מה השתנה בחוק הרגולטורי לדצמבר 2016 וינואר 2017
המסמכים העיקריים של ינואר 2017 הם כללי רוקחות טובים הרשומים על ידי משרד המשפטים וכן כללי אחסון והובלה של תרופות. החל מה-1 במרץ, עובדי בית המרקחת יפנו להזמנות עצומות אלה כמעט מדי יום. חידושים נוספים ב-2017 כוללים שינוי בדרישות למכירת תרופות המכילות אלכוהול בבתי המרקחת ועדכון כלי בדיקה: משרד הבריאות הודיע על הצעת חוק שתעניק לרוזדרבנדזור סמכות לבצע רכישות בדיקות תרופות.
המומחה שלנו
אלנה נבולינה
מנהל בכיר, שותפות לא מסחרית של גילדת הרוקחות (מוסקבה)
הפקודה הכי חשובה
ביום העבודה הראשון של 2017 רשם משרד המשפטים את המסמך החשוב ביותר לתעשיית הרוקחות - צו של משרד הבריאות של רוסיה מס' 647n "על אישור הכללים לתרגול רוקחות תקין של תכשירים רפואיים לשימוש רפואי" . תוכל למצוא סקירה מפורטת של המסמך כאן.
הכללים נכנסים לתוקף ב-1 במרץ. אחת ממפתחות המסמך היא אלנה נבולינה, מנכ"לית לשכת התרופות הלאומית ואיגוד איגוד הרוקחות. לדבריה, המסמך אמור לפשט משמעותית את חייהם של ראשי בתי המרקחת, שכן הוא מכיל את כל הניואנסים העיקריים של עבודתו של ארגון קמעונאי תרופות.
הכללים פותחו במשך ארבע שנים (מאז 2012). הם התבססו על ניתוח פעולות של בדיקות של בתי מרקחת על ידי ארגוני בקרה שונים.
לפיכך, הצו משקף את כל הדרישות העיקריות הקיימות לבתי המרקחת. בנוסף, בעת לימוד פעולות הפיקוח, אלנה נבולינה הבחינה כי המפקחים הקדישו לא פעם תשומת לב לפרטים שאינם רשומים בפעולות משפטיות רגולטוריות, אך עדיין חשובים לשמירה על איכות השירות לניפוק ומכירת תרופות. רגעים כאלה באים לידי ביטוי גם בכללים.
סמינר מקוון בנושא שיטות רוקחות טובות בהשתתפות אלנה נבולינה ואירינה קרופנובה, ראש המחלקה לרישוי ועמידה בדרישות חובה של Roszdravnadzor, יתקיים באתר Katren-Style ב-15 במרץ.
אחסן והובלה
עוד באותו יום, 9 בינואר, רשם משרד המשפטים מסמך גורלי נוסף לענף - צו משרד הבריאות של רוסיה מס' 646n "על אישור הכללים לנוהג טוב באחסון והובלה של מוצרים רפואיים לרפואה להשתמש." כללים אלה חלים על יצרנים, מפיצים, בתי מרקחת ומוסדות רפואיים המאחסנים ומחלקים תרופות.
המסמך נכנס לתוקף גם ב-1 במרץ 2017. עדיף ללמוד את זה מראש, מציינת אלנה נבולינה. העובדה היא, היא מציינת, שהצו החדש מצטלב עם הצו הקיים ממילא של משרד הבריאות מס' 706n "על אישור הכללים לאחסנת תרופות", שגם הוא חובה.
הפרמקופאה החדשה קובעת את תנאי האחסון של תרופות, היא מדגישה. כאשר משווים את כל המסמכים הללו, לעובדי ארגון בית המרקחת עשויות להיות שאלות ועדיף לבקש הבהרות מרוזדרבנדזור מראש, מסכמת גב' נבולינה.
בקבוקים קטנים
בעת מכירת טינקטורות וסוגים אחרים של תרופות המכילות אלכוהול, נדרשו היצרנים לשפוך תרופות אלו למיכלים קטנים יותר. הצו המקביל של משרד הבריאות מס' 979n מיום 21 בדצמבר 2016 "על אישור דרישות לנפח מיכלים, אריזות ושלמות תרופות למטרות רפואיות" נכנס לתוקף ב-22 בינואר.
