השפעת העיסוי על מערכת העצבים קצרה. אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בעיסוי. טכניקות עיסוי בסיסיות ויישומה

מהו עיסוי?

עיסוי - מה זה? מדברים ומספרים רבות על עיסוי ואפשרויותיו. כיום, ישנן אפשרויות רבות לסיווג עיסויים. להלן אחת האפשרויות לסיווג כזה:

צורות עיסוי:

• כללי
• פְּרָטִי
• עיסוי עצמי
• הֲדָדִי
• עיסוי ארבע ידיים
• עיסוי כף רגל
• עיסוי אמבטיה

עיסוי מטרה:

• בריאות (היגייני), רפואי
• מרגיע וחיטוב
• הפעלת נשימה, כלי הקשה
• עיסוי ניקוז לימפתי
• עיסוי לפי קטגוריות:
• עיסוי ילדים
• עיסוי ספורטיבי
• עיסוי לנשים (עיסוי גינקולוגי)
• עיסוי לגברים (עיסוי אורולוגי)

טכניקות רפלקס:

• עיסוי מחזורי
• עיסוי רפלקס-סגמנטלי
• עיסוי רקמות חיבור
• עיסוי המעי הגס

סוגי עיסוי לאומיים:

• בורמזי
• הוואי
• יַפָּנִית
• אינדונזית
• קלאסי (רוסית
• טיבטי
• טורקי
• נופים מערביים

אֶסתֵטִי

• עיסוי אנטי צלוליט
• עיסוי קוסמטי
• עיסוי דבש
• עיסוי ז'אק
• עיסוי צללית

עיסוי עם אביזרים:

• עיסוי כוסות רוח
• הידרומסאז'
• קריומסאז' (קר)
• עיסוי אבנים
• עיסוי בכפית
• עיסוי עצמי עם מכשירים
• עיסוי מברשת
• עיסוי ואקום
• עיסוי רטט

קשה מאוד לאדם רגיל להבין את ההבדל בין סוגי (שיטות) שונות של עיסוי, למשל: בין רוסית לשוודית. ויש לכך הסבר, למעשה אין הבדל מהותי, יש הבדל בתוצאה הרצויה. עיסויים יכולים להיות שונים בטכניקת ביצוע הטכניקות, בתחום ההשפעה (לוקליזציה), משך, עוצמת החשיפה, אך כל עיסוי מבוסס על העיקרון של השפעות מכניות, הומוראליות, נוירו-רפלקסיות על רקמות אנושיות ( באופן עקרוני, אין הבדל כיצד להשיג את האפקט הרצוי, ביד, ברגל, בצנצנת וכו'). לכן, אדבר על המנגנונים העיקריים של ההשפעות הפיזיולוגיות של העיסוי על גוף האדם.

מנגנון ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על הגוף

מהות העיסוי היא להחיל גירויים בעוצמה ובעוצמה משתנים בגוף המטופל. במנגנון ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על הגוף, התפקיד העיקרי שייך למערכת העצבים. גירוי מכני המיוצר בידיו של המעסה נתפס בעיקר על ידי קולטני עצב המחוברים על ידי סיבי עצב למערכת העצבים הסומטית והאוטונומית. אנרגיה מכנית מומרת לאנרגיית דחפים עצביים. מהקולטנים לאורך סיבי העצבים האפרנטיים (החושיים), נכנסים דחפים למערכת העצבים המרכזית, ומשם לאורך הסיבים האפרנטיים (המוטוריים) לפריפריה אל השרירים, כלי הדם והאיברים הפנימיים. בפריפריה בשרירים, בכלי הדם ובאיברים הפנימיים, בהשפעת דחפים עצביים משתוללים, מתרחשת תגובת רפלקס, המתבטאת בצורה של שינויים מסוימים במצב התפקוד של איברים ומערכות פנימיות שונות. השפעה פיזיולוגית של עיסוי. גורם זה בגוף מתרחש, אך אינו ממלא תפקיד משמעותי. בהשפעת הפעולה המכנית, עור המטופל מתנקה, רקמות אחרות נעקרות ונמתחות, ניידות המפרק וגמישות הרקמות משתפרת, כמו גם עמידותן ללחץ מכני.

ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על העור והשומן התת עורי

בהשפעת העיסוי, עור המטופל מתנקה משאריות ההפרשות של בלוטות העור, מהקשקשים הקרניים של שכבת פני השטח של האפידרמיס, מתרוקנים צינורות ההפרשה של העור ובלוטות החלב, זרימת דם, טרופיזם, חילוף החומרים וההתחדשות משתפרים בעור. עקב שיפור זרימת הדם, בצקת וגודש בעור וברקמות התת עוריות מתבטלות, ועור חיוור, יבש, איטי ורופס הופך לוורוד, אלסטי, קטיפתי. העיסוי משפר את עמידות העור בפני השפעות מכניות ותרמיות. אנרגיה מכנית במהלך העיסוי הופכת לחום. בשל כך, הטמפרטורה המקומית של העור ושל הרקמה התת עורית של האזור המעוסה עולה, וזרימת הדם לרקמות האזור המעסה עולה. שיפור חילוף החומרים בעור וברקמות התת עוריות מביא לשיפור בחילוף החומרים בכל הגוף. הוכח שעיסוי מוביל לירידה בשומן במאגרי שומן, אך לא על ידי השפעה ישירה של עיסוי על רקמת השומן, אלא על ידי שיפור תהליכים מטבוליים כלליים.

ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על מערכת הלב וכלי הדם והלימפה

חילופי החומרים בין דם לרקמות מתרחשים בנימים. דרך דופן הנימים עוברים חמצן וחומרי תזונה מהדם לרקמות. פחמן דו חמצני ומוצרי ריקבון עוברים מהרקמות לדם. תהליך זה מוגבר מאוד על ידי עיסוי. לעיסוי יש בעיקר השפעה משמעותית על נימי העור, שהם אזור רפלקסוגני נרחב במערכת כלי הדם. לכן, הרחבת נימי העור בהשפעת העיסוי משפרת את חילוף החומרים, התזונה והתחדשות הרקמות של האורגניזם כולו. העיסוי גורם גם לנימים המילואים להיפתח ומגביר את יציאת הוורידים. זה מוביל להאצה של הסרת תוצרי ריקבון, תפליטים, משקעים פתולוגיים, מפחית גודש ובצקות. בהשפעת העיסוי בדם, כמות ההמוגלובין, אריתרוציטים, טסיות דם וליקוציטים עולה, במיוחד עם אנמיה. עיסוי מקל על עבודת הלב על ידי נרמול הטון של כלי דם גדולים וקטנים של המיטה העורקית והוורידית. לעיסוי יש השפעה רבה גם על מערכת הלימפה. הלימפה, בהיותה מתווך בין תאי דם ותאי רקמה, שוטפת כל תא ישירות ודרכה יש חילופי חומרים בין דם ורקמות. לכן האצת זרימת הלימפה בהשפעת העיסוי יוצרת תנאים נוחים לחילוף החומרים בין הדם לרקמות.

ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על מערכת השרירים והמנגנון המפרק-ליגמנטי

בהשפעת העיסוי, גמישות סיבי השריר עולה, תפקוד ההתכווצות משתפר, ניוון שרירים נמנע ומופחת, חילוף החומרים והספיגה של חומרים שונים על ידי תאי השריר, זרימת הלימפה והדם בשרירים, תזונתם והתחדשותם משתפרים. במהלך העיסוי, השרירים משתחררים מצלקות והידבקויות. תפקוד ההתכווצות של השרירים עולה באופן ניכר במיוחד עם שיתוק ושיתוק רפוי. עיסוי מקל על עייפות השרירים ומשפר את ביצועי השרירים. עיסוי קל וקצר טווח משחזר במהירות את הביצועים של שרירים עייפים מאשר מנוחה פסיבית לטווח קצר. בהשפעת העיסוי משתפרת זרימת הדם במפרקים וברקמות הרכות המקיפות את המפרקים, מנגנון התיק-ליגמנטי מתחזק, ספיגת זרימת מפרקים ומשקעים פתולוגיים מואצת, תפקוד הממברנה הסינוביאלית וניידות המפרק משתפרת. בטיפול במחלות מפרקים יש חשיבות רבה לעיסוי השרירים הקשורים ישירות למפרק החולה וכן למקומות ההתקשרות לעצמות הגידים, הרצועות והשקיות המפרקיות. במקומות שבהם צמודים גידים ורצועות לעצם, נוצרים תנאים לשקיעת מלחים ושאריות דלקות. לעתים קרובות מקומות אלו כואבים מאוד ויש לעסות אותם בזהירות. עקב אספקת הדם המשופרת לרקמות המקיפות את המפרקים, תזוזה ומתיחה של רקמות במהלך העיסוי, מתבטלות הידבקויות, מונעים קמטים של הרקמות הפריקטיקולריות, מה שמשפר את תפקוד המפרקים.

ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על מערכת העצבים

מערכת העצבים היא הראשונה לתפוס את הגירוי המכני המופעל על עור המטופל בידיו של המעסה במהלך העיסוי. על ידי יישום טכניקות עיסוי שונות, שינוי חוזק ומשך החשיפה שלהן, ניתן לשנות את המצב התפקודי של קליפת המוח, להפחית או להגביר את ההתרגשות של מערכת העצבים המרכזית, לשפר או להחיות את הרפלקסים האבודים, לשפר תזונה וחילופי גזים של סיבי עצב והולכה של דחפים עצביים. תחושות סובייקטיביות במהלך העיסוי בבחירה נכונה של טכניקות עיסוי, שיטות וטכניקות עיסוי ובמינון המדויק מתבטאות בתחושת חמימות נעימה בכל הגוף, שיפור הרווחה הכללית, הגברת הגוון הכללי והסיפוק הפיזי. בשימוש לא נכון בעיסוי עלולה להיווצר חולשה כללית, תחושת חולשה, עצבנות, דפיקות לב, כאבים, סחרחורות וכדומה. מכל טכניקות העיסוי, לרטט מכאני יש את ההשפעה הרפלקסית הבולטת ביותר על מערכת העצבים. הפיזיולוגיה הביתית הראתה שיש קשר מורכב בין עוצמת הגירוי לתגובה. הוכח כי ליטוף קל, איטי ושפשוף מפחיתים את התרגשות הרקמות, מבטלים כאב ומשפיעים על מערכת העצבים. להיפך, עם ליטוף נמרץ ומהיר, שפשוף, מידת התהליכים העצבניים עולה. אזורים כאלה נקראים רפלקסוגניים. אזורים אלה עשירים בעצבנות אוטונומית. עיסוי סלקטיבי באזורים אלו נקרא רפלקס-סגמנטלי.

המאפיינים העיקריים של עיסוי רפלקס-סגמנטלי

עקרון הרפלקס אינו נפרד מהרעיון של התפקוד הטרופי של מערכת העצבים, תפקידה הדומיננטי והמוביל בכל תפקודי הגוף שלנו. הבסיס למנגנון הפעולה של כל הגורמים הפיזיים בגוף, כולל עיסוי, הוא עקרון הרפלקס. עם קטן ומוגבל בשטח ובעוצמת הגירוי, רפלקס זה הוא בעיקר סגמנטלי, ועם גירויים מפוזרים יותר ואנרגטיים יותר, כמו בעיסוי קלאסי, הוא מוכלל. א.ע. שצ'רבק, מייסד שיטת הטיפול הרפלקס-סגמנטלי בארצנו, טען כי ההשפעה הטיפולית של העיסוי מבוססת על שינוי הנגרם על ידי רפלקס בעצבוב האוטונומי. בהתאם לאופי הגירוי, עוצמתו, מקום היישום, גודל ושטח ההשפעה, מתעוררים רפלקסים וגטטיביים מסוימים. הוא הבחין ברפלקס סגמנטלי, שבו הטון של העצבות האוטונומית משתנה, בעיקר ברקמות המטאמיר שאליהן שייך פני העור המגורה. לדוגמה, אזור הצווארון, אזור האפיגסטרי, אזור התחתונים ואחרים. על בסיס תצפיות קליניות, הוא קבע כי ניתן לקבל את התגובה הבולטת ביותר מהאיבר הפנימי החולה כאשר פועלים על אזור מסוים של פני הגוף, עשיר במיוחד בעצבנות אוטונומית וקשור באופן מגזרי לאיבר הפנימי החולה. בעזרת עיסוי רפלקס-סגמנטלי ניתן לבטל שינויי רפלקס ברקמות ובכך לסייע בשיקום התפקוד התקין של האיברים הפנימיים. עיסוי זה, בעל השפעה רפלקסית על האיברים הפנימיים דרך אזורים סגמנטליים מסוימים או נקודות יציאה של עצבי עמוד השדרה המקטעים, נקרא רפלקס-סגמנטלי.

המהות והתכונות העיקריות של אקופרסורה

אקופרסורה הוא אחד מהזנים של השפעות רפלקס על הגוף עם מטרה טיפולית. זוהי שיטת הטיפול הוותיקה ביותר, המבוססת על ההשפעה על נקודות ביולוגיות פעילות (BAP) של הגוף. אקופרסורה היא שיטה טיפולית מבוססת מדעית להשפעה על איברים או על הגוף דרך נקודות פעילות ביולוגית הממוקמות במקומות מסוימים בגוף האדם ומקושרות בצורה רפלקסית עם איברים ומערכות איברים מסוימות. המהות של אקופרסורה היא להחיל גירוי על נקודות פעילות ביולוגית מסוימות בעזרת עיסוי עם אצבע אחת או יותר. המאפיין העיקרי של אקופרסורה הוא פעולתו המכוונת באופן סלקטיבי וקלות היישום. עבור אקופרסורה, משתמשים באותן נקודות כמו עבור דיקור ומוקסה.

השפעה פיזיולוגית של אקופרסורה

מנגנון הפעולה של אקופרסורה מבוסס על חיבור טבעי בין מבנה הגוף לאיברים פנימיים. על פי השקפות מודרניות, מנגנון הפעולה של אקופרסורה מבוסס על תגובות רפלקס בלתי מותנות מורכבות המבוססות על תפקודם של חלקים שונים של חוט השדרה, המוח, מערכת העצבים ההיקפית והאוטונומית. כאשר נחשף לנקודות פעילות ביולוגית עם מחט, עיסוי או זרם חשמלי, אדם חווה רבות מהתחושות המיועדות: התפרצות, לחץ, צריבה, כאב, מעבר זרם חשמלי - מה שמעיד על כך שהאותות המתעוררים כך מגיעים לקליפת המוח. . ההשפעה על הגוף מתבצעת לאורך קשת הרפלקס: קולטן, סיב עצב, תא עצב. בהשפעה הפיזיולוגית של אקופרסורה על הגוף, תפקיד גדול שייך למערכת העצבים המרכזית, שיש לה השפעה מווסתת וטרופית על תפקודי הגוף המופרעים. לפיכך, שיטה מוזרה זו של טיפול רפלקס מבוססת על תהליך נוירוהומורלי מורכב. ישנן תגובות מקומיות, סגמנטליות וכלליות של גוף האדם לאקופרסורה. הבסיס של התגובה המקומית הוא רפלקס האקסון, בעוד שגוון כלי הדם במקום החשיפה משתנה, הטמפרטורה המקומית של העור עולה. בהשפעת אקופרסורה מתרחש מוות חלקי של תאים, ובמקום החשיפה נוצרים תוצרי פירוק חלבון הממריצים תהליכים ביולוגיים. ברקמות רכות נוצרים נוירו-הורמונים כמו נוראדרנלין ואצטילכולין, התורמים להופעת דחפים עצביים ולהולכתם. תגובה סגמנטלית היא תגובה רפלקסית של הגוף בתוך המקטע המקביל של חוט השדרה. התגובה הכללית מורכבת מתזוזות נוירופיזיולוגיות, נוירוהומורליות כתוצאה מהעברת זרם דחפים לגזע המוח, היווצרות רשתית, אזור תת-קליפת המוח וקליפת המוח. כתוצאה מכך, התפקוד של האיברים הפנימיים משוחזר. ההשפעה הכללית של אקופרסורה מתבטאת בחיזוק תהליכי העיכוב או העירור במערכת העצבים המרכזית.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש בעיסוי

אינדיקציות לעיסוי
יש להשתמש בעיסוי בכל המקרים בהם יש צורך לגרום להיפרמיה פעילה, להגביר את זרימת החומרים התזונתיים, לשפר את חילוף החומרים ברקמות, להשיג ספיגה בבצקות ובפליטים, לחזק ולהגביר את גמישות השרירים ולהפעיל את מערכת העצבים. לרוב, השימוש בעיסוי קשור למחלה של מערכת השרירים והשלד: עם ניוון שרירים, פארזיס, התכווצויות, ניוונות, שטפי דם במפרקים, עם שברים וצלקות. במקרים אלו עיסוי הוא אחת משיטות הטיפול הפעילות. אם שיווי משקל השרירים מופרע עקב היחלשות, paresis חלקי של שרירים בודדים, יש צורך במהלך עיסוי, תוך הקפדה על העיקרון הסלקטיבי, כלומר, חיזוק שריר חלש יותר או קבוצה שלמה מהם, אל תשכח את מצב השרירים האנטגוניסטים . במחלות של מערכת העצבים וניוון שרירים הנלווים, מטרת העיסוי היא לשמור על התזונה ובחלקה על תפקוד החלקים המשותקים. לעיסוי השפעה טיפולית רבה במחלות של האיברים הפנימיים. עיסוי משפר את הפריסטלטיקה של המעיים, משפר את זרימת הדם בחלל הבטן. לעיסוי השפעה טיפולית מצוינת במחלות גינקולוגיות רבות.

