מה המשמעות של שינויים ארכנואידיים במוח. שינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי ב-MRI של המוח. גורמים ותסמינים של ציסטה ארכנואידית

בעל מספר עורות. אחד מהם נקרא ארכנואיד. החלל שמתחתיו (subarachnoid), המכיל נוזל מוחי, או, במילים אחרות, נוזל מוחי, מתרחב במקרים מסוימים, ויוצר מה שנקרא ציסטות - חללים שפירים מלאים בנוזל מוחי.

גורמים ותסמינים של ציסטה ארכנואידית

שינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי - זהו המראה של תצורות חללים בקרום הארכנואידי של המוח. הם יכולים להתרחש כתוצאה מכל תהליכים פתולוגיים המשבשים את זרימת הנוזל השדרתי בחלל הגולגולת.

אלה כוללים זעזוע מוח, במיוחד לא מטופלים, פציעות אחרות ודלקת קרום המוח ודלקת המוח. עקב הפרעות בתנועה של CSF, הצינורות המלאים בו מתרחבים וקרום המוח נדחסים. זה, ככלל, מוביל לעלייה מתמשכת בלחץ התוך גולגולתי. לכן, שינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי גורמים לעתים קרובות כל כך לכאבי ראש המתבטאים לאחר מתח פיזי ורגשי. הם יכולים להיות חזקים מאוד, לגרום לבחילות ואפילו הקאות. נכון, במקרה שבו הציסטה היא תוצאה של מחלה שהועברה זמן רב, הביטוי של כל סימפטומים עשוי להיעדר.

סימן נוסף לשינויים אלו, בהתאם ללוקליזציה שלהם, הוא הופעה מעת לעת חוסר תחושה של הגפיים, תחושת "עור אווז" על העור וחוסר ודאות בהליכה. כמו כן, עלולים להופיע התסמינים הבאים: מלאות או לחץ בראש, תחושת פעימות בו, רעש באוזן ללא ירידה בשמיעה, ראייה כפולה, התקפי אפילפסיה, paresis חלקי של הגפה העליונה או התחתונה, הפסקות מחזוריות.

שינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי. יַחַס

אם אתה מוצא את התסמינים הללו (לא בהכרח בבת אחת), סביר להניח שיש לך תמונה של שינויים ארכנואידים בעלי אופי של נוזל מוחי. ואתה צריך לפנות בדחיפות לנוירולוג. אגב, הם נפוצים הרבה יותר בחלק הגברי של האוכלוסייה ובעיקר בילדות או בגיל ההתבגרות.

שימו לב ששינויים ארכנואידיים בנוזל השדרה אינם בדרך כלל מחלה נפרדת. הם מלווים הפרעות שונות במחזור הדם, זיהומים, מחלות אוטואימוניות.

גודל הציסטה מנוטר באמצעות MRI או CT. הטיפול מתבצע

רק במקרה שבו הציסטה גדלה או שיש איום של הופעת תצורות ציסטיות חדשות. אבל גם אז הם שמים לב בעיקר למחלה הבסיסית שגרמה לציסטה. בהתאם לתוצאות הבדיקה, הרופא רושם טיפול: תרופות ובמקרה חירום ניתוח. התערבויות כירורגיות כוללות ניתוח מעקפים, ניתוח אנדוסקופי או הסרה מלאה של הציסטה.

תצורות ציסטיות קטנות בעצם אינן מציגות את עצמן. אדם יכול לחיות עד זקנה בשלה מבלי לחשוד שיש לו ציסטה.

אם אין תלונות, ושינויים ארכנואידיים באופי נוזל המוח הם רק השתקפות של היחס בין גודל המוח והממברנות שלו, אין צורך בטיפול.

תוֹכֶן

ברוב המקרים, ציסטה ארכנואידית אינה באה לידי ביטוי בשום צורה. הוא קטן וככלל אינו גדל ואינו מונע מאדם לחיות חיים נורמליים. במקרים נדירים, ניאופלזמה מרגישה את עצמה כאשר היא מעוררת הופעת תסמינים לא נעימים ומסוכנים לאדם.

