רק אל תנעל נעלי עקב... Dect.uz Dect.uz
למה כואבות לי הרגליים מתחת לברכיים?
באמבטיה החמה אתה צריך לשכב
לפעמים פציעה שיכולה להיגרם בילדות מורגשת בצורה של תסמונת כאב. כל נזק מכני מתבטא במיוחד במבנה העצם והרצועה. עם הזמן, תהליכים דלקתיים מופיעים בחזית או בחלק האחורי של הרגל התחתונה, נפיחות נמצאת במקום של פגיעה טראומטית. לכן, יש לטפל בכל פציעה ללא כישלון ולבצע מעת לעת הליכים מונעים על מנת למנוע השלכות.
פתולוגיות כאלה מתפתחות תוך זמן קצר, הן חריפות ומלוות בסימנים חיצוניים בולטים. המחלה יכולה להיות עם חסימה של ורידים או עורקים. מצבים כאלה זורמים בדרכים שונות.
כדי לאבחן את כל המחלות הללו, אתה צריך לבקש עזרה מטראומטולוג אורטופדי או מנתח. הטיפול כולל יצירת מנוחה תפקודית לאיבר הפגוע ( תחבושת גבס, אורתוזיס, חבישה אלסטית), תרופות אנטי דלקתיות, קומפרסים בחום, פיזיותרפיה. בתהליכים זיהומיים-השריתיים, אנטיביוטיקה נקבעת.
הריון ולאחר לידה;
Erysipelas כרוני של הרגל התחתונה;
התרחבות, דלקת, היווצרות פקקת
נקעים ודמעות.
בהתחשב בעובדה שכאב ברגליים יכול להיות מגוון של מקורות, במקרים בהם הכאב החריף אינו מפסיק ליותר מ-2-3 ימים או מתגבר כל הזמן, מלווה בנפיחות, מגביל את הניידות, יש לפנות מיד לרופא, ולא לעצמך. -לְטַפֵּל בִּתְרוּפוֹת.
רגל תחתונה
בעיות באזור הלומבו-סקרל, דליות, תהליכים עצביים צבועים, נזק מכני לרצועות וגידים - אלו רק חלק מהגורמים האפשריים שגורמים לכאב חד או כואב מתחת לברך.
טיפול בכאבים ברגליים מתחת לברך
הבן שלי תמיד עושה את זה
אלה כוללים אוסטאוכונדרוזיס של כל חלקי עמוד השדרה, סיאטיקה, lumbalgia. אם האזור המותני ניזוק, במיוחד אם יש בקע או בליטה של הדיסק, אז עלולים להופיע כאבים בדרך. שורשי עצבים- ענפים, ברגל ימין או שמאל. סוג זה של כאב מחמיר על ידי סיבוב, כיפוף, תנועות מביכות ומתרחש ברגל התחתונה, ניתן לתת לכף הרגל. לעתים קרובות זה מלווה בחוסר תחושה של הגפה, וזה כבר סימפטום מדאיג.
עם פקקת ורידים, התסמינים מתפתחים בהדרגה במשך מספר ימים. הם מתבטאים בכבדות ברגליים ובכאבים קשתיים. הלוקליזציה שלו יכולה להיות גם מבחוץ וגם בחלק הפנימי של הרגל התחתונה. הרגל מתחילה להתנפח, מתרחשת אדמומיות. באתר הפתולוגיה, הטמפרטורה ברגל עולה, היא נעשית חמה למגע. לאחר זמן מה, האדמומיות מוחלפת בגוון כחלחל. הכאב של החולה חזק, לא ייתכן שהוא ידרוך על הרגל הפגועה בגלל זה. לאחר שלושה או ארבעה ימים מתחילים נמק רקמות וגנגרנה של הרגל. לכן, יש צורך בטיפול רפואי בזמן כדי לא להישאר ללא גפה תחתונה. 
קיומם הממושך של דליות מוביל להתקדמות מתמדת של אי ספיקת ורידים, הופעת הפרעות עור טרופיות וכאב מוגבר ברגליים
נזק לעצמות הרגליים עם לוקמיה;
דחיית תהליכים ופציעות;
womanadvice.ru
למה כואבות לי הרגליים מהברך ועד כף הרגל
דליות של הגפיים התחתונות;
מה יכול לגרום לכאבים ברגליים
תצורות רקמות חיבור צפופות (גידים, רצועות)
| לעתים קרובות מאוד, פנייה לעזרה רפואית מרופאים של התמחויות שונות קשורה למחלות שבהן הרגליים כואבות מהברך ועד לכף הרגל. תלונה כזו לא ניתנת להערכה חד משמעית, שכן יש די והותר סיבות להופעתה. התיאור שלהם ועצות יקרות ערך בבחירת נכון טקטיקות רפואיותניתן במאמר זה. | - זהו חלק מהרגל מהברך ועד העקב, הכאב בו יכול להיגרם על ידי נגע של כל אחד ממרכיביו: שרירים, גידים, רצועות, כלי דם, פריוסטאום. לכן, כאבים ברגליים מתחת לברך הם תופעה שכיחה למדי, והם יכולים להופיע ממגוון סיבות. ברוב המקרים, כאב כזה הוא אפיזודי, לרוב אינו מצריך טיפול רציני ונגרם מפעילות גופנית מוגזמת או מחסור במיקרו-נוטריינטים. אבל בעיה זו יכולה להתרחש גם עקב פציעה ומחלה | כל אדם מתלונן מדי פעם על תסמינים כואבים במפרק ברך מורכב: אורטופדים, טראומטולוגים, כירופרקטורים וכמובן אוסטאופתים הופכים גם הם למטופלים. תמונה פעילההחיים, ואלה שהפכו ל"קורבנות" של היפודינמיה. אדם מציב כל הזמן דרישות חדשות למפרק הברך, שלא תמיד הוא מסוגל למלא - מה שמוביל ל הפרות שונות. לעתים קרובות, כאשר מטופל מתלונן שהרגל שלו כואבת מתחת לברך בהליכה, הוא רק צריך להחליף את הנעליים שלו - לנעליים נוחות, רחבות או נמוכות יותר. |
| ליידי עם כלב | רגליים שטוחות ניתן לייחס גם לצורה זו של סיבות. אם אתה לא לובש מיוחד נעליים אורטופדיותאו מדרסים, אז המטופל נותן כאב לא רק לכף הרגל, אלא גם לרגל התחתונה, לברך. יש לעקוב אחר התפתחות רגליים שטוחות מילדות ולנקוט בזמן אמצעי טיפול ומניעה: התעמלות, עיסוי, לבישת תומך קשת. |
|
| הגורמים העיקריים לכאבים ברגליים מתחת לגובה מפרק הברך מוצגים בטבלה. |
|
|
| בהיעדר עזרה ראשונה מהרופאים, תוך שעתיים עד ארבע שעות, הרגל מתה עקב נמק רקמות. | המחלה השנייה בשכיחותה היא בורסיטיס פרה-פטלרית. הוא מאופיין בכאבים עזים לאורך המשטח הקדמי של השליש העליון של הרגל התחתונה ושל הפיקה. תמיד בשילוב עם אדמומיות ונפיחות של העור באזור זה. אפשר להעלות את טמפרטורת הגוף עם דלקת בורסיטיס. |
|
| thrombophlebitis חריפה וכרונית; | דלקת גידים ודלקת גידים; | |
| מבנים אנטומיים שהם מקור הכאב | פגיעה בשרירי הרגל | * גידים המשמשים מרכיב מקשר בין עצם לשרירים.
|
| מה שמוביל לרעיון שכאבים ברגליים מהברכיים ועד לרגליים קשורים לבעיות של זרימת ורידים, התסמינים הבאים יכולים: |
|
|
| ליגמנטיט. | סוג של שינויים פתולוגיים |
|
| עם מחסור בחומרים כלשהם בגוף, עלולים להתפתח כאבים בגפיים התחתונות. הסיבות לכך שונות. ייתכן שהעצמות שלך לא מקבלות מספיק סידן. התסמינים יכולים להיות התכווצויות בשרירי השוק המתרחשות בלילה. בגלל זה, אדם מתעורר, הכאב לא מאפשר לו לישון. ההתקף יכול להימשך כמה דקות, ואז להיעלם מעצמו. בדרך כלל אדם מתחיל לעסות את האזור הפגוע על מנת להקל על מצבו. | נוכחות של ורידים שטחיים שעברו טרנספורמציה בדליות; |
|
| או שאולי היה סוג של עומס (הליכה, הרמת משהו, כריעה, עמידה על קצות האצבעות) ושרירי הרגליים הלא מאומנים שלך כאבו | תחושת כבדות מופיעה ברגליים, הכאב הופך להתפרץ מכל עברי הרגל התחתונה, במיוחד במקום בו יש עורק ורידי פגוע; | חזרה לכיוון
|
| נקעים וקרעים של קומפלקסים גידים-ליגמנטיים | רקמות רכות (עור, פאשיה, שרירים, שומן תת עורי) |
|
| הקפידו לפרט את כל המאפיינים של תסמונת הכאב: מתי היא מתרחשת, כמה זמן היא תימשך, היכן בדיוק הכאב ממוקם, אופיו, באילו תנאים הוא פוחת. | רדיקולופתיה דיסקוגנית; |
|
התחשבות בנתונים אנמנסטיים: גיל, מין, מחלות נלוות, טראומה וניתוח.
אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה;
יסודות של גישה מובחנת לזיהוי הגורם הסביר ביותר לכאב
מחיקת אנדרטריטיס;
- דַלֶקֶת
- דרמטומיוזיטיס;
- קטגוריה זו כוללת פריקות, שברים בעצמות ומחלות כגון דלקת פרקים, ארתרוזיס, דלקת של מניסקי הברך. אם עצם הרגל כואבת מתחת לברך, אז זה סימפטום מדאיג, מכיוון שבניגוד לכאבי שרירים, זה בדרך כלל סימן למחלה או פציעה חמורה.
- * פריקה של מפרק הברך;
- הסיבה עשויה להיות נוירוגני או וסקולרי בטבע ... התחל עם אולטרסאונד של ורידים וייעוץ עם מנתח כלי דם או נוירולוג
במיוחד מקרים מסוכניםתופעות כאלה יכולות להוביל לגנגרנה ולקטיעת גפיים. עם אופי זה של המחלה, לעתים קרובות יש כיבים טרופייםעם הפרשה מוגלתית, שגם היא דורשת מיידית התערבות רפואית. תסמינים דומים עשויים להיות קשורים לביטויים של פתולוגיה לבבית. ההבדל היחיד הוא שנפיחות מופיעה על שתי רגליים בו זמנית.
תסמונת כאב במקרה של פגיעה ברקמות הרכות של הרגליים
חוסר תחושה ברגליים ותסמונת הגפיים הקרה;
- אדמומיות של העור על פני השטח הפנימיים של הירך והרגל התחתונה בהקרנה של מהלך הווריד הסאפנוס הגדול.
- בדיקה מלאה. לא רק אזורי כאב צריך להסתכל מסביב. הערכה מקיפה של כל חיוני אינדיקטורים חשוביםגוף (טמפרטורה, צבע עור, מאפייני דופק, לחץ דם, מישוש של הבטן ובלוטות הלימפה וכו').
- בקע בין חולייתי;
- מחלת בורגר;
נזק למפרק הברך עם:
שָׁרֶרֶת;
כאבים ברגל התחתונה במחלות של מפרק הברך
נזק לכלי דם ועצבים
* טראומה לעצם עצמה: אם העצם כואבת מתחת לברך, הסיבה עשויה להיות בניתוק
כאב בפתולוגיה של מערכת הלימפה-ורידים של הגפיים התחתונות
אלבינה צרבאיבה
- מחלות לב וכלי דם, בנוסף לנפיחות של הגפיים התחתונות ומצבי thrombophlebitis, גורמות לכאבים מחסלים. זהו סוג מיוחד של טרשת עורקים של כלי הדם של מערכת הדם. אם כואבות הרגליים מתחת לברכיים, זו תוצאה של הפרה של זרימת הדם העיקרית בעורקים, במיוחד הרגל התחתונה. הלומן בהם מצטמצם עקב פלאקים, הלומן הפנימי הופך צר. יש כאבים בשרירי השוק ונצפה בצליעה לסירוגין. המחלה אינה מאפשרת הליכות או מרחקי הליכה ארוכים, מה שגורם לחולה לשבת, לנוח, ואז תסמיני הכאב פוחתים. אם המחלה מתפתחת, אז עם הזמן, תחושת הכאב לא נשארת לבד. סימפטום חשוב הוא עור יבש, קילוף או hyperkeratosis. אם תשימו לב לרגעים כאלה בזמן, תוכלו להימנע מסיבוכים חמורים שיובילו לניתוח.
- הכאב קבוע ואינו תלוי בפעילות גופנית ומתח.
- עם כל סוגי הפתולוגיה הזו, הכאב הוא לעתים רחוקות אינטנסיבי. רוב החולים מתלוננים על כבדות ברגליים, שמתגברת בערב, יתכן כאב עז לאורך הוורידים המורחבים. היוצא מן הכלל הוא חולים עם חוסר פיצוי אי ספיקה ורידיתוהיווצרות כיבים טרופיים. האזורים הפגועים כואבים מאוד.
- הערכת תוצאות שיטות מחקר נוספות: ניתוחים קלינייםדם ושתן, רדיוגרפיה, אולטרסאונד וכו'.
- פציעות ומחלות דלקתיות וניוון של חוט השדרה.
אנגיופתיה סוכרתית;
ארתרוזיס-דלקת פרקים;
כאב בנגעים של כלי העורקים של הרגליים ועצבים היקפיים
Fasciitis ו- fasciocellulitis;
פקקת ורידים, דליות, היצרות של כלי דם, עצבים צבועים ופגועים. * סרט עצם דק (פריוסטאום).
תשתה ויטמינים איפה שיש מגנזיום וזה יעבור עם הזמן, זה עזר לי מאוד היו התכווצויות ברגליים...
כאב לא ספציפי
מחסור בוויטמינים (היפואביטמינוזיס), במיוחד אם החולה חובב דיאטות קפדניות, עלול להוביל לכאבים ברגליים, שהם חריפים במיוחד בלילה. הם מלווים בהתכווצויות בשרירי השוק, בחלק העליון. זה מצביע על חוסר אלמנטים של אשלגן, ברזל, מגנזיום. זה מתוקן בקלות בעזרת קומפלקסים מולטי ויטמין, תזונה מאוזנת נכונה.
MoyaSpina.ru
רגליים כואבות מברך ועד כף הרגל: סיבות וטיפול
פקקת של כלי הרגליים מתחת לברך
עם לימפוסטזיס, הכאב מתון, בשילוב עם נפיחות צפופה בולטת של הרגליים וחלק האחורי של כף הרגל. המרכיב השני הוא סימן ספציפי לאופי הלימפתי של הבצקת.
ניטור דינמי של תסמונת כאב. לעתים קרובות מאוד אי אפשר לקבוע נכון את הסיבות לכאב חריף ברגליים עם בדיקה ראשונית. אפילו התבוננות קצרת טווח במטופל מציעה את האבחנה הנכונה.
נגע משולב של מספר תצורות אנטומיות
תסמונת Raynaud;
בורסיטיס מוגלתי;
מחסור במינרלים (יסודות קורט)
מחלות ספורטיביות;
סיבות אחרות
פולינוירופתיה
בתהליך של ספורט - לאחר ריצה, קפיצה, רכיבה על אופניים, התעמלות על סימולטורים או לאחר טיפוס ארוך במעלה המדרגות - הרגליים מתחת לברכיים כואבות, זה עשוי להיות עומס יתר, שגרם לגירוי או דלקת של רקמות שרירים, רצועות, שקיות סינוביאליות (בורסיטיס). כדי להיפטר מכאבים ולחזק את השרירים, מספיק לעבור קורס טיפול במרכז אוסטאופתי, שבו מומחה מנוסה יזהה את הגורם לאי הנוחות, יעזור לשחזר רקמות פגועות, וגם ייתן המלצות מעשיות כדי למנוע חזרה על המצב בעתיד.
