כתמים בין וסתיים באמצע. הפרשה מדממת באמצע המחזור: סימפטום מדאיג או ביטוי פיזיולוגי

ההפרשה היומית בין הווסת צריכה להיות מורכבת אך ורק מריר, המיוצר על ידי בלוטות צוואר הרחם למטרת הגנה. בדרך כלל, הפרשות אלו מועטות ומיוצרות ללא הרף על מנת לנקות את דרכי המין מזיהומים אפשריים ומיקרופלורה פתוגנית. בהתאם לשלב של המחזור, ההרכב והעקביות של הסוד עשויים להשתנות. הופעת הפרשת דם באמצע המחזור עם גוון ורוד, אדמדם או חום עשויה להיות סימן לפתולוגיה, אך בתקופות מסוימות בחייה של אישה, סוד עם פסי דם עשוי להיות גרסה של הנורמה.

במאמר זה נבחן את הגורמים והטיפול העיקריים להכתמות באמצע המחזור, וכן נשקול באילו מקרים כתמים בין וסתיים תקינים.

כשהם לא פתולוגיה

דימום בין וסתי לא תמיד חייב לגרום לפחד וחשש אצל אישה. במקרים מסוימים, זה עשוי להיות הנורמה עבור הגוף, למשל, הם יכולים להיות מעוררים על ידי חוסר איזון הורמונלי קטן, תהליכים פיזיולוגיים בגוף, או פציעות במהלך בדיקה על כיסא גינקולוגי. בואו נשקול כל אחת מהאפשרויות ביתר פירוט.

פִיסִיוֹלוֹגִיָה

דימום בין הווסת יכול להתרחש מסיבות פיזיולוגיות:

• בִּיוּץ. ביום ה-10-14 למחזור מבשיל הזקיק הדומיננטי, לאחר שהגיע לגודלו המרבי הוא מתפוצץ, ותא נבט נקבי יוצא מתחת לקליפתו, מוכן להפריה. בזמן קרע של הזקיק, אפילו אישה בריאה יכולה להרגיש כאב, לרוב מקומי מצד השחלה, בו הביצית הבשילה. גם בשלב זה, ייתכן שיש הפרשות מהנרתיק, שכן דם מעורב בהם מהכלים שנפגעו במהלך הקרע של הזקיק;
• קיבוע של ביצית מופרית באנדומטריום יכול להיות מלווה לא רק בכאב, אלא גם בהטחת דם חלשה. הביצית ברת קיימא רק יום לאחר עזיבת הזקיק, אם היא הופרתה במהלך תקופה זו, אזי הזיגוטה שנוצרה חייבת להיות מחוברת לדופן הרחם. בתהליך ההשתלה עלולים להיפגע כלי הדם של רירית הרחם, מה שמסביר את ההפרשה הדמית הקטנה אי שם שבוע לפני המחזור הצפוי. במקרה של קיבוע לא מוצלח של ביצית העובר, למשל, ליד הצוואר, עלולה להתרחש ניתוק שלה, ולאחר מכן הפסקת הריון. במקרה זה, הווסת מתרחשת באיחור קל.

פרוצדורות גינקולוגיות

נזק מקרי לנימים קטנים באיברי המין במהלך אמצעים אבחוניים וטיפוליים עלול לגרום לדימום קל בין הווסת. ההליכים הבאים עלולים לגרום לזיהומים ורדרדים או חומים בהפרשות היומיומיות:

• בדיקה גינקולוגית ושימוש במכשירים תוך נרתיקיים (מראה, בדיקת אולטרסאונד, קולפוסקופ). על מנת שההליך יעבור עם השלכות מינימליות, מומלץ לעשות אותו במחצית הראשונה של המחזור, בערך ביום 7-12, כך שההפרשה יספיק לנרמל לפני תחילת הווסת הבאה;
• לאחר נטילת מריחה מהקרום הרירי של הנרתיק ומצוואר הרחם. במהלך ההליך מתבצעת גרידה קטנה של שכבת פני השטח שעלולה לפגוע ברקמות, וזו הסיבה שיש הפרשות אדמדמות למשך מספר שעות לאחר המניפולציה;
• הסרה מכנית של השכבה הפנימית של הרחם, ביופסיה של צוואר הרחם וחללו - הליכים אלה הם די טראומטיים, ולכן אין זה מפתיע שלאחר ביצועם, הפרשה מדממת עלולה להתרחש במהלך התקופה הבין-וסתית.

גיל

הגורמים להכתמה בין התקנות עשויים להיות שינויים הקשורים לגיל בגוף הנשי:

• במהלך ההתבגרות במהלך השנתיים הראשונות לאחר מכן, יחד עם אחרות, עשויות להתרחש גם הפרשות בין הווסת. בעיה דומה קשורה לנורמליזציה של הרקע ההורמונלי אצל נערה מתבגרת, ואיבוד דם כזה הוא לרוב סימן לחוסר בשלות השחלות;
• לאחר 45 שנים, נשים מתחילות לדעוך בתפקוד הרבייה, ולכן עלולות להופיע הפרעות מחזור שונות. במין ההוגן, אתה צריך להיות מוכן להופעת דימום בין וסתי, אשר יכול לפעמים להיות סימן לא רק לשינויים הורמונליים, אלא גם לפתח פתולוגיות. מסיבה זו, נשים מעל גיל 45 חייבות לעבור בדיקות גינקולוגיות לפחות פעם בשנה.

