Морозовская больница детская гинекология - единственное своего рода в Москве, которое оказывается как неотложную, так и плановую мед. помощь детям, подросткам, имеющим патологии гинекологического характера. Осуществляется только для жителей Москвы, Московской области, и московских регионов.
Отделение гинекологии морозовской больницы имеет 20 коек, включая совместные места пребывания для детей раннего возраста (только с одним из родителей).
В гинекологическом отделении лечение предоставляется детям вплоть до 18 лет, у которых выявлены какие-либо пороки на почве гинекологических заболеваний, а так же пороков половой системы.
В патологии проблема системы репродуктивного здоровья, как в раннем детском возрасте, так и неонатальном, это, в первую очередь, нарушение полового развития, которое прямо пропорционально связано с нарушением эндокринной системы, новообразованиями, а так же ферментопатиями, различными мутациями на генном уровне. Так же, это касается пороков развития, как внутренних гениталий, так и наружных, формирования промежности. Приведенные данные довольно часто существуют вместе с другими пороками. В старшем возрасте больные с патологиями репродуктивного характера проходят коррекцию как хирургическую, так и медикаментозную относительно пороков развития, а так же, им предоставляется качественная адаптация после операции в определенном поле, в зависимости от нарушений.
Каждый год осуществляется больше 50 операций по реконструкции при различных пороках относительно формирования органов малого таза. Применяются инновационные методы, которые были созданы и введены в ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" при проведении операций касательно коррекций пола.
Под наблюдением в детской гинекологии морозовской больницы состоят дети всех возрастов, у которых выявлено нарушение полового созревания. А так же, дисменорреями, кровотечениями матки, различного рода опухолями в области матки. Производится квалифицированная помощь детям с поражениями половых органов травматического характера, в том числе, и с острыми, хроническими болезнями как наружных половых органов, так и внутренних. Что обеспечивает как выздоровление, так и общее улучшение состояния пациента.
Качественное лечение получают девочки подросткового возраста, имеющие болезни молочных желез (такие как эктазия протоков, различного рода кисты, пороки развития, мастит, фиброаденомы).
Отделение гинекологии при Московской Детской Городской Клинической Больнице сегодня является главной практической основой кафедры медицины репродуктивного направления, а так же хирургии ФПДО МГМСУ (зав. кафедрой - академик РАМН, главный внештатный специалист относительно акушерства и гинекологии МЗ РФ, профессор, д.м.н. Л.В. Адамян). Работники гинекологического отдела постоянно ведут научные исследования, стабильно предоставляя общественности последние научные открытия и достижения при конференциях и прессе.
На основе КБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" сформирован центр репродуктивного направления для детей, в том числе, школа здоровья репродуктивного направления для детей и их родителей. Они сформированы, дабы своевременно и качественно проводить санитарные и консультационные работы, а так же, повышения грамотности населения в области медицины.
Отделение гинекологии морозовской больницы снабжено аппаратурой по последнему слову техники в медицинской области. Все проводимые операции исполняются только при помощи высоких технологий, а именно, лучших инновационных эндоскопических методик.
Методики обследования, исполняемые гинекологическим отделением МГКБ:
кольпоскопия
вагиноскопия
гистероскопия
цервикоскопия
обследование ультразвуком (отдел диагностики лучевого типа)
томография компьютерного типа (отделение диагностики лучевого типа)
Манипуляции и быстрые вмешательства оперативного характера, исполняемые детской гинекологией:
удаление из влагалища инородных тел
удаление из влагалища новообразований
пункция, гематомные и абсцессные дренирования внешних репродуктивных органов
рассечение синехий малых половых губ
пункция, гематомные и абсцессные дренирования молочных желез
удаление новообразований доброкачественного характера в молочных железах
лапароскопия диагностического характера
аднексэктомия лапароскопического характера
цистэктомия лапароскопичексого характера, проведение удалений кист параовориального типа
тубэктомия лапароскопического типа
оофорэктомия лапароскопического типа
деторсия и фиксация лапароскопического типа относительно придатков при перекруте маточных придатков
биопсия лапароскопического типа органов малого таза
удаление лапароскопического характера гонад, тяжей гонадных
удаление лапароскопического характера рога матки добавочного типа
электрокоагуляция лапарокопического типа (каутеризация яичников)
клиновидная лапароскопического типа резекция яичников
рассечение лапароскопического типа и иссечение спаек женских половых органов
разделение внутриматочных синехий
иссечение внутриматочной перегородки
восстановление вульвы и промежности
восстановление стенок влагалища
удаление новообразований на половых губах
пластика феминизирующего типа относительно внешних гениталей
резекция малых половых губ
клиторные операции
влагалищная реконструкция
иссечение и закрытие свища женских половых органов
рассечение девственной плевы
восстановление девственной плевы
Общие данные отделение гинекологии морозовской больницы
Квалифицированные работники гинекологического отделения
Зав. отделением д. м. н Елена Викторовна Сибирская, главный специалист внештатного характера, в том числе, гинеколог детских и юношеских возрастов Москвы и Центрального Федерального округа Российской Федерации. Врач акушер - гинеколог высшей категории квалификации. Гинеколог - эндокринолог. Доцент кафедры репродуктивного направления в медицине и хирургии Московского Государственного медико-стоматологического университета Член Российского союза акушеров-гинекологов, межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», член общества медицины и хирургии репродуктивного направления, член Российской ассоциации гинекологов-эндоскопистов и Российской ассоциации эндометриоза
В 2007 году Елена Викторовна Сибирская благополучно защитила свою кандидатскую диссертацию в направлении «Механизмы нарушения менструально-овариального цикла у женщин больных сахарным диабетом 1 типа», в 2011 году - так же благополучно защитила докторскую диссертацию «Маточное кровотечение пубертатного периода - новое в клинике, диагностике, лечении и профилактике».
