Если хочешь, чтобы появление малыша на свет стало не кошмаром, а самым позитивным воспоминанием в твоей жизни, почитай специальную литературу, а лучше - запишись на курсы подготовки к родам, они есть при многих больницах и женских консультациях. На занятиях будущие мамы и папы обучаются правильному поведению, дыханию и способам самообезболивания.
Роды - это испытание. Поэтому важно найти людей, которые могли бы разделить с тобой предстоящие трудности.
Но учти, что для врача роды - это работа, и, чтобы ее выполнять качественно, он должен быть предельно внимательным. Поэтому постарайся не отвлекать его задушевными разговорами и не призывай к состраданию. Лучше, если психологическую поддержку в этот непростой период возьмут на себя муж, подруга или личный психотерапевт.
Самый надежный способ - пригласить персонального акушера-гинеколога. Его присутствие на родах способно существенно укрепить твою веру в то, что все будет хорошо (ведь рядом профессионал!).
2. Выбери удобную позу
Обычно самый болезненный - первый период родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Поначалу схватки по интенсивности могут сравниться с неприятными ощущениями во время менструации. Постепенно они учащаются, становятся более продолжительными и сильными. Регулировать их ты не сможешь, зато в твоих силах управлять собственной болью.
В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что женщина при отсутствии противопоказаний вправе свободно решать, какое положение ей принять во время родов . Удачно выбранная поза снимает большую часть болезненных ощущений.
Источник фото: slim360.com.br
Как правило, будущие мамы во время раскрытия шейки предпочитают ходить, сидеть на специальном резиновом мяче или стоять, опершись на спинку кровати, стол или подоконник. Можно совершать покачивающие движения бедрами (как бы пританцовывать). Это способствует расслаблению промежности, снимает неприятные ощущения.
При отсутствии противопоказаний и наличии в роддоме соответствующих условий можно в самом начале родов принять теплую (но не горячую!) ванну или душ. Водные процедуры (не путай с родами в воде) уменьшают болевые ощущения, помогают расслабиться и отдохнуть.
Возможно, идеальными для тебя окажутся варианты «на четвереньках» или «сидя на стуле с широко разведенными ногами». Если ты устала и решила прилечь, лучшая поза - на боку с подушками под грудью и между ног. В положении «на спине» у тебя может понизиться давление, закружиться голова и даже произойти потеря сознания. Кроме того, такая поза уменьшает интенсивность маточных сокращений, а значит, удлиняет весь процесс.
3. Прими душ
Роды, особенно первые, - процесс довольно длительный. Главные силы понадобятся в самом конце, во время потуг. Поэтому между мышечными сокращениями нужно использовать любую возможность, чтобы расслабиться самой и дать отдохнуть малышу. Хороший эффект может оказать музыка. Если хочется петь - не стесняйся. Только предупреди персонал, чтобы он не волновался за твое психическое здоровье.
После того как отойдут околоплодные воды, от принятия ванны лучше воздержаться, так как повышается опасность инфицирования малыша и родовых путей.
4. Пой - не умолкай
5. Сделай массаж
Массаж способен значительно облегчить боль. Делать его может сама женщина, кто-то из медицинского персонала или близких. Во-первых, эта процедура помогает расслабиться, во-вторых, отвлекает. В результате болезненные ощущения уменьшаются.
Обезболивающим эффектом обладает правильное дыхание. В начале родов некоторым женщинам легче дышать «по-собачьи» - часто и поверхностно. Но все же, чтобы минимизировать неприятные ощущения, лучше сделать полный выдох через рот, а затем вдохнуть через нос.
Ты сама должна выбрать, какой из приемов массажа принесет облегчение. Можно осторожно массировать ладонью нижнюю часть живота (от центра к бокам) или растирать кулаками поясницу и крестец. Разминания и надавливания ямочек над ягодицами также оказывают обезболивающее действие.
.jpg)
Источник фото: mama-journal.ru
6. Дыши правильно
В конце первого периода родов , когда головка ребенка опускается вниз, хочется потужиться, но делать этого еще нельзя. Преодолеть желание помогает дыхание на счет: сначала, как обычно, полный выдох и глубокий вдох, а затем несколько коротких вдохов-выдохов (от 1 до 5 и в обратном порядке), заканчивающихся долгим выдохом через вытянутые в трубочку губы.
Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Для этого направляй свои усилия вниз, в сторону промежности, а не к голове. А вот чего не стоит делать, так это кричать и напрягать мышцы лица: сил тратится много, а ребенку и тебе помощи никакой. После потуги восстанови дыхание, постарайся расслабиться перед следующей серией.
Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходит изгнание плода с помощью потуг. В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание и как никогда внимательно следовать командам акушерки, которая защищает промежность от разрывов, а ребенка - от травм.
7. Задействуй точки
Есть еще несколько видов обезболивания без приема лекарств - электроанальгезия, электроакупунктура и электронейростимуляция. Они действуют подобно точечному массажу. На поясницу крепят электроды специально разработанных аппаратов, которые «не пускают» болевые импульсы в нервную систему. К сожалению, эти методы эффективны не для всех женщин.
.jpg)
Источник фото: family-academy.by
Врач поможет
Немедикаментозные средства, снимающие боль, абсолютно безопасны, но подходят далеко не всем женщинам. Так что иногда приходится прибегать к лекарствам. Если это твой случай, отказываться от анестезии не стоит. Не верь распространенным слухам о том, что каждый наркоз отнимает пять лет жизни. Это ничем не подтвержденный миф. Ведь вред, наносимый организму болевым шоком, несопоставим ни с одним используемым в наши дни видом анестезии.
Кроме этого к средствам для обезболивания родов предъявляется ряд обязательных требований. Ведь они должны быть не только эффективными. Немаловажна их безопасность для матери и ребенка. Основной критерий - препарат не должен подавлять дыхание и сердцебиение малыша .
А тебе необходимо помнить, что независимо от твоих планов на проведение родов и вариантов обезболивания нельзя есть и пить после того, как они начнутся. Иногда врач может разрешить очень небольшое количество воды или кусочек льда.
Но в некоторых ситуациях (например, при гестозах или воспалительных процессах) обезболивающие вещества проникают из крови матери к ребенку в больших, чем обычно, количествах. Поэтому определить и учесть все нюансы состояния женщины и ее малютки, а значит, выбрать оптимальный метод анестезии, может лишь врач, ведущий роды, а вовсе не мама.
Один укольчик
Самый распространенный способ обезболивания - внутримышечные или внутривенные инъекции спазмолитиков (но-шпа, баралгин) и сильных (наркотических) анальгетиков (например, промедол). Последние не только устраняют неприятные ощущения, но и способствуют раскрытию шейки матки. Чаще применяются обезболивающие «коктейли» - совместное введение анальгетиков, снотворных и успокаивающих препаратов.
Такое обезболивание нередко вызывает состояние оглушенности, тошноту, рвоту, снижение артериального давления, чрезмерно расслабляет матку. Наркотические анальгетики могут оказывать негативное влияние на плод. Увлекаться ими не стоит хотя бы потому, что, согласно исследованиям шведских медиков, у тех подростков, матери которых при родах получили морфиноподобные препараты, в пять раз возрастает риск развития наркозависимости.
В нервной системе ребенка происходит «запоминание» действия этих средств. И стоит человеку потом однажды их попробовать - устанавливается быстрое и сильное привыкание.
Веселящий газ для мамы
Смешанная с кислородом в концентрации 50-70% закись азота вызывает эйфорию, смех, спутанность сознания. Роженица самостоятельно по мере нарастания болевых ощущений берет маску аппарата и вдыхает смесь этого «веселящего газа».
Эпидуральная анестезия
Такой метод называется аутоаналгезией, то есть самообезболиванием. После этого вида наркоза маме и малышу обычно нужно в течение 5-7 минут дышать 100%-ным кислородом, которого не хватает после вдыхания азота. К тому же закись этого газа может значительно расслабить мускулатуру матки.
Эпидуральная анестезия - один из наиболее часто используемых в настоящее время способов обезболивания. В пространство позвоночного канала вводится анестетик, в результате чего блокируется передача импульсов по спинномозговым нервам. В 92-95% случаев метод срабатывает великолепно. А еще он не оказывает никакого токсичного воздействия на ребенка.
Источник фото: 9months.ru
Мнение специалиста
Серьезные осложнения бывают редко, но в 10,6% может появиться головная боль, в 7,6% - тошнота, в 2,7% - зуд кожи, в 7,2% - трудности с дыханием. Эти явления, как правило, быстро проходят.
