עד איזה שבוע אפשר לעשות שאיבת ואקום. הפלה בוואקום. כיצד מתבצע ההליך

כאשר אישה מחליטה להפסיק הריון, היא מנסה לבחור בדרך הבטוחה ביותר. הפלה בוואקום נחשבת לאחת הבטוחות יחסית. אך גם להפסקה בשלבי ההיריון המוקדמים ביותר יש השלכות, ולכן כדאי להקפיד במיוחד בבחירת שיטת ההפסקה.

יש להתייחס לנושא התכנון במלוא הרצינות על מנת למנוע אי הבנות

הפלה קטנה בוואקום היא הליך סיום מוקדם באמצעות ציוד מיוחד - שואב ואקום. להפלה זו מספר תכונות.

• שיטת הפסקה זו נחשבת לבטוחה ביותר עבור המטופלים, מכיוון שהסיכון לסיבוכים לאחר הפלה כגון דימום, זיהום או נזק לרחם במהלך ניתוח כזה הוא מינימלי.
• אבל מבחינת סיבוך, יש חשיבות רבה לכמה שבועות עושים שאיפה. עם עלייה בתקופת ההיריון, עולה גם הסיכון לסיבוכים אפשריים לאחר הפלה.
• לפני תקופה של 5 שבועות, העובר והרחם עצמו עדיין קטנים מדי.
• אם ההפסקה מתבצעת בעזרת הפלת ואקום, אז כלי הרחם יקבלו את הנזק המינימלי האפשרי, ולכן התאוששות הגוף תתרחש בהקדם האפשרי.

השימוש בשאיבת ואקום של חלל הרחם מוכר כדרך העדינה ביותר להיפטר מהריון לא רצוי, וזו הסיבה שהפלות מיני ואקום כל כך פופולריות בקרב מטופלים. שם זה ניתן להפלה מינית מכיוון שהליך זה מתבצע כאשר גודל העובר והביצית העוברית עדיין קטן מאוד. אבל לפני שאת עושה הפלה בוואקום, את חייבת לעבור בדיקה מתאימה.

עד איזה שעה לעשות

שאיבת ואקום ידנית מתבצעת במועד מוקדם למדי. כבר מהיום השני של העיכוב ניתן לבצע התערבות זעיר פולשנית כזו. נציגי ארגון הבריאות העולמי טוענים שהתזמון של הפלה בוואקום אינו מוגבל ל-5 שבועות של הריון. עם ציוד מיוחד, מומחים מוסמכים ביותר יוכלו לבצע מיני הפלה בתקופת הריון של עד 15 שבועות, עם זאת, תידרש הרחבה נוספת של תעלת צוואר הרחם.

אבל אם הליך ההפלה עם ואקום מתבצע בשבועות 10-15, אז ההשלכות שלו יהיו לא פחות חמורות מאשר לאחר הפלה אינסטרומנטלית. לכן, מחלוקות לגבי משך הזמן שניתן לבצע בבטחה מיני-הפסקה נמשכים בין מומחים כיום. בנוסף, אין כל כך הרבה מומחים שמוכנים לקחת על עצמם הליך כזה ומסוגלים לבצע אותו ברמה הגבוהה ביותר במועד מאוחר יותר.

הזמן האופטימלי ביותר למיני הפלה הוא 4-5 שבועות של הריון. במהלך תקופה זו, העובר עדיין מחובר בצורה חלשה לדפנות הרחם, כך שהוא נשאב בקלות ללא סיבוכים והשלכות שליליות בעתיד.

אינדיקציות

נדרשת בדיקה לפני ההליך.

לכל סוג של הפרעה יש אינדיקציות משלו לביצוע, וטכניקת השאיפה אינה יוצאת דופן. בדרך כלל, הפלת שאיבה בוואקום מתבצעת עבור חולים עם פתולוגיות שונות בהתפתחות העובר, אונקופתולוגיה או מחלות של המערכת האנדוקרינית. כמו כן, מיני-הפלה מיועדת לאיבוד הריון או איום על בריאות האישה ואף על חייהן, עם פתולוגיות של המערכת ההמטופואטית, מערכת העצבים או הפרעות נפשיות.

רוב האינדיקציות להפסקת ואקום אינן נחשבות בלעדיות וניתן להשתמש בהן לסוגים אחרים של הפלות, בהתאם לגיל ההריון של המטופלת. אחרי הכל, כמה מומים בעובר מתגלים כבר במועד מאוחר יותר, כאשר מיני הפלה בלתי אפשרית.

יתרונות וחסרונות של מיני הפלה

להפסקת שאיפה יש יתרונות רבים על פני טכניקות אחרות.

1. משך ההליך בדרך כלל אינו עולה על 10 דקות, כך שבאותו יום המטופלת רשאית ללכת הביתה, שם תוכל לחיות את חייה הקודמים, כלומר לעבוד, ללמוד, לעשות מטלות בית וכו'.
2. כאשר מפריעים לו בשיטה אינסטרומנטלית, המנתח מגרד את דפנות הרחם ומפריד את העובר ביד, כך שתמיד קיים סיכון להפרת שלמות רקמות הרחם. וכאשר מתבצעת השאיבה, ביצית העובר יורדת מאנדומטריום מעצמה, בהשפעת הלחץ שיוצרת המשאבה.
3. עם מיני-הפלה, תעלת צוואר הרחם גם למעשה אינה סובלת, מכיוון שהיא אינה מורחבת, כך שניתן למנוע טראומה.
4. הפעולה מתבצעת באמצעות הרדמה כללית או מקומית, כך שהמטופלים סובלים את ההליך ללא כאבים. לפעמים קורה שכאב מתרחש כאשר צינור השואב מתקדם דרך תעלת צוואר הרחם, אך לאחר נטילת תרופות נוגדות עוויתות, אי נוחות כזו חולפת במהירות.
5. בחולים בריאים, ההליך הפסול ממשיך כמעט ללא השלכות, ההחלמה מהירה, מכיוון שניתן להפריע להתעברות תוך זמן קצר מאוד.