אַחֵר

דם בין הווסת יכול להשתחרר עקב הפרעות הורמונליות המופעלות על ידי הגורמים הבאים:

• נטילת תרופות הורמונליות שמטרתן לטפל בבעיות פוריות ולהפחית את תסמיני גיל המעבר. תרופות כאלה עלולות לעורר הפרעות במחזור, כולל הפרשות אדומות בין התקנות;
• למתח, לעבודה יתר ולמתח רגשי יש השפעה מזיקה על הרקע ההורמונלי, מה שמעורר הפרה בתפקוד של איברי מערכת הרבייה;
• תזונה לא מאוזנת, מחסור בויטמינים ומינרלים עקב דיאטות קפדניות ורעב. עם בריברי, הפרשת הורמוני המין הנשיים משתבשת, התחדשות הרקמות מחמירה ומבנה כלי הדם מופרע, וכתוצאה מכך עלולים להיווצר דימום חמור בין הווסת;
• חילוף חומרים לקוי, בעיות עם עודף משקל;
• אמצעי מניעה הורמונליים. לאחר תחילת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, כתמים עשויים להופיע במשך 2-3 מחזורים, חשוב שימשיכו ללא כאבים ותסמינים לא נוחים. אם הכתמים הבין-וסתיים נמשכים במחזור הרביעי, יש לשקול מחדש את התור לטובת סוג אחר של אמצעי מניעה;
• התקן תוך רחמי. אמצעי מניעה זה לא רק משנה את הרקע ההורמונלי, גורם לאי-סדירות במחזור, אלא גם יכול לגרום לנזק מכני לשכבה הפנימית של הרחם.

נטילת מדללי דם עלולה לגרום להפרשות דמיות באמצע המחזור, וקיים סיכון גבוה לתופעות כאלו בנשים עם בעיות בקרישת דם.

חלק מהנשים, במיוחד אלו שאינן סדירות מינית, עלולות לחוות פסי דם בהפרשות היומיומיות שלהן לאחר קיום יחסי מין. פירוש הדבר עשוי להיות שבלוטות ברתולין לא יכלו להפריש מספיק סיכה, והייתה מיקרוטראומה של רירית הנרתיק. אבל אין לשלול שכתמים לאחר קיום יחסי מין עשויים להיות סימן לשחיקת צוואר הרחם, סרטן של איבר זה, או ניאופלזמה בנרתיק.

כאשר הסיבה היא פתולוגיה

ישנן סיבות פתולוגיות רבות לדימום באמצע המחזור. טשטוש בין הווסת יכול להיות סימן למחלה של הכבד או האיברים של המערכת האנדוקרינית, אך לרוב סימפטום כזה מצביע על התפתחות תהליכים פתולוגיים באיברים של מערכת הרבייה הנשית. ישנן מספר מחלות קשות שעבורן הפרשה דמית בין וסתית היא התסמין היחיד.

שקול מספר גורמים פתולוגיים המעוררים הפרשות עם פסי דם בין הווסת:

• דלקת באיברים של מערכת הרבייה. הגורם למריחת הדם עשוי להיות פגיעה בכלי הדם או הפרה של פעילות השחלות הנגרמת מהתהליך הדלקתי;
• נוכחות של זיהומים באיברי המין יכולה לעורר כתמים חומים עם ריח חריף ועקביות קצף;
• אנדומטריוזיס. מדובר בגידול פתולוגי של רקמות השכבה הפנימית של הרחם, שעלולות להתקלף ולהיפגע לאורך כל המחזור. במקרה זה, כאבים בבטן התחתונה עשויים להיות מורגשים;
• ניאופלזמות ושחיקה של צוואר הרחם. בנוכחות גידולים באיבר זה, מתרחש דפורמציה והרס של רקמות, המתבטא באיבוד דם בין הווסת;
• שרירנים בחלל הרחם פוגעים בכלי רירית הרחם והורסים את דפנות כלי הדם, וכתוצאה מכך ניתן להאריך ימים קריטיים ולהופיע כתמים בין וסתיים;
• סרטן הרחם. בשלב הראשוני, המחלה ממשיכה ללא כל ביטוי. לכן, עם הופעת הפרשות בין-מחזוריות בדם, במיוחד אצל נשים מעל גיל 45, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. עם סרטן, ההפרשה עשויה להיות זיהומים של מוגלה וצבע של בשר שיפועים עם קרישים כהים.

אבחון וטיפול

אישה צריכה להיזהר אם להכתמה באמצע המחזור יש את המאפיינים הבאים:

• הם דומים לדם בצבע ובעקביות, אינם יורדים, אלא מגבירים את עוצמתם ואינם מפסיקים למשך 3 ימים או יותר;
• אם מוגלה וקרישים מעורבבים עם ההפרשות;
• אם יש ריח חזק של ריקבון, בשר או דגים רקובים, חלב חמוץ, או אם יש להפרשה עקביות מוקצפת;
• אם ההפרשה מלווה בכאבים בבטן התחתונה, בחילות וסחרחורת.

כל התסמינים הללו צריכים להיבדק על ידי מומחה. במקרה של דימום ברחם, אין לחכות לפגישה עם גינקולוג, יש להתקשר בדחיפות לטיפול חירום, שכן מצב כזה מסוכן לבריאות.

כדי לקבוע את הסיבה מדוע לאישה יש כתמים באמצע המחזור, הגינקולוג עשוי לרשום את הליכי האבחון הבאים:

• בדיקת הנרתיק וצוואר הרחם על כיסא גינקולוגי;
• קולפוסקופיה;
• מריחה על מיקרופלורה וציטולוגיה;
• ניתוח דם כללי;
• בדיקת דם לאיתור הורמונים;
• בדיקת דם לתגובת וסרמן;
• דגימת חומר ביולוגי להיסטולוגיה;
• בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן;
• בדיקת HIV;
• curettage לצורך אבחון עם ניתוח היסטולוגי נוסף של החומר שנלקח.

לאחר ביצוע אבחנה מדויקת ומציאת הגורם להכתמה באמצע המחזור, רופא הנשים רושם קורס שמטרתו לטפל במחלה הבסיסית, לנרמל את הרקע ההורמונלי ולבטל את השפעות האנמיה. אם הגורם להפרשה היה כשל הורמונלי קטן, אז במקרים מסוימים, על מנת לנרמל את המחזור, זה יספיק לאישה לשקול מחדש את אורח חייה, להפחית את הלחץ היומיומי, להיפטר מהרגלים רעים ולנוח טוב. .