Сергей Абдусаламов , врач анестезиолог-реаниматолог РОНЦ им. Н. Н. Блохина:
Естественные роды - это закономерный процесс, сопровождающийся незначительными болями. Как правило, сама природа мудро готовит организм будущей мамы к этому испытанию.
Во-первых, в период родов в организме роженицы автоматически включается «внутренняя система анестезии»: в кровь вбрасываются специальные обезболивающие вещества - эндорфины и энкефалины. Во-вторых, повышается порог болевой чувствительности. Неприятные ощущения при этом не исчезают полностью, а как бы отступают на задний план.
Ваши роды были болезненными? Какие методы обезболивания предпочитаете вы?
Многие женщины боятся столкнуться с такой проблемой, как боли во время родов. Многие ищут любые пути, чтобы роды прошли без болей. Но такого способа в медицине не существует, зато он иметься в самом организме женщины. Много людей думают, что безболезненные роды просто невозможны. Многими веками люди на столько привыкли думать, что роды является мучительным и болезненным процессом, что они не способны даже предположить о том, что может быть по-другому. Все надежды рожениц возложены на обезболивающие препараты. Но медицинское обезболивание имеет свои негативные стороны и является опасным для организма матери и малыша. Но выход есть, ведь обезболивание во время родов заложено природой в женский организм.
Сила находится внутри нас. Для того чтобы женщине было проще переносить роды, природа снабдила ее обезболиванием. Родовую деятельность регулирует огромное количество гормонов, среди них и гормон эндорфин. Они выделяется в организме в большом количестве, это гормоны удовольствия и радости, которые влияют на снижение неприятных болевых ощущений и способны создавать состояние, которое похоже на состояние опьянения. Эндофрины очень благоприятно влияют на протекание родов, они помогают женщине избавиться от боли, расслабиться, и улучшить психоэмоциональное состояние. Подавление эндофринов может подавляться из-за сильного беспокойства женщины. В таком случае естественное обезболивание уменьшается.
Откуда возникает боль . С физиологической точки зрения любая боль заключается в осведомлении организма о том, что возникли любые нарушения в естественных процессах. Роды являются естественным, природным процессом и не есть для организма женщины чем-то разрушительным. На матку возлагается большая нагрузка, ей необходимо переделать большой обьем работы. Матка интенсивно сокращается на протяжении длительного промежутка времени. В мышцах матки находиться мало болевых рецепторов. Поэтому боль не связана с сокращениями матки. В основном болевые ощущения возникают в мышцах, которые окружают матку и отдает в область поясницы и живота. Женщина не может повлиять на сокращение мышц матки, но она может контролировать те мышцы, которые окружают матку. Чтобы болевые ощущения снизить, нужно стараться расслаблять их. Это простой и эффективный способ избавления от болевых ощущений.
Расслабление. Причиной боли есть напряжение мышц, которое мешает природным физиологическим изменениям, которые происходят в организме женщины во время родов. Если перед родами женщина чувствует большой страх и переживания, то боль в мышцах может возрастать. Чтобы уменьшить болевые ощущения, нужно уметь расслабляться и чувствовать себя спокойно. А для того, чтобы расслабить тело, нужно в первую очередь уметь расслабляться на подсознании. Если женщина напряжена внутри чувствует страх, то это может сильно помешать расслаблению мышц. Для того, чтобы расслабиться, нужно подобрать подходящее место и особую атмосферу. Это же касается и родов.
Все западные клиники по этой причине стараются создавать в палатах роддомов обстановку, которая максимально приближена к домашней. Перед родами желательно заранее посетить место, где будет проходить родовая деятельность, познакомиться с врачом. Это нужно для того, чтобы роженица имела представление о том, с кем и где будут . Это поспособствует тому, что женщина будет чувствовать себя намного спокойней и уверенней. Существуют различные способы расслабления, описание их техник можно найти в книжках, в которых написано все о родах без боли. Приемами расслабления нужно овладеть до момента родов. Каждая женщина должны подобрать индивидуальную технику расслабления. Перед родами нужно потренироваться, для того, чтобы потом тело вошло легче в нужное состояние. Для того, чтобы усилить эффект расслабления, можно включить спокойную и расслабляющую музыку, мягкий массаж, теплый душ, приглушенный свет.
