שהחליטה ללדת חולת סרטן. לידות מאוחרות מגנות מפני סרטן. הריון לאחר סרטן

התהליך הפיזיולוגי של ההריון מכוון להולדת ילד בריא. גידולים ממאירים ללא טיפול מיוחד מובילים לתוצאה קטלנית מהירה. בשילוב של גידולים ממאירים והריון, מתפתח מצב קליני חריף ודינמי ביותר. האינטראקציה של בעיות מיילדות ואונקולוגיות היא בלתי נמנעת, שכן הריון יכול להשפיע לרעה על צמיחת הגידול, והגידול על התפתחות ההריון ותוצאתו. במקביל מתעוררות גם בעיות אתיות, שכן המשך ההריון עלול להחמיר את הפרוגנוזה המפוקפקת ממילא של גידול ממאיר, והטיפול בו עלול לפגוע בילד שטרם נולד ואף להפסיק את ההיריון.

ברוב המקרים, הריון משפיע לרעה על ההתקדמות, הצמיחה והתפשטות הסרטן. יש להדגיש כי יש לשים את המקום הראשון האינטרסים של אמא. עמדה זו משותפת לרוב הרופאים. הריון מאופיין בהפרה מתוכנתת של המוסטזיס: עלייה ברמות הדם של גלוקוז, אינסולין, חומצות שומן וכולסטרול. הריון נתפס כדוגמה לדיכוי חיסוני מטבולי, שעלול להוביל לסרטן. עם זאת, באונקולוגיה הקלינית אין עדות לעלייה בשכיחות של גידולים ממאירים במהלך ההריון. יתכן כי ההשפעה המדכאת החיסונית של ההריון באה לידי ביטוי בטווח הארוך.

בדרך זו, בקליניקה, סביר להניח שתי אפשרויות:אין השפעה של הריון על הגידול או החמרה של המהלך הקליני של המחלה.

גידולים ממאירים ושפירים נצפים ב-0.27% מהנשים ההרות. השילוב של הריון וגידולים ממאירים של לוקליזציות שונות מתרחש ב-0.01-0.03% מהמקרים. רוב השילובים עם הריון הם סרטן צוואר הרחם וסרטן השד (62%). תדירות השילוב של סרטן נרחב של הקיבה והרקטום (10.8%) אינה גבוהה בהרבה מזו של סרקומות נדירות (7.1%). הבאות בתדירות הירידה הן סרטן השחלות (5.5%), לימפומות ממאירות (4.9 %), סרטן בלוטת התריס (2.4%), מלנומות ממאירות (1.9%). כל שאר הגידולים הממאירים משולבים עם הריון ב-5.4% מהמקרים.

השילוב של גידולים ממאירים והריון מעורר שאלות רבות אצל מומחים.

לא חסרה ספרות מומחים בנושא "סרטן והריון". עם זאת, זה נותר הרבה יותר שנוי במחלוקת מאשר ברור, ונושאים רבים לא זכו לסיקור מספק.

סרטן והריון. איזו השפעה יש לגידולים ממאירים על מהלך ההריון?

הופעה, צמיחה והתפשטות של סרטן קשורות להפרעות מטבוליות ואימונולוגיות שונות שעלולות להשפיע לרעה על ההריון.

כפי שהוכיחו מחקרים שונים, קיים קשר הפוך בין הפרוגנוזה לילד שטרם נולד ולבריאות האם בגיל ההריון שבו מאובחן גידול ממאיר.

הפרוגנוזה לילד טובה יותר אם הגידול מופיע מאוחר - בשליש השלישי.

אם סרטן זוהה בשליש השלישי,זה מצביע על כך שהגידול הגדל אינו משפיע באופן משמעותי על נשיאת ההריון ועל צמיחת העובר.

בחולים אונקולוגיים עולה תדירות ההפלות והתחנק עוברי תוך רחמי. תמותת תינוקות בשנה הראשונה לחיים היא 25%, וזה גבוה משמעותית מהממוצע.

אל תשכח את הסיבוכים האפשריים בלידה והתקופה שלאחר הלידה עם לוקליזציה של הגידול באזור האגן.

גידולים גדולים "מוזרקים" יכולים ליצור מכשולים מכניים ללידה טבעית.

נגוע, גידולים מתפוררים של צוואר הרחם או פי הטבעת הם גורם אפשרי לסיבוכים מוגלתיים-ספטיים.
בְּ פיאוכרומוציטומהבלוטות יותרת הכליה בלידה, הפרעות חריפות במחזור הדם, הלם אפשריים.
בחולים עם יְסוֹדִיו גרורתיסרטן הכבד תואר כדימום המוביל למוות.
בְּ גידולי מוח, במיוחד כאשר הם ממוקמים בבלוטת יותרת המוח, במהלך הלידה יש לעיתים קרובות עלייה בלחץ התוך מוחי עם תוצאה בהפרעות נוירולוגיות קשות.
בחולים עם לוקמיה חריפהיש הפרה של מערכת קרישת הדם עם התפתחות של דימום חמור לאחר לידה, מתוכם 10 % הם סיבת המוות ביום הראשון של התקופה שלאחר הלידה. בעתיד מתפתחות מחלות ספיגה לאחר לידה. לפיכך, גידולים ממאירים משפיעים לרעה על מהלך ההריון והלידה בשלבים מתקדמים. עם צורות לא שכיחות של סרטן, השפעה זו אינה נצפית.

האם ניתן לבצע גרורות לשליה ולעובר?

שאלת הגרורות עלתה כבר בשנת 1866. מתואר מקרה של גידול ממאיר בכבד באישה הרה. בילד שמת 6 ימים לאחר הלידה, נתיחה שלאחר המוות גילתה גרורות בעלות מבנה זהה.

במשך יותר מ-100 שנים תוארו רק 35 מקרים של גרורות לשליה ולעובר. עד כה פורסמו 29 מקרים של גרורות גידול לשליה ללא מעורבות עוברית ו-6 מקרים של גרורות לעובר (כולל 2 עם מעורבות שליה מתועדת). מתוארות תצפיות של מלנומה ממאירה, סרטן שחלות, סרטן כבד, סרטן כליות.

יש לציין כי בספרות אין תיאורים של גרורות של סרטן צוואר הרחם לשליה ולעובר. מאמינים שגרורות שליה ושליה מושפעות לא מקרבת הגידול לרחם, אלא מפוטנציאל ההכללה שלו.

כאשר נמצאו גרורות בשלייה ו(או) בעובר, כל האמהות מתו מסרטן בזמן הקצר ביותר לאחר הלידה.

עם גרורות לשליה במהלך השנה הראשונה, רק 30% מהילדים נשארו בחיים.

יש לומר על העברה אפשרית של hemoblastoses מאם לעובר. ב-1% מהמקרים, לילדים יש מחלה זהה לאם עם תוצאה קטלנית.

גרורות שליה ושליה היא השכיחה והקשה במיוחד במלנומה ממאירה.

ניסיון קליני מצביע על כך שלא כדאי לשמור על הריון מוקדם בשילוב עם גידולים ממאירים, שלצורך הטיפול בהם אמורים להשתמש בקרינה ו(או) כימותרפיה.

סרטן צוואר הרחם והריון

סרטן צוואר הרחם נמצא במקום הראשון בשכיחות של גידולים ממאירים של איברי המין הנשיים. על פי נתוני סיכום, סרטן צוואר הרחם נמצא במקום הראשון מבין גידולים ממאירים בנשים הרות: מ-0.17 ל-4.1 %.

בין צורות הסרטן, שולטות (ב-74.3%) צורות אקזופיטיות ומעורבות של צמיחת גידול, הממוקמות באזור הרחם (ב-89.2%), ודימומים (ב-68.2%).

בשליש הראשוןבהריון, סימפטום של דימום ברחם נחשב לעתים קרובות כהפלה מתחילה, בשליש השני והשלישי - כפתולוגיה מיילדותית: שליה או ניתוק מוקדם. במקרים רבים, נשים בהריון אינן מבצעות בדיקה יסודית של צוואר הרחם בעזרת מראות; בשימוש נדיר בבדיקה ציטולוגית ובקולפוסקופיה. המצב מחמיר בגלל החשש הבלתי סביר מביופסיה. יישום סקר ציטולוגי מספק מידע על שכיחות סרטן צוואר הרחם בקרב נשים הרות (0.34%). יחד עם זאת, השכיחות של סרטן טרום-פולשני היא 0.31%, פולשנית - 0.04%.

כיום, מערכת אבחון דו-שלבית נחשבת לבסיס לאיתור צורות מוקדמות של סרטן צוואר הרחם:

בדיקה ציטולוגית במהלך בדיקה גינקולוגית;
אבחון מקיף מעמיק באיתור פתולוגיה חזותית או ציטולוגית.

לדברי רופאים רבים, להריון ארוך טווח ולתקופה שלאחר הלידה יש השפעה שלילית על המהלך הקליני של סרטן צוואר הרחם.

אחד הביטויים המובילים להתקדמות הגידול הוא ירידה במידת ההתמיינות שלו. גורם לא חיובי נוסף הוא פלישה עמוקה של הגידול לרקמות צוואר הרחם.

התמיינות מופחתת של הגידול והפלישה העמוקה שלו תורמים להתפשטות המהירה מחוץ לגוף. במהלך ניתוח לשילוב של סרטן צוואר הרחם והריון, יש סיכוי גבוה פי 2 להתגלות גרורות בבלוטות הלימפה האזוריות של האגן.

תוצאות מחקר החסינות התאית מצביעות על דיכוי החסינות התאית כבר בשליש הראשון של ההריון בחולים עם שלב I של המחלה.

קשה להגביל טקטיקות רפואיות בטיפול בנשים הרות עם סרטן צוואר הרחם במסגרת הנוקשה של תכנית ספציפית. אי אפשר להסכים עם העיקרון: לטפל בסרטן תוך התחשבות בשלב ולהתעלם מהריון. יש צורך בגישה אינדיבידואלית למהדרין, ומשך ההריון משחק תפקיד משמעותי.

בְּ סרטן ב situ צוואר הרחם באני הטיפול מורכב מהפסקת הריון וכריתה בצורת חרוט של צוואר הרחם. בIIוIIIטרימסטריםמתבצעת תצפית קולפוסקופית וציטולוגית אבחנתית. 2-3 חודשים לאחר הלידה, מתבצעת כריתה בצורת חרוט של צוואר הרחם.

בְּ IA שלב המחלה באני, II לבצע עקיפה של הרחם עם השליש העליון של הנרתיק.

בְּ IB שלבים באני, IIבשלישי ההריון ואחרי הלידהעקיפה ממושכת של הרחם; בתקופה שלאחר הניתוח עם פלישה עמוקה וגרורות אזוריות, מתבצעת הקרנה מרחוק. בְּIIIשליש ההריוןלייצר ניתוח קיסרי ואחריו עקיפה ממושכת של הרחם. בתקופה שלאחר הניתוח נעשה שימוש בטיפול בקרינה מרחוק.

בְּ IIA שלבים באני, II, IIIשליש של הריוןלייצר עקיפה ממושכת של הרחם, ואחריה הקרנה מרחוק. אחרי לידההטיפול מורכב מהקרנה טרום ניתוחית; בביצוע הרחקה ממושכת של הרחם ובתקופה שלאחר הניתוח עם פלישה עמוקה וגרורות אזוריות של הקרנה מרחוק.

בְּ II בשלב המחלה באנישליש ההריון ואחרי הלידהלערוך טיפול קרינה משולב (תוך חלל ומרוחק). אין לשאוף להפסקת הריון מלאכותית בשליש הראשון בשלבים II ו-III של המחלה, שכן הפלות ספונטניות מתרחשות ביום ה-10-14 מתחילת הטיפול בהקרנות. אם שלב ה-PV של המחלה מאובחן בIIוIIIשליש של הריוןלבצע ניתוח קיסרי וטיפול קרינה משולב בתקופה שלאחר הניתוח.

בְּ III שלב המחלה באנישליש ההריון ואחרי הלידההטיפול מתחיל בטיפול קרינתי משולב (הקרנה תוך-עורית ומרוחקת). בIIוIIIשליש של הריוןהטיפול מתחיל בניתוח קיסרי ולאחריו טיפול קרינתי משולב.

בנשים הסובלות מסרטן צוואר הרחם טרום ומיקרופולשני ומעוניינות להביא ילדים לעולם, ניתן ליישם שיטות טיפול חסכוניות מבחינה תפקודית: אלקטרוקוניזציה, הרס קריו, כריתת סכין ולייזר של צוואר הרחם. במקרה זה, הריון ולידה אינם משפיעים לרעה על מהלך המחלה הבסיסית. שיעור ההישנות לאחר טיפול משמר איברים בצורות ראשוניות של סרטן צוואר הרחם הוא 3.9%; שכיחות ההתקפים באוכלוסייה היא 1.6-5.0%.

שיעור ההריונות לאחר טיפול חסכוני באיברים בצורות מוקדמות של סרטן צוואר הרחם נע בין 20.0 ל-48.4 %.

הארכת הריון רצויה לא לפני שנתיים לאחר טיפול חוסך תפקודי בפתולוגיה של צוואר הרחם. ביצוע לידה דרך תעלת הלידה הטבעית אינה התווית. חלה עלייה בתדירות ההפלות והלידה המוקדמת בהשוואה לנשים בריאות. ישנה רמה גבוהה יותר של תמותה סביב הלידה (11.5%). עלייה בתדירות הפסקת הריון מוקדמת לאחר טיפול משמר איברים בפתולוגיה של צוואר הרחם מצביעה על הצורך באמצעי מניעה (תרופות נוגדות עוויתות, טוקוליטים, נוגדי טסיות, מנוחה במיטה). לידה בניתוח קיסרי מתבצעת רק על פי אינדיקציות מיילדותיות. תצפית מרפאה לאחר שעבר טיפול חוסך תפקודי בצורות ראשוניות של סרטן צוואר הרחם כולל בדיקה בשנה הראשונה לפחות 6 פעמים; ב-2 - 4 פעמים; במהלך הבא - 2 פעמים בשנה.