הפרשה קלה של דם מהנרתיק זמן קצר לפני תחילת הווסת היא נורמה מוחלטת. אבל מה אומרת כתמים באמצע המחזור? האם הם יכולים להיות מבשר על התפתחות מחלות גינקולוגיות חמורות? או האם יש סיבות אחרות להתרחשותן שאינן מצריכות פנייה דחופה לרופא? עכשיו תדע הכל.

הפרשות פיזיולוגיות

נשים רבות מאמינות כי הפרשה נרתיקית צריכה להתרחש בדרך כלל רק בתחילת הווסת. אבל זה לא. זה יכול להופיע גם באמצע המחזור, בלי שום קשר להתפתחות פתולוגיות.

אז, שחרור של כמות קטנה של דם באמצע המחזור החודשי הוא סימן לתחילת הביוץ. היא מתרחשת מדי חודש ביום ה-12 - ה-16 ומלווה בקרע של הזקיק הדומיננטי, שנוצר על הביצים הטרופות מיד לאחר הווסת, ושחרור הביצית ממנו. כאשר הזקיק נקרע, נצפית פגיעה בכלי דם קטנים, הגורמת להופעת טמטום דמי.

בנוסף, דימום בין וסתי יכול להיות סימן להריון. זה מתרחש כתוצאה מהעובדה שמתחילה להשתיל ביצית מופרית לתוך חלל הרחם, מה שמוביל גם לפגיעה בנימים הקטנים שלה. במקרה זה, אישה עלולה לחוות סימנים אחרים של הריון:

• עיכוב של הווסת.
• בחילות בוקר.
• תיאבון מוגבר.
• הטלת שתן תכופה.
• התפרצות חזה.

אם המחזור עדיין קצר ואין איחור במחזור, הבדיקה עלולה להראות תוצאה שלילית. וכדי לוודא שדימום קל באמצע המחזור קשור להריון, ולא לפתולוגיה, יש למדוד את הטמפרטורה הבסיסית. זה צריך להיעשות רק בבוקר, מבלי לקום מהמיטה. אם המדחום מראה 37.1 - 37.3 מעלות, אז את יכולה להיות בטוחה ב-100% שאת בהריון.

אבל! טמפרטורה זו נצפתה גם בשלבים המוקדמים של הריון חוץ רחמי, בהם מצוינים גם התסמינים לעיל. עם זאת, במקרה זה, במקום הפרשות מדממות, לנשים יש כתם כהה, כמעט חום, כמו גם כבדות בבטן ועלייה בטמפרטורה התת חום.

חָשׁוּב! הריון חוץ רחמי מצריך טיפול רפואי מיידי. וככל שייצר מוקדם יותר, כך ייטב לאישה. ואכן, במקרה זה, ביצית העובר מחוברת לא לרחם, אלא לדופן החצוצרה, שאין לה יכולת מתיחה. ומכיוון שביצית העובר גדלה במהירות, הדבר עלול להוביל לקרע של החצוצרה, מה שיוביל לתוצאות חמורות.

ראוי גם לציין כי ספורט פעיל יכול לעורר גם הופעת הפרשות ביום ה-9-10 למחזור. זאת בשל העובדה שבמהלך האימון בגוף, כולל באיברי האגן, זרימת הדם עולה, ועומסים מוגזמים עליו על רקע הביוץ עלולים להוביל לדימום קל, אשר, ככלל, אינו נצפה יותר. מאשר יום.

סיבות אחרות שאינן פתולוגיות

הסיבות להפרשות שונות. ופרובוקטורים של התרחשותם יכולים להיות גם אמצעי מניעה, למשל, התקן תוך רחמי או גלולות למניעת הריון. במהלך התקנת ההתקן תוך רחמי נפגעים הדפנות הפנימיות של צוואר הרחם, עקב כך הוא מתחיל לדמם. במקרה זה, במשך הימים הראשונים, נשים חוות הפרשות דם בשפע, ולאחר מכן הן הופכות לחום כהה או בהירות. והרגע הזה פשוט נופל ביום ה-10-11 של המחזור, מכיוון שהתקנת ההתקן תוך רחמי מתבצעת ביום ה-3-4 של הווסת.

ברגע שהטיפול מסתיים, לאחר 1-2 שבועות, נשים מקבלות מחזור. גם האופי שלהם משתנה - הם יכולים להיות שופעים וכואבים. אבל בסוף הווסת, צריך להופיע גם טשטוש שנמשך 2 עד 3 ימים. יתר על כן, המחזור מנורמל. אבל אם זה לא קורה והאישה עדיין סובלת מכתמים, כדאי בהחלט להתייעץ עם רופא, שכן עלולים להיות לה סיבוכים בצורת דלקת בתעלת צוואר הרחם, שתחייב את הסרת ההתקן תוך רחמי.

גם נטילת אמצעי מניעה (למשל ג'ס פלוס, רג'יבידון וכו') מעוררת לעיתים קרובות הופעת נקודה מדממת מחוץ לווסת. הם מכילים אסטרוגן, המונע את תחילת ההריון, לכן, כאשר לוקחים, יש כשל הורמונלי ועד שהגוף מסתגל לתנאים חדשים, אישה יכולה למרוח לא רק במהלך הביוץ, אלא לאורך כל המחזור. ככלל, תקופת ההסתגלות לתרופות כאלה נמשכת לא יותר משלושה חודשים. אם לאחר זמן זה השטיפה לא מפסיקה, תצטרך ללכת לפגישה עם גינקולוג. אולי אמצעי המניעה שנקבע אינו מתאים לאישה ויש להחליפו בתרופה אחרת.

יש לציין שלא רק אמצעי מניעה עלולים לגרום להפרשות מחוץ לווסת. ישנן תרופות נוספות שנרשמות למטרות רפואיות ויכולות גם לעורר פתיחה של דימום בין-וסתי קל. למשל, דופאסטון, המשמש לטיפול בבעיות פוריות ותהליכים דלקתיים בגוף (מכיל גם הורמונים התורמים לשינויים הורמונליים), ואנטיביוטיקה, כמו Miconazole. האחרון גורם לעתים קרובות להפיכת המיקרופלורה הנרתיקית ויכול להוביל לא רק להופעת נקודה מדממת, אלא גם להפעלה של הפלורה הפתוגנית של הנרתיק עם התפתחות נוספת של קנדידה או וגינוזיס.

