Диоптрии, которые офтальмолог указывает в рецепте на очки или контактные линзы, мало о чем могут сказать человеку. Некоторые хотят знать состояние зрения в процентах. Для этого надо разобрать такие категории, как острота зрения, диоптрии и проценты, и как они между собой соотносятся.
Острота зрения
100%-ное зрение — это способность видеть буквы в последней строчке таблицы Головина — Сивцева, то есть тогда, когда световые лучи падают прямо на сетчатку. Также в таком случае говорят, что зрение равно единице (1,0). Если Вы различаете шестую или четвертую строки, то Вы видите на 60 и 40% соответственно.
Однако является ли корректным такое арифметическое вычисление? Если 1,0 и соответствует 100%-ному зрению, то, например, 0,2 — это не 20, а 49%. На остроту влияет множество факторов: состояние сетчатки и хрусталика, расстояние между колбочками и их размеры, возраст.
Проценты показывают лишь то, насколько хорошо видят глаза относительно установленной нормы. Проверяют это у всех в одинаковых условиях. В обычной жизни люди с аналогичными показателями могут видеть по-разному.
Диоптрии и проценты
Не стоит путать понятия рефракции и остроты зрения, что часто происходит, когда люди слышат от врача результаты обследования. Первая категория выражается в диоптриях, вторая же не имеет единицы измерения. Когда речь идет о диоптрии, то подразумевают линзы, в которых коррекция будет максимальной. Так, пациент, различающий только 3 строки, видит на 30% (0,3). Специалист начинает подбирать оптику, в которой будет видно десятую строчку.
Если максимума добились с линзой минус 0,75 дптр, то не факт, что она подойдет всем с показателем в 30%.
Даже при зрении в 0,3 разным людям потребуются корригирующие средства с различной оптической силой. Она зависит от заболевания (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) и других причин.
Кроме того, диоптрии — не единственный параметр. Линза с одной и той же диоптрией, но разной кривизной или осью цилиндра, может подойти пациентам, острота зрения которых различна.
Прямо острота и рефракция друг от друга не зависят, хотя и при отклонении последней снижается значение первой. Но рассчитать, как в процентном выражении упадет зрение при изменении на некоторое количество диоптрий, невозможно. Также нельзя найти связь прямого влияния показателя зоркости на рефракцию.
Перевод оптической силы в другие величины является бессмысленным. Это не даст универсального для всех числа и не поможет подобрать оптику самостоятельно. Вам все равно придется обращаться к окулисту.
У меня с детства зрение плохое, читать очень любила и люблю. все детство и юношество с книгой: и с фонариком под одеялом, и на улице, и на лекциях в институте, в общем всегда и везде.
Результат - к моим 34 годам минус 8,5 диоптрий на обоих глазах. Ношу линзы уже примерно лет 20. Очков нет, в линзах всегда и везде.
Полтора года назад я задалась целью исправить зрение. В том числе и чтобы доказать, что любых целей можно достичь безо всяких операций. Изучила всякие методики, что нашла (Павел Воля, Жданов, Норбеков), составила из них компиляцию и стала заниматься.
Занималась месяца полтора.
Что я делала - 3 раза в день упражнение по Жданову (смотрела в разные стороны и т.д., интересно будет - напишу подробнее), делала упражнение по П.Воле ("кисть художника", моргание), по Жданову же делала упражнения с солнцем, соляризацию. И (извините пожалуйста) по одной йоговской методике промывала глаза собственной мочой (ну не могла я умолчать об этом, вдруг это и сыграло решающую роль:))). И еще, следуя советам всех авторов, я снизила диоптрии линз, которые носила. Убавляя по 0, 5 диоптрии в месяц я дошла до ношения линз - 6,5 (вместо - 8,5).
И еще я старалась как можно больше времени проводить без линз, жила "на ощупь":).
Через полтора месяца я перестала заниматься, потому что солнце пропало, наступила глубокая осень. Я чувствовала, что вижу лучше, но документально подтверждено это не было.
И вот неделю назад я пошла проверять зрение. Там были 2 женщины-врача среднего возраста.
Наш диалог:
Врач: а почему вы стали линзы -6.5 носить?
