Иммунитет стоит на страже защиты нашего организма и представлен структурами лимфоидной ткани. Первые, кто защищают от вредоносных агентов - миндалины. Когда они не в состоянии справиться с микробами, запускается каскад патологических реакций, приводящий к развитию болезни.
Болезни, для которых характерен симптом:
- кандидоз;
- стоматит;
- тонзиллит;
- аденоиды;
- кисты гланд;
- фарингомикоз;
- дифтерия;
- лейкоплакия.
Налет на гландах: общая характеристика
Иммунная система человека позволяет обнаружить патогенные микроорганизмы и обезвредить их. Гланды, или миндалины - защита нашего организма от вредоносных агентов. Она представлена такими миндалинами:
- парные: трубные и нёбные;
- непарные: язычная и глоточная.
Гланды состоят из лимфоидной ткани. Они первыми встречают микробов и вирусов, которые передаются воздушно-капельным путём. Благодаря своему анатомическому строению, а именно - наличию лакун и фолликул, они захватывают возбудителей инфекционных заболеваний и не дают проникнуть в организм и предотвращают развитие болезни. В фолликулах и лакунах вырабатываются лимфоциты, макрофаги и плазмоциты. Именно эти клетки ответственны за иммунный ответ организма на данном этапе.
При снижении иммунитета, ввиду системных заболеваний, переохлаждении, хроническом стрессе, патогенным микробам легче «прорваться» через лимфоидный фильтр и проникнуть в организм. Если появился налёт на гландах - барьер пройден, и чужеродные агенты активно размножаются на слизистой оболочке миндалин.
Человек испытывает дискомфорт, першение, боль в горле. Эти симптомы не всегда присутствуют. Ведь причиной налёта может служить не только развитие инфекции, но и кандидоз ротовой полости, недостаточная гигиена и обострение хронического заболевания.
В зависимости от причины возникновения симптома, налёт имеет разный окрас: от белого - до грязно-серого. Важно заметить, распространяется ли налёт за пределы миндалины. Также возможно образование плёнок на миндалинах, которые сами легко отделяются или очень трудно с образованием кровоточащих язв (например, при дифтерии).
Совет врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно снимать плёнки с миндалин, особенно, если они плотно спаяны со слизистой и после их надрыва выступает кровь. Миндалины кровоснабжаются ветвями наружной сонной артерии, поэтому попадание микроорганизмов в кровяное русло провоцирует развитие сепсиса, стрептококкового менингита, синдрома Лемьера
Этиология
Образование налёта на миндалинах провоцируют микробы, способны активизироваться при снижении температуры внешней среды, когда человек не успел приспособиться к перемене климата.
Возбудители:
- бета-гемолитический стрептококк группы А;
- вирус кори;
- грибы рода Candida;
- дифтерийная палочка;
- туляремийная палочка;
- гонококк;
- хламидии.
Инфекция передается воздушно-капельным путём, а также, тонзиллит возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путём (например, при ВИЧ-инфекции).
Причины и факторы риска
Белый налёт на миндалинах появляется в результате активного размножения микроорганизмов на их слизистой. Это происходит при снижении иммунитета, наличии системных и хронических заболеваний.
Факторами риска выступают переохлаждение, стресс, неправильный режим работы и отдыха, неполноценное питание, вредные привычки, особенно курение, жевание табака.
Важно. Налёт на гландах - причина ряда заболеваний местных и системных. Этиология бывает микробная, вирусная, грибковая. Главными симптомами выступают дискомфорт и боль при жевании и глотании, зуд, першение, в горле. В зависимости от этиологии назначают терапию антибактериальными средствами, фунгицидными, полоскание гланд антисептическими растворами
Сопутствующие симптомы при заболеваниях
Консистенция, цвет налёта на миндалинах, самочувствие человека отличаются в зависимости от причины возникновения симптома.
При кандидозе, вызванном грибами рода Candida, налёт белого цвета, творожистой консистенции. Представители кандид - нормальные обитатели организма человека. При повышении восприимчивости организма к инфекции, что наблюдается при снижении иммунной системы, грибы активно размножаются и образовывают налёт.
Возникновение белого или желтого налёта при стоматите характерно только при запущенной форме. Повышение температуры не наблюдается.
Острый тонзиллит (ангина) имеет ряд симптомов в зависимости от характера изменений миндалин.
Постоянные симптомы:
- повышение температуры тела;
- сильная головная боль;
- болезненность и ломота в суставах;
- озноб.
Боль в горле наблюдается при глотании, затем приобретает постоянный характер. Одновременно увеличиваются регионарные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Лицо больного гиперемировано, часто наблюдаются герпетические высыпания.
Катаральная ангина охватывает лишь слизистую оболочку миндалин, нёбных дужек и язычка и имеет наиболее лёгкое течение. У больного наблюдается покраснение и отёк слизистой гланд без образования налёта.