כמו כן, פרובוקטורים של הופעת טפטוף חום-דם מחוץ לווסת יכולים להיות:

• לחץ.
• סקס גס.
• שינוי אקלים פתאומי.
• היווצרות המחזור החודשי (בנערות צעירות).
• תחילת גיל המעבר (בנשים מעל גיל 45).
• שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים.

פתולוגיות מלוות בהפרשות מחוץ לווסת

הפרשת הנרתיק ביום ה-12-16 של המחזור יכולה להתרחש לא רק על רקע התנאים שתוארו לעיל, אלא גם כתוצאה מהתפתחות פתולוגיות. במקרה זה, התמונה הקלינית הכוללת משתנה והאישה עשויה:

• משוך בטן.
• עלייה בטמפרטורה.
• יש כאבים עזים בזמן קיום יחסי מין.
• יש גירוד וצריבה בפרינאום.
• יש ריח לא נעים מהאזור האינטימי.
• הפרעה במחזור החודשי.
• יש בעיות להרות ילד.

לעתים קרובות יותר, הגורם לכאבי משיכה בבטן ולכת דם מחוץ למחזור הוא שחיקה. פתולוגיה זו מאופיינת בדלקת של תעלת צוואר הרחם והיווצרות של פצע על פני השטח שלה, אשר, בהשפעת גורמים מסוימים, יכול לדמם. הגורמים העיקריים לשחיקה הם נזק מכני לריריות של צוואר הרחם, המתרחשות במהלך צירים, הפלה, הליכים גינקולוגיים אינסטרומנטליים, יחסי מין קשים וכו'.

חָשׁוּב! עם השפעה מכנית חזקה על שחיקה, אישה אפילו מתחילה לדמם, אשר חייב להיפסק בהקדם האפשרי, שכן היא יכולה לאבד יותר מדי דם, אשר יהיה קטלני. יש לעצור דימום רק בבית חולים בעזרת תרופות מיוחדות.

כאבי בטן, טשטוש דם וחולשה יכולים לגרום להתפתחות של אנדומטריוזיס. הפתולוגיה מאופיינת בצמיחה חריגה של שכבת האפיתל הפנימית של הרחם של הרחם מחוץ לאיבר, החוסמת את תעלת צוואר הרחם ומונעת מדם לצאת מהרחם. כתוצאה מכך, אישה עלולה לחוות עיכובים, כאבים, הפרשות אדומות או חומות מועטות, דחף תכוף להטיל שתן וכו'.

חָשׁוּב! אנדומטריוזיס היא מחלה טרום סרטנית, ולא מומלץ לדחות את הטיפול בה!

מחלה נוספת שבה גם הקיבה יכולה לכאוב ולהיחלץ באמצע המחזור היא רירית הרחם. הוא מאופיין בהתפתחות של תהליכים דלקתיים בחלל הרחם, שהפרובוקטורים בהם הם חיידקים גרם חיוביים לא תנועתיים (סטרפטוקוקים, גונוקוקים ואחרים). לעתים קרובות מחלה זו מתפתחת לאחר הפסקת הריון מלאכותית, ניתוח קיסרי או שחיקה המבוצעת למטרות רפואיות.

דלקת רירית הרחם מגיבה היטב לטיפול תרופתי, אך רק אם הטיפול הוחל במועד. אם אתה מתחיל פתולוגיה זו, אז זה יכול להוביל להתפתחות של תהליכים זיהומיים רציניים ברחם, אשר יכול להוביל לסיבוכים.

כאבים בבטן וטשטוש בין הווסת עלולים להופיע גם כתוצאה מפוליפוזיס רירית הרחם של הרחם. מחלה זו מאופיינת בהיווצרות של גידולים בשכבה הרירית הפנימית של הרחם, שיכולים להיות בודדים או מרובים. היווצרותם מתרחשת על רקע התפשטות מופרזת של תאי רירית הרחם, והם עלולים להידרדר. לכן, אם אישה אובחנה עם פוליפוזיס, היא צריכה לעבור מיד טיפול, אשר עשוי לדרוש ניתוח.

עם התפתחות הפוליפוזיס מופרעת גם יציאת הדם מהרחם, וכתוצאה מכך הוא מתחיל להצטבר בתוך האיבר ולהצטבר. בגלל זה, אישה יכולה לראות מעת לעת קריש דם אפוי על הרפידה שלה, שיכול להיות בגדלים שונים.

חָשׁוּב! פוליפוזיס יכול גם להשפיע על תעלת צוואר הרחם, לעורר התפתחות של דלקת צוואר הרחם, המתבטאת לא רק על ידי כתמים, אלא גם על ידי כאבי בטן, כמו גם עלייה בטמפרטורה התת חום.

יש לציין כי ישנם גורמים רבים להפרשות בדם מחוץ לווסת. ובתפקידם לא רק הפתולוגיות לעיל, אלא גם:

• מחלות של בלוטת התריס.
• ציסטה בשחלה.
• אופוריטיס.
• סרטן הרחם או צוואר הרחם.
• תפקוד לקוי של יותרת הכליה.
• דלקת של החצוצרות.
• היפרפלזיה של אנדומטריום של הרחם.
• פוליציסטי וכו'.

וכדי לקבוע במדויק את הגורם להופעת דבל מדמם באמצע המחזור, אתה צריך ללכת לרופא ולהשלים קורס מלא של בדיקה. אם במהלך האבחון מתגלה מחלה כלשהי, יש לטפל בה ללא כישלון. מכיוון שרק טיפול בזמן ימנע בעיות בריאות חמורות ויבטיח את התפקוד התקין של איברי מערכת הרבייה.

מחזור באמצע המחזור יכול להיות גם תהליך פיזיולוגי טבעי וגם להעיד על בעיות בגוף.