סרטן הרחם והריון

השילוב של סרטן הרחם והריון נדיר משתי סיבות עיקריות: עקב ירידה משמעותית בתפקוד הגנרטיבי בחולים אלו והשפעתו החזקה של פרוגסטרון על רירית הרחם, המונע התפתחות היפרפלזיה לא טיפוסית וסרטן רירית הרחם. ככל הנראה, הפריה, השתלת ביצית העובר והתפתחות הריון אפשריים רק בצורות הראשוניות של סרטן רירית הרחם, כאשר תהליך הגידול ברחם טרם התפשט. במקרים אלה, הפרוגנוזה לאחר טיפול רדיקלי חיובית יותר.

גידולי שחלות ממאירים והריון

תדירות השילוב של סרטן השחלות עם הריון אינה עולה על 1:25,000, וסרטן לוקליזציה זה הוא 3% מכלל גידולי השחלה שהוסרו במהלך ההריון.

שאלת הקשר בין הריון לגידולי שחלות נשקלת בכמה היבטים:

על ההשפעה האפשרית של מצב התפקוד הפוריות על התרחשות גידולים בשחלות;
על התכונות של מהלך תהליך גידול שכבר קיים על רקע ההריון;
על האפשרויות לשימור תפקוד הרבייה לאחר טיפול בגידולי שחלות.

תסמונת כאב עם שילוב של גידולים בשחלותעם הריון הוא ציין 48% מהחולים. במהלך הבדיקה בשלבים המוקדמים של ההיריון, מתגלים גידולים ב-25% מהחולות. פיתול של גזע הגידול נצפה לעתים קרובות יותר בנשים הרות מאשר בנשים לא הרות והוא 29%.

תדירות ההפלות לאחר ניתוח לגידול בשחלה בשליש הראשון של ההריון היא 35%, בשני - 20%.

השילוב של ארנובלסטומה עם הריון הוא נדיר מאוד. לא היו אינדיקציות להישנות הקשורות להריון שלאחר מכן. לכן, פעולות שמירת מומלצות בהיעדר סימני התפשטות של תהליך הגידול ובכפוף למעקב קפדני אחר החולים, לרבות קביעת רמת הפרשת 17-KS.

בחולים עם גידולי גרנולוזה המייצרים אסטרוגן, לעיתים קרובות מציינים אי פוריות, ובמקרה של הריון, הפלות. בנוסף, לידה קשורה לדימום מהגידול.

בהתבסס על ההסתברות הגבוהה ביותר להישנות ב-2-3 השנים הראשונות לאחר הסרת הגידול, הריון בתקופה זו אינו רצוי.

כאשר גידול ממאיר מתמקם בשחלה אחת בנשים צעירות המעוניינות להביא ילדים בעתיד, מומלץ לבצע הסרה חד צדדית של תוספי הרחם עם כריתה של השחלה השנייה והאומנטום הגדול יותר, ולאחר מכן טיפול כימותרפי. שיעור ההישנות בטיפול זה בצורות ראשוניות של סרטן השחלות הוא 9.1%; באוכלוסייה - 23.4-27.0%.

תדירות ההריון לאחר טיפול משמר איברים בנפח הנקוב מגיעה ל-72.7%.

סרטן השד והריון

בין ניאופלזמות ממאירות אצל נשים, סרטן השד תופס את אחד המקומות הראשונים. בשנים האחרונות עלתה תדירות השילוב של הריון וסרטן.

ישנם שני היבטים לבעיה זו: סרטן בקרב נשים בהריון והריון עם סרטן.סרטן השד בנשים הרות מופיע ב-0.03-0.3% מהמקרים, הריון עם סרטן שד - ב-0.78-3.8%, ובחלק מהדיווחים נתון זה מגיע ל-14%.

על פי נתונים ניסיוניים, שינויים בגוף של חולדות הקשורים להריון מעכבים בדרך כלל את התרחשותם של ניאופלזמות של בלוטות החלב, מגבירים את הבידול של גידולים ומפחיתים את מידת הממאירות.

במקרה של גידולי שד שאובחנו במהלך ההריון, סטיות בהומאוסטזיס הורמונלי מאופיינות בהיפר-אסטרוגניזציה, הפרעה בקצב הווסת עם הופעת שיא חריג לנורמה הפיזיולוגית של שחרור LH בשלב הזקיק ורמות נמוכות של FSH בחולים לאחר הפלה, היפר-אסטרוגניזציה. בשילוב עם hyperprolactinemia בחולי סרטן בלוטת החלב, מאובחנת על רקע הנקה, hypercortisolism בחלק מהחולים.

בין הצורות הקליניות של סרטן השד, דלקתיות שולטות (ב-15% מהמקרים), צורות בלתי מובחנות במהירות שגורות גרורות הן שכיחות, לעתים רחוקות יותר. מאפיין אופייני לשילוב של הריון וסרטן שד הוא זיהוי האחרון בחולים עם הריונות רבים ולידה של תקופת הרבייה המאוחרת (35-44 שנים), עם מרווח משמעותי (5 שנים ומעלה) בין ההריונות.

מאפיין אופייני נוסף הוא הדומיננטיות של צורות לובריות בין המבנים המורפולוגיים של בלוטת החלב וחומרת ההתפשטות התוך-קנאליקולרית והמיואפיתלית ברקמות המקיפות את הגידול. יש שכיחות גבוהה של תהליכים היפרפלסטיים ושגשוג קודמים ברקמות הבלוטה, רמה גבוהה של E 3 ופרוגסטרון.

אם מתגלה גידול ממאיר של בלוטת החלב, שאושר מורפולוגית, יש לציין הפסקת הריון. לאחר מכן, הטיפול מתבצע בהתאם לשלב הגידול.

גידולים ממאירים חוץ-גניטליים והריון

מלנומה של העור והריון.ידוע היטב כי מלנומה של העור במבנה של מחלות אונקולוגיות נעה בין 1 ל-3%. השילוב שלו עם הריון נצפה אפילו פחות. קיימות עדויות להשפעת המצב ההורמונלי שהשתנה בהריון על מערכת הפיגמנטים, המתבטאת בחלק מהמקרים בהפעלת נבי פיגמנט. הוכח כי ישנם קולטנים מיוחדים לאסטרוגן בציטופלזמה של תאי מלנומה, כאשר נטילת אסטרוגנים מדווחים על גידול מהיר של גידול וגרורות. זה מצביע על השפעה לא חיובית של הריון מגרה את צמיחת הגידול על מלנומה. תצפיות קליניות מראות שהשילוב בין הריון למלנומה מחמיר ברוב המקרים את הפרוגנוזה.

הפרוגנוזה למלנומה של העור תלויה במידה רבה במיקום הנגע הראשוני. לא חיובית היא לוקליזציה של המוקד העיקרי על תא המטען, בראש ובצוואר. לוקליזציה של מלנומה באזור הגפיים העליונות והתחתונות חיובית יותר מבחינה פרוגנוסטית. הישרדות החולים תלויה בעיקר בשלב של המלנומה.

בשלב הקליני הראשון של מלנומה, שיעור ההישרדות ל-3 שנים לנשים בהריון הוא 65.2 ± 5.8%, לחולים שאינם בהריון - 70.9 ± 2.2%; בן 5 - 44.4 ± 6.7% ו-53.6 + 2.6%; בן 10 - 26 + 7.4% ו-43 ± 2.8 % בהתאמה. לכן, כאשר משולבים מלנומה בשלב קליני והריון, התוצאות ארוכות הטווח של הטיפול מחמירות.

בשלבים הקליניים II ו-III של המחלה, גורם ההריון אינו משפיע באופן משמעותי על הפרוגנוזה של החיים.

השוואת ההישרדות של חולים בשלב I, בהם הופיעו ביטויים קליניים של מלנומה במחצית הראשונה של ההיריון, עם אלו שאצלם התרחשו במחצית השנייה ובמהלך ההנקה, הראתה כי מהלך המחלה מסובך משמעותית אם מלנומה מתרחשת במחצית השנייה של ההריון. אולי יש חשיבות לרמה הגבוהה של האסטרוגן והורמון הגדילה, הנצפית דווקא בתקופה זו של ההריון.

הקביעות העיקריות של השילוב של מלנומה עורית והריון המפורטות לעיל מאפשרות לפתח את טקטיקות הטיפול הבאות. במחצית הראשונה של ההריון בחולים עם אני שלב המחלה עם תחזית חיים אישית חיובית אסור לבצע הפלה.בהרדמה (רצוי נוירולפטאנלגזיה), מלנומה של העור נכרת באופן נרחב על פי השיטה המקובלת. הנתונים המתקבלים של המחקר המורפולוגי וניתוחם מאפשרים לנו לעשות שיפוט מושכל יותר לגבי הפרוגנוזה של המחלה. יש להתאים את החולה ואת קרובי המשפחה לשמירה על הריון.

עם פרוגנוזה לא חיובית של החיים, שנקבעה על ידי שילוב של סימנים קליניים ומורפולוגיים, ההחלטה לשמור על הריון מתקבלת באופן אינדיבידואלי. אין להתעקש על שמירת הריון או הפלה. ההחלטה צריכה להתקבל על ידי האישה עצמה או משפחתה. אין להמחיז מידע לקרובים, רק לעובדה שהמהלך של כל תהליך אונקולוגי הוא בלתי צפוי לחלוטין, והמחלה מהווה סכנה מסוימת לחייו של החולה. כשלעצמו, הריון אינו משפיע על מהלך המחלה.

בְּ II שלב קליני מלנומה במחצית הראשונה של ההריון בשלב הראשון של הטיפול יש צורך לשים אינדיקציות רפואיות להפלה,ולאחר מכן לטפל במלנומה של העור עם גרורות לבלוטות הלימפה. טקטיקה זו מבוססת על העובדה שכאשר הריון מופסק, תוצאת הטיפול טובה במקצת; בנוסף, קיימת הזדמנות לטיפול נוסף בתקופה שלאחר הניתוח.

בְּ III שלב קליני השלב הראשון של הטיפול הוא הפלה רפואית.יש לזכור כי שימור הריון הוא האפשרות של גרורות טרנס-שלייתיות וביטוי של ההשפעה הטרטוגני של תרופות כימותרפיות.

במחצית השנייה של ההריון, בכל שלב של המחלה, בהתבסס על האינטרסים של הילד, יש לנקוט בכל האמצעים לשאת את העובר.

טיפול כירורגי בנפח המקובל בשלבים I ו-II מתבצע בהרדמה (נוירולפטנאלגזיה). ניתן להתחיל טיפול נוסף בתקופה שלאחר הלידה, בתנאי שהילד ניזון באופן מלאכותי. במקרים הכרחיים, על פי האינדיקציות, מתבצע ניתוח קיסרי.

נכון לעכשיו, אין נתונים ישירים לבסס את השפעת ההריון על גורל החולים לאחר טיפול רדיקלי במלנומה של העור. ניתוח קודם הראה כי אין נכס "מגן" בהריון, ולכן אין להמליץ על הריון לאחר טיפול.

לאחר טיפול רדיקלי ב אני שלבים של מלנומה בחולים עם פרוגנוזה חיובית לחיים אין להמליץ על הפלה.

חולה עם אני שלב עם פרוגנוזה גרועה ו II שלב המחלה ניתן לאפשר לך להביא ילד לעולם לאחר שחווית תקופה "קריטית" - 6 שנים. בהריון שהתרחש בתקופה מוקדמת יותר, ניתן לקבוע אינדיקציות רפואיות להפסקת הריון, ורק רצון מתמשך ללדת ילד והמחצית השנייה של ההריון מהווים מכשול. יש להזהיר את המטופלת וקרוביה לגבי כל הסיבוכים האפשריים שעלולים להיווצר במקרה זה.

לימפוגרנולומטוזיס והריון.מעט שנחקרה בספרות היא שאלת האינטראקציה של מחלת הודג'קין והריון. הריון מחמיר את הפרוגנוזה של המחלה גם אם היא נקטעת.

במקרה של הפוגה קלינית והמטולוגית מלאה של לימפוגרנולומטוזיס במשך יותר משנתיים מתום הטיפול, ניתן לפתור את נושא נשיאת הריון באופן חיובי.

בקרב נשים עם לימפוגרנולומטוזיס, נשים הרות מהוות 24.7%. לימפוגנולומטוזיס משפיעה לעתים קרובות יותר על נשים בגיל הפוריות ב-72%, והריון מתרחש ב-15-30% מהחולים.

לפיכך, שתי גרסאות של השילוב של לימפוגרנולומטוזיס והריון נצפות: מחלה במהלך ההריון או הופעתה אצל אישה עם לימפוגרנולומטוזיס אפשרית. תפקודי הווסת והפריון בחולים אלו עלולים להיפגע.

הקרנה של בלוטות הלימפה הפרה-אורטליות והמפשעתיות-איליאק גורמת לאובדן תפקוד השחלות ולאמנוריאה כמעט בכל הנשים הצעירות. כדי לשמר את תפקוד השחלות, נשים ונערות צעירות עוברות טרנספוזיציה שחלתית. בעתיד, במהלך ההקרנה, השחלות מוגנות בגוש עופרת בעובי 10 ס"מ. השימוש בטכניקה זו מאפשר לשמר את תפקוד השחלות ב-60%.

