מהי הנורמה של הפתרון הרפואי להליך האלקטרופורזה. אלקטרופורזה - סוגים, טיפול יעיל, התוויות נגד (אלקטרופורזה לילדים, בבית, עם aminophylline, עם lidase, caripazim). תופעות לוואי של ההליך

אלקטרופורזה היא שיטה אלקטרותרפית המבוססת על השפעות של זרמים חשמליים והחומרים הרפואיים הנמסרים על ידם. במקרה זה, תנועת יונים (חלקיקים טעונים) מתרחשת בשדה החשמלי. הליך זה מבוסס על תופעת הדיסוציאציה האלקטרוליטית. פיזיותרפיה באמצעות אלקטרופורזה נפוצה ברפואה.

עקרון הפעולה והשפעת הפיזיותרפיה

לפי תורת הדיסוציאציה, אלקטרוליטים מתפרקים עם פירוק לאניונים ([-] יונים) וקטיונים (יונים [+]). בהתאם לקוטביות בשדה החשמלי נעים חלקיקים טעונים: אניונים נעים לכיוון האנודה [+], וקטיונים נעים לכיוון הקתודה [-]. התנועה הכיוונית של יונים בהשפעת שדה חשמלי היא העיקרון הבסיסי של האלקטרופורזה.

במהלך הליך זה, תרופות חודרות לגוף דרך זקיקי השיער, צינורות בלוטות החלב והזיעה, החלל הבין-תאי ודרך שכבת התאים (העברה בין תאית). לאחר ההליך, חלק ניכר מהתרופה מצטבר בדרמיס ובאפידרמיס.

הודות לתהליכים מפוזרים, חלק מהחומר מגיע לכלי הלימפה וכלי הדם, מה שתורם להעברתו לרקמות ולאיברים. אבל הצריכה המשנית של התרופה מזרם הדם תתבצע בעיקר ברקמות שבאזור שבהן היה מפגש אלקטרופורזה. לכן, ההליך מתאים לטיפול במחלות של איברים פנימיים.

הפופולריות של אלקטרופורזה נובעת ממספר השפעות חיוביות:


ההשפעה הטיפולית מושגת בכפוף לתוקף מינוי ההליך והתרופות המשמשות בו, כמו גם עמידה בטכניקת שיטת האלקטרופורזה.

סוגי זרמים בשימוש

במהלך אלקטרופורזה, משתמשים במספר סוגים של זרמים חשמליים בצפיפות של 0.03-0.08 mA / cm2:

  • גלווני (קבוע) - משמש לרוב;
  • מווסת סינוסואידית (במצב מתוקן);
  • דיאדינמי;
  • תנודות (טופס מס' 3);
  • דחף מלבני (מתוקן).

כמות התרופה המוזרקת במהלך האלקטרופורזה תלויה בריכוז התמיסה, חוזק הזרם, גודל היונים המוזרקים וסימן המטען, סוג הממס, מצב רקמות העור, קריטריוני הגיל של התרופה. המטופל ומשך ההליך

אלקטרופורזה נמצא בשימוש נרחב הן כשיטה טיפולית והן כשיטה מונעת. עם גישה משולבת, כולל השימוש בה, מחלות רבות נרפאות.

מדוע נקבעת פיזיותרפיה באמצעות אלקטרופורזה ובאילו חומרים מרפאים משתמשים:

  • טרשת עורקים - נובוקאין, תמיסות יוד;
  • יתר לחץ דם - תמיסות של מגנזיה, אשלגן, ברום, יוד;
  • פתולוגיה קרדיווסקולרית, נוירוזה - פתרונות של סידן, אמינופילין;
  • צלקות שונות, הידבקויות, גדילים - פתרונות של יוד, לידאז, רונידז;
  • פתולוגיה של איברי אף אוזן גרון, עיניים, ברונכיטיס כרונית, דלקת - פתרונות של אנטיביוטיקה, אשלגן;
  • אנקילוזינג ספונדיליטיס, פתולוגיה של עצמות ומפרקים - פתרונות של סליצילטים;
  • כוויות - פתרונות של רונידז, יוד, לידאז;
  • חבורות, נפיחות, נקעים, רצועות קרועות, כיבים טרופיים, דלקות מוגלתיות, תסמונות כאב - תמיסות של dimexide, lidase, aminophylline;
  • פתולוגיה של מערכת העיכול - פתרונות של נוגדי עוויתות;
  • stomatitis - תמיסת לינקומיצין.

מפגשי אלקטרופורזה אינם מומלצים

ישנן מספר התוויות נגד לאלקטרופורזה:

  • ניאופלזמות;
  • תהליך דלקתי בצורה חריפה עם עלייה בטמפרטורה;
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב;
  • מחלות דם הקשורות להפרה של קרישיותו;
  • אסטמה של הסימפונות;
  • דרמטיטיס ואקזמה;
  • חתכים ופצעים באזור הטיפול;
  • אי סבילות פרטנית לזרם, תגובה אלרגית ורגישות לתרופה.

אלקטרופורזה רפואית בפיזיותרפיה

המהות של הטכניקה הכללית של אלקטרופורזה טמונה במיקום של תמיסות רפואיות לאורך הזרם החשמלי (בין האלקטרודות נושאות הזרם לגוף האדם). לפעמים משתמשים בתרופות דמויות ג'ל, אך לרוב העדיפו את הפתרונות שלהן. בהתאם לסוג הזרם החשמלי המשמש את המכשיר ושיטת היישום של החומר הרפואי, אלקטרופורזה בפיזיותרפיה מסווגת ל:

1. מלעור - אלקטרודות מגע מיושמות עם מריחת תרופה על עמוד אחד. חיבור למנגנון של האלקטרודה הפעילה חייב להתאים לסימן באותו שם של מטען היונים של התרופה הניתנת. האלקטרודה השנייה היא אורכית או רוחבית לראשונה, בהתאם להשפעה הטיפולית הרצויה.

2. ביופורזה (שיטה דו קוטבית) - מריחת התרופה על שני קטבים (למתן בו זמנית של שני חומרים רפואיים בעלי קוטביות שונה או עם הרכב מורכב של חומר בעל אניונים וקטיונים (תמצית אלוורה).

3. תא (מגש) - תמיסה רפואית נמזגת למבנים שונים עם אלקטרודות מובנות וטבילה את החלק הדרוש בגוף (רגל, זרוע).

4. Interstitial - מבוסס על התכונה electroeliminative, שבה תרופות הניתנות בשאיפה או תוך ורידי מוסרות מזרם הדם לרקמות של איבר או מוקד של לוקליזציה פתולוגית. יש לה מספר יתרונות על פני השיטה המסורתית.

5. Intracavitary - בחלל של איבר מלא בתמיסה מוחדרת אלקטרודה (גרפיט) ​​המחוברת לפי קוטביות היון המוזרק למקור זרם חשמלי. האלקטרודה השנייה מונחת על העור בכיוון הרוחבי לאלקטרודה הפעילה.

גלוון ואלקטרופורזה בפיזיותרפיה הם זנים של אלקטרותרפיה. לצורך הגלוון משתמשים במכשירים המשפיעים על הגוף עם זרם ישר רציף של עד 50mA ומתח של 30-80V דרך אלקטרודות הממוקמות במגע עם המטופל.

פתרונות לפיזיותרפיה

עבור אלקטרופורזה, חומרים רפואיים משמשים, אשר, כאשר הם מומסים במים, מתפרקים ליונים. ריכוזי התרופות בתמיסות שונים. הדרישות שתרופות לאלקטרופורזה חייבות לעמוד בהן נקבעות:


מותר להכין תמיסות רפואיות לאלקטרופורזה למשך 7-10 ימים (לא יותר!). יש לאחסן אותם במקרר

תכונות של טכניקות אלקטרופורזה

בטיפול נעשה שימוש בשיטות שונות של אלקטרופורזה, היעילות ביותר בטיפול ומניעה של מחלות מסוימות. בואו נסקור בקצרה את סוגי הטכניקות העיקריות.

רפלקסולוגיה יונית לפי שצ'רבק

רפידות (13x13 ס"מ) מיושמות לאורך הקו האלכסוני של הגוף (ירך שמאל - כתף ימין). מעל אזור יישום האלקטרודות, אזור קטן בגוף קשור בגומייה. כתרופות, משתמשים בתמיסות יוניות של לא מתכות ומתכות (סידן כלורי, מניום סולפט, נתרן סליצילאט וכו').

ההליך נמשך כ-20 דקות עם הפסקות להגברת צפיפות הזרם (0.05-0.1-0.2 mA/cm2). הפעלות משמשות לכל סוג של פתולוגיה עם אינדיקציה לטיפול באלקטרופורזה, עבור כיבים בתריסריון וכיבי קיבה, יתר לחץ דם ונוירוזה.

שיטת צווארון יוני

רפידה (31x31 ס"מ) ספוגה בתמיסה רפואית חמה (t = 38-39℃) מונחת על אזור החזה והצוואר העליון. במפגש של חוליות העצה והמותני, מונחת אלקטרודה שנייה עם פד (20X20 ס"מ) לחה במים חמים מזוקקים. משתמשים בתמיסות של ברום, יוד, אמינופילין, מגנזיום, סידן. ההליך מקל על מסירה בו זמנית של שני יונים בעלי מטען שונה.

הפגישה מתבצעת במשך 6-10 דקות, עם זרם של 4-6mA, ניתן לשנות את הפרמטרים של ההליך: עד 20 דקות והזרם בשימוש הוא עד 16mA. הוכחה יעילות הטכניקה לנוירוזה, הפרעות שינה, יתר לחץ דם, טראומה (craniocerebral).

