הקרום הרירי של הנרתיק תמיד מפריש כמות קטנה של ריר הקשורה לרקע ההורמונלי, המשתנה בהדרגה בגוף האישה: הווסת הראשונה, ההתבגרות, המחזור החודשי, הריון, האכלה, גיל המעבר.
בדרך כלל, נוזל זה מופרש על ידי דפנות הנרתיק, השחלות והגונדות, מכיל עקבות של תאי דם ותאים מתים של הקרום הרירי של הרחם והנרתיק.
בהכתמה יש מספר גדול יותר של תאי דם, במוגלתיים - לויקוציטים.
כמו כן, הפרה של המיקרופלורה ופעילותם של חיידקים פתוגניים משפיעה על הטבע, הריח והצבע של ההפרשה.
הגוף של כל אישה הוא במידה מסוימת אינדיבידואלי, עם זאת, האינדיקטורים עדיין צריכים להיות בטווח הנורמלי.
הפרשה לבנה תקינה: פונקציות וסימנים
בדרך כלל, להפרשה הלבנה אצל נשים יש סביבה מעט חומצית עקב לקטובצילים הנמצאים כל הזמן בנרתיק. זה עוזר לעכב את הצמיחה של פתוגנים ויוצר סביבה נוחה להתעברות.
בנוסף, ההפרשות משמנות את הרירית, מגינות עליה מחיכוך, וגם עוזרות להתנקות מתאי אפיתל מתים.
הפרשות לבנות בשפע אצל בנות מלווה בביסוס המחזור החודשי ובהתייצבות הרקע ההורמונלי. תפקידי הגונדות פועלים באופן אינטנסיבי, מה שמגדיל את המספר וגורם לאי נוחות קלה מכביסה רטובה. בתקופה זו, חשוב מאוד לבצע באופן קבוע ניקוי היגייני של איברי המין החיצוניים, אך לא יותר מפעמיים ביום.
הסימנים להיעדר פתולוגיות הם כדלקמן:
הצבע משתנה מלבן לשמנת וצהוב בהיר במחצית הראשונה של המחזור; כמעט שקוף לאחר הביוץ;
אין להם ריח בולט;
העקביות נוזלית, מעט מימית, במהלך הביוץ - צמיגה, דומה לחלבון ביצה;
הכמות במהלך היום עשויה להיות שונה, אך לא יותר מנפח של כפית אחת;
בדרך כלל עולה לפני הווסת, לאחר קיום יחסי מין ובמהלך גירוי מיני.
הסיבה להופעת הפרשות לבנות עם ריח חמוץ
הפרשה שקופה לבנבנה ללא ריח נחשבת תקינה. במקרה זה, לאישה לא אמורה להיות גירוד, כאב או צריבה באיברי המין.
הפרשה לבנה עם ריח לא נעים (חמוץ) מלווה בקנדידה (קיכלי). הסימפטומים יכולים להיות מטושטשים, כלומר, אי נוחות מופיעה מעת לעת, אבל זה עדיין מצביע על נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית של הנרתיק.
להופעת קיכלי יכולות להיות מספר סיבות:
שינויים הורמונליים בגוף;
הֵרָיוֹן;
מתח, עבודה יתר;
הפרת היגיינה;
תחתונים סינתטיים;
נזק לרירית במהלך אינטנסיבי;
אוכל חריף, אלרגיות;
נטילת אנטיביוטיקה;
שינוי אקלים.
קיכלי מטופל אך ורק על ידי גינקולוג, שטיפה במקרה זה אינה רצויה, מכיוון שהיא עלולה להזיק (במיוחד תמיסה של אשלגן פרמנגנט או סודה, מרתח של קמומיל וכו ').
הפרשות כסימפטום למחלה
אם החסינות לרירית מופחתת, חיידקים שנמצאים בדרך כלל בכמויות קטנות בנרתיק עלולים להתרבות ולגרום לדלקת.
אותות אזעקה, או אילו דגשים לא צריכים להיות:
עקביות מכורבלת לבנה;
בשפע (יותר מכפית אחת ליום);
עקביות מוקצפת;
שינוי צבע לחום, צהוב, ירוק וגוונים חשודים אחרים;
עם ריח רקוב או חמוץ, המזכיר ריח של דגים, בצל;
יובש של איברי המין החיצוניים;
אדמומיות של השפתיים;
צריבה וגרד באזור איברי המין, כאבים בבטן התחתונה;
כאב בעת מתן שתן.
אי נוחות אופיינית בתהליך הדלקתי בנרתיק תהיה כאב וצריבה בישיבה, בהליכה, במהלך ואחרי א.
כיצד לזהות את המחלה לפי צבע ההפרשה
אישור נוכחות של גורם זיהומי ומינוי הטיפול הנכון אפשרי רק עם רופא: ספוגית מהנרתיק נשלחת לניתוח, שתקבע את סוג החיידק ורגישותו לאנטיביוטיקה מסוימת.
