אינסולין ארוך וקצר. אינסולין מורחב Humalog אינסולין קצר או ארוך

חולי סוכרת מסוג 1 (לעתים נדירות סוג 2) מכירים מקרוב את תרופות האינסולין, שהם לא יכולים לחיות בלעדיהם. ישנן גרסאות שונות של הורמון זה: השפעות קצרות, משך זמן בינוני, ארוכות טווח או משולבות. עם תרופות כאלה, ניתן לחדש, להפחית או להעלות את רמת ההורמונים בלבלב.

אינסולין ארוך טווח משמש כאשר יש צורך בפרק זמן מסוים בין הזרקות.

תיאור קבוצה

קריאת האינסולין היא ויסות תהליכים מטבוליים והזנה של תאים בגלוקוז. אם הורמון זה אינו בגוף או שאינו מיוצר בכמות הנדרשת, אדם נמצא בסכנה חמורה, אפילו מוות.

חל איסור מוחלט לבחור קבוצת תכשירי אינסולין לבד.בעת שינוי התרופה או המינון, יש לפקח על המטופל ולשלוט ברמת הגלוקוז בפלסמת הדם. לכן, עבור פגישות חשובות כאלה, אתה צריך ללכת לרופא שלך.

אינסולינים ארוכי טווח, ששמותיהם יינתנו על ידי הרופא, משמשים לעתים קרובות בשילוב עם אינסולינים אחרים בעלי טווח קצר או בינוני. לעתים קרובות פחות הם משמשים לטיפול בסוכרת מסוג 2. תרופות כאלה שומרות כל הזמן את הגלוקוז באותה רמה, בשום מקרה לא משחררות את הפרמטר הזה למעלה או למטה.

תרופות כאלה מתחילות להשפיע על הגוף לאחר 4-8 שעות, והריכוז המרבי של אינסולין יתגלה לאחר 8-18 שעות. לכן, זמן ההשפעה הכולל על הגלוקוז הוא 20-30 שעות. לרוב, אדם ידרוש זריקה אחת של תרופה זו, לעתים רחוקות יותר זה נעשה פעמיים.

זנים של רפואה מצילה

בסך הכל, ישנם מספר סוגים של אנלוגי זה של ההורמון האנושי. אז, יש גרסה קצרה וקצרה במיוחד, ממושכת ומשולבת.

הזן הראשון משפיע על הגוף 15 דקות לאחר מתןו, וניתן לראות את הרמה המקסימלית של אינסולין תוך 1-2 שעות לאחר הזרקה תת עורית. אבל משך החומר בגוף קצר מאוד.

אם ניקח בחשבון אינסולינים ארוכי טווח, ניתן להציב את שמותיהם בטבלה מיוחדת.

שם וקבוצת התרופות	תחילת פעולה	ריכוז מקסימלי	מֶשֶׁך
תרופות קצרות פעולה (אפידרה, הומאלוג, נובורפיד)	10 דקות לאחר מתן	לאחר 30 דקות - שעתיים	3-4 שעות
אמצעי פעולה קצרים (Rapid, Actrapid HM, Insuman)	30 דקות לאחר מתן	לאחר 1-3 שעות	6-8 שעות
תרופות בעלות משך פעולה בינוני (Protofan NM, Insuman basal, Monotard NM)	1-2.5 שעות לאחר ההזרקה	לאחר 3-15 שעות	11-24 שעות
תרופות ארוכות טווח (לנטוס)	שעה אחת לאחר מתן	לֹא	24-29 שעות

יתרונות עיקריים

אינסולין ארוך משמש כדי לחקות יותר את פעולת ההורמון האנושי. ניתן לחלק אותם על תנאי ל-2 קטגוריות: משך זמן בינוני (עד 15 שעות) ופעולה ארוכה במיוחד, שמגיעה עד 30 שעות.

יצרנים יצרו את הגרסה הראשונה של התרופה בצורה של נוזל אפרפר ומעונן. לפני מתן זריקה זו, על המטופל לנער את המיכל כדי להשיג צבע אחיד. רק לאחר המניפולציה הפשוטה הזו הוא יוכל להזריק אותה תת עורית.

אינסולין ארוך טווח נועד להעלות את ריכוזו בהדרגה ולשמור אותו באותה רמה. בשלב מסוים מגיע הזמן לריכוז המרבי של הסוכן, ולאחר מכן רמתו יורדת לאט.

חשוב לא לפספס כאשר הרמה יורדת, ולאחר מכן יש לתת את המנה הבאה של התרופה. אין לאפשר שינויים חדים במדד זה, ולכן הרופא ייקח בחשבון את הפרטים הספציפיים של חיי המטופל, ולאחר מכן יבחר את התרופה המתאימה ביותר ואת המינון שלה.

חלקות ההשפעה על הגוף ללא קפיצות פתאומיות הופכת את האינסולין ארוך הטווח ליעיל ביותר בטיפול הבסיסי בסוכרת. לקבוצת תרופות זו יש תכונה נוספת: יש להזריק אותה רק לירך, ולא לבטן או לזרוע, כמו באפשרויות אחרות. זה נובע מזמן הספיגה של הסוכן, שכן במקום זה הוא מתרחש לאט מאוד.

תדירויות שימוש

זמן וכמות המתן תלויים בסוג הסוכן. אם לנוזל יש עקביות עכורה, זוהי תרופה עם שיא פעילות, כך שזמן הריכוז המרבי מתרחש תוך 7 שעות. כספים כאלה מנוהלים 2 פעמים ביום.

אם לתרופה אין שיא כזה של ריכוז מקסימלי, וההשפעה ארוכה, יש לתת אותה פעם אחת ביום. הכלי חלק, עמיד ויציב לאורך זמן. הם מייצרים נוזל בצורה של מים צלולים ללא נוכחות של משקעים עכורים בתחתית. אינסולין ממושך כזה הוא Lantus and Tresiba.

בחירת המינון חשובה מאוד לחולי סוכרת, מכיוון שגם בלילה אדם יכול לחלות.כדאי לקחת זאת בחשבון ולבצע את ההזרקה הנדרשת בזמן. על מנת לבצע בחירה זו בצורה נכונה, במיוחד בלילה, יש לבצע מדידות גלוקוז במהלך הלילה. עדיף לעשות זאת כל שעתיים.

כדי ליטול תכשירי אינסולין ארוכי טווח, המטופל יצטרך ללכת ללא ארוחת ערב. למחרת בלילה, אדם צריך לקחת מידות מתאימות. המטופל מפנה את הערכים שהתקבלו לרופא, אשר לאחר ניתוחם יבחר את קבוצת האינסולינים הנכונה, את שם התרופה ויציין את המינון המדויק.

כדי לבחור מינון בשעות היום, אדם חייב לצום כל היום ולנקוט את אותן מדידות של רמות הגלוקוז, אבל כל שעה. חוסר תזונה יעזור ליצור תמונה מלאה ומדויקת של שינויים בגוף המטופל.

