Радикулит – симптомы, причины, виды и лечение радикулита. Радикулит: симптомы, профилактика и лечение После радикулита болит нога что делать

Отсюда берут своё название и три основные формы радикулита, среди которых наибольшее распространение имеет пояснично-крестцовый радикулит. Причина этого в том, что на область крестца и поясницы приходятся наибольшие нагрузки, что ведёт к деформациям межпозвонковых дисков, равно как и самих позвонков.

Согласно данным статистических исследований, радикулит поражает каждого восьмого жителя планеты в возрасте старше 40 лет. Однако последние годы началась тенденция по снижению возраста, во время которого отмечается дебют радикулита. Это связано с образом жизни современных людей.К группе риска развития заболевания также относятся профессиональные спортсмены и лица умственного труда, работа которых связанна с продолжительным сидением.

Причины радикулита

В числе причин, приводящих к радикулиту, могут быть травмы межпозвонковых дисков, их грыжи, а также дегенеративные изменения, происходящие с их структурой. Также радикулит может быть вызван сужением или стенозом спинномозгового канала. Кроме того, это заболевание может быть следствием опухолей и остеофитов.

Симптомы радикулита

Для радикулита характерно острое начало. Больной испытывает резкую боль в области того отдела позвоночника, где локализовано воспаление. Нередко приступу радикулита предшествуют большие физические нагрузки. Спровоцировать приступ болезни может и внезапное резкое движение. Боль локализована по ходу воспалённых спинномозговых корешков. Над областью, поражённой заболеванием может нарушаться чувствительность. В более редких случаях проявляться двигательные расстройства. В основном, остро начавшееся заболевание приобретает хроническое течение.

Радикулит, локализованный в пояснично-крестцовом отделе известен также как ишиас. Больной чувствует сильную боль в области поясницы. Эта боль может переходить на ягодицу, и далее спускаться по задней поверхности бедра вплоть до голени и пятки. Сопутствующими ощущениями может быть онемение кожи, «мурашки».

Если областью локализации болезни является отдел позвоночника, соответствующий шее и плечам, то у больного болит шея в области затылка, плечо, лопатка. Если больной кашляет или чихает, болевые ощущения резко усиливаются.

При грудном радикулите больной испытывает боль в промежутках между рёбрами. Такой радикулит является довольно редкой формой заболевания.

Лечение радикулита

Для того чтобы лечить это заболевание, для больного должны быть созданы щадящие условия, необходимым элементом которых является покой. Надо учитывать, что ложе, на котором лежит больной, под его весом прогибаться не должно. Для этого нужно положить под матрас жёсткий щит. Подвижность того отдела позвоночника, в котором находится поражённый корешок спинного мозга, должна быть по возможности ограничена. Это обеспечивается применением жёстких фиксирующих корсетов, однако время их ношения в течения не должно превышать 3-х часов. Одевать их следует во время физических нагрузок.

Чтобы уменьшить интенсивность боли, больному нужно употреблять анальгетики, конкретно - противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Интенсивные боли требуют внутримышечного введения обезболивающих средств. Если боли выражены не столь сильно, больной может принимать лекарства в форме свечей либо таблеток. В условиях лечебного учреждения, для того чтобы купировать боль, могут использовать новокаиновую блокаду воспалённого нерва.

Кроме того, положительный эффект дают также местные методы терапии, такие как применение разогревающих и снимающих воспаление мазей (капситрин, финалгона, траумеля С), а также мазей, содержащих эфирные масла, пчелиный и змеиный яды (меновазина, випросала и апизартрона). Немалую помощь может оказать такое простое и достаточно недорогое средство, как перцовый пластырь. Как при амбулаторном лечении, так и в условиях стационара больному назначают физиотерапевтические процедуры, а также иглорефлексотерапию.

Народные средства лечения радикулита в домашних условиях

  • Заварить 2-3 ч. ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ночь в термосе, утром процедить через несколько слоев марли, проложенных ватой, чтобы задержать крохотные колючки. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Можно также принимать и спиртовую настойку: залить 100 мл спирта 5 г очищенных семян, настаивать 21 день и процедить. Пить по 20 капель 2 раза в день - утром и вечером.
  • Необходимо довести до кипения 500 мл воды с тремя крупными головками чеснока. После этого чеснок и жидкость перемолоть в блендере, выложить на ткань, дать немного остыть и в теплом виде положить на пораженный участок спины. Сверху на ткань положить целлофан, обмотать тканью или бинтом и ходить весь день.
  • Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
  • Необходимо смешать 1 кг соли, 2 столовые ложки порошка горчицы имл воды. Полученную смесь следует поставить на огонь и, постоянно помешивая, нагреть доградусов. Если смесь вышла достаточно жидкой, можно в нее добавить ржаных сухарей, предварительно измельченных. После чего полученное средство выкладывается пациенту на спину в области поражения, накрывается целлофаном. Пациента следует накрыть теплым одеялом и оставить в таком виде до полного остывания компресса. После чего это смыть и в течение 2 часов лежать или сидеть, укутавши спину чем-то теплым.
  • Облить кипятком листья березы, наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).

Диагностика радикулита

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
  • сканирование костей позвоночника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Прогноз при радикулите

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Профилактика радикулита

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

  • ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
  • избегание длительного пребывания в наклонном положении;
  • избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
  • борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Вопросы и ответы по теме «Радикулит»

Вопрос: Здравствуйте. Сначала потянула пальцы на правой ноге и сразу свело ногу, потом в пояснице радикулит заболел, потом радикулит отпустил, а заболела вся нога от ягодиц, икра, до низа, сидеть невозможно, лежать тоже, ходить не могу, на ногу наступить не могу, ноющая боль, вызвала врача, она говорит это радикулит у вас спустился, я первый раз об этом слышу. Это правда? Выписала уколы делать и таблетки пить, ничего не помогало, всю ночь вертишься, не знаю как лечь, все ноет, в ноге как ломка, постоянно ноящая боль. Постоянно ноет в икре и ниже в ноге, и где бедро, по всей ноге с внутренней стороны ощущается ноящая боль. Мне 51 год. Таблетки - аменотекс 15 мг раз в день, уколы с витаминами и мази финалгон, дикловит, вот что прописала врач.

Вопрос: Здраствуйте! У меня такая ситуация, отец 4 день жалуется на боли в области спины слева (точнее в области крестца и крыла подвздошной кости сздаи слева, в области верхнего наружного квадранта), боли при этом иногда иррадиируют в пах, также жалуется на боль переходящую со спины в пах по проекции паховой связки, при пальпации время от времени отмечает болезненность в этих местах (опять же не всегда). Лежит в постели, стонет, встать тяжело, нагнуться тапочки надеть не может, крутиться в постели тоже тяжело. При этом отмечалась неоднократно температура - 37,1-37,2. На второй день болезни решил проверить симптом Ласега - поднял ногу в вверх - и после этого в течение нескольких часов боли отступали вообще, потом всё возвращалось, так делал 2-3 раза, потом перестало помогать! Что это может быть? Крестцовый радикулит?

Вопрос: Здравствуйте. Недавно у меня прихватило спину и я не мог ни согнуться, ни разогнуться. Мне прописали Диклонат П уколы (всего 3 шт). Через несколько дней у меня начались боли в месте укола, а потом и вовсе ягодица стала черная, как после сильного удара. Сейчас синяк уже немного проходит. Но почему такая реакция и стоит ли этот препарат еще когда-нибудь применять.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 49 лет. Радикулит прострелил в правую сторону, с постели встаю со слезами, на бок не могу повернутся - стреляет. Ходила к врачу, назначили уколы: мовалис, мидокалм-рихтер, витамин В12, мовалис - через день назначали три укола, мидокалм - пять уколов каждый день и витамин В12 каждый день, но ничего мне не помогает. Как была боль так и есть, длится уже неделю, анализы не назначали, обследования не было. Натираюсь бальзамом Дикуля (радикулин) улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как правильно и чем лечить. Заранее спасибо.

Вопрос: Здравствуйте! Я отработал в шахте 25 лет. На очередном профосмотре врач-невропатолог отправил меня на ВКК, сказав, что я очень часто болею радикулитом. А радикулит - это сейчас профзаболевание. ВКК направила меня на МРТ. Выводы МРТ. Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования: изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, остеохондроз с максимально выраженными изменениями в сегменте L5-S1, медианно-парамедианная протрузия диска L5-S1. Подскажите пожалуйста, чем мне грозит такой диагноз, и действительно ли с ним можно уже оформлять профзаболевание? Заранее благодарю!

Почему могут болеть ноги при радикулите?

Боли в ногах сопровождают различные заболевания. Одним из них может стать радикулит. Почему возникают боли в ногах при радикулите? Как не запустить заболевание? Чем его можно вылечить?

Почему возникает радикулит?

Заболевание радикулит связано с нарушениями кровоснабжения периферийной нервной системы. Иными словами, происходит гипоксия (кислородное голодание) нервного корешка. Оно может быть вызвано деформациями суставов, а именно:

Причинами радикулопатии (радикулита в ногах) могут быть проблемы, непосредственно связанные с нервным волокном. Радикулит чаще всего встречаются у людей, которые болеют остеохондрозом. Эти два заболевания имеют родственную природу.

Грыжа диска позвоночника - наиболее частая причина появления радикулита. Сопутствующие ее образованию деформации в тканях могут стать причиной сдавливания кровеносных сосудов. Это приводит к кислородному голоданию нервных окончаний спинного мозга, что может привести к распространению радикулита на любом из участков опорно-двигательного аппарата.

Проявление кислородного голодания

В обычной жизни может случиться временное кислородное голодание нервной ткани, когда человек прикасается к горячему. В мозг человека сразу же поступает сигнал о боли. За трансляцию болевых сигналов отвечает чувствительный нервный корешок. В тандеме с ним работает двигательный нервный корешок, который отвечает за мышечное движение. Однако он самостоятельно неспособен сигнализировать о боли. Повреждение в этой части нерва отражаются на визуальных признаках. Например, ноги могут выглядеть разной толщины.

Если представить эту ситуацию гипоксии в масштабах человеческого организма, то это сродни восхождению на Эверест, где на приличной высоте в воздухе совершенно не хватает кислорода для нормальной жизнедеятельности человека. Так и нервы наиболее чувствительны в обстоятельствах кислородного голодания. Боли при радикулите могут обостряться из-за малейших внешних и внутренних неблагоприятных воздействий.

При радикулите очень часто боль распространяется на нижние конечности. При этом может быть подвержена заболеванию как вся нога, так и отдельные ее участки, например голень. Если радикулит не лечить своевременно, возможно возникновение устойчивой формы заболевания, при которой элементарные движения могут вызвать сильные боли. Такое может случиться даже в состоянии покоя, например, когда человек:

Причинами болевых обострений могут стать также некоторые влияния внешней среды. Очень часто обострение радикулита может наступить вследствие изменения атмосферного давления(в народе говорят «ноет на погоду»). Радикулит может проявиться как результат переохлаждения ног.

Как избавиться от патологии?

Радикулит приносит дискомфорт, к тому же очень сложно поддается лечению. Однако можно ограничить степень обострения некоторыми профилактическими мероприятиями:

  • лечебной физкультурой;
  • правильным выбором обуви;
  • соблюдением баланса между нагрузками на ноги и полноценным отдыхом;
  • использованием мазей и растирок.