При фолликулярной ангине воспалительный процесс протекает в глубине миндалин. Образовываются субэпителиальные жёлто-белые абсцессы. Гнойники напоминают картину «звёздного неба».
Лакунарная форма ангины напоминает дифтерию. Гнойные пробки или налёт расположены в лакунах.
Для флегмонозной формы характерно нагноение соседних тканей.
Для некротически-язвенной формы присуще образование тёмно-серых некротических участков, после их отделения остаётся глубокий дефект слизистой с бугристым дном.
При разрастании носоглоточной миндалины (аденоиды) нарушается носовое дыхание. Человек вынужден дышать ртом, поэтому вдыхаемый воздух не очищается и микробы, вирусы оседают на слизистой. Затем их число увеличивается и появляется налёт на гландах.
На наличие кист на миндалинах указывают такие симптомы, как першение, трудности при глотании и жалобы на что-то постороннее в горле. Также нарушается носовое дыхание и голос становится гнусавым. Возникают кисты из-за недостаточной дренажной активности лимфоидной ткани. Налёт не распространяется за пределы кисты.
Фарингомикоз вызывают грибы рода Кандида или плесневые. В случае заражения вторыми, на миндалинах и в горле визуализируется жёлтый налёт. Болезнь склонна к распространению на внутренние органы, если своевременно не назначить противогрибковую терапию.
Дифтерия - опасное инфекционное заболевание, приводящее к дыхательной недостаточности и часто с летальным исходом. Пациент при дифтерии слаб, бледен, наблюдается отёк шейной клетчатки, на миндалинах виден грязно-серый налёт, который плохо снимается и при его снятии обильно выделяется кровь. Заболевание носит спорадический характер, так как прививка АКДС обязательна.
Лейкоплакия характеризуется белым или желтоватым налётом, выходящим за пределы миндалин.
Налет без температуры - атипичная ангина
Ангина Симановского − Плаута−Венсана, или фузоспирохетоз - острое инфекционное заболевание с поражением (чаще односторонним) небных миндалин с преобладанием некроза.
Возбудитель - симбиоз спирохеты ротовой полости и веретенообразной палочки. Заболеванию способствуют иммунодефицитные состояния, кариес, гингивит, стоматит, ротовое дыхание.
Интоксикационный синдром выражен слабо. Больных беспокоит незначительная боль при жевании и глотании, дискомфорт в горле, галитоз (зловонный запах изо рта), слюнотечение, увеличение зачелюстных лимфоузлов.
Налёт на миндалинах серо-жёлтый, легко снимается, однако быстро появляется вновь, язвенная поверхность немного кровоточит, имеет неровные края.
Налет на миндалинах у ребенка
Если заметили у ребенка налёт на миндалинах, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание, он жалуется на боль в горле, першение, кашель - скорее всего, у него ангина.
Если же предъявляет жалобы на зуд, сухость во рту, неприятный запах, причиной может быть молочница. Она появляется после длительного приёма антибактериальных препаратов, при иммунодефиците, заболеваниях крови. Важно своевременно начать лечение противогрибковыми средствами, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Диагностика
Чтобы выяснить причину возникновения налёта на миндалинах, врачу необходимо тщательно собрать анамнез болезни.
После этого он приступает к осмотру. проводит орофарингоскопию и берёт мазки с миндалин и глотки на бакпосев. Это необходимо для выделения возбудителя и определения его чувствительности к препаратам.
Обязательно больной сдаёт общий анализ крови, мочи и кала.
Лечение
Если врач подозревает, что появление налёта бактериальной этиологии, он назначает антибиотикотерапию эмпирически. После результата бакпосева препарат может быть изменён при необходимости. При улучшении состояния больного, нельзя прекращать приём антибиотиков, поскольку это чревато развитием антибиотикорезистентности.
Начинают лечение с препаратов группы пенициллина. Если за 72 часа от начала приёма лекарства больному не стало лучше, назначают цефалоспорины или макролиды.
|
Препарат |
Форма выпуска |
Кратность применения и дозы |
|
Аугментин |
Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь 5 мл по 125, 200, 400 мг. Таблетки 250, 500, 875 мг |
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции |
|
Ампициллин |
Таблетки по 250 мг |
Применять за 30 мин до еды или через 2 часа после. Рекомендованная доза при заболеваниях ЛОР-органов - 250 мг каждые 6 часов. Не применять детям до 6 лет |
|
Цефуроксим |
Флаконы по 750 и 1500 мг |
В/в или в/м инъекции по 750 мг 3 раза в день |
|
Азитромицин |
Капсулы по 250 и 500 мг |
Применять за час до еды или через 2 часа после. При инфекции ЛОР-органов по схеме: в первый день-500 мг, со второго по пятый-по 250 в сутки. Или на протяжении 3-х дней по 500 мг. Курс составляет 1500 мг |
Если причина налёта - грибы, назначают системные противогрибковые препараты. Выбор зависит от вида грибка, вызвавшего заболевание.