Осознанный подход. Под понятием осознанного подхода к родам подразумевается участие беременной во всех связанных с родами событиях. Женщина должна уметь ориентироваться в собственных ощущениях и подобрать для себя такой вариант поведения, при котором она будет чувствовать себя максимально комфортно. Только будущая мама может определить самое благоприятное положение для протекания родовой деятельности. Медики утверждают, что роженица должны самостоятельно принимать положение при родах. Главной задачей врачей является помощь в благополучном появлении на свет ребенка.
Психология родов без боли
Психологическая поддержка. В процессе родов женщине просто необходима . Очень хорошо, если на родах будет присутствовать человек, который будет способен искренне сопереживать роженице. Это необязательно должен быть кто-то из родственников. Это может быть как лучшая подруга, так и акушерка. Самым главным должно быть то, чтобы этот человек внушительно утверждал о благополучном финале родов, поддерживал своим спокойствием, умел подбодрить, предусмотреть ваши желания, чтобы мог создать комфортную для роженицы обстановку. В западных роддомах существуют даже специальные профессии, помощницы при родах. Задача такого человека заключается в том, чтобы создать особый психологический комфорт для рожающей женщины.
Доверие и интимность. Обнаружен такой интересный факт, что при родах в организме женщины происходят такие физические изменения, как при занятиях любовью. Родовую деятельность регулируют те же гормоны, что влияют на ощущение сексуального удовлетворения. По этим причинам, при родах женщине необходима интимная обстановка, чтобы роженица могла себя чувствовать максимально комфортно и свободно, чтобы могла себя вести раскрепощено, проявлять без труда свои чувства и эмоции. Если на родах присутствует близкий человек, это помогает себя чувствовать намного безопасней. На сегодняшний день большой популярности приобрели роды в присутствии мужа. Чтобы роды прошли без боли женщина должна раскрыться с моральной стороны, доверять тому, что происходит и испытывать любовь к своему малышу.
Забота о ребенке. Рождение для ребенка является стрессом, ему предстоит из обычного состояния перейти в новый мир. Для ребенка очень важной является поддержка его мамы. Многим женщинам этот факт помогает переключиться с личных переживаний на неприятные ощущения ребенка. У женщины есть способность понимания и осознания смысла происходящего, и она может влиять на ход событий, а ребенок такую способность не имеет. Процесс рождения сильно влияет на дальнейшую жизнь ребенка, на его мировоззрение и взгляды. Если на протяжении родов у женщины наступает момент отчаяния и безвыходности, такие же чувства могут передаваться и ребенку. В такие моменты нужно стараться утешить ребенка, подарить ему свою любовь, а не считать его причиной своих страданий и боли. Этот не сложный способ может уменьшить неприятные ощущения роженицы и заряжает ей новыми силами для того, чтобы продолжать роды.
Изменение отношения к боли. Нужно попробовать изменить свое отношение к болевым ощущениям. Роды являются огромным переживанием. При правильном к этому процессу подходе, они могут оказаться самым прекрасным событием вашей жизни. Во время родов женщине предстоит испытать много ощущений. Боль не должна являться самым главным переживанием. К ее присутствию следует отнестись не как к испытанию, которого невозможно избежать, а как к хорошему советчику. Ведь именно боль может подсказать женщине, что для того, чтобы ребенок появился на свет женщине нужно расслабиться и раскрыться. Так же из-за боли женщина постоянно меняет свою позицию, пока не найдет максимально удобную для себя. Главной функцией боли является подсказать, что нужно для благополучного протекания родовой деятельности.
Подготовка. Для того, чтобы уметь правильно реагировать на болевые сигналы и справляться с ними, женщина должна знать о родовых переживаниях все, ей нужны занятия, которые знакомят с протеканием родов, обо всех возможных вариантах поведения. Женщина должна очень ответственно и серьезно. Сейчас существует огромное количество различных книг, в которых рассказывается о родах. При выборе такой книги стоит обратить внимание на то, какой подход у автора к родам, на описание всех возможных вариантов поведения при родах, методов обезболивания естественным путем.