הוראות לשימוש

תכשירי אינסולין קצרי טווח וטווח ארוך משמשים חולים עם סוכרת מסוג 1. זה נעשה כדי לשמר חלק מתאי הבטא, כמו גם כדי למנוע התפתחות של קטואצידוזיס. חולים עם הסוכרת מהסוג השני נאלצים לפעמים לתת תרופה כזו. הצורך בפעולות כאלה מוסבר בפשטות: לא ניתן לאפשר את המעבר של סוכרת מסוג 2 לסוג 1.

בנוסף, נרשם אינסולין ארוך טווח כדי לדכא את תופעת השחר ולוויסות רמת הגלוקוז בפלסמת הדם (צום) בבוקר. כדי לרשום תרופות אלה, הרופא שלך עשוי לבקש רישומי ניטור גלוקוז של שלושה שבועות.

אינסולין ארוך טווח נקרא בשמות רבים, אך זהו האחד הנפוץ ביותר בשימוש על ידי מטופלים. תרופה כזו אין צורך לנער לפני מתן, לנוזל שלה יש צבע שקוף ועקביות. היצרנים מייצרים את התרופה במספר צורות: עט מזרק OpiSet (3 מ"ל), מחסניות Solotar (3 מ"ל) והמערכת עם מחסניות OptiClick .

בגרסה האחרונה יש 5 מחסניות, כל אחת 5 מ"ל. במקרה הראשון, העט הוא כלי נוח, אך יש להחליף את המחסניות בכל פעם שהן מותקנות במזרק. במערכת סולוטר אי אפשר להחליף את הנוזל, שכן מדובר במכשיר חד פעמי.

תרופה כזו מגבירה את ייצור החלבון, השומנים, ניצול וספיגה של גלוקוז על ידי שרירי השלד ורקמות השומן. הכבד ממריץ את הפיכת הגלוקוז לגליקוגן, וגם מוריד את רמות הסוכר בדם.

ההוראות אומרות על הצורך בזריקה בודדת, והאנדוקרינולוג יכול לקבוע את המינון בעצמו. זה יהיה תלוי בחומרת המחלה ובמאפיינים האישיים של התינוק. הקצה לילדים מעל גיל 6 ולמבוגרים שאובחנו עם סוכרת מסוג 1 או 2.

אינסולינים ארוכי טווחהכרחי לטיפול בסוכרת מסוג 1 בשילוב עם אינסולינים קצרי טווח או קצרי טווח, וניתן להשתמש בו גם בטיפול בסוכרת מסוג 2.
הם לא נועדו להוריד את רמות הסוכר, הם אמורים לשמור על הסוכר באותה רמה, לא להוריד או לאפשר לו לעלות.
בהתאם למנגנון הפעולה, אינסולינים ארוכי טווח דורשים זריקה אחת או שתיים ביום, וגם יש להם שיא פעולה בולט פחות או יותר.
אינסולינים ארוכי טווח כוללים, למשל, lantus, protafan, levemir, insuman basal, basaglar וכו'.

יַצרָן:ג'רופרם
שֵׁם:אינסולין גלרגין
השפעה פרמקולוגית:


עם זריקה תת עורית בודדת של Lantus במהלך היום, מגיעים לריכוז ממוצע יציב של אינסולין גלרגין בדם 2-4 ימים לאחר המנה הראשונה.
משך הפעולה הארוך של אינסולין גלרגין נובע ישירות מקצב הספיגה המופחת שלו, המאפשר שימוש בתרופה פעם ביום. לאחר מתן תת עורי, תחילת הפעולה מתרחשת, בממוצע, לאחר שעה. משך הפעולה הממוצע הוא 24 שעות, המקסימום הוא 29 שעות. ניתן לזהות את RingGlar כביו-אקוויוולנטית / ביוסימילרית ל- Lantus®, בהתבסס על המחקר "RCT No. 150 (03.03.2016) GLARGIN-CL.

יַצרָן:ביוקון, ביוקון
שֵׁם:
השפעה פרמקולוגית:
אינסולין ארוך טווח.



גלרג'ין נבדל מאינסולינים ארוכי טווח אחרים בכך שאין לו כמעט שיא בולט.

אינדיקציות לשימוש:
סוכרת מסוג 1 בשילוב עם אינסולין ארוך טווח.
סוכרת מסוג 2 הדורשת טיפול באינסולין, בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת דרך הפה או כמונותרפיה.
הוא משמש לטיפול במבוגרים, מתבגרים וילדים מגיל 6 שנים.

יַצרָן:ביוקון, ביוקון
שֵׁם:אינסוגן - 30/70 רפיל
השפעה פרמקולוגית:
אינסולין בעל פעילות בינונית. מדובר בתערובת של אינסולין קצר טווח (30%) ואינסולין בעל טווח בינוני (70%).
זמין במחסניות של 3 מ"ל.
ריכוז אינסולין - 1 מ"ל מכיל 100 יחידות אינסולין.
תחילת הפעולה של התרופה היא 30 דקות לאחר מתן.
שיא הפעולה הוא 2-8 שעות לאחר מתן.
משך הפעולה הוא כ-24 שעות מרגע המתן.

יַצרָן

שֵׁם: Toujeo Solostar ®, Toujeo SoloStar ®

שֵׁם:אינסולין גלרגין

השפעה פרמקולוגית:
אינסולין ארוך טווח.
אינסולין גלרגין הוא אנלוגי של אינסולין אנושי.
עם הזרקה תת עורית בודדת של Tujeo Solostar במהלך היום, מגיעים לריכוז ממוצע יציב של אינסולין גלרגין בדם 2-4 ימים לאחר המנה הראשונה.
משך הפעולה הארוך של אינסולין גלרגין נובע ישירות מקצב הספיגה המופחת שלו, המאפשר שימוש בתרופה פעם ביום. לאחר מתן תת עורי, תחילת הפעולה מתרחשת, בממוצע, לאחר שעה. משך הפעולה הממוצע הוא 24 שעות, המקסימום הוא 36 שעות. מהלך הזמן של הפעולה של אינסולין והאנלוגים שלו, כגון אינסולין גלרגין, יכול להשתנות באופן משמעותי בין מטופלים או בתוך אותו מטופל.

יַצרָן:אלי לילי, אלי לילי

שֵׁם: Basaglar™,™

שֵׁם:אינסולין גלרגין

השפעה פרמקולוגית:
אינסולין ארוך טווח.
משך הפעולה של אינסולין הוא 24 שעות.

אינדיקציות לשימוש:
סוכרת מסוג 1 בשילוב עם אינסולינים קצרי טווח במבוגרים וילדים מעל גיל 6; סוכרת מסוג 2 כמונותרפיה או בשילוב עם תרופות היפוגליקמיות דרך הפה.

יַצרָן:(דנמרק)

שֵׁם: Tresiba ®, Tresiba ®

שֵׁם:דגלודק

השפעה פרמקולוגית:
תכשיר אינסולין ארוך טווח.
זהו אנלוגי של אינסולין אנושי.

