המשימות העיקריות של שיקום פסיכולוגי של אנשים עם הפרעות פסיכופיזיות שונות

נושא: גורמים פסיכולוגיים בשיקום

גורמים פסיכולוגיים ושיטות שיקום נפשי

ההיבט הפסיכולוגי של השיקום הוא לא פחות חשוב עבור חולים ונכים רבים מזה הפיזי. כך, למשל, בכמעט מחצית מהמקרים, שינויים נפשיים וגורמים נפשיים הם הסיבה העיקרית שמונעת מאדם לחזור לעבודה לאחר אוטם שריר הלב.

זה נובע בעיקר מהעובדה שהמהלך של אוטם שריר הלב מלווה לרוב בהפרעות נפשיות. דיכאון, "לחלות", פחד מלחץ פיזי, האמונה שחזרה לעבודה עלולה להזיק ללב – כל השינויים הנפשיים הללו יכולים לבטל את מאמציהם של קרדיולוג ופיזיותרפיסט, להפוך למכשול בלתי עביר להחלמה ולפתרון בעיות תעסוקה.

עם זאת, גם במצב נפשי תקין, מאפייני אישיותו של החולה (הנכה), יחסו, אופי התגובה הפסיכולוגית למחלה (נכות) משפיעים באופן משמעותי על היחס להמלצות רפואיות וקובעים במידה רבה את רמת פעילות חברתית לאחר מחלה או מוגבלות.

בתורו, להפרעות נפשיות יש השפעה שלילית על מהלך המחלה הבסיסית, משבשות את התפקוד של איברים שונים.

הגורמים הפסיכולוגיים העיקריים הקובעים את מצבם הנפשי של החולים (בעלי מוגבלויות):

אופי הדינמיקה של תהליך המחלה העיקרי;

משך מנוחה במיטה ומשך השהייה בבית החולים;

אופי הנכות;

השפעה פסיכוגנית של צוות רפואי, משפחה, אנשים חולים או נכים אחרים, חברים, קרובי משפחה;

תחילתה של חזרה לעבודה.

התחשבות בגורמים אלה וביטול אלה שיש להם השפעה שלילית יכולים להיות אמצעי יעיל להיגיינה נפשית ופסיכופרופילקסיה.

השיטות העיקריות לשיקום נפשי:

השפעות פסיכותרפויטיות שונות (אימון אוטומטי, היפנוזה וכו');

היגיינה נפשית;

פסיכופרופילקסיס;

במקרים מסוימים, תרופות פסיכוטרופיות;

אווירה נוחה במשפחה ובצוות;

טיפול אסתטי

אימון פיזי;

ריפוי בעבודה (ריפוי בעיסוק).

פעילות העבודה חשובה לשימור וחיזוק נפשו של החולה (הנכה). לפיכך, נחקרו האינדיקטורים למצבם הנפשי של נכים שאינם עובדים ועובדים, בהם לא התגלו הפרעות נפשיות לפני אוטם שריר הלב. ההבדל היה בולט. אם בקרב נכים שאינם עובדים מספר האנשים עם הפרעות נפשיות היה 90.3%, הרי שבקרב נכים עובדים - 13.3% בלבד.

ישנה חשיבות רבה בשיקום הנפשי לאווירה מיטיבה במשפחה ובצוות, כולל הומור, שתכונותיו מעניקות חיים תמיד זכו להערכה רבה.

2. היבטים פסיכולוגיים של שיקום אנשים עם מוגבלות וקשישים

תהליך הנכות, כתוצאה ממחלה כרונית, או רכישת מעמד של נכה, כתוצאה ממצב חירום, מעמיד אדם בנסיבות חיים מיוחדות, יוצר מצב חברתי אובייקטיבי מיוחד וקובע את איכותו של חייו. יחד עם זאת, המאפיינים של מצב ההתפתחות החברתי בו נמצא הנכה יכולים לשנות את כל סגנון חייו: עמדות חייו, תוכניות לעתיד, עמדת חייו ביחס לנסיבות שונות החשובות למטופל. ולעצמו. תנאי חשוב לפיצוי הוא מצב פסיכו-רגשי יציב של אדם וסביבתו הקרובה. ובהקשר של המשבר הכלכלי-חברתי בארצנו, תדירות הסירוב של קרובי משפחה לטיפול בנכים גבוהה, מה שיוצר איום במחסור החברתי שלהם*.