Елена Викторовна Сибирская сегодня является автором более 250 трудов в науке и медицине, в том числе первых двух разделов в учебниках акушерства и гинекологии, трех разделов в руководствах и пособиях международного характера, двух рекомендаций относительно методик. Участвовала в формировании стандартов и протоколов по проведению медицинской помощи женщинам и девочкам, имеющих гинекологические болезни.
Елена Викторовна Сибирская обладает абсолютно всеми видами операции гинекологического типа всех сложностей.
Консультация детского гинеколога может включать профилактические (диспансерные) осмотры девочек и девушек-подростков, а также лечебно-диагностическую помощь при гинекологических заболеваниях, встречающихся в детском и переходном возрасте. Наиболее частыми проблемами детской гинекологии служат пороки развития половых органов, вульвовагиниты, синехии малых половых губ, нарушения становления менструальной функции. Консультативный прием детского гинеколога включает оценку жалоб, внешний осмотр половых органов, осмотр с помощью специальных детских зеркал или ректальный осмотр, проведение вагиноскопии, УЗИ малого таза, исследование мазка. Во время консультации детского гинеколога проводится просветительская работа с детьми и родителями по вопросам полового созревания девочек, интимной гигиены, подростковой контрацепции.
Причины обращения к врачу
Вопрос о том, нужно ли знакомить девочку с детским гинекологом в юном возрасте, задолго до появления «женских» проблем, - волнует, пожалуй, каждую маму, воспитывающую дочку. Детские гинекологи рекомендуют впервые привести здоровую девочку на осмотр в возрасте 1 года. Во время осмотра, который проводится визуально, без использования дополнительных инструментов, детский гинеколог оценит правильность строения мочеполовых органов и соответствие их развития возрастной норме, даст советы по проведению гигиенических мероприятий, ответит на волнующие маму вопросы. В этот период времени у девочки могут обнаружиться аномалии развития гениталий, или такие приобретенные проблемы, как сращения малых половых губ и вульвит , своевременное лечение которых под руководством детского гинеколога позволит избежать нежелательных осложнений в будущем.
Следующий плановый визит к детскому гинекологу рекомендуется нанести, когда девочке исполнится 3-4 года. В этом возрасте частой гинекологической проблемой служат рецидивирующие вульвовагиниты , связанные с хроническими инфекциями мочевыводящих путей , глистными инвазиями , попаданием инородных тел во влагалище, аллергическими заболеваниями и пр. Очередной профилактический осмотр ребенка детским гинекологом следует запланировать на 6-7 лет, т. е. перед поступлением в школу.
Особое внимание здоровью девочки необходимо уделять в период препубертата и пубертата. Следующее посещение детского гинеколога должно состояться в ближайшее после наступления менструации время (12-13 лет). Это необходимо для того, чтобы специалист оценил адекватность полового развития возрасту, характер менструального цикла, дал разъяснения по вопросам интимной гигиены, в том числе в «критические дни». Девочкам старше 9 лет детские гинекологи рекомендуют сделать профилактическую прививку против ВПЧ, позволяющую защитить их во взрослой жизни от таких заболеваний, как остроконечные кондиломы , дисплазия шейки матки , рак шейки матки и др. До 14 лет осмотр девочки детским гинекологом должен проводиться в присутствии родителей или законных представителей.