ישנה חגורה עליונה (לחוליות המותניות והחזה) ותחתונה (לחוליות העצה והמותני). נעשה שימוש בפד (15x75 ס"מ) ספוג בתמיסה חמה של התרופה (ברום, סידן, מגנזיום, יוד). את השכבה השנייה (15X20 ס"מ), ספוגה במים מזוקקים חמים, מניחים על גב הירך בחלק העליון (חגורה יונית תחתונה) ובקדמת הירך (חגורה יונית עליונה).

העוצמה הנוכחית מגיעה ל-8-15 mA, משך הפגישה הוא 10-20 דקות. ההליך יעיל עבור הפרות של תפקודים מיניים ודלקת של האיברים הנשיים.

שיטת ורמל (אלקטרופורזה כללית)

פד עם תרופה (15x19 ס"מ) מוחל באזור הבין-סקפולרי. על שני השוקיים של הרגליים (על המשטח האחורי) הם מניחים פד (12X13 ס"מ) עם אלקטרודות.

ההליך מתבצע במשך 20-30 דקות, הכוח הנוכחי הוא 10-30 mA. ישים עבור טרשת עורקים, נוירוזה, מיגרנות, יתר לחץ דם, קרדיווסקלרוזיס.

אורביטל-אוקסיפיטלי (אלקטרופורזה של בורגיניון)

מול העיניים מניחים רפידות רפואיות עם תמיסה על העפעפיים הסגורים. כיסוי (6x8 ס"מ) מונח על העורף. ההליך נמשך 30 דקות, העוצמה הנוכחית היא 4 mA. הוא משמש לדלקת, פתולוגיה טראומטית וכלי דם של המוח, דלקת עצבים.

אלקטרופורזה באף

עם סוג זה של הליך, ספוגיות צמר גפן עם הספגה מוכנסים לשני הנחיריים. אלקטרודה שנייה עם כרית מגן (8x10 ס"מ) מונחת על העורף. הפגישה נמשכת עד 20 דקות, הזרם בשימוש הוא 2 mA. יעיל עבור כיבי קיבה, כיבים בתריסריון, הפרעות מטבוליות, פתולוגיה של המוח.

אלקטרופורזה בשיטת רטנר

פד רפואי ספוג בתמיסת אמינופילין משמש על חוליות צוואר הרחם, והשני, ספוג בתמיסת פפאברין, מוחל מימין לעצם החזה על הצלעות. חוזק זרם 1-2 mA, משך עד 15 דקות. זה נקבע לטיפול בשיתוק מוחין, פציעות בילדות לאחר לידה, עם הפרעות במחזור הדם באזור צוואר הרחם.

טכנולוגיית אמבטיה

זה מתבצע במיכלים מיוחדים עם אלקטרודות, שלתוכם יוצקים תמיסה של התרופה ומניחים את החלק הדרוש של הגוף (זרוע, רגל). זמן ההחזקה הוא עד 20 דקות, הזרם הוא 30 mA. ישים לטיפול במחלות המפרקים ומערכת העצבים, דלקת מקלעת, דלקת פרקים.

ישנם שני סוגים של יישומי שכבת על בטכניקה זו:

  • טיפולי - חוליות צוואר הרחם; השני עם תמיסה של אמינופילין - הגב התחתון (כתפיים);
  • רפואי - חוליות מותניות; השני - על הירכיים - עם aminofillin.

הכנת תמיסה של קריפזים: החומר פפאין מומס היטב בתמיסת מלח פיזיולוגית (5-10 מ"ל), מוסיפים עד שלוש טיפות דימקסיד. הרפידות ספוגות בתמיסה חמה (t = 37-39℃). ההליך מתבצע במשך 10-20 דקות, נעשה שימוש בזרם של 10-15 mA. אלקטרופורזה משמשת בהצלחה בטיפול בפריצת דיסק, לשם כך מוצגים 2-3 קורסים עם הפסקות של עד חודשיים.

הטכניקה של החדרת אלקטרופורזה עם lincomycin בפיזיותרפיה משמשת ברפואת שיניים. הרפידה הספוגה בחומר הרפואי מקובעת במקום מוקד הכאב. עם pulpitis, תמיסה אנטיביוטית מוזרקת לתוך התעלות המטופלות. לאחר מכן, החשיפה לזרם חלש מתבצעת באמצעות מנגנון אלקטרופורזה. משך המפגש עד 30 דקות. ההליך מסיר במהירות את התהליך הדלקתי, מבטל מוקדים זיהומיים.

גישת טיפול משולבת

אלקטרופורזה לא צריכה להיחשב כשיטה מבודדת או תרופת פלא המקדמת החלמה מלאה. הוא משמש בשילוב עם תרופות ואמצעים טיפוליים אחרים.

תכונות של פיזיותרפיה לילדים

אין מגבלות גיל לאלקטרופורזה. הכל תלוי בתרופה המשמשת. לילדים מתחת לגיל שנה, אלקטרופורזה נקבעת עבור:

  • מחלות עם תסמיני כאב חמורים;
  • ירידה והגברת טונוס השרירים;
  • דיאתזה;
  • פתולוגיה נשימתית;
  • שורף;
  • הפרעות נוירולוגיות (קטנות).

תינוקות סובלים מפגשים בצורה שונה, ולכן ההחלטה להמשיך בטיפול צריכה להיעשות תוך התחשבות בסיכונים וביתרונות האפשריים. לילדים מעל שנה אין הגבלות, למעט התוויות נגד אינדיבידואליות, לרבות אלו הנגרמות משימוש בחומר תרופתי.

גינקולוגיה והריון: פיזיותרפיה עם אלקטרופורזה

אלקטרופורזה משמשת ביעילות בתרגול גינקולוגי. בפרט, במחלות כרוניות של איברי המין הנשיים, נעשה שימוש באלקטרופורזה אינטרסטיציאלית עם אנטיביוטיקה. עם מיומה ברחם, שיטה זו של פיזיותרפיה מפחיתה את הביטוי של צורתה הקלינית; תורם לשיקום שריר הרחם ותפקודי השחלות; באנדומטריוזיס ושחיקת צוואר הרחם, הוא משמש כשיטה להעברת תרופות לרקמות עם תאים מושפעים.

אלקטרופורזה היא שיטת הטיפול האופטימלית במהלך ההריון וההנקה, המשמשת ככלי תחזוקה להפחתת טונוס הרחם, שיפור זרימת הדם. התוויות נגד לאלקטרופורזה במהלך ההריון כוללות:

  • אקלמפסיה;
  • חוסר קרישה בדם;
  • מחלת כליות;
  • מצב העובר, לא כולל שימוש באלקטרופורזה.

אלקטרופורזה בבית

ניתן לבצע אלקטרופורזה בבית לאחר לימוד יסודי של טכניקת הפגישה, הדרכה בשיטות הכנת תמיסות רפואיות, בדיקת אפשרויות למינונים שונים ושמירה על כללי הבטיחות. לשם כך נעשה שימוש במכשירים שונים. אלה כוללים, במיוחד, "טונוס", "GNIM-1", "AGN-32", "פוטוק" - מקורות של זרמים גלווניים ודיאדינמיים. מכשירים המייצרים זרמים מאופנים וסינוסים - "Amplipulse-3T", "Amplipulse-4". הציוד "Solnyshko", "Elan", MIT (EF1, EF2) הוכיח את עצמו היטב. לפני השימוש, יש צורך בהתייעצות עם פיזיותרפיסט מומחה.

איך לעשות אלקטרופורזה באופן עצמאי

69187 0

כדי לספק זרם ישר למטופל, נעשה שימוש באלקטרודות עשויות לוחות מתכת (עופרת, פלדה) או בד גרפיט מוליך ורפידות בד הידרופיליות.

אלה האחרונים הם בעלי עובי של 1-1.5 ס"מ ובולטים מעבר לקצוות של לוחית המתכת או הבד המוליך ב-1.5-2 ס"מ.

ישנם סוגים נוספים של אלקטרודות: אמבטיות זכוכית לעיניים, אלקטרודות חלל - בגינקולוגיה, אורולוגיה. רפידות הידרופיליות נועדו לשלול אפשרות של מגע של מוצרי אלקטרוליזה (חומצות, אלקליות) עם העור ועשויות מבד לבן (פלנלים, פלנלים, אדים).

אין להשתמש ברפידות עשויות צמר או בד צבוע. רפידות הידרופיליות נתפרות מ-5-6 שכבות בד (לנוחות שטיפה במים, הרתחה וייבוש), משכבה אחת של פלנל תפור כיס שאליו מוכנסת לוחית עופרת המחוברת לחוט נושא זרם, א. קליפ מתכת או מולחם ישירות לחוט.

במשרד רצוי להחזיק סט לוחות עופרת בגדלים שונים מ-4 ועד 800-1200 סמ"ר או לוחות פחמן-גרפיט באותו אזור. בשנים האחרונות מיוצרות אלקטרודות חד פעמיות. משתמשים באלקטרודות בעלות צורה מיוחדת (בצורת חצי מסכה לפנים, "צווארון" לגב העליון וחגורת הכתפיים, דו להבים, עגולה לאזור העיניים וכו').

עליך להיות מודע לכך שליוני עופרת יש השפעה מזיקה על הגוף, ולכן אחיות שעובדות כל הזמן במשרד זה צריכות לקבל פקטין או ריבה. יש לנקות מעת לעת את לוחות העופרת בנייר זכוכית ולנגב אותם באלכוהול כדי להסיר רובד תחמוצת עופרת, וגם להחליק בזהירות עם גלגלת מתכת לפני ההליך. האלקטרודות מקובעות עם תחבושות אלסטיות, שקי חול או משקל גוף המטופל.

