У ребенка был мононуклеоз. Как развивается болезнь? Лечение мононуклеоза у детей

Большинство родителей даже не слышали о таком детском заболевании как инфекционный мононуклеоз. Хотя с вероятностью 9 к 10 они и сами, в бытность своего детства, этой болезнью благополучно переболели. Но поскольку их малышам эта «участь» только предстоит, имеет смысл узнать, как протекает и чем лечится инфекционный мононуклеоз у детей, подробнее...

"Излюбленная" область поражения инфекционного мононуклеоза у детей - лимфоидная ткань. А это значит, что увеличиваются в размерах и страдают не только лимфоузлы (особенно заметно на шее), но также и печень и селезенка.

Инфекционный мононуклеоз у детей: он же Гога, он же Жора, он же Георгий Иваныч...

Инфекционный мононуклеоз - болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови... Что же это за «болячка» такая странная?

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза - «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми - поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе - «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары - отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз - он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена - вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название - ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые - почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того - нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина - у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых - носоглоточная - нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

Затрудненное носовое дыхание ();
Воспаление миндалин как при «классической» ;
(а значит - храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, );
Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы - вы это заметите и почувствуете на ощупь);
Увеличенная печень и селезенка;
Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

Как правило, окончательный диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится после клинического анализа крови, когда в ней обнаруживаются как раз те самые атипичные мононуклеары.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер - вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

1 Если в ребенка повышенная температура - можно дать жаропонижающее (парацетамол).
2 Если болит горло - делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).

Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

3 Если заложен нос - следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.

Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение

Важные факты об инфекционном мононуклеозе у детей и его осложнениях

Несмотря на то, что сама болезнь может протекать у ребенка легко и почти незаметно, кое-какие важные нюансы относительно инфекционного мононуклеоза у детей родителям крайне полезно знать:

1 Лимфоидная ткань, поражаемая при инфекционном мононуклеозе, является важной частью иммунитета. И посему нередко, на фоне этой болезни, ребенок может быть уязвим перед «лицом» множества других недугов, особенно - бактериальных. В качестве осложнений инфекционного мононуклеоза чаще всего выступают: ангина, и другие.
2 Как бы сильно ни страдал ребенок во время острого периода инфекционного мононуклеоза, который может продлиться 2-3 недели, он в любом случае поправится. Единственное, чего стоит реально опасаться - возможных осложнений.
3 Когда у малыша случается то или иное бактериальное осложнение на фоне инфекционного мононуклеоза, как правило в качестве лекарственных средств назначаются антибиотики. Которые (и врачи обязательно предупреждают об этом родителей) в 90-95% случаях вызывают на коже ребенка легкую кратковременную сыпь. Это не считается побочным эффектом, однако рассматривается как своего рода не опасная особенность использования антибиотиков (обычно ампициллина или амоксициллина) для борьбы с бактериальным поражением на фоне инфекционного мононуклеоза.
4 Своего рода осложнением болезни можно считать также и ослабленный иммунитет ребенка, который остается уязвимым довольно длительное время - до 12 месяцев спустя после выздоровления. Поэтому детям после перенесенного инфекционного мононуклеоза «полезно» перенести все плановые прививки, а также ограничить контакты ребенка с большим количеством людей и не .
5 Наиболее важный и серьезный момент, который родители должны знать: к сожалению, вирус инфекционного мононуклеоза у детей является онкогенноактивным. Другими словами, он может оказывать стимулирующее действие на возникновение онкологических заболеваний. Поэтому очень важно после выздоровления сдать кровь малыша на повторный анализ, чтобы проследить, какими темпами восстанавливается кровь ребенка (постепенно атипичные мононуклеары должны исчезать). И если восстановления долгое время не происходит - обратиться за помощью к врачу-гематологу (то есть специалисту по болезням крови).

Дети и подростки, которые не являются носителями вируса Эпштейна–Барр, могут заболеть при попадании возбудителя в организм. Инфекция передается через слюну при поцелуях, общую посуду, игрушки, воздушно-капельным путем. Мононуклеоз у детей на определенных стадиях очень похож на простуду, гепатит. При хронической форме болезненное состояние часто сохраняется более 3 месяцев, возможны бактериальные осложнения. Мононуклеозом в раннем детстве переболели 90% населения старше 30 лет.

Вирус Эпштейна-Барр относится к группе ДНК-вирусов герпеса человека. Размножение возбудителя происходит в основном в В-лимфоцитах, с этими клетками связано также сохранение вируса на протяжении всей жизни человека. Мононуклеоз у детей передается с капельками слюны и мокроты из носа, слущенными клетками эпителия, выстилающего ротовую полость. Штаммы возбудителя сохраняются зубных щетках, посуде, которой пользовались больные люди и вирусоносители.

Особенности возбудителя мононуклеоза:

Вирус проводит большинство времени в детском или взрослом организме в латентном состоянии, но время от времени активизируется и начинает размножаться.
Различают острый, хронический или атипичный мононуклеоз у детей. Течение и тяжесть симптомов в каждом случае различаются.
Возможно бессимптомное носительство или протекание заболевания у детей в возрасте до 10 лет в легкой форме.
Острый мононуклеоз поражает в основном подростков и молодежь, ранее не инфицированных вирусом Эпштейна-Барр.

Продолжительность инкубационного периода , симптомы и лечение мононуклеоза зависят от иммунного статуса ребенка. В 60% случаев от момента заражения до проявления признаков - проходит от 7 до 30 дней. При хроническом мононуклеозе у детей инкубационный период растягивается на 4–8 недель, несколько месяцев.

Основные и вторичные симптомы мононуклеоза

Если ребенок жалуется на слабость, заметны красные пятна или сыпь вокруг его рта, то эти признаки могут указывать на заражение вирусом Эпштейна-Барр. Ранние симптомы мононуклеоза у детей такие же, как у ряда других инфекционно-воспалительных заболеваний. Ребенок ощущает в течение 2–3 дней боль в горле, тошноту. Затем повышается температура, воспаляются миндалины, появляется сыпь на лице или теле.

При мононуклеозе возникает чрезмерная и постоянная усталость. Состояние напоминает синдром хронической усталости.

Подчас родители недоумевают, что за болезнь поразила ребенка. Некоторые дети не могут заниматься, играть, выполнять даже простые действия по самообслуживанию. Повышение температуры при острой инфекции достигает 40°C, особенно тяжелое состояние возникает в вечерние часы. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы в углах нижней челюсти. Наблюдается увеличение селезенки, опухание лимфоузлов в паху, под мышками и на шее. Возможно развитие генерализованной лимфаденопатии.

Вторичные признаки и симптомы:

анемия;
отек век;
потеря аппетита;
гепато-спленомегалия;
светочувствительность;
тяжелая заложенность носа;
головные и мышечные боли;
высыпания на лице и туловище (у 5% маленьких пациентов).

На миндалинах появляются отложения желто-белого цвета. Ребенок жалуется на боли в шее, где расположены лимфоузлы. Родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у детей сильная боль в горле и затрудненное глотание.

Осложнения у детей при мононуклеозе:

обструкция верхних дыхательных путей;
воспаление сердечной мышцы;
менингит или энцефалит,
стрептококковая ангина;
заболевания печени;
разрыв селезенки;
иммунодепрессия;
пневмония.

Чем опасен мононуклеоз в наибольшей степени - разрывом селезенки. Ощущается боль в верхней части живота слева. Возникает учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, повышенная кровоточивость. Ребенку в этом состоянии требуется неотложная помощь.

Диагностика заболевания

Специалисты учитывают в диагностике комплекс признаков и симптомов. Перед тем, как лечить инфекционное заболевание, проводят сбор данных анамнеза, изучают симптоматику, показатели крови, результаты серологических и иммунологических исследований.

Опытный педиатр или врач-инфекционист определит заболевание после первого осмотра ребенка. Если специалист не уверен, то направляет в диагностический центр, лабораторию поликлиники .

Общий анализ крови при мононуклеозе у детей позволяет обнаружить лейкоцитоз. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют методом иммуноферментного анализа. Найти ДНК возбудителя помогает метод полимеразной цепной реакции. Для ПЦР могут использоваться кровь, моча, соскоб клеток эпителия ротоглотки.

Окончательным подтверждением диагноза служит анализ на мононуклеоз у детей , при котором обнаруживают пораженные вирусом белые кровяные клетки. Это базофильные лимфоциты с большим ядром - атипичные мононуклеары. Они полностью исчезают через 4 месяца после начала заболевания.

