Гингивит у детей – это воспалительный процесс в деснах, который возникает в результате воздействия местных и общих факторов. У ребенка нарушается зубодесневое соединение. При игнорировании первых симптомов и несвоевременном лечении возможны тяжелые последствия.
Гингивит у детей возникает, когда в зубном налете размножаются болезнетворные бактерии. Если родители не обращаются к стоматологу с этой проблемой, то объем отложений на зубах увеличивается. Существует вероятность развития бактероидов, грамотрицательной палочки, спириллы, спирохет.
Можно выделить основных 10 причин гингивита:
- Адентия.
- Неправильный прикус.
- Скученность зубов.
- Кариозные участки, разрушение зубной эмали.
- Укороченная подъязычная связка.
- Недостаточная гигиена полости рта.
- Зубной камень.
- Прорезывание молочных зубов.
- Механическая травма десен.
- Холецистит, дисбактериоз, сахарный диабет, тонзиллит хронической формы.
Существует несколько форм болезни:
- Острый гингивит у детей. К отличительным особенностям относят воспалительный процесс в деснах, который сопровождается интенсивной болезненностью, покраснением, кровоточивостью. Нередко у детей при гингивите повышается температура, если к развитию болезни привела инфекция или бактерии.
- Хронический гингивит. Обострение воспаления наблюдается чаще в зимнее и весеннее время. Это заболевание связано с минимальным поступлением витаминов в организм.
Классификация по локализации воспалительного процесса:
- Локализованный. Воспаленные очаги поражают один или несколько участков десны.
- Генерализованный. Воспалительный процесс постепенно распространяется по всей десне, поражает обе челюсти.
Если лечение начато несвоевременно, то заболевание может стать причиной преждевременной потери зубов, развития пародонтита, инфицирования челюстной кости . Болезнь перетекает в язвенно-некротическую форму, для которой характерно присоединение гематогенных инфекций. Это может быть гломерулонефрит и эндокардит.
Катаральный гингивит
Это распространенная форма гингивита у ребенка . Заболевание характеризуется воспалением десен. К развитию катарального гингивита приводит ослабевание иммунитета, инфекционные патологии, нарушение функционирования эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и гормональный дисбаланс.
Родители должны обратить особое внимание на гигиену полости рта, своевременно реагировать на любые отложения на зубах, аномалии прикуса.
Если ребенок жалуется на зуд десен, необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы предотвратить развитие катарального гингивита.
Язвенный гингивит
Язвенный гингивит у детей еще называют язвенно-некротическим, эрозивно-язвенным. Это одна из форм гингивита, для которой характерны деструктивные патологические изменения в мягких тканях десны. Такая болезнь у детей диагностируется реже, но она сопровождается тяжелыми симптомами .
Стоматолог сможет поставить правильный диагноз после осмотра состояния ротовой полости, возьмет функциональные пробы, а также назначит бактериологическое исследование из внутреннего содержимого язвы. В редких случаях, для подтверждения диагноза может потребоваться выполнение рентгенографии.
Гипертрофический гингивит
Для гипертрофического гингивита характерно воспаление десны, в которой разрастаются мягкие ткани, но при этом не нарушается целостность зубодесневого пространства. У ребенка деформируется правильный рельеф десны, увеличиваются межзубные сосочки, изменяется их правильный край.
Болезнь развивается медленно и долго. Если лечение не проводится, то гипертрофический гингивит перерастает в острую форму пародонтита . Воспаление появляется при неправильном прикусе, длительном приеме антибиотических препаратов, после установки брекетов или зубных протезов, сниженном иммунитете, дефиците витаминов, микроэлементов.
Атрофический гингивит
Под атрофическим гингивитом подразумевают хроническую болезнь ротовой полости. Объем десневой ткани, которая окружает зуб, постепенно уменьшается. При прогрессировании такой формы болезни, признаки и симптомы воспалительного процесса отсутствуют. Шейка зуба начинает оголяться, появляется повышенная чувствительность к холодной, или слишком горячей пище.
Вылечить можно после полного устранения раздражающих и травмирующих факторов. Врачи назначают детям прием медикаментов, выполнение массажа десен и физиотерапевтические процедуры. Если лечение начато несвоевременно, то в таком случае пациентам показано проведение гингивопластики.
Симптомы и диагностика
Атрофический гингивит диагностируется после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки состояния десен при стоматологическом осмотре ротовой полости.
Поверхность десен приобретает светло-розовый оттенок, она начинает кровоточить и развивается воспалительный процесс. Край десны начинает уплотняться и образовывается гипертрофическая ткань.
Гипертрофический гингивит можно диагностировать в домашних условиях при визуальном осмотре ротовой полости.
У ребенка появляются характерные изменения на передних верхних зубах, но в редких случаях страдает и нижняя челюсть. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок . Во время чистки зубов возникает кровоточивость десен, они увеличиваются в объеме, возникает гиперчувствительность и болезненность. Диагностировать болезнь сможет стоматолог или пародонтолог. Специалист выполняет инструментальный осмотр, исследует зубодесневую борозду или карман.
При прогрессировании язвенного гингивита нарушается сон, возникают головные боли. Десны становятся гиперчувствительными, возникает болезненность, кровоточивость и отечность. На воспаленном участке образовываются язвенные и некротизированные участки, которые при отсутствии правильного лечения приобретают светло-серый оттенок.
Симптомами и лечением гингивита у детей должен заниматься врач, который учитывает индивидуальные особенности организма. Диагностика гингивита язвенной формы начинается с осмотра ротовой полости, исследования состояния десен, проверки зубного налета, камня.
Для подтверждения диагноза берут функциональную пробу Шиллера-Писарева, проверяют уровень секреторного иммуноглобулина в слюне, изучают внутреннее содержимое язвы при помощи бактериологического исследования.
Ортопантомография помогает определить состояние костной ткани. Если прогрессирует катаральный гингивит, то десны становятся красными и отечными, начинают кровоточить.
Во рту возникает неприятный запах и привкус , при надавливании ощущается сильная и острая боль. Характерные симптомы – повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная утомляемость. Поставить диагноз можно на основании пробы Кулаженко, Шиллера-Писарева, после оценки индекса РМА и гигиены ротовой полости по Федорову-Володиной.