לימפוגרנולומטוזיס במהלך ההריון מאובחנת לעתים קרובות יותר בשליש II-III.

אבחון לימפוגרנולומטוזיס במהלך ההריון קשה, שכן התסמינים הסובייקטיביים של המחלה (גירוד בעור, טמפרטורת גוף נמוכה, עייפות מוגברת) מתפרשים על ידי הרופאים כסיבוכים של הריון.

אם יש חשד ללימפומה ממאירה, נפח הליכי האבחון נקבע בהתאם לגיל ההריון. ביופסיית מחט של בלוטת הלימפה יכולה להתבצע בכל שלב של ההריון. הסרת בלוטת הלימפה מתבצעת תוך התחשבות במשך ההיריון ומצב המטופל. מחקרים ברנטגן הם התווית נגד.

הדעה כי הריון משפיע לרעה על מהלך הלימפוגרנולומטוזיס אינה נתמכת כיום על ידי רוב המחברים. מספר ההפלות הספונטניות, לידות מת ולידות פתולוגיות שנצפו בשילוב זה זהה לזה של נשים בריאות.

טקטיקות רפואיות ביחס להריון בחולים עם לימפוגרנולומטוזיס זקוקה לאינדיבידואליזציה קפדנית. בעת פתרון בעיה זו, יש לקחת בחשבון את משך ההיריון, אופי מהלך המחלה, גורמים פרוגנוסטיים ורצונה של המטופל. כאשר מתגלה הריון בחולים שטרם עברו טיפול, או התפתחות סימולטנית של המחלה והריון בשליש הראשון, רצוי הפלה רפואית,מה שיאפשר בדיקה מלאה של המטופל והתחלת טיפול.

במהלך החריף של המחלה, לרבות הישנות, בשליש השני והשלישי של ההריון, יש צורך בטיפול במהלך ההיריון, הפסקת הריון בניתוח קיסרי או גירוי רוד בחודש 7-8. יש לקחת בחשבון את העובדה שלפוליכימותרפיה אינטנסיבית או הקרנה של אזורי הפרה-אבי העורקים והמפשעה-איליאק יש השפעה שלילית על העובר. כימותרפיה עם ציטוסטטטיקה צריכה להתבצע בזהירות רבה.

בחולים עם אני -II שלבלימפוגרנולומטוזיס, במצב של הפוגה קלינית מלאה למשך 3 שנים או יותר, ניתן להציל הריון.

חולה עם III - IV שלב המחלהמוּטָב לא לשמור על הריון.

המהלך הפעיל של המחלה בשנתיים הראשונות מצביע על פרוגנוזה גרועה, ולכן מומלץ לחולים להימנע מהריון או להפסיק אותו במועד.

ההשפעה השלילית של הנקה על מהלך הלימפוגרנולומטוזיס לא הוכחה. עם זאת, לאור העומס הרב על גופה של יולדת, במיוחד במקרים בהם היא אמורה לעבור טיפול ספציפי, רצוי להימנע מהנקה.

סרטן בלוטת התריס והריון.כיום, סרטן בלוטת התריס מהווה כ-6% מכלל המחלות הממאירות בבני אדם. העלייה בשכיחות סרטן בלוטת התריס התרחשה על חשבון נשים, ובעיקר בגיל צעיר. על פי הספרות, להורמוני בלוטת התריס תפקיד חשוב בהתחלת הריון ושימורו. לכל תפקוד לקוי של בלוטת התריס יש השפעה שלילית על ההריון. בתורו, זה מוביל לשינויים משמעותיים בבלוטת התריס: נפחה גדל, והתפשטות הורמוני בלוטת התריס בדם עולה. הריון יכול לעורר התפתחות של תירוטוקסיקוזיס וזפק נודולרי.

לסרטן בלוטת התריס יש מספר מאפיינים. סרטן של לוקליזציה זו, במיוחד צורתו המובחנת מאוד, נצפה בנשים בגיל הפוריות ואינו מלווה בהפרעות הורמונליות. צורות אלו של סרטן בלוטת התריס נעות לאט. במקביל, נשים חוות הריונות חוזרים, לידה, הן מניקות, ורק אחר כך הן מזהות גידול ממאיר בבלוטת התריס.

שיעור ההישרדות של עשר שנים לסרטן פפילרי הוא 90%, בחולים צעירים אפילו יותר מ-90%. ניסיון קליני גם מצביע על מהלך שפיר יחסית של סרטן בלוטת התריס במהלך ההריון, בשל העובדה כי צורות פפילריות וזקיקיות של סרטן בלוטת התריס, גם בנוכחות גרורות אזוריות, מתקיימות בצורה חיובית. שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא 93.3%. בקרצינומה של תאי קשקש מדולרי, הפרוגנוזה גרועה ביותר.

אם אובחן סרטן בלוטת התריס במהלך ההריון ויתכן ניתוח רדיקלי, אזי ניתן להציל את ההריון. יחד עם זאת, בשליש I ו-II יש להתחיל בניתוח, וב-III - לנתח לאחר הלידה.

גידולי מוח ממאירים והריון.השילוב של הריון וגידולי מוח נדיר יחסית. תדירות הפתולוגיה הזו נעה בין 1:1000 ל-1:17,500 לידות. כמו כן קיימות עדויות כי בכ-75% מהמקרים של גידולי מוח בנשים בגיל הפוריות מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה במהלך ההריון. רוב הדיווחים מצביעים על ההשפעה השלילית של ההריון על מהלך גידולי המוח. התקדמות הביטוי הקליני של גידול מוחי במהלך ההריון מוסברת על ידי שינויים אנדוקריניים, אלקטרוליטים, המודינמיים ואחרים הגורמים לאגירת נתרן ומים בגוף ולעלייה בלחץ התוך גולגולתי. ישנן גם עדויות לכך שהריון יכול אפילו לעורר את הצמיחה של מנינגיומות וגידולי גליה.

גידולים המועדים ביותר למהלך פרוגרסיבי מהיר במהלך ההריון כוללים גידולי כלי דם.

גידולי מוח הם התווית נגד לשמירה על הריון. במידה ומסירים את הגידול במוח, אזי נושא שמירת ההיריון מוכרע באופן פרטני, בהתאם לסוג הגידול המורפולוגי ולמצבה הבריאותי של האישה.

לוקמיה והריון.השילוב של לוקמיה והריון נדיר יחסית. הריון נדיר במיוחד בחולים עם לוקמיה חריפה. הנדירות היחסית של השילוב של לוקמיה והריון מוסברת בהסתננות לויקמית של השחלות והחצוצרות ואמנוריאה תפקודית.

השכיחות של השילוב של הריון עם לוקמיה כרונית, בעיקר מיאלואידית, מצוינת. לדברי רוב המחברים, הריון בחולים עם לוקמיה כרונית אינו משפיע לרעה על מהלך. ישנה גם דעה שהריון משפר את מהלך הלוקמיה עקב שחרור מוגבר של ACTH. כמה מחברים מפנים את תשומת הלב לעובדה שהריון בלוקמיה חריפה מסתיים לעתים קרובות בלידה מוקדמת, לעתים רחוקות יותר - מוות עוברי תוך רחמי, הפלה ספונטנית או מוות של חולים לפני הלידה.

במקרים מסוימים, מהלך ההריון בלוקמיה חריפה אינו מופרע, והוא מסתיים בלידה דחופה. הסיבה למהלך הלא פשוט של לוקמיה חריפה במהלך ההריון והחמרה סופנית בתקופה שלאחר הלידה מוסברת על ידי העובדה שמח העצם העוברי מפצה על ההמטופואזה האימהית, בעוד שאחרים מסבירים זאת על ידי תפקוד יתר של בלוטת יותרת המוח הקדמית וקליפת יותרת הכליה בהריון. נשים.

בלוקמיה כרונית, הפרוגנוזה לאם טובה במעט מאשר באקוטיות. יש לטפל בלוקמיה כרונית באותו אופן כמו בהיעדר הריון. היוצא מן הכלל הוא השליש הראשון. מינוי תרופות כימותרפיות בתקופה זו עלול לגרום להפרעות משמעותיות בהתפתחות העובר. במצב זה עדיף להפסיק את ההריון.

גידולים ממאירים של מערכת השתן והריון.בנשים בגיל הפוריות, גידולים במערכת השתן הם נדירים ביותר. הגידולים הנפוצים ביותר של הכליות, ביניהם שוררים היפרנפרום.

האבחנה נקבעת לעתים קרובות באותה מידה בשליש השני, השלישי של ההריון ובתקופה שלאחר הלידה (26, 29, 26%, בהתאמה). התסמינים הקליניים השכיחים ביותר הם כאב באזור המותני (64%) והמטוריה (36%). במידה והתהליך הגידולי ממשיך ללא סיבוכים משמעותיים, יש לשאוף להביא את ההריון למועד הלידה, כאשר העובר הופך בר-קיימא, ולבצע ניתוח קיסרי וכריתת כליה. אם מתעוררים סיבוכים חמורים הדורשים התערבויות חירום, ההריון מופסק ומבצעים כריתת כליה (הזמן האופטימלי עבור האחרון הוא המרווח בין השבועות ה-12 ל-36 להריון).

גידולים ממאירים של בלוטות יותרת הכליה והריון.גידולים ממאירים של בלוטות יותרת הכליה משולבים עם הריון ביחס של 1:12 שהם 8.3% בקרב נשים עם גידולים ממאירים של בלוטת יותרת הכליה. הסוג ההיסטולוגי במחצית מהמקרים מיוצג על ידי אדנוקרצינומה, ובחצי השני על ידי pheochromocytoma ממאירה. פיאוכרומוציטומה מתבטאת לעיתים קרובות בתחילת ההריון עם תסמינים של יתר לחץ דם עורקי גבוה.

נשים שהחליטו ללדת בגיל מאוחר יחסית, והצליחו ללדת תינוק ב בני 33-37באופן טבעי, הם מכפילים את הסבירות להפוך לאריכי חזה מאוחר יותר. מידע כזה דווח לאחרונה על ידי מדענים מארצות הברית.

העובדה שאמהות מאוחרת יותר יכולה לגרום לאחר מכן למספר השלכות שליליות נאמרה פעם על ידי מומחים רבים. עם זאת, יש גם חיובי מסוים ברצון להפוך לאם בגיל העמידה.

מדענים אמריקאים התחייבו להוכיח את ההצהרה האחרונה, שיזמו מחקר מיוחד. השתתפו בו כ-5,000 תושבי דנמרק וארצות הברית. במהלך המחקר התברר שאותן נשים שילדו את ילדיהן בצורה טבעית נכנסו בני 33-37הכפיל את הסבירות לחיים ארוכים יותר.

עד כה, מדענים אינם מתחייבים לנתח דפוס כזה ולמנות את הסיבות לאריכות החיים לכאורה. לדעתם, לאותן נשים שהצליחו להרות ילד בשנותיהן הבוגרות יש בריאות טובה יותר מבני גילן שאינן מצליחות. בנוסף, חלק מהמדענים נוטים לשקול את ההשערה הנכונה, לפיה נשים שילדו מאוחר ירשו את הגן לאריכות ימים מאמהותיהן.

בעבר, מומחים מ אוניברסיטת דרום קליפורניהכבר דיווחו שלדעתם, לידת תינוק לאחר 30 שנה עוזרת לאישה להגן על עצמה מסרטן. המדענים דיווחו כי על ידי לידה מאוחרת, נשים יכולות להפחית את הסיכון לפתח סרטן תלוי, כמו גם להגן על עצמן מפני הסרטן הנדיר והאגרסיבי יותר שאינו תלוי בהורמונים. לדברי מומחים, לאותן נשים שהרות בקלות בשנות האמצע שלהן יש מצב בריא יותר אנדומטריום . כמו כן, אין למחוק את ההשפעה על הגוף של אסטרוגן, אשר מיוצר באופן פעיל מאוד במהלך ההריון.

עם זאת, למדענים רבים יש השקפה שונה לחלוטין לגבי לידת ילד בגיל בוגר יחסית. לדברי מדענים בריטיים, נשים מודרניות רבות פשוט אינן מבינות את הסיכונים המתרחשים במהלך ההריון והלידה לאחר גיל 35. במהלך המחקר התברר שפחות ממחצית מהנשים שהספיקו להתראיין ידעו על העלייה הקשורה לגיל בסיכון לפתח סוכרת במהלך ההריון, כמו גם עלייה בתדירות ההולכה. לכן, מומחים ממליצים לנשים להתעניין יותר במוזרויות של הריון ולידה בבגרות.

במאמר זה:

בעולם המודרני, אישה מועברת יותר ויותר לאחריות גברית ראשונית: השכלה טובה, פרנסה לעצמה וליקיריה, בניית קריירה מצליחה. מתוך רצון להתמיד בקצב החיים המואץ, נשים נאלצות לשכוח מהשליחות הטבעית שלהן: ללדת ולגדל ילדים. לידת ילד עוברת ללא הפוגה "לאחר מכן". "מאוחר יותר", ככלל, מגיע לאחר 40, 45, ואפילו לאחר 50 שנה. אם לידות מאוחרות קודם לכן נחשבו לשטויות, כיום אמהות לעתיד בגיל "מקצוענים" מבקרות בבתי חולים ליולדות לא פחות מילדות צעירות.

האם זה נכון או לא? האם אישה לא יוצאת נגד הטבע על ידי דחיית ההזדמנות להפוך לאם במועד מאוחר יותר? האם יש סיכונים בלידה לאחר 40, 45 או לאחר 50 שנים? לא רופאים ולא פסיכולוגים הגיעו עדיין לתשובה חד משמעית. בוא נראה למה.

