בדיקת MRI של אזור בית החזה. MRI לעמוד השדרה החזה והמותני - מה מראה טומוגרפיה וכיצד היא מתבצעת? MRI של אזור החזה שיראה

האם הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה (MRI) היא שיטת מחקר יעילה וברמת דיוק גבוהה המאפשרת לזהות פתולוגיות ופציעות באזור הרקמות הרכות? מבני עצם, חוט שדרה, כלי דם. אבחון כזה מסייע לקבוע הפרעות בזרימת הדם בכלים בקליברים שונים, ניאופלזמות, חריגות התפתחותיות שונות, שינויים במבנים הסחוסיים של הדיסקים הבין חולייתיים ורקמות המקיפות את עמוד השדרה.

התמונות של עמוד השדרה שהתקבלו במהלך המחקר מאפשרות לרופא להעריך באופן מלא את מצבו של המטופל ולבצע את האבחנה הנכונה. העובדה היא שבמהלך הבדיקה, לא רק גופי החוליות מוצגים בצורה מושלמת, אלא גם הדיסקים הבין-חולייתיים, חוט השדרה, כמו גם שורשי העצבים והמפרקים של עמוד השדרה.

הדמיית תהודה מגנטית משמשת לעתים קרובות מאוד בתחומים ברפואה המודרנית כמו נוירולוגיה, אונקולוגיה, נוירוכירורגיה על מנת לקבוע את המחלה (אבחון) ואת שלב התפתחותה, לטפל בסוגיית הצורך בהתערבות כה רצינית כמו ניתוח, כמו כמו כן לשלוט ביעילות הטיפול.

ראוי לציין כי אבחנה זו מתבצעת לא רק עבור עמוד השדרה, אלא גם עבור חלקים אחרים של מערכת השרירים והשלד - לעתים קרובות רופאים רושמים, למשל, MRI של מפרק הכתף.

הליך זה יכול להיקבע על ידי רופא. מצבים שבהם מצוינת הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה החזי כוללים:

• אוסטאוכונדרוזיס באזור בית החזה;
• שברים, כמו גם פציעות שונות של עמוד השדרה, גם אם אין שינויים בצילום הרנטגן;
• חשד לבליטות או פריצת דיסקים בין חולייתיים;
• גידולים של עמוד השדרה, הממוקמים באזור בית החזה שלו, כמו גם גידולים מהטבע גרורתי (משני), הנובעים ממחלות אונקולוגיות של רקמות הגוף;
• פגמים במבנה ובהתפתחות של עמוד השדרה, מולדים ונרכשים;
• תהליכים דה-מיילינציה של מערכת העצבים, כגון אנצפלומיאליטיס חריפה וטרשת נפוצה. העובדה היא ש-MRI של עמוד השדרה החזי, למרבה הצער, היא עד כה הדרך היחידה להמחיש ולאבחן את הפתולוגיות הללו;
• הפרעות במחזור הדם בחוט השדרה;
• מחלות דלקתיות שונות, למשל, אנקילוזינג ספונדיליטיס;
• תהליכים נמקיים (הרסניים) המתפתחים בחלק זה של עמוד השדרה, כגון שפונדיליטיס שחפת, אוסטאומיאליטיס וכדומה;
• חריגות של כלי המיטה של ​​העורקים והוורידים;
• שליטה על מצב עמוד השדרה לאחר הניתוח;
• הכנה לניתוח בעמוד השדרה וברקמות הרכות המקיפות אותו.

MRI של עמוד השדרה החזי: התוויות נגד

כמו כל הליך אחר, גם ל-MRI יש התוויות נגד, ולכן לפני ביצועו, יש צורך ליידע את הרופא על כל המחלות שלך. אז, אחד הגורמים המונעים את השימוש באמצעי אבחון זה הוא אי ספיקת כליות כרונית - במצב זה, נצפית בחדות הפרה בולטת של הפרשת חומר הניגוד מהגוף.

כמו כן, MRI אינו מבוצע לנשים הרות ומניקות, שכן חומר הניגוד הניתן במהלך הבדיקה יכול להשפיע לרעה על העובר או להיכנס לחלב אם.

אלרגיה לחומר הניגוד המוזרק לגוף עלולה להוביל להתפתחות הלם אנפילקטי, שעלול לאיים על חיי המטופל. קלסטרופוביה, כלומר הפחד ממקומות סגורים, יכול להשפיע על מהלך המחקר, שכן המטופל עלול לחוות פאניקה. במקרה זה, MRI מבוצע בצורה הטובה ביותר על ידי החדרת המטופל למצב של שינה סמים מלאכותיים.

אם ישנם אלמנטים מתכתיים בגוף, למשל, כמו קוצב לב, קליפס כלי דם, חלקים המשמשים לחיבור מבני עצם (ללא קשר למיקומם) וכדומה, גם הבדיקה לא מתבצעת. זה מוסבר על ידי העובדה שהשדה המגנטי המתעורר במהלך הליך זה גורם להפרעות בעבודה של קוצב הלב המלאכותי, בעוד שמתכות פרומגנטיות נעות ומתחממות מאותן סיבות.

אבל הפלטה, תותבות טיטניום ושתלים דנטליים אינם התוויות נגד להליך זה, שכן החומרים מהם הם עשויים אינם נמשכים על ידי מגנטים.