הפעולה של Degludec היא שהיא מגבירה את ניצול הגלוקוז על ידי שומן ותאי שריר של רקמות לאחר שהאינסולין נקשר לקולטנים של תאים אלה. פעולתו השנייה מכוונת להפחתת קצב ייצור הגלוקוז בכבד.

יַצרָן– סאנופי-אוונטיס (צרפת), סאנופי

שֵׁם: Insuman® Basal GT, Insuman® Basal GT

שֵׁם:אינסולין איזופן

מתחם: 1 מ"ל תרחיף ניטרלי להזרקה Insuman® Basal GTמכיל אינסולין אנושי (100% אינסולין פרוטמין גבישי) 40 או 100 IU; בבקבוקונים של 10 או 5 מ"ל, בהתאמה, באריזת קרטון של 5 יחידות.

השפעה פרמקולוגית:אינסולין בעל פעילות בינונית. הוא מוריד את רמת הגלוקוז בדם, מגביר את ספיגתו ברקמות, משפר ליפוגנזה וגליקוגנוליזה, סינתזת חלבון ומפחית את קצב ייצור הגלוקוז בכבד. ההשפעה מתפתחת שעה לאחר מתן, ומגיעה למקסימום תוך 3-4 שעות לאחר מתן s/c, ונמשכת 11-20 שעות (בהתאם למינון ולמאפיינים האישיים של המטופל).

יַצרָן– סאנופי-אוונטיס (צרפת), סאנופי

שֵׁם: Lantus ®, Lantus ®

שֵׁם: אינסולין גלרגין

מתחם:

• 1 מ"ל של תמיסה מכיל:
• חומר פעיל: אינסולין גלרגין - 3.6378 מ"ג, המתאים ל-100 IU של אינסולין אנושי.
• חומרי עזר: m-cresol, אבץ כלורי, גליצרול (85%), נתרן הידרוקסיד, חומצה הידרוכלורית, מים להזרקה.

השפעה פרמקולוגית:אינסולין ארוך טווח.

אינסולין גלרגין הוא אנלוגי של אינסולין אנושי.

יַצרָן:נובו נורדיסק (דנמרק), נובו נורדיסק

שֵׁם: Levemir ®, Levemir ®

שֵׁם: אינסולין דטמיר

מתחם: 1 מ"ל של התרופה מכיל: חומר פעיל: אינסולין דטמיר - 100 IU; חומרי עזר: מניטול, פנול, מטאקרסול, אבץ אצטט, נתרן כלורי, דיהידראט די-נתרן פוספט, נתרן הידרוקסיד, חומצה הידרוכלורית, מים להזרקה.

השפעה פרמקולוגית: Levemir ® מיוצר על ידי ביוטכנולוגיה רקומביננטית של DNA תוך שימוש בזן של Saccharomyces cerevisiae.

זהו אנלוג בסיסי מסיס של אינסולין אנושי ארוך טווח עם פרופיל פעולה שטוח. פרופיל הפעולה של Levemir FlexPen משתנה משמעותית פחות בהשוואה לאינסולין איזופן ואינסולין גלרגין. הפעולה הממושכת של Levemir נובעת מהקשר העצמי המובהק של מולקולות אינסולין דטמיר באתר ההזרקה והקשירה של מולקולות התרופה לאלבומין על ידי חיבור לשרשרת חומצות השומן הצדדית.

שֵׁם: Protofan ®, Protaphane® HM , Novolin N בצפון אמריקה

יַצרָן:נובו נורדיסק (דנמרק), נובו נורדיסק

מתחם: 1 מ"ל תרחיף Protofan להזרקה מכיל אינסולין אנושי ביו-סינטטי 100 IU.

השפעה פרמקולוגית: Protaphane הוא תכשיר אינסולין בעל פעילות בינונית. הוא מפחית את ריכוז הגלוקוז בדם, מגביר את ספיגתו ברקמות, משפר את הליפוגנזה והגליקוגנזה, סינתזת חלבון ומפחית את קצב ייצור הגלוקוז בכבד. מקיים אינטראקציה עם קולטן ספציפי על הממברנה החיצונית של התאים ויוצר קומפלקס קולטני אינסולין. באמצעות הפעלת סינתזת cAMP (בתאי שומן ותאי כבד) או חדירה ישירה לתא (שרירים), קומפלקס קולטני האינסולין מעורר תהליכים תוך תאיים, כולל. סינתזה של מספר אנזימים מרכזיים (הקסוקינאז, פירובאט קינאז, גליקוגן סינתז וכו'). הירידה ברמת הגלוקוז בדם נובעת מעלייה בהובלה התוך-תאית שלו, ספיגה מוגברת וספיגה ברקמות, גירוי ליפוגנזה, גליקוגגנזה, סינתזת חלבונים, ירידה בקצב ייצור הגלוקוז בכבד (ירידה בפירוק הגליקוגן) וכו'. .

יַצרָן:אלי לילי, אלי לילי (ארה"ב)

שֵׁם: Humulin L ®, Humulin L ®

יַצרָן:נובו נורדיסק (דנמרק), נובו נורדיסק

שֵׁם: Ultralente MC®, Ultralente MC®

מתחם: 1 מ"ל של התרופה מכיל 40 או 100 IU. החומר הפעיל של התרופה הוא תרחיף אבץ גבישי של אינסולין בקר חד-רכיבי.

השפעה פרמקולוגית:אינסולינים ארוכי טווח וארוכי טווח במיוחד. תחילת הפעולה - 4 שעות. ההשפעה המקסימלית היא 10-30 שעות. משך הפעולה - 36 שעות.

אינדיקציות לשימוש:סוכרת, סוג I (תלוי באינסולין); סוכרת, סוג II (בלתי תלוי באינסולין): שלב העמידות (התנגדות) לגורמים היפוגליקמיים (הורדת סוכר בדם), עמידות חלקית לתרופות אלו (טיפול משולב), אינטרקורציה (מסבכת את מהלך הסוכרת). mellitus) מחלות, פעולות (מונותרפיה / טיפול בתרופה אחת / או טיפול משולב), הריון (עם חוסר היעילות של טיפול דיאטה).

השפעה פרמקולוגית: Ultratard HM הוא תכשיר אינסולין ארוך טווח. תחילת הפעולה 4 שעות לאחר מתן תת עורי. ההשפעה המקסימלית היא בין 8 ל-24 שעות. משך הפעולה הוא 28 שעות.

אינדיקציות לשימוש:

• סוכרת מסוג I.
• סוכרת מסוג II: שלב של עמידות לחומרים היפוגליקמיים דרך הפה, עמידות חלקית לתרופות אלו (טיפול משולב), מחלות משולבות, ניתוחים (טיפול חד או משולב), הריון (אם טיפול דיאטה אינו יעיל).