ТОП-5 препаратов для медикаментозного лечения
| Название/ форма выпуска | Возрастная категория | Действующее вещество в составе | Дозировка/ способ применения | Противопоказания/ побочные проявления | Средняя стоимость (руб.) |
| ФУРАЦИЛИН (таблетки для приготовления раствора) | Дети старше 7-8 лет | Нитрофуразон | Полоскание рта для лечения анаэробных инфекций. Для приготовления раствора 1 таблетку растворяют в 100 мл горячей воды | Индивидуальная гиперчувствительность к основному веществу/ аллергический дерматоз, тошнота, покраснение слизистой оболочки, головокружение | 90-130 |
| МЕТРОНИДАЗОЛ (таблетки) | Дети от 2-х лет | Метронидазол | Детям назначают по 1 таблетке в сутки в течение 6-7 дней. Препарат принимают после еды, запивая обильным количеством воды. Маленьким детям таблетку раздавливают в порошок | Препарат не назначают при наличии лейкопении, органического поражения центральной нервной системы, повышенной чувствительности/ сухость во рту, стоматит, панкреатит, металлический привкус, крапивница, сыпь на коже, судороги, головная боль | 500-650 |
| ХЛОРГЕКСИДИН (раствор для наружного применения) | Дети старше 12 лет | Хлоргексидин диглюконат | 5 мл раствора наливают в стакан воды и полощут рот. Можно смачивать ватный тампон, и обрабатывать воспаленные десна в течение 3-4 минут (3 раза в сутки) | аллергическая реакция, вирусное поражение кожи, дерматит, нарушение центральной нервной системы, лечение глаз, уха/ препарат переносится хорошо, но в отдельных случаях может возникнуть гиперчувствительность, сухость, зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация | 30 |
| ГЕКСАЛИЗ (таблетки для рассасывания) | Дети от 6 лет | Биклотимол, лизоцим гидрохлорид, эноксолин | 6-7 таблеток в сутки нужно рассасывать после еды или гигиенических процедур. Рассасывать нужно медленно и не разжевывать | индивидуальная гиперчувствительность к сильнодействующим компонентам, дети до 6-ти лет/ отек губ, крапивница, сыпь на коже, эритема, ангионевротический отек | 300 |
| ГЕКСАСПРЕЙ (антисептический спрей) | Дети от 2-х лет | Биклотимол | Орошение ротовой полости в течение 5 дней. Флакон держат вертикально. Перед применением нужно взболтать | гиперчувствительность к основному компоненту/ аллергия, отек губ, высыпания на коже | 350 |
Многие родители не знают, как лечить гингивит, поэтому допускают серьезные ошибки. Терапия направлена на устранение симптомов и причины болезни. Если заболевание связано с инфекцией, маленькому пациенту целесообразно назначение антибактериальных препаратов. Гингивит у детей до года лечится антисептическими растворами .
- ФУРАЦИЛИН. Этот антисептический раствор уничтожает любые микроорганизмы. Нитрофурал (основное вещество) изменяет белок макромолекул, подавляет жизнедеятельность болезнетворных бактерий, разрушает клеточные стенки. Назначают для лечения вех форм гингивита.
- МЕТРОНИДАЗОЛ. Это препарат противомикробного действия, который эффективно справляется с бактериями. Назначают при прогрессировании язвенного гингивита, когда местные антисептики не дают положительный результат. В комплексе нужно принимать витамины.
- ХЛОРГЕКСИДИН. Это эффективный антисептический раствор широкого спектра действия, который уничтожает огромное количество патогенных бактерий. После полоскания ротовой полости на деснах образуется тонкая пленка хлоргексидина биглюконата. Оказывает губительное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Назначают при диагностике бактериального гингивита, который не вызван вирусами.
- ГЕКСАЛИЗ. Препарат оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противовирусное, анальгезирующее действие. Он низкотоксичный, не оказывает местное раздражение. После рассасывания происходит индуцирование синтеза интерферона. Его целесообразно использовать для лечения всех форм гингивита.
- ГЕКСАСПРЕЙ. Лечение гингивита у детей проводится спреем, которое равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки. Активное вещество уничтожает патогенную микрофлору и производит противовоспалительный эффект. Уже через 10 минут после применения начинает разрушаться оболочка бактериальных клеток и грибковых возбудителей.
Средства нардной медицины не должны восприниматься как единственный способ терапии, а только лишь в комплексе с лекарственными препаратами Перед началом лечения гингивита у ребенка в 2 года и старше средствами народной медицины, необходимо проконсультироваться со стоматологом и педиатром.
Для устранения причины и симптомов болезни можно использовать настои из зеленых листьев грецкого ореха, ромашки, шалфея, календулы и эвкалипта.
Эти растения хорошо снимают воспалительный процесс в ротовой полости, но не уничтожают бактерии, которые стали причиной развития болезни.
Средства народной медицины способны облегчить состояние ребенка при наличии воспалительного процесса.
Их целесообразно применять с антибиотическими препаратами, если гингивит имеет бактериальную природу. Важно учитывать симптомы гингивита у детей и природу возникновения болезни.
При катаральном или геморрагическом гингивите можно использовать отвары из казанлыкской розы или лапчатки прямостоячей. Снять воспалительный процесс и устранить кровоточивость десен поможет зверобойное масло. Перед использованием важно исключить вероятность развития аллергической реакции.
Лечение в домашних условиях
Лечение гингивита в домашних условиях направлено на устранение неприятных ощущений и дискомфорта. Для этого используют полоскания с содой, которую растворяют в стакане теплой воды.
При прогрессировании гингивита у ребенка рекомендуется применение перманганата калия. Раствор должен получиться светло-розового оттенка без нерастворенных частиц и кристаллов.
Детям постарше можно смазывать десна медом утром и вечером. На время лечения рекомендуется исключить употребление сахара. Для поддержания иммунитета ежедневный рацион должен содержать овощи, фрукты, соки, продукты, богатые на витамины А и С.
Основная профилактика гингивита – это ежедневная гигиена ротовой полости . Для этого родители должны правильно подбирать щетку и зубную пасту. Если гингивит развивается в результате снижения иммунитета, необходимо провести общеукрепляющую терапию, позаботиться о правильном и сбалансированном питании. Отличное профилактическое мероприятие – это регулярное посещение стоматолога (2 раза в год).
При выборе зубной пасты необходимо обращать внимание, чтобы в ней не содержался фтор. Нельзя покупать абразивные пасты, в которых есть мелкие частицы.
Щётка должна быть безопасной и соответствовать возрастной категории. Лучший вариант щетины зубной щётки – это искусственные ворсинки. В них не размножаются микробы и ее легко чистить. Менять щетку нужно каждые 3 месяца.
Выводы
Гингивит – это болезнь десен, которая требует своевременного лечения. Ребенку необходимо обеспечить полноценный уход за ротовой полостью, чтобы предупредить размножение болезнетворных бактерий, а также предотвратить образование зубного налета.
Ежедневный рацион должен обязательно включать в себя овощи, фрукты, соки, молочные продукты, белковую пищу. Детям ограничивают сладости, быстрые углеводы.
Гингивит у ребенка в 1 год развивается исключительно в редких случаях, но с появлением первого молочного зуба, родители должны позаботиться о должной гигиене ротовой полости. В аптеках продаются силиконовые наконечники на палец, которые мягко очищают зубную эмаль и массируют десна.
Это воспаление десен. Практически 70 % населения нашей страны страдает кровоточивостью десен, отечностью и раздражимостью их. Одна из причин таких состояний десен – это гингивит, то есть воспаление десен.
Гингивит возникает когда бактерии начинают размножаться между зубами и деснами, что приводит к раздражению, воспалению и кровоточивости. Принято выделять три основных формы гингивита: катаральный гингивит, язвенно-некротический гингивит, гипертрофический гингивит.
Каждая форма гингивита лечится по разному. И здесь нужно быть очень осторожным, т.к. неправильное самостоятельное лечение гингивита может принести к прогрессированию воспаления десен, разрушению зубо-десневого прикрепления, и как следствие – к появлению подвижности зубов.
