От свечей ливарол пошла кровь. Вагинальные свечи Ливарол — инструкция по применению в гинекологии. Кому нельзя лечиться Ливаролом

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат , который применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний влагалища. При введении во влагалище данный препарат уничтожает чужеродные микроорганизмы (преимущественно патогенные грибы ), тем самым, устраняя клинические проявления заболевания и способствуя восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Ливарол активен только в отношении патогенных грибов, при этом никак не влияет на клетки человеческого организма. При местном применении (при введении во влагалище ) всасывания компонентов препарата в системный кровоток почти не происходит (в крови обнаруживаются лишь ничтожно малые концентрации активного вещества ), вследствие чего он безопасен и практически безвреден для человека.

Нормальная микрофлора влагалища

Количество и состав микрофлоры влагалища зависит от возраста женщины, а также от многих других факторов, связанных с физиологией женского организма. Некоторые бактерии постоянно присутствуют во влагалище, в то время как другие могут обнаруживаться лишь у определенного количества женщин, что не является отклонением от нормы.

К постоянной микрофлоре влагалища относятся:

Лактобактерии (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum и L. case ). В норме их количество может достигать 107 – 109 колониеобразующих единиц в 1 миллилитре (КОЕ/мл ) влагалищных выделений . Лактобактерии ограничивают рост других микроорганизмов, а также препятствуют колонизации (заселению ) влагалища патогенными бактериями и грибами. Их антибактериальное действие обусловлено секрецией молочной и других кислот, в результате чего кислотность влагалищной среды значительно снижается (pH – 4,4 – 4,6 ). Также некоторые лактобактерии способны выделять вещества, губительно действующие на различные микроорганизмы (перекись водорода, лизоцим и так далее ).
Бифидобактерии. Обнаруживаются у 7 – 11% здоровых женщин. Поддерживают кислую среду влагалища.
Пептострептококки. Выделяются у 40 – 90% женщин. Их количество может увеличиваться при различных бактериальных инфекциях влагалища.

Также во влагалище в небольшом количестве могут быть обнаружены:

клостридии;
мобилункусы;
превотеллы;
бактероиды;
фузобактерии;
стрептококки (S. epidermidis );
энтеробактерии;
грибы рода Кандида (Candida albicans ).

Сразу после рождения влагалище девочки стерильно, то есть в нем нет вообще никаких микроорганизмов. Однако в первые же сутки там поселяются различные микроорганизмы, которые могут проникнуть во влагалище во время родов , при медицинском обследовании, при контакте с различными предметами и материалами. Через несколько дней в вагинальной (влагалищной ) микрофлоре новорожденной начинают преобладать лактобактерии, на долю которых в норме приходится более 90% всех микроорганизмов влагалища.

Развитие лактобактерий во влагалище обусловлено физиологическими гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Сразу после рождения в крови девочки циркулируют женские половые гормоны эстрогены , которые перешли к ней через плаценту из крови матери. Данные гормоны контролируют рост и созревание эпителиоцитов – клеток, выстилающих поверхность влагалища. Также эстрогены стимулируют образование в эпителиоцитах гликогена (гликоген – форма депонирования глюкозы, являющейся источником энергии для многих клеток и микроорганизмов ). Все это способствует развитию лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности прикрепляются к эпителиоцитам и расщепляют гликоген, в результате чего образуется молочная и другие кислоты.

Примерно через месяц после рождения материнские эстрогены выводятся из организма девочки, а свои собственные синтезируются лишь в небольших количествах. В результате этого доля лактобактерий во влагалище уменьшается, что создает благоприятные условия для развития других видов микроорганизмов.

В период полового созревания активируется рост и функциональная активность женских половых желез (яичников ). В результате этого концентрация эстрогенов в крови вновь повышается, а во влагалищной микрофлоре начинают преобладать лактобактерии. Определенные колебания в составе микрофлоры влагалища могут наблюдаться в течение менструального цикла , что также связано с синтезом эстрогенов. Его концентрация в крови максимальна примерно с 9 – 10 по 15 – 16 дни цикла. К концу цикла она значительно снижается, в результате чего доля лактобактерий во влагалище также может уменьшаться.

Во время беременности концентрация эстрогенов в женском организме постоянно поддерживается на высоком уровне, в результате чего во влагалище преобладают лактобактерии. После родов их доля снижается, а количество бактероидов и других микроорганизмов увеличивается, что может способствовать размножению чужеродных бактерий и грибков (этому также может способствовать травмирование родовых путей во время прохождения по ним плода ). Однако данные изменения носят временный характер и к концу 6 недели после родов состав микрофлоры влагалища нормализуется.

После наступления менопаузы концентрация эстрогенов в крови женщины значительно снижается, в результате чего снижается количество лактобактерий во влагалище и повышается риск развития бактериальных и грибковых инфекций.

Кандидоз влагалища (кандидоз ) – причины и методы лечения

Влагалищный кандидоз – это распространенное инфекционное заболевание влагалища, которым хотя бы раз в жизни переболели 75% женщин.

Причины кандидоза

Развитие заболевания провоцируется грибами рода Кандида, причем более чем в 95% случаев – кандидой альбиканс, изредка – другими видами кандид (C. glabrata, C. tropicalis, C. crusei ).

Кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем . Кандида альбиканс является обычным обитателем влагалища, однако в норме не вызывает никаких заболеваний, так как ее активность подавляется лактобактериями. При снижении защитных свойств организма и влагалищной флоры кандиды активируются и усиленно размножаются, заселяя слизистую оболочку влагалища и приводя к развитию воспалительного процесса в ней.

Способствовать развитию вагинального кандидоза может:

Снижение общей устойчивости организма. Это может отмечаться при многих острых или хронических заболеваниях, а также при нарушении питания , недосыпе и так далее.
Прием антибактериальных препаратов (системно или вагинально в виде свечей ). Антибиотики уничтожают все бактерии, включая лактобактерии влагалища, однако они никак не влияют на грибы, что способствует росту и размножению последних.
Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток ). Данные препараты содержат женские половые гормоны и изменяют гормональный фон женского организма, что может способствовать развитию грибковых инфекций.
Прием цитостатиков. Данные препараты применяются для лечения опухолей и угнетают клеточное деление во всем организме, в результате чего снижается напряженность иммунитета (то есть способность иммунной системы бороться с чужеродными микроорганизмами ).
Прием глюкокортикоидов. Данные препараты применяются для лечения заболеваний иммунной системы, а также при многих острых и хронических воспалительных заболеваниях. Механизм их действия связан с угнетением иммунной системы организма.
Сахарный диабет. При сахарном диабете снижаются общие защитные свойства всего организма, а также ухудшается микроциркуляция крови во всех органах и тканях, что способствует присоединению инфекции.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ). Это вирусное заболевание, при котором вирусы поражают (разрушают ) клетки иммунной системы, в результате чего напряженность иммунитета постепенно снижается.
Нелеченный кандидоз у беременной женщины . В данном случае ребенок может заразиться грибами во время родов (при прохождении через родовые пути матери ).

Симптомы кандидоза

Симптомы заболевания обусловлены размножением патогенных грибов во влагалище и развитием воспалительной реакции в ответ на внедрение чужеродных агентов в ткани организма.

Кандидоз влагалища может проявляться:

Зудом и жжением во влагалище. Данные проявления связаны с развитием воспалительного процесса. Зуд может усиливаться в ночное время, после полового акта или после водных процедур.
Появлением патологических выделений из влагалища. Выделения белого цвета, состоят из творожистых масс и слизи.
Болью во время полового акта. Чрезмерно сильная боль во влагалище обусловлена развитием воспалительного процесса и повышением чувствительности воспаленных тканей.
Болями при мочеиспускании. Боли во влагалище обусловлены воспалительным процессом. В то же время, колющие боли в нижних отделах живота и частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на мочевыводящие пути.

Для постановки диагноза проводится осмотр влагалища с помощью зеркал. При осмотре выявляют отечную и воспаленную слизистую оболочку стенок влагалища, покрытую белым творожистым налетом. Для подтверждения диагноза производится микроскопическое исследование (изучение влагалищных выделений под микроскопом ), а также посев выделений на специальных питательных средах, на которых удается вырастить колонии грибов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза влагалища заключается в борьбе с самими кандидами, а также в устранении факторов, способствовавших развитию заболевания.

Лечение кандидоза включает:

Использование противогрибковых препаратов , которые вводят во влагалище (в виде вагинальных свечей или таблеток ) или принимают внутрь.
Использование местных антисептиков (препаратов, уничтожающих различные виды бактерий и гробов ) для промывания влагалища.
Временное (на период лечения ) ограничение применения противозачаточных таблеток, антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов, способствующих развитию кандидоза. При необходимости длительного приема антибактериальных препаратов их следует комбинировать с противогрибковыми таблетками.
Своевременное и адекватное лечение фоновых заболеваний (таких как сахарный диабет ).

Инструкция по применению препарата ливарол

Свечи ливарол рекомендуется применять только после консультации с врачом и постановки правильного диагноза.

Фармакологическая группа

Активным веществом препарата ливарол является кетоконазол – противогрибковый препарат для местного применения. Именно кетоконазол обладает лечебным эффектом при кандидозе. Также в каждой свече ливарол присутствуют другие вспомогательные вещества в определенных концентрациях.