כמו כן, ראוי לציין כי ילדות אינה התווית נגד ל-MRI, אך יש לזכור כי המטופל חייב להישאר דומם במהלכה. לכן מאמינים כי אבחנה כזו יכולה להתבצע רק מגיל שבע. אם יש צורך בבדיקת ילד צעיר, מותר להשתמש בתרופות להרדמה - במחלקה או בחדר להכנת המטופל למחקר, ניתנת תרופה שנקבעה על ידי הרופא המרדים דרך הווריד, אשר מכבה את ההכרה עבור משך ה-MRI.

MRI של עמוד השדרה: הכנה

ככלל, אמצעי אבחון כזה כמו MRI של עמוד השדרה אינו דורש הכנה מיוחדת. במידת הצורך, ניתן לבצע הדמיית תהודה מגנטית בכל שעה ביום. אתה לא צריך לעקוב אחר דיאטה או לסרב לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך, להגביל את כמות הנוזלים. לפני היציאה למחקר, עליך לקחת איתך תמצית מכרטיס האשפוז שלך, הפניה, תמונות של בדיקות קודמות.

לעתים קרובות מאוד, MRI מצריך שימוש בחומר ניגוד מיוחד על מנת לקבוע את גבולות הנגע. תרופה זו ניתנת תוך ורידי, היא עוברת דרך כלי הדם, ולאחר מכן מצטברת ברקמות, ובכך תורמת להדמיה הטובה ביותר של המוקד הפתולוגי. תרופות מודרניות המשמשות לניגוד נוסף בדרך כלל נסבלות היטב ואינן גורמות לתגובות אלרגיות. עם זאת, לרופא המבצע את המחקר, אפילו בשלב ההכנה ל-MRI, יש לספר על מאפייני הגוף ועל האפשרות לפתח תגובות אלרגיות.

כיצד מתבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה?

לפני המחקר, יש צורך להסיר את כל חפצי המתכת - עגילים, טבעות, שעונים, צמידים וכן הלאה. אם המטופל נבהל מהרעש שפולט המכשיר במהלך הבדיקה, הוא יכול להשתמש באטמי אוזניים. במקרה שבו יש צורך לבצע מחקר עם חומר ניגוד, התרופה שנבחרה ניתנת לווריד ממש לפני ההליך.

הבדיקה עצמה מתבצעת כאשר האדם שוכב על הגב, וידיו, ראשו ורגליו מקובעים. השולחן עם המטופל נכנס לחלק הטבעתי של המכשיר. ואז החיישן של המנגנון מסתובב סביב עמוד השדרה החזי. במקרה זה, האדם חייב להישאר דומם ככל האפשר - אחרת התמונות לא יהיו ברורות מספיק. ככלל, MRI של עמוד השדרה החזי אינו מלווה בתחושות לא נעימות, למעט אי נוחות פסיכולוגית מסוימת.

תוצאות סקר

ככלל, חוות דעת הרופא ניתנת תוך שעה לאחר ה-MRI, אך במקרים קשים ניתן להכין אותה למחרת. עם תמונות ומסקנה, אדם הולך לרופא שהזמין בדיקה מסוג זה. ובמקרה שהמחקר בוצע ביוזמת המטופל עצמו, אזי הוא יצטרך לפנות לרופא בעל הפרסה בעצמו כדי לפענח אותם.

לכן, אם יש חשד לנוכחות של גידול, יש צורך לבקר רופאים כמו נוירוכירורג ואונקולוג. אם יש נתונים המדברים על פתולוגיות של חוט השדרה או עמוד השדרה, עליך להתייעץ עם נוירולוג מוסמך. עבור כאבים ובעיות דומות אחרות, אתה צריך ללכת לטראומטולוג או לוורטברולוג. אם יש צורך בניתוח, יש להתייעץ עם נוירוכירורג.

יתרונות ה-MRI של עמוד השדרה החזי והחלופות שלו

MRI נחשב בצדק לאחד המחקרים האינפורמטיביים והבטוחים ביותר. בשל היעדר גורם מזיק כמו חשיפה לקרינה, ניתן לחזור על בדיקה זו, בניגוד לצילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת, מספר פעמים ללא כל פגיעה בגוף. דיוק הנתונים שהושגו במהלך הליך זה אינו מוטל בספק. נכון, בתהליך בדיקת חולה עם פתולוגיה של עמוד השדרה, נדרשת לעיתים אבחון נוסף, למשל MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל.

יש גם שיטות חלופיות לחקר מערכת השרירים והשלד - אלה כוללות, קודם כל, טומוגרפיה ממוחשבת וקרני רנטגן. למרבה הצער, הם יכולים לזהות רק גרורות או שברים - פתולוגיה המשפיעה על מבני העצם. במקרים אחרים (הפרעות במחזור הדם, ניאופלזמות סחוס, בקע ופתולוגיות אחרות), הדמיית תהודה מגנטית נותרה שיטה הכרחית לאבחון אינסטרומנטלי, שהשימוש בה עוזר לאבחן במהירות ובדייקנות. בעת אבחון פתולוגיות שונות באזור חוט השדרה, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת באמצעות חומר ניגוד.

אז, הליך כזה כמו MRI של עמוד השדרה מאפשר זיהוי בזמן של פתולוגיות שונות של עמוד השדרה, אשר ממוקמות, כולל באזור בית החזה שלה. הודות למחקר זה, לרופאים יש הזדמנות מצוינת להתחיל טיפול במחלה בשלביה הראשונים.

MRI של עמוד השדרה החזי או האיברים הוא מדד אבחוני המאפשר לקבוע שינויים מורפולוגיים ברקמות, תהליכים ניווניים-דלקתיים, כמו גם מספר מחלות.

