072 y מילוי. כיצד להוריד את הטופס של כרטיס ספא בחינם. מהו כרטיס אתר בריאות

בואו נדבר על הצורך בכרטיסי נופש בריאות ועל כל הניואנסים של קבלת תעודה זו. אחרי הכל, חופשות, נסיעות וטיולים יכולים להיות שונים מאוד. לפעמים זו טיסה לאקלימים חמים יותר לחורף, קרוב יותר לאוקיינוס. לפעמים - הדרך לאתר הסקי במטרה לכבוש את הפסגה המושלגת הבאה. ויש סוגים שונים של תיירות. ואחד החשובים ביותר הוא בריאות!

טיול לסנטוריום מיוחד באתר נופש יכול להיות הכרחי בטיפול או שיקום של מגוון רחב של מחלות, כמו גם מרכיב הכרחי של מניעה.

אין לי זכות לעקוף את הנושא הזה, ולכן רציתי לספר לכם איך משיגים כרטיס נופש, שהוא מסמך הכרחי בטיול כזה, לא משנה אם אתם נוסעים לטיול או בעצמכם.

ניווט

מהו כרטיס אתר בריאות

כרטיס ספא (לרוב המכונה בפשטות טופס 072) הוא כרטיס שאתה צריך להשיג במרפאה שלך, במקום המגורים, לאחר שהבטחת את הרופא שלך לפני שאתה הולך לאתר הנופש.

האבחון שלך ומספר בדיקות בסיסיות נקבעות בכרטיס זה כך שרופא הספא לא מבזבז זמן בבדיקה עם ההגעה ויכול לרשום טיפול מיידי. זה מאוד נוח, וגם מנקודת מבט פיננסית. בדיקות בבתי הבראה תמיד יקרות יותר, נמשכות בין יום לשלושה ימים, ולעתים מתבצעות על ציוד מיושן (זה נכון במיוחד עבור בתי הבראה ישנים מימי ברית המועצות).

לאחר הטיפול, לפני היציאה מהבית, רופא הספא ירשום הערות לגבי ההליכים שבוצעו, איך הגוף שלך הגיב אליהם והמלצות.

ראוי לציין כי נתונים על מחלות בפדרציה הרוסית ובבלרוס מוזנים בהתאם ל-ICD (סיווג בינלאומי של מחלות) בצורה של קודים, ולכן לא אמורות להיות בעיות בניתוח כתב יד או במהלך טיפול בבתי הבראה באחר. מדינה. באוקראינה, קודי ICD10 לרוב אינם מצוינים. לכן, אם אתם נוסעים לחו"ל, ציינו זאת בפני מי שימלא את הכרטיס כדי שיוציא אותו לפי סטנדרטים בינלאומיים.

האם אפשר להסתדר בלעדיו

אם אתה הולך "פרא", אבל אתה הולך לעבור פרוצדורות, לשתות מים מינרליים וכו'. כפי שנקבע על ידי רופא - אני ממליץ בחום לקבל את הכרטיס הזה בדיוק. אחרת, רופא מצפוני יצטרך להקשיב לכל תמונת המחלה שלך, החל מהלידה, ללמוד את הבדיקות שאתה מביא... רופא חסר מצפון פשוט ירשום נהלים סטנדרטיים שיכולים להזיק אם יש התוויות נגד.

אם אתם נוסעים בשובר לסנטוריום, אז ללא כרטיס סנטוריום לא יראו אתכם רופא ולא תוכלו לקבל את ההליכים שלכם. אפשרות אפשרית וסירוב להסדר.

לפעמים אפשר לקבל כרטיס כבר בסנטוריום. עם זאת, שימו לב שזה ייקח לכם מספר ימים ולא תמיד אפשרי. יש להבהיר את הזמינות של הזדמנות כזו באתר הרשמי של בית ההבראה שאליו אתה הולך ללכת, או בטלפון. שירות כזה הוא בתשלום ברוב המקרים, והאם תרצו לרכוש אותו במקום או ברוגע לתאם מראש, תלוי בכם.

כיצד להנפיק כרטיס

באוקראינה וברוסיה, השגת כרטיס ספא דומה מאוד, יש להם נהלים דומים ואפילו אותו מספר טפסים. העובדה היא שמעט השתנה שם מאז תקופת החקיקה המאוחדת בימי ברית המועצות.

ברפובליקה של בלארוס הכל קצת יותר מעניין. עבור אזרחים זרים יש כרטיס סנטוריום, אבל עבור אזרחי בלארוס יש מסמך נפרד. לטופס יש את השם 1 דבש / y-10 "תמצית ממסמכים רפואיים". כלומר, אזרחי הרפובליקה של בלארוס יכולים לקבל גם כרטיס סנטוריום וגם תמצית. זה תלוי בגורמים שונים. בדרך כלל, הרופאים מעדיפים לא להטריד את עצמם ואתכם באמצעות הוצאת כרטיס המוכר לכולם בטופס 072.

יש לקבל את כרטיס אתר הבריאות לא יאוחר מ-10 ימים לפני הטיול ולא מוקדם מחודשיים.

מְבוּגָר

בפדרציה הרוסית, הסנטוריום - כרטיס הנופש הוא טופס מלא 072 / y-04. ניתן להוריד את הטופס בחינם באתר שלנו. באוקראינה, זה טופס 072 / o (אנחנו לוקחים את זה). אזרחי בלארוס יכולים להוריד את הגרסה שלהם לטופס 072-y כאן, או את אותה תעודה 1 דבש / y-10. כל הקבצים הם בפורמט PDF, כך שלא אמורה להיות לכם בעיה להדפיס את המסמכים הללו בעצמכם, אם יתעורר הצורך, ישירות במדפסת הביתית שלכם.