לפני ההליך, על האחות להכיר למטופל את אופי התחושות מתחת לאלקטרודות: עקצוץ אחיד וצריבה קלה. אם מופיעות תחושות כואבות לא נעימות או תחושת צריבה לא אחידה על אזור מסוים בעור המטופל, מבלי לזוז או לשנות תנוחה, עליו להתקשר לאחות. לא מומלץ לקרוא, לדבר, לישון במהלך ההליך. לאחר ההליך, אתה צריך לנוח במשך 20-30 דקות.

לפני ההליך, עליך לוודא שאין שריטות, שפשופים, מריחה, פריחות על העור. רפידות בד הידרופיליות מורטבות היטב במי ברז חמים ומניחות על עורו של המטופל, בעוד לוחית העופרת עם חוט נושא זרם נמצאת בכיס. רצוי לשים נייר סינון על העור מתחת לאלקטרודת הבד כדי להגן על הרפידה מפני זיהום.

מיקום האלקטרודות על גופו של המטופל נקבע על פי הלוקליזציה, חומרת ואופי התהליך הפתולוגי. ישנן שיטות רוחביות, אורכיות ואלכסוניות רוחביות. בסידור רוחבי, האלקטרודות מונחות על משטחים מנוגדים של הגוף - אחד כנגד השני (בטן וגב, משטחים חיצוניים ופנימיים של מפרק הברך וכו'), מה שמעניק אפקט עמוק יותר. בטכניקת האורך, האלקטרודות שוכבות על משטח אחד של הגוף: אחת פרוקסימלית יותר, השנייה דיסטלי (באורך לאורך עמוד השדרה, לאורך העצב, השריר).

במקרה זה, רקמות שטחיות יותר מושפעות. הטכניקה הרוחבית-אלכסונית מאופיינת במיקומן של אלקטרודות על משטחים שונים של הגוף, אך האחת נמצאת בחלקיה הפרוקסימליים, השנייה נמצאת בדיסטלי. בסמיכות, המרחק בין האלקטרודות צריך להיות לפחות מחצית מקוטרן.

בשיטת האלקטרופורזה, תרופות-אלקטרוליטים מוכנסים לרוב לגוף, ומתנתקים בתמיסות ליונים. יונים בעלי מטען חיובי (+) נכנסים מהקוטב החיובי (אנודה), טעונים שלילי (-) - מהקוטב השלילי (קתודה). עם אלקטרופורזה תרופתית, ניתן להשתמש בממסים שונים, האוניברסלי והטוב שבהם הוא מים מזוקקים. עם מסיסות ירודה של התרופה במים, דימקסיד משמש כממס, שיש לו גם השפעה אנטי דלקתית.

עבור אלקטרופורזה של תרכובות אורגניות מורכבות (חלבונים, חומצות אמינו, sulfonamides), פתרונות חיץ משמשים. מהקוטב החיובי מוזרקים חומרים רפואיים, למשל לידאז או רונידז, המומסים בתמיסת חיץ חומצית (אצטט) עם pH = 5.2. רשום לו: נתרן אצטט (או ציטראט) 1.4 גרם, חומצה קרחונית 0.91 מ"ל, מים מזוקקים 1000 מ"ל, 64 יחידות לידאזה (0.1 גרם חומר יבש). 0.5-1 גרם של Ronidase מומס ב-15 או 30 מ"ל של חיץ אצטט.

עבור אלקטרופורזה של טריפסין וכימוטריפסין, נעשה שימוש במאגר בוראט עם pH = 8.0-9.0 (מדיום בסיסי), אשר מוזרק מהקוטב השלילי. הרכבו: חומצה בורית 6.2 גרם, אשלגן כלורי 7.4 גרם, הידרוקסיד נתרן (או אשלגן) 3 גרם, מים מזוקקים 500 מ"ל. 10 מ"ג של טריפסין או כימוטריפסין מומסים ב-15-20 מ"ל של חיץ בוראט. לאור המורכבות של הכנת חוצצים אלו, B.C. Ulaschik ו-D.K. Danusevich (1975) הציע להשתמש במים מזוקקים, מחומצים עם תמיסת חומצה הידרוכלורית של 5-10% ל-pH = 5.2 (להזרקה מהאנודה) או עם תמיסת אלקלית קאוסטית 5-10% ל-pH = 8.0 (להזרקה מהאנודה) קתודה).

אנחנו נותנים שולחן. 1, המציין את הכמות הנדרשת של אלקלית קאוסטית או חומצה הידרוכלורית בדילולים שונים לצורך אלקליזציה והחמצה. לדוגמא: ניקח 10 מ"ל מתמיסה 0.5 של חומצה גלוטמית ונוסיף 0.16 מ"ל אלקלי קאוסטי, נקבל תמיסה עם pH 8.0 ונכנס מהקוטב השלילי. כאשר מוסיפים חומצה הידרוכלורית נוצר pH = 5.0.

טבלה 1. הכמות הדרושה של אלקליות קאוסטית או חומצה הידרוכלורית בדילולים שונים לבסיס והחמצה


ריכוז התמיסות של חומרים רפואיים המשמשים לאלקטרופורזה, נע לרוב בין 0.5 ל-5.0%, שכן הוכח שאין לתת כמויות גדולות. צריכת התרופה עבור כל 100 ס"מ משטח הרפידה היא בערך בין 10-15 ל-30 מ"ל מהתמיסה. חומרים חזקים (אדרנלין, אטרופין, פלטיפילין וכו') ניתנים מתמיסות בריכוז של 1:1000 או מורחים על הרפידה בכמות השווה למינון היחיד הגבוה ביותר.

חומרים רפואיים מוכנים לא יותר משבוע, חזקים - מיד לפני המתן. על מנת לחסוך כסף, מורחים תרופות על נייר סינון, המונח על עורו של המטופל, ומעליו מניחים כרית בד הרטובה במים חמימים. חומרים רפואיים המשמשים לאלקטרופורזה מובאים בטבלה. 2.

טבלה 2. חומרים רפואיים המשמשים באלקטרופורזה עם זרם חשמלי ישר













במהלך אלקטרופורזה של תרופה אחת, פד הידרופילי אחד עם הקוטביות המתאימה נרטב בתמיסתה. עם החדרה בו-זמנית של שני חומרים בעלי קוטביות שונה ("דו-קוטבית") אלקטרופורזה, שני האטמים (אנודה וקתודה) נרטבים איתם. אם יש צורך להציג שתי תרופות בעלות קוטביות זהה, משתמשים בשני אטמים המחוברים באמצעות חוט כפול לקוטב זרם אחד. במקרה זה, רפידה אחת מורטבת באחת, השנייה - בתרופה אחרת.

לאלקטרופורזה של אנטיביוטיקה ואנזימים, על מנת להימנע מהשבתתם על ידי מוצרי אלקטרוליזה, נעשה שימוש ברפידות רב שכבתיות מיוחדות, שבאמצען 3-4 שכבות של נייר סינון מורטב בתמיסת "בטיחות" של גלוקוז (5%) או גליקוקול. (1%) ממוקמים. ניתן להשתמש גם ברפידות הידרופיליות רגילות, אך עובין צריך להיות לפחות 3 ס"מ.

לאחר כל הליך, יש צורך לשטוף היטב את הרפידות במים זורמים בשיעור של 8-10 ליטר לאחד, כדי להסיר מהם חומרים רפואיים. ב"מטבח" צריכים להיות 2 כיורים: אחד לרפידות אדישות, השני לפעילים, כלומר, לחות בחומר מרפא. לתרופות חזקות כדאי יותר להצטייד בפדים נפרדים עליהם ניתן לרקום את שם התרופה.

רפידות שטיפה והרתחה המורטבות בחומרים רפואיים שונים צריכות להיות בנפרד כדי למנוע זיהום שלהן ביונים המזיקים לגוף. בסוף יום העבודה מבשלים רפידות הידרופיליות, סוחטים ומשאירים בארון ייבוש.

הכנסת חומרים רפואיים לדימקסידים באמצעות זרם נקראת סופראלקטרופורזה. ל-Dimethyl sulfoxide (DMSO) יש את היכולת להגביר את ההשפעה של תרופות רבות ולהגביר את עמידות הגוף להשפעות המזיקות של טמפרטורות נמוכות וקרינה. ל-DMSO יש נכס שינוע בולט. DMSO נחשב דו קוטבי, אך ההעברה לכיוון הקתודה בולטת יותר.

אפשר להשתמש ב-dimxid בצורה של יישומים על העור, שכן במקרה זה הוא נמצא בדם לאחר 5 דקות. הריכוז המרבי נצפה לאחר 4-6 שעות, התרופה נשמרת בגוף לא יותר מ 36-72 שעות. 70-90% פתרונות יש השפעה בולטת, אבל הם משמשים לעתים רחוקות עקב תגובה אלרגית חמורה. דימקסיד טהור משמש בצורה הטובה ביותר בצורה של קומפרסים, ובאלקטרופורזה הוא משמש כממס.

חומרים רפואיים מסיסים במשורה שהוכנו על DMSO חודרים בכמויות גדולות יותר ולעומקים גדולים יותר (דרמיס ושומן תת עורי). במקביל, הם נכנסים לדם מהר יותר, וההשפעה התרופתית שלהם עולה באופן משמעותי.

לאלקטרופורזה של תרופות מסיסות במים, מומלץ להשתמש בתמיסות מימיות של 20-25% של דימקסיד, ולתרופות קשות ולא מסיסות במים - 30-50% תמיסות מימיות. כדי להכין את האחרון, התרופה מומסת תחילה בתמיסת DMSO מרוכזת, ולאחר מכן, עם ניעור מתמיד, מוסיפים מים מזוקקים לריכוז הרצוי.