למרות המטרה הטובה - המאבק באלכוהוליזם - הגבלת נפח מיכלי סמים המכילים אלכוהול משפיעה על פלח צר מאוד של סחורות. בנוסף, קצב חלוקת התרופות הללו לא השתנה בשום צורה, כך שהשותים ירכשו כעת בקלות שני בקבוקונים במקום אחד.
בדיקות רכישות
כנראה, השנה תשתנה מתודולוגיית הבדיקות. ב-19 בינואר הודיע משרד הבריאות על הצעת חוק שתעניק לרוזדרבנדזור סמכות לבצע רכישות בדיקות של תרופות. צפוי שהמסמך ייכנס לתוקף ביוני 2017. בעבר לא היו למחלקות סמכויות כאלה, למעט אמצעים מבצעיים של כוחות הביטחון. עם זאת, כפי שאומרים עובדי בית המרקחת, הם שמעו את המונח "רכישת מבחן" מפקחים יותר מפעם אחת בעבר.
דצמבר 2016
החודש האחרון של השנה המעוברת 2016 הביא עמו שתי טיוטות המבהירות את כללי הרכש הציבורי. כעת מסמכים אלה הם חובה ללימוד על ידי נציגי מפעלים אוניטריים עירוניים ומפעלים יחידתיים ממלכתיים. אבל לרוב, דצמבר של השנה החולפת ייזכר, כמובן, לא על ידי זה, אלא על ידי הרעלה המונית עם תרכיז אמבטיה תחת שם בית המרקחת "עוזררן".
ייאסר על בתי המרקחת למכור יותר משני בקבוקי סמים המכילים אלכוהול ללקוח אחד. כך דיווח לאיזבסטיה ממשרד הבריאות. המחלקה כבר הכינה טיוטת צו על כללים חדשים לשחרור תמיסות; המסמך מאושר במשרד המשפטים ועשוי להיכנס לתוקף כבר בחודש מרץ.
כפי שצוין במשרד הבריאות, מומחי משרד המשפטים העלו "הצעות מסוימות", כך שהצו טרם אושר.
ההחלטה היא על רישום המדינה. מיד עם סיום העבודה וחתימת משרד המשפטים על המסמך, הוא יפורסם במקורות רשמיים. לאחר מכן, בעוד עשרה ימים, הצו ייכנס לתוקף, נמסר מהמשרד.
במשרד המשפטים לא פירטו אילו משאלות הביעו נציגי האגף.
במשרד הבריאות הדגישו כי השינויים ישפיעו רק על רשימת התרופות המאושרת, כמו תמיסות של עוזרד, עשב, קלנדולה או ולריאן. הם נרשמו בטיוטת הצו להגבלת נפח מיכלי סמים המכילים אלכוהול, שהוכנה בעבר על ידי המחלקה.
לשכתו של סגן הנשיא אלכסנדר כלופונין, המפקח על תעשיית האלכוהול, ציין כי הגבלת נפח המיכלים ומספר הבקבוקונים ביד אחת יספיקו כדי להילחם באלכוהוליזם "בית מרקחת". יחד עם זאת, ההגבלות לא ישפיעו על מי שהשתמש בתרופות לייעודן.
כפי שכבר דיווחה איזבסטיה, פקידים קודם לכן נטשו את הרעיון של מכירת תרופות מרשם המכילות אלכוהול.
אלכסנדר כלופונין הורה לגבש הגבלות על מכירת סמים המכילים אלכוהול לאחר הרעלה המונית של אנשים באירקוצק עם תרכיז אמבט עוזרד, שאחד המרכיבים שלו היה מתנול.
בתי המרקחת תמכו ביוזמת משרד הבריאות. חלקם כבר הציגו הגבלות פנימיות בעצמם. המנהל הכללי של בתי המרקחת ריגלה, אלכסנדר פיליפוב, אמר כי תמיסות המכילות אלכוהול אינן מספקות "כמויות משמעותיות של הכנסות".
מאז השנה שעברה, אנחנו מנסים לא למכור יותר משתי חבילות של סמים המכילים אלכוהול ביד אחת, - אמר אלכסנדר פיליפוב.
