Сроки орви когда чаще развивается пневмония. Пневмония после орви симптомы. Чем может быть вызван бронхит

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) - это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе - «альвеолит», если поражена слизистая легких - «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления - вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% - это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания - вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже - в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже - в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма - кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы . Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой - блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких - развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

Кашель стал основным признаком болезни . Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
Ребенку стало хуже после улучшения . Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Иногда сложно дифференцировать острую респираторную вирусную инфекцию и пневмонию (воспалительное заболевание легких). Схожесть клинических симптомов пневмонии и ОРВИ несомненно есть . Но при более детальном обследовании, проведении лабораторных анализов и физикального исследования реально поставить правильный диагноз.

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Пневмония как осложнение ОРВИ бывает примерно в 5-10% случаев. Чаще острая инфекция респираторного тракта переходит на близлежащие к дыхательной системе органы: ухо (отит), пазухи (гайморит и фронтит), глаза (конъюнктивит).

Пневмония после ОРВИ по симптомам проявляется не сразу. Выделяют несколько тревожных «звоночков», позволяющих предположить поражение нижних дыхательных путей: долго не проходящий кашель с мокротой, постоянная слабость во всем теле, некупируемая лихорадка, неэффективность противовирусных препаратов.

Варианты развития событий при двух заболеваниях:

Полное выздоровление . Через некоторое время после адекватного лечения уменьшаются симптомы, человеку становится легче. Но следует помнить, что это так называемое клиническое выздоровление. Восстановления погибших от воспаления клеток и тканей не наступает или происходит не в полном объеме.
ОРВИ после пневмонии у ребенка возникает на фоне временного иммунодефицита после интенсивного антибактериального лечения . Антибиотики убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезную флору в кишечнике, отвечающую за поддержание иммунитета;
Пневмония после ОРВИ - более типичное осложнение . Вирусы «готовят почву» для бактериальной инфекции: увеличивают проницаемость мембран клеток, способствуют отечности тканей, уменьшают скорость выработки иммунного ответа;
Распространение инфекции - плеврит, пиоторакс (гной в грудной полости), сепсис.

Как антибиотики мешают отличить ОРВИ от пневмонии

С началом эры антибиотиков в середине прошлого столетия было связано много надежд: наконец-то можно побороть инфекцию и значительно снизить количество летальных исходов! Но оказалось всё непросто. Во-первых , выяснилось, что на вирусы антибиотики не действуют. Потому в течение ближайших трех десятилетий пришлось искать альтернативу - разрабатывать противовирусные препараты на основе интерферона. Во-вторых , по прошествии определенного времени от начала применения антибиотиков в клинической практике выяснилось, что микроорганизмы приобретают к ним устойчивость. Это происходит путем «перестройки» генетического материала бактерий, благодаря чему они синтезируют белки против антибиотиков. Например, стафилококки и кишечные палочки «научились» вырабатывать пенициллиназу - фермент, разрушающий препараты пенициллиновой группы.

В результате описанных негативных факторов пришлось совершенствовать структуру молекулы препаратов против бактерий. Но до бесконечности этого делать нельзя - микробы всё равно адаптируются к меняющимся условиям и химическим веществам.

Причины снижения чувствительности к антибиотикам у бактерий

мутации в ДНК . Они возникают под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды. Бактерии, как люди, умеют привыкать к любой обстановке.
бесконтрольное применение препаратов . Поскольку антибиотики можно купить в любой аптеке без рецепта, люди стали заниматься самолечением. Например, напуганные родители, не знающие, как отличить пневмонию от ОРВИ у ребенка, начитавшись околомедицинской литературы, покупают тот или иной препарат. И в 99% случаев делают неправильный выбор, применяя для излечения заболевания «не тот» антибиотик. Мало того, что тратится много денег на лекарство, от которого не происходит нужного эффекта. Часто люди, понимая, что средство не помогает, а также из-за своей рассеянности и неграмотности, не доводят курс приема препарата до конца или самовольно снижают дозировку. В тканях не достигается нужной концентрации лекарства - бактерии начинают приспосабливаться к несмертельным для них дозировкам действующего вещества - появляется устойчивость к препарату.
назначение по принципу «на всякий случай» . Некоторые медики при малейшей инфекции прописывают антибиотики. Мотивировка: все равно бактериальная инфекция присоединится, надо ее предотвратить. Беда в том, что антибиотики делают клиническую картину любого заболевания «смазанной» и атипичной. Из-за этого, например, как отличить пневмонию от ОРВИ непонятно, а ведь лечение этих двух патологий принципиально отличается.

Самое страшное даже не появление устойчивости к тому или иному антибиотику у человека. Опасно, что при тяжелых инфекциях (сепсис, гнойные осложнения) препарат мог бы помочь, но к нему уже выработалась резистентность. Потому антибактериальных средств сейчас очень много, но в случае опасных инфекций не факт, что они спасут от летального исхода.

Из-за антибиотикорезистентности врачи вынуждены назначать другие, более сильные препараты, которые очень токсичны и приводят к стойкому нарушению функций организма.

Чтобы избежать плачевных последствий от приема антибиотиков, стоит следовать несложным правилам.

При ОРВИ - никаких антибиотиков! Их можно применять только после присоединения вторичной бактериальной инфекции (например, слизисто-гнойного бронхита). Но если мокрота отходит хорошо и гной нормально эвакуируется из организма, можно обойтись и без антибактериальных препаратов.
Применять антибиотики только по назначению врача. Самолечение недопустимо!
Строго следовать дозировкам и инструкциям к препарату.

Соблюдая эти правила, с последствиями не придется столкнуться.

Симптомы и признаки пневмонии у детей

Еще некоторое время назад одной из основных причин частой детской смертности считалось заболевание, связанное с болезнью органов дыхания. Пневмония у детей на сегодняшний день успешно лечится при условии ранней диагностики и правильно выбранной тактики лечения.

Кто в группе риска? Типы пневмонии

Для начала разберёмся, что такое пневмония у детей. Инфекционное, вирусное или грибковое заболевание, поражающее основную ткань лёгких - лёгочную паренхиму ребёнка, подтверждаемое очаговыми изменениями на рентгенограмме.

Количество заболевших детей резко увеличивается в пик сезонной эпидемии гриппа.Много симптомов указывают на наличие проблем органов дыхания, в частности, на воспаление лёгких, но именно снимок позволяет быстро и точно определить пневмонию и отличить её от бронхитов и прочих простудных заболеваний.

По рентгеноморфологическому характеру заболевания пневмонии подразделяются на:

Очаговая – когда в лёгочной ткани одного или нескольких сегментов образуется серозный экссудат. Инфильтрат располагается очагово, участками размером от половины до 1 см.
Очагово-сливная – инфильтратные участки образуют один очаг неоднородной плотности. При этом имеется тенденция к деструкции. Очаг нередко занимает всю долю лёгкого.
Крупозная – как правило, пневмококковая, с циклическим течением заболевания, с поражением лёгочной ткани.
Сегментарная – с локализованным очагом поражения, не выходящим за пределы одного сегмента лёгких. В отличие от взрослых, у детей наблюдается затяжная левосторонняя нижнедолевая пневмония, которая часто переходит в деформирующий бронхит.
Интерстициальная – возникает у детей первого полугодия жизни, реже – до года. При этой форме пневмонии на соединительную лёгочную ткань ребёнка оказывает негативное воздействие не только сам вирус-возбудитель болезни, но и продукты его жизнедеятельности.

Среди факторов риска, провоцирующих пневмонию у детей до 5 лет, отмечаются такие, как:

Неправильно питание. Особенно это касается вскармливания младенцев, когда они не получают материнского молока
Частые простудные заболевания
Проблемы полости рта, в том числе, кариес
Курение окружающих
Проживание в перенаселённом помещении.

Сегодня пневмония у детей походит после успешного лечения, и не всегда ребёнок подлежит госпитализации. Лишь около 15% случаев такого заболевания детей до 14 лет требует пребывания в стационарных условиях.