לאלקטרופורזה ממדיום DMSO, תמיסה של 5-10% של אספירין ב-50% DMSO, תמיסה של 5-10% של אנלגין ב-25% DMSO, תמיסה של 1-2% של טריפסין ב-25% DMSO, 32-64 IU של לידאז בתמיסת DMSO 25%, תמיסה של 2-5% של אדביט ב-25% DMSO. כל התרופות הללו ניתנות דו קוטבית. Dimxide גורם לתגובה אלרגית בחלק מהחולים, לכן, לפני ההליך הראשון, יש למרוח תמיסה של 25% מהתרופה על אזור קטן של העור ולהתבונן בתגובה לאחר 30-40 דקות. אם מופיעים נפיחות, אדמומיות, גירוד על העור, אין להשתמש ב-DMSO.

סדר מינוי. בפגישה ציינו את שם השיטה (גלוון או אלקטרופורזה עם ציון ריכוז התמיסה וקוטביות היון), מקום החשיפה, השיטה בה נעשה שימוש (אורכי, רוחבי וכו'), חוזק הזרם. במיליאמפר, משך בדקות, רצף (יומי או כל יום אחר), מספר נהלי קורס של טיפול.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.

אלקטרופורזה רפואית - שילוב של חשיפה לגוף של זרם חשמלי ישר וחומר תרופתי המוכנס בעזרתו. במקרה זה, ההשפעות הטיפוליות של החומר הרפואי הניתן מתווספות למנגנוני הפעולה של זרם ישר. הם תלויים בניידות, דרך המתן, כמות התרופה הנכנסת לגוף ובאזור מתןה. חומרים רפואיים בתמיסה מתפרקים ליונים ולקומפלקסים הידרופיליים טעונים. כאשר מניחים תמיסות כאלה בשדה חשמלי, היונים הכלולים בהן נעים לכיוון קטבים חשמליים מנוגדים (אלקטרופורזה), חודרים לעומק הרקמות ויש להם השפעה טיפולית. מהאטם מתחת לאלקטרודה החיובית, יוני מתכת (מתמיסות מלח), כמו גם חלקיקים טעונים חיובית של חומרים מורכבים יותר, מוכנסים לרקמות הגוף; מהאטם מתחת לאלקטרודה השלילית - רדיקלים חומציים, כמו גם חלקיקים בעלי מטען שלילי של תרכובות מורכבות.

כוח החדירה של יוני סמים תלוי במבנה שלהם ובמידת הניתוק האלקטרוליטי. זה לא זהה בממסים שונים והוא נקבע על פי הפריטיטיביות שלהם (ε). לחומרים רפואיים המומסים במים יש ניידות גדולה יותר בשדה חשמלי (). תמיסות מימיות של גליצרין () ואלכוהול אתילי () משמשות לפירוק חומרים בלתי מסיסים במים. החדרת חומרים רפואיים בצורה מיוננת מגבירה את הניידות שלהם ומגבירה את ההשפעה התרופתית. הסיבוך של מבנה התרופה מפחית את הניידות שלה.

ערכת אלקטרופורזה

חומרים רפואיים המוזרקים חודרים לאפידרמיס ומצטברים בשכבות העליונות של הדרמיס, מהן הם מתפזרים לכלי המיקרו-וסקולטורה וכלי הלימפה. תקופת ההפרשה של תרופות שונות מ"מחסן" העור נעה בין 3 שעות ל-15-20 ימים. הדבר גורם לשהייה ארוכה של חומרים רפואיים בגוף ולהשפעה הטיפולית הממושכת שלהם. כמות התרופה שנכנסת לגוף באלקטרופורזה היא 5-10% מהתרופה בה נעשה שימוש במהלך הטיפול. הגדלת ריכוז התמיסות (מעל 5%) כדי להגדיל את כמות החומרים המוכנסים לגוף אינה משפרת את השפעת הטיפול. במקרה זה, נוצרים כוחות בלימה אלקטרופורטיים והרפיה עקב האינטראקציה האלקטרוסטטית של יונים (תופעת Debye-Hückel). הם מעכבים את תנועת יוני הסמים לתוך הרקמות.

ההשפעות הפרמקולוגיות של חומרים רפואיים הנכנסים לגוף מתבטאות בהחדרת תרופות חזקות ויוני מתכת בכמויות קטנות. תרופות פועלות באופן מקומי על הרקמות שמתחת לאלקטרודות. הם מסוגלים לגרום לתגובות רפלקס בולטות של האיברים המתאימים, להגביר את זרימת הדם שלהם ולעורר התחדשות רקמות. לדוגמה, יוני יוד המוכנסים לגוף באמצעות אלקטרופורזה מגבירים את פיזור רקמת החיבור ומגבירים את מידת הידרופיליות החלבון:

יוני ליתיום ממיסים מלחי ליתיום של חומצת שתן.

יוני נחושת וקובלט מפעילים את חילוף החומרים של הורמוני המין ומשתתפים בסינתזה שלהם.

ליוני מגנזיום וסידן יש השפעה בולטת על לחץ דם נמוך.

יוני אבץ מעוררים התחדשות ויש להם אפקט קוטל פטריות.

חלק מהחומרים המוכנסים יכולים לשנות את התכונות התפקודיות של סיבי העור של רגישות למישוש ולכאב. בהתבסס על כך, ההשפעה המשולבת של זרם חשמלי וחומרי הרדמה מקומיים גורמת לירידה בזרימת הדחפים מהמוקד הכואב ויוצרת אפקט משכך כאבים של זרם ישר. תופעות כאלה מתבטאות מתחת לקתודה. זרם חשמלי קבוע משנה את הקינטיקה הפרמקולוגית ואת הדינמיקה התרופתית של תרופות שניתנות. כתוצאה מהפעולה המשולבת, ההשפעות הטיפוליות של רובם (למעט כמה נוגדי קרישה, אנזימים ואנטי-היסטמינים) מתעצמות. חומרים הנכנסים לעור מצטברים באופן מקומי. זה מאפשר לך ליצור ריכוזים משמעותיים של חומרים אלה באזורים המושפעים על פני השטח. בשיטת מתן זו, אין תופעות לוואי של מתן פומי ופארנטרלי של תרופות. פעולת מרכיבי הנטל באה לידי ביטוי חלש והתמיסות אינן מצריכות עיקור. זה מאפשר להשתמש בהם בשטח. כמו כן, ניתן לצבור חומרים רפואיים (בפרט אנטיביוטיקה) במוקדים פתולוגיים של איברים פנימיים (אלקטרופורזה תוך-אורגנית), ציטוסטטים וממריצים אימונו בגידולים (אלקטרוכימותרפיה). במקרה זה, ריכוז התרופות ברקמות האינטראלקטרודות עולה פי 1.5.

כמות החשמל הכוללת שעוברת דרך הרקמות לא תעלה על 200 תליונים. כמות התרופה המשמשת בדרך כלל אינה עולה על המינון היחיד שלה למתן פרנטרלי ובעל פה.

גִלווּן

השיטה הטיפולית, המשתמשת בפעולת זרם ישר בעל חוזק לא משמעותי על הגוף, נקראת גִלווּן. זה נובע מהשם הישן לזרם ישר - זרם גלווני. ההשפעה העיקרית של הזרם על רקמות הגוף קשורה לתנועה של יוני אלקטרוליטים וחלקיקים טעונים אחרים ברקמות. הפרדת יונים ובהתאם, שינוי בריכוז היונים באלמנטים שונים של מבני רקמה מתרחשת עקב ניידות שונה של יונים, כמו גם החזקה והצטברות שלהם בקרום חדיר למחצה, ביסודות רקמה, מחוץ לתאים ובפנים. הדבר גורם לשינוי במצב התפקוד של התא ולתהליכים פיזיולוגיים נוספים ברקמות. ההשפעה הטיפולית של זרם ישר תלויה בתופעה זו. לפיכך, השינוי בריכוז היונים בתצורות רקמות הוא הבסיס לפעולה העיקרית של זרם ישר על גוף האדם.

בשל ניידות שונה, כמו גם נוכחות של קונכיות על ממברנות חדירה למחצה, יונים מופרדים ובהתאם, הריכוז משתנה באלמנטים שונים של מבני רקמה. על פי התיאוריה היונית של גירוי מאת P.P. לזרב, הרס של יחס מסוים של ריכוז היונים הממוקם משני צידי הקליפה גורם למצב של עירור בתא, שהוא תגובה לפעולת זרם חשמלי. במקרה זה, היחס בין ריכוז יוני Na ו-K חד ערכיים לריכוז יוני Ca ו-Mg דו ערכיים הוא בעל חשיבות עיקרית.

עלייה ביחס זה גורמת לתגובה מעוררת, וירידה גורמת לתגובה מעכבת. בפרט, הפעולה באזור הקתודה כאשר הזרם סגור קשורה לעלייה בריכוז של יונים חד ערכיים ניידים יותר, בעיקר K ו-Na, ועלייה בעוררות באזור האנודה קשורה לריכוז של פחות ניידות. , ולכן נשאר עודף ליד האנודה, יונים דו ערכיים Ca, Mg וכו'.

במהלך הגלוון, זרם ישר במתח של 60-80 V, חוזק זרם של 5 עד 15 mA, בצפיפות זרם שאינה עולה על 0.1 mA/cm 2, מסופק לרקמות באמצעות אלקטרודות. הטלת אלקטרודות מתכת ישירות על העור אינה מקובלת. מכיוון, שנוצרים על פני האלקטרודות, תוצרי האלקטרוליזה של תמיסת הנתרן הכלוריד הכלולה ברקמות, לתמיסת הנתרן הכלוריד, שהיא חלק מהזיעה, יש תכונה צריבה וגורמת לכוויות בעור. לשם כך השתמשו באטם עבה מספיק (1) (ראה איור 1) העשוי מחומר היגרוסקופי (מחומר פלנל, פלנל או ספוג מוליך) בעובי של לפחות 1 ס"מ, שמידותיו 1.5 - 2 ס"מ גדול מממדי לוחית המתכת לאורך כל ההיקף. האטם נרטב במים או בתמיסת מלח עדינה. הוא סופג תוצרים של תגובות משניות על האלקטרודה. פד זה ממוקם על משטח העור מתחת לאלקטרודה (2). האטם עם האלקטרודה מחוזק ונלחץ היטב אל הגוף במקום הנכון בעזרת חוסמי עורקים או תחבושות אלסטיות (3). אטמים מעוקרים על ידי הרתחה ועושים שימוש חוזר.