Девушкам старше 14-15 лет посещать детского гинеколога необходимо уже во «взрослом» режиме, т. е. не реже 1 раза в год, даже при отсутствии каких-либо жалоб. Особое внимание при работе с подростками детским гинекологом уделяется вопросам полового просвещения, профилактики ИППП и контрацепции .
Кроме плановых визитов, поводом для внеочередного обращения к детскому гинекологу должно стать: появление у ребенка покраснения, жжения и зуда вульвы; болей внизу живота, выделений из половых путей; дискомфорта и беспокойства при мочеиспускании. Насторожить родителей должно раннее начало полового созревания девочки (увеличение груди, появление оволосения на лобке и под мышками ранее 8-9 лет), отсутствие признаков полового созревания в 13-14 лет; отсутствие менструации к 14-15 годам; нерегулярный менструальный цикл; длительные (более 7 дней), болезненные или обильные месячные, ювенильные маточные кровотечения . Если у девочки имеется избыточный вес, стрии на коже, чрезмерный рост волос на лице и теле (гирсутизм), угри , высокий или низкий рост, то кроме детского гинеколога, ребенка следует показать детскому эндокринологу .
Как проходит консультация
Диагностика гинекологических заболеваний в детском возрасте требует особой профессиональной подготовки специалиста, установления доверительных отношений между врачом и юной пациенткой, создания комфортной эмоциональной обстановки. Поэтому столь важным со стороны родителей представляется ответственный подход к выбору детского гинеколога в Москве.
Консультация детского гинеколога включает сбор анамнеза полового развития и становления менструальной функции, знакомство с жалобами, оценку показателей физического развития, осмотр молочных желез, внешний осмотр гениталий, пальпацию живота. При необходимости детский гинеколог проводит забор материала для микроскопического исследования мазка, ПЦР-анализа или бактериологического посева, ректально-абдоминальное (девственницам) или влагалищно-абдоминальное исследование (девушкам, живущим половой жизнью). Осмотр девочек младшего возраста (до 3-х лет) производится на пеленальном столике или кушетке; девочек старшего возраста - на детском гинекологическом кресле. При необходимости тщательного визуального изучения вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки детским гинекологом выполняется вульвоскопия или вагиноскопия ребенку .
С целью оценки строения внутренних половых органов выполняется УЗИ органов малого таза; по показаниям МРТ малого таза . Из дополнительных методов обследования в детской гинекологии используются тесты функциональной диагностики, РДВ (при ювенильных кровотечениях), зондирование влагалища и полости матки (при пороках развития, инородных телах влагалища , подозрении на гематометру или пиометру), гистеросальпингографию (при подозрении на генитальный туберкулез , аномалии развития половых органов) и др.
Профилактический осмотр девушек детским гинекологом желательно проводить на 5-7 день менструального цикла.
Методы лечения
Основные подходы к лечению заболеваний в детской гинекологии предполагают раннюю коррекцию выявленных нарушений, щадящую фармакологическую нагрузку на организм, использование малоинвазивных хирургических методов.
Так, при вульвовагинитах у девочек предпочтение отдается местному лечению (проведению сидячих ванночек, обмыванию половых органов растворами антисептиков, введению свечей, использованию мазей и т. п.). Если длительное течение вульвовагинита привело к сращению половых губ, детский гинеколог может произвести малотравматичное механическое разделение синехий.
Применение в практике детских гинекологов современных комбинированных оральных контрацептивов позволило эффективно решать проблему нарушений менструального цикла , поликистозных яичников , дисгенезии гонад и др.
При заращенной девственной плеве детский гинеколог проводит хирургическое рассечение гимена до менархе с целью исключения формирования гематокольпоса.
В детской гинекологии широко используются физиотерапевтические методы лечения: лекарственный электрофорез
Записаться на прием к детскому гинекологу в Москве можно, воспользовавшись телефонами, указанными на сайте, или функцией онлайн-записи. В разделе «Консультация детского гинеколога» Вы также можете ознакомиться с ценами на прием специалиста в различных клиниках Москвы.
С какого возраста девочке необходимо проходить обследование у специалиста по "женским" проблемам? Начиная с самого рождения,у маленькой девочки могут появиться специфические проблемы,которыми занимается детский гинеколог . При возникновении тех или иных "женских" проблем у девочки, желательно обращаться не к педиатрам и тем более не к "взрослым" гинекологам,а найти узкоспециализированного специалиста - детского гинеколога ,занимающегося проблемами здоровья на стыке педиатрии и гинекологии.
С самого рождения у маленькой девочки могут возникнуть гормональные кризы,связанные с поступлением в организм ребенка женских гормонов,например через материнское молоко. При этом у девочки могут наблюдаться заметные менструально-подобные выделения из половых путей,сильно увеличиваться молочные железы,вызывая болевые ощущения.