Лечение инфекционного заболевания

Специфическая терапия мононуклеоза требуется не во всех случаях. Врачи назначают лекарственные средства в зависимости от тяжести симптомов. Всем заболевшим детям следует отказаться от занятий спортом, больше отдыхать. При значительных усилиях возможны серьезные последствия в виде разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Повреждение селезенки - не единственное, чем опасен мононуклеоз. Возбудитель заболевания ослабляет иммунную систему, организм становится подвержен другим инфекциям.

Лечение мононуклеоза - симптоматическое, как большинства других вирусных заболеваний.

Нельзя применять аминопенициллины при мононуклеозе, антибиотики не действуют на вирусы. Эффективность противовирусных препаратов недостаточно доказана. Родителям следует помнить об этом, читая хвалебные отзывы о «Вифероне» либо «Ацикловире». Для облегчения состояния ребенку все время, сколько держится температура, дают ибупрофен или парацетамол . Маленьким детям больше подходят сиропы и суппозитории с этими жаропонижающими веществами.

Помощь при боли в горле окажут полоскания теплой водой с морской солью, водные настои, шалфея, мелиссы, ромашки, специальные растворы из аптеки с антисептическим, обезболивающим и вяжущим эффектами. Местные анестетики в виде спреев и жидкостей для полосканий, леденцов для рассасывания содержат амброксол, лидокаин, растительные экстракты.

Облегчают симптомы антигистаминные препараты на основе действующих веществ дезлоратадина или левоцетиризина.

Сколько дней проведет ребенок в стационаре, определяет лечащий врач. Больных выписывают после выздоровления и наблюдают в диспансере в течение 6 месяцев. Восстановление показателей крови занимает в среднем 3 месяца.

Полезные продукты для больного мононуклеозом содержат легко усваиваемые вещества, в том числе достаточное количество углеводов. Диету №5 врачи назначают при нарушении функций печени. Должно быть ограничено употребление животных жиров. Среди сортов мяса рекомендуется выбирать белое - курицу, кролика. При затруднении глотания пищу дают в жидком и полужидком виде - каши, супы.

В идеале нужно давать только отварные и тушеные продукты. После 3–6 месяцев строгой диеты можно разнообразить меню, но делать упор на соблюдение принципов здорового питания. Нельзя давать жирное и жареное мясо, ограничить потребление колбасных изделий, сладостей, шоколада.

Важен достаточный объем потребляемой жидкости, не менее 1,5–2 л в день. Лучше всего давать свежие фруктовые и овощные соки. Ускоряют восстановление клеток печени при мононуклеозе у детей травяные чаи с ромашкой, шиповником, расторопшей, кукурузными рыльцами, лимоном. Витамины В и С в натуральных продуктах способствуют восстановлению иммунитета. Народные средства - чеснок и настой эхинацеи - применяют из-за противовирусного эффекта. На полках аптек можно найти специальные чаи для больной печени.

Долгие годы инфекционный мононуклеоз у детей в лечебной практике именовался «болезнью Филатова» по имени основателя русской педиатрической школы Н. Ф. Филатова. Именно этот врач в 1887 году впервые описал данное лихорадочное заболевание. Он же обратил внимание на то, что течение мононуклеоза у детей сопровождается увеличением лимфатических узлов, частыми мигренями и головокружениями, суставной и мышечной болью.

Причины мононуклеоза у детей, как передается и протекает заболевание

Инфекционный мононуклеоз еще известен под названиями железистая лихорадка Филатова, инфекционный реактивный ретикулез. Чаще всего от мононуклеоза страдают дети и люди молодого возраста. Возникает заболевание в виде спорадических случаев, но могут быть и небольшие эпидемические вспышки болезни. Признаки мононуклеоза у детей и взрослых могут наблюдаться в любое время года, однако наиболее высока заболеваемость осенью.

До настоящего времени возбудитель заболевания полностью не изучен. Полагают, что причиной мононуклеоза у детей является фильтрующийся вирус Эпштейна-Барра. Вирус неустойчив к воздействию факторов внешней среды.

Источник инфекции - больной человек. Также в роли источника инфекции может выступать вирусоноситель. Передается мононуклеоз у детей, как и многие другие инфекционные заболевания, воздушно-капельным путем; возможно заражение при очень тесном контакте здорового человека с больным; не исключается и возможность передачи инфекции через предметы ухода, игрушки.

Как видно на фото, возбудитель инфекционного мононуклеоза у детей через слизистую оболочку, выстилающую носоглотку, внедряется в толщу слизистой, проникает в кровь и лимфу, а затем разносится по организму:

Протекает мононуклеоз детей тяжело: вирус поражает ретикулогистиоцитарную ткань - лимфатические узлы, селезенку. Поражение названных органов сопровождается определенными проявлениями, из каких и складывается характерная клиника заболевания.

Чем опасен и как проявляется мононуклеоз у детей, последствия заболевания

Продолжительность инкубационного периода от 4 до 28 дней. Проявляется мононуклеоз у детей, как и множество других инфекционных болезней, остро: температура тела повышается до 38-39ᵒС, у ребенка появляются ощущение недомогания, головная боль. Также симптомами мононуклеоза у детей являются боль в горле, явления насморка (заложенность носа, выделения из носа). Температура тела может постоянно держаться на высоком уровне или временами снижаться до нормальных значений.

Обратите внимание на фото - признаком мононуклеоза у детей является увеличение лимфатических узлов:

Врач при обследовании ребенка обнаруживает сильно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы. Степень увеличения разная: лимфатические узлы могут быть от размеров горошины до размеров грецкого ореха. Узлы плотные на ощупь, слегка болезненные.

Посмотрите на фото – симптомами мононуклеоза у детей могут быть незначительные увеличения таких групп лимфоузлов, как подмышечные, паховые, локтевые:

Узлы между собой не спаяны, подвижны. Увеличение лимфатических узлов можно наблюдать уже с первых дней болезни, но они достигают наибольших размеров к третьему или четвертому дню. Примерно к этому же времени у ребенка развивается . Последняя может протекать по типу катаральной, лакунарной или язвенно-дифтеритической. Страдает также и миндалина, расположенная в носоглотке. Налеты на миндалинах могут быть массивными, иметь рыхло-творожистую консистенцию и беловато-желтый Цвет. Одновременно с увеличением лимфатических узлов увеличиваются печень и селезенка (гепатолиенальный синдром). Также симптомами инфекционного мононуклеоза у детей являются желтушность кожи и белков глаз. В ряде случаев возможны высыпания различного характера.

Продолжительность заболевания может быть до четырех недель, обычно - 1,5-2 недели. Сначала у ребенка нормализуется температура тела, потом исчезают проявления ангины, лимфаденита, в дальнейшем печень и селезенка возвращаются в границы нормы. Параллельно улучшается общее состояние больного.

Чем опасен мононуклеоз у детей раннего возраста? Осложнения этого инфекционного заболевания можно наблюдать редко. В ряду возможных последствий мононуклеоза у детей следует назвать серозный , нефрит, отит, стоматит.

Прогноз для ребенка, заболевшего инфекционным мононуклеозом, благоприятный. Следует полное выздоровление.

Здесь вы можете посмотреть фото мононуклеоза у детей в разные периоды заболевания:

Противовирусные лекарства и питание для детей, больных мононуклеозом

Рацион ребенка по составу продуктов - обычный. Однако питание детей, больных мононуклеозом должно быть щадящим, поскольку при явлениях ангины ребенку больно проглатывать твердую пищу; меню складывается из жидких и полужидких блюд. Пищевой рацион больного ребенка обогащается продуктами, с какими в организм поступают витамины А и С, значительно повышающие сопротивляемость организма инфекции.

Выявив симптомы мононуклеоза, лечение назначает врач. В лихорадочный период ребенок должен соблюдать строгий постельный режим. Помещение, в котором находится ребенок, следует регулярно проветривать. Влажная уборка с использованием антисептических средств - не реже одного раза в сутки.

Специфического лечения мононуклеоза у детей не существует. Терапия строится на принципах симптоматической терапии. В период повышения температуры тела при мононуклеозе у детей лекарства назначают жаропонижающие и потогонные, важно обильное питье; при головной боли - болеутоляющие средства; при заложенности носа - сосудосуживающие препараты (нафтизин, галазолин, мезатон, эфедрин, адреналин). Врач может назначить десенсибилизирующие средства. В качестве противовирусных средств при мононуклеозе у детей показаны регулярные полоскания горла растворами пищевой соды, фурацилина, настоями или отварами лекарственных растений, проявляющих антисептическое и противовоспалительное действие. Полоскать горло разными средствами 6-8 раз в день. В план лечения инфекционного мононуклеоза у детей при тяжелом течении заболевания, при сильной воспалительной реакции в горле (присоединение вторичной инфекции) включаются антибиотики. Также, если ребенок переносит болезнь тяжело, ему могут быть назначены гормоны.