Если у человека болит нога, как при радикулите, улучшить кровоснабжение помогут физические упражнения. Их нужно выполнять с учетом правильного дыхания, а также восприимчивости к ним организма. Нельзя чрезмерно увлекаться нагрузками на мышцы больной ноги.

Часто отдыхайте от ходьбы и вертикального положения. Следуйте таким правилам:

  • при ходьбе не старайтесь делать вид, что нога не болит - прихрамывайте на нее;
  • никогда не стойте на больной ноге всем весом тела;
  • для передвижения используйте трость;
  • старайтесь отдыхать в положении лежа дольше, чем ходить, стоять или сидеть;
  • следите за позами, в которых оказываются ноги - они должны быть удобными.

Так как обострение радикулита может наступить вследствие несоблюдения температурного режима (иными словами - переохлаждения), следите за тем, во что обуваетесь и одеваетесь.

Старайтесь носить теплую и удобную обувь и одежду. Не пренебрегайте колготками с начесом зимой, поддевая их под плотные брюки. Не стягивайтесь неудобными джинсами или сапогами, которые еле застегиваются на голени. Носите обувь с ортопедическими стельками, которые улучшают кровообращение.

Делайте согревающий массаж для ног. Эффективности добавят специальные мази против радикулита или растирки, приготовленные по народным рецептам. Среди фармакологических средств можно выбрать различные мази и крема на основе противовоспалительных и согревающих компонентов. Это такие препараты, как например, Финалгон и Финалгель. Однако эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное применение без рекомендации врача нежелательно.

В качестве средств народной медицины можно применять конопляное масло, сок черной редьки, корень хрена, измельченный в пюре. Этими растительными средствами можно делать примочки и растирки. Также применяют горчичники в качестве компрессов. Популярным народным средством являются мази на основе перца. Предложим несколько вариантов:

  1. Возьмите на 1 стакан оливкового масла 1 ст. л. черного перца. Кипятите 7-10 минут. Дайте остыть. Профильтруйте через марлю. Мазь поможет избавиться от боли, действует согревающе.
  2. Возьмите на 2 сухих стручка жгучего перца и 300 мл нашатырного спирта. Перетрите перец в порошок и залейте спиртом. Настаивать в темном месте 14 дней. Использовать в целях лечения и в качестве профилактических мер в период особых нагрузок на ноги.

Применяйте лекарственные средства, согласовав их применение с врачом. Это поможет избежать неприятных последствий. Не занимайтесь самолечением.

Личный сайт

Рассказать друзьям:

«У Вас радикулит», - сказал доктор и начал писать назначения на листочке.

Многие из вас, кто читает эту статью, слышали это слово, большинство знают что оно значит, некоторые испытали это на себе и лишь единицам удалось избываться от этого и стать здоровым.

Давайте разберем почему только единицам так везет.

Толкований слова радикулит много, но суть всех сводиться к одному - болевые ощущения, что возникают в следствии поражения нервного корешка.

Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, который распознать можно по локализации болей в области поясницы, боль отдает в ягодицу или ногу, спускаясь иногда до пальцев стопы. Движения усиливают боль. Также может наблюдаться ощущение жара или холода в ноге, ползание мурашек, онемение.

Почему возникает радикулит?

Радикулит возникает как следствие остеохондроза позвоночника поясничного отдела.

В результате остеохондроза позвоночника возникает сдавление нервного корешка в области межпозвоночного отверстия (протрузия, грыжа, псевдоостеофит, остеофит, отек…).

Радикулит сопровождается усилением боли при движении потому, что во время движений изменяется размер межпозвоночного отверстия. Вследствии остеохондроза уменьшение межпозвоночного отверстия на 0,5-1 мм уже будет приводить к сдавлению корешка.

Когда у человека радикулит боль можно уменьшить или полностью убрать так: лечь на живот и под него подложить большую подушку (в таком положении открываються межпозвоночные отверстия в поясничном отделе позвоночника).

Почему при радикулите боль отдает в ягодицу и в ногу?

Секрета сдесь нет. Ягодичные мышцы инервируются из поясничного отдела позвоночника. При постоянной травматизации нервного корешка возникает постоянное напряжение мышц, в следствии этого в мышцах накапливается молочная кислота и возникает боль (как при крепатуре после тренировки).

Но особенностью сдесь есть то, что грушевидная мышца спазмируясь прижимает седалищный нерв к острым углам тазовой кости и поэтому боль отдает в ногу (возникает тунельный синдром).

Часто спазм грушевидной мышци возникает при нарушении техники проведения инъекций (уколов) в ягодичную область медработниками или самими пациентами. В результате возникают осложнения - болезненные участки (шишки) в местах введения препаратов, что приводит к спазмированию мышцы и ещё большей компрессии седалищного нерва. Поэтому когда у человека радикулит, лучше не проводить инъекции в ягодицу что болит.

Как же вылечить радикулит?

Для того чтобы вылечить радикулит и стать здоровым, забыв про походы к врачам и другим целителям, необходимо:

  1. Убрать факторы, что сдавливают нервный корешок в межпозвоночном отверстии;
  2. Увеличить межпозвоночное отверстие;
  3. Снять спазм мышц, что зажимают нерв (грушенидная мышца);
  4. Полученый позитивный результат необходимо закрепить с помощью ЛФК в тренирующем режиме (детально смотрите сдесь).

Подведите колено максимально к животу в сторону противоположного плеча (левая нога - правое плечо, правая нога - левое плечо). Необходимо доводить до ощущения легкой боли или натяжения в области ягодицы. В таком положении зафиксируйте ногу.

Сделайте вдох, задержите дыхание и попытайтесь отвести ногу от живота, препятствуя этому движению руками (рис. б). Направления движения от противоположного плеча в сторону больной ноги.

Держите такое положение 6-7 сек. и потом сделайте выдох, полностью расслабляете ногу, но руками ногу удерживате. Далее небольшими поступательными движениями подводите ногу к противоположному плечу до появления легкой боли или натяжения в области ягодицы (принцип зубчастого колеса).

Необходимо повторить даную последовательность 3-4 раза. После правильно выполненого упражнения человек ощущает тепло, усталость в области грушевидной мышцы или уменьшение боли.

Последние записи

История Василия Чайки

В чём задача медицины? Вылечить или калечить?

Почему нет желаемого эффекта от ЛФК?

Почему нет желаемого еффекта от лечебной физкультуры?

Остеохондроз позвоночника

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) должна подбираться индивидуально под каждого человека, с учётом его изгибов позвоночника (лордозов и кифозов).

Боль в ноге при ходьбе - симптом радикулита

Боль в ноге при ходьбе встречается при разных заболеваниях, но мы поговорим о радикулите, очень часто сопровождающем остеохондроз. Радикулит-это болезнь нервного корешка. Правда, сейчас врачи для ее обозначения начали применять другой, более емкий термин - радикулопатия. Но все же, чтобы не сбивать вас с толку, мы будем использовать прежнее название - радикулит.

Появление этого мучительного, трудно поддающегося лечению недуга вызвано нарушением кровообращения нервного волокна, то есть кислородным его голоданием. Случается это тогда, когда сам корешок либо сосуды, снабжающие его кровью, сдавлены грыжей диска или костными разрастаниями, исходящими из позвоночного сустава. Или нервное волокно деформировано оставшимися после воспаления спайками.

Представьте на минутку, как вы себя почувствуете, если в воздухе будет недостаточное количество кислорода, как это бывает, например, на горных вершинах. Вероятнее всего, не очень хорошо. Так вот, нечто подобное ощущают в нашем случае и нервные волокна: им не хватает «воздуха» для нормального «дыхания». По-научному это называется гипоксией, или кислородным голоданием.

Именно по этой причине - из-за хронической нехватки кислорода - нервные клетки становятся особенно чувствительными ко всякого рода неблагоприятным воздействиям. Даже самые ничтожные внешние или внутренние обстоятельства способны ухудшить состояние неблагополучной ткани. А это проявляется болью. Но следует знать, что ощущение боли дает корешок, несущий информацию с конечности, то есть тот, который предупреждает человека об опасности. Прикоснулся к чему-либо горячему - возникает острая гипоксия нервных тканей в месте прикосновения. Если она будет сохраняться, то это чревато их повреждением. Как при сердечном инфаркте повреждается сердечная мышца от длительного кислородного голодания. Мы так устроены, что наш головной мозг тотчас узнает о гипоксии и сообщает нам об этом на своем языке. Мы же сигнал воспринимаем как боль.

А вот двигательный корешок, несущий команду к мышцам не может нас предупредить о своем неблагополучии болью, В нем нет волокон, которые несут такую информацию. Мы его болезнь замечаем по похуданию какой-либо мышцы, снижению ее силы. По выходе из позвоночника чувствительный и двигательный корешки идут вместе, составляя нерв. Поэтому когда человек чувствует боль, указывающую на неблагополучие чувствительного корешка, мы можем думать и о неблагополучии двигательного.

А то может получиться так. Вы собрались в театр, надели вечернее платье. И вдруг муж, прекратив завязывать галстук, удивленно спрашивает: «А что это у тебя, дорогая, одна нога тоньше другой?»

Однако же применительно к связке «грыжа - радикулит» не совсем верно считать, что маленький комочек плоти, именуемой грыжей диска, сам по себе способен оказать столь пагубнее влияние на кровоснабжение в нервном волокне. Его роль зачастую оказывается весьма скромной. Тогда как сопровождающий рождение грыжи отек близрасположенных мягких тканей может стать основным фактором, приводящим к сдавливанию сосудов, кровоснабжающих волокно в проблемном участке позвоночника. Тому подтверждением служит факт отсутствия какой бы то ни было боли у людей, успешно пролеченных по поводу осложнений грыжи диска без хирургического ее удаления.

Чтобы сказанное стало более понятным, представьте, что в нервное волокно по всему ходу его следования входят и выходят множество сосудов. Так вот, если грыжа сдавливает лишь те сосуды, которые расположены в области ее контакта с нервным корешком, то отек - по всей окружности нервного волокна в пределах своей распространенности. Из этого следует, что консервативное лечение радикулита сводится прежде всего к противоотечным (синоним - противовоспалительным) препаратам и улучшению насосной функции мышц, от которых зависит кровоснабжение нерва.

Так, для лечения болей в ноге, появление которых связано с грыжей диска, активно растягивайте поясничные и ягодичные мышцы по предложенной ранее схеме. Очень кстати окажутся растяжения мышц голени и стопы. Количество повторов упражнений должно зависеть от появления или усиления болей.

Однажды возникнув, радикулит часто не проходит годами, проявляясь периодическими обострениями. Даже устранение первоначальной причины заболевания, например воспаления в позвоночнике, и даже удаление грыжи не обязательно приводят к исчезновению радикулита. Заболевание может принять самостоятельные, независимые от породившего его фактора черты, что обусловлено произошедшими изменениями в самом нервном волокне.

Обострение, чаще в виде боли, может быть вызвано и новым повреждением диска, и переохлаждением, и травмой.

Иногда болезненные ощущения захватывают не всю конечность, а только наружную поверхность голени или ягодицу.