Сама по себе пневмония редко возникает, как первичное заболевание. Она почти всегда вторична, развивается на фоне других проблем со здоровьем, как их осложнение. Кашель, повышение температуры больше 38⁰ - эти симптомы типичны для многих проблем: ОРЗ, ОРВИ, гриппа, и, конечно, пневмонии. При атипичной пневмонии у ребёнка первых месяцев жизни температура повышается незначительно или не повышается вовсе. При простудных заболеваниях высокая температура редко держится без лечения более трёх дней. Уже эти признаки помогают первоначально отличить бактериальное заболевание от вирусного, но чтобы точно убедиться, что нижние дыхательные пути ребёнка не поражены, следует провести полную диагностику, включающую бактериологические исследования и биохимический анализ крови. Нелишней будет и консультация пульмонолога.

Главное – определить этиологию заболевания. Ведь для лечения вирусных, инфекционных или грибковых поражений лёгких требуется принципиально разный подход.

Вирусная пневмония - простая форма, практически не нуждается в лечении, проходит сама собой.

Самостоятельно возникнуть или проявиться на фоне каких-то других заболеваний может бактериальная (инфекционная) форма воспаления лёгких. Лечение – только антибактериальная терапия, проще говоря, антибиотиками.

И наиболее сложная форма – грибковое происхождение пневмонии на фоне неадекватного применения ребёнком антибактериальных препаратов, в результате чего увеличивается активность грибков.

Из общего числа заболеваний лёгких у детей на грибковую форму приходится не более 5-7%. Смешанная форма пневмонии, сочетающая в себе комбинацию предыдущих форм, поддаётся лечению наиболее тяжело.

Основным, легко определяемым признаком воспаления лёгких служит обструкция дыхания. И чем меньше лет ребёнку, тем дыхание чаще. Но тут важно помнить, что затруднённое дыхание присуще и обструктивному бронхиту.

Причины и симптомы пневмонии у ребёнка

Пневмония в подавляющем большинстве случаев не заразна, поэтому мы не рассматриваем контакт с больными как причину возникновения у ребёнка воспаления лёгких.

У детей, особенно первого года жизни, дыхательная мускулатура развита ещё недостаточно, чтобы посредством кашля избавляться от мокроты. Когда на фоне перенесённого респираторного заболевания в лёгких и бронхах собирается слизь, она загустевает, становится препятствием для нормальной вентиляции органов дыхания. Вирусы активно развиваются в этой питательной среде, у ребёнка начинает развиваться пневмония. Она может быть как односторонней (с поражением только одного лёгкого), так и двухсторонней.

Осложнённая форма воспаления лёгких может привести к большим проблемам в виде отёка лёгких, плеврита или дыхательной недостаточности. Возможно нарушение сердечного ритма.

При ослабленном иммунитете ребёнка к пневмонии может привести любое заболевание, даже обычный ожог или другая травма. При любом повреждении даже незначительной части организма, лёгкие человека – работают, как фильтр, служащий для очистки крови при многих заболеваниях.

Отфильтрованный мусор (вирусы, бактерии и отходы их жизнедеятельности) оседают на поверхности лёгких, предотвращая естественную их вентиляцию, вызывая закупорку в отдельных зонах, и, следовательно, провоцируя воспаление.

Постоянный длительный кашель. При простудных заболеваниях кашель обычно мучает ребёнка ночью и утром. Как правило, он сухой и в течение недели – полутора проходит. При пневмонии – кашель постоянный, влажный, с отхождением мокроты, которую дети, особенно маленькие, глотают
Сильно раздуваются крылья носа
Тяжёлое, стонущее дыхание
Когда воспаление переходит на плевру, появляются боли в грудине
Трудно сбиваемая высокая температура, через короткий промежуток времени снова подскакивает
Более недели простуда не проходит
Ребёнок только оправился от простуды, как снова резкое ухудшение состояния
Затруднённое дыхание. Любая попытка вдохнуть глубже – болезненна, приводит к длительному кашлю. Частота дыхания превышает возрастную норму. Для каждого возраста она своя. У младенцев до двухмесячного возраста частота дыхания составляет около 60 дыхательных движений (дыхательное движение включает в себя вдох и выдох). До года – примерно пятьдесят дыхательных движений. От года до пяти лет – около сорока.

При нормальном цвете детской кожи наличие остальных симптомов указывает на вирусное происхождение воспаления лёгких, следовательно, при соблюдении режима питания, сна и отдыха, болезнь пройдёт в течение недели самостоятельно. Очень бледные кожные покровы, практически синюшного цвета (особенно вокруг рта), говорят о бактериальной форме пневмонии. Промедление или самолечение в этом случае грозят тяжёлыми последствиями.

Диагностика и лечение

Как говорилось выше, рентгеновский снимок лёгких наиболее полно показывает картину состояния (тень от сердца врач может ошибочно принять за инфильтрат или затемнение в лёгких, поэтому лучше делать снимок в дух проекциях).

Опытный педиатр легко определит пневмонию «на слух», обнаружив хрипы в лёгких. Но выявить характер заболевания по одним только симптомам – довольно проблематично. Здесь необходимо тщательное клиническое обследование ребёнка, независимо от того, сколько ему лет. Наоборот, чем меньше возраст, тем тщательнее должна быть клиника для успешного лечения.

Тем не менее, у детей раннего возраста (до 5-6 лет) пневмонию, как признаются сами педиатры, больше видно, чем слышно.

Внимательно просмотрев вышеперечисленные симптомы, вы убедитесь, что это действительно так.

Проводя лечение, при назначении антибиотиков врач внимательно наблюдает за ребёнком. Если в течение одного-двух дней после начала лечения улучшения не наступило, целесообразна его замена.

Пневмонию средней и малой степени тяжести можно лечить в домашних условиях . Обязательные требования:

Постельный режим (особенно в первую неделю после заболевания)
Соблюдение всех медицинских назначений и рекомендаций
Обильное питье
Свежий воздух (частое проветривание помещения)
Личная гигиена ребёнка. Купать, конечно, нельзя, но подмывать и проводить обтирания – необходимо.

После третьей недели от начала успешного лечения (при исчезновении симптомов воспалительного процесса в лёгких) можно разрешать короткие прогулки.

По каким признакам определяют выздоровление больного

В первую очередь – снижение температуры до нормальных пределов и её стабилизация. Далее – общее улучшение самочувствия, хороший аппетит, отсутствие признаков пневмонии в результатах анализов и данных рентгенологических исследований.

Кашель с выделением мокроты пока ещё полностью не прошёл, но стал значительно реже и менее изнуряющим. Через 1,5-2 месяца от начала лечения можно говорить о полном выздоровлении, когда полностью восстанавливается кровоток в лёгких.

Также необходимо остерегаться контактов с простуженными и больными людьми. Ну и, конечно, необходимо закаливание организма.

Во-первых, даже при острой респираторной вирусной инфекции и простудах антибиотики бесполезны – вирусы на них не реагируют.

Во-вторых, в организме огромно количество всевозможных микробов. Они борются не только с защитными силами организма, но и между собой. Профилактическая доза антибиотиков уничтожает определённую группу микроорганизмов, зато другие «укрепляют свои позиции» в лёгких. Это помогает бактериям приспособиться к антибиотикам. В результате последние не приносят пользы.
В-третьих, при приеме антибиотиков организм тоже угнетается ими. Но, стремясь восстановиться после этого «удара», он начинает усиленно вырабатывать антитела и привыкание к данному виду антибактериальных препаратов. В итоге, когда действительно возникнет необходимость в их приёме, организм сам начнёт противостоять им.
В-четвёртых, при приеме антибиотиков у всех людей (а у детей до 10 лет в особенности) возникает дисбактериоз, начинает развиваться грибок, бороться с которым намного сложнее, чем с вирусами и бактериями.