Уход за детьми, больными инфекционным мононуклеозом

Прежде чем лечить инфекционный мононуклеоз у детей, необходимо посоветоваться с врачом. Маме, которая ухаживает за ребенком, страдающим от этого заболевания, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

пищу больному ребенку следует давать исключительно в жидком или в протертом виде; особенно важно следование этой рекомендации в тот период болезни, когда у ребенка развивается ангина и когда ему больно глотать твердую грубую пищу; все блюда ребенку давать в теплом виде; тепло, согревая нёбные миндалины, подавляет инфекцию и способствует скорейшему выздоровлению; нужно почаще включать в меню ребенка теплые каши.
При выявлении признаков инфекционного мононуклеоза у детей из меню должны быть исключены любые холодные, горячие, соленые и острые блюда; нельзя давать ребенку сухари, печенье, чипсы, кукурузные хлопья и палочки и т.п.;
ребенку весьма полезно обильное теплое питье; во-первых, теплое питье способствует согреванию миндалин и подавлению инфекции в них; во-вторых, в условиях поступления в организм большого количества жидкости этот организм быстрее очищается от токсинов. Больному ребенку следует давать пить овощные и фруктовые соки, чаи (черный байховый и травяные), компоты, морсы (клюквенный, брусничный), кисели, настой (мацерат) плодов шиповника коричного и т.п.
При уходе за детьми, больными инфекционным мононуклеозом, нужно следить за тем, чтобы ребенок дышал только носом; при дыхании через нос воздух очищается в носовых ходах, поэтому снижается вероятность присоединения к болезненному процессу вторичной инфекции; если нос у ребенка заложен, необходимо снимать отечность слизистой оболочки сосудосуживающими средствами, какие порекомендует врач. Регулярно высмаркиваться ребенку, чтобы скопления слизи и корок не препятствовали свободному дыханию через нос.
В процессе того как лечить мононуклеоз у детей, ребенку необходимо по возможности чаще полоскать горло содовым раствором, солевыми растворами (раствором поваренной соли, раствором морской соли природной), минеральными водами, настоями и отварами лекарственных растений, которые обладают противомикробным, противовирусным и противовоспалительным действием. Все предлагаемые средства для полоскания горла должны быть теплыми. Полоскания горла делать как можно чаще. После каждого полоскания ребенку не есть и не пить в течение 30 минут, чтобы средство успело проявить свое действие.

До настоящего времени мероприятия, направленные на предупреждение заболевания инфекционным мононуклеозом, не разработаны.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей народными средствами

При лечении инфекционного мононуклеоза народными средствами(с согласия лечащего врача можно использовать следующие рецепты фитомедицины.

Принимать теплый настой цветков и листьев зверобоя продырявленного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеного, измельченного сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать при комнатной температуре около 45 минут, процедить через марлю. Настой оказывает антисептическое, противовоспалительное, общеукрепляющее действие. Кроме того, при приеме этого настоя внутрь достигается жаропонижающий и потогонный эффект. Детям 3-5 лет принимать по 2 столовые ложки настоя 3-4 раза в день после еды; детям 6-10 лет пить по 1/4 стакана настоя 3 раза в день после еды; более старшим детям можно пить по 1/2 стакана средства 3 раза в день после еды;
регулярно делать полоскания горла теплым настоем цветков ромашки аптечной. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеных цветков, измельченных до состояния порошка, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать, плотно накрыв крышкой, примерно полчаса, процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье. Полоскать ребенку горло 5-6 раз в день, чередуя с другими средствами, оказывающими антисептическое и противовоспалительное действие. Среди таких средств можно назвать настой цветков и листьев зверобоя продырявленного, настой травы мяты перечной, настой травы Душицы обыкновенной, настой цветков календулы лекарственной, отвар листьев эвкалипта шаровидного, настой травы мелиссы лекарственной, отвар листьев березы бородавчатой (повислой) и т.д.
При заболевании мононуклеоз детям нужно регулярно полоскать горло теплым настоем листьев шалфея лекарственного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеных, тщательно измельченных листьев залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в инфундирке или в эмалированной посуде при комнатной температуре примерно 20 минут, готовый настой процедить через 1-2 слоя марли, оставшееся сырье отжать через ту же марлю. Полоскать ребенку горло, сочетая с другими средствами, несколько раз в течение дня. Данный настой обладает некоторым дезинфицирующим, противовоспалительным и болеутоляющим действием;
делать полоскания горла теплым настоем цветков и листьев зверобоя продырявленного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеного сырья, истолченного пестиком в ступке, высыпать в предварительно прогретую посуду, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать, плотно накрыв крышкой, в течение четверти часа, процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье, впитавшее воду, через ту же марлю. Для восстановления детей после мононуклеоза нужно полоскать горло 5-6 раз в день, чередуя с другими средствами схожего действия. В цветках и листьях этого растения есть эфирное масло, в состав которого входят такие ценные вещества, как гераниол, пинен, цинеол, мирцен, кроме того, в растении и его препаратах содержатся дубильные вещества, алкалоиды, флавоноиды, кумарины, сапонины, азулен, гиперозид, гиперин, гиперицин, смолистые вещества, аскорбиновая кислота, каротин (провитамин А), витамины Р и РР, никотиновая кислота, холин и различные минеральные вещества; столь богатым химическим составом зверобоя обусловлено
достаточно сильное противомикробное и противовоспалительное действие его препаратов;
полоскать горло теплым настоем листьев подорожника большого; приготовления настоя: 1 столовую ложку сушеного сырья, тщательно измельченного пестиком в ступке, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав посуду полотенцем, примерно 30 минут, процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье через ту же марлю. Делать полоскания горла несколько раз в день, чередуя с использованием других средств. Использовать рекомендуется настой свежего приготовления, поскольку некоторые биологически активные вещества обладают большой летучестью и имеют обыкновение быстро выветриваться; эффективно действующий настой можно приготовить и из свежих листьев подорожника большого (2 столовые ложки измельченного сырья залить 1 стаканом крутого кипятка). Данное средство оказывает мощное противомикробное, противовирусное и противовоспалительное действие.
При заболевании мононуклеоз детям нужно полоскать горло отваром листьев эвкалипта шаровидного. Приготовление отвара: измельчить сушеные листья в порошок, 1 столовую ложку этого сырья залить 1 стаканом воды и варить при слабом кипении 8-10 минут, после чего быстро остудить средство, процедить через 1-2 слоя марли, оставшееся сырье отжать. Средство использовать для полосканий непременно в теплом виде; чередовать с использованием других средств антисептического и противовоспалительного действия; присутствующее в листьях эвкалипта эфирное масло содержит большое количество витаминов. Благодаря этим витаминам отвар оказывает на слизистую оболочку еще и питающее действие;
полоскать горло теплым настоем цветков и листьев колокольчика скученного. Приготовление настоя: 1 десертную ложку сушеной травы, измельченной до порошкообразного состояния, высыпать в термос, предварительно прогретый горячей водой, залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, дать средству остыть, процедить через 1-2 слоя марли. Полоскать горло несколько раз в день. Для восстановления детей после мононуклеоза лучше использовать средство для полоскания в свежем виде; чередовать с использованием других средств. Настой проявляет антисептическое и противовоспалительное действие.

Чем и как лечить инфекционный мононуклеоз у детей раннего возраста

Если ребенок заболел мононуклеозом, можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины.