Гингивит начинает проявляться с появления налета на деснах. Он представляет собой невидимую липкую пленку, которая образуется бактериями из сахаров. Чистя зубы, мы удаляем эту пленку, однако она быстро образуется вновь. Если эта пленка держится на поверхности зубов более двух – трех дней, она затвердевает и образуется зубной камень.
Удалить с помощью зубной щетки его уже невозможно. Постоянно находясь на поверхности зуба он действует как резервуар бактерий. Удалить зубной камень можно только лишь с помощью профессиональной чистки. Чем дольше остается зубной камень, тем сильнее он раздражает десны. Со временем они становятся отечными и легко кровоточат.
Причины гингивита
Хотя налет на зубах является основной причиной возникновения гингивита, существуют и другие причины:
Препараты
Очень многие препараты, например, антидепрессанты или средства от простуды, содержат вещества, которые снижают слюноотделение. Так как слюна обладает очищающим свойством и помогает удалить бактерии с зубов, это означает, что налет и зубной камень появляются намного легче. Другие препараты, такие как противосудорожные, блокаторы кальциевых каналов и подавляющие иммунную систему, иногда могут привести к избыточному росту ткани десны (гиперплазия десен), что усложняет удаление налета.
Вирусные и грибковые инфекции
Хотя гингивит большей частью вызывается бактериальными агентами, его причиной могут быть вирусы и грибки. Одной из вирусных форм гингивита является герпетический гингивостоматит, то есть поражение слизистой десен и полости рта вирусом герпеса. Эта форма проваляется маленькими язвочками по все полости рта, и в том числе на деснах. Грибковое поражение слизистой десен и полости рта проявляется в молочнице. Она проявляется в белесоватом налете на языке и внутренней поверхности щек.
Другие заболевания
Некоторые заболевания, которые непосредственно не связаны с полостью рта, могут также оказывать влияние на состояние десен. Например, при лейкемии происходит «пропитывание» десен лейкозными клетками. Такое хроническое воспалительное заболевание, как красный плоский лишай и аутоиммунное заболевание, как пузырчатка, могут вызвать настолько тяжелое воспаление десен, что при этом слизистая десен отслаивается от подлежащих тканей.
Гормональные изменения
Во время беременности, периоде, который отличается своими изменениями в гормональном фоне, в результате чего десны становятся особенно чувствительными. Особенно если по утрам отмечается тошнота или рвота, что затрудняет регулярную чистку зубов.
Плохое питание
Диета, бедная витаминами С и В, кальцием и другими минералами. Кальций очень важен для костей, в том числе и для тех, которые поддерживают зубы. Витамин С отвечает за прочность соединительной ткани.
Факторы риска возникновения гингивита
Гингивит может развиться у любого. Однако у многих людей гингивит развивается в период полового созревания и далее преследует их всю жизнь. Наиболее важным фактором риска считается плохая гигиена полости рта. Однако могут быть и другие причины:
- Курение сигарет и сигар, трубки и жевание табака приводят к увеличению числа бактерий в ротовой полости и ослаблению иммунной системы. Кроме того, курение табака отрицательно сказывается на эффективности лечения гингивита.
- Сахарный диабет, при котором отмечается поражение всех органов и систем человека – и ротовая полость при этом не исключение. Сахарный диабет понижает иммунитет, что сказывается и на деснах. Кроме того, сахарный диабет сопровождается сухостью полости рта, что также сказывается на деснах.
- Пониженный иммунитет - пониженные защитные силы организма также влияют на развитие гингивита.
Классификация гингивита
Всего можно выделить четыре типа гингивита:
- атрофический гингивит;
- гингивит катарального типа;
- гингивит гипертрофической формы;
- гингивит язвенно-некротического типа.
Рассмотрим каждую из классификаций отдельно.
Атрофический гингивит
Недуг этот охарактеризовать можно отсутствием какого-либо ярко выраженного воспалительного процесса в десне, но при этом можно отметить атрофию десневых сосочков. По мнению врачей, эту форму гингивита можно у больных рассматривать в качестве начальной формы пародонтоза. Появляется наиболее часто на фоне гормонального дисбаланса (именно поэтому многие беременные женщины подвержены недугу – по причине большого количества эстрогена). Наиболее часто встречается у людей, которые достигли пожилого возраста. У деток и подростков причинами развития недуга могут стать аномалии в креплении уздечки зоны нижней или верхней губы, некорректная терапия у ортодонта.
Катаральный гингивит
Как известно, причина развития данного недуга – плохая и нерегулярная гигиена рта. Наиболее распространенная форма, которая встречается у 95 процентов больных. В основном, к катаральному гингивиту склонны люди до тридцати лет, которые недостаточно ухаживают за ротовой полостью и крайне редко посещают своего лечащего врача - стоматолога. Следует знать, что даже мягкий зубной налет содержит в себе множество патогенных микроорганизмов – они и вызывают недуг, выделяя токсины, способствующие воспалению. К основным симптомам можно отнести боль, которая проявляет себя при чистке зубов, а также появление крови.
На зубах всегда присутствуют отложения налета. Острая форма сопровождается яркими симптомами. Поскольку механическое воздействие на зубы вызывает массу болезненных ощущений – пациент может вообще отказаться от чистки зубов, что еще больше усугубляет течение болезни. Всегда присутствует кровоточивость десен. Хронический гингивит, как показывает практика, часто имеет вялотекущую форму, кровоточивость может появляться и исчезать – точно так же, как и болезненность во время процедуры чистки зубов. Как правило, проявляет себя, если пациент болен или у него ослаб иммунитет. Так же стоит отметить, что краевая десна обычно при хроническом гингивите имеет синюшный цвет.
Гипертрофический гингивит
Эта болезнь сопровождается разрастанием десны и ее последующим воспалением. Часто возникает на десневом краю верхних или нижних зубов. Как известно, прямых причин возникновения этого неприятного недуга может быть несколько:
- травмирование десны в результате неправильно изготовленных протезов или установленной пломбы;
- частые травмы зубов;
- гормональные изменения в организме.
Гипертрофический гингивит подразделяется на легкую форму (фиброзную) и тяжелую (другими словами - отечную). У больных отечная форма болезни может сопровождаться увеличение и отечностью десневых сосочков, они приобретают неприятный синюшный цвет, начинают кровоточить. Фиброзная форма не сопровождается кровотечением, но десневые сосочки, тем не менее, отекают и плотнеют.
Некротический гингивит с появлением изъязвлений
Гингивит Венсана (официальное медицинское название) может быть либо вялотекущим хроническим, либо острым. Основная причина возникновения болезни – недостаточная или некачественная гигиена рта. Следует понимать, что микробный налет постепенно увеличивает свою массу, размножаются спирохеты, а также фузобактерии – что впоследствии приводит неизбежно к некрозу десны, появлению на ней маленьких язвочек. Обычно такое состояние бывает вызвано ослаблением иммунитета либо другими хроническими болезнями. К симптоматике относятся следующие проявления:
- вся десна покрывается налетом желтого или белесого цвета;
- повышенная температура тела;
- неприятный запах с ротовой полости;
- головные боли в ночное время;
- кровоточивость и явно выраженная болезненность десен;
- при осмотре можно отметить язвы на десне.
