты не выявляют эффективность, а частота гемолитических кризов нарастает, то проводят хирургическое лечение – спленэктомию.
Народная медицина в лечении анемий
На просторах интернета можно встретить различные нетрадиционные методы лечения анемии, обещающие победить недуг – от заговоров до лечения травяными сборами. Однако, следует понимать, что рациональным решением будет все же прибегнуть к помощи врача, или в комплексном лечении использовать фитотерапию лекарственными травами.
В домашних условиях вы можете самостоятельно приготовить настои и отвары из трав, которые богаты витаминами, фолиевой кислотой и железом.
Рецепт приготовления отвара шиповника: налить в эмалированную посуду литр воды и поставить на огонь. Как только она закипит, добавить в емкость 100 г измельченных плодов шиповника и держать еще пять минут. Затем настаивать 2,5 часа и процедить отвар. Взрослым применять по стакану в сутки, а детям до семи лет достаточно по 100 мл.
Как приготовить настой крапивы. В 750 мл кипятка необходимо добавить 25 г сухих листочков крапивы двудомной, затем 10 минут настаивать с помощью водяной бани. После процеживания и охлаждения до комнатной температуры весть приготовленный настой выпить в течение суток.
Как провести профилактику анемии
Для предотвращения анемии нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе. Старайтесь сделать свой рацион разнообразным, и обязательно употреблять продукты, которые являются источниками необходимых для кроветворения веществ.
Своевременно лечите болезни желудочно-кишечного тракта и проводите профилактику глистных инвазий. Ограничивайте контакты с токсическими веществами или пользуйтесь средствами индивидуальной защиты при работе с ними.
Обращайтесь к врачу при первых признаках анемии для своевременной диагностики и правильного лечения.
Психосоматика заболеваний утверждает, что анемии это дефицит положительных эмоций и страх перед жизнью. Поэтому не забывайте чаще улыбаться и радоваться каждому новому дню!
Самое популярное
Самое интересное по теме
Болезнь анемия характеризуется низкими показателями уровня гемоглобина в крови. Возникнуть данное заболевание способно по причине острых или хронических потерь крови.
Кроме того, ответственность за возникновение можно возложить на быстрое разрушение эритроцитов, а также нарушение функций красного костного мозга, являющегося фундаментальным кроветворным органам.
То есть именно в нём, происходит зарождение форменных элементов крови.
Точное диагностирование недуга возможно только после получения результатов общего анализа крови. Нормальными показателями, принято считать следующие величины уровня гемоглобина: от 120 для дам, до 130 у мужчин. Хочу заметить, что представленные значение немного идеализированы, без учёта возрастной категории больного.
Формы анемии
Существует достаточно сложная классификация этого серьёзного заболевания крови.
1. При лёгкой форме болезни, показатель гемоглобина уменьшается до отметки 90 г/л. При такой ситуации, многие больные даже не подозревают, что болезнь анемия нарушила здоровье организма. Некоторые очень быстро утомляются, внутренние силы стремительно покидают организм.
На некогда подвижного ребёнка накатывает внезапная апатия, он старается побольше полежать, отсутствует желание активно участвовать в играх, двигаться. Для больных школьного возраста характерно падение успеваемости. Для многих детей, выполнение стандартных школьных нормативов по физкультуре, вызывает существенные проблемы.
2. Уменьшение показателей гемоглобина до диапазона 70-90 г/л свидетельствует о переходе болезни к средней форме тяжести. Больной человек испытывает сильнейшее недомогание.
3. Наконец тяжёлая стадия болезни анемии, характеризуется показателем величины гемоглобина от семидесяти и меньше. Наиболее часто, такое тяжёлое состояние наблюдается после ранее перенесённых травм, тяжёлых операций. В любом случае, наличие данной формы анемии требует незамедлительной госпитализации больного.
Причины анемии
Зачастую, развитию заболевания способствует недостаточное потребление продуктов питание обогащённых железом. Особенно, данная проблема актуальна для малышей, детей подросткового возраста. Именуется такая анемия железодефицитной.
Вот список продуктов, которые дружат с железом: печень, говяжье мясо, язык, рыба, гранаты, яблоки, толокно (овсяное, ячменное), бобовые.
Подтолкнуть организм к развитию анемии способны такие заболевания, как , хронический гастрит, всевозможные кишечные недомогания. Другой распространённой причиной способен стать дефицит в принимаемой пище витамина B12, фолиевой кислоты. Такая анемия носит название пернициозная, встречается при нарушениях всасывания данного витамина.