Полоскать горло отваром корневища с корнями лапчатки прямостоячей. Приготовление отвара: измельчить сушеное корневище до состояния порошка, 1 столовую ложку этого сырья залить 250 мл воды и варить на слабом огне до тех пор, пока объем отвара не уменьшится до 200 мл, затем быстро готовое средство остудить, процедить через 1-2 слоя марли, хорошо отжать оставшееся сырье. Выполнять процедуру полосканий несколько раз в день. Отвар использовать непременно в теплом виде. В подземной части лапчатки содержатся эфирное масло, дубильные вещества, гликозиды, камедь, крахмал, сахара, хинная и эллаговая кислоты, аскорбиновая кислота, такие важные минералы, как железо, медь, калий, магний, кальций, марганец, барий, цинк, селен и другие вещества; препараты, приготовленные из корневища, обладают противомикробным и противовоспалительным действием, помимо этого, препараты растения сужают просвет кровеносных сосудов и уменьшают проницаемость капилляров;
полоскать горло водно-спиртовым раствором прополиса - и начать делать это как можно раньше. Приготовление средства: сначала приготовить спиртовой раствор прополиса, для этого прополис измельчить с помощью ножа и растворить в медицинском спирте (в соотношении 1:4), средство настаивать в течение нескольких дней, периодически взбалтывая; водно-спиртовой раствор готовится непосредственно перед использованием, для него требуется добавить 4-5 капель спиртового раствора прополиса к 1/2 стакана теплой воды и размешать; вода несколько помутнеет и обретет слегка желтоватый цвет. Следует этим раствором полоскать горло 5-6 раз в день. После каждого полоскания не есть и не пить в течение 20-30 минут. Для водно-спиртового раствора прополиса характерно сильно выраженное антисептическое и некоторое противовоспалительное действие. Эффективность лечения будет больше, если чередовать использование этого раствора с использованием других антисептических и противовоспалительных средств для полоскания;
регулярно полоскать горло теплым настоем чеснока посевного (это средство еще называют чесночной водой). Для приготовления этого народного средства от мононуклеоза нужно 2 зубка свежего чеснока размять пестиком в ступке до кашицеобразного состояния и залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать, плотно накрыв крышкой (чтобы не выветрились фитонциды, обладающие большой летучестью), примерно 20 минут, процедить через 1-2 слоя марли; полоскания делать 3-4 раза в день. После каждого полоскания не есть и не пить в течение получаса, чтобы средство успело оказать целительное действие - антисептическое и противовоспалительное. Следует использовать только средство свежего приготовления;
ребенку при сильной боли в горле следует жевать свежие листья подорожника большого; при этом слюну можно проглатывать. Делать так 2-3 раза в день непременно после еды. В листьях подорожника содержатся биологически активные вещества, обусловливающие дезинфицирующее, противовоспалительное и болеутоляющее действие растения и его препаратов;
использовать следующее простое, но очень эффективное народное средство: взять свежий огурец, нагреть его в теплой воде и не спеша разжевывать мякоть огурца в кашицу. Кашицу и сок, перемешанные со слюной, можно проглатывать. Кроме того, весьма полезно пить теплый огуречный сок небольшими глотками; содержащаяся в соке аскорбиновая кислота, как и другие витамины, обладающие антиоксидантными свойствами, оказывает известное антисептическое и противовоспалительное действие. Пить огуречный сок следует после еды.

Ингаляции для восстановления детей после мононуклеоза

При народном лечении мононуклеоза весьма эффективно проведение ингаляций.

Регулярно делать ингаляции с маслами лимона, пихты, эвкалипта. Техника процедуры: капнуть в чашку (или в глубокую тарелку) горячей воды несколько капель масла и, наклонившись над этой чашкой, накрывшись полотенцем, дышать испарениями - вдыхать пар ртом, а выдыхать через нос. Выполнять описанную процедуру 1-2 раза в день. Названные масла оказывают хорошо выраженное антисептическое действие, неплохо питают слизистую оболочку; оседая на слизистой оболочке, масла образуют тончайшую пленочку, которая защищает оболочку от раздражающего воздействия некоторых факторов внешней среды;
делать ингаляции с настоем травы багульника болотного. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеного, измельченного сырья залить 1-2 стаканами крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре до получаса, процедить через марлю и закипятить; приготовленное таким образом средство нужно вылить в кастрюлю емкостью 5-8 л, края кастрюли обложить салфеткой или полотенцем, наклониться над кастрюлей, накрыться одеялом или плотным покрывалом, вдыхать теплый пар ртом, а выдыхать через нос. Процедуру выполнять в течение 15-20 минут. Делать такие ингаляции ребенку рекомендуется несколько раз в день. После каждой ингаляции обязательно отдохнуть в постели 20-30 минут;
выполнять ингаляции с настоем цветков ромашки аптечной. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеных цветков, измельченных до состояния порошка, залить 1,5-2 стаканами крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение примерно 30 минут, процедить через 2 слоя марли, довести до кипения. Средство вылить в кастрюлю подходящей емкости, обложить края кастрюли полотенцем или марлевыми салфетками, накрыться плотным одеялом и вдыхать теплый пар в течение четверти часа - вдыхать пар широко раскрытым ртом, выдыхать через нос. Процедуру нужно выполнять 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения - 6-7 дней. Средство оказывает противомикробное, противовоспалительное и болеутоляющее действие;
делать ингаляции с настоем травы мелиссы лекарственной. Приготовление настоя: 2 столовые ложки сушеного сырья, истолченного до состояния порошка, залить 1-1,5 стаканами кипятка, настаивать в течение четверти часа, процедить через 1-2 слоя марли. Приготовленное таким образом средство нужно довести до кипения, вылить в кастрюлю емкостью до 8 л, обложить края этой кастрюли полотенцем или салфеткой, склониться над кастрюлей, накрыться покрывалом или одеялом, вдыхать теплый пар через рот, а выдыхать через нос. Продолжительность процедуры - 15-20 минут. Выполнять эту процедуру несколько раз в день. После каждой ингаляции отдых в постели 30 минут.
При мононуклеоз у детей раннего возраста полезно также делать ингаляции с настоем травы мяты перечной. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеных, измельченных до состояния порошка листьев мяты залить 1,5-2 стаканами крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение примерно получаса, процедить через 1-2 слоя марли. Довести настой до кипения, вылить в кастрюлю подходящей емкости, обложить края кастрюли полотенцем или марлевыми салфетками, накрыться плотным одеялом и вдыхать теплый пар в течение четверти часа (вдыхать пар широко раскрытым ртом, а выдыхать через нос). Процедуру выполнять 2 раза в день. После процедуры отдыхать в постели 30 минут. Продолжительность курса лечения - 1-2 недели. Средство оказывает хорошо выраженное противомикробное, противовирусное и противовоспалительное действие;
регулярно выполнять ингаляции с настоем листьев березы бородавчатой. Приготовление настоя: 2-3 столовые ложки сушеных, измельченных в порошок молодых листьев залить 1-1,5 стаканами теплой кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение нескольких часов, процедить через 1-2 слоя марли. Приготовленное средство закипятить, вылить в кастрюлю достаточной емкости, аккуратно обложить края кастрюли полотенцем, склониться над кастрюлей, накрыться пледом или одеялом и вдыхать теплый пар ртом в течение 15 минут. Процедуру необходимо выполнять 2-3 раза в день. Отдыхать после процедуры в постели с 30 минут. Настой действует как дезинфицирующее и противовоспалительное средство;
делать ингаляции с отваром корня девясила высокого. Приготовление отвара: 1-2 столовые ложки сушеного, хорошо измельченного сырья залить 2 стаканами воды и варить на слабом огне в течение 15-20 минут, процедить через марлю. Средство вылить в кастрюлю емкостью 5-8 л, обложить края кастрюли марлевыми салфетками или полотенцем, наклониться над кастрюлей, накрыться одеялом или плотным покрывалом, вдыхать теплый пар ртом, а выдыхать через нос. Процедуру выполнять в течение 15-20 минут. Рекомендуется делать такие ингаляции 2-3 раза в день. После каждой процедуры обязательно отдохнуть в постели 30 минут;
делать ингаляции с настоем травы душицы обыкновенной. Приготовление настоя: 1 чайную ложку сушеной травы залить 1,5-2 стаканами крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение нескольких часов, процедить через 1-2 слоя марли; закипятить, взять кастрюлю достаточной емкости, вылить в нее приготовленное средство, обложить края кастрюли сухим полотенцем, склониться над кастрюлей, накрыться одеялом или большим полотенцем и вдыхать теплый пар ртом 15-20 минут. Можно выполнять процедуру несколько раз в день. После процедуры следует отдохнуть в постели 30 минут. Средство хорошо подавляет инфекцию, оказывает выраженное противовоспалительное действие;
делать ингаляции с настоем травы сушеницы топяной. Приготовление настоя: 1-2 столовые ложки сушеного, измельченного сырья залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать при комнатной температуре не менее 20 минут, процедить через 1-2 слоя марли; затем средство следует закипятить, вылить в кастрюлю емкостью 5- 8 л, края этой кастрюли обложить полотенцем или марлей, наклониться над кастрюлей, накрыться плотным покрывалом, вдыхать теплый влажный пар через рот, выдыхать через нос. Продолжительность процедуры может составлять до 20 минут. Выполнять эту процедуру нужно несколько раз в день. После каждой ингаляции отдых в постели 20-30 минут;
делать ингаляции с отваром, приготовленным на основе следующего сбора растений: коры ивы белой - 1 часть, почек березы бородавчатой - 1 часть, почек сосны обыкновенной - 1 часть, листьев черемухи обыкновенной - 1 часть, корня кизила мужского - 1 часть, корневища хрена обыкновенного - 1 часть, корневища с корнями аира обыкновенного - 1 часть. Приготовление отвара: 1 столовую ложку этого сушеного, хорошо измельченного сырья залить 1,5-2 стаканами крутого кипятка и нагревать на кипящей водяной бане в течение 15-20 минут, затем настаивать, плотно укутав посуду полотенцем, не менее 45 минут, процедить через марлю. Довести средство до кипения, перелить в кастрюлю, края кастрюли обложить сухими полотенцем или марлей, наклониться над кастрюлей, накрыться плотным покрывалом или одеялом, вдыхать влажный теплый пар ртом, выдыхать через нос. Процедуру выполнять в течение 15 минут; такие ингаляции рекомендуется делать 2-3 раза в день. После каждой ингаляции нужно отдохнуть в постели 30 минут;
делать ингаляции с настоем, приготовленным на основе многокомпонентной смеси следующего состава: почек березы бородавчатой - 1 часть, плодов рябины черноплодной - 1 часть, цветков ромашки аптечной - 1 часть, травы хвоща полевого - 1 часть, плодов шиповника коричного - 1 часть, плодов перца сладкого - 1 часть. Приготовление настоя: 5-10 г этой сушеной смеси, измельченной до состояния порошка, поместить в предварительно прогретый термос, залить 1-1,5 стаканами кипятка и настаивать в течение нескольких часов, процедить через 2 слоя марли. Закипятить средство, вылить в кастрюлю достаточной емкости, края кастрюли обложить полотенцем или марлей, наклониться над кастрюлей, накрыться одеялом или плотным покрывалом, вдыхать теплый пар широко раскрытым ртом, выдыхать через нос; данную процедуру выполнять в течение четверти часа; такие ингаляции рекомендуется делать несколько раз в день. После каждой ингаляции обязательно отдохнуть в постели 20-30 минут. Полный курс лечения - до 2 недель;
в период выздоровления, когда налеты с миндалин уже сойдут, рекомендуется поверхность миндалин аккуратно смазывать маслами календулы, ромашки, мяты, лимона, пихты, эвкалипта; выполняется процедура с помощью небольшого ватного или марлевого тампончика; бывает, что масла немного (поскольку оно дорогое), и использовать его приходится более экономично - наносить больному ребенку несколько капель масла на язык и просить проглотить. Когда ребенок совершает глотательное движение, масло растекается по спинке языка и скоро оказывается на поверхности миндалин. После каждого смазывания ребенку не есть и не пить в течение 20-30 минут, чтобы масло успело проявить свое лечебное и питающее действие;
ребенку, болеющему инфекционным мононуклеозом (особенно когда поражается глоточная миндалина), можно закапывать названные выше масла и в нос. Во время процедуры ребенок должен лежать на спине, несколько запрокинув голову или слегка свесив ее с кушетки. После выполнения процедуры следует полежать в таком положении около 1 минуты; за это время масло успеет достичь свода носоглотки и растечется по поверхности глоточной миндалины. После того, как ребенок поднимется, масло стечет по стенкам носоглотки в ротоглотку, смажет слизистую и там; достаточно для одного закапывания 5-6 капель масла. Рекомендуется выполнять описанную процедуру несколько раз в день. Если у ребенка из носа выделяется много слизи, перед процедурой нужно нос и носоглотку промыть теплой кипяченой водой или настоями, отварами лекарственных растений, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием.