עליך לפנות למרפאה המקומית או לרופא שלך. מספיק שיהיה איתך דרכון, כרטיס רפואי וכרטיס לבית הבראה.

כדי לקבל עזרה, אתה צריך לעבור מבחנים. תקופת ההתיישנות של כל אחד מהם היא לא יותר מחודש אחד.

להלן רשימה של הבדיקות העיקריות שתצטרך:

  • ניתוח דם כללי
  • ניתוח שתן כללי
  • בדיקת סוכר בדם
  • פלואורוגרפיה או צילום חזה
  • אקו לב

ראוי לציין כי אם ישנה עילה, הרופא עשוי לבקש ממך לעבור בדיקות נוספות, למשל בדיקת אולטרסאונד, בדיקת דם להורמונים וכו'.

בנוסף, תצטרך לבקר מספר מומחים. אם עברת אחד מהם במהלך 12 החודשים הקודמים, עליך לחזור עליו רק לבקשתך.

  1. מומחה צר בכיוון בו מתמחה אתר הנופש (לדוגמה, גסטרואנטרולוג או נוירופתולוג)
  2. גינקולוג (לנשים)
  3. רופא כללי או רופא משפחה (חובה לפני הוצאת CCM!)

בהתבסס על תוצאות הבדיקות הללו, ממלא הרופא הראשי של בית החולים את החלק הראשון של כרטיס הסנטוריום.

לילדים

סנטוריום לילדים - כרטיס נופש שונה רק במעט מכרטיס מבוגר ומונפק במרפאת ילדים על ידי רופא ילדים. אתה צריך להנפיק אותו לילדים בגילאי 0 עד 17 שנים כולל, שהולכים לסנטוריום לאתר נופש או למחנה ילדים. לתהליך זה קודמת מערך בדיקות דומה לזה של מבוגרים.

  • ברוסיה, כרטיס נופש בריאות לילדים הוא טופס 076 / y-04, שאת הטופס שלו ניתן להוריד.
  • אזרחי אוקראינה מתחת לגיל 17 צריכים טופס 076 / o וזהו.
  • לילדים ולבלרוס אין גרסה משלהם של התעודה; גרסה למבוגרים ממולאת עבורם.

מאחלת לך שהות נעימה וטיפול מוצלח! אם יש לך שאלות, אל תהסס לשאול אותן בתגובות!

אם מצאתם את המאמר שלי מועיל או אהבתם, אנא שתפו אותו ברשתות חברתיות. זה מאוד חשוב לי. תודה!

טיפול: לרוב אנו מדברים על טיפול ספא ולכן יש לסמן את הפריט המתאים. 19. משך הקורס: חייב להתאים למספר ימי טיפול הספא המצוין בשובר הנרכש. 20. מספר השובר: חייב להתאים למספר השובר הנרכש. חתימת שני רופאים (הרופא המטפל וראש המחלקה) יש להכניס למטה. כך יש למלא את כרטיס הנופש לקבוצת האזרחים ה-2 הנ"ל. 3. קבוצה. קשישים הסובלים ממחלות כרוניות רבות, המשרתים לטיפול בבריאות וספא על מנת לקבל טיפול יעיל ולשפר משמעותית את בריאותם. רוב האנשים בקבוצה מותנית זו הולכים לבתי ההבראה המכונה "פרופיל כללי", אשר, ככלל, מתמחים בטיפול במחלות לב וכלי דם.

כרטיס סנטוריום-נופש

מה אתה צריך עבור כרטיס נופש מרפא ללכת למרפאה, אל תשכח להביא מסמכים אישיים (דרכון ופוליסת ביטוח רפואי). עבור כרטיס ספא, אתה צריך לקחת אותם כדי לקבל קופון לביקור אצל הרופא. אם אתם עומדים לעבור עמלה על שטח של בית הבראה, בדקו מראש האם ניתן לקבל את התעודה הדרושה כדי לא לבזבז זמן יקר בפתרון בעיות וחיפוש אחר מומחים ברגע האחרון.
לא כל בתי ההבראה עורכים סקרים על השטח שלהם, אז עדיף לברר הכל מראש כדי שלא "תשב בשלולית" מאוחר יותר. טופס תעודת אתר בריאות לאחר השלמת כל הבדיקות החשובות והתקבלו תוצאות הבדיקה, יהיה עליך לפנות שוב לרופא. על סמך הנתונים שהתקבלו, הוא ימלא באופן אישי את טופס כרטיס הסנטוריום-נופש 072 / y-04.

Blanker.ru

תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפול קודם, כולל טיפול ספא: יש להזין: תלונות על כאבים חוזרים באזור האפיגסטרי לעיתים קרובות יותר על קיבה ריקה, ללא צפצופים בריאה, קור-ריתמוס. HR-75 פעימות לדקה דקה ; AD-120/80 מ"מ כספית הבטן רכה, מעט כואבת באזור האפיגסטרי. צואה ושתן בנ' 15. נתונים ממחקרים קליניים, מעבדתיים, רדיולוגיים ואחרים: יש להזין את התאריכים וסוגי המחקרים שבוצעו.
לדוגמה: 06.08.08 Gen. an. דם: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 מ"מ לשעה. 06.08.08 כללי an. שתן: צבע - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי הבטן; Lei- 0-1 ב-p/sp. פלואורוגרפיה מיום 11.07.08: ללא פתולוגיה. א.ק.ג. מתאריך 08/01/08: סינון קצב. דופק 74 פעימות/דקה. norm-e floor-e EOS. 16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי

למשל, חולה בסוכרת זקוק לבדיקת סוכר בדם ולמסקנה של אנדוקרינולוג. יש cholelithiasis - יש צורך באולטרסאונד של כיס המרה. הוא טופל במחלה אונקולוגית - חייבות להיות המלצות של אונקולוג.
טופס כרטיס הנופש מורכב מהכרטיס עצמו ומהקופון להחזרה. הכרטיס מציין את שם המשפחה, שם, אבות החולה, מין, תאריך לידה, כתובת מגורים קבועים. בהתאם לפוליסת ביטוח רפואי חובה שהוגשה מצוין מספר זיהוי המטופל במערכת CHI.
אם למטופל יש זכות לקבל מערך של שירותים סוציאליים, אזי הקודים של הטבות אלה, כמו גם המסמכים שעל בסיסם ניתנות הטבות אלה, מצוינים בכרטיס הסנטוריום-נופש. לטענת המטופל, מצוינים נתונים על מקום העבודה, הלימודים, המקצוע והתפקיד.