התבוננות בסימני המחלה, למשל, צבע, תעזור לקבל החלטה לפנות לגינקולוג. אז, כלמידיה גורמת להפרשה ברורה, קצף חזק ושופע. אפור עם ריח של דגים נרקבים עשוי להצביע על גרדנרלוזיס ועל וגינוזיס חיידקי.
מספר רב של לויקוציטים גורם להם להיראות כמו מוגלה - גוון ירקרק, סמיך מאוד. הדבר מעיד על תהליך דלקתי חריף הדורש טיפול מיידי ע"י גינקולוג. טריכומוניאזיס מייצרת הפרשה צהובה שהיא דקה יותר מכיוון שהיא נוצרת ישירות בנרתיק, שם הדלקת מייצרת פחות תאי דם לבנים.
הפרשות לבנות אצל בנות שאינן פעילות מינית מעידה על קנדידה. כל חשד יכול להיות מאושר רק על ידי גינקולוג, בהתבסס בבירור על ניתוח חיידקי.
מתי לא לדאוג ומתי לפנות לרופא
הפרשות רגילות, לבנות וחסרות ריח לא אמורות להיות מפחידות, מכיוון שהיא מעידה על תפקוד בריא של הבלוטות והריריות של איברי המין הפנימיים.
יחס זהיר לגוף שלך יעזור לך להבין אם ההפרשה קשורה לביטויים אחרים שעשויים להיות תסמינים של המחלה.
חשוב לציין אם היה שינוי בטמפרטורה, כאבי בטן, הפרה של המחזור החודשי. אם לפני או במהלך פריקה כבדה לא היו סטיות בבריאות, אז סביר להניח שאין סיבה לדאגה.
קורה ששני תסמינים חופפים בבת אחת: עיכוב במחזור והפרשות לבנות. עיכוב של יותר מ-10 ימים הוא סיבה מספקת לחשוד בהריון, שניתן לאשר על ידי רופא.
עיכובים קבועים במחזור למשך 5 ימים או יותר עם הפרשות לבנות מעידות על כשל הורמונלי, שהגורם לו עשוי להיות מתח בנאלי, או אולי הפרה של תפקודי מערכת הרבייה, שאליה יש להתייעץ ברופא הגינקולוג.
הפרשות לבנות במהלך ההריון עשויות להעיד על הופעת המחלה אם מלוות בתסמינים שתוארו לעיל – ריח לא נעים ואי נוחות באזור האגן. הריון הוא סיבה רצינית לפנות לרופא נשים על מנת לקבל הסבר על הסיבה להפרשות לבנות חזקות מדי.
הפרשה לבנה לא תמיד אומרת פתולוגיה. בהתבוננות בעצמך, חשוב לא לפספס תסמינים נלווים אחרים.
שמירה קבועה וזהירה על כללי ההיגיינה האישית תעזור להפחית אותם לנורמליים ולבסס מיקרופלורה חיובית של הנרתיק.
שינוי בצבע, באופי ובריח של הפרשות מהנרתיק בהחלט צריך להדאיג אישה, שכן תופעות כאלה עשויות להצביע על נוכחות של מחלות שונות בגוף. הם יכולים להתברר כבלתי מזיקים לחלוטין וחולפים די מהר, וכאלו שדורשים הרבה זמן ומאמץ לטיפול.
כדי למנוע השלכות לא נעימות, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית ולהתנהל מומחים. רק תגובה מהירה יכולה לתפוס מחלה אפשרית בשלב מוקדם ולמנוע את התפתחותה בתרחיש לא נעים ומסוכן.
אם לאישה יש הפרשה צהובה עם ריח חמוץ, זה יכול להיות גם וריאנט של הנורמה וגם אינדיקטור לנוכחות של מחלות שונות.
תלוי באיזה גוון, עקביות וריח יש להפרשה, עשויות להיות להן את הסיבות הבאות:
- חוסר איזון הורמונלי. במקרה זה, ההפרשה לעיתים רחוקות מלווה בגירוד או באי נוחות, אין לה ריח חד או לא נעים, יש לה עקביות מימית או רירית ומופיעה בעיקר לפני הווסת, לפני, במהלך או אחרי קיום יחסי מין.
- . בהתאם לסוג הזיהום שגרם למחלה, ההפרשה יכולה להיות צהבהבה, צהובה עשירה, ירוקה צהבהבה, עבה, גבינתית, רירית, עם ריח חריף לא נעים, מלווה בגירוד חמור, גירוי, דלקת, כאב בזמן קיום יחסי מין והטלת שתן, משיכה. כאבים בבטן התחתונה. STI הם קבוצה גדולה מאוד של מחלות הכוללת מחלות רבות ושונות. חלקם שכיחים למדי ועשויים שלא להתרחש עקב יחסי מין לא מוגנים, כגון וגינוזיס חיידקי, וגינוזיס חיידקי, קנדידה או קיכלי. אחרים קשורים רק להעברה מינית, למשל, טריכומוניאזיס, כלמידיה, זיבה, הרפס גניטלי וכן הלאה.
- מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים. קבוצה זו יכולה לכלול בעיות שונות כמו דלקת בשחלות, ציסטות של איברים אלו, הידבקויות, שחיקה של צוואר הרחם, התפתחות של ניאופלזמות שפירות וממאירות ועוד ועוד.
איזו הפרשה נחשבת תקינה
במקרים מסוימים, הופעת הפרשות צהבהבות היא גרסה של הנורמה. כדי לא לפחד מהשלכות לא נעימות, ההפרשה לא צריכה להיות מלווה בכאב, צריבה או גירוד, תפקוד לקוי של איברים, אדמומיות ורגעים לא נעימים אחרים.
עם זאת, אפילו רופא מנוסה אינו יכול לבצע אבחנה מדויקת על סמך שחרור בלבד - יש צורך לעבור בדיקות ולעבור הליכי אבחון חובה, שכן מספר מחלות של אזור איברי המין הנשי עלולות להתרחש ללא הופעת שינויים חיצוניים.
בדרך כלל, ניתן להשוות את נפח ההפרשות היומיות לכפית, יש להן מבנה שקוף ועקביות חצי נוזלית, נטולות צבע עז ולעולם אין להן ריח לא נעים ודוחה.
אצל חלק מהנשים נפח ההפרשות לפני הווסת עשוי לעלות מעט, וצבען עלול להיות מושפע משימוש במספר תרופות, כמו אנטיביוטיקה.
הפרשה תקינה אינה מלווה בגירוי של איברי המין החיצוניים ואי נוחות כלשהי, ולכן הפרשות צהובות עם ריח חמוץ, יחד עם גרד או כאב, הן סיבה ישירה לביקור מהיר אצל רופא הנשים.
לאיזה רופא עלי לפנות?
במקרה שאישה מפתחת הפרשות צהובות עם ריח חמוץ, המלווה בהפרעות במתן שתן, כאבים במהלך ואחרי קיום יחסי מין, צריבה חמורה, גרד וגירוי, אדמומיות ודלקות בריריות, יש צורך לפנות לרופא נשים בהקדם. אפשרי.
מאחר שיכולות להיות סיבות רבות למצב זה, לפני הביקור אצל רופא, אסור בשום מקרה לבצע תרופות עצמיות, לשטוף ולטפל בחומרי חיטוי שונים, או ליטול תרופות. כל אחת מהפעולות הללו יכולה לעוות את תמונת המחלה. ומכיוון שפתוגנים שונים יכולים לגרום לתופעות כאלה, אזי הטיפול יידרש ספציפי בכל מקרה ומקרה.
הרופא בהחלט ירשום סדרה של בדיקות ויבצע את הבדיקות הדרושות.
קודם כל, זה יהיה בדיקה גינקולוגית ונטילה, כמו גם bakposev לסובלנות לאנטיביוטיקה. לאחר מכן, תידרש בדיקת מריחה לזיהומים המועברים במגע מיני, וכן תידרש בדיקת דם על ידי ELISA לאיתור מחלות זיהומיות אפשריות נסתרות.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לבצע עבור זיהוי של הידבקויות, ציסטות, גידולים ותהליכים דלקתיים באיברי המין הנשיים.
שיטת טיפול
הפרשה צהובה עם ריח חמוץ היא סימפטום שיכול להיות טבוע במחלות רבות ושונות. לכן ניתן לרשום טיפול רק לאחר אבחנה מדויקת. על סמך זה, הרופא יבחר את סוג החשיפה המתאים ביותר, יבחר תרופות וירשום את ההליכים הדרושים.
אם המחלה נגרמת על ידי זיהום חיידקי, אזי תירשם האנטיביוטיקה היעילה ביותר נגד סוג הזיהום הקיים. לפעמים, במהלך ההדבקה, ניתן להכניס מספר מיקרואורגניזמים, ולכן יש להשתמש בתכשירים משולבים או להשתמש במספר תרופות בבת אחת.
תכונות הטיפול:
- נגד זיהום פטרייתי נבחרות תרופות היעילות לשימוש במחלות כאלה, ונגד וירוסים נבחרים סוכנים אנטי-ויראליים ספציפיים. התבוסה של המיקרואורגניזמים הפשוטים ביותר תדרוש בחירה של תרופות ספציפיות הפעילות נגד סוג זה של זיהום.
- בנוסף לתרופות הפועלות ישירות כנגד הגורם הבסיסי למחלה, עשויות להידרש תרופות סימפטומטיות, כגון תרופות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, נוגדות חום ותומכות מערכת החיסון, תרופות נוגדות עוויתות, ויטמינים וחומרים משקמים.