Как вылечить ребенка, который заболел мононуклеозом

Для лечения мононуклеоза народными средствами рекомендуется использовать настои и отвары для промывания носа и носоглотки.

При воспалении глоточной миндалины использовать для промываний полостей носа и носоглотки настои и отвары различных лекарственных растений. Можно, к примеру, начать промывания с теплого отвара цветков ромашки аптечной. Приготовление отвара: сушеные цветки тщательно растолочь пестиком в ступке, 1 столовую ложку этого сырья залить 1 стаканом воды и варить при слабом кипении в течение 7-10 минут, потом дать средству остыть, процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье. Отвар цветков ромашки аптечной отличается хорошо выраженным антисептическим, противовоспалительным и некоторым болеутоляющим действием. Рекомендуется чередовать использование этого народного средства от инфекционного мононуклеоза с использованием других средств аналогичного действия;
для регулярных промываний полостей носа и носоглотки у ребенка можно также использовать теплый отвар травы шалфея лекарственного. Приготовление отвара: сушеную траву хорошо растолочь пестиком в ступке, 5-6 г порошка залить 1 стаканом крутого кипятка и нагревать на кипящей водяной бане в течение 12-15 минут, затем быстро средство остудить, процедить через 1-2 слоя марли. Для средства характерно хорошо выраженное дезинфицирующее и противовоспалительное действие.
Что вылечить мононуклеоз у ребенка, рекомендуется делать промывания полостей носа и носоглотки теплыми настоями цветков и листьев зверобоя продырявленного, цветков календулы лекарственной, травы тимьяна ползучего, травы мяты перечной, а также теплым отваром листьев эвкалипта шаровидного. При каждом промывании, выполненном правильно, инфекция удаляется с поверхности слизистой оболочки струей жидкости. Названные препараты, кроме того, воздействуют на флору угнетающе, оказывают противовоспалительное действие и зачастую - болеутоляющее действие;
промывать полости носа и носоглотки теплым настоем плодов шиповника коричного. Приготовление настоя: сушеные плоды растолочь пестиком в ступке, 1 столовую ложку сырья залить 1 стаканом холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 6-8 часов, процедить через 2 слоя марли, остаток сырья отжать. Аскорбиновая кислота, которая содержится в этом средстве в большом количестве, оказывает известное противомикробное, противовирусное и противовоспалительное действие.

Статья прочитана 17 447 раз(a).

Слабость, боли в горле, повышение температуры – признаки, напоминающие грипп или ангину. Мононуклеоз у детей – это вирусное заболевание, которое протекает в острой форме и отличается увеличением селезенки, печени, лимфатических узлов по всему телу (лимфаденопатией). Характерным признаком недуга становится изменение состава крови. По каким причинам развивается болезнь, как лечится? Родители должны знать симптомы недуга, его последствия, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Возбудитель

Инфекционный мононуклеоз у детей вызывает вирус Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа), который относится к роду Limphocryptovirus, подсемейству Gammaherpesvirinae, семейству Herpesviridae. Действие возбудителя инфекции направлено на поражение лимфатической системы организма. Вирус обладает особенностями:

захватывает лимфоциты – клетки иммунной системы, которые противостоят инфицированию;
приникает внутрь их ДНК, изменяет генетическую информацию, нарушает функции;
не вызывает гибель лимфоцитов, а стимулирует рост клеток, в отличие от других герпесвирусов.

Возбудитель инфекции быстро гибнет во внешней среде от высыхания, действия дезинфектантов (противомикробных препаратов), высоких температур. Вирус Эпштейна-Барра опасен для человека тем, что имеет такие свойства:

остается в организме;
в течение 18 месяцев после инфицирования выделяется во внешнюю среду из ротоглотки;
нарушает работу печени;
повреждает глоточные, небные миндалины;
увеличивает риски развития онкологических патологий.

Как передается

Вирусный мононуклеоз у детей передается несколькими способами. Источник инфекции – больной или вирусоноситель (переболевший и вылечившийся человек). Чаще болеют дети и подростки. Нередко инфицирование происходит там, где тесно контактируют больные и здоровые – в школах, детских садах, общежитиях. Существует несколько способов заражения:

Внутриутробный. Плод инфицируется через общий кровоток от больной матери во время беременности.
Воздушно-капельный. Физиологические жидкости – слизь, слюна попадают к здоровому ребенку от больного при кашле, чихании.

У большинства людей, переболевших инфекцией в детском, подростковом возрасте, вырабатываются антитела к вирусу. При этом человек на всю жизнь остается носителем возбудителя и может передать его во время переливания крови, при операции по пересадке органов, костного мозга . Врачи выделяют контактно-бытовой способ инфекционного заражения. Вирус передается со слюной при поцелуях. Возбудитель мононуклеоза попадает от больного ребенка как результат использования:

общих игрушек в детском саду;
чужого постельного белья, одежды;
общей посуды, полотенца;
чужой соски.