יַצרָן– Indar CJSC (אוקראינה), אינדר (PrAT "INDAR"), "Indar" (PrJSC "INDAR")

מתחם:אינסולין חד-רכיבי חזיר. 100% אבץ-אינסולין גבישי.

השפעה פרמקולוגית:אינסולין בעל טווח ארוך במיוחד. תחילת הפעולה היא לאחר 8-10 שעות זמן תחילת ההשפעה המקסימלית הוא לאחר 12-18 שעות משך הפעולה כ-30-36 שעות.

אינדיקציות לשימוש:סוכרת.

אופן היישום: S / c מוצג. האינסולין הניתן חייב להיות בטמפרטורת החדר.

התרופה הצרפתית האיכותית אינסולין Humalog הוכיחה את עליונותה על פני אנלוגים, אשר מושגת הודות לשילוב האופטימלי של הפעילים העיקריים וחומרי העזר. השימוש באינסולין זה מפשט מאוד את המאבק בהיפרגליקמיה בחולים הסובלים מסוכרת.

תיאור של אינסולין הומאלוג

אינסולין קצר Humalog מיוצר על ידי החברה הצרפתית Lilly France, והצורה הסטנדרטית של שחרורו היא תמיסה שקופה וחסרת צבע סגורה בקפסולה או מחסנית. את האחרון ניתן למכור הן כחלק מטיסת מזרק QuickPen שהוכנה כבר, והן בנפרד, חמש אמפולות של 3 מ"ל בשלפוחית. כחלופה, סדרת התכשירים של Humalog Mix מיוצרת בצורת תרחיף למתן תת עורי, כאשר ניתן לתת את Humalog הרגיל גם דרך הווריד.

החומר הפעיל העיקרי של Humalog הוא אינסולין ליפרו, תרופה דו-פאזית בריכוז של 100 IU לכל 1 מ"ל תמיסה, אשר פעולתה מווסתת על ידי הרכיבים הנוספים הבאים:

• גליצרול;
• metacresol;
• תחמוצת אבץ;
• נתרן מימן פוספט heptahydrate;
• תמיסת חומצה הידרוכלורית;
• תמיסת נתרן הידרוקסיד.

מנקודת המבט של הקבוצה הקלינית והפרמקולוגית, Humalog שייך לאנלוגים לאינסולין אנושיים קצרי טווח, אך נבדל מהם ברצף ההפוך של מספר חומצות אמינו. תפקידה העיקרי של התרופה הוא לווסת את ספיגת הגלוקוז, אם כי יש לה גם תכונות אנבוליות. מבחינה פרמקולוגית הוא פועל באופן הבא: ברקמת השריר מעוררת עלייה ברמת הגליקוגן, חומצות השומן והגליצרול, וכן עולה ריכוז החלבונים וצריכת חומצות אמינו בגוף. במקביל, תהליכים כמו גליקוגנוליזה, גלוקונאוגנזה, ליפוליזה, קטבוליזם חלבון וקטוגנזה מאטים.

מחקרים הראו כי בחולים עם שני סוגי הסוכרת, לאחר אכילה, רמת הסוכר המוגברת יורדת בצורה ניכרת מהר יותר כאשר משתמשים בהומלוג במקום אינסולינים מסיסים אחרים.

חשוב לדעת! בתי המרקחת משקרים כל כך הרבה זמן! נמצא תרופה לסוכרת, המטפלת ב...

חשוב לזכור שאם חולה סוכרת מקבל אינסולין קצר טווח ואינסולין בזאלי בו זמנית, יהיה צורך להתאים את המינון של התרופה הראשונה והשנייה כדי להגיע לתוצאה הטובה ביותר. למרות העובדה שהומלוג מתייחס לאינסולינים קצרי טווח, משך הפעולה הסופי נקבע על ידי מספר גורמים אינדיבידואליים עבור כל מטופל:

• מִנוּן;
• אתר הזרקה;
• טמפרטורת הגוף;
• פעילות גופנית;
• איכות אספקת הדם.

בנפרד, ראוי לציין את העובדה כי אינסולין Humalog יעיל באותה מידה הן במקרה של סוכרת מבוגרים והן בטיפול בילדים או מתבגרים. מה שנותר ללא שינוי הוא שהשפעת התרופה אינה תלויה בנוכחות סבירה של אי ספיקת כליות או כבד אצל המטופל, ובשילוב עם מינונים גבוהים של סולפונילאוריאה, רמת ההמוגלובין המסוכרר יורדת משמעותית. בסך הכל, חלה ירידה ניכרת בשכיחות היפוגליקמיה לילית, ממנה סובלים חולי סוכרת לרוב אם הם לא נוטלים את התרופות הנכונות.

המאפיינים המספריים של אינסולין Humalog נראים כך: תחילת הפעולה היא 15 דקות לאחר ההזרקה, משך הפעולה הוא בין שעתיים לחמש שעות. מצד אחד, תקופת הפעולה האפקטיבית של התרופה נמוכה מזו של אנלוגים קונבנציונליים, ומצד שני, ניתן להשתמש בה רק 15 דקות לפני הארוחה, ולא 30-35, כפי שקורה במקרים אחרים. אינסולינים.

אינדיקציות לשימוש בתרופה

אינסולין הומלוג מיועד לכל החולים הסובלים מהיפרגליקמיה וזקוקים לטיפול באינסולין. אפשר לדבר הן על סוכרת מסוג 1, שהיא מחלה התלויה באינסולין, והן על סוכרת מסוג 2, שבה רמות הסוכר בדם עולות מעת לעת לאחר אכילת ארוחה המכילה פחמימות.

אינסולין Humalog קצר טווח יהיה יעיל בכל שלב של המחלה, כמו גם לחולים משני המינים ומכל הגילאים. כטיפול יעיל, השילוב שלו עם אינסולינים בעל טווח בינוני וארוך, המאושר על ידי הרופא המטפל, נחשב.

התוויות נגד ותופעות לוואי

ישנן רק שתי התוויות נגד קטגוריות לשימוש בהומלוג: אי סבילות אישית למרכיב זה או אחר של התרופה והיפוגליקמיה כרונית, שבה התרופה ההיפוגליקמית רק תגביר את התהליכים השליליים בגוף. עם זאת, עליך לקחת בחשבון מספר תכונות והנחיות בעת השימוש באינסולין זה:

• מחקרים לא הראו כל השפעה שלילית של Humalog על ההריון ועל בריאות העובר (ותינוק שזה עתה נולד);
• טיפול באינסולין מיועד לאותן נשים הרות הסובלות מסוכרת הריון תלויה באינסולין, ובהקשר זה יש לזכור כי הצורך באינסולין נוטה לרדת בשליש הראשון, ולאחר מכן לעלות בשליש השני והשלישי. לאחר הלידה, הצורך הזה עשוי לרדת בחדות, דבר שיש לקחת בחשבון;
• בעת תכנון הריון, אישה עם סוכרת צריכה להתייעץ עם הרופא שלה, ובעתיד יידרש מעקב קפדני אחר מצבה;
• סביר להניח שהצורך להתאים את המינון של Humalog במהלך ההנקה, כמו גם תיקון הדיאטה;
• בחולי סוכרת עם אי ספיקת כליות או כבד, ישנה ספיגה מהירה יותר של Humalog בהשוואה לאינסולין אנלוגים אחרים;
• כל שינוי בטיפול באינסולין דורש השגחה של רופא: מעבר לסוג אחר של אינסולין, שינוי מותג התרופה, שינוי פעילות גופנית.