Назначают полоскание горла растворами антисептиков. Применяют Мирамистин, Фурацилина, Стрептоцида, Хлорофиллипт.
На фоне приёма антибиотиков назначают антигистаминные средства.
Когда причиной налёта служат аденоиды, ставится вопрос об их удалении. Определяется степень и стадия аденоидита. При первой степени придерживаются консервативного лечения. Однако, если дыхание человека затруднено, необходим индивидуальный подход. Поскольку миндалины являются органами иммунной системы, их удаление применяют, когда другие методы лечения бессильны.
Народные методы
При лечении народными методами пользуются отварами и настоями целебных трав. К таковым относятся ромашка, шалфей, календула, шиповник, зверобой. Средства народной медицины применяются только параллельно с назначением врача. Они не заменяют основное медикаментозное лечение.
Последствия, осложнения и прогноз
При несвоевременном обращении к врачу острый процесс может перейти в хронический. Кандидоз ротовой полости может приобрести системный характер и поражать внутренние органы. Бета-гемолитический стрептококк вызывает не только ангину, но и может спровоцировать появление аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит), ревматизм, заболевание сердечно-сосудистой системы. При атипичной ангине возможен летальный исход.
При адекватном выборе препарата, его дозы и длительности применения, прогноз благоприятный.
Профилактика
Состоит в том, чтобы избегать переохлаждений и стрессов. Необходимо отказаться от курения и других вредных привычек. Важно соблюдать режим работы и отдыха, по возможности сбалансированно питаться.
Важным моментом является лечение острых тонзиллитов. Необходимо излечивать недуг до полного выздоровления и не оставлять в организме патогенные микробы.
Необходимо следить за здоровьем ротовой полости, 2 раза в год проходить профилактический осмотр стоматолога.
Нужно укреплять организм приёмом витаминов и прогулками на свежем воздухе, избегать переутомлений.
Боль в горле знакома практически каждому человеку. Она является главным спутником всех простудных заболеваний. Из-за сильной боли становится трудно глотать пищу и разговаривать. К сожалению, эта проблема очень распространена. Данный симптом сопровождает респираторные вирусные заболевания, фарингит, тонзиллит, грипп и другие патологии верхних дыхательных путей. При медицинском осмотре врач сразу обращает внимание на белый налёт на миндалинах, который свидетельствует о бактериальной инфекции. В этом случае доктор имеет дело с гнойной ангиной. Такое заболевание опасно частыми рецидивами, так как хроническая бактериальная инфекция может привести к патологии сердца и других органов.
Причины появления белого налёта на миндалинах
Чтобы понять, по какой причине болит горло, необходимо обследование. Диагностика ангины не представляет сложности. Для этого доктор просит открыть рот и с помощью шпателя обнажает миндалины и зев. Увеличение, покраснение и налёт указывают на воспалительный процесс. В некоторых случаях требуется более детальное обследование. Это необходимо, если пациент часто страдает ангиной. Тогда нужен мазок из горла для определения возбудителя заболевания. Ангину могут вызывать различные бактерии (кокки, палочки, спирохеты). Помимо этого, воспаление миндалин бывает и вирусной природы. Наиболее опасным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. В большинстве случаев он становится причиной хронической инфекции - тонзиллита. При этом заболевании воспаление всегда приобретает гнойный характер, тем самым вызывая белый налёт на миндалинах.
Симптомы ангины у взрослых и детей
Обычно ангина настигает человека в холодное время года. Но она может проявиться и летом. Её симптомы в начале заболевания можно перепутать с респираторной вирусной инфекцией. Первые дни преобладает интоксикационный синдром. К нему относятся кашель, повышение температуры тела, потеря аппетита, головная боль. Помимо этого, у больного имеются и катаральные явления: заложенность носа, слезотечение, першение в горле. При присоединении бактериальной инфекции появляются сильная боль в горле, затруднение глотания и повышение температуры тела. В это же время можно увидеть увеличенные миндалины, покрытые белым налётом. У детей младшего возраста симптомы ангины отличаются. Помимо перечисленных признаков заболевания, может наблюдаться жидкий стул, отказ от грудного вскармливания, плохой сон. Налёты на миндалинах без температуры говорят о хроническом воспалении. Даже если этот симптом не беспокоит больного, необходимо показаться врачу.