וברשת בתי המרקחת "36.6" לא מוכרים יותר מ-50 מ"ל מוצרים המכילים אלכוהול לקונה אחד.
אם המיכל הוא 25 מ"ל, אז שני בקבוקים מותר, אבל אם הנפח הוא 50 מ"ל, אז רק חבילה אחת, - נציגי רשת 36.6 ציינו.
עם זאת, מספר בתי מרקחת חוששים ממה שמכונה "קרוסלות", כאשר בכניסה לבית המרקחת יבקשו ה"נזקקים" מלקוחות אחרים לרכוש עבורם תרופה המכילה אלכוהול. נציגי שתי רשתות בתי מרקחת סיפרו על כך לאיזבסטיה, בבקשה שלא לציין את שם החברה.
ראש איגוד יצרני התרופות הרוסיים, ויקטור דמיטרייב, מאמין ש"אם אדם רוצה לשתות סמים המכילים אלכוהול כמו אלכוהול, אז האיסור הזה לא יעצור אותו".
הוא יעלה פעמיים, יקנה שני בקבוקים וישתה. צעדים מגבילים בעניין זה לא ישיגו דבר. זה נושא חברתי, - סבור המומחה.
רוזדרבנדזור ציין כי יפתחו מנגנון לפיקוח על עמידה בנורמה החדשה לאחר מתן הצו.
על פי המרכז למחקר על שוקי אלכוהול פדרליים ואזוריים, הרוסים שותים כ-150-180 מיליון ליטר של תמיסות בית מרקחת בשנה.
צו משרד הבריאות על הנורמות לחלוקת תרופות המכילות אלכוהול נכנס לתוקף
תרופות המכילות אלכוהול יימכרו ללא הגבלות בכמות. כך עולה מהצו של משרד הבריאות שנרשם על ידי משרד המשפטים.
מוקדם יותר נקבעה בטיוטת המסמך נורמה המאפשרת מכירת תמיסות על ידי שני בקבוקים ביד אחת, אך היא לא נכללה בגרסה הסופית. מומחים מייחסים את הסרת ההגבלות לעובדה שתרופות המכילות אלכוהול ממילא אינן פופולריות בקרב האוכלוסייה: המכירות רק בשנה האחרונה ירדו ב-12%.
משרד המשפטים לא אישר את הנורמה של משרד הבריאות על הגבלת שחרור תרופות המכילות אלכוהול מבתי המרקחת. זה נובע מהגרסה הסופית של המסמך, שנכנס לתוקף ב-22 בספטמבר, כותב iz.ru.
המשרדים לא מסרו לאיזבסטיה הערות מיידיות על הסיבות לדחיית הנורמה שהוצעה במקור, ומשרד הבריאות לא דיווח על תכניותיו העתידיות בעניין זה.
מנהלת המכון הלאומי למשפט רפואי יוליה פבלובה ציינה כי כל המעשים המחלקתיים נרשמים במשרד המשפטים לפני כניסתם לתוקף.
מומחי המחלקה מאמתים את כל שורות המסמך, בודקים את הנורמות המשפטיות ואת התאימות שלהן לחקיקה הרוסית. אם המסמך הוחזר ולא נרשם, המשמעות היא שהוא סותר מעשים גבוהים יותר, או שנערך בניגוד לכללים המשפטיים, הסביר עורך הדין.
מנהל המכון לפיתוח בריאות הציבור יורי קרסטינסקי ציין את הדינמיקה השלילית של מכירת תמיסות.
גם אם לא יהיו הגבלות על מכירת תרופות המכילות אלכוהול מבתי המרקחת, עדיין לא יקנו אותן יותר מעכשיו. מדי שנה בחמש השנים האחרונות, הביקוש להם יורד. הם כמעט אף פעם לא משמשים למטרות אחרות, - אמר המומחה.
לפי נתוני הסוכנות האנליטית DSM Group, המחיר הממוצע של תרופות המכילות אלכוהול עלה במחצית הראשונה של השנה ב-25% בהשוואה לתקופה המקבילה ב-2016. התמורה ממכירתם גדלה ב-10% בלבד. זה מוסבר בירידה בביקוש למוצרים כאלה: מספר החבילות שנרכשו ירד ב-12%. המחיר הממוצע של בקבוק בתחילת יולי 2017 עלה ל-25 רובל - עד סוף הרבעון השני של השנה שעברה זה היה 19.5 רובל. תועלת האם התייקרה יותר מכל - ב-44.6%.
