В настоящее время не разделяют понятия «тепловой » и «солнечный » удары . В отношении тепловых климатических воздействий принято различать два следующих состояния:
1) общее перегревание, которое может наступать как при прямом действии солнечных лучей, так и в условиях затененности (или в закрытом помещении с высокой температурой воздуха);
2) солнечный ожог, выражающийся в первую очередь той или иной степенью термического повреждения кожных покровов, возможно, и без явлений перегревания организма.
Общее перегревание
Общее перегревание (тепловой удар), – это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное воздействием на организм относительно высокой температуры внешней среды.
Общее перегревание может наступить уже при температуре воздуха +(26–30) °С и скорости ветра 0–2 м/с, если в этих условиях выполняется тяжелая физическая работа. Очень чувствительны к повышению внешней температуры дети, у которых процессы терморегуляции развиты недостаточно.
Функциональные изменения, происходящие в организме при перегревании, в начальной фазе направлены на увеличение теплоотдачи. Расширяются сосуды кожи, учащается сердцебиение, дыхание становится более глубоким и частым, усиливается потоотделение. При развивающемся повышении температуры эти изменения вскоре приобретают болезненный характер. Обильное потоотделение приводит к явлениям обезвоживания организма и солевому дисбалансу. В результате расширения периферических сосудов снижается артериальное давление. Возникающее кислородное голодание мозга может проявляться в виде приступа судорог, потери сознания, угнетения дыхания.
В случае неоказания первой помощи хотя бы в минимально доступных объемах на фоне перечисленных процессов могут развиться изменения, не совместимые с жизнью.
В зависимости от характера нарушений, развивающихся в организме, различают три степени общего перегревания – легкую, среднетяжелую и тяжёлую.
При перегревании легкой степени состояние пострадавших удовлетворительное. Температура тела не повышена. Предъявляются жалобы на головную боль и слабость. Кожные покровы влажные, выражена гиперемия (покраснение) в первую очередь кожи лица. Дыхание несколько учащено, значительно учащен пульс. Артериальное давление в пределах нормальных показателей.
При среднетяжёлой степени перегревания пострадавшие жалуются на сильную головную боль, часто возникают тошнота и рвота. Возможна кратковременная утрата сознания. Кожа гиперемирована (красная), влажная. Дыхание частое, до 40 в 1 минуту, температура тела достигает +(38–39) °С. Наблюдается выраженная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), артериальное давление повышено.
Тяжелая степень перегревания характеризуется повышением температуры тела до 40°С и выше. Больные возбуждены, контакт с ними затруднен. Возможно развитие судорог и коматозного состояния. Характерным признаком этой степени перегревания является прекращение потоотделения. Кожные покровы гиперемированы, но сухие. Дыхание частое и поверхностное, не исключено полное прекращение дыхания. Пульс остается значительно учащенным, но артериальное давление снижается.
Первая медицинская помощь при общем перегревании
При легкой степени общего перегревания достаточно поместить больного в прохладное помещение, напоить водой умеренной температуры, положить холодный компресс на голову. Соблюдение физического покоя в «комфортных» температурных условиях должно продолжаться не менее 1,5–2 часов. Госпитализация при легкой степени перегревания не показана.
При общем перегревании среднетяжелой степени помимо перечисленных процедур необходимо проводить более активные методы физического охлаждения:
· обтирание тела 50-процентным раствором этилового спирта;
· прикладывание к местам пульсации крупных артерий (сонных, бедренных) холодных («ледяных») предметов;
· частая смена компрессов на голове.
Физические методы снижения температуры при данной степени перегревания обязательно должны сочетаться с медикаментозными (требуется внутривенное или внутримышечное введение так называемых «литических» смесей). Поэтому для оказания полноценной помощи и предотвращения более серьезных последствий общего перегревания среднетяжелой степени необходимо вызвать бригаду «скорой помощи».
При тяжелой степени
общего перегревания, характеризующейся потерей сознания и появлением судорог, к перечисленным действиям добавляют комплекс мероприятий, направленных на поддержание проходимости верхних дыхательных путей и предотвращение травматизма. С этой целью пострадавшему необходимо разжать челюсти и вставить между коренными зубами какой-либо предмет (например, ложку), обмотанный многими слоями бинта до достижения толщины 2,5–3 см (профилактика прикусывания языка и попадания в гортань кровянисто-пенистых масс).