כרטיס סנטוריום-נופש 072/u-04

כרטיס סנטוריום-נופש למבוגרים (טופס תעודה 072/י-04) מונפק על ידי הרופא המטפל בהצגת המטופל שובר לטיפול בסנטוריום וספא. כרטיס הסנטוריום-נופש מונפק על ידי הרופא המטפל בהצגת שובר לטיפול בסנטוריום וספא על ידי המטופל. טופס הפניה מס' 072 / y-04 מציין את היעדר התוויות נגד ליישום טיפול בסנטוריום, בעיקר לשימוש בטיפול בגורמי אקלים טבעיים.


כרטיס הסנטוריום משקף נתונים על מצבו האובייקטיבי של המטופל, נתונים על תוצאות הטיפול הקודם (אשפוז, אשפוז), נתונים על מחקרים מעבדתיים, תפקודיים, רדיולוגיים ואחרים. ככלל, יש למלא את כרטיס בית החולים על ידי הרופא המטפל, בהתאם להנחיות למילוי טופס מס' 072 / י-04.

טופס 072 / y-04 - כרטיס אתר בריאות למבוגרים

לכן נשקול את אפשרות המילוי המסוימת הזו: 14. תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפולים קודמים, כולל טיפול בסנטוריום: יש להזין: תלונות על כאבים חוזרים בלב, המופיעים לעתים קרובות יותר על רקע פעילות גופנית. , לחץ דם מוגבר עד 160/80 מ"מ כספית, חולשה כללית. , Ob-but: נשימה עזה עם גוון קשה, ללא צפצופים, קור-קצב. HR-60 פעימות לדקה דקה ; AD-140/90 מ"מ כספית 15. נתוני מחקרים קליניים, מעבדתיים, רנטגן ואחרים: יש להזין את התאריכים וסוגי המחקרים שבוצעו. לדוגמא: 06.11.10 טוט. an. דם: Hb-120; ער-4,2;.; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 מ"מ לשעה. 06.11.10 כללי an. שתן: קול. - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי בטן; Lei- 1-2 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.08.10: אמפיזמה, פנאומוסקלרוזיס. א.ק.ג מיום 11/01/10: Syn. דופק 62 פעימות/דקה.

Lei- 1-2 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.07.08: אמפיזמה, פנאומוסקלרוזיס. א.ק.ג. מתאריך 08/01/08: סינון קצב. דופק 62 פעימות/דקה. סטיית EOS לשמאל, היפרטרופיה LV, שינויים מפוזרים בשריר הלב. 16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי

בגרסה זו, אנו שוקלים טיפול בסנטוריום המתמחה בטיפול במחלות לב וכלי דם, ואז בפסקה זו, כמובן, יש לציין את הקוד למחלת לב טרשת עורקים (

מידע

I25.1). אם ישנן מחלות כרוניות אחרות, יש לציין את הקודים שלהן בסעיף 16.3. (בדרך כלל אלה כוללים: דלקת קיבה כרונית K29.3, טרשת עורקים מוחית I67.2, דלקת כיס כיס כרונית K81.1 וכו'). פריט 16.2: פריט זה מכיל בדרך כלל את קוד המחלה שבגינה התקבלה הנכות (בדרך כלל זהו I25.1). אם אין נכות, אז פריט זה יהיה ריק.


17.

מילוי כרטיס אתר מרפא: טופס 072 / y-04

יש לומר כמה מילים על תוכן האבחונים. הם מצוינים בטופס בצורה של גופן מיוחד, אוניברסלי לכל המדינות. זה הופך את הטופס לתקף לכל מדינה. בנוסף, הטופס הרפואי, המספק את הבסיס למנוחה וטיפול במתקני ספא מיוחדים, חייב להכיל את המידע הבא: חשוב מאוד לברר את מצב בריאותך האמיתי לפני נהלי ספא

  • בדיקות שעבר המטופל ותוצאותיהן;
  • אבחנה עיקרית;
  • תוצאות מבחן;
  • מחלות נלוות: שם ומצב.

על מנת לקבל כרטיס סנטוריום וספא, יש צורך לא יאוחר מ-10 ימים לאחר קבלת השובר להגיע לרופא ולעבור בדיקה שנקבעה על ידו.
Lei- 0-1 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.07.08: ללא פתולוגיה. א.ק.ג. מתאריך 08/01/08: סינון קצב. דופק 74 פעימות/דקה. norm-e floor-e EOS. 16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי בגרסה זו, אין מחלות משמעותיות, אז, ככלל, מצוין הקוד של גסטריטיס כרונית (K29.3). מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי אפילו אצל אנשים צעירים מאוד ובריאים למעשה. סעיפים 16.2 ו-16.3 נותרים בדרך כלל ריקים. 17. שם ארגון הסנטוריום-נופש: חייב להתאים לשם ארגון הסנטוריום-נופש בשובר שרכשתם. 18. טיפול: לרוב אנחנו מדברים על טיפול ספא ולכן יש לסמן את הפריט המתאים. 19. משך הקורס: חייב להתאים למספר ימי טיפול הספא המצוין בשובר שרכשת. עשרים.