- בהצלחה אל תחלי)))
- באופן כללי, יהיו הסיבות אשר יהיו, יש צורך לפנות לעזרה רפואית מוסמכת על מנת למנוע השלכות, לבחור אסטרטגיית טיפול.
- עם מחלה זו, זרימת הדם העיקרית ברגל התחתונה מופרעת עקב היצרות של לומן של כלי הדם. הסיבות לכך הן פלאקים טרשתיים. בגלל זה, למטופל יש כאבים מתחת לברך ועד לכף הרגל עם צליעה לסירוגין. זה מתרחש בדרך כלל בהליכה למרחקים ארוכים. לאחר מנוחה, תסמונת הכאב נעלמת. אם לא ננקטת פעולה והמחלה מתקדמת, הכאב יתעצם ויופיע גם במנוחה. שינויים טרופיים מתרחשים על הרגליים (כיבים מתרחשים). העור מתחיל להתקלף, הוא הופך יבש מאוד. כמו כן, ציפורניים מעורבות בתהליך הפתולוגיה. מחלה זו יכולה להוביל גם למוות של גפיים עקב נמק רקמות וגנגרנה.
מחיקת טרשת עורקים
חשוב לזכור! נוכחות של כאב מתמשך ברגליים, במיוחד בשילוב עם כל תלונות אחרות, היא הסיבה לפנייה המיידית למומחים. מתחת למסכה, במבט ראשון, מסתתרים לעתים קרובות התסמינים הלא מזיקים הרגילים מחלה רצינית, שאולי לא יזוהו מיד אפילו על ידי אנשי מקצוע!
בעל אופי מגוון
binogi.ru
אי ספיקת עורקים כרונית;
תכונות אנטומיות
אוסטאומיאליטיס חריפה וכרונית.
אימון גופני
erysipelas;
רשימה זו כוללת סיבות שאינן תוצאה ישירה של פגיעה ברגליים מתחת לברכיים, אך עלולות לגרום לכאב בהן. גורמים כאלה הם הפרה של מאזן המים-מלח בגוף, דלקת של רקמת השומן התת עורית, סיאטיקה, הריון.
פציעות טראומטיות
אם ילד בן 11-15 מתלונן על כך שלעתים קרובות יש לו כאבים מתחת לברך - לפניה, הרופא יכול לאבחן את מחלת אוסגוד-שלטר.
מחלות של עמוד השדרה
סנטה מתוק
יאנה גר
תהליכים דלקתיים
אם הרגל כואבת מתחת לברך, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. המומחה ירשום את הבדיקה הדרושה וירשום טיפול.
סטגנציה בוורידים
מדוע מתרחשים כאבים בשרירי השוק?
- כדי להציע שהגורם לכאב ברגליים הוא שינויים פתולוגיים במבני הרקמות הרכות של הרגל התחתונה (עור, שרירים, גידים), התסמינים הבאים יכולים:
- תקופות של צמיחה פעילה של ילדים;
- פקקת ותסחיף של העורקים של הגפיים התחתונות.
- פציעה
כיבים טרופיים.
מחיקת טרשת עורקים
כאב יכול להיות שונה בסוג, בתדירות ובמקום התרחשותם, אבל זה תמיד תחושה לא נעימה, כי אם הרגל כואבת מתחת לברך, אז, באופן טבעי, יש לטפל בו.
הפרעות מטבוליות
השמנת יתר היא מחלה שמובילה למגוון של השלכות שליליותויכול לגרום גם לכאבים ברגליים מתחת לברך. במקרה זה, על מנת להיפטר מהתסמינים הכואבים, תחילה עליך להביס משקל עודף. אוסטאופת, בניגוד לטראומטולוג, מחפש את הסיבה לכאב לא רק במפרק עצמו, אלא בכל הגוף, זה מסביר את יעילות הטיפול האוסטאופתי.
כי אתה לא אוהב ספורט
TutboliNet.ru
הרגליים כואבות מתחת לברכיים. אני לא עושה ספורט. מה יכול להיות הכאב?
אולי אתה צריך לבדוק את הכלים? האם את סובלת מדליות?
תלונות של חולים על כך שרגליהם כואבות מתחת לברכיים מתבטאות לרוב בשלבים שבהם המחלה כבר מתפתחת. בתקופה הראשונית, מעטים מסגירים עובדה זו בשל תשומת הלב. כאבים אלו יכולים להיות בלילה או בערב, אינם קשורים לעומס יתר של הגוף, אינם תלויים בתנאי מזג האוויר. תחושות כאב יכולות להיות שונות בחוזק ובעוצמה, בתחושות ובתפיסה. הם משפיעים גם על כף הרגל וגם על הרגל התחתונה, ומביאים סבל. למה כואבות לי הרגליים מתחת לברכיים? בואו ננסה להבין את זה.
סימפטום ספציפי של נגעים אטומים של העורקים של הגפיים התחתונות הוא קלאודיקציה לסירוגין. המשמעות היא שאדם, לאחר הליכה קצרה, נאלץ לעצור בגלל העובדה שהשוק כואב מאוד. אם הכאב מתרחש בלילה במנוחה ומשולב עם חיוורון, קור של עור הרגליים, כהה של האצבעות, זה מצביע בבירור על הפרות חמורות של הפטנציה של העורקים. חולים כאלה זקוקים לייעוץ דחוף עם מנתח כלי דם
עם מיוסיטיס ודלקת גידים, הרגליים כואבות בהקרנה של שריר מסוים או קומפלקס שרירים של אחת הגפיים. הכאב מוחמר על ידי מישוש ומתח פיזי של הרגל התחתונה. לעתים קרובות נקבעת עלייה בטונוס השרירים בצורה של חוט צפוף.
שינויים הורמונליים בגוף (במיוחד בנשים לפני גיל המעבר);
כלי לימפה
קרע סינוביאלי חריף במפרק הברך;
פציעה טראומטית
הבעיה הקלה ביותר הניתנת לתיקון היא כאב שריריםאו פרכוסים. אם הם תוצאה של עומס יתר פיזי, אז לא נדרש טיפול ספציפי, למעט עיסוי ומשטר חסכוני. אם הרגליים מתחת לברך כואבות בלילה ומתרחשות התכווצויות, סביר להניח שתסמין זה נגרם כתוצאה ממחסור ביסודות קורט ודורש נטילת תכשירי ויטמין.
נפיחות וכאבים ברגל מתחת לברך עשויים לנבוע מציסטה, אשר בתורה עלולה להיווצר עקב דלקת פרקים, הדורשת טיפול.
זאב ירח
לאנה
קודם כל, יש לציין כי חלק תחתוןאיבר רגל מורכב משניים מפרקים גדולים: הקרסול והברך, ובכף הרגל - אלו הקשורים לאצבעות. הרגל התחתונה מחולקת על ידי הרופאים לשני חלקים: קדמי ואחורי. הם תוחמים מלפנים על ידי השוקה, הקצה הפנימי שלה, מאחור - על ידי החלק של הפיבולה, הכולל את הקרסול. הגפיים התחתונות מסופקות בשפע של כלי דם, קצות עצבים, שרירים ורצועות. בהתאם לוקליזציה של כאב, תחושות, סיבוכים נלווים, במהלך הבדיקה, ניתן למצוא סיבות המשקפות את הסימנים האופייניים. מה בדיוק יכול לתת כאב - רק רופא מומחה יודע את התשובה.
כאב עם פגיעה במבנים של הפריפריה מערכת עצביםתמיד יש אופי אינטנסיבי חריף. לעתים קרובות מאוד, הוא ממוקם בבירור בצורה של רצועה לאורך העצב ההיקפי ויש לו אופי של כאב גב. אם חוט השדרה מושפע, שיתוק היקפיכף הרגל או כל הגפה התחתונה, היחלשות של כוח השרירים.
נוכחות של אדמומיות של העור עם נפיחות מקומית של הרגל התחתונה מצביעה על שינויים דלקתיים-suppurative ברקמות הרכות. אם הם משולבים עם עלייה בטמפרטורת הגוף וכאב פועם באזור האדום, המחמיר על ידי מישוש והליכה, הסיבה הופכת ברורה. זה יכול להיות מורסה, פלגמון, carbuncle, hematoma suppurative.
אוסטאופורוזיס;
סטגנציה של הלימפה
עצם השוק חבולה;
עייפות פיזית;
אם הרגל כואבת מתחת לברך מלפנים, אז זה מצביע לרוב על תהליך דלקתי ברקמות הגיד או המפרקים, שהתפתחותו קשורה בדרך כלל לספורט ולמיקרוטראומות הנובעות מכך. עם תסמינים כאלה, המשטר החסך ביותר נקבע, עד ליישום תחבושות קיבוע, ו
הפרעות במפרק הירך או עצבים צבועים עלולות לגרום גם לכאב מתחת למפרק הברך - במקרה זה נדרש טיפול מורכב, שלא ניתן לעשותו ללא עזרת אוסטאופת.
מהעובדה שאתה לא עושה ספורט, השרירים מתייבשים, כאבים מסוימים נוצרים עקב חוסר מתח סטטי, הגידים מתכווצים, צריך לתת להם עומס, אחרת הם יסתדרו.
עגלים?
לעתים קרובות, חובות מקצועיות מאלצות אותך להיות באותו תפקיד. אלה מורים, אנשי מכירות, עובדים במכונות, מספרות. בערב, הרגליים מתנפחות, הן כואבות מאוד, במיוחד מתחת לברך. עקב גודש הקשור לעבודה, כאב יכול להביא ייסורים בלתי נסבלים.
השרירים והעצמות של הרגליים נמצאים במתח אדיר. לכן, לעתים קרובות הם כואבים או כואבים עם כל שינוי בגוף. מצבים פיזיולוגיים כאלה כוללים הריון, עלייה מהירה במשקל, עבודה יתר פיזית כתוצאה מעומסים חריגים, תקופות של צמיחה פעילה בילדים. מצבים פתולוגיים יכולים להיות: אוסטאופורוזיס ממקורות שונים, הפרעות מטבוליותבגוף, חדירת רקמת עצם על ידי לויקוציטים לא בשלים בלוקמיה, רגליים שטוחות ועקמומיות של עמוד השדרה. בכל המקרים הללו הכאב מתון, מחמיר בשהייה ארוכה על הרגליים ויורד לאחר מנוחה.
אדמומיות נרחבת של העור, בשילוב עם נפיחות מעגלית בולטת של הרגל מתחת לברך ולכף הרגל, היפרתרמיה חדה למספרים גבוהים (39°C-40°C) אופיינית לשתי מחלות: אדמומית ופסייטיס.
אי ספיקת לב;
לימפוסטזיס או פילה על הרקע:
שברים שלמים ולא שלמים של עצמות הרגל התחתונה.
חבורות;
כמו כן נטילת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.
פאניק
עדיין יכולתי להניח שזו מחלת שלטר או שבר מאמץ בנקודות הגדילה של העצם, אבל אם אתה לא עושה ספורט, זה מאוד לא סביר.
אז כנראה השרירים משכו
לאתלטים יש לרוב תחושות כאב העומדות בעומסים סופר חזקים על המפרקים והעצמות עקב קפיצה, ריצה, אימוני כוח. כאב כזה יכול להיות חריף או קבוע, כואב. במקרים אלה, רק פריקה של המפרקים עוזרת, שינוי תכוףתנוחת הגוף. זה נעשה כדי להפיץ כראוי את זרימת הדם בתוך הגוף.
חשוב לזכור! כאב ברגל - סימפטום לא ספציפי, מה שיכול להיות איתות גם לפתולוגי וגם שינויים פיזיולוגייםבתוך הגוף!
נוכחות של פציעות במשך שבוע לפני הופעת הכאב ברגל צריכה להיות סיבה לא לכלול המטומות פוסט טראומטיות, נקע ברצועות, שרירים וגידים.
מחלות של המערכת האנדוקרינית, מלוות בהפרעות בחילוף החומרים המינרלים והאלקטרוליטים;
פתולוגיה של הוורידים;
כלי ורידים
המטומה פוסט טראומטית;
כּוֹאֵב כאב ממושךברגל מתחת לברך, ככלל, הוא סימפטום של תהליך דלקתי מתפתח, ארתרוזיס, דלקת פרקים, מצב שגרוני. ניתן להקל על התסמינים ישירות על ידי שימוש במשחות בעלות השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות.
אולי משך שריר או
כאבים ברגליים מתחת לברכיים יכולים להיגרם מהסיבות הבלתי צפויות ביותר. לא ניתן להתעלם מכאבים כאלה, הם עשויים להצביע על מחלות פתולוגיות מורכבות בגוף הטומנות בחובן השלכות מזיקות (גנגרנה, נמק, אונקולוגיה). צריך לזהות ולמנוע מחלות בזמן, כמו גם לנקוט בכל מיני אמצעי מניעה להתרחשותן.
גורמים לכאב
העיקרי והכי סיבות משמעותיות, שעלול לגרום לכאבים ברגליים מתחת לברכיים:
מחיקת טרשת עורקים
תוך הפרה של סבלנות העורקים עקב איסכמיה של רקמת השריר, רמת זרימת הדם העיקרית ב כלי דם עורקים, לומן ותצהיר הכולסטרול על הדופן הפנימית שלהם יורדים, כאב מתרחש באזור השוק. עם טרשת עורקים מחסלת, הכאב מתגבר לאחר כל מאמץ פיזי. נדרשת מנוחה כדי להפחית את הכאב.
אם לא תפנה לרופא ולא תנקוט פעולה, התהליך הפתולוגי של המחלה מתחיל להתפתח. זמן ללא כאב מתקצר וזמן ההחלמה ארוך יותר. עם הזמן, עור הרגל מתקלף, מתייבש, מופיעים כיבים טרופיים. התרופה היחידה היא ניתוח. אם הפתולוגיה לא מתגלה בזמן, עלולה להתפתח גנגרנה והחולה ימות.
עומס שרירים פיזי
עומס יתר מתרחש עם הליכה ממושכת, עמידה, ספורט מאומץ. בעיה כזו יכולה להתרחש אצל אנשים עם חוסר פעילות גופנית, כמו גם עם אי התאמה בין גובה למשקל (עם מלאות, העומס על הרגליים, העצמות והמפרקים גדל באופן משמעותי ומוביל לכאבים). כאב חד כואב מתחת לברכיים עשוי להצביע על תחילתם של תהליכים פתולוגיים. כדאי לבדוק את כל אפשרויות העומס האפשריות ולהתחיל לעסוק בפעילות גופנית קלה מתמדת על מנת למנוע את התקדמות המחלה.
דַלֶקֶת
כתוצאה מהיפותרמיה של הרגליים עלולה להופיע מיוסיטיס, דלקת ברצועות ובשקיות הסינוביאליות. בתהליך הדלקתי מתרחש כאב בחלק האחורי של הרגל מתחת לברך, הכאב אינו מתגבר, הם תמיד באותו סף כאב, אם לא ננקטים אמצעים טיפוליים ומניעים.
פציעות ונזקים
נקעים, חבורות, קרעים בשרירים וגידים, סדקים ושברים בעצם. פציעות כאלה מעוררות כאב נוסף בשוק הרגליים. כאבים כאלה מתבטאים לאורך זמן בתקופות של שינויי מזג אוויר חדים, בגיל מבוגר. הכאב מתרחש בדרך כלל בערב ומחמיר בלילה.