מצב זה מצריך פעמים רבות יישום טיפול שיקומי ארוך טווח תוך שימוש בטכנולוגיות שיקום חדישות. השיקום הוא מכלול של אמצעים רפואיים, חברתיים, פסיכולוגיים, פדגוגיים ומשפטיים שמטרתם לשקם (או לפצות) תפקודי גוף לקויים ויכולת העבודה של המטופלים. המושג "שיקום" ביחס לנכים ולקשישים מבוסס על פתרון בעיות הקשורות בהתנהלות טיפול שיקומי, שהופכות למובילות, ראשוניות בתהליך שיקומי אחד. אחריהם עולות בעיות פסיכולוגיות, פדגוגיות וחברתיות. בהינתן שטיפול שיקומי הינו תהליך רפואי-פסיכולוגי-סוציו-פדגוגי יחיד הכולל, בנוסף למכלול של פעילויות רפואיות ופנאי, תיקון פסיכולוגי והתאמה חברתית שמטרתם לפתח מודעות נאותה למטופל במצב מחלה, פעילה. משפחה מעורבת, כל חבריה לתהליך השיקום. וזו, קודם כל, הכשרת קרובי משפחה בביצוע צעדים פרטניים בעלי אופי רפואי ופסיכולוגי וסוציאליזציה של המטופל.

למרות מחקרים רבים על בעיית ההזדקנות והמוגבלות, עקרונות הגישה המשולבת לשיקום אזרחים עם מוגבלות וקשישים, הערכת יעילותה, תוך התחשבות באבחנה העיקרית, גיל ומינו של האזרח, מאפיינים פסיכולוגיים של אישיות המטופל, מאפיינים משפחתיים, תרבותיים ומשפחתיים, לא נחקרו במלואם, מאפיינים, כמו גם המצב החברתי של המשפחה.

ידוע כי שינוי במצבו החברתי של אדם בתהליך מוגבלות יכול להשפיע לרעה על תהליך גיבוש הנוחות האישית של הלקוח ועל הצלחת העבודה המתקנת עמו במסגרת שיקום מורכב. עקב מחלה ומוגבלות, אדם עלול לפתח הפרעות פסיכולוגיות ורגשיות שעלולות להשפיע לרעה על מהלך המחלה. יש מה שנקרא "מעגל קסמים" של השפעות הדדיות פתולוגיות.

ידוע כי החוליה החלשה ביותר בתהליך השיקום ארוך הטווח של אנשים עם מוגבלויות היא הקושי ביישום בקרה נכונה על מצב המטופל ויעילות הטיפול. יחד עם זאת, האופי הכרוני של המחלה, האיום המתמיד בהחמרות מכתיבים את הצורך במעקב קבוע אחר יעילות הטיפול השיקומי המתמשך.

התמונה הקלינית של מחלה כרונית עם התקפותיה, ההגבלות, הפחד המתמידים שלה היא השפעה פסיכולוגית רבת עוצמה עבור חולים, שעלולה לגרום באופן משני לחרדה גבוהה, אלמנטים בולטים של דיכאון. זה האחרון מתבטא בפסיביות, חוסר עניין בעולם החיצון, חוסר רצון להשפיע באופן אקטיבי על גיבוש עמדות על מנת להניע הצלחה, לרבות שליטה במהלך המחלה, חוסר רצון לעשות דבר למען שיקום עצמי.

לפי מספר חוקרים (Grant MacEwan Colledge (קנדה) בעריכת פרופ' Perfilieva G.M., 2001) לפי Stuart and Laraia (1998), חרדה היא פחד עמום הקשור לתחושת חוסר ביטחון וחוסר אונים. מצב רגשי זה אינו מכוון לאובייקט מסוים, הוא סובייקטיבי ומתבטא ביחסים של אדם עם אחרים. חרדה מופיעה כאשר קיים איום על אינדיבידואליות, הערכה עצמית או זהות אישית.

חרדה יכולה להיגרם מבעיות הקשורות לאישיות עצמה (קונפליקטים פנימיים, התנגשות ערכים סותרים, אכזבה) או לסביבתה (איום מלחמה, אינפלציה).

חרדה היא תחושה עמומה של חוסר ביטחון וחוסר הגנה. זה עשוי להיות קשור לפחד מעונש, שיפוט, אובדן אהבה, ידידות, בידוד או חולשה פיזית.

ישנן 4 רמות של חרדה:

מה גורם לחרדה?

חרדה עלולה להתעורר כאשר מתקבלת אבחנה חדשה או בלתי צפויה, וגם אם לאזרח לא מספיק מידע על מחלתו וביטוייה; חווה אי נוחות או כאב במהלך הליכים או ניתוחים רפואיים ואבחונים; אינו יכול לשלם את עלות הטיפול או דאגות לגבי בעיות משפחתיות לא פתורות. די בהמתנה לתוצאות של בדיקה או הליך כואב כדי לגרום לחרדה אצל רוב האנשים.