בעזרתו, אתה יכול לקבוע ולהבדיל את האבחנה, כמו גם לרשום את סוג הטיפול האופטימלי. זוהי השיטה הבטוחה ביותר לבדיקת בריאות גופו של המטופל, שכן היא מתבצעת ללא שימוש בצילומי רנטגן.

MRI של החזה הוא הדרך האינפורמטיבית ביותר לאבחן מחלות הקשורות לעמוד השדרה ולאיברים של אזור החזה (ריאות, לב, כלי דם, קנה הנשימה וכו').

זה יכול לשמש לבדיקת העצם והרקמות הרכות כאחד. עם זאת, הליך זה משמש לרוב לבדיקת עמוד השדרה: גופי חוליות, חוט שדרה, שורשים ודיסקים בין חולייתיים.

אינדיקציות לביצוע

MRI של עמוד השדרה החזי נקבע במקרים הבאים:

• חשד לאוסטאוכונדרוזיס (בכל שלב של המחלה);
• עם חשד לשברים, עם פציעות וחבורות של עמוד השדרה (גם אם צילום הרנטגן לא גילה פתולוגיות);
• עם חשד לבקע או בליטה בין חולייתית;
• בנוכחות או בחשד לנאופלזמות דמויות גידול;
• אם אתה חושד בנוכחות גרורות הנובעות ממחלה אונקולוגית ראשונית;
• עם פגמים במבנה עמוד השדרה, הפרעות במחזור הדם;
• אם אתה חושד בטרשת נפוצה או אנצפלומיאליטיס (MRI בחזה היא שיטת האבחון היחידה שמראה את הפתולוגיות הללו);
• עם מחלת בכטרוו;
• ביצוע אבחנות כגון אוסטאומיאליטיס, ספונדיליטיס ומחלות נמק אחרות;
• בנוכחות חריגות כלי דם (עורקים ורידים);
• שליטה על מצב עמוד השדרה לאחר הניתוח;
• בדיקת עמוד השדרה והרקמות הרכות לפני הניתוח.

אבחון איברים

אם האבחון של איברי החזה מתבצע, אז הלב, הריאות, קנה הנשימה, מערכת כלי הדם וכו 'כפופים לבדיקה. הליך דומה מראה את מצב מסתמי הלב, המבנה האנטומי שלו, זרימת הדם וזרימת הלימפה.

אם יש מחקר של מערכת הנשימה, אז הריאות מוערכות: המבנה המורפולוגי של הרקמות, גודל האיבר, מצב הצדר. במקביל, ניתן לזהות תהליכים דלקתיים וניוון באיברים, גרורות, תצורות דמויות גידול של אטיולוגיות שונות וכו'.

MRI של עמוד השדרה החזי הוא ההליך האינפורמטיבי ביותר. כדי לשפר את איכות התמונות הנפחיות, לעתים קרובות מוצג חומר ניגוד, אשר מכתים אזורים בריאים ופגומים של עמוד השדרה החזי בצבעים שונים.

היתרונות העיקריים של ההליך

לאבחון בשיטת תהודה מגנטית יש יתרונות על פני שיטות בדיקה אחרות (CT של אזור בית החזה, אולטרסאונד או רנטגן). הטבות כאלה כוללות:

• דיוק נתונים גבוה. לפעמים MRI בחזה היא הדרך היחידה לבסס או להבדיל את האבחנה. תמונות MRI הן תלת מימדיות, מה שמקל על בחירת הטיפול האופטימלי.
• אין צורך להזריק חומרי ניגוד. הדמיית תהודה מגנטית יכולה להראות פתולוגיות ללא שימוש בניגוד. ניתן לתת חומרי ניגוד בנוסף (כאשר בודקים את הכבד, המוח וכו'), אך זה אינו תנאי מוקדם להליך (בניגוד ל-CT חזה).
• אינפורמטיביות. בעזרת MRI בודקים גם רקמות עצם (בעיקר עמוד השדרה והצלעות) וגם רקמות רכות (במקרה זה ניתן לראות את מצב הלב, הריאות, כלי הדם וכו').
• בטיחות השיטה. MRI של איברי החזה מתבצע ללא שימוש בקרני רנטגן, שאינן בטוחות לגוף, האבחון מתבצע על ידי חשיפת המטופל לשדה מגנטי.
• חוסר כאב. ההליך אינו כואב ומהיר (זמן האבחון לוקח בממוצע 30-40 דקות).

התוויות נגד העיקריות למינוי

ל-MRI חזה חסרון משמעותי אחד - ההליך אינו נקבע למטופלים שיש להם שתלים מתכתיים וחשמליים בגוף (למשל קוצבי לב, שתלים באוזן התיכונה וכו'). זה נובע מהשפעת שדה מגנטי על הגוף, שעלול לפגוע במכשיר (בעיה זו אינה מתרחשת ב-CT של עמוד השדרה החזי).

התוויות נגד אחרות להליך כוללות:

• עודף משקל (הסורק מסוגל לעמוד במשקל של עד 150 ק"ג);
• נוכחות של מחלת נפש שאינה מאפשרת לך לשמור על עמדה אחת של הגוף;
• אפילפסיה, קלסטרופוביה, התקפי פאניקה;
• נוכחות של קעקועים עם צבעים המכילים חלקיקי מתכת;
• הריון (התווית נגד זו היא יחסית, מכיוון שאין נתונים מהימנים על ההשפעה השלילית של MRI בחזה על העובר).