כדי לספק זרם ישר לאזור הפגוע בגוף המטופל, משתמשים באלקטרודות בצורות ובגדלים מתאימים. האלקטרודה מורכבת מלוח מתכת או מחומר אחר המוליך היטב. עופרת משומרת בפח משמשת כחומר לאלקטרודות. מצד אחד יש לו רכות, מצד שני הוא יוצר את היון הכי לא פעיל. לכן, יוני עופרת אינם משתתפים ביצירת הזרם.

כדי לחבר את האלקטרודות למסופים של המכשיר, משתמשים בחוטים מבודדים תקועים.

כהכנה להליך הטיפול של הגלוון, רפידות הידרופיליות טובלות במי ברז חמים, ואז הם נסחטים במתינות החוצה ומוחלים על האזורים הפגועים בגוף יחד עם לוחות מוליכים המחוברים לחוטים תקולים. החוטים מחוברים לצלחות בעזרת מהדקים קפיציים מיוחדים, מולחמים או מורחים על הפלטה. כולם יחד חבושים בחוזקה עם תחבושת אלסטית, לחץ על שקי החול. יש לבדוק בקפידה את ההתאמה ההדוקה והאחידה של הרפידות לגוף ואת חוסר האפשרות למגע עם חלק המתכת של האלקטרודה, כמו גם היעדר שפשופים, שריטות והפרות אחרות של שכבת האפידרמיס על העור מתחת לאלקטרודות. (במקרים קיצוניים ניתן לכסות פגם קטן בעור בחתיכת כותנה או גזה עם וזלין).

המוליכות החשמלית של חלקים בודדים בגוף הממוקמים בין אלקטרודות המופעלות ישירות על פני הגוף תלויה באופן משמעותי בהתנגדות העור והשכבות התת עוריות. בתוך הגוף, הזרם מתפשט בעיקר דרך הדם וכלי הלימפה, השרירים והמעטפות של גזעי העצבים. ההתנגדות של העור, בתורה, נקבעת על פי מצבו: עובי, גיל, לחות וכו'. החל סידור רוחבי, אורכי או אלכסוני של אלקטרודות על גוף המטופל. המרחק בין הקצוות של שתי האלקטרודות הפונות זו לזו לא חייב להיות קטן מהרוחב של אחת האלקטרודות. בדרך כלל משתמשים באלקטרודות בגודל שווה. עם זאת, במקרים מסוימים, אם יש צורך להגביר את השפעת הזרם על חלק מסוים של הגוף, אלקטרודה של שטח קטן יותר מונחת על זה בהשוואה השנייה. אם יש צורך להשפיע על אזור המפרקים הקטנים של האצבעות והבהונות, השתמשו באמבטיות שטוחות (אמבטיה חד או דו קאמרית). במקביל, אלקטרודת המתכת מורידה למים של האמבטיה הרחק ככל האפשר מהחלק השקוע של הגוף בצורה כזו שתשלול מגע מקרי של הגוף עם החלק המתכתי של האלקטרודה; האלקטרודה השנייה ממוקמת פרוקסימלית - על זרועו או רגלו של המטופל, באזור צוואר הכתף או המותני של עמוד השדרה.

עבור הליכי גלוון, נעשה שימוש במכשיר Potok-1. מכשיר הגלוון הוא מקור זרם ישר מוסדר המוזן מהרשת. למכשיר גוף עשוי פוליסטירן עמיד בפני פגיעות, המורכב מגוף משלו ותחתית נשלפת.

המיליאממטר (1) ממוקם בצד שמאל של הקיר העליון של המארז, המשמש כלוח הבקרה. כפתור ווסת זרם "3", - מימין למד זרם - מתג טווחי ומגבלות זרם מדידות מיליאממטר "5mA–50mA" "4", מנורת בקרה "2", מתג הפעלה "On-Off" (5), שקעי מוצא (6) ("+" - מקש אדום, "-" - מקש שחור).

לפני ביצוע ההליכים, יש צורך לבדוק את ההגדרה הנכונה של מתג מתח החשמל. הגדר את מתג החשמל למצב "כבוי", את מתג הטווח למצב "5 mA", ואת כפתור כוונון הזרם למצב אפס. חבר את כבל החשמל לשקע חשמל. חבר את חוטי החיבור למסופי הפלט ותקן את האלקטרודות שנבחרו במסופים שלהם. החל אלקטרודות עם רפידות לחות במים או בתמיסה רפואית על גוף המטופל (במהלך ההליכים של אלקטרופורזה של תרופות). הפעל את מתח החשמל (במקרה זה, המנורה בלוח הבקרה תידלק) ובאטיות סובב את כפתור הרגולטור, הגדר את ערך הזרם הנדרש. יש לזכור שבמהלך הדקות הראשונות לאחר תחילת ההליך, ההתנגדות של הגוף יורדת במקצת, מה שמוביל לעלייה בזרם. מסיבה זו, בתחילת ההליך, יש צורך לעקוב אחר הערך הנוכחי ובמידת הצורך להתאים אותו. כדי לצמצם את טווח הזרם, תחילה הביאו את כפתור כוונון הזרם למצבו ההתחלתי והסר את האלקטרודות מהמטופל. במהלך הפסקה בעבודה, כבה את אספקת החשמל על ידי הזזת הידית של מתג ההפעלה למצב "כבוי".

הפעלת הזרם צריכה להתחיל מאפס, להגדיל בהדרגה ובחלקה, ללא טלטולים וזעזועים. גם כיבוי צריך להתבצע בצורה חלקה מאוד עד לאפס. בסיום ההליך יש לכבות את המכשיר ולנתק ממנו את החוטים.

הליך הגלוון הכללי מתבצע באמצעות אמבטיות מלאות במים, בהן טובלים איברי המטופל. אם יש צורך להגדיל את הריכוז של יונים מסוימים בכל הגוף, אזי משתמשים באמבט ארבע חדרים למטרה זו.

הזרם המסופק למטופל מינון לפי צפיפות - היחס בין עוצמת הזרם לאזור האלקטרודה. צפיפות הזרם המותרת עבור גלוון מקומי לא תעלה על 0.1 mA/cm 2 . בהשפעות כלליות, צפיפות הזרם המותרת היא בסדר גודל נמוך יותר - 0.01 mA / cm 2 - 0.05 mA / cm 2. בנוסף לאינדיקטורים אובייקטיביים, התחושות הסובייקטיביות של המטופל נלקחות בחשבון גם בעת המינון. במהלך ההליך, הוא אמור להרגיש עקצוץ קל (עקצוץ) מתחת לאלקטרודות במהלך ההליך. הופעת תחושת צריבה משמשת כאות להפחתת צפיפות הזרם המוליך. משך ההליכים, תדירותם ומספרם הכולל לכל מהלך טיפול תלוי באופי, שלב ושלב המחלה , מצבו הכללי של המטופל ומאפייניו האישיים.

משך הגלוון אינו עולה על 20 - 30 דקות. בדרך כלל 10-15 נהלים נקבעים לקורס טיפול. במידת הצורך, קורס שני של גלוון מתבצע לאחר חודש אחד.

הגלוון משולב עם מגנטותרפיה בתדר גבוה (גלוונואינדקטותרמיה), פלותרפיה (גלונופלותרפיה) ודיקור (גלונואקופונקטורה).

היתרונות של שיטת האלקטרופורזה של התרופה כוללים:
1. יצירת מחסן עור בו נמצאים חומרים מרפאים בין 1-3 ימים,
2. השפעה ישירה על המוקד הפתולוגי,
3. ירידה משמעותית בתגובות פיזיולוגיות,
4. מתן ללא כאב של חומרים רפואיים.
בטיפול מצוין הגהור
- פציעות ומחלות של מערכת העצבים ההיקפית-PNS (plexitis, radiculitis, mono- and polyneuropathies, neuralgia, וכו'),
- פציעות ומחלות של מערכת העצבים המרכזית (פציעות גולגולתיות וחוט שדרה, הפרעות במחזור הדם במוח ובעמוד השדרה),
- דיסטוניה וגטטיבית, נוירסטניה ומצבים נוירוטיים אחרים,
- מחלות של מערכת העיכול המתרחשות עם פגיעה בתפקוד המוטורי וההפרשה (דלקת קיבה כרונית, קוליטיס, דלקת כיס המרה, דיסקינזיה מרה, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון),
- יתר לחץ דם ויתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, טרשת עורקים בשלבים הראשונים,
- תהליכים דלקתיים כרוניים באיברים ורקמות שונות,
- דלקת מפרקים כרונית ודלקת מפרקים מפרקים ממקור טראומטי, ראומטי ומטבולי.
התוויות נגד לגלוון:
ניאופלזמות, תהליכים דלקתיים ומוגלתיים חריפים, מחלות דם מערכתיות, טרשת עורקים בולטת, יתר לחץ דם בשלב III, חום, אקזמה, דרמטיטיס, הפרות נרחבות של שלמות העור והפרעות רגישות בעור באתרי האלקטרודות, נטייה לדימומים, הריון, אי סבילות אינדיבידואלית גלוונית נוֹכְחִי.
אינדיקציות לאלקטרופורזה רפואית
רחב מאוד - הם נקבעים על ידי התכונות התרופתיות של התרופה הניתנת תוך שיקול חובה של אינדיקציות לשימוש בזרם ישר. ניתן לצפות להשפעה הכוללת של החומר הרפואי בעיקר בהפרעות וגטטיביות-וסקולריות תפקודיות ובמצבים בהם מספיקה מינון מיקרו של חומרים רפואיים.
התוויות נגד לאלקטרופורזה של תרופות זהות לאלוון, כמו גם אי סבילות אישית לחומרים מרפאים.