התוויות נגד לעיסוי
עיסוי הוא התווית במחלות חום, נשימה חריפה, דימום, thrombophlebitis, גידולים ממאירים (סרטן, סרקומה), אבנים בדרכי המרה והשתן ופסיכוזה. זה לא מומלץ לשחפת ולכמה מחלות עור, כמו גם עבור רגישות עור מוגברת להשפעות מכניות שונות.

גוף האדם הוא התעלומה הגדולה ביותר של הטבע. איך מצליחים לתאם ולהתאים את עבודתם של תאים, רקמות, איברים רבים ומערכותיהם בצורה כה מושלמת?

זהו מעין מארגן של עבודה הרמונית ומאוזנת של כל חלקי הגוף. הודות לפעילותו, מובטחת האחדות התפקודית של האורגניזם כולו והקשר שלו עם הסביבה. היא מתאמת ומווסתת את כל התהליכים הפיזיולוגיים, שולטת בעבודת מערכת השרירים ושולטת בעבודת הלב, חילוף החומרים, הרגשות, הזיכרון, החשיבה, תהליכים פסיכו-רגשיים שהופכים אדם - לגבר.

מערכת העצבים נוצרת על ידי רקמת עצב, אשר, בתורה, מורכבת מנוירונים - התאים העיקריים של מערכת העצבים, שהם היחידה המבנית שלה ומספקים את כל הפונקציות שלה. ההבדל העיקרי בין נוירונים לתאים אחרים הוא שבנוסף לגוף התא הרגיל שבו יש גרעין וציטופלזמה, יש להם גם תהליכים מיוחדים - דנדריטים ואקסונים(לראות תמונה). ברוב הנוירונים, הדנדריטים קצרים ומסועפים, והאקסון ארוך. תהליכים אלו נועדו להעביר דחפים עצביים, תהליך שניתן להשוות להעברת זרם חשמלי דרך חוטים. נוירונים יוצרים קשר זה עם זה עקב קשרים מיוחדים - סינפסות, תוך יצירת מעגלים עצביים המבטיחים את עבודת הרפלקס של מערכת העצבים במקרה של גירוי חיצוני ופנימי של הגוף.

במהלך האבולוציה ותהליכי התפתחות הפרט, ב מערכת העצבים האנושית, רמות הארגון, או ליתר דיוק המחלקות המרכזיות והפריפריאליות, נוצרו בהדרגה. מחלקה מרכזיתמורכב מהמוח וחוט השדרה, ו מחלקה היקפיתמיוצג על ידי עצבי גולגולת ועמוד שדרה וצמתים עצביים, - סיבי עצב מיוחדים המתחברים המוח וחוט השדרהעם כל האיברים והרקמות. כמו כן, מערכת העצבים מחולקת על תנאי ל: סומטי (חי) ואוטונומי.

תנועות מסוימות המווסתות על ידי מערכת העצבים הן רצוניות, כלומר אלו שאדם מסוגל לשלוט בהן, גורמות או עוצרות את פעולתן. כזו, במיוחד, היא העבודה של שרירי השלד שלנו. החלק של מערכת העצבים השולט בתנועות נקרא סומטי (מהמילה "סומה" - הגוף). המשימה העיקרית שלו היא להבטיח את הקשר של הגוף עם הסביבה, בזכות הרגישות והתנועה של הגוף.

אבל העבודה של איברים פנימיים: הלב, הקיבה, כלי הדם, הבלוטות לא מצייתים לרצון האדם. עבודה זו מווסתת על ידי מערכת העצבים האוטונומית או האוטונומית, השונה מזו הסומטית בעצמאות מסוימת, ואינה נתונה לשליטה וניהול מודע של אדם. בתורו, מערכת העצבים האוטונומית מחולקת לסימפתטית ופאראסימפתטית.

מערכת פאראסימפטטיתאחראי על תהליכים כגון: התכווצות אישונים, הפרשת מיץ קיבה, האטה בפעילות הלב, התכווצויות מוגברות של המעיים. והתוצאה של העבודה מערכת סימפטית: הרחבת האישון, קצב לב מוגבר, היצרות של כלי היקפיים, יעילות מוגברת של שרירי השלד. המערכת הסימפתטית, כביכול, מגייסת את הגוף לעבודה במצבי קיצון. אבל בדרך כלל ההשפעה של שתי המערכות מאוזנת ומאוזנת. הם שומרים על האיזון של האורגניזם כולו בכללותו.

בתהליך ביצוע עיסוי (עיסוי עצמי) ישנה השפעה הן על המרכזי והן על מערכת עצבים היקפית. מניפולציות של עיסוי גורמות להפיכת אנרגיה מכנית לאנרגיה של דחף עצבי, המלווה בתגובות רפלקס מורכבות.

בהתאם למשימות ולמטרות שנקבעו, עיסוי יכול לגרום להשפעה על המצב התפקודי של קליפת המוח, תוך הגברת או הקטנת ההתרגשות העצבית הכוללת, עוזרת לשחזר רפלקסים שאבדו, וגם להגביר את היעילות של איברים ורקמות בודדות. תוצאת העיסוי תלויה במידה רבה באופי העיסוי, עוצמת ההשפעה ומשך הפגישה.

יש לזכור כי עיסוי עמוק, תוך שימוש בכוח רב, גורם לתהליכים מעכבים, להרגעה (מרגיעה) של מערכת העצבים, ועיסוי שטחי בכוח בינוני ונמוך, להיפך, מוליד תהליכים מעוררים. גם מהירות טכניקות העיסוי חשובה: בעיסוי איטי יורדת התרגשות של מערכת העצבים, ועיסוי בקצב מהיר, להיפך, גוון וממריץ. לעיסוי המבוצע בקצב ממוצע יש אפקט ניטרלי ומרגיע. גם משך הליך העיסוי משנה: ארוך - מפחית עוררות, קצר - מעורר תהליכים עצביים.

כפי שניתן לראות, ההשפעה החיובית של חשיפה לעיסוי תלויה במידה רבה באוריינות הבחירה ובמידת המינון של טכניקות עיסוי מסוימות, וכן עיסוי שבוצע בצורה לא נכונה יכול להיות מלאהידרדרות במצב הכללי של הגוף, הופעת עצבנות או כאב מוגבר.

בין סוגי העיסוי בעלי פעולת רפלקס מיוחדת ניתן לפרט: עיסוי רפלקס לכף הרגל, עיסוי סגמנטלי, עיסוי גואה שה, אקופרסורה.

עיסוי ברפואה נקרא גירוי מכני אחיד של חלקים בגוף האדם, המיוצר על ידי ידו של המעסה, או על ידי מכשירים ומכשור מיוחדים. למרות הגדרה זו, השפעת העיסוי על גוף האדם אינה יכולה להיחשב פשוט כהשפעה מכנית על הרקמות שעוסקות בעיסוי. זהו תהליך פיזיולוגי מורכב בו מערכת העצבים המרכזית ממלאת תפקיד מוביל. במנגנון הפעולה של עיסוי על הגוף, נהוג להבחין בשלושה גורמים: עצבני, הומורלי ומכני.

קודם כל, לעיסוי יש השפעה על מערכת העצבים המרכזית והאוטונומית. בשלב הראשוני של העיסוי מתרחש גירוי של הקולטנים המוטבעים בעור, בשרירים, בגידים, בשקיות מפרקים, ברצועות ובדפנות כלי הדם. לאחר מכן, לאורך מסלולים רגישים, הדחפים הנגרמים מגירוי זה מועברים למערכת העצבים המרכזית ומגיעים לאזורים המקבילים של קליפת המוח. שם מתרחשת תגובה מורכבת כללית הגורמת לשינויים תפקודיים בגוף. מנגנון זה תואר בפירוט בעבודותיו של הפיזיולוגית הרוסי I. P. Pavlov: משמעות הדבר היא שסוכן כזה או אחר של העולם החיצוני או הפנימי של האורגניזם פוגע בהתקן עצב קולטן כזה או אחר. מכה זו הופכת לתהליך עצבני, לתופעה של עירור עצבי. עירור לאורך גלי עצב, כמו לאורך חוטים, עובר למערכת העצבים המרכזית ומשם, הודות לחיבורים שנוצרו, אל חוטים אחרים הוא מובא לאיבר הפועל, והופך, בתורו, לתהליך ספציפי של התאים של זה. אֵיבָר. לפיכך, סוכן זה או אחר קשור באופן טבעי לפעילות זו או אחרת של האורגניזם, כגורם להשפעתו.