מה גורם לציסטה בראש

היווצרות כדורית שפיר - ציסטה במוח - בפנים מלאה בנוזל מוחי. חומרת התסמינים תלויה בגודל הניאופלזמה, אך היא מתגלה במהלך בדיקה רפואית מקרית או בעת אבחון כל מחלה אחרת. הציסטה הארכנואידית של המוח ממשיכה ברוב המקרים בצורה א-סימפטומטית. תסמינים נוירולוגיים חיים קיימים רק ב-20% מהחולים. גורמים המשפיעים על המראה והצמיחה של ציסטות:

1. כל פגיעה מוחית;
2. צמיחה בתוך היווצרות ציסטית של לחץ נוזלים;
3. תהליך דלקתי במוח (זיהום, וירוס).

סוגי ציסטה ארכנואידית

מומחים מובילים בתחום הרפואה כיום מגדירים שני סוגים של ניאופלזמות הנבדלות זו מזו בסיבת ההתרחשות. הראשון הוא ראשוני, המתפתח כתינוק ברחם. משני מתבטא בתהליך של הפתולוגיות לעיל. כמו כן, ציסטה יכולה להיות פשוטה, נוצרת מנוזל מוחי, ומורכבת, המכילה סוגים שונים של רקמות. לפי מיקום, ניאופלזמות במוח מחולקות ל:

• אונה רקתית שמאלית או ימנית;
• החלק הקדמי או הקדמי של הראש;
• מוֹחַ מְאוּרָך;
• תעלת עמוד השדרה;
• פוסה גולגולתית אחורית;
• עמוד שדרה (פרינאורלי);
• אזור המותני.

ראשוני (מולד)

זה יכול להיווצר כתוצאה מתהליכים דלקתיים שהתפתחו בתקופה שלפני הלידה. הסיבה להופעת ניאופלזמה היא לפעמים פגיעה בלידה, דלקת קרום המוח ביילוד. הפרות רבות של התפתחות העובר עקב עישון, נטילת תרופות, שתיית אלכוהול על ידי אישה בהריון אינן נדירות. אם הציסטה הראשונית מתקדמת במהירות, אז עם תסמינים חמורים ניתן להסיר אותה בכל גיל של הילד.

משני (נרכש)

סוג זה של ציסטה ארכנואידית של המוח מתפתח לאחר מחלות, פציעות והתערבויות כירורגיות. ההתרחשות עלולה לעורר מכה חזקה בראש, זעזוע מוח לאחר תאונה, שטפי דם תת-עכבישיים או נזק מכני. כאשר ציסטה משנית מתחילה להיווצר עקב פתולוגיה כלשהי, הקירות שלה מורכבים מרקמת צלקת. אם ציסטה במוח של מבוגר התפתחה מסיבה אחרת, אז הקירות שלה מכילים את הרקמות של הממברנה הארכנואידית.

מהי ציסטה ארכנואידית רטרו-מוחית מסוכנת

סוג זה של ניאופלזמה ממוקם בין ה- pia mater וה-dura mater. גורם סיכון הוא שציסטה ארכנואידית רטרו-צרבלורית יכולה לתרום לאחר מכן למוות של תאים, ומצב זה מוביל לגידול ממאיר. בילדים, הניאופלזמה מובילה לעיכוב התפתחותי או לתסמונת יתר תנועתיות. אצל מבוגרים, ציסטה הגדלה מגבירה את הלחץ על החומר האפור ורקמת המוח.

הסימנים והתסמינים העיקריים של החינוך

סימנים של ציסטה מופיעים עם הצמיחה שלה. מתחילים כאבי ראש, טינטון, רגישות העור מופרעת. אם הציסטה הארכנואידית של המוח אינה מטופלת, אזי יכול להתרחש שיתוק של הגפיים, התקפים אפילפטיים מופיעים, החירשות מתגברת והראייה אובדת. סימפטומטולוגיה של המחלה אופיינית לאזור מסוים של הנגע.