Под головой пострадавшего должна находиться невысокая подушка или любой другой аналогичный предмет. В непосредственной близости от пациента не должно находиться никаких твердых или острых предметов (профилактика вторичного судорожного травматизма).
Внимание! При тяжелой степени общего перегревания могут возникать признаки терминальных состояний, требующие немедленного начала реанимационных мероприятий. Госпитализация пострадавших производится в экстренном порядке.
Солнечный ожог
Состоянием, возникающим при длительном воздействии солнечного излучения (а именно ультрафиолетовой его составляющей) на открытые участки тела, является солнечный ожог, который по своей сути является термическим ожогом I степени.
Типичные солнечные ожоги сопровождаются интенсивным покраснением кожных покровов и их болезненностью. Данные признаки наступают, как правило, через 20–40 мин после инсоляции (прямого воздействия солнечных лучей).
Первая помощь при солнечных ожогах включает следующие мероприятия:
· обтирание поврежденных участков кожных покровов 30–40 % раствором спирта (первая реакция при контакте поврежденной кожи с раствором спирта – умеренная болезненность, но потом симптомы воспаления значительно уменьшаются);
· исключение нахождения на солнце;
· ношение до исчезновения признаков ожога свободно облегающей одежды из натуральных тканей.
При наличии сильных, стойких болевых ощущений, повышении температуры тела необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Меры защиты от солнца
Защищаться от вредного действия солнца и можно, и нужно. Учтите, что, предохраняя свое тело и лицо от ультрафиолетовых лучей, вы одновременно защищаете себя и от болезней, и от морщин. Рекомендации просты и надежны :
· ограничьте время своего пребывания на солнце, постарайтесь специально не загорать;
· отправляясь на море или в бассейн, выберите для этого ранние утренние или поздние послеобеденные часы;
· старайтесь большую часть времени на пляже находиться в тени. При необходимости долго оставаться на солнце носите одежду, которая закрывает большую часть тела;
· выходя из дома в солнечный день, наденьте шляпу с широкими полями;
· если вы носите открытую одежду, то за 20 минут до выхода на улицу смажьте лицо и тело солнцезащитным кремом. Обязательно используйте крем во время отдыха на свежем воздухе и у моря;
· пользуйтесь солнечными очками хорошего качества, поглощающими ультрафиолетовые лучи. Помните: некачественные очки могут принести больше вреда, чем пользы (под темной пластмассой зрачки расширяются, что облегчает разрушение ультрафиолетом нежной оболочки сетчатки);
· не забывайте много пить. В жаркое время суточная норма воды составляет 5–6 стаканов для детей и 12–15 стаканов для взрослых. Лучше всего употреблять охлажденную кипяченую или минеральную воду. Не следует пить залпом, лучше придерживаться рекомендаций йогов и делать это мелкими глотками. Условным показателем достаточного количества жидкости в организме является цвет мочи – он должен быть светлым, а не насыщенно-желтым;
· соблюдайте диету. Во главе списка употребляемых продуктов летом должны стоять овощи. Красный и зеленый сладкий перец, морковь и помидоры, арбуз, оливковое масло, орехи, миндаль, тыква, брокколи и другие продукты, содержащие большое количество витаминов А и Е, замедляют окислительные процессы, происходящие в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей. В то же время кукурузное масло, гречка, цитрусовые обостряют чувствительность организма к солнечному облучению. Следует отметить, что в летний сезон лучше не соблюдать строгую диету и не начинать резко худеть;
· при появлении на теле новых родимых пятен или кожных разрастаний, имеющих размер больше 5 мм, неопределенные границы, несимметричную форму, немедленно обращайтесь за консультацией к врачу. К дерматологу следует обратиться и в том случае, если родинка поменяет свой цвет.
И еще одно замечание. Многие израильтяне считают солнцезащитный крем панацеей. Они думают, что, намазавшись таким препаратом, можно часами лежать на пляже или целый день гулять по улицам. Это ошибка. Только сочетание всех защитных мер – крема, одежды, тени – превратит солнце в вашего доброго друга.
Понятие! «Здоровый загар» давно потеряло смысл. Любое продолжительное пребывание на солнце вредно! С медицинской точки зрения, предпочтительный оттенок кожи – тот, который вы получили от природы.
Неотложные состояния у детей. Новейший справочник Парийская Тамара Владимировна
Перегревание
Перегревание
Перегревание (тепловой удар) – значительное повышение температуры тела под влиянием внешних тепловых факторов, сопровождающееся патологическими изменениями различных функций организма.