יתרונות אלה אינם ניתנים להכחשה, אך להליכי רחם כאלה יש גם כמה חסרונות. ראשית, תכנון ההתעברות הבאה יכול להיעשות רק שישה חודשים לאחר הפסקת השאיפה. הפעם הגוף צריך להתאושש לחלוטין, ולאחר הפרעה, אתה צריך להשתמש באמצעי מניעה. אם אישה נכנסת להריון מוקדם יותר, הרי שהריון כזה יכול להיות קשה מאוד לגוף עם סיכון גבוה לחריגות שונות.

חיסרון נוסף יכול להיחשב בסבירות להפלה לא שלמה, כאשר מתבצעת שאיבת ואקום, וההריון עדיין נמשך, או חלקיקים של העובר נשארים בתוך גוף הרחם, אשר במהלך הפירוק מדביקים את גופה של המטופלת. זה אפשרי אם ההפלה התרחשה עם הפרדה לא מלאה של הביצית העוברית. בנוסף, הצד הפסיכולוגי של הנושא יכול להיחשב גם כחיסרון, הפרעה קשה מבחינה פסיכולוגית למטופלים רבים.

איך ההפרעה

זה ייקח הרבה זמן ומאמץ כדי להתאושש.

השאיבה נעשית באמצעות מכשיר שאיבה אלקטרו-וואקום, אשר על ידי יצירת לחץ שואב החוצה את כל הרקמות העובריות מגוף הרחם. לבנות רבות יש ספקות לגבי הפרעה כזו, כי הן לא יודעות אם זה כואב לעשות מיני הפלה. אם ההתערבות מתרחשת בהרדמה כללית, ההליך אינו גורם לכאב לחלוטין. בעת שימוש בהרדמה מקומית במהלך הפלה, עלולים להופיע כאבים קלים.

המשאבה יוצרת לחץ שלילי בתוך גוף הרחם, הגורם לניתוק העובר ולהוצאתו יחד עם הדם. במקרה זה, לא יתרחש נזק חמור לכלי הרחם. עם שאיפה, תעלת צוואר הרחם אפילו לא מורחבת, ולכן גם הנזק שלה נשלל. יתרה מכך, המיני-הפסקה מפחיתה משמעותית את הסבירות לאי ספיקת צוואר הרחם, המופיעה לעיתים קרובות לאחר הפלה כירורגית ומונעת בעתיד את נשיאתו המלאה של התינוק. אבל לפני הפלה, יש צורך בהכשרה מיוחדת.

איך להכין

לפני הליך הפלה, הילדה צריכה לקבוע תור לתור גינקולוגי. במהלך הבדיקה, המומחה מעריך את תקופת ההיריון ומפנה את האישה לבדיקות האבחון הנדרשות. הבדיקה כוללת בדרך כלל:

• בדיקת אולטרסאונד של נשים בהריון;
• מריחה מתעלת צוואר הרחם ומהנרתיק לנוכחות מיקרופלורה פתוגנית;
• בדיקות מעבדה כלליות של דם, שתן;
• אבחון עגבת, דלקת כבד נגיפית, HIV וכו'.

המחקרים הנ"ל הם חובה לאבחון טרום הפלה, מכיוון שעל פי תוצאותיהם ניתן לזהות או להפריך נוכחות של התוויות נגד להפלה מינית.

טכניקת מיני הפלה

כדי להפיג את הספקות של בנות רבות בנוגע לבטיחות, כדאי לשקול כיצד מתרחשת הפלה בוואקום. לאחר שעבר את כל הבדיקות, הרופא קובע את תאריך השאיפה. ההליך צריך להתקיים אך ורק במרפאה או במחלקה גינקולוגית של בית חולים בהשתתפות מומחים מנוסים ומוסמכים.

קומפלקסים של ויטמינים נלקחים רק לפי הוראות מומחה.

המטופלת שוכבת על כיסא גינקולוגי, האחות מטפלת באיברי המין שלה בתמיסת חיטוי. אם המטופלת מעולם לא ילדה, אזי היא זקוקה להרחבה נוספת של תעלת צוואר הרחם באמצעות מכשירים גינקולוגיים מיוחדים. אם הילדה כבר חוותה את הליך הלידה, אז אין צורך להשתמש במרחיב.

לצורך הרדמה מקומית מוזרקת תרופה מאלחש לדופן תעלת צוואר הרחם. אם יש הרדמה כללית, אז התרופה מוזרקת לווריד, והמטופל נרדם בשקט. כיצד מתבצעת הפלה בוואקום? לאחר פעולת ההרדמה בתוך גוף הרחם, הרופא מחדיר את הצינורית של שואב האלקטרו-וואקום ומתחיל את ההתקן. לחץ שלילי מצטבר בתוך הרחם. הרופא מנחה את הצינורית לאורך דפנות הרחם כך שקצהה יבוא במגע הדוק עם הריריות. כתוצאה מכך, ביצית העובר מתנתקת, אשר יוצאת דרך צינור מיוחד לתוך הכלי.