В любом случае, при недомогании ребёнка, следует внимательно изучить симптомы заболевания. Чем более полную картину вы предоставите врачу, тем точнее будет предварительный диагноз на этапе проведения клинического обследования и начале лечения.

Редактор

Врач, судебно-медицинский эксперт

Самыми распространенными среди заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (к ним также относится грипп) и воспаление легких (пневмония). Эти болезни являются совершенно разными по , но не всегда различимы по клиническим проявлениям.

– это воспалительный процесс в легочной ткани с преимущественным поражением дыхательных отделов легкого. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа заболеваний, которые имеют схожую морфологическую и клиническую картину, с поражением верхних дыхательных путей по катаральному типу.

В статье мы разберемся глубже в принципиальных различиях этих заболеваниях.

Механизм развития простуды

Простуда – это общее переохлаждение организма, после которого развивается заболевание (чаще всего ОРВИ). В медицинской практике термин “простуда” означает обычное переохлаждение, однако, в быту его используют, как обозначение самого заболевания.

Внимание! Сама простуда не является причиной развития болезни, она лишь создает предпосылки к ее развитию.

Так каким же образом снижение температуры тела может привести к развитию заболевания? Организм в таком случае включает защитный механизм, который направлен на обогрев “ядра”. Последним являются все внутренние органы, в них температура всегда выше и составляет около 37 о С. Происходит спазм периферических сосудов кожи, ротовой полости, что в свою очередь препятствует поступлению туда иммунных клеток с током крови.

Это приводит к ослаблению защитных сил организма и проявляется повышенной восприимчивостью к инфекциям. Кроме того, из-за температурного стресса повышается уровень кортизона, который подавляет активность иммунной системы организма.

Постоянная температура необходима для обеспечения всех химических и биологических реакций, протекающих в организме.

При нормальных её значениях иммунные клетки захватывают инфекционный агент и погибают вместе с ним, предотвращая его распространение. Во время гипотермии эти процессы нарушаются.

Температура важна и для самих бактерий и вирусов. Доказано, что при низких температурах их наружная оболочка затвердевает, что способствует повышению их устойчивости в окружающей среде и лучшей распространенности.

Следует всегда помнить, что заболевания вызывают бактерии и вирусы, а не простуда, и если они не попадут в организм при охлаждении, то заболевание не возникнет.

Чаще всего простуда становится причиной развития болезни в осенне-зимний период. Это тоже имеет обоснование: люди больше времени проводят дома и в других плохо проветриваемых помещениях, где есть большая концентрация микроорганизмов. Еще одним существенным фактором является низкая влажность воздуха, которая вызывает сухость слизистой оболочки носа, что снижает защитные свойства.

ОРВИ

Как уже говорилось ранее, ОРВИ не является каким-то определенным заболеванием, а включает в себя группу похожих между собой патологий. Их невозможно различить без специальных лабораторных тестов, а так как все они имеют одинаковое течение и лечение, то этого делать не нужно. Поэтому их и объединили в группу.

ОРВИ занимает первое место в структуре мировой заболеваемости. Данными заболеваниями болели все люди хоть раз в своей жизни, а многие переносят их по несколько раз в год. Из-за их не тяжелого течения многие люди не обращаются за медицинской помощью и лечатся самостоятельно, по этой причине невозможно полностью подсчитать заболеваемость. Дети первого года жизни практически не болеют данными заболеваниями, это связано с их пассивной иммунизацией материнским молоком. А вот дети от года до семи лет болеют чаще всего (до 10 раз в год).

Заразиться можно от больного человека в конце инкубационного и весь лихорадочный период. Самый частый путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Иногда она может передаваться контактным путем, непосредственно при прямом контакте (поцелуй, рукопожатие) или через предметы обихода.

Причина развития болезни – это микроорганизмы . В основном это вирусы, которые имеют очень высокий индекс контагиозности (заразности). К ним относятся:

риновирусы;
аденовирусы;
грипп и парагрипп;
реовирусы и многие другие.

Клинические проявления могут напоминать начальный этап течения пневмонии. Для ОРВИ характерен ярко выраженный катаральный синдром:

повышение температуры до субфебрильных цифр (37 о С);
головная боль;
слабость;
боль в глазах;
кашель;
першение в горле;
насморк;
чиханье.

Внимание! Лечение антибиотиками абсолютно бессмысленное, так как не действует на вирусы.

Можно использовать препараты интерферонов, которые пагубно действуют на возбудителя. Но чаще всего используется только симптоматическая терапия. Она включает в себя комбинированные препараты анальгетиков и антипиретиков, которые устраняют лихорадку и боль.

Грипп

Грипп – это острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое вызвано вирусом гриппа. Он входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и занимает в ней особое место.

Вирус гриппа невероятно заразен , в связи с чем очень быстро распространяется и вызывает пандемии. Данный возбудитель поражает все возрастные группы без исключений.

Попадая в организм, вирус проникает в клетки слизистой оболочки, разрушая их, что в свою очередь и приводит к формированию таких реакций, как кашель, чиханье, заложенность носа. Далее вирус проникает в кровь и вызывает вирусемию, что оказывает токсическое воздействия и проявляется интоксикационным синдромом. Он приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки, это приводит к возникновению отеков, геморрагий и прочих сосудистых явлений.

Грипп протекает с преимущественным поражением трахеи (трахеит). Характерной особенностью является ярко выраженная интоксикация , которая появляется с первых дней болезни и продолжается весь острый период.

Заболевание начинается постепенно с повышения температуры от субфебрильных до гиперпиретических цифр (37-40 о С). Оно сопровождается слабостью, миалгиями, головными болями.

Катаральные явления выражены слабо, насморк не характерен, более выражена сухость в носу. Появляется сухой кашель, вызывающий боль в груди.

При благоприятном течении симптомы начинают стихать спустя 3-4 дня. Но грипп приводит к значительному ослаблению организма, что создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции. Чаще всего на его фоне развивается бактериальная пневмония.

Грипп очень сложно отдифференцировать от других ОРВИ, особенно при атипичном течении. Это можно сделать лишь при специальном вирусологическом исследовании, которое занимает много времени. А ведь отличить грипп от других ОРВИ – очень важно, так как он имеет специфические препараты для лечения (озельтамивир, римантадин, занамивир). Вакцинация против гриппа значительно снижает заболеваемость и облегчает течение болезни.

Вакцинацию необходимо проводить не позднее чем за 2 недели до предполагаемой эпидемии, в ином случае эффективность спорная.

Воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс легких. Причиной его возникновения чаще всего являются бактерии, лидером из которых безусловно является пневмококк. На его долю приходится около 95% внебольничных пневмоний. В структуре первое место принадлежит золотистому стафилококку.

Патогенез пневмонии основан на поражении гемато-альвеолярного барьера, что приводит к повышению проницаемости сосудов и экссудации плазмы и клеток крови в полость альвеол. Данный процесс протекает в , которые оканчиваются очищением легких посредством отделения мокроты.

весьма схожи с ОРВИ , особенно при её легком течении. Многие люди переносят болезнь “на ногах”, перепутав ее с ОРВИ. При этом пневмония диагностируется ретроградно, при рентгенологическом исследовании по другому поводу. Классическая пневмония начинается остро и сопровождается следующими симптомами:

выраженная лихорадка (38-39 о С);
вялость, утомляемость, слабость;
миалгии, головные боли, головокружения;
боль в грудной клетке;
сухой кашель, спустя 3-4 дня сменяется продуктивным.

Этиотропной терапией пневмонии являются антибиотики , которые убивают бактерии, вызвавшие воспаление. Кроме этого, применяется большое количество симптоматических средств (НПВС, иммуностимуляторы, и другие препараты).

Как отличить заболевания?