יש לזכור שטיפול אינטנסיבי באינסולין עלול להוביל בסופו של דבר לתסמינים לא ספציפיים או פחות בולטים של היפוגליקמיה מתקרבת (זה חל גם על המעבר של המטופל מאינסולין מן החי להומאלוג). כמו כן, חשוב לקחת בחשבון את העובדה שגם מינונים מופרזים של התרופה וגם הפסקה פתאומית של השימוש בה עלולים להוביל להיפרגליקמיה. הצורך של חולה סוכרת באינסולין נוטה לעלות כאשר מחלות זיהומיות או מתח מתווספות לסוכרת.

באשר לתופעות לוואי, החומר הפעיל של התרופה יכול להוביל להיפוגליקמיה, בעוד השילוב של חומרי עזר אחרים גורם במקרים מסוימים:

• תגובות אלרגיות מקומיות (אדמומיות או גירוד באתר ההזרקה);
• תגובות אלרגיות מערכתיות (גירוד כללי, אורטיקריה, חום, בצקת, טכיקרדיה, הורדת לחץ דם, הזעה מוגברת);
• ליפודיסטרופיה באתר ההזרקה.

לבסוף, מנת יתר של Humalog גורמת להיפוגליקמיה חמורה עם כל ההשלכות הבאות: חולשה, הזעה מוגברת, הפרעות בקצב הלב, כאבי ראש והקאות. התסמונת ההיפוגליקמית נעצרת באמצעים סטנדרטיים: בליעת גלוקוז או מוצר אחר המכיל סוכר.

הוראות שימוש באינסולין Humalog

השימוש בהומלוג מתחיל בחישוב המינון, הנקבע באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא המטפל, בהתאם לצורך של הסוכרתי באינסולין. תרופה זו יכולה להינתן הן לפני הארוחות והן לאחריה, אם כי האפשרות הראשונה עדיפה יותר. הקפד לזכור שהתמיסה לא צריכה להיות קרה, אלא להשוות לטמפרטורת החדר.בדרך כלל משתמשים במזרק, עט או משאבת אינסולין סטנדרטית למתן, תוך הזרקה תת עורית, אך בתנאים מסוימים מותר גם עירוי תוך ורידי.

הזרקות תת עוריות מבוצעות בעיקר בירך, בכתף, בבטן או בישבן, באתרי הזרקה מתחלפים כך שמשתמשים באותו אחד לא יותר מפעם בחודש. יש לעקוב בקפידה כדי לא להיכנס לווריד, וכמו כן בהחלט לא מומלץ לעסות את העור באזור ההזרקה לאחר ביצועה. Humalog, שנרכשה כמחסנית עט, משמשת בסדר הבא:

1. אתה צריך לשטוף את הידיים במים חמים ולבחור מקום להזרקה;
2. העור באזור ההזרקה מחוטא בחומר חיטוי;
3. כובע המגן מוסר מהמחט;
4. העור מקובע באופן ידני על ידי משיכה או צביטה כך שמתקבל קפל;
5. מחט מוחדרת לתוך העור, כפתור על עט המזרק נלחץ;
6. המחט מוסרת, אתר ההזרקה נלחץ בעדינות למשך מספר שניות (ללא עיסוי ושפשוף);
7. בעזרת כובע מגן, המחט מופנה ומסלק.

כל הכללים הללו חלים גם על זנים כאלה של התרופה כמו Humalog Mix 25 ו- Humalog Mix 50, המיוצרים בצורה של תרחיף. ההבדל טמון במראה ובהכנה של סוגים שונים של תרופות: התמיסה חייבת להיות חסרת צבע ושקופה, בעוד שהיא מוכנה לשימוש מיד, בעוד שיש לנער את התרחיף מספר פעמים כך שלמחסנית יהיה נוזל עכור הומוגני הדומה לחלב. .

מתן תוך ורידי של Humalog מתבצע בסביבה קלינית באמצעות מערכת עירוי רגילה, כאשר התמיסה מעורבבת עם תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת דקסטרוז 5%. השימוש במשאבות אינסולין למתן Humalog מאורגן בהתאם להוראות המצורפות למכשיר. בעת ביצוע זריקות מכל סוג, עליך לזכור עד כמה יחידה אחת של אינסולין מפחיתה את הסוכר כדי להעריך נכון את המינון והתגובה של הגוף. בממוצע, נתון זה הוא 2.0 mmol/l עבור רוב תכשירי האינסולין, וזה נכון גם עבור Humalog.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

האינטראקציה התרופתית של Humalog עם תרופות אחרות תואמת בדרך כלל לאנלוגים שלה. לכן, ההשפעה ההיפוגליקמית של התמיסה תפחת כאשר היא משולבת עם אמצעי מניעה דרך הפה, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תכשירים הורמונליים לבלוטת התריס, מספר משתנים ותרופות נוגדות דיכאון, כמו גם חומצה ניקוטינית.

במקביל, ההשפעה ההיפוגליקמית של אינסולין זה תגבר עם שילוב של טיפול באמצעות:

• חוסמי בטא;
• אתנול ותרופות המבוססות עליו;
• סטרואידים אנאבוליים;
• תרופות היפוגליקמיות דרך הפה;
• סולפנאמידים.

תנאי האחסון

יש לאחסן את Humalog הרחק מהישג ידם של ילדים בתוך מקרר רגיל, בטמפרטורה של +2 עד +8 מעלות צלזיוס. חיי המדף הסטנדרטיים הם שנתיים. אם האריזה כבר נפתחה, יש לשמור את האינסולין הזה בטמפרטורת החדר בין +15 ל +25 מעלות צלזיוס.

יש להקפיד שהתרופה לא תתחמם ואינה באור שמש ישיר. במקרה של תחילת השימוש, חיי המדף מצטמצמים ל-28 ימים.

אנלוגים

אנלוגים ישירים של Humalog צריכים להיחשב כל תכשירי האינסולין הפועלים על גופו של חולה סוכרת באופן דומה. בין המותגים המפורסמים ביותר ניתן למצוא את Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan ו-Homolong.

.

סוכרת מסוג 2 ידועה גם כסוכרת שאינה תלויה באינסולין. זוהי מחלה קשה המאופיינת ב...

בעת רישום התרופה, על הרופא ללמוד את הערות המטופל, המשקפות את רמת הגלוקוז בדם בשלושת השבועות האחרונים, ורצוי חודש עד חודשיים.