К вспомогательным веществам препарата ливарол, относятся:

Бутилгидроксианизол – воскоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами (уменьшает повреждение тканей в очаге воспаления ).
Макрогол – основа для суппозиториев (свечей ), использующаяся для придачи им необходимой формы и размера.

Помимо ливарола для лечения кандидоза влагалища могут быть использованы и другие препараты, в состав которых входит кетоконазол.

Аналоги препарата ливарол

Фирма производитель	Страна производитель	Название препарата	Форма выпуска
*Альтфарм*	*Россия*	Кетоконазол-альтфарм	Свечи вагинальные по 400 мг (в каждой свече содержится 400 мг кетоконазола ).
*Сперко Украина*	*Украина*	Кетодин
*Монфарм*		Кетоконазол-Фармекс
*Монфарм*		Ливагин-М
*Лекхим*		Кетоконазол-Лх
*Фармаприм*	*Республика Молдова*	Кетоконазол

Механизм действия препарата

Противогрибковое действие препарата ливарол обеспечивается активным веществом кетоконазолом. После введения во влагалище свеча расплавляется при температуре тела, а ее вещество равномерно покрывает всю слизистую оболочку. Кетоконазол проникает в поверхностные мембраны патогенных грибов и угнетает синтез вещества эргостерола в них. Данное вещество необходимо грибам для образования фосфолипидов, из которых состоит их клеточная стенка. При отсутствии эргостерола новые фосфолипиды не образуются, в результате чего стенка грибка постепенно разрушается, а сам он погибает.

При введении во влагалище ливарол оказывает:

Фунгистатическое действие – замедляет процесс роста и размножения патогенных грибов.
Фунгицидное действие – уничтожает уже имеющиеся во влагалище патогенные грибы.

Так как эргостерол отсутствует в мембранах клеток человеческого организма, кетоконазол не оказывают на них никакого влияния.

Показания к применению

Препарат ливарол принимают для лечения грибковых заболеваний влагалища, вызванных чувствительными грибами рода Кандида.

Свечи ливарол назначают:

при остром кандидозе влагалища;
при хроническом кандидозе влагалища;
при рецидивирующем (часто повторяющемся ) кандидозе влагалища;
для профилактики грибковых инфекций (кандидозов ) влагалища (при воздействии факторов, повышающих риск развития данного заболевания ).

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению препарата ливарол могут быть абсолютными (когда использовать препарат категорически запрещено ) и относительными, когда использовать препарат следует очень осторожно, короткими курсами и только по строгим показаниям (желательно под наблюдением врача ).

Использовать свечи ливарол запрещено:

При наличии гиперчувствительности к кетоконазолу или к другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность организма может развиваться по отношению к любому веществу, в том числе к медикаментам. Обусловлено это неправильным функционированием иммунной системы. В результате этого при контакте организма с определенным веществом запускается каскад чрезмерно выраженных иммунных реакций, что может привести к тяжелым осложнениям, иногда требующим срочной медицинской помощи.
В течение первых 12 недель беременности. В первом триместре беременности препарат абсолютно противопоказан. В это время происходит закладка всех органов и систем эмбриона, а применение кетоконазола (даже местное ) может негативно повлиять на данный процесс.

Использовать свечи ливарол следует с осторожностью:

Во 2 – 3 триместре беременности. На данном сроке беременности вероятность негативного влияния препарата на плод ничтожно мала, однако при длительном или частом использовании повышается риск развития аллергических и других негативных реакций, что может отразиться на состоянии будущего ребенка.
В период грудного вскармливания. Возможно развитие аллергических реакций, которые могут повлиять на состав и качество грудного молока. При кратковременном применении вероятность всасывания кетоконазола со слизистой оболочки влагалища и передачи его ребенку вместе с грудным молоком практически отсутствует. В то же время, при чрезмерно длительном применении препарата ливарол возможно повышение концентрации кетоконазола в крови матери и появление данного вещества в грудном молоке (в крайне низких концентрациях ).
У детей до 12 лет. Влияние препарата на детский организм не исследовалось. Данных о каких-либо особенных побочных реакциях на сегодняшний день нет.
При наличии открытых ран в области влагалища. Использовать препарат рекомендуется только после заживления раны, так как в противном случае возможно занесение инфекции во время введения свечи, а также поступление большего (чем обычно ) количества активного вещества в системный кровоток.

Дозировка и метод использования

Дозировка и длительность применения препарата ливарол определяется характером и тяжестью заболевания.

Свечи ливарол следует применять:

Для лечения острого кандидоза влагалища – вводить во влагалище 1 свечу ливарол (содержащую 400 мг кетоконазола ) 1 раз в сутки (вечером ) в течение 5 дней подряд.
Для лечения хронического или рецидивирующего кандидоза влагалища – вводить во влагалище по 1 свече 1 раз в сутки (вечером ) в течение 10 дней подряд.
Для профилактики кандидоза – вводить во влагалище по 1 свече каждый вечер в течение 5 дней подряд после окончания менструации, при необходимости повторяя данный курс каждый месяц.

Использовать препарат рекомендуется вечером перед сном, так как при введении свечи в утренние часы возможно выделение активного вещества из влагалища во время ходьбы, бега или при других активных движениях. Вводить свечу следует, находясь в положении лежа на спине. Перед применением нужно открыть контурную упаковку, извлечь из нее 1 свечу и ввести ее глубоко во влагалище (заостренным концом вперед ). После введения препарата рекомендуется оставаться в лежачем положении в течение минимум 60 – 90 минут.

Использовать свечу следует сразу после извлечения ее из упаковки. Не рекомендуется держать ее в руках в течение длительного времени или повреждать (ломать, сгибать ). При падении свечи на пол или на какую-либо другую поверхность использовать ее запрещено, так как она сразу же загрязняется различными бактериями, постоянно присутствующими в окружающей среде. Упавшую или поврежденную свечу следует выбросить, а вместо нее использовать новую. Также запрещается применять препарат, если его упаковка была повреждена (до попытки использования ) либо если истек срок годности, указанный на упаковке.

Возможные побочные эффекты

При введении во влагалище активное вещество препарата ливарол всасывается с поверхности слизистой оболочки в ничтожно малом количестве. Вот почему перечень побочных эффектов при применении данного лекарственного средства ограничивается преимущественно местными реакциями.

Применение свечей ливарол может осложниться:

Аллергическими реакциями. У определенных людей может наблюдаться повышенная чувствительность к различным компонентам препарата (как к кетоконазолу, так и к вспомогательным веществам ). В результате этого при повторном введении препарата возможна ненормальная, чрезмерно выраженная активация иммунной системы и развитие аллергических реакций различной степени выраженности (от местных до системных ). В более легких случаях аллергическая реакция ограничивается слизистой оболочкой влагалища, что проявляется ее покраснением и отеком (это может быть незаметно на фоне воспаления, вызванного грибковой инфекцией ). Больные могут жаловаться на усиление зуда и жжения, реже – на появление болей в области влагалища. В данном случае следует прекратить дальнейшее введение препарата, а при необходимости принять противоаллергические средства (например, супрастин ). В более тяжелых случаях может появиться кожная сыпь в области промежности. Исключительно редко развивается анафилактический шок – угрожающее жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи и лечения в стационаре.
Местными реакциями у полового партнера. При незащищенных половых контактах во время лечения препаратом ливарол возможно появление гиперемии (покраснения ) полового члена партнера. Риск развития данного осложнения повышается в случае полового контакта в течение первых 4 – 6 часов после введения препарата. Для предотвращения этого рекомендуется использовать механические средства защиты (презервативы ) в течение всего периода лечения.
Рецидивом грибковой инфекции. При недостаточно длительном применении препарата часть патогенной грибковой флоры во влагалище может выжить, а после прекращения введения свечей может вновь развиться и заселить большую поверхность слизистой оболочки. Вот почему применять препарат следует в течение 5 дней при острой форме заболевания и в течение 10 дней при хронической форме, даже если симптомы кандидоза (зуд и жжение во влагалище ) исчезли через 2 – 3 дня после начала лечения.
Обильными выделениями из влагалища. После введения препарата возможно усиленное выделение слизи и творожистых масс (состоящих из погибших грибков ) из влагалища (наблюдается более чем у половины пациенток ). Вот почему женщинам в период лечения рекомендуется использовать обычные прокладки, а не тампоны.

Возможна ли передозировка?

В результате тестирования препарата ливарол никаких данных о передозировке получено не было. При длительном применении свечей повышается риск развития побочных реакций, однако данные явления быстро исчезают после отмены препарата.

При одновременном введении сразу нескольких свечей возможно возникновение неприятных ощущений в области влагалища. Также при этом повышается риск развития побочных явлений, однако усиления лечебного эффекта не наблюдается.

С какого возраста можно применять препарат?

Во время клинических исследований свечи ливарол не вводились девочкам младше 12 лет. В то же время, нет данных об особых негативных реакциях, развивающихся при использовании препарата у детей младшего возраста. Детям до 12 лет препарат следует вводить только по строгим показаниям (при наличии лабораторно подтвержденного диагноза острого или хронического кандидоза ) в течение установленного врачом периода времени. После окончания лечебного курса рекомендуется повторно проконсультироваться со специалистом, который может подтвердить выздоровление либо назначить дополнительное лечение (при необходимости ).