דימום קל מתרחש ביום ה-14 לביוץ עקב שינויים ברמות ההורמונים. יכול להגיע עד 3 ימים. אם בשפע, נמשך זמן רב יותר, מלווה בכאבי משיכה בבטן התחתונה - זו סיבה להתייעץ עם גינקולוג.

• חוסר איזון הורמונלי;
• מתח מועבר;
• ספורט אינטנסיבי או עומס פיזי, הרמה כבדה;
• שימוש בתרופות מסוימות;
• הפרעות אכילה;
• מחסור בויטמינים A, E, C;
• פגיעה באיברי הרבייה החיצוניים והפנימיים;
• מגע מיני קשה.

דימום לאחר בדיקה אצל גינקולוג יכול להיגרם על ידי מניפולציות באמצעות מכשיר רפואי. זה לא אמור להימשך יותר מיממה. אם הדימום נמשך, אתה צריך ללכת שוב לרופא.

בני נוער

מחזור לא לפי לוח הזמנים בזמן נטילת אמצעי מניעה אפשרי אם מפסיקים ליטול גלולות לפני תום הקורס (בדרך כלל 21 יום). יש דימום עז ופורץ דרך. ברוב המקרים, נדרש טיפול רפואי כדי להפסיק את זה.

חשד להריון

תקופות כתמים חומות או חומות עשויות להצביע על התעברות. זהו דימום השתלה המתרחש כאשר ביצית מופרית משתילה ברקמות דופן הרחם.

ניתן להפיל במהלך הריון שכבר התרחש, שלרוב נשים אינן מודעות לו.

כדי לאשר או להכחיש התעברות, יש לעשות בדיקת הריון (אבל בשביל זה צריך לחכות לעיכוב). אבחנה מדויקת יותר אפשרית על ידי לקיחת בדיקת דם לרמת hCG או על ידי ביצוע סריקת אולטרסאונד.

אם יש חשד להתעברות, יש להוציא את העובר.

הפרשות מדממות בתחילת ההריון עשויות להעיד על הפלה.

גורמים פתולוגיים

הווסת בטרם עת גורמת למחלות שונות של מערכת הרבייה. בואו נסתכל על הסימפטומים שלהם.

דלקות וזיהומים

גורמים תכופים להפרעות בתפקוד הווסת הם תהליכים זיהומיים ודלקתיים באיברי האגן. כישלון נגרם על ידי מחלות המועברות במגע מיני, כמו גם פתולוגיות כגון אנדומטריטיס, adnexitis וכו'.

סימנים אופייניים:

• כאב, ציור כאב בחלק התחתון של הבטן.
• חולשה כללית, אולי עלייה בטמפרטורת הגוף.
• הפרשות מהנרתיק - לבנות, צהובות ואחרות עם ריח לא נעים.

הסיבות השכיחות להפרעות בתפקוד הווסת הן תהליכים זיהומיים ודלקתיים באיברי האגן

שרירנים ברחם

זהו גידול הממוקם בדופן האיבר. ביטויים תלויים בסוג ההיווצרות והלוקליזציה שלה. לוקליזציה בשכבת התת-רירית של הרחם מובילה לדימום בכל עת.

סימפטומים נלווים:

• התכווצויות בבטן.
• לחץ ותחושת כובד למטה.
• אנמיה כתוצאה מאיבוד דם.

אנדומטריוזיס

פתולוגיה, המאופיינת בגידולים לא טיפוסיים של הרקמה הפנימית של הרחם - אנדומטריום - מחוץ לאיבר עצמו. נגרם מחוסר איזון הורמונלי.

אפשרי

אפופלקסיה שחלתית

מדובר בקרע של האיבר ודימום כתוצאה מכך. מלווה בכאבי בטן עזים.

ביטויים נוספים:

• סחרחורת וכאב ראש;
• בחילות והקאות;
• חולשה ואובדן הכרה.

נדרש טיפול רפואי דחוף.

בסרטון על הסיבות להפרשות בין מחזוריות

סיכון להפלה

כאב ודימום שלא בימים צפויים עשויים להיות הפלה ספונטנית. אם אישה בגיל הפוריות פעילה מינית, אין לשלול אפשרות זו.

הווסת מלווה ב:

• התכווצויות קשות בבטן ובעצם העצה;
• דחף לעשות צרכים ולהטיל שתן.

אתה צריך להזמין אמבולנס.

תמיד חשוב לברר מדוע הווסת עברה באמצע המחזור. רק רופא יכול לקבוע אם סיבות פיזיולוגיות או פתולוגיות.

כדי למנוע בעיות במערכת הרבייה, גינקולוגים מייעצים:

• לנהל אורח חיים בריא ופעיל;
• לשמור על היגיינה אינטימית;
• יש בן זוג מיני אחד;
• להשתמש באמצעי מניעה אם הריון אינו מתוכנן;
• לסרב מהרגלים רעים.

חשוב לשלוט במחזור החודשי ובסדירות שלו. שמירה על לוח זמנים תאפשר לך לא לפספס הקצאות לא מתוכננות. במקרה של כישלון, עליך לפנות לרופא.

הדימום המתרחש אצל אישה בין הווסת גורם תמיד לפחד ותמיהה, למרות שהוא שייך לתופעות תכופות. זה נחשב נורמלי אם זה קורה כמה ימים לפני תחילת הווסת או מיד לאחר סיום. אך תסמינים דומים המופיעים באמצע המחזור החודשי עשויים להוות עדות להפרעות מתמשכות באיברי המין הפנימיים. דימום כזה מתחלק בדרך כלל לשני סוגים, בהתאם לאופי שלהם, כלומר: מטרורגיה עם איבוד דם רב ודימום בין וסתי.

ככלל, הדימום מופיע 10-15 ימים לאחר סיום הווסת והוא קל ומסתיים בממוצע תוך יום עד שלושה ימים. במקרה שבו זה נמשך זמן רב יותר או אפילו מתעצם, יש צורך בעזרה של רופא. יכולות להיות מספר סיבות מדוע הפרעות מחזור כאלה מתרחשות בגוף הנשי:

דימום ברחם יכול להתרחש כתוצאה מהתפתחות של מחלות במערכת הרבייה, כלומר:

• שחיקת צוואר הרחם;
• התפתחות של אנדומטריטיס;
• ניאופלזמות;
• דלקת של הנספחים.