מחסור במיקרו-נוטריינטים
אם יש חוסר סידן, מגנזיום, אשלגן בגוף, אז יש התכווצויות וכאבים בשרירי השוק, בעיקר בחלק האחורי של הרגל. לרוב, דיאטות קפדניות או סירובים ממושכים של מזון, לא מאוזנים ו תת תזונה, נשטף מהגוף חליפין מואץחומרים, ערעור ספיגה באיברים של מערכת העיכול. כדי להקל על הכאב, כדאי ללוש את השריר עד שהאי נוחות תיעלם לחלוטין.
דלקת פרקים וארתרוזיס
מחלות אלו הן מפרקיות, אך כאב יכול להופיע גם בעגל שמאחורי הרגל. לרוב, כאבים כאלה הופכים לקריאה לבקר את הרופא ולזהות את הגורם האמיתי למחלה - נזק למיניסקוס, דלקת פרקים, ארתרוזיס, פגיעה בתנועתיות המפרק.
ורידים בולטים
קל מאוד לזהות דליות לפי רשתות הוורידים האופייניות על עור הרגליים. אבל ממש בתחילת התפתחות דליות, הרשת נעדרת.
סימנים אופייניים של דליות יכולים להיות:
- כבדות ברגליים;
- נפיחות ברגליים בסוף היום;
- פרכוסים ללא סיבה;
- כאב עמום מתחת לברכיים.
פַּקֶקֶת
מחלה כזו מלווה בחבורות או חבורות בולטות על העור.
פקקת ורידים:
- המחלה מתחילה בהדרגה (חלקית, בחלקים היא משפיעה על הרגליים);
- כאב קשתי ברגליים, באזור השוק מאחור, מתחת לברכיים;
- עור סגול-אדום, כחלחל;
- נפיחות משמעותית של הרגל התחתונה;
- בעת הליכה, הכאב מתגבר;
- הרגל חמה למגע;
- מהר מאוד מתפתח (3-5 ימים) נמק וגנגרנה.
פקקת עורקים:
- הפתולוגיה מתפתחת במשך כמה שעות בלבד;
- הרגל הופכת חיוורת, קרה;
- כאב חמור וחד מתחת לברכיים;
- נדרשת פעולה מיידית תוך 2-3 שעות כדי למנוע גנגרנה ומוות רקמות.
אוסטאופורוזיס
מחלה המופיעה על בסיס מחסור בסידן בגוף. עצמות משנות את המבנה שלהן, הופכות לשבירות. לעתים קרובות מאוד נשים נוטות למחלה במהלך גיל המעבר ובמנופאוזה. אוסטאופורוזיס עצמו משפיע על העצם וכאב חד מתחת לברכיים מצריך טיפול ארוך טווח.
פולינוירופתיה
מחלה זו היא סיבוך אופייני לחולי סוכרת. כאבים ברגליים, עם פולינוירופתיה, נושאים אופי שורף, מלווה בקרירות וחוסר תחושה של הגפיים. כאב כזה הוא לעתים קרובות קבוע, זה לא תלוי במאמץ גופני מוגבר ועייפות רגליים פשוטה.
אוסטאומיאליטיס
הַדבָּקָה. המחלה מכה רקמת עצם. כאב ברגליים, מלפנים או מאחור, מתחת לברכיים הוא חד מאוד, הוא בעל אופי תקופתי. Osteomyelitis דורש טיפול מיידי.
הסיבות הבאות יכולות לגרום גם לכאבים ברגליים התחתונות:
- טיפול תרופתי לטווח ארוך (משתנים, הורמונים, תרופות להורדת כולסטרול);
- מחלות עורקים - periarteritis nodosa, וסקוליטיס;
- מחלות ראומטיות;
- דחיסה של הרקמות הרכות של שרירי השוק;
- תאים סרטניים וגרורות של לוקליזציה שונות ברקמת העצם;
- גידולים אונקולוגיים של העצם;
- אוסטאוכונדרוזיס;
- בקע בין חולייתי של המותני;
- מחלת פאג'ט.
תסמינים
התסמינים העיקריים של כאב ברגליים מתחת לברכיים, אשר אמורים לגרום לביקור מיידי לרופא להמשך טיפול:
- נוקשות של תנועות רגליים;
- קושי בכיפוף והרחבה של הרגליים;
- נפיחות, אדמומיות, ציאנוזה, suppuration, hematomas;
- כאבים עזים כתוצאה מירידה וטיפוס במדרגות;
- כאב חד בעת דריכה על כף הרגל;
- כאב מתגבר המלווה בחום גבוה;
- כאב שאינו חולף במשך מספר ימים;
- כאבים חדים וחותכים בברכיים ומטה.
אבחון
כדי לקבוע את המחלה ואת הגורמים לה, נעשה שימוש בשיטות המחקר הבאות:
- אולטרסאונד (בדיקת אולטרסאונד);
- רדיוגרפיה (תהליך לימוד המבנה הפנימי של מפרקים, עצמות, איברים או רקמות באמצעות צילומי רנטגן המשקפים את התמונה הכוללת על סרט מיוחד);
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית);
- CT (טומוגרפיה ממוחשבת);
- CDS של המפרקים (נוהל לזיהוי מחלות כלי דםרגליים);
- אנגיוגרפיה בניגוד (צילום רנטגן של כלי דם);
- אבחון רדיונוקלידים (בדיקה רדיולוגית של כלי דם לנוכחות מחלות אונקולוגיות);
- ארתרוסקופיה (פרוצדורה כירורגית מודרנית המבוצעת לאבחון וטיפול במספר קבוצות מפרקים בו זמנית).
קיימת שיטת בדיקה באמצעות שימוש באוסטאופתיה. האוסטאופת יעניק טיפול מקיף לא רק להפחתת תסמיני המחלות, אלא גם לשיפור בריאות הגוף בכללותו.
יַחַס
ניתן לטפל בכאב באמצעות תרופות, טיפול בפעילות גופנית ותרופות עממיות מוכחות.
טיפול רפואי
יש לטפל בכאב מתחת לברכיים על סמך הגורם להופעתם. הבסיס למאבק בתסמונת הוא השימוש תרופות.
הרופא לרוב רושם את הקבוצות הבאות של תרופות:
- נוגדי דלקת ומשככי כאבים (בהתאם למקור הבעיה);
- נוגדי גודש;
- תכשירי ויטמינים מקבוצות B ו-D;
- קורס של יסודות קורט - סידן, נתרן, מגנזיום;
- תרופות להרפיית שרירים המורידות את טונוס השרירים;
- תרופות לשיפור זרימת הדם במיקרו;
- הורמונים וציטוסטטים במחלות רקמת חיבור;
- נוגדי קרישה לפקקת;
- אינסולין בסוכרת.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
פיזיותרפיה תעזור להקל על הכאב, לשפר ולנרמל את זרימת הדם, ולהעלים חלקית דלקת אפשרית.
לכאבים מתחת לברכיים, נקבעים סוגי הפיזיותרפיה הבאים:
- פונופורזה (עלייה בתכונות הפרמקולוגיות של התרופה על ידי תנודות קוליות);
- מגנטותרפיה (טיפול בשדות אלקטרומגנטיים);
- טיפול בלייזר (סוג של פיזיותרפיה באמצעות אור לייזר);
- טיפול בגל (השפעה על העצם ורקמת החיבור של העצם עם פולסים של אקוסטיקה בתדר נמוך);
- טיפול בפרפין (שיטת טיפול בחום באמצעות פרפין טהור מחומם);
- טיפול בבוץ (טיפול בעזרת בוץ מרפא);
- balneotherapy (טיפול במים מינרליים).
תרופות עממיות
האמצעי הפשוט והיעיל ביותר רפואה מסורתיתכדי להקל על כאבים ברגליים מתחת לברכיים הם:
- אמבטיות צמחים.אמבטיות עם דשא קמומיל, עלה דפנה, פריחת ליים מבטלת את תחושת הכבדות ברגליים.
- תמיסת ערמונים.להכנת הטינקטורה תצטרכו וודקה ופירות ערמונים ביחס של 50 גרם פרי ל-500 מיליליטר וודקה. שלבו את כל הרכיבים בכלי זכוכית, מכסים ומשרים במקום חשוך וחמים למשך חודש בדיוק. טינקטורה לשפשוף רגליים כואבות.
- דבש.יש לשמן אזורים כואבים ברגליים בדבש טרי בלילה. מכסים במטלית נקייה ועוטפים תחבושת אלסטית. דבש מבטל את תחושת הכבדות, מקל על נפיחות ודלקות.
- תמיסת קומפרי.טוחנים 250 גרם של שורש קומפרי ויוצקים 1 ליטר וודקה. במשך 21 יום, אתה צריך להתעקש את התערובת במקום חשוך וחם. מיכל התערובת צריך להיות זכוכית וסגור היטב. ביום 22 יש לנקז את העירוי. שומרים במקרר בכלי סגור. שתו 1 כף 3 פעמים ביום לפני הארוחות במשך חודש שלם.
- צנון שחור.את יבול השורש יש לגרד טרי ולמרוח על האזור הפגוע של הרגל בצורה של דחיסה.
- טנסי.עוזר נהדר עבור גאוט ודלקת פרקים. כף של פרחים יבשים ועלי הצמח, יוצקים חומרי גלם יבשים עם כוס מים רותחים ומשאירים לשעתיים. אתה צריך לשתות עירוי זה 2 פעמים ביום.
- אלוורה ושמנים.עם נקעים, התכווצויות שרירים ואוסטאוכונדרוזיס. מיץ טרימערבבים אלוורה עם שמני אקליפטוס, מנטול, קמפור וציפורן. משפשפים את התערובת לתוך הנקודות הכואבות של הרגליים ומכסים בבד צמר.
- צנוברים.מניחים את קליפות האגוזים בבקבוק זכוכית של 0.5 ליטר. ממלאים את הקליפה באלכוהול. פקק את הבקבוק והתעקש במשך 20 יום. הטינקטורה נלקחת דרך הפה. התחל עם 2 טיפות ושתה במשך 3 שבועות (כל יום הוסף טיפה אחת למינון), ולאחר מכן סופר צד הפוךעד שהוא מגיע שוב לשתי טיפות. הקורס מסתיים.
- ג'לי דלעת.עוזר עם שקיעת מלחים. מערבבים מיץ דלעת עם ג'לטין וסירופ פטל. יוצקים לכוסות של 250 גרם ומקררים להתייצבות. צרכו מנה אחת של 250 גרם מדי יום. קורס 7 ימים.
- אוסף צמחי מרפא.מקל על דלקות במפרקים. הכינו אוסף שווה של עלים ופרחים של אימורטל, סנט ג'ון wort, succession, ליבנה ודוב. טוחנים חומרי גלם יבשים. לחלוט כמו תה בתרמוס בלילה. שתו למחרת 100 מיליליטר לפני הארוחות 3 פעמים ביום.
מְנִיעָה
כדי למנוע כאב מתחת לברכיים, כדאי לעשות את הפעולות הבאות:
- תזונה צריכה להיות מאוזנת;
- לעבור בדיקה רפואית כל חצי שנה;
- לקחת קורס של עיסוי מונע מלא פעם בשנה;
- לעשות התעמלות מדי יום;
- להתאים את המשקל שלך בהתאם לגובה שלך;
- פיזיותרפיה מונעת (נהלי פיזיותרפיה יכולים להיות מכוונים לא רק לטיפול במחלות, אלא גם לשיפור מניעתי של זרימת הדם, התחדשות תאים).
כאב מתחת לברך יכול להיגרם מסיבות רבות, שכן מפרק הברך נחשב למורכב והכי מפרק גדול גוף האדםוכמעט מדי יום נתון ללחץ, ולפעמים לפציעות, דלקות, נזקים.
תסמינים – כאבים מתחת לברך, כאבים במפרק הברך מהווים כמעט 30% מכלל התלונות הקשורות למחלות שרירים ושלד ומופיעים לרוב באנשים המנהלים אורח חיים פעיל, עוסקים בספורט, לרבות ספורט מקצועי.
גורמים לכאבי ברכיים
כאב בברך נגרם כתוצאה משינוי, פגיעה בסחוס, שק periarticular, גידים, שרירים, מערכת כלי הדםוקשורים לגורמים מעוררים שונים, ביניהם עשויים להיות הבאים:
- פציעות טראומטיות כתוצאה ממאמץ גופני אינטנסיבי, אי עמידה בכללי החימום לפני אימונים פעילים וארוכים.
- פציעות שנגרמו מחבלה, מכה, תאונה, נפילה.
- תהליך דלקתי במפרק - דלקת מפרקים ניוונית, גאוט, דלקת מפרקים שגרונית.
- תהליך דלקתי בשק periarticular - בורסיטיס.
- ציסטה של בקר (ניאופלזמה פופליטאלית) הנגרמת על ידי דלקת פרקים.
- דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית.
- תהליך זיהומי במפרק (פסוריאזיס, מחלות מין).
- תזוזה של פיקת הברך.
- פגיעה במניסקוס.
- דלקת בגידים (דלקת בגידים).
- גידים (קרעים בגידים).
- מחלת שלטר.
- מתיחה, קריעה של רצועות.
- שבר של הפיקה.
- Chondramalcia patella (פטלה) - דפורמציה, ריכוך הסחוס המפרקי.
- גידול עצם.
- עודף משקל כגורם המעורר נזק למפרק הפיקה-פמורלי.
- Osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral.
- מחלות של מפרק הירך.
- תסמונת הברך של רוכב האופניים - תסמונת הרצועה האיליוטיביאלית.
- ורידים בולטים.
למרות כל הגיוון, הגורמים לכאב מתחת לברך קשורים לרוב לנזק דלקתי או טראומטי בגידים, כפי שמעידה לוקליזציה של סימפטום הכאב.
כאבים ברגל מתחת לברך
האזור של סימפטום הכאב מתחת לברך במובן האבחוני הוא ספציפי למדי, בניגוד לכאב במפרק עצמו. הכאב השכיח ביותר ברגל מתחת לברך קשור למחלות או פציעות של המנגנון הגיד-ליגמנטלי.
גידים הם textus connectivus או רקמת חיבור של שרירים מפוספסים האחראים על ההתאמה וההצמדה של רקמות העצם והשריר. הגידים חזקים מאוד, אך אינם מסוגלים למתיחה חזקה, מה שהופך אותם לרגישים לדלקות, פציעות, נקעים וקרעים. בנוסף, כאבים ברגל מתחת לברך יכולים להיות קשורים למצב חמור - קרע במיניסקוס, שבר בפיקה, נקע או תהליך דלקתי בפריוסטאום (שין סד).
מחלות של הגידים של מפרק הברך הן בעיות אופייניות של ספורטאים מקצועיים, בפרקטיקה הראומטולוגית יש אפילו הגדרות המתארות סימפטומטולוגיה ואטיולוגיה ספציפית בלבד של כאב באזור הברכיים:
- STIT - תסמונת רץ או תסמונת חיכוך של דרכי הליוטיביאליות.
- דלקת בגיד הפיקה - "ברך קופץ" (פחות פעמים שחקן כדורסל).
- דלקת טנוסינוב כרונית - ברך שחיין.
בנוסף, כאבים ברגל מתחת לברך קשורים לעתים קרובות לדליות, המתבטאות בפעימה, כבדות, תחושות משיכה, גדל עם מצב סטטי של הגוף - עמידה, ישיבה.
כיצד מתבטא כאבי ברכיים?
יש להבדיל בין סימנים ותסמינים של כאב מתחת לברך לצורך אבחנה מדויקת יותר.