סוגי הליך

MRI של עמוד השדרה החזי מתבצע בשתי דרכים:

• שימוש בחומר ניגוד;
• ללא שימוש בניגוד.

השימוש בחומרי ניגוד הוא אופציונלי, אך הוא משפר את נאמנות התמונה ומגביר את הסיכוי לאבחון נכון וטיפול מתאים.

ההליך לביצוע הדמיית תהודה מגנטית

משך האבחון ב-MRI הוא בין 30 ל-60 דקות. ההליך כולל שני שלבים: הכנת המטופל לבדיקה ובדיקה ישירה. עיקרון המחקר כולל את השלבים הבאים:

• הכנת המטופל להליך. במקביל מסירים את כל חפצי המתכת, מכשירים חשמליים נשלפים כמו תותבות, מכשירי שמיעה וכו'. - אמצעי כזה אינו נדרש בעת ביצוע בדיקת CT של אזור בית החזה.
• קיבוע המטופל באמצעות גלילים ורצועות על הספה (לשמירה על חוסר תנועה).
• טבילה של המטופל בטומוגרפיה וחשיפה לשדה מגנטי.

לקפסולת הטומוגרפיה יש אמצעי תקשורת עם טכנולוגים, מאוורר ותאורה, כך שההליך נוח ככל האפשר.

כיצד מתבצע בדיקת MRI? (וִידֵאוֹ)

חלופה ל-MRI היא אבחון בסורק CT

בדיקת CT של עמוד השדרה החזי (טומוגרפיה ממוחשבת) - נקבעת כאשר אי אפשר לבצע הדמיית תהודה מגנטית. הליך ה-CT כולל גילוי פתולוגיות בעמוד השדרה ובאיברי החזה באמצעות הקרנת רנטגן, ולכן השיטה אינה בטוחה כמו MRI.

בנוסף, תנאי מוקדם לבדיקה הוא הכנסת חומרי ניגוד - MRI של עמוד השדרה החזי אינו מצריך מניפולציות כאלה.

היתרון של CT של אזור בית החזה הוא היכולת לבצע את ההליך לאנשים שיש להם שתלים חשמליים ומתכתיים. זאת בשל העובדה שהשיטה מבוססת על שימוש בקרני רנטגן, שאינן מגיבות למכשירי מתכת. החיסרון של CT של עמוד השדרה החזי או האיברים טמון בתכולת המידע הנמוכה יותר של ההליך בהשוואה ל-MRI.

ברפואה המודרנית קיימות מספר רב של שיטות שונות לאבחון מצב הגוף. זה כולל צילומי רנטגן, בדיקות ואולטרסאונד. אחת השיטות המדויקות ביותר ונותנות את ההזדמנות להשיג שיטות נתונים אמינות היא הדמיית תהודה מגנטית. הוא משמש לעתים קרובות כדי להעריך את מצב עמוד השדרה. בהתאם לאינדיקציות, אדם עשוי להיות מוקצה MRI של עמוד השדרה החזי. מה מראה שיטת האבחון הזו?

MRI של עמוד השדרה החזי - מה זה מראה?

MRI כשיטת אבחון התגלתה על ידי מדענים באוניברסיטאות סטנפורד והרווארד ומבוססת על יכולתם של אטומי מימן לספוג את האנרגיה של שדה מגנטי ולשחרר אותה בצורה של אות רדיו (מה שנקרא NMR - גרעיני מגנטי. תְהוּדָה). במהלך הבדיקה מתקבל אות בטומוגרפיה ונוצרות תמונות של רקמות מסוימות, המוצגות על צג מחשב בצורה של תמונות דו-ממדיות ותלת-ממדיות. כעת נעשה שימוש בשיטת מחקר זו בכל רחבי העולם, אך ככלל, הציוד הדרוש זמין רק במוסדות רפואיים גדולים, מכיוון שהוא אינו זול.

על פתק!בפעם הראשונה שיטת בדיקה זו של עמוד השדרה הוצגה ב-1982 בפריז בתערוכת הרדיולוגים.

MRI מאפשר לקבל את הנתונים המדויקים והאמינים ביותר על מצב הרקמות והאיברים בגוף, לרבות כל מרכיבי עמוד השדרה (דיסקים בין חולייתיים, חוט שדרה, כלי דם וכו'). זה יאפשר לזהות מספר מחלות בשלבי ההתפתחות המוקדמים ביותר, כולל פתולוגיות גידוליות, דלקתיות, ניווניות-דיסטרופיות ואחרות.

אינדיקציות

עמוד השדרה החזי הוא מערכת מורכבת המורכבת מ-12 חוליות, צלעות המחוברות אליהן, מפרקים, דיסקים בין-חולייתיים ועוד. חלק זה של עמוד השדרה פחות נייד מאחרים, ולכן סובל פחות מפציעות שונות. אבל בכל זאת, כאב באזור זה אינו נדיר. זה נגרם בדרך כלל מבעיות בחילוף החומרים, שבגללן יש הידרדרות בתזונה של הדיסקים הבין חולייתיים. עם הזמן, בעיה זו תוביל להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס.

בתוך כל חוליה יש פתח קטן שדרכו עובר חוט השדרה. וכתוצאה משינויים בגודל הערוץ הזה, יכולה להתרחש דחיסה של קצות העצבים. מכאן תסמונת הכאב החוזרת.

על פתק!לעתים קרובות, בעיות עם איברים פנימיים מתעוררות רק בגלל הפרה של עמוד השדרה.