אצל מבוגרים

בועות קטנות עם תוכן נוזלי ברקמות המוח אינן מהוות איום על אדם, והוא חי איתן בקלות כל חייו. לתצורות גדולות מסוג פרוגרסיבי יש סימנים ברורים של פתולוגיה. זֶה:

• אובדן התמצאות;
• מיגרנה רגילה;
• אובדן שינה;
• הפרה של טונוס השרירים;
• צליעה;
• בחילות והקאות;
• עוויתות של גפיים (לא רצוניות);
• סְחַרחוֹרֶת.

• פונטנל פועם;
• עייפות של הגפיים;
• מבט מבולבל;
• מזרקת רגורגיטציה לאחר האכלה.

שיטות אבחון

MRI של המוח הוא שיטת האבחון האופטימלית לפתולוגיה. בנוכחות ציסטה, התיאור הסופי של תוצאות הטומוגרפיה יציין: "שינויים ארכנואידיים בעלי אופי שיכר-ציסטי". מיקום היווצרות חושף שימוש בחומרי ניגוד. המאפיין העיקרי של ניאופלזמה, בניגוד לגידול, הוא היכולת לצבור ניגודיות. במידת הצורך, בדיקות מעבדה, מחקרים מתבצעים:

• דם לכולסטרול;
• כדי לזהות זיהומים;
• דופלרוגרפיה של כלי דם;
• מדידת לחץ דם (חושפת את הקפיצות שלו).

שיטות טיפול

שיטות הטיפול במחלה יהיו תלויות בתוצאות האבחון. אם הציסטה הארכנואידית של המוח קטנה, אז היא אינה מהווה סכנה בריאותית. החולה ייבדק על ידי רופא ויבדק מעת לעת. במהלך תקופה זו, חשוב לחסל את הגורם לפתולוגיה ולמזער את ההשפעה של גורמים שליליים. אם הניאופלזמה גדלה במהירות, ישמש טיפול תרופתי או ניתוח.

טיפול רפואי

ניתן להעלים ציסטות בגודל בינוני באמצעות תרופות. מהלך הטיפול נקבע בנפרד ומתבצע בפיקוח רופא עד לשיפור מצבו של המטופל. שמות של תרופות שיכולות לעצור את הצמיחה של ניאופלזמה:

1. הידבקויות נספגות: Longidaz, Karipatin;
2. הפעלת תהליכים מטבוליים ברקמות: Actovegin, Gliatilin;
3. אימונומודולטורים: Viferon, Timogen;
4. אנטי ויראלי: Pyrogenal, Amiksin.

תרופות עממיות וצמחי מרפא

עם ציסטה מוחית אסימפטומטית, אפשר לשמור על הגוף עם מתכונים עממיים:

1. תמיסת עשבי תיבול רוש. מבטל כאבי ראש. משך הטיפול הוא 79 ימים. במידת הצורך, ניתן לחזור על הקורס. אתה יכול להכין את הטינקטורה באופן הבא: 100 גרם של זרעים או גבעולים קצוצים יוצקים עם שמן זית (0.5 ליטר). במשך שלושה שבועות, יש להשאיר את התמיסה במקום חשוך. לאחר שהשמן מועבר דרך גזה מספר פעמים. עירוי נלקח דרך האף 3 פעמים ביום, 2 טיפות כל אחת.
2. עירוי מהשורש של Dioscorea הקווקזי. משפיע לטובה על עבודת המוח: הוא מנקה ומרחיב את כלי הדם. מהלך הקבלה הוא 2-3 חודשים. השורש (200 גרם) נמעך, הצנצנת ממולאת, יוצקים 700 מ"ל וודקה. במקום קריר, ההרכב מוחדר במשך 5 ימים. לאחר ניקוז העירוי, ויוצקים עוד 700 מ"ל וודקה. לאחר 5 ימים, שני ההרכבים מעורבבים, מסוננים ונצרכים ב-2 כפיות. שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
3. סם שמרים. עוזר להפחית דלקת, לנרמל לחץ תוך גולגולתי. מהלך הטיפול הוא שלושה שבועות. שמרים (1 כף) מעורבבים עם דשא אלקמפן מיובש (40 גרם) ושלושה ליטר מים רתוחים. התעקש 2 ימים, ואז קח 4 פעמים ביום למשך חצי כוס.