Степени увеличения миндалин
При хроническом воспалении миндалины гипертрофируются. Это возникает не только в период обострения тонзиллита, но и во время ремиссии. В некоторых случаях увеличенные гланды сильно осложняют жизнь больного. При сильной гипертрофии они могут затруднять процессы глотания и дыхания. Для того чтобы выбрать метод лечения тонзиллита, принята классификация, в основе которой лежит степень увеличения нёбных миндалин. Благодаря ей врач определяет, можно ли обойтись медикаментами, или требуется удалить гланды.
- При первой степени миндалины занимают третью часть пространства от нёбной дужки до середины горла. В этом случае удаление гланд не требуется.
- Вторая степень подразумевает, что миндалины занимают половину пространства. При этом тактику лечения определяет врач индивидуально для каждого больного. Если рецидивы ангины наблюдаются нечасто и осложнений нет, то миндалины не удаляют.
- При третьей степени гланды занимают всё пространство. В результате они не дают возможности нормально дышать и принимать пищу. Эта степень является абсолютным показанием к удалению миндалин.
Осложнения хронического тонзиллита
К сожалению, белый налёт на миндалинах - это не самое страшное, к чему может привести ангина. Частые стрептококковые инфекции приводят к серьёзным осложнениям. Дело в том, что этот возбудитель имеет тропность к тканям сердца и почек. Поэтому хроническая ангина особо опасна в детском и подростковом возрасте. При поражении сердца она может вызвать ревматическую болезнь. Также эта патология плохо влияет на суставы. Помимо этого, стрептококк может поразить почечные сосуды, вызвав тяжёлое заболевание - гломерулонефрит.
Увеличенные миндалины: методы лечения
При увеличении гланд необходимо общее и местное лечение. Белый налёт на миндалинах говорит о бактериальной природе воспаления, поэтому при его появлении назначают антибактериальную терапию. Обычно назначают пенициллины и цефалоспорины. Местное лечение миндалин подразумевает полоскание горла. Для этого можно использовать раствор ромашки, «Фурацилина», соли и соды. Полоскать горло нужно как можно чаще, в среднем 6-8 раз в сутки. Гнойный налёт необходимо снимать с помощью марлевого тампона. После этого миндалины смазывают раствором «Люголя».
Появление белого налета на поверхности миндалин часто наблюдается при ангине, в частности, при лакунарной и фолликулярной ее формах. Отличия этих форм болезни в том, что при фолликулярной ангине налет имеет вид точек, а при лакунарной - обширных пятен, либо сплошной пленки.
В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к осложнениям - паратонзиллиту, отиту и даже ревматизму.
Вопрос, который волнует каждого, кого беспокоит ангина и белый налет на миндалинах - как снять и убрать пятна в горле? Можно ли сделать это в домашних условиях, и как? В данной статье речь пойдет о том, как убрать налет с миндалин при ангине безопасным путем, и как не следует этого делать.
Почему появляется налет на миндалинах?
Наличие налета на миндалинах - один из типичных признаков тонзиллита. В его образовании играют роль как внешние факторы (т.е. сама инфекция), так и внутренние, связанные с иммунным ответом.
Налет на воспаленных гландах состоит из:
- сыворотки крови, просачивающейся сквозь стенки расширенных кровеносных сосудов;
- лизоцима - фермента, расщепляющего бактерии;
- иммунных белков - иммуноглобулинов;
- отмерших клеток эпителия;
- частичек пищи;
- мертвых и живых бактерий;
- клеток крови - лейкоцитов.
Образование гноя при ангине свидетельствует о бактериальной природе инфекции.
Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк, реже - стафилококк.
Тип налета зависит от возбудителя
Налет в горле при ангине может иметь различную консистенцию, цвет и прозрачность. Все эти характеристики определяются возбудителем болезни. От того, какой микроорганизм вызвал болезнь, напрямую зависит лечение.
Для подбора эффективного лечения тонзиллита необходимо осмотреть горло и определить тип налета на миндалинах.
Можно выделить следующие типы налета в горле:
- Слизистый прозрачный налет, характерный для катарального тонзиллита. Зачастую катаральная ангина сопровождается конъюнктивитом, насморком, чиханьем - это свидетельствует о вирусной природе болезни. Для удаления слизи достаточно прополоскать горло водно-солевым раствором, раствором соды или отварами трав.
- Желтовато-белые пятна на гландах образуются при фолликулярной и лакунарной формах тонзиллита. Болезнь сопровождается сильным повышением температуры. При стрептококковой и стафилококковой ангине пятна легко снимаются, однако не следует этого делать механическим путем. Чтобы уменьшить его количество, следует часто полоскать горло. Процедуры местного характера играют роль вспомогательного лечения, в то время как ключевую роль в выздоровлении играет прием антибактериальных препаратов.