- ניתן להשלים טיפול תרופתי על ידי פיזיותרפיה ושיטות חשיפה אחרות. בסיומו, חובה לבצע בדיקות כדי לוודא שכל מקורות ההדבקה חוסלו. יש לטפל בזוג, שכן במהלך מגע מיני הסיכון לזיהום הוא כמעט 100%. במהלך הטיפול, האינטימיות אסורה בשל סכנת הדבקה חוזרת.
- אם הגורם להפרשה באישה היה בעיות הורמונליות, הרופא יבצע בדיקות מפורטות ויקבע מה הפך לטריגר. במקרים אלו לרוב נרשמות תרופות הורמונליות, לעיתים אמצעי מניעה דרך הפה.
במקרה של זיהוי של ניאופלזמות שונות המאיימות על בריאותה או חייה של אישה, הדרך היחידה לצאת עשויה להיות ניתוח. לאחר הניתוח, הרופא עשוי לרשום קורס נוסף של טיפול. עבור מחלות אונקולוגיות, זה עשוי להיות הקרנות, כימותרפיה.
כל מחלה שאינה נרפאת בזמן הופכת לכרונית או גורמת לסיבוכים שונים. אם אנחנו מדברים על שינויים הורמונליים בגוף האישה, אז הסיבוך הנורא ביותר יכול להיות התפתחות של מחלות המובילות. כך גם לגבי הרוב - אם לא מטפלים בהם בזמן ובנכון, ההשלכות על תפקוד הרבייה עלולות להיות הרות אסון.
בנוכחות תהליכים דלקתיים שונים ונוכחות של גידולים, יש לא רק איום על הבריאות, אלא גם על חייה של אישה. לאחרונה, מספר הנשים הצעירות בגיל הפוריות שחלו בצורות שונות של סרטן גדל בהתמדה. לעיתים האינדיקציה היחידה לבעיה היא הופעת הפרשות שונות מאיברי המין.
סרטון שימושי - איזה סוג של פריקה צריך להזהיר נשים:
פנייה בזמן לעזרה רפואית תעזור לאישה לא רק להיפטר מהמחלה עצמה, אלא גם להגן על עצמה מפני סיבוכים רבים מאוד לא נעימים, ולפעמים מסכני חיים.
הפרשות מהנרתיק תקינות לחלוטין עבור כל אישה. אבל זו שאלה אחרת לגמרי אם אתה מתחיל עם הפרשות מהנרתיק עם ריח. לרוב, נשים מתלוננות על ריח חמוץ של הפרשות מהנרתיק, לפעמים זה יכול להיות מלווה בגרד או כאב בבטן התחתונה. אם האישה בריאה, להפרשה יש עקביות רירית ואין לה ריח חזק. כשבועיים לפני הווסת, ההפרשות עשויות לעלות, האישה תרגיש מעט לחות.
גורמים להפרשה ריחנית מהנרתיק
פריקה עם ריח של חלב חמוץ מעניקה לאישה הרבה אי נוחות. והיגיינה אישית לא קשורה לזה. להלן המידע הבסיסי שכל אישה צריכה לדעת על מנת לשלוט במצב גופה:
- הריח נגרם על ידי חיידקים בנרתיק ואף קרם היגיינה אינטימי לא יכול להרוג או להעלים את הריח הזה. סביבת הנרתיק אינה סטרילית ומכילה חיידקים רבים המייצרים חומצה לקטית ומי חמצן. זה מה שנותן להפרשה ריח ספציפי, אבל גם עוזר להרוג מיקרואורגניזמים מזיקים ומנקה את הנרתיק.
- בין החיידקים המזיקים שעלולים לפגוע בסביבה הנרתיקית, הנפוצים ביותר הם סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, אוריאהפלזמה ואחרים. אם מסיבה כלשהי לקטובצילים נחלשים, אז חיידקים מזיקים מתחילים להתרבות באופן פעיל והאישה נהיית חולה. זה יכול להיות מגוון של זיהומים או דלקות, הכל תלוי איזה חיידק הצליח להתרבות מהר יותר ולפגוע בגוף.
- הריח הלא נעים של הפרשות מהנרתיק יכול להיות אות למחלה, מכיוון שתהליכים דלקתיים ומחלות רבים הם אסימפטומטיים. אלו יכולים להיות תהליכי הדבקה בחצוצרות, פוליציסטיות או רבות אחרות.
- ניסיון להסוות הפרשות בעלות ריח חמוץ באמצעות דאודורנטים אינטימיים יכול רק להחמיר את הבעיה. הם רק מסווים את הריח. דאודורנטים כאלה יכולים להשפיע לרעה על המיקרופלורה הנרתיקית.
- הפרשה צהובה עם ריח חמוץ. שינויים בצבע או הופעת ריח לא נעים הם איתות בטוח שיש "תקלות" בגוף. אם בתוך כמה ימים לאחר קיום יחסי מין יש לאישה הפרשה צהובה עם ריח חמוץ, זה מצביע על התפתחות של זיהום. סימן של מחלה זיהומית מעיד גם על ידי פריקה של צבע ירקרק-אפור או אפילו מוגלתי.