Чем более выражен радикулит, тем меньше устойчивость нервной ткани к гипоксии и тем скорее появляется боль в ответ на самое обычное действие. В период обострения она беспокоит и в положении лежа, усиливаясь при кашле, чихании. Кратковременное напряжение мышц ноги способно усилить в ней боль, так как, сокращаясь, они сдавливают сосуды, питающие кровью поврежденное нервное волокно. Неправильно выбранная поза, изменившая в худшую сторону пространственное соотношение «грыжа - корешок», также может вызвать усиление боли в ноге и желание сменить положение корпуса или конечности. Легкое переохлаждение ног и даже изменение атмосферного давления способны вызвать усиление болей.

Проходит острый период. Восстановительные процессы в нервных тканях протекают медленно, поэтому лечение радикулита длительное. Ноющая боль в ноге часто сохраняется еще несколько месяцев.

Но как бороться с оставшейся болью? Может быть, надо терпеть? Или продолжать прием противовоспалительных средств, уменьшающих боль? Терпеть, конечно, не надо. Но и не стоит увлекаться таблетками. Основное лечение может заключаться в соблюдении следующих простых рекомендаций.

Прежде всего не допускайте появления или усиления болей. Это должно стать главным правилом. Находите такие положения тела, когда боль отсутствует или минимальна. Если болезненные ощущения через какое-то время возобновляются во вновь выбранной позиции, тотчас же смените ее.

Рассчитывайте время своего пребывания в вертикальном положении, чтобы больные нервные окончания не испытывали дополнительных трудностей.

Научитесь правильно ходить: сдерживайте ширину шага больной ноги, специально прихрамывая на нее. В случае же вынужденной остановки не делайте больную ногу опорной. Не будет лишней при ходьбе и трость.

Используйте ортопедические изделия, которые способствуют улучшению оттока крови из корешковых сосудов. По этой же причине следите за регулярным опорожнением кишечника.

В холодную погоду одевайтесь потеплее. Имеется в виду не только теплая обувь, но и теплые брюки, чулки.

Постарайтесь запомнить и неукоснительно соблюдать эти рекомендации, чем бы вы ни занимались. Иначе радикулит может принять затяжное течение и доставить вам много неприятностей, несмотря на проводимое разнообразнейшее лечение.

«Боль в ноге при ходьбе - симптом радикулита» и другие статьи из раздела Здоровье позвоночника

Радикулит. Не бойтесь двигаться!

Общие сведения

Человек также может ощущать боль в других частях тела, по мере прохождения пораженного нерва. К тому же, больной ощущает особую мышечную слабость, жжение, онемение конечностей и покалывание в них. Как правило, такие симптомы носят хронический характер.

Основные виды и формы

Первичный радикулит всегда связан с инфекцией, чаще всего, вирусной природы происхождения. Вторичная форма данного заболевания возникает при дистрофических изменениях позвоночного столба, в результате травмы или переохлаждения, интоксикации или нарушения спинального кровообращения.

При грудном радикулите воспаление локализируется в средней части спины (в грудном отделе позвоночника, в состав которого входит 12 позвонков). В этом случае больного беспокоят характерные симптомы: боль в указанном участке с распространением вокруг, ощущения покалывания, онемение и слабость в мышцах. Этот вид заболевания встречается реже, чем другие разновидности. Это связано с тем, что грудной отдел позвоночника не отличается эластичностью и упругостью, он является опорой (местом, где крепятся ребра), соединяющей верхнюю и нижнюю часть туловища человека. Именно отсутствие гибкости объясняет то, что в грудном отделе позвоночника позвонки и диски не так подвержены возрастным изменениям. В связи с этим, они меньше изнашиваются и поддаются разрушению. Однако если существуют факторы, оказывающие негативное влияние на эти части тела, может развиться данная форма заболевания. Негативными факторами, в данном случае, являются разнообразные травмы, смещения, поднятие тяжестей, заболевания позвоночника и нервной системы.

Причины возникновения

  • Грыжа диска (процесс разрыва фиброзного кольца диска (его оболочки), из которого затем, под давлением, выходит фрагмент студенистого ядра (ткань межпозвоночного диска)) грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • Травма (перелом, вывих, растяжение, смещение, защемление, разрыв связок);
  • Наличие опухоли (онкология);
  • Протрузия дисков (стадия заболевания остеохондроз, перед началом грыжи – выпирание межпозвоночного диска в позвоночный канал, фиброзное кольцо при этом не разрывается);
  • Позвоночная травма (особенно часто, у спортсменов – при скручивающих движениях);
  • Дегенеративные изменения в дисках (обычно, с возрастом, диски теряют свою гибкость и возможность смягчать движения позвоночника – нарушается циркуляция крови и способность восстанавливаться после микротравм, ударов, падений или растяжений);
  • Стеноз спинномозгового канала (сужение канала, по которому проходит спинной мозг, и разветвляются спинномозговые нервы);
  • Фораминальный стеноз (самая распространенная разновидность стеноза – образуется костный нарост под названием остеофит);
  • Остеоартрит (распространенное заболевание суставов, чаще всего, приводящее к инвалидности);
  • Остеофит (разрушение хрящей и образование выпирающих остеофитов).

Остеохондроз позвоночника (нарушение питания тканей межпозвоночного диска, в связи, с чем нарушаются его амортизирующие способности – человек не может ходить и двигаться полноценно, без боли) часто приводит к развитию радикулита. Раньше считалось, что эта болезнь – удел стариков. К сожалению, очень часто в последнее время встречаются случаи такого заболевания у молодых людей и даже детей. Особенно подвержены заболеванию профессиональные спортсмены и работники умственного труда (офисные сотрудники, писатели и др.), люди, которые большую часть своего времени проводят без движения, например, за компьютером.

Клинические проявления и основные симптомы

Как правило, данное заболевание характеризуется острым проявлением. И очень часто становится хроническим недугом человека, для которого характерны периодические обострения. Резкая боль усиливается, когда больной двигается, кашляет или чихает, напрягает мышцы. Позвоночник при этом ограничивается в движении. Человек интуитивно пытается найти такое положение тела, в котором ему будет обеспечена некая защита, противоболевую позу. При надавливании на выпирающие поверхности позвонков отмечается наибольшая боль, нарушается чувствительность тела (снижается или, напротив, повышается). Мышцы тела в зонах корешков слабеют и тяжело поддаются напряжению.

Если рассматривать наиболее распространенную форму радикулита, пояснично-крестцовую, можно отметить, что этот отдел позвоночника терпит самую большую функциональную нагрузку. Поэтому, его межпозвоночные диски этого отдела более всего изменяются (наблюдаются дистрофические изменения). При этом сужается межпозвонковая щель, сдавливаются спинномозговые корешки в отверстиях между позвонками, происходят нарушения в мышцах (они рефлекторно напрягаются). К тому же, такие изменения проявляются в виде вегетативно-сосудистых расстройств, изменениях в сухожилиях и связках, сдавливания сосудов в спинном мозгу.

  • Симптом Нери (из-за происходящего натяжения корешков чувствуется боль, когда человек наклоняет голову вперед);
  • Симптом Дежерина (по той же причине, боль пронизывает больного при кашле, чихании или другом резком напряжении).

В определенных зонах изменяется чувствительность, в зависимости от того, где локализируется поражение диска или грыжа, выпячивание диска. Например, когда поражается 4-ый поясничный корешок, симптомы наблюдаются в спине, внутренней поверхности бедра, голени, по краю стопы. Если поражается 5-ый поясничный корешок, боль и другие характерные признаки присутствуют в пояснице, верхней части ягодиц, в задней и боковой части голени, с тыльной стороны стопы. При поражении межпозвоночного диска, сдавливается 1-ый крестцовый корешок. В этом случае болезненные признаки затрагивают область крестца, ягодиц, заднюю часть бедра и голени, наружный край стопы.

  1. Боль либо дискомфортное состояние (это может быть слабая и тупая боль, которая возникает изредка, и изнурительная резкая боль, острая и постоянная);
  2. Изменение чувствительности (за счет нарушения импульсов, которые проводятся к мышцам);
  3. Мышечная слабость (из-за нарушения связи мышц с головным и спинным мозгом).

Методы диагностики

  1. Определение симптомов (изучение характера боли, ее интенсивности, наличие или отсутствие нарушений в чувствительности);
  2. Осмотр (прощупывание, постукивание с целью определения мышечной силы и возможных движений);
  3. Неврологическое обследование (проверка рефлексов, активности и чувствительности нервов и мышц);
  4. Рентгенография (определение степени изменений в позвоночнике – дегенеративных и дистрофических);
  5. Магнитно-резонансная томография (использование ядерного магнитного резонанса для исследования внутренних органов и тканей);
  6. Компьютерная томография (исследование организма при помощи специального устройства, происходит измерение и обработка данных об ослаблении рентгеновского излучения, в зависимости от различной плотности тканей тела);
  7. Электромиография (исследование биоэлектрических потенциалов в скелетных мышцах под воздействием возбуждения мышечных волокон, то есть, в процессе этого исследования регистрируется электрическая активность мышц – выявляется степень их повреждения).

При диагностике таких больных необходимо особенно тщательное клиническое обследование, пока не будут окончательно выявлены причины поражения. Так, параллельно с вышеназванными методами исследования, очень желательно пройти осмотр у других специалистов:

Способы лечения

Как уже отмечалось выше, диагностикой и лечением таких случаев занимается врач-невропатолог. При назначении соответствующего лечения (при условии, что определена причина недомогания) учитывается, в первую очередь, степень выраженности основных симптомов. Так, оказывают влияние на выбор лечения характер боли, степень чувствительности и нарушения двигательной активности.

Вначале, всегда применяют основные методы лечения, так называемые, консервативные способы воздействия на радикулит:

  1. Лекарственная терапия (снятие воспаления, уменьшение отека близлежащих тканей и облегчение боли);
  2. Физиотерапия (комплекс мероприятий, целью которых является улучшение кровообращения в тканях близ корешков нервов, снятие или снижение боли);
  3. Массаж (если отсутствуют противопоказания);
  4. Методы мануальной терапии (снятие спазмов и болей);
  5. Иглоукалывание и иглорефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки на теле, восстановление нормального проведения импульсов через нервные волокна);
  6. Лечебная физкультура (восстановление за счет физической нагрузки нормальной биомеханики в позвоночнике).

На время лечения больного в остром периоде (сильные боли и невозможность нормального движения) показан постельный режим. В это время (обычно, этот период составляет не более недели) нужно спать на жесткой постели.

  • Анальгетики (обезболивающие препараты);
  • Противовоспалительные средства;
  • Новокаиновая блокада (кроме того, могут применяться лидокаин, тримекаин);
  • Витамины (В1, В12);
  • Дегидратанты (фуросемид, диакарб) – для выведения излишка жидкости, снятия отеков;
  • Ганглиоблокаторы (пентамин, гексоний) – для снижения передачи нервных импульсов;
  • Миорелаксанты – для снижения тонуса мускулатуры;
  • Гормональная терапия.

Для улучшения микроциркуляции в организме также могут назначаться специальные препараты (трентал, компламин) или биогенные симуляторы. Биогенные стимуляторы – это препараты, которые могут влиять на обменные процессы, происходящие в тканях организма.

  • Токи Бернара (диадинамотерапия) – электролечение импульсными токами;
  • Ультрафиолетовое облучение (лечебное воздействие УФ-лучей). Запускаются фотохимические и фотофизические процессы в организме;
  • УВЧ (действие высокочастотного магнитного поля) – тепловой эффект от образующегося магнитного поля ультравысокой частоты на организм человека;
  • Индуктотерапия (аналогично УВЧ, действует электромагнитное поле) – происходит индуктивная передача поля;
  • Электрофорез с использованием прозерина (глубокое проникновение лекарственного средства благодаря использованию импульсного либо постоянного тока).