התוצאה של השפעת העיסוי על גוף האדם תלויה במידה רבה באילו תהליכים שוררים כיום במערכת העצבים המרכזית שלו: עירור או עיכוב, כמו גם במשך העיסוי, אופי הטכניקות שלו ועוד ועוד. . בתהליך העיסוי, לצד הגורם העצבי, נלקח בחשבון גם הגורם ההומורלי (מהמילה היוונית הומור - נוזל). העובדה היא שבהשפעת העיסוי, חומרים פעילים ביולוגית (הורמוני רקמה) נוצרים בעור ונכנסים לזרם הדם, בעזרתם מתרחשות תגובות כלי דם, העברת דחפים עצביים ותהליכים אחרים. מדענים רוסים D. E. Alpern, N. S. Zvonitsky ואחרים בעבודותיהם הוכיחו כי בהשפעת העיסוי מתרחשת היווצרות מהירה של היסטמין וחומרים דמויי היסטמין. יחד עם תוצרי פירוק החלבון (חומצות אמינו, פוליפפטידים), הם נישאים בדם ובלימפה בכל הגוף ומשפיעים לטובה על כלי הדם, האיברים הפנימיים והמערכות. אז, היסטמין, הפועל על בלוטות יותרת הכליה, גורם לשחרור מוגבר של אדרנלין.

אצטילכולין פועל כמתווך פעיל בהעברת עירור עצב מתא עצב אחד למשנהו, מה שיוצר תנאים נוחים לפעילות שרירי השלד. בנוסף, אצטילכולין מקדם את הרחבת העורקים הקטנים ועירור הנשימה. הוא גם האמין להיות הורמון מקומי ברקמות רבות. הגורם השלישי להשפעת העיסוי על גוף האדם - מכאני - מתבטא בצורה של מתיחה, עקירה, לחץ, המוביל להגברת מחזור הדם של הלימפה, הדם, הנוזל הבין-מערכתי, הסרת תאים דוחים של האפידרמיס וכו'. השפעה מכנית במהלך העיסוי מבטלת גודש בגוף, משפרת את חילוף החומרים ונשימת העור באזור המעסה בגוף.

השפעת העיסוי על העור.
העור מהווה כ-20% מהמסה הכוללת של גוף האדם. בקושי ניתן להפריז בחשיבותו לתפקוד תקין של איברים פנימיים. זה מגן על הגוף מפני השפעות חיצוניות שליליות (מכניות, כימיות, מיקרוביאליות). התהליכים המורכבים ביותר המתרחשים בעור משלימים ולעיתים משכפלים את הפונקציות של כמה איברים פנימיים. משטח עור בריא מעורב בתהליך הנשימה, חילוף החומרים, העברת חום, סילוק עודפי מים וחומרי פסולת מהגוף. העור מורכב מקוטיקולה (אפידרמיס) והעור עצמו (דרמיס). דרך שכבת השומן התת עורית הוא מתחבר לרקמות הבסיסיות. האפידרמיס, בתורו, מורכב משתי שכבות: העליונה (החורנית) והתחתונה.

תאים קרטינים שטוחים של השכבה העליונה מתקלפים בהדרגה ומוחלפים בחדשים מהשכבה התחתונה. השכבה הקרנית אלסטית, עוברת בצורה גרועה מים וחום. הוא מוליך גזים היטב, כמו חמצן, ועמיד מאוד בפני השפעות מכניות ואטמוספריות. עובי השכבה הקרנית אינו זהה: היא עבה יותר על הסוליות, כפות הידיים, הישבן, כלומר באותם מקומות שנמצאים בלחץ רב יותר. השכבה התחתונה של האפידרמיס רגישה מאוד לסוגי מגע שונים. הוא אינו מכיל כלי דם ומקבל תזונה מסדקים ביניים. העור עצמו הוא רקמת חיבור המורכבת משני סוגי סיבים: קולגן ואלסטי. העור עצמו מכיל בלוטות זיעה ושומן, דם וכלי לימפה, סיבי עצב הרגישים לחום, קור וגירויים במישוש. קצות העצבים שלו מחוברים למערכת העצבים המרכזית.

יש כ-2 מיליון בלוטות זיעה בעור, במיוחד בכפות הרגליים וכפות הידיים. הבלוטה עצמה ממוקמת בדרמיס, ולצינור ההפרשה שלה, העובר דרך האפידרמיס, יש יציאה בין תאיה. ביום, בלוטות הזיעה מפרישות 600-900 מ"ל זיעה, המורכבת בעיקר ממים (98-99%). הרכב הזיעה כולל גם אוריאה, מלחי מתכות אלקליות וכו'. במאמץ פיזי חזק, תכולת חומצת החלב והחומרים החנקניים בזיעה עולה. העור מבצע תפקיד חשוב מאוד לגוף - תפקיד ויסות החום. כתוצאה מקרינת חום, הולכת חום ואידוי מים, 80% מהחום הנוצר בגוף משתחרר דרך העור. טמפרטורת העור של אדם בריא בחלקים שונים בגופו היא 32.0-36.6 מעלות.

הפלט של בלוטות החלב, ככלל, נפתח לשקיות שיער, ולכן הן ממוקמות בעיקר על האזורים השעירים של העור. רוב בלוטות החלב נמצאות על עור הפנים. שומני כולסטרול המופרשים מבלוטות אלו אינם מתפרקים על ידי מיקרואורגניזמים, ולכן הם מהווים הגנה טובה על העור מפני זיהום חיצוני. במהלך היום, בלוטות החלב מייצרות בין 2 ל-4 גרם שומן, המתפזר באופן שווה על פני כל פני העור. כמות השומן המשתחררת תלויה במצב מערכת העצבים ובגיל.

העור מסופק בדם דרך העורקים. יתרה מכך, במקומות הנתונים ללחץ גדול יותר, הרשת שלהם צפופה יותר, והם עצמם בעלי צורה מתפתלת, המגנה עליהם מפני קרע בעת עקירת העור. הוורידים הממוקמים בעור יוצרים ארבעה מקלעות ורידים המחוברות זו לזו. מידת הרוויה של העור בדם גבוהה מאוד: היא יכולה להכיל עד שליש מכל הדם של הגוף. מתחת לכלי הדם בעור נמצאת רשת נרחבת מאוד של נימים לימפתיים. לעור תפקיד חשוב מאוד במטבוליזם הכללי: מים, מלח, חום, פחמימות, שומן וויטמין. מאז ימי קדם, אנשים שמו לב שהעור הוא אחד הראשונים להגיב להפרעות בתפקוד האיברים הפנימיים. זה יכול להתבטא ככאב חד, עקצוץ, גירוד או חוסר תחושה באזורים מוגבלים של העור. בנוסף, העור עלול להתכסות בפריחה, כתמים, שלפוחיות וכו'.

השפעת העיסוי על העור היא כדלקמן:
1. דרך העור מועבר גירוי למערכת העצבים המרכזית, הקובע את תגובת הגוף ואיבריו האישיים.
2. עיסוי מסייע להסיר תאים קרניים מיושנים של האפידרמיס משטח העור, אשר בתורו משפר את תפקוד בלוטות החלב והזיעה.
3. במהלך העיסוי משתפרת אספקת הדם לעור ומתבטלת גודש ורידי.
4. הטמפרטורה של האזור המעוסה עולה, מה שאומר שתהליכים מטבוליים ואנזימטיים מואצים.

העור המעסה הופך ורוד ואלסטי עקב אספקת דם מוגברת. עמידותו בפני השפעות מכניות ותרמיות עולה. בעת ליטוף מואצת תנועת הלימפה בכלי הלימפה והגודש בוורידים מתבטל. תהליכים אלה מתרחשים לא רק בכלים הממוקמים על האזור המעסה, אלא גם באלה הממוקמים בקרבת מקום. אפקט יניקה כזה של עיסוי מוסבר על ידי ירידה בלחץ בכלי המעסה. על ידי הגברת טונוס העור והשרירים, העיסוי משפיע על מראה העור והופך אותו לחלק וגמיש. להאצת חילוף החומרים ברקמות העור יש השפעה חיובית על חילוף החומרים הכללי בגוף.

השפעת העיסוי על מפרקים, רצועות, גידים

מפרקים הם צורה אחת של עצמות חיבור. החלק העיקרי של המפרק, שבו למעשה מתרחשת הביטוי של שתי עצמות, נקרא שק המפרקי. דרך רקמות חיבור הוא מחובר לגידי השרירים. לשקית המפרק שתי שכבות: פנימית (סינוביאלית) וחיצונית (סיבית).