מנכ"ל אחת מרשתות המרפאות, ולדימיר גורדוס, סבור כי משרד הבריאות בחר במהלך לבלימת השימוש בתרופות המכילות אלכוהול למטרות אחרות. לכן, גם ללא נורמה על הגבלה, המחלקה תתמודד עם "אלכוהוליזם בית מרקחת".
לאחר תשומת לב כזו לבעיה זו, גם ללא נורמות מתועדות, יפעלו מגבלות פסיכולוגיות. אפילו בתי המרקחת כבר התאימו לכללים המוצהרים. בנוסף, היו אמצעים מגבילים נוספים. בכל מקרה, הבעיה תיפתר לחלוטין, - המומחה בטוח.
במרץ, לאחר ההרעלה המונית של אנשים באירקוצק עם תרכיז אמבט עוזרד, הנחה סגן ראש הממשלה אלכסנדר כלופונין לפתח שיטות להגנה על האוכלוסייה מפני שימוש בפונדקאיות. משרד הבריאות הציע שתי יוזמות: להגביל את נפח מיכלי התמיסות ולאסור מכירה של יותר משני בקבוקי סמים המכילים אלכוהול לקונה אחד. הצו על הנורמה הראשונה נרשם על ידי משרד המשפטים באביב.
נורמות לחלוקת תמיסות אלכוהול
שְׁאֵלָה:
האם ישנן נורמות לחלוקת תמיסות אלכוהול (תרופות) מבתי מרקחת לקמעונאות ב-2015?
אתה יכול לקבל תשובות מלאות לזה ולמעלה מ-5,000 שאלות אחרות שפורסמו באתר שלנו, כמו גם את ההזדמנות לשאול את השאלה שלך ולקבל עליה תשובה מהירה, על ידי הרשמה לשנה או שישה חודשים. לשם כך, עליך להירשם ולשלם חשבון.
תשובה זו נקראה 4225 מבקרים באתר.
שאלה זו מתייחסת לנושאים הבאים:
שאלה: עזרו לי להבין את הדרישות לתנאי אחסון של מוצרים דליקים ודליקים (במיוחד שמנים אתריים). אין הדרגה ברורה של הדרישות לאחסון חומרים ו-SDP לשימוש רפואי וסחורות אחרות באריזה בודדת בצו 706n. סעיף 51 לצו מזכיר סמים דליקים, אך אינו קובע כיצד יש לאחסן אותם. מפסקה זו עולה בבירור רק שתכשירים דליקים מאוחסנים בנפרד. בינתיים מוצגים לראווה בבתי מרקחת שמנים אתריים, תמיסות וכו'. האם ניתן להציג אותם בתצוגה? האם יש צורך להקצות ארון מתכת לאחסון טינקטורות, תמיסות אלכוהול ושמנים אתריים?
השאלה קשורה ל:
שאלה: אמור לי בבקשה, האם מפיצי תרופות צריכים להתחבר ל-EGAIS?
שאלה: Phenibut מס' 20, 2 חבילות, רשום בטופס המרשם 107-1/י. המרשם תקף לשנה. אין כמות מומלצת של התרופה שנרשמה למרשם אחד. האם על הרופא לכתוב "חולה כרוני עם תקופת חופשה" או במקרה זה, תוך שנה, המטופל יכול לקנות שתי חבילות של פניבוט מס' 20?
ההליך לחלוקת תרופות המכילות אלכוהול
תשומת הלב! בעת שימוש במאמרים, התייעצויות והערות יש לשים לב לתאריך כתיבת החומר
שְׁאֵלָה:
האם הנורמות לחלוקת תרופות המכילות אלכוהול (וואלקודין, קורוואלול, אלכוהול פורמי, אלכוהול בוריק, תמיסת ולריאן וכו') מוסדרות מבית מרקחת ועל פי איזה מסמך?