תשומת הלב

Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 מ"מ לשעה. 06.11.10 כללי an. שתן: קול. - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי בטן; Lei- 0-1 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.08.10: ללא פתולוגיה. א.ק.ג מיום 11/01/10: Syn. דופק 74 פעימות/דקה. norm-e floor-e EOS. 16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי


בגרסה זו, אנו שוקלים טיפול בסנטוריום המתמחה בטיפול במחלות סימפונות-ריאה, אז פסקה זו אמורה לציין באופן טבעי את הקוד של ברונכיטיס כרונית (J41.0). אם מניחים שיש מחלות כרוניות אחרות, יש לציין את הקודים שלהן בסעיף 16.3 (למשל דלקת קיבה כרונית K29.3) - סעיף 16.2 בדרך כלל נותר ריק. 17. שם ארגון הסנטוריום-נופש: חייב להתאים לשם ארגון הסנטוריום-נופש בשובר הנרכש. שמונה עשרה.

טופס כרטיס נופש בסנטוריום 072u 04 מילוי לדוגמה לנשים

עמודות המסמך חייבות להכיל את הנתונים הבאים: הצד הקדמי של המסמך. בצד הקדמי של הטופס יש להזין את קוד OGRN של המרפאה (מספר זה חייב להתאים למספר המרפאה על החותם העגול בגב הטופס). מספר כרטיס אתר בריאות: מספר שלוש או ארבע ספרות (למשל 348/09) ותאריך הנפקת התעודה (למשל 10 במאי 2009). המספר יכול להיות חלקי, המציין את השנה שבה הונפק התעודה עבור השבר. 1. רופא מטפל: שמו המלא של הרופא. 2. הונפק: שמך המלא. 3. מגדר: המגדר שלך מסומן. 4. תאריך לידה: תאריך הלידה שלך. 5. כתובת: הכתובת הקבועה ומספר הטלפון שלך. 6. היסטוריה רפואית או מספר כרטיס אשפוז: מספר ארבע ספרות (למשל 1349) 7. מספר זיהוי MHI: המספר שלך, אם יש לך כזה.
(למשל 880003 0063870120) 8. קוד הטבה: עליך להזין את קוד ההטבה אם יש לך הטבה זו.

כרטיס סנטוריום-נופש בבסקודניקובו- זהו מסמך רפואי שנדרש לעבור טיפול מתאים במוסדות בעלי אופי של סנטוריום ונופש. מסמך כזה ניתן לקבל במוסדות רפואיים המספקים שירותים רק במרפאות חוץ. היכן ניתן לקבל כרטיס אתר בריאות?כמובן שתוכלו להגיש בקשה במרפאה רגילה במקום מגוריכם או לפנות למרכז הרפואי שלנו. כרטיס סנטוריום-נופש במרפאה "Doctor Nearby +" ב-SAO של מוסקבההונפק תוך מספר ימים ובעלות משתלמת.

כרטיס סנטוריום-נופש 072 ב-SAO של מוסקבה: איך להשיג את זה?

אתה רק צריך ליצור קשר עם המטפל המטפל, אשר יוציא הפניה לביקור רפואי ומומחים אחרים ולעבור אבחון, כלומר:

  • ניתוח דם ושתן;
  • מוּמחֶה;
  • לנשים - תעודה שהונפקה על ידי גינקולוג, לגברים - מסמך מרופא אורולוג;
  • אם יש לך מחלה כלשהי, יש צורך בהתייעצות עם רופאים מומחים מאוד.

לאחר סיום כל הבדיקות יש לפנות שוב למטפל שילמד את תוצאות הבדיקות ושיטות אבחון נוספות ויכתוב את חוות דעתו. לאחר מכן כרטיס נופש בריאות 072 בדגונינוחתום על ידי הרופא הראשי של המרפאה הרפואית "דוקטור בקרבת מקום +", אשר שם את חותמו על המסמך.

כפי שאתה יכול לראות כרטיס נופש בריאות ליד תחנת המטרו Rehnoy Vokzalובמקומות אחרים לוקח די הרבה זמן עד להנפקה, מומלץ להתחיל לעבור בדיקות שבועיים-שלושה לפני הנסיעה לסנטוריום. אם אתה רוצה לקבל כרטיס סנטוריום-נופש 072 של תחנת המטרו Seligerskaya במהירות האפשרית, מומלץ ליצור קשר עם המרכז שלנו.


כרטיס סנטוריום-נופש בחימקי: תכונות של מילוי מסמך

כרטיס נופש בריאות 072 במוסקבה במחיר סבירויש למלא פשרה אחרת בהתאם לכל הכללים, אחרת המסמך יבוטל.

הוא מכיל את נתוני המטופל, שמות וחתימות המומחים שבדקו אותו, נתונים על מצבו הבריאותי של המטופל, מסקנות לגבי טיפול קודם ותוצאות אבחון.

מחיר כרטיס הספא 072 במוסקבה

במרפאה המקומית שלך, אתה יכול להנפיק כרטיס אתר בריאות 072בחינםעם זאת, כל ההליכים יידרשו זמן רב, מה שלא תמיד יש לאדם עובד. במרפאה שלנו אתה יכול להזמין כרטיס ספא למבצע, במקרה זה, העלות של מסמך זה תהיה מקובלת למדי.

אם אתה רוצה לדעת מחירי כרטיס הספאב-SAOלראות את המחיר שלנו. אתה יכול להבהיר את השאלות הדרושות בטלפון עם המנהל שלנו.