MRI היא שיטת מחקר לא כואבת, בטוחה ולא טראומטית. הרופא מפנה את המטופל לטומוגרפיה אם יש את האינדיקציות הבאות:

• כאבים בחזה;
• מיגרנות וסחרחורת;
• תסמונת כאב בשכמות;
• חוסר תחושה של הגפיים העליונות;
• נפיחות של הצוואר והפנים;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• המבצע הקרוב;
• חולשה ברגליים;
• חשד למחלה של מערכת העצבים;
• קושי בתנועה.

כמו כן, MRI מבוצע במקרה של חשד להתפתחות או נוכחות של מספר מחלות - אוסטאוכונדרוזיס, קיפוזיס, בקע בין חולייתי, גידולים, זיהום של רקמות וכו'. הם יכולים להיות מעוררים על ידי אורח חיים לא בריא, עומס לא מספיק או מופרז על גוף, ופציעות.

שולחן. תסמינים הדורשים MRI.

סימפטום	מאפיין
	הסיבה השכיחה ביותר לכאב מסוג זה היא אוסטאוכונדרוזיס (מבחינת מערכת השרירים והשלד). טומוגרפיה תגלה את הסיבה האמיתית.
	תסמינים כאלה אופייניים לאוסטאוכונדרוזיס, עקמת וקיפוזיס, ויכולים להיות מופעלים על ידי בליטות, נוכחות של בקע ופציעות. בשל העובדה ש-MRI מדגים את מצב כל הרקמות, לא קשה לזהות את הפתולוגיות הללו.
	ציין לעתים קרובות עם בעיות בעבודה של איברים פנימיים, כולל הלב. הם יכולים גם לאותת על שינויים פתולוגיים בעמוד השדרה.
	תסמונת הכאב במחלה זו די ברורה. הסיבות עשויות להיות בקע בין חולייתי, אוסטאוכונדרוזיס.
	סימן תכוף להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס. יכול להיות שיש לו אופי שונה.

על פתק!בדרך כלל רושמים טומוגרפיה, אך ניתן לעבור אותה לבד ללא התוויות רפואיות.

התוויות נגד

אבל MRI לא תמיד אפשרי. למרות העובדה שהשיטה ממוקמת בצורה הבטוחה ביותר האפשרית, במקרים מסוימים היא אסורה או ניתנת לשימוש רק במצבים מסוימים כאשר היא חיונית. התוויות נגד עשויות להיות:

• קוצב לב מותקן, מכשיר אליזארוב;
• תותבות שסתום לב;
• כל שתלים עשויים מתכת או סגסוגת פרומגנטית;
• סוגים מסוימים של תותבות;
• משקל גוף מופרז (יותר מ-160 ק"ג);
• אלרגיה לחומרי ניגוד (בעת השימוש בהם);
• צורה חמורה של אי ספיקת לב.

תותבות מתכת במהלך בדיקת MRI יכולות להתחמם ובכך לפגוע ברקמות הגוף עד לכוויות. קוצב הלב עלול להיכשל. כמו כן, קלסטרופוביה, נוכחות של היפרקינזיס (חוסר היכולת לשכב בשקט) יכולה להפוך להתווית נגד. לא ניתן לבדוק גם חולים קשים שחייהם נתמכים במכשירים שונים.

MRI אינו מומלץ להריון מוקדם וילדים מתחת לגיל 7 שנים. את האחרונים ניתן לבדוק, אך בתנאי שהם לא יזוזו במהלך הטומוגרפיה. אין לבצע MRI באמצעות חומרי ניגוד עבור אמהות מניקות ונשים בהריון, חולים עם פתולוגיות כליות חמורות.

מה יראה MRI?

MRI יכול להראות מגוון של שינויים במבנים אנטומיים ויעזור לזהות את הבעיות הבאות:

התמונות המתקבלות כתוצאה מטומוגרפיה הן מאוד אינפורמטיביות ומדויקות. יש להם פירוט טוב.

כיצד מתבצעת טומוגרפיה?

MRI של אזור בית החזה מתבצע בשלוש תחזיות. הרופאים קוראים להם חזיתית, צירית וסגיטלית. אפשרות זו מאפשרת לך למצוא בצורה המדויקת ביותר את המיקום של הרקמות המושפעות ולבצע אבחנה.

לצורך המחקר נעשה שימוש בטומוגרפיה שבתוכה אדם צריך לשכב ללא תנועה. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בחגורות קיבוע לשמירה על חוסר תנועה. אתה צריך לשכב על הספה מחוץ לטומוגרפיה - ואז הוא מחליק פנימה.

תשומת הלב!במהלך הבדיקה, האדם עלול להרגיש חום באזור החזה. זה בסדר. אבל אם התחושות הופכות לא נוחות יתר על המידה, אז אתה יכול לעצור את ה-MRI על ידי לחיצה על כפתור SOS. תקשורת עם הרופא במהלך ההליך קיימת, מה שמפחית אי נוחות פסיכולוגית.

מבחינת זמן, MRI נמשך רק 15 דקות, אם יש צורך בשימוש בחומרי ניגוד, אז 25-40 דקות. עיבוד הנתונים וכתיבת המסקנה אורכים כ-30-60 דקות.

תשומת הלב!חומרי ניגוד MRI משמשים כאשר יש חשד לגידול.

שיפור ניגודיות

הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה החזי היא אחת משיטות האבחון האינפורמטיביות ביותר. הטכניקה מסייעת לזהות את השינויים הפתולוגיים הקלים ביותר באזור המקומי: פגיעה בעמוד השדרה, מוקדים זיהומיים, גידולים, שינויים במבנה ובמיקום החוליות ועוד מספר תופעות ללא פגיעה בבריאות המטופל.

