С рождением нового члена семьи родители приобретают множество разных проблем и обязанностей. Мама и папа всегда внимательно следят за рационом своего малыша, его ростом и развитием. Очень важным событием в семье каждого крохи является появление первого зубика. Происходит это всегда по-разному. Данная статья расскажет вам о том, в каком порядке лезут Вы выясните особенности и последовательность появления этих костных образований. Также стоит сказать и о возможных исключениях и особых случаях. Попробуем разобраться, когда и в каком порядке должны лезть зубы у ребенка.
Молочные зубы
Закладка данных образований происходит еще в утробе матери. Примерно к середине беременности устанавливается количество и последовательность прорезывания
Стоит отметить, что к трем годам ребенок должен обзавестись полным набором костных образований рта в количестве 20 штук. При этом порядок и время их появления могут быть индивидуальными. Каковы же нормы? В каком порядке лезут зубы у ребенка обычно? Разберемся подробно.
Первая пара
Сначала появляются нижние резцы. В каком порядке лезут зубы у детей? Медики говорят о том, что пара может появиться одновременно или с перерывом в несколько дней. При этом не имеет значения, с правого или левого резца начался данный процесс.
Чаще всего нижние резцы появляются в возрасте 6-7 месяцев. Однако нормой является, если данный диапазон расширяется до 4-9 месяцев.
Вторая пара
После нижних резцов должны появиться верхние зубки. В каком порядке лезут зубы у ребенка в этом случае? Первым может появиться правый или левый резец. Это абсолютно не имеет значения. Однако режутся они друг за другом. Перерыв между их появлением может составлять от нескольких часов до пары недель.
Статистика говорит о том, что первым в этой паре появляется резец с той стороны, с которой прорезался сначала нижний зуб. Чаще всего это происходит в возрасте 8-9 месяцев. Однако врачи допускают диапазон в 6-11 месяцев. При этом не должно быть большого промежутка между появлением верхних и нижних резцов. Чаще всего это срок в один месяц.
Третьи (боковые) резцы
Происходит сей процесс в возрасте примерно 10 месяцев. Однако допустимый диапазон составляет от 7 месяцев до одного года. Промежуток между появлением первого и второго зуба из данной пары не должен превышать 40 дней.
Четвертая пара (нижние боковые резцы)
Чаще всего первым боковой нижний резец появляется с той стороны, с которой это произошло сверху. Однако это не является правилом.
Верхние и нижние моляры
Эти зубки появляются раньше, чем клыки. Это является нормой. Однако все чаще в последнее время бывают исключения. Первой появляется верхняя пара. Лишь спустя 10-60 дней вы можете обнаружить нижние моляры.
Чаще всего появление этих зубов происходит в возрасте от одного до полутора лет. Стоит отметить, что моляры имеют большую ширину. Именно поэтому прорезывание данных зубов может сопровождаться повышением температуры, снижением аппетита и беспокойством.
Появление клыков
В каком порядке лезут зубы у ребенка? Фото и изображения общепринятой последовательности будет представлено вашему вниманию в данной статье. Клыки обычно появляются в возрасте от полутора до двух лет. Однако бывают случаи, когда они дают о себе знать значительно раньше, чем парные моляры. Об этих случаях вы узнаете далее.
Часто прорезывание клыков сопровождается болезненностью десен, насморком и изменением стула. Однако все эти признаки проходят сразу после появления зубов.
Вторая группа моляров
Следующими появляются верхние и нижние (вторые) моляры. Происходит сей процесс в возрасте от двух до трех лет. Чаще всего прорезывание осуществляется бессимптомно, несмотря на то, что зубки достаточно широкие.
Именно этой группой моляров заканчивается появление молочных зубов. Далее будут прорезаться постоянные зубы, которые придут на место выпавших молочных.
Отклонения от нормы
Итак, теперь вам известно, в каком порядке лезут зубы у ребенка. Бывают исключения и отклонения от правил. В некоторых случаях это является нормой. Иногда же медики ведут речь о патологии. Как же узнать, что является нормой, а что нет?
Раннее прорезывание зубов
Если у вашего малыша слишком рано появились зубки, то речь может идти об особой наследственности или болезнях щитовидной железы.
Иногда малыши появляются на свет уже с одним или двумя резцами. Так бывает очень редко, однако медицине известны эти случаи. Чаще всего это свидетельствует о гормональных нарушениях. При этом стоит обратиться к эндокринологу для получения квалифицированного назначения.
Позднее прорезывание зубов
Часто малыши обзаводятся первым резцом в возрасте одного года. Медики допускают такое течение событий. Однако если в 12 месяцев у вашего ребенка нет ни одного зуба, то стоит проконсультироваться у стоматолога и педиатра.
Отклонением от нормы является промежуток между появлением парных резцов, клыков и моляров более двух месяцев. В этом случае речь может идти о недостатке кальция, плохом усвоении витамина Д и других болезнях.
Нарушение последовательности
Иногда зубки у малыша лезут точно в срок, однако нарушается последовательность. Так, довольно часто сначала появляются клыки, а не первая группа моляров. Также известны случаи, когда прорезывание верхних резцов происходило раньше, чем на
Если все зубки встают на свое место, то чаще всего медики не придают этому отклонению особого внимания. Однако при сильном нарушении порядка речь может идти о серьезных нарушениях в работе эндокринной системы.
Подведение итогов и небольшое заключение
Итак, вам теперь известно, в каком порядке и возрасте лезут зубы у детей. Помните, что все малыши индивидуальны и развиваются не так, как их сверстники. Не стоит ровняться на соседей, детей подруг и другие примеры. Обращайте внимание на то, как лезут зубки у вашего ребенка.
При возникновении вопросов и трудностей стоит обращаться к медикам. Посетите педиатра, стоматолога и невролога. Получите квалифицированную консультацию и при необходимости назначение. Здоровья вам и безболезненного прорезывания зубов вашему крохе!