כרטיס סנטוריום-נופש 072 בדוקטור בקרבת מקום + מרפאה: יתרונות הרישום

להלן היתרונות העיקריים של שיתוף הפעולה איתנו:

  • אנו מעסיקים מומחים מוסמכים שיבצעו במהירות בדיקה (בעוד 1-2 ימים) ויספקו כרטיס ספא הנחה. כתוצאה מכך, תוכל לחסוך זמן.
  • עלות מקובלת של כרטיס ספא 072יתאים למטופלים חסכוניים. אם אתה מעוניין עלות כרטיס ספא ב-SAOאו בסניפים אחרים, תוכל למצוא את המידע הדרוש באתר שלנו.
  • במרפאה קיימת מעבדה המאפשרת הכנה מהירה של תוצאות בדיקות.
  • כרטיס סנטוריום-נופש ב-Petrovsko-Razumovskaya מונפק בהתאם לכל הכללים, עם פרטים, חתימות וחותמות, כך שהוא בהחלט יתקבל בכל מוסד סנטוריום.
  • אתה יכול לקבל כרטיס נופש בריאות 072 בדובנינסקאיה, כרטיס אתר בריאות בדולגופרודניוישובים נוספים: למרפאתנו סניפים רבים, מה שהופך את תהליך הרישום לנוח ככל האפשר.

לפיכך, אם אתה צריך כרטיס ספא זול, המרכז הרפואי שלנו יכול לעזור לך. לקביעת תור למטפל ומומחה אחר התקשרו אלינו בטלפון ובחרו יום ושעה נוחים עבורכם. אם יש לך שאלות כלשהן, המנהל ייעץ לך לגבי הפרטים של השגת מסמך זה.

כרטיס הסנטוריום והספא (טופס 072/י-04) הוא מסמך רפואי המעיד על כך שאין למטופל התוויות נגד ליישום טיפול בסנטוריום וספא, בעיקר לשימוש בטיפול בגורמים טבעיים ואקלימיים.

כרטיס הסנטוריום-נופש (טופס 072/y-04) הוא מסמך רפואי המאשר כי למטופל אין התוויות נגד ליישום טיפול בבריאות-נופש, בעיקר לשימוש בטיפול בגורמים טבעיים ואקלימיים (כלומר פרופיל סנטוריום, מיקום גיאוגרפי, אקלים, עונה ומרכיבים אחרים של הטיפול לא יהיו התווית נגד למטופל).

טופס כרטיס סנטוריום 072/י-04 מופק ללא תשלום בפוליקליניקה במקום המגורים בהצגת שובר לבראה או פנסיון על ידי המטופל, לאחר שעבר את כל הבדיקות הנדרשות וביצוע הבדיקות הרפואיות הנדרשות. על פי החקיקה הנוכחית, לארגונים בתי נופש בבריאות יש את הזכות לסרב טיפול לחולים בהיעדר כרטיס סנטוריום-נופש. אם יש בסיס רפואי ואבחוני מתאים בארגון הסנטוריום-נופש, ניתן להנפיק את כרטיס הסנטוריום גם בסנטוריום עצמו, אך ככלל, זה יכול להימשך בין יומיים ל-3 ימים, בהם לא ניתן ליישם טיפול.

חָשׁוּב! להנפקת כרטיס סנטוריום בסנטוריום יידרשו המסמכים הבאים: כרטיס חוץ של המטופלת, אישור על עבר הפלואורוגרפיה, אישור מרופא נשים (לנשים).

חָשׁוּב! ישנן אינדיקציות והתוויות נגד ליישום טיפול ספא. לעתים קרובות מאוד, מטופלים, שאינם יודעים במלואם את האבחנה שלהם, בוחרים את פרופיל הטיפול של בית ההבראה על סמך תלונות ותסמיני כאב, והם מצפים להנפיק כרטיס סנטוריום עם ההגעה לסנטוריום. עם זאת, לאחר בדיקה בסנטוריום, ייתכן שהאבחנה העיקרית לא תאושר. כתוצאה מכך, מתברר שהאדם הגיע, שילם כסף עבור כרטיס, אך אינו יכול לקבל טיפול, שכן הוא אינו תואם את הפרופיל של בית ההבראה הנבחר.

את כרטיס הסנטוריום ממלא הרופא הכללי על פי דברי המטופל ועל סמך כרטיס האשפוז, תוצאות בדיקות רפואיות ומסקנות של רופאים בעלי התמחות גבוהה. טופס כרטיס הסנטוריום 072 / y משקף נתונים על תלונות החולה, משך המחלה, היסטוריית החיים, טיפול קודם (אבולטורי, אשפוז, כולל סנטוריום-נופש). נתוני בדיקות מעבדה, מחקרים קליניים, רדיולוגיים ואחרים ממולאים על בסיס מסמכים רפואיים עם ציון חובה של תאריך המחקר. כרטיס הסנטוריום מציין את האבחנה העיקרית, שלטיפולה נשלח המטופל לבית הבראה, כמו גם את הצורות, השלבים, אופי המהלך של מחלות ופתולוגיות נלוות. בכרטיס הסנטוריום-נופש, כל האבחונים מקודדים לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-10) - זה מבטיח שכרטיס הסנטוריום-נופש יפורש באופן חד משמעי על ידי הצוות הרפואי של כל סנטוריום או פנסיון ובית ההבראה- טיפול נופש ייקבע כראוי.

הדבר העיקרי שצריך להיות בכרטיס הסנטוריום הוא:

  1. ניתוח דם כללי;
  2. ניתוח שתן כללי;
  3. אלקטרוקרדיוגרמה;
  4. פלואורוגרפיה של איברי החזה;
  5. נשים - מסקנה של גינקולוג;

5 הנקודות הללו הן החשובות ביותר. במקרה של מחלות נלוות, יידרשו תוצאות בדיקות נוספות ומסקנות הרופאים המומחים הרלוונטיים. למשל, חולה בסוכרת זקוק לבדיקת סוכר בדם ולמסקנה של אנדוקרינולוג. יש cholelithiasis - יש צורך לבצע אולטרסאונד של כיס המרה. הוא טופל במחלה אונקולוגית - חייבות להיות המלצות של אונקולוג.