Я: а это у меня такая методика исправления зрения, что нужно давать глазам работать самим, тренировать мышцы
Врач: ну девушка, вы же наоборот, напрягаете глаза и зрение сильнее ухудшается! Вы сколько лет линзы носите?
Я: лет 20.
Врач: ого! Скоро у вас начнутся необратимые изменения в сосудах глаз. вам их носить еще в лучшем случае лет 10, потом очки.
Я: я не хочу очки. А вы считаете нельзя исправить зрение упражнениями и разными методиками без операций?
Врач (посмотрев на меня как на наивную глупую дурочку): ну конечно нельзя! Ваши глазные яблоки уже вытянулись, мыщцы, сосуды, ткани, обратно их не вернуть!
Я спорить не стала.
Проверили зрение на современном аппарате (полчаса меня мучили).
Вердикт врача:
- вы знаете, у вас один глаз немного похуже видит, если вы и дальше будете покупать линзы меньших диоптрий, покупайте на один глаз на 0,5 повыше.
Я: ой, ну а какое зрение то у меня сейчас?
Врач: нууууууу.... ваших минус 8,5 у вас нет уже. Один глаз -6,5 (как раз как линзы, которые я ношу), другой -7,25.
Я: ага, значит зрение я все-таки улучшила!
Врач: девушка. а вы какой методикой пользовались, можете рассказать?
Гы-гы-гы:).
Я вкратце рассказала.
Ушла окрыленная, с мыслью - у меня есть 10 лет, чтобы исправить зрение полностью (не хочу носить очки)! Линзы купила теперь еще на пол диоптрии меньше. Буду продолжать делать упражнения, раз полтора месяца занятий год назад дали такой хороший необратимый эффект:).
Мы сталкиваемся с необходимостью проверки зрения каждый раз, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию в военкомате или для получения водительских прав. Но всегда ли мы отдаем себе отчет, что именно определяют в кабинете у офтальмолога и что подразумевается под «проверкой зрения»? Во многих случаях проверка зрения подразумевает лишь проверку остроты зрения, хотя это — не единственная важная характеристика наших глаз.
В настоящий момент большое количество сайтов предлагает проверить зрение онлайн. Процесс выглядит просто — необходимо выбрать таблицу для проверки зрения, соответствующую диагонали вашего монитора, и отойти на 1-2 метра. Однако тестирование зрения в подобных условиях дает крайне приблизительный результат и для этого есть несколько причин: не соблюдаются размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения, а также расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.
Еще один недостаток подобных тестов — опускается проверка такого, достаточно важного, параметра зрения, как рефракция. Тогда как именно по этому показателю и можно определить, есть ли у вас , и/или .
Мы предлагаем вашему вниманию вариант проверки основных параметров зрения в домашних условиях, который дает максимальное приближение к тестированию зрения в медицинских учреждениях. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.
Прежде чем приступить непосредственно к проверке зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.
Острота зрения
В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).
В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).
Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..
Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.
В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.
Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.
Рефракция глаза
Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.
В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.
Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.
Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.
Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.
Определение остроты зрения по таблице Сивцева
В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
. бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
. при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
. размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я
строчка должна быть на уровне глаз.
Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.
В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.
Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).
Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.
Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.
Определение рефракции
Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.
Материалы
. линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
. мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.
Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.
Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -= 1.5 диоптрии.
При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).
Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.
Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).
2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.
3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.
Правило . Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.
Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.
Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор ) определения рефракции глаз.
Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в .
Таблица для проверки зрения
Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw
— (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF
— (3 страницы А4 landscape) и
(3 страницы А4 landscape)
SVG
— и (1 большая страница 297×630 мм).
Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!
В течение жизни люди часто сталкиваются с необходимостью проверки зрения: при поступлении в университет, устройстве на работу, призыве на военную службу, получении прав на вождение автомобиля. Но не всем понятно, какие показатели определяет офтальмолог, как узнают диоптрии при близорукости, как таблица помогает проверить зрение.