К тому же, благодаря таким процедурам, достигается эффективный результат - нормальное проведение импульсов по волокнам нервов.

Меры профилактики

Фитотерапия и народная медицина

Многие люди, страдающие годами от радикулита, не имеют ни финансовой возможности, ни здоровья длительно проводить медикаментозное лечение. Тогда на выручку приходит народная медицина. Многие растения обладают рядом целебных свойств, помогающим в борьбе с этим коварным заболеванием. Мы порой даже не догадываемся, что обычные овощи, другие продукты и травы могут нам помочь избавиться от боли и других неприятных симптомов.

Благодаря этому, можно избежать лишних трат и избавить свой организм от вредного воздействия химических препаратов. Испробовав на себе тот или иной рецепт, люди охотно делятся ими, желая помочь в беде остальным.

Радикулит является заболеванием нервной системы. Суть его заключается в воспалении корешков спинного мозга. Локализация воспалительного процесса может иметь место в различных отделах позвоночника - верхнем шейном, шейно-грудном и пояснично-крестцовом. Отсюда берут своё название и три основные формы радикулита, среди которых наибольшее распространение имеет пояснично-крестцовый радикулит. Причина этого в том, что на область крестца и поясницы приходятся наибольшие нагрузки, что ведёт к деформациям межпозвонковых дисков, равно как и самих позвонков.

Согласно данным статистических исследований, радикулит поражает каждого восьмого жителя планеты в возрасте старше 40 лет. Однако последние годы началась тенденция по снижению возраста, во время которого отмечается дебют радикулита. Это связано с образом жизни современных людей.К группе риска развития заболевания также относятся профессиональные спортсмены и лица умственного труда, работа которых связанна с продолжительным сидением.

Причины радикулита

В числе причин, приводящих к радикулиту, могут быть травмы межпозвонковых дисков, их грыжи, а также дегенеративные изменения, происходящие с их структурой. Также радикулит может быть вызван сужением или стенозом спинномозгового канала. Кроме того, это заболевание может быть следствием опухолей и остеофитов.

Симптомы радикулита

Для радикулита характерно острое начало. Больной испытывает резкую боль в области того отдела позвоночника, где локализовано воспаление. Нередко приступу радикулита предшествуют большие физические нагрузки. Спровоцировать приступ болезни может и внезапное резкое движение. Боль локализована по ходу воспалённых спинномозговых корешков. Над областью, поражённой заболеванием может нарушаться чувствительность. В более редких случаях проявляться двигательные расстройства. В основном, остро начавшееся заболевание приобретает хроническое течение.

Радикулит, локализованный в пояснично-крестцовом отделе известен также как ишиас. Больной чувствует сильную боль в области поясницы. Эта боль может переходить на ягодицу, и далее спускаться по задней поверхности бедра вплоть до голени и пятки. Сопутствующими ощущениями может быть онемение кожи, «мурашки».

Если областью локализации болезни является отдел позвоночника, соответствующий шее и плечам, то у больного болит шея в области затылка, плечо, лопатка. Если больной кашляет или чихает, болевые ощущения резко усиливаются.

При грудном радикулите больной испытывает боль в промежутках между рёбрами. Такой радикулит является довольно редкой формой заболевания.

Лечение радикулита

Для того чтобы лечить это заболевание, для больного должны быть созданы щадящие условия, необходимым элементом которых является покой. Надо учитывать, что ложе, на котором лежит больной, под его весом прогибаться не должно. Для этого нужно положить под матрас жёсткий щит. Подвижность того отдела позвоночника, в котором находится поражённый корешок спинного мозга, должна быть по возможности ограничена. Это обеспечивается применением жёстких фиксирующих корсетов, однако время их ношения в течения не должно превышать 3-х часов. Одевать их следует во время физических нагрузок.

Чтобы уменьшить интенсивность боли, больному нужно употреблять анальгетики, конкретно - противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Интенсивные боли требуют внутримышечного введения обезболивающих средств. Если боли выражены не столь сильно, больной может принимать лекарства в форме свечей либо таблеток. В условиях лечебного учреждения, для того чтобы купировать боль, могут использовать новокаиновую блокаду воспалённого нерва.

Кроме того, положительный эффект дают также местные методы терапии, такие как применение разогревающих и снимающих воспаление мазей (капситрин, финалгона, траумеля С), а также мазей, содержащих эфирные масла, пчелиный и змеиный яды (меновазина, випросала и апизартрона). Немалую помощь может оказать такое простое и достаточно недорогое средство, как перцовый пластырь. Как при амбулаторном лечении, так и в условиях стационара больному назначают физиотерапевтические процедуры, а также иглорефлексотерапию.

Народные средства лечения радикулита в домашних условиях

  • Заварить 2-3 ч. ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ночь в термосе, утром процедить через несколько слоев марли, проложенных ватой, чтобы задержать крохотные колючки. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Можно также принимать и спиртовую настойку: залить 100 мл спирта 5 г очищенных семян, настаивать 21 день и процедить. Пить по 20 капель 2 раза в день - утром и вечером.
  • Необходимо довести до кипения 500 мл воды с тремя крупными головками чеснока. После этого чеснок и жидкость перемолоть в блендере, выложить на ткань, дать немного остыть и в теплом виде положить на пораженный участок спины. Сверху на ткань положить целлофан, обмотать тканью или бинтом и ходить весь день.
  • Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
  • Необходимо смешать 1 кг соли, 2 столовые ложки порошка горчицы и 50-70 мл воды. Полученную смесь следует поставить на огонь и, постоянно помешивая, нагреть до 50-55 градусов. Если смесь вышла достаточно жидкой, можно в нее добавить ржаных сухарей, предварительно измельченных. После чего полученное средство выкладывается пациенту на спину в области поражения, накрывается целлофаном. Пациента следует накрыть теплым одеялом и оставить в таком виде до полного остывания компресса. После чего это смыть и в течение 2 часов лежать или сидеть, укутавши спину чем-то теплым.
  • Облить кипятком листья березы, наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).

Диагностика радикулита

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
  • сканирование костей позвоночника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Прогноз при радикулите

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Профилактика радикулита

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

  • ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
  • избегание длительного пребывания в наклонном положении;
  • избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
  • борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Вопросы и ответы по теме "Радикулит"

Вопрос: Здравствуйте. Сначала потянула пальцы на правой ноге и сразу свело ногу, потом в пояснице радикулит заболел, потом радикулит отпустил, а заболела вся нога от ягодиц, икра, до низа, сидеть невозможно, лежать тоже, ходить не могу, на ногу наступить не могу, ноющая боль, вызвала врача, она говорит это радикулит у вас спустился, я первый раз об этом слышу. Это правда? Выписала уколы делать и таблетки пить, ничего не помогало, всю ночь вертишься, не знаю как лечь, все ноет, в ноге как ломка, постоянно ноящая боль. Постоянно ноет в икре и ниже в ноге, и где бедро, по всей ноге с внутренней стороны ощущается ноящая боль. Мне 51 год. Таблетки - аменотекс 15 мг раз в день, уколы с витаминами и мази финалгон, дикловит, вот что прописала врач.

Ответ: Здравствуйте! Вам надо обратиться к неврологу, после беседы и осмотра, врач назначит дополнительное обследование.

Вопрос: Здраствуйте! У меня такая ситуация, отец 4 день жалуется на боли в области спины слева (точнее в области крестца и крыла подвздошной кости сздаи слева, в области верхнего наружного квадранта), боли при этом иногда иррадиируют в пах, также жалуется на боль переходящую со спины в пах по проекции паховой связки, при пальпации время от времени отмечает болезненность в этих местах (опять же не всегда). Лежит в постели, стонет, встать тяжело, нагнуться тапочки надеть не может, крутиться в постели тоже тяжело. При этом отмечалась неоднократно температура - 37,1-37,2. На второй день болезни решил проверить симптом Ласега - поднял ногу в вверх - и после этого в течение нескольких часов боли отступали вообще, потом всё возвращалось, так делал 2-3 раза, потом перестало помогать! Что это может быть? Крестцовый радикулит?

Ответ: Здравствуйте. Может быть и радикулит, может быть и кишечник, может быть и простата. Необходимо вызвать врача.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно у меня прихватило спину и я не мог ни согнуться, ни разогнуться. Мне прописали Диклонат П уколы (всего 3 шт). Через несколько дней у меня начались боли в месте укола, а потом и вовсе ягодица стала черная, как после сильного удара. Сейчас синяк уже немного проходит. Но почему такая реакция и стоит ли этот препарат еще когда-нибудь применять.

Ответ: Здравствуйте! Возможно, при инъекции задели сосуд и случилось небольшое кровоизлияние. После внутримышечных уколов иногда остаются такие вот синяки. Полагаю, это не связано с самим препаратом. Однако, в следующий раз, все равно нужно будет обратиться к доктору и когда он будет подбирать препарат, расскажите об этом случае.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 49 лет. Радикулит прострелил в правую сторону, с постели встаю со слезами, на бок не могу повернутся - стреляет. Ходила к врачу, назначили уколы: мовалис, мидокалм-рихтер, витамин В12, мовалис - через день назначали три укола, мидокалм - пять уколов каждый день и витамин В12 каждый день, но ничего мне не помогает. Как была боль так и есть, длится уже неделю, анализы не назначали, обследования не было. Натираюсь бальзамом Дикуля (радикулин) улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как правильно и чем лечить. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Обратитесь к остеопату/кайропрактику, прописанные Вам препараты назначены верно.

Вопрос: Здравствуйте! Я отработал в шахте 25 лет. На очередном профосмотре врач-невропатолог отправил меня на ВКК, сказав, что я очень часто болею радикулитом. А радикулит - это сейчас профзаболевание. ВКК направила меня на МРТ. Выводы МРТ. Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования: изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, остеохондроз с максимально выраженными изменениями в сегменте L5-S1, медианно-парамедианная протрузия диска L5-S1. Подскажите пожалуйста, чем мне грозит такой диагноз, и действительно ли с ним можно уже оформлять профзаболевание? Заранее благодарю!

Ответ: Добрый день! У Вас действительно перегружен уровень пояснично-крестцового перехода, имеется смещение переходного диска L5-S1. Важно знать также, как велика протрузия диска. Вполне очевидно, что это следствие многолетней тяжелой работы. Необходимо тщательное исследование и описание неврологического статуса, так как вероятны неврологические проявления найденных на МРТ изменений. Ваш невропатолог имеет право оформлять это как профзаболевание.

Боли в ногах могут сопровождать достаточно большое количество весьма разнообразных недугов. При всем при этом данную статью мы решили посвятить такому заболеванию как радикулит . Под радикулитом подразумевают патологию нервного корешка. В современной медицине радикулит довольно часто именуют еще радикулопатией . Возникает данное патологическое состояние в результате нарушения процесса кровообращения в области нервного волокна. Сразу же отметим, что избавиться от данного весьма распространенного недуга не так уж просто и все потому, что он поддается лечению далеко не всегда. Что касается нарушения процесса кровообращения, то оно чаще всего обусловлено наличием костных разрастаний либо грыжи , которые исходят непосредственно от позвоночника. Нередко данное явление развивается и из-за деформации нервного волокна вследствие воспалительного процесса.