הפרשות בעלות ריח חמוץ כסימן לזיהום
הפרשות מהנרתיק הן רק סימפטום שכיח של מחלות רבות ותהליכים דלקתיים שונים. אבל לרוב, פריקה כזו היא אות למחלה זיהומית. להלן שלושת הגורמים המובילים לריח רע מהפה והפרשות מהנרתיק.
הפרשות אצל נשים ונערות צריכות להיות תמיד - זה המצב הטבעי של רירית הנרתיק. יתרה מכך, הודות להפרשות, הנרתיק מתנקה באופן עצמאי מחיידקים שונים, תאים מתים, דם וסת וליר. לרוב, להפרשה טבעית אין צבע, אבל לפעמים הופעת הפרשות לבנות אצל בנות ונשים יכולה לעורר שאלה - האם זה נורמלי או שהם פתולוגיים, מה שמצביע על מחלה.
מתי הפרשה לבנה נחשבת תקינה?
לעתים קרובות, הפרשות לבנות אצל בנות מעט יותר בשפע מאשר אצל נשים בגיל הפוריות, בגיל העמידה או נשים במהלך גיל המעבר. זה מוסבר בכך שהרקע ההורמונלי רק נוצר אצל בנות, הרקע ההורמונלי מתחיל להתייצב, ואצל נשים בגיל העמידה התהליך הזה כבר הושלם והוא קבוע יותר. בדרך כלל, גם אצל בנות וגם אצל נשים לפני גיל המעבר, לנרתיק יש סביבה מעט חומצית, עקב נוכחותם של לקטובצילים, היוצרים חומצת חלב. סביבה זו מזיקה למיקרואורגניזמים פתוגניים, היא לא חיובית עבור רבייה של חיידקים פתוגניים. אז, איזה סוג של פריקה יכול להיחשב לנורמה?
למה לילדה יש הפרשות לבנות עם ריח חמוץ?
הפרשה רירית לבנה אצל בנות ונשים נקראת בדרך כלל לְבָנִים.הם תוצר פסולת טבעי של הגוף, שכן התאים המכסים את דפנות הנרתיק מתעדכנים כל הזמן. תאים מתים נמחקים כל הזמן, מעורבבים עם ריר. בנוסף, ההפרשה מצוואר הרחם היא גם חלק מהלבנים, ולכן, מבחינה פיזיולוגית במהלך הביוץ, כמות ההפרשות מצוואר הרחם עולה, הם נעשים נמתחים יותר, ריריים. לכן, זה נורמלי אם ההפרשה שקופה או לבנה, בעוד שום דבר אחר לא מדאיג את האישה, לא, לא צריבה, ולא כאב.
עם זאת, אם מופיעה הפרשה לבנה עם ריח חמוץ, בעוד שהגירוד או אי הנוחות הם משמעותיים או רק לסירוגין, זה עשוי להיות סימפטום של קנדידה בנרתיק. הרבה - אלו הם שינויים הורמונליים, כישלונות, נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, במהלך ההריון לעיתים קרובות יש קיכלי, הפרעות היגיינה, שימוש לרעה במוצרי היגיינה אינטימיים בטעמים ואנטיבקטריאליים, נייר טואלט צבעוני, נטילת אנטיביוטיקה, מצבי לחץ, שינויי אקלים, טעויות תזונתיות - התעללות בממתקים, דיאטות, תחתונים סינתטיים, שטיפה לעיתים קרובות מדי ()
איזו הפרשות עשויות להעיד על מחלה?
עם ירידה בחסינות מקומית או כללית, עם הפרה של היגיינה, נטילת אנטיביוטיקה, עם כשלים הורמונליים, אורגניזמים אופורטוניסטיים נורמליים בנרתיק, מבלי לגרום נזק, יכולים להתחיל להתרבות ולהוביל לתהליך דלקתי. אם לילדה יש את דפוס ההפרשות הבא, זהו סימפטום למחלות או הפרעות כלשהן ודורש בדיקה ובדיקה יסודית על ידי גינקולוג:
- הפרשות שופעות מאוד ולבנות עבותות עבותות אצל בנות. אם ההפרשה מזכירה קוטג', בעוד האישה חווה גירוד וצריבה בנרתיק, במיוחד בישיבה ברגליים משוכלות, זה בהיר וילדות. יתר על כן, קיכלי או קנדידה בנרתיק אינם תלויים בשאלה אם הילדה פעילה מינית או לא.
- הפרשות מוקצפות ושופעות - יותר מכפית אחת ליום.
- הפרשות של כל צבע בולט - הפרשה חומה, צהוב, ירוק או גוונים בולטים אחרים.
- ריח לא נעים - ריח רקוב, חמוץ, ריח בצל ואחרים.