Несмотря на все свои сходства, эти заболевания имеют ряд отличительных признаков, по которым их можно узнать. Рассмотрим отличия в удобной таблице:

Признак	Пневмония	ОРВИ
продромальный период	незаметный	выраженный, длится около суток
начало болезни	постепенное	быстрое, с нарастанием температуры
кашель	появляется с первых дней, сначала сухой, а затем влажный	появляется позже, сухой
насморк	не характерен	обильный
конъюнктивит	не наблюдается	частый симптом
лихорадка	38-40°C	37-38°C
дыхание	ослабленное	нормальное, иногда жесткое
боль в груди	при развитии плеврита	нет
мокрота	сначала отсутствует, а потом в больших количествах	мало или отсутствует
одышка	есть	нет
общее состояние	тяжелое или средней тяжести	чаще удовлетворительное
интоксикация	сильно выраженная	умеренная
анализ крови	лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышенное СОЭ	чаще норма или незначительные изменения
рентгенограмма	очаг инфильтрации (как правило в нижней доле)	норма
использование антибиотиков	необходимо и эффективно	не требуется

Заключение

ОРВИ – очень распространенное заболевание, оно не только похоже на пневмонию по течению, но и может осложняться ею. Поэтому необходимо обратиться к врачу за качественной диагностикой и лечением. Для профилактики возникновения данных заболеваний необходимо соблюдать все рекомендации и вести здоровый образ жизни.

С наступлением холодов люди сталкиваются с простудными заболеваниями. Часто случается так, что заболевший человек по различным причинам не желает посещать врача и занимается самолечением. С каждым днем процесс усугубляется, и, вместо того чтобы вылечить простуду на ранней стадии, со временем приходится бороться с пневмонией. Чтобы не подвергать себя подобной опасности, каждый должен знать, как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и у ребенка. Об этом и пойдет речь в статье.

Что такое бронхит

Бронхи – это неотъемлемая часть дыхательной системы. Они имеют вид трубочек, которые связывают трахею с тканью легких. Трахея соединена с двумя основными бронхами, имеющими множество разветвлений, и образовывают целую сеть различных трубочек, с помощью которых воздух транспортируется в легкие.

На краю данной трубочки размещен крошечный «мешочек» – альвеола. С помощью этого элемента кислород из воздуха оказывается в крови. Когда человек заболевает бронхитом, то в бронхах развивается воспалительный процесс, выделяется множество слизи в просвет бронха.

Бронхит прогрессирует очень стремительно, если слизистые оболочки подвержены постоянному повреждению различными элементами, которые находятся в воздухе.

Чем может быть вызван бронхит

Воспаление в бронхах в основном провоцируется различными вирусами (такими же, из-за которых возникает острое респираторное заболевание и грипп) либо повторной бактериальной инфекцией. Также это заболевание способно поразить человека, который вдыхает вещества, вызывающие раздражение легких. К таким возбудителям относятся разные токсичные химикаты, пыль, аммиак и дым.

Проявления бронхита очень часто наблюдаются у маленьких детей. Они намного больше подвержены респираторным болезням, чем взрослые, так как пути дыхательной системы у них более узкие. Иммунитет еще не полностью созревший и сформировавшийся, поэтому не способен защитить организм от различных инфекций.

Проявления бронхита

Как отличить бронхит от пневмонии? Острый бронхит сопровождается следующими симптомами:

Кашель, не прекращающийся продолжительный период времени. Вначале он сухой и вызывает болевые ощущения в груди, затем перерастает в мокрый с отхождением слизи.
Болевые ощущения в области грудной клетки.
Озноб, сопровождающий небольшим повышением температуры.
Хрипы при дыхании.
Одышка.
Слабость и ломота по всему телу.

Что такое пневмония

Несмотря на достижения современной медицины, пневмония сегодня - очень распространенное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом. Воспаление легких занимает первое место по частоте смертности среди всех заболеваний, вызванных инфекциями. Уменьшить количество заболевших специалисты не могут уже в течение множества лет.

Пневмония характеризируется инфекционным воспалительным процессом в тканях легких. Инфекционные агенты проникают в них через дыхательные пути либо по кровотоку, если имеется другая инфекционная болезнь. Из-за того, что альвеола воспаляется и отекает, происходит затруднение газообмена кислорода и углекислого газа. Пораженный орган теряет возможность насыщать кровь кислородом. Это приводит к тому, что организм начинает чувствовать кислородное голодание, что сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

Проявления пневмонии

Симптоматика пневмонии и острого бронхита очень похожа. Начинается заболевание сухим кашлем, который постепенно перерастает во влажный, наблюдаются хрипы, повышается температура тела.

Как отличить бронхит от пневмонии? Основными симптомами пневмонии являются:

Затяжной кашель.
Болевые ощущения при кашле и глубоких вдохах.
Частое прерывистое дыхание.
Насморк, заложенность носа.
Одышка.
Озноб, сопровождающийся температурой тела до 40°С.
Вялость.
Дрожание голоса.
Нарушение сна.
Потеря аппетита.

Бронхит и пневмония: отличия

Симптоматика этих двух коварных болезней, как уже упоминалось, очень похожа. Но характер и степень выраженности симптомов дает возможность определить, чем именно болен человек – бронхитом или пневмонией.

Продолжительность повышенной температуры

Больше трех дней

В основном сухой, горловой, без болей в грудной клетке

Влажный с мокротой, глубокий, вызывает болевые ощущения

Цианоз (посинение кожи)

Чаще всего наблюдается

Видимое участие в дыхании дополнительных мышц

Не сильно выражена

Как еще можно различить заболевания

Еще чем отличается бронхит от пневмонии? В основном бронхит характеризуется свистящими хрипами, тогда как воспаление легких – сухими либо влажными. Также пневмония отличается тем, что при ней пациент жалуется на отсутствие аппетита, бессонницы и на общую интоксикацию организма. Важным моментом является и то, что воспаление легких прогрессирует на фоне ОРВИ. Температура может подниматься до 40°С.

Если прослушать грудную клетку специальным инструментом (фонендоскопом), то бронхит проявит себя равномерными хрипами над всей поверхностью легких. А пневмония характеризуется локальными хрипами над конкретным участком (например, с правой стороны под ключицей или с левой стороны под лопаткой).

Также существуют определенные различия, которые можно установить с помощью рентгенологического обследования. Снимок четко показывает, есть поражения легочных тканей или нет. В случае если заметны изменения в легких, это свидетельствует о наличии пневмонии, если нет – это бронхит.

В зависимости от поставленного диагноза зависит, какое лечение будет назначено лечащим доктором. Чаще всего воспаление легких выступает в качестве осложнений бронхита. Пневмония может привести к таким опасным осложнениям, как плеврит или эмфизема легких.

Особенности у детей

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка? Из-за не полностью сформировавшихся дыхательной и иммунной систем дети очень часто подвергаются этим заболеваниям. Следовательно, у младшего поколения могут возникнуть серьезные осложнения уже на 2-3 день после появления первых признаков болезни. Также у детей намного быстрее прогрессирует симптоматика интоксикации (ребенок становится вялым, жалуется на слабость, отказывается от еды).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! На 1-2 день после первых признаков простуды малыша необходимо отвести к доктору. Он его осмотрит, прослушает легкие, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если у ребенка в течение 3 дней держится температура тела свыше 38 °С, то лечащий врач назначает терапию антибиотиками.

Итак, мы выяснили, как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях. Но не стоит рисковать своим здоровьем, заниматься самолечением и дожидаться серьезных осложнений, так как с каждым днем процесс усугубляется и заболевание прогрессирует. Помните: поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение может только опытный специалист. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ваших близких. Хорошего самочувствия!

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Варианты развития событий при двух заболеваниях:

Полное выздоровление . Через некоторое время после адекватного лечения уменьшаются симптомы, человеку становится легче. Но следует помнить, что это так называемое клиническое выздоровление. Восстановления погибших от воспаления клеток и тканей не наступает или происходит не в полном объеме.
ОРВИ после пневмонии у ребенка возникает на фоне временного иммунодефицита после интенсивного антибактериального лечения . Антибиотики убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезную флору в кишечнике, отвечающую за поддержание иммунитета;
Пневмония после ОРВИ - более типичное осложнение . Вирусы «готовят почву» для бактериальной инфекции: увеличивают проницаемость мембран клеток, способствуют отечности тканей, уменьшают скорость выработки иммунного ответа;
Распространение инфекции - плеврит, пиоторакс (гной в грудной полости), сепсис.