Постоянство температуры тела человека обусловлено равновесием между процессами теплообразования и теплоотдачи и находится под нейрогуморальным контролем. Источниками теплообразования являются мышечная работа и процессы обмена веществ. Теплоотдача происходит путем излучения тепла, проведения конвекции и испарения.
При повышении температуры воздуха до 25–30 °C теплоотдача увеличивается, а теплообразование снижается. Если нарушается равновесие между этими процессами и теплоотдача становится недостаточной, наступает перегревание. Особенно чувствительны к повышению внешней температуры и перегреванию дети, так как процессы теплоотдачи у них недостаточно развиты. При температуре воздуха 34 °C теплоотдачи конвекцией, излучением и проведением тепла практически не происходит, и она осуществляется только путем испарения пота. При температуре воздуха выше 37 °C тело человека неспособно отдавать тепло и начинает нагреваться.
Перегревание наступает у детей при пребывании их в жарком влажном воздухе (в бане), при несоответствующей одежде, особенно если при этом ребенок выполняет тяжелую физическую нагрузку (спортивные соревнования и др.). У детей младшего возраста перегревание нередко наступает при чрезмерном укутывании их.
В начальной фазе перегревания в организме увеличивается теплоотдача, расширяются кожные сосуды, возникают гипервентиляция, тахикардия, усиливается потоотделение. При продолжающемся перегревании обильное потоотделение ведет к дегидратации и электролитным нарушениям. Дегидратация развивается по гипертоническому типу, снижается объем циркулирующей крови, понижается артериальное давление, развивается церебральная гипоксия.
Клиника. При легкой степени перегревания появляются жалобы на головную боль, слабость. Дети возбуждены. Кожа гиперемирована, влажная. Дыхание и пульс учащены.
При перегревании средней степени тяжести дети жалуются на сильную головную боль, тошноту, возможна рвота. Температура тела повышена до 39 °C, кожа влажная, гиперемированная. Частота пульса и дыхания значительно учащены. Артериальное давление повышено. Возможно кратковременное нарушение сознания.
При тяжелой степени перегревания дети очень возбуждены, возможны судороги, потеря сознания, температура тела резко повышена – до 40 °C и выше, кожа сухая, гиперемированная. Дыхание частое, поверхностное. Выражена тахикардия. Артериальное давление снижено.
Неотложная помощь. Необходимо прекратить воздействие высоких температур на организм ребенка – вывести его из жаркого помещения, раскутать, поместить его в прохладное помещение, если есть возможность – включить вентилятор. Напоить ребенка холодной водой, чаем (лучше зеленым). Обернуть тело ребенка простыней, смоченной холодной водой. При тяжелой степени гипертермии наряду с физическим переохлаждением применяют медикаментозное подавление теплопродукции. Назначают анальгин внутрь или в/в, в возрастной дозе. Предзнизолон в дозе 2 мг/кг. 10 % раствор глюкозы, охлажденный, в/в, капельно. При развитии судорог – противосудорожная терапия. Следить за уровнем артериального давления! При уровне артериального давления ниже критического (систолическое артериальное давление менее 70 мм рт. ст.) ввести реополиглюкин, преднизолон в/в, при отсутствии эффекта от инфузионной терапии – в/в капельно вазопрессоры – норадреналин 2–8 мкг/мин или мезатон 5–20 мкг/мин. Вазоактивные препараты развести в изотоническом растворе натрия хлорида. Их дозу постепенно уменьшают или увеличивают, добиваясь поддержания систолического артериального давления 70 мм рт. ст. и выше.
При тяжелой степени перегревания для проведения комплекса лечебных мероприятий ребенка необходимо госпитализировать.
Данный текст является ознакомительным фрагментом. Из книги Универсальный медицинский справочник [Все болезни от А до Я] автора Савко Лилия МефодьевнаПерегревание (тепловой удар) Это патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма под влиянием внешних тепловых факторов. Тепловой удар может возникнуть при пребывании в течение определенного времени в помещении с высокой температурой и
Из книги Большая Советская Энциклопедия (ПЕ) автора БСЭ автораГлава 12 Общее и местное охлаждение, перегревание и оказание первой помощи при
Из книги Неотложные состояния у детей. Новейший справочник автора Парийская Тамара ВладимировнаПерегревание Перегревание (тепловой удар) – значительное повышение температуры тела под влиянием внешних тепловых факторов, сопровождающееся патологическими изменениями различных функций организма.Постоянство температуры тела человека обусловлено равновесием
Из книги 365 советов беременным и кормящим автора Пигулевская Ирина СтаниславовнаПерегревание и переохлаждение О перегревании можно судить по следующим признакам: ярко-розовый цвет кожи, которая становится влажной, повышение температуры тела, заметное на ощупь (иногда до 39–40 °C), очень беспокойное или вялое поведение малыша, нередко учащается стул. В
Тепло постоянно образуется в тканях организма как результат работы мышц, клеток, синтеза различных органических соединений. В процессе мышечной работы теплопродукция может возрасти в 5-10 раз. Поддержание постоянной температуры тела происходит благодаря регуляции теплопродукции и теплоотдачи.