Формы

Медики выделяют несколько разновидностей мононуклеоза. Они отличаются течением болезни, симптомами. Не исключено возникновение таких форм инфекции:

Типичная – характеризуется лихорадкой, ангиной, увеличением селезенки, печени. При анализах в крови отмечают наличие мононуклеаров (вида лейкоцитов), гетерофильных антител.
Атипичная форма. Ее симптомы сглажены или имеют сильную выраженность. У ребенка может подниматься высокая температура, начинаются поражения нервной системы, сердца, почек, легких. Инфекция имеет склонность к развитию осложнений.

Нередко заболевание проходит в острой форме с ярко выраженными симптомами. При отсутствии лечения, наличия в организме большого количества вирусов, инфекция переходит в хроническую стадию. В зависимости от симптоматики, степени увеличения лимфатических узлов, селезенки, печени, количества в крови мононуклеаров, стадии болезни подразделяют на тяжелую, среднетяжелую и легкую. По характеру течения мононуклеоза у детей различают формы:

гладкую;
неосложненную;
осложненную;
затяжную.

Симптомы у детей

Если у малыша крепкий иммунитет, возбудитель инфекции, попав в организм, может жить в нем бессимптомно долгое время. Инкубационный период продолжается 21 день, но при ослабленной защите инфекция развивается через 5 суток. Симптомы мононуклеоза схожи с другими заболеваниями, педиатры должны дифференцировать их от таких патологий:

лимфогранулематоз;
вирусный гепатит;
краснуха;
острый лейкоз;
дифтерия;
ангина;

Самый первый симптом развития инфекционного заболевания – увеличенные лимфатические узлы. Сильнее всего поражаются шейные, затылочные, подчелюстные периферические органы, воспаление сопровождается сильной болезненностью. При развитии инфекции увеличиваются паховые, брюшные, подмышечные лимфоузлы. Затем появляется воспаление миндалин, отечность тканей в носу. Наблюдаются такие признаки мононуклеоза у детей:

боли в горле при глотании;
белый налет на миндалинах;
неприятный запах изо рта;
затруднение носового дыхания;
ночной храп;
насморк;
кашель.

При поражении вирусом Эпштейна-Барра происходит интоксикация организма продуктами его жизнедеятельности. При этом повышается температура до 39 градусов, наблюдаются лихорадка, озноб, ломота в костях, мышцах. Среди симптомов мононуклеоза отмечают:

розовую сыпь по всему телу, с отсутствием зуда, которая проходит самостоятельно;
увеличение селезенки, печени;
потемнение мочи;
головные боли;
высокую утомляемость;
отказ от еды;
слабость;
вялость.

При инфекции повышается чувствительность к развитию респираторных патологий. Наблюдается нарушение работы сердца – шумы, учащенное сердцебиение. Заболевание сопровождается такими симптомами:

развитие ангины, бронхита;
изменение показателей крови;
поражение губ вирусом простого герпеса;
отечность век, лица;
головокружение;
мигрень;
бессонница;
синдром усталости.

Хронический мононуклеоз

Опасность представляет поздняя диагностика инфекции, отсутствие своевременного лечения. Заболевание переходит в хроническую форму. Температура при мононуклеозе у детей в этом случае остается нормальной, присутствуют такие симптомы:

постоянное увеличение лимфоузлов;
быстрая утомляемость;
сонливость;
снижение активности;
нарушение стула – запор, понос;
боли в животе;
тошнота;
слабость;
рвота.

Симптомы при хронической форме инфекции часто похожи на острую, но имеют меньшую выраженность. Увеличение селезенки и печени возникает редко. Заболевание опасно развитием у ребенка таких осложнений:

гемофагоцитарный синдром – разрушение организмом собственных клеток крови;
поражение нервных центров, головного мозга;
изменения в работе сердца;
проблемы свертываемости крови;
нарушение мимики;
развитие мигрени;
психозы;
анемия.

Острый

Чаще инфекция протекает в острой форме, которая продолжается до двух месяцев. Развивается лимфаденопатия – поражение лимфоузлов, сопровождающееся увеличением размеров, болезненностью. Отек слизистых оболочек полости рта провоцирует проблемы дыхания, гиперемию горла. Ребенок жалуется на появление:

общей слабости;
болей в горле, особенно при глотании;
заложенности носа;
насморка;
сильного озноба;
отсутствия аппетита.

Для острой формы мононуклеоза характерно повышение температуры, появление тошноты, ломоты в мышцах, суставах, лихорадочного состояния. У детей при развитии инфекции бывают:

гепатомегалия – увеличение печени;
мелкая сыпь на груди, спине, лице, шее;
белый налет на миндалинах, небе, языке, задней стенке глотки;
спленомегалия – увеличение размера селезенки;
светобоязнь;
отек век.

Большую роль в дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза играют лабораторные исследования. По их результатам педиатры назначают лечение. Выполняют анализы крови:

Общий – определяет СОЭ (скорость оседания эритроцитов), содержание моноцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. При заболевании их количество повышается в 1,5 раза. Мононуклеары появляются в крови только через несколько дней после заражения. Чем их больше, тем тяжелее проходит заболевание.
Биохимический – выявляет содержание мочевины, белка, глюкозы, характеризующих состояние почек, печени.

Наличие в крови ребенка большого количества мононуклеаров подтверждает инфекцию. Если учесть, что такая ситуация возможна при других патологиях, например, в случае ВИЧ, врачи назначают дополнительные исследования. Выполняются:

ИФА – иммуноферментный анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
ПЦР – полимеразная цепная реакция – высокоточный, быстрый метод диагностики по ДНК возбудителя инфекции;
УЗИ печени, селезенки на наличие изменений.

Лечение

При диагностировании мононуклеоза ребенку назначается лечение в домашних условиях с соблюдением постельного режима. Если при инфекции наблюдаются высокая температура, лихорадка, признаки интоксикации, производится госпитализация. Показаниями для нее служат:

поражение дыхательных путей, провоцирующих асфиксию (удушье);
нарушение работы внутренних органов;
развитие осложнений;
неоднократная рвота.

Неосложненный мононуклеоз у ребенка не требует специального лечения. Педиатры рекомендуют только обильное питье. При острой стадии инфекции необходимо:

увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок;
исключить переохлаждение;
обеспечить теплое питье;
регулярно проводить влажную уборку;
использовать для лечения медикаментозные средства.

Схема терапии при заболевании направлена на купирование симптомов патологии, укрепление иммунитета . Лечение инфекционного мононуклеоза у детей решает несколько задач:

снижение гипертермии (перегревание организма при высокой температуре);
уменьшение воспаления в носоглотке антисептическими средствами;
активацию иммунитета с использованием иммуномодуляторов, иммуностимуляторов;
повышение сопротивляемости организма при помощи витаминных комплексов;
восстановление работы селезенки, печени желчегонными средствами, гепатопротекторами.

Большое внимание при лечении инфекции уделяется уменьшению аллергических реакций на возбудителя, токсины. Схема терапии включает применение:

антибиотиков в случае присоединения вторичной инфекции;
глюкокортикостероидов при осложненном гипертоксическом течении болезни, риске асфиксии;
пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии;
искусственной вентиляции легких;
оперативного вмешательства: спленэктомии (удаления селезенки при разрыве), трахеотомии (вскрытия трахеи) в случае отека гортани.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов направлено на ослабление, устранение симптомов инфекционного поражения. Врачи используют несколько групп медикаментозных средств для борьбы с мононуклеозом у детей. Для лечения назначают:

Жаропонижающие препараты – Ибупрофен, Парацетамол. Аспирин не рекомендуется из-за провоцирования острой печеночной недостаточности.
Антисептическое средство Фурацилин для полоскания воспаленного горла.
Антигистаминные лекарства – Кларитин, Зиртек для устранения аллергических реакций, бронхоспазма, симптомов интоксикации.

Антибиотики при мононуклеозе у детей применяют только при развитии вторичной бактериальной инфекции. Используют препараты Клатримицин, Азитромицин, Метронидазол с одновременным назначением пробиотиков Аципол, Линекс для предотвращения нарушения микрофлоры кишечника. Для лечения инфекционного заболевания применяют лекарственные средства:

гепатопротекторы – Эссенциале, Галстена;
желчегонные – Аллохол, Карсил;
иммуномодуляторы – Виферон, Имудон;
глюкокортикостероиды – Преднизолон – при угрозе асфиксии в случае отека гортани.