Как антибиотики мешают отличить ОРВИ от пневмонии

Причины снижения чувствительности к антибиотикам у бактерий

мутации в ДНК . Они возникают под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды. Бактерии, как люди, умеют привыкать к любой обстановке.
бесконтрольное применение препаратов . Поскольку антибиотики можно купить в любой аптеке без рецепта, люди стали заниматься самолечением. Например, напуганные родители, не знающие, как отличить пневмонию от ОРВИ у ребенка, начитавшись околомедицинской литературы, покупают тот или иной препарат. И в 99% случаев делают неправильный выбор, применяя для излечения заболевания «не тот» антибиотик. Мало того, что тратится много денег на лекарство, от которого не происходит нужного эффекта. Часто люди, понимая, что средство не помогает, а также из-за своей рассеянности и неграмотности, не доводят курс приема препарата до конца или самовольно снижают дозировку. В тканях не достигается нужной концентрации лекарства - бактерии начинают приспосабливаться к несмертельным для них дозировкам действующего вещества - появляется устойчивость к препарату.
назначение по принципу «на всякий случай» . Некоторые медики при малейшей инфекции прописывают антибиотики. Мотивировка: все равно бактериальная инфекция присоединится, надо ее предотвратить. Беда в том, что антибиотики делают клиническую картину любого заболевания «смазанной» и атипичной. Из-за этого, например, как отличить пневмонию от ОРВИ непонятно, а ведь лечение этих двух патологий принципиально отличается.

Чтобы избежать плачевных последствий от приема антибиотиков, стоит следовать несложным правилам.

При ОРВИ - никаких антибиотиков! Их можно применять только после присоединения вторичной бактериальной инфекции (например, слизисто-гнойного бронхита). Но если мокрота отходит хорошо и гной нормально эвакуируется из организма, можно обойтись и без антибактериальных препаратов.
Применять антибиотики только по назначению врача. Самолечение недопустимо!
Строго следовать дозировкам и инструкциям к препарату.

Соблюдая эти правила, с последствиями не придется столкнуться.

Пневмония у детей: от бронхита до беды в паре шагов

Большинство родителей наслышаны о таком серьёзном заболевании, как пневмония. Другое название - воспаление лёгких. Этот недуг является следствием осложнений других болезней дыхательных путей. При некорректном лечении простуды, вирусных инфекций, бронхита или ангины, а также при осложнениях малыша, может настигнуть пневмония.

Что такое пневмония?

Воспаление лёгких – именно так называется эта болезнь в народных кругах. Возникает она из-за активности вирусов, бактерий и грибков.

пневмония вирусного происхождения обычно протекает в не тяжёлой форме. Как ни странно, она уходит без всякого лечения;
вызванная бактериями. Чаще всего является следствием других болезней. Такая форма лечится антибиотиками и только под наблюдением врача;
грибковая. Встречается нечасто, очень опасная. Появляется из-за неправильного лечения. Иногда причиной может быть плесень и сырость в доме или месте, где чаще всего находится ребёнок.

Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач. От установления истинного виновника заболевания будет зависеть тип лечения.

Как ни странно, заразиться этой болезнью от одного человека другому почти не представляется возможным. Поэтому можно спокойно находиться в контакте с болеющим ребёнком!

Пневмония может быть с одной стороны (правосторонняя, левосторонняя) или поражать оба лёгких (двухсторонняя). Частой причиной пневмонии, а точнее, её предшествием является бронхит.

Кашель у трёхмесячного ребёнка. Бронхит у новорождённого

Бронхит – это довольно частая болезнь грудничков. Особенно быстро и стремительно заболевание начинается в период весны и осени. Но переболеть им можно и в другое время. Лето – это та пора, когда в воздухе много бактерий и вирусов. Зимой, когда их в воздухе намного меньше, переохлаждение является частой причиной заболевания бронхитом.

Его симптомы могут быть пугающими для родителей: ребёнка знобит, дыхание происходит со свистом и повышена температура. Именно тот факт, что бронхит может перерасти в пневмонию, обязывает как можно быстрее запустить процесс лечения!

Бронхит у детей до одного года характеризуется воспалительными процессами в бронхах. Бронхи имеют форму дерева, сверху вниз – от трахеи к лёгким, сужаясь и приобретая всё более тонкие ответвления.

Как известно, в воздухе находятся всевозможные вирусные агенты, бактерии. Иногда там могут быть даже плесневые грибки. Всё это оседает в лёгких малыша и при снижении иммунитета может вылиться в болезнь.

Если возбудители поселились в области носоглотки и гортани, это приводит к риниту, фарингиту, ларингиту. Проникая глубже, к лёгким, вредные агенты могут вызвать пневмонию и бронхит. Бронхит захватывает прежде всего бронхи – то, через что проходит воздух в лёгкие.

Помните, как врач прослушивает грудную клетку с командами «дышите - не дышите»? Дома вы сможете выявить разве что один признак – малышу вдох и выдох будет даваться с большим трудом. Следует немедленно обратиться к врачу.

Обструктивный бронхит у грудничка

Главное отличие от обычного бронхита – это симптоматика. При обструктивном варианте болезни, затруднено движение воздуха в бронхах. Ребёнку очень тяжело даётся именно выдох.

Он протяжный, свистящий, слышен на расстоянии. Но детальное обследование может не выявить бактерий, инфекции, вирусов. Обструктивный бронхит также может быть следствием скопления слизи при обычной ОРВИ.

Симптомы бронхита у грудничка

Вот некоторые признаки, по которым вы сможете определить острый бронхит у грудничка:

температура тела неестественно большая, у ребёнка жар;
дыхание со свистом или другими шумами;
кашель: сухой или влажный;
малыш отказывается есть;
у него апатия, он слаб и постоянно хочет спать.

Опасность бронхита для детей

Из-за нарушения поступления воздуха в лёгкие внутренние органы будут получать меньше кислорода, что вызовет ухудшение общего состояния. Именно бронхит является главной причиной появления пневмонии.

Чем опасен бронхит у детей до года?

Мокрота скапливается, а малыши не могут от неё избавиться. Те мышцы, которые отвечают за правильный кашель, будут полноценно развиты лишь к шести - семи годам. Этим и объясняется неэффективность откашливания у маленьких детей и тяжесть протекания бронхита у младенцев.

Лечение бронхита у грудничков

Основной фронт борьбы будет идти с очагами инфекции. Имейте в виду, что антибиотиками, например, вирусное заболевание, не вылечить. Поэтому сначала нужно обратиться к специалисту, чтобы он выяснил причину бронхита и назначил лечение, которого строго нужно придерживаться.

Всё сводится:

к снятию отёка слизистой оболочки в бронхах;
к выведению мокроты из бронхиального дерева;
к устранению причины и симптомов сухого/влажного кашля.

А бронхит относится как раз к таким заболеваниям. Следует и строго выполнять все предписания:

Соблюдать весь курс и правила приёма лекарств.
Самостоятельно не заменять назначенные препараты «более дешёвыми» аналогами.
Рекомендуется при заболевании строгая витаминизированная молочно-растительная диета, обязательно тёплое обильное питье (морс, чай, отвар шиповника, горячее молоко с мёдом).

Как лечить бронхит народными средствами?

С одобрения лечащего доктора можно использовать и народные методы лечения, но НЕ ВМЕСТО, а СОВМЕСТНО с медикаментозным.