Перегревание - это нарушение теплового баланса, при котором организм не может поддерживать температуру в пределах нормы. Температура тела восстанавливается путем "сброса" излишнего тепла. Основной путь теплоотдачи при перегревании - испарение влаги с поверхности тела и дыхательных путей. Надо знать, что значительная потеря воды (5-6 % исходной массы тела) в результате усиленного потоотделения может стать причиной водного истощения, а потеря более 10% воды грозит тяжелыми последствиями. Кроме того, потоотделение сопровождается выделением органических и неорганических веществ, дефицит которых также может привести к серьезным расстройствам.
Общее перегревание организма может привести к тепловому удару. Интенсивное или длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову нередко завершается тяжелым поражением центральной нервной системы - солнечным ударом.
Признаки теплового и солнечного удара весьма сходны.
При легкой форме перегревания человек ощущает общую слабость, сонливость, оглушенность, заторможенность, головную боль, головокружение, тошноту. Если первая помощь оказана сразу, то все эти проявления исчезают.
Состояние средней тяжести характеризуется резкой адинамией, сильной головной болью, тошнотой, вплоть до рвоты, неуверенностью движении, кратковременными обмороками. Кожа влажная и покрасневшая, усиливается потоотделение, температура тела повышается до 32-40 град, учащаются пульс и дыхание.
При тяжелой форме перегревания наблюдаются бред, галлюцинации, возбуждение, судороги. У пострадавшего от солнечного удара может также быть шум в ушах, расстройство зрения. Оглушенность нередко сменяется кратковременной, а затем и длительной потерей сознания. Дыхание поверхностное, учащенное. Пульс частый и слабый, артериальное давление снижается. Лицо бледнеет и даже приобретает синюшный оттенок; кожа сухая и горячая или покрыта липким потом; температура тела повышается до 41-42 град. и выше. Такое состояние чревато трагическими последствиями.
Меры первой помощи при тепловом и солнечном ударе в значительной степени совпадают. Главное - помощь надо оказывать немедленно, не теряя ни минуты, иначе возможен смертельный исход вследствие нарушения дыхания и кровообращения.
Прежде всего выведите пострадавшего в прохладное место - к раскрытому окну или в тень. Уложите его так, чтобы голова была приподнята, освободите от верхней одежды, разденьте до пояса. Если пострадавший в сознании, напоите холодной водой - минеральной или с добавлением поваренной соли (1 чайная ложка на литр).
Охлаждайте пострадавшего: обмахивайте полотенцем или газетой, смачивайте лицо и голову холодной водой, сделайте холодные примочки на лоб, теменную область, затылок, паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области, где много кровеносных сосудов. Можно завернуть его в мокрую простыню, обливать тело прохладной водой, но понемногу и недолго.
Если человек без сознания, поверните голову набок, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей.
При остановке дыхания немедленно начинайте делать искусственное дыхание, а при остановке сердца - закрытый массаж сердца.
Постарайтесь как можно быстрее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Тепловой удар – патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов. Основной причиной перегревания является нарушение терморегуляции .
Перегревание организма (гипертермия ) – это состояние, характеризующееся нарушением теплового баланса, повышением теплового содержания организма. Основной путь теплоотдачи при гипертермии человека – испарение влаги с поверхности тела и через дыхательные пути. Перегревание организма человека наблюдается на производствах с высокой температурой окружающей среды или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела, а также в районах с жарким климатом.
Симптомы теплового удара :
А) легкая степень:
- общая слабость;
- головная боль;
- тошнота;
- учащения пульса и дыхания;
- расширение зрачков.
Необходимые меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь.
Б) Средняя степень:
- резкая адинамия;
- сильная головная боль с тошнотой и рвотой;
- оглушенность;
- неуверенность движений;
- шаткая походка;
- временами обморочные состояния;
- учащение пульса и дыхания;
- повышение температуры тела до 39 - 40 С.