בכוח - האם יהיה נטל

כידוע, עם השנים הגוף לא הופך צעיר יותר: לאחר 40 שנה, מחלות כרוניות מחמירות, משום מקום צצות חדשות - הגוף לא מרגיש טוב. מה אם מתרחש הריון? במהלך תקופת הציפייה לילד, אישה עלולה להפוך למחלות מחמירות של הכליות, הלב, כלי הדם ומערכת השלד והשרירים. לעתים קרובות, נשים של "עידן בלזק" סובלות מסוכרת. זה די קשה לשאת ילד עם קבוצה כזו של בעיות! ..

מערכת השרירים והשלד חווה עומסי יתר חמורים מאוד במהלך ההריון. תושב ממוצע בעיר גדולה מנהל אורח חיים פסיבי - זו עובדה. כן, אנשים רבים הולכים למועדוני כושר, אבל יותר בשביל האפקט האסתטי מאשר בשביל הריפוי בפועל של הגוף. שיעורים על סימולטורים מביאים מעט תועלת למפרקים, כמו גם לעמוד השדרה, לכן, מחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס, ארתרוזיס, לורדוזיס, עקמת ועיוות אגן הפכו מזמן לבני לוויה של האדם המודרני.

מצד מערכת הלב וכלי הדם, יתר לחץ דם הפך לבעיה העיקרית של הזמן הנוכחי. ההתקפה הזו כבר מזמן חדלה להיות מחלה של גמלאים. יותר ויותר נשים וגברים בגיל העמידה סובלים ממנה.

ליתר לחץ דם יש השפעה שלילית חזקה על ההריון, הוא הגורם העיקרי לעורר רעלת הריון ורעילות מאוחרת. עוויתות כלי דם, מיקרו-זרימת דם לקויה מביאה להידרדרות במטבוליזם החמצן, אספקת חומרי הזנה דרך השליה לעובר מצטמצמת - יתכן פיגור בהתפתחות העובר. כמו כן, בנשים מעל גיל 40, קרישת הדם עולה בצורה ניכרת, מה שמוביל לפקקת של חבל הטבור, גורם לאי ספיקת שליה, מה שמוביל להיפוקסיה עוברית, פיגור בגדילה תוך רחמית או אפילו מוות^; קרישת דם מוגברת ב-25% מהמקרים היא הגורם להפלה וללידה מוקדמת.

חוכמה עממית

כמובן שאי אפשר להשוות אישה בת 45 או 50 לקטגוריה של זקנות חולות! במיוחד עכשיו, כשרמת הרפואה והחיים גדלה משמעותית! אקולוגיה ולחץ בריאותי לא מוסיפים לבריאות שלנו, אבל אז גם יתר לחץ דם הוא כבר לא בעיה איומה במהלך ההריון והלידה.

באשר להריון והשפעתו על הגוף הנשי, רופאים מערביים מאמינים כי מבחינה בריאותית ניתן להשוות אישה בהריון בגיל 45 ו-50, או שילדה לאחרונה, לילדה צעירה, והכל בגלל תקופת ההיריון. וללידה יש השפעה מרפאת על הגוף הנשי! רמות הכולסטרול יורדות, הסיכון לשבץ מוחי יורד, בעיות במערכת גניטורינארית מתרחשות בתדירות נמוכה יותר, גיל המעבר מתרחש מאוחר יותר, וגיל המעבר קל יותר.

זוכרים את האמירה הזו על 45 ופרי יער? למעשה, זו לא בדיחה: אישה נשארת צעירה כל עוד היא יכולה להביא ילד לעולם, והגוף הנשי נוטה גנטית לשמור על תפקוד הפוריות עד 45, ולמעשה עד 50 שנה. להגיד שרק אצל נשים בהריון מבוגרות בעיות בכליות מחמירות, שיניים מתפוררות בגלל מחסור בסידן, מופיעות דליות ונשורת שיער (שזה בכלל תהליך טבעי לנשים במצב) זה פשוט מגוחך. "תופעות לוואי" כאלה מלוות נשים המתכוננות לאמהות בכל גיל. שבגיל 50, שבגיל 18, הריון יכול להמשיך עם סיבוכים.

יש רופאים המאמינים שאחרי 35, ועוד יותר אחרי 45 או 50, קשה יותר לאישה להיכנס להריון וללדת - מערכת הרבייה מזדקנת: ביציות, בניגוד לזרע, אינן מצליחות להתחדש, תפקוד השחלות מעוכב, הרחם הופך פחות רגיש להורמונים, מחזור הווסת, הביוץ מתרחש באופן לא סדיר. עם זאת, אם הכל היה באמת כל כך עצוב, אז הסטטיסטיקה הזו לא הייתה קיימת: במהלך 5 השנים האחרונות הוכפל מספר המקרים של לידת תינוקות על ידי נשים בגילאי 40-50.

אמא "צעירה" היא ממש צעירה

כאשר, כמו אצל חלק מהרופאים, לידה מאוחרת גורמת לספקנות, אחרים, יתר על כן, לא רואים בזה שום דבר נורא, אבל גם רואים בלידה בגיל זה מועילה.

כך, למשל, גלינה פיליפובה (רקטור המכון לפסיכולוגיה סב-לידתית) מאמינה שלידה בבגרות נותנת תוספת של 15 שנות חיים להורים, מאריכה את נעורים הפסיכולוגיים, ככל שהם רוכשים מטרה בחיים - לחנך, ואז לשים הילד שלהם על הרגליים.

אם חוזרים לבריאות, ראוי לציין שלמרות הוויכוחים הנכונים על הבעיות המצטברות, במהלך ההיריון הגוף מגויס, כל המערכות מתחילות לפעול בנקמה, ובכך מפצות על חולשותיהן.

בנוסף להתאוששות במהלך ההיריון ולאחר הלידה, מתרחשת התחדשות עקב אותם שינויים הורמונליים. השליה, שנוצרת בחודש השני להריון, מתחילה לייצר כמות גדולה של הורמונים: אסטרוגן, פרוגסטרון, קורטיזול, לקטוגן השליה (בדומה להורמון גדילה) ואחרים. להורמונים יש השפעה מצוינת: קורטיזול, עוזר לאישה בהריון להיות רגועה יותר, פחות עצבנית, להסתגל במהירות לכל דבר חדש ^; אסטרוגן מסיר עודפי מים מהגוף, מקל על נפיחות ^; פרוגסטרון משפר את חילוף החומרים, המשפיע לטובה על מצב העור, השיער, הציפורניים והמפרקים, ובאופן כללי מחזק את המערכת החיסונית. אישה בת 50 תיראה צעירה ב-15 שנה!

אמא שוב צעירה, אבל לא טיפשה

משחק מילים כזה יכול להתבצע על ידי תיאור אם לאחר 40-45 שנים. מאמינים שלהריון יש השפעה מזיקה על המוח הנשי, הם אומרים, אישה נעשית טיפשה, הופכת שכחנית, שיחה יכולה להיתמך רק על ידי לידה וגידול ילד.

למעשה, זה לא ככה. כן, במהלך ההריון, הורמונים יכולים לגרום לאישה להיות יותר רגשית. אבל להתפרצויות התנהגותיות כאלה אין השפעה על החשיבה. להיפך, לפי מדענים מארצות הברית, הריון מאוחר ולידה מאוחרת דוחפים את המוח הנשי להתפתח. אישה בהריון חושבת הרבה יותר אינטואיטיבית, רואה בעיות בצורה רחבה יותר, עקב התפתחות חשיבה יצירתית, לעתים קרובות לפתרונות שלה יש גישה לא סטנדרטית.

דיכאון לאחר לידה...

לעתים קרובות לאחר לידה, אישה מפתחת דיכאון לאחר לידה. עם זאת, אין לזה שום קשר לגיל, שכן התרחשות של מצב דיכאון לאחר לידה קשורה לנטייה: דיכאון תכוף של אישה (ולא משנה אם היא בת 45 או 25), לחץ במהלך ההריון, בולט PMS. לאחר לידה, תגובה כזו מתבטאת בכל 10, והיא נגרמת בעיקר משינויים פיזיולוגיים והורמונליים בגוף, עייפות ואורח חיים שהשתנה באופן דרמטי עם הופעת הילד.

פסיכולוגים, לעומת זאת, מאמינים שתגובה כזו של הנפש לאחר הלידה קשורה לחוסר מוכנות של אם צעירה לאמהות, קבלה לא מלאה של הילד. במקרה זה, לנשים בוגרות לאחר 40-45 שנים יש אפילו יתרונות: ככלל, הריון ניגשים במודע בגיל, הילד תמיד רצוי ^; אמהות כאלה ניגשים לכל הנושאים הקשורים ללידה, ומגדלות ילד בצורה הרבה יותר אחראית.

הרופאים אומרים: באופן אידיאלי, הלידה הראשונה צריכה להיות בין 20 ל-25 שנים, והגיל הפסיכולוגי מתקרב רק ל-40. נערות צעירות רבות יולדות ילד, עדיין ילדות בעצמן (במובן פיגורטיבי) - אז זה צריך להיות לִהיוֹת. ונשים אחרי 40, 45, ואפילו קרוב יותר ל-50 מוכנות אפריורית מבחינה פסיכולוגית לגדל ילד.
באופן כללי, לידות מאוחרות אף מרוויחות מנקודת מבט זו.

סיכונים

עם זאת, לא נכון לומר שלידה בגיל 20 ו-50 זהה לחלוטין. זה לא נכון. הריון ולידה בבגרות, כמובן, מלווים בסיכונים מסוימים, הכוללים:

פתולוגיות תכופות של מהלך ההריון (אם נשים בהריון מתחת לגיל 30 זקוקות לטיפול רפואי עקב רעלת הריון ב-10% מהמקרים, אז לאחר 40 כל 7 אנשים פונים לרופאים עם בעיה כזו);
מקרים תכופים של הריון מוקדם (הריון עד 38 שבועות) או לאחר הריון (הריון של יותר מ-40 שבועות);
החמרה של סוכרת, גדילה של שרירנים ברחם (מצוין ב-20% מהמקרים של הריונות מאוחרים), האחרון יכול להפריע מאוד לזרימת חומרים מזינים לעובר;
סבירות מוגברת ללדת ילד עם תסמונת דאון (הסטטיסטיקה היא כזו שאמהות מתחת לגיל 30, מום עוברי כזה מאובחן במקרה אחד מתוך 1000, ובנשים מעל 45 ב-1 מתוך 10);
פעילות לידה חלשה, חוסר יכולת ללדת באופן טבעי (לעיתים קרובות נשים המחליטות ללדת ילד בסביבות גיל 40-50 צריכות לעבור ניתוח קיסרי, עקב גמישות ירודה של רקמות, סטייה חמורה של עצמות האגן);
קיימת סבירות גבוהה לקרעים בתעלת הלידה בלידה מאוחרת (עם הגיל, גמישות הרקמות יורדת).
נכון, בהתחשב ברמה המודרנית של הרפואה, כל הבעיות הללו ניתנות לפתרון.

כדי למנוע בעיות...

על מנת שההריון יתנהל בבטחה, והלידה תצליח בכל גיל, יש צורך בהשגחה על ידי רופאים, כמו גם לערוך את הבדיקות הנדרשות בזמן.

לקביעה בזמן של מומים בהתפתחות תוך רחמית, יש צורך לבצע את המחקרים הבאים:

אולטרסאונד בשבוע 11 ו-18 - בזמנים אלו נקבעת נוכחות תסמונת דאון בעובר;
פטומטריה, או שיטה לקביעת גודל העובר באולטרסאונד;
דופלוגרפיה, מחקר חובה המאפשר לך לבדוק את כמות הכספים המסופקים לילד ברחם, כדי לקבוע אם הוא חווה היפוקסיה; מבוצע בשני מצבים: דופלקס וטריפלקס (בעל תמונה צבעונית);
המבחן המשולש הוא אחד ממבחני המיון החשובים ביותר; מורכב מניתוח רמתם של שלושה הורמונים: אלפא-פטופרוטאין, hCG ואסטריול. היא מתבצעת בערך בשבוע 16 ומאפשרת ב-60% מהמקרים לקבוע את נוכחות תסמונת דאון בעובר, ב-80% מהמקרים את הפתולוגיה של הצינור העצבי.

לפעמים התוצאות של בדיקה משולשת אינן מספיקות, או שהבדיקה חוזרת חיובית. לאחר מכן ניתן לרשום לאישה ההרה בדיקת מי שפיר, או ניתוח של מי שפיר וקורדוקנט, או בדיקת דם העובר שנלקח מהשליה. מחקרים כאלה הם די מסוכנים, אבל אם יש חשד לילד שיש לו תסמונת דאון, הסיכון מוצדק לחלוטין.
כמובן שלידה בגיל 40, 45 או 50 מטילה חובות נוספות על נשים: בשום מקרה אין להימנע מביקור אצל רופאים!

ילדים מאוחרים, מה הם?

הורים מאוחרים הרבה יותר רגועים, אחראיים וחכמים יותר בגידול ילדיהם - זה לא נדון, אבל הספקנים אפילו מוצאים בזה חסרונות!

לדוגמה, רופא הילדים בארי וולטרס מאמין שהולדת ילד אחרי גיל 40 היא לא יותר מאנוכיות נשית. הטיעונים שלו, נניח, מעניינים: אומרים שאם אישה יולדת בגיל 40, 45 או 50, אז היא גוזרת על תינוקה מראש לטפל באמה החולה והמזדקנת. והכל בגלל שעד גיל זה היא רוכשת חבורה של פצעים ועדיין תעביר אותם לצאצאים שלה...