Для лечения инфекции применяют гомеопатические капли Галстена. Препарат содержит растительные компоненты: чистотел большой, одуванчик, расторопшу пятнистую. Характеристики препарата:

действие – гепатопротекторное, желчегонное, противовоспалительное, спазмолитическое;
показания – патологии печени в острой, хронической форме;
дозировка – 5 капель, 3 раза в сутки;
противопоказания – чувствительность к компонентам;
побочные эффекты – повышенное слюноотделение.

Виферон применяется в виде ректальных суппозиториев. Препарат имеет активное вещество – интерферон человеческий. Характеристика лекарства:

показания – инфекционные вирусные заболевания, осложненные бактериальной активностью микроорганизмов;
дозировка – устанавливает педиатр в зависимости от тяжести патологии;
противопоказания – гиперчувствительность к компонентам;
побочные эффекты – редко высыпания на коже, зуд.

Диета

Для быстрого восстановления здоровья при мононуклеозе важно так организовать питание, чтобы укрепить иммунитет, устранить неприятные симптомы, ускорить выздоровление. Существуют правила диеты при лечении инфекции:

суточная калорийность пищи в 1,5 раза выше нормы – организм тратит силы на борьбу с болезнью;
обязательно присутствие животных и растительных белков – базы для клеток, обеспечивающих иммунитет.

Поскольку заболевание сопровождается болезненностью горла, проблемами с глотанием, врачи рекомендуют при мононуклеозе у детей готовить жидкие супы, вязкие каши, пюре. Обязательными для диетического питания являются:

получение витаминов, микроэлементов, антиоксидантов из свежих овощей, ягод, фруктов;
употребление цельных злаков для насыщения организма энергией.

При инфекции важно соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество воды, морсов, компотов, отвара шиповника для выведения токсинов. В рационе ребенка необходимо присутствие:

рисовой, пшеничной, овсяной, гречневой каши;
подсушенного ржаного хлеба;
нежирных молочных продуктов – творога, сметаны, твердого сыра;
растительного, сливочного масла;
мяса птицы, кролика, телятины;
рыбы – трески, хека, судака, щуки;
макарон твердых сортов;
зелени – салата, петрушки, укропа;
овощей и фруктов богатых клетчаткой;
ягод;
яиц – одно в день;
варенья;
меда.

При мононуклеозе ограничивают употребление жирной пищи, копчений, солений, чтобы не перегружать печень. Под запретом находятся сладости, кислые, острые продукты. Из рациона исключают:

жирное мясо – утку, баранину, говядину, свинину;
кондитерскую продукцию;
газированную воду;
концентрированные мясные бульоны;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
острые специи;
жирную рыбу;
фаст-фуд;
консервы;
шоколад;
майонез;
кетчуп;
грибы;
бобовые;
чеснок.

Народные средства

Рецепты с использованием растительных компонентов являются частью схемы терапии при мононуклеозе, но не заменяют ее. Применение любых народных средств необходимо согласовывать с врачом для исключения у детей осложнений, аллергических реакций. Основная задача лечения – устранение симптомов заболевания. Для поддержания иммунитета рекомендуют трижды в день пить целебные чаи с медом. Чтобы их приготовить, на пол-литра кипятка добавляют сухую траву (в ложках):

настой березы, смородины, брусники – по одной, выдерживается 30 минут;
отвар эхинацеи – 3;
чай из мелиссы – 2.

устранить лихорадку – чай из мяты, ромашки, листьев малины с медом, соком лимона;
противодействовать симптомам интоксикации организма – головной боли, ломоты в теле, тошноты – отвар липового цвета, сок брусники;
облегчить состояние при болезни – чай из сбора душицы, пустырника, мяты, плодов шиповника.

Чтобы уменьшить воспаление лимфоузлов, полезно сделать компресс с настоем лекарственных растений. Намоченную составом салфетку прикладывают через день на 20 минут на зону узлов. Для приготовления настоя 5 ложек смеси заливают литром кипящей воды, выдерживают полчаса. Сбор включает равные части:

листьев смородины, ивы, березы;
цветков ромашки, календулы;
почек сосны.

Последствия

Осложнения после заболевания мононуклеозом встречаются в редких случаях. Их причиной становится ослабление иммунитета, при котором активизируется патогенная микрофлора, развивается стафилококковая, стрептококковая инфекция. У ребенка могут возникать:

пневмония;
синусит;
фолликулярная ангина;
менингоэнцефалит (воспаление вещества, оболочек головного мозга);
гайморит;
паратонзиллит;
бронхообструкция;
асфиксия (удушье, кислородное голодание);
миокардит (поражение сердечной мышцы);
неврит (воспаление периферических нервов);
отит среднего уха.

Поскольку вирусный мононуклеоз у детей сопровождается поражением печени и селезенки, последствия инфицирования связаны с этими органами. Не исключено развитие:

гемолитической анемии;
острой печеночной недостаточности;
разрыва селезенки как результата чрезмерного растяжения капсулы органа – требуется срочное хирургическое вмешательство;
гепатита.

Рецидив мононуклеоза у ребенка

После перенесенной инфекции организм имеет стойкий иммунитет к мононуклеозу на протяжении всей жизни. К сожалению, в медицинской практике встречаются случаи рецидива инфекции у ребенка. К ним относятся ситуации, связанные с резким снижением защитных сил организма:

заболевание СПИДом, при котором разрушается лимфатическая система, развивается иммунодефицит;
химиотерапия, проводимая пациентам с онкологическими патологиями;
прием иммунодепрессантов при подготовке к операции трансплантации тканей, органов для предотвращения их отторжения.

Профилактика

Чтобы исключить осложнения после мононуклеоза, важно не допускать контактов с больными людьми. Требуется повышенный контроль здоровья ребенка в течение года после излечения . Врачи проводят периодические исследования состава крови. Кроме этого, для исключения развития воспалительных процессов проверяется состояние органов:

системы дыхания;
печени;
селезенки.

Профилактика мононуклеоза подразумевает мероприятия, направленные на поддержание и укрепление иммунитета. Внимание уделяется соблюдению баланса учебных, физических нагрузок и отдыха. Среди профилактических мер:

здоровый, продолжительный сон;
соблюдение личной гигиены;
высокая физическая активность с регулярными нагрузками;
частое пребывание на свежем воздухе;
здоровое, правильное питание, богатое белком, медленными углеводами, клетчаткой;
исключение психологических, физических, умственных перегрузок.

Видео

Мононуклеоз у детей – это острое инфекционное вирусное заболевание. Оно вызывает увеличение печени и селезёнки, способствует изменению белой крови. Наиболее частым возбудителем становится вирус Эпштейна-Барра. Он и обуславливает второе название этой болезни – ВЭБ инфекция (то есть, вирус Эпштейна-Барра, инфекция). В более редких случаях возбудителем становится цитомегаловирус.

В отличие от множества вирусных инфекций, заразиться этой болезнью можно только при тесном контакте. Болезнь малоконтагиозна, из-за чего не вызывает эпидемию. Вирус находится во всех выделениях, в том числе частичках слюны.

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, вызываемое вирусом герпетического типа. Наиболее опасна эта болезнь для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Дети до 3 лет болеют довольно редко, как и подростки. Она поражает всю лимфатическую систему, а также печень и селезёнку. В крови обнаруживается большое количество мононуклеаров при умеренно пониженном СОЭ.

К традиционным симптомам вирусной инфекции у маленького ребёнка добавляются такие признаки интоксикации, как сыпь. У маленьких детей и подростков часто встречается атипичный мононуклеоз, которым не болеют взрослые. Он может протекать вовсе без температуры и других клинических симптомов болезни. Ещё одной особенностью является возможность перехода в хронический вариант. Даже переболевший ребёнок остаётся носителем и может заболеть ещё раз при ослаблении иммунной системы.

Чтобы понять, что это и как оно передаётся, стоит определиться с путями заражения. Это могут быть:

контактный способ (через общую посуду, игрушки, постельное бельё);
аэрогенный способ (через поцелуи);
вертикальный способ (от больной матери к ребёнку).

Крайне редко заражение происходит во время переливание крови. Вирус неустойчив, быстро гибнет в воздухе. Для того, чтобы заболеть, нужен постоянный контакт с носителем. Вирусный мононуклеоз у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Инкубационный период болезни составляет 30 – 50 дней. После этого, если иммунитет ослаблен, она переходит в острую стадию.