Осложнения гингивита
Прогрессирование гингивита без необходимого лечения может привести к более тяжелым осложнениям, таким, как парадонтит, которые в конечном итоге ведет у выпадению зубов. Однако гингивит вполне поддается профилактике и лечению. Хотя такие факторы, как некоторые препараты и недостаточный иммунитет играют определенную роль в повышении предрасположенности к гингивиту, все же наиболее частая причина гингивита – это плохая гигиена полости рта. Предотвратить эту патологию может ежедневная чистка зубов. Если у Вас уже имеются симптомы гингивита, профессиональная чистка может привести к регрессу заболевания.
Диагностика гингивита
Диагностика гингивита проводится по признакам:
- гиперемии;
- отечности;
- изьязвления;
- кровоточивости;
- гипертрофии;
- генерализованного или локализованного характера поражения;
- острого или хронического течения.
Местные причины поражения межзубных 1-2 сосочков являются: контактные поверхности кариозных полостей, зубные отложения, погрешности пломбирования, дефекты пломб, подвижный временный зуб, травмирующий острыми краями прилегающую слизистую оболочку, на ограниченном участке вызывая воспаление. Диагностируется заболевание как локализованный гингивит – папиллит. Гингивит легкой степени характеризуется преимущественно поражением межзубных сосочков. Средняя тяжесть распространяется на краевую свободную десну. Тяжелая степень гингивита распространяется на всю десну, в том числе прикрепленную (альвеолярную) часть. Тяжелые формы гингивита проявляются комплексом изменений общих в организме и распространением в слизистой оболочке воспалительного процесса.
Симптомы гингивита
На ранних стадиях гингивит не выявляется вследствие того, что проявления заболевания на этой стадии отсутствуют. Однако, зачастую отмечаются такие симптомы гингивита, как:
- отечные, чувствительные покрасневшие десны;
- кровоточивость десен при дотрагивании – очень часто люди узнают о гингивите по розовому окрашиванию щетины зубной щетки;
- изменение цвета десен от здорового розового до ярко красного.
Симптомы катарального гингивита
Острый катаральный гингивит характеризуется гиперемией и отеком десны, кровоточивостью, болью, жжением; хронический-цианозом, отеком, разрыхлением десны. Обычны микробный налет и твердые зубные отложения. При гипертрофическом гингивите десна плотная, разросшаяся и частично покрывающая коронки зубов, больше с вестибулярной стороны. Образуются ложные патологические карманы, поддесневой камень. Часто наблюдаются аномалии положения зубов. На рентгенограмме четкие изменения межзубных перегородок не выявляются.
Симптомы язвенного гингивита
При язвенном гингивите наблюдается помутнение десневых сосочков, их болезненность. Десневой край имеет вид грязно-серой, легко снимающейся некротической пленки. Обнаженная поверхность темно-красная, кровоточащая. Очаг поражения разной протяженности с неровными, фестончатыми краями. Резкая болезненность, невозможность приема пищи. Изо рта зловонный запах, слюнотечение. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Температура до 38-39 "С. Вялость, головная боль. Изъязвления могут распространиться на слизистую оболочку полости рта.
Лечение гингивита
Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов. В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.
Медикоментозное лечение гингивита
При гингивитах, обусловленных инфекционно-воспалительными процессами, необходимо устранить возбудителя инфекции. Поэтому врач может назначить антибактериальные средства или противогрибковый препарат. Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма. Поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда наиболее оправданно применениеим иммунокорректоров. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта, способствуют увеличению содержания в слюне особого фермента - лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител. Для лечения гингивита применяют различные препараты:
- антибиотики,
- противовоспалительные средства,
- местные иммунокорректоры.
Профессиональная чистка
Иногда требуется значительное врачебное вмешательство:
- тщательное удаление зубного камня:
- механическим способом,
- с помощью ультразвука.
- устранение любых местных раздражителей:
- зубной камень,
- травматический прикус,
- дефекты пломбирования,
- отсутствие контактных пунктов между зубами.
Хирургическое лечение гингивита
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж). При кюретаже снимается зубные отложения с помощью специальных крючков. Есть закрытый кюретаж (без оперативный метод), либо, если требуется операция, (открытый кюретаж). При хроническом гингивите производят обработку рта противовоспалительными средствами и раствором бикарбоната натрия.
Как правильно выбрать зубную пасту при гингивите
Гингивит, или воспаление опухшие десны, может появиться не только из-за снижения человеческого иммунитета, но и из-за несоблюдения гигиены полости рта. Если микробов становится очень много, образуется зубной камень – характерные бляшки. Для того, чтобы не допустить воспаление, нужно:
- очищать зубы от бляшек с помощью зубной нити и зубной пасты, проходить обследования у зубного врача;
- раз в полгода (можно и чаще) очищать свои зубы в специальных клиниках.
К слову, люди чаще теряют зубы из-за воспаления десен, нежели из-за кариеса. Поэтому и паста при гингивите должна быть специальной. В ее составе обязательно будут присутствовать вещества, которые способны ускорять восстановление десен и удалять зубной налет, а также компоненты, имеющие противовоспалительные свойства.
Противовоспалительные вещества
Существует много паст, которые обладают противовоспалительными качествами. Такие пасты имеют в своем составе экстракты шалфея, календулы, корня женьшеня, зверобоя, ромашки, тысячелистника, гвоздики, аира болотного и подобных растений.
Компоненты, позволяющие удалять зубной налет
Для того, чтобы не допустить образование бляшек и зубных камней, паста должна содержать компоненты, имеющие антибактериальные свойства. К примеру, каполимер увеличивает время действия триклазана, который, в свою очередь, противостоит грамположительным и грамотрицательным бактериям.
Вещества, которые ускоряют восстановление десен
В современных пастах есть специальные добавки, ускоряющие заживление тканей рта. Это такие биологические вещества, как ферменты, каротолин, разнообразные растворы витаминов А и Е на масляной основе и так далее.
Лечение гингивита народными средствами
Несмотря на достаточную эффективность народных рецептов, не стоит полагать, что справиться с серьезным недугом удастся при помощи одних лишь травяных настоев. Как правило, лекарственные растения являются вспомогательным средством. Они снимают боль, отечность, способствуют более быстрому восстановлению. Тем не менее болезни десен требуют обязательного контроля со стороны врача. В сочетании с традиционными медикаментами народные рецепты можно использовать, предварительно посоветовавшись со стоматологом. Тогда выздоровление произойдет быстрее.
Лечение десен народными средствами предусматривает использование растительных компонентов, приготовление различных настоек, бальзамов, компрессов на травах. Самые популярные рецепты – это отвары ромашки, эвкалипта, календулы, крапивы, шалфея, дубовой коры, а также солевые и содовые растворы. Такие составы используют для полосканий, они оказывают антисептическое и заживляющее действие на слизистую полости рта. Многое из того, что помогает от воспаления десен, можно всегда найти на домашней кухне или на подоконнике.