אבל מדענים מאוניברסיטאות קולג' ומכללת בירקבק בלונדון, במהלך המחקר, גילו שילדים - פירות הלידה המאוחרת הם הרבה יותר חכמים, חכמים יותר מבני גילם, חולים בתדירות נמוכה יותר (בניגוד למילים של עולם -רופא ילדים מפורסם), להסתגל ולהתרועע בקלות רבה יותר. המוכשרים ביותר בין הנבדקים היו גם בקרב הילדים שנולדו לאמהות לאחר 40 שנה.

מדענים מייחסים זאת לעובדה שאמהות אחרי גיל 40 מוכנות הרבה יותר לתפקידן: הן רגועות יותר, מאוזנות יותר, פחות אימפולסיביות, אבל יותר קשובות לילדיהן, עושות איתם הרבה ומתמסרות לחלוטין לטיפול בהם.

ללדת או לא ללדת? זאת השאלה!

כמובן ללדת! ובגיל 40, ובגיל 45, ולפחות בגיל 50, אם אישה בריאה או לפחות בריאה יחסית, ודואגת לעצמה, מרגישה כוח וחיוניות בעצמה, וגם יש לה רצון גדול לתת חיים, לחנך ולחנך. לשים על רגליו של איש קטן חדש, אז אין שום דבר נורא בלידה מאוחרת!

כדי שהלידה המאוחרת תעבור ללא סיבוכים, אתה צריך:

לפקח על הבריאות שלך: ללכת לעתים קרובות יותר, לאכול נכון, לעסוק בספורט פסיבי כגון יוגה או שחייה, לעשות התעמלות לנשים בהריון (כלומר, להתכונן פיזית פעילה ללידה), להעלים מתח ותמיד להיות בקשר עם הרופא שלך;
עברו את הבדיקות הדרושות בזמן, אל תסרב לבדיקת מומים כרומוזומליים של העובר ופתולוגיות שונות אחרות - ניתן לפתור בעיות רבות על ידי טיפול תוך רחמי;
אין לסרב לטיפול באשפוז אם מתעוררים סיבוכים כלשהם;
טען עם חיובי, אל תפחד מלידה, אל תשים לב למי שמגיב בשלילה ואוהב בלי סוף את ילדך שטרם נולד!

סרטון על לידה מאוחרת בתוכנית "תנו להם לדבר"

מידע כזה דווח לאחרונה על ידי מדענים מארצות הברית.

מדענים אמריקאים התחייבו להוכיח את ההצהרה האחרונה, שיזמו מחקר מיוחד. השתתפו בו כ-5,000 תושבי דנמרק וארצות הברית. במהלך המחקר התברר שאותן נשים שילדו את ילדיהן בצורה טבעית, הכפילו את הסבירות לחיים ארוכים יותר.

בעבר, מומחים מאוניברסיטת דרום קליפורניה כבר דיווחו שלדעתם, לידת תינוק לאחר גיל 30 עוזרת לאישה להגן על עצמה מסרטן. מדענים דיווחו כי על ידי לידה מאוחרת, נשים יכולות להפחית את הסיכון לפתח סרטן תלוי אסטרוגן, כמו גם להגן על עצמן מפני הסרטן הנדיר והאגרסיבי יותר שאינו תלוי בהורמונים. לדברי מומחים, לאותן נשים שהרות בקלות בשנות האמצע שלהן יש רירית הרחם בריאה יחסית. כמו כן, אין למחוק את ההשפעה על הגוף של אסטרוגן, אשר מיוצר באופן פעיל מאוד במהלך ההריון.

עם זאת, למדענים רבים יש השקפה שונה לחלוטין לגבי לידת ילד בגיל בוגר יחסית. לדברי מדענים בריטיים, נשים מודרניות רבות פשוט אינן מבינות את הסיכונים המתרחשים במהלך ההריון והלידה לאחר גיל 35. במהלך המחקר התברר שפחות ממחצית מהנשים שרואיינו היו מודעות לעלייה הקשורה לגיל בסיכון לפתח סוכרת במהלך ההריון, וכן לעלייה בתדירות הניתוחים הקיסריים. לכן, מומחים ממליצים לנשים להתעניין יותר במוזרויות של הריון ולידה בבגרות.

השכלה: בוגר המכללה לרפואה בסיסית של מדינת רובנה עם תואר ברוקחות. בוגר האוניברסיטה לרפואה של מדינת ויניצה. מ.י. פירוגוב והתמחות על פיה.

ניסיון: בשנים 2003-2013 עבדה כרוקחת וראשת קיוסק בית מרקחת. מוענק בתעודות והצטיינות על עבודה ארוכת טווח ומצפונית. מאמרים בנושאים רפואיים פורסמו בפרסומים מקומיים (עיתונים) ובפורטלים שונים באינטרנט.

אנה: זוהי התרופה הטובה ביותר. עכשיו, בלי זה, תצטרך לחלות במשך זמן רב.

מיכאל: עזור לי לקנות אברמינה

ורווארה: לאחר ששברתי את הרגל ואיבדתי את פעילותי הקודמת, התחלתי לסבול מעצירות, כביכול.

אלדר: טוב, תנקב שוב את הקורס של אלפלוטופ, למרות שאני לא צולע עכשיו, בצעירותי של הברך.

כל החומרים המוצגים באתר הינם לעיון ולמטרות מידע בלבד ואינם יכולים להיחשב כשיטת טיפול שנקבעה על ידי רופא או ייעוץ מספק.

סרטן לאחר לידה

ניתן לאבחן סרטן בנשים במהלך ההריון או מיד לאחר הלידה. מצב קשה כמו סרטן לאחר לידה דורש טקטיקות מיוחדות לניהול המטופל מצד גינקולוגים, מיילדות ואונקולוגים.

סרטן לאחר לידה - גורם

היווצרות של ניאופלזמה ממאירה בתקופה שלאחר הלידה קשורה לשינוי במצב ההורמונלי, האלקטרוליטי וההמודינמי של הגוף.

סרטן לאחר לידה יכול להתפתח גם כתוצאה מהתנוונות של גידול שפיר שכבר קיים לצורה ממאירה. התרחשותם של מקרים קליניים כאלה מוסברת על ידי האצת תהליכי צמיחת תאים במהלך תקופת לידת ילד.

סרטן לאחר לידה - סיבות וגורמי סיכון:

נטייה גנטית. נוכחות של ניאופלזמות ממאירות בקרב קרובי משפחה ישירים מספר פעמים מגדילה את הסיכוי לפתח סרטן.
חולים עם מחלות כרוניות של איברי המין הנשיים ומצבים טרום סרטניים שכיחים נמצאים בסיכון מוגבר לאונקולוגיה לאחר לידה.
עישון טבק והתעללות באלכוהול במקרים מסוימים יכולים לעורר היווצרות של מוטציות גנטיות, המהווה את תחילת תהליך היווצרות הגידול.

תסמינים ואבחון של גידולים לאחר לידה

סרטן המוח לאחר לידה

סרטן המוח לאחר לידה מאופיין בתלונות של מטופלים על כאבי ראש התקפי תכופים, ליקויי ראייה ושמיעה. כמו כן, המטופלים מציינים הפרעות במצב הפסיכו-רגשי, המתבטאות בצורה של עצבנות, עצבנות והפרעה באיזון הפנימי.

אבחון גידולי מוח מתבצע על ידי נוירולוג על בסיס בדיקה חיצונית ונתוני טומוגרפיה. תמונות רנטגן שכבות המעובדות באמצעות טכנולוגיות דיגיטליות מאפשרות לרופא להעריך את הגודל, הלוקליזציה והתפשטות של ניאופלזמה ממאירה.

חומרת המחלה טמונה בתקופת ההתפתחות הארוכה ללא כאבים, שיכולה להימשך עשר שנים. לאורך תקופה זו, הגידול מוגדר כנגע שחיקתי של צוואר הרחם. רופא נשים עלול לחשוד בסרטן רחם ראשוני בהתבסס על תוצאות מריחות וניתוח פפילומה, המעיד על זיהום של הגוף בנגיף פפילומה מסוג 16 או 17.

האבחנה הסופית אפשרית רק לאחר ביופסיה, שהיא שיטה לניתוח היסטולוגי וציטולוגי של חומר ביולוגי שהוסר מאתר הנגע. מחקר מעבדה עם דיוק מרבי מצביע על סוג ושלב של גידול סרטני.

המחלה בשלבים המוקדמים מאופיינת בביטויים כאלה:

הפרות של המחזוריות של המחזור החודשי.
עלייה בגודל הגידול מלווה בדרך כלל בלחץ על שלפוחית השתן, וכתוצאה מכך חולים חווים דחף תכוף להטיל שתן.
התקפי כאב תכופים בבטן, שעוצמתם עולה בהדרגה.
תסמינים כלליים מיוצגים על ידי טמפרטורת גוף תת חום, כאבי ראש, חולשה כללית ואובדן תיאבון.

בשלבים המאוחרים של המחלה, התמונה הקלינית מתבטאת בסימנים בולטים של אונקולוגיה.

אבחון המחלה מתבצע על ידי גינקולוג, אשר במקרה של חשד מפנה את המטופל להתייעצות עם אונקולוג. במוסדות מיוחדים מוצעים לחולים לעבור טומוגרפיה רנטגן וביופסיה. טכניקות אלו מאפשרות ללמוד את המבנה ואת קווי המתאר של מוקדים פתולוגיים.

סרטן לאחר לידה - טיפול

לבחירה נכונה של שיטת הטיפול, יש צורך לענות על השאלה "מדוע מתרחש סרטן לאחר לידה?". קביעת המיקום המדויק של הגידול הוא שלב ההכנה החשוב ביותר לטיפול.

לרוב, השיטה הכירורגית משמשת באונקולוגיה של מערכת הרבייה הנשית. התערבות כירורגית בשלבים המוקדמים של גידולי הרחם ותוספותיו מספקת 80% הישרדות לאחר הניתוח. במקרים של נגעים ממאירים של רקמת המוח, לא תמיד ניתן ליישם את השיטה הניתוחית, גם בשלבים הראשונים של המחלה. זאת בשל ההסתברות הגבוהה של לוקליזציה של הגידול ליד המרכזים החיוניים של המוח.

השני הנפוץ ביותר בשימוש בתקופה שלאחר הלידה נחשב לטיפול בקרינה לגידולים, המורכב מחשיפה לקרינה רדיולוגית להשמדת תאים סרטניים. טיפול בקרינה יכול לשמש כטכניקה עצמאית וכתוספת לטיפול משולב לאונקולוגיה.

כימותרפיה נחשבת לכלי יעיל למדי במאבק בסרטן חוזר. מהלך נטילת תרופות ציטוסטטיות עבור כל מטופל פותח בנפרד.

סיבוכים אפשריים של טיפול בסרטן לאחר לידה

הישנות המחלה. לעתים קרובות יש שיקום של גידול סרטני באותו מקום עקב כריתה לא מלאה של הגידול.
נזק לרקמות סמוכות ולכלי דם, שבמקרה של מיקום מוחי של הניאופלזמה עלול להיות קטלני.
שיכרון סרטן של הגוף. ביטוי המחלה עשוי להיות מלווה בעלייה בהתייבשות הגוף.

חשוב לדעת:

הוסף תגובה בטל תגובה

קטגוריות:

המידע באתר זה ניתן למטרות מידע בלבד! לא מומלץ להשתמש בשיטות ובמתכונים המתוארים לטיפול בסרטן לבד וללא התייעצות עם רופא!

סרטן צוואר הרחם לאחר לידה

שחיקת צוואר הרחם היא פגם (פצע) בחלק הנרתיק של צוואר הרחם. במהלך בדיקה אצל גינקולוג, השחיקה נראית כמו כתם אדום בוהק סביב מערכת הרחם הצווארית. ישנה גם תופעה כמו פסאודו-שחיקה - כאשר האפיתל של התעלה הפנימית של צוואר הרחם חורג מגבולותיו. בבדיקה, פסאודו-שחיקה נראית כמו אזור קטיפתי אדום סביב הלוע.

שחיקה של צוואר הרחם לאחר לידה היא לרוב הגורם לקרעים בתהליך הלידה. צוואר הרחם נראה מסתובב מבפנים. תפירה לא נכונה של פערים מאיימת על הופעת פגמים המביאים אי נוחות לאישה. במקרה זה, יש צורך בטיפול נוסף, אשר יכול להתבצע רק לאחר זמן מסוים לאחר הלידה.

אבחון שחיקת צוואר הרחם לאחר לידה

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא, בנוסף לבדיקת צוואר הרחם לאחר הלידה, חייב לפנות לכמה בדיקות נוספות. לדוגמא, מבצעים מריחה מהקרום הרירי של הנרתיק עצמו ומהחלק הנרתיק של צוואר הרחם. שיטה זו מסייעת בזיהוי מידת הטוהר של הנרתיק, מתוכם יש 4. מתוכם, המדרגות ה-3 וה-4 מעידות על נוכחות של דלקת בצוואר הרחם לאחר הלידה ועל סכנת שחיקה.

כמו כן נערכים בדיקות לאיתור מחלות המועברות במגע מיני. ביניהם כלמידיה, טריכומוניאזיס, זיבה וכו'. הם לעתים קרובות הגורם לשחיקת צוואר הרחם.

נעשה שימוש גם בשיטת מחקר תרבותית - זריעה של מיקרופלורה שנלקחה מהנרתיק במצעים תזונתיים מיוחדים. הצמיחה של תרבות מסוימת מוערכת, שעל בסיסה מוסקות מסקנות מתאימות.