- Белый творожистый налет появляется при микотическом (грибковом) поражении миндалин или слизистой рта. Наиболее распространенным микозом является кандидоз, известный также как молочница. Кандидоз миндалин может быть следствием неправильного применения антисептиков и антибактериальных препаратов для полости рта. Также он может возникнуть в результате длительного приема антибиотиков. Кандидоз практически не отражается на самочувствии больного - температура тела остается в норме, горло не болит. Чтобы избавиться от творожистых комочков при кандидозе, необходимо использовать противогрибковые препараты местного и общего действия. В некоторых случаях достаточно 2-3 дня полоскать горло раствором соды (щелочь угнетает жизнедеятельность грибка). Во время лечения необходимо отказаться от приема антибиотиков.
- Серовато-белый пленчатый налет - один из признаков дифтерии. Дифтероидный налет плотный, пленкообразный, плохо отходит от ткани миндалин. При попытке снять пленку ложкой или бинтом ткань миндалин может начать кровоточить. Другие симптомы данного заболевания - слабая боль в горле, повышенная температура тела, бледность кожи, сильная слабость, отек лимфоузлов и мягких тканей шеи. Дифтерия - опасное заболевание; при первых подозрениях на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу.
- Грязно-белый налет с неприятным запахом и примесями крови свидетельствует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита (также известного как ангина Симановского-Плаута-Венсана). Поражение обычно одностороннее. Гланда отекает, покрывается язвами и налетом. Боль в горле может быть сильной, температура тела обычно в норме. Не следует снимать налет с миндалины - прикосновения могут спровоцировать повреждение язв и распространение инфекции вглубь ткани. Лечение язвенно-пленчатого тонзиллита подразумевает использование местных антисептиков; в тяжелых случаях применяют антибиотики.
Внешний вид налета на миндалинах не всегда позволяет точно определить возбудителя болезни. Для точной постановки диагноза может потребоваться лабораторное исследование - бактериологический посев мазка из зева.
Почему не следует снимать налет с миндалин?
Многие люди уверены, что если часто убирать налет с миндалин, ангина пройдет быстрее. Так ли это? На самом деле, грубое механическое воздействие на воспаленные миндалины лишь усугубляет течение инфекции.
Снимать гной с миндалин с помощью ваты, бинта и т.д. категорически не рекомендуется!
Механически вы можете избавиться только от гноя на видимых участках миндалин, в то время как он останется в глубине лакун и на задней стенке миндалин. Таким образом, это не может ускорить выздоровление.
Удаляя гной с помощью ваты или бинта, человек вносит в горло новые бактерии, повреждает слизистую, распространяет налет и бактерии по мягкому небу, глотке, ротовой полости. Известно, что такое осложнение, как паратонзиллит (воспаление мягких тканей, прилегающих к миндалинам) в большинстве случаев является результатом неправильного удаления налета. Более того, не рекомендуется смазывать гланды различными лекарственными средствами с помощью ваты, бинта и т.д., 
так как в данном случае также существует риск повреждения тканей и распространения гноя на паратонзиллярную область.
Единственным безопасным способом самостоятельного очищения миндалин от налета является полоскание горла.
Частое полоскание горла деликатно, но эффективно очищает миндалины от остатков пищи и гнойных выделений.
Лечение бактериальной ангины
Комплексное лечение ангины включает прием антибиотиков, а также лечебные процедуры - полоскание горла, орошение миндалин антисептическими препаратами, рассасывание таблеток и леденцов.
Антибиотиками первого выбора в лечении ангины являются пенициллины, например, Амоксиклав. Этот препарат содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, предотвращающую развитие резистентности бактерий к антибиотику. Курс лечения ангины Амоксиклавом составляет 10-14 дней.
Нет необходимости целенаправленно удалять налет воспаленных гланд - при верном подборе антибиотика он исчезает самостоятельно в течение 5-7 дней.
Чтобы ускорить процесс очищения миндалин, рекомендуется полоскать горло. С этой целью можно использовать водный раствор соды (1 чайная ложна на стакан теплой воды). Сода действует подобно муколитику, разжижая слизь и способствуя ее отхождению. К тому же, сода обладает противогрибковым эффектом. Хороший терапевтический эффект дает добавление в воду антисептиков - настойки прополиса, хлорфилипта, эфирного масла эвкалипта, отваров лекарственных растений (календулы, ромашки, сосновых почек и др.). Полоскать горло можно каждые 1-1,5 часа. После этого рекомендуется обработать гланды антисептиком в виде спрея (Каметон, Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт и др.).
Выводы
Таким образом, чтобы вылечить фолликулярную или лакунарную ангину, необходимо воздействовать на причину болезни - бактерий, вызвавших развитие воспаления миндалин. Для этого используются антибактериальные препараты, способные полностью уничтожить очаг инфекции. Когда инфекция уничтожена, исчезают и симптомы болезни, в том числе пятна на миндалинах. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется часто полоскать горло, но не следует механически очищать горло с помощью ваты, бинта и т.д.