על רקע החרדה, הדופק והנשימה של האדם הופכים תכופים יותר, לחץ הדם (BP) עולה, כלי היקפי צרים ומופיע יבש בפה. העובד הסוציאלי צריך להיות מודע לכך שלמרות החרדה, חלק מהאנשים עשויים להיראות קרירים, רגועים, מחזיקים בעצמם. אחרים הופכים לעצבניים, תוקפניים, מאיימים על הצוות או מסרבים לשתף פעולה.

מידע דומה.

שיקום פסיכולוגי

שיקום פסיכולוגי הוא מכלול אמצעים בעלי אופי מתקן-אבחוני ומשקם, שמטרתם השבת בריאות הנפש ותיקון סטיות באישיות הלקוחות. השיקום הפסיכולוגי במרכז מתבצע בתחומים הבאים:

שיקום ופיתוח של תפקודים אינטלקטואליים בודדים (פסיכומוטורי, זיכרון, חשיבה וכו');

החלקה (חיסול) של הפרעות רגשיות מקומיות (התרגשות, חרדה, פחדים, חוסר יציבות רגשית);

פיתוח מיומנויות תקשורת ואופטימיזציה של רמת המוכנות לתקשורת באופן כללי;

היווצרות יחס נאות ל"אני" שלו, ליכולותיו, למחלה (פגם);

גיבוש רעיונות נאותים לגבי יחסים בין אישיים;

פיתוח מיומנויות ויסות עצמי נפשי, יכולת למאמצים רצוניים;

פיתוח של נטיות ויכולות, היווצרות של הערכה עצמית נאותה;

פיתוח מיומנויות של יצירתיות, ביטוי עצמי יצירתי.

כל האמצעים לשיקום פסיכולוגי מבוססים על תוצאות הפסיכודיאגנוסטיקה, הקובעות מראש את תוכנם וכיוונם, משמשים כאינדיקטורים אובייקטיביים לצורך ביישומם והערכת התוצאות (היעילות) שהושגו. בהתבסס על תוצאות הפסיכודיאגנוסטיקה, ממלאים לכל לקוח כרטיס שיקום פסיכולוגי פרטני המשקף את מכלול אמצעי התיקון וההתפתחות. השיטות העיקריות לשיקום פסיכולוגי הן: ייעוץ פסיכולוגי (שיחה), אימון פסיכולוגי, מפגשים פסיכו-תיקון בחדר החושים.

1. ייעוץ פסיכולוגי (שיחה) היא שיטה להשפעה פסיכולוגית על אדם, המיוצרת ישירות על בסיס מגע אישי בין פסיכולוג ללקוח. שיחות פסיכוקורקטיביות מאפשרות לפתור באופן בונה כל מיני קונפליקטים פסיכולוגיים המונעים כינון יחסים תקינים עם סביבתם החברתית. לשיחות תפקיד מכריע במונחים של פסיכופרופילקסיה של סטיות אפשריות בהתנהגות של לקוחות.

2. שיעורים פסיכו-מתקניים בחדר החושים.

חדר החושים הוא סביבה מאורגנת בצורה מיוחדת, המורכבת מסוגים רבים ושונים של חומרים ממריצים המשפיעים על איברי הראייה, השמיעה, הריח, המגע והקולטנים הוסטיבולריים. בתנאים של החדר הזה, אתה יכול להסיר פחדים, מצבים נוירוטיים, לבצע תיקון התנהגות. זה יכול לשמש עבור שיעורים מיוחדים או רק להשתמש עבור הרפיה. המפגשים בחדר החושים נכללים במערכת המורכבת של שיקום חולים עם פתולוגיה של שרירים ושלד, פיגור שכלי, עיכובים בהתפתחות הפסיכומוטורית והרגשית, נוירוזות, הפרעות ראייה, שמיעה ודיבור, מה שמעלה משמעותית את יעילות הטיפול.

3. אימון פסיכולוגי הינו שיקום, התפתחות, גיבוש תכליתי של תפקודים נפשיים, יכולות, כישורים ותכונות אישיות אינדיבידואליות אשר אבדו או "נחלשו" עקב מחלה, אשר היעדר היווצרותם מונע מימוש עצמי מוצלח ויעיל במגוון תנאים חברתיים, מצבי חיים. ההכשרות מכוונות לפתרון בעיות של התפתחות קוגניטיבית, פסיכומוטורית, חברתית, אישית של לקוחות.

בשלב הסופי וההכללתי של האמצעים הפסיכו-תיקוןיים, בודקים את יעילות העבודה המבוצעת, מגבשים המלצות פסיכולוגיות ופדגוגיות למחנכים, ותוצאות העבודה שבוצעו נדונות עם פסיכיאטרים ומורים.