המהות של טכניקת ה-MRI של עמוד השדרה

במהלך אבחון MRI של עמוד השדרה החזי, נעשה שימוש במנגנון אבחון המסוגל לייצר שדה מגנטי, שבתגובה אליו הרקמות יוצרות קרינה באופן עצמאי - תמונה דינמית של האיבר הנחקר מוצגת על המסך.

פעולת הציוד מבוססת על העיקרון של תהודה מגנטית גרעינית: היווצרות שדה מגנטי רב עוצמה מובילה לתגובה לאחר מכן של חלקיקים אטומיים - פרוטונים. תגובה זו נרשמת על ידי המכשיר ומתורגמת לפורמט גרפי. הפלט הוא קטעים תלת מימדיים של המבנים האנטומיים שנבדקו.

אינדיקציות לטומוגרפיה מגנטית

בין התסמינים הסבירים שעשויים להיות הסיבה למינוי בדיקת MRI של עמוד השדרה:

• כאב דומה ללב;
• אי נוחות באזור שבין השכמות;
• neuralgia intercostal (יריות באזור העצבים בין-צלעי);
• לחץ בחזה;
• חוסר תחושה של האזור המקומי;
• כאב בחלק העליון והאמצעי של הבטן (ממש מתחת לצלעות), שמתגבר לאחר פעילות גופנית;
• כאב בכבד;
• תפקוד לקוי של מערכת הרבייה.

טומוגרפיה מגנטית יכולה להתבצע גם על מנת לשלוט על מצב האיברים והמערכות במקרה של אבחנה ומהלך הפתולוגיות הבאות:

במקרים מסוימים מבוצע MRI של עמוד השדרה כדי להכין את המטופל לניתוח באזור המקומי.

רשימת התוויות נגד ל-MRI

למרות הבטיחות של בדיקת MRI של עמוד השדרה, לטומוגרפיה מגנטית יש מספר התוויות נגד נסיבתיות. חפצים בגוף האדם יכולים להפוך למכשול לסריקה:

• שתל המכיל מתכת בהרכבו;
• קליפס כלי דם;
• תותבות;
• משאבת אינסולין;
• קוצב לב וכו'.

בין המגבלות הפרטניות לאבחון ניתן למנות: פחד מחלל סגור, טיקים עצבניים, פרכוסים בלתי צפויים. במקרים אלו מוצעים למטופל תרופות הרגעה.

בדיקת MRI אסורה לנשים בהריון (בטרימסטר הראשון), כמו גם לאנשים שהכדאיות שלהם נתמכת על ידי ציוד מיוחד. לא מומלץ לסרוק ילדים מתחת לגיל 7 שנים. במידת הצורך, נעשה שימוש בהרדמה אבחנתית לילדים. טומוגרפיה מגנטית עשויה להיות גם בלתי נגישה עבור אנשים השוקלים יותר מ-120 ק"ג. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בציוד מיוחד.

אם מתוכננת בדיקה עם ניגוד, מתווספות לקבוצת ההגבלות המתוארות גם אי ספיקת כליות, כל תקופת ההיריון ואלרגיה לחומר ניגוד.

שלב ההכנה

טומוגרפיה מגנטית מבוצעת על בסיס אשפוז, לעתים רחוקות בבית חולים. הכנה ל-MRI של עמוד השדרה החזי כוללת אמצעים להבטחת בטיחות המטופל:

תכונות של טומוגרפיה מגנטית

המנגנון מסוג פתוח וסגור מוצג בצורה של טבעת העוברת במרכז קפסולה מגנטית הממוקמת אופקית. המטופל, לבוש בסט בגדים חד-פעמי, מונח על שולחן נע, שנע באיטיות בתוך הקפסולה.

בתהליך אבחון MRI של עמוד השדרה החזי, תצטרך לשכב על הגב. הראש, החזה, הזרועות קבועים עם רצועות. ניתן להציע למטופל כרית, שמיכה. המטופל לא צריך לזוז, לדבר (למעט כאשר יש צורך לפנות למומחה באמצעות מיקרופון מצויד).

תמונת MRI של עמוד השדרה החזי

מטופל שמתכונן לבדיקת MRI של עמוד השדרה צריך להיות מוכן לכך שהוא ישמע הרבה רעש מהציוד. אם המטופל מרגיש לא בנוח עם הצליל, הוא עשוי לבקש אטמי אוזניים או אוזניות.

אם הנבדק עצבני, מציעים לו תרופות הרגעה. אי נוחות או כאב במהלך תהליך האבחון אינם אופייניים. תיתכן תחושה של נפיחות, נוקשות של הגוף. באזור הלימוד (בעצם החזה), תופיע תחושת חמימות, קוליק תקין ונעלמת בקרוב מאוד.

אם החולה מבחין בביטויים של בחילה, דחף להקיא, יש לו כאב, סחרחורת, קשיי נשימה, יש צורך להודיע ​​על כך מיד למומחה.

זמן הסריקה הוא 20-40 דקות. אם נעשה שימוש בחומר ניגוד, הפגישה יכולה להימשך עד שעה.

אוסטאוכונדרוזיס

בתום המחקר, המטופל יכול להתלבש ולצאת מהמשרד. מנוחה, הגבלות על מזון ושתייה לאחר MRI של עמוד השדרה אינן מסופקות. התוצאות נמסרות למטופל לאחר שעה. במקרים חמורים, המסקנה מתגבשת למחרת.