קשה לומר כמה זמן אורך התהליך הזה, אבל בדרך כלל הוא לא לוקח יותר מ-10 דקות. כאשר כל מבני העובר מוסרים, גוף הרחם יתחיל להתכווץ, אך האישה לא תרגיש יותר את התחושות הללו מיד לאחר הוצאת קצה השואב מגוף הרחם. חלק מהמטופלות, כשנשאלות כיצד הן עושות מיני-הפלה, מדווחות שהרגישו משיכה כואבת בבטן, כמו בזמן הווסת. כמו כן, החולים עלולים לחוות בחילות, הזעת יתר או חולשה חמורה, הנחשבת די נורמלית.

פעילות לאחר הפלה

לאחר ביצוע מיני-הפלה, המטופל יכול לנוח כשעה במתקן הרפואי בו בוצעה השאיבה. לאחר מכן הרופא ייתן למטופל את ההמלצות הדרושות לגבי טיפול אנטיביוטי מניעתי, וכן יאמר לך כיצד להתמודד עם עוויתות וכאבים. כבר למחרת, הילדה יכולה לחזור לאורח חייה הקודם.

לאחר כשבועיים, על המטופלת להגיע שוב למרפאת הלידה על מנת לעבור בדיקת אולטרסאונד מעקב ולעבור בדיקות מעבדה המאשרות כי ההריון הלא רצוי עבר בהצלחה וללא סיבוכים שהופסקו ותהליכי ההחלמה מתנהלים בהתאם. לְתַכְנֵן.

סיבוכים לאחר מיני הפלה

סיבוכים מתרחשים לפעמים במהלך או לאחר ההליך.

• לדוגמה, במהלך הפלה, דופן הרחם עלולה להינזק על ידי קצה שואב ואקום או כל מכשיר מתכת, וכתוצאה מכך ניקוב האיבר. אם הנזק פגע גם באיברים הסמוכים לרחם, תידרש התערבות כירורגית דחופה בחלל הבטן. אם הניקוב הוא פשוט, אז המטופל הוא prescribed צריכת תרופות הפחתת ואנטיביוטיקה, כמו גם קר על אזור הרחם.
• כמו כן, לאחר שאיבת ואקום, החולה עלול לפתח hematometra, שבו יש הפרה של פינוי הדם מגוף הרחם, וכתוצאה מכך הוא מצטבר בפנים. Hematometra נוצר עקב סגירה מוקדמת של תעלת צוואר הרחם, אשר מעורר גודש. כתוצאה מכך, הרחם גדל, הופך לכדור, מה שגורם לכאבים עזים בבטן התחתונה.
• כמו כן, שאיפה יכולה להיות מסובכת על ידי הפלה לא שלמה או הריון מתקדם, כפי שכבר צוין לעיל. הריון מתקדם מאושר על ידי אולטרסאונד בקרה. בהפלה לא שלמה נותרים חלקי העובר בחלל הרחם המונעים את התכווצות גוף הרחם לגודלו המקורי, גורמים לדימום בלתי פתיר וכו'.

באשר להשלכות ארוכות הטווח, הן מסתכמות בהפרעות מחזוריות או אי ספיקה אסתמית-צווארית, דיספלזיה והיתוך צוואר הרחם, אי פוריות משנית או חוץ רחמית, אנדומטריוזיס, תהליכים מיומטיים וכו'. טראומה פסיכולוגית לאורך זמן.

סקס לאחר מיני הפלה

לאחר שאיבת ואקום, המטופל לא אמור לקיים יחסי מין במשך 3-4 שבועות לפחות, ולאחר פקיעת המנוחה המינית, חובה להשתמש באמצעי מניעה מחסום, המגן לא רק מפני התעברות, אלא גם מפני זיהומים שונים.

אם לאחר ההפסקה החולה עדיין חש בסימנים של רעילות, כגון בחילות ומאפיינים גסטרונומיים, והבדיקה מציגה שתי רצועות, אז זה מצביע על המשך התפתחות העובר. במצב כזה דחוף לגשת לרופא הנשים.

תכנון להתעברות

אם אישה לאחר הפסקה באמצעות הפלת ואקום רוצה להיכנס שוב להריון, אזי התכנון יכול להתחיל שישה חודשים לאחר ההפסקה. הרי מהי הפלה. מדובר בהפרעה לתהליך הטבעי שלאחריו הגוף צריך להתאושש, גם אם ההפלה עברה בצורה חלקה וללא סיבוכים.

לאחר חצי שנה על המטופלת לעבור בדיקה גינקולוגית כדי לוודא שההפלה לא גרמה לסיבוכים. על פי הסטטיסטיקה, לאחר הפלה מינית, חולות נכנסות להריון בהצלחה ויולדות תינוקות, מכיוון שהפרעה כזו בדרך כלל אינה פוגעת באיברי הרבייה.

למי אסור להפלה בוואקום

במקרים מסוימים, הליכי הפסקת ואקום עשויים להיות התווית נגד. בדרך כלל, מיני הפלה לא נעשית עם בעיות חוץ רחמיות וקרישת דם, עם נגעים זיהומיים חריפים של הספירה הגינקולוגית או הריון לא מאושר. כמו כן, שאיבת ואקום לא מתבצעת אם הייתה לידה לפני פחות מחצי שנה או שגיל ההריון הוא יותר מ-6 שבועות.