הערכת יעילות העבודה המתבצעת מול לקוחות יכולה להיות שונה, בהתאם למי שמבצע הערכה זו: הלקוח, כלומר ישירות זה שאליו הופנתה העבודה; מורה או מתעניין אחר (רופאים, הנהלת המוסד) שפנו לעזרה לפסיכולוג; פסיכולוג בעצמו.

מבחינת הלקוח, העבודה תהיה מוצלחת ויעילה אם יזכה לסיפוק רגשי במהלך השיעורים ובכלל, גם במהלך העבודה וגם בסיומה, יחווה רגשות חיוביים לגבי השתתפותו בקבוצה. וחוגים בודדים. עבור מורים, העבודה הנעשית יעילה אם הבקשה מסופקת כתוצאה ממנה. עבור פסיכולוג, הקריטריון לאפקטיביות העבודה הנעשית ואפקטיביות התכנית המתקנת הוא מידת השגת מטרת התיקון ופתרון המשימות שהוצבו. הערכת יעילות ההשפעה המופקת מתבצעת על ידי הפסיכולוג על ידי אבחון מחדש של אותם היבטים בנפשם ובאישיותם של הלקוחות שהיו נושא לתיקון. כדי להעריך את יציבות ההשפעה המתקבלת, יש צורך לעקוב אחר התנהגות הלקוח ולבצע בדיקה חוזרת.

דוגמה: קבוצת בנות 24 אנשים. במהלך האבחון הראשוני התברר כי 5 אנשים סובלים מהפרעות שינה, 8 אנשים מראים סימנים של התרגשות וחרדה עצבית, 5 אנשים מראים סימני אגרסיביות ורק ל-6 אנשים יש אינדיקטורים לפי הקריטריונים הנ"ל נמצאים בטווח התקין.

בהתבסס על הנתונים שהתקבלו במהלך המחקר הפסיכודיאגנוסטי, נבנתה לכל לקוח תכנית אינדיבידואלית של אמצעים פסיכו-תיקון, שכללה את המדדים הבאים:

1. טיפול במוזיקה מרגיעה, ארומתרפיה, טיפול באור בחדר החושים;

2. הדרכות לתיקון התחום הרגשי, קשיי התנהגות (תוקפנות וחרדה) ואופי.

3. תרגילי הרפיה.

בהתבסס על תוצאות העבודה הפסיכו-תיקון, נבדקו הלקוחות מחדש, במהלכו התקבלו התוצאות הבאות:

הפרעות שינה - אדם אחד;

סימנים של התרגשות וחרדה עצבנית - 3 אנשים;

סימני אגרסיביות - 3 אנשים;

הנורמה היא 17 אנשים.

מסקנה: הנתונים שהתקבלו מעידים על יעילותם ויעילותם של אמצעים פסיכו-מתקניים.

שיקום פסיכולוגי נדרש לכל אדם לאחר פציעה חמורה, התקף או אובדן יכולות גופניות רגילות. לא קל להתרגל לחיות בסביבה חדשה ללא יכולת לדבר, ללכת, לראות או תפקודי גוף רגילים אחרים. לרופאים יש שיטות יעילות לעזור לאנשים פצועים, לשחזר את הרמה החברתית של אינטראקציה עם העולם החיצון.

מטרת השיטות

שיקום פסיכולוגי מסייע לחברה להחזיר ילדים בריאים לחיי חברה לאחר תאונות, פציעות או לחץ. בריאות טובה אינה מוגבלת לתפקוד תקין של הגוף. המורל משפיע על תהליך ההחלמה.

שיקום פסיכולוגי מסייע לחברה לחסל את עתידו של החולה, מה שעלול אף להוביל לפשע. אצל ילדים ההשלכות עלולות להיות קשות: אובדן תאוות חיים וחוסר יכולת לחזור באופן עצמאי לסביבה החברתית. סיבוכים נצפים לעתים קרובות לאחר אובדן תפקוד הגפיים, אי נוחות פסיכולוגית נוצרת מול אחרים.

שיקום פסיכולוגי נועד לפתור את הבעיות הבאות:

• חזרה של מצב הנפש לשגרה.
• חפשו דרכי טיפול שיקלו על שיקום הנפגעים.
• רופאים עוזרים לקורבן למצוא הרמוניה פנימית עם עצמו, להסיר סתירות ולקבל את האירוע כבלתי נמנע.
• סיוע באינטראקציה של הנפגע עם קבוצות חברתיות.

