אטרופיה של שריר הלב היא תהליך פתולוגי שאינו בעל אופי דלקתי, וכתוצאה מכך מתרחש שינוי במבנה תאי שריר הלב. השם השני של מחלה זו הוא ניוון שריר הלב. זה מתרחש עקב הפרה של תהליכים מטבוליים ומוביל להיחלשות של התכווצות, כמו גם פונקציות אחרות של שריר הלב ופיתוח של אי ספיקת לב.
פתולוגיה כזו נמצאת לרוב אצל אנשים מבוגרים, מכיוון שהתהליכים בגוף בשלב זה מתחילים להאט, מתרחשת אינבולוציה הדרגתית בכל האיברים והמערכות. במקרה זה, תהליך זה משפיע לא רק על שריר הלב. אבל ניוון שרירים בלב יכול להתרחש גם כתוצאה ממחלות מסוימות. 
גורמים לשינויים אטרופיים בלב
את כל הסיבות שבגללן יכולה להתפתח ניוון שרירי הלב ניתן לחלק לשתי קטגוריות - מולדת ונרכשת. שינוי ישיר במבנה התאי של תאי הלב נצפה בקרדיומיופתיות מולדות, שמקורן עדיין לא מובן היטב.
ישנם גם מספר תהליכים פתולוגיים העומדים בבסיס התפתחות ניוון שריר הלב, המתרחשים בתהליך לאחר הלידה. אלו כוללים:
- הַרעָלָה. מתרחשת כתוצאה מהרעלה חריפה או כרונית של הגוף עם טבק, אלכוהול, סמים, סמים, ג'אנק פוד, חומרים תעשייתיים ותרכובות רעילות אחרות החודרות לגוף.
- הַדבָּקָה. לעתים קרובות, ניוון של שריר הלב מתרחש על רקע של זיהום ויראלי חריף (שפעת, וירוס קוקסאקי) או זיהום כרוני. לעתים קרובות במיוחד סיבוכים על הלב נותנים תהליכים דלקתיים קבועים בלוע האף.
- מחלת לב איסכמית. מתרחשת כתוצאה מאיסכמיה כרונית של שריר הלב על רקע טרשת עורקים חמורה.
- עומס יתר (אצל ספורטאים ואנשי עבודה פיזית). זה מופיע כתוצאה מעומס מוגבר כל הזמן על הלב, שאיתו הוא לא יכול להתמודד. זה מתבטא בהפרה של חילוף החומרים של חמצן, כולל בקרדיומיוציטים.
- סטיות בעבודה של האיברים האנדוקריניים (thyrotoxicosis, hypothyroidism).
- אנמיה כרונית, בריברי, רעב.
- הפרעות מטבוליות והשמנת יתר.
- חוסר פעילות גופנית.
- תהליכים פתולוגיים בכבד ובכליות.
- סטיות פסיכוסומטיות.
- הפרה של מערכת העיכול (שחמת כבד, הפטיטיס, דלקת לבלב).
כיצד מתבטאת ניוון שריר הלב ואבחנתו
עם התפתחות ניוון של שריר הלב, במיוחד בשלבים הראשוניים, ייתכן שלא יהיו סימנים למחלה. אבל לרוב, חולים מתלוננים על כאבים בחזה בצד שמאל, על התרחשות של קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית. יש תחושה של דפיקות לב או הפרעות, חולשה קשה וירידה ביכולת העבודה.
תסמינים של ניוון של שרירי הלב מופיעים גם בצורה של בצקת, אשר יחד עם קוצר נשימה, היא סימן אמין למדי להתפתחות של אי ספיקת לב. היחלשות תפקודי היניקה של הלב מביאה לגודש בורידי הגפיים התחתונות, דליפת פלזמה דרך דופן הווריד ומביאה לתופעה של נפיחות, שעולה בערב ופוחתת בבוקר.
הפרעות ריאתיות מתבטאות בקוצר נשימה מוגבר והופעת שיעול עם כיח רב בלילה. הסיבה לכך היא זרימת דם מהגפיים התחתונות כאשר הגוף עובר למצב אופקי, ועלייה בעומס על הלב. בזמן שיעול ניתן למצוא עקבות דם בליחה, זאת עקב הצפת יתר וקרע של ורידי הסימפונות.
במקרים מתקדמים מצטרפת אי נוחות בהיפוכונדריום הימני, זה נובע מקיפאון של דם בכבד ומתיחה של הקפסולה של איבר זה, ואז מופיע מיימת (נוזל בחלל הבטן).
הפרעות קצב המלוות תהליכים דיסטרופיים בשריר הלב מתרחשות עקב מוות של תאים במערכת ההולכה של הלב. במקרה זה, ישנם מוקדים חוץ רחמיים רבים של עירור, הגורמים לברדיקרדיה וסוגים שונים של הפרעות קצב.
עם התקדמות השינויים הדיסטרופיים, כל התסמינים מתגברים, הנפיחות לא חולפת אפילו בלילה, וקוצר נשימה כבר מטריד במנוחה.
כדי להבהיר את האבחנה, מתבצעת בדיקה כללית, שמטרתה לזהות את הסיבה שהובילה למחלת ניוון של שרירי הלב. לשם כך נעשה מגוון שלם של מחקרים סטנדרטיים - בדיקות דם ושתן כלליות שיעזרו לזהות נוכחות של זיהום כרוני, להעריך את רמת ההמוגלובין. אם יש חשד לשינויים טרשתיים בכלי הדם, נקבעת ליפידוגרמה. 
כדי להעריך את עבודת מערכת ההולכה ונוכחות של שינויים איסכמיים בשריר הלב מאפשר ניטור אק"ג והולטר. בבדיקת אקו לב עם ניוון שריר הלב נקבעת הרחבה של חללי האיבר וירידה בתפקוד ההתכווצות. מחקר כזה מאפשר לך לראות שינויים ציטריים, אם בכלל.
אם הסיבות להתפתחות ניוון של שריר הלב קשורות לפתולוגיה אנדוקרינית או למחלות אחרות, אזי המטופל רושם התייעצות של מומחים צרים כדי להבהיר את האבחנה ולהשלים את התרופות וההמלצות הדרושות למכלול האמצעים הטיפוליים.
שיטות טיפול ומניעת ניוון של שריר הלב
הטיפול במחלה בגיל מבוגר הוא שימוש בטיפול סימפטומטי ושמירה על תפקוד שריר הלב.
כאשר המחלה הבסיסית מזוהה, יש צורך לכוון את כל המאמצים לחסל אותה או להעבירה לשלב ההפוגה; תברואה של מוקדי זיהום כרוני היא שלב חובה.
תהליכים אטרופיים בשריר הלב נוטים להיות הפיכים רק בשלבים הראשונים של התהליך. לכן, פנייה בזמן וטיפול הולם יכולים להוביל להחלמה מלאה.
מבין התרופות שנועדו לשפר את חילוף החומרים של תאי שריר הלב, לרוב נקבעים מולטי ויטמינים, ATP, תכשירי trimetazidine, mildronate.