Детям старше 12 лет и взрослым препарат вводят в стандартных дозах (описаны выше ).

Возможно ли применение при беременности?

Местное применение препарата ливарол считается относительно безопасным, так как он почти не всасывается и поступает в системный кровоток матери или плода в крайне малых количествах. В результате проведенных исследований было установлено, что при однократном введении препарата во влагалище беременной женщины концентрация кетоконазола в ее крови остается ничтожно низкой (в несколько десятков раз ниже, чем после применения 1 таблетки кетоконазола внутрь ). Учитывая данный факт, а также непродолжительность курса лечения кандидоза влагалища (5 – 10 дней ), можно утверждать, что данный препарат никак не влияет на организм женщины и на течение беременности.

Тем не менее, при поступлении в системный кровоток беременной женщины препарат может в незначительных количествах проникать через плаценту в кровоток эмбриона и негативно влиять на его развитие. Наиболее опасно данное явление в первом триместре беременности, когда образуются зачатки нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также всех органов и тканей будущего ребенка.

Во 2 триместре беременности большинство органов и систем уже сформировано (в определенной степени ), в результате чего те ничтожно низкие концентрации кетоконазола, которые могут проникнуть в кровоток плода из крови матери, практически никак не повлияют на процесс его развития. Тем не менее, применять данный препарат при беременности (во время 2 и 3 триместра ) следует только по строгим показаниям в течение короткого промежутка времени.

Также стоит отметить, что кетоконазол может выделяться из женского организма вместе с грудным молоком. Концентрация препарата в молоке также очень мала, поэтому сам он не может оказать негативного влияния на детский организм. Однако в течение первых месяцев и лет жизни иммунная система ребенка отличается своей неустойчивостью и склонностью к патологическим, чрезмерно выраженным иммунным и аллергическим реакциям. При проникновении кетоконазола в организм ребенка с грудным молоком может произойти сенсибилизация детского организма к данному препарату, в результате чего у ребенка появится аллергия на различные его компоненты. При применении данного препарата в будущем у человека могут развиваться аллергические реакции (от кожной сыпи и крапивницы до анафилактического шока, который без срочной медицинской помощи может привести к смерти ).

Цена свечей ливарол

Цена препарата в различных городах Российской Федерации может быть различной, что обусловлено дополнительными расходами, связанными с транспортировкой и хранением лекарственных средств, наценками аптек и другими нюансами.

Цена препарата ливарол в различных городах Российской Федерации

Город	Средняя стоимость препарата
Город	5 штук )	*Ливарол, свечи вагинальные по 400 мг (10 штук* )**
*Москва*	373 рубля	566 рублей
*Санкт-Петербург*	474 рубля	644 рубля
*Новосибирск*	464 рубля	623 рубля
*Самара*	416 рублей	572 рубля
*Нижний Новгород*	338 рублей	458 рублей
*Воронеж*	462 рубля	636 рублей
*Казань*	470 рублей	629 рублей
*Екатеринбург*	418 рублей	640 рублей
*Пермь*	464 рубля	633 рубля

Можно ли применять свечи ливарол во время месячных?

Применять свечи ливарол во время месячных можно, однако рекомендуется начинать лечение после окончания менструации, так как в противном случае возможно снижение эффективности лекарственного препарата.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (кандидозов ). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков ). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла. Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (эстрогенов ) в крови. При повышении концентрации эстрогенов также увеличивается и количество лактобактерий, в то время как при снижении концентрации эстрогенов наблюдается обратный процесс.

Во время менструального цикла изменяется концентрация эстрогенов в крови, что влияет на нормальную микрофлору влагалища. Во время менструации концентрация эстрогенов в крови становится минимальной, что способствует снижению количества лактобактерий во влагалище и повышению риска развития кандидоза.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (активным веществом является кетоконазол, который убивает патогенные грибы ). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (5 дней при остром кандидозе влагалища и 10 дней при хронической форме заболевания ). После введения свеча расплавляется и покрывает слизистую оболочку влагалища, уничтожая расположенные на ней грибы.

Опасность использования препарата во время менструации заключается в том, что в этот промежуток времени из матки выделяется относительно большое количество крови, слизи и отторгнувшихся клеток слизистой оболочки матки. В результате этого активное вещество препарата может «вымываться» из влагалища быстрее, чем обычно, что приведет к снижению эффективности лечения и будет способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Лучше всего начинать лечение препаратом ливарол сразу же после окончания менструации. Такой режим применения хорош также тем, что в течение этого периода времени начинает постепенно повышаться концентрация эстрогенов в крови женщины. Таким образом, на месте «уничтоженных» кетоконазолом грибков будут заселяться нормальные лактобактерии, в результате чего после короткого курса лечения полностью восстановится нормальная микрофлора влагалища.

Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?

Творожистые массы белого цвета, выделяющиеся из влагалища во время применения препарата ливарол, представляют собой уничтоженные колонии патогенных грибов. Появление данных выделений во время лечения свидетельствует о его эффективности.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами ). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета. Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их ). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.

После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов ) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы ) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

После окончания лечения грибковых колоний во влагалище не остается, вследствие чего патологические выделения прекращаются.

Можно ли заниматься сексом во время лечения препаратом ливарол?

Заниматься сексом в период использования свечей ливарол можно, однако не рекомендуется делать это сразу после введения препарата.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида ). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (кетоконазол ) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном ). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины. Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней ).

Если же половой контакт имел место в течение первых часов после введения препарата, возможные последствия могут быть более грозными. Вероятность поражения полового члена партнера также может быть устранена с помощью презерватива, однако эффективность самого лечения в данном случае значительно снизится. Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению ) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

Ливарол свечи входят в десятку наиболее эффективных препаратов для лечения вагинального кандидоза. Кетоконазол, являющийся основным компонентом препарата, оказывает выраженное антимикотическое действие на большинство штаммов грибов.

При отсутствии генерализованной грибковой инфекции в организме местное применение свечей показано в абсолютном большинстве случаев. Выраженный терапевтический эффект Ливарола с первых дней лечения и минимальное количество противопоказаний объясняет популярность препарата среди пациенток разного возраста.

Показания к применению

Ливарола как в терапевтических, так и в профилактических целях. Фунгистатический или фунгицидный эффект препарата зависит от длительности курса терапии.

Вагинальные свечи Ливарол оказывают местное угнетающее действие на дерматофиты и дрожжевые грибы за счет нарушения биосинтеза клеточных мембран.

Нарушение липидного состава мембраны происходит также у простейших микроорганизмов. Это позволяет использовать лекарственное средство при лечении инфекционных заболеваний влагалища смешанного генеза.

Клинически доказана эффективность Ливарола в отношении стафилококковой и стрептококковой инфекции.

Показания к применению:

вагинальный кандидоз (острый, хронический), вызванный дрожжевыми грибами;
в комплексной терапии генерализованной грибковой инфекции.

Фунгистатическое действие Ливарол оказывает в период гормональной перестройки организма. Повышенная выработка прогестерона во время беременности, колебания уровня гормонов в период предменопаузы объясняют рациональность применения антимикотического средства для восстановления естественной флоры влагалища.

Имеют ряд преимуществ:

Широко используемый в гинекологии Нистатин требует продолжительного курса лечения для достижения достаточного клинического эффекта (не менее 10-14 дней). Несмотря на отсутствие резистентности грибов к действию Нистатина, наличие побочных эффектов ограничивает использование этого препарата у женщин.
Полижинакс, Микожинакс, Тержинан при длительном использовании требуют дополнительного применения средств, содержащих лактобактерии для восстановления естественной флоры влагалища (Экофемин, Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин). Использование комбинированных противогрибковых препаратов нерационально при лечении вагинального кандидоза , вызванного только дрожжевыми грибами.

Особенности применения

Особого внимания требует использование Ливарола в период беременности, лактации.

1. Активно действующее вещество клотримазол оказывает тератогенное влияние на развивающийся плод, поэтому использование антимикотических препаратов до 12 недели беременности противопоказано (особенно в первом месяце при закладке органов).
2. В период грудного вскармливания препарат используют под контролем врача. Незначительное проникновение активного вещества в системный кровоток и грудное молоко не оказывает выраженного побочного действия, поэтому во время лечения от естественного вскармливания ребенка не отказываются.
3. При месячных применение лекарства стоит отложить по их завершению, т.к. особого эффекта не будет.

Во время лечения следует отказаться от секса или использовать презерватив. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Мужчина может использовать клотримазол в виде крема или мази. Противогрибковое средство наносят на головку полового члена 2 раза в сутки и дополнительно в момент близости. При появлении аллергической реакции принимают антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Л-цет, Лоратадин). При отсутствии улучшений в течение 3 дней необходима консультация врача для дальнейшего использования Ливарола.

Вагинальные свечи разрешены к применению с двенадцатилетнего возраста под наблюдением врача.