Чтобы понять, что именно происходит в такие моменты с нервным волокном, буквально на несколько минут представьте себе, что Вам не хватает воздуха. При нарушении кровообращения нервное волокно испытывает как раз таки кислородное голодание. Специалисты нередко именуют такое состояние таким термином как гипоксия . Так как нервным клеткам не достает кислорода, данный факт становится причиной их повышенной чувствительности к любым неблагоприятным факторам, причем они могут быть и несущественными. Воздействие таких факторов способствует ухудшению общего состояния пораженной ткани. В результате, на лицо боль. Немаловажно отметить тот факт, что боли в ногах в данном случае провоцируются корешком, который передает информацию с нижних конечностей.

Болевые ощущения в данном случае могут отмечаться как по всей ноге, так и на ее определенном участке. Чаще всего таким участком становится голень. Длительное отсутствие лечения радикулита, приводит к снижению устойчивости нервной ткани к кислородному голоданию. В результате, боли в ногах возникают при выполнении уже и самых обычных действий. В моменты обострения болевые ощущения беспокоят человека даже в состоянии покоя. Особенно остро больной ощущает боль при чихании, во время ходьбы, а также при кашле . Боль может усилиться даже вследствие непродолжительного напряжения мышц нижних конечностей и все потому, что в момент их сокращения наблюдается очень сильное сдавливание сосудов, которые доставляют кровь в область пораженного нервного волокна. Боль и жжение могут возникнуть и при неправильно подобранной позе. В таких случаях пациенту следует как можно быстрее сменить месторасположение тела либо ног. Стоит отметить и тот факт, что при радикулите боли в ногах могут усиливаться и при изменении атмосферного давления либо вследствие чрезмерного переохлаждения нижних конечностей.

Даже в момент ремиссии у пациентов наблюдается боль, однако в данном случае она носит уже ноющий характер и сохраняется на три или четыре месяца. Слегка притупить силу ее проявления помогут как специальные ортопедические изделия, так и теплая обувь, одежда, правильная походка, частый отдых, регулярное опорожнение кишечника, отказ от чрезмерных физических нагрузок, использование трости во время ходьбы и так далее.

Чувство резкой, стреляющей боли в поясничной области знакомо многим людям. Многие, впервые столкнувшись с ним, думают о радикулите или других патологиях позвоночника, однако часто причина кроется в защемлении нерва в пояснице.

  • Причины и симптомы защемления нерва в пояснице
  • Диагностика болезни
  • Как лечить защемление нерва в пояснице?
  • Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?
  • Лечение народными средствами
  • Упражнения при защемлении нерва в пояснице
  • Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Защемление поясничного нерва опасно не только теми болевыми ощущениями, которые оно вызывает, но и дегенеративными процессами в самом нерве, что может негативно сказаться на общем состоянии организма. Без соответствующей терапии защемление любого нервного ствола приводит сначала к воспалительной реакции, а потом к постепенной атрофии, что может привести к выпадению ряда нормальных функций организма.

Причины и симптомы защемления нерва в пояснице

Позвоночный столб снабжен специальными отверстиями, которые носят название фораминальных. Через эти отверстия нервные ответвления выходят из спинного мозга и тянутся к органам и тканям по всему организму, обеспечивая их нормальное функционирование. В ряде случаев отверстие может частично или полностью перекрываться, что ведет к защемлению нерва. Защемление нерва в пояснице, как и защемление нерва в руке или в любой другой части тела может развиваться под воздействием следующих причин:

  • патологии осанки;
  • остеохондроз;
  • чрезмерное напряжение мышечных структур, приведшее к спазму;
  • опухолевые заболевания;
  • травматические повреждения;
  • избыточные нагрузки на позвоночник;
  • чрезмерный вес тела и др.

Чаще всего в качестве причины, из-за которой развивается защемление, выступает остеохондроз. Из-за его воздействия на позвоночный столб происходит уменьшение размеров межпозвоночного пространства, активное усыхание дисков. Остеохондроз редко развивается сам по себе. Гораздо чаще он – следствие предшествующей межпозвоночной грыжи или другого патологического процесса в организме.

Также стоит помнить, что оказывать на нервную ткань давление могут и остеофиты. Остеофитами называют костные разрастания позвоночной ткани, которые могут негативно сказываться не только на нерве, но и на других окружающих тканях.

Симптоматика, появляющаяся при защемлении поясничного нерва, может быть различной. Большое влияние оказывает вид защемленного нерва.

Разные пациенты характеризуют боль, возникающую на фоне защемления поясничного нерва по-разному. Все зависит от того, какой нерв и насколько сильно будет ущемлен. При подобной патологии болевые ощущения могут от поясницы распространяться вниз, затрагивая конечность. Часто боль характеризуется, как односторонняя.

На патологию может указать и поведение больного. Пациент будет избегать нагрузок физического плана, стремясь оградить себя от новых болевых приступов. Ему будет тяжело передвигаться, что он обязательно упомянет во время рассказа о своих жалобах.

Диагностика болезни

Перед выбором подходящей терапии врач обязательно проводит диагностическое обследование. Диагностика защемления преследует две основные цели.

Во-первых, необходимо подтвердить поставленный ранее диагноз. Во-вторых, необходимо установить причину развития заболевания. Лечение может быть эффективным только в том случае, если воздействовать на причину болезни, а не просто купировать симптомы.

Акцент делается на жалобах пациента. Часто по одним только жалобам можно предположить происхождение болезни. Акцентируется внимание на типе боли, обстоятельствах, при которых она возникает, сопутствующих симптомах.

После врач проводит общий осмотр. В ходе специализированного неврологического осмотра можно обнаружить, что у пациента присутствует нарушение чувствительности в конечности или отклонение сухожильных рефлекторных реакций от нормы (слишком живые или, напротив, недостаточно живые). Эти признаки также могут указывать на защемление.

Основным методом диагностики станет рентгенография. Благодаря ее использованию можно увидеть изменения в структуре позвоночного столба и сразу исключить обширный список патологий, которые могли выступить в качестве причины защемления. Рентгенография позволяет оценить состояние позвоночника, а также примерно судить о том, в каком состоянии находятся ближайшие ткани.

Помимо рентгенографии в сложных для диагностики случаях могут назначаться КТ или МРТ. Эти методы диагностики позволяют уточнить происхождение патологии, если рентгеновский снимок дал недостаточно информации или вызывает сомнения у специалиста.

В том случае, если есть основание для подозрения на опухолевый процесс, специалист может порекомендовать прохождение сцинтиграфии, которая поможет исключить опухолевый процесс из диагностического поиска.

Также, если существуют подозрения, что симптомы защемления возникли не из-за скелета, а из-за самого нерва, могут провести исследование нервной проводимости. Эта диагностическая методика позволит понять, как нервный импульс распространяется в тканях, и нет ли каких-либо препятствий для его нормального прохождения по нерву.

Как лечить защемление нерва в пояснице?

Многие пациенты задаются вопросом о том, как им себя вести, если внезапно развился острый приступ боли, вызванный защемлением поясничного нерва. Первое, что стоит запомнить пациентам, у которых иногда случаются такие приступы – это полный запрет на разогрев больной области.

Считается, что теплый компресс расслабит мышцы и снимет спазм, но основной механизм боли в этом случае кроется не в спазме, а в сжатии нерва твердой структурой. Из-за использования тепла уже развившийся отек только увеличит свои размеры, из-за чего боль усилится. Прогревание при остром приступе имеет только временный эффект, купируя боль на короткий промежуток, а затем возвращая ее с еще большей силой.

В период острого приступа в первую очередь большому дают любой анальгетик, чтобы снять болевой синдром. Аналогом анальгетика может стать препарат из нестероидного противовоспалительного ряда, особенно если его использование уже обговорено со специалистом.

После обеспечения обезболивания больному рекомендуется принять лежачее положение. Для этого лучше всего использовать какую-нибудь твердую поверхность. Ограничение движения поможет снизить интенсивность болевого приступа.

Обездвижить область, причиняющую неудобства, можно также с помощью широкого шарфа или специального пояса.

После оказания первой помощи начинается более углубленное лечение, которое базируется уже не только на обездвиживании проблемной зоны и купировании болевого синдрома. После обращения к врачу и выяснения причины патологии пациенту подбираются методики, который будут воздействовать на причину болезни. Так, например, в случае с опухолью будет порекомендовано проведение операции, как и в случае с грыжей. Если дело в искривлении позвоночника или смещении дисков, больному подберут методику, которая позволит исправить дефект.

Лечение всегда должно подбираться специалистом в строгом соответствии с причиной, из-за которой возникают боли. Если пренебрегать устранением причин, действуя только на симптомы болезни, однажды можно столкнуться с тем, что симптоматические методы терапии не имеют эффекта.

Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?

Важно помнить, что правильный подбор медикаментозной терапии становится возможным только тогда, когда установлена причина болезни. На начальных этапах пациенту подойдут любые анальгетики, которые он хорошо переносит, но потом схему лечения необходимо будет корректировать так, чтобы действовать не только на симптом.

Препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, доставляют к проблемной зоне двумя основными путями. Самый основной и используемый наиболее часто – это местный, подразумевающий использование кремов, мазей, гелей. Во втором случае человеку делается внутримышечная инъекция с аналогичным препаратом. Внутримышечный способ введения отличается большей быстротой воздействия, но не всегда приятен и возможен.

Из препаратом, используемых внутримышечно или местно, могут применяться:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен и др.

В случаях, когда боли выражены очень сильно, рекомендуется проведение новокаиновой блокады. Несмотря на эффективность этого метода, специалисты рекомендуют повторять блокады не более, чем три раза, а затем подбирать другие методики лечения.

Если врачу удается диагностировать сильную воспалительную реакцию, с которой не справляются другие средства, могут применяться инъекции препаратов на основе глюкокортикостероидов. Эти средства обладают хорошей противовоспалительной активностью, заодно за счет этого и частично снижая интенсивность болевого синдрома (спадает отек, давление на нерв становится меньше).

Если диагностирован сильный мышечный спазм, который необходимо устранить для дальнейшего эффективного лечения, возможно использование миорелаксантов.

Помимо средств, направленных именно на устранение проблемы, врачи могут посоветовать принимать общеукрепляющие препараты. Особенно часто с этими целями назначаются витамины группы В.

Для улучшения кровотока в пораженной конечности могут выписываться препараты, обладающие действием на интенсивность кровообращения. Это чаще всего согревающие мази, которые разрешены к использованию в ремиссию болезни.

Лечение народными средствами

Не только традиционная современная медицина предлагает своим пациентам способы решения проблем с защемлением поясничного нерва. Еще до развития медицинской отрасли эта проблема существовала, и наши предки нашли несколько способов, позволяющих бороться с болезнью.