טיפול יעיל בנייוון שריר שריר הלב אפשרי רק בשלב הראשוני של התהליך.בעתיד, כל טיפול מבצע רק פונקציה תומכת. המטופל צריך לציית למשטר היום, להגביל את העומס, תזונה טובה עם הגבלת מלח עם בצקת חמורה.
מבין התרופות בהתפתחות של אי ספיקת לב, בכל מקרה, מעכבי ACE נקבעים (כדי להגן על איברי המטרה ולשפר את המצב הקליני של המטופל), עם נפיחות חמורה, משתמשים במשתנים. במינונים קטנים, מינויו של גליקוזידים לבביים מצוין, ועם התפתחות פרפור פרוזדורים, הם התרופות המועדפות. לפעמים מומלץ להשתמש בחוסמי בטא.
הצטרפות של אנגינה פקטוריס מחייבת שימוש במרחיבי כלי דם היקפיים (חנקות), הפרעות קצב בולטות מופסקות על ידי תרופות אנטי-ריתמיות, במקרה של התקף לב, חובה ליטול אספירין או חומרי קרישה עקיפים למניעת פקקת של כלי הדם הכליליים. לרוב משתמשים בסטטינים לשליטה ברמות הכולסטרול, כמו גם בחומצות שומן רב בלתי רוויות אומגה 3.
העומס על הלב קיים כמעט בכל אדם. ההבדל הוא רק באופי ובמידת הלחץ על הלב. לדוגמה, ספורטאים מקצועיים תמיד חווים עומס כזה במהלך האימון.
ניתן להשוות את הלב למשאבה. עקרון הפעולה של משאבה כזו מניח ששריר הלב מסוגל לווסת באופן עצמאי את העומס, שאמור להיות נוח ובר-ביצוע עבורו. ויסות העומס על הלב מתרחש בעזרת התכווצויות או פעימות לב. לדוגמה, אם אדם נמצא במנוחה, אז הלב פועם בתדירות של שישים עד שמונים פעימות בדקה. תוך דקה, שריר הלב עובר דרכו כארבעה ליטר דם. מחוון זה נקרא תפוקת לב. אם יש עומס על הלב, אז גם מספר ההתכווצויות שלו וגם נפח הדם שנשאב הלב גדלים. כמובן, לב כזה פחות נתון לבלאי, שכן העומסים, כביכול, מתקשים ומאמנים אותו.
הלב של אדם בריא די מסוגל לסבול אפילו עומסים ולחצים משמעותיים. בשלב זה, לא יהיו בעיות איתו. אבל כמו כל שריר אחר, הלב צריך זמן לנוח. בתהליך ההזדקנות הטבעית של גוף האדם, הצורך של הלב במנוחה נעשה יותר ויותר בולט, אך הוא אינו מתגבר כפי שרבים נוטים להאמין. במילים אחרות, חלוקה סבירה ומוכשרת של העומס על הלב לא רק שלא תתבלה, אלא להיפך, תשמש אימון מצוין.
מאמינים כי עלייה בגודל שריר הלב היא ביטוי של הסתגלותו לעומסים משמעותיים למדי. נכון לעכשיו, אין עדות לכך שלחץ קבוע והולם על הלב יכול להשפיע לרעה על בריאותו. בנוסף לאמור לעיל, ראוי לציין כי שיטות מודרניות רבות להקשחה ואימון הלב כוללות עליו עומסים מתונים בלבד.
בנוסף, נקבע כבר מזמן שאדם עם לב מוקשה ומאומן, למשל חובב ספורט פעיל, מסוגל לבצע כמות עבודה משמעותית הרבה יותר ממי שסבור שהעומס מזיק. אל הלב.
כאשר עוסקים בספורט פעיל או כל פעילות גופנית אחרת, נפח הדם המוזרם משריר הלב לדקה עולה מארבעה לעשרים ליטר. אם אדם מתאמן באופן קבוע וקבוע, אז אינדיקטור זה יכול להיות עד ארבעים ליטר דם לדקה.
תהליך זה נובע מעלייה בנפח הדם ששריר הלב פולט לאחר כל התכווצות הבאה. בנוסף, תדירות ההתכווצויות של שריר הלב משפיעה גם היא. ככל שקצב הלב עולה, גם נפח השבץ עולה. עם זאת, עם עלייה בדופק למספר כזה של פעימות שאינן נוחות ללב, נפח השבץ, להיפך, מתחיל לרדת. אם אדם מעמיס את ליבו באופן קבוע, למשל, על ידי עשיית ספורט פעיל, אז הוא מאומן היטב, והגבול של עבודת הלב הוא גדול מאוד. במילים אחרות, אדם כזה מסוגל לסבול לחץ הרבה יותר משמעותי על הלב.
העלייה בנפח השבץ של שריר הלב נקבעת על ידי התחשבות בנפח הדם הדיאסטולי ומידת המילוי של שריר הלב בדם. עם כושר לב מוגבר, קצב הלב, ככלל, הופך נמוך יותר. שינויים כאלה מצביעים על כך שהעומס על הלב מופחת. ובין היתר שהלב והגוף בכללותו מתרגלים לפיזי
דום לב הוא הפסקה מוחלטת של התכווצויות החדרים או אובדן חמור של תפקוד השאיבה. במקביל, פוטנציאלים חשמליים נעלמים בתאי שריר הלב, המסלולים להולכת דחפים נחסמים וכל סוגי חילוף החומרים משתבשים במהירות. הלב הפגוע אינו מסוגל לדחוף דם לתוך כלי הדם. הפסקת זרימת הדם מהווה איום על חיי אדם.
לפי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, 200,000 אנשים ברחבי העולם עוצרים את לבם מדי שבוע. מתוכם, כ-90% מתים בבית או בעבודה לפני קבלת טיפול רפואי. הדבר מעיד על חוסר מודעות ציבורית לחשיבות ההדרכה בצעדי חירום.
המספר הכולל של מקרי מוות מדום לב פתאומי גדול יותר מאשר מסרטן, שריפות, תאונות דרכים, איידס. הבעיה נוגעת לא רק לקשישים, אלא גם לאנשים בגיל העבודה, לילדים. ניתן למנוע חלק מהמקרים הללו. דום לב פתאומי אינו מתרחש בהכרח כתוצאה ממחלה קשה. תבוסה כזו אפשרית על רקע בריאות מלאה, בחלום.
הסוגים העיקריים של הפסקת פעילות הלב ומנגנוני התפתחותם
הגורמים לדום לב על פי מנגנון ההתפתחות חבויים בהפרה חדה של היכולות התפקודיות שלו, בעיקר ריגוש, אוטומטיזם ומוליכות. סוגי דום לב תלויים בהם. פעילות הלב יכולה להפסיק בשתי דרכים:
- אסיסטולה (ב-5% מהחולים);
- פרפור (ב-90% מהמקרים).
אסיסטולה היא הפסקה מוחלטת של התכווצות החדרים בשלב הדיאסטולי (במהלך הרפיה), לעתים נדירות בסיסטולה. ה"פקודה" לעצור יכולה להגיע ללב מאיברים אחרים כרפלקס, למשל, במהלך ניתוחים בכיס המרה, בקיבה ובמעיים.