טיפול בשחיקת צוואר הרחם לאחר לידה

מטרת הטיפול היא להסיר רקמה לא תקינה מבחינה פתולוגית. בחירת שיטת הטיפול תלויה בגורם, בשלב המחלה, כמו גם בגודל ובמבנה של האזור הפגוע.

כיום קיימות מספר שיטות מודרניות ופחות טראומטיות לטיפול בשחיקת צוואר הרחם. אלו הם קריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי), סכין גלי רדיו, טיפול בלייזר.

במצבים קשים במיוחד, כאשר מתרחשים קרעים ואיחוי רקמות לא תקין בתקופה שלאחר הלידה, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית חוזרת. לעיתים לאחר הלידה מופיעה שחיקה כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי. במקרה זה, בנוסף להליכי טיפול גינקולוגיים, נקבע לאישה טיפול הורמונלי לתיקון הרקע ההורמונלי. אם השחיקה נגרמת מתהליכים דלקתיים ברחם, מבוצע טיפול אנטיביוטי נוסף.

סיבוכים של שחיקת צוואר הרחם

שחיקה ככזו אינה מהווה איום על בריאות האישה. עם זאת, בהיעדר טיפול, בסביבתו יש רבייה פעילה של חיידקים פתוגניים - קנדידה, כלמידיה, טריכומנדות וכו'. הם חודרים בחופשיות אל הרחם, הנספחים והשחלות. כתוצאה מכך, האישה אינה פוריה.

הסיבוך המסוכן ביותר של שחיקה הוא סרטן צוואר הרחם. זה קורה כתוצאה מהפיכת תאים שפירים לממאירים. הסרטן היחיד שמופיע בתדירות גבוהה יותר בנשים מסרטן צוואר הרחם הוא סרטן השד. ברוב המקרים, סרטן צוואר הרחם לאחר לידה עוקף אישה אם היא הזניחה את הטיפול או לא ריפאה שחיקה.

כדי למנוע סיבוכים אלה, אתה צריך לבקר באופן קבוע גינקולוג, לקחת את כל הבדיקות הדרושות, אם נמצאו פתולוגיות, לטפל בהם בזמן. אבל גם אם סרטן צוואר הרחם עוקף אותך, אסור ליפול לייאוש - בשלבים הראשונים המחלה ניתנת לריפוי. העיקר להאמין בהצלחה ולזכור שבעולם הזה יש לפחות יצור חי אחד שתלוי בך: התינוק האהוב שלך, בשבילו אתה צריך להילחם.

סרטן הרחם לאחר לידה

סרטן הרחם נחשב למחלה האונקולוגית השכיחה ביותר במערכת הרבייה הנשית. מכיוון שהמחלה מאובחנת בעיקר בשלבים מאוחרים יותר, הפרוגנוזה של המחלה שלילית. ניאופלזמה ממאירה של הרחם משפיעה על נשים בגיל. הסיבה הסופית להיווצרות מוטציות גנטיות לא הוכחה עד היום. אחד הגורמים המעוררים באבחון סרטן הרחם לאחר לידה הוא השינוי ברמות ההורמונליות בתקופה שלאחר הלידה.

סרטן הרחם לאחר לידה - גורם

מדענים מציינים כי נגיפי הפפילומה 16 ו-18 הם הגורם הישיר לסרטן הרחם. זיהום ויראלי של הגוף מתרחש אך ורק באמצעות מגע מיני, ולאחר מכן נגיף הפפילומה חודר לגוף דרך הקרום הרירי, אך הוא אינו מזוהה במערכת הדם.

אבל ניאופלזמה ממאירה מתרחשת לאחר תוספת של מספר גורמי סיכון נוספים. סיבות פרובוקטיביות נוספות שכאלה שבגינן מתפתח סרטן לאחר הלידה. יתכן שינוי באיזון ההורמונים לאחר לידת ילד או במהלך תחילת גיל המעבר.

סרטן הרחם לאחר לידה - תסמינים

מאפיין ייחודי של המחלה הוא תקופה א-סימפטומטית ארוכה, שקשה מאוד לאבחן בשל הדמיון של תהליכים הרסניים עם הנגעים השחיקה הרגילים של צוואר הרחם. בשלב זה, סרטן צוואר הרחם לאחר לידה מאובחן בעיקר במקרה במהלך בדיקה גינקולוגית ממושכת.

בשלבים המאוחרים של המחלה, לחולה יש סימנים ברורים של סרטן הרחם, הכוללים:

הפרשה תקופתית מהנרתיק עם תערובת של דם.
התקפי כאב עזים בבטן התחתונה או בגב.

אבחון סרטן הרחם לאחר לידה

אבחון סרטן הרחם לאחר לידה מתבצע על ידי גינקולוג לפי הסדר הבא:

בדיקה מסורתית של הקרום הרירי של צוואר הרחם באמצעות מראות.
הסרת כתם גרידה לבדיקה ציטולוגית לאחר מכן במעבדה. במרפאות גינקולוגיות מודרניות, בדיקת PAP כזו מתבצעת באמצעות מברשות מיוחדות המאפשרות לכלול מספר מספיק של תאי אפיתל בחומר הביולוגי. נוכחות של תאים לא תקינים בתוצאות עשויה להעיד על נוכחות של תהליך אונקולוגי.
קולפוסקופיה היא בדיקה יסודית של פני השטח של הנרתיק והרחם באמצעות מכשיר אופטי מיוחד. קיימת גם שיטה מורחבת של מחקר זה, שבה הקרום הרירי מטופל מראש בחומצה אצטית של 3%, מה שמעורר התפתחות בצקת של האפיתל שעבר שינוי פתולוגי.
בִּיוֹפְּסִיָה. הטכניקה של הסרת אזור מוגבל של רקמה אונקולוגית מתבצעת כדי לקבוע את האבחנה הסופית של המחלה, המציינת את השלב והצורה של הגידול.

טיפול בניאופלזמות ממאירות של הרחם בתקופה שלאחר הלידה

סרטן הרחם לאחר לידה מטופל בשלוש דרכים עיקריות:

הסוג הנפוץ ביותר של התערבות כירורגית הוא כריתת רחם, כלומר כריתה של גוף הרחם. כמו כן, עם התפשטות משמעותית של התהליך הפתולוגי, המנתח עשוי להחליט על כריתה מלאה של האיבר, יחד עם נספחים ורקמות בריאות סמוכות.

טיפול בקרינה לגידולים משמש בכל שלבי המחלה ומורכב משימוש בקרינה פעילה ביותר להשמדת תאים סרטניים. ניתן להשתמש בשיטה הרדיולוגית בצורה:

חשיפה חיצונית, כאשר מקור הקרינה המייננת הוא מכשיר מיוחד המתמקד בצילומי רנטגן באזור הפגוע בגוף.
ברכיתרפיה או טיפול פנימי. הטכניקה מורכבת מהנחת חומר רדיואקטיבי בנרתיק. לאחר ההליך, אובייקט זה מוסר.

טיפול בקרינה ברוב המוחלט של המקרים הקליניים מתבצע כהכנה טרום ניתוחית של המטופל על מנת להקטין את גודל הגידול ולייצב את צמיחת הרקמה האונקולוגית. אינדיקציה נוספת לחשיפה רדיולוגית היא השלב המאוחר של הסרטן עם מספר רב של גרורות. במקרים כאלה, נהלי טיפול מכוונים להפחתת תסמיני הכאב.

סרטן צוואר הרחם לאחר לידה, העובר טיפול כירורגי, ניתן במקביל לטיפול תרופתי בתרופות ציטוסטטיות שיהרסו את דפנות הגידולים הסרטניים. טיפול כזה מחושב באופן אינדיבידואלי לחלוטין ומתבצע בצורה של מחזורים של זריקות תוך ורידי.

סוגים מסוימים של גידולים ממאירים של הרחם דורשים צריכה נוספת של סוכנים הורמונליים, שכן רצפטורים הרגישים לפעולת הורמוני המין עשויים להיות ממוקמים על פני הניאופלזמה. טיפול כזה יכול להתבצע רק בשלבים הראשוניים של האונקולוגיה, במיוחד בנשים המעוניינות להיכנס להריון שוב בעתיד. תופעות לוואי של טיפול הורמונלי באמצעות פרוגסטרון יכולות להיחשב לעלייה משמעותית במסה, רגישות של בלוטת החלב ובצקת מערכתית של הגוף.

חשוב לדעת:

הסבר מפורט על סרטן הרחם (רירית הרחם).

גורמים לסרטן הרחם

אבחון של סרטן הרחם יכול להיות פשוט ובזמן אם אישה מבקרת באופן קבוע גינקולוג. לאחר 40 שנה, עדיף לעשות זאת כל חצי שנה, שכן הסיכון בגיל זה עולה משמעותית. רופא הנשים, בנוסף לבדיקה ולמישוש, עורך בדיקה היסטולוגית, שיכולה להראות נוכחות של תאים "רעים". אם זה לא נעשה, אז התהליך יכול להיות מוזנח, כי המחלה יכולה להתפתח ללא תסמינים במשך זמן רב, ותסמינים כאלה של סרטן הרחם כמו כאב יכולים להופיע רק בשלבים האחרונים.

ככלל, התפתחות סרטן הרחם קודמת למחלות שונות:

צריך לעלות על הכיסא. לא מבין אחרת. מתי בפעם האחרונה ביקרת אצל רופא נשים?

כן, זה היה בקיץ, יש לנו בדיקה רפואית חובה בעבודה. אמרו לי שיש לי לוקופלאקיה ונשלחתי למרפאה כזו ואחרת. רק שלא הלכתי. מה אני, טיפש? הם מקבלים מכשולים משם.

למה לא הלכת למקום אחר?

שכן שיחות התגנבו לבדיקה. הכל רע. צוואר הרחם נהרס, הגידול גדל לתוך הרחם, אזורים פרמטריים. מינימום שלב 3-B. עד ה-4 חסרות רק גרורות רחוקות, נגעים בשלפוחית השתן והרקטום. עם זאת, זה עדיין צריך להיות מאומת.

במכון הרצין אמרו שיש סרטן ונתנו לי את מספר הטלפון של הרופא (מועמד למדעי הרפואה, חוקר במחלקה לאונקוגניקולוגיה). הרופא שלח לבדיקת MRI של אברי האגן ואולטרסאונד. מצורפות גם תוצאות שני המחקרים וסרטון ה-MRI.

לאחר קבלת התוצאות, הרופא אמר כי הדרך היחידה האפשרית לטיפול היא הסרת הרחם והשחלות. אולי הם ישמרו על הנכון, או אולי לא. אולי תילקח ביצה אחת. הניתוח עשוי להתבצע באופן לפרוסקופי. הוא אמר שהמועצה תבהיר הכל. סיפק אומדן לעסקה.

איך לזהות סרטן בשלבים הראשונים?

רוב גידולי רירית הרחם נמצאים בנשים לאחר גיל המעבר. לכן, התסמין הראשון של סרטן הרחם הוא דימום, מה שמדאיג את רוב הנשים המבוגרות. במקרים כאלה יש צורך בהתייעצות דחופה עם רופא ובדיקה מתאימה.

אצל נשים צעירות, כתמים אינם אירוע נדיר כל כך עד שניתן לחשוד במחלה קשה. לכן, חשוב מאוד לדעת את אורך המחזור החודשי, שפע ומשך הדימום. עם שינויים בלוח הזמנים הרגיל של הווסת, עדיף לעבור בדיקה כדי לשלול את כל הסיבות החמורות.

צורות של סרטן רירית הרחם (על פי תוצאות היסטולוגיה)

אדנוקרצינומה (כולל תאים ברורים)
קרצינומה של תאי קשקש
קרצינומה של תאי קשקש בבלוטה
סרטן לא מובחן

תלוי בסוג סרטן הרחם, כמה זמן הם חיים איתו, כמה מהר מתרחשות גרורות ואיזה טיפול יש להשתמש. ככל שהתאים מאורגנים יותר, כך הם דומים יותר לאנדומטריום תקין, כך הגידול גדל לאט יותר והפרוגנוזה טובה יותר.

לכל גידולי רירית הרחם יש דפוסי גדילה משלהם. לפי פרמטר זה, הם מחולקים לשלוש קבוצות:

עם גדילה אקזופיטית (95%) - צמיחה לתוך חלל הרחם
עם צמיחה אנדופיטית - גדל בעובי דפנות הרחם
מעורב

ככל שהמחלה מתקדמת, גידולים אקסופיטיים הופכים לעיתים קרובות למעורבים ואנדופיטים, מה שמגביר מאוד את הסיכון לגרורות.

לאחר ביסוס האבחנה של סרטן רירית הרחם, נקבע השלב שלו. ניתן להבחין בין השלבים הבאים של סרטן רירית הרחם:

מרפאה כירורגית פרופסורית מאקה-מד שירותי גינקולוגיה אנדוסקופית גינקולוגיה סרטן הרחם

חיסון נגד סרטן צוואר הרחם

טיפול בסרטן צוואר הרחם לפי שלב

הריון לאחר קוניזציה של צוואר הרחם - תכנון הריון

שחיקה של צוואר הרחם לאחר לידה

מקורות: http://womanadvice.ru/eroziya-sheyki-matki-postle-rodov, http://orake.info/rak-matki-postle-rodov/, http://litvar.ru/zdorove/1318-u -menya-rak-matki.html

אין תגובות עדיין!

מאמרים מומלצים

האם אפשר להמיס ביסקוויטים מיקס ביסקוויטים

ריכוך הרחם לפני הלידה

טונוס הרחם לפני הלידה קצת לפני הבא הצפוי.

מחשבון hcg לאחר ההעברה

מאמרים פופולריים

האם הריון אפשרי אם הווסת סדירה?