Острота зрения
В научной среде остротой зрения считают умение глаза различать две точки, между которыми есть небольшой промежуток. В нормальном состоянии глаз со зрением в 100% может отличить 2 точки с разрывом между ними в 1/60 градуса. Это говорит о том, что уровень зоркости глаза определяется остротой зрения, которая показывает четкость видения. В качестве нормы принято считать остроту зрения в 1,0 единицу, или 100%. Она определяется по особым таблицам, в России применяют схему Головина-Сивцева, ее также называют «таблица Сивцева». На ней изображены горизонтальные ряды букв с постепенным уменьшением их размера. Таблица Головина выглядит несколько иначе: на ней нарисованы кольца с разрывами, что позволяет точнее определить остроту взора. Дети, которые не знают букв и, соответственно, не умеют читать, проверяются при помощи таблицы Орловой, где вместо букв представлены силуэты предметов.
Зоркость может превышать норму, у людей бывают показатели 1,2 и 1,6 или больше 3х единиц. При наличии каких-либо проблем с органами зрения, острота падает ниже нормы, например, 0,5. Такая ситуация связана с нарушениями рефракции (близорукость и дальнозоркость), катарактой, глаукомой, астигматизмом и другими состояниями.
Острота зрения (ОЗ) у людей различается одним показателем: расстоянием, при котором можно четко увидеть один предмет. К примеру, при ОЗ = 1,0 человек различит номера автомобиля, находясь в сорока метрах от него. Если ОЗ=0,4, то потребуется 15 метров, причем на большем отдалении буквы и числа будут размываться. Иными словами, чем хуже острота зрения, тем меньше должно быть расстояние, с которого будет виден предмет. Это подтверждает тот факт, что человек со 100-ым зрением сможет прочитать верхний ряд проверочный таблицы, отойдя от нее на 50м, а при ОЗ=0,1 — с пяти метров.
Рефракция глаза
Глазное яблоко выглядит как непростая оптическая система, которая включает в себя ряд элементов, преломляющих изображение: хрусталик, роговицу, стекловидное тело и другие. Глаз обладает фокусным расстоянием, которое обозначают как «фокус». Рефракцией называется расположение фокуса относительно сетчатки.
При нормальном зрении фокус располагается на сетчатке — это состояние получило название эмметропия, при которой рефракция имеет нулевое значение. Если у человека близорукость (миопия), фокус глаза расположен перед сетчаткой, в случае дальнозоркости (гиперметропии) он оказывается за сетчаткой. Знать о рефракции своих глаз нужно обязательно, так как это поможет сделать прогноз будущих недостатков зрения в старческом возрасте.
Часто под рефракцией и остротой зрения понимают одинаковые свойства. Однако рефракцию измеряют в диоптриях, а у ОЗ нет никаких единиц измерения. Обычно в медицинских документах диоптрии указывают, например 0,6 D/дптр. В редких случаях эти обозначения опускают, и чтобы было понятно, что измерения указывают рефракцию глаза, пишут cyl или sph.
Острота зрения находится под влиянием рефракции: чем больше она отклоняется от нормы, тем значительнее уменьшается ОЗ. Прямой связи между этими показателями нет, поэтому нельзя посчитать, как уменьшится острота при изменении рефракции на несколько показателей. Обратной зависимости также нет: степень остроты взора не повлияет на рефракцию.
Определение близорукости
Близорукость появляется при неправильном устройстве оптики глаза: фокус увиденной картинки падает не на сетчатку, а перед ней, за счет чего человеку неясно видны предметы вдали. Миопию можно объяснить анатомически. В среднем длина глаза от центральной части сетчатки до роговицы — 23мм. Глаз с миопией больше этого значения на несколько миллиметров. Дополнительный миллиметр прибавляет около 3,0 дптр.
Функция очков или линз при близорукости — перенести фокус назад, чтобы он расположился на сетчатке, как это происходит в норме. Для достижения состояния нормального зрения используют вогнутые стекла, диоптрии которых обозначают знаком «-». Дальнозорким напротив необходимо перенести фокус вперед, поэтому дптр у них идут с обозначением «+».
Классификации миопии
Диоптрии, которые врач определил при близорукости, влияют на степень выраженности этого состояния. Офтальмологи подразделяют миопию на три класса:
- Слабая степень, выраженная нарушениями до -3 дптр. В этом случае длина глаза больше нормы на 1-1,5 миллиметра. Зрение считается в целом хорошим, пациент хорошо видит предметы вблизи, но вдали их очертания немного размываются. Многие врачи даже не считают это заболеванием, называя особенностями зрения.