בטיחות בחשמל.

אחת המשימות החשובות ביותר בפיתוח, ייצור תעשייתי ותפעול של ציוד אלקטרו-רפואי היא הבטחת בטיחות חשמל מלאה לאנשי השירות ולמטופלים. אמצעי ההגנה העיקריים מפני פעולת זרם חשמלי על הגוף הוא הארקה מגן, הארקה. פגיעה בגוף על ידי זרם חשמלי יכולה להיות בצורת פציעה חשמלית או התחשמלות פגיעה חשמלית היא תוצאה של פעולה מקומית חיצונית של זרם על הגוף: כוויות חשמליות, אלקטרו-מטאליזציה של העור, סימני זרם. כוויות חשמליות הן תוצאה של ההשפעה התרמית של זרם העובר בגוף האדם, או מתרחשות תחת השפעת קשת חשמלית, המתרחשת בדרך כלל במהלך קצר חשמלי במתקנים עם מתחים מעל 1000 וולט. אלקטרו-מתכת של העור מתרחשת כאשר החלקיקים הקטנים ביותר של מתכת מומסת תחת פעולת הזרם מוכנסים לתוך העור. סימנים חשמליים של זרם, שהם נגעים בעור בצורה של כתמים מעוגלים מוגדרים בחדות, מתרחשים בנקודות הכניסה והיציאה של זרם מהגוף עם מגע קרוב עם חלקים בגוף האדם שנמצאים במתח. הלם חשמלי - עירור של רקמות הגוף בהשפעת זרם, המלווה בהתכווצות שרירים עוויתית בלתי רצונית. מכות חשמל עלולות לגרום לנזק החמור ביותר, המשפיע על האיברים הפנימיים של האדם: הלב, הריאות, מערכת העצבים המרכזית וכו' הפרעת לב (הפרעת קצב, פרפור חדרים), מצוקה נשימתית, הלם, במקרים חמורים במיוחד המובילים למוות יכול להיות כתוצאה מהלם חשמלי. השפעת הזרם החשמלי על הגוף תלויה במספר רב של גורמים שונים, שהעיקריים שבהם הם: גודל הזרם, הנקבע על פי המתח המופעל על הגוף והתנגדות הגוף, סוג ותדירות הזרם. זרם, משך החשיפה, מסלול הזרם.

גודל הזרם הוא הפרמטר העיקרי הקובע את מידת הנזק. תחושות של זרם בתדר של 50-60 הרץ מופיעות בעוצמת זרם של 1 mA בעת סחיטת האלקטרודות בידיים, עוויתות בידיים מתחילות בעלייה בזרם ל- 5-10 mA, בזרם של 12-15 mA כבר קשה להתנתק מהאלקטרודות. ב-50-80 mA מתרחש שיתוק נשימתי, וב-90-100 mA וזמן חשיפה של 3 שניות או יותר מתרחש שיתוק לב. תחת פעולת הזרם הישר, התגובות המתאימות יכולות להיות ברגע של סגירה ופתיחת המעגל ולהתרחש כאשר הוא גדול. אז תחושות של זרם ישר מופיעות ב-5-10 mA, קושי בנשימה ב-50-80 mA, שיתוק נשימתי - ב-90-100 mA.

ההתנגדות החשמלית של הגוף אינה ערך קבוע. בתדרים נמוכים היא נקבעת בעיקר על ידי ההתנגדות של שכבת הקרנית של העור. עם עור יבש שלם, התנגדות הנפח שלו היא בערך 10 אוהם∙m. עם עור רטוב, ההתנגדות שלו יכולה לרדת בעשרות ומאות מונים.

ההתנגדות של העור היא כמות לא ליניארית, היא תלויה בגודל ובזמן היישום של המתח, פוחתת משמעותית לאחר התמוטטות השכבה העליונה שלו. עמידות העור יורדת גם עם חום והזעה מוגברת, המתרחשת עם שטח מגע גדול ולחץ מגע משמעותי. ההתנגדות של האיברים הפנימיים היא כמעט בלתי תלויה בגורמים לעיל ויש להניח שהיא 1000 אוהם.

משך פעולת הזרם על הגוף חיוני כדי למנוע תאונה. החוזק הנוכחי גדל עם ירידת משך הפעולה, מבלי לגרום לשיתוק, או פרפור לב.

נתיב הזרם בגוף האדם חשוב. מקרים של פציעה בהם עובר זרם דרך הלב והריאות, כלומר. מיד ליד, או מיד לרגל, מסוכנים במיוחד.

מקרים של התחשמלות הקשורות למגע בחלקי מתכת המופעלים מהחשמל הם הנפוצים ביותר. אלה יכולים להיות חוטי רשת, מארזי מתכת של מוצרים עם בידוד פגום וקצר חשמלי למארז. מתח המגע יורד בערך פי כמה שהתנגדות האדמה קטנה מההתנגדות של גוף האדם. ההתנגדות של הארקת מגן המשמשת בהפעלת ציוד אלקטרו-רפואי לא תעלה על 4 אוהם. למכשירים ולמכשירים אלקטרורפואיים יש חלק עובד המחובר לזרם או נוגע בגוף המטופל (אלקטרודות, פולטים, חיישנים). אנרגיה חשמלית מועברת לרקמות הגוף של המטופל בעזרת החלק העובד בעת שימוש במכשירים אלקטרו-רפואיים טיפוליים, כירורגיים. ביופוטנציאלים נתפסים בעזרת החלק העובד בעת שימוש במכשירים אלקטרו-רפואיים אבחנתיים. הנוכחות של החלק העובד מובילה לחיבור של המטופל עם הציוד ולסיכון מוגבר להתחשמלות. זרם חשמלי משמש להשפעות טיפוליות על הגוף בחלק מהמכשירים הרפואיים. פעולה לא נכונה של מכשירים כאלה קשורה לאפשרות של מנת יתר.

החולה במקרים רבים אינו יכול להגיב לפעולת זרם חשמלי.הוא יכול להיות משותק, להיות בהרדמה. עור המטופל מטופל בחומרי חיטוי ותמיסות אחרות ומאבד את תכונות ההגנה שלו. התנאים לביצוע הליכי אבחון וטיפול יכולים להיות שונים מאוד, החל ממשרד מוסד רפואי ועד למגורים. תנאי הפעלה שונים מטילים דרישות נוספות לבטיחות החשמל של הציוד.

דרישות בסיסיות לבטיחות חשמלית של מכשירים והתקנים אלקטרו-רפואיים.

אחת מדרישות הבטיחות החשמליות העיקריות היא לא לכלול את האפשרות של מגע מקרי עם חלקים חיים. אסור שחלקים חיים יהיו נגישים לאחר הסרת כיסויים, תפסים וחלקים הניתנים להחלפה. שיטות שונות משמשות להגנת מתח. הארקה מגן מתבצעת באמצעות מכשיר הארקה, המורכב ממתגי הארקה ומוליכי הארקה.

מוליכים הארקה מחולקים טבעי ומלאכותי. מבני מתכת וציוד של מבני בטון מזוין של מבנים יכולים לשמש כאלקטרודות קרקע טבעיות. אם אין כדורי אדמה טבעיים, או אם ההתנגדות שלהם עולה על 4 אוהם, אז יש להתקין כדורי אדמה מלאכותיים. יש לצמצם את הספק המוצא למינימום. כדי למנוע פציעה חשמלית בעת שימוש במכשירים עם מגבלות רחבות של בקרת כוח פלט

במכשירים לאלקטרוכירורגיה חשובים מאוד היישום הנכון של האלקטרודה הפסיבית למטופל והחיבור המהימן שלה עם המכשיר. כעולה מהדוגמאות, שימוש בכלי אוטומציה יכול להפחית משמעותית את הסכנה למטופל, שיכולה להיגרם הן מהפרות במכשיר והן מפעולות רשלניות או לא נכונות של הצוות הרפואי המטפל.

גורמים פיזיים משמשים בטיפול המורכב של מחלות חניכיים בכל צורה, חומרה, הן במהלך הכרוני והן בתקופת ההחמרה, בכל המקרים - בהיעדר התוויות נגד עקב המצב הכללי של הגוף. התוויות נגד כאלה למינוי שיטות טיפול פיזיות הן:

מצב חמור של הגוף

תשישות קשה,

נטייה לדימום

ניאופלזמות ממאירות,

מחלות דם,

קרדיווסקולרי חמור, אי ספיקת נשימה,

הפרות של הכבד והכליות.

לפרוצדורות פיזיותרפיות יש השפעה מגוונת על גוף האדם בכלל ועל פריודונטיום בפרט.

כתוצאה מהשימוש בהם, תסמונות הכאב נעלמות, פעילותם של תהליכים דלקתיים פוחתת, טרופיזם של רקמות משתפר ותהליכי תיקון מתגברים.

תאימות ורצף של נהלים ממלאים תפקיד חשוב. אין לבצע יותר משני הליכים תוך יום אחד. אי אפשר למנות בו זמנית גורמים פיזיותרפיים של פעולה אנטגוניסטית. לכן, פיזיותרפיה דורשת גישה מיומנת וזהירה.

אלקטרופורזה רפואית.