В) Тяжелая форма теплового удара развивается внезапно.
Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменение сознания от легкой степени до комы, судороги, бред, галлюцинации, повышение температура тела до 41 - 42 С, случаи внезапной смерти. Степень тяжести перегревания организма зависит не только от величины температуры окружающей среды, но и от продолжительности воздействия ее на организм человека.
Необходимые меры:
- устранить тепловое воздействие;
- удалить пострадавшего из зоны перегревания;
- уложить на открытой площадке в тени;
- вдыхание паров нашатырного спирта с ватки;
- освободить от верхней одежды;
- смачивание лица холодной водой, похлопывание по груди мокрым полотенцем;
- положить на голову пузырь с холодной водой;
- частое опахивание;
- вызвать бригаду скорой помощи.
Перегревание организма сопровождается усиленным потоотделением со значительной потерей организмом воды и солей, что ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и тканевой гипоксии.
Необходимая терапия при признаках теплового удара: обнажить пострадавшего. На область крупных сосудов положить лед или емкости с ледяной водой.
Профилактика теплового удара: в жаркие дни при большой влажности желателен выход на открытый воздух до 10 - 11 часов дня, позже возможно пребывание в зеленой зоне в тени деревьев, нахождение вне помещения только в головном уборе, основной прием пищи перенести на вечерние часы, вместо воды можно пользоваться подкисленным или подслащенным чаем, рисовым или вишневым отваром, хлебным квасом, ограничение жирной и белковой пищи, отказ от спиртных напитков, одежда должна быть легкой, свободной, из хлопчатобумажных тканей, для постоянного испарения пота. Ограничение употребление косметических средств и кремов как препятствующих нормальному функционированию кожных покровов.
Солнечный удар - состояние, возникающее из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых мозговые кровеносные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове, отек мозга .
Симптомы: гиперемия лица, одышка, тахикардия, повышение температуры, обильное потоотделение . Иногда возможны носовые кровотечения , потеря сознания , возникновение судорожного синдрома.
Необходимые действия при солнечном ударе: больного необходимо поместить в тень или в прохладное помещение. Уложить горизонтально, ноги приподнять. Расстегнуть одежду, брючный ремень. Побрызгать холодной водой на лицо. Охладить голову, для чего можно использовать охлаждающий термопакет, имеющийся в стандартной автомобильной аптечке. Обтереть мокрым полотенцем все тело. Хороший эффект достигается при вдыхании паров нашатыря. При наличии сознания напоить холодной водой.
Для профилактики солнечного удар рекомендуется: прогулки до 11 часов с обязательным головным убором. Одежда легкая, из хлопчатобумажных тканей. Воздержаться от долгого стояния под прямыми лучами солнца. Ограничить лишние физические нагрузки (соревнования, длительные переходы). Исключить эмоциональное напряжение. В питании - овощные и фруктовые блюда, ограничить жирную пищу, избыточное количество мясных продуктов. Питье до 1, 5 - 2 литров жидкости: прохладный чай, морс, соки, квас.
Первое: тепловой и солнечный удар это одно и тоже.
Второе: нормальная температура тела здорового человека колеблется в диапазоне от 36,2°Сдо 37,0°С. Зависит эта нормальная температура тела от баланса продукции тепла и его расхода. Образуется тепло в организме за счёт мышечной работы и обменных процессов в клетках тела. К мышечной работе следует отнести и привычную для нас деятельности, т.е. дыхание, ходьбу и т.д. Регулирует в нашем организме все эти процессы головной мозг. Он является частью центральной нервной системы. Тепловой удар - это равномерное повышение температуры тела под воздействием внешней среды.
Итак, причинами перегревания могут являться:
Прямое воздействие солнечных лучей.
Длительное нахождение в помещении с высокой температурой воздуха (баня).
Физическая работа при высокой внешней температуре.
Резкая перемена привычного климата на жаркий и влажный.
Распитие спиртных напитков в условиях повышенной температуры окружающей среды.