Появление первых молочных зубов как для малышей, так и для их родителей является важным событием. Существует даже традиция дарить подарки «на первый зубик». Это событие значимо и с медицинской точки зрения, так как является показателем нормального развития ребёнка. Поэтому отставание от стандартного графика серьёзно тревожит заботливых родителей. Когда же ожидать появления первых зубов и как это происходит? Поговорим о сроках, порядке прорезывания и других нюансах.
Почему у новорождённых младенцев нет зубов
Природой задумано так, что все младенцы появляются на свет без зубов. Но почему? К моменту рождения у ребёнка уже сформированы все жизненно необходимые системы и органы, а вот зубок нет. Объясняется это довольно просто. Малышу, который питается молоком матери (или смесью) просто не нужны зубы. Основная функция зубов - пережёвывание твёрдой пищи. К моменту рождения младенец не может ни жевать, ни переваривать твёрдую пищу (так как его пищеварительная система ещё не готова к этому) .
Зачатки зубов появляются ещё на 7–13 неделе беременности. А вот расти наружу они начинают гораздо позже (примерно в возрасте 6–8 месяцев). Поэтому говорить о том, что у малышей нет зубов, не совсем верно. Они есть, только сидят глубоко внутри десны.
Отсутствие зубов при рождении обусловлено ещё и тем фактом, что их наличие могло бы серьёзно осложнить жизнь как самого малыша, так и мамы. Находясь в утробе с полноценными зубами, малыш мог бы поранить себя. В процессе родов этот аспект также увеличил бы вероятность травм.
Зачатки коренных зубов формируются ещё на 20 неделе беременности. После выпадения молочных, коренные зубы развиваются, продвигаются ближе и прорезываются наружу.
Зачатки молочных и постоянных зубов формируются ещё во время беременности
В возрасте скольки месяцев они начинают прорезываться
Активный рост и развитие малыша требуют больших энергетических затрат. К возрасту 6 месяцев одного молока матери становится недостаточно для восполнения потребности в питательных веществах и микроэлементах. Именно в это время вводится первый прикорм и начинают появляться первые зубки. Эти процессы неразрывно связаны между собой. Конечно, полноценно пережёвывать даже мягкую пищу малыш ещё не может. Но и появление зубов не происходит мгновенно. Это достаточно длительный и сложный процесс.
Первыми прорезываются нижние центральные резцы, это происходит в возрасте 6-8 месяцев
Своим названием молочные зубы обязаны Гиппократу. Он назвал первые зубы молочными, так как они появляются в период вскармливания ребёнка молоком матери.
Общепринятой нормой для появления первых зубов считается возраст 6–8 месяцев . Однако не стоит забывать, что все малыши уникальны, и развитие в каждом отдельном случае происходит по собственному сценарию, здесь не существует абсолютно правильных и неправильных вариантов. Врачи допускают отклонение от нормы в 6 месяцев. Причём как в сторону увеличения этого срока, так и в сторону его уменьшения. Таким образом, первый зубик может появиться уже в два месяца, а может только в год.
Сразу следует отметить, что сроки прорезывания зубов для каждого ребёнка индивидуальны. Безусловно, существуют среднестатистические сроки. Тем не менее для каждого конкретного ребёнка это зависит от наследственной предрасположенности. То есть если в вашей семье у родителей зубы прорезались поздно, то и у ребёнка они появятся поздно.
Александр Дечко, педиатр, врач первой категории
К возрасту 3 лет у ребёнка уже должен быть полный комплект молочных зубов (их, кстати, всего 20, а не 32, как коренных) .
Не по расписанию: если ожидание затянулось
Если у ребёнка до года не появилось ни одного зуба, стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Проконсультируйтесь со своим педиатром по этому вопросу. Определить причину в состоянии только врач. Возможно, это обусловлено индивидуальными особенностями развития, но не исключена вероятность наличия у крохи серьёзных проблем, оставлять которые без внимания недопустимо.
Существует несколько основных причин, по которым возможна задержка в прорезывании первых зубов у детей:
- Наследственность . Если у одного из родителей прорезывание зубов произошло с задержкой, то не исключена возможность повторения такого сценария и у детей. Это не является абсолютным правилом, но на практике встречаются такие случаи. Малыш при зачатии получает определённый набор генов от своих родителей, который и определяет индивидуальные особенности его развития.
- Инфекционные заболевания матери, перенесённые в период беременности . Если период внутриутробного развития был осложнён наличием инфекций, то это может сказаться на сроке прорезывания зубов. К таким заболеваниям относят: краснуху, корь, болезни желудочно-кишечного тракта, сифилис.
- Инфекционные заболевания ребёнка . Если малыш тяжело болел, то это также может привести к нарушению процесса прорезывания зубов.
- Адентия . При данной патологии у младенца полностью или частично отсутствуют зачатки зубов. Причиной такого явления может быть наследственность или воздействие вредных факторов в период внутриутробного развития плода. Рассасывание зубных зачатков может произойти из-за эндокринных сбоев, инфекций или проблем с минеральным обменом веществ.
- Рахит . Он также может быть причиной задержки в прорезывании зубов. Для своевременной диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к специалисту.
- Вредные привычки матери . К сожалению, не все будущие мамочки в силах распрощаться с вредными привычками во время беременности. Об их вреде написано немало научных работ. Одним из последствий такого отношения к себе и будущему ребёнку могут стать проблемы с прорезыванием зубов.
- Горизонтальное расположение зубных зачатков . Такое явление встречается довольно редко, но все же имеет место.
- Недостаточное питание малыша . Первый прикорм обычно происходит в возрасте 5–6 месяцев. Если до этого периода малыш находится на грудном вскармливании, то женщине необходимо следить за полнотой своего рациона.
Для того чтобы исключить наличие патологии, малыша можно показать врачу-стоматологу. Данного специалиста все детки проходят при обязательной диспансеризации в год. Если существуют какие-либо отклонения, врач обязательно сообщит вам об этом и подскажет пути решения проблем. В остальных же случаях родителям стоит просто набраться терпения и дождаться, когда у малыша все зубки появятся самостоятельно.