סוגים ואופי של סימפטום כאב מתחת למפרק הברך:
- כאב כואב, מושך, אשר ככל הנראה מאותת על תהליך דלקתי מתפתח במפרק - ארתרוזיס, דלקת מפרקים של אטיולוגיה שגרונית.
- כאב חמור, חד, אופייני לפציעה טראומטית, רצועות קרועות, גידים, כמו גם שברים.
- כאב חריף מתחת לברך עשוי להיות אות לפציעה במניסקוס או כאב מופנה בתסמונת רדיקולרית (רדיקולופתיה מותנית).
בנוסף לתסמין הכאב, מחלות של מפרק הברך מלוות בירידה בניידות תפקודית, נוקשות, כאשר הרחבה, כיפוף הרגל קשה מאוד. תסמינים של כאב מתחת לברך, יחד עם ביטויים קליניים נוספים - אדמומיות בעור, נפיחות, חבורות, תנוחה או מראה לא טיפוסי של הברך, הם אינדיקטורים אבחוניים חשובים המסייעים לרופא לקבוע במדויק את הסיבה השורשית ולקבוע טיפול הולם. ישנם מצבים מסוימים שלא ניתן לטפל בהם בעצמם כפי שהם יכולים להוביל אליהם סיבוכים רצינייםואיבוד תפקוד מוטורי.
סימנים ותסמינים הדורשים טיפול רפואי:
- אם הכאב מתחת לברך אינו עז, אך אינו חולף תוך 3-5 ימים.
- אם הכאב מתגבר במהלך היום ומלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית.
- אם תסמין הכאב מתחת למפרק הברך אינו מאפשר לדרוך על הרגל, הוא משתק את האדם.
- כאשר הכאב מלווה בנפיחות חמורה של המפרק.
- תסמין הכאב הוא חריף, בלתי נסבל, הברך מעוותת, הרגל מקבלת מראה לא אופייני.
- אם מופיע כאב חזקבעת ירידה או עלייה.
כאב מתחת לברך בעת כיפוף
כאבים במפרק עצמו, כאב מתחת לברך בעת כיפוף, נובע מכך ששרירי מפרק הברך פועלים בשני כיוונים - קונצנטרי ואקסצנטרי. כפיפה היא כיווץ אקסצנטרי של מנגנון השריר. תסמין הכאב עשוי לנבוע מהכנה לקויה, חימום לא מספיק, חימום לפני אימון, כאשר נעשות תנועות פתאומיות. לעתים רחוקות יותר, הסיבה לכאב במהלך אקסצנטריות (פלקציה) היא מתח סטטי ממושך של שרירים, רצועות וגידים (סטגנציה). בנוסף, בעומס, הפיקה לוחצת את משטח המפרק המודלק, מה שמקשה על החלקה תקינה של החלקים המבניים של הברך ומעורר סימפטום כאב. ככלל, במקרים כאלה, כאב מתחת לברך בעת כיפוף קשור לגונתרוזיס - תהליך דלקתי של הברך. תחושות כואבות הן עמומות, קבועות, אם הן לא מאובחנות ומטופלות בזמן, ארתרוזיס בברך עלולה להוביל לעיוות חמור של מבנה המפרק, פגיעה ברקמת הסחוס ומצב בו קשה, ולעיתים בלתי אפשרי, להגיע במלואו. ליישר את הרגליים. מופיעה הליכה טיפוסית "על רגליים כפופות", האופיינית לגונתרוזיס בשלב מתקדם.
כאב מתחת לברך מלפנים
החלק הקדמי של מפרק הברך, כאב מתחת לברך מלפנים מעורר לרוב על ידי ההפרעות התפקודיות הבאות, מחלות:
- חולשה של הראש המדיאלי (caput mediale) של האקסטנסור, המעוררת לחץ על צידי הפיקה ופוגעת בתנועתה. אם אטוניה של הראש ולחץ מכני הופך כרוני, מתפתח ריכוך, דפורמציה - chondromalacia של הפיקה.
- חוסר יציבות של הפיקה, עקירתה כתוצאה מסיבוב מתמיד של הרגל התחתונה. לרוב, הפרה כזו קשורה לספורט.
- דלקת בגידים המתבטאת ככאב בברך, כאב מתחת לברך מלפנים. תסמין הכאב עלול להחמיר על ידי פעילות גופנית, טיפוס או ירידה במדרגות.
כאב מאחורי הברך
הסיבות המעוררות כאב מתחת לחלק האחורי של הברך נחקרות היטב במובן הקליני, וככלל, נגרמות על ידי פגיעה במניסקוס או נקע, קרע ברצועות. בנוסף, סימפטום כאב הממוקם מאחורי הברך מעיד על ניאופלזמה - ציסטה של בקר. הציסטה נוצרת במנגנון הגיד-ליגמנטלי המודלק של הברך, בפוסה הפופליטאלי עקב תהליך דלקתי כרוני ארוך טווח בשק הרירי - ארתרוזיס. מצטבר שם אקסודאט, אשר, מתאסף, בולט פנימה. זה לא רק מפריע לתנועה רגילה, אלא גם גורם תחילה לכאבים חולפים, עקצוצים, ואז חוסר תחושה. בהעמקת מפרק הברך, היווצרות מוחשית בבירור, כואבת למגע. ציסטה של בקר מאובחנת בצילום רנטגן והזרקה לתוך רקמות רכות חומר ניגוד. בְּ שלב ראשוניטיפול בכאבי ברכיים שיטות שמרניות, במקרים חמורים ומתקדמים, יש צורך לנקב, בו נשאב אקסודאט אל מחוץ לחלל, מוזרקת פנימה תרופה קורטיקוסטרואידית. ניתוח אפשרי גם כאשר הציסטה גדלה לגודל גדול ומכילה מוגלה. בנוסף, לאחר הפסקת סימפטום הכאב יש צורך בטיפול בסיסי בתהליך הדלקתי במפרק עצמו ובגוף כולו.
ציור כאב מתחת לברך
כאבי ציור מתחת לברך קשורים לדלקת פרקים או לתהליכים ניווניים במיני. האזור של החלק הפנימי של הברך נחשב להקרנה של המדיאליס (המדיאלי), המניסקוס הפנימי, כמו גם הרצועה הצדדית הפנימית. סימפטום אופייניפגיעה במיניסקוס המדיאלי משמשת ככאב משיכה מתחת לברך בעת ירידה מגובה, מדרגות. ככלל, בדיקות רנטגן בשלב הראשוני של התהליך אינן מראות ניוון סחוס, ולכן, עם כאב מתמשך וממושך, נקבעת ארטרוסקופיה, המסייעת לבסס ולאשר במדויק את העיוות של המניסקוס הפנימי - רירית הסחוס. של המפרק. כמו כן, כאבי משיכה מתחת לברך עשויים לנבוע מאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני או מסיבה שכיחה יותר - רגליים שטוחות. כמו כן, כאבי משיכה בתחתית מפרק הברך אופייניים לקיפאון ורידי - דליות, המתפתחת אצל עובדי משרד הנאלצים לשבת יותר מ-7-8 שעות באותה תנוחה, תסמינים כאלה אופייניים לנהגים המבלים. רוב הזמן שלהם מאחורי ההגה. במצבים אלו, יש לציין חימום קבוע, עיסויים מונעים ובדיקות.
דלקת פרקים, המעוררת את אופי המשיכה של כאב מתחת לברך, נמצאת לרוב בקרב קשישים, שכן תהליך זה קשור לשינויים הקשורים לגיל ברקמות העצם והשריר.
כאב מתחת לברך בהליכה
גורם שכיח לכאב מתמשך מתחת לברך הוא גונתרוזיס פרוגרסיבי. זה נכון במיוחד עבור אנשים מעל גיל 40-45, שאצלם, לפי הסטטיסטיקה, הנגע המעוות של מפרק הברך ב-30% הוא זה שמעורר כאב מתחת לברך בהליכה. התסמין יכול להתפתח בברך אחת או להיות מורגש בשתי הרגליים.
תחילת המחלה היא אסימפטומטית, אדם כמעט אינו מרגיש אי נוחות, רק כאבים כואבים חולפים יכולים לאותת על התפתחות של ארתרוזיס, אבל, ככלל, הם "נמחקים" לעבודת יתר, עייפות של הרגליים. הגורם לגונתרוזיס הוא דפורמציה מתקדמת תוך מפרקית של רקמת הסחוס והעצם הקשורה לשינויים הקשורים לגיל, כולל הורמונליים. תסמינים הקשורים לכאב הם:
- כפיפות בטן תקופתית במפרק הברך בעת הליכה, כפיפה.
- ניידות מוגבלת קלה של הברך/ים.
- הברך מתחילה לכאוב לא רק בהליכה למרחקים ארוכים, אלא גם כאשר קמים מהמיטה, כיסא.
- האזור מתחת לברך כואב מאוד כאשר מרימים משקולות מתנוחת כפיפה.
- כאב מתחת לברך בהליכה מלווה בכאב בטיפוס על קרקע גבוהה, במדרגות וגם בירידה.
- הכאב מתחיל לקבל אופי של קבוע, כואב ושוכך רק בשכיבה, במנוחה.
- בְּ שלב חריףכאב גונתרוזיס יכול להתבטא בלילה כחריף וחמור.
הבחנה של כאב מתחת לברך בהליכה היא די פשוטה:
- שינויים בכלי הדם אינם מעוררים עלייה בכאב לאורך זמן, עם הגיל.
- כאב הקשור לעייפות חולף עם מנוחה ואינו חוזר.
כאבים חזקים מתחת לברך
כאבים עזים מתחת לברך עלולים להיגרם סיבות מרובות, אבל לרוב הם מתייחסים לפציעות, קרעים, שברים.
אם מפרק הברך נפגע קשה כתוצאה מחבלה, מכה או נפילה, הכאב העז מתחת לברך, במפרק עצמו, ברקמות שמסביב הוא האות הראשון המצריך טיפול רפואי מיידי. צלב של סימפטום כאב חזק מפתח נפיחות, ייתכנו המטומות.
כמו כן, גורם המעורר כאב חמור מתחת לברך יכול להיות מחלות כאלה:
- תהליך זיהומיות מוגלתי במפרק, הגורם, בנוסף לכאבים, להיפרתרמיה של הגוף, מצב של חום ושיכרון כללי של הגוף.
- בורסיטיס בשלב החריף, המלווה בכאבים עזים בסקוואט, עלייה או ירידה במדרגות, לרוב בהליכה ארוכה.
- דלקת מפרקים ניוונית, המתבטאת בכאבים עזים מתחת לברך בבוקר או לפני השינה. במהלך היום, סימפטום הכאב, ככלל, שוכך, אך הברך בצקתית, עלולה לכאוב במישוש, ומוגבלת בניידות.
- דלקת מפרקים שגרונית, הנחשבת למחלה אוטואימונית, פוגעת לא רק בברך, אלא גם במפרקים אחרים בגוף האדם. בנוסף לכאב חמור ובלתי נסבל, דלקת מפרקים שגרונית מעוררת היפרמיה של העור סביב הברך, עיוות של הברך.
- פריקת פיקת הברך - מלאה או לא שלמה, קשורה לגורם מקצועי (ספורט, ריקוד, בלט). כאבים עזים מתחת לברך, מעל המפרק, חוסר תנועה כמעט מוחלט, עיוות במפרק, נפיחות הם סימנים אופייניים לפגיעה טראומטית בפיקה.
- נקע או קרע מלא של רצועות במהלך נפילה, פגיעה באזור מתחת לברך. בנוסף, קרע ברצועה יכול להיגרם כתוצאה מסיבוב חד של הרגל במהלך מכה חזקה בברך (לרוב התנגשות בספורט).
- נזק, קרע של המניסקוס, המלווה לא רק בתסמין כאב חזק, אלא גם בדימום (hemarthrosis), נפיחות של המפרק. הקלטה (אובדן יציבות) של פיקת הברך נובעת מהעובדה שאקסודאט ודם מצטברים בחלל הקפסולה המפרק.
כאב מתחת לפיקת הברך
הגביע של הברך הוא הפיקה, כפי שהיא מכונה על ידי ראומטולוגים, אוסטאופתים ומנתחים. פיקת הברך היא חלק מבני ממערכת הברכיים, הנתמכת על ידי ה-Musculus quadriceps femoris - הגידים של ה-quadriceps femoris. הפיקה אחראית להחלקה תקינה של המנגנון הגיד-ליגמנטלי.
אם השכבה הסחוסית של הפיקה ניזוקה, מתפתחת כונדרופתיה, החלקה חלקה וללא כאבים, תנועת המפרק מופרעת, והכאב מתחת לפיקת הברך מתגבר. סימנים של כונדרופתיה יכולים להיות ביטויים קליניים כאלה:
- כאב מתחת לכוס, במפרק עצמו עם מאמץ גופני אינטנסיבי.
- צליל ה"שפשוף" האופייני מתחת לספל.
- כאב במישוש באזור מתחת לפיקת הברך.
- נפיחות של המפרק, הצטברות של exudate.
- ירידה בטונוס השרירים, ניוון.
בנוסף, כאב מתחת לפיקת הברך יכול להיגרם על ידי חוסר יציבות של הפיקה עם subluxation מלא או לא שלם. הסיבות הגורמות להטיה פתולוגית או תת-לוקסציה של הפיקה יכולות להיות כדלקמן:
- מתיחת יתר או קריעה של הרצועה החיצונית התומכת בפקק הברך.
- אטרופיה של הרצועה החיצונית.
- אטרופיה של Musculus vastus medialis - השריר הפנימי (המדיאלי) הרחב של הירך.
- מבחינה אנטומית מבנה לא סדיר, צורת הרגליים.
- צורת ואלגוס של הרגליים (צורת X).
- דיספלזיה של מפרק הירך, קונדיל הירך.
- אופסט (לוקסציה) או מדי מיקום גבוה patella (פטלה) - patella alta.
- פתולוגיה אנטומית של הרגל התחתונה, רגליים שטוחות - סיבוב של הרגל התחתונה ("גריפה" עם הרגליים פנימה בהליכה).
בנוסף לעובדה שהנטייה, subluxation גורמת לכאב מתחת לפיקת הברך, אדם עלול להרגיש סימפטום של כאב מתפשט מתחת לפיקת הברך או במפרק כולו, לשמוע פיצוץ או נקישה. אבל הסימן האופייני ביותר ל-subluxation הוא תחושה של חוסר יציבות, ניידות של הפיקה.
ציור כאב מאחורי הברך
אופי המשיכה של הכאב באזור מתחת למפרק הברך עשוי להיות קשור לאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הלומבו-סקרל. פגיעה בשורשי העצבים מעוררת סימפטום הקרנה, המורגש ככאב, מושך מתחת לברך מאחור לאורך מיקום קצות העצבים.
כמו כן, כאב הקשור לאזור הגב מתחת לברך יכול להיגרם על ידי דליות, פתולוגיה של כלי הדם. מחלות אלו זקוקות לאבחנה מבדלת באמצעות אנגיוגרפיה, אולטרסאונד של כלי הדם וצילומי רנטגן של מפרק הברך, אזור lumbosacral.
משיכת כאב מתחת לברך מאחור היא סימן אופייני לציסטה מתפתחת של בקר, שבשלב הראשוני היא אסימפטומטית, המתבטאת רק מדי פעם בכאבים תקופתיים. ככל שההיווצרות מתגברת נוצר לחץ על קצות העצבים הקרובים, הדבר מלווה בכאבים מאחורי מפרק הברך, חוסר תחושה ותחושת עקצוץ בכפות הרגליים. תנועות הברך הופכות מוגבלות, קשה במיוחד לכופף את הרגל. קיסטו מידה גדולהגלוי לעין בלתי מזוינת, זה כואב למישוש ולעתים קרובות גורם לנפיחות של המפרק כולו.