Последствиями могут быть раздражения в ротовой полости, поражения нервной системы.
Недополучение организмом необходимого количества данных витаминов приводит к тому, красные кровяные тельца, ответственность за производство которых несёт костный мозг, получаются низкого качества.
Они не в состоянии гарантировать естественную, нормальную транспортировку кровью кислорода. Курсовой приём таких препаратов достаточно длителен, занимает порядка четырёх месяцев.
Не стоит забывать, что низкий гемоглобин крови способен наблюдаться при ряде других опасных недомоганиях: , хроническом гепатите, сильной кровопотере, системной красной волчанке. Существуют совсем редкие формы анемии, проявляющие себя при проблемах в иммунной системе человека, тяжёлых инфекционных отравлениях.
Болезнь анемия имеет ряд вторичных названий, например девичья бледность, поскольку часто данный недуг поражает девушек, когда они находятся в возрасте наступающей половой зрелости. Уменьшается не только количество, но и качество, присутствующих кровяных телец, кровь “бледнеет”.
К числу второстепенных, сопутствующих причин можно отнести неправильное питание, систематическое нахождение человека в душном, редко проветриваемом помещении, чрезмерная любовная тяга к кофе, чаю.
Симптомы анемии
Большей частью, ключевые признаки вышеуказанного заболевания, напрямую зависят от того, насколько качественно, кровь переносит по организму кислород. Болезнь способна проявить себя следующими неприятностями для организма:
1. Наличием одышки во время дыхательного процесса.
2. Появлением чувства непреодолимой усталости, возникновением состояния общей сонливости.
3. Ухудшением работоспособности желудочно-кишечного тракта, что выражается в частичной или полной потере аппетита.
4. приобретает более бледный оттенок, аналогичные проявления бледности наблюдаются в области лица, губ.
5. Глазные яблоки, как-бы западают внутрь, вокруг них проявляются круги синеватого цвета.
6. Систематическое возникновение чувства мерзлоты (озноба).
7. Появление частых болей в области головы, параллельно сопровождающихся постоянным головокружением, позывами к тошноте, рвоте.
8. В сердечной области, отчётливо ощущается сердцебиение, в значительной степени затруднён процесс дыхания.
9. В области крестца, возможно частое появление болевых ощущений, временами наступает обморочное состояние, бывают судороги.
Учитывая тот факт, что железо , считается одним из ключевых “комплектующих” гемоглобина - главного кислородного переносчика, то нехватка данного элемента влечёт за собой процентное уменьшение его содержания в эритроцитах. В итоге, получаем крайне неудовлетворительное снабжение тканей организма кислородом.
Жизнедеятельность вновь образованных составляющих крови, которые называют “эритроцитами” колеблется около отметки 120 дней. С течением времени, теряя свои функциональные способности, они потихоньку приходят в негодное состояние. Отмершие тормозит, а затем уничтожает селезёнка. Получившие в этом случае свободу соединения железа, моментально “идут’ на создание новых порций гемоглобина во всех вновь зародившихся эритроцитах.
Единожды заполученное организмом железо регулярно совершает циклические действия, постоянно перемещаюсь от одного эритроцита к другому. Железо, которое наш организм получает вместе с потребляемыми продуктами, практически не воспринимается организмом, усваивается минимально, поскольку переизбыток данного элемента вреден для нормального функционирования всех жизненно важных систем организма.
Переизбыток железа
Другая сторона медали заключается в том, что систематическое, ежедневное, употребление, на протяжении длительного промежутка времени, железосодержащих препаратов, во время анемии, может стать катализирующим фактором для возникновения нежелательных эффектов.
Употреблённое внутрь “искусственное железо” (лекарства), оказывают связывающее воздействие на сероводород, который образуется в кишечнике. Такое действие ограждает кишечник от наличия естественного стимулятора. и задержка стула - вот весьма вероятные последствия.
При заболеваниях кишечника, после проведённого хирургического вмешательства, препараты содержащие железо усваиваются значительно хуже.
Внутривенное введение медикаментов содержащих железо, могут спровоцировать избыточное накопление железа в крови. Его проникновение в эритроциты, клетки разных органов способно привести к их изнашиванию, дальнейшей гибели.