המטרות של כל השיטות מכוונות לנרמל את הבריאות הפסיכולוגית וההתנהגות החברתית של הילד.

מִיוּן

השיקום הפסיכולוגי מתחלק ל-3 סוגי סיוע בתחומים שונים:

• רְפוּאִי. הסיוע מבוסס על הכנת המטופלים לניתוחים, שיקום הנפש לאחר פציעות והתגברות על כאבים. שימור אישיות לאחר מוגבלות.
• מקצועי. לעתים קרובות יותר, שימור ושיקום מיומנויות אבודות מתבצע אצל מבוגרים. אבל עבור ילדים, תרגילים משולבים עם שיטות פסיכולוגיות לשחזור הכתיבה, תנועות מתורגלות של הידיים והרגליים לאחר טראומה של הגוף.
• חֶברָתִי. אובדן הפונקציונליות של הגוף גורר אי נוחות פסיכולוגית. כדי להקל על תקופת ההחלמה, מתבצע שיקום פסיכולוגי של ילדים במסגרת קבוצתית. מרכיב חשוב בסיוע הוא הסתגלות הנפגע לביצוע תפקודי הגוף בכיסא גלגלים, חקר הדרכים להתגבר על מדרכות ומכשולים נוספים.

המרכז לשיקום פסיכולוגי יוצר תנאים שבהם האדם ממוקם בסביבה של רגשות חיוביים. גישה זו מאפשרת לך לשלוט באופן לא פולשני בשיטות האינטראקציה עם העולם החיצון.

עבודה מונעת עם מטופלים

ניתן להשתמש בשיקום סוציו-פסיכולוגי של ילדים לפני הופעת מצבים חמורים, כאשר הילד כבר מקבל "חותמה" שלילית לאחר ניתוח לא מוצלח. לכן, לפני ביצועה, רצוי להכין את הנפש לתוצאה ידועה. אם כבר ברור שהוא יהפוך לנכה, אז הם מתחילים ליצור במוחו דמות של אדם מצליח, גם עם אובדן הפונקציונליות החלקית של הגוף.

כיסא גלגלים לא צריך להיות גזר דין מוות לילד. ישנן דוגמאות רבות של אנשים עם מוגבלויות שהפכו לספורטאים, מנהיגים או מדענים. הילד חייב לקבל את מצבו החדש ללא דאגות.

מטרות השיטות בעבודה עם ילד

שיקום סוציו-פסיכולוגי נועד להשיג את התנאים הבאים:

• קביעת מצבם הנפשי של החולים, כימות ההפרעה.
• אשפוז ילדים במקרים קשים, כאשר נדרש ניטור מתמיד וקיים סיכון גבוה לסיבוכים.
• החזרה מלאה של יכולות פסיכולוגיות שאבדו.
• בחירת דרך לתקן את התודעה של הילד, להגביר את ההערכה העצמית שלו.
• הכנה לניתוח, תחושות חדשות לאחר סיומו.
• סיוע בחקר פעילויות חברתיות משמעותיות ביכולות האבודות של הילד.
• מעורבות מהירה של המטופל בתפקידים יומיומיים, מונעת את התפקודים המוטוריים המוחלשים של הגוף.

כתוצאה מכך, הרופאים שואפים להשיג ילד בריא עם מערכת עצבים חזקה יותר, כך שמצבים חריגים עתידיים לא יובילו לחוויות פנימיות. העיקרון "הוזהר מראש הוא זרוע" עובד.

עקרונות הסיוע

שיקום פסיכולוגי של נכים מבוסס על מספר עקרונות. הראשון הוא דחיפות הסיוע, שתוכנו הסמנטי הוא מתן בזמן לאחר הלם, לחץ חמור או חוויות. מספר דקות של טיפול מקל על מיתונים עתידיים במערכת העצבים של המטופל למשך זמן רב.

סיוע פסיכולוגי פדגוגי ורפואי שונה. שיקום חולים יכול להתבצע בשיטה מורכבת: הכנה בו-זמנית של תודעה פסיכולוגית והיפטרות ממוקדי מתח פיזי באמצעות סמים. כאשר ילדים נפגעים עקב אלימות, ננקטים צעדים נוספים: מצב החיים במשפחה, הערכה של התנהגות בחברה וביצוע התאמות על ידי יצירת דימויים חיוביים. במקרים מסוימים, יש להגן על הילד לא רק מבחינה פסיכולוגית, אלא גם מבחינה משפטית.