לאחר הפרעה כזו, המחזור החודשי מתחדש לאחר כ-30-40 יום. החלמה מלאה של הווסת מתרחשת לאחר כ-3-6 חודשים. באופן כללי, שאיבת ואקום המבוצעת על ידי מומחה מוסמך נחשבת לדרך אמינה ועדינה להיפטר מילד לא רצוי, אך לכל התערבות יכולות להיות השלכות.

קיימות שתי שיטות לשאיבת ואקום (נקראת גם שאיבת יניקה).

• שאיבת ואקום ידנית. ניתן להשתמש בהליך זה כ-5 עד 12 שבועות לאחר המחזור האחרון (בתחילת השליש הראשון של ההריון). זה כרוך בשימוש במזרק שתוכנן במיוחד לביצוע יניקה. שיטה זו אינה זמינה בכל מקום, אך עשויה להיות משתלמת יותר משאיפת מכונה באזורים גיאוגרפיים מסוימים.
• שאיבת ואקום במכונה. הליך זה הוא שיטה נפוצה בשימוש ב-5 עד 12 השבועות הראשונים (הטרימסטר הראשון) של ההריון. שאיבת ואקום במכונה כוללת שימוש בצינור חלול (קנולה) המחובר לבקבוק ומשאבה המספקת ואקום עדין. הצינורית מוחדרת לרחם, המשאבה מופעלת והרקמה מוסרת בעדינות מהרחם.

הליך שאיבת ואקום ידני

מדריך ל שאיבת ואקוםבדרך כלל לוקח 5 עד 15 דקות. זה יכול להתבצע בבטחה במרפאה או משרד רפואי באמצעות הרדמה מקומית ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן. ההליך כולל:

• מניחים אותך על שולחן הבדיקה באותו תנוחה כמו לבדיקת אגן, כשהרגליים על הציוד הגינקולוגי, שוכבות על הגב.
• הנרתיק וצוואר הרחם מנקים בתמיסת חיטוי.
• תרופה קהה (הרדמה מקומית) מוזרקת לצוואר הרחם.
• במידת הצורך מוחדר מכשיר קטן לצוואר הרחם כדי להרחיב אותו מעט. עם זאת, ברוב המקרים, ההרחבה אינה הכרחית.
• צינור דק מוחדר דרך צוואר הרחם לתוך הרחם. מזרק ידני משמש לשאיבת רקמה מהרחם. עם הסרת הרקמה, הרחם יתכווץ. רוב הנשים חוות התכווצויות במהלך ההליך. ההתכווצויות חולפות לאחר הסרת הצינור. חלק מהנשים חוות גם בחילה, הזעה ותחושת חולשה. אבל בדרך כלל התסמינים פחות חמורים מאשר עם שאיבת ואקום במכונה.

הליך שאיבת ואקום במכונה

כ-90% מכלל ההפלות מבוצעות בשליש הראשון של ההריון.

הפלה לעיתים רחוקות משפיעה על היכולת להיכנס להריון בעתיד. כך שניתן להיכנס להריון תוך מספר שבועות מיד לאחר ההליך. הימנע מיחסי מין עד שהגוף שלך יתאושש לחלוטין, בדרך כלל למשך שבוע אחד לפחות. השתמש באמצעי מניעה בשבועות הראשונים לאחר ההפלה. כמו גם קונדומים למניעת זיהום.

דיכאון עלול להופיע בשל העובדה שהורמוני ההריון משתנים לאחר הפלה. אם אתה ממשיך לחוות תסמינים של דיכאון כמו עייפות, ישנוניות, שינויים בתיאבון או תחושות של עצב, ריקנות, חרדה או עצבנות במשך יותר משבועיים, פנה לרופא שלך לגבי טיפול.

בית החולים או המרכז הכירורגי עשויים לתת לך הנחיות כיצד להתכונן לניתוח שלך, או שהאחות שלך עשויה לתת לך הנחיות ממש לפני הניתוח.

מיד לאחר הניתוח תועברו לחדר ההתאוששות שם תישקפו ויטפלו על ידי אחיות. בחדר ההתאוששות סביר להניח שתישאר זמן מה ואז תלך הביתה. בנוסף לכל הנחיות מיוחדות מהרופא, האחות תסביר לך מידע שיעזור לך להחלים. תחזרו הביתה עם מדריך טיפול מודפס, כולל למי לפנות אם מתעוררות בעיות.

הפסקת הריון בוואקום היא הליך לביטול ההשלכות של התעברות לא רצויה. זה מבוצע לבקשת אישה עד תקופה מסוימת או בנוכחות אינדיקציות רפואיות, חברתיות, כמו גם במקרה של הפלה רפואית לא מוצלחת.

שם נוסף לניתוח הוא שאיבת ואקום. בהשוואה לשיטת הניתוח, הפסקת הריון היא שיטה עדינה יותר שלאחריה גוף האישה מתאושש מהר יותר.

הפלה בוואקום מתבצעת באמצעות ציוד רפואי מיוחד - משאבת ואקום. הטכניקה היא טראומטית מינימלית עבור הגוף הנשי ויש לה סיכון נמוך לסיבוכים.

יש לזכור כי ההליך יעיל רק בשלבים הראשונים, כאשר העובר עדיין קטן. כאשר הוא מוסר מחלל הרחם, האיבר ומערכת כלי הדם יקבלו נזק מינימלי.

משך ההליך, ככלל, הוא כ-10 דקות, ולאחר מכן, בהיעדר סיבוכים, האישה יכולה לחזור לאורח חייה הרגיל. לכן, ההליך נקרא גם מיני הפלה.