Способ применения

1. 1. Применять свечи нужно регулярно в одно и то же время. Процедуру желательно проводить на ночь: под действием температуры тела свеча растворяется и вытекает наружу. Горизонтальное положение тела предотвращает вытекание лекарственного вещества из полости влагалища. Свечу вставляют глубоко во влагалище и сохраняют горизонтальное положение тела в течение 1-2 часов.
  2. Выделения после свечей предусматривают использование гигиенических ежедневных прокладок для защиты от аллергической реакции, которую может вызвать клотримазол на внутренней поверхности бедер, а также с целью защиты от загрязнения нижнего и постельного белья.
  3. Во время лечения необходимо придерживаться рекомендаций гинеколога. Врач может корректировать схему терапии (дополнять ее таблетками при масштабном поражении) или заменить лекарственное средство при неэффективности.
  4. Отсутствие неестественных выделений из влагалища указывает на эффективность Ливарола, однако курс терапии необходимо продолжать согласно инструкции для полного уничтожения инфекции. Резкая отмена препарата может стать причиной рецидива болезни и развития устойчивых к кетоконазолу грибков. Соблюдение правил приема Ливарола увеличивает шанс на полное уничтожение грибка и предотвращение рецидивов.
  5. Ливарол снижает эффективность при одновременном использовании с сорбентами и алкоголем.

На что следует обратить внимание

Кандидоз имеет характерный признак – наличие белесоватых творожистых выделений из влагалища с кислым запахом. Однако их присутствие не исключает вторичного инфицирования патогенной флорой. Схожие признаки имеют такие заболевания, как:

1. - и другие.

Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя болезни и назначить эффективное средство. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а посещать гинеколога при появлении любых неестественных влагалищных выделений.

1. - Пимафуцин;
  - Ломиксин;
  - Пиритион цинк;
  - Ороназол;
  - Гинезол;
  - Гино-Травоген овулум;
  - Гинофорт;
  - Бетадин.

В состав перечисленных препаратов с аналогичным действием входят другие компоненты, комбинация которых может сокращать аллергические проявления. Например, можно перейти на использование противогрибкового крема или мази.

Сколько стоят свечи, зависит от фирмы-производителя и аптечной сети.

Свечи Ливарол – эффективный метод местного лечения грибковых заболеваний половой сферы при соблюдении рекомендаций производителя и лечащего врача. Неукоснительное выполнение правил применения вагинальных свечей в разы повышает эффективность лечения, предотвращает переход заболевания в хроническую форму.

2015-10-18 21:55:05

Спрашивает София :

Здравствуйте. Меня беспокоили обильные белые выделения, после обращения к врачу поставили бактертальный вагиноз. Прописали метронидазол в таблетках, и свечи бетадин и ливарол. Вроде выделения пропали, но после менструации опять появились, но уже в меньшем количестве, и более желейной консистенции. Подскажите как быть, может другое лечение?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, София! Месячные в большинстве случаев провоцируют обострение баквагиноза или кандидоза (молочницы). Советую Вам обратиться к лечащему гинекологу, который повторно возьмет мазок и назначит лечение.

2015-04-05 08:50:10

Спрашивает Любовь :

Здравствуйте! Мне 23 года, столкнулась с такой проблемой, месяца 1,5 назад болела молочницей, гинеколог назначила свечи Ливарол на 10 дней. Все симптомы молочницы прошли и сейчас опять начались, зуд и непонятные комками белые выделения, как после свечей обычно выходят, а сегодня к вечеру вообще в огромном количестве и непонятно светло-желтого цвета! Я очень испугалась таких выделений я ещё у себя не замечала, подскажи очень вас прошу что делать?? Мой гинеколог на данный момент в отпуске..

2013-04-17 16:38:27

Спрашивает ольга :

Здравствуйте!у меня такой вопрос..уже вторую неделю болит с правой стороны живот..боль не ясная..и точного места у неё нет..позже боль начала отдаваться в спину(поясницу),и вроде как боль стала совсем внизу..но и с правой стороны вообщем не уходила..болит не постоянно..иногда бывает чуть подташнивает,температура..но не больше 37,и мне кажется она скорее от моих переживаний и дум..ещё иногда белые выделения бывают,но без запаха..бывает частое мочеиспускание..и частые позывы в туалет по большому,решила сходить к гинекологу..она сказала,что у меня маленькая киста и после менструаций она рассосется скорее всего..и выявила ещё молочницу,выписала свечи Ливарол,Ацилакт,Флуконазол на 3 дня и Бифиформ.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Маленькая киста – это скорее всего фолликулярная киста, которая с месячными должна исчезнуть. Теоретически она не должна бы давать боли. Месячные у Вас регулярные? Скорее всего это спазмирует кишечник или цистит, если наблюдаются частые мочеиспускания. Советую сдать общий анализ мочи и крови, особенно если наблюдается субфебрильная температура. Лечение кандидоза назначено правильно. Успехов Вам!

2012-11-26 12:59:23

Спрашивает Тина :

Здравствуйте!Недавно у меня была обнаружена гарденерелла и воспаление влагалища,инфекций нет.После лечения назначенного доктором(нистатин,ливарол,фермалак) сдала анализ - бакпосев на микрофлору и вновь обнаружена Gardenerella vaginalis 10^6 КОЕ/мл,есть зуд и белые выделения.
Подскажите,пожалуйста,как можно уменьшить их количество и возобновить нормальную флору? Поможет ли просто действующий местный антисептик без приема антибиотиков?Что бы Вы посоветовали?Заранее спасибо!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Я бы советовала прием антибиотика, в моей практике были подобные случаи, когда местное лечение не приносило результата без применения антибиотика. Обратитесь к лечащему гинекологу на предмет назначения препарата, виртуально я не имею права этого делать.

2012-09-24 08:46:40

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте. Меня полгода беспокоят белые выделения из влагалища. При этом раздражается слизистая, появляются покраснения и зуд. Были подозрения на молочницу и воспалительные процессы, которые не подтвердились при сдаче анализов. На всякий случай в качестве профилактики молочницы врач выписала свечи Ливарол и таблетки Фуцис. После их применения выделения не прошли. Подскажите, что это может быть и как от этого избавиться.

2012-03-09 19:07:39

Спрашивает настя :

Добрый день! Заболела в июле 2011, когда на фоне стресса появились белые выделения в умеренном количестве. Гинеколог клинически без анализов, поставила молочницу, назначила ливарол. после лечения в мазке лейкоцитов более 100, выделения сохраняются, но внешне другие. Доктор говорит, что это норма после противогрибкового лечения.В сентябре повторяю мазок Л более 100, назначают анализ на хламидию,уреаплазму, микоплазму гоминис и гениталиум, гарднереллу-находят уреаплазму.Принимаю лавомакс, клион д, потом юнидокс салютаб, тампоны с офлокаином, после вагисан 2 нед. В январе делаю анализы снова-Л-до 50, но находят микоплазму гоминис(откуда- все это время предохраняюсь презервативами)+ пиогенный стрептокок, герпес+. Назначают 2 вида антибиотиков+местно-терджинан, неотризол, спринцевание цитеалом 10 дней(после терапии выделения становятся более обильными и желтыми).Через 2 недели сдаю анализы Л до 80, микоплазмы нет, есть стептокок эпидермальный и фекальный+ тот же герпес+ цитомегаловирус...снова дают общий антибиотик, местно спринцевание травами 10 дн.,клион д,терджинан.Все это время у меня есть эрозия шейки матки.Вопрос- стоит ли принимать последние назначения.Надо ли лечить вирусы и вообще как быть, ведь назначают 4-й антибиотик за 3 месяца, почему вдруг выплывает микоплазма, если ранее ее при 3 проверках в др.лабораториях не было и все это время я пользовалась презервативами??

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте, Настя. Вас не лечат, а, к сожалению, калечат. Грибы, микоплазма и уреаплазма к Вашим жалобам отношения не имеют. У Вас – урогенитальный дисбактериоз (УГД), вызванный бактериями кишечной группы, при котором применение антибиотиков противопоказано. Если немедленно не остановиться, можно остаться на всю жизнь больной. Подробнее о лечении УГД можете почитать у меня на сайте.

2010-06-30 22:33:25

Спрашивает Трина :

Здравствуйте,у меня такая ситуация...Обнаружила белые выделения похожие на творожную массу,обратилась к доктору,она поставила диагноз молочница,выписала таблетку микосиста 150млг,свечи Ливарол,спринцевание содой...Все эти требования я выполняла,после последнего приёма свечи заметила коричневые выделения,подумала что это начало месячных.но эти выделения продолжаютса уже 15 дней,а месячных всё нет,получаетса что задержка уже 2 недели.сдала анализы-всё в норме,врач послала на узи с подозрением на беременость...Я не понимаю что это такое,и если допустить что была беременность,тогда я допускаю что плод убит этими лекарствами,помогите разобратса что это может быть!!!Заранее благодарна

2010-03-04 08:54:58

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте!Мне 34 года.Пару дней назад закончила лечить молочницу,делала всё,как назначил мне доктор,пила таблетки Микомакс N3 и ставила свечи Ливарол N10.Но теперь у меня не проходят обильные белые выделения.Что это может быть и что в этом случае делать.И ещё такой вопрос,у меня примерно пол-года назад появилась такая проблема,после того,как я съем рыбу или морепродукты,у меня из влагалища появляется сильный неприятный запах рыбы,врач говорит,что это нормально,что это у всех так,тем более,что все анализы в норме.Но у меня такого раньше не было.Мне это доставляет сильный дискомфорт.Помогите мне,пожалуйста,подскажите,что делать?Заранее очень Вам благодарна!