Комнатные растения, относящиеся к роду суккулентов, – алоэ вера или столетник, обладают целебными свойствами. Их сочную мякоть измельчают в кашицу. Затем настаивают и доводят до кипения в эмалированной посуде. После процеживания такого бальзама его нужно хранить подальше от солнечных лучей в прохладном месте. Это лекарство используют для полосканий. Иногда в такой отвар добавляют морскую соль. Она оказывает заживляющее и кровоостанавливающее действие. Солевой раствор – главный помощник при простуде, заболеваниях горла, стоматитах и гингивитах.
Гель из банановой кожуры с морской солью
Эффективное народное средство от воспаления десен можно приготовить из бананов. При этом сами плоды использовать не нужно – пригодится только их кожура. Для начала нужно смолоть морскую соль. В этот порошок добавляют банановые шкурки, предварительно промытые, подсушенные бумажным полотенцем и измельченные. Затем в состав наливают немного оливкового масла и перемешивают до кашицеобразного состояния. Получившийся гель втирают в больную десну. Из-за наличия в такой пасте соли процедура эта становится довольно неприятной и болезненной, однако, стоит потерпеть, поскольку средство быстро избавит вас от гингивита.
Спиртовая настойка с корицей
Для снятия воспаления применяют также полоскания из водки с корицей. В стакан водки насыпают несколько столовых ложек корицы. Затем лекарство настаивают в течение семи дней. После этого настойку процеживают. Такое средство не применяют внутрь – его нужно использовать только в виде полосканий. Спиртовой пряный раствор продезинфицирует ротовую полость, уберет отек и покраснение.
Рецепты от гингивита на основе ягод
Не только травы, но и разные плоды входят в состав препаратов, снимающих воспаление десен. Лечение народными средствами предусматривает использование сока калины, брусники, ежевичные листья. Можно приготовить отвар из черники. Когда он отстоится, полоскать рот таким бальзамом несколько раз в день. В укреплении десен помогут листья ежевики. Их нужно разжевывать после еды. Такое средство – прекрасная профилактика воспаления ткани пародонта. Можно смачивать ватный тампон соком брусники и прикладывать его к пораженным участкам десны.
Травяные настои
Можно заварить зверобой. Полоскания таким настоем лучше всего делать вечером перед сном. Его используют и для профилактики. Иногда готовят смесь из различных трав. Например, берут измельченную кору дуба и цветки липы в соотношении 2:1. Маленькую ложечку такого состава заваривают в стакане кипятка, настаивают, остужают и процеживают. Полоскания таким бальзамом положено делать несколько раз в сутки. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает ромашка аптечная.
Ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Четыре столовые ложки сухих цветков заливают одной чашкой горячей кипяченой воды и настаивают около часа. Полоскать рот таким бальзамом рекомендуют через каждые два часа.
Кровоостанавливающее средство при гингивитах
От кровоточивости десен помогает мумие. Это органическое вещество темного цвета, напоминающее по своей структуре тягучую смолу, используется с древних времен. В народе этот целебный бальзам еще называют «горной слезой».
Чтобы приготовить раствор для полосканий потребуется три грамма пасты мумие. Массу нужно растворить в ста миллилитрах теплой воды. Горный бальзам быстро заживляет повреждения и ранки, восстанавливает слизистую благодаря содержанию большого количества ценных аминокислот и минералов. Полоскания назначают при стоматитах, гингивитах, пульпитах и пародонтозе после пробуждения и на ночь курсом в несколько недель.
Рецепты для укрепления десен
Распространенной проблемой многих пациентов стоматологических клиник является рецессия десны. Слизистая и альвеолы истончаются, становятся заметными шейки, а иногда и корни зубов. Чтобы укрепить ткани десны можно применять полоскания раствором из воды и сока лопуха. Такой настойкой нужно полоскать рот по три раза в день.
Продукты пчеловодства при воспалении десен
Нужно сорок граммов измельченного прополиса смешать с обычным спиртом, который можно найти в любой аптеке. Такому бальзаму лучше дать постоять около десяти дней. После этого его следует развести в одном литре воды. Готовую настойку применяют в виде полосканий и компрессов.
Диета при гингивите
- употребляйте побольше овощей и фруктов, особенно твердых - яблоки, морковь, редис, огурец
- не исключайте пищу, богатую белками и минеральными веществами,
- побольше ешьте продуктов, богатых витамином С: цитрусовые, болгарский перец, черная смородина
- обязательно включайте в рацион продукты, содержащие кальций и витамин D3
Профилактика гингивита
Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:
- обязательно наносите визит к стоматологу 1 раз в 6 месяцев
- чистите зубы с утра и на ночь, чистку проводите не менее 3-5 минут
- используйте лечебно-профилактическую зубную пасту с содержанием фтор
- применяйте для очистки межзубного пространства зубную нить и ополаскиватель для полости рта
- обязательно используйте специальный скребок для языка, ведь на языке скапливается большое количество бактерий
- проводите массаж десен большим и указательным пальцами, предварительно хорошо вымыв руки, выполняя движения вверх и вниз в течение 5 минут
Гингивит при беременности
Гингивит - это неприятный процесс, который вызывает воспаление полости рта у беременных женщин. Заболевание сопряжено с периодом беременности, так как в организме происходят гормональные изменения и снижения иммунитета. Кроме кровоточивости и воспаления слизистой полости, у беременной женщины появляется неприятный запах изо рта, что вызывает дискомфорт. Гингивиту подвергаются женщины независимо от личных возрастных данных, периода и срока беременности. Но такое заболевание излечимое и не вызывает угрозу для жизни матери и ребенка. Необходимо посетить стоматологический кабинет и получить необходимую консультацию врача.
Если вы вдруг заметили первые признаки гингивита, немедленно обратитесь в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и выяснит, есть ли угроза полости рта. Если подозрения на появления гингивита беременных подтвердятся, то не стоит очень сильно переживать. Пародонтолог назначит препарат для лечения гингивита, и проведет необходимые медицинские процедуры.
Причины появления гингивита при беременности
Причин, которые провоцируют гингивит у беременных очень много. Самым распространенным считается гормональный сбой организма в период беременности. Во время вынашивания малыша в организме женщины происходят изменения, и не только гормональные. Работа гормонов очень важна и контролирует происходящие процессы в организме. Вырабатывать гормон может плацента или плод. С появлением ребенка набор гормонов приходит в норму, и вместе с этим исчезают симптомы гингивита беременных.
Опасность гингивита при беременности
Данное заболевание вредное как для женщины, так и для будущего малыша. При воспалительном процессе полости рта появляются вирусы, бактерии или инфекции. Они без каких либо препятствий могут попадать в организм беременной мамы и влиять на иммунную систему. Это инфекционное заболевание может повлиять на дальнейшее формирование зубиков у ребенка. Поэтому стоит очень серьезно отнестись к гингивиту беременных, чтобы потом это не отразилось на малыше.