כאבים כואבים מתחת לברך
האופי הכואב של הכאב עשוי להיות קשור לתהליך דלקתי בפריוסטאום של מפרק הברך. כאבים כואבים מתחת לברך, קבועים, נמשכים שעות, נשפכים לאזור הירכיים, מעניקים אי נוחות רבה למטופל, ויכולים להיות מלווה גם בתנועתיות מוגבלת של הרגל בתהליך ההארכה. דלקת של הפריוסטאום זקוקה לאבחון מדויק ו טיפול בזמן, שכן זה יכול להוביל לסיבוכים עד לחוסר תנועה מוחלט של הרגליים.
בנוסף, כאב כואב מתחת לברך יכול להיגרם על ידי גורמים כאלה, מחלות:
- דלקת מפרקים שגרונית, הגורמת לכאב מתיש וכואב במפרקים הפגועים, כולל הברך שמתחתיה. עד היום חקרה הרפואה יותר מ-100 זנים של דלקת פרקים, אך שיגרון הוא אחד הקשים מבחינת הטיפול, שכן הוא פוגע בכל המפרקים, גם הקטנים, ונחשב למחלה מערכתית. דלקת מפרקים שגרונית פוגעת רק לעתים רחוקות בברך אחת, לרוב היא מתפתחת במספר מפרקים גדולים בו זמנית.
- דלקת מפרקים ניוונית היא סוג של אוסטיאופורוזיס, הידוע גם בשם דלקת מפרקים ניוונית. זהו הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים הגורמת לכאבים כואבים מתחת לברך. שחיקת הסחוס מתפתחת בהדרגה במשך שנים רבות ומתבטאת בצורה של תחושות כואבות, תקופתיות. בשלב שבו הרקמה הסחוסית של הברך מעוותת ונעלמת למעשה, מופיעים כאבים התקפיים קשים, המוחלפים שוב בכאבים כואבים מתחת לברך. דלקת מפרקים ניוונית "מגיבה" לגורמים רבים – תנאי מזג אוויר משתנים, חום, קור, מאמץ יתר, מתח סטטי וכדומה.
- השלב הראשוני של כונדרמלציה הוא סוג נוסף של עיוות סחוס מפרקי המתבטא ככאב מתחת לברך ולעיתים קרובות הוא מקומי בין הירך לפיקה. Chondromalacia מתעוררת גם מפציעות שלא טופלו, "הוזנחה". התוצאה של כזה פציעות טראומטיותרקמת סחוס - ריכוך הסחוס, כאבים כואבים בפופליטיאל בזמן תנועות פעילות - ריצה, קפיצה. בצורה מתקדמת, פתולוגיה זו עלולה להוביל למוגבלות ולקיבוע מוחלט של אדם.
כאב מתחת לברך שמאל
לרוב, מפרקי הברך כואבים בו זמנית - ימין ושמאל.
עם זאת, כאב מתחת לברך שמאל הוא תופעה שכיחה למדי במחלות כאלה:
- סימפטום מקרין, אופייני לתסמונת רדיקולרית עם lumbalgia, radiculopathy, osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral. Lumbago יכול לסמן את עצמו על ידי ירי כאב באזור הברכיים, לא להתבטא במקום העיקרי של הפרה של הדיסק הבין חולייתי.
- סימפטום כלי דם, המעיד על גודש ורידי, חסימת עורקים. כאב מתחת לברך שמאל יכול להתגבר עם מאמץ גופני - הליכה למרחקים ארוכים. תחושות כואבות מחמירות על ידי כיפוף הרגל בעת טיפוס במעלה המדרגות, בעת הרמת הרגל בעת דריכה מעל מכשול. תכונהסימן כאב - שקיעה במנוחה או כשהתנועה נעצרת, בגלל זה תסמונת קליניתשל מחלה זו נקראה "מחלת חלונות ראווה": כשאתה הולך זה כואב, אתה עוצר להסתכל בחלון - אין כאב. עבור דליות ופתולוגיות כלי דם של הגפיים התחתונות אופייניים כאבים חד-צדדיים, כגון כאב מתחת לברך שמאל.
כאב מתחת לברך ימין
כאב חד צדדי מתחת לברך קשור ככל הנראה לפתולוגיות כלי דם או להיווצרות של ציסטה פופליטיאלית.
ציסטה של בקר (בייקר) היא ניאופלזמה שיש לה אטיולוגיה זיהומית דלקתית, לעיתים פחות טראומטית. ציסטה נוצרת בחלק האחורי של מפרק הברך אם היא נוצרת פנימה רגל ימין, כאב מתחת לברך ימין הוא סימפטום בלתי נמנע, אשר בהתחלה אינו בא לידי ביטוי, אך ככל שהציסטה גדלה, הוא מתגבר. עייפות ניכרת מתפתחת בפוסה הפופליטאלית, העור אינו היפרמי, עובר בקלות על פני היווצרות, אינו מולחם אליו. הציסטה מורגשת ברגל ישרה, ברך לא כפופה, אם מפרק הברך כפוף, נראה שהציסטה זורמת פנימה ואינה נראית. ציסטה של בקר יכולה להיות מעוררת על ידי טראומה, פגיעה במניסקוס בצורה קלה, סינוביטיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית. כאב מתחת לברך ימין הקשור לציסטה קטנה בדרך כלל אינו גורם אי נוחות חמורה, רק הרגשה של לחץ. ישנם קשיי תנועה קלים, אך הם אינם מגבילים את הניידות של הברך. ציסטה גדולה מעוררת תחושת עקצוץ, חוסר תחושה, קור, מה שמעיד על הפרה ברורה של זרימת הדם ברקמות הרגל. אֵיך סיבוך אפשריהתפתחות ציסטות יכולה להיקרא פקקת, thrombophlebitis.
כאב מתחת לברך ימין מתעורר גם על ידי ארתרוזיס בשלב הראשוני, שיכול "להתחיל" מרגל אחת, אבל אז להתפשט לשני המפרקים. עודף משקל, דליות, שיכולים להיות גורם עצמאי לכאב במפרק הברך של רגל אחת, יסבך את המצב עם ארתרוזיס. דליות מאופיינות בכאב, כאבי משיכה, שעלול לגדול תחת עומס. בדרך כלל, דליות מתפתחות בצורה אינטנסיבית יותר ברגל התומכת, הנושאת את העומס העיקרי בהליכה ובביצוע תרגילים. במנוחה, במצב אופקי עם רגליים (רגליים) מורמות למעלה, הכאב שוכך, והוא גם נעלם אם אדם "הולך", כלומר, הוא מפעיל את זרימת הדם באופן מודע.
כאב חד מתחת לברך
כאב חד מתחת לברך הוא סימפטום הדורש לא רק ייעוץ רפואי, בדיקה, אבחון, אלא גם עזרה מיידית.
בין הגורמים המעוררים כאב חד וחזק בברך, מתחת לברך, המסוכנות ביותר הן פציעות, פציעות ומחלות כאלה:
- פגיעה טראומטית בסחוס - מניסקוס. אתה יכול להזיק, לקרוע את המניסקוס לא רק על ידי עשייה דעות מקצועיותספורט, אבל גם בחיי היומיום עם פנייה חדה, לא מוצלחת, קפיצה (נחיתה) ואפילו הישענות או כפיפות. הפרה של מבנה המניסקוס מתבטאת בכאב חד, משתק את הברך כולה, במיוחד את תפקוד המתח שלה. מפרק הברך מתנפח במהירות, הוא כואב גם כשנוגעים בו. פגיעה במניסקוס צריכה להיות מטופלת מהר ככל האפשר, כי בצורתה המתקדמת היא מובילה לקיבוע מוחלט של הרגל. כעזרה ראשונה מוצגים הצטננות על המפרק, נטילת תרופה משככת כאבים (נוגדת דלקת לא סטרואידית) ופנייה מיידית לרופא. ככלל, נקבע צילום רנטגן של הברך, המראה את מצב רקמת העצם, ולא את הסחוס. מצב המניסקוס נבדק באולטרסאונד. אמצעים טיפוליים תלויים בחומרת הפציעה. אם כאב חד מתחת לברך מלווה בנפיחות נרחבת והיפרמיה של העור, נקע אפשרי, זה מוגדר. קרע של המניסקוס עשוי להיות כרוך בניתוח, שבו חלקים מהסחוס משוחזרים ותפרים יחדיו. לאחר השלב הראשון של הטיפול, תרגילים טיפוליים, פיזיותרפיה, עמידה במשטר החוסך פעילות גופניתעל הברך.
- כאב חד מתחת לברך מאפיין גם קרעים ברצועות, שיכולים להיווצר מנפילה על מפרק הברך, מכה במפרק, כמו גם פנייה בענפי ספורט מסוימים (הוקי, כדורגל). כאשר מתכופפים או מתארכים, נקישות. או מתפצפץ בזמן תנועה. אם הרצועה נקרעת לחלוטין, המטומה מתפתחת בהדרגה במקום הפציעה. כעזרה ראשונה, אתה יכול למרוח קרח, קר, לקחת תרופה הרדמה ולקבוע את הברך בזווית ישרה. קומפרס קר נועד להקל על נפיחות, למנוע דימום תוך מפרקי, תחבושת הדוקהעוזר להפחית את תסמיני הכאב. ביקור אצל הרופא, אבחון נזק וטיפול חובה. הוא האמין כי הקרע המסוכן ביותר הוא הפרה של שלמות הרצועה הקדמית הצולבת, אשר משוחזרת ומחלימה באיטיות רבה ובקושי.
כאב חד מתחת לברך
כל כאב חריף הוא איתות לכך שהמחלה חריפה, הדלקת מתכרבלת במהירות, או שהפציעה זקוקה לטיפול רפואי חירום. כאב חריף מתחת לברך אינו יוצא מן הכלל, אשר מתעורר על ידי גורמים כאלה:
שבר של מפרק הברך. לרוב, הפיקה נפצעת כתוצאה מנפילה מגובה או על ברך כפופה. בטראומה מאובחנים לרוב שברים אופקיים של הפיקה המתבטאים בכאב חריף מתחת לברך, באזור הברך עצמה. שבר אופקי מלווה בעקירה של שברים ומטופל רק בקיבוע (גבס). שברים מורכבים עשויים לדרוש ניתוח, סיבוכים עלולים להוביל לניתוח פרקים. כמו כן, שבר עלול להיות מלווה בקרע של הפיקה, כאשר קו הפגיעה עובר מתחת ומעורר כאבים עזים ממש מתחת לברך. שבר מרובה קטעים של הפיקה מאובחן בתדירות נמוכה יותר, הוא מתעורר על ידי מכה של כוח גדול מאוד, הדורש אנרגיית יישום במהירות גבוהה. השבר האנכי ממוקם מלמעלה למטה, הוא אינו מוביל לעקירה. הגרסה הנדירה ביותר של שבר בפיקה היא סוג אוסטאוכונדרלי של פציעה שנגרמה כבר תהליך מתפתחדפורמציה וניוון של רקמת העצם בדלקת פרקים, אוסטיאוארתריטיס. תסמיני שבר אופייניים:
- כאב חד וחד מתחת לברך.
- נפיחות המתפתחת במהירות.
- דימום פנימי לתוך שקית המפרק, לתוך החלל - hemarthrosis.
- אי מוביליזציה של הרגל.
- דפורמציה של המפרק (נסיגה לתוך השברים).
- המטומה, חדירת דם לרקמה התת עורית. החבורה משתרעת במורד הרגל, עד לכף הרגל.
- אובדן תחושה בברך וברגל כולה אפשרי.
עזרה ראשונה לשבר - פנייה לרופא, הצטננות במקום הפציעה, חוסר תנועה של הברך והרגל. הפרוגנוזה של שברי פיקה בדרך כלל חיובית עם טיפול רפואי בזמן.
סינוביטיס של הברך - דלקת בחלק הפנימי של המפרק והצטברות של exudate בחלל. כאב חד, חריף מתחת לברך, חום, חוסר תנועה של הרגל דורשים טיפול מיידי, בשלב מתקדם, סינוביטיס יכול לעורר דפורמציה של העצם והסחוס, התפתחות של ארתרוזיס.
פציעות תעסוקה של מי שמכיר ספורט, בלט, ריקוד - נקע, תת-לוקסציה, פריקה לא מלאה של הפיקה (פטלה). התסמינים שמדגימה נקע הם כאב חד מתחת לברך, במפרק, קושי בתנועה, כאב ברגל כשדורכים עליו. הברך נפוחה מאוד, מעוותת. כעזרה ראשונה מוצגות השרייה קרה, קיבוע הברך באמצעות סד מהישבן ועד הקרסול ולקיחת חומר הרדמה. הפחתה עצמית של הנקע אינה מקובלת, מכיוון שהדבר עלול לעורר קרע של הרצועות והתערבות כירורגית נוספת. רק טראומטולוג, אורטופד, מנתח יכול לקבוע את הפיקה הפגועה לאחר בדיקה, אבחנה של נזק. אמצעים טיפוליים לתזוזה, תת-לוקסציה כוללים הקלה בתסמין כאב חד, קיבוע המפרק למשך חודש או יותר. אפילו עיסוי, נהלי פיזיותרפיה נקבעים.
כאב חריף מתחת לברך יכול להיגרם על ידי פתולוגיות אחרות של רקמת העצם, מנגנון גיד-ליגמנטלי בשלב החריף - דלקת פרקים, בורסיטיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת גידים.
כאב מתחת לברך בעת כפיפה
כאב בברך, כאב מתחת לברך בזמן כפיפה נובע מלחץ מוגזם על המפרק, שעלול כבר להיות דלקתי או פצוע.
הגורם לכאב הוא מיקרו נזקים של הרקמה הסחוסית, דלקת גידים, בורסיטיס בשלב הראשוני. אם הכאב מורגש מעת לעת ואינו מפריע, הדבר מעיד על כך שהמחלה רק מתפתחת, נוצרת ויש הזדמנות לעצור אותה בשלב מוקדם. כאב בעת כפיפה היא תלונה שכיחה למדי, אופיינית של אנשים העוסקים בספורט ובכושר. גורמים לכאב בעת כפיפה:
- ביצוע לא קרוא וכתוב של תרגילי כוח, אי הקפדה על טכניקה. למשל, ישנן אפשרויות אימון שבמהלכן הברכיים צריכות להיות מקבילות לכף הרגל, במבט קדימה. פינה חדהבעת כריעה, התפשטות הברכיים עלולה לעורר עומס נוסף על המפרק ולגרום לכאב.
- כאב חריף וחזק בישיבה מעיד על פציעה טראומטית - קרע או לפחות נקע. אם הכאב לא חולף לאחר היישור, צריך למרוח דחיסה קרה על הברך ולפנות לעזרה רפואית, לעבור אבחון.
- כאבים מתמידים מתחת לברך בעת כריעה מסמנים מחלה אפשרית - מחלת שלטר. במיוחד אם תסמין הכאב מלווה את הירידה מגרם המדרגות, מהסף. מחלת שלטר נחקרת מעט והיא מאובחנת לרוב בקרב צעירים.
- כאב מתחת לברך בעת כפיפה, מלווה בקראנץ', מצביע ככל הנראה על התפתחות דלקת פרקים. השלב הראשוני של דלקת פרקים מאופיין בכאב חולף, במיוחד לאחר לחץ על המפרק.
- כאב בסקוואט יכול להיות קשור לאופנה, זה חל על המין ההוגן, שמתנסים בהליכה על עקבים בגובה בלתי נתפס. נעליים המצוידות בעקבים מעל 6 סנטימטר נחשבות טראומטיות מבחינה אורטופדית ועלולות לעורר כאבים מתמשכים במפרק הברך, מתחת לברך.