הנוזל הסינוביאלי המופרש מהשכבה הפנימית מפחית את החיכוך ושומר על התזונה של רקמת הסחוס המכסה את המשטחים המפרקים של העצמות. במעמקי השכבה החיצונית או בקרבתה נמצאות רצועות. בהשפעת העיסוי משתפרת אספקת הדם של המפרק והרקמות הסמוכות, היווצרות ותנועת הנוזל הסינוביאלי מואצת, וכתוצאה מכך הרצועות הופכות אלסטיות יותר. כתוצאה מעומסי יתר ומיקרוטראומות במפרקים, ניתן להבחין בנוקשות, נפיחות, קמטים בשקיות המפרק, שינויים בהרכב הנוזל הסינוביאלי.

בעזרת עיסוי, המוביל להזנה טובה יותר של הרקמות המפרקיות, ניתן לא רק להיפטר מהתופעות הכואבות הללו, אלא גם למנוע אותן. בנוסף, עיסוי בזמן מונע נזק לרקמת הסחוס, מה שמוביל להתרחשות של ארתרוזיס. בהשפעת העיסוי, ניתן להגדיל את טווח התנועה בירך, כתף, מרפק, מפרקים בין חולייתיים.

השפעת העיסוי על השרירים

לאדם יש יותר מ-400 שרירי שלד, הם מהווים 30 עד 40% מהמשקל הכולל. במקרה זה, משקל שרירי הגפיים הוא 80% מהמשקל הכולל של השרירים. שרירי השלד מכסים את כל גוף האדם, ואם כבר מדברים על היופי של גוף האדם, אנחנו מתכוונים בעיקר להתפתחות ולסידור הרמוניים שלהם. כל שרירי השלד מחולקים לשרירי תא המטען, שרירי הראש ושרירי הגפיים. שרירי תא המטען, בתורם, מחולקים לאחורי (שרירי הגב והצוואר) וקדמיים (שרירי הצוואר) , חזה ובטן).

השרירים מורכבים מסיבי שריר, שהמאפיין העיקרי בהם הוא ריגוש והתכווצות. שריר השלד ניתן לייחס לאיברי חישה מיוחדים המעבירים אותות למערכת העצבים המרכזית. בדרך חזרה, הדחף העצבי, העובר דרך הקצה העצבי-שרירי, תורם ליצירת אצטילכולין בו, הגורם לעירור של סיב השריר. כבר אמרנו שאצטילכולין מעביר עירור עצבי מתא אחד למשנהו, ולכן הגברת היווצרותו במהלך העיסוי מגבירה את הביצועים הכוללים של השרירים.

על פי מחקרים ניסיוניים, הביצועים של שרירים עייפים לאחר עיסוי יכולים לעלות פי 5-7. לאחר עומס פיזי חזק, מספיק עיסוי של עשר דקות כדי לא רק לשחזר את ביצועי השריר המקוריים, אלא גם להגדיל אותו. תגובה כזו של סיבי שריר לעיסוי מקלה גם על ידי גירוי של סיבי עצב מדגם מיוחד הכלולים בצרור השריר. בהשפעת העיסוי בשרירים, זרימת הדם ותהליכי החיזור משתפרים: קצב אספקת החמצן והסרה של מוצרים מטבוליים עולה. כתוצאה מכך מתבטלות תחושות של נוקשות, כאב ונפיחות של השרירים.

השפעת העיסוי על מערכת הדם

תפקידה העיקרי של מערכת הדם הוא להבטיח את חילופי החומרים בין הרקמות והסביבה החיצונית: אספקת חומרי חמצן ואנרגיה לרקמות וסילוק תוצרים מטבוליים. מערכת הדם מורכבת ממעגלים גדולים וקטנים של מחזור הדם. במחזור הדם המערכתי, דם עורקי מהחדר השמאלי של הלב נכנס לאבי העורקים, העורקים, העורקים, הנימים, הוורידים והוורידים. במחזור הדם הריאתי, דם ורידי מהחדר הימני של הלב נכנס לעורק הריאה, העורקים והנימים של הריאות, שם הוא רווי בחמצן וזורם דרך ורידי הריאה אל הפרוזדור השמאלי.

שרירים, מתכווצים, מניעים את הדם הוורידי. לוורידים יש שסתומים מיוחדים המבטיחים את תנועת הדם קדימה אל הלב ומונעים את זרימתו ההפוכה. מהירות תנועת הדם בוורידים פחותה מאשר בעורקים. לחץ הדם הוורידי זניח. תפקידה העיקרי של מערכת הלימפה הוא ספיגת מים, תמיסות קולואידיות של חומרי חלבון, תחליבים של חומרים שומניים, חלקיקים זרים וחיידקים מרקמות. הוא מורכב מרשת צפופה של כלי לימפה ובלוטות לימפה. המספר הכולל של כלי הלימפה גדול פי כמה ממספר כלי הדם. הם יוצרים שני גזעי לימפה שמתרוקנים לוורידים גדולים ליד הלב.

הלימפה חודרת לכל תא בגוף. תנועתו נובעת מלחץ גבוה יותר בכלי הלימפה מאשר בכלי הדם, נוכחות של מספר רב יותר של שסתומים המונעים את זרימתו ההפוכה, התכווצות שרירי השלד המקיפים אותו, פעולת השאיבה של בית החזה בזמן ההשראה, וכן פעימה של עורקים גדולים. מהירות התנועה של הלימפה היא 4 מ"מ שניות. זה דומה בהרכב הכימי לפלסמה בדם. בלוטות הלימפה ממלאות תפקיד חשוב מאוד עבור הגוף, הנקרא מחסום. הם סוג של מסננים מכניים וביולוגיים, העוברים דרכם הלימפה משתחררת מ-1 חלקיקים התלויים בה. בנוסף, נוצרים לימפוציטים בבלוטות הלימפה, המשמידים חיידקים ונגיפים מדבקים החודרים אליהם. בלוטות לימפה הן אוספים של רקמת לימפה. הגודל שלהם הוא מ 1 עד 20 מ"מ. הם ממוקמים בקבוצות: על הגפיים התחתונות (מפשעתי, ירך, popliteal), על החזה (בית השחי), על הגפיים העליונות (מרפקים), על הצוואר (צוואר הרחם), על הראש (אוקסיפיטלי ותת הלסת).

איור 2.

איור 3

בעת עיסוי הראש והצוואר - מלמעלה למטה, צמתים תת-שפתיים 1;
- בעת עיסוי הגפיים העליונות - לצמתים lok-Fev וצמתים בית השחי;
- בעת עיסוי בית החזה - מעצם החזה לצדדים, אל צמתים בית השחי;
- בעת עיסוי החלקים העליונים והאמצעיים עם הגב מעמוד השדרה לצדדים, לבית השחי;
- בעת עיסוי אזור המותני והסקרל של הגב - לצמתים המפשעתיים;
- בעת עיסוי הגפיים התחתונות - לצמתים הפופליטאליים והמפשעתיים.

בהשפעת העיסוי מואצת התנועה של כל נוזלי הגוף, במיוחד הדם והלימפה, וזה קורה לא רק באזור המעסה של הגוף, אלא גם בוורידים ובעורקים מרוחקים. אז, עיסוי כף הרגל יכול לגרום לאדמומיות של הקרקפת. יש לציין במיוחד את השפעת העיסוי על מערכת הנימים של העור, המבצעת את חילופי החומרים בין הדם לרקמות שמסביב (לימפה). בפעולת העיסוי, הנימים נפתחים, וטמפרטורת אזורי העור המעוסים והסמוכים עולה מ-0.5 ל-5 מעלות, דבר המשפר תהליכי חיזור ואספקת דם אינטנסיבית יותר לרקמות. הרחבת רשת הנימים של העור ושיפור זרימת הוורידים המתרחשים במהלך העיסוי מקלים על עבודת הלב.

עיסוי במקרים מסוימים עלול לגרום לעלייה קלה בלחץ הדם ולעלייה במספר הטסיות, הלויקוציטים, אריתרוציטים והמוגלובין בדם. אבל בזמן הקצר ביותר לאחר העיסוי, הרכב הדם חוזר לקדמותו, ולחץ הדם יורד. אפילו טכניקות העיסוי הפשוטות והבלתי מתאמצות ביותר, כמו ליטוף, יכולות לרוקן את כלי הלימפה ולהאיץ את זרימת הלימפה. וטכניקות שפשוף או הלם יכולות להוביל להרחבה משמעותית של כלי הלימפה. בלוטות הלימפה לא עוברות עיסוי. זרימת לימפה מוגברת עם בלוטות לימפה נפוחות וכואבות יכולה להוביל להתפשטות זיהום בגוף.