Если отнестись с должным вниманием к заболеванию, не игнорировать терапевтический процесс, то болезнь анемия достаточно хорошо поддаётся лечению. Напротив, если своевременно не приступить к лечению, игнорировать врачебные рекомендации, то велика вероятность наступления разложения крови. Организм может быть поражён тяжелейшими изнурительными заболеваниями, например, туберкулёзом лёгких, которое в некоторых ситуациях, способно завершиться летальным исходом.
Питание при анемии
Чтобы обеспечить здоровье организма всем необходимым для кроветворения, требуется снабдить свой продуктами, которые в изрядном количестве содержат витамины группы B. Сама еда должна быть максимально проста, а самое главное легко перевариваемая. Кушать необходимо маленькими порциями за раз, но часто.
Настоятельно не рекомендуется употребление большого объёма молока единовременно, поскольку необходимо учитывать его неудовлетворительное воздействие на желудок, плохое переваривание. Употребление чаю большим объёмом аналогично не следует допускать, ведь танин, содержащийся в нём, способен воспрепятствовать нормальному усвоению организмом железа. Прекрасным альтернативным вариантом будет травяной чай.
Следует кардинально ограничить до минимума потребление мороженного, газированной воды. В их составе присутствуют вещества, препятствующие естественному усвоению железа. Перечень “положительных продуктов” достаточно велик, вот некоторые: зелёные овощи (листовые), проросшие зёрна пшеницы, сухофрукты.
Лечение анемии народными средствами
1. Употреблять по сто мл берёзового сока четырежды за день.
2. Лист вахты трёхлистной, количеством две ч. л. необходимо заварить 200 мл сильно горячей воды. Выдержав треть часа отфильтровать, дать возможность остыть до комнатной температуры. Рекомендовано употребление по 70 мл за половину часа до еды, несколько раз в течение дня.
4. Предварительно измельчив корень окопника, льняное семя до порошкообразного состояния, перемешайте их равными долями. Соединив 1 ч. л. полученной смеси со ст. л. мёда, следует всё тщательно перемешать. За день следует употреблять по 5-6 порций.
5. На голодный желудок употребляйте свежие ягоды малины по двести граммов, до четырёх раз в течение дня.
6. Одинаковыми пропорциями взять крапивный, берёзовый лист. Две ст. л. смеси заварить 300 мл кипятка. Укутав, выдержать шестьдесят минут, процедить. Полученный настой соединить со 100 мл свекольного сока. За сутки употреблять рекомендовано три раза, до приёма пищи за 30 минут.
7. Плоды красной рябины (2 ч. л.) заварить 400 мл воды. Предоставив возможность настояться 120 минут, отфильтровать. Приём следует осуществлять по 100 мл четыре раза за день.
8. Высушенные ягоды черники (тридцать граммов) заварить четвертью литра кипятка. Доведя до кипения, подержать десять минут на слабом огне, а затем процедить. Перед едой следует принимать по 50 мл.
9. Два раза за день пить дынный сок по 200 мл.
10. Регулярно, каждый день, на “пустой желудок’ кушать 100 гр красной свёклы, на протяжении трех месяцев.
11. Чрезвычайно высокой эффективностью для обновления крови обладают трава сельдерей, крапивный лист, одуванчик.
Анемия, или малокровие, - состояние, характеризующееся снижением уровня красных телец, которые содержат гемоглобин и выполняют важную функцию, доставляя кислород из легких к тканям всего тела. Анемия может быть признаком различных отклонений в работе организма, поэтому важно ее вовремя диагностировать и назначить лечение.Общая характеристика состояния и его опасность
Анемия – это симптом патологических процессов в организме, сопровождающихся снижением уровня эритроцитов и содержания гемоглобина в единице объема крови.При указанной патологии в условиях снижения красных кровяных телец и гемоглобина происходит снижение транспортной функции крови. Это приводит к гипоксии – состоянию, при котором ткани организма испытывают дефицит кислорода. Подобные отклонения чреваты нарушением метаболизма – процесс питания тканей и органов нарушается, получают развитие дегенеративные изменения.
Все перечисленные изменения связаны с нарушением функционирования эритроцитов: эти клетки обеспечивают поставку кислорода и углекислого газа. Полость эритроцита заполнена белком и гемоглобином, в составе которого присутствует железо. Именно гемоглобин позволяет захватывать кислород и обогащать им кровяные клетки, которые перемещаются по крупным сосудам и мелким артериям к каждому органу.
Анемию могут вызвать различные патологии – инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы.
Характерная особенность данного отклонения – разнообразие симптомов, которые проявляются на уровне практически всех функциональных систем организма. Выраженность признаков анемии зависит от того, насколько низок уровень гемоглобина.