- הפרעה מטבולית שמובילה לחולשה של המנגנון השרירי, הגיד-ליגמנטלי, היא גם אחת הסיבות לכאבים בעת כריעה.
אם הכאב מתחת לברך בעת כריעה נגרם מעומס יתר פשוט או פעילות גופנית לא נכונה, הסימפטום נמחק בצורה פשוטה ומהירה. ניתן להקל על כאב מתמשך, שאינו קשור לאטיולוגיה פתולוגית, באמצעות קומפרסים קרים, קומפרסים מעלי כרוב טריים, אמבטיות חמות ומרגיעות. גם תרגילים במצב שכיבה יעילים - "מספריים" (נדנדות צולבות) ו"אופניים". במקרים לא מסובכים, כאשר המחלה, כּוֹאֵב, נמצא בשלב הראשוני, יש מספיק הליכים פיזיותרפיים, שימוש במשחות, ג'לים. הושק טפסיםמחלות - דלקת פרקים, בורסיטיס, פציעות, דורשות טיפול מורכב ארוך טווח.
כאב מתחת לברך בעת הארכה
כאב במפרק הברך, מתחתיו, קשור לרוב לפגיעה במניסקוס, גונתרוזיס והפרעות אחרות במבנה הברך. בנוסף לעובדה שהארכה הופכת להיות כואבת וקשה, הברך מתנפחת, כאשר המניסקוס נראה בבירור הצטברות של אקסודאט. כאב בהארכה לפגיעה ברצועה אופייני גם הוא, במיוחד כאשר הרצועה הצולבת נקעה. ACL - פציעה ברצועה הצולבת הקדמית אופיינית לאותם אנשים שעושים תרגילי ספורט, מתאמנים הרבה. עצירה פתאומית במהלך תנועה מהירה ונמרצת, סיבוב מוגזם מעורר כאב בזמן הארכה. גם הרצועה האחורית (PCL) עלולה להינזק, אך היא הרבה יותר חזקה ואלסטית, ולכן יש סיכוי נמוך יותר להיקרע או נקע. הפציעות שלה יכולות להיגרם מנפילה, תאונה, פגיעה חזקה באנרגיה גבוהה. הסימנים העיקריים לנזק ל-ACL (רצועה צולבת קדמית) הם נקישה אופיינית, נפיחות, כאבים כאשר הרגל מורחבת, חוסר יציבות של מפרק הברך. אם הקרע מתרחש באופן מיידי, הלם כאב, הקאות, אפילו אובדן הכרה אפשרי.
דלקת פרקים בשלב החריף, בורסיטיס יכולה להיות גם גורמים הגורמים לכאב במהלך תנועות המתח. אבחנה מבדלת במקרים כאלה היא די מדויקת, שיטות נוספותמחקרים על מפרק הברך רק עוזרים להבהיר את אופי, שלב המחלה ונותנים כיוון לטיפול יעיל.
כאב כואב מאחורי הברך
כאב כואב מאחורי הברך, הממוקם בבירור בפוסה הפופליטאלית, הוא סימפטום של ציסטה של בקר. זהו גידול שפיר, ניאופלזמה המעכבת את תנועת הרגל, מעוררת כאב לא עז, ובשלב הראשוני ממשיך ללא ביטויים קליניים. הציסטה כמעט בלתי נראית בחודשים הראשונים, ניתן למצוא אותה באופן אקראי כאשר מישוש אותה במצב ישר של הרגל. אם הרגל כפופה, נראה שהגידול "נופל" לתוך הפוסה הפופליטאלית ואינו מורגש. העור מעל הציסטה אינו היפרמי, אין נפיחות במפרק, באופן עקרוני הרגל נראית בריאה, רק כאב חולף כואב מתחת לברך מאחור יכול להיות האות הראשון למחלה. הגורם להיווצרות של ציסטה נחשב לפציעה במיני או לדלקת פרקים בשלב הראשון, לעתים רחוקות יותר - סינוביטיס. הכאב הופך בולט יותר אם הציסטה גדלה וגדלה בגודלה, לוחצת את קצות העצבים ומשבשת את אספקת הדם התקינה למפרק ולרגל כולה. אם ציסטה של בקר לא מטופלת באופן מיידי, זה יכול להוביל למצב חמור, סיבוכים קשים- דליות, פקקת או קרע של דפנות הציסטה. קרע של כמוסת היווצרות מלווה בכאבים עזים והיפרתרמיה.
בנוסף לציסטה, כאב כואב מאחורי מפרק הברך מעורר לעתים קרובות על ידי חבורות, המטומות, ממקור טראומטי.
כאב חד מאחורי הברך
כאב חד מתחת לברך מאחור מאובחן עם פציעות חמורות, פציעות - שברים, קרעים, תזוזות.
בתרגול טראומה קיים מושג - שלישיית הפגיעה במפרק הברך. זהו קרע מוחלט של הרצועה הצולבת הקדמית, קרע מלא של הרצועה המדיאלית הצדדית ופציעה במניסקוס. קומפלקס פתולוגי כזה אופייני לספורטאים מקצועיים העוסקים בספורט פעיל וטראומטי - כדורגל, הוקי, בייסבול, ספורט קרבי. בתסמונת הטריאדה, יש כאב חד מתחת לברך מאחור, סימפטום כאב במפרק כולו, וכן סימן אופייני ל"קדמי מְגֵרָה”, תזוזה של ציר הסיבוב, עיוות של הרגל, במיוחד במהלך בדיקת ההרחבה. עבור הטריאדה, הביטוי של תפליט אינו אופייני, הוא מפוצה הפסקה מוחלטתקפסולה מדיאלית, הגורמת לדם לזרום החוצה מחלל המפרק. פציעות מורכבות כאלה דורשות אשפוז מיידי, לרוב ניתוח.
בנוסף, כאב חד מאחורי הברך עלול להיות קשור לקרע של הקפסולה של ציסטת בקר, מצב שאינו שכיח בפועל. ככלל, הניאופלזמה מתחילה להיות מטופלת בשלב הגידול בגודל, עם זאת, במצב מוזנח, האקסודאט המצטבר יכול לפרוץ את דופן הציסטה ולגרום לכאבים עזים בחלק האחורי של מפרק הברך.
כאבי ברכיים בצד
לוקליזציה לרוחב של כאבים במפרק הברך מאובחנת לרוב אצל ספורטאים שהרצועות והגידים שלהם נתונים ללחץ עז. כאב מתחת לברך בצד מלווה בקושי בהארכת הרגל, בתחושות משיכה במהלך הליכה ארוכה ולעיתים רחוקות הופך לתסמין כאב חריף. בנוסף לספורטאים, סובלים מכאבים דומים עובדי משרדנאלץ בתפקיד להיות במצב סטטי, מה שתקף גם על מפרקי הברך. נהגי מוניות, נהגים מתלוננים גם על כאבים רוחביים כואבים באזור הברכיים. תחבורה ציבורית, במילה אחת, אלה שיושבים מאחורי ההגה זמן רב באותה תנוחה. זהו גורם אופייני המעורר כאבים אופייניים של לוקליזציה לרוחב, זה נקרא - מתח יתר סטטי. כתוצאה מהסטטי, השרירים, כלי הדם בגוף אינם מקבלים אספקת דם תקינה, בתנוחות סטטיות כרוניות, במיוחד בישיבה, מתפתחת לעיתים קרובות טרומבופלביטיס, ותסמין כאב מתחת לברך מאחור הוא ביטוי משני של המחלה הבסיסית.
הסיבה לכך שאדם מרגיש כאב מתחת לברך בצד עשויה להיות אוסטאוכונדרוזיס, חבורה או מתיחת שרירים זמנית. לעתים רחוקות מאוד, תסמינים כאלה מעוררים דליות בשל מיקומם האנטומי באזורים אחרים.
כאבים חזקים מאחורי הברך
אם הברך כואבת בגב התחתון, זהו אות לנזק חמור לרצועה, לגיד, לעתים רחוקות יותר קרע בציסטה בקר או בורסיטיס ספטי.
תסמין כאב חריף, אשר יכול להיות מקומי במקום הפציעה, אך לאחר מכן להתפשט לרוחב ומאחורי הברך, מאפיין מתיחה וקרעים של ה-ACL - הרצועה הצולבת הקדמית. פציעת ACL, אפילו חלקית, מלווה מיד נפיחות חמורה, כל הברך מתנפחת, יש כאבים עזים מתחת לברך מלפנים ומאחור. עם זאת, הלוקליזציה האחורית של הכאב אופיינית יותר לקרע או נקע של הרצועה האחורית, פציעות מסוג זה מתבטאות בנפיחות חמורה בפוסה הפופליטאלית, חוסר יציבות של הפיקה ותסמין כאב חזק.
ציסטה גדולה של בקר עם exudate מוגלתי היא גם אחת הסיבות לכאב חריף ועז מתחת לברך מאחור. הציסטה עלולה להופיע עקב דלקת מפרקים מפותחת, נגעים עוריים נלוות, או כתוצאה מדחיסה מכנית מתמדת בזמן מאמץ גופני - ספורט, פעילות מקצועית. כאב חמור של כל לוקליזציה דורש טיפול רפואי וטיפול בזמן.
כאב ונפיחות מתחת לברך
נפיחות בחלק התחתון של הברך עשויה להיות קשורה לגורם כלי דם ורידי, עם דלקת תהליך זיהומיבשלב החריף, עם תקופת שיקום לא מספקת לאחר הטיפול, ניתוח ועומס יתר על הברך. אופייני גם הוא נפיחות, כאב ונפיחות מתחת לברך, סביב המפרק כאשר המניסקוס ניזוק. שבר של הפיקה, פריקה, נקע או קרע של הרצועות, במיוחד ה-ACL - הרצועה הצולבת הקדמית, ציסטה של בקר - זוהי רשימה חלקית של גורמים אפשריים מעוררי כאב. הפוסה הפופליטאלית נחשבת לפגיעה ופגיעה למדי, העור באזור זה אינו מוגן, ולכן כל הפרה של מבנה מפרק הברך, מלווה בנפיחות, עלולה להוביל לנפיחות מאחורי המפרק. כאב ותחושת לחץ, נפיחות בחלל הפופליטאלי מופיעה במהירות ודורשת בדיקה, אבחנה מבדלת. כעזרה ראשונה, קיבוע של הרגל, חבישת הברך בחומר אלסטי יכולים לעזור. שפשוף, קרמים קרים אינם יעילים ולעיתים אף מזיקים, במיוחד אם הנפיחות קשורה לגודש ורידי. אתה יכול להסיר את סימפטום הכאב על ידי נטילת תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית, ולאחר מכן אתה צריך לפנות לטראומטולוג, אוסטיאופת, ראומטולוג, פלבלולוג. אם הכאב קשור לפציעה, סד או פלסטר יונח על הברך, ייקבעו נהלי פיזיותרפיה. הפלבולוג, לאחר שקבע דליות ורידים או טרומבופלביטיס, ימליץ על שיטות ושיטות, פריקת או הפעלת זרימת הדם, ירשום ונוטוניקה. דלקת מפרקים שגרונית מטופלת לאורך זמן ובצורה מורכבת, מאחר ומדובר במחלה מערכתית. בכל מקרה, נפיחות מתחת לברך היא אות להפרה של טרופיזם רקמות, הולכה של כלי דם, זה חייב להיות לא רק לעצור, אלא יש לטפל גם בשורש הסימפטום.
כאב ורידים מתחת לברך
הרגליים מצוידות בשני סוגים של מערכת ורידים - יש עמוק ו ורידים שטחיים. כאב בווריד שמתחת לברך קשור בהתרחבות או חסימה של הווריד סאפנה פרווה, וריד העובר מהקרסול החיצוני למפרק הברך.
כאב של אטיולוגיה של כלי הדם אינו אופייני למפרק הברך, אך די בכאב בווריד מתחת לברך תלונה תכופהבמיוחד מצד הנשים. הפרה של זרימת הדם ברגל, באזור הברכיים קשורה לרוב לדליות, thrombophlebitis, שיש להם אטיולוגיה משלהם. ככלל, פתולוגיות כלי דם "מתחילות" בגיל ההתבגרות, כאשר הגוף בגיל העשרה מתחיל לגדול במהירות, ולכלים אין זמן להתפתח במהירות כמו מערכת השלד. כאב בווריד מתחת לברך הוא לעתים רחוקות חד צדדי, לעתים קרובות יותר שני הוורידים הפופליטאליים כואבים. אבל לפעמים, עם עומס קבוע על הרגל התומכת, היא זו שסובלת יותר, למשל, הנכונה. די קל להבדיל בין כאב ב- Vena saphena parva - וריד מתחת לברך וסוגים אחרים של כאב:
- הכאב בווריד אינו חריף, עז כמו עם שיגרון, דלקת פרקים, בורסיטיס או פציעות ברכיים.
- כאב בווריד מתחת לברך לעיתים רחוקות מפריע לפעילות המוטורית של אדם ואינו מעורר ירידה בניידות של המפרק עצמו.
- מעורר ירידה בניידות של המפרק עצמו.
- כאב ורידי מלווה בתחושה אופיינית של רגליים עייפות, לעיתים קרובות התכווצויות, חוסר תחושה.
הטיפול בשלב הראשוני של דליות מתבצע על בסיס אשפוז, לעתים קרובות בעזרת תחתוני דחיסה, חבישה בחומרים אלסטיים ונטילת venotonics. אם הכאב בווריד מתחת לברך נגרם מתהליך ממושך, הורידים מורחבים ב-4 מילימטרים ומעלה, יש לציין טרשת או מיניפלבקטומיה.
כאבים ברצועות מתחת לברך
רצועות הן רקמה סיבית ספציפית המיועדת לחבר מבני עצם, רקמת שריר זה עם זה.
ישנן ארבע רצועות עיקריות בברך המספקות את האיחוד והפונקציונליות של עצם הירך והשוק:
- ACL - רצועה צולבת קדמית השולטת בתנועות קדמיות, סיבוב.
- PCL היא הרצועה הצולבת האחורית, המספקת סיבוב אחורי ומיקום מפרק יציב.
- ISS - רצועה פנימית מדיאלית (אמצעית) collateral.
- BKS - רצועה צדדית (רצועה חיצונית).
כאב ברצועות מתחת לברך נגרם לרוב על ידי מחלות, פציעות של אותן רצועות שנמצאות מאחורי מפרק הברך. לרוב, כאבים כאלה מעוררים על ידי מתיחה של ה-ZKS - הרצועה האחורית, אם כי פציעות כאלה נדירות מאוד, מכיוון שהיא חזקה למדי. כדי לפגוע ב-ZKS יש צורך במכה של כוח גדול מאוד, למשל, מכה חדהעל החלק הקדמי של הרגל התחתונה במקרה של תאונות או סוגי אנשי קשרספורט. מה שנקרא פציעת הפגוש היא הסיבה השכיחה ביותר לכאבים עזים ברצועות מתחת לברך מאחור. אם ה-PCG נפגע, נוצר כאב מול הברך.
בנוסף, תסמין הכאב ברצועות נגרם מנקע, שעלול להיות מלווה בנוקשות של המפרק, נפיחות. המסוכן ביותר מבחינת ההשלכות והפרוגנוזה הם נקעים של הרצועות הצולבות מכל הסוגים, פגיעה ב-ACL כואבת במיוחד. פציעות ברצועות הצולבות הקדמיות מטופלות בצורה גרועה ולוקח זמן רב לשיקום, יתרה מכך, נקע ACL מלווה לרוב בקרע והלם כאב.