пропаривание . Ванны для ног с различными травами существенно помогут организму бороться с симптомами. Температура воды не должна быть больше 40 градусов, а время процедуры - не более 20 минут. Поэтому приобретите обычный термометр, чаще поглядывайте на часы – держите это под контролем. Горячие процедуры нельзя проводить при высокой температуре;
горчичники . Накладывайте их на грудную клетку и на обратную сторону - на спину. Они отлично разогревают. Укутайте одеялом и пусть малыш полежит так в течение 5 - 15 минут, не более. Метод запрещен при повышенной температуре;
ингаляционные процедуры . Это эффективный метод. Мокрота выводится на раз. Можно использовать минеральную воду, купленную в аптеке, физраствор. Если есть травы (эвкалипт, календула), можете добавить их туда. Эти методы тоже нельзя использовать при высокой температуре;
отхаркивающие средства . Если у ребёнка влажный кашель, можете использовать грудой сбор. Он отлично выводит мокроту. Не экспериментируйте с препаратами от сухого и влажного кашля, ни в коем случае не совмещайте их.

Профилактика бронхита у детей

В первую очередь, обеспечьте комфортные условия проживания малыша.

Исключите такие факторы, как:

избыточная влажность в помещениях;
низкая температура;
долгий контакт с группой людей и детьми. Особенно если это первый контакт после долгой изоляции дома. Постепенно удлиняйте время таких встреч;
сигаретный дым.

Некоторые семьи и правда полагают, что если папа, например, курит на балконе или на улице, то ребёнку ничего не грозит. Но исследования говорят об обратном. Пассивное курение не менее вредное, чем обычное, а для ребёнка оно куда опаснее из-за его слабого иммунитета.

Дым попадает в бронхи, отравляет их. Также снижается уровень снабжения внутренних органов кислородом. Процесс оттока слизи становится менее эффективным, что также способствует развитию болезни. У четверти детей есть подверженность к аллергии на табачный дым, что ухудшит их состояние в разы при контакте с ним.

Улучшить условия для ребёнка помогут следующие мероприятия:

полноценный отдых . В любое время года обеспечьте возможность ребёнку для уличного времяпрепровождения. Свежий воздух – вот что нужно. Гуляйте с ним чаще, а комнату проветривайте перед сном в течение 15 - 25 минут;
прекрасно, если вы найдёте массажиста . Специальный массаж грудной клетки будет служить отличной профилактикой. Либо можете найти в интернете рекомендации по дренажному массажу или массажу вообще;
проводите влажную уборку дома раз в два - три дня . Используйте щадящие средства для мытья пола. Не запускайте такие банальные, на первый взгляд, болезни, как насморк и простуда. Внимательно следите за состоянием малыша и, если что не так, обратитесь к врачу.

Будет лучше и родителям, и малышу, если мама с папой будут понимать, как и почему происходят те или иные процессы в организме. В таком случае не составит труда вылечить малыша.

Узнайте как отличить пневмонию от бронхита у детей

Бронхиты и пневмонии у детей довольно часто встречаются и причиняют не мало хлопот хотя бы потому, что бывает не просто найти отличия одного от другого. Простудные заболевания отличаются вирусом – возбудителем и особенностями протекания болезни.

Бронхит представляет собой воспаление бронхов, а пневмония влечет за собой поражение альвеол. При воспалении легких в процесс часто вовлекаются бронхиолы, то есть конечные отделы бронхов.

Теперь рассмотрим чем отличается бронхит от пневмонии у детей более подробно.

Бронхит и пневмония у ребенка: чем отличаются симптомы

Бронхит и пневмония у детей имеют разную симптоматику. Давайте рассмотрим их ниже.

Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Впоследствии страдают бронхи и бронхиолы. Причиной всему является респираторная инфекция, распространяющаяся по дыхательным путям.

Заболевание имеет бактериальную этиологию, здоровье ребенка находится в опасности и требует незамедлительного лечения специалистами. Чем пневмония отличается по симптомам:

боль в грудной области при вдохе или кашле;
одышка;
учащенное сердцебиение;
усталость и головная боль;
развитие поверхностного голоса;
дрожание связок во время разговора;
бледность и синюшность кожных покровов.

При бронхите процесс воспаления поражает слизистую оболочку бронхов, на начальной стадии возникает сухой кашель, вскоре переходящий во влажный. Слышны хрипы по всей части грудной клетки.

К дополнительным признакам следует отнести:

небольшое повышение температуры;
тяжелое дыхание с сильными хрипами;
давящая боль в груди.

Важно не забывать , что пневмония может протекать по-разному и быть связана с характером возбудителя и первичного состояния пациента. При воспалении легких, вызванном микоплазмой, признаки характерны для бронхита, только с помощью рентгена можно диагностировать заболевание.

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка?

Пневмония чаще всего возникает вследствие проникновения бактерии в организм, а бронхит – вируса. В определенных случаях болезни могут дополнять друг друга, однако на начальной стадии можно увидеть кардинально, как отличить пневмонию от бронхита у детей.

Бронхит и пневмония - отличия у детей по клинической картине:

Что такое бронхит, и как отличить пневмонию от бронхита у детей

Когда у ребенка болит горло или начинается насморк, мама лечит его сама, не вызывая врача.

Действительно, кашель может быть симптомом различных заболеваний , однако место локализации воспалительного процесса играет ключевую роль в тактике лечения.

Как распознать, вызван ли кашель острым бронхитом или он уже перешел в воспаление легких?

Причины бронхита

Воспаление бронхов чаще всего вызвано вирусной инфекцией, которую не смогли задержать нос и ротоглотка.

Это наиболее частая причина возникновения бронхитов. Реже причиной может быть :

Бактериальная инфекция.
Токсические вещества.
Аллергены.

После попадания вируса в бронхи, слизистая дыхательных путей начинает работать активнее, пытаясь бороться с микробом. От эффективности этой борьбы зависит дальнейшее распространение инфекции и выраженность симптомов.

Проявления бронхита

Воспаление бронхов может сопровождаться общей симптоматикой:

слабостью;
повышенной температурой;

Главным проявлением является кашель. Его особенности:

сначала сухой, затем влажный;
приступообразный;
может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой;
мокрота вырабатывается в повышенном количестве, но отхаркивается плохо.

Что такое пневмония

Респираторная инфекция, попадая через нос или рот, постепенно опускается ниже по дыхательным путям.

Если клетки иммунитета не остановили микробы сразу после попадания в организм, они попадают в бронхи и вызывают бронхит.

Если же и здесь иммунитет не справился или не было начато правильное лечение, то патологический процесс опускается еще ниже – в легкие.

К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспалительный процесс начинается уже в легких , это и называют пневмонией .

Признаки пневмонии

Способов определить пневмонию достаточно много:

Больной сам понимает, что ему становится хуже и узнает признаки воспаления легких.
Врач диагностирует воспалительный процесс в легких после прослушивания.
На рентгене четко виден очаг патологического процесса.

Признаки воспаления легких :

Кашель остается основным симптомом заболевания. При этом патология распространяется на мельчайшие элементы – альвеолы.
Больной ощущает боль в грудной клетке, тяжесть дыхания.
Повышенная потливость.
Слабость.
Повышение пульса и частоты дыхания.
Мокрота начинает интенсивно вырабатываться и выделяться. Однако это не приносит облегчения, поэтому не похоже на период выздоровления.

Отличия бронхита от пневмонии

Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется .

Течение в легкой форме может пройти практически незаметно , не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.

Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.

Это опасно дыхательной недостаточностью , сепсисом и может привести к летальному исходу . Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.

Как отличить пневмонию от бронхита:

Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
Мокрота с кровью при бронхите встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.

Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.

Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.

Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания :

Острый бронхит . Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
Хронический бронхит . Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. Как лечить хронический бронхит должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. Баня при бронхите разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.

Лечение

Лечение бронхита у ребенка и взрослого заключается в:

Стимуляции собственного иммунитета.
Противовирусной или антибактериальной терапии, если состояние больного неудовлетворительно.
Симптоматической терапии, которая восстанавливает проход бронхов, облегчает дыхание и отхаркивание.