השפעת העיסוי על מערכת העצבים

מערכת העצבים מבצעת את התפקיד החשוב ביותר של גוף האדם - ויסות.

נהוג להבחין בשלושה חלקים של מערכת העצבים:
- מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה);
- פריפריאלי (סיבי עצב המחברים את המוח וחוט השדרה עם כל האיברים);
- וגטטיבי, השולט בתהליכים המתרחשים באיברים הפנימיים שאינם נתונים לשליטה וניהול מודעים.

בתורו, מערכת העצבים האוטונומית מחולקת לחטיבות סימפטיות ופאראסימפתטיות. תגובת הגוף לגירוי חיצוני דרך מערכת העצבים. המערכת נקראת רפלקס. מנגנון הרפלקס תואר בקפידה בעבודותיהם של הפיזיולוגית הרוסי IP Pavlov וחסידיו. הם הוכיחו שהבסיס לפעילות עצבית גבוהה יותר הוא קשרים עצביים זמניים שנוצרים בקליפת המוח בתגובה לגירויים חיצוניים שונים. לעיסוי יש השפעה על מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית. בעת עיסוי העור, מערכת העצבים היא הראשונה להגיב לגירוי מכני. במקביל, זרם שלם של דחפים נשלח למערכת העצבים המרכזית מאיברים רבים בקצה העצבים הקולטים לחץ, מישוש וגירויים שונים בטמפרטורה. בהשפעת העיסוי מתעוררים דחפים בעור, בשרירים ובמפרקים המסעירים את התאים המוטוריים של קליפת המוח ומעוררים את פעילותם של המרכזים המתאימים.

ההשפעה החיובית של העיסוי על המנגנון העצבי-שרירי תלויה בסוג ובאופי טכניקות העיסוי (לחץ הידיים של המעסה, משך המעבר וכו') ומתבטאת בעלייה בתדירות ההתכווצות וההרפיה של השרירים וברגישות העור-שרירית. כבר ציינו את העובדה שבהשפעת העיסוי, זרימת הדם משתפרת. זה, בתורו, מוביל לשיפור באספקת הדם למרכזי העצבים ולתצורות העצבים ההיקפיים. תוצאות מחקרים ניסיוניים הראו שהעצב החתוך מתאושש מהר יותר אם מבצעים עיסוי קבוע של רקמות פגועות. בהשפעת העיסוי, צמיחת האקסונים מואצת, היווצרות רקמת צלקת מואטת ותוצרי הריקבון נספגים. בנוסף, טכניקות עיסוי מסייעות להפחית את רגישות הכאב, לשפר את תחושת ההתרגשות העצבית והולכה של דחפים עצביים לאורך העצב.

אם עיסוי מבוצע באופן קבוע במשך זמן רב, אז זה יכול לקבל אופי של גירוי רפלקס מותנה. בין טכניקות העיסוי הקיימות, לרטט (במיוחד מכאני) יש את אפקט הרפלקס הבולט ביותר.

השפעת העיסוי על מערכת הנשימה

סוגים שונים של עיסוי חזה (שפשוף ולישה של שרירי הגב, שרירי צוואר הרחם והבין צלעיים, אזור החיבור של הסרעפת לצלעות) משפרים את תפקוד הנשימה ומקלים על עייפות שרירי הנשימה.

לעיסוי רגיל, המתבצע לפרק זמן מסוים, יש השפעה מועילה על שרירי הריאה החלקים, התורם להיווצרות רפלקסים מותנים. ההשפעה העיקרית של טכניקות העיסוי המבוצעות על החזה (אפפלוראז', חיתוך, שפשוף המרווחים הבין-צלעיים) מתבטאת בהעמקת רפלקס של הנשימה.

מעניינים במיוחד את החוקרים הם קשרי הרפלקס של הריאות עם איברים אחרים, המתבטאים בריגוש של מרכז הנשימה בהשפעת סוגים שונים של רפלקסים של שרירים ומפרקים.

השפעת העיסוי על חילוף החומרים ותפקוד ההפרשה

המדע ידע מזמן את העובדה שעיסוי מגביר מתן שתן. יתרה מכך, מתן שתן מוגבר וכמות גדלה של חנקן המופרשת מהגוף: המשך 24 שעות לאחר עיסוי. אם תעשו עיסוי מיד לאחר פעילות גופנית, שחרור החומרים החנקניים יגדל ב-15%. בנוסף, עיסוי לאחר עבודת שרירים מאיץ את שחרור חומצת החלב מהגוף.

עיסוי לפני אימון:
מגדיל את חילופי הגזים ב-10-20%,
לאחר פעילות גופנית - ב-96-135%.

הדוגמאות שניתנו מעידות כי העיסוי המתבצע לאחר פעילות גופנית מקדם מהלך מהיר יותר של תהליכי החלמה באורגניזם. תהליך ההחלמה מהיר עוד יותר אם מבצעים הליכים תרמיים (פרפין, בוץ או אמבטיות חמות) לפני העיסוי. זה מוסבר על ידי העובדה שבתהליך העיסוי נוצרים תוצרי פירוק חלבון, אשר נספגים בדם יוצרים אפקט דומה לזה של טיפול בחלבונים. בנוסף, עיסוי, בניגוד לפעילות גופנית, אינו מוביל לעודף חומצת חלב בגוף, מה שאומר שאיזון החומצה-בסיס בדם אינו מופרע. אצל אנשים שאינם עוסקים בעבודה פיזית, לאחר עבודה שרירית כבדה, מופיעים כאבי שרירים, הנגרמים מהצטברות גדולה של חומצת חלב בהם. העיסוי יסייע בהסרת עודפי נוזלים מהגוף ובסילוק תופעות כואבות.

השפעת העיסוי על המצב התפקודי של הגוף

הסקת מסקנה מהאמור לעיל, אנו יכולים לומר בביטחון כי בעזרת עיסוי, אתה יכול לשנות בכוונה את המצב התפקודי של הגוף. ישנם חמישה סוגים עיקריים של השפעות עיסוי על המצב התפקודי של הגוף: טוניק, מרגיע, טרופי, אנרגטי-טרופי, נורמליזציה של תפקודים. האפקט הטוני של העיסוי מתבטא בהגברת תהליכי העירור במערכת העצבים המרכזית. זה מוסבר, מצד אחד, על ידי עלייה בזרימת דחפים עצביים מהפרופריורצפטורים של השרירים המעסים לקליפת המוח, ומצד שני, על ידי עליה בפעילות התפקודית של היווצרות הרשתית של המוח. . ההשפעה הטוניקית של העיסוי משמשת להעלמת תופעות שליליות במהלך חוסר פעילות גופנית הנגרמת על ידי אורח חיים יושבני מאולץ או כאלה שונים. פתולוגיות (פציעות, הפרעות נפשיות וכו').

בין טכניקות העיסוי בעלות אפקט טוניק טוב, ניתן להבחין: לישה עמוקה נמרצת, ניעור, ניעור וכל טכניקות הקשה (קיצוץ, טפיחה, טפיחה). על מנת שהאפקט הטוניק יהיה מקסימלי, העיסוי חייב להתבצע בקצב מהיר לפרק זמן קצר. ההשפעה המרגיעה של העיסוי באה לידי ביטוי בעיכוב פעילות מערכת העצבים המרכזית, הנגרמת מגירוי מתון, קצבי וממושך של חוץ ופרופריוצפטורים. האפקט המרגיע מושג הכי מהר על ידי טכניקות עיסוי כגון ליטוף קצבי של כל פני הגוף ושפשוף. הם חייבים להתבצע בקצב איטי במשך תקופה ארוכה למדי.

ההשפעה הטרופית של העיסוי, הקשורה להאצת זרימת הדם והלימפה, מתבטאת בשיפור אספקת החמצן וחומרי הזנה אחרים לתאי הרקמה. גדול במיוחד תפקידן של ההשפעות הטרופיות של העיסוי בשיקום ביצועי השרירים. ההשפעה האנרגוטרופית של עיסוי מכוונת, קודם כל, להגברת היעילות של המנגנון הנוירו-שרירי.

באופן ספציפי, זה מתבטא באופן הבא:
- הפעלה של ביו-אנרגטיקה של שרירים;
- שיפור חילוף החומרים בשרירים;
- עלייה ביצירת אצטילכולין, מה שמוביל להאצה של העברת עירור עצבי לסיבי השריר;
- הגברת היווצרות היסטמין, אשר מרחיב את כלי השרירים;
- עלייה בטמפרטורה של הרקמות המעוסות, המובילה להאצת תהליכים אנזימטיים ולעלייה במהירות התכווצות השרירים.