מכתבים מהקוראים שלנו

נוֹשֵׂא: הסוכר בדם של סבתא חזר לקדמותו!

מאת: כריסטינה [מוגן באימייל])

אל: ניהול האתר

קריסטינה
העיר מוסקבה

סבתא שלי סובלת מסוכרת כבר תקופה ארוכה (סוג 2), אך לאחרונה היו סיבוכים ברגליים ובאיברים הפנימיים.

לחיים נורמליים, אינסולין ארוך טווח נקבע כבסיס, לחולים המאובחנים עם סוכרת מסוג 1, עם אבחנה של סוכרת מסוג 2, אינסולין ארוך טווח נקבע כמונותרפיה.

אינסולין בזאלי הוא אינסולין המיוצר בגוף ברציפות 24 שעות ביממה, ללא קשר לזמן ותדירות הארוחות. עם זאת, בחולים עם סוכרת מסוג 2, הלבלב אינו מסוגל לייצר את ההורמון אפילו במינונים מזעריים. זריקות של אינסולין ארוך טווח ניתנות פעם אחת בבוקר, לפני הארוחות, לפעמים פעמיים. התרופה מתחילה לפעול במלואה תוך שלוש שעות ושומרת על השפעתה עד 24 שעות.

בטיפול בסוכרת מסוג 1, יש להשלים אינסולין בזאלי עם זריקות של אינסולין קצר או אולטרה קצר.

אינסולין ארוך טווח, ששמותיו מפורטים להלן, נדרש במקרים הבאים:

• ייצוב רמות הגלוקוז בדם בבוקר לפני הארוחות;
• שמירה על הרמה הנדרשת של ההורמון בלילה;
• הפחתת ההשפעה של תופעה כמו "שחר בוקר";
• מניעת קטואציטוזיס ושימור תאי בטא בסוכרת מסוג 1;
• ייצוב מצב הגוף ושימורו מהמשך התפתחות המחלה לסוכרת מסוג 2.

גודל מינון האינסולין הארוך נקבע רק על ידי הרופא, לאחר בדיקה מפורטת של המטופל וסדרה של זריקות ניסיוניות. כדי למנוע היפוגליקמיה במינונים ההתחלתיים, ריכוז ההורמון גבוה מדי. ואז הריכוז יורד בהדרגה עד לנורמליזציה של רמות הגלוקוז בדם.

אינסולין ארוך טווח חשוב לשימוש נכון. זה לא יעזור לייצב את רמת הסוכר בדם לאחר ארוחה כעזר חירום, כמו אינסולין קצר או קצר במיוחד. הפעולה שלו לא כל כך מהירה. הזרקות של אינסולין ממושכות דורשות הקפדה על משטר ולוח זמנים. חריגות מהזמן שנקבע יגררו ככל הנראה השלכות חמורות על בריאות המטופל, שכן מחוון הגלוקוז בדם לא יהיה יציב.

באמצעות אינסולינים ארוכי טווח, המטופל מספק לגופו את החיקוי המדויק ביותר של הורמון אנושי. באופן קונבנציונלי, אינסולין ארוך טווח, ששמותיו יידונו להלן, מתחלק לשתי קבוצות: משך הפעולה הוא 15 שעות ומשך הפעולה עד 30 שעות.

לאחר שהגיע לנקודת הריכוז הגבוהה ביותר בקצב איטי, אינסולין ממושך מתחיל באותה ירידה הדרגתית מבלי לגרום לתגובות חריפות וקפיצות בדם המטופל. וכאן הדבר החשוב ביותר הוא לא לפספס את הרגע שבו השפעת ההזרקה הופכת לאפס ולהכניס את המנה הבאה של התרופה. לאינסולין ארוך יש יתרונות וחסרונות כמו לכל תרופה אחרת.

יתרונות:

• הקדמה פשוטה;
• משטר הטיפול הוא די פשוט ומובן הן למטופל והן לקרוביו;
• אינדיקטור נמוך למכלול הכישורים והמידע הדרוש לטיפול;
• אין צורך בניטור מתמיד של רמות הגלוקוז בדם;
• שליטה עצמאית על מהלך המחלה וטיפול מתמשך אפשרי.

פגמים:

• סיכון יציב לפתח היפוגליקמיה;
• היפראינסולינמיה יציבה, המגבירה את הסיכון ליתר לחץ דם עורקי;
• דיאטה והזרקה קפדנית;
• עלייה במשקל;

שמות של תרופות

היעדר שיאי פעילות באינסולין ארוך טווח נובע מנוכחות הורמון גלרגין בהרכבו, החודר לדם בצורה די שווה. איזון ה-Ph של גלרגין הוא חומצי וגורם זה אינו כולל את האינטראקציה שלו עם תכשירי איזון Ph ניטרליים, כלומר. אינסולין קצר וקצר במיוחד.

השמות הידועים ביותר של אינסולינים ארוכי טווח מופיעים בטבלה עם תיאור מפורט:

שם התרופה	פעולה	מאפיין
Humulin NPH, Protafan, Insuman, Bazal	פרוטמין מאריך משמעותית את השפעת התרופה. הפעולה נמשכת עד 12 שעות, אך תלויה במינון. לפעמים סוג זה של אינסולין עובד עד 16 שעות.	אינסולין בינוני, הנקרא NPH. הם אנלוגי של ההורמון האנושי בתוספת פרוטמין
לבמיר, טוג'או, לנטוס	תרופות מהדור החדש עם פעולה מתקדמת של ההורמון. בשימוש נכון, ייצב את רמת הגלוקוז בדם במהלך היום. נבדלים בחדירה קלה לדם ובירידה קלה בריכוז	אינסולין ארוך. תרופות אלו עברו את כל בדיקות המעבדה, נחקרות לעומק ונמצאות בשימוש נרחב במינוי משטר טיפול לסוכרת מסוג 1 וסוג 2.
טרסיבה	שונה בפעולה יציבה ארוכה ללא שיאים תוך 42 שעות. בטיפול בסוכרת מסוג 2, יש לה עליונות רבה על פני תרופות אחרות. עם זאת, בטיפול בסוכרת מסוג 1 התועלת שלה פחות בולטת. התרופה מייצבת בצורה מושלמת את רמת הגלוקוז בדם בבוקר, אך מגבירה את הסבירות לפתח היפוגליקמיה אחר הצהריים.	אינסולין ארוך במיוחד. יש רק אחד בקבוצה הזו. זהו האנלוג החדש ביותר של אינסולין אנושי, אך גם היקר ביותר

סמים פופולריים

למרות המבחר הרחב של אינסולינים ארוכים, ששמותיהם מופיעים בטבלה לעיל, הפופולריים ביותר הם עדיין Lantus ו- Levemir. בוא נראה למה.

כדי לטפל ביעילות בסוכרת בבית, מומחים מייעצים Dialife. זהו כלי ייחודי:

• מנרמל את רמות הגלוקוז בדם
• מסדיר את תפקוד הלבלב
• להסיר נפיחות, לווסת את חילופי המים
• משפר את הראייה
• מתאים למבוגרים וילדים
• אין התוויות נגד

יש את כל הרישיונות הדרושים ותעודות האיכות הן ברוסיה והן במדינות השכנות.