Наиболее распространенная проблема у девочек в раннем возрасте - воспаление вульвы и ряд других воспалительных заболеваний. При этом возбудители инфекции обычно передаются не от родителей,а заносятся с грязных рук,с кожи,кишечника,нередко на фоне опрелостей от памперса . У девочек постарше может появиться
воспаление влагалища (Вульвовагинит) из-за интереса к полов. органам и занесения инфекции,а также болезнетворных инородных тел. Причем симптомы заболевания могут
напоминать взрослую "молочницу" .Не стоит сразу полагать,что девочке передалась какая-то половая инфекция и тем более ни в коем случае нельзя давать ребенку препараты,предназначенные для взрослых. В этом случае ребенка должен обследовать врач профессионал
,который сделает необходимые анализы,посев с чувствительностью к различным антибиотикам и выявив возбудителя заболевания,назначит лечение.
Так называемые взрослые инфекции тоже могут передаваться маленькой девочке от родителей. Как правило, в раннем возрасте такие микробы (например,хламидии) передаются бытовым путем.Например, из-за длительного прибывания ребенка с родителем- носителем инфекции в одной постели,пользование общими бельем и полотенцами. Если у ребенка возникли характерные признаки воспаления,выделения,зуд и при обнаружении инфекционного заболевания у взрослых,необходимо отвести девочку к детскому гинекологу .
Еще одна распространенная проблема детской гинекологии - те или иные нарушения полового созревания. Подобные нарушения зачастую обусловлены наследственностью девочки,на которую влияет как анамнез мамы,так и анамнез родственниц папы. При явно раннем проявлении полового созревания девочки или же наоборот,при сильной задержке,следует обратиться к общему эндокринологу,а так же к специалисту по "женским" вопросам.
Поводом обращения к детскому врачу могут быть наличие болевых ощущений в животике или заметные изменения величины и формы животика девочки. Следствием таких изменений могут быть опухоли яичников или кисты (иногда во время ультразвукового исследования беременной женщины специалисты сразу выявляют подобные патологии у будущей дочурки и предпринимают меры). Нередко эти кисты сами исчезают спустя несколько месяцев после рождения. Но есть кисты,требующие оперативного вмешательства для предотвращения развития злокачественной опухоли.
Еще одна проблема,которая часто встречается у девочек в подростковом возрасте - нерегулярность менструаций,которые появились недавно. У современных подростков эта проблема наиболее актуальна из-за неблагоприятной экологической ситуации,неполноценного питания,недосыпания,чрезмерного увлечения компьютером,большими нервными нагрузками,заботой о фигуре. Родителям не следует сильно переживать по этому поводу.Достаточно пытаться "мягко подталкивать" девочку-подростка к нормализации режима дня и ритма жизни.
ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О ТУАЛЕТЕ ДЕВОЧКИ:
Детское нижнее белье и особенно трусики нужно менять ежедневно!
В период ношения памперсов рекомендуется использовать специальный защитный детский крем.
Почаще подмывайте девочку спереди,не забыв при этом тщательно вымыть руки.Бактерии из кишечника легко могут проникнуть во влагалище девочки.Если вы далеко от дома с ребенком,то можно использовать гигиеническую марлевую салфетку.
После подмывания не протирайте влагу,а промокайте мягким и чистым индивидуальным полотенцем.
Что НЕ рекомендуется:
Детские гинекологи
не рекомендуют подмывать половые органы девочки с мылом. Мыло разрушает естественную микрофлору влагалища,создавая тем самым среду для размножения болезнетворных бактерий. К тому же частое использование мыла разрушает защитный водно-жировой слой и сушит слизистую оболочку. Мыло способно вызвать раздражение и зуд на слизистой оболочке вульвы,поэтому рекомендуется использовать мыло как можно реже во время интимной гигиены и обмывать только кожу вокруг нежных органов девочки.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ?
Жжение и зуд во время мочеиспускания.
Различные выделения из влагалища девочки,покраснение наружных полов. органов,воспаление слизистой оболочки вульвы.
Заметное нарушение в строении наружных женских органов девочки.
Обнаружение болезенетворных бактерий и повышенного числа лейкоцитов в анализах мочи.
Выявление эндокринных проблем,различных аллергических заболеваний .
Острые боли в животике и заметные изменения его формы.
Выявление двухсторонних паховых грыж.