Не желательно читать схематическое описание родов, как только физиологического процесса. Ни в коем случае не нужно читать книги по акушерству. Это не принесет никакой пользы, скорее всего наоборот, только повысит страх. Медицинская литература направлена на описание разных патологий протекания родов, а так же вариантов их устранения. Все эти сведения пугают будущую маму, делает ее более мнительной и склонной к тревогам, поэтому роды проходят намного сложнее. Но недостаточно только читать книжки. Мало кто видел роды своими глазами, или находился рядом при этом процессе. Это мешает людям нормально сформировать образ рождения, роды являются чем-то очень необычным. Множество людей даже не имеют правильного представления о родах, но слишком бояться их. Просмотр , помогает многим людям справиться со своими страхами перед рождением малыша. Существует множество учебных фильмов. Так же на курсах подготовки к родам есть большая , которые используются в целях работы.
Очень эффективным способом подготовки к безболезненным родам является посещение специальных занятий для будущих мам. На такие занятия можно ходить с мужем. На таких сеансах используют разные . На курсах есть возможность многое узнать о протекании нормальных родов, а так же подготовиться к психологическим и физическим нагрузкам, практиковать приемы естественного обезболивания и расслабления. Но самым главным залогом родов без боли является собственная вера в то, что родить ребенка можно и без страданий!
Ваши роды могут стать одним из самых приятных моментов в жизни. Без долгих часов изнуряющей боли, при этом максимально безопасно для вас и ребенка. А еще - абсолютно естественно. Звучит как описание фантастического романа, особенно для тех, кто уже когда-то испытал все прелести болевых ощущений в родах на себе. Однако это не сказка. Роды без боли существуют! А самое главное: они доступны не каким-то мифическим персонажам или звездам, а любой белорусской женщине.
О том, какой метод наиболее эффективен и безопасен, мы спросили у Владислава Римашевского.
Владислав Римашевский
Боль во время родов многие женщины называют самой сильной, которую им довелось испытать на протяжении всей жизни. Ее сравнивают с таким состоянием, когда тебе одновременно переломали 20 костей. Считается, что организм человека способен выдержать боль интенсивностью до 45 del (единица измерения боли). Однако во время родов женщина чувствует боль до 57 del.
Факторы риска выраженного болевого синдрома в родах:
- первые роды;
- болезненные менструации до беременности;
- поздние роды (после 30 лет);
- проблемы с шейкой матки. Например, она подвергалась лечению в связи с эрозией;
- плохая психопрофилактика. Даже тот факт, что женщина, например, одинока, существенно увеличивает риск того, что боль в родах будет сильной.
Для того, чтобы обезболить естественные роды, есть 2 группы методов: немедикаментозные и медикаментозные.
Немедикаментозные методы обезболивания родов:
- свободный режим женщины;
- акупунктура;
- фитбол;
- специальное дыхание и др.
Эти способы могут комбинироваться, применяться по очереди. Они действительно работают и снимают часть болевых ощущений. А главное, успокаивают. У женщины возникает ощущение контроля процесса родов, участия в ситуации. Однако влияние каждого этих методов на организм строго индивидуально, предсказать его невозможно.
О пользе психопрофилактики на личном примере. Когда я сама готовилась стать мамой, то отнеслась к предстоящим родам весьма ответственно, посещала курсы подготовки к родам во 2-м городском клиническом роддоме Минска. И ближе к ним тренировалась правильно дышать. Но больше всего тогда почему-то на меня подействовала фраза нашего прекрасного врача и лектора Марины Борисовны Ревковской: «Представьте, каким должен быть ваш идеальный день родов в деталях, настройтесь на самое лучшее и верьте, что так и произойдет». Казалось бы, обычные поддерживающие слова. Но я представила. И знаете, что? Сработало! И роды начались сами и в срок, и отдельная палата для партнерских родов чудом оказалась свободна, и даже первый снег пошел именно в этот день! И хотя фитбол лично мне приносил больше боли, чем ее облегчения, я была готова открыться ей навстречу и воспринимать лишь как естественный этап перед встречей со своим долгожданным сыном.
Мои личные роды запомнились мне как позитивные и удачно прошедшие. Тем не менее, если мне доведется еще раз посетить родзал, мой выбор после разговора с нашим экспертом однозначно - за безопасное медикаментозное обезболивание. Процесс максимально естественный, а все болевые ощущения «сняты».
Медикаментозные методы обезболивания родов
Самый эффективный способ обезболивания в родах - (эпидуральная, спинальная, спинально-эпидуральная).
Почему она так хороша?
- При анальгезии «выключается» только боль. Женщина не перестает ощущать ноги. Она может ходить, чувствовать схватки, потуги, но без боли (либо ощущая ее максимум как при менструации);
- эффект от применения этого метода всегда наступает, и он предсказуем.