Вопросы и ответы по теме "Гингивит"
Вопрос: Здравствуйте! Как вылечить гингивит? У меня было сложное удаление 7-ки справа на нижней челюсти, неделю была боль (спасалась кеторолом, найзом, а также ципролет), щека опухшая прошла через 5 дней. Всё это время была воспаленная десна, повторно чистили на 3 день. Внутреннее воспаление прошло, а вот снаружи десна прямо у шестёрки до сих пор воспалённая, вздутая (ткань выворачивает). Я делала ванночки с ротоканом, прикладывала метронидазол, брызгала пропосолом - ничего не помогает. Ещё и с внутренней стороны около языка как язвочка. Что делать?
Ответ: Здравствуйте, необходимо сделать снимок для исключения воспаления шестого зуба и оценить качество костной ткани в лунке удаленного зуба.
Вопрос: Здравствуйте! У меня после лечения зубов через какое-то время появилось воспаление десны около зуба, десна не опухла, просто покраснела. Также этот зуб реагирует на холодное. Кариес был средний, и на осмотре у врача мне покрыли зуб фторлаком и сказали полоскать десны ромашкой или шалфеем. Я полоскала ромашкой, сейчас шалфеем несколько дней, но ничего не проходит. Еще дело в том, что я лечила сразу много зубов, и они периодически ноют ночью или утром. Прошло чуть больше месяца с последнего визита к врачу. Что это может быть и стоит ли мне снова идти на консультацию и делать снимок зуба или подождать еще?
Ответ: Добрый день! Нужно сделать снимок беспокоящего зуба и идти на осмотр.
Вопрос: Здравствуйте! 2 года назад поставила на верхние и нижние зубы металлокерамику. После приема еды в щели между деснами и коронками попадает еда. Очистить сложно. И, вероятно, поэтому часто воспаляются десны. Отекают как подушки, Через пару дней отечность спадает, как после нарыва. Иногда воспаление передается на нёбо. Бывают язвочки на нем. Есть в эти дни невозможно. Это гингивит или парадонтоз?
Ответ: Здравствуйте, без внешнего осмотра и рентгенологический диагностики точный диагноз поставить не возможно, но абсолютно точно что Вам необходимо менять ортопедическую конструкцию.
Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, 22 недели. Появилась такая проблема, уже не знаю к кому обратиться. Начал болеть здоровый зуб сильно 1-ка передняя справа, записалась к стоматологу. На второй день боль только усилилась и уже отдавала на нижние зубы и на нижнюю челюсть. Стоматолог поставил диагноз: гингивит беременных. Он убрал все камушки, назначил отвары - полоскание и холисал, если будет болеть. Думала все пройдет, но нет. Сегодня нижняя часть губы и под бороздок опухли. Боли такие же жуткие. Держусь только на обезболивающем, боль идет непереставая. Что делать, помогите пожалуйста и правильно ли поставлен диагноз?
Ответ: Здравствуйте, при гингивите нет болевых ощущений такой интенсивности, необходимо искать причинный зуб.
Вопрос: Здравствуйте, объясните пожалуйста, как вылечиться от подросткового гингивита? Мы уже прошли лечение у нескольких стоматологов, но результата нет. Сначала убираем камни, потом все процедуры даже уколы в десны, но через несколько месяцев - все заново. Моему сыну 17 лет и я беспокось, так как если запустить, то будет хуже, а когда он ездил на черное море, то у него там все проходит. Может мне в домашних условиях изготовить морскую воду или у вас есть какие то рекомендации? Очень буду вам благодарна.
Ответ: Добрый день! Я советую Вам больше внимания уделить личной гигиене полости рта и подкорректировать характер питания. Желаю удачи!
Вопрос: После беременности что-то страшное твориться с зубами! До 20 лет я их даже не лечила, не требовалось. У меня снизу отпадают все десны. Видно корни зубов. Налет образуется даже когда я не ем ничего. На чистку зубов уходит минут 10, т.к. надо все вычистить, осебенно из-под десен. Полоскаю лесным бальзамом - кровоточивость становится меньше. Но даже когда ем мягкий хлеб, он в крови!
Ответ: Добрый день! Похоже, у Вас обострение хронического гингивита на фоне беременности. Это возникает из-за гормональных изменений в организме. Самое главное, это качественная гигиена. Так же рекомендую сходить на консультацию к пародонтологу.
Гингивит может быть вызван множеством причин, но среди них выделяются основные:
- плохая гигиена полости рта, игнорирование использования зубной нити и нерегулярная чистка;
- снижение иммунитета из-за тяжелых заболеваний, инфекций;
- гормональные всплески (прежде всего беременность, менопауза, период полового созревания);
- нехватка витаминов и микроэлементов (витамина А, С, цинка);
- хронические и острые заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, туберкулез, гепатит, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, эндокринной системы;
- неправильный прикус;
- период прорезания зубов у детей;
- протезирование (трение коронки о десну, ношение съемных протезов, ортодонтических систем) и хирургическое вмешательство в полость рта;
- нарушения в работе нервной системы, эмоциональное истощение, стрессы;
- травмы зубов и челюсти;
- внешнее воздействие на десны (химические ожоги, облучение, введение инъекций).
Также течение гингивита усугубляют: курение, прием оральных контрацептивов и множественные незалеченные кариесы.
Классификация форм гингивита
У гингивита существует несколько форм, имеющих различную клиническую картину и причины возникновения. Лечить гингивит необходимо только после поставленного врачом диагноза.
Выделяются следующие разновидности гингивита:
- По форме заболевания:
- катаральный,
- язвенный,
- гипертрофический,
- атрофический.
- По степени тяжести:
- легкий,
- средний,
- тяжелый.
- По области поражения:
- локализованный,
- генерализованный.
- По интенсивности проявления признаков:
- острый,
- хронический.
Симптомы гингивита
В зависимости от формы гингивита, причины и запущенности процесса может наблюдаться различная клиническая картина. Основные симптомы, по которым можно заподозрить гингивит:
- кровоточивость десен;
- локальный отек десны или воспаление всей поверхности слизистой на верхней или нижней челюсти (генерализованная форма);
- слабость, повышение температуры;
- дискомфорт при жевании;
- покраснение слизистой.
Тем не менее это общие признаки заболевания, которые характерны в первую очередь для катарального гингивита. Другие формы гингивит имеют свои особенности и механизм протекания, поэтому каждую разновидность заболевания необходимо рассмотреть отдельно.
Также отличается клиника острой и хронической формы гингивита. В острой фазе гингивит протекает тяжело, может подняться температура, наблюдается сильная отечность. Если острую форму заболевания не лечить, то она трансформируется в хроническую, которая будет проявляться периодически, как правило, в осенне-весенний период. Симптомы хронической стадии проявляются не так ярко, как острой, но заболевание сложнее поддается лечению.
Катаральный гингивит
Самая распространенная причина возникновения катаральной формы гингивита – плохая гигиена. Постоянно скапливающийся налет между основанием зуба и десной служит рассадником микробов и бактерий. Попадая в рану на слизистой, микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Со временем десневой карман увеличивается, что еще больше осложняет течение заболевания. При хронической форме гингивита может наблюдаться синюшность слизистой.
Вторая причина катарального гингивита – низкий иммунитет, вследствие чего организм становится бессильным перед агрессивным воздействием микробов и бактерий. В группу риска входят дети до 12 лет, беременные женщин и пожилые люди.