Антимикотические суппозитории при молочнице в хронической форме являются наиболее удобными и простыми препаратами. Любое женское заболевание, которое связано с мочеполовыми органами, требует современного лечения, поскольку от этого зависит детородная функция. При инфицировании в запущенной форме увеличивается опасность формирования бездетности, а также иных серьезных осложнений.

Особенности заболевания

Молочницу вызывают грибы типа Candida, поэтому в медицине заболевание называют кандидозом. Гинекологи утверждают, что для излечения заболевания лучше пользоваться вагинальными свечами. Средства, которые воздействуют местно, характеризуются меньшим количеством побочных действий, так как действующие субстанции не всасываются в кровь, а убивают болезнетворные бактерии именно на пораженной слизистой оболочке, причем купируется воспалительный процесс и устраняется иная симптоматика молочницы. Уточним, какие свечи при хронической молочнице более эффективны.

Почему формируется кандидоз

Формирование заболевания провоцируют грибки Candida. Основная масса представительниц женского пола является носителями данного грибка. При благоприятной микрофлоре во рту, кишечнике или во влагалище грибок не проявляется и совсем безвредный. Если возникает малейшее нарушение в равновесии защиты, то грибок активно распространяется по организму.

Факторы, воздействующие на развитие кандидоза у представительниц женского пола следующие:

Стрессовое состояние, нервный срыв;
Снижение иммунитета;
Употребление в пищу продуктов низкого качества;
Сахарный диабет;
Лечение антибиотиками;
Вынашивание ребенка;
Нарушение гормонального фона;
Хронические заболевания.

Симптоматика кандидоза

Формирование грибковой инфекции обязательно сопровождает характерная симптоматика, о которой необходимо знать. Кандидоз у женщин проявляется следующими признаками:

Раздражение инфицированного участка;
Боли при половом акте и мочеиспускании;
Выделения из влагалища, внешне схожие с творожной массой;
Зуд гениталий внутри и снаружи.

Как лечить кандидоз

Когда у представительниц женского пола диагностируют кандидоз, для ее лечения используют разные методы, к примеру:

Назначается диетическое питание;
Используются медикаментозные препараты;
Применяется нетрадиционная медицина;
Врачевание при помощи очищения кишечника.

Широко распространено лечение кандидоза при помощи медикаментозных препаратов. Благодаря ним есть возможность быстрого и надежного избавления от симптоматики болезни, а также возвращения в норму микрофлоры в детородных органах.

Подобными лекарственными препаратами являются суппозитории, крем и таблетки. Благодаря применению специализированных лекарств можно излечиться от кандидоза как на начальной форме, так и на хронической.

Отличный результат показали антимикотические свечи от хронической молочницы, отдельные суппозитории могут использоваться и для лечения беременных женщин.

При обращении в гинекологическую клинику представительница женского пола получит необходимые рекомендации относительно кратности использования и дозирования лекарственного препарата, которые обусловлены стадией диагностированной болезни. Зачастую для лечения заболевания в хронической форме используют комплексную терапию, а лекарства, которые применяются, должны действовать именно на очаг инфекции.

Свечи от хронической молочницы: эффективные и недорогие

Среди недорогих и эффективных суппозиториев, которые используются для лечения хронического кандидоза, выделяют следующие.

Один из самых первых дешевых антимикотических препаратов при кандидозе. Действующая составляющая – нистатин, характеризующаяся фунгицидной активностью по отношению к дрожжевым грибкам Candida и быстро устраняющая симптоматику кандидоза. У грибка не вырабатывается резистентность к данному лекарству, по этой причине Нистатин назначается при повторном развитии молочницы, а также недуге, который протекает в хронической стадии. Такие суппозитории используются по врачебным рекомендациям два раза в течение суток, длительность лечения составляет от 10 дней до 2-х недель.

К противопоказаниям к использованию препарата относится повышенная чувствительность к составляющим, а также беременность.

При лечении возможно проявление таких побочных эффектов: болей в животе, расстройства стула, тошноты, рвоты и озноба. По этой причине женщинами чаще используются новые комплексные лекарственные средства, в основе которых нистатин – к ним относятся суппозитории Тержинан и Полижинакс. Эти лекарства характеризуются меньшим количеством побочных действий, однако они могут вызвать развитие дисбактериоза. По этой причине, по окончании курсовой терапии рекомендуют использовать свечи, содержащие лактобактерии.

Одни из недорогостоящих вагинальных суппозиториев, которые используются при молочнице, для них характерен широкий спектр действия. Действующая составляющая лекарства – клотримазол (вторичный имидазол) помогает бороться как с дрожжевыми грибками, так и с иными болезнетворными бактериями (дерматофитами, диморфными грибками). Средство зачастую назначается для комплексного лечения вагинальных инфицирований (молочницы, вульвагинита).

Клотримазол используется для лечения кандидоза в течение шести суток по одной свече перед сном. Противопоказан суппозиторий беременным (в особенности до 3-х месячного срока), в лактационный период, а также при аллергической реакции на составляющие лекарства. Во время лечения могут проявиться такие побочные эффекты, как зуд, жжение, головная боль, дискомфорт внизу живота, частое мочеиспускание. Главный недостаток данного медикамента в том, что грибок быстро привыкает к действующей составляющей, что приводит к значительному снижению эффекта.

Кетоконазол (подобие Ливарола)

Противогрибковый препарат с широким спектром функционирования, основан на действующей составляющей с одноименным названием. Показывает неплохие результаты как в борьбе с грибковой микрофлорой, так и со стафилококками и стрептококками. Эти суппозитории назначаются при лечении молочницы в острой или хронической стадии. А также используют в качестве профилактических действий, чтобы предотвратить иные грибковые инфекции во влагалище, которые формируются при антибиотикотерапии и нарушают микрофлору в половых органах.

Рекомендуется использовать 1 свечу в течение дня. Курс лечения – 3-5 суток. Противопоказан препарат беременным и при гиперчувствительности к составляющим лекарства. В некоторых случаях может проявиться аллергия, гиперемия и зуд во влагалище.

Самые эффективные свечи от хронической молочницы

Многие недорогие лекарства от кандидоза медики используют уже не один год, по этой причине к некоторым средствам у болезнетворных грибков выработалась устойчивость.

Однако фармацевтика не стоит на месте и появляется все больше лекарств, обладающих меньшим количеством побочных действий. Они лучше воспринимаются организмом и дают лучший результат при лечении кандидоза. В настоящее время даже появились свечи для вагинального использования, которые приносят необходимый эффект после однократного применения. Среди них выделяют следующие суппозитории.

Эффективное антимикотическое средство для одноразового использования. Упаковка содержит одну свечу, которую советуют применять на ночь. Единственным противопоказанием к использованию Залаина является гиперчувствительность. Свечи назначаются даже беременным, кормящим матерям и при месячных.

Суппозитории рекомендованы, чтобы лечить молочницу и кандидозный вульвовагинит. В редких случаях возможно проявление побочных действий, таких как зуд и жжение, проходящие быстро и без посторонней помощи. Большим преимуществом является высокий эффект и вероятность излечить за одни сутки симптоматику кандидоза, а также применение свечей при месячных. Единственным недостатком является высокая цена препарата.

Ломексин

Суппозитории от кандидоза в виде капсулы для одноразового использования. Для препарата характерны антимикотические и антимикробные свойства. Действующая составляющая лекарства – фентиконазол. Для свечей свойственно эффективное уничтожение болезнетворных бактерий, причем без всасывания в кровь и без побочных эффектов.

В случае сохранения признаков заболевания после использования свечи, спустя трое суток вводится еще одна капсула. Лекарство неплохо переносится и в редких ситуациях возможно раздражение на краткое время.

Эти свечи противопоказаны беременным и при аллергической реакции на составляющие лекарства.

Еще один современный антимикотический препарат с небольшим количеством ограничений к использованию. Суппозитории назначаются беременным, и их неплохо переносят пациентки. Редко могут проявляться побочные действия в виде небольшого раздражения. Единственное ограничение к использованию суппозиториев – аллергическая реакция на действующую составляющую – натамицин. Также свечи не используются при месячных. Лечение этим препаратом длится трое суток, такая терапия позволяет полностью справиться с симптоматикой молочницы.

Миконазол

Средство с множеством аналогов, таких как Микозон, Гинезол, Клион Д-100 и другие. Все они являются комбинированными медикаментами, которые основаны на антимикотической составляющей миконазол и антибиотике метронидазол. Довольно популярными среди этих препаратов являются таблетки для вагинального использования Клион Д, быстро справляющиеся даже с кандидозом в запущенной форме. Таблетка смачивается в воде и вводится во влагалище на ночь. Курсовая терапия составляет 10 суток.

Препараты, действующая составляющая которых миконазол, используют при терапии кандидоза и вагинита смешанного вида. Производятся в двух лекарственных формах: свечах и таблетках для вагинального использования. Эта группа лекарств обладает большим количеством ограничений к использованию: повышенная чувствительность, вынашивание ребенка, кормление грудью, болезни печени, влагалищный герпес, аллергия на составляющие.