פעולות סטנדרטיות במקרים כאלה הן קרות במקום הנקע, נטילת משכך כאבים, חבישה בחומרים אלסטיים ויצירת קשר עם טראומטולוג לצורך אבחנה מבדלת.
כאב מתחת לברך אצל ילד
כ-20% מכלל התלונות על כאבים באזור הברכיים הן בטראומטולוגיה של ילדים. ככלל, כאב מתחת לברך אצל ילד קשור להפרעות בכלי הדם. תלונות של בני נוער אופייניות במיוחד במובן זה. בתקופת ההתבגרות, מערכת השלד מתפתחת תחילה, מערכת כלי הדם אינה עומדת בקצב הצמיחה האינטנסיבית שלה, מה שמעורר כאבים תקופתיים באזור המפרקים הגדולים. הברך של הילד סובלת מאספקת דם לא מספקת, למרבה המזל מצב זה נחשב חולף עם הגיל. עם זאת, ישנן פתולוגיות כגון דליות, thrombophlebitis, שיכולות "להתחיל" בילדות, בגיל ההתבגרות וללוות אדם כל חייו, ולגרום מעת לעת כאב במפרק הברך.
כאב כלי דם מתחת לברך אינו מלווה בעיוות של המפרק עצמו, לעיתים רחוקות מוביל לנפיחות או להגבלה בתנועות הרגליים. הכאב תלוי בתנאי מזג האוויר, נוכחות של מחלות נלוות, כגון זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, משטר טמפרטורה(חום או קור), מפעילות גופנית, מתח. הברכיים מפסיקות לכאוב (להתפתל) במנוחה, בזמן מנוחה, לאחר עיסוי או שפשוף. כמו כן, כאב מתחת לברך אצל ילד שנגרם על ידי אי ספיקת ורידים מוסר היטב על ידי תרופות המרחיבות כלי דם. בדרך כלל אין צורך בטיפול ספציפי יותר.
סיבה חמורה יותר המעוררת כאב מתחת לברך אצל ילד היא שיגרון או דלקת מפרקים ניוונית. אלו הן מחלות מערכתיות שמתבטאות באופן סימפטומטי בצורה של כאב מפרקים, בצקת, מדי פעם - חום
גוּף. שינויים פתולוגיים ברקמת העצם נראים על צילומי רנטגן, מראה ניתוח סרום רמה גבוהה C-reactions ו-ESR. הטיפול נקבע על ידי ראומטולוג, אורטופד, לעתים רחוקות יותר על ידי רופא כללי. כמו כן, ילד כזה דורש שליטה מתמדת במחלקה, דיאטה מיוחדתו צריכה קבועהתרופות אנטי דלקתיות מסוימות.
טיפול בכאבי ברכיים
הטיפול בכאבי ברכיים תלוי בחומרת הפציעה בברך. אם הכאב עז, חמור, הראשון אירוע טיפולי- זהו שיכוך כאבים, חוסר מוביליות בברך ומסירת המטופל למוסד רפואי.
בכל שאר המקרים שאינם מוגדרים כ מצבים חריפים, הטיפול בכאב מתחת לברך כולל את השלבים הבאים:
- מפחית דלקת ונפיחות של המפרק. מוצגות קומפרסים קרים, חבישה עדינה או קיבוע אמין של המפרק, בהתאם לסוג הנזק, נקבעות תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות - Ibuprom, Ibuprofen, Diclofenac. ניתן לרשום אנטיביוטיקה אם נקבע שהגורם הוא זיהום.
- הליכי פיזיותרפיה הם חובה כדי לחזק את השרירים ולהחזיר את היציבות של מפרק הברך.
- הביצוע מוצג תרגילי פיזיותרפיה, תמיכה בקבוצת שרירים מסוימת במצב טוב, למניעת ניוון.
- מפותח מתחם שיקום, הכולל יישום תרגילים מיוחדים.
אם הפציעה חמורה, ניתן לטפל בכאב מתחת לברך בניתוח. שיטת הניתוח תלויה בגורמים כאלה:
- סוג וחומרת הפציעה.
- מספר הפציעות הטראומטיות (טראומה משולבת, שברים קטועים וכו').
- הערכת הסיכון למחלות ברכיים חוזרות (פציעת מניסקוס, בורסיטיס).
- סיכונים מקצועיים הקשורים ל יציאה אפשריתמספורט, מקצוע.
- מוכנות החולה מבחינת מחלות נלוות, מחלות כרוניות וכדומה.
- הפעולות יכולות להיות כדלקמן:
- ארתרוסקופיה היא פעולה עדינה באמצעות חתכים קטנים ופחות טראומטיים. ניתוח מסוג זה יעיל בקרע במניסקוס, שיקום רצועות קרועים.
- אנדופרוסטטיקה - מיושם לאחר שלא הצליח טיפול שמרני. חלק מהברך מוחלף, לעתים רחוקות יותר - המפרק לגמרי (עם אוסטאונקרוזיס).
בנוסף, טיפול מודרני בכאב מתחת לברך, במפרק עצמו, מציע שיטות לא טראומטיות ויעילות:
- החדרת גלוקוזאמין, כונדרויטין סולפט לשיקום רקמת הסחוס.
- ביו-פרוטזות הן בטנות סדין, תומכות קשת, המסייעות להפחית את העומס על מפרק הברך ולהפחית כאבים עם רגליים שטוחות, גאוט.
- אדרנוסטרואידים, המוזרקים ישירות למפרק, ונועדו למנוע כאבי פרקים.
- כמעט לכל המחלות של מפרק הברך בשלב הראשוני יש פרוגנוזה חיובית, המספקת טיפול מקיף בזמן.
מניעת כאבי ברכיים
מניעת מחלות של מפרק הברך דורשת ציות לכללים והמלצות מסוימים. על ידי ביצוע העצה, אתה יכול למנוע סיבוכים ו תסמיני כאב.
מניעת כאב מתחת לברך כרוכה בחלוקה סבירה של העומס על המפרק, גם במהלך ספורט מקצועי. ידוע כי נתונים סטטיסטיים על מספר הפציעות של מפרק הברך קשורות ישירות לסוגים רבים של תחרויות ספורט. יותר מ-45% מתסמיני כאבי ברכיים נובעים מנזק כתוצאה מאימונים או תחרות. בנוסף, לעוסקים בספורט מוצגת תזונה מיוחדת המכילה מזונות המחזקים רצועות וסחוס. חשוב גם לעקוב אחר מדד מסת הגוף, עומס המשקל הנוסף על מפרקי הברך מוביל לעיוותים, הרס וכאב שלהם. אם הטיפול בברך כבר עבר, מניעת כאב מתחת לברך צריכה לכלול אמצעי שיקום- פיתוח המפרק, שמירה על הברך בעזרת חבישה אלסטית, נטילת תרופות מיוחדות המחזקות כלי דם, רצועות, גידים ורקמות עצם.
- אם אדם מעורב בספורט טראומטי, יש להגן על הברך עם מגן ברך מיוחד, תחבושת צולבת, טריז.
- אם פעילות אנושית קשורה לתנועות מונוטוניות של הרגליים, שיכולות להרוס אלמנטים מבנייםברך, אתה צריך להיכנס למשטר של חימום קבוע, הפסקות בעבודה.
- אם הברך נפגעה כתוצאה מחבלה, יש לשתק את המפרק ואת כל הרגל ולהגביל את הפעילות המוטורית הכללית. לפעמים מספיקים 2-3 ימים כדי שהברך תתאושש ולא תכאב.
- כדי למנוע כאב מתחת לברך, בברך עצמה, יש להימנע מהיפותרמיה של המפרקים.
- אם פעילותו של אדם קשורה לישיבה של יותר מ-4-6 שעות, היציבה והמיקום הנכונים של הרגליים חשובים. ברכיים כפופות כל הזמן, רגליים מצטלבות, רגליים משוכלות - אלו התנוחות המזיקות ביותר למפרק הברך. אתה צריך למצוא זמן להתנתק מעת לעת וליישר את הרגל (ים).
כדי למנוע כאבים במפרק הברך, יש צורך לחזק את שרירי הירך (ארבע ראשי) - ריאות, כפיפות בטן, תרגיל "אופניים" יעזור לשמור על מערכת השריריםבמצב טוב ולהקל על מתח מיותר מהברכיים.
אם עצמות הרגליים מתחת לברך כואבות מאוד, אז זה לא תמיד מעיד על הפרה חמורה. לפעמים הרגל כואבת מהברך ועד כף הרגל במאמץ פיזי חזק. במקרה זה, אין צורך בטיפול מיוחד, רק מנוחה ושלווה חשובים. אם הכאב בשריר מתבטא ללא הרף, בעוד הגפיים נפוחות ומופיעים סימנים אחרים, עליך לפנות מיד לרופא. זה יכול להיות תסמינים ראשונייםמחלה קשה של מערכת השרירים והשלד.
גורמים ומאפיינים לביטוי כאב ברגל מהברך ועד כף הרגל
פעילות גופנית מוגברת
לפעמים המטופל מסובב את הכוסות וכואב בחלק התחתון של הרגליים עקב מתח יתר פיזי. במקרה זה, השרירים של שתי הגפיים אינם יכולים לעמוד בעומס ומתחילים לכאוב. תסמונת הכאב מאופיינת באופי מוגבל ודואגת רק בעת הליכה או חידוש עומסים. במקרה של הפרה, למטופל יש כאבים בכל השריר הממוקם בחלק האחורי של הרגל.
כיצד מתבטאת טרשת עורקים מחסלת?
הגורם לכאבים ברגליים מתחת לברך הוא פגיעה בפטנציה של העורקים עקב איסכמיה של רקמת השריר.
עם פתולוגיה, רמת זרימת הדם בכלי העורקים יורדת, הלומן יורד וכולסטרול מופקד על בְּתוֹךקירות. החולה מודאג מכאבים עזים באזור הקרסול, המחמירים במיוחד בלילה ולאחר עומסים על הגפה. בנוסף, המחלה מתבטאת בתסמינים אחרים:
- תפקוד מוטורי לקוי;
- צליעה על רגל כואבת בעת תנועה;
- שינויים טרופיים בעור.
סימנים של דלקת פרקים וארתרוזיס
נפיחות של הגפה התחתונה עשויה להעיד על התפתחות של דלקת פרקים וארתרוזיס. למרות שההפרעות משפיעות על המפרקים, כאבים כואבים יכולים להופיע בצד, הקדמי או האחורי של הרגל. מתרחשת דלקת מפרקים ניוונית או דלקת פרקים תגובה דלקתיתבמפרקים ניידים, מה שגורם להתקפי כאב. רגליו של המטופל כואבות וכואבות כל הזמן מתחת לברכיים, התסמין חריף במיוחד בבוקר מיד לאחר היקיצה. ישנם תסמינים נוספים:
- הרגל מתנפחת בחלק התחתון;
- אדמומיות באזור הפגוע;
- קראנק נשמע במהלך תנועות הגפיים;
- fossa נוצר כאשר לחץ מופעל על העור.
אוסטאופורוזיס
אם הרגליים כואבות מהברך ועד כף הרגל, אז זה עשוי לאותת על פתולוגיה הנקראת אוסטאופורוזיס. במקרה של הפרה אצל גברים ונשים קיים מחסור בסידן בגוף, כתוצאה מכך מבנה העצם משתנה, הם מועדים לשברים ופציעות. בתחילה, למטופל אין תסמינים או כאב קל מורגש בשוק של רגל אחת. ככל שהאוסטאופורוזיס מתקדם, התמונה הקלינית מתרחבת ומתווספים סימנים נוספים:
- כאב באזור המותני;
- תפקוד לקוי של מערכת העיכול;
- דילול ציפורניים.
פלביוריזם
ביטוי של דליות יכול להיות בליטות כלי דם ספציפיות. אם הגפה השמאלית או הימנית כואבת, אז אולי אלו הם הסימנים הראשונים של דליות. קל להבחין בסטייה גם על ידי רשתות ורידים מפורשות. אצל מטופל, סימנים פתולוגיים מתרחבים לרגל התחתונה, עם כאב בעל אופי עמום. בנוסף לכאב, ביטויים אחרים מעוררים דאגה:
- עוויתות;
- נפיחות של הרגליים;
- תחושת כבדות בגפיים התחתונות;
- היווצרות "כוכבים" על העור;
- בליטה של ורידים.
תכונות של פקקת
אם נוצרות חבורות או חבורות על העור לאורך הגפה התחתונה מתחת לברך, סביר להניח שהפקקת מתקדמת. המחלה גורמת אי נוחות וכאב לחולה. תמונה קליניתשונה בהתאם לסוג המחלה. הזנים והתכונות העיקריים מוצגים בטבלה:
| נוף | לוקליזציה של כאב | מאפייני אישיות | קצב התקדמות |
| וְרִידִי | מאחורי העגל | יש מהלך הדרגתי עם נגעי עור חלקיים | 3-5 ימים |
| שינוי צבע העור לארגמן או כחלחל | |||
| חלק מהרגל נפוח מאוד | |||
| היפרתרמיה באזור הפגוע | |||
| הכאב מוחמר על ידי תנועה של הגפה | |||
| עוֹרְקִי | אזור קדמי מתחת לברך | מתפתח במהירות | 2-3 שעות |
| האיבר מחוויר והופך קר | |||
| כאב בלתי נסבל, חד |
אם חולה עם פקקת עורקים אינו מקבל טיפול רפואי בזמן, אז מתרחשת גנגרנה ורקמות מתות, מה שמוביל לכריתת גפיים ולנכות.
פולינוירופתיה
תחושת צריבה בכף הרגל אופיינית לפולינוירופתיה אצל אנשים עם סוכרת. כאשר עצמות הרגליים כואבות מהברך ועד כף הרגל, זה עשוי להיות ביטוי למחלה האופיינית לחולי סוכרת. פולינוירופתיה מתפתחת כסיבוך של סוכרת. הכאבים בוערים וקבועים. המטופל מתלונן גם על תחושת צריבה באזור כף הרגל. הסטייה מתבטאת גם בחיוורון העור ובצעידה מופרעת.
פציעות ופציעות בדרגות חומרה שונות
הסיבה לכאב בגפה השמאלית או הימנית מתחת לברך נעוצה לרוב בחבלה, נקע או פציעה אחרת. אם ניזוק, שרירים, רצועות או מפרקי רגליים עלולים להיפצע. ככל שהפציעה חמורה יותר, כך תסמונת הכאב בולטת יותר. לוקליזציה של כאב תלויה גם באתר של פציעה, שבר, נקע. כדאי לפנות לרופא שיאמר לכם מה לעשות הלאה וכיצד לטפל בפציעה.
מחסור במיקרו-נוטריינטים
המחסור בויטמינים ומינרלים מוביל לעובדה שלאדם יש כאבים בברכיים ומבנים אחרים הממוקמים בחלק התחתון של הגפה. יסודות הקורט הבאים חיוניים:
- סִידָן;
- מגנזיום;
- אֶשׁלָגָן.
מחסור במיקרו-נוטריינט עלול להוביל להתכווצויות בעגל. עם המחסור שלהם, הרגליים מתכווצות לעתים קרובות ויש כאב יריות מתחת לברך. דיאטות קבועות, סירוב ממושך לאכול מזון, תזונה מופרעת או לא מאוזנת מסוגלים לעורר מחסור. כמו כן, אנשים עם תהליכים מטבוליים מואצים עשויים לחוות מחסור ביסודות קורט.
אוסטאומיאליטיס
אם הזיהום מופר, הם נכנסים לרקמת העצם, וזו הסיבה שמצוינים בה תהליכים מופרעים והמטופל מודאג מכאב. תסמונת הכאב מאופיינת באופי חד, עם כאבים בקדמת הרגל מתחת לברך. בנוסף, מופיעים התסמינים הבאים:
- טמפרטורת גוף גבוהה;
- דלקת במפרקים של הגפיים התחתונות;
- אדמומיות באזור הפגוע;
- חוסר יכולת לזוז.