- כל הפרשה חשודה, במיוחד כאשר היא מלווה בגירוד, יובש או אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, אדמומיות של הפות, כאבים בבטן התחתונה (בצד אחד או בשני הצדדים ממש מתחת לטבור), חום או כאב מתמשך במהלך ואחרי קיום יחסי מין.
אם הלבנים החלו לשנות צבע, ריח, כמות ומופיעים גירוי ואי נוחות באזור איברי המין, זה נחשב לשינויים והפרשות פתולוגיות, ויש לקבוע את הסיבה להופעתם. כמו כן, ההפרשה יכולה להיות ממקור שונה, כלומר להגיע מחלקים שונים של מערכת הרבייה הנשית. סיווג ההפרשות לפי מקור הוא כדלקמן:
- לבנים צינור- מופיעים עם דלקת של החצוצרות, בעוד נוזל מצטבר בחצוצרות, שחודר תחילה לרחם, ואז יוצא דרך צוואר הרחם אל הנרתיק.
- לוקורריאה בנרתיק- זוהי ההפרשה הכי לא מזיקה, כאשר, עם מחלות דלקתיות של הנרתיק, מופיעות הפרשות לבנות וצהובות שונות, לרוב עם ריח לא נעים - זה יכול להיות טריכומוניאזיס, גרדנרלוזיס, קיכלי וכו'.
- לוקורריאה צוואר הרחם- מופיעים עם דלקת של צוואר הרחם (דלקת צוואר הרחם) של כל אטיולוגיה. הסיבה עשויה להיות מיקופלסמוזיס, כלמידיה, ureaplasmosis, זיבה וכו'.
- לוקורריאה ברחם- עם אנדומטריטיס של כל אטיולוגיה. במקרה זה, האקסודאט הדלקתי מתנקז דרך תעלת צוואר הרחם אל הנרתיק ומתערבב עם הפרשות הנרתיק.
האם ניתן לקבוע את המחלה לפי צבע ההפרשה?
למרבה הצער, יכולות להיות יותר מ-100 סיבות הגורמות לשינוי בצבע ובאופי ההפרשה, על סמך התיאור החיצוני של ההפרשה, אף גניקולוג לא יכול לקבוע אבחנה ללא אבחון מעבדה. תיאורטית, רק הפרשות שופעות וחזקות של גבעול לבן אצל בנות ונשים יכולות להיות אבחנה שאין לטעות בה של קנדידה בנרתיק. עם זאת, קיכלי משולב לעתים קרובות עם זיהומים אחרים המועברים במגע מיני, כך שרק בדיקות מריחות והתרבות חיידקים, כמו גם בדיקות למחלות מין, יכולות לקבוע את הסיבה האמיתית לשינוי בהפרשות האישה. צבע ההפרשה יכול רק לתת רמז קטן לאיזה כיוון יש לבצע את המחקר בצורה יסודית יותר:
- לבנים שקופים, קצף יכול להיות .
- גוון אפור של לבןעם ריח דגי אופייני, מתרחש לרוב עם גרדנרלוזיס.
- הפרשה ירקרקה- פריקה בגוון כזה מדברת על תהליך מוגלתי, מכיוון שמספר רב של לויקוציטים נותנים לפריקה צבע ירוק. ככל שהתהליך הדלקתי חזק יותר, יותר לויקוציטים, ובהתאם, יותר גוון ירוק בהפרשה.
- הפרשה צהובה- זה עשוי להיות אחד התסמינים של טריכומוניאזיס, שכן דלקת בטריכומוניאזיס ממוקמת לרוב בנרתיק, שבו ריכוז הלויקוציטים נמוך יותר.
- הפרשות אצל בנות צבע לבן- יכול להיות גם סימפטום של קיכלי, וגם להיות הנורמה. מאחר ובדרגה קלה של קנדידה בנרתיק, ייתכן שלא יהיו גירוד וצריבה משמעותיים, רק מדי פעם ומעט, לכן, אם מופיעות הפרשות שופעות יותר, לבנות מדי, עבות ומפותלות, כדאי לגשת לרופא נשים ולברר אם מדובר בקיכלי. או שלא.
עם זאת, אין צורך להתייחס באופן חד משמעי לצבע הלבנים כאבחנה של המחלה, רק בדיקות מסוגלות לקבוע אבחנה מדויקת בהפרשות פתולוגיות.
מתי לפנות לרופא להפרשה לבנה?
אם ההפרשה הלבנה של ילדה או אישה היא לא יותר מכפית ביום, אינה מלווה בתסמינים לא נעימים אחרים, אז אתה לא צריך לדאוג. עם זאת, אם ההפרשה הופכת לשופעת מאוד, מקולקלת, מוקצפת, עבה, מופיעה, משנה את צבעה לצהוב, ירוק, אפור, מופיע כל ריח לא נעים, במיוחד אם כל אחד מהדברים לעיל מתווסף על ידי גירוד, צריבה, כאב, אפילו לא גבוה, חום תת-חום הוא סיבה לפנות לרופא:
- ראשית, רופא הנשים עורך בדיקה על הכיסא. במראות ניתן לראות את דפנות הנרתיק וצוואר הרחם - באיזה מצב הם, דלקתיים או לא, האם יש הפרשות פתולוגיות מצוואר הרחם ומהן.