ההתערבות מתבצעת תוך שימוש בהרדמה מקומית או כללית, כך שהאישה אינה חווה כאב. לאחר הרדמה, כאב אפשרי עקב התרחבות צוואר הרחם, משככי כאבים נרשמים כדי להקל על המצב.

כמה שבועות הם עושים?

כמה זמן עוברת הפלה בוואקום? התקופה המומלצת היא עד 5 שבועות, אך מותר לבצע את ההליך עד 10 שבועות.

מתי הזמן הטוב ביותר לפנות לרופא? זה אופטימלי לעשות מיני הפלה עד 5 שבועות, עד לתקופה זו ניתן להסיר ביצית עוברית ללא השלכות חמורות על הגוף.

אינדיקציות

האינדיקציות לשאיבת ואקום הן כדלקמן:

• הריון לא רצוי;
• פתולוגיה של התפתחות העובר;
• אישה הנוטלת תרופות רעילות לעובר;
• נוכחות של מחלות אנדוקריניות, אונקולוגיות;
• זיהומים;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

פתולוגיות מסוימות דורשות הפסקת הריון חובה, אחרות כפופות לשיקול. אם קיימות אינדיקציות רפואיות, המצב נבחן בהכרח על ידי ועדה רפואית, אשר מחליטה האם קיים סיכון לבריאות וחייה של אישה או תינוק עתידי.

האם יש התוויות נגד?

לא ניתן לבצע מיני-הפלה במקרים הבאים:

• נוכחות של מחלות זיהומיות, המועברות במגע מיני;
• הפרעת קרישת דם;
• יותר מ-12 שבועות;
• פחות משישה חודשים מתאריך הלידה האחרונה.

אילו סיבוכים יכולים להיות?

במהלך הניתוח או לאחריו עלולים להתרחש מספר סיבוכים:

יש להזכיר גם סיבוכים מאוחרים של מיני-הפלה, שעלולים להתרחש זמן מה לאחר ההפסקה:

• פוליפ שליה. זוהי צמיחה של חלקיקים של העובר לתוך דופן הרחם, סימן הוא דימום רב עם קרישים גדולים. חיסול מתבצע רק על ידי כירורגי כירורגי של חלל הרחם.
• מחלות דלקתיות של איברי הרבייה.

ככל הנראה לאחר הפלה והשלכות ארוכות טווח:

• אי פוריות משנית.
• הפלה כתוצאה מאי ספיקה אסתמית-צווארית.
• התפתחות חוץ רחמית של הריון.
• פתולוגיות בהריון שלאחר מכן (שליה previa, היפרדות שליה).
• דיספלזיה של צוואר הרחם.
• אטרזיה של תעלת צוואר הרחם (כלומר זיהום).

ראוי לציין טראומה פסיכו-רגשית חמורה הנמשכת לאורך זמן אצל אישה לאחר הפלה.

בסרטון על הפלה בוואקום

התאוששות של הגוף

כדי לשקם את הגוף לאחר מיני הפלה, מומלץ לאישה לוותר על עבודה פיזית קשה. חיי מין אינם מותרים במשך 2-3 שבועות.

מתי אוכל להיכנס להריון לאחר ניתוח? תכנון הריון חדש לאחר הפסקת ואקום אפשרי לאחר חצי שנה. חשוב להגיע לרופא הנשים ולעבור בדיקה, כדי לוודא שאין השלכות של הפלה.

כמה זה?

המחיר של הפלת ואקום תלוי במידה רבה במרפאה שבה היא מבוצעת. זה יכול להיות מוסד רפואי ציבורי ופרטי כאחד. בבחירת מרפאה יש להנחות את האדם על פי העדפות אישיות ויכולות כלכליות.

העלות של הפסקת ואקום משתנה מאוד, החל מ-5 אלף רובל וכלה בכמה עשרות אלפי רובל. המחיר מושפע מהאם בדיקות ובדיקות אולטרסאונד מתבצעות בתשלום או ללא תשלום.

שאיבת ואקום היא הליך המאפשר להפסיק הריון לא רצוי בשלבים מוקדמים. יתרונותיו הם בהשפעה עדינה על גוף האישה, טראומה מינימלית וסיכון נמוך לסיבוכים. נשים רבות לאחר ההליך נכנסו להריון ונשאו את הילד מאוחר יותר.

שאיבת ואקוםהיא שיטה להשגת תכולת חלל הרחם והפסקת הריון עד 5 שבועות.

אינדיקציות להליך

הליך זה נמצא בשימוש נרחב בגינקולוגיה למטרות אבחון וטיפול.

אינדיקציות לביצוע:

• הפסקת הריון לא רצוי עד 5 שבועות(עד 21 ימים של איחור במחזור) ;
• הפסקת הריון במהלך התפתחותו או הפתולוגית;
• הפסקת הריון בנוכחות התוויות נגד להמשך שימורו;
• שמירה של חלקים מביצית העובר לאחר הפלה כירורגית או רפואית קודמת;
• עיכוב של רקמת השליה לאחר לידה טבעית או ניתוח קיסרי;
• לא שלם;
• דימום רחם לא מתפקד;
• ביופסיה של אנדומטריום(למטרות אבחון);
• המטומטר(הצטברות ברחם של דם);
• סרוזומטר(הצטברות נוזלים ברחם).

התוויות נגד

שאיבת ואקום של חלל הרחם אינה מתבצעת במצבים הבאים:

• תקופת הריון מעל 5 שבועות;
• מומים של הרחם;
• מחלות דלקתיות של איברי המין (חריפות או כרוניות בשלב החריף);
• מחלות זיהומיות של כל לוקליזציה;
• תצורות של הרחם, עיוות חלל שלה (מיומה);
• מחלות נלוות חמורות של האם;
• מרווח זמן פחות מ-6 חודשים לאחר הפסקת ההריון הקודמת.