Опасность указанной патологии заключается в том, что некоторые формы анемии способны вызвать нарушение кровоснабжения мозга и сердца, гипоксическую кому – состояние, при котором нарушается функция фильтрации почек, а также происходит накопление токсических веществ в организме, отравляющих головной мозг.
может спровоцировать отслойку плаценты, преждевременные роды или выкидыш. Гипоксия в процессе вынашивания способна отразиться на состоянии плода, став причиной нарушений в процессе внутриутробного формирования органов.
Факторы возникновения анемии
Различные формы анемии могут возникать при патологических процессах, которые вызывают кровопотери, низкий уровень производства эритроцитов или их повышенное разрушение. Подобное отклонение – результат ряда факторов, к которым относят:- генетические патологии (нарушение клеточной мембраны, нарушение образования эритроцитов, изменения строения гемоглобина);
- недостаток питательных веществ, обусловленный голоданием;
- активный рост организма или его истощение;
- состояние беременности;
- и С, железа, фолиевой кислоты;
- механическое воздействие на органы и ткани;
- термические воздействия;
- болезни печени, почек, ЖКТ;
- опухоли внутренних органов злокачественной или доброкачественной природы;
- заболевания, вызванные бактериями и вирусами;
- радиационное воздействие;
- отравление ядами, токсическими веществами;
- прием антибиотиков, химиотерапевтических препаратов для лечения опухолевых заболеваний, нестероидных противовоспалительных средств.
Классификация анемии
Выделяют несколько разновидностей анемии, которые классифицируют по определенному критерию.В зависимости от причины развития, выделяют такие виды:
- анемия, вызванная кровопотерей;
- анемия, возникшая из-за нарушения процесса кровообразования;
- анемия, ставшая результатом быстрого разрушения эритроцитов.
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Подходы к лечению анемии
После постановки диагноза специалист назначает лечение, исходя из разновидности анемии, наличия сопутствующих патологий, а также общего состояния больного.Прием железосодержащих препаратов
Обычно назначают следующие лекарственные средства:- Глобирон
- Ферронал
- Феозол
- Тардиферон
- Актиферрин
- Ферлатум
- Тардиферон
- Ферро-Фольгамма
Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке. Больным следует принимать препараты с содержанием железа в течение длительного времени. Обычно показатели гемоглобина нормализуются через 1-1,5 месяца с момента начала терапии. Подробнее о железосдержащих препаратах - .
При приеме таких лекарственных средств могут наблюдаться побочные эффекты в виде появления серого налета на зубной эмали, тошноты, снижения аппетита вплоть до полного отвращения к еде, запоров или диареи.
Средства народной медицины
При малокровии больные нередко прибегают к использованию народных средств. Следует учитывать, что подобные способ, хотя и смогут поднять уровень гемоглобина, но не помогут в лечении основного заболевания, которое спровоцировало анемию.- Одним из способов, с помощью которого можно повысить гемоглобин, является приготовление и прием настоя шиповника. Нужно взять столовую ложку свежих плодов и залить 200 мл кипятка, затем вылить жидкость в термос и настоять в течение 8 часов. Рекомендуется принимать такой напиток трижды в день, вместо чая.
- Овощной сок – еще одно средство, которое помогает справиться с анемией. Нужно взять по 1 моркови, свекле и черной редьке в сыром виде, очистить и натереть овощи на мелкой терке, сок отжать. Все жидкости смешать, вылить их в емкость и поставить в духовку. Томить смесь соков в течение 3 часов. Когда лекарство будет готово, остудить и принимать. Взрослые пьют по столовой ложке сока три раза в день, дети – по чайной.
- Богатая витаминная смесь, состоящая из меда, кураги, лимонов, грецких орехов, чернослива, клюквы и изюма. Мед берут в количестве 200 г, остальных компонентов – произвольно, в равных частях (например, по 100 г). Сухофрукты, лимон и ягоды измельчают, заливают медом. Употребляют по 1 столовой ложке смеси несколько раз в день.
- При анемии полезно употреблять чеснок и различные средства на его основе. Один из эффективных рецептов – чесночно-спиртовая настойка. Для ее приготовления нужно взять 300 г очищенного и измельченного чеснока, залить его литром спирта. Смесь нужно готовить в стеклянной емкости. Время настаивания – 20 дней. После того, как средство будет готово, нужно начать курс лечения, принимая от 3 до 4 десертных ложек средства в день. Настойку нужно запивать небольшим количеством молока.