Приоритет отдается симптоматической терапии, особенно при бронхите у беременных и бронхите у детей до года.

Важным в лечении вирусного бронхита считается поддержание правильной температуры и влажности в помещении, достаточное увлажнение (ингаляциями или обильным питьем) дыхательных путей и прием отхаркивающих препаратов.

Очищая бронхи от ненужной мокроты, пациент ускоряет заживление слизистой и выздоровление. Это также считается хорошей профилактикой осложнений, в частности, воспаления легких.

Лечение воспаления легких включает :

Госпитализацию, особенно маленьких детей.
Применение антибиотиков.
Обязательный постельный режим и обильное теплое питье.
Использование препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих выведение мокроты.

Чем отличаются эти два заболевания? Принципиальных различий два :

Пневмония несет смертельную опасность, бронхит – практически нет.
Пневмонию нельзя вылечить без антибиотиков, бронхит – можно.

Профилактика

К профилактическим мерам относительно обоих заболеваний относится забота о здоровье всех органов дыхания. Для этого нужно :

Поддерживать влажность вдыхаемого воздуха около 60%.
Не находиться в жарких и душных помещениях. Оптимальная температура воздуха – до 20 градусов.
Закаляться.
Употреблять достаточно жидкости, которая поможет вовремя вывести мокроту и попавшую инфекцию.

В случае с бронхитом и пневмонией, которые вызваны пневмококковой инфекцией, есть дополнительная мера профилактики – вакцинация . Прививка повышает устойчивость организма к этому возбудителю, а также увеличивает вероятность перенести заболевание в легкой форме . Вакцинация рекомендуется детям, пожилым, людям с анемией и заболеваниями сердечной системы.

Как установить диагноз пневмония?

Доктор Комаровский расскажет как правильно установить диагноз и не ошибиться.

Профилактика гриппа в домашних условиях

Друзья! Простуда накрыла меня с головой. И вопрос о том, как лечить простуду стал для меня очень актуальным. Поскольку при лечении простудных заболеваний я не использую антибиотиков из-за их большего вреда, чем пользы, то для меня взгляд направлен в сторону матушки природы с ее целебными растениями и травами.

Есть один проверенный рецепт от простуды, проверенный тремя поколениями моей семью. И этот рецепт от простуды прост как и все гениальное!

В основе этого рецепта лежит - малина. Нет! Не варенье из малины. Ствол малинового куста с листиками - вот что нам нужно для приготовления отличного рецепта от простудных заболеваний. Берем отрезаем ножиком сантиметров 50-70 от верхушки малинового ствола. И этот черенок нарезаем кусочками по сантиметров 10 - чтобы поместились в кастрюле.

Берем 2-3 литровую кастрюлю. Наполняем ее водой и кладем туда наши черенки малины. Ставим на огонь кастрюлю. Как только закипит - не выключаем, а делаем огонь маленьким и варим еще минут 10-15.

Малиновый раствор от простуды должен приобрести желтый цвет.

При простуде с температурой и головными болями пить по горячему стакану этого малинового супер-средства каждые 40 минут или час. Я добавляю в малиновый раствор от простуды ложку сахара.

И простуда очень быстро отступает - проверено.

Коктейль из лука и молока

Эти продукты - известные борцы с вирусами - и по отдельности, а еще лучше вместе. Нам понадобится 500 мл молока, 1 луковица и 1 ст. ложка меда. В кипящее молоко кладем мелко натертую луковицу и доводим до кипения. Настаиваем 10 минут, затем процеживаем. Пьем коктейль горячим с добавлением меда 2-3 раза в день.

Бутерброд от гриппа и кашля

Сало с чесноком отлично помогут защититься от вирусов.

200 г сала пропустите через мясорубку, соедините с пропущенными через пресс 3-4 дольками чеснока, 1 ч. ложкой молотого или натертого имбиря. Посолите и поперчите по вкусу - лекарство готово. Храним в стеклянной банке в холодильнике.

«Лечимся» так: намазываем этот паштет на хлебушек и едим три раза в день эти вкусные бутерброды.

Морковный сок

Натуральный, свежеприготовленный сок нужно принимать по 50-100 г до трех раз за день. Сок необходимо задерживать во рту, стараясь оросить им всю ротовую полость, и только затем глотать. Сок должен быть теплым.

Воспаление легких (пневмония) является одним распространенных инфекционных воспалительных заболеваний у людей. Пневмония не включает разнообразные аллергические реакции и сосудистые болезни легких, бронхиты, а также патологии функций легких, которые были вызваны физическими или химическими факторами (ожоги после воздействия химических веществ, травмы).

Симптомы пневмонии у детей легко диагностируются после лабораторного анализа крови и рентгена. Пневмония на фоне всех патологий легких у детей раннего возраста составляет около 80 процентов. Даже учитывая внедрение современных технологий в сферу здравоохранения, разработку новых видов антибиотиков, усовершенствование методов диагностирования, данное заболевание на сегодняшний день входит в десятку распространенных причин смерти.

Причины возникновения пневмонии у ребенка

Основной задачей легких является осуществление газообмена между альвеолами и капиллярами, которые их окружают. Если объяснить проще, то кислород из альвеолы транспортируется в кровь, а уже после этого углекислый газ из крови попадает в альвеолу. Помимо этого, альвеолы отвечают за регулирование температуры тела и контролируют свертываемость, а также являются одним из фильтров организма человека, который выводит вредные токсины, остаточные продукты распада, возникшие при разнообразных травмах и инфекционных воспалительных процессах.

Во время возникшей пищевой интоксикации, перелома, ожога, хирургических вмешательств, а также при любом серьезном заболевании или травме, в организме человека происходит общий упадок иммунитета, и легким труднее всего справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. По этой причине после перенесенных травм или отравлений очень часто начинается пневмония.

В большинстве случаев возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии – стрептококки, пневмококки и стафилококки, но за последнее время были зарегистрированы случаи прогрессирования пневмонии от таких возбудителей, как легионелла, патогенные грибы, микоплазма, хламидии, которые часто выступают комплексно.

Как самостоятельное заболевание, пневмония у детей бывает редко, так как в данном случае ее провоцирует сильное переохлаждение, а родители стараются не допускать подобных ситуаций. Большинство случаев заболевания возникает после перенесенных болезней, например, осложнение , реже прочих болезней.
Большинство людей считают, что ОРВИ за последнее десятилетие стали намного агрессивнее и опасны своими осложнениями. Скорей всего это может быть связано с тем, что инфекции и вирусы стали стойкими к антибиотикам и противовирусным лекарственным средствам, поэтому пневмония так трудно переносится детьми и возникают ее осложнения.

В последние годы наблюдается картина общего ослабевания здоровья у детей подросткового возраста, которая относится к одному из факторов возникновения пневмонии. Кроме того, в последнее время рождается много детей с порока развития и поражениями ЦНС, что также влияет на начало заболевания. Очень тяжелое протекание пневмонии наблюдается у новорожденных или недоношенных детей, когда болезнь прогрессирует на фоне внутриутробной инфекции при не полностью сформированной дыхательной системе.

Пневмония может быть и врожденной, если она была вызвана герпесом, ЦМВ, микоплазменной инфекцией или инфицированием хламидиями или стрептококками в процессе родовой деятельности. В данном случае признаки пневмонии начинают проявляться уже через несколько дней после рождения.

Воспаление легких особенно часто возникает зимой и в межсезонье, поскольку организм не получает достаточное количество витаминов и постоянно подвергается воздействию низкий температур. Кроме того, на возникновение пневмонии влияет переход с теплого времени года к холодному, что значительно снижает защитные силы организма.

Риск развития пневмонии повышает наличие хронических заболеваний (), причем не обязательно органов дыхания. К ним относятся также , болезни сердца и сосудов, а также поражения ЦНС.