Если до 9 месяцев у ребёнка не прорезался первый зуб, это ещё не повод для беспокойства. Отклонение от нормы может достигать 6 месяцев.
Как долго и с какими проявлениями может резаться зубик
Прорезывание зубов - это настоящий стресс для организма крохи. Не заметить первые симптомы просто невозможно.
Таблица: симптомы прорезывания зубов у малыша
| Симптом | Чем помочь |
| Повышенная температура тела | Обычно она не превышает 37,5 градусов. Сбивать такую температуру не рекомендуется. |
| Насморк | В данном случае он не связан с простудными явлениями. Такой насморк проходит в течение нескольких дней. Для облегчения состояния можно использовать сосудосуживающие капли в детской дозировке, например, детский Називин. |
| Повышенное слюноотделение | Это основной признак того, что вскоре появится первый зубик. Надевайте малышу слюнявчик поверх кофточки. |
| Общее недомогание | Ребёнок становится вялым, игры и развлечения не приносят ему былой радости. Постарайтесь обеспечить ребёнку покой и отсутствие стрессов, отложите поездки и походы в гости. |
| Плохой сон | Дискомфорт в дёснах беспокоит малыша, он хочет, но не может крепко уснуть, плачет. Малышу в этот период особенно нужна мамина ласка и тепло. |
| Боль | Болезненность десны способна принести малышу серьёзный дискомфорт. Для облегчения состояния врач обычно назначает средства на основе ибупрофена, парацетамола либо обезболивающий гель, который наносится прямо место ожидаемого появления зуба. |
| Воспалённая десна, набухшая и покрасневшая | В процессе прорезывания десна очень чешется, и поэтому малыш тянет в рот различные предметы. В этот период очень важно обеспечить ребёнка специальными прорезывателями для зубов. Не забывайте регулярно мыть их. В этот период десны очень уязвимы. Вероятность занесения инфекции возрастает в разы, что, в свою очередь, может стать причиной стоматита и других проблем. |
| Отказ от еды | Из-за боли в десне и общего недомогания ребёнок может отказываться от еды. Не стоит насильно пытаться его накормить. Небольшое снижение веса также вполне допустимо в этот период. |
| Высыпания на подбородке | Как правило, их причиной является обильное слюнотечение. Можно смазывать сыпь подсушивающим детским кремом. |
| Жидкий стул | Причиной поноса могут стать бактерии с рук, игрушек, прорезывателей. Для избавления от этого симптома можно использовать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, например, Бифиформ. |
Такие симптомы могут появиться задолго до появления на поверхности десны первого зубика. Не стоит рассчитывать на то, что вы увидите его на следующий день после обнаружения этих признаков. Сам процесс прорезывания одного зуба может тянуться от 3 дней до недели.
Многие из перечисленных симптомов могут свидетельствовать и о других недугах крохи. Важно вовремя проконсультироваться с педиатром, чтобы не перепутать ОРВИ или расстройство ЖКТ с прорезыванием зубов.
Самыми сложными для прорезывания являются клыки . Это связано с анатомической особенностью этих зубов. Таким образом, наибольший дискомфорт вызывают самые первые зубки и клыки. При их прорезывании симптомы ярко выражены, а малыша сильно беспокоит боль. Появление остальных зубов может быть менее проблемным. В некоторых случаях родители даже не замечают, что они прорезываются.
Именно верхние клыки вызывают острую боль у малыша. Связано это с тем, что глазной нерв проходит в непосредственной близости с путём прорезывания этих зубов. При этом у крохи часто наблюдаются слезоточивость и насморк.
В какой последовательности они растут и что может нарушить порядок
В большинстве случаев прорезывание зубов происходит в одной и той же последовательности, хотя встречаются и исключения . У большинства малышей первыми появляются центральные нижние резцы. Каждый зубик имеет пару. Пары располагаются симметрично относительно центра как на верхней, так и на нижней челюсти. Конечно, допускается разница по времени в прорезывании парных зубов.
Следом за центральными нижними резцами появляются верхние центральные резцы. В это время малыш пытается уже самостоятельно жевать, так как и на верхней и на нижней челюсти появились первые пары зубов.
Следующими появляются верхние боковые резцы, а за ними и нижние боковые резцы. В это время ребёнок в состоянии откусить кусок груши или печеньки, но полноценно разжевать его он ещё не в силах, так как для этого необходимы как минимум ещё по паре зубов сверху и снизу. Поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребёнок не подавился во время еды.
Верхние первые моляры и нижние первые моляры появляются примерно в одно время. Наиболее проблематичными в прорезывании являются следующие по очереди зубы - это клыки. Обычно верхние клыки прорезываются примерно на месяц раньше, чем нижние.
Завершается процесс формирования временного прикуса прорезыванием вторых моляров сверху и снизу.
Формула и схема прорезывания верхних и нижних молочных зубов у детей
Чтобы не запутаться в том, сколько зубов и в каком возрасте должно быть у вашего крохи, можно воспользоваться следующей формулой:
М - 4 = К
где М - это возраст ребёнка в месяцах, а К - это количество зубов в этом возрасте .
Эта формула не является абсолютной аксиомой, тем не менее позволяет наглядно увидеть зависимость числа зубов от возраста.
Для того чтобы более детально ознакомиться со сроками появления молочных зубов, обратимся к общей схеме, где указаны примерные временные промежутки и очерёдность появления пар зубов.
Появление первых зубов обычно начинается в возрасте 6-7 месяцев, а полный набор зубов формируется у малыша к 2-2,5 годам
Из приведённой схемы мы видим, что к шести месяцам у ребёнка чаще всего бывает только 2 зубика, а к году их количество увеличивается до 8. В полтора же года маленький «зубастик» может похвастать 14–16 зубами.