התפתחות של תהליכים פתולוגיים כאלה דורשת טיפול מיידי, במיוחד התערבות של רופא נחוצה כאשר ההפרשה מלווה בחום או כאב עמום. תשומת לב מיוחדת נדרשת גם לאותן הפרשות המופיעות לאחר מגע מיני.

דימום בין וסתי עלול להתרחש בחודשים הראשונים לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים. אם זה נמשך לא יותר מ 2-4 חודשים, פוחת בהדרגה, חריגה זו מהנורמה לא צריכה להפריע.

במקרים אחרים, דימום בין וסתי מתרחש לרוב מהסיבות הבאות:

דימום או מחזור - ההבדלים העיקריים

ישנם הבדלים די ספציפיים בין דימום לווסת. הווסת היא הפרשה חודשית של דם, שהיא טבעית ונחשבת לתהליך הסופי החשוב ביותר של תפקוד הווסת. היא נועדה
לפטור את הגוף מחלקיקים מפולפים של האפיתל, שהפך למיותר בגלל היעדר הריון. דימום הוא סטייה מסוכנת מהנורמה, המאותת על התפתחות של הפרעות כלשהן במערכת הרבייה.

בהיעדר פתולוגיות שיכולות לגרום להפרעות כאלה, מה שנקרא עשוי להתרחש גם, אשר מתרחש כאשר ביצית מופרית מוכנסת לתוך דופן הרחם. ברגע ההתקשרות מתרחש קרע של כלי דם, המוביל לדימום קל. לרוב, ההשתלה מתרחשת לפני הווסת, כשבוע לפני תחילתה, ולעיתים מובילה לקביעה שגויה של מועד תחילת הווסת.

כדי לוודא את הסיבה להופעת כתמים, אתה צריך לדעת את ההבדלים ביניהם:

• מֶשֶׁך. דימום הנגרם כתוצאה מהשתלה, בניגוד למחזור, נמשך לא יותר מיום אחד.
• עָצמָה. דימום השתלה בקושי יכול להיקרא דימום מלא, מכיוון שההפרשה איתו קטנה מאוד.
• הבדלי צבע. בדימום השתלה יש רק פסי דם, לרוב הם רק מעט צהבהבים או ורודים.
• פ בעת ההשתלהנשים יכולות להרגיש רק מדי פעם כאבי קשתות קלים.
• טמפרטורה בזאליתבמהלך ההשתלה הוא יהיה מתחת ל-37 מעלות, ולאחר מכן הוא יעלה בחדות.

המסקנה מעידה על עצמה: ההבדלים העיקריים בין דימום השתלה לווסת הוא שהוא מאבד כמות קטנה של דם, הוא אינו מחזיק מעמד לאורך זמן וברוב המקרים אינו כואב.

הפרשות בין מחזוריות אצל נער

שחרור דם שלא במסגרת הזמן הצפוי הוא סטייה נפוצה למדי מהנורמה, המתבטאת במהלך היווצרות הרקע ההורמונלי אצל בנות בגיל ההתבגרות. תקופה זו בחייה של האישה לעתיד אחראית על תפקודם של אברי הרבייה לאורך חייה.

איברי ההפרשה הפנימית לא יכולים להתחיל מיד לתפקד במלוא העוצמה, אלה
תהליכי היווצרות יכולים להימשך פרק זמן מסוים, שהוא אינדיבידואלי עבור כל אישה. במהלך תקופה זו, הילדה עלולה לחוות דימום אציקלי עם מרווחים ארוכים ביניהם, המשתנים בעוצמתם ובמשך הזמן. כל מה שקורה בתקופת גיל זו יכול להיחשב לנורמה ואינו מצריך טיפול.

הופעת הווסת הבלתי מתוכננת אצל מתבגרים חולפת לרוב ללא ריבוי רב וללא כאבים. אתה צריך להיבהל רק מאובדן חזק של דם - דימום, שבו לא ניתן לעצור את הדימום באמצעים קונבנציונליים. במצב זה, יש צורך לקבוע את הסיבות להפרות שהתעוררו ולחסל את הפתולוגיה בעזרת תרופות. דימום נחשב למחלה חמורה למדי שעלולה לגרום נזק חמור לגוף צעיר שביר.

יש צורך לבקש עזרה דחופה ממומחים במצבים הבאים:

1. תקופה ארוכה של דימום שלא ניתן לעצור;
2. דימום רב עם אובדן דם גדול;
3. דימום המלווה בכאבים עזים, בחילות, חולשה כללית, כאבי ראש;
4. דימום חוזר המתרחש באמצע המחזור או לפני הווסת, שהם לרוב סימנים לתנודות ברקע ההורמונלי.

דימום בזמן נטילת תרופות הורמונליות

הפרמקולוגיה המודרנית מציעה לנשים רשימה ענקית של תרופות המגנות מפני הריון לא רצוי, כרגע. לעתים קרובות, משתמשים באמצעי מניעה הורמונליים למטרה זו, שהם כמעט מאה אחוז יעילים, אך עם זאת יכולים להיות כמה תופעות לוואי. אחד מהם עשוי להיות התרחשות של דימום עקב נטילת גלולות למניעת הריון.

הפרות במחזור החודשי עקב השפעות ההורמונים על הגוף - מתרחשות לעתים קרובות
ותלוי בסוג אמצעי המניעה. הקבלה של כל אחד מהם עושה שינויים ברקע ההורמונלי, אשר מסתגל לתנאים חדשים במשך זמן מה. לאחר שחלפה תקופת ההסתגלות ההורמונלית הנדרשת, שהיא אינדיבידואלית לכל אורגניזם, מתרחשת הסתגלות ודימום מחוץ למחזור נעלם.