עם אסיסטולה רפלקס, שריר הלב אינו פגום, יש לו גוון טוב למדי
במקרה זה, תפקידם של עצבי הוואגוס והטריגמינליים הוכח.
אפשרות נוספת היא אסיסטולה על רקע:
- מחסור כללי בחמצן (היפוקסיה);
- רמות גבוהות של פחמן דו חמצני בדם;
- שינויים באיזון חומצה-בסיס לקראת חמצת;
- מאזן אלקטרוליטים שונה (עלייה באשלגן חוץ תאי, ירידה בסידן).
תהליכים אלה, ביחד, משפיעים לרעה על המאפיינים של שריר הלב. תהליך הדפולריזציה, שהוא הבסיס להתכווצות שריר הלב, הופך לבלתי אפשרי, גם אם ההולכה אינה נפגעת. תאי שריר הלב מאבדים מיוזין פעיל, הדרוש להשגת אנרגיה בצורה של ATP.
עם אסיסטולה בשלב הסיסטולה, נצפית היפרקלצמיה.
פרפור של הלב- זהו קשר שבור בין קרדיומיוציטים בפעולות מתואמות כדי להבטיח כיווץ כללי של שריר הלב. במקום עבודה סינכרונית שגורמת להתכווצות סיסטולית ודיאסטולה, ישנם אזורים רבים ושונים שמתכווצים מעצמם.
תדירות הצירים מגיעה ל-600 לדקה ומעלה
במקרה זה, פליטת הדם מהחדרים סובלת.
עלויות האנרגיה גבוהות בהרבה מהרגיל, ואין הפחתה יעילה.
אם פרפור לוכד רק את הפרוזדורים, אז דחפים בודדים מגיעים לחדרים וזרימת הדם נשמרת ברמה מספקת. התקפות של פרפור לטווח קצר יכולות להסתיים מעצמן. אבל מתח כזה של החדרים אינו יכול לספק המודינמיקה במשך זמן רב, עתודות האנרגיה מתרוקנות ומתרחש דום לב.
מנגנונים אחרים של דום לב
כמה מדענים מתעקשים לבודד ניתוק אלקטרומכני כצורה נפרדת של הפסקת התכווצויות לב. במילים אחרות, התכווצות שריר הלב נשמרת, אך אינה מספיקה כדי להבטיח את דחיפת הדם לכלי הדם.
יחד עם זאת, אין דופק ולחץ דם, אך הדברים הבאים נרשמים באק"ג:
- התכווצויות נכונות עם מתח נמוך;
- קצב אידיו-חדרי (מהחדרים);
- אובדן פעילות של הסינוס והצמתים הפרוזדורליים.
המצב נגרם מפעילות חשמלית לא יעילה של הלב.
בנוסף להיפוקסיה, פגיעה בהרכב האלקטרוליטים וחמצת, היפובולמיה (ירידה בנפח הדם הכולל) חשובה בפתוגנזה. לכן, לעתים קרובות יותר סימנים כאלה נצפים עם אובדן דם מסיבי.
מאז שנות ה-70 של המאה הקודמת, המונח "תסמונת דום נשימה חסימתית בשינה" הופיע ברפואה. מבחינה קלינית זה התבטא בהפסקת נשימה לטווח קצר ופעילות לב בלילה. עד כה נצבר ניסיון רב באבחון מחלה זו. על פי מכון המחקר לקרדיולוגיה, ברדיקרדיה לילית נמצאה ב-68% מהחולים עם דום נשימה. במקביל, על פי בדיקת דם, נצפה רעב בולט בחמצן.
המכשיר מאפשר לתעד את קצב הנשימה וקצב הלב
תמונת הנזק ללב באה לידי ביטוי:
- ב-49% - חסימה סינואטריאלית ועצירה של קוצב הלב;
- 27% -;
- 19% - חסימה עם פרפור פרוזדורים;
- ב-5% - שילוב של צורות שונות של ברידיאריתמיה.
משך דום הלב נרשם במשך יותר מ-3 שניות (כותבים אחרים מציינים 13 שניות).
במהלך תקופת הערות, אף אחד מהמטופלים לא חווה התעלפות או תסמינים אחרים.
חוקרים מאמינים כי המנגנון העיקרי של אסיסטולה במקרים אלו הוא אפקט רפלקס בולט מאיברי הנשימה, המגיע דרך עצב הוואגוס.
גורמים לדום לב
בין הגורמים ניתן להבחין ישירות לבבי (לבבי) וחיצוני (חוץ לבבי).
הגורמים הקרדינליים העיקריים הם:
- איסכמיה ודלקת של שריר הלב;
- חסימה חריפה של כלי הריאה עקב פקקת או תסחיף;
- קרדיומיופתיה;
- לחץ דם גבוה;
- קרדיווסקלרוזיס טרשת עורקים;
- הפרעות בקצב ובמוליכות בפגמים;
- התפתחות בהידרו-פריקרדיום.
גורמים חוץ-לביים כוללים:
- מחסור בחמצן (היפוקסיה) הנגרם על ידי אנמיה, מחנק (חנק, טביעה);
- pneumothorax (הופעת אוויר בין שכבות הצדר, דחיסה חד צדדית של הריאה);
- אובדן כמות משמעותית של נוזלים (היפובולמיה) עם טראומה, הלם, הקאות בלתי פוסקות ושלשולים;
- שינויים מטבוליים עם סטייה לכיוון חמצת;
- היפותרמיה של הגוף (היפותרמיה) מתחת ל-28 מעלות;
- היפרקלצמיה חריפה;
- תגובות אלרגיות קשות.
Pneumothorax של הריאה הימנית מעקר בחדות את הלב שמאלה, עם סיכון גבוה לאסיסטולה
גורמים עקיפים המשפיעים על יציבות ההגנה של הגוף חשובים:
- עומס פיזי מופרז של הלב;
- גיל מבוגר;
- עישון ואלכוהוליזם;
- נטייה גנטית להפרעות בקצב, שינויים בהרכב האלקטרוליטים;
- סבל מפציעה חשמלית.
שילוב של גורמים מעלה מאוד את הסיכון לדום לב. לדוגמה, צריכת אלכוהול על ידי חולים עם אוטם שריר הלב גורמת לאסיסטולה בכמעט 1/3 מהחולים.
ההשפעה השלילית של סמים
תרופות הגורמות לדום לב משמשות לטיפול. במקרים נדירים, מנת יתר מכוונת הייתה קטלנית. זה צריך להיות מוכח לרשויות המשפט. בעת רישום תרופות, הרופא מתמקד בגיל, משקל המטופל, אבחנה, מתריע על תגובה אפשרית וצורך לפנות שוב לרופא או להזעיק אמבולנס.
התופעות של מנת יתר מתרחשות כאשר:
- אי ציות למשטר (נטילת גלולות ואלכוהול);
- הגדלת המינון בכוונה ("שכחתי לשתות בבוקר, אז אקח שניים בבת אחת");
- בשילוב עם שיטות טיפול עממיות (St.
- ביצוע הרדמה כללית על רקע טיפול תרופתי בלתי פוסק.
השימוש ב-St.