Симптомы
Острый катаральный гингивит обычно начинается с отека, покраснения и болезненных ощущений при надавливании на десну, субфебрильной температуры. Не стоит самостоятельно диагностировать у себя заболевание и лечить его, даже если все симптомы налицо. Лучше доверить это специалисту.
Лечение
- Лечение гингивита всегда начинается с профессиональной чистки зубов, потому что необходимо избавиться от бактерий, вызывающих воспаление. Если есть зубной камень, то его также необходимо снять. Иногда гингивит настолько запущено, что зуб не удается вылечить, и он подлежит удалению.
- Если причина гингивита в протезе, то стоматолог должен исправить дефект ортодонтической конструкции.
- Пациенту обязательно назначается витаминотерапия. В первую очередь организм должен употреблять необходимое количество аскорбиновой кислоты, укрепляющей стенки сосудов. Пациент должен питаться правильно и сбалансировано и ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты и ягоды. Поэтому в рационе больного гингивитом должны присутствовать цитрусовые, яблоки, капуста, кабачки, цуккини, морковь, клюква, смородина, брусника.
- Обнаруженные инфекции, вызвавшие гингивит, необходимо лечить антибиотиками.
- В зависимости от сложности протекания гингивита врач может порекомендовать различные процедуры: электрофорез, наложение аппликаций и пародонтальных повязок, гидромассаж. Также он может обучить пациента приемам самомассажа.
- В домашних условиях пациент должен использовать местное лечение, обрабатывая пораженные десны гелем «Метрогил дента» или «Солкосерил».
- Допускается дополнять назначенное врачом лечение гингивита проверенными народными рецептами. Травяные отвары помогают быстрее избавиться от отечности и останавливают кровоточивость. Залить 1 ст. л. шалфея или ромашки 200 мл кипятка и настоять 20 минут. Вместо трав можно использовать пищевую соду – на стакан воды понадобится 1 ч. л. Полоскать рот нужно после еды хотя бы 3 раза в день.
- И еще один важный момент – тщательная гигиена ротовой полости. Когда десны болят и кровоточат, то люди проводят чистку зубов очень осторожно. Иногда усилий бывает недостаточно, чтобы снять весь налет, образовавшийся на эмали. Получается замкнутый круг: гингивит вызван появлением налета, но из-за болезненности десен не получается снять бляшки, поэтому болезнь прогрессирует.
Чистить зубы при обострении гингивита нужно обязательно, особенно в области поражения, несмотря на отек и боль. Для гигиены десен можно использовать щетку с мягкими щетинами или средней жесткости. Зубная паста должна быть лечебной и содержать экстракты целебных трав. От использования отбеливающих средств необходимо на время отказаться.
Язвенный гингивит
Если на фоне воспаления десен в ротовой полости появились болезненные язвочки, то это уже другая форма гингивита – язвенная. Она может быть следствием не вылеченной катаральной формы или сопутствующим заболеванием, например, при ВИЧ-инфекции. Отечность может приобретать обширный характер, поражая верхнюю и нижнюю челюсть.
Одна из разновидностей язвенного гингивита – язвенно-некротическая форма. При этом заболевании наблюдается омертвение пораженных тканей, налет на язвах приобретает зеленый цвет, слюна становится вязкой. Также можно выделить буллезную форму гингивита, для которой характерно возникновение пузырьков на деснах.
Хроническая форма язвенного гингивита может выражаться только в гнилостном запахе изо рта. Такое заболевание часто встречается у молодых людей, пренебрегающих гигиеной.
Симптомы
- появление во рту язв, покрытых белым или серым налетом;
- сильная отечность;
- острая боль и зуд;
- неприятный запах изо рта;
- высокая температура (до 39ºС);
- слабость, недомогание;
- покраснение слизистой;
- беспричинные кровотечения;
- увеличение ближайших лимфоузлов.
Лечение
Лечение язвенной формы гингивита включает следующие процедуры:
- проведение чистки зубов ультразвуком;
- обработку язвочек антисептиком;
- при необходимости стоматолог срезает наросты под местным наркозом;
- назначение антибиотиков, противомикробных препаратов, иммуностимуляторов для устранения заболевания, ставшего причиной гингивита;
- обработка в домашних условиях полости рта хлоргексидином или перекисью водорода;
- соблюдение диеты: употребление пищи, богатой белками, овощей, фруктов. При язвенном гингивите обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Гипертрофический гингивит
Симптомы
Для гипертрофической формы гингивита характерно разрастание и гиперемия десневой ткани и закрытие зубных коронок. На начальной стадии пациент может не знать о прогрессирующем воспалительном процессе, потому что отсутствуют явные симптомы. Но по мере увеличения объемов мягкой ткани изменения становятся заметны визуально, появляется спонтанная кровоточивость, особенно по ночам.
Различают фиброзную и отечную форму гингивита. Отечная форма заболевания протекает тяжелее и сопровождается болезненными ощущениями, покраснением и кровоточивостью, вылечит ее сложнее. При фиброзной форме гингивита наблюдается только гиперемия, побочные симптомы отсутствуют.
На запущенной стадии гипертрофического гингивита разросшиеся ткани могут практически полностью закрывать зубные коронки.
Лечение
Лечить гипертрофический гингивит, как и другие формы, нужно с избавления от причины заболевания, назначения витаминных комплексов (в частности, витамина Е и С). Затем больному могут быть даны следующие рекомендации:
- электрофорез с глюконатом кальция;
- гидромассаж;
- лечение антибиотиками;
- прием средств для восстановления (регенерации) тканей;
- при слишком разросшихся десневых тканях допускается хирургическое иссечение.
Атрофический гингивит
Атрофический гингивит в противоположность гипертрофической форме сопровождается уменьшением десневой ткани и оголением зубных коронок и корней. В отличие от пародонтоза гингивит не разрушает костную структуру. Атрофическая форма гингивита может протекать с возникновением чувствительности к термическому воздействию.
К причинам гингивита атрофической формы можно отнести возрастные изменения, дефект прикрепления уздечки, ошибки стоматологического лечения. Опасность заболевания заключается в том, что поврежденные десневые ткани невозможно вылечить, можно только предотвратить прогрессирующую атрофию десен.
Лечение гингивита атрофического характера осуществляется по следующей схеме:
- устранение причин;
- профессиональная чистка эмали;
- применение медикаментов, улучшающих циркуляцию крови;
- электрофорез с витамином В1;
- гидро- и самомассаж.
Гингивит у беременных
Заболевания десен и зубов часто беспокоят женщин в период вынашивания плода. Это связано с тем, что, во-первых, иммунитет беременной снижается, а во-вторых, резко увеличивается уровень эстрогенов и прогестеронов. Все это создает благоприятные условия для размножения бактерий в полости рта и возникновения гингивита. Обычно с этим недугом сталкиваются женщины во втором триместре.
Лечение гингивита во время беременности несколько затруднено в силу особого положения женщины. Прием медикаментов может быть назначен только в крайних случаях. Поэтому беременной женщине необходимо вовремя принять меры для профилактики гингивита:
- соблюдать гигиену полости рта, пользоваться зубной нитью;
- в первом триместре посетить стоматолога;
- правильно питаться.