סוגי שאיבת ואקום

קיימים שני סוגיםתהליך זה:

1. מדריך לשאיבת ואקום (ידנית);
2. מְכוֹנָהשאיבת ואקום.

הכנה להליך

לפני ביצוע שאיבת ואקום, אישה חייבת לעבור בדיקה קלינית ומעבדתיתכדי לא לכלול התוויות נגד ליישומו:

1. בדיקה גינקולוגית;
2. מריחה של הפרשות ממערכת המין על הפלורה;
3. אולטרסאונד של איברי האגן;
4. ייעוץ מטפל;
5. ניתוח דם כללי;
6. כימיה של הדם;
7. קרישה של דם ורידי;
8. דם לעגבת, דלקת כבד נגיפית, זיהום ב-HIV.

מֵידָעההליך מתבצע במרפאה (במרפאה לפני לידה) באמצעות הרדמה מקומית: 30 דקות לפני הניתוח, אישה נוטלת תרופות מיוחדות להרפיית צוואר הרחם ולהפחתת כאבים (אטרופין, דיפנהידרמין,).

לאחר שאיבת ואקום, על המטופלת לשכב 30-60 דקות על בטנה ולהיות תחת השגחת צוות רפואי.

טכניקת שאיבת ואקום

בתחילת הניתוח מתבצע טיפול יסודי באיברי המין החיצוניים עם תמיסה של כל חומר חיטוי, ולאחר מכן מוחדרות מראות גינקולוגיות לנרתיק. צוואר הרחם מעובד ומקובע מאחורי השפה הקדמית עם מלקחי כדור. לחלל הרחם מוחדרת בדיקה מיוחדת לקביעת אורכו, ולאחר מכן מחליפים צינור שאיבה המחובר למזרק או לשאוב חשמלי (בהתאם לסוג ההליך). ואז הרופא, מסתובב ומניע כל הזמן את קטטר היניקה, מסיר את הביצית או לוקח את החומר. שאיבת ואקום יכולה להתבצע "בעיוור" או תחת בקרת אולטרסאונד (במקרה זה, ההליך יהיה יעיל יותר).

סיבוכים אפשריים

הליך זה הוא אופציה עדינה יותר לנטילת חומר מחלל הרחם והפסקת ההריון, אולם התרחשות של סיבוכים אפשרית גם לאחר שאיבת ואקום.

סיבוכים אפשריים:

• ניקוב של צוואר הרחם או גוף הרחם;
• שאיבה לא מלאה לאחר הסרת הביצית;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• הפרעות הורמונליות;
• אי סדירות במחזור;
• אי פוריות משנית.

עבור מהלך חיובי של התקופה שלאחר הניתוח והדרה של סיבוכים אפשריים, אישה חייבת להתבונן בזהירות עצה של רופא:

1. סירוב לפעילות מינית תוך חודש;
2. הימנע מהיפותרמיה וממאמץ גופני כבד;
3. סירוב לבקר, אמבטיות, בריכות;
4. סירוב לקחת חם(רק מקלחת חמה);
5. שמירה קפדנית על היגיינה מינית;
6. נטילת תרופות אנטיבקטריאליות למניעת סיבוכים זיהומיים;
7. נטילת אמצעי מניעה הורמונלייםלשחזר את הרמות ההורמונליות ולא לכלול התרחשות של הריון חדש.

שבועיים לאחר שאיבת ואקום, אתה בהחלט צריך לבקר רופא מיילד-גינקולוג ולעשות אולטרסאונד של איברי האגן.

וסת לאחר שאיבת ואקום

ביום ה-4-5 לאחר הניתוח יש לאישה כתמים שמזכירים מחזור. למעשה, מדובר בהפרשות דמויות מחזור לאחר שאיבת ואקום, הקשורות לשינויים הורמונליים בגוף.

בנוסףתקופות אמיתיות לאחר שאיבת ואקום מתחילות לאחר כ-30 יום ועשויות להיות קצרות ופחות שופעות מהרגיל, מה שקשור לדיכוי מסוים של תפקוד השחלות. הווסת במחזור הבא כבר אמורה להתרחש באופן קבוע, לא שונה מהמחזור שלפני ההריון.

הריון לאחר ההליך

למרות היתרון המשמעותי של ואקום על פני שיטות אחרות להפלה, עדיין מדובר בהליך רציני ועלול לגרום להפרעות במערכת הרבייה.

אפילו עם שאיפת ואקום מוסמכת, קיים סיכון להתפתחות נוספת של בעיות חמורות בהריון וללדת ילד. זה מחובר בשל כמה סיבות:

• הפרעות הורמונליות. הפסקת הריון פתאומית מובילה לשינוי רציני ברמת ההורמונים, המשפיעה לרעה על המחזור החודשי;
• תהליכים דלקתיים באיברי המין. מחלות זיהומיות מובילות להתפתחות הידבקויות, חסימה של החצוצרות, נחיתות של רירית הרחם ומצבים נוספים המפחיתים את הסיכוי ללידה טבעית של ילד למינימום;
• פגיעה בצוואר הרחם, אשר יכול לגרום לאחר מכן להתפתחות של ו.

הריון לאחר שאיבת ואקום צריך להיות מתוכנן לא לפני 6 חודשים: תחילתו המוקדמת יותר עלולה להוביל להפלה ספונטנית או דהייה של התפתחות העובר.