Медики отмечают, что существует взаимосвязь между полом ребёнка и сроком прорезывания зубов. Считается, что у девочек этот процесс происходит несколько раньше, чем у мальчиков. Принимать это утверждение за абсолютную истину не стоит. Даже у родного брата и сестры эта закономерность может быть нарушена.
Не стоит беспокоиться, если у крохи зубки появляются в другом порядке. Это не свидетельствует ни о патологии, ни о наличии какого-либо заболевания. Такое положение дел, скорее всего, связано с наследственностью или индивидуальными особенностями развития.
Видео: доктор Комаровский о сроках и очерёдности появления первых зубов у грудничков
Появление первых зубов явление сколь долгожданное, столь и волнительное. С одной стороны, оно свидетельствует о том, что вразвитии крохи всё идёт по плану, с другой - сопряжено с долгим дискомфортом, болью и общим ухудшением состояния крохи. Не стоит переживать, если у вашего ребёнка свой собственный календарь развития, и зубки появляются раньше или позже, чем у его сверстников. Если вы сомневаетесь, что со здоровьем малыша всё в порядке, обратитесь к специалисту.
Зубы у детей, порядок прорезывания – процесс физиологический и индивидуальный. Если он протекает нормально, то не приводит к каким-либо расстройствам организма, требующим определённый уход и лечение.
Сроки прорезывания молочных зубов являются общепринятыми и утвержденными ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Согласно этим данным:
- в 6 — 7 месяцев начинается прорезывание центральных нижних резцов;
- в 7 — 8 месяцев появляются противоположные верхние резцы;
- в 8 — 9 месяцев начинается процесс выхода верхних боковых резцов;
- в 10 — 12 месяцев — период времени, который приходится на рост нижних боковых резцов.
Таким образом, к концу первого года жизни у ребёнка должно быть восемь молочных зубов. Некоторые малыши встречают первый день рождения без зубов. У них следует исключить эндокринные нарушения, изменения в обменных процессах, а также недостаток поступления кальция и витамина Д3 в организм.
Исторический факт: зубы называются молочными ещё со времен врачевания Гиппократа. Он наивно верил, что зубы появляются из материнского молока.
Сроки прорезывания молочных зубов у малыша (как и порядок прорезывания зубов) – индивидуальный показатель, на который влияют особенности внутриутробного развития, питание матери во время беременности, сроки введения первого прикорма малышу, а также его генетические данные.
Если зубы появляются раньше или позже, стоит ли беспокоиться?
Нарушение очередности развития одного или нескольких зубов или появление зубов позже положенного срока – повод для консультации специалиста. Заметное запаздывание в росте зубов или их отсутствие можно рассматривать как следствие какого-либо заболевания.
Следует в первую очередь исключить рахит, учитывая степень закрытия большого родничка, наличия ядер окостенения головок бедренных костей и лабораторные анализы.
Однако рассматривать такой порядок роста зубов у детей как отклонение – неправильно. В каждом отдельном случае необходима консультация специалиста.
Известны случаи рождения детей с зубками. Этому явлению способствуют генетические особенности и повышенное содержание кальция в питании беременной матери.
Порядок прорезывания молочных зубов у детей после года имеет свои особенности. Длится процесс появления чаще всего до трёх лет:
- в 12 — 15 месяцев появляются первые моляры на верхней и нижней челюстях;
- в 15 — 20 месяцев – клыки на верхней челюсти;
Иногда их именуют «глазные зубы». Такое название связано с тем, что они близко расположены к окончаниям глазного нерва. Поэтому болевой синдром и слезотечение наиболее выражено именно при прорезывании клыков.
- в 16 — 22 месяца происходит прорастание клыков на нижней челюсти;
- 18 — 24 месяца – период времени, когда вылезают вторые молочные моляры, иногда ближе к 36 месяцам.
Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов не случайны. Благодаря антагонистическому росту зубов формируется правильный прикус.
Признаки прорезывания зубов у ребёнка
Состояние ребёнка при прорезывании зубов нельзя назвать заболеванием, однако родители бывают не готовы разобраться в ситуации и правильно оценить необходимость дальнейшего осмотра, обследования и лечения малыша.
Рост зубов может сопровождаться определёнными симптомами:
- незначительное повышение температуры тела;
- насморк , обычно слизистого или серозного характера. Нет необходимости его лечения, допустимо использование морской воды для очищения носовых ходов. Применение деконгестантов (сосудосуживающих препаратов) только при нарушении сна и сосания у ребёнка, с разрешения педиатра;
- кашель , часто редкий и влажный. Это защитная реакция организма ребёнка при попадании слизи в глотку, кашель предотвращает назофарингеальные затёки, менее выражен при изменении положения тела малыша из горизонтального в вертикальное;
- лёгкое расстройство желудочно-кишечного тракта , а именно жидкий стул. Связанно с проглатыванием обильного количества слюны. При наличии данного симптома можно скорректировать питание ребёнка, добавить рисовый суп или кашу, прибегнуть к использованию сорбентов;
- нарушение сна , изменения настроения;
- отсутствие аппетита;
- обильное слюноотделение . Появление данного признака часто не связано с ростом зубов. Приблизительно с 3 месяцев слюнные железы начинают работать активней, а зубы чаще прорезываются позже 6 месяцев;
- изредка при попадании густой слизи на корень языка развивается рвота . Но при более частых проявлениях (после приёма пищи, например) следует проконсультироваться со специалистом;
- сыпь вокруг рта . Чаще всего её появление связано с повышенной влажностью и механическим раздражением. Однако опасным осложнением может быть развитие инфекционного заболевания — такой болезни кожи как стрептодермия;
- одним из местных признаков роста зубов является выраженный отёк десны , её покраснение, местное повышение температуры и образование гематом. В этот момент у ребёнка возрастает потребность грызть какой-либо предмет, игрушку, соску, что может повлечь за собой появление симптомов стоматита (афты, белый налёт). Для профилактики данных проблем следует чаще кипятить и обрабатывать игрушки ребёнка.