התערבות כירורגית

אם הציסטה של ​​המוח גדלה בגודלה, ייקבע ניתוח להסרתה. הרפואה המודרנית כוללת מספר סוגים של התערבות כירורגית:

• שיטה אנדוסקופית - הפחות טראומטית, כאשר התוכן מוסר באמצעות דקירות;
• shunting בניתוח מתבצע על ידי החדרת צינור ניקוז לחלל הציסטה (סיכון גבוה לזיהום);
• פרנסציה מתבצעת על ידי כריתה של התצורה באמצעות לייזר;
• ניקור, הכרוך בהסרת הקפסולה באמצעות מכשיר דק במיוחד (סבירות גבוהה לסיבוכים נוירולוגיים);
• קרניוטומיה היא הניתוח הרדיקלי והיעיל ביותר, בשילוב עם טראומה מוגברת.

תחזיות והשלכות

עם זיהוי בזמן של ציסטות במוח, הפרוגנוזה חיובית. הסיכונים העיקריים הקשורים להיווצרות ארכנואידים הם סחיטה של ​​מרכזי המוח, ולאחר מכן מתרחשות הפרעות בתפקוד הגוף. לאחר הסרת הציסטה, יש לפעמים הפרה של דיבור, שמיעה או ראייה. עם אבחון בטרם עת, קרע בציסטה, הידרוצפלוס ומוות אפשריים.

מְנִיעָה

אין לקחת את השינוי בגודל הציסטה הארכנואידית כסרטן, אך יש לנקוט באמצעי מניעה לשמירה על בריאות המוח. אלה כוללים: שמירה על פעילות גופנית, תזונה נכונה, ויתור על הרגלים רעים. לאנשים מעל גיל 40, רצוי להגיע לבדיקה אצל קרדיולוג ונוירולוג אחת לחצי שנה.

וידאו: מהי ציסטה של ​​אלכוהול ארכנואידי

תשומת הלב!המידע המופיע במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול, בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

ישנם מספר ממברנות במוח, ביניהם יש גם ארכנואיד. התת-עכבישה, שנמצאת מתחתיו ומכילה נוזל מוחי (CSF), במצבים מסוימים יכולה להתרחב, ולהופיע תצורות שפירות-חללים מלאים בנוזל מוחי. זהו ציסטות ארכנואידיות, או שינויים ארכנואידיים של אופי נוזל מוחי.

סיבות

הגורם להתרחשות של תצורות כאלה עשוי להיות כל תהליכים פתולוגיים המסוגלים לשבש את זרימת הנוזל השדרתי בחלל הגולגולת. בפרט, זה יכול להיות זעזוע מוח, במיוחד בהיעדר טיפול הולם, ופציעות אחרות. בנוסף, שינויים כאלה יכולים להיות מופעלים על ידי דלקת קרום המוח ודלקת המוח. הפרעות בתנועה מובילות להתרחבות התעלות המלאות בה, והן מתחילות לדחוס את ממברנות המוח. התוצאה של זה היא עלייה מתמשכת בלחץ התוך גולגולתי. זה מה שמסביר את כאבי הראש לאחר מאמצים רגשיים ופיזיים עם שינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי.

תסמינים

כאבים אלו יכולים להיות חזקים מאוד, ואף לעורר בחילות והקאות. עם זאת, במקרים בהם מתרחשת ציסטה, כתוצאה ממחלה ארוכת טווח, ייתכן שתסמיני המחלה לא יופיעו.