- Средняя степень характеризуется нарушениями от -3,25 до -6 дптр. Длина глаза увеличивается до 3-х мм, что говорит о болезни органов зрения. Начинаются истончения сосудов и оболочек глаза, могут быть дистрофии сетчатки. Пациент вдаль видит плохо, а предметы вблизи хорошо различает на расстоянии 20-30см.
- Высокая степень — больше -6,25 D. С глазами происходят значительные изменения, через глазное дно за счет истончения сетчатки видна наружная оболочка -склера. Острота составляет 2 % из 100, за счет чего видеть получается только чуть дальше вытянутой руки, а чтение текстов происходит на отрезке 7-10 см от книги.
Для пациентов, у которых диагностирована миопия, важен вопрос, нужно ли носить очки для близорукости. Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от особенностей заболевания. При начальной степени миопии очки могут не понадобиться. Если же человек имеет высокую или среднюю степень болезни, снижение зрения все время прогрессирует, ему необходимо носить очки при близорукости, которые замедлят этот процесс. Подбором очков с нужными диоптриями должен заниматься только специалист.
Чтобы установить уровень рефракции, у пациента проверяют зрение вдаль с помощью таблицы Сивцева, после чего для точного определения степени миопии применяют рассеивающие линзы, которые меняют через каждые полдиоптрия, пока не будет получена наивысшая ОЗ. Поэтому фраза «Я ношу линзы на -1,5 диоптрия» говорит о том, у человека близорукость слабой степени.
Определение близорукости по таблице — это точный метод диагностики заболевания, который позволяет определить уровень рефракции и остроты взгляда человека, а также подобрать нужные линзы для корректировки состояния.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
- Это раз.
- Без походов ко врачам!
- Это два.
- Меньше чем за месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!
Сегодня во Львове завершается Научно-практическая конференция Ассоциации детских офтальмологов Украины, посвященная проблемам слабовидящих и незрячих детей
Ребенок низко склонил голову над тетрадкой и буквально водит по ней носом, стараясь рассмотреть написанное. С одной стороны, ситуация кажется критической, с другой — такая поза ребенка говорит о том, что определенный процент зрения у него сохранился. Для родителей главное в этой ситуации — не опускать руки, постараться сохранить ту остроту зрения, которая есть, а возможно, благодаря занятиям по специальным методикам, улучшить способность видеть.
— Есть очень действенные современные методы, позволяющие существенно улучшить зрение слабовидящим детям, и чем больше врачей, педагогов и родителей освоят эти методы, тем меньше проблем будет у общества, — говорит заведующий кафедрой офтальмологии Академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, президент Ассоциации детских офтальмологов Украины Сергей Рыков . — Вот почему мы решили провести во Львове Научно-практическую конференцию с международным участием, посвященную проблемам слабовидящих и незрячих детей. В Украине работают шесть школ для слепых, в которых около тысячи учеников. Это те, у кого зрение ниже 10 процентов. Кроме того, есть школы для слабовидящих — у них сохранено от 10 до 50 процентов зрения. Именно в этих школах находятся педагоги, которые занимаются развитием у детей сенсорных функций, чувствительности глазодвигательного аппарата, что позволяет адаптировать ребят к окружающему миру.
*"Львовянин Марко родился с весом 820 граммов, и у него развилась ретинопатия недоношенных. Малыша оперировал Юрий Баринов, — рассказывает историю пациента Сергей Рыков. — Слабовидящему младенцу понадобится реабилитация в центре «Левеня», которым заведует Вера Рымажевская (справа)"
— Во Львове много лет действует Научно-практический центр «Левеня», которым руководит известный педагог Вера Рымажевская. Сотрудники центра успешно работают, помогая слабовидящим детям…
— Чтобы познакомить специалистов с их опытом работы, мы провели на базе центра «Левеня» совещание главных детских офтальмологов всей страны. Слабовидящие малыши сначала посещают детский сад, где постоянно проходят лечебные процедуры для улучшения зрения. Затем детей готовят к школе и вводят в школьный ритм. Они учатся по обычной программе, но часть дня — после уроков и во время занятий — посвящена специальным упражнениям. Также проводится аппаратное лечение. Все процедуры направлены на то, чтобы повысить зрение этим деткам. И к четвертому-пятому классу, благодаря активному вмешательству медиков, регулярному лечению, дети догоняют сверстников по остроте зрения.