תגובה דלקתית
עקב היפותרמיה, אדם מפתח דלקת שריר שריר, שבה מנגנון מפרקי-ליגמנטליותיק תוך מפרקי. במקרה זה, למטופל יש כאבים באזור האחורי של הגפה התחתונה, בעוד לאורך זמן ביטויים פתולוגייםלהתחזק ולהיות קבוע. עם מיוסיטיס מורגשת חולשה בשרירים, הטמפרטורה עולה והחולה רועד.
מה לעשות עם כאב?
נהלי אבחון
ייתכן שיהיה צורך בניתוח ארתרוסקופיה כדי לזהות פתולוגיה. כדי לקבוע את הנפיחות ברגל מתחת לברך או הפרעות אחרות שגרמו לכאב, ניתן לאחר אבחון יסודי, הכולל הליכים כאלה:
- CT ו-MRI;
- בדיקה רדיוגרפית;
- CDS של מפרקים ניידים עם ההגדרה של הפרעות כלי דם;
- אנגיוגרפיה באמצעות חומר ניגוד;
- אבחון רדיונוקלידים, שבו בודקים כלי דם לאיתור סרטן;
- ארתרוסקופיה.
אבחון אפשרי גם באמצעות אוסטאופת, שבודק את האיבר הפגוע ומיד מבצע טיפול סימפטומטי.
איך להתייחס?
אם העצם מתחת לברך כואבת, אז נדרשים אמצעים רפואיים מיידיים, שנקבעו על ידי הרופא. הטיפול משתנה בהתאם לסוג וחומרת ההפרעה שגרמה לכאב. הטיפול מבוסס על התרופות הבאות:
ייתכן שיהיה צורך באינסולין כדי לטפל במחלה שגרמה לתסמין זה. - תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים;
- אמצעים לחיסול בצקת;
- מתחמי ויטמינים;
- תוספי מינרלים;
- מרפי שרירים;
- אמצעים המשפרים את המיקרו-סירקולציה של נוזל הדם;
- תרופות הורמונליות וציטוסטטיות;
- תרופות נוגדות קרישה;
- אִינסוּלִין.
בנוסף, מתבצעת פיזיותרפיה, המקלה על כאבים ומנרמלת את זרימת הדם. ההליכים הבאים יעילים:
- ultraphonophoresis;
- מגנטותרפיה;
- טיפול בלייזר;
- טיפול בפרפין ובוץ;
- balneotherapy עם שימוש במים מינרליים.
אפשר להתמודד עם כאבים ברגל מתחת לברך באמצעות תרופות עממיות המותרות לשימוש לאחר התייעצות עם רופא. אתה יכול להכין אמבטיות באמצעות קמומיל, עלה דפנה, תפרחת טיליה ומוצרים רפואיים אחרים. גם יעיל הוא תמיסת ערמוניםודבש, אותו מורחים על האיבר הפגוע. אלוורה, טנזיה, צנוברים, דלעת ומרכיבים טבעיים אחרים יעזרו להתמודד עם כאב.
כאבים ברגל מהברך ועד כף הרגל הם תופעה שכיחה מאוד. הגורמים לתסמין זה בקטגוריות גיל שונות אינן זהות. אצל אנשים צעירים, כאבי רגליים מופעלים לעתים קרובות על ידי מאמץ פיזי ופציעות מוגזמות. אבל אצל אנשים בגיל העמידה, מחלות של כלי הגפה התחתונה הן גורם שכיח לכאב.
גורמים לכאב
החלק התחתון של הרגל מהברך ועד כף הרגל נקרא הרגל התחתונה. הרגל התחתונה נוצרת על ידי שתי עצמות: השוקה והפיבולה. מלמעלה, הפיקה צמודה למבני עצם אלו. מלמטה, השוקה והפיבולה, יחד עם הטלוס של כף הרגל, יוצרים את מפרק הקרסול. הבחנה בין המשטח הקדמי והאחורי של הרגל.
אנו יכולים להניח בבטחה שכמעט כל אדם מכיר כאבים ברגל התחתונה. אכן, מוגזם פעילות גופנית, כאשר מה שנקרא כל היום על הרגליים, בערב זה עושה את עצמו עם כאבים ברגל התחתונה. אבל מאחורי הכאב יכול להסתתר ו מחלות עצמאיות, שחשוב מאוד לזהות אותו בזמן.
ניתן לחלק את כל הסיבות האפשריות לכאב ברגל התחתונה לקטגוריות הבאות:
פציעות שוק
ב פרקטיקה רפואיתפציעות בקרסול שכיחות למדי. ספורטאים - רצים, שחקני כדורגל, מחליקים אמנותיים רגישים במיוחד לפציעה זו. טראומה של הרגל התחתונה היא מושג קולקטיבי הכולל:
- רגל תחתונה (טיביה או פיבולה, פיקה);
- שוקיים;
- חבורה בשוק;
- מתיחה או קריעה של שרירי הרגל;
- שוקיים.
ככלל, הגדרת האבחנה של "פגיעה בשוק" אינה קשה. תחילת הכאב קודמת למכה ברגל, נפילה עליה או מאמץ גופני חזק. הפציעה מלווה בנפיחות של הרגל התחתונה, היווצרות המטומות והגבלה בתנועתיות של הרגל. במקרה של שברים, הרגל התחתונה יכולה להיות מעוותת, לקחת עמדה לא טבעית, אשר מורגשת אפילו בעין בלתי מזוינת. על מנת לאשר או להפריך שבר של הרגל התחתונה, יש צורך לעשות.
מחלות של כלי הגפה התחתונה
מהמדינה, הטון של כלי הגפה התחתונה תלוי באספקת הדם המלאה, תזונה של רקמות הרגל התחתונה. עם מחלה של כלי הרגל התחתונה של אדם, תחושת כובד ברגליים ואפילו כאב בסוף היום מטרידים. מחלות כגון:
- מחיקה;
- מחיקת אנדרטריטיס;
- ורידים חריפים של הרגל התחתונה;
מחלת עורקים חסימתית כרונית
טרשת עורקים ודלקת מוחית של אנדרטריטיס מסווגים כמחלות סתימות כרוניות של העורקים. למרות שלמחלות אלו יש סיבות שונות, מנגנוני התפתחות, הן מפגינות תסמינים דומים מאוד. הבסיס למחלות סתימות הוא היצרות הדרגתית של העורקים, המסתיימת בחסימת כלי דם. כתוצאה מכך, אספקת הדם לרקמות הגפה מופרעת, מה שמוביל להתפתחות של הפרעות טרופיות ולהופעת כאב.
תסמינים של אנדרטריטיס מחיקת דומים לאלו של טרשת עורקים מחסלת.. אז, מחלות סתימות כרוניות מתבטאות בתסמינים הבאים:
- עייפות מוגברת של הרגליים;
- קרירות בכפות הרגליים;
- פרסתזיה (חוסר תחושה, תחושות זחילה על העור);
- חיוורון של העור (שיישון) וציאנוזה של האצבעות;
- קלאודיקציה לסירוגין (הליכה לסירוגין עם הפוגה כפויה עקב כאב חריף בשוקיים המתרחש לאחר מנוחה קצרה);
- כאבים ברגל התחתונה, כף הרגל במנוחה ובלילה - מופיעים בשלבים המאוחרים של המחלה;
- דילול העור, כיבים טרופיים;
- ניוון של שרירי הרגליים.
פלביוריזם
כאבים ברגל מהברך ועד כף הרגל יכולים להיות גם ביטוי של דליות של הגפיים התחתונות. בדרך כלל, הדם זורם דרך ורידי הרגליים מהפריפריה למרכז, ודרך הוורידים המתקשרים - מהשטחים לעומקם. עם דליות, להיפך, זרימת הדם מופנית מהמרכז אל הפריפריה, מהוורידים העמוקים של הרגל אל השטחיים. זוהי מה שנקרא זרימת דם מעוותת. כתוצאה מכך מתפתחת אי ספיקת ורידים.
על שלב ראשונימחלות אנושיות מופרעות רק על ידי תחושת כבדות, מלאות ברגליים לאחר מאמץ גופני ובסוף היום. עם זאת, תסמינים אלה נעלמים בבוקר לאחר מנוחה. בעתיד, דליות נראים בבירור ברגל התחתונה, מתפתחת נפיחות של הרגל התחתונה וכף הרגל, מתרחשים התכווצויות שוק, כיבים טרופיים על העור. ככל שהמחלה מתקדמת, כאבים ברגל התחתונה הופכים לבן לוויה נאמן של אדם שמקבל אותו מסביב לשעון.
פקקת ורידים חריפה
הגורם המסוכן ביותר לכאב מהברך ועד כף הרגל הוא חריף. כאשר השוק של אדם מופרע על ידי כאב ונוכחות של דחיסה כואבת על השוק לאורך הווריד, קושי בהליכה. עם פקקת ורידים עמוקים של הרגל התחתונה, יש לציין את הדברים הבאים:
- נפיחות של הרגל התחתונה;
- כחול של הרגל;
- כאבים מתפרצים ברגל התחתונה, המחמירים בתנועה;
- חולשה כללית;
- טמפרטורת גוף מוגברת.
הסיבוך האדיר ביותר פקקת חריפהורידים עמוקים שוקלים את האפשרות של ניתוק והכנסתו אליו עורק ריאה, מה שעלול להוביל למוות.
לכן, אם בנוסף לכאבים ברגל מהברך ועד כף הרגל, לאדם יש את התסמינים לעיל, עליך לפנות למנתח כדי למנוע סיבוכים של המחלה.
מחלות דלקתיות של העצמות והרקמות הרכות של הרגל
הגורם לכאב ברגל מהברך ועד כף הרגל עשוי להיות מוסתר ישירות בפתולוגיה של עצמות הרגל התחתונה. אז, דלקת של רקמת העצם של הרגל התחתונה נקראת. זיהום של העצם יכול להתרחש באופן אנדוגני עם חדירת חיידקים ממוקדים מוגלתיים קיימים בגוף. סוג זה של אוסטאומיאליטיס אופייני לילדות. דרך נוספת לזיהום בעצמות היא אקסוגנית, כאשר חיידקים חודרים לרקמת העצם מהסביבה במהלך שברים פתוחים, פעולות ברגל התחתונה.
Osteomyelitis של הרגל מתחיל בצורה חריפה. בתחילת המחלה, אדם מציין חולשה בלתי מוסברת, חולשה, חום, צמרמורת. לאחר מספר ימים מופיעים כאבים עזים ברגל התחתונה, שמתגברים בתנועה הקלה ביותר. הרגל התחתונה נפוחה, העור אדום וחם למגע. תהליך מוגלתיזה יכול להשפיע גם על מפרקי הברך או הקרסול. בהיעדר טיפול ובנוכחות של מורסה שאינה נפתחת, מתפתחת אלח דם.
עם דלקת שריר השלדמיוסיטיס מתפתחת. המחלה יכולה להיות מעוררת על ידי טראומה, השפעות רעילות, מחלות זיהומיות (,), מחלות רקמת חיבור וכו'. הסימנים העיקריים של מיוזיטיס של הרגל התחתונה הם:
- כאב כואב ברגל, מחמיר על ידי תנועה ומגע בשרירים הפגועים;
- לעתים קרובות בשרירים הדלקתיים, גושים וגדילים צפופים נבדקים;
- ייתכן גם אדמומיות מקומית של העור של הרגל התחתונה ונפיחות מסוימת.
זיהום ברקמות הרכות של הרגל התחתונה יכול גם לגרום לכאבים ברגל מהברך ועד כף הרגל. לדוגמה, זה יכול ללכוד שטח גדול של הרגל התחתונה, מה שגורם לכאבי צריבה מפוזרים לאורך הרגל. תכונה אופייניתמחלה היא הופעה על העור של כתם אדום עם גבולות לא אחידים בצורה של להבות. השוק באזור זה הוא בצקתי, העור חם למגע. רווחתו הכללית של אדם סובלת גם היא: חום, חולשה וחולשה מצוינים.
השוקה מלווה גם תחושות כואבותברגל התחתונה. זוהי דלקת מפוזרת מוגלתית של הרקמות הרכות. פלגמון מתבטא לא רק בכאב, אלא גם בנפיחות של הרגל, אדמומיות של העור. גם סימני שכרות כלליים מצוינים. חוסר טיפול יכול להוביל להתפתחות אלח דם.
מחלות של עמוד השדרה
שרירי הרגל התחתונה עוברים עצבים על ידי שני עצבים עיקריים: השוקה והפרונאל הנפוץ. סיבי עצב אלו מקורם בעצב הסיאטי באזור הפוסה הפופליטאלית. בתורו, העצב הסיאטי מקורו במקלעת העצבים הסקרלית, שנוצרה על ידי עצבי עמוד השדרה.. לִהַבִיס סיבי עצבבכל רמה, החל מעצבי עמוד השדרה, וכלה בענפי העצבים ישירות ברגל התחתונה, כאב יכול להתבטא.
פגיעה בעמוד השדרה באזור lumbosacral יכולה להוביל לדחיסה של עצבי עמוד השדרה וכתוצאה מכך להופעת כאבים ברגל התחתונה. אלו הן מחלות של עמוד השדרה כגון:
- בליטה של הדיסק הבין חולייתי;
כאשר לוחצים על שורשי עמוד השדרה בגובה עמוד השדרה הלומבו-סקראלי מתרחשים כאבים המקרינים לישבן, לירך, לרגל התחתונה ולרגל. כל תנועה רשלנית מעוררת עלייה בכאב. Paresthesias מצוינים גם בצורה של חוסר תחושה, תחושה של זחילה על פני העור של הרגל.
מחלות של מערכת העצבים ההיקפית
נזק לא דלקתי לעצבים ההיקפיים נקרא נוירופתיה. באופן כללי, נוירופתיה יכולה להתרחש עם דחיסה, טראומה עצבית, הפרעות מטבוליות בגוף והשפעות רעילות.
עם דחיסה (דחיסה) של העצבים ההיקפיים בכיווצים האנטומיים (תעלות) על ידי מבני השריר והשלד שמסביב, מתפתח מצב פתולוגי כמו נוירופתיה של מנהרה . אז, כאשר העצב הפרונאלי המשותף דחוס, אדם מודאג מכאב על פני השטח החיצוניים של הרגל התחתונה וכף הרגל, פרסטזיה בצורה של חוסר תחושה, תחושה של זחילה באזור זה. ישנה גם הפרה של הארכת כף הרגל והאצבעות, קושי בחטיפת הקצה החיצוני של כף הרגל. בהליכה אדם מרים את רגלו גבוה, הליכה זו נקראת "הליכת סוס".
כאשר עצב השוקה נדחס בתעלת הטרסל, מתפתחת תסמונת תעלת העצם.. תסמינים של מחלה זו הם כאבים באזור הקרסול הפנימי וכף הרגל (לעיתים ברגל התחתונה), הפרת רגישות באזור זה בצורה של צריבה, עקצוץ בעור, פגיעה בתנועה של כף הרגל. , ושינוי בהליכה.
בתרגול שלהם, רופאים נתקלים לעתים קרובות בנוירופתיה סוכרתית של הגפיים התחתונות. חולים עם נוירופתיה סוכרתית מודאגים מכאבים ברגל התחתונה ובכף הרגל, זחילה, שריפת עור, התכווצויות לילה בשרירי השוק. עם נוירופתיה ארוכת טווח, מתרחשת ניוון של שרירי הרגליים, וכיבים טרופיים שאינם מרפאים מופיעים על העור.