סימן נוסף לשינויים כאלה, בהתאם לוקליזציה שלהם, עשוי להיות קהות המתרחשת לפעמים של הגפיים, "עור אווז" על העור וחוסר ודאות בהליכה, ביטויים ספציפיים כאן נובעים מלוקליזציה של שינויים פתולוגיים. תיתכן גם תחושת מלאות, או תחושת פעימה, רעש באוזן בהיעדר ליקוי שמיעה, התקפים אפילפטיים, ראייה כפולה, paresis חלקי של הגפיים והפסקות ספורדיות. תסמינים דומים יכולים להתרחש עם מומים בכלי הדם בכלי המוח, גידולי מוח ראשוניים וגרורתיים, וכמה פתולוגיות אחרות. כדי להוציא תהליכים אלה, הדורשים טיפול דחוף, מתבצעת בדיקת רנטגן של הגולגולת בשתי תחזיות, rheovasography של כלי מוח, MRI.

יַחַס

אם מתגלים ביטויים כאלה, אפילו חלק מהם, ניתן לחשוד בשינויים ארכנואידיים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי, ולצורך אבחנה מדויקת, עליך לפנות בדחיפות לנוירולוג. מחלה זו נצפית לעתים קרובות יותר אצל גברים, ולרוב אצל ילדים וגברים צעירים. יש לקחת בחשבון ששינויים ארכנואידים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי אינם מחלה נפרדת, אלא מלווים זיהומים שונים, הפרעות במחזור הדם ותופעות אוטואימוניות.

ניתן לקבוע את גודל הציסטה באמצעות MRI או טומוגרפיה ממוחשבת. הטיפול נקבע רק כאשר הציסטה גדלה או קיימת סכנה להתפתחות תצורות ציסטיות חדשות. אבל בכל מקרה, העיקר הוא ההגדרה והטיפול במחלה הבסיסית. לשם כך מבוצעים מחקרים, שעל פי תוצאותיהם יכול הרופא לרשום תרופות או טיפול כירורגי, המשמש כמוצא אחרון בלבד. מספר הפעולות הניתוחיות כולל פעולות אנדוסקופיות שונות, או קרניוטומיה והסרה מלאה של הציסטה.

מכיוון שתצורות ציסטיות בגדלים קטנים כמעט ואינן באות לידי ביטוי וניתן לחיות עד גיל מבוגר מאוד מבלי לחשוד בנוכחות ציסטה, במקרה זה אין צורך בטיפול, ושינויים ארכנואידים בעלי אופי אלכוהול-ציסטי משקפים רק את היחס של גודל המוח והממברנות שלו.

בטיפול השמרני במחלה נקבעות תרופות המשפיעות על הטון של כלי המוח ותרופות נוטרופיות, אך כל הפעולות הללו צריכות להתבצע רק בפיקוח של נוירולוג.

המוח האנושי מכוסה בשלוש שכבות: קשה, ארכנואידי ורכה. בין הקליפות הארכנואידיות והרכות יש חלל - החלל התת-עכבישי. הוא מכיל משקאות חריפים בנפח של 130 מ"ל. מרחב זה יכול להתרחב בהשפעת גורמים שליליים, למשל, פגיעה מוחית טראומטית. בחלל הפנוי הזה יכולה להיווצר ציסטה - ניאופלזמה שפירה המכילה נוזל בפנים. במילים אחרות, זהו גידול "קל" עם מים בפנים. שכיח פי 4 בגברים.

עקב היווצרות ציסטה בחלל התת-עכבישי משתנה מבנה הממברנה הארכנואידית, מה שיוצר את התמונה הקלינית. שינויים ארכנואידיים בעלי אופי ליקר-ציסטי הוא מונח קיבוצי המציין מספר נגעים אורגניים של הממברנה הארכנואידית והחלל שמתחתיו.