מחיר מוזל לחולי סוכרת!

קנה בהנחה באתר הרשמי

לנטוס

התרופה שהמטופלים משתמשים בה לעתים קרובות יותר מאחרים. אין צורך לנער אותו לפני ההזרקה, הרכב התרחיף שקוף וללא משקעים. זה זמין כעט מזרק, מחסנית ומערכות חמש מחסניות. נוכחותה של בחירה כזו מאפשרת למטופל לבחור איזו אפשרות מקובלת עליו.

בטיפול בסוכרת משתמשים במספר סוגי אינסולין, אחד מהם הוא אינסולין ארוך טווח או ממושך. התרופה חייבת להיות מסוגלת למינון ולשלוט.

אינסולין היא תרופה הנלקחת נגד מצב סוכרת, זריקות שלה מורידות את ריכוז הגלוקוז בדם ומגבירות את ספיגתו ברקמות (כבד ושרירים). אינסולין ארוך נקרא כך מכיוון שמשך פעולתו ארוך מזה של גרסאות אחרות של התרופה, והדבר מצריך תדירות מתן נמוכה יותר.

פעולה של אינסולין ארוך

דוגמאות לשמות תרופות:

• לנטוס;
• אינסולין Ultralente;
• אינסולין Ultralong;
• אינסולין Ultratard;
• לבמיר;
• לוולין;
• הומולין.

זמין בצורה של תרחיפים או תמיסות להזרקה.

אינסולין ארוך טווח מפחית את ריכוז הגלוקוז בדם, מגביר את ספיגתו בשרירים ובכבד, מאיץ את הסינתזה של מוצרי חלבון ומפחית את קצב ייצור הגלוקוז על ידי הפטוציטים (תאי כבד).

אם אתה מחשב נכון את כמות האינסולין הממושך, ההפעלה שלו מתחילה 4 שעות לאחר ההזרקה. יש לצפות לשיא היעילות לאחר 8-20 שעות (בהתאם למאפיינים האישיים של האדם וכמות האינסולין המוזרק). פעילות האינסולין בגוף מופחתת לאפס 28 שעות לאחר מתן. סטיות ממסגרות זמן אלו משקפות את הפתולוגיות החיצוניות והפנימיות של גוף האדם.

מתן תת עורי מאפשר לאינסולין להישאר זמן מה ברקמת השומן, מה שתורם לספיגה איטית והדרגתית לדם.

אינדיקציות לשימוש באינסולין ארוך טווח

1. נוכחות של סוכרת מסוג 1.
2. נוכחות של סוכרת מסוג 2.
3. חסינות לתרופות דרך הפה להפחתת כמות הגלוקוז בפלסמת הדם.
4. השתמש כטיפול מורכב.
5. פעולות.
6. סוכרת הריון בהריון.

אופן היישום

כמות ההורמון הניתנת נקבעת על ידי הרופא המטפל בנפרד עבור כל מטופל. אתה יכול לחשב את המינון בעצמך רק לאחר התייעצות עם מומחה וביצוע בדיקות מעבדה.

טלטול אינסולין אסור. יש צורך לגלול רק בכפות הידיים לפני ההזרקה. זה תורם ליצירת הרכב הומוגני ולחימום אחיד בו-זמני של התרופה מחום הידיים.

לאחר ההזרקה, אין להסיר מיד את המחט. יש להשאיר אותו מתחת לעור למשך מספר שניות כדי לתת את המינון במלואו.

התיקון כפוף למעבר מאינסולין ממקור מן החי לאדם. המינון נבחר שוב. כמו כן, המעבר מסוג אחד של אינסולין לאחר צריך להיות מלווה בפיקוח רפואי ובבדיקות תכופות יותר של רמות הסוכר בדם. אם המעבר הביא למינון העולה על 100 יחידות, יש לשלוח את המטופל לבית החולים.

כל תכשירי האינסולין ניתנים תת עורית, וכל הזרקה לאחר מכן חייבת להתבצע במקום אחר. לא ניתן לערבב ולדלל תכשירי אינסולין.

חשב אינסולין מורחב

על מנת שרמת הגלוקוז בדם תישאר בכמות תקינה לאורך היום, יש צורך לתת מנת רקע של אינסולין, או מנת בסיס. בסיס הוא אינסולין ממושך או בינוני, שנועד לשמור על רמת הסוכר בדם ללא צריכת מזון או על קיבה ריקה, כמו בהפרשה בסיסית של אדם בריא.

עם תפקוד תקין של תאי הלבלב, אדם מייצר 24-26 IU של אינסולין ליום. מדובר על 1 יחידה לשעה. משמעות הדבר היא שהכמות הסופית של אינסולין היא רמת האינסולין הבסיסי או המורחב שיש לספק.

אם מתוכננים ניתוח, רעב, מתח נפשי ופיזי, יש להכפיל את רמת האינסולין הממושך הנדרש.

בדיקת אינסולין בסיסית

אתה יכול להבין אם רמת הבסיס נבחרה נכון. זוהי אחריותו של כל חולה סוכרת, שכן אפילו מינון האינסולין שנקבע על ידי רופא עשוי להיות שגוי ביחס למקרה הספציפי שלך. לכן, כמו שאומרים, סמוך, אבל וודא, במיוחד אם זה נוגע ישירות לבריאות ולרווחה שלך.

כדי לבדוק, עליך לבחור יום ספציפי, עדיף שזה יהיה יום חופש, מכיוון שיהיה צורך במעקב קפדני של גלוקוז. אז איך אתה יכול לבדוק אם מינון האינסולין המורחב שלך נכון?

1. אתה לא יכול לאכול 5 שעות.
2. כל שעה צריך למדוד סוכר עם גלוקומטר.
3. במהלך כל הזמן הזה, לא אמורה להיות היפוגליקמיה או זינוק ברמת הגלוקוז ב-1.5 ממול לליטר.
4. ירידה בסוכר או עלייה מעידה על צורך להתאים את האינסולין הבסיסי.

בדיקה כזו חייבת להתבצע שוב ושוב.לדוגמה, בדקת את רמות האינסולין הבסיסי שלך בבוקר, אבל המצב עם הגלוקוז משתנה אחר הצהריים או בערב. לכן, בחר יום אחר לבדיקת האינסולין בערב ואפילו בלילה.

אתה רק צריך לזכור: כדי שלאינסולין הקצר הניתן בערב לא תהיה השפעה על רמות הסוכר בדם, יש לבצע את הבדיקה 6 שעות לאחר מתןו (גם אם זה מאוחר בלילה).

מחסומים

נקודות בקרה קיימות גם לתכשירי אינסולין בעלי טווח ארוך או בינוני. אם יתברר שכאשר בודקים סוכר ב"נקודות" אלו, הוא יוגדל או יורד, אזי יש לבצע את הבדיקה הבסיסית שתוארה לעיל.