במקרים בהם הבעיות אינן נעלמות עם הזמן ונמשכות יותר מ-4-5 חודשים, עדיף להפסיק את נטילת התרופה ולהתייעץ עם רופא נשים. אולי הגורם לדימום לא היה אמצעי המניעה עצמו, אלא מינון שגוי או אי עמידה בלוח הזמנים של נטילת אמצעי המניעה ההורמונלי. כדי לתקן את המצב המפותח, הרופאים משתמשים בתרופות מיוחדות שיכולות לנטרל את השפעתן. אלה כוללים את Duphaston, המשמש לא רק למחלות המשפיעות על השחלות, אלא גם להפסקת דימום באמצע מחזורים.

אם נטילת אמצעי מניעה הורמונליים גרמה לדימום בין הווסת, ולאחר זמן מסוים הם לא נעלמו, ניסיון לשנות מינון או תרופה אחרת בעלת תכונות דומות לא הצליח, אז עדיף לנטוש אותם. ישנן שיטות נוספות המונעות הריון, אחת מהן יכולה לסייע במניעת הפלה.

הפרשת דם עם מיומה

הופעת מחזור כבד, כמו גם דימום רחמי המתרחש בין הווסת, נחשבים לתסמינים השכיחים ביותר של התפתחות שרירנים ברחם.

דימום כזה מתרחש מהסיבות הבאות:

הופעת כאבים מנוכחות שרירנים, כמו גם אובדן דם רב כתוצאה מכך, הופכים לסיבות העיקריות לניתוח. גדל לגודל גדול, הוא מתחיל לדחוס איברים סמוכים, מה שגורם לכאב. מיומה מותחת את דפנות הרחם, הקיבה עלולה להגדיל את גודלה, בנוסף לווסת עלולים להיווצר גם דימום באמצע המחזור.

דימום בין וסתי עם ציסטה

קיים סוג נוסף של פתולוגיה - ציסטה, שהיא היווצרות נוזל בשחלה. הציסטה מלאה בדם או נוזל ומגיעה בכמה צורות שונות. רובם אינם מזיקים, וחלקם עלולים לגרום נזק רב ולכן זקוקים לטיפול מסוים. מסוכן הוא מצב בו קיים איום של קרע של הציסטה עם חדירה נוספת של התוכן לתוך חלל הבטן. כתוצאה מהאירוע מתפתח גם דימום בטני הגורם לסכנת חיים. השלכות חמורות עלולות להיגרם על ידי פיתול ו- suppuration שלה, מה שמוביל להתפתחות של דלקת הצפק. ייתכן גם ניוון של הציסטה עם המעבר שלה לצורה ממאירה.

דימום עם גיל המעבר

לתקופת גיל המעבר ולזמן שלפני תחילת גיל המעבר יש מספר מאפיינים האופייניים
לכל גוף נשי. התהליכים המתרחשים בתקופה זו אורכים זמן רב למדי ותלויים ברמה ההורמונלית. לפני הכחדה מוחלטת של תפקודי הרבייה, אישה במשך מספר שנים עלולה לחוות הפרעות שונות ברמת הווסת. אחד מהם הוא דימום, שיכול להתקדם בצורה גרועה או להיות בשפע. בשל העובדה שדימום במהלך גיל המעבר יכול להופיע מסיבות שונות, יכול להיות קשה לאבחן.

עם זאת, מספר סימנים קיימים יכולים להצביע בצורה המדויקת ביותר על אופי הפתולוגיה:

• איבוד דם רב. כמויות גדולות של דם משוחרר הן סימפטום אמין המצביע על הפרעות מחזור בגיל המעבר.
• קרישי דם קיימים, בהפרשות, כמו גם דימום הנובע ממגע מיני.
• שינוי בתחילת הווסת.

זה יכול לקרות במהלך גיל המעבר. חוסר היציבות של הרקע ההורמונלי במהלך גיל המעבר יכול לתרום להתפתחות של ניאופלזמות ממאירות.

אבחון וטיפול בהפרעות

כדי למנוע הפרות של המחזור והגורמים התורמים להופעת דימום בין הווסת, נעשה שימוש במגוון שיטות:

1. בדיקת המטופל והקמת פתולוגיות תורשתיות הקשורות ישירות לתפקודי הרבייה;
2. ביצוע בדיקות המעבדה הדרושות;
3. אולטרסאונד של איברים פנימיים;
4. ניתוח רמת הפרוגסטרון והאסטרוגן;
5. אקווגרפיה של האגן הקטן;
6. במקרה הצורך, במקרה של חשד להימצאות גידול, נקבע מחקר של רמת סמני הגידול.

המשך הטיפול יכוון להעלמת פתולוגיות אורגניות קיימות, בהתאם להפרעות הקיימות ברחם או בשחלות, וכן בגיל המטופלת ומצבה הכללי של הגוף.

לטיפול בדימום בין וסתי, משתמשים בקבוצות שונות של תרופות ו
נעשה שימוש בטקטיקות שונות, בהתאם לגורם לפתולוגיה. ככלל, חולים עם תסמינים כאלה כפופים לאשפוז והטיפול מתבצע בפיקוח רופא. ברוב המקרים משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות, ולכאבים עזים - נוגדי עוויתות.

כטיפול חלופי לדימום ממושך, משתמשים בחומרים בעלי תכולה גבוהה של פרוגסטוגנים, המאפשרים את החזרת האיזון ההורמונלי לקדמותו. במידת הצורך, הם פונים לקורס טיפול בתרופות המשפיעות על חילוף החומרים של פרוסטגלנדינים. על מנת לעצור דימום משתמשים בטמפונדה נרתיקית ומבצעים עירוי דם. במקרים קריטיים הדורשים התערבויות כירורגיות מבוצעות פעולות כירורגיות שונות.

כיצד לעצור דימום רחם בבית

יש לזכור היטב כי כל תרופה יעילה שיכולה לעצור דימום לא תחליף את עזרת הרופא. לכן, בכל מקרה, יש צורך לבקר מומחים על מנת למנוע התרחשות של מצב חמור יותר בעתיד.
כדי לעצור דימום ולהפחית את איבוד הדם, אתה יכול להשתמש בצמחי מרפא, כגון, סִרְפָּד, מים פלפל. הם מסוגלים להגביר את ההתכווצות של השרירים בחלל הרחם, מה שתורם להפסקת הדימום. התכונות העיקריות של תרופות צמחיות אלו הן היכולת להגביר את קרישת הדם, כמו גם לגרום להתכווצות של כלי דם המספקים דם לרחם.