הגורמים הנפוצים ביותר לדום לב הם:
- תרופות היפנוטיות מקבוצת הברביטורטים;
- תרופות נרקוטיות לשיכוך כאב;
- קבוצות של חוסמי β ליתר לחץ דם;
- תרופות מקבוצת הפנותיאזינים שנקבעו על ידי פסיכיאטר כחומר הרגעה;
- טבליות או טיפות של גליקוזידים לבביים, המשמשים לטיפול בהפרעות קצב ואי ספיקת לב מנותקת.
ההערכה היא ש-2% מהמקרים של אסיסטולה קשורים לתרופות.
רק מומחה יכול לקבוע לאילו תרופות יש את האינדיקציות האופטימליות ביותר ויש להן הכי פחות תכונות להצטברות, התמכרות. אל תעשה זאת בעצת חברים או בעצמך.
סימנים אבחנתיים של דום לב
תסמונת דום לב כוללת סימנים מוקדמים למצב של כמעט מוות. מכיוון ששלב זה נחשב הפיך במהלך החייאה אפקטיבית, כל מבוגר צריך לדעת את התסמינים, מכיוון שמותר להרהר מספר שניות:
- אובדן הכרה מוחלט - הנפגע אינו מגיב לצעקה, בלם. מאמינים שהמוח מת 7 דקות לאחר דום לב. זהו נתון ממוצע, אך הזמן יכול להשתנות בין שתיים לאחת עשרה דקות. המוח הוא הראשון שסובל ממחסור בחמצן, הפסקת חילוף החומרים גורמת למוות של תאים. לכן, אין זמן להתווכח כמה זמן יחיה מוחו של הקורבן. ככל שמתחילים בהחייאה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לשרוד.
- חוסר היכולת לקבוע את הפעימה על עורק הצוואר - סימפטום זה באבחון תלוי בניסיון המעשי של אחרים. בהיעדרו, אתה יכול לנסות להקשיב לפעימות הלב על ידי הצמדת האוזן אל החזה החשוף.
- נשימה לקויה - מלווה בנשימות רועשות נדירות ובמרווחים של עד שתי דקות.
- "לנגד עינינו" יש עלייה בשינוי צבע העור מחיוורון לכחול.
- האישונים מתרחבים לאחר 2 דקות של הפסקת זרימת הדם, אין תגובה לאור (הצטמצמות מקרן בהירה).
- הביטוי של עוויתות בקבוצות שרירים בודדות.
אם אמבולנס מגיע למקום, אזי ניתן לאשר אסיסטולה באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה.
מהן ההשלכות של דום לב?
ההשלכות של מעצור במחזור הדם תלויות במהירות ובנכונות של טיפול חירום. מחסור ממושך בחמצן באיברים גורם:
- מוקדים בלתי הפיכים של איסכמיה במוח;
- משפיע על הכליות והכבד;
- עם עיסוי נמרץ בקשישים, ילדים, שברים בצלעות, עצם החזה, התפתחות של pneumothorax אפשריים.
מסת המוח וחוט השדרה ביחד היא רק כ-3% ממשקל הגוף הכולל. ולתפקודם המלא, יש צורך ב-15% מתפוקת הלב הכוללת. יכולות פיצוי טובות מאפשרות לשמר את תפקודי מרכזי העצבים עם ירידה ברמת זרימת הדם ל-25% מהנורמה. עם זאת, אפילו עיסוי עקיף מאפשר לשמור רק על 5% מהרמה הרגילה של זרימת הדם.
ההשלכות מצד המוח יכולות להיות:
- פגיעה חלקית או מלאה בזיכרון (המטופל שוכח מהפציעה עצמה, אך זוכר מה קרה לפניה);
- עיוורון מלווה שינויים בלתי הפיכים בגרעינים החזותיים, הראייה משוחזרת לעתים רחוקות;
- התכווצויות התקפיות בזרועות וברגליים, תנועות לעיסה;
- סוגים שונים של הזיות (שמיעתי, חזותי).
הסטטיסטיקה מראה החייאה ממשית ב-1/3 מהמקרים, אך התאוששות מלאה של תפקודי המוח ואיברים אחרים מתרחשת רק ב-3.5% מהמקרים של החייאה מוצלחת
זאת בשל העיכוב בסיוע במצב של מוות קליני.
מְנִיעָה
ניתן למנוע דום לב על ידי הקפדה על עקרונות אורח חיים בריא, הימנעות מגורמים המשפיעים על זרימת הדם.
תזונה רציונלית, הפסקת עישון, אלכוהול, טיולים יומיים לאנשים עם מחלות לב חשובים לא פחות מנטילת כדורים.
שליטה על טיפול תרופתי מחייבת לזכור על מנת יתר אפשרית, האטה של הדופק. יש צורך ללמוד כיצד לקבוע ולספור את הדופק, בהתאם לכך, לתאם את מינון התרופות עם הרופא.
למרבה הצער, הזמן למתן טיפול רפואי במקרה של דום לב מוגבל עד כדי כך שלא ניתן עדיין להגיע להחייאה מלאה בקהילה.
מחלות לב הן אחד הגורמים העיקריים למוות מוקדם, ומהוות יותר מ-55% מכלל מקרי המוות. כמעט 1.5 מיליארד אנשים מתים מדי שנה מפתולוגיות קרדיווסקולריות בפדרציה הרוסית, רבים מהם מתחת לגיל 55. מניעה מוכשרת וטיפול בזמן יסייעו להפחית את הסיכון לפתח מחלות מסוכנות ולהימנע מנכות.
מחלות לב הן הגורם העיקרי למוות מוקדם באוכלוסייה
מחלות לב
רשימת הפתולוגיות של הלב וכלי הדם היא די נרחבת, ככל שתאובחן בעיה מסוכנת מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר לחסל אותה או להשיג הפוגה יציבה, שכן מחלות רבות נחשבות חשוכות מרפא. ללא טיפול בזמן, סיבוכים מתפתחים, המחלה מתקדמת, הכל יכול להסתיים במוות.
הפתולוגיות הלבביות הנפוצות ביותר הן הפרעות בקצב, סטייה בקצב הלב מהנורמה. הם מתפתחים בנוכחות משקל עודף, אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, שיכרון חמור עם אלכוהול, חומרים נרקוטיים. מחלות לב וכלי דם אחרות יכולות לעורר טכיקרדיה, פרפור חדרים או פרוזדורים, אקסטרסיסטולה.
לחץ הדם קשור קשר הדוק לתפקוד התקין של הלב; ביתר לחץ דם כרוני מתפתחת מחלת לב יתר לחץ דם.
מחלת לב כלילית
IHD - נגעים אורגניים במבוגרים מתפתחים בנוכחות הידרדרות באספקת הדם לשריר הלב עקב מצבם הירוד של כלי הדם. הגורם העיקרי למחלה הוא פלאקים טרשתיים, פקקת, המתפתחת מתוך תשוקה לג'אנק פוד. המחלה יכולה להיות תוצאה של עישון, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית, יתר לחץ דם. קוד ICD-10 - I 20-25.