При попадании в ротоглотку он начинает активно размножаться, вызывая поражение слизистой.
Чем опасен мононуклеоз для детей с ослабленным иммунитетом – это возможность перехода на лимфоузлы в брюшной полости. Это может привести к острому воспалению, вызывающему симптомы острого живота. Чтобы этого не произошло, родителям нужно скрупулёзно выполнять рекомендации лечащего врача.

Заболевание коварно тем, что инфекция быстро распространяется по организму. Острый период болезни чаще всего напоминает тяжелую ангину или ОРВИ. Зная, как проявляется инфекционный мононуклеоз, можно вовремя распознать опасные осложнения и вовремя предупредить их.

У новорождённых мононуклеоз возникает, если мать или близкие родственники являются носителями. Ведь ответ на вопрос «сколько заразен заболевший человек» довольно прост: всю жизнь. Но дети до года болеют мононуклеозом крайне редко.

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей в большинстве случаев имеет характерные признаки:

затруднённое дыхание носом;
сильное воспаление миндалин;
увеличение и болезненность наружных лимфоузлов;
повышение температуры тела до 39 С;
сильная боль в горле;
сухой ринит;
утомляемость, слабость;
сильная потливость;
озноб;
головная боль;
ломота в мышцах;
воспаление аденоидов (если они есть);
храп;
отдышка;
увеличение печени;
увеличение селезёнки.

Иногда у детей появляется характерная сыпь на коже, часто при ошибочном назначении ампициллина. Пред тем, как лечить мононуклеоз у ребёнка, важно вовремя обратиться к врачу и поставить точный диагноз. Наиболее сложно диагностируется атипичный мононуклеоз. Болезнь в большинстве случаев переносится легко и продолжается от 14 до 22 дней, не вызывая неприятные последствия. В редких случаях развивается хронический мононуклеоз, поскольку вирус остаётся в крови.

Ответ на вопрос «чем лечить мононуклеоз у ребёнка» зависит от возбудителя болезни. Нужна комплексная терапия, обязательно включающая лечебную диету и симптоматическое медикаментозное лечение. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях. Уход за ребёнком включает в себя:

обязательный постельный режим;
обильное тёплое питьё;
диета, ограничивающая нагрузку на печень;
максимальное ограничение физических нагрузок.

Профилактика болезни практически невозможна, поскольку 95% людей являются носителями вируса, который сохраняется в крови. Единственный эффективный способ предотвращения болезни – это общее укрепление иммунитета. Важно помнить, что вирусный мононуклеоз не лечится антибиотиками. Более того, их ошибочное использование может привести к тяжелым последствиям.

Сколько будет длиться острая стадия болезни, зависит от возраста ребёнка и состояния иммунной системы. В среднем острая стадия болезни длится 10 дней , после чего начинается длительный восстановительный период.

Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей

Диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. Симптомы ВЭБ инфекции и цитомегаловирусной инфекции часто могут быть схожи. В первом случае окончательный диагноз ставится на основе антител к вирусу Эпштейн-Барра, обнаруженных в крови. Если инфекция обнаружена у родителей ребёнка с врождённым иммунодефицитом, необходима профилактика.

Анализ крови при мононуклеозе у детей

Анализ крови – это наиболее точный способ диагностики инфекционного мононуклеоза. Для этого понадобятся такие исследования:

общий развёрнутый анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барр;
моно спот.

При мононуклеозе показатели лимфоцитов и лейкоцитов обязательно превышены. Параллельно обнаруживается большое количество атипичных мононуклеаров. Расшифровка биохимии крови показывает повышение уровня адольтазы в 2 – 3 раза. При инфекционном мононуклеозе у ребёнка сдать анализ крови нужно и после полного выздоровления. Это позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, нужно соблюдать такие правила:

анализ сдаётся строго натощак;
за два дня до анализа стоит сократить физические нагрузки, как можно меньше волноваться;
за сутки до сдачи анализа из рациона исключают жирную пищу и алкоголь;
последний приём пищи должен быть за 8 часов до сдачи анализа.

Желательно за 2 недели до анализа прекратить приём любых медикаментов, но это не всегда возможно.

Диета при инфекционном мононуклеозе у детей

Важную роль при лечении инфекционного мононуклеоза играет правильное питание. Основная задача диеты при инфекционном мононуклеозе — это укрепить иммунную систему и снизить нагрузку на печень. Стоит придерживаться таких правил:

Обильное питьё. Нужно давать ребёнку как можно больше чистой воды. Хорошим вариантом будет минеральная вода нейтрального вкуса, обязательно без газа. Также полезны витаминизированные напитки: настой шиповника, компоты, фруктовые кисели, соки.
Преимущество продуктам с высокой пищевой ценностью. В частности, это свежие сезонные овощи и фрукты, а также соки с мякотью.
Ограничение легкоусвояемых углеводов. Готовые сухие завтраки, сладкие напитки и другие продукты, богатые сахаром увеличивают нагрузку на пищеварительный тракт.
Ограничение продуктов, содержащих насыщенные жиры. Шоколад, пирожные, торты с кремом, мясные полуфабрикаты, фаст фуд стоит по максимуму исключить из рациона ребёнка.

сезонные овощи и фрукты;
нежирные сорта мяса и птицы;
нежирная морская рыба;
молоко и кисломолочные продукты;
вчерашний хлеб, сухари;
цельнозерновые продукты;
каши (гречка, рис, овсянка, пшено);
макароны из твёрдых сортов пшеницы;
яйца (в виде омлета);
зелень;

На время болезни и восстановительного периода из рациона исключают:

свежий хлеб, выпечка;
тугоплавкие жиры (сало, смалец);
жирное мясо (свинина, баранина, утка, гусь);
жирная рыба;
супы на крепком бульоне;
сваренные вкрутую и жаренные яйца;
кислые фрукты, овощи и ягоды;
шоколад;
мороженое;
крепкие чай и кофе;
газированные напитки;
бобовые (фасоль, горох, соя, чечевица);
зелёный лук.

Важно соблюдать диету и после восстановительного периода после болезни.

Антибиотики при мононуклеозе у детей

Инфекционный мононуклеоз – это вирусная инфекция, потому антибиотики бесполезны. Они нужны только в случае, когда к основной болезни присоединяется бактериальная инфекция. Лечение в основном симптоматическое, оно включает в себя:

противовирусные препараты (Ацикловир, Изопринозин);
жаропонижающие препараты (нельзя использовать аспирин, чтобы избежать синдрома Рея);
местные антисептические препараты;
желчегонные, гепатопротекторы (при нарушении функций печени);
сосудосуживающие капли;
иммуномодулирующие препараты (Циклоферон, ИРС 17).

Если к основной болезни добавляется бактериальная инфекция, дополнительно назначают антиьбактериальные препараты. Для этого используются антибиотики цефалоспорновой группы – Зовиракс либо Зиннат.

Восстановление после мононуклеоза у детей

При инфекционном мононуклеозе наиболее сильно страдает иммунная система. Если ребёнок перенёс болезнь в острой или даже тяжелой форме, полное восстановление может занять до 12 месяцев. Может долго сохраняться вялость, слабость, быстрая утомляемость при физических и эмоциональных нагрузках. Чтобы как можно быстрее восстановить иммунитет, стоит придерживаться таких правил:

Ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
Соблюдать диету. Переход к привычному рациону питания должен происходить постепенно;
После завершения острой стадии болезни обязательно сдать анализ крови. Он должен показать постепенное исчезновение атипичных мононуклеаров. Если это не происходит, необходима консультация гематолога.
Все плановые прививки переносятся на год.

Также после перенесенного мононуклеоза нужно сдать анализ на ВИЧ. Его же делают и при подозрении на ВЭБ-инфекцию.

Последствия мононуклеоза у детей

Приблизительно в 95% случаев мононуклеоз переносится легко и серьёзных осложнений после болезни не возникает. В редких случаях инфекционный мононуклеоз может вызывать такие осложнения, как:

пневмония;
вирусный бронхит;
стоматит;
отит;
синусит.

Крайне редко возникает разрыв селезёнки, могущий привести к смертельному исходу. Но что делать, если после перенесённого заболевания ребёнок постоянно болеет? Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и слать анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. Это позволит исключить хроническую форму болезни, которая может протекать почти бессимптомно.

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз протекает практически бессимптомно. Таким образом, примерно 80% взрослых людей переболели мононуклеозом, не зная об этом. В лёгкой форме её симптомы можно спутать с ОРВИ или ангиной. В тяжелой форме она проходит только у детей с ослабленным иммунитетом.