נורמליזציה של תפקודי הגוף בהשפעת העיסוי מתבטאת בעיקר בוויסות הדינמיקה של תהליכים עצביים בקליפת המוח. פעולה זו של עיסוי חשובה במיוחד עם דומיננטיות חדה של תהליכי עירור או עיכוב במערכת העצבים. בתהליך העיסוי נוצר מוקד של עירור באזור המנתח המוטורי, אשר על פי חוק האינדוקציה השלילית מסוגל לדכא את מוקד העירור הגודש, הפתולוגי, בקליפת המוח. לתפקיד המנרמל של העיסוי חשיבות רבה בטיפול בפציעות, שכן הוא תורם לשיקום מהיר של הרקמות ולסילוק ניוון. כאשר מנרמל את הפונקציות של איברים שונים, ככלל, נעשה שימוש בעיסוי סגמנטלי של אזורים רפלקסוגניים מסוימים.

אי.פ. פבלוב כתב: "פעילות מערכת העצבים מכוונת מצד אחד לאיחוד, שילוב עבודת כל חלקי הגוף, מצד שני לחיבור הגוף עם הסביבה, איזון מערכת הגוף עם תנאים חיצוניים" (I.P. Pavlov, 1922).

מבני - יחידה תפקודית של מערכת העצבים היא נוירון (תא עצב). הוא מורכב מגוף, תהליך - דנדריט, שדרכו מגיע דחף עצבי לגוף, ומתהליך - אקסון, דרכו נשלח הדחף העצבי לתא עצב אחר או איבר עובד. על פי המאפיינים המורפולוגיים והתפקודיים, נבדלים שלושה סוגים עיקריים של נוירונים:

1) נוירונים תחושתיים(אקסטרו, אינטרו ופרופריוצפטורים).

2) אינטרנורון. נוירון זה מעביר עירור מנוירון רגיש (אפרנטי) לאפרנטי.

3) נוירון אפקטור (מוטורי).. האקסונים של תאים אלו ממשיכים בצורה של סיבי עצב לאיברים הפועלים (לשרירי השלד והחלקים, לבלוטות וכו').

מערכת העצבים המאוחדת מחולקת מותנית לפי התכונה הטופוגרפית למרכזית והיקפית, לפי האנטומי והפונקציונלי - לסומטי וצומח.

מערכת העצבים המרכזית

הוא כולל את חוט השדרה והמוח, המורכבים מחומר אפור ולבן. חומר אפור הוא הצטברות של תאי עצב יחד עם הענפים הקרובים ביותר לתהליכים שלהם. חומר לבן הוא סיבי עצב, תהליכים של תאי עצב. סיבי עצב יוצרים את המסלולים של חוט השדרה והמוח ומחברים חלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית, מרכזי עצבים זה עם זה.

מערכת עצבים היקפית

מערכת העצבים ההיקפית מורכבת משורשים, עצבי עמוד השדרה והגולגולת, ענפיהם, מקלעות וצמתים הנמצאים בחלקים שונים של גוף האדם.

מערכת העצבים הסומטית

מערכת העצבים הסומטית מספקת עצבנות בעיקר לגוף - הסומה, כלומר העור, שרירי השלד. מחלקה זו של מערכת העצבים מבצעת את הפונקציה של חיבור הגוף עם הסביבה החיצונית בעזרת רגישות העור ואיברי החישה.

מערכת העצבים האוטונומית

מערכת העצבים האוטונומית מעירה את כל הקרביים, הבלוטות, השרירים הבלתי רצוניים של האיברים, העור, כלי הדם, הלב, מסדירה תהליכים מטבוליים בכל האיברים והרקמות. מערכת העצבים האוטונומית מחולקת לחלקים סימפטיים ופאראסימפטתיים. בכל אחד מהחלקים הללו, כמו במערכת העצבים הסומטית, מבחינים בין החלק המרכזי והפריפריאלי.

מניפולציות עיסוי, הפועלות על קולטנים הממוקמים בעור, בשרירים, במפרקים, ברצועות, באיברים וברקמות אחרות, מגרים אותם. גירוי זה הופך לדחף עצבי, הנשלח דרך סיבי עצב, מקלעות, מערכת נוירונים לאיבר הפועל, וגורם לשינויים תפקודיים בשרירי השלד והחלקים, עיכול, זרימת דם, זרימת לימפה, במערכת החיסונית, מטבולית ואחרות. תהליכים. יחד עם זאת, טכניקות עיסוי, נהלים לא מיומנים, מבלי לקחת בחשבון את המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של הגוף, מצבו התפקודי עלול לגרום להידרדרות במצבו הכללי של אדם, להופעת כאב מקומי, אי נוחות וצד לא רצוי אחר. תגובות.

הסקת מסקנה מהאמור לעיל, אנו יכולים לומר בביטחון כי בעזרת עיסוי, אתה יכול לשנות בכוונה את המצב התפקודי של הגוף. ישנם חמישה סוגים עיקריים של השפעות עיסוי על המצב התפקודי של הגוף: טוניק, מרגיע, טרופי, אנרגיה-טרופית, פונקציות מנרמלות.

האפקט הטוני של העיסוי מתבטא בהגברת תהליכי העירור במערכת העצבים המרכזית. זה מוסבר, מצד אחד, על ידי עלייה בזרימת דחפים עצביים מהפרופריורצפטורים של השרירים המעסים לקליפת המוח, ומצד שני, על ידי עליה בפעילות התפקודית של היווצרות הרשתית של המוח. . ההשפעה הטוניקית של עיסוי משמשת לביטול תופעות שליליות בהיפוקינזיה הנגרמות על ידי אורח חיים יושבני מאולץ או פתולוגיות שונות (פציעות, הפרעות נפשיות וכו'). בין טכניקות העיסוי בעלות אפקט טוניק טוב, ניתן להבחין: לישה עמוקה נמרצת, סחיטה וכל טכניקות ההקשה (קיצוץ, טפיחה, טפיחה). על מנת שהאפקט הטוניק יהיה מקסימלי, העיסוי חייב להתבצע בקצב מהיר לפרק זמן קצר.

ההשפעה המרגיעה של העיסוי מתבטאת בעיכוב פעילות מערכת העצבים המרכזית, הנגרמת מגירוי מתון, קצבי וממושך של הקולטנים החיצוניים והפרופריורצפטורים. האפקט המרגיע מושג במהירות הגבוהה ביותר על ידי טכניקות עיסוי כגון ליטוף קצבי של כל פני הגוף, רעד, טלטול, ליבוד, רטט. הם חייבים להתבצע בקצב איטי במשך תקופה ארוכה למדי. זה ראוי לציון. לטכניקות עיסוי כגון "לישה" ו"שפשוף", בהתאם לאופי היישום שלהן (טמפו, חוזק, משך), יכולות להיות השפעה טוניקית או מרגיעה על מערכת העצבים.

ההשפעה הטרופית של העיסוי, הקשורה להאצת זרימת הדם והלימפה, מתבטאת בשיפור אספקת החמצן וחומרי הזנה אחרים לתאי הרקמה. גדול במיוחד תפקידן של ההשפעות הטרופיות של העיסוי בשיקום ביצועי השרירים.

ההשפעה האנרגוטרופית של עיסוי מכוונת, קודם כל, להגברת היעילות של המנגנון הנוירו-שרירי. באופן ספציפי, זה מתבטא באופן הבא:

1. בהפעלת ביו-אנרגטיקה של שרירים;
2. בשיפור חילוף החומרים בשרירים;
3. בהגברת היווצרות אצטילכולין, מה שמוביל להאצה של העברת עירור עצבי לסיבי השריר;
4. בהגברת היווצרות היסטמין, המרחיב את כלי השריר;
5. בעלייה בטמפרטורה של הרקמות המעוסות, מה שמוביל להאצת תהליכים אנזימטיים ולעלייה במהירות התכווצות השרירים.

נורמליזציה של תפקודי הגוף בהשפעת העיסוי

הנורמליזציה של תפקודי הגוף בהשפעת העיסוי באה לידי ביטוי, קודם כל, בוויסות הדינמיקה של תהליכים עצביים בקליפת המוח. פעולה זו של עיסוי חשובה במיוחד עם דומיננטיות חדה של תהליכי עירור או עיכוב במערכת העצבים. בתהליך העיסוי נוצר מוקד של עירור באזור המנתח המוטורי, אשר על פי חוק האינדוקציה השלילית מסוגל לדכא את מוקד העירור הגודש, הפתולוגי, בקליפת המוח. לתפקיד המנרמל של העיסוי חשיבות רבה בטיפול בפציעות, שכן הוא תורם לשיקום מהיר של הרקמות ולסילוק ניוון. כאשר מנרמל את הפונקציות של איברים שונים, ככלל, נעשה שימוש בעיסוי סגמנטלי של אזורים רפלקסוגניים מסוימים.