הנפוצה ביותר בין שיטות הטיפול הפיזיקליות היא אלקטרופורזה של חומרים רפואיים, שכן יש לה מספר תכונות ויתרונות המבדילים אותה לטובה משיטות אחרות להחדרת חומרים רפואיים לגוף:

1. כמות קטנה של חומר מוכנסת (הצלת האחרונה, השפעה כוללת פחות בולטת על הגוף);

2. מבוצעת הכנסת והסרה איטית של החומר הרפואי מהגוף, כלומר יש שהות ארוכה יותר בגוף והשפעה טיפולית ארוכה יותר;

3. נוצר מחסן של התרופה הפעילה;

4. הכנסת חומר תרופתי מתבצעת בצורה יותר פעילה (יוני);

5. קיימת השפעה משולבת של זרם חשמלי ישר והצורה הפעילה של החומר הרפואי ישירות בנגע ("מתחם טיפול אלקטרו-תרופתי");

6. הפעילות הפיזיולוגית של הרקמות עולה, הנחשבת כאחד המנגנונים של אפקט הביולוגי המעורר של גלוון;

7. תרופות המוכנסות לגוף על ידי אלקטרופורזה גורמות לתופעות אלרגיות ולתגובות שליליות בתדירות נמוכה בהרבה מאלה המשמשות דרך הפה והפרנטרל (Ulashchik B.C., 1993).

אלקטרופורזה רפואית- פעולה משולבת של זרם ישר של מתח נמוך (30-80 וולט) וכוח קטן (עד 50 mA), וחומר רפואי המוכנס בעזרתו לרקמות.

ההשפעה הטיפולית היא לשפר את זרימת הדם, להמריץ את זרימת הלימפה, להפעיל תהליכים טרופיים, להגביר את מתח ה-ATP והחמצן ברקמות, להגביר את הפעילות הפאגוציטית של לויקוציטים, להפעיל את המערכת הרטיקולואנדותל, להגביר את ייצור הנוגדנים, להגביר צורות חופשיות של הורמונים בגוף. דם ולשפר את ניצולם על ידי רקמות, פעולה אנטי דלקתית ונספגת. לביצוע אלקטרופורזה רפואית, נעשה שימוש במכשירים הבאים: Potok-1, GR-2, GE-5-03, AGN-32, AGP-33. כמעט כל מחלות החניכיים (למעט מחלות אידיופטיות וחניכיים) משמשות אינדיקציה למינוי של אלקטרופורזה תרופתית.

אלקטרופורזה תרופתית אסורה בנוכחות ניאופלזמות, תהליכים דלקתיים ומוגלתיים חריפים (בהיעדר יציאה של אקסודאט ומוגלה), מחלות דם מערכתיות, חוסר פיצוי של פעילות לב וכלי דם, טרשת עורקים בולטת, הפרה של שלמות העור ורירית הפה, הפרעה ברגישות העור, אי סבילות עכשווית אינדיבידואלית, מצבים רעילים.

כדי לספק אפקט פתרון, אנטי דלקתי וטרופי בטיפול בדלקת חניכיים קטרלית, נקבעת אלקטרופורזה של סידן גלוקונאט, ויטמינים C ו-PP (תמיסות של 1%, טכניקה רוחבית; משך - 20 דקות; מהלך הטיפול - 10-15 הליכים ; חוזק זרם 3-5 mA).

על מנת לספק אפקט טרשתי בדלקת חניכיים היפרפלסטית, נעשה שימוש באלקטרופורזה של הפרין, כמו גם סידן וכלור מתמיסת 10% של סידן כלוריד. בדלקת חניכיים כללית כרונית, על מנת לספק אפקט אנטי דלקתי, זה רציונלי לשאוב אלקטרופורזה עם תמיסה של 25% של טריליטין, ליזוזים (25 מ"ג מהאחרון מומס ב-15-20 מ"ל של מי מלח), חומצה אצטילסליצילית. (תמיסה מימית 10% בתוספת תמיסת נתרן ביקרבונט מימית 10%). במקרה זה, נעשה שימוש באלקטרודות חניכיים, חוזק הנוכחי הוא עד 5 mA, משך החשיפה הוא 20 דקות, מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים. התרופה מוזרקת מהאנודה.

אלקטרופורזה של ויטמין C תורמת לנורמליזציה של חדירות נימים, שיפור הפעילות הפיזיולוגית של מערכת רקמות החיבור, ויטמין P - לירידה בחדירות כלי הדם, עיכוב פעולת ההיאלורונידאז, הגברת חוזק דפנות הנימים ומניעת הרס של חומצה אסקורבית. לכן, חומצה אסקורבית וויטמין P ניתנים בו זמנית מהקתודה.

תיאמין ברומיד משפר את העצירות ההיקפית של החניכיים וממריץ תהליכים טרופיים. פתרון 2% של זה משמש עם תוספת של 1% פתרון של trimecaine; מוזרק מהאנודה.

ויטמין B12 תורם לוויסות חילוף החומרים של חלבון בנוכחות מחלות נלוות (כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת כבד כרונית, טרשת עורקים של כלי הדם הכליליים, מחלות של מערכת העצבים המרכזית). 100-200 מק"ג של התרופה מומסים ב-2 מ"ל מים מזוקקים; מוזרק מהקתודה.

האפקט הממסך מופעל על ידי אלקטרופורזה של לידאז (ronidase). משתמשים באלקטרודות חניכיים, הטכניקה היא רוחבית. מהלך הטיפול הוא 5-10 הליכים; 0.1 גרם של לידאז או 0.5 גרם של רונידאזה מומסים ב-30 מ"ל של ממס. הממס הוא חיץ אצטט (pH 5.2); מוזרק מהאנודה.

נעשה שימוש באלקטרופורזה של תרופות vasoactive. אז, glivenol עוזר להגביר את הטון של כלי הדם, יש השפעה אנטי דלקתית, מפחית את החדירות של כלי הדם; נעשה שימוש בתמיסה של 2%. תכולת כמוסה אחת (400 מ"ג) מומסת ב-20 מ"ל של תמיסת דימקסיד 25% (16 מ"ל של דימקסיד + 4 מ"ל מים מזוקקים); מוזרק מהאנודה. מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים.

כדי להפעיל את זרימת הדם המקומית, נעשה שימוש בתמיסה של 2% של טרנטל; מוכנס מהקתודה; מהלך הטיפול - 10-12 הליכים.

אלקטרופורזה של הפרין מסייעת לנרמל את חילופי הגזים ברקמה, לשפר את המיקרו-סירקולציה ולהפחית את פעילות ההיאלורונידאז; יש לו השפעה נוגדת קרישה, אנטי היפוקסי, אנטי בצקתית, אנטי דלקתית, מאיץ תהליכי שיקום (בקבוק אחד של הפרין, עם פעילות של 10,000 יחידות, מומס ב-30 מ"ל מים מזוקקים; 5,000 יחידות מהתמיסה נלקחות עבור 1 הליך; מוזרק מהקתודה).

למטרת דימום וסילוק סימפטומים של דימום, נקבעת אלקטרופורזה של תרופות אנטי-פיברינוליטיות: countercal, trasilol, E-aminocaproic acid, 0.5 מ"ל של תמיסה של 5% מהם מעורבב עם 2 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית; מוזרק מהאנודה. מהלך הטיפול - 10 הליכים.

כדי לעורר תהליכי תיקון, נעשה שימוש בתמיסה של 5% של הונסוריד (בקבוקון אחד של התרופה מומס ב-1 מ"ל של תמיסה של 20% של dimexide). מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים.

נהלי פיזיותרפיה מיושמים במצבים שונים - הן כחלק מטיפול להאצת תהליך הריפוי, והן למטרות קוסמטיות לשיפור המראה החיצוני. היעילות של אירועים כאלה הוכחה ונבדקה, וזה מה שהופך אותם לכל כך פופולריים. אלקטרופורזה משתמשת בזרם חשמלי כגורם פעיל, מה שהופך אותו ליעיל הן בהידוק עור הפנים והן באוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי. כדי להעריך את כל הקסם של הליך זה, אתה צריך להכיר אותו ביתר פירוט, שעבורו מאמר זה יהיה שימושי.

המהות של הליך האלקטרופורזה

ניתן לשפוט את מהות ההליך לפי שמו, שבו החלק ה"אלקטרו" מדבר על זרם חשמלי, ו"פורזה" מתורגמת כשידור, העברה. לפיכך, הליך פיזיותרפי זה כרוך בהשפעה על גוף האדם או הקטע הספציפי שלו של דחפים חשמליים למשך זמן מסוים, שיש להם השפעה טיפולית מקומית.

לביצוע האירוע יש צורך להשתמש במכשירים רפואיים מיוחדים המאפשרים העברת זרם חשמלי לאזור הרצוי. ראוי לציין כי במהלך ההליך, החדרת תרופות משמשת לעתים קרובות גם בדיוק בשל ההשפעה החשמלית. לשיטה זו של מתן תרופות יש את היתרונות שלה:

  • חוסר כאב;
  • שימור לטווח ארוך של ההשפעה הטיפולית של התרופה;
  • היכולת להעביר את הסוכן ישירות למוקד הדלקת;
  • התרופה אינה חודרת למערכת העיכול, ולכן אינה חשופה להשפעות ההרסניות של הסביבה השוררת בה.

אבל כאן כדאי לקחת בחשבוןשלא ניתן לתת את כל התרופות בצורה זו ויש לזכור מגוון רחב של התוויות נגד. ניתן לתת תרופות רבות בשיטה זו, כולל אטרופין, דיפנהידרמין, קריפיין, לידוקאין, לידאזה, מגנזיום, ויטמינים מקבוצת B וכו'.