Макмирор

Антимикотическое средство, в основе которого нистатин и нифурател. В упаковке содержится 8 свечей для вагинального использования. Они вводятся один раз в сутки на ночь. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость. Суппозитории могут использоваться для лечения от молочницы беременных. В редких случаях возможно проявление зуда либо высыпаний на кожных покровах. У лекарства имеется один недостаток – высокая стоимость.

Действующая составляющая средства – повидон-йод, характеризующийся дезинфицирующими и антисептическими свойствами и эффективным уничтожением многих бактерий, грибков, вирусов и простейших микроорганизмов. Свечи назначаются для лечения смешанного вагинита, молочницы и бактериального вагиноза.

Препарат характеризуется множеством ограничений к использованию. Он противопоказан, если нарушена работа щитовидной железы, повышена чувствительность к йоду, имеется тиреотоксикоз, почечная недостаточность, при вынашивании ребенка и кормлении грудью. При терапии может проявиться аллергия и местная гиперемия. Данные суппозитории могут использоваться при менструациях. Обычно назначается для лечения кандидоза по 2 свечи в течение дня на протяжении 10-14 суток.

Лечение кандидоза с помощью суппозиториев должно осуществляться точно по аннотации к лекарству. При отсутствии улучшения спустя несколько суток после начала использования необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подкорректировал лечение или назначил более эффективный препарат.

Лечение кандидоза у беременных с помощью суппозиториев

При беременности в организме у будущей мамы происходят перемены по подготовке к материнству, а также меняется количество гормонов. В это время у женщины ухудшается работа иммунной системы и происходит обострение многих хронических недугов, включая частое повторение кандидоза.

В это время многие лекарства запрещены, поскольку могут нанести вред развивающемуся плоду путем нарушения правильного формирования. В особенности с осторожностью необходимо лечиться в первые три месяца беременности. Хотя есть суппозитории для лечения кандидоза, которые могут использоваться даже в первые 12 недель вынашивания ребенка. К этим лекарствам относятся:

Натамицин;
Макмирор;
Примафунгин.

По окончании первого триместра, после обязательной консультации у специалиста, могут быть назначены следующие антимикотические лекарства:

Румизол;
Гино-Певарил;
Тержинан.

Суппозитории для лечения кандидоза в лактационный период подбираются так, чтобы действующая составляющая не проникала в молоко матери. Это свечи, для которых характерно низкое системное поглощение: Пимафуцин, Залаин, Макмирор и другие. Главное, что их обязательно должен назначать доктор.

Достоинства и недостатки суппозиториев для лечения кандидоза

Позитивный момент в применении суппозиториев для лечения молочницы – быстрое лечебное действие. Местное средство при попадании на слизистую во влагалище быстро убивает возбудителя грибкового инфицирования и устраняет малоприятную симптоматику кандидоза.

Главное достоинство этих препаратов – минимальное всасывание действующих составляющих в кровь, благодаря чему практически не формируются системные побочные эффекты. Еще одно преимущество – современные лекарства, которые предназначены для одноразового использования, позволяют после введения одного суппозитория устранить признаки заболевания.

Недостатком при местной терапии является неудобное использование суппозиториев, есть возможность протекания, как следствие пачкается нижнее бельё. К тому же во время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Некоторые суппозитории помогают лишь при кандидозе в легкой форме, а при тяжелом инфицировании необходимо дополнительное использование антимикотических средств в таблетированной форме.

Помимо этого, если пользоваться комбинированными лекарствами, которые имеют в составе антибиотик, возможен дисбактериоз во влагалище. По этой причине курсовое лечение должно закончиться дополнительным использованием суппозиториев с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору во влагалище.

Правильное использование суппозиториев

Главные требования по использованию свечей для влагалища следующие:

Вводить свечи лучше на ночь, чтобы потом не приходилось подниматься;
Суппозитории для лечения кандидоза должны вводиться глубоко во влагалище;
Чтобы избежать протеканий, защищайте нижнее бельё прокладкой;
При лечении придется совершенно отказаться от сексуальных контактов;
Курсовое лечение при вагинальной молочнице нужно пройти как представительнице женского пола, так и ее сексуальному партнеру;
При лечении кандидоза не пользуйтесь нижним бельем из синтетических тканей;
При терапии кандидоза откажитесь от спиртного, острого и соленого;
Не совмещайте терапию с помощью суппозиториев с иными лекарствами без назначения специалиста.

Если соблюдать вышеназванные советы, то можно получить наилучший терапевтический результат, быстро избавиться от молочницы и предотвратить возможный рецидив недуга.

Выделения из мочеполовой системы – нормальный физиологический процесс. Однако при малейших изменениях структуры выделений можно утверждать о наличии какого-либо заболевания в организме. Зачастую такие изменения являются признаком начала молочницы.

В медицине данную болезнь принято называть кандидоз. Это грибковое заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, если вовремя не заняться лечением. Для того чтобы понять как вылечить молочницу нужно узнать о ней всё.

Основные причины

Чаще всего молочница появляется тогда, когда резко снижается иммунитет. Это происходит из-за стрессов, недавно перенесенных тяжелых заболеваний или употребления медикаментов, ослабляющих именную систему.

Гинекологи выделяют следующие причины образования кандидоза у женщин:

Кишечные инфекции. Большая часть грибков рода кандида находится в кишечнике. Если после похода в туалет не совершать определенные гигиенические процедуры, то вероятность заразиться молочницей вырастает в разы;
Гормональные препараты. Гормоны занимаются контролем уровня бактерий. При применении противозачаточных лекарств снижается гормональный уровень, что делает организм менее защищенным;
Одежда не по размеру. Грибковые заболевания чаще всего образуются у тех, кто любит одеваться в обтяжку. Люди потеют, кожа увлажняется и создается благоприятная среда для размножения бактерий;
Инфекции, полученные половым путем.

Помимо указанных причин высокий риск заразиться кандидозом у тех, кто не следит за своей гигиеной, страдает сахарным диабетом или постоянно принимает сильнодействующие антибиотики.

Какие бывают выделения при молочнице

Понять, что женщина заражена кандидозом можно по характеру ее выделений.

Итак, уверенно говорить о наличии в организме молочницы можно, если выделения:

Обильные, белого или кремового цвета;
В них присутствуют крупинки, напоминающие творожные крошки;
Они не имеют запаха;
Засыхая, становятся желтоватого цвета.

Важно знать, что выделения при молочнице могут быть разных оттенков. Цвет секрета при молочнице зависит от многих факторов, главный из которых – наличие сопутствующих заболеваний в организме женщины.

Если у девушки есть такая проблема как эрозия шейки матки, то при кандидозе у нее могут быть розовые выделения. Кандидоз при беременности также сопровождается обильными, розового или светло-коричневого цвета выделениями.

С особой серьезностью нужно отнести к случаям, когда у женщины выходят зеленые выделения. Такое положение говорит о наличии инфекции, которую нужно как можно быстрее вылечить. При обнаружении у себя выделений с зеленоватым оттенком стоит незамедлительно отправляться к гинекологу.

Как известно, нормальными считаются выделения желтого цвета. Однако далеко не все знают, что говорят об отсутствии инфекций в организме только некоторые оттенки желтого.

Так, нормальные выделения выглядят следующим образом:

Бесцветные или светло-желтые (иногда окрашиваются в темно-желтый цвет);
Не имеют запаха;
Не вызывают чувства дискомфорта(жжения и зуда);
При высыхании практически не оставляют следов.

Только если все характеристики секрета совпадают с вышеперечисленными, можно считать, что у женщины отсутствует такое заболевание как кандидоз.

Стоит отметить, что после месячных выделения также могут иметь желтоватый оттенок. Избавиться от этого можно за пару дней с помощью обыкновенной ромашки. Для этого нужно по вечерам осуществлять спринцевание ромашковым отваром. Не менее полезно спринцеваться отваром календулы.

Если у женщины наблюдается эрозия матки, то ее нормальные выделения могут быть с желтоватым оттенком. Это совсем не означает, что она больна кандидозом или половыми инфекциями. Такие выделения лишь указывают на то, что у нее есть проблемы, которые могут привести к образованию данных болезней.

Ярко желтые выделения свидетельствуют о наличии опасных инфекций, передающихся половым путем. Также это может говорить о проблемах с маточными трубами или яичниками. Отсутствие лечения приводит к печальным последствия, одним из которых является бездетность.

Цвет выделений при молочнице

Выделения при кандидозе могут быть окрашены в разные тона. Цвет выделений зависит от того, какие болезни есть или образуются в организме женщины.

Самое распространенное заболевание, которое можно получить после близости с партнером – трихомониаз. Если помимо него женщина больна кандидозом, то секрет приобретает зеленовато-желтый оттенок, он выделяется в виде пенки и сопровождается сильным запахом. Область влагалища в таком случае сильно чешется и постоянно присутствует чувство жжения.

Яркий, зеленый цвет говорит о наличии бактериального вагиноза. Это заболевание может как передастся от полового партнера, так и быть следствием отсутствия гигиены. Стоит отметить, что если женщина по несколько раз в день подмывается, она не избавляет себя от попадания инфекций, а наоборот, создает для них благоприятную среду. Почему? При постоянном контакте с средствами гигиены слизистые оболочки влагалища раздражаются и становятся уязвимыми. Это позволяет бактериям без проблем проникать внутрь и начинать активно размножаться.