לפני ההתעברות, אישה בהחלט צריכה לפנות למיילדות-גינקולוג ולעבור בדיקה מקיפה כדי לפתור את סוגיית האפשרות להריון כרגע.

סרטון שימושי

שאיבת ואקום של חלל הרחם כרוכה בהתערבות כירורגית, המאפשרת, על ידי יצירת לחץ שלילי, להסיר את תוכן האיבר הנקוב. לרוב, ההליך מתבצע למטרת הפסקת הריון מלאכותית עד 6 שבועות. במועד מאוחר יותר, שאיבת שאיבה נקראת מיני-הפלה. שאיבת ואקום של הרחם מתבצעת בשתי שיטות, עליהן נדון בהמשך המאמר.

מדריך ל

ההליך לוקח בערך 5 עד 15 דקות. זה מתבצע במרפאה או במשרד רפואי. במהלך ההליך, נעשה שימוש בהרדמה מקומית וכן בתרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, כגון איבופרופן.

ייתכן שתחווה דימום מסוים, בדומה למחזור שלך, במשך מספר שבועות לאחר הניתוח. לאחר זמן מה, זה עובר מעצמו. מותר לבצע את ההליך עד השבוע ה-15 להריון.

שיטת התנהגות

ההליך מתבצע באופן הבא:

1. המטופלת מונחת על כיסא בדיקה כמו בבדיקה רגילה של אברי האגן, כלומר על גבה כשרגליה על מדפים מיוחדים.
2. צוואר הרחם והנרתיק מטופלים בתמיסת חיטוי.
3. צוואר הרחם מורדם עם הרדמה מקומית.
4. במידת הצורך מוחדר מכשיר מיוחד המאפשר להרחיב את צוואר הרחם. עם זאת, ברוב המקרים אפשר להסתדר בלעדיו.
5. צינור דק מוחדר לחלל הרחם. לאחר מכן, רקמות מחלל הרחם נשאבות עם מזרק ידני. כשהם מוסרים, הרחם מתחיל להתכווץ. מטופלים רבים מפתחים עוויתות במהלך הניתוח, אך לאחר ההליך, הפרכוסים נעלמים. ייתכן גם בחילות, חולשה והזעה מוגברת במהלך שאיבת שאיבה. תסמינים אלה, לעומת זאת, קלים בהשוואה להליך המכונה.

מְכוֹנָה

יום או כמה שעות לפני ההליך, ניתן למקם מרחיב אוסמוטי מיוחד בצוואר הרחם כדי לעזור לפתוח אותו מעט. לפני שאיבת ואקום במכונה, המטופל מקבל אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהומים אפשריים. לפעמים מיסופרוסטול נקבע, המאפשר לך לרכך את צוואר הרחם לפני ההליך.

כיצד מתבצע ההליך?

משך שאיבת ואקום במכונה הוא עד 15 דקות. זה, כמו ידני, מתבצע בסביבה קלינית או במשרד רפואי באופן הבא:

1. המטופלת שוכבת על גבה, ורגליה על מדפים מיוחדים.
2. ספקולום מוכנס לנרתיק שלה.
3. צוואר הרחם והנרתיק מטופלים בתמיסת חיטוי. וגם צוואר הרחם מורדם.
4. במקרים מסוימים, תרופה הרגעה ניתנת לווריד או נלקחת דרך הפה בנוסף להרדמה מקומית. "וזופרסין" או המקביל לו מאט את הדימום של הרחם. עם זאת, ניתן לערבב אותו עם חומר הרדמה. זה יקטין את איבוד הדם.
5. צוואר הרחם נתפס על ידי מכשיר מיוחד ומקובע במצב אחד.
6. לאחר מכן, תעלת צוואר הרחם נפתחת. הרחבתו ממזערת את הסיכון לפגיעה בצוואר הרחם במהלך שאיבת ואקום.
7. צינורית (קנולה) מוחדרת לחלל, ואז נוצר אפקט ואקום היונק את רקמות הרחם. כשהם מוסרים, הרחם מתחיל להתכווץ. ייתכנו פרכוסים שנעלמים לאחר הוצאת הצינור מהרחם. לפעמים יש בחילות, חולשה והזעה.

הרקמה שהוסרה מחלל הרחם נבדקת ונבדקת להסרה מלאה במהלך ההליך. אם הוא מוסר לחלוטין, ההפלה נחשבת להשלמת. במקרים מסוימים, יתכן שיידרש הרחבה וריפוי לאחר שאיבת שאיבה. זה הכרחי אם לא כל הרקמה הוסרה.

ואיזה דמות צריכה להיות חודשית לאחר שאיבת ואקום?

מחזור לאחר ההליך

כאשר הווסת מתחילה לאחר הליך זה, הדבר הראשון שאישה צריכה לשים לב אליו. אחרי הכל, הם עדות לכך שמערכת הרבייה פועלת כרגיל.

מאמינים כי מחזור חדש יתחיל מיום ביצוע ההתערבות. זה לא אומר שהמחזור יגיע מיד. ההפרשה המופיעה לאחר ההתערבות היא סימן לריפוי של רירית הרחם. בדרך כלל, הם תואמים לפרמטרים הבאים:

• נמשך בין 5 ל-10 ימים.
• הם מכילים דם ויש להם צבע מתאים.
• הם מלווים בכאב קל, בדומה לכאבי מחזור, הם צריכים להפסיק ביומיים הראשונים.
• הם בהתחלה בכמויות קטנות ובהדרגה נגמרות.