Появление белого налета и пятен на гландах и миндалинах часто указывает на какую-то болезнь. Если возникла температура, тогда можно вести речь об ангине. Если симптомы развиваются и болей в горле, тогда речь может идти о других причинах. Существует множество заболеваний, которые развиваются в горле..
При появлении белого налета и пятен, которые отмечаются в горле на миндалинах и гландах, особенно у детей, следует обращаться к врачу. Пусть он поставит диагноз и определится с лечением, чтобы не усугубить состояния малышей.
Через воду, воздух и пищу в организм человека поступает большое количество микроорганизмов. Однако организм с ними успешно борется, если обладает сильным иммунитетом. Парные и непарные миндалины являются первым барьером, который ограждает дыхательные и пищеварительные пути от дальнейшего проникновения инфекций. Вот почему первой областью поражения при различных заболеваниях является горло.
Все знакомы с такими симптомами при простудных заболеваниях, как боль при глотании, першение в горле, . Инфекция сначала поражает данные области, а потом проникает глубже, если не подвергается лечению.
Если осмотреть горло, то можно увидеть в нем белый налет. Иногда он может возникать без температуры и болей в горле. По сопутствующим симптомам можно выяснить причину белого налета, о чем далее пойдет речь.
Возможные причины белого налета и пятен на гландах и миндалинах без температуры
К возможным причинам возникновения белого налета и пятен на гландах и миндалинах без температуры в горле можно отнести многие болезни. Ошибочно полагать, что только ангина проявляется в таком симптоме. Если отсутствует температура, то речь может идти о другом заболевании. А неправильное лечение не поможет и только усугубит состояние здоровья. Чтобы не метаться в догадках, лучше обратиться к врачу и предварительно самостоятельно провести диагностику.
- Начальное развитие ангины.
Под ангиной понимается воспаление миндалин, которое вызвали бактерии (стафилококки или стрептококки). Привычными симптомами ангины являются:
- Увеличение и покраснение гланд.
- Появление белого налета на миндалинах, который легко отделяется и быстро восстанавливается.
- Сильная боль во время глотания в горле.
- Появление гнойников, белых точек и налета на миндалинах.
- Высокая температура (пока ее нет, то гнойников может и не быть).
Начальная стадия развития ангины быстро проходит, переходя в острую форму болезни со всеми симптомами. Вот почему не следует ждать, а быстро обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение. Лечить гнойную форму ангины без антибиотиков опасно. Только чай и полоскание не помогут. Порой достаточно приема лекарств.
Существуют другие формы ангины, которые могут вызываться различными бактериями: сифилис, холера и пр. Данные атипичные формы могут протекать без температуры.
К атипичной ангине без повышения температуры относится ангина Симановского-Венсана. Ее провоцируют веретенообразная палочка и спирохета. Обычно они просто находятся в слизистой оболочке. Однако при возникновении кариеса и снижении иммунитета развивается воспалительная реакция на миндалинах, после чего образуется язва, покрывающаяся налетом и напоминающая гнойник.
- Хронический тонзиллит.
При хроническом тонзиллите человек может не чувствовать болей в горле и повышения температуры. Инфекция живет в лакунах миндалинах, не создавая особого дискомфорта. Однако инфекция может мигрировать, что угрожает здоровью, в сердце, почки и суставы.
Видны белые пятна на гландах при хроническом тонзиллите. Их не так легко отскрести, как при ангине.
- Поражение грибком.
Практически у всех людей в ротовой полости и на половых органах находятся грибки вида candida. При здоровом и сильном иммунитете они не имеют возможности размножаться и увеличиваться в количестве. Иммунитет их постоянно подавляет, что безопасно для здоровья. В противном случае данный грибок начинает свое размножение, вызывая различные заболевания.
Если в ротовой полости происходит размножение грибка Кандида, тогда отмечаются следующие симптомы:
- Сухость во рту.
- Отсутствие болей в горле.
- Появление белых точек сначала на гландах, а затем по всему рту.
- Приобретение творожистой консистенции белым налетом.
В качестве лечения выступают противогрибковые лекарства и препараты, усиливающие иммунитет.
- Стоматит.
Стоматит обычно протекает без повышения температуры и с появлением воспаления, белых точек на миндалинах и по всему рту. Причинами возникновения стоматита являются ожоги и травмы рта, отсутствие ухода за деснами и зубами, употребление жидкости с высокой кислотностью, наличие кариеса.
Стоматит лечит стоматолог путем полоскания и орошения рта различными антисептическими растворами.
- Инфекции.
Многие инфекции (особенно дифтерия) вызывают белый налет на миндалинах без повышения температуры на первых порах своего развития в организме. На первый взгляд все напоминает тонзиллит, однако это не так. Симптоматика проявляется более серьезная, чем при тонзиллите:
- Выраженная слабость.