האלקטרופורזה מתנהלת באופן הבא:

  1. המטופל נבדק על ידי מומחה כדי להעריך את אותם אזורים בעור עליהם ימוקמו הרפידות;
    רפידות לאלקטרודות נרטבות בתרכובות מיוחדות ובמידת הצורך בתרופות, ולאחר מכן הן מונחות על הגוף;
  2. אלקטרודות (פלוס ומינוס) דבוקות לשכבות, שמיקומן תלוי באופי הבעיה;
  3. תוך 10-15 דקות, עובד הבריאות מחיל זרם על האלקטרודות, ומגדיל אותו בהדרגה. בהשפעת חשיפה כזו, התרופה הופכת לחלקיקים טעונים חשמלית, החודרים לעור. החלק העיקרי של התרופה נשמר בשכבות העור, החלק הקטן יותר נכנס למבנים עמוקים יותר ומתפשט בכל הגוף.

אינדיקציות לשימוש ברפואה

בשל ההשפעות של מטען חיובי ושלילי, ההליך מאפשר לך להשיג מגוון רחב של השפעות, כולל:

  • אנטי דלקתי;
  • משכך כאבים;
  • הרפיית שרירים;
  • הרחבה של אלמנטים כלי דם;
  • הסרת בצקת;
  • הפעלה של בלוטות.

בהתחשב בכך, ניתן לתאר את מגוון המחלות שעלולות להפוך לאינדיקציות ליישום הטכניקה עבור חולה מסוים:

  • הפרעות בלב ובכלי הדם;
  • טרשת עורקים;
  • צלקות שנותרו לאחר ניתוחים או פציעות;
  • רוזציאה;
  • תצורות רקמת חיבור (כולל הידבקויות);
  • צריבה נגעים בעור;
  • מחלות של כלי הדם ומנגנון העצם (עם אוסטאוכונדרוזיס, דלקת פרקים וכו ');
  • מחלות אף אוזן גרון;
  • תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית;
  • בעיות שינה;
  • מחלות דלקתיות בחלל הפה;
  • נוירוזות;
  • מִיגרֶנָה;
  • עם כאבים עזים;
  • מחלות של מערכת העיכול (נגעים כיבים, דלקת כיס המרה, גסטריטיס וכו');
  • ההליך משמש גם לעיניים (לפתולוגיות כלי דם, תהליכים ניווניים ודלקתיים).

מדוע יש צורך באלקטרופורזה בקוסמטולוגיה

בתרגול קוסמטולוגיה, טכניקה זו משמשת לשיפור מצב העור, כלומר:

  • שיפור גוון העור;
  • הגברת לחות העור;
  • הגברת הטון והגמישות של המיכל;
  • הבהרת כתמי גיל;
  • וחסימת נקבוביות;
  • מניעת קומדונים עם נטייה מוגברת להיווצרותם.

במהלך הליך הפנים נעשה שימוש בתכשירים שונים בהתאם לתוצאה הרצויה שהלקוחה רוצה להשיג: לתזונה, לחות, התחדשות, אנטי דלקתית, בעלת אפקט ממצק וכו'. לרוב אני משתמש במסכות לא ארוגות, בהספגה בתכשירים קוסמטיים, או בג'לים ובתחליבים מסיסים במים, שעשויים להכיל את החומרים הבאים שימושיים לאינטגומנט: חומצה ניקוטינית, סליצילית והיאלורונית, היאלורונידאז, תמציות של צמחי מרפא, ויטמינים, קפאין תמיסה, חימר טיפולי וכו'.

סוגי טכניקות אלקטרופורזה

קיימות מספר שיטות ליישום הנוהל, שכל אחת מהן תהיה רלוונטית ברשימה ספציפית של מקרים. אז, השיטה הפרעורית הקלאסית כבר תוארה קודם לכן, כאשר רפידות עם תרופות מונחות על האזורים הדרושים, ואז מחברים אליהם אלקטרודות. אבל ישנן טכניקות אחרות, במיוחד:

  • טכנולוגיית אמבטיה.התרופה שנבחרה מוזגת לאמבטיה קטנה ומיוחדת, שבתוכה כבר ממוקמות האלקטרודות. החולה צריך רק להוריד את החלק הפגוע של הגוף לתוך הנוזל (לעתים קרובות מגנזיה משמשת בדרך זו לטיפול במחלות שרירים ומפרקים);
  • טכניקת ביניים.במקרה זה, התרופות ניתנות בדרך הקלאסית בהזרקה, והאלקטרודות מוחלות על אזור האיבר, מה שאמור להיות בעל השפעה חיובית. גישה זו מציגה את התוצאות הטובות ביותר בברונכיטיס ותהליכים דלקתיים אחרים של מערכת הנשימה;
  • טכניקת חלל(המשמש לרוב בגינקולוגיה). תמיסה עם תרופה מוכנסת לחלל, ואלקטרודה אחת מונחת שם. השני מונח על העור, בחוץ.
    יש את מה שנקרא אלקטרופורזה נימית, אשר מפותחת באופן פעיל כשיטה להפרדת תערובות מורכבות לרכיבים בעלי אופי שונה.

יתרונות ההליך לילדים ותינוקות

ההליך יכול להיקבע אפילו לילדים מתחת לגיל שנה, המאשר את בטיחותו, בכפוף לכל הכללים וההמלצות ליישום. בילדות, ניתן ליישם את האירוע על מנת לטפל במחלות הבאות:

  • בעיות במערכת השרירים והשלד;
  • לא הפרעות נוירולוגיות מורכבות;
  • הפרה של טונוס השרירים (עלייה או ירידה שלו). ראוי לציין כי הבעיה של טונוס שרירים מוגבר היא די שכיחה ורצינית, שכן היא מאיימת לשבש את ההתפתחות התקינה של התינוק;
  • דיאתזה;
  • צריבה נגעים בעור;
  • מחלות המלוות בכאבים עזים.

כל ילד מגיב אחרת לפעילויות המיושמות - מישהו שקט ורגוע, ומישהו די עצבני ועצבני. מסיבה זו, ההחלטה לנהל קורס שלם של הליכים מתקבלת על ידי הרופא, תוך התחשבות לא רק באינדיקציות ובמצב התינוק, אלא גם בתגובתו לאלקטרופורזה.

מה שימושי בהריון ובגינקולוגיה

אלקטרופורזה נחשבת לשיטה האופטימלית ביותר שניתן להשתמש בה לנשים בהריון על מנת לשפר את זרימת הדם ולהפחית את טונוס השרירים, כולל הרחם. אם במהלך ההריון אישה מודאגת ממחלת כליות, אקלמפסיה, מצב עוברי ירוד, קרישת דם נמוכה או הקאות תכופות, שיטה זו אסורה.

בפרקטיקה הגינקולוגית, שיטת האלקטרופורזה נועדה להילחם בתהליכים דלקתיים כרוניים, בעוד שהמתאימות ביותר הן הליכים המתבצעים ברצועה עם מתן סימולטני של תרופות אנטיביוטיות.

פתרונות להליך

ביצוע אלקטרופורזה עם תרופות נקבע על ידי רופא, ותרופות ספציפיות חייבות לעמוד במספר קריטריונים. עבור שיטת ניהול זו, הם חייבים לחדור בהכרח לעור, ואיזו תרופה תירשם תלויה באבחנה. לרוב בפרקטיקה הרפואית משתמשים בתרופות הבאות:

  • לשיכוך כאבים - הליכים עם נובוקאין, לידוקאין, קודאין;
  • הליך עם לידאז, עם סידן, עם סידן כלורי או קריפאזין (תרופה המיוצרת על פי שיטת מיצוי תמצית מעץ מלון) נקבע למחלות של מערכת השרירים והשלד;
  • אלקטרופורזה עם אמינופילין, אשלגן או מגנזיום משמשת למחלות לב;
    פפאין עוזר עם כוויות;
  • עם הידרוקורטיזון (לבעיות מפרקים);
  • streptocide - למחלות של דרכי הנשימה העליונות, זיהומים של מערכת הרבייה ומחלות של מערכת העיכול.

מכשיר לטיפול באלקטרופורזה בבית

זה בהחלט אפשרי ליישם הליך כזה בבית, אבל בשביל זה יש צורך בציוד מיוחד. אין ספק, יישום ההליך צריך להתרחש רק לאחר מינויו על ידי רופא, ולאחר מכן יש צורך ללמוד בקפידה את כל הכללים המתוארים בהוראות למכשיר, בפרט, את שיטות התקנת האלקטרודות. עמידה בתקנות הבטיחות היא בעלת חשיבות לא קטנה.

וידאו: איך לעשות אלקטרופורזה של תרופות בבית

הכרת הטכנולוגיה של עריכת אירוע טיפולי, לא תהיינה בעיות מיוחדות - כל מה שאתה צריך לעשות הוא לעקוב אחר ההוראות. סרטון זה מספק מידע מפורט לגבי הכנת ההליך והמתודולוגיה ליישומו לכאבים בעמוד השדרה המותני.

נזק ותופעות לוואי משימוש באלקטרופורזה

ראוי לציין כי, בכפוף לכל הכללים, ההליך אינו מוביל לתופעות לוואי. הנזק האפשרי עשוי לנבוע אך ורק מאי סבילות אינדיבידואלית לתרופות ומנוכחות של אדמומיות קלה באזור החיבור של האלקטרודות, אשר נעלמת במהירות מעצמה.

התוויות נגד לטיפול

השיטה המתוארת יכולה להיקרא זולה ואוניברסלית, אך לא כולם יוכלו לנצל את היתרונות שלה. לפיכך, אלקטרופורזה הופכת לבלתי אפשרית בטמפרטורה גבוהה, אסתמה של הסימפונות, בשלב החריף של הדלקת, עם אי ספיקת לב, נוכחות של גידולים במקומות שונים ונטייה לדימום. בנוסף לאפשרות של אלרגיה לתרופה, קיימת גם אפשרות של אי סבילות לזרם חשמלי, שהיא גם אחת מההתוויות. אם יש נזקים לשלמות העור באזור שבו מוחלות האלקטרודות, אזי גם לא ניתן ליישם את ההליך.