Интенсивность проявления признаков пневмонии у ребенка и тяжесть течения заболевания зависит от множества факторов:

Локализации процесса и степени поражения легких (очаговая, сегментарная, долевая пневмония);
Возраста пациента (у маленьких детей дыхательные пути тоньше, и болезнь протекает тяжелее);
Места заражения, например:
- внебольничная пневмония зачастую протекает легко;
- больничная форма осложняется присоединением бактерий, устойчивых к медикаментам;
- аспирационная форма пневмонии, которую провоцирует попадание в легкие инородных предметов или жидкости.

Важную роль играет и уровень общего здоровья ребенка, и наличие у него крепкого иммунитета.

Лечение ОРВИ как провоцирующий фактор развития пневмонии

Зачастую ОРВИ лечится достаточно быстро, так как поражает только верхние дыхательные пути. Однако, если пациенту были назначены неправильные терапевтические средства, бактерии могут опуститься ниже, в бронхи, а оттуда попасть в ткани легких.

В норме в носоглотке каждого человека есть условно-патогенная микрофлора, которая при нормальном состоянии здоровья не причиняет человеку вреда. Однако, при определенных условиях бактерии начинают размножаться, провоцируя ОРВИ. Важно правильно лечить простуду, чтобы самостоятельно не спровоцировать осложнения в виде воспаления легких. Нельзя заниматься самолечением и принимать следующие препараты:

Противокашлевые средства. Кашель появляется в том случае, если организм самостоятельно пытается очистить органы дыхания от мокроты. Если кашель сухой, а ребенку будут давать противокашлевые препараты, мокрота и бактериальная микрофлора останется в нижних дыхательных путях и со временем приведет к пневмонии.

. Если болезнь имеет вирусное происхождение, данные препараты не приведут к излечению. А если произошла активизация условно-патогенной микрофлоры, организм должен самостоятельно побороть ее, чтобы выработать иммунитет. Принимать антибиотики можно только по назначению врача и в тяжелых случаях, например, при пневмонии.

Сосудосуживающие назальные капли. Применение подобных средств провоцирует постепенное опускание бактерий в нижние дыхательные пути.

Чтобы быстро справиться с простудой, ребенку нужно давать пить много теплой жидкости, увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение и регулярно делать влажную уборку. Это поможет быстро устранить вирус и не допустить перехода простуды в пневмонию.

Как отличить пневмонию от бронхита и бронхиолита?

ОРВИ зачастую сопровождается повышенной температурой в течение трех дней, головной болью, общей слабостью, ознобом, насморком, сухим кашлем и . Если на фоне ОРВИ начался бронхит, присоединяются следующие симптомы:

Температура повышается до 38 градусов;
Кашель сухой с постепенным переходом во влажный, но нет одышки (как в случае с пневмонией);
Дыхание жесткое, с двух сторон легких появляются хрипы, которые проходят после покашливания;
На рентгене можно заметить усиленный легочный рисунок и сниженную структурность корней легких, нет локальных изменений в легких.

Отличить бронхиолит от воспаления легких можно лишь с помощью рентгена, так как основные клинические проявления болезней совпадают. Характерными признаками бронхиолита являются слабое дыхание, одышка, посинение носогубного треугольника и легочная недостаточность.

Симптомы пневмонии у детей

Симптомы пневмонии проявляются не только в зависимости от степени развития болезни или крепости иммунитета, но и в зависимости от возраста пациента. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или проводить лечение народными средствами от пневмонии. Подобные действия могут лишь усугубить течение болезни и вызвать нежелательные осложнения.

Признаки пневмонии у грудничков

Мама может сама заметить первые симптомы пневмонии и обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Грудные дети могут становиться вялыми, сонливыми или апатичными. Бывает и наоборот, что первые признаки воспаления легких у грудных детей проявляются повышенным беспокойством, капризностью и постоянным плачем.

Симптомом пневмонии является и незначительное повышение температуры, хотя для воспаления легких характерен сильный жар. В любом случае, ребенка нужно показать врачу, так как невысокая температура не является показателем слабого течения болезни.

В некоторых случаях пневмония у грудничков провоцирует понос, рвоту, приступы кашля и расстройства сна. Особое внимание следует обратить на дыхание ребенка:

Ребенок может жаловаться на боль в груди при дыхании и кашле.
Выделяется гнойная желтая или зеленая мокрота.
Появляется одышка, и увеличивается частота дыхания. Грудные дети могут кивать головой в такт дыхания, а при втягивании воздуха возле рта может появиться пена. Нормальная частота дыхания для детей до двух месяцев составляет 50 раз в минуту, и в дальнейшем она снижается до 40 вдохов (у годовалых детей).
На теле со стороны больного легкого во время вдоха втягивается кожа.
Тяжелые формы пневмонии сопровождаются задержкой дыхания, его ритма и частоты, а ребенок часто ложится на бок.

Симптомом воспаления легких у грудничков также является посинение носогубного треугольника. Этот признак проявляется особенно ярко, когда ребенка прикладывают к груди. Если в пневмонии присоединяется дыхательная недостаточность, цианоз распространяется по всему телу.

Дети старше двух лет

Диагностика пневмонии у детей старшего возраста также основана на симптомах болезни.

Если ранее ребенок перенес ОРВИ, возникновение пневмонии сопровождается ухудшением состояния после временного улучшения.
Ребенок вялый, капризный, плохо спит и ест.
Сохраняется сильный кашель.
Температура невысокая, но ребенок часто дышит даже в спокойном состоянии. Температура не сбивается обычными .

Отдельно следует остановиться на пневмонии, спровоцированной микоплазменной инфекцией или хламидиями. В отличие от симптомов данного типа пневмонии у взрослых, проявления болезни у детей имеет характерные особенности:

Сильно поднимается температура, а затем снижается до субфебрильных показателей;
Могут проявляться признаки обычной простуды (насморк, кашель, першение в горле);
Сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях – одышка;
Нехарактерные для пневмонии хрипы, что значительно осложняет диагностику, поэтому проведение рентгена при пневмонии является обязательным условием;
В лабораторном анализе крове нет существенных изменений: повышается СОЭ, уровень лейкоцитов и ;
На рентгене видно неоднородность легочного рисунка и очаговые поражения тканей;
Поскольку хламидии и микоплазменная инфекция весьма стойкий, данные типы пневмонии сложно поддаются лечения и характеризуются периодическими рецидивами.

Для лечения атипичной пневмонии у детей используют макролиды (например, Кларитромицин), так как у возбудителей болезни наивысшая чувствительность именно к данной группе антибиотиков.

Методы лечения

Как правильно лечить пневмонию: дома или в больнице? Подобное решение должен принимать врач, основываясь на степени тяжести болезни, возрасте пациента и общем состоянии здоровья.

Например, если пневмония сопровождается сердечной и легочной недостаточностью, падением АД, абсцессом или сепсисом, ребенка нужно немедленно госпитализировать. В условиях стационара пневмонию лучше лечить и в следующих случаях:

Поражены несколько долей легких;
Ребенок проживает в плохих условиях, при которых невозможно обеспечить ему нормальный уход;
Возраст. Например, грудных детей для лечения пневмонии в обязательном порядке госпитализируют, так как болезнь может вызвать летальный исход;
Если у ребенка неудовлетворительное состояние здоровья или слабый иммунитет, его также определят в больницу вне зависимости от возраста.

Существует определенный алгоритм лечения воспаления легких у детей. Поскольку причиной пневмонии являются бактерии, основу терапии составляют антибиотики. Ранее высокая смертность от пневмонии объяснялась именно тем, что медицина не знала о существовании антибиотиков. Поэтому родителям нужно четко соблюдать все рекомендации врача и давать ребенку антибактериальные препараты в прописанных дозировках.

Прием лекарств

Антибиотики нужно пить строго по времени. Зачастую для детей старшего возраста пенициллины и цефалоспорины, а детям до года – макролиды. Результат от приема препарата должен появиться уже через 72 часа (снизиться температура, появиться аппетит и исчезнет одышка).