מעורבות בחברה

שיקום סוציו-פדגוגי נדרש לפיתוח עמדת חיים פעילה של הילד. זה נדרש כדי להתגבר על בידוד התודעה משילוב שלילי של נסיבות. המטופל צריך להחזיר לעצמו את הרעיון שלו כדי לכוון את כוחותיו לגישה חיובית. טיפול קולקטיבי לא תמיד מצליח, אבל הוא עוזר לילדים לקבוע את מקומם בקבוצה חברתית.

שיעורים קבוצתיים בקרב ילדים בני אותו גיל עוזרים להסיר קומפלקסים, להסיר חוסר אמון בשיטות טיפוליות. הילד הפגוע מפתח פעמים רבות תוקפנות כלפי אנשים הדומים לאדם שגרם לנזק. נועד להבטיח שלמטופל תהיה דעה שונה: אנשים לא כולם אותו הדבר עם קווי דמיון חיצוניים.

מה הם עושים במרפאה?

שיקום הילד מתחיל ביצירת סביבה נוחה. התנאים לא צריכים להיות בקנה אחד עם המצב בזמן האירוע, פציעה. מומחים מנסים לספק אפשרויות למימוש יכולותיו של הילד: ציור, הוראת מקצועות בית הספר, משחקים ועוד. הוא מקבל תפקיד בקבוצת ילדים.

על ידי הגדרה עצמית של עמדתו, הילד יכול להתגבר על חוויות רגשיות ולהראות רצון. שיטה יעילה לסיוע היא טיפול באגדות, שבו כל שחקן בוחר גיבור שהוא אוהב. על ידי אינטראקציה עם אחרים בגישה חיובית, המטרות הבאות מושגות:

• התוקפנות של הילד מופחתת.
• תחושת הפחד מהעולם החיצון מתגברת.
• מוסרים החסמים המונעים מילדים עם מוגבלות לתקשר.
• הפוטנציאל לעבודה יצירתית הולך וגדל.
• הפנטזיות של הילד מתממשות, ולאחר מכן החיים האמיתיים לא נראים קודרים.

תוכניות אישיות

עבור כל ילד, קבוצה מסוימת של טכניקות נבחרה בהתאם ליכולותיו, תחומי העניין והנתונים הפיזיים שלו. שיטתיות של התהליך מצמצמת את הזמן לשיקום הנפש. זמן השהות במרפאה נקבע לאחר התחשבות בחוות דעת ההורים. מרכז השיקום יכול לקחת את התינוק לבית החולים במידת הצורך.

יש להכשיר גם אנשים קרובים של ילד נכה כך שכולם יוכלו לעזור לו במידת הצורך. תצטרך לשלוט בשיטות השימוש באמצעים טכניים, כמו גם לספק סיוע חירום במקרה של הידרדרות ברווחתו של הקורבן. יש צורך בסיוע רפואי להפחתת המתח במערכת העצבים עקב חלק פגוע בגוף. הקלה על הרווחה יכולה להתבצע באמצעות משככי כאבים, נוגדי דיכאון.

מבוא.

לאחרונה, ראינו שינויים משמעותיים בתוכן עבודתו של פסיכולוג ברוסיה. חלפו הימים שבהם היפנוזה התקבלה בדרך כלל בעבודתו של פסיכולוג, והעניין בשיטות אחרות דוכא בשל שיקולים אידיאולוגיים או אפילו בשל אנאלפביתיות פסיכולוגית. עבר הזמן ליבוא פזיז של טכנולוגיות פסיכולוגיות - תשוקה לשיטות וטכניקות זרות מסוימות. לאחר שלטו בהישגי הפסיכולוגיה המודרנית, מדענים רוסים נכנסו לתקופה חדשה של התפתחות יצירתית.

בהקשר של ההתפתחות המהירה של הפסיכולוגיה ובהתחשב בתנאים הפסיכוגניים של החיים, התפתחות וגיבוש האישיות, עלינו לדבר יותר ויותר על הצורך במתן סיוע שיקום מוסמך לנציגי האנושות, הקובע את הרלוונטיות של הנושא. אנחנו בחרנו.

מטרת הלימוד: חקר השיקום כהתמחות עצמאית בתחום הפסיכולוגיה.

מושא הלימוד: שיקום פסיכולוגי: דפוסי התפתחות, משימות, תפקודים ומתודולוגיה.

נושא המחקר: הקשר בין שיקום פסיכולוגי ופסיכותרפיה.

השערת מחקר: ההנחה היא ששיקום הוא פונקציה של פסיכותרפיה, מתפתחת כדיסציפלינה עצמאית נושאת את תפקידי הפסיכותרפיה.

נושאי מחקר:

· חקר ספרות מדעית ופסיכולוגית בנושא נתון.

קבעו את מטרות השיקום הפסיכולוגי.

· ללמוד את הקשר בין שיקום פסיכולוגי ופסיכותרפיה.