1. התסמינים המופיעים כתוצאה מהפתולוגיה אינם ספציפיים, כלומר, הם אופייניים למחלות רבות אחרות.
2. האבחנה עצמה שנויה במחלוקת: אין ראיות התומכות בקיומה של האבחנה עצמה.

מקובל כי דלקת של הממברנה הארכנואידית מתפתחת כתוצאה מהיווצרות ציסטה ארכנואידית מתחתיה. עם זאת, גם כאן יש בעיות: הדמיית תהודה מגנטית אינה מציגה דלקת של הממברנה, אלא רק את הניאופלזמה עצמה. והאם ציסטת הנוזל השדרתי גורמת לדלקת של הממברנה היא גם נקודה שנויה במחלוקת.

בנוסף, האבחנה של שינויים ארכנואידיים של אופי נוזל המוח נעשית לאחר בדיקת MRI של המוח, כאשר לא נמצא דבר בתמונות, למעט הרחבת החלל התת-עכבישי.

סיבות

ציסטת המשקאות היא ניאופלזמה שנוצרת על ידי הרקמות של הממברנה הארכנואידית.

לפי המקור, הציסטה הארכנואידית היא משני סוגים:

• מולד, נכון, ראשוני. מתרחשים במהלך תקופת היווצרות העובר תוך רחמי עקב טראומה מכנית, היפוקסיה מוחית או הפרעה ביציאה של נוזל מוחי.
• משני, נרכש. מתרחשים לאחר מחלות זיהומיות (לעתים קרובות יותר לאחר דלקת קרום המוח), ניתוח מוח, עם מחלת מרפן או היעדר הקורפוס קלוסום. הציסטה המשנית מאופיינת בכך שקירותיה מכוסים ברקמת חיבור.

תסמינים

אם הציסטה אינה מגיעה לממדים פתולוגיים ואינה מונעת את יציאת נוזל המוח השדרה, לא יהיו תסמינים. התמונה הקלינית מופיעה כאשר הניאופלזמה שומרת על נוזל מוחי במרחב התת עכבישי, מה שמוביל לעלייה בלחץ התוך גולגולתי. הציסטה, המעצבנת את הממברנה הארכנואידית, גורמת גם לתמונה הקלינית של תסמונת קרום המוח.

סימנים מוחיים של שינויים ארכנואידים:

1. כאב ראש של אופי מתפרץ וכואב. עולה בבוקר. בתגובה לכך, הקאות מתרחשות, מביאות הקלה למטופל.
2. סחרחורת ובחילות.
3. הפרעות אוטונומיות: הזעה קשה, רעד בידיים, שלשולים ועצירות מתחלפים, כאבי לב, קושי במתן שתן, תחושת חוסר אוויר, תחושת גוש בגרון, כאבי בטן.
4. הפרת רגישות כללית: בחלקים שונים של הגוף יש חוסר תחושה, צמרמורות או תחושת זחילה.
5. דיפלופיה - ראייה כפולה. לפעמים יש פרקים של לקות ראייה.
6. חוסר יציבות בהליכה, חוסר תיאום תנועות ודיוקן.

תסמינים של גירוי ודלקת של הממברנה הארכנואידית כוללים:

• נוקשות צוואר. אצל מטופלים שרירי החלק האחורי של הראש מתכווצים ולכן המטופל בשכיבה על הגב זורק את ראשו לאחור. זה לא יעבוד להביא את הראש למצב נורמלי: בגלל עווית חזקה, הגוף יעקוב אחרי הראש.
• צַפֶּדֶת. מה זה - עווית של שרירי לעיסה.
• סימפטום של ביקל - הידיים כפופות כל הזמן במפרקי המרפק.
• סימפטום שמיכה: המטופל מחזיק את השמיכה באופן לא רצוני כאשר הוא מנסה למשוך אותה.
• פוטופוביה, גירוי לריח או טעם חלשים.
• Hyperesthesia - רגישות יתר למגע מישוש. נגיעה בעור המטופל גורמת לו לאי נוחות, עד כאב.