שימוש בחומר ניגוד

ההליך עם ניגודיות הוא לא רק ארוך ומסובך יותר, אלא גם לוקח יותר זמן להסיק מסקנה.

הסיבה לביצוע MRI מסוג זה היא הצורך בקבלת מידע מפורט בנוכחות גידול על מנת לקבוע את גבולות הדלקת.

לפני הכנסת המטופל לעומק הקפסולה המגנטית מוזרק לווריד חומר ניגוד שמתפשט במהירות בכל הגוף עם זרימת הדם ומצטבר במוקד הפתולוגי. זה מבטיח את איכות ההדמיה הטובה ביותר.

בניגוד לתרופה המכילה יוד, המשמשת בטומוגרפיה ממוחשבת, הניגוד של אבחון MRI מבוסס על גדוליניום. רכיב זה נסבל בקלות רבה יותר על ידי חולים, במקרים נדירים הוא גורם לתגובה אלרגית ולתופעות לוואי.

לפני הבדיקה על המטופל לעבור בדיקה אלרגית לתרופה.

שאלת מחיר השירותים

המכשיר לאבחון MRI אינו זול - מרכזי אבחון גדולים יכולים להרשות זאת לעצמם. המחיר לבדיקה נע בין 3,500 ל-5,000 רובל ותלוי באזור האבחון, סוג הציוד המשמש, מדיניות התמחור של המרכז וכישורי הצוות הרפואי.

תשלום נוסף כפוף לרוב לשימוש בחומר ניגוד, התייעצות עם רופא, שמירת תוצאות המחקר בדיסק או בכרטיס הבזק ושירותים נוספים.

טומוגרפיה מגנטית של עמוד השדרה החזי מתבצעת על מנת לזהות פתולוגיות מקומיות: בעיות במבנה, מיקום ומפרקים של הדיסקים הבין חולייתיים, ניאופלזמות, זיהומים וכו' כאב הוא סימפטום שכיח המוביל לצורך באבחון.

במקרים מסוימים, טומוגרפיה מגנטית נקבעת כדי לעקוב אחר יעילות הטיפול או בתקופה שלפני הניתוח. הכנה למחקר אינה מסופקת.

ההליך בטוח וללא כאבים עבור המטופל. אם יש צורך במידע מפורט, נעשה שימוש בחומר ניגוד על בסיס גדוליניום. רשימת התוויות נגד במקרה של MRI של עמוד השדרה אינה רחבה וכוללת הגבלות מוחלטות ויחסיות כאחד. הסבירות לתגובות שליליות לשימוש בניגוד ממוזערת. עלות הבדיקה נעה בין 3500-5000 רובל.

וִידֵאוֹ

הדמיית תהודה מגנטית יכולה להראות מצבים פתולוגיים רבים בגוף. כיום זוהי שיטת האבחון האמינה ביותר. מעניין ששיטת הטומוגרפיה התגלתה עוד בשנת 1946 על ידי מדענים אמריקאים. רק מרכז אבחון גדול יכול להרשות לעצמו בדיקה כזו, שכן עלות ציוד ה-MRI היא יקרה מאוד.

שקול את התכונות של מחקר זה והאם יש צורך להתכונן אליו.

MRI של עמוד השדרה החזי: כיצד מתבצע הליך זה?

בדיקה זו של הגוף אינה דורשת הכנה מיוחדת. יתר על כן, ניתן לעשות זאת כמעט בכל זמן, אפילו בלילה. לפני ההליך, אינך צריך לעקוב אחר דיאטה מיוחדת, להגביל או להגדיל את כמות הנוזלים שאתה שותה.

לפעמים, כדי לשפר את יעילות הבדיקה, הרופא מציג חומר ניגוד מיוחד לגוף האדם. זה מנוהל תוך ורידי, ואז הוא מצטבר בחללים אחרים של הגוף, כולל באזור הנחקר. חומר ניגוד מוזרק כדי לדמיין טוב יותר אובייקט בעמוד השדרה החזי. אתה לא צריך לפחד מהליך כזה, שכן כל חומרי הניגוד המודרניים בטוחים לחלוטין לבני אדם.

לפני ביצוע הליך זה, מומלץ מאוד להסיר את כל חפצי המתכת והתכשיטים. הם כוללים גם עגילים. במהלך אותו הליך, המטופל שוכב על ספה, אשר משתלבת בחופשיות בתוך המנהרה של הטומוגרפיה התהודה המגנטית. עבודת הטומוגרפיה (הוא מייצר שדה מגנטי חזק מאוד) אינה פוגעת באדם, אך לפעמים הרעש המגיע ממכשיר זה יכול להפריע לאדם. בדיקה זו אינה מתבטאת בתופעות לא נעימות אחרות, וכל המטופלים סובלים אותה היטב.

עריכת בדיקה כזו של עמוד השדרה החזי במטופל קשורה ליתרונות הבאים

• זה בטוח לחלוטין לבני אדם ואינו קשור לחשיפה לקרני רנטגן, שיוצרת עומס גדול
• ניתן לחזור על כך בתדירות הנדרשת, ואפילו MRI תכוף של עמוד השדרה החזי אינו מזיק
• התוצאות של מחקר כזה מדויקות ככל האפשר.

מה מראה MRI?

קודם כל, מחקר כזה יכול להראות את כל השינויים במבנה עמוד השדרה. זהו האבחון המדויק והאיכותי ביותר של פתולוגיות רבות.