Диета при малокровии
В процессе устранения симптомов анемии важное значение придают рациону больного. Диета при анемии подразумевает употребление продуктов, которые богаты железом. К ним относятся:- сухофрукты;
- фасоль;
- морепродукты;
- свинина и красное мясо;
- шпинат;
- чечевица;
- печень.
Также следует употреблять больше продуктов, которые богаты витамином С – он необходим для усвоения железа. Это:
- апельсины;
- грейпфруты;
- клубника;
- болгарский перец;
- киви;
- зелень;
- брокколи.
Прогноз и возможные осложнения патологии
Прогноз при анемии зависит от формы патологии, степени ее развития, а также общего состояния больного.Железодефицитная анемия может осложниться:
- снижением иммунитета;
- сердечной недостаточностью;
- обострением течения уже наличествующих заболеваний;
- состоянием гипоксической комы;
- задержкой в росте и умственном развитии у детей (см. );
- риском родов раньше срока у беременных.
При апластической анемии нередко наблюдаются такие осложнения, как:
- частые инфекционные заболевания;
- кожные болезни;
- инфекции мочеполовой системы;
- геморрагический синдром;
- – полная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием мозга;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сердца, почек, печени.
При гемолитической анемии осложнениями являются усиление симптомов желтухи, появление трофических язв на нижних конечностях. В тяжелых случаях болезнь может привести к потере трудоспособности. В редких случаях указанная форма малокровия приводит к смерти пациента, вызванной тяжелым малокровием, инфарктом селезенки.
Можно ли предотвратить развитие малокровия?
Предотвратить малокровие можно, если соблюдать профилактические правила:Анемия – патологическое явление, которое свидетельствует об отклонениях в функционировании организма. Чем раньше будет выявлено малокровие, тем больше шансов на выздоровление. Чтобы не допустить развития анемии, важно правильно организовать рацион и режим активности и отдыха, вовремя лечить имеющиеся заболевания и заниматься спортом.
Железодефицитная анемия обычно рассматривается скорее как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и обычно возникает, когда в организме недостаточный запас железа. Маленькие дети или взрослые, сидящие на строгой диете, могут получать недостаточное количество железа из пищи, что может привести к анемии. Может быть нарушена способность пищеварительной системы всасывать достаточно железа, что часто происходит в тех случаях, когда была удалена часть желудка. Анемия может наступать вследствие чрезмерной потери крови. Это относится к женщинам, у которых обильные менструации, а также к людям, страдающим от и двенадцатиперстной кишки, геморроя или рака желудка или толстой кишки.
Две другие формы анемии - это гемолитическая анемия, при которой красные кровяные клетки разрушаются слишком быстро, и серповидно-клеточная анемия, при которой организм вырабатывает аномальный гемоглобин.
Если вы подозреваете, что у вас анемия, очень важно быстро обратиться к врачу. Анемия может снизить сопротивляемость организма болезням, вызвать упадок сил, ограничить работоспособность. Анемия также может быть сигналом более серьезных медицинских проблем. Диагноз «анемия» ставится на основе анализа крови. Лечение анемии основывается на восстановлении количества железа в организме с помощью различных лекарственных препаратов (как для приема внутрь, так и инъекций).
Причины анемии
Основной причиной анемии является недостаточность железа, витамина В12 или . Анемия также может быть вызвана потерей крови из-за желудочно-кишечного кровотечения, которое может быть связано с приемом определенных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты () или ибупрофена, а также с раковыми заболеваниями.
Симптомы анемии
Если вы отмечаете бледность, повышенную утомляемость и слабость, обмороки, одышку, учащенное сердцебиение, то следует обратиться к врачу. При анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты в пище, могут возникать (воспаление слизистой оболочки рта), воспаление языка, желтизна кожи, покалывания в руках и ногах.
Что можете сделать вы
Включите в ваш рацион как можно больше зеленых овощей, салата и зелени для получения достаточного количества фолиевой кислоты. Многие зерновые завтраки также содержат фолиевую кислоту. Пища, обогащенная железом, также может помочь при анемии. Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.
Женщинам с частыми или обильными менструальными кровотечениями, а также во время беременности следует обсудить со своим врачом возможность дополнительного приема препаратов железа.
Что может сделать ваш врач
Назначить анализы и другие виды обследования, для того чтобы оценить состояние пациента, определить причину анемии и прописать лечение.