- במקרים מסוימים, רופא עשוי לבצע קולפוסקופיה כדי לשלול או לאשר דיספלזיה או שחיקה של צוואר הרחם.
- אם יש חשד ל-STI, בנוסף למריחה הרגילה לצמחייה ולתרבית בקטריולוגית, הגינקולוג יכול לשלוח בדיקת PCR לניתוח.
- אם המטופלת מתלוננת על כאבים, אי סדירות במחזור וכדומה, אם יש חשד למחלות דלקתיות של נספחי הרחם או הרחם עצמו, ניתנת בדיקת אולטרסאונד טרנס-ווגינלי שיכול לסייע בביסוס תמונה קלינית מלאה.
אנו מציינים מיד כי הפרשות מהנרתיק יכולות להיות גם ריחניות וגם חסרות ריח. צבעם יכול להשתנות מאדום דם לצהבהב. פריקה עם ריח לא נעים. הריח הרע של הפרשות מהנרתיק הוא הריח שמרגיז כל אישה נקייה רגילה. ניסיון להסוות הפרשות בעלות ריח חמוץ באמצעות דאודורנטים אינטימיים יכול רק להחמיר את הבעיה.
פריקה עם ריח מהנרתיק
לאישה בריאה צריכה להיות הפרשות מיניות. הפרשה מינית צריכה להיות מתונה ובעלת אופי רירי. להפרשות איברי המין לא אמור להיות ריח לא נעים. בשלב השני של המחזור (כשבועיים לפני הווסת) ההפרשות אמורות להתעצם והאישה עלולה לחוות, מחוץ למצב של עוררות מינית, תחושת לחות קלה בפות.
להפרשות רגילות אין ריח נעים, אינן גורמות לאי נוחות, אינן גורמות לגירוד, צריבה וגירוי של איברי המין. זה בדרך כלל ריח טבעי, לא תוצאה של הזנחת ההיגיינה האישית, והוא לא תופס את המקום האחרון בהתעוררות של חושניות בריאה. הפרשות מהנרתיק מורכבות מתאי עור המקולפים של הנרתיק וליר שמספיג את דפנותיו. להפרשות הטבעיות של נרתיק בריא יש את העקביות של חלב וריח של חלב מכורבל.
גורמים לריח נרתיק לא נעים
בדרך כלל, לאיברי המין הנשיים יש ריח נרתיקי קל, אך אם מקפידים על היגיינה, הוא בלתי נראה לחלוטין. השינוי שלו מתרחש עם דלקת של הנרתיק, שהיא לרוב תוצאה של זיהום. המנגנון פשוט: במהלך חייהם פתוגנים מפרקים חומרים מזינים ופולטים גזים בעלי ריח רע מאוד.
ישנם שני ריחות פתולוגיים עיקריים
1. הפרשות חומצה.עם dysbacteriosis או קיכלי, החומציות של המיקרופלורה משתנה. הריח הלא נעים החמצמץ של הפרשות אצל נשים רק מעיד על בעיה זו. בנוסף לסימפטום זה, הפרשות שופעות בצורת פתיתים, בדומה לחלב מכורבל, מטרידה גם היא. הקרום הרירי של הנרתיק מגורה ומודלק, תחושת צריבה מורגשת בתוכו ובאזור השפתיים. כדי שהטיפול יצליח, יש צורך במיקרוסקופ מריחת וניתוח מיקרופלורה.
2. הפרשות רקובות.הריח הלא נעים של הפרשות, המזכיר דגים מעופשים ורקובים, מתרחש עם וגינוזיס חיידקי. למחלה יש שם שני - gardnerelosis. זה מתבטא כתוצאה מדיסבקטריוזיס, והריח כל כך עז שאפילו הסובבים אותך מרגישים אותו. וגינוזיס חיידקי טומן בחובו סיבוכים חמורים: אנדומטריוזיס, מורסות, ברטוליניטיס, אלח דם. נדרשים טיפול רפואי מהיר וטיפול אנטיביוטי כדי למנוע סיבוכים.
להפרשה נרתיקית נשית בריאה יש את הפרמטרים הבאים:
- כמות - בערך 1 - 4 מ"ל ליום (קוטר הנקודה על פד יומי הוא בין 1 ל-5 ס"מ)
- עקביות - עבה (גם מעט וגם עבה מאוד)
- צבע - משקוף או לבנבן לצהבהב (צהוב בהיר וגם כהה)
- מבנה - הומוגנית (כמו שמנת חמוצה לא עבה במיוחד) ו/או גושים של 2-4 מ"מ
- ריח - מהיעדר מוחלט להחמצה (הפרשות נרתיקיות רגילות הן בעלות pH חומצי של 4.0 עד 4.5)
- גירוד - נעדר.