Во время прорезывания зубов в поле зрения ребёнка не должны находиться мелкие предметы в связи с опасностью их проглатывания или вдыхания.
Прогулки и уход во время роста молочных зубов
Ещё один вопрос от любопытных родителей: нужно или нет продолжать прогулки на свежем воздухе, и стоит ли купать ребёнка при прорезывании зубов?
- чтобы определиться с дальнейшими принципами по уходу за малышом, следует оценить общую температуру тела. Если она в норме или наблюдалось незначительное её повышение в первой половине дня, то вечером стоит провести ребёнку гигиеническую ванну;
- если появилась сыпь на лице, то необходимо уделить особое внимание гигиене данной области во избежание попадания бактерий и грибков на повреждённую кожу;
- прогулки на свежем воздухе продолжаем также при отсутствии повышения температуры тела и учитывая особенности погоды.
Свежий воздух помогает детскому организму избежать вирусных и бактериальных осложнений и скорее выздороветь.
Средства при прорезывании
Если вышеуказанные симптомы прорезывания зубов у детей нарушают общее состояние ребёнка, то следует помочь малышу в такой ситуации. Уменьшить боль и воспаление в десне можно с помощью противовоспалительных препаратов с обезболивающим эффектом, гомеопатических средств в таблетках, суппозиторий или мазей, анестезирующих гелей для дёсен.
Все препараты следует использовать согласно инструкциям и после очной консультации педиатра или стоматолога.
Кроме того на дёсны можно накладывать прохладные компрессы из марли, делать массаж дёсен в течение 1 — 2 минуты или давать охлаждённые прорезыватели, которые могут давать недлительный, но положительный обезболивающий эффект. Дополнительно ребёнку нужно давать пить успокаивающие чаи на основе ромашки или других трав с седативным эффектом, разрешённые по возрасту.
Впервые давать настои трав ребёнку следует по каплям во избежание аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница).
Когда необходима помощь врача?
Нередко родителям малыша приходится самостоятельно бороться с признаками прорезывания зубов, однако только педиатр может достоверно дифференцировать их с симптомами развития инфекционного заболевания.
Во время роста зубов происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Так как она является входными воротами для многих вирусов, то опасность заражения ими значительно возрастает. Часто под маской «синдрома прорезывания зубов» протекают риниты и фарингиты, родители должны помнить об этом.
Можно выделить несколько «поводов» для похода к педиатру:
- насморк гнойного характера;
- гипертермия свыше 38,5 °С, более 3 суток подряд;
- образование в ротовой полости афт, кандидозного налёта, объёмных гематом на десне, обильных кровотечений в месте вылезания зубов;
- затяжной кашель, больше сухой;
- жидкий стул с патологическими примесями, чаще 5 раз в сутки.
Родителям следует знать, что процесс прорезывания зубов – не повод пропускать педиатрические осмотры в эпикризные сроки и нарушать календарь вакцинации. Только во время объективного осмотра врач может оценить общее состояние малыша и при наличии каких-либо противопоказаний перенести вакцинацию и назначить лечение патологических симптомов. То есть сам по себе так называемый «синдром прорезывания зубов» не является причиной для отказа от вакцинации.
Организация питания и уход за зубами
Появление первых резцов – знак для мамы, что ребёнок должен получать пищу в виде кусочков. Измельчать можно вилкой, а не блендером. Появление молочных моляров на обеих челюстях говорят о том, что ребёнку необходимо давать более твёрдую еду, которую необходимо раскусывать.
Кроме того первые зубки – повод приобрести средства для чистки зубов: щётки и детские пасты, обогащённые защитными компонентами для эмали молочных зубов. Пасты имеют определённый состав, количество фтора, сахара, предупреждающее развитие кариеса и других поражений зубных тканей.
Щётки для молочных зубов следует выбирать из натурального ворса, с мягкими щетинками, удобной ручкой. Как мамам, так и самим малышам можно использовать силиконовые напёрстки.
Уход за зубами с первых дней их появления – залог правильного развития здоровых постоянных зубов в будущем.
Рано или поздно вопрос о том, когда или во сколько начинают резаться зубы у детей, волнует всех родителей, особенно тех, кто стал ими впервые. Как и для всего в человеческом организме, есть определенная закономерность и возрастные рамки появления «приспособлений» для жевания. В основном, о зубках разговор начинается ближе к полугодию ребенка, но часто этот период смещается, что, впрочем, волновать родителей не должно.
Важно: отклонение от средних сроков прорезывания зубов на 6 месяцев раньше или позже не является признаком болезни!
Первые зубы у грудничка
Особой разницы в том, как растут зубы у детей разного возраста, нет. Механизм совершенно
одинаковый, что для грудничка, что для 3-летнего малыша. Формирование зубов начинается еще во внутриутробном состоянии, поэтому беременность и ее протекание оказывает непосредственное влияние на будущее появление первых моляров. Как только молочный зубик достиг своего максимального роста, начинается период «покоя» лет до 3–4, после чего постепенно корни зубов укорачиваются, становятся менее крепкими, а сам зуб шатается.
Первый зуб у грудничков
Далеко не всем родителям удается периодически заглядывать в рот ребенку и пересчитывать зубки. Да и лазить туда особо не стоит, если малыша ничего не беспокоит. Но ведь интересно же? Узнать примерно, сколько зубов у детей уже имеется, можно по простой формуле:
N = возраст ребенка в месяцах — 4
Особенность младенческих зубов в том, что они содержат очень малое количество минералов,
прорезывание зубов
всего около 10%, а значит, нуждаются в тщательной гигиене. Многие стоматологи даже рекомендуют проводить обработку первых зубов специальными фторсодержащими составами, способствующими ускорению процессов минерализации. Еще важные отличия зубов младенца:
- небольшие размеры;
- хрупкость;
- повышенный риск инфицирования;
- тонкая эмаль.