זנים ותסמינים של מחלת עורקים כליליים
| צורת פתולוגיה | שם המחלה | שלטים |
| חַד | אנגינה לא יציבה | צריבה, כאב לוחץ באזור החזה, יכול להקרין לחלקים שונים בגוף בצד שמאל. לפעמים יש תחושות לחיצות באזור האפיגסטרי. התקפים ארוכי טווח מתרחשים לעתים קרובות, אפילו במאמץ קל או במנוחה |
| אוטם שריר הלב | התסמינים שונים בהתאם לצורה: אנגינאלי - כאב לוחץ, בוער, מקרין לגפה השמאלית ולחלק מהפנים, קוצר נשימה, הפרעת קצב, התקף יכול להימשך יום, ניטרוגליצרין אינו משפר את המצב; אסטמטי - מתרחש התקף אסטמה, לאדם אין מספיק אוויר, העור והריריות רוכשים גוון כחלחל,; הפרעות קצב - לחץ יורד, דופק עולה, אובדן הכרה; בטן - הסימנים דומים לבעיות של מערכת העיכול, הכאבים ממוקמים בבטן העליונה, מלווים בהקאות ובחילות; כלי דם מוחיים - גפיים קהות, עילפון, הקאות |
|
| תסמונת כלילית חריפה | ההתקף יכול להימשך יותר מרבע שעה, התסמינים דומים להתקף לב | |
| כְּרוֹנִי | אנגינה יציבה | הסימנים דומים לצורה הלא יציבה, אך ההתקפים הם קצרי מועד, מתרחשים לאחר מאמץ גופני |
| איסכמיה אסימפטומטית של שריר הלב | אין כאב או סימנים אחרים לבעיות לב, לפעמים לאחר מאמץ גופני יש חולשה, עייפות כרונית | |
| קרדיווסקלרוזיס | בצקת, קוצר נשימה, כאבים בחזה, הפרעה בקצב הלב |
CHF מתפתח כאשר לב שחוק שואב דם בצורה גרועה, הסיבות להתפתחות מצב זה הן יתר לחץ דם, תהליכים דלקתיים, הידרדרות של כלי הדם. איך נראה איבר עם מחלה כזו ניתן לראות בתמונה. קוד ICD-10 - I 50.
לב בריא ולב עם אי ספיקה כרונית
שלבים ותסמינים של המחלה:
- בשלב הראשוני מתרחשת אי ספיקת חדר שמאל קלה, זרימת הדם אינה מופרעת, אין סימנים לפתולוגיה.
- שלב 2A - זרימת הדם במעגל הקטן מופרעת, החדר השמאלי גדל בגודלו. יש קוצר נשימה, שיעול לא פרודוקטיבי, נפיחות חמורה של הרגליים, אפילו במאמץ מינימלי, הריריות הופכות לכחלחלות.
- שלב 2B - שינויים פתולוגיים נצפים בשני המעגלים של האיבר הפגוע. קוצר נשימה והפרעת קצב מפריעים לאדם גם במנוחה, מתרחש כאב לב כואב, הריריות הופכות לכחולות, אסתמה לבבית מתפתחת, הגפיים והבטן מתנפחים, הכבד גדל בגודלו.
- בשלב השלישי מתפתחים שינויים פתולוגיים בלתי הפיכים בלב, בריאות, בכליות ובכלי הדם, הסימפטומים של מחלות נלוות מצטרפים לסימני המחלה העיקריים. טיפול רפואי אינו יעיל, נדרשת התערבות כירורגית.
אצל גברים, מחלות לב וכלי דם מאובחנות לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים, במיוחד בגיל צעיר ובגיל העמידה - לפני תחילת גיל המעבר, הורמונים נשיים מגנים על הלב וכלי הדם מפני הרס פתולוגי.
פגמים נרכשים של שבט הלב
המחלה היא מולדת במהותה, מחלת לב נרכשת מתפתחת על רקע מחלות לב כרוניות, תהליכים דלקתיים ואורח חיים לא בריא. קוד ICD-10 - מומים מולדים - Q20-26, נרכש - I34-37.
סוגים וסימנים של פתולוגיות שסתומים נרכשות:
- היצרות עורקים. בשלב הראשוני, המחלה היא אסימפטומטית, ניתן לזהות אותה רק במהלך הבדיקה. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, מופיעה התעלפות, סימנים של ירידה בפרמטרים העורקים הסיסטוליים, העור הופך חיוור.
- אי ספיקת מסתם אבי העורקים. המחלה מלווה בהתקפים תכופים של חנק, דפיקות לב, קוצר נשימה וירידות לחץ דיאסטולי.
- היצרות מיטרלי. כאב בלב מופיע לעתים רחוקות, הכבד וגודל הבטן גדלים, הגפיים מתנפחות, קוצר נשימה, הקול הופך צרוד.
- אי ספיקת מסתם מיטרלי. כאב בחזה הוא כאב בטבע, שיעול לא פרודוקטיבי, אסטמה, קוצר נשימה.
מחלות לב עוברות בתורשה - אם לקרובים בקו העולה יש בעיות דומות, הסיכון לפתח פתולוגיה אצל ילד עולה ב-25%.
בשלבים המוקדמים של היצרות עורקים, המחלה ממשיכה ללא תסמינים.
מומי לב מולדים
הגורמים למומי לב מולדים הם שפעת ואדמת באישה במהלך ההריון, סוכרת, שיגרון, פתולוגיה של בלוטת התריס, שימוש בתרופות חזקות ואקולוגיה לקויה.
איך נקראות ומתבטאות הפתולוגיות:
- - פתולוגיה מולדת, אצל חלק מהאנשים היא ממשיכה ללא סימנים מיוחדים, ניתן להבחין בחריגות מהנורמה רק במהלך הבדיקה. שאר החולים חווים בחילות, חום תכוף עד לרמות תת-חום, תחושת גוש בגרון, כאבים בחזה החזה ועייפות מוגברת.
- אנומליה של אבשטיין היא מחלה מולדת נדירה, המלווה בטכיקרדיה, התעלפות, ורידים מוגדלים בצוואר. דורש תיקון כירורגי.
- פגמים במחיצה הבין-אטריאלית - הסימנים הראשונים בצורת חולשה, קוצר נשימה עלול להופיע לאחר 40 שנה, CHF מתפתח בהדרגה.
- פגמים במחיצה חדרית - עם פגם קטן מופיע רק קוצר נשימה בזמן מאמץ גופני. אם הפגם גדול, אז בעיות נשימה מתרחשות גם במנוחה, יש כאבים בחזה, שיעול לא פרודוקטיבי.
- מתחם אייזנמנגר. הסימן העיקרי לפתולוגיה הוא נוכחות של קרישי דם בליחה, עור כחול, תסמינים נוספים של CHF מופיעים.
- Tetralogy of Fallot היא מחלה קטלנית קשה, המלווה בעור כחול ובריריות, ילדים מפגרים בגדילה, התפתחות גופנית ונפשית, לעיתים קרובות יש להם פרכוסים, יתר לחץ דם עורקי ומתפתח CHF. כל ילד שני עם פתולוגיה דומה אינו חי עד שלוש שנים, במקרים נדירים - עד 13-15 שנים.