1. קודם כל, בדיקה כזו יכולה להראות את גודלו וצורתו של חוט השדרה. אבל העבודה של כל איברי הגוף תלויה במצבו. בדרך כלל, לחוט השדרה יש קווי מתאר חלקים. ואם התמונה המוצגת לאחר ה-MRI מצביעה על כך שקווי המתאר של חוט השדרה שבורים, או שהאיבר אינו ממוקם באמצע, זה מצביע על כך שלאדם יש סיכון גבוה לפתח פתולוגיה מסוכנת לבריאות.
2. MRI מעריך את מצב החלל התת-עכבישי של איבר זה. ואם תמונה מגנטית מצביעה על נוכחות של מה שנקרא תסמונת הסהר, זה מצביע על כך שלאדם יש סבירות מוגברת לדימום בעמוד השדרה.
3. אפשר גם לקבוע את הלוקליזציה של פתולוגיה של עמוד השדרה. לעתים קרובות הפתולוגיה יכולה להיות מושפעת ברמה של חוליות צוואר הרחם השנייה או החמישית. אם לחוליה כלשהי בחלק שצוין יש צבע פתולוגי, שינוי במבנה, אז זה מצביע על התפתחות של פתולוגיה של עמוד השדרה הדורשת התערבות כירורגית.
4. בדיקה יכולה להראות את מידת הרוחב של תעלת השדרה. ואם זה גדל, אז זה מצביע ישירות על כך שאדם מפתח גידול בעמוד השדרה.
5. הסתיידות ברקמות הרכות של המוח (הן מוגדרות כאזורים עם שינוי צבע ומבנה).
6. קביעת נוכחות של ציסטות (ניתן להשיג זאת על ידי החדרת כמות קטנה של חומר ניגוד לחלל התת-עכבישי, אשר אינו מוביל להתפתחות תהליכים פתולוגיים).
7. נוכחות של סינכיה.
8. עיבוי של חוט השדרה (זה נראה בבירור בתמונה כאזור כהה). זה ככל הנראה מצביע על נוכחות של שינויים איסכמיים בחוט השדרה, מיאליטיס רוחבי, עיוות בחוט השדרה לאחר כמה פציעות.
9. נוירינומה (לעיתים קרובות זה נראה בתמונה בצורה של שעון חול, ללא אזורים של התאבנות והסתיידויות, לרוב יש מיקום לרוחב או אחורי).
10. מנינגיומה (ליצירה זו יש בעיקר לוקליזציה אחורית, לעומת זאת, יש לה אזורי הסתיידות במבנה שלה).

איך הרופא מזהה פתולוגיה בתמונות?

לפעמים יתכנו כמה אזורים של היפראקוגניות בתמונה. בעל צבע בהיר. זה קורה כתוצאה משינויים דלקתיים בעמוד השדרה. שינוי כזה ב-MRI עלול להתרחש עקב נגעים שחפתים או עגבתיים.

ניתן להמחיש בתמונה נגע שחפת של עמוד השדרה כאזורים עם נגעים מוגלתיים. זה בולט במיוחד במחקרים מרובי פרוסות. התמונות המתקבלות משמשות לעתים קרובות בנוירוכירורגיה וטראומטולוגיה כדי להעריך את מידת הנזק לחוט השדרה. בנוסף, הם יכולים לעזור ביצירת תמונה תלת מימדית של מרחב CSF.

אילו מחלות ניתן לאבחן במחקר כזה?

בעזרת MRI של אזור בית החזה, ניתן לקבוע נוכחות של פתולוגיות כאלה באדם.

1. התפתחות לא תקינה של החוליות (מולדת).
2. פתולוגיות מולדות של תפקוד חוט השדרה.
3. פציעות שונות בעמוד השדרה ובחוט השדרה.
4. ניוון חוליות.
5. בקע של דיסקים בין חולייתיים.
6. היצרות של תעלת עמוד השדרה של אטיולוגיות שונות.
7. אנקילוזינג ספונדיליטיס.
8. ניאופלזמות באזור בית החזה.
9. שבץ.
10. הפרה של אספקת הדם למוח.
11. נגע זיהומי של חוט השדרה.
12. עיוותים בעמוד השדרה.

מתי מתבצעת הבדיקה?

האינדיקציה השכיחה ביותר ל-MRI היא כאבי גב. בנוסף, בדיקה כזו נחוצה במקרים כאלה:

• כְּאֵב לֵב;
• כאב בין השכמות;
• עצבים;
• לחץ בחזה;
• כאבים באפיגסטריום (ובמקביל אם הם מתגברים לאחר עבודה פיזית);
• תחושת אי נוחות באזור הכבד;
• הפרות בעבודה של איברי המין;
• אוסטאוכונדרוזיס.

עם osteochondrosis, זה פשוט הכרחי להיבדק על טומוגרפיה. אחרי הכל, זה גורם למספר רב של מחלות. אוסטאוכונדרוזיס יכול אפילו לעורר אוטם שריר הלב.

אז אם למישהו יש תסמינים מחשידים, המתבטאים בכאב, תחושת אי נוחות בחזה ובחלל הבטן, אז הוא צריך לפנות בדחיפות לרופא לאבחון.

לכן, הדמיית תהודה מגנטית היא דרך אינפורמטיבית ומדויקת ביותר להשיג מידע על כל התהליכים המתרחשים בעמוד השדרה. בשל חוסר הכאב, אי-הפולשניות ואי-המזיקה שלו, הוא נרשם למטופלים רבים כדי לקבוע או להבהיר אבחנה מפוקפקת. ואם הרופא מתעקש על MRI, אז אסור לוותר עליו.