האם אפשר להיות בהריון אם המחזור מגיע "האם אני יכול להיות בהריון אם המחזור מגיע?" - גינקולוגים שומעים לעתים קרובות שאלה כזו.

Vilprafen במהלך ההריון השליש השלישי

Vilprafen במהלך ההריון לא כל הנשים ההרות מצליחות להימנע ממחלות זיהומיות שונות. למרות העובדה שהאישה בעמדה.

34 שבועות הריון בטן קשה

הקיבה הופכת לאבן במהלך ההיריון כל אישה בגיל הפוריות נאלצת להתמודד במוקדם או במאוחר עם היפרטוניות שרירית של הרחם. זה.

הריון וסרטן

מדוע נשים בהריון מפתחות סרטן?

מדענים רבים, שחקרו את הדמיון בין עובריות ואונקוגנזה (היווצרות של תאים סרטניים), הגיעו למסקנה שתהליכים אלה דומים מאוד. לכן, לעתים קרובות למדי, הרקע החיסוני וההורמונלי של אישה בהריון, נוח לעובר, הופך לקרקע פורייה לצמיחה ממאירה. יחד עם זאת, הריון עצמו אינו הגורם להיווצרות תאים סרטניים בשום פנים ואופן.

גורמי סיכון

הסבירות לפתח סרטן אצל אם לעתיד תלויה במידה מסוימת בנוכחותם של גורמי הסיכון הבאים:

הריון מאוחר (שכיחות הסרטן עולה עם הגיל);

חיים באזור עם אקולוגיה ירודה;

קשיים באבחון

סרטן בשלבים המוקדמים ממשיך ברובו ללא תשומת לב. יתרה מכך, אם לנשים בהריון יש תסמינים חריגים כלשהם (חולשה, כאב והתקשות של בלוטות החלב, שינוי בטעם, בחילות, הפרשות פתולוגיות ממערכת המין), הכל נכתב כ"מצב מעניין". בנוסף, גם אם יש כמה חשדות "אונקולוגיים", לא תמיד ניתן לבחון אישה בהריון באופן מלא, שכן הדבר עלול להשפיע לרעה על התינוק (לדוגמה, לא ניתן להשתמש בשיטות רנטגן, CT, MRI).

סרטן והריון

התנהגות הגידול בגוף האם לעתיד נקבעת על ידי גורמים שונים. קצב התקדמות התהליך הממאיר מושפע באופן משמעותי ממשך ההריון. לפיכך, סרטן שאובחן בשליש הראשון נוטה יותר לגדילה פעילה ולגרורות. ובכן, עם היווצרות ממאיר שנמצאה בחודשים האחרונים של ההריון, מהלך המחלה בדרך כלל נוח יותר.

מאפייני השפעת הסרטן על ההריון והפרוגנוזה שלו תלויים בשלב שבו מאובחן הסרטן. עם תהליך ממאיר שכיח, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:

בזמן הריון - הפלה, תשניק עוברי תוך רחמי, לידה מוקדמת, אנמיה.

בלידה - מכשול מכני ללידה טבעית (גידולים באיברי המין), פעילות לידה חלשה.

לאחר לידה - דימום (במיוחד בלוקמיה חריפה).

השפעת הסרטן על העובר

הימצאותו של תהליך ממאיר בגוף האם אינה מהווה מכשול ללידת ילד בריא ומלא. קיימת אפשרות של גרורות גידול לשליה ולעובר, אך מקרים כאלה נדירים ומתרחשים בעיקר במלנומה (סרטן העור). גם נשים הרות עם סרטן דם יכולות להיות רגועות, שכן עם לוקמיה, הסבירות לפתח מחלה דומה אצל תינוק היא לא יותר מ-1%.

תכונות של טיפול

הטיפול בסרטן באם לעתיד הוא בעיה אתית רצינית למדי, שכן אם מתגלה גידול ממאיר לפני 12 שבועות של הריון, מומלץ לאישה לבצע הפלה למען הצלת חייה. אם התקופה ארוכה יותר, אזי ההסתברות לשאת את התינוק לגיל קיימא (28 שבועות) עם ההפסד הקטן ביותר לבריאות האם עולה. לכן, כל מקרה ספציפי נחשב בנפרד, השכיחות והדינמיקה של התהליך הממאיר, מצב האישה מוערכים.

כימותרפיה, טיפול הורמונלי וטיפול בקרינה במהלך ההיריון הם התווית נגד, שכן טיפולים אלו עלולים לגרום למומים חמורים בעובר ואף למוות של התינוק שנולד. כל שנותר לרופאים הוא הסרה כירורגית של הגידול (עם שימוש חובה בסוגי טיפול אחרים לאחר לידה) או טיפול בהתראה.

המטופלת צריכה לדעת גם כי הפסקת הריון אינה עוצרת את צמיחת הגידול, היא הכרחית להתחלה מיידית של טיפול מורכב בסרטן. זה גם משנה שהפלה היא הלחץ החזק ביותר עבור הגוף, המערכת ההורמונלית והחיסונית של האישה, מהלך התהליך הממאיר אינו הופך נוח יותר לאחר בדיקה כה רצינית. לכן, הפלה לא יכולה להיחשב תרופת פלא; ללא טיפול, הגידול לא "ייפתר".

ההחלטה הסופית לשמור על הריון, כמובן, תמיד נשארת בידי המטופלת, שכן לאחר טיפול כירורגי רציני, הקרנות וכימותרפיה, הרופאים אינם יכולים להבטיח לאישה מאה אחוז אמהות בעתיד.

מְנִיעָה

מניעת סרטן אצל אמהות לעתיד היא, קודם כל, תכנון הריון עם בדיקה מלאה לפני התרחשותו. רשימת פעילויות החובה צריכה לכלול לא רק בדיקה גינקולוגית, בדיקות ציטולוגיה ופאנל זיהומים, אלא גם את הדברים הבאים:

קולפוסקופיה, אולטרסאונד של איברי הרבייה;

בדיקת דם קלינית עם נוסחה, קביעת פרמטרים ביוכימיים של דם;

בדיקה לנוכחות זיהום בנגיף הפפילומה בגוף (במיוחד סוגים אונקוגניים של הנגיף);

התייעצות עם ממולוגית, אולטרסאונד של בלוטות החלב (במיוחד אם האם בת 35 ומעלה), ניתן לבצע מחקר זה גם במהלך ההריון;

אולטרסאונד של איברים פנימיים, בלוטות לימפה;

התייעצות עם אנדוקרינולוג במידת הצורך אולטרסאונד של בלוטת התריס.

בנוסף, כל תלונות לגבי עיכול, הפרעות הורמונליות, ואפילו שומות על העור, עדיף לדון עם הרופא שלך מראש. חשוב במיוחד לעשות את כל האמור לעיל עבור נשים עם גורמי סיכון.

והדבר העיקרי הדרוש במקרה של אבחון אונקולוגיה אצל אישה בהריון הוא יחס אחראי לבריאותו, הערכה מפוכחת של המצב והקשבה להמלצות הרופא. "סרטן" היא מילה מאוד מפחידה ולא נעימה, אבל לא גזר דין מוות בכלל.

שברים במהלך ההריון

דלקת ריאות ו-SARS במהלך ההריון

עלת במהלך ההריון

פרוטיטיס מגיפה (חזרת) במהלך ההריון

עייפות בהריון וכיצד להתמודד איתה

דלקת של בלוטות הלימפה במהלך ההריון - אותות קטנים של סכנה גדולה

הערה אחת

שלום, יש לי שאלה אחת. מצאתי לוקמיה כואבת נורא, סרטן דם. אבל אנחנו חושבים על הילד. האם המחלה שלי לא תפגע בתינוק שטרם נולד, האם היא תועבר אליו? אני רוצה ילד ובעלי מאוד רוצה את זה, אבל אני חוששת לעתיד הילד שלי. תודה על התשובה מראש. מאוד חשוב לי לדעת

למה אחרי סרטן לידה

סרטן החלב. בריאות נשים

מדוע הריאות אוספות 2 ליטר נוזלים? אישה בת 67 חולה בסרטן השד, שאובחנה ב-2005. החזה עבר שינויים (מתפרק), מטופל בתרופות עממיות.

הנוזל יצטבר מהר יותר ויותר. ראיתי אנשים שהובאו לפנצ'ר ממש כעבור שבועיים:(((. אז תמצאי קשר עם בית החולים שם ישאבו אותה. לפעמים הם עושים את זה ישר בחדר המתנה - הם שאבו, נחו לזוג של שעות ולך הביתה. יום.

שיקום חזה לאחר אונקולוגיה: כמו חזה אמיתי!

סרטן השד: לאחר כריתת שד. תותבות חזה ופלסטיק.

בנות, שלום לכולם! כשנבדקתי בשבוע ה-21 גילו וירוס הפפילומה האנושי - וגם הרופאה בהרשמה הסתכלה עליי ואמרה שאולי יש לי אותו - היא קבעה זאת גם בבדיקה. באביב שעבר נתתי את זה לכל הזיהומים - הכל היה נקי. לדברי הרופא - אי אפשר לטפל בזמן B - עכשיו נרשמו נרות Viferon לפי תכנית ארוכה וזהו. וקראתי שיש, אמנם מינימלי, אבל הסיכון לזיהום של הילד במהלך המעבר בתעלת הלידה. אבל.

מתי להתחיל ללכת לרופא שיטפל בלידה?.

אני רוצה להתייעץ. סביר להניח שאני אלד בסצ'נובקה או באופרין, כי הביטוח שלי משלם על לידות במסגרת החוזה בבתי חולים ליולדות אלה (עדיין ב-7, הוא נסגר לכביסה, ב-29 וב-25, אבל אני נוטה בעד הראשון אפשרויות, כי מכרים ילדו שם והיו מרוצים). חוזה הלידה מונפק לאחר 36 שבועות. חברתי שעברה לידה קשה אומרת שעדיף לבחור רופא הרבה יותר מוקדם. ומהשבוע ה-20 ללכת לרופא שיש לו.

אם דרך ביטוח, אז יש להם פוליסה מיוחדת עם Sechenovka, הכוללת תחזוקה משבוע 20 ולידה. פשוט גיליתי את זה מאוחר מדי.

מְדַמֵם!. ילד מלידה ועד שנה

דימום.. :((((לעזאזל. 1.5 חודשים אחרי הלידה. כבר שבועיים אין הפרשות. ואז.. נמרח יומיים, והיום התחיל הדם.. מה לעשות? רואים רופא? במקרה הטוב, בעוד שבוע אקבל :((. יכול להיות שזה סרטן? אני לא יכול להאכיל קטן.

שחיקת צוואר הרחם. בריאות נשים

היום אחותי באה בדמעות. ביקרתי אצל רופאת נשים ואמרו לה שיש לה שחיקה. מידות גדולות. ושכנראה היא תחלה בסרטן ושסביר להניח שלא תוכל להביא ילדים לעולם. הוזמנו מבחנים והיא עברה אותם. שלחו אותי גם לבדיקת אולטרסאונד אגן. הרופא היה במרפאה בתשלום. אחותי עוד לא ילדה. מה הם עושים עכשיו עם שחיקה? היה לי אותו ושרפתי אותו בחנקן נוזלי. ואז רופאים רבים נזפו בי. אולי תלכי לרופא אחר?

זה רע שהגינקולוג האזורי "המגה מנוסה" שלנו עשה את זה ביום הראשון של החודש, אז המחזור שלי שוחזר לשנה, כנראה מפחד.

אין עדיין ילדים, לצערי. אני מקווה שזו לא הסיבה.

לאחר הסרת הרחם. בריאות נשים

נשים יקרות, שתפו בהתרשמותכן, שעברו ניתוח להסרת הרחם (זה מגיע אלי בקשר לשרירנית ענקית). מה ההתרשמות וההשלכות? לא מילאתם? שמעתי שאחרי זה אתה יכול להתמכר להורמונים למשך שארית חייך.

מי צריך להשמין, וכך גם להשמין, אבל זה לא קשור להוצאת הרחם.

הם מתחברים להורמונים - עם פתולוגיה שחלתית, עם פתולוגיה רצינית.

הנה, חברתי למשל, בדיוק עם הפתולוגיה הזו, והיא ניסתה את זה על הורמונים (יקר, אבל לא שמן במיוחד, אגב), ועכשיו המלצתי לה על הומאופתיה - יונה שמחה ומאושרת.

יהיו בעיות, אז אתה צריך לחשוב, למה להטריד את עצמך בינתיים?

גורמים המשפיעים על מין הצאצאים. תכנון הריון

מאמר SCIENTIFIC מעניין בכתב העת 🙂 "מדע וחיים". נכון, ישן, -2003. למה נולדים יותר בנים אחרי המלחמה? מדוע לגברים, שעבודתם קשורה למשלחות ארוכות, יש בעיקר בנות?

מדוע ההסתברות ללדת ילדה עולה עם גיל ההורים?

מדוע עם עלייה במספר הלידות, נולדות יותר ויותר בנות?

מדוע יש יותר בנות בקרב ילדים בלתי חוקיים מאשר בקרב ילדים נשואים?

מדוע נולדים כל כך הרבה יותר בנים מגברים לא בריאים (סרטן, התקף לב, מחלת קרינה, סוכרת וכו') מאשר בנות?

בריאות השד של נשים: 5 מספרים שכולם צריכים לדעת.

מדוע מוקדשת תשומת לב מיוחדת לסרטן השד, כי יש הרבה מחלות נוראיות בעולם? הכל פשוט מאוד: זוהי המחלה האונקולוגית השכיחה ביותר בנשים, ממנה הן עדיין מתות (ברוסיה - 20 אלף נשים בשנה) ואשר מטופלת בהצלחה במקרה של אבחנה מוקדמת. על מנת להפחית את התמותה ולעזור למספר החולים המקסימלי, נוצרו היום כל התנאים: יש מספיק פר.