- ductus arteriosus פתוח - הפתולוגיה יכולה להמשיך ללא כל סימנים מיוחדים, עם הופעת תסמיני גיל של אי ספיקת לב, אינדיקטורים ללחץ דיאסטולי יורדים.
צניחת שסתום מיטרלי היא מחלה מולדת
פתולוגיות בעלות אופי דלקתי
הם מתרחשים כאשר חיידקים, וירוסים, פטריות נכנסים לגוף, יכולים להיגרם על ידי שיגרון או הרעלה עם חומרים רעילים, בהתאם לסוג הפתוגן, תרופות אנטיבקטריאליות נבחרות. לרוב הם מתפתחים כסיבוך של שחפת, עגבת, הצטננות ארוכת טווח. קוד ICD-10 - I 30-52.
סוגים וסימנים של תהליכים דלקתיים לבביים:
- אנדוקרדיטיס - על רקע טמפרטורה גבוהה והזעה כבדה, מצב השסתומים מתדרדר במהירות, מופיע כאב פועם בלב, נשמעים רעשים, נצפית עלייה באיברים פנימיים מסוימים. סימפטום אופייני הוא שטפי דם בעיניים ומתחת לציפורניים עקב שבריריות מוגברת של כלי דם, הפלנגות הראשונות של האצבעות על הידיים הופכות עבות יותר.
- שריר הלב - המחלה יכולה להתבטא בצורה של אי ספיקת לב או טכיקרדיה, הרופא יבצע אבחנה מדויקת לאחר קבלת תוצאות בדיקת דם לאנזימי לב ספציפיים.
- פריקרדיטיס - שיעול לא פרודוקטיבי, כאבים בחזה החזה ובהיפוכונדריום הימני, דפיקות לב, חולשה.
- מחלת לב ראומטית מתרחשת אם, על רקע דלקת הלוע או דלקת שקדים, מתחילים תהליכים דלקתיים ברקמות החיבור. פתולוגיה מובילה להתפתחות מחלות לב.
אם אתה מזיז שפעת, כאב גרון ברגליים, אל תטפל במחלות אלה בזמן, אז הסיכון לסיבוכים בלב עולה פי 3.
דלקת שריר הלב - דלקת בשריר הלב
לאיזה רופא עלי לפנות?
עם הופעת כאבים בחזה, קוצר נשימה, חוסר תחושה של הגפיים, שינוי צבע העור, התקפי סחרחורת תכופים, יש צורך לבקר - מומחה זה עוסק באבחון וטיפול בפתולוגיות קרדיווסקולריות.
במידת הצורך, תידרש התייעצות עם מנתח לב; במקרים חירום, רופא אמבולנס יכול לספק סיוע בזמן.
אם יש לך בעיות לב, עליך להתייעץ עם קרדיולוג
אבחון מחלות לב
הרפואה המודרנית מאפשרת לך לזהות כל פתולוגיה של הלב וכלי הדם. הרופא יכול לבצע את האבחנה הראשונית לאחר תשאול, בדיקת המטופל, הוא מקשיב היטב, מודד את הלחץ. אבל כדי להבין במדויק את הגורם למחלה, כדי להרכיב תמונה קלינית מפורטת, תצטרך לעבור בדיקה מקיפה.
שיטות לאבחון CVD:
- - אחת משיטות הבדיקה הפשוטות והמהירות ביותר, מאפשרת לזהות את רוב מחלות הלב, קובעת. כפי שנקבע על ידי רופא, א.ק.ג יכול להיעשות עם בדיקות תרופות, היפרונטילציה או העמסה אורתוסטטית.
- ניטור הולטר - בעזרת מכשיר מיוחד נרשמת עבודת הלב במהלך היום.
- בדיקת מאמץ - א.ק.ג. נעשה כאשר המטופל עובד על מכשיר אירובי, הוא מאפשר לזהות סובלנות לפעילות גופנית, עמידה במדדי סיבולת של לב בריא.
- EFI (מחקר אלקטרופיזיולוגי) - אלקטרודות קטנות מוחדרות לוורידים, לעורקים או ישירות לחדרי הלב, מה שמאפשר לקבוע את אופי ההפרעות בקצב הלב.
- אולטרסאונד או - תמונה תלת מימדית מאפשרת לראות את מידת ההידרדרות של הלב, שינויים תפקודיים ומורפולוגיים באיבר.
- צילום רנטגן - התמונות מציגות את גודלה ומצבה של רקמת הלב.
- CT - מחקר מאפשר לזהות חריגות אנטומיות במבנה הלב וכלי הלב, חומר ניגוד מוזרק בעבר לווריד.
- MRI - מאפשר לך לקבל תמונה באיכות גבוהה של איברי מערכת הלב וכלי הדם, אבל ההליך מורכב ויקר, יש הרבה התוויות נגד מוחלטות.
- מחקר רדיונוקלידים - נותבים רדיואקטיביים מוזרקים למטופל דרך וריד, קרינתם נקלטת במכשיר מיוחד, התמונה מוצגת על המסך. ההליך מתבצע בנוכחות כאב לב של פתוגנזה לא ברורה.
MRI הוא אחד מסוגי אבחון הלב
כדי להעריך במדויק את מצב שריר הלב, כלי הדם, הרופא יכול להחדיר צנתרים לווריד או לעורק, התקדמותם מתועדת באמצעות צילום רנטגן מתמשך. אחת משיטות האבחון החדשות היא טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים, המאפשרת לראות אזורים עם אספקת דם לקויה, עקבות של התקפי לב מנוסים, איסכמיה. אבל בשל העלות הגבוהה, שיטת אבחון זו נקטה רק במקרים קיצוניים.
בנוסף לסוגים אינסטרומנטליים של אבחון, מתבצעת בדיקת דם קלינית - ESR מוגבר, לויקוציטוזיס, ירידה ברמת ההמוגלובין ובמספר האריתרוציטים, ורמת הטסיות חשובה.
שיטות לטיפול במחלות לב
טיפול במחלות לב וכלי דם הוא תהליך ארוך, לעתים קרובות יש ליטול תרופות לכל החיים. עם צורות מתקדמות של פתולוגיה, התקדמותם המהירה תדרוש התערבות כירורגית.
תרופות
לשיפור מצב הלב וכלי הדם נעשה שימוש בקבוצות שונות של תרופות, בחירתן תלויה באבחון, בגיל החולה ובחומרת המחלה.
רשימת תרופות לב יעילות:
- תרופות נוגדות טסיות - אספירין קרדיו, קרדיומגניל, קלופידוגרל, פלוויקס. הם מונעים הצטברות של קרישי דם, מפחיתים את הסיכון לקרישי דם, אך עלולים לגרום לדימום חמור.
- סטטינים - Rosuvastatin, Simvastatin. תרופות נועדו להפחית את רמת הכולסטרול הרע, הן משמשות כדי למנוע התקדמות של פתולוגיות המשפיעות לרעה על השרירים והכבד.
- מעכבי ACE - Ramipril, Captopril, Perindopril. הם מונעים היצרות של העורקים, עוזרים ליתר לחץ דם עורקי, מפחיתים את העומס על שריר הלב, בשימוש ממושך עלול להתרחש שיעול יבש.