В начальной стадии перегревания происходит борьба организма с излишками тепла. Расширяются сосуды кожи, происходит усиление потоотделения, учащение сердцебиения и дыхания. Все эти меры организм предпринимает как компенсаторные. Каждый человек индивидуально, в зависимости от своего возраста и здоровья, может разное по продолжительности время, освобождаться от лишнего тепла. Немаловажное значение, конечно, имеет и время пребывания в неблагоприятных условиях. Длительное расширение сосудов кожи приводит к падению артериального давления. Обильное пропотевание приводит к потере жидкости, а самое главное, к потере микроэлементов необходимых для нормальной работы клеток. Головной мозг начинает страдать от недостачи кислорода. В комплексе всё это приводит к обострению хронических заболеваний и к возникновению непредвиденных ситуаций: длительной потере сознания, судорогам, инфаркту сердца. А вот это уже не шутки, особенно для людей с проблемами сердца, сосудов и нервной системы.
Картина перегревания выглядит по- разному, в зависимости от степени перегревания. Надо отметить, что приём алкоголя и напитков на основе очищенной (от микроэлементов) воды сильно усугубляет тяжесть состояния человека.
Степени тяжести перегревания:
1-ая лёгкая степень характеризуется: покраснением кожи, усиленным потоотделением, общей слабостью, головной болью, тошнотой, учащенным сердцебиением и дыханием. Температура тела повышается до 38°С-39°. Артериальное давление остаётся в привычных для человека цифрах.
2-ая средняя степень тяжести характеризуется: покраснением кожи, умеренным потоотделением, резким снижением подвижности, неуверенными движениями, шаткой походкой, головной болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой, создаётся впечатление, что человек хочет спать. Учащаются пульс и дыхание, температура тела повышается до 39°С-40°С. Артериальное давление может снизиться.
3-я тяжёлая степень тяжести характеризуется: выраженной краснотой кожи, позднее она становится бледно-цианотичной. Происходит снижение потоотделения до полного его прекращения. Появляется бред и галлюцинации, может произойти длительная потеря сознания, возможно возникновение судорог. Дыхание становится поверхностным, учащённое сердцебиение сменяется резким его урежением. Артериальное давление продолжает снижаться, а температура тела повышается до 41°С.
Как Вы можете помочь человеку в данной ситуации?
Если вы видите, что человеку плохо, то необходимо вызвать врача, независимо от вашей уверенности в своих силах.
Если нет возможности вызвать врача, то нужно постараться самому доставить человека в больницу.
Не стесняйтесь позвать на помощь, возможно, среди окружающих людей есть профессиональный медик или сотрудник службы спасения. Ваши действия могут в прямом смысле слова спасти человеку жизнь.
До появления профессиональной помощи начинайте действовать.
Неотложная доврачебная помощь при перегревании:
СРОЧНО! Устраните тепловое воздействие.
Уложите человека в тени, желательно на продуваемое место. Если человек находится в бессознательном состоянии, пьяном виде или, по вашему мнению, не адекватно ведёт себя (к примеру: не реагирует на ваши слова, хотя может сам двигаться), то его необходимо уложить в устойчивое положение набок. В случае рвоты это положение предотвратит проникновение рвотных масс в дыхательные пути.
Освободите пострадавшего от верхней одежды.
Смочите лицо и тело прохладной водой, но не холодной. На голову положите что-нибудь холодное. Можно обернуть тело пострадавшего мокрой тканью.
Давайте вдыхать пары нашатырного спирта, если пострадавший «пытается» потерять сознание или уже его потерял. Если у Вас нет нашатырного спирта, привести пострадавшего в чувство можно массажем нервных окончаний височных областей и верхней губы, мочек ушей. Об этом подробно смотрите в разделе «обморок».
Если пострадавший находится в сознании и может сам глотать, обязательно проведите борьбу с обезвоживанием. Давайте пострадавшему прохладное питьё небольшими глотками каждые 5-10 минут. Поить лучше минеральной водой или специальным раствором, купленным в аптеке.
Если пострадавший находится в сознании и может сам глотать ему можно дать жаропонижающее средство.
При отсутствии признаков дыхания и сердцебиения приступите к сердечно- лёгочной реанимации.
Помните:
Нельзя резко охлаждать больного погружением в холодную воду! Это может привести к рефлекторной остановке дыхания с сердцебиения!
Нельзя давать медикаменты и питьё пострадавшему через рот, если он без сознания! Это может привести к закупорке дыхательных путей!
Нельзя приводить человека в сознание ударами по щекам!
Когда же надо ехать в больницу « без разговоров»?:
В случаях средней и тяжёлой степени перегревания.
Во всех случаях с выраженной реакцией на перегревание (головная боль с рвотой, значительное повышение артериального давления и т.д.).
Во всех случая, если отмечались судороги и нарушение сознания.