טופס כרטיס הנופש מורכב מהכרטיס עצמו ומהקופון להחזרה. הכרטיס מציין את שם המשפחה, שם, אבות החולה, מין, תאריך לידה, כתובת מגורים קבועים. בהתאם לפוליסת ביטוח רפואי חובה שהוגשה מצוין מספר זיהוי המטופל במערכת CHI. אם למטופל יש זכות לקבל מערך של שירותים סוציאליים, אזי הקודים של הטבות אלה, כמו גם המסמכים שעל בסיסם ניתנות הטבות אלה, מצוינים בכרטיס הסנטוריום-נופש. לטענת המטופל, מצוינים נתונים על מקום העבודה, הלימודים, המקצוע והתפקיד.

חידוש משמעותי הוא הכנסת תקנים לטיפול בספא. עבור כל מחלה ספציפית, מוגדרת רשימה של הליכי אבחון וטיפול, אשר למטופל יש זכות לסמוך עליהם. במידה והטיפול לא עמד בסטנדרט הטיפול בספא, יש לציין את הסיבה לאי התאמה זו בקופון ההחזרה. במילים אחרות, על רופאי בית ההבראה או הפנסיון לציין בתלוש ההחזר של כרטיס ההבראה מידע על הטיפול שקיבל המטופל ומצב בריאותו בעת השחרור, תוצאות הטיפול, הימצאות החמרות שהצריכו ביטול הליכים ובמידת הצורך המלצות להמשך טיפול. כרטיס ההחזרה ממולא על ידי הרופא המטפל של ארגון הסנטוריום-נופש, מאושר בחתימות הרופא המטפל, הרופא הראשי והחותם העגול של ארגון הסנטוריום-נופש, לאחר מכן מועבר למטופל להחזרה למוסד הרפואי שהנפיק את כרטיס הסנטוריום-נופש.

עם ההגעה לביתו, על המטופל להגיש למוסד הרפואי שנתן לו את "ברכת הברכה" לטיול (מקום הרישום שלי של התעודה לבית הבראה), קופון להחזרה מכרטיס הסנטוריום וספר סנטוריום עם נתונים על הטיפול שבוצע. כרטיס ההחזרה יתויק בכרטיס האשפוז, וספר הסנטוריום ייזרק. מטופלים שבידיהם כרטיס חוץ יכולים לתפור לתוכו כרטיס חזרה בעצמם.

על מנת לקבל תמונה מלאה של איך צריך להיראות כרטיס סנטוריום שבוצע כהלכה, הבה נבחן דוגמה אופיינית למילוי כרטיס סנטוריום מפוליקליניקה.

כיצד ממלאים מהמרפאה טופס 072 / y-04?

בהתאם להוראות מילוי טופס 072 / י-04, בחזית הטופס:

בשדה OGRN:יש להזין את קוד OGRN של המרפאה (מספר זה חייב להתאים למספר המרפאה על החותם העגול בגב הטופס).

מספר תעודת בריאות:מספר שלוש או ארבע ספרות (למשל 387/10) ותאריך הנפקת התעודה (למשל 15 בנובמבר 2010). המספר יכול להיות חלקי, המציין את השנה שבה הונפק התעודה עבור השבר.

1. רופא מטפל:שם הרופא.

2. הונפק:שם המטופל.

3. מגדר:מינו של המטופל מסומן.

4. תאריך לידה:תאריך הלידה של המטופל.

5. כתובת:כתובת קבועה ומספר טלפון של המטופל.

6. היסטוריית מקרים או מספר כרטיס חוץ:מספר בן ארבע ספרות (לדוגמה 1549)

7. מספר זיהוי במערכת CHI:מספר מטופל במערכת CHI, אם קיים. (לדוגמה 886882 0073802244)

8. קוד הטבה:יש לציין את קוד ההטבה אם למטופל יש הטבה זו. (פריט זה רלוונטי רק לאנשים עם מוגבלות: 081 - קבוצה 3, 082 - קבוצה 2, 083 - קבוצה 1)

9. מסמך המאשר את הזכות לקבל מערך שירותים חברתיים:יש להזין את המסמך המתאים (סדרה, מספר ותאריך), אם יש. (פריט זה רלוונטי רק לאנשים עם מוגבלויות, למשל 002 005162 מיום 17/06/2007)

10. SNILS:יש להזין את מספר הביטוח של החשבון האישי האישי (SNILS) של המטופל, אם קיים. (לדוגמה 024-072-886-88)

11. ליווי:מסומן בסימן ביקורת אם החולה זקוק לליווי (פריט זה רלוונטי רק לאנשים עם מוגבלות).

12. מקום עבודה, לימודים:בדרך כלל מצוין מקום העבודה או הלימודים אם המטופל לומד או עובד, אם אתה לא עובד, אז יש לכתוב "לא עובד".

13. תפקיד, מקצוע:בדרך כלל מצוין התפקיד (המקצוע), אם בכלל.

הצד האחורי של הטופס של כרטיס הסנטוריום-נופש.