Если анемия связана:
- с недостаточностью железа, врач назначит препараты, содержащие железо, а определив причину анемии, примет меры для ее устранения.
- с недостаточностью Избегайте длительного контакта с , химическими агентами, отравляющими и токсичными веществами, бензином и другими нефтепродуктами.
– это аномальное состояние организма. Диагностируется заболевание путем лабораторного исследования анализа крови. Во внимание берется гидратация организма, чтобы он не был пересыщен водой, а кровь разжиженной. Иначе диагноз будет предположительным, а не точным. При сдаче анализа организм должен быть правильно обезвоженным.
Скрытая форма анемия и псевдоанемия
В зависимости от состояния организма, малокровие может принимать две формы:
- скрытая;
- псевдо.
Разжижение крови (большой процент воды) – это гидремия. В народе ее называют псевдоанемией. За счет обильного питья, тканевая жидкость поступает в кровоток.
Сгущение крови (скрытая форма анемии) происходит в результате утраты части жидкой крови, происходящей из-за сильного обезвоживания. Последнее провоцирует рвота, сильное потение или диарея. При скрытой анемии гемоглобин находится на оптимальном уровне. Способствует этому сгущение крови.
Существует два вида признака малокровия: специфический и неспецифический. Первый вид выражается строго индивидуально и свойствен определенной форме болезни. При втором виде признаки проявления подходят для всех разновидностей малокровия.
Формы анемии
Их несколько:
- пернициозная;
- железодефицитная;
- лекарственная;
- серповидноклеточная;
- апластическая;
- врожденная сфероцитарная.
Что эти виды собой представляют? Дефицит витамина В12 вызывает пернициозную анемию. В этом элементе сильно нуждается мозг. Подобной форме заболевания более всего подвержены люди, чей желудок не может воспроизвести ферменты, способные всасывать витамин.
Недостаточное количество железа провоцирует железодефицитную анемию. Зачастую она возникает у женщин в период беременности и во время родовой деятельности по причине потери крови.
Лекарственный вид заболевания затрагивает людей склонных к аллергическим реакциям на медикаменты. Например, на тот самый аспирин.
Серповидноклеточное малокровие передается генетически. В этом случае эритроциты обретают форму серпа. В результате этого может произойти замедление кровотока или появиться болезнь Боткина.
Если в костном мозге нет ткани, отвечающей за воспроизведение кровяных клеток, может появиться апластическая анемия. Этому виду подвержены люди, которые получили любого рода излучение.
К наследственному заболеванию относится врожденное сфероцитарное малокровие. В этом случае, клетки принимают округленную форму, разрушающие селезенку. При этой форме могут образоваться камни в почках или увеличиться селезенка.
Заболевание могут спровоцировать разные факторы. Согласно патогенезу в медицине существует четыре формы малокровия:
- гемолитический вид;
- постгеморрагический;
- дефицитный;
- гипопластический.
Быстрая гибель эритроцитов вызывает гемолитическую форму анемии. Второй вид связан с сильной потерей крови. Нехватка витаминов и полезных микроэлементов провоцирует дефицитную анемию. Третий вид тяжело переносится больными. Связан он с аномалией гемопоэза в костном мозгу.
Особенность и симптомы
Если у вас появились нижеперечисленные симптомы, то следует обратиться к специалисту:
- слабость в теле и головокружение;
- кожа обретает бледный оттенок;
- сильная утомляемость;
- изменение ЦП и лейкоцитов;
- регулярные головные боли и состояние сонливости;
- резкая потеря веса;
- нарушение сна, тяжелая отдышка;
- менструация идет не стабильно;
- низкий уровень гемоглобина;
- пониженное число эритроцитов;
- болезнь сердца.
Подобные симптомы присущи неспецифическим особенностям. Причин анемии несколько:
- аномалия эритроцитов, вырабатываемых костным мозгом;
- затяжное кровотечение;
- непродолжительный срок жизни эритроцитов (гемолиз).
Первая причина. В основе анемии заложено нарушение или сокращение уровня эритроцитов. Сопутствуют заболеванию:
- аномалия почек;
- белковое истощение;
- онкология;
- эндокринная недостаточность;
- хронические инфекции.
Вторая причина – длительное кровотечение. Особенно характерна эта форма в период родовой деятельности и ранения. Кроме железа, восстановлению поддаются все ключевые элементы эритроцитов. По этой причине вызывает анемию.