- Увеличение лимфоузлов.
- Потеря аппетита.
- Повышение температуры в скором времени.
Если причиной симптомов является дифтерия, то она вскоре приводит к сильному отеку горла, что провоцирует приступ удушья. Опасными становятся и токсины дифтерии, которые поражают сердечную и нервную системы, вызывая миокардит и судороги.
- Фарингомикоз (молочница).
Молочница (другое название – фарингомикоз) провоцируется дрожжеподобными грибками, которые образуют желтый или белый налет на языке и миндалинах. Причиной могут стать снижение иммунитета и длительный прием антибиотиков. У детей болезнь развивается при несоблюдении гигиены рта.
- ОРЗ и фарингит.
Данные инфекционные заболевания сопровождаются болью в горле и белыми пятнами на миндалинах и во рту.
- Кисты.
Выглядят кисты как белые гнойные образования, заполненные жидкостью. Не проявляют симптомов, пока не увеличатся в размерах. Симптомами кист являются:
- Дискомфорт во время глотания.
- Першение.
- Ощущение инородного тела в горле.
- Проблемы с приемом пищи по мере увеличения кист.
- Ожог слизистой или заживающая рана.
Ожоги и ранки во рту могут выглядеть как гнойники, поскольку покрываются белой фиброзной пленкой.
- Лейкоплакия рта.
Лейкоплакия – это ороговение слизистой оболочки рта. Может указывать на первую стадию развития рака. Симптомами ее развития являются гной, гнойники во рту и белые пятна.
- Остатки пищи.
После употребления молочных продуктов на языке и миндалинах также могут оставаться белые пятна и гнойники. Это может указывать на какие-то заболевания. Следует прополоскать рот и снова осмотреть гланды.
Когда следует посетить врача?
Посещать врача, как только в горле и на миндалинах обнаружили белые пятна и налет, не следует. Прополощите горло, чтобы смыть с лакун слизь и остатки пищи. Подождите один день, чтобы снова осмотреть свое горло. Если белый налет так и остался, в таком случае лучше обратиться к врачу.
Поскольку причин появления белых пятен и налета на гландах существует очень много, самостоятельно диагностировать болезнь не следует. Порой речь идет о начале некой болезни. Иногда речь может идти о раке. Во всех случаях симптоматика совпадает. Чтобы избежать развития серьезной болезни, лучше довериться врачу, который проведет диагностику и сможет назначить правильное лечение.
Врач может назначить проведение бактериологического посева и ДНК-диагностику содержимого лакун миндалин. Хоть это и займет много времени, лучше согласиться на подобные процедуры, чтобы специалист мог назначить действительно верное лечение.
Не игнорируйте посещения врача, поскольку за обычной симптоматикой может скрываться серьезная болезнь. Даже если раньше вы сталкивались с подобными признаками, то не следует думать, что ситуация повторяется, чтобы не довести здоровье до полного ухудшения.
Прогноз
В зависимости от причин возникновения белого налета и пятен на гландах и миндалинах без проявления температуры, ставится тот или иной прогноз. Некоторые болезни легко излечиваются, особенно на ранних стадиях. Другие заболевания требуют более длительной терапии. Врачи назначат лечение, которое поможет снизить риски развития различных осложнений, которые непременно развиваются после незначительных симптомов и сказываются на продолжительности жизни человека.
В норме слизистая оболочка ротовой полости имеет розовый цвет без признаков налета и посторонних образований. Белый налет на миндалинах не относится к вариантам нормы и свидетельствует об определенных неполадках в функционировании организма.
Что предпринять в этом случае нужно решать, ориентируясь на характер налета и сопровождающие его симптомы. Возможно речь идет о каком-либо инфекционном заболевании для устранения которого потребуется специальная антибактериальная терапия. Лечение выявленной патологии желательно проводить всегда после консультации с лор врачом, так как важно всегда учитывать основную причину изменения цвета миндалин.
Причины налета на миндалинах
Налет на миндалинах, прежде всего, свидетельствует о том, что на слизистой оболочке имеются определенные бактерии, отрицательно влияющие на защитные свойства лимфоидной ткани. Обычные люди часто не отличают характер налета, так как специалист может определить его структуру, место локализации, проникновение в глубокорасположенные ткани. Ориентируясь на эти параметры, врач выставляет предположительный диагноз и в соответствии с эти выбирает основное лечение. Белый налет на миндалинах часто свидетельствует о таких заболеваниях, как:
- Дифтерия. В настоящее время эта болезнь встречается относительно редко, но она протекает очень тяжело и если не начать лечение своевременно может окончиться летальным исходом. Налет на внешней оболочке миндалин переходит также на ткани горла и язык, он трудно удаляется, заболевание сопровождается общим недомоганием. Для дифтерии характерны такие симптомы как болезненность в горле, затруднение дыхания, тошнота, двоение в глазах.