עם ארכנואידיטיס עלולות להופיע הפרעות מוטוריות ותחושתיות כגון מונו- והמיפרזיס. המשמעות היא שכוח השרירים נחלש באיבר אחד או בצד אחד של הגוף (יד ורגל שמאל יחד). הפרעות רגישות כוללות הזיות. התוכן והאופן שלהם נקבעים על ידי הגישה של המוקד הדלקתי לאזור מסוים בקליפת המוח (אוקסיפיטלי - הזיות חזותיות, הזיות טמפורליות - שמיעתיות).

אם הציסטה מגיעה לגודל גדול ומתחילה לדחוס את הקורטקס, החולה מפתח התקפים אפילפטיים מוקדיים. במקרים חמורים, התקפים קטנים הופכים להתקף אפילפטי כללי, המחמיר על ידי סטטוס אפילפטי.

שינויים ארכנואידיים במאפיין ליקורוציסטי יכולים לחקות בקע בין חולייתי. במקרה זה, מתרחש כאב לאורך עמוד השדרה, אשר מקרין אל הישבן, הירכיים או הזרועות. באותם מקומות הרגישות נחלשת ומתרחשות פרסטזיות.

אבחון

שיטות הדמיית עצב משמשות לאבחון המחלה:

1. . מזהה את הציסטה, גודלה ויחסה לרקמות שכנות.
2. צילום רנטגן של הגולגולת בשתי הקרנות.
3. ציסטרנוגרפיה. לאחר החדרת חומר ניגוד לגוף, חוקרים את החללים ובורות המים של החלל התת-עכבישי. בדרך כלל בשילוב עם טומוגרפיה ממוחשבת.

יש לחפש אבחנה אם הציסטה גורמת לתסמינים ומפחיתה את רמת החיים. עם גודל תקין ושינויים ארכנואידים "מקובלים", המחלה ברוב המקרים היא אסימפטומטית ואינה מצריכה טיפול.

שלום!

המוח האנושי מכוסה במספר ממברנות, כולל ארכנואיד, או ארכנואיד (מהמילה ארקנה - עכביש). החלל מתחת לקרום זה נקרא החלל התת-עכבישי ובדרך כלל מכיל כמות קטנה של נוזל מוחי הנקרא נוזל מוחי. כתוצאה מתהליכים מסוימים בתוך הגולגולת, החלל התת-עכבישי יכול להתרחב באופן מקומי, וליצור חללים מלאים ב-CSF.

ציסטה ארכנואידית היא תצורה נפחית שפירה, שהיא חלל שנוצר כתוצאה מפיצול או "כפול" של הממברנה הארכנואידית ומכיל תווך נוזלי הדומה במבנהו ובהרכבו לנוזל השדרה. במילים אחרות, זוהי בועה של נוזל שהצטברה בין השכבות הדבוקות זו לזו של קרומי המוח.

ציסטות ארכנואידיות ראשוניות (אמיתיות) הן תצורות מולדות.

משניות מתרחשות לאחר דלקת קרום המוח, דלקת המוח, ניתוח, עם תסמונת מרפן, אגנזיס של הקורפוס קלוסום, נשארים לאחר דלקת של קרומי המוח, דימום או טראומה.

ציסטות ארכנואידיות הן אסימפטומטיות או מופיעות לפני גיל 20, בעוד שהסימפטומים מגוונים ואינם ספציפיים, טיבם וחומרתם נקבעים בעיקר על פי המחלה שגרמה להופעת הציסטה ותלויים במיקום ובגודל של הציסטה. ציסטות, מה שמקשה על האבחנה.

אחד או יותר מהתסמינים הבאים אפשריים (http://www.medkrug.ru/article/show/4315):

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• תחושת מלאות או לחץ בראש;
• תחושת פעימה בראש;
• רעש באוזן עם שמיעה שלמה;
• לקות שמיעה (אובדן שמיעה חושי);
• הפרעות ראייה (ראייה כפולה, כתמים לפני העיניים וכו');
• אפילפסיה סימפטומטית;
• paresis (שיתוק חלקי) של הזרוע או / או הרגל, קבוע או חולף;
• אפיזודות של אובדן הכרה;
• חוֹסֶר אִזוּן;
• חוסר תחושה של כל חלק בגוף, קבוע או חולף.