להפרשות אלו לא אמור להיות ריח רע, הן אינן גורמות לגירוד או צריבה, אינן מעוררות עליית טמפרטורה. כל הסימנים הללו פירושם התפתחות של זיהום ודורשים טיפול נוסף. כאשר תקופת ההחלמה נשברת, העיכוב בתקופות רגילות יכול להימשך עד שישה חודשים.

אם אין בעיות נוספות של תקופת השיקום, אז הכל הולך הרבה יותר מהר. וימים קריטיים יכולים להתחיל כבר חודש לאחר שאיבת ואקום. עיכוב מותר - 1.5-2 חודשים.

השלכות אפשריות

יש צורך להתקשר לרופא מיד אם נצפו התסמינים הבאים:

• דימום רב. כל סוג של הפלה, בין אם כירורגית או רפואית, כרוך בדימום בדומה לווסת. שופע מתייחס לשחרור של קרישים גדולים (גדולים מכדור גולף) המתרחשים תוך שעתיים או יותר; שימוש ביותר משתי רפידות בשעה אחת; דימום כבד ממושך (יותר מ-12 שעות). לאחר שאיבת ואקום, ההפרשה לא צריכה להיות מרובה וממושכת.
• הַדבָּקָה. מלווה בתסמינים כמו שרירים וכאבי ראש, סחרחורת, חולשה כללית. יש לזכור כי אפילו זיהום חמור יכול לעבור ללא עלייה בטמפרטורת הגוף.
• כאבים עזים בבטן. במקרה זה, משככי כאבים לא עוזרים, כמו גם חימום ומנוחה.
• גלי חום וחום מעל 38 מעלות.
• התקפי הקאות הנמשכים יותר מארבע שעות.
• נפיחות בבטן וקצב לב מוגבר.
• עצימות מוגברת של הפרשות מהנרתיק והופעת ריח חריף.
• נפיחות וכאב באזור איברי המין.

מתי ללכת לרופא?

כדאי גם לקבוע תור לרופא אם, לאחר הפלה לאחרונה, המטופל מבחין בדברים הבאים:

1. הפרשה מדממת לאחר שאיבת ואקום הנמשכת יותר משבועיים.
2. תסמינים נוספים המתרחשים בעת נטילת תרופות לאחר ההליך.
3. היעדר דימום וסת במשך יותר מחודש וחצי.
4. מצב דיכאוני.

אינדיקציות

שאיבת יניקה מותרת רק בשליש הראשון של ההריון. ניתן לבצע את ההליך:

• במידת הצורך, הפלה טיפולית יזומה.
• עקב הפסקת הריון רפואית לא מוצלחת.
• במקרה של מוות עוברי, כאשר פספסה הפלה ספונטנית.

הפלה המבוצעת בשליש הראשון יעילה ובטוחה יחסית, עם סיכוי קטן לסיבוכים. יש לא מעט מקרים שבהם השאיפה נכשלת. ככלל, אפשרות זו אפשרית בשבועות הראשונים של ההריון. רק 3% מההפלות המבוצעות לפני שישה שבועות להריון דורשות הליך שני.

סיבוכים

סיבוכים קלים לאחר שאיבת ואקום שאיבה הם:

1. נזק לרירית צוואר הרחם או הרחם.
2. זיהום הנגרם על ידי חיידקים שחדרו לרחם במהלך ההליך. מצב דומה יכול להתרחש במקרה של מחלת מין שאינה מטופלת. סימני זיהום הם חום, חולשה, כאבים בבטן. התסמינים מתחילים ביום השני או השלישי לאחר ההפלה. יש ליטול אנטיביוטיקה לפני ואחרי יניקה כדי למנוע זיהום.

אבל לפעמים בחולים לאחר שאיבת ואקום של חלל הרחם, נצפים הסיבוכים הבאים:

• פתח בדופן הרחם שנוצר כאשר משתמשים במרחיב צוואר הרחם. הדימום מינימלי ואין צורך לנקוט באמצעים מיוחדים. אם הדימום מעורר דאגה, ניתן לבצע בדיקה לפרוסקופית כדי לראות אם הדימום נפסק.
• רקמה שנותרה בחלל הרחם. מצב דומה מתבטא בצורה של כאבים עוויתיים בבטן ודימום גם שבוע לאחר ההליך.
• קרישי דם. לעיתים הרחם אינו מתכווץ כראוי ואינו מוציא את כל הרקמות. במקרה זה, לומן בצוואר הרחם נחסם ומונע יציאת דם. גודל הרחם עקב כך גדל, הוא הופך כואב ומעורר כאבי בטן, בחילות והתכווצויות.

בשני המקרים האחרונים, שאיבת שאיבה חוזרת על עצמה. במקביל נוטלים גם תרופות שעוצרות את הדימום. לפיכך, מוסרים קרישי הדם הנותרים ומוצרי ההתעברות הלא מפוזרים.

הריון חוץ רחמי

בפרקטיקה הרפואית, היו מקרים שבהם, לאחר שאיבת ואקום של חלל הרחם, התרחש הריון חוץ רחמי לא מאובחן. כלומר, לפי כל האינדיקטורים, האישה בהריון, אבל הביצית המופרית נמצאת מחוץ לרחם. מסתבר ששאיבת שאיבה במקרה זה אינה יעילה וההריון נמשך לאחר שאיבת ואקום. התכונות שלו הן:

1. כאב בזמן קיום יחסי מין.
2. כאב באגן ובצפק, נוטה להתגבר.
3. מְדַמֵם.
4. סחרחורת והתעלפות עקב איבוד דם.