Третья причина. Нехватка полезных жизненно важных элементов приводит к сокращению эритроцитов.
Четвертая причина. Возбудителем анемии является – неправильная работа эритроцитов, другими словами, их аномалия. Разрушение эритроцитов провоцирует нарушение гемоглобина или же изменение функции внутренних органов. Заболевание селезенки также может стать причиной гемолиза.
Какие бывают степени болезни?
По патогенезу анемия имеет рабочую категорию. Именно ее берут во внимание лаборанты клинического отдела. В медицинской практике степень заболевания определяется по четырем показателям:
- легкая, средняя и тяжелая – определяются они по тяжести заболевания;
- цветной показатель (ЦП);
- содержание сывороточного железа;
- диаметр эритроцитов (СДЭ) – берется средний показатель.
Разделение болезни на классификации позволяет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Первый
Бывает три вида тяжести малокровия – легкая (гемоглобин меньше 100 г/л, эритроциты менее 3 Т/л), средняя (от 100 до 66 г/л, 3 – 2 Т/л) и тяжелая (гемоглобин менее 66 г/л).
Второй
По ЦП крови определяют три степени малокровия:
- нормохромные (цвет показателя от 0,8 до 1,05);
- гипохромные (<0,8);
- гиперхромные (>1,05).
В первом случае уровень гемоглобина находится в норме, во втором – понижен, а в третьем – повышен. К каждой степени относится свой вид заболевания. Нормохромная анемия – постгеморрагическая и гемолитическая. Гипохромная – железодефицитная, хроническая постгеморрагическая талассемия. Гиперхромная – дефицитная и болезнь, сопряженная с нехваткой фолиевой кислоты.
По СДЭ диагностируют следующие виды анемии:
- нормоцитарный (от 7,2 до 8,0 микрон);
- микроцитарный (< 7,2 микрон);
- мегалобластный (>9,5).
При нормоцитарной анемии эритроциты имеют нормальный диаметр, при микроцитарной – уменьшенный, при мегалобластной – увеличенный.
По уровню сывороточного железа заболевание диагностируется как:
- нормосидеремическая (от 9,0 до 31,3 мкмоль/л);
- гиперсидеремическая (более 32);
- гипосидеремическая (менее 9,0).
К первому типу относится постгеморрагический вид анемии, ко второму типу – гемолитический и дефицитный, к третьему – железодефицитный, постгеморрагический (хронический) и талассемия.
Вам известны типы и признаки малокровия. Теперь вы узнаете, как они проявляются и с какой модификацией в организме приходиться сталкиваться?
Все о постгеморрагической анемии
Этот вид заболевания может выражаться в хронической и острой форме. Хроническая анемия возникает при длительном кровотечении в небольших дозах. Острая форма прогрессирует очень быстро во время большой потери крови.
Проявляются симптомы постгеморрагической анемии следующим образом:
- бледный цвет лица;
- головокружение;
- периодическая потеря сознания;
- учащенный пульс;
- температура тела опускается ниже нормы;
- выступание холодного пота;
- регулярная тошнота и рвота.
При этом виде потеря крови составляет примерно 30%. Такой показатель опасен для жизни человека.
Для диагностики следует сдать соответствующий клинический анализ. Показатель ретикулоцитов превышает 11%, незрелые эритроциты обретают аномальный вид.
Терапия острой постгеморрагической анемии только стационарная и направлена она на восстановление нормы форменных элементов, хорошего кровообращения, и для поддержания установленных показателей. Первоначальная задача – это остановка кровотечения.
Симптомы хронического постгеморрагического малокровия:
- непереносимость запахов;
- кожа обретает бледный цвет;
- меняются вкусовые предпочтения;
- пастозность голеней;
- кожа становится сухой и шершавой;
- отечность лица;
- обильное выпадение волос;
- ногтевая пластина ломается.
Помимо основных симптомов, может появиться отдышка, слабость в теле, регулярное головокружение и тошнота, а пульс превышает норму. Но также дефицит железа вызывает непроизвольное мочеиспускание и глоссит. Уровень кислотности значительно падает.
Диагностируется заболевание по цвету, количеству и форме эритроцитов. При хроническом постгеморрагическом виде они слабо окрашены, имеют овальную форму и крохотный размер. Число лейкоцитов снижено. Причиной возникновения такого состояния являются следующие факторы:
- опухоли;
- болезнь ЖКТ, печени и почек;
- аскариды;
- маточное кровотечение;
- аномалия системы свертывания крови.