Схема прорезывания зубов у ребенка не является эталонным показателем, это всего лишь среднестатистический порядок появления моляров:
| Возраст | Формула | |
| 5-7 месяцев | ||
| 1 | 1 | |
| 7-9 месяцев | 1 | 1 |
| 1 | 1 | |
| 10 месяцев | 21 | 12 |
| 1 | 1 | |
| 12 месяцев | 21 | 12 |
| 21 | 12 | |
| 12-15 месяцев | 321 | 123 |
| 321 | 123 | |
| 18-20 месяцев | 4321 | 1234 |
| 4321 | 1234 | |
| 20-30 месяцев | 54321 | 12345 |
| 54321 | 12345 | |
Важно: другая последовательность прорезывания зубов у ребенка – ни болезнь, ни признак какой-то скрытой инфекции и ни в коем образе не отклонение. Медикаментов, оказывающих влияние на срок либо порядок появления зубов, не существует!
Схема прорезывания молочных зубов
Схема прорезывания коренных зубов у ребенка
Предугадать, во сколько месяцев первый зуб покажется из десны, практически невозможно. Это явление зависит в первую очередь от факторов генетических и протекания беременности мамы. В любом случае, даже если уже в 2 месяца прорезался первый моляр или в 9 еще ни одного, это не повод для волнения.
Обычно явления, позволяющие заподозрить приближение первого зубика, начинаются за несколько дней до самого процесса:
- набухание десны в месте предстоящего зуба;
- отечность десен;
- капризность, раздражительность ребенка;
- нарушение сна;
- отказ от привычного режима дня;
- плохой аппетит;
- плач во время кормления;
- усиленное слюноотделение;
- порывы «все и вся» засунуть в рот.
Нередко за 2-3 недели до начала симптоматики, на десне может образоваться небольшой пузырек с прозрачной или мутно-синеватой жидкостью, именуемое в народе «жемчужинка». Явление неопасное, лечения не требующее. Разве что если сильно мешает и доставляет неудобства, то можно сделать надрез (разумеется, несамостоятельный, а в кабинете у стоматолога) для устранения давления.
Жемчужина на десне
Разобравшись с вопросом, когда лезут зубы у ребенка, стоит обсудить, как это происходит. Большинством родителей и детских врачей доказан на практике тот факт, что помимо основных признаков прорезывания, существуют и дополнительные, порой весьма неприятные явления: повышение температуры тела, насморк, покашливание, сыпь. Последнее обстоятельство объясняется довольно просто: слюна вырабатывается с повышенной скоростью и, попадая на щеки, шею или грудь ребенка, раздражает кожу. С остальными стоит разобраться подробнее.
Повышение температуры тела и появление респираторных нарушений может быть индивидуальной реакцией на выход зубов, медицински не доказанный, к слову, или как симптоматика ОРВИ. Чаще всего – ОРВИ. Это объясняется тем, что в период появления и роста зубов у ребенка снижается иммунная защита, а, следовательно, имеется более высокий шанс подхватить инфекцию. Именно вирусы в 99% случаев становятся виновниками.
Еще одно заболевание, часто развивающееся на фоне прорезывания зубов, это герпетический стоматит, признаки которого можно увидеть при осмотре полости рта:
- маленькие пузырьки с жидкостью мутно-белого или прозрачного цвета;
- ярко-красные вспухшие десна;
- небольшие очаги воспаленной ткани – эрозийные образования.
При обнаружении подобных признаков обращаться рекомендуется не к педиатрам, а к стоматологам, желательно детским.
Что касается насморка и покашливания, то если виновата не инфекция, то слюни. Они же могут быть причиной рвоты.
Важно: неоднократно повторяющаяся рвота на фоне поднявшейся температуры – не признак зубов, а симптом кишечной инфекции. Это – реальный повод обратиться за помощью к врачу, особенно если имеется и жидкий стул.
Когда появляются первые зубы у детей, да и последующие, действия родителей схожи с поведением при ОРВИ:
- Теплое обильное питье.
- Режим прохладного и увлажненного воздуха.
- Сокращение контактов с посторонними и даже с очень любимыми родственниками.
- Сбивание температуры, если ребенок плохо ее переносит (в детском возрасте допустимы только два препарата: парацетамол и ибупрофен).
Прорезыватели для ребенка
Облегчить зуд и боль при выходе зубов помогут специальные прорезыватели, особенно наполненные водой, и охлаждающие гели. И то, и другое можно найти в аптеках и специализированных детских магазинах. Однако о гелях и подобных средствах желательно для начала поговорить со стоматологом или хотя бы педиатром.
К вопросу о гигиене
Независимо от того, какая последовательность и сроки прорезывания зубов у детей, детские врачи стоматологи рекомендуют уход за ними с момента первого появления. Это продиктовано тем, что риск кариозных образований на молочных зубах гораздо выше, и своевременный и тщательный уход за ними если не предотвратит их появление, то существенно снизит шансы.
Существуют современные приспособления, предназначенные для ухода за зубами у детей младшего возраста: напальчники, щетки, пасты. В крайнем случае, для протирания поверхности можно использовать бинт или марлю, смоченную теплой водой. Гигиенические манипуляции необходимо проводить дважды в день.
Смена зубов и нарушение их прорезывания
Смена зубов у детей с молочных на постоянные происходит обычно в возрасте от 5 до 7,5 лет, причем у девочек этот процесс более длительный. Как правило, сначала меняются моляры, за ними – центральные резцы, потом боковые, следом появляются премоляры (народное название «четверки»), ну а за ними – клыки и последующие вторые и третьи моляры.
Опять же, нарушенная последовательность и порядок прорезывания зубов при смене – не признак заболевания, а всего лишь генетика. И никаких лекарств для «ускорения» процесса не имеется.