Подготовьте ребенка к посещению специалиста . Расскажите девочке,как показывать язык,животик,грудку,подмышки.Научите девочку правильно называть свое имя и возраст.Доктор в благожелательной форме попросит девочку лечь на спинку или же принять коленно-локтевое положение на кушетке или на руках у мамы. Детский врач вооружен специальными приспособлениями и инструментами,не вызывающими дискомфорт у маленькой девочки во время обследования.
Не бойтесь идти к детскому гинекологу со своей дочуркой! В наше время специалисты оснащены современным оборудованием,деликатными инструментами,комфортным креслом для обследования, специальными зеркалами для малышек. Взятие анализов не доставляет девочке неприятных и тем более болевых ощущений.
Следующая статья:
Детский гинеколог специализируется на проведении профилактических осмотров и предоставлении своевременных консультаций юным особам женского пола, не достигшим 18 лет. Регулярное посещение специалиста этого профиля способствует тому, что врач сможет заблаговременно обнаружить патологию на самой ранней стадии ее развития и вовремя назначить соответствующее лечение.
С какого возраста требуется обращение к детскому гинекологу
В первый год жизни девочки детский гинеколог должен провести осмотр и оценить развитие наружных половых органов. Если в дальнейшем нет никаких жалоб в этом направлении, следующее посещение доктора может состояться уже при оформлении ребенка в детсад. Затем следуют обязательные профилактические осмотры перед тем, как девочка пойдет в школу и когда у нее начнется первая менструация.
С момента начала первого менструального цикла девушкам до достижения 18 лет не мешает хоть бы раз в год посещать детского гинеколога.
Какие симптомы сигнализируют о необходимости посещения детского гинеколога
Помимо прохождения плановых осмотров к детскому гинекологу нужно записываться на прием и в случае проявления следующих симптомов:
Обнаружение на наружных половых органах отечности, покраснения и прочих проявлений воспаления;
Болезненные ощущения в нижней части живота;
Боли при мочеиспускании;
Выделения из половых органов имеют неприятный запах;
Появление первых признаков полового созревания в раннем возрасте (6-7 лет);
Менструация отсутствует в положенный для этого срок (14-15 лет);
На конечностях и груди начинают чрезмерно расти волосы;
Менструации проходят нерегулярно или болезненно;
Получена травма половых органов.
Появление в детском возрасте воспалительных процессов в половых органах, в частности, вульве может быть связано с еще не сформированным полностью иммунитетом или с проявлением со стороны девочки интереса и желанием исследовать эту часть своего тела. Девочкам, пребывающим в подростковом возрасте, нужна помощь детского гинеколога не только по поводу лечения каких-либо патологий, но и с целью профилактики их возникновения.
Лечение у детского гинеколога в Бибирево
Квалифицированные специалисты Центра детской гинекологии Бибирево занимаются устранением нарушений и лечением заболеваний, возникающих в половой сфере девочек и девушек. В нашей клинике предоставляются консультации на платной основе и затрагивают они следующие вопросы:
Нарушение цикла и болезненность менструаций;
Задержку в половом созревании;
Лечение половых инфекций;
Подбор контрацепции для подростков;
Разведение синехий малых половых губ;
Анализ результатов УЗИ малого таза;
Программы скрининговой диагностики.
- Бесплатный прием детского гинеколога в рамках программы "Годовое прикрепление"
В Центре детского гинекологии СВАО за каждым районом закреплены администраторы, которые помогут назначить самое оптимальное для Вас обследование:
|
Детский гинеколог Алтуфьево |
администратор Беляева Юлия Андреевна |
Детский гинеколог
При заболеваниях мочеполовых органов у девочек следует записаться к детскому гинекологу. Наиболее часто этот специалист занимается лечением таких заболеваний, как преждевременное половое развитие или задержка полового созревания у девочек, нерегулярные месячные в подростковом возрасте, воспалительные процессы в области половых органов.
В профилактических целях прием детского гинеколога необходим перед поступлением девочки в школу (в возрасте 6-7 лет). Также целесообразен визит в 11-12 лет. В это время появляются месячные и формируется менструальный цикл. На этом фоне могут проявиться патологии и аномалии половой системы. С 15-ти лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога.
Детские и подростковые гинекологи в АО Семейный доктор
Где получить консультацию детского гинеколога в Москве?
Если Вы ищете возможность записи к хорошему детскому гинекологу в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Обследование девочек проводится иначе, чем взрослых. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром. В некоторых случаях может быть осуществлено пальцевое исследование через прямую кишку. Проводятся также такие диагностические процедуры как взятие мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости могут быть назначены гормональные исследования.
Ниже Вы можете уточнить стоимость приема детского гинеколога, а также записаться на приём, выбрав поликлинику, расположенную в наиболее удобном для Вас районе Москвы.