Кровянистые выделения при молочнице

Если женщина, страдающая кандидозом, заметила у себя кровяные выделения, то это может означать следующее:

Половые органы повреждены. Протекание молочницы не может быть без последствий. Так, слизистые оболочки влагалища становятся легко уязвимыми к различным повреждениям и инфекциям. Очень просто травмироваться при половом акте, на гинекологическом осмотре или простом подмывании, вследствие чего пойдут кровяные выделения;
Инфекции. Выделения при молочнице у женщин, которые болеют какими-либо инфекционными заболеваниями могут быть со сгустками крови. Это происходит тогда, когда женщина не обращает внимание на свои проблемы и получает серьезнейшие осложнения;
Гормональный сбой. Об этом могут свидетельствовать недолгие кровянистые выделения, которые периодически появляются у девушек.

Появление крови в секрете, если она не связана с наступлением менструации – знак организма, который предупреждает о наличии каких-либо проблем у женщины, требующих своевременного и правильного лечения.

Для того чтобы восстановить нормальный процесс выделений из половых органов нудно воспользоваться следующими советами:

Обратиться к врачу-гинекологу для точного определения причины возникновения кандидоза;
Получить примерный план лечения, строго ему следовать;
Избегать половой близости с противоположным полом во время лечения;
Принимать необходимые медикаментозные средства;
Ежедневно проводить гигиену половых органов, но не чаще 1-2 раз в день;
Носить комфортную, свободную одежду;
Избегать стрессов;
Правильно питаться.

Соблюдая вышеперечисленные правила можно за несколько дней избавиться от такого недуга как молочница. Какие выделения будут в итоге? как только женщина вылечится, ее секрет будет нормальный, бесцветный и не пахнущий.

Лекарства при кандидозе

В настоящий момент можно найти огромное количество средств, обещающих быстрое и безвредное лечение от кандидоза. Однако не стоит заниматься самолечением и лучше перед походом в аптеку зайти к гинекологу и получить его консультацию.

Какие именно лекарства помогут определенной женщине можно понять только после осмотра. Выбор препаратов в большей степени зависит от характера и от того, какого цвета выделения.

Помните, выделения при молочнице у женщин можно привести в норму, но как только появились положительные результаты ни в коем случае не стоит прекращать лечение. Недолеченная молочница может не проявляться долгое время, при этом грибки рода кандида будут активно размножаться и оказывать негативное воздействие на половые органы и организм в целом. Избежать этого можно, если четко следовать инструкциям врача и ежедневно проводить гигиену половых органов.

Выделения во время молочницы могут быть разными. Для того чтобы правильно подобрать метод лечения нужно посетить врача и рассказать ему о том, какого цвета и характера выделяемый секрет.

Видео в тему

О чем говорят выделения при молочнице

Что такое молочница
Первые признаки молочницы у женщин
Какого цвета бывают выделения при молочнице
Выделения при молочнице в период беременности
Как отличить молочницу от других заболеваний с похожими проявлениями
Выделения у мужчин при кандидозе

Наверное, каждый человек хоть раз за свою жизнь сталкивался с таким заболеванием, как молочница. Белые выделения из половых путей могут появиться даже у совсем молодых девушек, которые еще не живут сексуальной жизнью. Причины этого состояния могут быть различными, но важно знать, что заболевание спровоцировано развитием грибковой инфекции, а именно активизацией грибков рода candida. Наиболее частой причиной этого состояния является ослабление иммунитета.

Что такое молочница

Молочница представляет собой воспалительное заболевание, вызванное развитием грибковой флоры, а также многими другими факторами, в частности, сильным ослаблением иммунной системы. При благоприятных условиях развитие заболевания происходит очень быстро, сопровождаясь многими признаками, например, выраженным ощущением дискомфорта, раздражением, интенсивным зудом в зоне влагалища и наличием выделений творожистой структуры.

В медицине такое заболевание называется кандидозом. В нормальном состоянии грибки candida являются частью нормальной женской влагалищной флоры. Их наличие в организме необходимо для поддержания правильного баланса микроорганизмов и обеспечения нормального зачатия и развития младенца. Но в силу разных причин грибки могут начать интенсивно размножаться и вызвать заболевание:

Чаще всего к этому приводят состояния, подавляющие работу иммунной системы.
Прием некоторых лекарственных средств. Например, антибиотиков, которые вместе с вредными микроорганизмами уничтожают и полезную флору, тем самым нанося организму ощутимый вред. В первую очередь это касается антибиотиков, обладающих широким спектром действия.
К такому же результату приводит и применение средств, содержащих гормоны. В первую очередь, это противозачаточные препараты, которые нарушают общий гормональный фон в организме женщины, в результате чего естественные гормоны перестают контролировать количество имеющихся бактерий и грибков.
Нередко к развитию грибков рода candida приводит высокое содержание сахара в крови женщины или в моче, ношение слишком тесной одежды или белья из синтетических тканей.
Приводит к этому заболеванию и несоблюдение правил гигиены.

Первые признаки молочницы у женщин

Кандидоз характеризуется наличием определенных симптомов, в частности, это:

Ощущение боли в зоне паха, поскольку влагалищные слизистые отличаются особой нежностью и тонкостью. Воспаление этой поверхности приводит к появлению достаточно сильной боли, интенсивность которой повышается, как правило, в ночное время, не давая спать. При половом контакте также появляется боль и серьезный дискомфорт.
Возникновение сильного жжения и резкой боли при мочеиспускании. Это происходит из-за того, что моча, попадая на воспаленные слизистые, значительно усиливает раздражение.
Ощущение зуда в районе влагалища, а иногда и внутри него. Иногда такое состояние может быть нестерпимым.
Наличие обильных выделений. В большинстве случаев они белого цвета, не имеют неприятного запаха и отличаются творожистой консистенцией.

Но женщины достаточно часто не замечают наличия обильных выделений, поскольку ощущение зуда, жжения и болей от воспаления влагалищной слизистой заставляют их очень часто подмываться, чтобы устранить дискомфортные симптомы.

Какого цвета бывают выделения при молочнице

Тип возбудителя играет существенную роль в развитии молочницы и определении способов его устранения. Но важно помнить и о том, что молочница, как и прочие заболевания, имеет стадии развития:

На начальном этапе выделения практически не имеют запаха, а их цвет белый и они легко отделяются от поверхности слизистых.
При развитии молочницы, наблюдается появление пленки, имеющей сероватый цвет. Отделение такой пленки от слизистых вызывает появление кровоточащих ранок.
Появление выделений зеленого цвета обычно свидетельствует о том, что воспаление имеет бактериальную этиологию и перешло в полость маточных труб, матку, околоматочную часть влагалища или в яичники.
Зелеными выделения при молочнице становятся обычно из-за повышенного содержания в них лейкоцитов. Такие выделения называют патологическими, и они свойственны некоторым заболеваниям сферы гинекологии.

Симптомами патологических выделений при кандидозе можно назвать:

Очень обильные выделения, имеющие специфический цвет.
Выделения, появляющиеся независимо от фазы цикла менструации, сопровождающиеся чувством жжения, зуда, серьезным дискомфортом, болями внизу живота, а также весьма неприятным запахом.
Изменение выделений в период менструации. При наличии заболевания они могут стать очень скудными, либо, наоборот, слишком обильными и длительными.
Появление розовых выделений. До начала менструации, как и после нее, появляются весьма продолжительные выделения розового цвета кровянистого характера.
Зеленые выделения обычно наблюдаются при появлении вагиноза бактериального типа.

Причиной бактериального вагиноза обычно является какая-либо инфекция, переданная половым партнером при незащищенном соитии. Но, кроме этого, к заболеванию может привести и недостаточность гигиенических процедур, а также ослабленность иммунной системы, стрессовые ситуации, прием многих видов антибиотиков.

При вагинозе сильно изменяется влагалищная микрофлора, при этом резко снижается численность молочнокислых бактерий, а уровень вредоносных микроорганизмов быстро возрастает.

О чем свидетельствует изменение цвета выделений при молочнице:

Серые, серо-зеленые выделения. При появлении гарднереллеза выделения приобретают зеленый, а иногда серый цвет с беловатым оттенком. Такие выделения имеют резкий очень неприятный рыбный запах и отслаиваются пленками. Состояние причиняет серьезный дискомфорт.
Зеленые выделения могут появиться и при трихомонозе, выявить который можно только после сдачи необходимых анализов, поэтому при появлении таких симптомов, сопровождающихся жжением, следует сразу обращаться в клинику.
Желтые или зеленые выделения. Наличию острого воспалительного процесса свойственно появление выделений не только зеленого, но и желтого цвета. В этом случае они отличаются обильностью и резкостью запаха. При переходе молочницы в хроническую форму обильность снижается.
Ярко красные выделения. Если при молочнице перед началом менструального кровотечения появляются выделения кровянистой структуры, имеющие яркий красный цвет, это может указывать на наличие эрозии маточной шейки. При вынашивании младенца выделения такого типа могут указывать на начало отслойки плаценты или плодного яйца (зависит от срока), что может привести к выкидышу. Такие же выделения могут наблюдаться и после полового акта.
Светло коричневые выделения. Появление выделений светло-коричневого цвета перед началом менструации являются нормальными лишь в том случае, если женщина принимает гормональные препараты, в том числе и противозачаточные. В остальных случаях такое явление считается патологическим, особенно при наличии молочницы. Это может указывать на наличие воспаления маточной полости, ЗППП, серьезную эрозию маточной шейки или раковые образования.