Однако, начиная с 4-6 месяцев, детям рекомендуется давать препараты кальция. Это обусловлено тем, что в этом периоде кальций очень активно расходуется в организме, идет не только процесс подготовки прорезывания зубов, но и рост костей. Следовательно, кальция может не хватать. Зачастую плохой сон вызван именно этим обстоятельством: ребенок, прежде спавший почти всю ночь, начинает «гулять», капризничать, постоянно плакать. Если ребенок питается грудным молоком, то оптимальнее принимать препараты кальция маме, если же искусственное вскармливание – обычные таблетки кальция глюконата, растолченные в муку, можно добавлять как в смесь, так и в питье (детям старше 6 месяцев в прикорм).
Если на порядок прорезывания зубов у детей влияют только наследственные факторы, то на сроки вполне могут оказывать действие иные явления:
- перенесенные заболевания матерью во время беременности;
- недоношенность или напротив, слишком поздний срок появления ребенка на свет;
- поздний токсикоз беременных;
- врожденные заболевания матери или плода;
- внутриутробная инфекция;
- судорожный синдром.
В большинстве случаев, отставание или опережение графика – не болезнь, а индивидуальное развитие малыша.
Актуальный вопрос для большинства молодых мам: как растут зубы у детей, порядок прорезывания и особенности поведения ребёнка в один из важных этапов жизни. Что испытывает малыш в период появления зубов, в какой последовательности должны расти молочные зубы у детей. Все эти и другие вопросы рассмотрим ниже.
Сроки появления молочников
Порядок прорезывания зубов у детей определить невозможно. Очерёдность прорезывания у каждого индивидуальна. Поэтому, все приведённые схемы и таблицы в педиатрии носят исключительно информационный характер. Зубы у младенцев до года могут прорезаться абсолютно не в том порядке, как указано в медицинских источниках.
У «современных» детей порядок прорезывания молочных зубов нарушен. Очень редко указанная выше последовательность прорезывания зубов у детей совпадает. И сроки появления зубов отличаются от табличного значения. Первые зубы могут появиться ближе к 9 месяцам, а клык порадует своим присутствием только к 2,5 годам. Соответственно, от того, какие зубы режутся первыми зависит дальнейшая очередность прорезывания зубов. То же самое касается количества прорезающихся молочников: может резаться один зубик, а бывает зубы лезут сразу по несколько штук.
Например, у мальчиков, обычно данный процесс затягивается, в то время, как у барышень к году уже полный рот белоснежных молочников. Какие же зубы вылезают первыми?
Опираясь на среднестатистические данные схема прорезывания зубов у детей выглядит так:
Считается, что попарное прорезывание грудной ребёнок переносит хорошо. Не всегда данное утверждение можно отнести к конкретному малышу. Кто-то очень бурно переносит период, когда зубы прорезываются. Это самый опасный момент: многие мамы, не зная, как лезут зубы, путают грипп и ОРВИ с прорезыванием и не обращаются к педиатру. В итоге, простудное заболевание прогрессирует и осложняется пневмонией. Даже если вы опытный родитель и знаете, как режутся зубки, не поленитесь показать кроху врачу. Лишний осмотр и ребёнка никому не помешает. Кроме того, вы получите ценные рекомендации по облегчению симптомов, которые иногда могут приносить малышу страдания.
Как узнать, что зубы скоро прорежутся
В период прорезывания молочных зубов у детей могут возникать различные сбои в организме. В то время как режутся зубы может подниматься температура тела, появиться симптомы ОРВИ, а также ряд других расстройств. Пока зуб пытается выйти из десны, организм испытывает огромный стресс, несмотря на то, что прорезывание - процесс физиологический.
Симптомы, как и последовательность прорезывания зубов - индивидуальны и зависят от особенностей детского организма.
У ребёнка, в момент появления молочников отмечаются:
- Слюнотечение;
- Плаксивость, отсутствие аппетита;
- Потребность почесать дёсны, ребёнок не выпускает изо рта руки, тянет в рот различные предметы;
- Бессонница;
- Набухание и гиперемия дёсен.
Слюнотечение
Слюнотечение является одним из сопутствующих симптомов того, как растут зубы у младенцев. Из-за повышенной работы слюнных желез может появиться:
- Насморк;
- Осиплость голоса;
- Сухой кашель без мокроты;
- Незначительное расстройство пищеварения;
- Раздражение на подбородке, вокруг рта и на груди.
Расстройство стула и рвота
Когда прорезываются зубы у грудничков страдает пищеварительная система. Нарушается стул, может появиться однократная рвота. Это связано с повышенным слюноотделением. Слюна затекает в желудок, провоцируя рвотный рефлекс. Если к данным симптомам присоединяется повышение температуры - скорее всего не режутся зубы у детей, а развивается инфекционный процесс в желудочно-кишечном тракте. Неукротимая рвота и понос могут свидетельствовать о:
- Ротавирусной инфекции;
- Пищевом отравлении;
- Аденовирусной инфекции.
Помощь ребёнку требуется квалифицированная и немедленная, во избежание обезвоживания организма. Не поленитесь вызвать скорую помощь, лучше перестраховаться, чем потом винить себя за халатность.
Процесс прорезывания зубов у ребенка сопровождается нарушением эмоциональной сферы. Это связано с болевыми ощущениями и зудом в дёснах. Именно поэтому малыш отказывается от еды, плачет и ведёт себя несвойственно для его характера.
Подъём температуры тела и слабость
В то время как растут зубы у детей мама может обнаружить повышение температуры тела. От того, как растут молочные зубы, зависит состояние крохи. Например, если режется один молочник, ребёнок может никак не реагировать на данный процесс, а если количество и порядок прорезывания зубов у грудничков нарушен, лезут сразу 2, а то и 3 молочника - реакция может быть более чем острой.
У врачей есть одно правило, если температура повышается выше 38,5° C и не стабилизируется больше 5 дней - это никак не связано с прорезыванием. Необходимо исключить возможные воспалительные процессы в организме или вирусные инфекции.
Что способствует запозданию прорезывания
Очень часто схема прорезывания зубов у грудничков нарушается и невозможно предугадать в каком порядке лезут зубы у ребенка. Они запаздывают, растут не те, что должны, а таблица прорезывания вообще не несёт в себе никакой информативности. От чего же зависит как лезут зубы у детей?