Владислав Римашевский
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии БелМАПО
В РНПЦ «Мать и дитя» мы применяем методику, которая называется «ходячая эпидуральная пациентка». Специальное мобильное устройство (эластомерная помпа), эдакий силиконовый мешок, заполняем раствором местного анестетика, подключаем его к порту. Он постоянно подает раствор анестетика в эпидуральное пространство. При этом женщина может лежать, ходить, класть этот «мешок» в карман, на кровать. Технология управляемая. Помпу можно дополнить, наполнив ее раствором местного анестетика снова. Таким образом анальгезия присутствует на всем протяжении родов, сколько бы они ни длились. В РНПЦ «Мать и дитя» отдельный анестезиолог, который закреплен только за родзалом. Рожать с применением эпидуральной анальгезии хочет каждая третья пациентка. Современная позиция медиков такова: само по себе желание женщины уменьшить боль в родах – это уже показание для выполнения анальгезии (при отсутствии противопоказаний). Ведь таким образом роды проходят более гуманно. И не оставляют неприятных воспоминаний.
Как повлияет эпидуральная анальгезия на роды? Не остановятся ли они?
Такая анальгезия никак не влияет на естественное течение процесса родов. Она лишь снимает боль.
Как чувствует себя мама?
Прекрасно. Не кричит, не мучается от боли. Подвижна, чувствует ноги, может двигаться, ходить.
Как такое обезболивание влияет на ребенка?
Доза анестетика, которая заряжается для эпидурального обезболивания, минимальна. Она не влияет ни на работу сердца мамы, ни на маточно-плацентарный кровоток, ни на малыша. Детки, которые рождаются в условиях обезболивания, чувствуют себя так же хорошо, как и те, которые появились на свет без него. А порой и лучше. Ведь боль в родах часто приводит к тому, что женщина резко и глубоко дышит, что может привести к нарушению кровотока для плода и вызвать кислородное голодание (гипоксию).
Не зависимо от того, какой метод обезболивания придется по душе именно вам: правильное дыхание, психологический настрой, ароматерапия, медикаментозное снятие боли, важно знать: роды без боли в условиях современной медицины - совсем не чудо, а вполне осуществимая реальность.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в
На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов её в родах?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: «Если не делать массаж промежности, обязательно ли порвешься в родах?»
Разрывы при родах. Факторы риска.
Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов. Здесь важное значение имеют:
эластичность тканей тазового дна;
размер головки ребенка;
скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).
В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.
Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.
Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.
Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не рвутся, но даже обходятся без трещин.
Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.
Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.
Как родить без разрывов.
Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:
Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
Позаботиться о местном питании промежности.
Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.
Обсудим каждый пункт поподробнее.
Преждевременные роды
Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье «Последние дни перед родами».
Подготовка промежности к родам. Промасливание.
В литературе для беременных встречаются рекомендации по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.
Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.
Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).
Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело «кашей», приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.
Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.
Кроме того, можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.
Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.
Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика.
Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.
Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.
Упражнение 1. Упражнение Кегеля
Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.
Упражнение 2. «Сумка»
Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.
Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.
Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.
Упражнение 3. «Лифт»
Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.
В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.
Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.
С приближение даты родов, любая будущая мама испытывает волнение даже, если рожает не впервые. Каждая женщина хочет родить легко и быстро, без осложнений.
Рождение малыша – это естественный физиологический процесс, предусмотренный природой. Боль во время родов, не направлена на разрушение женского организма и будущая мама должна знать, ее можно регулировать и минимизировать, чтобы были хорошие легкие роды.
Основной источник, причиняющий боль – это мышцы, окружающие матку, которые во время маточных сокращений и несут болевые ощущения. Научившись расслаблять их, можно облегчить свое состояние.
Самое болезненное время – это схватки, особенно с момента их нарастания. Сокращаясь, матка вызывает раскрытие шейки, необходимого для прохождения ребенка по родовым путям. Боль возникает из-за давления головки малыша на матку, раздражая нервные окончания и натягивая связки, ее поддерживающие. Эти болевые ощущения можно контролировать, чтобы легче родить ребенка.
Свою роль играет и чувство страха перед рождением младенца. Страх провоцирует выброс адреналина, вызывающего спазмы сосудов, мышц и снижает болевой порог. Зажатые мышцы затрудняют раскрытие шейки матки, ребенку труднее пройти по родовым путям, а маме больно рожать.