- Белые пятна на миндалинах часто образуются при высоком уровне дрожжеподобных грибков в ротовой полости. Кандидоз слизистых оболочек сопровождается появлением беловатой пленки не только на гландах, но и на языке, внутренней поверхности щек. Причиной кандидоза является сниженный иммунитет, длительный прием антибиотиков.
- Тонзиллит. Острый тонзиллит это воспаление миндалин, вызываемое болезнетворными бактериями. Тонзиллит может протекать в разной форме. При гнойном тонзиллите в лакунах миндалин образуется гной, который выглядит как своеобразные пробки. Ангина сопровождается температурой, дискомфортом в горле, образующиеся гнойники опасны из-за вероятности распространения инфекции по всему организму.
Налет на миндалинах в большинстве случаев образуется и при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, при стоматитах.
Белые пробки или комочки в тканях миндалин в медицинской литературе называются тонзиллолиты. Причины их первичного образования до сих пор до конца не выявлены, но считается, что серьезной угрозы для здоровья они не представляют.
Основные характеристики пробок, образующихся на миндалинах
Пробки в миндалинах состоят из омертвевших клеток, остатков пищи, зубного налета. Небольшой комочек в миндалинах считается вариантом нормы и может быть у совершенно здоровых людей, что только свидетельствует об анатомически широких лакунах. По структуре такие пробки могут быть как достаточно плотными, так и рыхлыми, их размеры колеблются от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и больше. По цвету комочки в большинстве своем белые, желтоватые или серые, но иногда можно увидеть и коричневые и красноватые образования.
В большинстве зарегистрированных случаев пробки в тканях миндалин не сопровождается никакой симптоматикой. Но их появление может сопровождаться неприятным запахом изо рта, что объясняется скоплением бактерий и разложением частиц пищи. Отмечается, что пробки чаще всего образуются в миндалинах тех людей, которые страдают от хронического тонзиллита и периодических болей в горле. Антибактериальное или иное лечение беспокоящих пробок целесообразно только в том случае, если выявлен хронический очаг инфекции в горле.
Слизистый комочек из миндалин может эвакуироваться самостоятельно при сильном чихании или кашле. Этот процесс не сопровождается болезненностью и травимированием тканей, но спустя время на гландах пробка может вновь появиться.
Лечение налета и пробок на миндалинах
Белый налет на миндалинах лечить необходимо в зависимости от основной причины, которую достоверно можно выявить только после сдачи необходимых, назначенных врачом анализов. Лечение кандидоза слизистых оболочек ротовой полости основывается на применение лекарств – нистатинов, нормализации микрофлоры кишечника и ротовой полости.
Часто болеющим людям, для ликвидации периодически появляющегося налета, необходимо справиться с хроническими очагами инфекции и повысить функционирование иммунной системы.
Гнойники на миндалинах обычно возникают при остром тонзиллите, такой воспалительный процесс сопровождается температурой и сильными симптомами интоксикации. Чтобы не допустить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов необходимо лечение проводить с использованием антибиотиков. Иногда гнойники с миндалин могут переходить и на окружающие ткани, вызывая их инфицирование, такое осложнение особенно опасно для здоровья, поэтому визит к врачу при выявлении признаков ангины откладывать не стоит.
Обычные пробки на миндалинах не приносят особого беспокойства, но люди всегда стремятся их удалить. Поверхностные комочки легко выходят сами, если слегка надавить на ткани миндалины или интенсивно прополоскать горло. Но ни в коем случае нельзя насильственно удалять пробки, если они находятся в глубине миндалин, это может способствовать проникновению находящихся в комочке бактерий внутрь кровотока. Если пробки разного оттенка периодически появляются на миндалинах, то лор врачи советуют воспользоваться несколькими способами их удаления и дальнейшего предотвращения появления.
- Белые точки на миндалинах исчезают, если постоянно проводить полоскания горла. Сделать это можно при помощи содово-солевого раствора, отвара ромашки или коры дуба.
- Удалить пробки в миндалинах можно и амбулаторно в лор кабинете. Врач использует для этих целей шприц с раствором или специальный аппарат, при помощи которого проводится отсасывание инородных включений.
- Если имеется хронический тонзиллит, то в первую очередь необходимо до конца вылечить это заболевание.
- Иногда для того чтобы полностью избавиться от часто появляющихся пробок лор врач советует удалить гланды. Но прибегать к операции необходимо только в том случае, если иные варианты ликвидации комочков не помогают, а их появление сопровождается сильным неприятным запахом изо рта.
Налет на миндалинах, также как и пробки или иные образования может свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем, исключить которые поможет только своевременное и всестороннее обследование организма.