На этой конференции представили научные доклады известные офтальмологи со всех регионов нашей страны, а также зарубежные докладчики из Великобритании, Польши. С результатами их научных исследований и практическим опытом важно было ознакомить наших специалистов, а также семейных врачей и педагогов.
Готовя малыша к школе, важно свести к минимуму его проблемы с глазами. А для этого необходимы специальные занятия. Для врачей-офтальмологов поликлиники мы организовали два тренинга по темам «Близорукость» и «Нарушение аккомодации». Акцент был сделан на том, как диагностировать и лечить спазм аккомодации, потому что это состояние — предблизорукость. Надо суметь упредить развитие близорукости, которая обычно проявляется к шести — восьми годам. Если родители привели ребенка впервые, врач должен выяснить, есть ли проблемы со зрением у мамы или папы. Предрасположенность к глазным заболеваниям часто передается по наследству. Применяется скрининговый метод, позволяющий зафиксировать начало изменений глаза. Даже если у ребенка зрение чуть-чуть ниже нормы, надо тренировать внутриглазную мышцу, чтобы ребенок мог обходиться без очков. Известно, что чем позже возникает близорукость, тем благоприятнее прогноз заболевания.
— Появились ли новые методы в лечении косоглазия?
— Да. Речь идет о так называемых призмах Френеля, сделанных украинскими учеными и получившими за эту работу государственную премию. Диагностика косоглазия с применением призм помогает точно рассчитать его угол, назначить призматические очки. Благодаря этому в одних случаях удается обойтись без операции, в других — вылечить косоглазие, проводя минимум хирургических вмешательств. Метод вызвал очень большой интерес у детских офтальмологов.
Детям, у которых есть врожденная патология глаз, надо уделять особое внимание, с ними надо много заниматься по специальным программам. Раньше для этого приходилось водить ребенка в поликлинику, в кабинет охраны зрения на процедуры — засветку, тренировки с линзами.
— Теперь родители могут выполнять процедуры дома?
— Да. Лечение проходит с применением компьютерных программ. Это очень эффективно. Приведу такой пример: у ребенка начало немного снижаться зрение, оказалось, спазм аккомодации. Затормозить процесс можно, если раз в полгода в течение двух недель проходить тренировки для глаз. Сначала под контролем врача, затем — самостоятельно. К сожалению, некоторые родители не замечают, что ребенок теряет зрение, и обращаются, когда ухудшение составляет 50 процентов. А ведь чтобы ребенок, у которого есть хотя бы 20 процентов зрения, не стал полностью слепым, с ним просто надо заниматься, заставлять глаза работать.
Очень полезный опыт, который хотелось бы распространить, — офтальмологические школы для тех родителей, чьи дети страдают близорукостью, спазмом аккомодации, косоглазием. Районные офтальмологи проводят занятия, отвечают на любые вопросы.
Кстати, интересную и полезную информацию можно получить на сайте нашей Ассоциации детских офтальмологов uapo.org.ua . Например, как поставить парту, каким цветом нужно покрасить обои в комнате.
— И каким же?
— Желательно, чтобы стены в детской комнате были зеленого цвета, пастельных тонов. Если ребенок пишет правой рукой, лампа должна стоять на расстоянии 50 сантиметров слева, если левша — справа. Лампа накаливания должна быть достаточно яркой (60 ватт) и иметь желтый спектр, потому что голубоватый оттенок освещения, так же, как и синее поле на экране компьютера, токсичны для сетчатки глаза. Экран лучше переключить с голубого, синего цвета на зеленый, а лучше всего серый цвет. Телевизор нельзя смотреть в темной комнате, надо делать это обязательно с боковым светом. На сайте можно найти упражнения для усталых глаз, информацию об искусственной слезе и синдроме сухого глаза. Такие знания даже людям, у которых нет проблем со зрением, помогут дольше обходиться без очков.