- חוסמי בטא - נבילה, קונקור. הפחתת פרמטרים עורקים, נרמל את קצב הלב, הפחתת דרישת חמצן שריר הלב. תופעות הלוואי העיקריות הן הרעה באיכות השינה, עלייה בתדירות ההתקפים בחולי אסתמה והעלאת הסיכון לפתח סוכרת. .
- אנטגוניסטים לקולטן לאנגיוטנסין- מיקרדיס, לוסארטן. יש להם מספר קטן של תופעות לוואי והתוויות נגד, הם נרשמים עבור סבילות לקויה למעכבי ACE.
- חוסמי תעלות סידן- Verapamil, Amlodipine. תרופות מרחיבות כלי דם, משפרות את זרימת הדם, מפחיתות לחץ, יכולות לעורר את המראה של מיגרנה, נפיחות.
- חנקות - ניטרוגליצרין, ניטרוספריי. לחסל ביעילות התקף של אנגינה פקטוריס, יש אפקט מרחיב כלי דם. תופעות לוואי - נפיחות בגפיים, אדמומיות בעור.
- משתנים - Furosemide, Veroshpiron. הם מסירים עודפי נוזלים מהגוף, עקב כך נעלמים סימני יתר לחץ דם, בצקות, קוצר נשימה, עלולים לגרום להתייבשות, הידרדרות בתפקוד הכליות.
- גליקוזידים - קורגליקון, סטרופנטין. הגבר את עוצמת התכווצויות הלב, תוך האטת תדירותן. התרופות רעילות, בעלות התוויות נגד רבות, במהלך הטיפול מתרחשות לעיתים קרובות הפרעות דיספפטיות, ליקוי ראייה זמני והזיות.
- נוגדי קרישה - Warfarin, Xarelto. הם מנרמלים את קרישת הדם, מפחיתים את הסיכון לפקקת, ומשמשים לאחר ניתוח לב. במקרים חירום, עם אוטם שריר הלב, משתמשים בתמיסות הזרקה.
- תרופות על בסיס אשלגן ומגנזיום- Panangin, Asparkam. למנוע התפתחות של טרשת עורקים.
- תרופות מטבוליות- Riboxin, Mildronate. לשפר תהליכים מטבוליים, לחסל מחסור בחמצן ברקמות.
Warfarin מנרמל את קרישת הדם
אספירין וניטרוגליצרין הן התרופות היעילות ביותר אם אדם חולה לפתע בלב, יש סימנים להתקף לב, הם צריכים להיות תמיד בהישג יד בליבה. יש צורך לשתות 2 טבליות, התקשר לאמבולנס.
שיטות כירורגיות
בהיעדר דינמיקה חיובית במהלך טיפול תרופתי, הידרדרות חדה במצב, לב שחוק, איסכמיה, התקף לב, אי ספיקת לב חריפה, אדם יזדקק להתערבות כירורגית כדי לחסל פתולוגיות.
סוגי ניתוחי לב:
- , קוצבי לב - מבוצע עם אי ספיקה של מסתם שריר הלב.
- הניתוח על פי שיטת גלן ורוס משמש להעלמת פגמים מולדים בילדים המאפשרים לילד לחיות חיים מלאים בעתיד.
- - במהלך הניתוח נתפר כלי נוסף המאפשר להחזיר את זרימת הדם התקינה בעורקים הסתומים.
- סטנט עורקי – מניחים סטנט בלומן של כלי הלב, שנראה כמו קפיץ. הניתוח מיועד להתקף לב, איסכמיה, הצטברות פלאק של כולסטרול בכלי הדם.
- - ההתערבות הכירורגית הפחות טראומטית, מאפשרת לך לחסל אי ספיקת לב, הפרעות קצב.
השתלת מעקף עורק כלילי יכולה לנרמל את זרימת הדם בלב
התערבויות כירורגיות הן חובה למומי לב מולדים ונרכשים, טכנולוגיות מודרניות מאפשרות להשתמש בשיטת טיפול זו גם לילדים צעירים.
Validol אינו חל על תרופות לב, לתרופה יש השפעה מרגיעה קלה, כך שהיא תעזור לחסל כאב רק אם הוא התעורר על בסיס עצבני.
סיבוכים אפשריים
כל בעיות לב, אפילו עם טיפול בזמן, עלולות לגרום לסיבוכים חמורים הגורמים לנכות מלאה או חלקית, מוות.
ההשלכות של מחלות לב:
- התקף לב;
- שבץ מוחי;
- אי ספיקת לב חריפה;
- יתר לחץ דם כרוני;
- תסחיף של עורקים גדולים;
- יכול להוביל לדום לב.
אם לא מטופלים, מחלת לב עלולה להוביל לשבץ מוחי.
מחלות הלב וכלי הדם מאובחנות לרוב אצל גברים בגילאי 40-55 שנים, בנשים - 50-65 שנים. לאחר 70 שנה, שני המינים סובלים באותה מידה מפתולוגיות כאלה.
מניעת מחלות לב
במניעת פתולוגיות קרדיווסקולריות ישנה חשיבות רבה לתזונה נכונה, יש צורך לכלול מדי יום לחם מקמח מלא ושאר מזונות עתירי סיבים בתזונה - זה יעזור לנקות את כלי הדם מכולסטרול ולהפחית את הסיכון לטרשת עורקים.
כיצד למנוע מחלות לב:
- להמעיט בצריכת מזונות עתירי שומן, סוכר, מלח;
- להחליף שומנים מן החי בשמנים צמחיים;
- לאכול יותר פירות וירקות - הם מכילים את כל הויטמינים והמינרלים הדרושים התומכים בתפקוד תקין של שריר הלב, דלעת, רימון, ברוקולי, משמשים מיובשים, ויבורנום נחשבים לשימושיים ביותר;
- דגי ים ופירות ים מכילים חומצות שומן, שיש להן השפעה מועילה על מצב כלי הדם והלב;
- לוותר על הרגלים רעים, אפילו עישון פסיבי משפיע לרעה על מצב מערכת הלב וכלי הדם;
- הימנע מלחץ - היכולת להירגע, מדיטציה תעזור להישאר רגועה, קל יותר לסבול קשיים;
- שליטה באינדיקטורים עורקים, עוברים בזמן בדיקה מונעת;
- לשתות מים מטוהרים לא מבושלים - כאשר רותחים, תכולת הסידן יורדת, מה שמעורר התפתחות של פתולוגיות קרדיווסקולריות;
- להיפטר ממשקל עודף.
אורח חיים פעיל יעזור לשמור על לב בריא לאורך זמן. אימון אירובי עם עומס נכון מחזק בצורה מושלמת את מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה. הליכה יומיומית, שינה נכונה, תחביב אהוב - לכל הגורמים הללו יש השפעה מיטיבה על הבריאות.
למניעת מחלות לב וכלי דם, כל אישה לאחר גיל 40 צריכה ליטול תכשירי סידן ומגנזיום פעמיים בשנה.