לא ניתן לתאר את התבנית הכללית שאליה צריך להתאים התוכן של הצד האחורי של טופס 072 / y-04, לכן נשקול שלוש אפשרויות מילוי עבור שלוש קבוצות מותנות של אזרחים:

1. קבוצה.צעירים שאינם סובלים ממחלות כלשהן, וקנו כרטיס לסנטוריום רק למטרת מנוחה, מספקים אישור על התכנים הבאים:

14. תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפול קודם, כולל טיפול ספא: יש להזין: ללא תלונות, ללא צפצופים בריאה, קור-קצב. HR-75 פעימות לדקה דקה ; AD-120/80 מ"מ כספית

16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי בגרסה זו, אין מחלות משמעותיות, אז, ככלל, מצוין הקוד של גסטריטיס כרונית (K29.3). מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי אפילו אצל אנשים צעירים מאוד ובריאים למעשה. סעיפים 16.2 ו-16.3 נותרים בדרך כלל ריקים.

כך יש למלא את כרטיס הנופש עבור קבוצת האזרחים הראשונה הנ"ל.

2. קבוצה.צעירים הסובלים ממחלה כרונית כלשהי, משרתים בסנטוריום לא רק למנוחה, אלא גם לטיפול. באפשרות זו, הפרופיל של ארגון הסנטוריום-נופש צריך להתאים באופן מקסימלי למחלה המצוינת בתעודה 072/y.

לדוגמה, בתי ההבראה של המים המינרליים הקווקזיים מתמחים, ככלל, במחלות מערכת העיכול. לכן, בתלונות ובאבחון הדבר יבוא לידי ביטוי:

14. תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפול קודם, כולל טיפול ספא: יש להזין: תלונות על כאבים תקופתיים באזור האפיגסטרי לעיתים קרובות יותר על קיבה ריקה, ללא צפצופים בריאה, קור-ריתמוס. HR-75 פעימות לדקה דקה ; AD-120/80 מ"מ כספית הבטן רכה, מעט כואבת באזור האפיגסטרי. צואה ושתן ב-N.

15. נתוני מחקרים קליניים, מעבדתיים, רנטגן ואחרים: יש להזין את התאריכים וסוגי המחקרים שבוצעו. לדוגמא: 06.11.10 טוט. an. דם: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 מ"מ לשעה. 06.11.10 כללי an. שתן: קול. - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי בטן; Lei- 0-1 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.08.10: ללא פתולוגיה. א.ק.ג מיום 11/01/10: Syn. דופק 74 פעימות/דקה. norm-e floor-e EOS.

16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי בגרסה זו, אנו שוקלים טיפול בסנטוריום המתמחה בטיפול במחלות מערכת העיכול, אז פסקה זו אמורה לציין באופן טבעי את הקוד של דלקת קיבה כרונית (K29.3). אם למטופל יש מחלות כרוניות אחרות, יש לציין את הקודים שלהם בסעיף 16.3 (למשל ברונכיטיס כרונית J41.0) - אין למלא את סעיף 16.2.

אם החולה נשלח לסנטוריום שבו מטפלים במחלות סימפונות-ריאה, לטיפול ברונכיטיס כרונית, המחמירה בעיקר בעונה הקרה, אזי אפשרות המילוי הבאה אפשרית:

14. תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפול קודם, כולל טיפול ספא: יש להזין: תלונות על שיעול בעיקר בעונה הקרה, נשימות דפה עם גוון קשה, ללא צפצופים, קור-קצב. HR-75 פעימות לדקה דקה ; AD-120/80 מ"מ כספית

15. נתונים של מחקרים קליניים, מעבדתיים, רדיולוגיים ואחרים: יש להזין כאן את התאריכים וסוגי המחקרים שבוצעו. לדוגמא: 06.11.10 טוט. an. דם: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 מ"מ לשעה. 06.11.10 כללי an. שתן: קול. - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי בטן; Lei- 0-1 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.08.10: ללא פתולוגיה. א.ק.ג מיום 11/01/10: Syn. דופק 74 פעימות/דקה. norm-e floor-e EOS.

16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי בגרסה זו, אנו שוקלים טיפול בסנטוריום המתמחה בטיפול במחלות סימפונות-ריאה, אז פסקה זו אמורה לציין באופן טבעי את הקוד של ברונכיטיס כרונית (J41.0). אם מניחים שיש מחלות כרוניות אחרות, יש לציין את הקודים שלהן בסעיף 16.3 (למשל דלקת קיבה כרונית K29.3) - סעיף 16.2 בדרך כלל נותר ריק.

17. שם ארגון הסנטוריום-נופש: חייב להתאים לשם ארגון הסנטוריום-נופש בשובר הנרכש.

18. טיפול: לרוב אנחנו מדברים על טיפול ספא ולכן יש לסמן את הפריט המתאים.

19. משך הקורס: חייב להתאים למספר ימי טיפול הספא המצוין בשובר הנרכש.

20. מספר השובר: חייב להתאים למספר השובר הנרכש.

חתימת שני רופאים (הרופא המטפל וראש המחלקה) יש להכניס למטה.

כך יש למלא את כרטיס הנופש לקבוצת האזרחים ה-2 הנ"ל.

3. קבוצה.קשישים הסובלים ממחלות כרוניות רבות, המשרתים לטיפול בבריאות וספא על מנת לקבל טיפול יעיל ולשפר משמעותית את בריאותם. רוב האנשים בקבוצה מותנית זו הולכים לבתי ההבראה המכונה "פרופיל כללי", אשר, ככלל, מתמחים בטיפול במחלות לב וכלי דם. לכן, אפשרות המילוי היא זו שנשקול:

14. תלונות, משך המחלה, היסטוריה, טיפולים קודמים, לרבות טיפול בסנטוריום וספא: יש להזין: תלונות על כאבים חוזרים בלב, המופיעים לעתים קרובות יותר על רקע פעילות גופנית, עלייה בלחץ הדם. עד 160/80 מ"מ כספית ., חולשה כללית. , Ob-but: נשימה עזה עם גוון קשה, ללא צפצופים, קור-קצב. HR-60 פעימות לדקה דקה ; AD-140/90 מ"מ כספית

15. נתוני מחקרים קליניים, מעבדתיים, רנטגן ואחרים: יש להזין את התאריכים וסוגי המחקרים שבוצעו. לדוגמא: 06.11.10 טוט. an. דם: Hb-120; ער-4,2;.; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 מ"מ לשעה. 06.11.10 כללי an. שתן: קול. - sol.zh.; p-1021; סוכר, לבן - שרירי בטן; Lei- 1-2 ב p / sp. פלואורוגרפיה מיום 11.08.10: אמפיזמה, פנאומוסקלרוזיס. א.ק.ג מיום 11/01/10: Syn. דופק 62 פעימות/דקה. סטיית EOS לשמאל, היפרטרופיה LV, שינויים מפוזרים בשריר הלב.