Рецепты народной медицины предполагают использование натуральных компонентов для изготовления настоек, растирок, припарок и прочих средств лечения. Вот наиболее распространенные рецепты, которые помогут бороться с защемлением:

  1. Готовится настой из лавровых листьев (несколько столовых ложек сухих листьев заливается 200 мл водки). Настой оставляют в темном месте на несколько дней, а затем получившуюся жидкость ежедневно втирают в то место, куда проецируется болевой синдром.
  2. Можно приготовить медово-мучной компресс. Для этого смешивается мед и мука в соотношении 1:1 (количество рассчитывается исходя из размера пораженной зоны). Получившуюся лепешку на ночь приматывают с помощью бинта к месту локализации боли, а сверху укутывают теплым шарфом. Утром лепешка снимается.
  3. При защемлении нерва свою эффективность показали разнообразные теплые ванны. Так, например, больному предлагается 10-15 минут провести в воде, в которую добавлено аировое масло, масло конского каштана или дубовая кора.
  4. Сельдерей – еще одно средство, хорошо воздействующее на нервную систему. Можно или пить по столовой ложке сока этого растения перед едой, или втирать масло, приготовленное из сельдерея, в поясницу.
  5. Лечение можно проводить с использованием пихтового масла или валерианы. Все что необходимо – это втереть в поясницу немного используемой жидкости, а затем обмотать пораженное место теплой и плотной тканью.
  6. В качестве компрессов можно использовать мед в сочетании с соком редьки или хреном.

Важно помнить о том, что все рецепты народной медицины направлены на то, чтобы справиться с симптомами заболевания, а не воздействовать на причину. Они не помогут, если пациент страдает от опухолевой болезни или межпозвоночной грыжи. Они только сгладят симптомы. Именно поэтому народная медицина не должна использоваться, как основной метод лечения.

Также пациентам рекомендуется перед использованием рецептов проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины в основном безопасны, но так как в них используются натуральные средства, они могут провоцировать аллергические реакции. Из-за этого не стоит выбирать лечение, например, на основе меда, если у больного есть на него аллергия.

Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Важный элемент терапии – своевременное возвращение больному человеку его подвижности. Лежачее положение с ограничением объема движений допускается только в остром периоде болезни, но не должно превращаться в привычку.

Постепенно восстановить двигательные функции организма помогут гимнастические упражнения, выполняемые по особым правилам и, если есть возможность, то под присмотром врача. Можно использовать следующий комплекс:

  • человек лежит на спине, заведя руки за голову, и старается приподнять грудную клетку с плечами над полом настолько, насколько это возможно, при этом ноги не должны отрываться от пола;
  • стоя на четвереньках, человек должен выгибать и прогибать спину, как будто он, подражая кошке, потягивается всем телом;
  • можно, лежа на боку, поворачивать корпус в одну сторону, а таз с ногами в другую сторону, затем меняя положение на противоположное;
  • можно, лежа на спине, обхватить колени руками и постараться поперекатываться в таком положении вперед-назад;
  • лежа на спине делают вытягивания одной из рук в сторону, а ногой с противоположной стороны тянутся в другую сторону, а затем меняют положение (это же упражнение можно выполнять, прижимая свободной рукой свободное колено к груди);
  • можно делать выпрямление позвоночника рядом со стеной, стараясь прижаться к ней максимально близко, а затем от стены же скручиваться, садясь постепенно на корточки (руки должны быть максимально расслабленны).

Хорошей альтернативой обычной гимнастике может стать плаванье, которое укрепляет мышцы спины и благотворно воздействует на позвоночный столб. Также можно заниматься гимнастическими упражнениями на воде под руководством инструктора.

Важно соблюдать принципы комплексности занятий и безопасности. Необходимо ежедневно и полноценно выполнять весь комплекс упражнений в течение хотя бы нескольких месяцев, чтобы добиться значительного результата и лечебного эффекта. При этом необходимо немедленно остановить выполнение упражнения, если оно причиняет какую-либо физическую боль. Строго запрещается делать упражнения через силу, работая на количество движений, а не на их качество.

Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Беременность не является страховкой от такой неприятности, как защемление нерва в пояснице. Напротив, многие женщины в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой из-за физиологических особенностей организма в этот период.

Процессы защемления нерва обеспечиваются физиологическими механизмами: увеличивается нагрузка на позвоночный столб, а вместе с ней расслабляется связочный аппарат, обеспечивающий прикрепление тазовых костей друг к другу. Многие женщины во второй половине срока сталкиваются с характерными ноющими болями, что свидетельствует о том, что существует пока незначительное давление на нерв. Давление редко усиливается до полноценного сдавления, но иногда это все же происходит.

У беременных женщин симптомы защемления будут аналогичны тем, что можно увидеть у обычных людей. Острая боль, усиливающаяся при движении, возможно патология со стороны каких-либо внутренних органов (в зависимости от того, какой тип нерва защемился).

Особенно опасно для беременных женщин защемление вегетативных веток нерва. Вегетативные ветви контролируют работу внутренних органов и могут негативно сказаться не только на состоянии самой женщины, но и на состоянии плода. Именно поэтому при первых признаках защемления важно успокоиться, обеспечить больной возможность лежать неподвижно и обратиться за помощью к специалисту.

Лечение защемления у беременных имеет свои особенности. В этот период противопоказаны сильные физические нагрузки, поэтому гимнастику выполняют по индивидуальному курсу и только в присутствии врача. Самостоятельные занятия по стандартному списку упражнений недопустимы.

Отдельно также подбираются лекарственные средства. Многие НПВС негативно влияют на состояние плода, а применение глюкокортикостероидов в период беременности в большинстве случаев вообще противопоказано, что существенно осложняет терапию патологии. Беременным женщинам нельзя использовать средства народной медицины или обычные лекарственные препараты без консультации с врачом, так как реакция организма и плода может быть негативной.

Важен полноценный контроль над беременной женщиной в острый период. Ей нельзя позволять совершать сильные физические нагрузки, а родственники должны обеспечить ей помощь в передвижении по дому.

Защемление поясничного нерва – это болезнь, опасная, прежде всего тем, что из-за нее могут страдать внутренние органы и системы. Особенно большое влияние поясничные нервы оказывают на мочеполовую систему, а поэтому их травма может привести к недержанию мочи, что негативно сказывается на общем состоянии пациентов, особенно если они еще молоды.

Терапию патологии рекомендуется начинать своевременно и полноценно, чтобы избежать прогрессирующих негативных влияний на организм и не допустить развития атрофии нерва. Чем дольше нерв будет находиться в состоянии защемления, тем сложнее будет восстановить его функции даже в том случае, если проблему защемления удастся с успехом решить. Лечение заболевания должно быть комплексным с использованием всех доступных методик, чтобы проявить максимальную эффективность и восстановить функции нерва в короткие сроки.

Если еще каких-то десять, двадцать лет назад, боли в области тазобедренного сустава считались проблемой пожилых людей, то сегодня эта проблема касается людей и более молодого возраста. Если люди постарше обеспокоены тем, что беспокоит боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, то молодежь часто не обращает внимания на то, что-то болит во время движения, бега. А болезнь серьёзная, быстро прогрессирует, усложняя лечение и усугубляя последствия. Тазобедренный сустав на протяжении жизни подвергается нагрузкам. Любая боль, говорит о нарушениях в его работе, промедление может повлечь необратимые процессы и тогда не избежать процедуры эндопротезирования, чтобы вернуться к полноценной жизни.

О чем свидетельствует эта боль

Тазобедренный сустав за все время жизни человека подвергается нагрузкам, поэтому риск его изнашивания, травматизма очень большой.

Первые симптомы боли при движении, во время бега, которая отдает в ногу, могут свидетельствовать о следующем:

  • врожденная патология;
  • травма связок;
  • воспалительные процессы в суставе, мышцах, связках;
  • нарушения положения головки бедренной кости;
  • вывих бедра;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • неврологические заболевания;
  • артрит;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • дисплазия;
  • подвывих;
  • переломы;
  • некроз;
  • коксартроз;
  • растяжения;
  • наследственные факторы;
  • беременность;
  • избыточная масса тела.

Это самый крупный сустав в организме. Ему приходится выдерживать всю массу тела. Нарушения в его работе, боль, отдающая в ногу, должны стать поводом для незамедлительной помощи. Промедление, игнорирование грозит потерей работоспособности и даже инвалидности.

На первых стадиях боль локальная, болит в одном месте. Но позже боль начинает распространяться дальше, доставляя еще больший дискомфорт.

Симптомы

Неприятные ощущения в суставе различаются, так как симптомы могут быть очевидными и проявляться резко, при ходьбе, во время бега при вставании, отдавая в ягодицу. А может носить слабый, но нарастающий характер. Медики различают несколько видов болей.


Заболевания, сопровождающиеся болью

Если в суставе боль возникает периодически, то можно предположить, что в самом суставе происходят патологические изменения.

Важно! Любой дискомфорт, боль в кости, должны стать сигналом для визита к врачу. Не зная диагноза, не стоит использовать мази и гели, рекламируемые по телевизору. Заболевание приобретёт сложную форму и тогда эндопротезирования не избежать.

В медицине выделяется несколько заболеваний, которые вызывать боль при ходьбе, беге, отдающую в ногу, ягодицу. Зная симптомы этих болезней, можно сделать предположение и обратиться врачу.

Часто пациенты жалуются на боль в пояснице, возникающую справа, отдающая в ягодицу. Поэтому человек может заподозрить заболевания внутренних органов. Тянущая боль во время бега, при ходьбе, вставании, отдающая в ногу, дает основание заподозрить артрит. Но диагноз может поставить только лечащий врач.

Возрастные изменения, вредные привычки влияют на то, что в кости теряют значительное количество кальция, коллагена, восстановить содержание сложно, поэтому лечить таких людей тяжело. Острая, ноющая боль в ноге, пояснице, даже в состоянии покоя, во время сидения, сопровождает человека днем и ночью. Снять эти симптомы невозможно.
Лечение сложное и может понадобиться процедура эндопротезирования. Если повлиять на возрастные изменения в кости человеку сложно, то изменить образ жизни в возрасте вполне возможно.

Если острая боль появляется в пояснице и в колене, можно предположить наличие онкологических заболеваний в области таза и нарушения со стороны сустава.

Болит спина, боль в пояснице, которая отдает в ногу, справа или по бокам – это симптомы, сопровождающие межпозвоночную грыжу, поражающую нервные окончания.

Много болезней, которые имеют общую симптоматику, болят кости, боль в пояснице, болит и слева, и справа, болит при ходьбе, в покое, во время бега и так далее. Но лечить каждое заболевание необходимо индивидуально, используя комплекс, назначенный врачом. Самостоятельно принятые меры усугубят лечение, а некоторых случаях могут усадить человека в инвалидную коляску, не стоит забывать о летальных исходах.

Лечение

Лечение можно начинать только после установленного диагноза. Если боль в области поясницы связана с проблемами опорно-двигательного аппарата, сустава, то врачом назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, хондроптоекторы. Лекарства назначают с учетом характера боли, состояния кости и сустава, возраста пациента и его физического состояния.

Положительные результаты показывает лечение с применением инъекций в область тазобедренного сустава. Операция эндопротезирования показана при таких заболеваниях, как коксартроз, во второй и в третьей стадиях.Нарушения, вызванные этим заболеваниям видны невооруженным глазом. Это следующие симптомы:

  • конечности укорочены;
  • сильные боли при ходьбе, после бега;
  • таз перекошен;
  • болят все кости нижних конечностей;
  • ходить самостоятельно невозможно, сильные боли беспокоят даже в состоянии покоя.

Многие пациенты усугубляют лечение тем, что самостоятельно назначают себе обезболивающую терапию. Анальгетики снимут боль, но это временное явление, такое лечение не решит проблему, лишь усложнит её. Патологические процессы в кости и суставах развиваются стремительно.
Постепенно действие препаратов теряет эффективность. Человек вынужден обращаться за профессиональной помощью, но утеряно драгоценное время. И тогда эндопротезерования уже не избежать.