ציסטות ארכנואידיות של המוח, המתבטאות כסיבוכים של מחלות שונות, מחמירות את חומרת מצבם של החולים, מובילות להתפתחות יתר לחץ דם, תסמונות אפילפטיות, הופעת צניחה מוקדית, פיגור התפתחות נפשית ונפשית.

ציסטות ארכנואידיות מתגלות בדרך כלל בהדמיית תהודה מגנטית, לעתים קרובות במהלך בדיקה מסיבה אחרת. כדי למנוע את העלייה והופעת ציסטות חדשות, יש צורך לזהות ולטפל בשורש הגורם להופעתם. לכן, בדיקה יסודית של החולה מתבצעת עבור הפרעות במחזור הדם, זיהומים, מחלות אוטואימוניות.

• בדיקת דופלר של כלי הראש והצוואר עוזרת לזהות היצרות של הכלים המספקים למוח דם עורקי. חוסר אספקת דם יכול להוביל למוות מוקדי של המדולה ולהופעת ציסטות.
• חקר לב. ייתכן שהמוח לא יקבל מספיק דם עקב הפרעות בקצב או אי ספיקת לב.
• בדיקת דם לקרישה וכולסטרול. עלייה בריכוז הכולסטרול בדם וקרישה מוגברת הם הגורמים העיקריים לחסימה של כלי מוח, ולאחר מכן להיווצרות ציסטות. בעיה זו נפתרת בקלות בעזרת תרופות מודרניות.
• ניטור לחץ דם. עליות אפיזודיות בלחץ הן גורם שכיח לשבץ ולציסטות לאחר שבץ. המוניטור הוא מכשיר קטן שנמצא כל הזמן עם המטופל במהלך היום ורושם את לחץ הדם שלו בכרטיס זיכרון. לאחר מכן הנתונים נקראים על ידי מחשב ונותנים לרופא תמונה מלאה של הלחץ במשך היום.
• בדיקות דם לאיתור זיהומים ומחלות אוטואימוניות של מערכת העצבים. מבוצע במקרה של חשד לזיהום עצבי, ארכנואידיטיס, טרשת נפוצה.

רוב הציסטות אינן דורשות טיפול, שכן הן אינן גורמות לדחיסה ותזוזה (עקירה) של מבני מוח. נדרש טיפול כירורגי לציסטות נקרעות עם היווצרות של הידרומה תת-דוראלית (הצטברות נוזלים על פני ההמיספרה המוחית), הגורמת לשינויי נקע (דחיסה ותזוזה של המוח) או גרימת התקפים עוויתיים (אפילפסיה).

דחיסת מוח מתבטאת בהפרעה בהכרה, חולשה וחוסר תחושה בגפיים, כאבי ראש, בחילות והקאות.

אינדיקציות לטיפול כירורגי הן:

• נוכחות והתקדמות של התקפים;
• עלייה בתסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלית;
• התפתחות והגברת תסמינים מוקדיים;
• ציסטות ארכנואידיות מסובכות על ידי דימום.

נכון לעכשיו, נעשה שימוש בסוגי הטיפול הכירורגי הבאים (http://www.medkrug.ru/article/show/4317):

• פעולות אנדוסקופיות (אנדוסקופי cystocisternostomy, ventriculocysternostomy, כריתת ציסטה, cystoventriculostomy, cystoventriculocisternostomy);
• פעולות מיקרו-נוירוכירורגיות (כריתת ציסטה, cystocisternostomy, cystoventriculostomy);
• פעולות shunt (cystoperitoneal, cystosubgaleal shunting).

ככלל, תוצאות הטיפול משביעות רצון, החולים חוזרים לחייהם הקודמים.