16. אבחון. 16.1 מחלה, שלצורך הטיפול בה נשלחים לבריאות: כי בגרסה זו, אנו שוקלים טיפול בסנטוריום המתמחה בטיפול במחלות לב וכלי דם, ואז בפסקה זו, כמובן, יש לציין את הקוד למחלת לב טרשת עורקים (I25.1). אם ישנן מחלות כרוניות אחרות, יש לציין את הקודים שלהן בסעיף 16.3. (בדרך כלל אלה כוללים: דלקת קיבה כרונית K29.3, טרשת עורקים מוחית I67.2, דלקת כיס כיס כרונית K81.1 וכו'). פריט 16.2: פריט זה מכיל בדרך כלל את קוד המחלה שבגינה התקבלה הנכות (בדרך כלל זהו I25.1). אם למטופל אין מוגבלות, אז פריט זה יהיה ריק.

17. שם ארגון הסנטוריום-נופש: חייב להתאים לשם ארגון הסנטוריום-נופש בשובר שרכשתם.

18. טיפול: לרוב אנחנו מדברים על טיפול ספא ולכן יש לסמן את הפריט המתאים.

19. משך הקורס: חייב להתאים למספר ימי טיפול הספא המצוין בשובר הנרכש.

20. מספר השובר: חייב להתאים למספר השובר הנרכש.

חתימת שני רופאים (הרופא המטפל וראש המחלקה) יש להכניס למטה.

כך יש למלא את כרטיס הנופש עבור קבוצת האזרחים ה-3 הנ"ל.

* בדקו תמיד את נכונות ציון הנתונים האישיים בכרטיס הספא!

קודי המחלה העיקריים עבור טופס 072 / y-04:

1. I10.יתר לחץ דם חיוני (ראשוני).

2. I11.9מחלה יתר לחץ דם (יתר לחץ דם) עם נגע ראשוני של הלב ללא אי ספיקת לב (קונגסטיבית).

3. I20אנגינה פקטוריס (אנגינה פקטוריס)

4. I25.10מחלת לב טרשת עורקים עם יתר לחץ דם

5. I25.1מחלת לב טרשת עורקים

6. I67.1טרשת עורקים מוחית

7. J40.0ברונכיטיס כרונית פשוטה

8. J45.0אסטמה עם דומיננטיות של מרכיב אלרגי.

9. J45.1אסטמה לא אלרגית.

10. J45.8אסטמה מעורבת.

11. K29.3דלקת קיבה שטחית כרונית.

12. K29.4דלקת קיבה אטרופית כרונית.

13. K81.1דלקת כיס כיס כרונית.

לרישום חינם של כרטיס נופש בריאות, מספיק לפנות למרפאת המדינה במקום המגורים. להנפקת כרטיס ספא בתשלום, ניתן להשתמש בשירותי כל מרכז רפואי.

טופס מאושר: צו של משרד הבריאות של רוסיה N 834n מיום 15/12/2014

כדי לעבור טיפול במוסדות סנטוריום וספא, על המטופל להנפיק כרטיס סנטוריום וספא (טופס 072 / y), המונפק על ידי ארגונים רפואיים המעניקים טיפול רפואי אך ורק במרפאות חוץ.

כרטיס זה חייב להיות מילוי על ידי עובדים רפואיים רק בהצגת שובר לטיפול בסנטוריום על ידי המטופל. אישור זה מאשר כי למטופל אין התוויות נגד לטיפול. הכרטיס משקף את מצב בריאותו של המטופל, כולל מסקנות של טיפולים קודמים אפשריים וכן מחקרים מעבדתיים, רדיולוגיים, תפקודיים ועוד.

צורת הכרטיס מורכבת ישירות מהכרטיס ומהקופון לגזירה הפוכה.

1-4 נקודות של הכרטיס ממולאות על בסיס דרכון המטופל או מסמך אחר המעיד על זהותו.

סעיפים 6-13 ממולאים עבור הקטגוריה הפריבילגית של אזרחים.

סעיפים 15-17 ממולאים על בסיס התיק הרפואי של המטופל.

הבסיס למילוי נקודות 18-21 הם שוברים לטיפול בסנטוריום.

הכרטיס חתום ע"י העובד הרפואי שמילא את הכרטיס או ע"י ראש המחלקה, יו"ר הון סיכון (לזכאים לקצבאות סוציאליות). הכרטיס מאושר בחותמת המוסד הרפואי.

הקופון לגזירה כבר ממולא על ידי הרופא המטפל של ארגון הסנטוריום-נופש. כאן מצוין מידע על הטיפול שבוצע ומצבו של המטופל בעת שחרורו. תוצאות הטיפול, נוכחות החמרות אפשריות והמלצות להמשך טיפול ממולאות. הצד האחורי של הקופון חתום על ידי הרופא המטפל, כמו גם ראש מחלקת הסנטוריום ומוסד הנופש. בנוסף, הקופון מאושר בחותם.

מַפָּה

אינדקס טופס: 072/י


הורד מהשרת שלנו אם זה לא עובד באמצעות הקישור למטה