Терапия происходит поэтапно. В первую очередь, следует выявить причину кровопотери и ликвидировать ее. После чего разработать правильный рацион, наполнив его продуктами, богатыми на полезные элементы. Но также врач назначит соответствующие препараты.
Все о гемолитической анемии
В этом случае эритроциты больше разрушаются, нежели производятся. Гемолитическая анемия бывает: наследственной и приобретенной. Симптомы:
- увеличенная печень;
- появляются лихорадка и озноб;
- селезенка увеличивается в размере;
- моча обретает темный цвет;
- плотность билирубина не соответствует норме.
Наследственная гемолитическая анемия бывает двух видов: и серповидноклеточная. Последняя вызвана аномалией молекулы гемоглобина, формирующейся в веретенообразный кристалл, придающий эритроцитам форму серпа. Симптомы:
- в моче появляется гемоглобин;
- зрение нарушается;
- селезенка становится больше своего размера;
- возникает болезнь Боткина;
- гемолитические кризы (кислородная недостаточность).
Диагностируется заболевание путем клинического исследования. Анализ крови показывает малое количество гемоглобина (от 50 до 80 г/л), а эритроцитов (от 1 до 2 Т/л), высокий рост ретикулоцитов (свыше 30%).
В терапии серповидноклеточной анемии очень важно не допустить гемолитический кризис, поэтому единственным выходом является переливание эритроцитарной массы.
Талассемия
Появляется заболевание в результате нарушения формы эритроцитов и скорости формирования гемоглобина. Талассемия – это не поддающееся лечению генетическое заболевание. Но облегчить состояние возможно. Симптомы:
- кожа обретает желтушный цвет;
- умственное недоразвитие;
- слабая физическая форма;
- увеличенная печень;
- деформация черепа;
- селезенка имеет большой размер;
- гемосидероз;
- глаза становятся узкими.
Клиницисты обнаруживают мишеневидные эритроциты, плотность гемоглобина сокращается до 20 г/л, число эритроцитов - до 1Т/л. Кроме того, уменьшается число лейкоцитов и тромбоцитов.
Виды талассемии
В медицинской практике существует три вида малокровия: гемолитический, иммунный, не иммунный. Но одним из важных видов является железорефрактерная анемия.
Последний вид возникает по причине нехватки ферментов, принимающих участие в синтезе гемоглобина. Показатель железа при этом остается нормальным. Главная причина – это неправильная усвояемость этого элемента.
Симптомы железорефрактерной анемии:
- частые головные боли и отдышка;
- шум в ушах и регулярное головокружение;
- состояние сонливости;
- болезненное учащенное сердцебиение;
- слабость и нарушение сна.
При высоком содержании крови может развиться гемосидероз (отложение железа по причине его избытка).
Диагностируется железорефрактерная анемия путем исследования клинического анализа. При этом виде заболевания ЦП сокращен до 0,4–0,6 эритроциты имеют разную форму и размер, их число не соответствует норме. Кроме того, в костном мозгу образовываются сидеробласты – некие клетки, вокруг которых формируется венчик из железа, число их может достигать до 70% при норме от 2,0 до 4,6%.
Специалисты пока не нашли способ излечиться от этого заболевания. Однако есть альтернатива – заменяющая терапия путем вливания эритроцитарной массы.
Причины, влияющие на развитие других анемий
Рассмотрим причины и лечение остальных видов малокровия. Провоцирует В12 дефицитную анемию недостаточное количество витамина. Обычно этот элемент поступает в человеческий организм с пищей. Нехватка витамина провоцирует заболевание. Чаще всего дефицитная анемия возникает у вегетарианцев и беременных женщин, а также людей, больных онкологией и ЖКТ.
Симптомы заболевания:
- медленная реакция;
- оцепенение конечностей;
- шатающаяся походка;
- частичная потеря памяти;
- сложность глотания пищи;
- увеличение размеров печени.
Диагностируется дефицитная В12 анемия клиническим путем. В крови образовываются гигантского размера эритроциты – недолгожители. Они имеют яркоокрашенный цвет и грушевидную форму.
Лечение происходит поэтапно. В первую очередь нужно наладить систему ЖКТ путем сбалансированного питания богатого на витамин В12.
Разновидностей анемии довольно много. Мы рассмотрели самые основные. Проявление любых признаков анемии требует срочного визита к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Кроме того, специалисты рекомендуют регулярно сдавать кровь на гемоглобин. От здоровья зависит продолжительность жизни.