כללים לחלוקת תרופות. הרגעים השנויים ביותר במחלוקת של צו מס' 403n
צו של משרד הבריאות של רוסיה מס' 403 n מיום 11 ביולי 2017 "על אישור הכללים לחלוקת תרופות..." ממשיך להעלות שאלות רבות בקרב עובדי בית המרקחת.
אנו ממשיכים לגלות את רזי הצו של משרד הבריאות מס' 403נ "על אישור כללי חלוקת תרופות...".
כיום, לשאלות הקוראים שלנו - רוקחים ורוקחים - עונים על ידי מנכ"ל איגוד מוסדות הרוקחות "סויוזפארמה" דמיטרי צלוסוב.
- ברצוני לדעת על הנורמות לשחרור אלכוהול אתילי בצורתו הטהורה לשימוש חיצוני. באילו יחידות משקל צריך לשחרר אותו עכשיו?
- משרד הבריאות ניסה להסדיר את נושא חלוקת התרופות המכילות אלכוהול.
צווים של משרד הבריאות מס' 47נ מיום 8.2.2017 ומס' 979נ מיום 21.12.2016, שנועדו להגביל את נפח מכלי סמים המכילים אלכוהול, אינם חלים על אלכוהול אתילי טהור, שכן צווים אלו. להצביע על תרופות בצורה של תמיסות המכילות אלכוהול.
סעיף 23 לצו מס' 403נ של משרד הבריאות מתייחס להוצאת אלכוהול במיוחד לשימוש חיצוני, שכן בקושי יתכן כי מטופל ישתמש באלכוהול טהור אחרת. עם זאת, פסקה זו אינה מביאה בחשבון את האפשרות של אריזת אלכוהול לשימוש חיצוני בבתי מרקחת תעשייתיים.
- מה לגבי הנורמות המקסימליות המותרות לחלוקת תרופות? לפעמים מטופל מגיע עם מרשם שבו חורגים ממנו...
– המרשם צריך להכיל הערה מהרופא מדוע המטופל זקוק ליותר תרופה ממה שנרשם. זה חל לא רק על השיעור המרבי המותר, אלא גם על מספר התרופות המומלץ לכל מרשם.
אם אין הסברים כאלה, עובד בית המרקחת רוקח תרופות בתוך הנורמה המקסימלית המותרת או הכמות המומלצת. יש לציין זאת במתכון. יש צורך להזהיר את המטופל ואת הארגון הרפואי על חריגה מהנורמה.
יש כאן נקודה דקה: לפי הוראת משרד הבריאות מס' 1175נ "על אישור נוהל רישום ורישום תרופות...", מרשם כזה פסול, ולא ניתן לחלק תרופה לפי פסול. מרשם - זה מצוין באותו צו מס' 1175n (אם התרופה חזקה, הרוקח והרוקח כפופים בדרך כלל לאחריות פלילית).
מנקודת המבט שאם אנחנו מדברים על הטופס הרגיל 107, אתה יכול לשחרר את התרופה ומספיק רק לרשום הפרות של המרשם ביומן, אני לא מסכים. ואני רוצה להזהיר מומחים שגם הפקחים עלולים לא להסכים עם זה. עם זאת, צו מס' 403n עדיין מתיר מתן תרופות במידה והחריגה מהנורמה המקסימלית המותרת והכמות המומלצת במרשם אינה מוצדקת.
– בהוראת משרד הבריאות והפיתוח החברתי מס' 785 מיום 14/12/2005, אשר נפסל, לבית המרקחת יש חותמת "התרופה ניתנת". בהתאם לצו מס' 403n, צריכה להיות חותמת שונה - "התרופה משוחררת". האם יש צורך בחידוש החותמת?
– משמעות הכתובות "רפואה מופקת" ו"תרופה מופקת" זהה, ולכן אין לשנות את החותמת.
- לפי סעיף 16 לצו מס' 403n, עובד תרופות מודיע למי שרוכש את התרופה על האינטראקציה עם תרופות אחרות. כיצד לעשות זאת אם החולה כבר נוטל כמה תרופות שנרשמו לו קודם לכן (לפעמים הוא אפילו לא זוכר את שמותיהן)?