· לקבוע את המשימות והתפקודים של השיקום הפסיכולוגי.

· ללמוד את המתודולוגיה של שיקום פסיכולוגי.

עבודה זו מורכבת ממבוא, שני פרקים, מסקנה ורשימת הפניות.

פֶּרֶק אני . ניתוח ספרות פסיכולוגית ופדגוגית.

1.1.מושגי יסוד.

התפיסה המודרנית של שיקום חולים ונכים מקורה בפיתוח העקרונות ויישומה המעשי באנגליה ובארה"ב במהלך מלחמת העולם השנייה. ההגדרה המשמעותית והמלאה ביותר לשיקום התקבלה בישיבה ה-9 של שרי הבריאות והרווחה של מדינות מזרח אירופה. לפיו שיקום הוא מערכת של אמצעים ממלכתיים, רפואיים חברתיים, מקצועיים, פדגוגיים, פסיכולוגיים ואחרים שמטרתם למנוע התפתחות של תהליכים פתולוגיים המובילים לנכות זמנית או קבועה, להחזרה יעילה ומוקדמת של אנשים חולים ונכים (ילדים ובעלי מוגבלויות). מבוגרים) לחברה ולעבודה מועילה חברתית. השיקום הינו תהליך מורכב, אשר כתוצאה ממנו מפתח הנפגע יחס אקטיבי לפגיעה בבריאותו ומשקם תפיסה חיובית של החיים, המשפחה והחברה.

"שיקום הוא מערכת של אמצעים רפואיים ופדגוגיים שמטרתם שילוב ילד חריג בסביבה החברתית, היכרות עם חיי חברה ועבודה ברמת היכולות הפסיכופיזיות שלו. השיקום מתבצע בעזרת אמצעים פסיכולוגיים שמטרתם להעלים או להפחית ליקויים התפתחותיים וכן בחינוך מיוחד, חינוך והכשרה מקצועית. משימות השיקום נפתרות במערכת של מוסדות חינוך מיוחדים לקטגוריות שונות של ילדים חריגים, כאשר המוזרויות של ארגון התהליך החינוכי נקבעות על פי הפרט של התפתחות חריגה.

השיקום הוא השלב האחרון בתהליך הטיפולי הכולל, בו ישנה חשיבות רבה להערכת יעילות הטיפול, ההשפעה על הגוף, בראש ובראשונה בהיבט של שיקום מעמדו האישי והחברתי של הלקוח.

השילוב הנכון והרציונלי של שיטות פיזיות ונפשיות להשפעה על מטופל מסוים משפיע באופן הישיר ביותר על ההצלחה בטיפול במחלות כרוניות קשות נפוצות, לרבות שיקום מלא או חלקי.

"על פי הגדרת ארגון הבריאות העולמי, שיקום הוא יישום משולב ומתואם של פעילויות חברתיות, רפואיות, פדגוגיות ומקצועיות במטרה להכין ולהכשיר את הפרט להשגת כושר עבודה מיטבי".

השיקום כולל מניעה, טיפול, הסתגלות לחיים ועבודה לאחר מחלה, אך מעל הכל יחס אישי לאדם חולה (קבאנוב). כיום נהוג להבחין בין שיקום רפואי, פסיכולוגי, מקצועי וחברתי.

"השיקום הפסיכולוגי כולל אמצעים למניעה וטיפול בזמן בהפרעות נפשיות, לגיבוש השתתפות מודעת ופעילה של המטופל בתהליך השיקום".

בהתחשב בשיקום הפסיכולוגי כפונקציה של פסיכותרפיה ותיקון פסיכולוגי, עלינו לדבר על זה כעל התערבות פסיכולוגית (פסיכותרפויטית).

התערבות פסיכותרפויטית, או התערבות פסיכותרפויטית, היא סוג (סוג, צורה) של השפעה פסיכותרפויטית, המתאפיינת במטרות מסוימות ובבחירת אמצעי השפעה, כלומר שיטות התואמות למטרות אלו. המונח התערבות פסיכותרפויטית יכול להתכוון לטכניקה פסיכותרפויטית ספציפית, למשל בירור, בירור, גירוי, מילולית, עימות, למידה, אימון, עצות וכו', וכן אסטרטגיה כללית יותר של התנהגות הפסיכותרפיסט, הקשורה קשר הדוק ל האוריינטציה התיאורטית (בעיקר עם הבנת טבעה של הפרעה מסוימת ואת המטרות והיעדים של פסיכותרפיה).