מערכת העצבים, עם מנגנון הקולטנים העשיר שלה, היא הראשונה לתפוס גירויים מכניים המופעלים במהלך עיסוי על העור ורקמות עמוקות יותר. על ידי שינוי האופי, החוזק ומשך השפעת העיסוי, ניתן לשנות את המצב התפקודי של קליפת המוח, להפחית או להגביר את ההתרגשות העצבית הכללית, לשפר את הרפלקסים העמוקים ולהחיות מחדש את הרפלקסים האבודים, לשפר את הטרופיזם של הרקמות, כמו גם את הפעילות של איברים ורקמות פנימיות שונות. E. S. Borishpolsky (1897), שהכניס את הראש לתנודות במשך 10-15 דקות, מצא ירידה בריגוש של קליפת המוח וגזעי העצבים (מצוטט על ידי E. Ts. Andreeva-Galanina, 1961). הופעת נמנום במהלך עיסוי רטט, המעידה על עלייה בתהליך העיכוב, צוינה על ידי מ' יא ברסייטמן (1908), ר' קרמן (1940) ואחרים. שינה שנמשכה גם כאשר החיות הוצאו מהכלוב והועבר לכלוב אחר.
מכל טכניקות העיסוי, לרטט יש את השפעת הרפלקס הבולטת ביותר, במיוחד רטט מכני, שלפי מ' יא ברייטמן (1908), "מסוגל להעיר לחיים את מה שעדיין בר קיימא".
A.E. Shcherbak (1903-1908), הפעלת רטט מכני באזור מפרק הברך של ארנבת במשך 5 דקות, גרמה לעלייה ממושכת ברפלקס הברך, כמו גם clonus ישיר וחוצה של פיקת הברך. המחבר צפה באותן תופעות בבני אדם. לאחר שהפעיל רטט על עצמו בעזרת מכשיר באזור מפרק הברך מעל פיקת הברך במשך 15-30 דקות, המחבר ראה עלייה ברפלקס הברך, שנמשך כחודש. A.E. Shcherbak השיג את אותן תוצאות על ידי הפעלת רטט באזור מפרק הברך במשך 5 דקות בחולים עם עמודי עמוד השדרה ופוליומיאליטיס. בחולים אלו ניתן היה לעורר רפלקסים בברכיים ובאכילס, אשר נעדרו בעבר. רפלקסים אלה בגידים נמשכו יותר מחודשיים לאחר סיום העיסוי.
כפי שהראו התצפיות שלנו, בחולים עם פוליומיאליטיס, רטט יכול לגרום להתכווצות שרירים במקרים שבהם הם אינם מגיבים לזרם פארדי.
בהשפעת העיסוי, גם המצב התפקודי של המסלולים משתפר, חיבורי רפלקס שונים של קליפת המוח עם שרירים, כלי דם ואיברים פנימיים משתפרים.
היחסים המטאמריים הקיימים בין איברים קרביים ושכבות שונות של מבנה הגוף מסבירים את האפשרות של התרחשות של תגובות מטאמריות, סגמנטליות בגוף, בפרט, רפלקסים חוץ-עוריים (אזורי זכרין-גד), רפלקסים קרביים (אזורי מקנזי) , וכו.
לעיסוי השפעה עמוקה על מערכת העצבים ההיקפית, החלשה או עצירת כאב, שיפור מוליכות עצבית, האצת תהליך ההתחדשות כאשר היא פגומה, מניעת או הפחתת הפרעות חושיות וטרופיות כלי דם, התפתחות שינויים משניים בשרירים ובמפרקים בצד. של נזק עצבי.
המאפיינת את ההשפעה הפיזיולוגית של העיסוי על מערכת העצבים ההיקפית, מחברים רבים עדיין ממשיכים להסתמך על החוק הפיזיולוגי הישן של Pfluger-Arndt, הקובע: וחזק מאוד - משתק את תפקודם. הפיזיולוגיה הביתית הוכיחה מזמן שיש קשר מורכב בין עוצמת הגירוי לתגובת הגירוי, שלא תמיד תואם את החוק הזה. כך, למשל, בליטוף איטי עדין, בניגוד לחוק הנ"ל, יורדת התרגשותן של הרקמות המעוסות, ויש לכך השפעה מרגיעה על מערכת העצבים, ואילו בליטוף נמרץ ומהיר, עצבנות הרקמות המעוסות גוברת. הפער בין עוצמת הגירוי לתגובת האורגניזם מתבטא בצורה הברורה ביותר בנוכחות שינויים פתולוגיים.
מהעבודות הביתיות המוקדמות שהוקדשו לחקר שינויים מורפולוגיים בעצבים היקפיים בהשפעת העיסוי, יש צורך להצביע על עבודתו של M. G. Ioffe (1911), אשר בהתבסס על מחקרים ניסיוניים שנערכו על ארנבות, קבע כי השימוש של עיסוי בצורה של ליטוף עמוק ורטט גורם לשינויים אנטומיים מובהקים בעצב (עצב סכיאטי). מעניינים מאוד מחקרים ניסיוניים עדכניים שבוצעו על חומר משמעותי (48 כלבים ו-12 ארנבות) על ידי P. B. Granovskaya (1958), שהטילה לעצמה את המשימה לחקור שינויים בתכונות התגובה של החלקים הסופיים של מערכת העצבים בהשפעת לְעַסוֹת. חיות ניסוי,
שעסו על הגפה האחורית הימנית מדי יום במשך 10 דקות, חולקו לשתי קבוצות: בקבוצה אחת של בעלי חיים בוצע עיסוי פעם אחת, בשנייה - במשך 5-10-15 ו-30 ימים. המחקר של תכשירים מיקרוסקופיים של עור של חיות ניסוי, שבוצע לאחר 1.3, 7, 15 ו-30 ימים, הראה שעיסוי גורם למגוון שינויים בקולטני העור, החל מגירוי ועד הרס והתפוררות, בהתאם למספר העיסויים נהלים. הסימנים העיקריים והשכיחים ביותר לשינויים אלו הם דיסכרומיה של הצילינדרים הציריים, נפיחות של הנוירופלזמה שלהם, התרחבות החתכים של הלפטרמיים והמעטפות הפרינאורליות. שינויים תגובתיים בסיבי העצבים של העור מגיעים להתפתחותם הגבוהה ביותר לאחר 10-15 הליכי עיסוי. רוב השינויים התגובתיים המצויים בסיבי העצבים של העור מתחילים להיעלם 10-15 ימים לאחר הליך העיסוי האחרון. לפיכך, עיסוי גורם לשינויים תגובתיים בולטים בחלקים הסופיים של מערכת העצבים של העור.
עבודה נוספת של מחבר זה (1961), שחקרה את השפעת העיסוי על התחדשות גזעי העצבים לאחר נוירוטומיה, ראויה אף היא לתשומת לב רבה. המחקרים בוצעו על 40 כלבים שעברו קשירה של העצב הסיאטי. 6 ימים לאחר הניתוח, 25 כלבים עברו עיסוי מדי יום עם הגפה המנותחת, 15 הכלבים הנותרים שימשו כביקורת. בעלי חיים נהרגו ביום ה-15-30 לאחר הניתוח. העצב הסיאטי שנחתך עבר בדיקה היסטולוגית. בדיקה מיקרוסקופית של סיבי עצב וקצותיהם בעור הראתה כי עיסוי בודד גרם לשינויים בהם, המתבטאים בעיקר בצורת דיסכרומיה והפרעות הידרופיות בחלק הצירי-גלילי של הסיב, שינויים בקרום שלו צוינו בשיעור נמוך יותר. היקף (היפר-אימפרגנציה של Syncytium של Schwanp, הרחבה של המעטפת הפרינאורלית וכו').
עלייה במספר הליכי העיסוי גרמה לעלייה הדרגתית כמותית ואיכותית בשינויים אלו. שינויים תגובתיים בסיבי העצבים של העור הגיעו להתפתחותם הגבוהה ביותר לאחר 15 הליכי עיסוי. בעתיד, למרות המשך העיסוי היומי (עד 30 הליכים), לא הופיעו שינויים חדשים.
בסיכום נתוני המחקר, הכותבת מגיעה למסקנה שלעיסוי יש השפעה משמעותית על התחדשות העצב במהלך החתך שלו, מה שגורם להאצה של צמיחת האקסון, האטה בהבשלה של רקמת צלקת וספיגה אינטנסיבית יותר של תוצרי ריקבון. .
השפעת העיסוי על מערכת העצבים נוצרת גם בהשפעת גורמים סביבתיים. נוכחות של גירויים חיצוניים הפועלים לרעה - המתנה בתור, רעש, שיחה נרגשת של הצוות בחדר עיסוי וכדומה - יכולה להפחית משמעותית את ההשפעה הטיפולית של העיסוי.