5 секретов легких родов
Если женщина подготовлена к схваткам, уверено себя чувствует, знает, как облегчить боль, то сможет помочь сама себе сделать роды легкими.
Техника дыхания. Если правильно дышать во время схваток, то это поможет добиться легких родов и обеспечить полноценного поступления кислорода к плоду.
Избавление от страха. Во время беременности, важно, понять, что именно пугает, чтобы вовремя разобраться с причинами и настроить себя на легкие роды.
Активное поведение, означающее, что в период схваток, нужно не лежать на кровати, а двигаться, ходить по палате, совершать разные движения.
Массаж. Надо делать массаж, чтобы легче прошли роды. Он поможет расслабиться и окажет благоприятное влияние на нервную систему.
Физическая подготовленность необходима для того, чтобы облегчить и ускорить роды. Если женщина хочет хорошо родить, у нее должны быть крепкие мышцы и упругие, эластичные ткани.
Будущей маме нужно еще во время беременности, перед родами, уделять внимание к подготовке к ним, и тогда все пройдет благополучно.
Легкие роды
Любая женщина хочет, чтобы все прошло без осложнений и многочасовых мучений, а ребенок родился здоровым.
Как родить легко, быстро и без боли? Для того чтобы легко родить, нужно делать упражнения Кегеля, тренирующие промежность, на протяжении всей беременности, и особенно уделить им внимание начиная с 38-й недели. Они помогут контролировать влагалищные мышцы, то напрягая, то расслабляя их при необходимости.
Как легко родить первого ребенка?
Случаев, когда роды проходят безболезненно, не бывает. Но, облегчить свое состояние можно, если следовать правильной технике дыхания, ходить, что помогает плоду двигаться по родовым путям. Можно заранее подготовить промежность, смазывая ее за месяц до появления малыша оливковым маслом.
Следуя всем вышеперечисленным рекомендациям, в дальнейшем можно легко родить второго ребенка и последующих детей.
Наиболее безопасными для будущей мамы и малыша являются естественные методы, уменьшения болевых ощущений.
Советы для легких родов:
- массаж поясницы;
- поочередное наложение теплых и холодных компрессов;
- использование аромотерапии и релаксации.
В последние годы, если у женщины есть желание воспользоваться медикаментозным обезболиванием, ей могут сделать инъекцию эпидуральной анестезии.
В медицинской практике существуют некоторые секреты врачей, о которых они рассказывают на консультации с роженицами. Для того чтобы было легче родить самой, в некоторых клиниках акушеры советуют женщинам принять нетрадиционные для российской практики положения.
Лежать на боку, при этом максимально согнуть верхнюю ногу. В таком положении, в отличие от того, когда роженица лежит на спине, ребенок не давит на крупные сосуды брюшной полости. Согнутая нога, помогает раскрытию шейки матки и расслабляет. Но поза не рекомендована женщинам, имеющим с позвоночником проблемы.
Положение, сидя на корточках. В этой позе матка достаточно снабжается кислородом, промежность находится в расслабленном положении, ткани хорошо растягиваются, что предупреждает разрывы Под действием силы тяжести, малыш быстрее проходит по родовым путям, чему помогает и угол наклона таза. Основной минус позы – женщина быстро устает, и ей приходится часто вставать или ложиться на бок.
Положение на четвереньках, в котором женщина опирается на колени и руки, которые могут быть как прямые, так и согнутые в локтях. Оно наиболее подходящее для родов и позволяет быстро родить ребенка. В такой позе, при взаимодействии ребенка и схваток, он более быстро проходит по родовым путям. Она подходит в первом периоде родов, затем женщина ложиться на кресло.
Положение, сидя на гимнастическом мяче, при этом колени широко разведены. Это применяется в начале родов, помогая снизить на позвоночник нагрузку и уменьшить при покачивании болевые ощущения. Такая поза способствует расслаблению мышц промежности, увеличению объемов таза и ребенок может эффективнее продвигаться по родовым путям.
Но, доктора отмечают, что идеального положения для того, чтобы были легкие роды без боли, не существует. Все зависит от индивидуального строения организма.
Правильно настроившись на процесс и понимая, что боль – это неотъемлемая часть при рождении малыша, можно пережить этот период без осложнений. Важно, слушать акушера и следовать его советам.