"התערבויות פסיכולוגיות מאופיינות ב:

1) בחירת האמצעים (שיטות);

2) תפקודים (פיתוח, מניעה, טיפול, שיקום);

ח) כיוון מטרה של התהליך להשגת שינוי;

4) בסיס תיאורטי (פסיכולוגיה תיאורטית);

5) אימות אמפירי;

6) פעולות מקצועיות".

הבה נבחן את המאפיינים העיקריים של התערבויות שיקומיות-פסיכולוגיות. שיטות של התערבויות פסיכולוגיות הן אמצעים פסיכולוגיים שפסיכולוג בוחר. הם יכולים להיות מילוליים או לא מילוליים, ממוקדים יותר בהיבטים רגשיים או התנהגותיים ומיושמים בהקשר של מערכות יחסים ואינטראקציות בין הלקוח לפסיכולוג. אמצעים פסיכולוגיים אופייניים הם שיחה, אימון (תרגילים) או יחסים בין אישיים כגורם השפעה והשפעה. התפקידים של התערבויות פסיכולוגיות הם מניעה, טיפול, שיקום ופיתוח. מטרות השיקום וההתערבויות הפסיכולוגיות משקפות את אוריינטציה היעד לקראת השגת שינויים מסוימים. התערבויות שיקומיות-פסיכולוגיות יכולות להיות מכוונות הן למטרות כלליות יותר, רחוקות והן למטרות ספציפיות וקרובות יותר. עם זאת, תמיד אמצעי השפעה פסיכולוגיים חייבים להתאים בבירור למטרות ההשפעה. התוקף התיאורטי של התערבויות שיקומיות-פסיכולוגיות טמון ביחסיה עם תיאוריות פסיכולוגיות מסוימות של הפסיכולוגיה המדעית. בדיקה אמפירית של התערבויות פסיכולוגיות קליניות קשורות בעיקר לחקר היעילות שלהן, הן תמיד צריכות להתבצע על ידי אנשי מקצוע.

התערבות פסיכולוגית המתבצעת לצורך שיקום היא התערבות פסיכותרפויטית ומתאימה למונח פסיכותרפיה.

הדמות מגדירה את הפונקציות העיקריות של השיקום, החופפות לתפקידי הפסיכותרפיה. אבל אין צורך לערבב פסיכותרפיה ושיקום בו זמנית. פסיכותרפיה מתקנת או מתקנת את המחלה, השיקום עוזר להסתגל לסביבה.

תיקון פסיכולוגי הוא השפעה פסיכולוגית מכוונת להתפתחות ותפקוד מלא של הפרט. המונח תיקון פסיכולוגי הפך לנפוץ בתחילת שנות ה-70. בתקופה זו החלו פסיכולוגים לעבוד באופן פעיל בתחום הפסיכותרפיה, בעיקר טיפול קבוצתי.

"די קשה לענות באופן חד משמעי על תקפות השימוש במושג "תיקון פסיכולוגי" יחד עם המושג התערבות פסיכולוגית. ההשוואה ביניהם מגלה דמיון ברור. תיקון פסיכולוגי, כמו גם התערבות פסיכולוגית, מובן כהשפעה פסיכולוגית תכליתית. הם מתממשים בתחומים שונים של תרגול אנושי ומתבצעים באמצעים פסיכולוגיים. תיקון פסיכולוגי יכול להיות מכוון לפתרון בעיות המניעה, הטיפול והשיקום. התערבויות פסיכולוגיות (התערבויות שיקומיות-פסיכולוגיות), כאמור, ממלאות גם את תפקידי המניעה, הטיפול והשיקום. גם תיקון פסיכולוגי וגם התערבות פסיכולוגית המשמשים למטרת שיקום ממלאים תפקיד פסיכותרפויטי. ברור שהמושגים האלה זהים בעצם.

1.2.כיווני התפתחות עיקריים של שיקום פסיכולוגי.

הפסיכולוג אינו מסוגל לשנות את תנאי חייו הטבעיים והחברתיים של האדם. זוהי המשימה של פוליטיקאים, אנשי איכות הסביבה, עובדים סוציאליים ושאר אנשי מקצוע המשפיעים על השינוי בסביבה האנושית. תחום ההשפעה של פסיכולוג מוגבל על ידי ההשפעה על המרחב הפנימי של חייו של הפרט. יחד עם זאת, מרכז המרחב הפנימי הזה הוא התודעה העצמית.

פ.מסמר האמין שהבסיס להפרעות נפשיות הוא חלוקה לא אחידה בגוף של סוג מיוחד של "אנרגיה של בעלי חיים" - נוזל. הרופא, באמצעות השפעות מיוחדות על הגוף, משיג פיזור הרמוני של הנוזל, מה שמוביל לריפוי.