– כמובן, עובד תרופות אינו יכול לדעת מה המטופל נוטל. והמטופל עצמו לא תמיד יזכור את השמות המעוטרים של התרופות שלו. בהקשר זה, אני מאמין שהייעוץ לגבי אינטראקציות תרופתיות צריך להתבסס אך ורק על ההוראות למוצר הנרכש.
- מטופלים בוחרים בארגוני בית מרקחת המבוססים על מומחים שיכולים לספק שירותי ייעוץ פרמצבטיים במיומנות. בחלקו שולטים במידע זה במהלך הכשרה במסגרת הקורס לכימיה פרמצבטית, ובחלקו נלמד בהכשרות במהלך הכשרה מחברות יצרניות. במקרה זה, מומחה התרופות מונחה אך ורק על ידי בסיס הידע שהצליח לצבור במהלך פעילות עבודתו.
– מה לגבי שחרור תכשירים אימונוביולוגיים?
– בהתאם לסעיף 8.11.5. "תנאים להובלה ואחסון של מוצרים רפואיים אימונוביולוגיים", שאושרו על ידי הצו של הרופא הסניטרי הממלכתי הראשי של הפדרציה הרוסית מיום 17 בפברואר 2016 מס' 19 "על אישור הכללים הסניטריים והאפידמיולוגיים SP 3.3.2.3332–16 ” (נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-28 באפריל 2016 מס' 41968), חופשה מותר למכור מוצרים אימונוביולוגיים במכירות קמעונאיות בתנאי שהם נמסרים למקום השימוש הישיר שלהם במיכל תרמי או תרמוס בהתאם לדרישות שרשרת הקירור. כלומר, מכירה קמעונאית של תכשירים אימונוביולוגיים מותרת בכפוף לשרשרת הקירור, כלומר אם בית מרקחת רצה למכור תכשירים אימונוביולוגיים, היה מחויב לספק לקונה מיכל תרמי. הפקודה עדיין בתוקף. אך כעת, בהתאם לצו 403n, התרופה ניתנת אם למבקר יש מיכל תרמי.
- האם תנאי זה אפשרי, כי אדם חולה אינו נדרש להבין את קטגוריות התרופות? והאם כדאי לפרש זאת כזכותו של בית מרקחת לסרב לחופשה?
- ככל הנראה, ארגון בית המרקחת יחפש דרכים לספק למטופל מיכל כזה, או לפחות עם אלמנטים קרים. למשל, חבילות קרח יבש.
– האם המטופל יצטרך לשלם עבור המיכל התרמי?
- כמובן שהמטופל מחויב לשלם עבור המיכל התרמי, כי הוא חייב להחזיק אותו במלאי.
- אין לחלק תרופות מרשם שפג תוקפן אלא אם כן פג תוקף המרשם בזמן שהמרשם היה בתחזוקה נדחת. במצב כזה, שחרור התרופה מתבצע ללא הנפקה מחודשת של המרשם. אך לעיתים קרובות, עקב בעיות רכש ואספקה, התרופות מגיעות לבתי המרקחת כבר כשפג תוקף המרשם שהיה בתחזוקה נדחה וגם תקופת האחזקה הנדחת (10 או 15 ימים). האם ניתן לשחרר את התרופה לפי מרשם כזה מבלי להוציא מחדש את המסמך?
– אכן, בהתאם לסעיף 6 לצו מס' 403נ של משרד הבריאות, חל איסור על מתן תרופות על פי מרשמים שפג תוקפם, למעט מקרה בו פג תוקף המרשם בעודו בתחזוקה דחיית.
אני גם רוצה להפנות את תשומת הלב לנושא שנותר לא פתורה. מה לעשות עם המבחר המינימלי אם יש לו פגם מתמשך? הזמנה מס' 403n שומרת על הנורמה הישנה מהזמנה מס' 785 - יש להוציא תרופה מהטווח המינימלי תוך חמישה ימים. אבל התקופה הזו לא מצילה את בית המרקחת. אם בשיק נרשם היעדר סם, עדיין ניתן קנס. הפסיקה נרחבת מאוד...