Профилактика гингивита
Безусловно, лечить гингивит намного сложнее, чем предотвратить его. Профилактика заболеваний десен и зубов заключается в соблюдении гигиены, посещении дантиста 1−2 раза в год и употреблении твердых фруктов, которые способствуют очищению эмали и тренируют десны.
Диагностика гингивита
Симптомы некоторых стоматологических заболеваний схожи. Чтобы поставить точный диагноз, выявить причину гингивита и эффективно вылечить его, помимо визуального осмотра врач может назначить:
- рентген;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на ВИЧ, сифилис и другие заболевания;
- микробиологическое исследование.
При появлении первых симптомов гингивита рекомендуется не заниматься самолечением и записаться на прием к стоматологу или пародонтологу.
В стоматологической практике среди всех заболеваний, поражающих мягкие ткани, гингивит является одним их наиболее распространенных. Он характеризуется воспалением примыкающей к зубной коронке краевой области десны (в том числе и межзубных сосочков). При гингивите наблюдается лишь поверхностное поражение слизистых оболочек и кожных покровов, но несмотря на это, если недуг не лечить, он может осложниться пародонтитом.
Появление воспаления в области десен могут спровоцировать такие факторы:
- механические травмы мягких тканей, возникающие как результат полученных ожогов горячей пищей, использования слишком жесткой зубной щетки;
- игнорирование правил ухода за ротовой полостью, приводящее к увеличению количества патогенных бактерий;
- рост зубов провоцирует травмирование мягких тканей и может вызывать острый гингивит у ребенка в младенческом возрасте или при прорезывании коренных зубов;
- гормональные перестройки в организме, регулярный прием оральных контрацептивов;
- наличие камней в области прилегания десны к зубу;
- использование съемных протезов, повреждающих мягкие ткани;
- инфицирование десен во время проведения стоматологических процедур, например, гингивит после удаления зуба возникает по причине недостаточной обработки инструмента.
Значительно повышают риск развития гингивита авитаминоз и сниженный иммунитет, так как у организма в таком случае недостаточно сил, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами.
Симптомы заболевания
При гингивите у больного может наблюдаться наличие таких симптомов:
- изменение цвета десен от привычного розоватого, до красного или даже синюшного;
- боль, которая усиливается во время еды или при нажатии на воспаленную область;
- слизистых оболочек;
- образование небольших ;
Вместе с этим при распространении воспалительного процесса у больного может ухудшаться самочувствие, повышаться температура тела, появляться головная боль.
Разновидности заболевания
В зависимости от характера поражения десен существует катаральный, язвенный, атрофический и гипертрофический гингивит. Для первого из них свойственны такие признаки, как боль, покраснение, отечность. Кроме этого при катаральном гингивите сильно кровоточат десна, температура повышается до уровня 37-38 градусов.
Язвенная разновидность недуга характеризуется возникновением некротической ткани, небольших ранок. Их появление сопровождается значительным повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. При язвенном гингивите человеку сложно употреблять пищу и даже говорить, так как любой контакт с воспаленными деснами вызывает острые болезненные ощущения. Эта разновидность заболевания часто стает осложнением катаральной формы недуга.
При наблюдается патологическое увеличение зубных сосочков. В самых запущенных случаях они могут покрывать собой большую половину коронки. Эту разновидность недуга чаще всего провоцируют гормональные сбои в организме, авитаминоз.
Лечение
Лечение гингивита начинается со стоматологического осмотра и профессиональной чистки полости рта. Врач удаляет зубные камни и налет, обрабатывает десна антисептическими препаратами и, при необходимости, иссекает отмершие (некротические) ткани. Также важно на этом этапе пролечить все сопутствующие заболевания полости рта, например, кариес.
Затем в домашних условиях больному назначают прием таких препаратов:
- антибиотики – агрессивно действуют на патологическую микрофлору, предотвращая ее дальнейший рост. Такие препараты принимают строго по предписанной врачом схеме. Бесконтрольное употребление антибиотиков может негативно отразиться на здоровье печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- нестероидные препараты противовоспалительного действия – купируют воспаление, устраняют такие симптомы, как покраснение и отек слизистой оболочки десны;
- местные антисептики – обеззараживают полость рта, предотвращают дальнейшее инфицирование. Их используют для полоскания или в виде примочек;
- обезболивающие препараты – назначают в тех случаях, когда при нажатии, контакте с пищей или в процессе чистки зубов;
- витаминно-минеральные комплексы – обеспечивают организм всеми жизненно важными микроэлементами.
Вместе с этим врач может назначать физиопроцедуры, которые помогают ускорить заживление десен, способствуют их укреплению.
Народные методы
Нетрадиционные методы можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением гингивита. Но прежде чем принимать любые средства нужно посоветоваться со стоматологом, так как некоторые народные рецепты имеют множество противопоказаний и приводят к осложнениям.
В целом для лечения гингивита используют:
- отвары и настои для полоскания – удобны для обработки всей полости рта. Для их приготовления понадобятся такие лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, липовый цвет, золотой ус. Перед использованием готовый отвар хорошо процеживают, чтобы в нем не осталось мелких частиц листьев или цветов;
- компрессы – хорошо подходят для детей, которые еще не понимают, как правильно полоскать рот. Для компрессов можно использовать настои и отвары трав, нанося их на стерильную марлевую салфетку и прикладывая к области пораженных десен;
- самодельные мази – помогают точечно обработать ранки. С такой целью применяют облепиховое масло, мед, водную .
Если кровоточит десна при чистке зубов с помощью масел чайного дерева, эвкалипта или можжевельника можно осуществлять . Важно помнить, что в составе эфиров слишком высокая концентрация компонентов, способных приводить к аллергическим реакциям, поэтому предварительно следует провести тест на чувствительность. Нужно нанести пару капель масла на руку в зоне запястья и не смывать на протяжении нескольких часов, если появляется зуд или жжение, значит такое средство использовать нельзя.
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение гингивита нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как врач сможет своевременно выявить начало развития недуга. Кроме этого, только профессионал умеет правильно снимать камни с зубов.
В домашних условиях стоит не забывать о гигиене и регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот и использовать нить. Пасту и щетку нужно выбирать с учетом состояния десен, их чувствительности. Также важно следить за питанием, чтобы в организм поступали все необходимые вещества. Для здоровья зубов и десен важно обогатить рацион кальцием, витамином А, С и Е.
Даже если не удалось предотвратить гингивит, нужно постараться как можно быстрее от него избавиться. Поэтому сразу после появления настораживающих симптомов обратитесь к лечащему врачу.
– воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.
Общие сведения
Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии , которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.
Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.
Причины гингивита у детей
Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете . С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.
К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией , неправильным прикусом , скученностью зубов , кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня , прорезывание зубов , подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций , плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.
В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию , гиповитаминоз , аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ , грипп , туберкулез , хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит , дисбактериоз), ревматизм , сахарный диабет , заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.
Классификация
По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка - папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).
Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая - поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.
Симптомы гингивита у детей
Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.
Катаральный гингивит у детей
Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).
Прогноз и профилактика
При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита .
Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.