שימושי לאדם בכל גיל להכיר את הסימנים של לב בריא - סיבולת, כושר עבודה טוב, חוסר קוצר נשימה לאחר מאמץ גופני מתון, לחץ, משקל וכאבים בחזה אינם מתרחשים. אם לא כל התסמינים הללו קיימים, יש צורך לבקר קרדיולוג, לעבור בדיקה כל שנתיים ולאחר 60 שנה - מדי שנה.
בְּרִיאוּת
אל תתעלם מהסימנים הללו. הם עשויים להצביע על כך שהלב שלך אינו פועל כראוי.
מחלות לב הן אחת המחלות הנפוצות בעולם ואחת מסיבות המוות השכיחות ביותר.
לעתים קרובות מאוד, הגוף נותן אותות שמשהו לא בסדר איתך. כאן חשוב לא לפספס את הרמזים המצביעים על בעיות לב.
לב חלש הוא לב שאינו שואב דם בצורה יעילה כל כך. למרבה הצער, אדם עלול שלא להבחין בתסמינים במשך זמן רב, ומגלה את הבעיה מאוחר מדי.
אילו סימנים יכולים להעיד על חולשה של הלב או אי ספיקת לב?
תסמיני אי ספיקת לב
1. אתה כל הזמן מרגיש עייף.
אחד הסימנים הנפוצים ביותר לאי ספיקת לב הוא עייפות.
אם יש לך לב חלש, אנו עלולים להרגיש עייפים גם כשאתה נח בבית. כשאתה הולך וממשיך בפעילויות היומיומיות שלך, אתה עלול להרגיש מותש עוד יותר.
אחת הסיבות לכך שאנשים עם אי ספיקת לב מרגישים עייפות מתמדת היא בעיות במחזור הדם.
לב חלש אינו יכול לשאוב דם ביעילות לכל איברי ושרירי הגוף. הם לא מקבלים מספיק תזונה וחמצן, ומכאן העייפות.
2. לעתים קרובות אתה קוצר נשימה
אדם ממוצע יכול ללכת בקצב מהיר במשך 20 דקות מבלי לקחת נשימה.
מישהו עם לב חלש יכול ללכת בלי להתנשף פחות מ-10 דקות.
קוצר נשימה, במיוחד אם אתה מתעורר באמצע הלילה, אמור להזהיר אותך. ברפואה נקראת תופעה זו קוצר נשימה לילי התקפיוהוא סימפטום קלאסי של לב חלש.
3. כפות הרגליים שלך נפוחות
עם לב חלש באדם, זרימת הדם לפריפריה של הגוף מופרעת. נוזלים מתחילים לחלחל ולהצטבר מתחת לעור, במיוחד ברגליים. זה נובע מהעובדה שכוח המשיכה מושך את הנוזל למטה.
בצקת נראית בדרך כלל בשתי הרגליים. זה עלול להיעלם בבוקר ולהופיע שוב בערב.
כשלעצמו, נפיחות קטנה של הרגליים אינה מסוכנת. אבל אם המצב מחמיר והנפיחות גוברת, ההליכה עלולה להיות קשה. בצקת מטופלת בדרך כלל באמצעות משתנים, המסירים עודפי נוזלים מהגוף.
4. שיעול שלא יעבור
ייתכן שהצטברות נוזלים אינה מוגבלת לרגליים. נוזלים יכולים להצטבר גם בריאות, מה שעלול לגרום לקשיי נשימה ושיעול.
שיעול זה יכול להיות מתמשך ומעצבן. יש אנשים שמבחינים שהשיעול מופיע במהלך היום, בעוד שאחרים מקבלים אותו רק כשהם שוכבים.
לפעמים שיעול עשוי להיות מלווה בשחרור ריר קצף ורוד. כדאי לשים לב גם לצפצופים, שלעתים קרובות רואים בטעות שיעול אלרגי.
בכל מקרה, אם יש לך שיעול מתמשך ארוך, זו כבר סיבה לפנות לרופא.
סימנים לאי ספיקת לב
5. אובדן תיאבון
אדם עם לב חלש מאבד לעתים קרובות תיאבון או עניין באוכל. ייתכן שההסבר נובע מכך שהנוזלים בבטן מעניקים תחושת מלאות ומפריעים לעיכול תקין.
ראוי לציין כי אובדן תיאבון לא תמיד מעיד על לב חלש וישנן מחלות רבות נוספות המתאפיינות בתיאבון ירוד.
6. כאב שמקרין לזרוע
כאשר הלב אינו פועל כראוי, גברים חווים לרוב כאבים בזרוע שמאל, בעוד שנשים עלולות לחוות כאבים באחת הזרועות או בשתיהן. יתרה מכך, נשים רבות דיווחו על כאבי כתף חריגים זמן קצר לפני התקף לב.
זאת בשל העובדה שכאבי לב מתפשטים לאורך חוט השדרה, שם ממוקמים קולטני כאב וקצות עצבים רבים אחרים. המוח יכול לבלבל את התחושות הללו ולגרום לכאב ביד אחת או בשתיהן.
7. חרדה חזקה
מספר מחקרים הראו כי אנשים הסובלים מחרדה מגיל צעיר נוטים יותר לפתח מחלת לב כלילית.
החרדה עצמה יכולה להיות סימפטום למחלות רבות ולגרום מלחץ, התקפי פאניקה תכופים, פוביות קשות והפרעות אחרות.
חרדה מתמדת עלולה להוביל לטכיקרדיה ולחץ דם גבוה, מה שמוביל בסופו של דבר למחלת לב כלילית.
8. עור חיוור או כחלחל
ראוי לציין שאנשים שיש להם עור חיוור מלידה לא בהכרח סובלים ממחלות לב.
עם זאת, אם העור הפך חיוור בצורה יוצאת דופן, הדבר עשוי להעיד על ירידה בזרימת הדם עקב חולשת הלב, שאינו מסוגל לשאוב כראוי דם ברחבי הגוף. רקמות, שאינן מקבלות אספקת דם מספקת, מאבדות את צבען.
לעתים קרובות אדם עלול להחוויר עקב הלם, המתרחש כאשר אין זרימת דם מספקת. מסיבה זו אנשים הסובלים מהתקף לב או אי ספיקת לב מחווירים.
9. פריחה בעור או כתמים חריגים
לאנשים הסובלים מאקזמה או שלבקת חוגרת יש סיכון מוגבר לפתח מחלות לב.
אז, החוקרים מצאו שחולים עם אקזמה ב-48% מהמקרים סבלו מיתר לחץ דם, וב-29% מהמקרים מכולסטרול גבוה. במקביל, שלבקת חוגרת מגבירה את הסיכון להתקף לב ב-59%.
10. דופק מהיר
קצב לב מוגבר לעתים קרובות מעיד על לב חלש. זאת בשל העובדה שהלב פועל בכל הכוח, מה ששוחק עוד יותר את שריר הלב.
דמיינו סוס מושך עגלה. אם הסוס חלש ושביר, הוא יוכל למשוך את העגלה למקסימום יכולותיו, אך למרחק קצר, ולאחר מכן ייגמרו כוחו.
אותו דבר יכול לקרות עם לב חלש, ולכן חשוב כל כך לפנות לרופא בזמן לטיפול בזמן.