Levomycetin, חומצה בורית, אלכוהול אתילי
שם בינלאומי:כלורמפניקול + חומצה בורית + אתנול (כלורמפניקול + חומצה בורית + אתנול)
צורת מינון:
השפעה פרמקולוגית: Levomycetin, חומצה בורית, אלכוהול אתילי - תכשיר משולב. כלורמפניקול היא אנטיביוטיקה רחבת טווח הפועלת באופן בקטריוסטטי, ...
אינדיקציות:
Levomycetin, נובוקאין, אלכוהול אתילי
שם בינלאומי:כלורמפניקול + פרוקאין + אתנול (כלורמפניקול + פרוקאין + אתנול)
צורת מינון:פתרון לשימוש חיצוני [אלכוהול]
השפעה פרמקולוגית: Levomycetin, נובוקאין, אתילי אלכוהול - תכשיר משולב בעל השפעה אנטיספטית, אנטי מיקרוביאלית והרדמה מקומית. ...
אינדיקציות:זיהום בפצעים מוגלתיים, כוויות (עמוקות שטחיות ומוגבלות), פצעי שינה, כיבים טרופיים, פצעים נגועים.
תמיסת חיטוי רפואית
שם בינלאומי:אתנול (אתנול)
צורת מינון:
השפעה פרמקולוגית:תמיסה אנטיספטית רפואית - חומר אנטי מיקרוביאלי, כאשר מיושם באופן מקומי, יש לה אפקט חיטוי (מנטור חלבונים ...
אינדיקציות:
תמיסת חיטוי רפואית 95%
שם בינלאומי:אתנול (אתנול)
צורת מינון:תמיסה לשימוש חיצוני [אלכוהול], תמיסה לשימוש חיצוני והכנת צורות מינון
השפעה פרמקולוגית:תמיסה אנטיספטית רפואית 95% - חומר אנטי מיקרוביאלי, כאשר מיושם באופן מקומי, יש לה אפקט חיטוי (מטשטש...
אינדיקציות:טיפול בשלבים הראשונים של מחלות: furuncle, panaritium, mastitis; טיפול בידיו של המנתח (שיטות של Furbringer, Alfred), שדה הניתוח ...
מיקרוציד
השפעה פרמקולוגית:סוכן אנטיבקטריאלי, פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים.
אינדיקציות:פצעים נגועים, כיבים בעור ממקורות שונים, פצעי שינה, כוויות, אבצס, פלגמון, כוויות קור, פיודרמה, פנאריטיום, מוגלתי...
אלכוהול סבון
שם בינלאומי:אשלגן הידרוקסיד + אתנול (אשלגן הידרוקסיד + אתנול)
צורת מינון:פתרון לשימוש חיצוני [אלכוהול]
השפעה פרמקולוגית:סוכן קרטוליטי, בעל אפקט חיטוי.
אינדיקציות:מחלות עור (דיסקראטוזיס, איכטיוזיס, פסוריאזיס).
קומפלקס אלכוהול סבון
שם בינלאומי:סבון נוזלי אשלגן + אתנול (נוזל סבון אשלגן + אתנול)
השפעה פרמקולוגית:קרטוליטי ואנטיספטי.
אינדיקציות:מחלות עור.
פיקתנול
שם בינלאומי:קמפור + חומצה פורמית + שמן אשוח + חומצה סליצילית + אתנול (קמפורה + חומצה פורמית + Abiesis oleum + חומצה סליצילית + אתנול)
צורת מינון:ג'ל מקומי, תמיסה מקומית [אלכוהול]
השפעה פרמקולוגית: Pikhtanol היא תרופה משולבת בעלת אפקט מגרה מקומי, אנטי דלקתי ומשכך כאבים.
אינדיקציות:מקלעת, רדיקולופתיה, דלקת עצבים, מקלעת, נוירלגיה, דלקת פרקים, מיאלגיה; נקעים, גידי שרירים (מניעה וטיפול); עיסוי מחמם (כולל לפני אימונים ותחרויות).
סאלדז
שם בינלאומי:כלורמפניקול + חומצה סליצילית + אתנול (כלורמפניקול + חומצה סליצילית + אתנול)
צורת מינון:פתרון לשימוש חיצוני [אלכוהול]
השפעה פרמקולוגית:סאלדז היא תרופה משולבת בעלת השפעה אנטיספטית, אנטי מיקרוביאלית, קרטוליטית, מגרה מתנו. כלורמפניקול...