נוֹרמָלִי הפרשות מהנרתיק מורכבות: הפרשה רירית של הבלוטות הממוקמות בצוואר הרחם, תאי אפיתל מפולפים מדפנות הנרתיק, תעלת צוואר הרחם ומספר רב של חיידקים החיים בדרך כלל בנרתיק ובמחצית התחתונה של תעלת צוואר הרחם.
נוכחותם של מקלות חומצת חלב והסביבה החומצית שהם יוצרים היא תנאי לניקוי וחיטוי טבעי של הנרתיק. העצות המסורתיות של הסבתות שלנו לשטוף את הנרתיק למטרות היגייניות לא עומדות בביקורת, כי זה הורס את פלורת החיידקים-חלב שלה ויוצר תנאים אידיאליים לזיהומים שונים. אישה בריאה לעולם לא צריכה לשטוף (לייבש) את הנרתיק, מכיוון שמדובר בהליך לא היגייני ולא בטוח.
בנוסף להפרשות חלביות עם ריח של יוגורט, מופיעה מעת לעת כמות משמעותית של ריר צלול בנרתיק בריא. הוא מופרש בשפע מצוואר הרחם במהלך הביוץ, כמו גם ברגעים של עוררות מינית אינטנסיבית.
באזור העורלה של הדגדגן, כמו גם בסביבתו הקרובה, בבסיס השפתיים הקטנות, יש בלוטות חלב קטנות המייצרות חומרים שומניים המופרשים בשפע בזמן עוררות מינית. הריח העז של הפרשות מיניות אלו קשור בדרך כלל לפעילות המינית של בן הזוג ויש לו השפעה מרגשת על הגבר.
אם אישה לא שוטפת את שפתי השפתיים שלה במים חמים וסבון, אזי עלולים להופיע אדמומיות וגירוי בעור כתוצאה מהתסיסה של התערובת הנוצרת מהפרשות שומניות של בלוטות החלב, הפרשות נרתיק וריר המגיעים מצוואר הרחם. ברור וללא הסבר נוסף איזה ריח לא נעים של הפרשות מתפשט במקרה זה. יש לזכור כי ריחות מיניים גורמים לתגובה הפוכה לחלוטין של בן זוג אם אישה מזניחה את ההיגיינה האישית.
אם כבר מדברים על הריחות הספציפיים של הפרשות מיניות, אי אפשר שלא להזכיר את ריח הווסת. תקופת המחזור דורשת מאישה להכפיל את האנרגיה שלה בהיגיינה האישית. עם דימום כבד יש צורך להחליף רפידות בתדירות גבוהה יותר ולשטוף היטב כדי שלא יישאר דם על איברי המין שיש לו ריח לא נעים.
אולם, אם מסיבה זו או אחרת, מספר החיידקים המועילים בנרתיק האישה יורד, אז החיידקים המזיקים משתלטים. אז מתפתחות מחלות מסוימות. לעתים קרובות, הם א-סימפטומטיים והסימן היחיד שלהם הוא הפרשות, גירוד וריח לא נעים של הפרשות מהנרתיק. אז, למשל, הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים יכולות להיות עם גרדנרלוזיס (ואגינוזיס חיידקי).
במקרה בו ההפרשה המינית היא בצבע צהבהב או ירקרק, עבה ואפרפרה, להפרשה המינית יש ריח לא נעים ומלווה בצריבה וגרד, אדמומיות וכואבות - ככל הנראה מדובר בזיהום בזיהום המועבר במגע מיני. מחלות זיהומיות כאלה יכולות להוביל להשלכות מאוד לא נעימות על הבריאות והתפקוד הרבייה של הגוף הנשי.
וגינוזיס חיידקי- הפרשה דביקה אפורה-לבנה או צהובה-ירוקה, עם ריח של דגים רקובים.
הפרשות נרתיקיות עם ריח, הפרשות עם ריח של דגים, רקובות. - אות המציין כי עליך לבקר בדחיפות רופא ולבצע בדיקות, מריחת מיקרופלורה בנרתיק.
לכן, אם אתה מבחין בהפרשות, גירוד, ריח של איברי המין - אל תדחה ביקור אצל רופא הנשים!
אם הפרשה לבנה נגרמת על ידי וגינוזיס חיידקי, הרופאים ממליצים, בנוסף לתרופות, על סוכנים המנרמלים את הרכב המיקרופלורה הנרתיקית. לדוגמה, Multi-Gyn ActiGel: החלק הפעיל שלו הוא קומפלקס של פוליסכרידים ביו-אקטיביים המתקבלים מתמצית דמוית ג'ל של עלי אלוורה. זה חוסם את ההתקשרות של פתוגנים לרירית הנרתיק ובכך מנטרל אותם, עוזר לשחזר את המיקרופלורה הבריאה של מערכת הרבייה הנשית.