ב-Lantus, בכל שעה של היום, הגלוקוז לא יעלה על 6.5 mmol/l על קיבה ריקה.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. עבור תרופות אלו, נקודת הבקרה צריכה להיות לפני ארוחת הערב אם המינון ניתן בבוקר. במקרה שהמנה ניתנת בערב, יש לשלוט בה בבוקר על בטן ריקה. בשני המקרים, ערך הגלוקוז על בטן ריקה לא יעלה על 6.5 ממול לליטר.

אם אתה שם לב שיש ירידה או עלייה בסוכר על בטן ריקה, אז אתה לא צריך להתאים את מינון האינסולין בעצמך! יש לבצע בדיקת בסיס. ורק אז לשנות את המינון או להתייעץ עם רופא בשביל זה. עליות כאלה יכולות להתרחש כתוצאה מתסמונת שחר או מינון שגוי של אינסולין בערב.

מנת יתר

אפילו עלייה קטנה בריכוז האינסולין שאינה עונה על צרכי הגוף עלולה להוביל להיפוגליקמיה, אשר אם לא ננקטת ההתערבות הרפואית הדרושה, עלולה להוביל למוות של החולה או לסיבוכים חמורים.

עם היפוגליקמיה, החולה צריך לקחת פחמימות מהירות, אשר תוך זמן קצר יגדיל את כמות הגלוקוז בדם.

זה יכול להוביל לעוויתות, הפרעות עצבים ואפילו תרדמת. בעתיד, יש צורך בשליטה ותיקון של רופא בתזונה ובמינונים של אינסולין לטווח ארוך.

לנטוס

לנטוס הוא אנלוג לאינסולין אנושי. הוא מתקבל במעבדה מהמנגנון הגנטי של החיידק, Escherichia coli. הוא שונה מהאדם רק בנוכחות שתי מולקולות של ארגינין ובנוכחות של אספרגין במקום גליצין.

לנטוס, כמו כל אינסולין אחר, אסור לערבב עם סוגים אחרים של אינסולין ויתרה מכך, עם תרופות היפוגליקמיות. ערבוב יוביל לספיגה לא נכונה ולא בזמן של האינסולין בגוף. תופעת הלוואי המסוכנת ביותר של ערבוב תהיה משקעים.

מכיוון שלאינסולין Lantus יש נוגדנים אנושיים, הספיגה והרגישות שלו בגוף טובים בהרבה מזו של אנלוגים. עם זאת, בשבוע הראשון כדאי לשים לב יותר לתגובת הגוף לאינסולין מסוג זה, במיוחד לאחר מעבר מסוג אחר.

Lantus משמש בהזרקה תת עורית. מתן תוך ורידי אינו מקובל, מכיוון שקיים סיכון להיפוגליקמיה חריפה.

מכיוון שלאינסולין יש התוויות נגד לשימוש (ילדות, אי ספיקת כליות), לא ניתן היה לזהות את תופעות הלוואי המדויקות עם הגבלות אלו, מכיוון שלא נערכו מחקרים.

עבור נשים הרות ומניקות, השימוש באינסולין ארוך אפשרי, אך תחת פיקוחו של מומחה ועם שימוש בחומרי עזר: טבליות היפוגליקמיות, דיאטה.

התוויות נגד

1. היפוגליקמיה.
2. רגישות למרכיבי התרופה.
3. ילדים מתחת לגיל 6.
4. הֵרָיוֹן.

לאחר התייעצות עם מומחה, התוויות נגד אלה עשויות להיות לא מכריעות, שכן ההשפעה החיובית היא הרבה יותר גבוהה מהסיכונים לסיבוכים אפשריים. יש צורך רק לחשב נכון את מינון האינסולין הניתן.

תופעות לוואי

1. היפוגליקמיה.
2. תרדמת וקדםקומה.
3. אדמומיות וגרד במקום ההזרקה.
4. אַלֶרגִיָה.
5. הרס של שומנים בגוף.

הנחיות ואמצעי זהירות מיוחדים

אינסולין ארוך טווח אינו מיועד לטיפול בקטואצידוזיס. גופי קטון מופרשים מהגוף רק במתן תוך ורידי של אינסולין קצר טווח.

לסוכרת מסוג 1 משתמשים באינסולין ארוך טווח וקצר טווח. מעשים ממושכים כבסיס, כלומר, הוא שומר על כמות האינסולין בדם שהלבלב צריך לייצר במצב תקין.

באתרי הזרקה שונים אין הבדלים בתוצאה הסופית, כלומר ריכוז התרופה בדם יהיה זהה בכל מקרה. יש צורך רק להחליף מקום עבור כל הזרקה שלאחר מכן.

בעת המעבר מאינסולין בינוני עד ארוך, עליך להיות תחת פיקוח של רופא וגלוקומטר, שכן מינון האינסולין הניתן יותאם וידרשו אמצעים נוספים להפחתת רמת הסוכר בדם (כדורים, אינסולין קצר).

למניעת היפוגליקמיה בלילה ולאחר היקיצה, מומלץ להפחית את ריכוז האינסולין הארוך ולהגביר את האינסולין הקצר במהלך הארוחות. רק הרופא עצמו צריך לחשב את המינון.

המינון של אינסולין ארוך טווח מותאם כאשר:

• שינוי בתזונה;
• עם פעילות גופנית מוגברת;
• מחלות בעלות אופי זיהומיות;
• פעולות;
• להביא ילד לעולם;
• מחלות של המערכת האנדוקרינית;
• מחלת כליות (במיוחד אי ספיקה);
• סוכרת אצל קשישים (65 ומעלה);
• עם ירידה בולטת במשקל או עלייה במשקל;
• צריכת אלכוהול;
• סיבות אחרות המשפיעות על ריכוז הגלוקוז בדם.

כדאי להיזהר גם למי שיש לו המוגלובין מגלוקוזיל מתחת לנורמה. אנשים כאלה עלולים לסבול מהיפוגליקמיה הן במהלך היום והן בלילה ללא סיבה נראית לעין.

איך לאחסן

יש צורך למצוא מקום שבו הטמפרטורה הממוצעת היא מ + 2 מעלות צלזיוס עד + 8 מעלות צלזיוס. בדרך כלל אלו הם המדפים הצדדיים של המקרר. חשוב לא להקפיא אינסולין, מה שאומר שלא ניתן לאחסן במקפיא גם את ההזרקות עצמן וגם את המיכל.

לשמור מחוץ להישג ידם של הילדים.

לאחר הפתיחה והתחלת השימוש, טמפרטורת האחסון לא תעלה על +25 מעלות. שימו לב כי חיי המדף של האינסולין לאחר הפתיחה הם 4 שבועות.

בתאריך התפוגה, השימוש בתרופה אסור.

ניתן לקנות אינסולין מורחב רק בבית מרקחת ורק עם מרשם רופא.