אינדיקציות:זיהום בפצעים מוגלתיים, כוויות (עמוקות שטחיות ומוגבלות), פצעי שינה, כיבים טרופיים, פצעים נגועים.
תמיסות בית מרקחת של ולריאן, עשבוני, עוזרר, כמו גם טיפות ובלמים המכילים אלכוהול אחרים, יימכרו בבקבוקים קטנים עד 25 מ"ל. אין דיבור על איסור מוחלט על תרופות כאלה, כמו גם על הכנסת מתן מרשם, כך הבטיח משרד הבריאות ל-RG. המחלקה מכינה צו שתגביל את גודל המיכלים לתרופות מסוג זה.
מטרת החידוש היא להגביל את השימוש בנוזלים המכילים אלכוהול בבית מרקחת כתחליף לוודקה וקוניאק.
"לטיפות המכילות אלכוהול, אכן, יש ביקוש גבוה בקרב חלק מהמבקרים בבתי המרקחת. והן נרכשות, יש להודות, בשום פנים ואופן לא למטרות רפואיות", אמרה אלנה נבולינה, ראש איגוד בתי המרקחת, ל-RG. 10 הטובים ביותר- מוכר תרופות. ברור שרק חלק קטן מהכרכים הללו שימש כתרופה".
הרשויות ניסו פעמים רבות לשלול את האפשרות להשתמש בטיפות בית מרקחת כאלכוהול זול. נדונו אמצעים שונים: החל ממכירת טיפות כאלה במרשם, ועד "השוואתן" למוצרים אלכוהוליים, עם כל הדרישות והקשיים הנובעים מכך. אבל, למהדרין, תמיסות כאלה אינן תרופות, אלא תוספי תזונה, והכרח על אנשים לקנות, למשל, תמיסת פרופוליס או צמחי מרפא אנטי דלקתיים המשמשים לגרגור הגרון והפה, זה איכשהו די מוזר. ולא לכל תרופות כאלה יש ביקוש "ממוקד".
עוזרר - כן, זה מאוד פופולרי עם קונטינגנט מסוים (הוא אפילו נקרא בפופולרי "קוניאק פרמצבטי"). לטינקטורות אחרות אין ביקוש כה גבוה ל"שיכור".
"המשימה שלנו היא להנהיג כללים כאלה למכירת סמים המכילים אלכוהול, על מנת, מצד אחד, לשמור על זמינותם ועל אפשרות השימוש בהם למטרות רפואיות. מצד שני, לא היה משתלם לקנות אותם. משקה אלכוהולי", הסביר מנהל המחלקה הרלוונטית במשרד הבריאות לר"ג. אולג סלגאי - לפיכך מדובר על חובת יצרנים לבקבק את מוצריהם במיכלים בנפח של לא יותר מ-25 מ"ל.
במקרה זה, העלות של אותו עוזרד במונחים של חצי ליטר נוזל תהיה דומה או אפילו גבוהה מזו של אלכוהול לא יקר שנקנה בחנות, ויהיה יקר מדי לקנות אותו כתחליף, מאמינים באגדת בתי המרקחת. . "למטרות טיפוליות, רוב התרופות הללו מנותנות טיפה אחר טיפה, במקרים קיצוניים, כפיות. לכן, גם אם התרופה תתייקר, היא תישאר משתלמת למטופלים", מאמינה אלנה נבולינה.
עדיין לא ברור אם הדרישה החדשה תחול על כל הנוזלים לחלוטין. יש, למשל, תמיסות ובלמים יקרים למדי שלא צריכים הפחתה כזו במינון. אם בקבוק של 50 או 100 מ"ל עולה 200-300 רובל (ועכשיו יש לטינקטורות ולבלמים מיובאים סדר מחיר כזה), אז ברור שאף אחד לא יקנה אותם כמשקה אלכוהולי. בסך הכל, לפי איגוד בתי המרקחת, ההגבלות עשויות להשפיע על כשלושה תריסר תרופות.
© לפי האתר www.rg.ru- מוסד תקציב המדינה הפדרלי "משרד העריכה של רוסייסקאיה גאזטה"