Сильная боль при ходьбе, во врем бега или подъема по ступенькам, вынуждает человека обратиться за помощью к ревматологу. Более того, прием лекарственных препаратов, которые предназначаются для лечения подобных заболеваний, негативно действуют на печень, желудок, поджелудочную железу. Чем раньше человек обратиться за профессиональной помощью, тем эффективнее будет лечение и тем больше шансы, что эндопротезирования удастся избежать.

Хирургическая помощь

Процедура эндопротезирования – сложная операция в области тазобедренного сустава. В процессе эндопротезирования, поврежденный сустав заменяется на искусственный. После проведения эндопротезирования есть вероятность того, что будут восстановлены функции в области ранее поврежденного сустава, облегчение болей при ходьбе.

  • артроз посттравматический;
  • артрит;
  • некроз;
  • синдром Бехтерева;
  • ложный сустав;
  • неправильно сросшийся перелом тазобедренного сустава.

Современная операция эндопротезирования – это высокотехнологическая операция с использование точнейшего оборудования. После её проведения пациент возвращается к полноценной жизни, исчезают боли при ходьбе, во время бега, болезненные ощущения и ограниченное движение исчезают.

Профилактика

Лечить заболевания в области тазобедренного сустава сложно, но предупредить можно. Стоит напомнить, что полноценное питание, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек играют в этой области не последнюю роль. Необходимо употреблять продукты, которые помогут укрепить суставы. Существует множество добавок, способствующих наполнению организма необходимыми врачами. В этой области гомеопатии, народной медицины, достаточно много средств. Но принимать их стоит только после рекомендации врача.

После проведения операции эндопротезирования в области сустава, обычно назначают комплекс лечебно-профилактических упражнений, которые необходимо продолжать в домашних условиях.

2016-06-23

Что делать если болит поясница и отдает в ногу?

На сегодняшний день большая часть трудоспособного населения нашей страны возрастом от 28 до 55 лет страдают от острой боли в спине. Причем они часто длятся не один и даже не пару дней, а несколько недель. Однако люди не считают нужным обращаться за помощью к доктору и практикуют самолечение – сделают пару уколов и боль проходит, значит все опять в порядке (до следующего приступа). Но такое лечение не способно устранить причину боли – люди этого не знают и не пытаются узнать, отказываясь от прохождения необходимых методов диагностики. А это существенно ухудшает их же положение. В этой статье мы поговорим об одной из основных причин, вызывающей боли в пояснице отдающие в ногу – люмбоишалгии.

Что такое люмбоишалгия?

Это одна из многих разновидностей радикулопатии. При данном заболевании повреждается седалищный нерв, именно поэтому она характеризуется наличием боли в спине с иррадиацией в задненаружную поверхность ягодицы и голени (но боль не доходит до пальцев ног). Болевые ощущения часто сопровождаются чувством зябкости либо жара. Следует отметить, что боль появляется всегда внезапно, чаще всего она провоцируется нахождением в одной позе в течение длительного времени либо, наоборот, неловким движением, поднятием тяжести. Боль может быть разного характера: нарастающая, ноющая или жгучая.

Наиболее часто на практике выделяют четыре формы люмбоишалгии:

Мышечно-тоническая форма. Причиной развития этой формы люмбоишалгии является раздражение корешка близлежащими структурами. Это приводит к возникновению мышечно-тоническому спазму различных мышц и, соответственно, к компрессии близко расположенных сосудов и нервов. Наиболее вероятные причины болей: патология развития тазобедренного сустава, болезни органов малого таза и пищеварительной системы, чрезмерные нагрузки на мышцы;

Нейродистрофическая форма. Развивается после мышечно-тонической формы. Для нее характерно наличие трофических изменений кожи, а в редких случаях даже язв. Нередко сопровождается ночными судорогами и болями. Локализуется боль либо в подколенной ямке, либо в поясничном отделе. При движении больные отмечают ощущение ограничения движений в тазобедренном суставе. Основные признаки нейродистрофической формы:

  • Выраженные поясничные боли, продолжающиеся на протяжении многих лет;
  • Поражение преимущественно тазобедренного, голеностопного и коленного суставов;
  • Хорошо заметная связь между болью;
  • Боль в пояснице отдает в ногу.

Вегето-сосудистая форма. Характеризуется следующими специфичными симптомами: онемение стопы, жгучая боль, ощущение холода и жара. Болезненные ощущения развиваются вследствие вынужденного неправильного положения ног или охлаждения. При длительных поясничных болях наблюдается урежение пульсации на тыльной поверхности стопы и побледнение кожи пальцев;

Смешанная форма. Включает в себя признаки всех трех предыдущих форм.

Общие симптомы люмбоишалгии

  • Для всех форм люмбоишалгии характерны следующие классические признаки:
  • Ограничение движения и боль в пояснице;
  • Резкое усиление боли при любом изменении положения тела;
  • Часто и неожиданно у человека беспричинно немеет нога;
  • Характерное положение больного: он слегка наклонен вперед и согнут;
  • Болезненность по ходу седалищного нерва;
  • Болит поясница и отдает в ногу;
  • Кожные покровы на ноге изменяют свой цвет, вследствие нарушения кровообращения;
  • Ощущение зябкости и(или) жара;
  • Боль при попытке больного стать на ногу.

Причины люмбоишалгии

Как уже говорилось выше, болезненные ощущения при люмбоишалгии появляются внезапно и провоцируют их неловкие движения и чрезмерное поднятие тяжести. Однако все люди сталкиваются с поднятием тяжестей и у многих спина при этом не болит. Следовательно, всему должны быть определенные причины. Основными факторами, влияющими на возникновение боли в пояснице и ногах, являются:

  • Возраст – после 30-ти лет;
  • Депрессии и стрессы;
  • Лишний вес и беременность. При этих состояниях значительно смещается центр тяжести, вследствие чего развивается неправильная осанка;
  • Врожденные патологии позвоночника;
  • Профессиональный спорт или постоянный тяжелый физический труд;
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Протрузия межпозвоночного диска;
  • Грыжа диска.

Диагностика и лечение

При любом раскладе окончательный диагноз может поставить только врач. Основываясь при этом на результатах проведенных обследований. Наиболее информативными из них являются:

  • Рентген крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение люмбоишалгии назначается только врачом и оно обязательно должно учитывать причину возникновения заболевания, а также стадию ее развития. Немаловажное значение также имеет выраженность симптомов и наличие хронических заболеваний у пациента.

В период острого течения заболевания больному, в первую очередь, необходим полный покой.

Причем лежать следует на жесткой поверхности, в позе, которая наиболее удобна. Рекомендуется соблюдать постельный режим не менее недели. После этого постепенно нужно начинать выполнять легкие упражнения, не поднимаясь с постели, затем сидя и т.д. Но стоит помнить, что они не должны причинять боль человеку.

При наличии острой боли врачи обычно назначают медикаментозное лечение, которое ставит перед собой цель – устранение болезненных ощущений и патологических мышечных спазмов. Для этого чаще всего назначаются НПВС и специальный курс инъекций.

Также на практике нередко используют препараты, которые улучшают венозный отток и микроциркуляцию крови, а иногда и препараты, включающие в свой состав витамины группы B. Причем, даже после исчезновения болей пациенту рекомендуют продолжать принимать витамины и НПВС в течение нескольких дней.

Особо эффективными считаются немедикаментозные методы лечения. Вот только применяются они лишь после устранения болевого синдрома. Они включают курс физиотерапевтических процедур. Одним из наиболее популярных методов считается иглорефлексотерапия вместе с фармакопунктурой. Последняя представляет собой инъекцию лекарственного препарата с помощью иглы в одну из болевых точек. Этот метод лечения способствует восстановлению микроциркуляции и уменьшению отечности. В результате чего прекращается раздражение нервного окончания и мышечный спазм.

Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Мануальная терапия также используется в тех случаях, когда болит поясница и тянет ногу, но имеет множество противопоказаний. Она может проводиться только при некоторых видах люмбоишалгии. Все это касается и лечебного вытяжения. Не стоит забывать и про причину, вызвавшую заболевание, и про сопутствующие хронические заболевания. Именно поэтому рекомендовать вам курс вытяжения или мануальной терапии может только специалист. Не следует доверять многочисленным объявлениям, в которых горе-доктора обещают излечение после первого же сеанса.

Вне периода обострения рекомендуется пару раз в год проходить курс массажа и физиотерапевтических процедур. А также самостоятельно заниматься лечебной физкультурой – это очень важно для профилактики возникновения новых приступов боли.

Что представляет собой радикулит?

Данное заболевание характеризуется воспалением нервных корешков спинного мозга, входящих в позвоночные отверстия.

Этот воспалительный процесс вызывает сильные боли в области спины и шеи, которые могут сопровождать человека даже в неподвижном состоянии.

Радикулит с корешковым синдромом по своей симптоматике схож с остеохондрозом, однако лечение у них совершенно разное, поэтому крайне важно при наличии болевых ощущений пройти полное обследование у врача.

Абсолютно любые заболевания, связанные с деформацией межпозвоночных хрящевых тканей, могут привести к воспалению нервных корешков или их «защемлению» между тканями.

Основные причины возникновения

Спровоцировать радикулит могут различные факторы, а именно:

  • остеохондроз и иные формы заболеваний позвоночника;
  • инфекция, попавшая в организм;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильная осанка.

Врачи утверждают, что возможно возникновение радикулита на нервной почве.

Человек, который постоянно подвергается стрессовым ситуациям, например, в силу своей профессиональной деятельности, склонен к развитию заболевания.

При заболевании у человека снижается чувствительность пораженной области.

В результате сдавливания нервных корешков наблюдается нарушение сообщений нервных импульсов от мышц к мозгу и в обратном направлении.

Это же может стать и причиной слабости и последующей атрофии мышц, так как они не смогут возбуждаться под влиянием нервных импульсов из центральной части нервной системы из-за отсутствия возможности получать необходимые сигналы.

Как распознать заболевание?

Радикулит характеризуется сильными болями в поясничном, грудном или шейном отделе, которые напоминают боли при остеохондрозе.

Для выявления радикулита врачи используют несколько способов:

  • при внешнем осмотре: у больного наблюдается скованность движений и принятие неестественных поз на интуитивном уровне, которые не доставляют ему неприятных ощущений. У здорового же человека такие позы могут вызвать боль и желание принять другую, естественную для него, позу;
  • при непосредственном контакте с человеком: з десь врач проводит тест на выявление патологии – в положении лежа на спине, больной должен поднять одну ногу вверх, не сгибая ее при этом в коленях. Или пациенту предлагается отвести прямую ногу назад в положении стоя. Если у больного наблюдаются ярко выраженная боль, то радикулит имеет место быть.

После осмотра для подтверждения диагноза врач выписывает больному направление на проведение томографии различных отделов позвоночного столба или рентгенологического обследования.

На основании исследований пациенту назначается лечение, которое включает в себя прием лекарств и витаминов, растирание пораженных участков специальными болеутоляющими мазями и гелями, а также проведение физиопроцедур.

Лечение радикулита у кормящих мам происходит совсем иным способом: большинство лекарственных препаратов при лактации запрещены, поэтому для снятия боли им назначают специальный массаж и иглоукалывание.