כאפקט טיפולי נגד הדימום שנוצר, ניתן להשתמש גם בתרופות המסוגלות, בשילוב, לתרום בבטחה וביעילות להפסקת הדימום. זה יכול להיות ויטמין C, Dicinon, Vikasol, אבל אפילו הם צריכים לשמש רק על פי ייעוץ של רופא. כמו כן, במקרים בהם השיטות הביתיות אינן יעילות והדימום אינו מפסיק ליותר משלושה ימים, דחוף לפנות למומחה.

גוף של אישה בריאה מעוצב כך שכל הזמן יוצאת מהנרתיק הפרשה המורכבת בעיקר מריר שמייצר צוואר הרחם.

עם זאת, אם כתמים מופיעים באמצע המחזור, הדבר עשוי להצביע גם על חריגות בעבודה של מערכת הרבייה הנשית, אם כי לא תמיד.

זה נחשב נורמלי כאשר ריר מעונן משהו יוצא ממערכת המין. הרכב ההפרשות תלוי ישירות ביום המחזור החודשי. לעתים קרובות אצל נשים במהלך היעדר וסת, הפרשות עם זיהומים בדם מצוין. ברוב המקרים, זה לגמרי לא מזיק ודי טבעי, אבל עבור רבים מהמין ההוגן, זה מדאיג.

הפרשות דם במהלך הביוץ

הסיבה השכיחה ביותר לדימום בין הווסת היא הביוץ. במקרה זה, הסימפטום ייצפה כשבוע לאחר סיום הימים הקריטיים.

תקופה זו, פלוס מינוס יומיים, נופלת על הביוץ, כלומר ביום הטוב ביותר להרות ילד. אתה יכול לקבוע את מוכנות הביצית להפריה לפי אופי ההפרשה, הם הופכים בצבע ורדרד או חום בהיר.

זיהומים בדם במחלות

במהלך הביוץ, הפרשות חריגות מקובלות, אך יהיה מעט מאוד דם בריר. אם הדימום באמצע המחזור הוא בשפע, זה מצביע על התפתחות של מחלה קשה, ולכן יש צורך להתייעץ עם מומחה. לפעמים יש כל כך הרבה דם שאי אפשר בלי טיפול רפואי חירום.

ברוב המקרים, המחזור של האישה נמשך בין שלושה ימים לשבוע. המחזור החודשי עצמו, בהתאם למאפיינים הפיזיולוגיים, יכול להימשך בין 20 ל-30 יום.

אם אישה מתחילה דימום נרתיקי מחוץ לימים קריטיים, זהו סימן ברור לכך שחלו שינויים שליליים חמורים בגוף. לעתים קרובות הגורם לדימום הופך לדלקת רירית הרחם, כלומר, תהליך דלקתי המתרחש בשכבה הפנימית של הרחם. דומה קורה אצל נשים לאחר הפלה. אין להתחיל בדלקת רירית הרחם, מכיוון שהיא עלולה להפוך לכרונית ומכתימה לאחר הווסת, כלומר באמצע המחזור, היא תהפוך לבני לוויה הקבועים של האישה.

כמו כן, זיהומים משמעותיים של דם בריר מופיעים עם אנדומטריוזיס, בו גדלה שכבת שריר הרחם. מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים מגיל 30 עד 35 שנים. הגורם להתפתחות אנדומטריוזיס יכול להיות שימוש בתרופות הורמונליות, פגיעה בתפקוד מערכת החיסון ונטייה גנטית.

בין המחלות האפשריות שעלולות להיות הגורם לדימום, ראוי לציין שרירנים ברחם וגידול ממאיר. מסיבה זו, אם יש יותר מדי זיהומים בדם וזה נצפה לעתים קרובות, יש צורך לעבור בדיקה אצל גינקולוג.

סיבות אחרות

לעתים קרובות, נשים מציינות הפרשות מדממות לאחר הווסת בזמן נטילת אמצעי מניעה. הוא מכיל הרבה הורמונים שגורמים לתופעה זו. אם ההפרשה לא מפסיקה יותר מדי זמן, כדאי לעבור לתרופות אחרות, אך תחילה יש להתייעץ עם מומחה.

ראוי לציין כי לא רק טבליות יכולות לעורר את המראה של כתמים. במקרים מסוימים נצפית תופעה דומה בעת שימוש בהתקן תוך רחמי.

אם אישה מצאה כמה טיפות דם על תחתוניה לאחר קיום יחסי מין, סביר להניח שהגורם לכך היה נזק מכני לנרתיק או לצוואר הרחם. זה קורה במהלך קיום יחסי מין. עם זאת, אם הפרשות לאחר קיום יחסי מין מופיעות לעתים קרובות מאוד, עליך לפנות לגינקולוג.

המין ההוגן מתמודד גם עם כתמים בשלבים המוקדמים של ההריון. ככלל, זיהומים בדם מופיעים כמה ימים לפני ההגעה המתוכננת של ימים קריטיים. זה די נורמלי אם ההפרשות מועטות ביותר. בתורו, דימום כבד יספר לך על בעיה חמורה שעלולה להוביל להפלה.

צעדי מנע

על מנת לא לעורר הופעת כתמים בין הווסת, אישה צריכה להימנע ממתח ולחץ עצבים, וגם להקדיש מספיק זמן למנוחה, שכן הדבר מסייע לחיזוק המערכת החיסונית. אתה צריך ללמוד כיצד לחשב את הכוח שלך, שכן פעילות גופנית מוגזמת גורמת לעתים קרובות לבעיות במערכת הרבייה הנשית.

טיפול עצמי במקרה זה אינו מקובל. אם מופיעים תסמינים מחשידים, יש לפנות לרופא נשים.