Схема прорезывания молочных зубов нарушается из-за:
- Генетического фактора малыша;
- Особенностей климатических условий (у детей, живущих там, где всегда лето, первые зубы прорезаются быстрее);
- Пищевого рацион малыша (скудное и однообразное питание тормозит и нарушает последовательность, в каком порядке растут зубы у детей);
- Наличия эндокринных заболеваний;
- Особенностей ухода за малышом.
Зачатки молочников закладываются на 6 - 7 недели беременности. Известны случаи, когда новорожденный на момент рождения имеет один прорезавшийся зуб и это далеко не редкость.
Задержка прорезывания может носить физиологический характер. Если маму беспокоит отсутствие молочников в срок, следует обратиться к стоматологу, вполне вероятно, что данный факт связан с наличием патологических процессов в организме, например, рахит или адентия.
Рахит - заболевание, характеризующееся дефицитом витамина D. Из-за нарушения усвоения и поступления кальция в организм, молочники запаздывают. Лечение рахита длительное и комплексное, самостоятельно справиться с болезнью невозможно.
Не менее опасная врождённая аномалия - адентия. При данной патологии отсутствуют зубные зачатки. Диагностируют заболевание при помощи рентгенологического исследования.
Как только начинают прорезываться зубы у малышей, задача мамы помочь крохе справиться с болью и зудом дёсен. Обычно передние молочники прорезываются первыми, ребёнок тянет игрушки в рот, чтобы облегчить своё состояние. Не давайте малышу грызть всё подряд, так как существует риск травмирования дёсен. Обеспечьте ребёнка всевозможными приспособлениями, помогающими прорезающемуся «первенцу» появиться на свет.
Итак, предполагаете, что начали расти зубы, помогите ребёнку.
Что может помочь:
- Прорезыватель. Изготовлен из латекса и имеет жидкий или гелеобразный наполнитель. Охладите приспособление в холодильнике и предложите малышу. Наслаждаясь полезной игрушкой исчезнут зуд и чувство жжения;
- Массажируйте дёсны крохи. Смочите марлевую салфетку в прохладной воде, намотайте на указательный палец и слегка помассируйте раздражённые дёсны ребёнка. Это процедура не только поможет снять зуд, но и послужит хорошим гигиеническим мероприятием. Будьте осторожны в движениях, слишком сильное трение может вызвать травмирование полости рта крохи;
- Щётка - напальчник. Обеспечивает полноценный гигиенический уход за ротовой полостью и помогает снять дискомфорт с участка прорезывания;
- Бутылочки и пустышки. Полностью удовлетворяют потребность крохи почесать дёсны. Важно выбрать правильную форму и материал изделий. Во избежание формирования неправильного прикуса отдайте предпочтение ортодонтическим пустышкам, изготовленным из латекса или силикона.
Не стоит волноваться о сроках появления зубов у детей и порядке прорезывания, важно помочь чаду пережить данный период.
Не у всех детей процесс появления молочников проходит гладко. Пытаясь справиться самостоятельно, уставшая мама сдаётся и идёт в аптечный пункт для приобретения средств, облегчающих состояние ребёнка. Препаратов очень много, но что может реально помочь крохе?
| Таблетки для рассасывания Дентокинд. | Избавляют от основных симптомов, связанных с появлением молочных жителей ротовой полости. Разрешены детям до года. Если ребёнок не оценит вкус таблеток, можно растворить средство в бутылочке с питьём или растолочь в чайной ложке и разбавить водой. Стоит препарат не дёшево, за 150 пилюль придётся распрощаться с 1000 рублей. Купить можно в любой аптеке без рецепта от доктора. |
| Камистад. | Выпускается в виде геля. Снимает воспаление, отёк, уменьшает боль и устраняет зуд. Содержит лидокаин и экстракт ромашки. Разрешён с трёхмесячного возраста. стоимость вполне доступна и составляет около 200 рублей за десятиграммовую тубу. |
| Дантинорм Бэби. | Выпускается в растворе, снимает болевые ощущения в ротовой полости, нормализует пищеварительную функцию. Можно приобести без рецепта в любой аптеке. цена раствора составляет около 350 рублей. |
| Раствор или гель Дентинокс. | Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. За упаковку нужно заплатить около 200 рублей. |
| Гель Холисал. | Обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Не использовать детям младше 1 года. Упаковка геля стоит порядка 450 рублей (15 г). |
| Калгель. | Гелеобразный препарат на основе лидокаина. Разрешён детям с 5 месячного возраста. обезболивает и охлаждает, снимая зуд. |
Не всегда гели являются эффективными в период массового появления зубов. В этом случае педиатры советуют дать малышу анальгетики, разрешённые по возрастным показателям.
Очень хорошо помогает суспензия Парацетамол. Препарат дают не чаще, чем 1 раз в 8 часов. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойством. Лекарственное средство можно давать не больше 3 дней.
Детский Панадол - жаропонижающее и болеутоляющее средство на основе парацетамола. Для детей подходят сироп и свечи.
Не в коем случае малышу нельзя давать ацетилсалициловую кислоту. Препарат у детей может вызвать желудочное кровотечение. Даже если вы дадите четверть таблетки, ответная реакция организма может быть непредсказуемой.
Повод обратиться к стоматологу
Бывают ситуации, когда ребёнка следует показать стоматологу. Если у вашего чада зубы:
- Очень рано вылезли;
- Долгое время отсутствуют;
- Вылезают кривые или отсутствует один;
- Неправильно растут;
- С изменённым цветом эмали;
- Со слабой эмалью, которая обламывается, появляются трещины;
- Обламываются и стираются.
Все вышеперечисленные факторы, конечно, требуют обращения к специалистам. Но не стоит отчаиваться, бывает, что элементарная корректировка режима питания или введение витаминизированной пищи помогают вернуть зубам здоровье.