Выделения при молочнице в период беременности

В период вынашивания младенца кандидоз является достаточно частым спутником женщин, но если одни ощущают острые проявления заболевания и отмечают выраженную симптоматику, то другие узнают о наличии недуга лишь при сдаче очередных плановых анализов. Объясняется такое явление индивидуальными особенностями организма и состоянием иммунной системы.

Выделения при молочнице во время беременности несколько отличаются от тех, что появляются при обычном состоянии организма. Цвет выделений может быть как белым, так и иметь желтоватый оттенок. Их запах меняется с легкого кисломолочного на резкий запах перекисшего молока, иногда с рыбным оттенком. Выделения сопровождаются жжением и чувством зуда различной интенсивности в зоне вульвы и внутри влагалища.

Проявиться молочница может практически на любом сроке вынашивания младенца, если женщина как следует не следит за своим питанием, одеждой, не соблюдает гигиену или слишком часто болеет простудными инфекциями, ослабляющими иммунитет, который в этот период и так сильно снижен. Именно благодаря естественному снижению работы иммунной системы организм женщины может полноценно выносить младенца.

Как отличить молочницу от других заболеваний с похожими проявлениями

Чтобы правильно распознать заболевание самостоятельно, важно знать его отличительные признаки. Конечно, установить причину появления заболевания, его тип и род возбудителя, как и назначить адекватное лечение, может только доктор, но заподозрить недуг можно и самостоятельно.

Первым отличительным признаком молочницы является появление сильного зуда в зоне половых органов, который может иметь постоянный уровень интенсивности или усиливаться при длительных прогулках, при постоянном использовании прокладок с ароматизаторами, в том числе и ежедневных, при ношении слишком тесного или синтетического белья.

Нельзя расчесывать раздраженные половые органы, пораженные грибками, поскольку это приводит к более глубокому проникновению вредоносных микроорганизмов и значительно усиливает воспаление. В результате появляется выраженная отечность тканей и их покраснение.

Влагалищные выделения наблюдаются у каждой женщины, и это является нормальным, поскольку на стенках влагалища, благодаря особым железам, всегда образуется небольшое количество слизи, необходимой для сохранения влажности и очищения поверхности. Такие выделения всегда прозрачны, характеризуются небольшим количеством и отсутствием запаха.

При наличии молочницы картина быстро меняется, и выделения становятся обильными, белыми, иногда с желтоватым оттенком и кисловатым запахом. Они могут быть творожистой структуры или слегка жидковатые на начальном этапе.

Выделения у мужчин при кандидозе

У мужчин молочница может протекать в форме сразу нескольких заболеваний, например:

Баланит –поражение поверхности пениса грибками кандида. Возникает заболевание обычно после незащищенного соития с больной партнершей. Кожа головки в этом случае сильно краснеет, на ней могут появиться повреждения, эрозии, сыпь. Наблюдается и отечность тканей, а также значительные болевые ощущения. Головка покрывается обильным налетом, имеющим серый цвет с беловатым оттенком.
Баланопостит. В этом случае поражение переходит с поверхности головки на крайнюю плоть, из-за чего может наблюдаться фимоз, а также выделения творожистой структуры, откладывающиеся в складках.
Уретрит. В этом случае поражение переходит в мочеиспускательный канал, о чем свидетельствует появление беловатых выделений, иногда достаточно обильных. Эту форму кандидозного поражения иногда путают с различными инфекциями венерической категории или с гонореей.
Цистит. При этом недуге грибки кандида поражают мочевой пузырь, но симптомы остаются общими: более частое мочеиспускание, жжение при этом процессе, помутнение мочи. Отмечается примесь крови в моче.

Такие составляющие, как бутилоксианизол, макрогол ускоряют попадание лекарства на слизистую. В составе также есть полиэтиленоксид, полиэтиленоксид-1500.

Форма выпуска средства – вагинальные суппозитории. В одной упаковке содержится 5 либо 10 свечей торпедообразной формы, окрашенных в бежевый, желтый или белый цвет. Вес одной свечи – 2-3 грамма.

Основным преимуществом «Ливарола» является местное действие с невыраженными системными эффектами. Препарат влияет только на определенную зону – влагалище и вульву. Лекарство останавливает биосинтез, благодаря чему грибы не могут строить свои мембраны. Это обеспечивается фунгистатическим эффектом кетоконазола. «Ливарол» также обладает фунгицидным действием, разрушая многослойную клеточную стенку гриба.

Кетоконазол успешно устраняет:

дерматофиты;
дрожжевые грибы;
стафилококки;
стрептококки.

Свечи российского производства, их выпускает компания «Нижфарм», входящая в STADA CIS.

Хранить лекарство стоит в сухом темном месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Следует избегать источников тепла. Срок годности свечей – 2 года. Цена препарата – 320 рублей (5 штук в упаковке).

Показания к применению

«Ливарол» назначается при:

инфекциях, имеющих комбинированный характер;
острой или хронической форме вагинального кандидоза;
нарушении микрофлоры влагалища.

После перенесенной инфекции средство рекомендуют для укрепления местного иммунитета. Его также назначают при длительном лечении антибактериальными препаратами. Если причина заболевания не грибы, а грибково-бактериальные инфекции, то средство выполняет сразу две функции – противогрибковую и антибактериальную.

Препарат действует в 97 % случаев заболеваний молочницей. Хоть лекарство и отпускается без рецепта, применять его можно только по назначению врача.

Во избежание рецидива лечиться следует не только женщине, но и ее половому партнеру. Ему подойдет мазь или крем от молочницы.

Способ применения

Во избежание рецидивов курс повторяют: лекарство нужно применять в тех же дозах в последние дни менструального цикла. Курс проводят ежемесячно в течение полугода. Даже если состояние улучшилось раньше, терапию прерывать нельзя. Болезнь, симптомы которой пропали, может перерасти в хроническую стадию, а ее лечить гораздо труднее.

Противопоказания

Для использования данного средства почти отсутствуют ограничения. Единственный случай, когда принятие препарата нежелательно – это аллергия на кетоконазол. Реакция может проявиться в виде сыпи или крапивницы. Применение свечей следует обсудить с лечащим врачом при кормлении грудью и возрасте до 12 лет.

Во время лечения следует избегать контакта с латексными изделиями. Так как надежность механической контрацепции снижена, есть риск возникновения беременности или заражения болезнями, которые передаются половым путем.

В процессе лечения от занятий сексом следует отказаться вообще. У партнера может возникнуть аллергическая реакция – гиперемия полового органа, нередко пенис краснеет и начинает зудеть.

При приеме средства нельзя употреблять алкоголь – угнетающее действие на печень увеличится. Может наблюдаться:

учащенное сердцебиение;
снижение давления;
покраснение кожи;
обморок.

Во время повторной терапии нужно контролировать состояние почек, печени и крови. Если женщина принимала курс стероидов, начинать использовать «Ливарол» можно лишь спустя две недели. Средство может уменьшить действие других интравагинальных противогрибковых лекарств, в составе которых есть кетоконазол. «Ливарол» не вызывает привыкания.

При месячных

Во время менструации свечи лучше заменить таблетками.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности многие женщины отмечают, что иммунитет снижен, а гормональный баланс нарушен. Это приводит к появлению грибков. «Ливарол» входит в небольшой список лекарств, разрешенных для приема во время беременности.

В первом триместре препарат строго запрещен. Он может оказывать пагубное действие на развитие половых признаков зародыша. Лишь иногда, на основе клинических данных, его назначают в конце 1 триместра.

Даже учитывая то, что в кровь попадает минимальное количество вещества, «Ливарол» при беременности выписывают крайне редко. В некоторых случаях его прием допустим во 2 или 3 триместре, если польза для матери выше риска для ребенка. Обсуждать применение средства следует с лечащим врачом.

Выделения после «Ливарола»

Часто женщины, принимающие препарат, пугаются, когда влагалище избавляется от патологической жидкости. Это вполне естественное явление – таким образом выходит полиэтиленоксидная основа. Выделения из влагалища могут быть окрашены в красный оттенок. Для защиты белья целесообразно во время использования препарата носить ежедневные гигиенические прокладки.

Побочные действия

В кровоток попадает малое количество действующего вещества, особого влияния оно на другие органы не оказывает. Полиэтиленоксидная основа растворяется в теле, распределяя активное вещество кетоконазол. Слизистая очищается от патологического экссудата.

Побочных эффектов мало. Все они проходят после окончания курса лечения. В некоторых случаях возникает раздражение слизистой влагалища. Может появиться зуд, отеки, покраснение. При наличии таких симптомов следует сделать спринцевание водой. Редко наблюдается тошнота, головокружение.

При появлении признаков гиперчувствительности стоит прекратить применение средства. О том, как «Ливарол» взаимодействует с другими лекарствами, информации нет.

На скорость реакции при вождении препарат не влияет, но у женщин с повышенной чувствительностью может возникнуть головокружение. Сведений о передозировке нет.