Виды радикулита

Позвоночник человека состоит из:

  • 7 шейных сегментов;
  • 12 грудных сегментов;
  • 5 поясничных сегментов;
  • 7 крестцовых сросшихся сегментов;
  • 4 копчиковых сросшихся сегментов.

В зависимости от области поражения, радикулит позвоночника различают на:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестовый.

Для первого случая характерны сильные боли в области шеи и затылка, иногда боль может охватывать руку или плечо.

При этом у больного наблюдается онемение кожи и ее покалывание. В зависимости от того, какой нервный корешок пострадал, болевые ощущения могут распространяться как на всю руку, так и на ее часть.

При шейном радикулите у пациента также может наблюдаться слабость при сжатии кисти.

Для второго случая характерна боль в грудной клетке, которая при вдохе/выдохе и любых движениях усиливается.

При грудном радикулите происходит защемление межреберных нервов в грудном отделе позвоночника.

Данный вид встречается крайне редко.

Третий вид является самым распространенным и характеризуется возникновением сильной боли в поясничной области, ягодицах и передней поверхности бедра.

Отмечаются случаи, когда больные испытывали при пояснично-крестовом радикулите боль в икроножных мышцах, лодыжке и пятке.

Боль усиливается при ходьбе и наклонах туловища.

На фоне пояснично-крестового радикулита может возникнуть:

  • Люмбаго. Сопровождается сильной болью, которая образуется при резких движениях и подъеме тяжестей. При этом тело человека сковывается, а боль может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
  • Люмбалгия. Сопровождается ноющей болью, характер которой может увеличиваться с изменением положения тела. Боль не сковывает движения, а затрудняет их, при этом она исчезает при отклонении туловища назад. При наклоне вперед мышцы резко напрягаются и боль увеличивается. Болевые ощущения возникают при охлаждении человека, после больших физических нагрузок и длительном положении тела в неправильном положении.
  • Люмбоишиалгия. Характеризуется сдавливающей болью в ягодицах, тазобедренном суставе и ноге. Возникает при любых физических движениях. При люмбоишалгии наступает раздражение рецепторов фиброзного кольца и мышечных соединительных образований. Боль сопровождает человека длительное время, при любых изменениях положения тела она только увеличивается.
  • Ишиалгия. Ишалгия характеризуется очень сильной болью, которая сковывает ягодицы, бедра и стопы. Образуется в результате раздражения седалищного нерва.

В зависимости от характера боли, радикулит подразделяют на:

  • хронический;
  • острый;
  • дискогенный;
  • посттравматический.

Хронический радикулит

Для хронической формы характерны периодические обострения, которые могут быть спровоцированы неловкими движениями, физической нагрузкой или воздействием холодного воздуха.

Также хронический радикулит обостряется при любых инфекционных заболеваниях.

В основном хронический радикулит локализуется в пояснично-крестовом отделе.

Для хронического радикулита характерна ноющая боль в пояснице, которая периодически усиливается при ходьбе и наклоне туловища.

Боль также может распространяться на бедро, однако она ограничивается нижней его частью и ниже колена не опускается.

Данное заболевание может стать следствием:

  • хронического ущемления, сдавливания или раздражения нервного корешка спинного мозга;
  • несвоевременного лечения радикулита.

Также на развитие хронической формы радикулита могут повлиять психологические причины, то есть расстройства нервной системы человека и частые стрессовые ситуации.

Предшественниками хронического заболевания являются чередование отдельных приступов боли с периодами полного их отсутствия.

«Толчком» к возникновению заболевания является длительное неправильное положение тела, плюс ко всему также имеют значения возрастные изменения в тканях позвоночника, которые с возрастом ослабевают и видоизменяются.

Также на развитие хронической формы заболевания влияет малоподвижный образ жизни, а именно:

  • сидячая работа;
  • отсутствие или недостаток физических упражнений.

При хроническом радикулите боль возникает внезапно.

Особенность данного заболевания в том, что установить связь между определенными движениями и возникновением острой боли практически невозможно.

Но люди, которые живут с данным недугом несколько лет, начинают узнавать, какие позы им приносят облегчение боли, а какие, наоборот, вызывают ее усиление.

Острый радикулит

Острая форма радикулита характеризуется возникновением внезапной и резкой боли в отеле позвоночника при определенном движении.

Как правило, она возникает при:

  • наклонах туловища (при пояснично-крестовом радикулите);
  • при резких движениях головой (при шейном радикулите);
  • глубоких вдохах и резких выдохах (при грудном радикулите).

При рецидивах во время осмотра больного наблюдается:

  • напряжение длинных мышц спины, которые располагаются вдоль всего позвоночника;
  • сглаживание физического изгиба позвоночника;
  • вялость мышц;
  • повышение температуры тела до 37,2 – 37,4С.

При возникновении боли, человек вынужденно принимает определенную позу – он не может разогнуться и пошевелиться, так как боль усиливается, и как будто «застывает» на месте.

Развитию данной формы заболевания могут способствовать механические повреждения:

  • нервных волокон;
  • мышц;
  • связок;
  • суставов;
  • межпозвоночных дисков.

Катализаторами проявления радикулита могут стать:

  • переохлаждение;
  • травма позвоночника;
  • поднятие тяжестей.

Рис.: неправильный перенос тяжестей

Повторные рецидивы могут стать следствием образования хронической формы радикулита, если отсутствовало своевременное лечение.

Посттравматический радикулит

Посттравматический радикулит становится следствием компрессионного перелома позвоночника.

Эта травма образуется в результате сжатия тела позвонка под воздействием травмирующей силы, которая приводит к повреждению позвоночного канала.

При повреждении позвоночного канала происходит травмирование спинного мозга, следствием чего становится развитие необратимого паралича.

Происходит сдавливание нервных корешков и повреждение межпозвоночного диска, что и приводит к образованию посттравматического радикулита в сочетании с посттравматическим остеохондрозом.

Чаще всего болезнь поражает поясничную и нижнегрудную области.

При этом она может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Больной полностью обездвижен, ему показан постельный режим, любые физические, даже незначительные, нагрузки полностью исключаются.

Проявляется следующим образом:

  • возникновением резких болей в области позвонка, руках или ногах;
  • онемением рук и ног, а также их слабостью.

Основной причиной развития посттравматического радикулита является остеопороз.

Дискогенный радикулит

Дискогенный радикулит характеризуется повреждением межпозвоночных дисков с последующим образованием грыж.

Повреждение межпозвоночных дисков происходит путем оказания на позвоночник больших нагрузок.

Как правило, с данным заболеванием чаще всего сталкиваются спортсмены и люди, занимающиеся экстремальным видом спорта (прыжки с парашютом или в воду с высоты).

Клиническая картина дискогенного радикулита следующая:

  • боль возникает неожиданно;
  • несет ноющий характер, иногда боль увеличивается;
  • болевые ощущения могут сопровождать больного до нескольких часов;
  • также у больного наблюдаются отеки тканей.

Боль возникает из-за давления грыжи на нервные окончания.

Дискогенный радикулит требует срочного лечения, которое откладывать ни в коем случае нельзя.

Чем опасна патология?

Эта патология опасна для человека тем, что способна вывести из строя работоспособность опорно-двигательного аппарата.

Своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений и обострения радикулита.

Дальнейшее развитие заболевания, ставшей причиной радикулита, может повлечь за собой выпадение грыжи диска, что чревато параличом конечностей, а также нарушением функции внутренних органов.

Методы диагностики

Опытный врач уже при первичном осмотре сможет определить наличие заболевания у пациента при помощи пальпации.

Однако для постановки точного диагноза, больному назначаются следующие виды обследования:

  • МРТ, КТ, ЭМГ – данные методы позволяют не только выявить наличие радикулита, но и также визуализировать компрессию корешков и степень их повреждения;
  • неврологическое обследование для проверки рефлекторной активности и чувствительности;
  • рентгенография, позволяющая определить степень дегенерации в позвоночнике.

Как вылечить радикулит?

Заниматься самолечением в данном случае нельзя, так как здесь дело касается нервных окончаний, с которыми «шутки плохи».

Лечение радикулита происходит индивидуально, все зависит от частоты обострений и степени заболевания.

Поэтому консультация врача в данном случае просто необходима.

Какой врач лечит данное заболевание?

Большинство людей с болями в спине не знают, к какому врачу иди на прием: к хирургу или к травматологу.

Однако не тот не другой врач не специализируется в данной области.

При появлении боли в поясничном, шейном или грудном областях, обращаться нужно к врачам следующих специальностей:

  • невролог;
  • ревматолог.

Именно эти врачи занимаются лечением подобных недугов.

Как снять приступ?

Снять приступ и уменьшить боль поможет принятие правильного положения тела:

  • лечь на спину;
  • под поясницу подложить небольшую подушку (она не должна быть жесткой);
  • согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах,
  • скатать из одеяла валик и подложить его под ноги таким образом, чтобы голени ног были расслаблены и свисали с него, а ступни не касались постели.

В данной позе необходимо пролежать несколько минут в совершенно не двигаясь. Боль постепенно начнет угасать.

Также для снятия приступов можно использовать народные методы: солевые компрессы, компрессы из редьки и другие.

Профилактика

В качестве профилактики заболевания можно заниматься плаванием и йогой, которые отлично снимают нагрузку с позвоночника.

Также для профилактики следует заниматься физическими упражнениями, которые способствуют равномерному развитию мышц тела.

Можно использовать турник. Висы на турнике способствуют вытягиванию позвоночника и укрепляют мышцы.

Также следует внимательно относиться к своему здоровью:

  • не следует спать на слишком мягкой кровати, которая деформирует и без того больной позвоночник;
  • не нужно допускать переохлаждений и длительной статистической нагрузки;
  • следует избегать поднятия тяжестей и резких движений;
  • постоянно следите за осанкой;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • следуйте рекомендациям врача и обязательно пейте витамины при радикулите, так как они наполняют ткани всеми необходимыми минералами и способствуют укреплению позвоночника.

Часто задаваемые вопросы

Положен ли больничный лист?

Больничный полагается только в том случае, если у больного наблюдаются частые приступы, при которых он не может выполнять в полной мере свои профессиональные обязанности и когда требуется стационарное лечение.

При слабо выраженных болях больничный лист больному не полагается.

Можно ли принимать ванну?

Холодная вода способствует снятию отеков, но при этом ухудшает кровоток.

Горячая вода наоборот, улучшает кровоток, но при этом усиливает отек. Поэтому принимать ванну можно, если температура воды средняя.

Купаться нужно максимально быстро, чтобы избежать переохлаждения и рецидивов заболевания, при вытирании необходимо полотенцем хорошо растереть пораженные участки.

Прием ванны при радикулите хоть и не противопоказан, но лучше всего ограничится душем (вода также должна быть негорячей).

Можно ли ходить в баню?

В период обострения заболевания походы в баню категорически запрещены, так как при распаривании тела боль только увеличивается.

Поэтому посещение бани возможно только в период «затишья» или после полного выздоровления.

Берут ли в армию при радикулите?

При серьезных изменениях в позвоночнике возможен медотвод.

При незначительных изменениях больные от призыва к армии не освобождаются.

При этом они получают категорию годности «Б», которая указывает на наличие заболевания и противопоказания на сильные физические нагрузки.

Можно ли употреблять алкоголь при обострении?

Употреблять алкоголь при обострениях болезни нельзя, так как он способствует нарушению обмену веществ, что может привести к осложнениям при радикулите.

Видео: что делать, если болит спина?