לחמות יש סרטן שד, כיום כ. בריאות נשים

חמותי חלתה בסרטן השד והיא נותחה כרגע בבית החולים. איך אתה יכול לדעת אם יש לך סרטן? אם שום דבר לא מפריע לך. (ומתי יהיה מאוחר מדי) אילו בדיקות לבצע או אילו מומחים לעקוב.

ועוד. לעצמי, החלטתי שיש להסיר כל ניאופלזמה שאינה נספגת, כי. קיימת אפשרות לממאירות שלו לאורך זמן. ישנם מקרים בהם התרחשה לידה מחדש לאחר ניקור לביופסיה. שוב, הכלל שלי: אם יש מה לנקב, אז יש מה לחתוך. לכן, הזמן בין ניתוח ביופסיה לניתוח נשמר למינימום. כמובן, כל אלה הם הג'וקים שלי, על סמך ניסיון עצוב אישי.

נושא השבוע: סרטן השד

סרטן השד הוא המחלה האונקולוגית הממאירה השכיחה ביותר במדינות רבות בעולם. בלוטת החלב מורכבת מאותן רקמות אצל גברים ונשים, ולכן סרטן השד מופיע אצל גברים (כ-1% מהמקרים). בתחילת שנות ה-90, עקב פעילות סקר (בדיקות תקופתיות של מומחים, ממוגרפיה שגרתית), החלה ירידה בתמותה מסרטן השד. בינתיים, כרגע זה הגורם המוביל למוות מ.

כולנו הולכים תחת אלוהים. על שלו, על הילדותי

הזמר המפורסם חולה בסרטן, החשבון נמשך חודשים. יש לי סטטיסטיקה משלי. הריון בסביבות הארבעים: חברה בגיל 38, 3 חודשים לאחר הלידה, סרטן השד, 12 שנים בהפוגה. חברה תוך שנה לאחר לידה בגיל 37 סרטן השד, מתה לאחר 5 שנים, כבר עברו 6 שנים. מכר יולד בגיל 40, סרטן דם בהריון, נפטרה לאחר שנתיים, לא כבר 4 שנים. זה ממקום קרוב.

למה אלוהים העניש? (על אונקולוגיה). על שלו, על הילדותי

אמא מצאה גרורות, הכל מאוד רציני. אבא מתאבד, מנסה להבין למה הוא או אמא חטאו כל כך הרבה בחיים, שבשבילו אלוהים שלח להם את זה. למה "כל האנשים נורמליים, אבל שלחו להם קללה". אמא בת 62. סרטן השד, בפעם השנייה (כן, בדקו את זה, כן, עשו כימותרפיה, כן, ריפאו, ופתאום, כן, שוב יעשו כימותרפיה, רופאים כבר נמצאו, הפרוגנוזה גרועה, יש הרבה גרורות). השאלה היא לא על סרטן. שאלה לגבי איך לדבר עם אבא. הוא מנסה לזכור את עבירותיו לפני אלוהים. מה הוא.

EP או קיסרי. הריון ולידה

בנות, לפני הלידה, אני עדיין כמו לפני סין 🙂 אבל השאלה כבר מכרסמת. אני קורא את הקונפי הזה כבר כמה שנים וטמקו צץ לעתים קרובות ממנו ברור שהרוב כאן הוא בעד EP וכמעט לחלוטין נגד COP. והנה, אם לשפוט לפי הניסיון של חבריי, אני עדיין נוטה להאמין שאם הייתה לי ברירה, הייתי בוחר ב-CS!! עבור רוב הבנות, תהליך הלידה היה טראומטי מאוד והסתיים בסופו של דבר עם CS. איך הלידה תשפיע על תינוקות בעתיד עדיין לא ברור. אבל משום מה נראה לי שזה יותר קל.

אז - ה-EP שלי לא היו הכי קלים, אבל עם כל ההיכרות, ביום השני דהרתי כמו עז במחלקה וב-5 בבוקר הערתי את אחותי בפעוטון ודרשתי את הילד למחלקה שלי. למרות כל הבעיות, ביום השלישי כבר אמרתי שאת השני אפשר לסבול, אבל מיד איתו.

הייתה איתי ילדה בחדר הלידה שנלקחה למיון חירום. והם לקחו את זה ברגע שהתברר שהתינוק יחמיר. כלומר, לא כבר, אבל יהיה, אתה מבין? אז הכל תלוי בצוות הרופאים ובתשומת הלב שלהם. אם יש לך בעיות - יעשו לך שוטר, אם לא - תלדי בעצמך ותשא את התינוק בשיניים כבר ביום הראשון)))

לידה מאחור. מה קורה לאישה שמניקה ולא.

התאוששות הגוף לאחר לידה: איך ובאיזה מסגרת זמן.

מדוע מתרחש סרטן השד

מדוע יכול להופיע סרטן השד? איך לא לאחר

פרוגסטרון ממריץ את התפתחות האלמנטים הבלוטיים של רקמת השד: בהשפעתו, השלפוחיות הסופיות גדלות בנפחן, הופכות לגדולות יותר ויותר. בשלב זה, האישה חשה צרימה וכאב קל בחזה. 2-3 ימים לאחר הלידה נכנס לתמונה הורמון יותרת המוח פרולקטין, האחראי על ייצור החלב. האם גודל החזה משפיע על ההנקה? אין קשר ישיר בין גודל השד לאספקת חלב. הרקע ההורמונלי של אישה חשוב הרבה יותר. כמות רקמת הבלוטה טבועה בנו מטבעה ואינה משתנה לאורך החיים. במהלך ההריון וההנקה, גם כמות רקמת הבלוטה אינה עולה, היא פשוט נעשית גדולה יותר.

שְׁחִיקָה. הריון ולידה

בנות ספרו לי בבקשה. האם מישהי נכנסה להריון עם שחיקת צוואר הרחם? העובדה היא שזה נראה כמו פלנירום להתחיל להיכנס להריון הבא. חוֹדֶשׁ. היא עברה את הבדיקות נראה שהכל בסדר רק שיש שחיקה אבל הרופאה איכשהו לא התעקשה על טיפול אבל היא אמרה שאם את באמת רוצה ללדת אז תלדי ואז תבואי אחרי הלידה ואנחנו נטפל, כי הטיפול ייקח 3 עד 6 חודשים. ועכשיו אני לא יודע מה לעשות, כי אני רוצה את השני כמה שיותר מהר, כי. אני חושש שאם.

החזה התקשה. הנקה

בנות, תגידו לי מה לעשות? אחותי ילדה לפני שבוע. היא התחילה להאכיל, שדיה התקשו. שאיבה לא עוזרת

סקס לאחר לידה. למה זה כואב? אמצעי מניעה וסקס.

מדוע לעיתים קרובות מופיעה שחיקה לאחר לידה?

התרחשות שחיקת צוואר הרחם לאחר לידה, הצורך והשיטות לטיפול בשחיקה

האם זה אמור להיות ככה או שעלי להתייעץ עם הרופא שלי?

תודה מראש על תגובתך.

קשר על בלוטת התריס!. רפואה ובריאות

חברה התקשרה, היא רק בכתה: היא הייתה בבדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס, הם מצאו גוש של 3 מ"מ. היא נורא חשדנית, היה לה חשד רציני לגידול בשד - אבל הכל הסתדר, היה שרירן שפיר. יש לה רופא, אבל היא תלך אליו רק ביום שני? עד כמה זה חמור? היא בת 39.

HPV 16. הריון ולידה

יש לי הריון שני. 11 שבועות. עברתי את הבדיקות והיום גיליתי שיש לי HPV 16 חיובי (וירוס הפפילומה האנושי). נראה שהרופא לא אמר דבר על זה. היא פשוט אמרה לקרוא על זה באינטרנט, ובכן, אחרי לידה, לטפל בשחיקה. ואני, לאחר שקראתי אותו, עכשיו נורא מפחד, כי. הרבה דברים רעים נכתבו על HPV זה. בנות, אם מישהו הראה גם בדיקת וירוס חיובית, ספרו לנו את דעתכם בנושא זה. מי מתייחס לזה?

שוב על תזונה ערב הלידה. הריון ולידה

דנו לאחרונה, אבל הרגע שלחו לי רשימה, אני לא יודע מה האמת פה 🙂 אולי מישהו יגיד לך מהניסיון שלו חודש לפני הלידה חודש לפני הלידה הצפויה, מומלץ להסיר חלבון מן החי מהתזונה - בשר, דגים, ביצים, חמאה, חלב. יש מוצרי חלב מותססים, מזון צמחי, דגנים על המים, ירקות אפויים, מיצים טריים, מים מינרלים, תה צמחים. (אבל אתה צריך להיזהר עם עשבי תיבול. לדוגמה, אתה לא יכול לשתות עמלות הכוללות טימין כי זה מגרה.

אני חושב שבכל דבר אתה צריך להקשיב לגוף שלך, אבל אתה צריך להגביל את עצמך קצת.)

הריון ולידה קלים.

כמה זמן לוקח לרדת במשקל לאחר הלידה? הרזיה.

בנות רוצות את המשוב שלך. כמה זמן לוקח למישהו לרדת במשקל אחרי לידה? וכמה זמן לקח לבטן להתכווץ? ומה עשית בשביל זה. אני לא יכול ללכת לספורט, אז אין עם מי להשאיר את הילדים! עברו 2.5 חודשים והמשמרת אפס. (אני אוכל ירקות ופירות). אהיה אסיר תודה על תשובותיכם.

ירדתי במשקל בחודשים הראשונים, כי לא היה זמן לאכול, בגלל זה החלב נעלם. אם את רוצה להניק, אל תדאגי לגבי המשקל עדיין. גלה כשתסיים!

אישה עצבנית. יחסי משפחה

נשים יקרות, עזרו לאשתי לעשות סדר (בעצה) בעצבים, לאחר הלידה היא הפכה מזיקה מנשוא, עצבנית. מחכה לתשובות, בעלה של טניה.

אפילו הלך לאמו לכמה ימים. אין לנו ילד

ישנתי בלילה 2.5 חודשים, אז בדרך כלל היה לי הכל

כמו בערפל. זה יעבור, הפעם הראשונה מאוד קשה.

היה סבלני, אשתך צריכה אותך יותר עכשיו,

מאי פעם, גם אם היא לא אומרת לך כלום על זה

הוא מדבר. תאמין לי, היא מאוד מעריכה כל עזרה שלך,

כל חייה התהפכו, והיא צריכה זמן,

להבין את השינויים הללו. היא לא תלויה בך עכשיו, זה

זה חבל, אבל זה לא לנצח, בקרוב מאוד הכל יתחיל להשתפר.

תן לה לנוח ולחכות. תסתכל על הילד שלך.

יש לך נס כזה צומח, ואתה רב!

בעלה של טניה היקר! עצה לא תעזור! אנחנו צריכים עזרה כאן!

האם אתה מטפל בתינוק בלילה, נותן לאשתך לישון לפחות כמה פעמים בשבוע? האם אתה לוקח יום חופש לעתים קרובות כדי לעזור? האם לאשתך תמיד יש פרחים טריים באגרטל או בחגים גדולים מאוד? האם אתה מרבה לטפל בעבודות הבית? האם אתה אומר לאשתך לעתים קרובות שאתה אוהב אותה?

אם לא, אני לא חושב שאתה מבקש עצה כאן.

קופא. הנקה

בזמן האכלה ובזמן גלי חום, הוא קופא בפראות. רק אני טועה?

למה חיות חולות? חיות מחמד

אני בהלם שקט. החתול שלי מת לאחרונה. נשרפו תוך 3 ימים - הם לא יכלו לעשות כלום - הם אמרו שזה מאוחר מדי. מת לא החתול שחולה בסרטן ושאנחנו מטפלים בו, עושים כימותרפיה וכן הלאה, אלא בריא לגמרי ועליז מנקודת המבט שלי. האהוב עלי, שדהר כמו אייל והיה רק בן 3. ככל הנראה גם סרטן, שכן לפי האולטרסאונד, כמעט כל איבריו הפנימיים נפגעו. איך זה יכול להיות. אני פשוט לא יודע. החתול השני שלי נמצא במרחק של כחצי שנה בערך.

הדפסה חוזרת של הודעות מכנסים אסורה ללא ציון קישור לאתר ולכותבי ההודעות עצמם. הדפסה חוזרת של חומרים מחלקים אחרים באתר אסורה ללא הסכמה בכתב של ALP-Media והכותבים. ייתכן שדעת העורכים אינה תואמת את דעת המחברים. זכויות המחברים והמוציא לאור מוגנות. תמיכה טכנית ומיקור חוץ של IT מתבצעת על ידי KT-ALP.

7ya.ru הוא פרויקט מידע בנושאי משפחה: הריון ולידה, הורות, חינוך וקריירה, כלכלת בית, פנאי, יופי ובריאות, יחסי משפחה. כנסים נושאיים, בלוגים פועלים באתר, מתקיימים דירוגים של גני ילדים ובתי ספר, מאמרים מתפרסמים מדי יום ומתקיימות תחרויות.

אם אתה מוצא שגיאות, תקלות, אי דיוקים בדף, אנא הודע לנו. תודה!

האם המחזור יכול לחזור לאחר סיום הטיפול בסרטן השד? האם ניתן ללדת ילד בריא לאחר טיפול? עונה על שאלות, Ph.D., גינקולוג-אנדוקרינולוג של בית החולים האונקולוגי הישראלי LISOD.

PhD, גינקולוג-אנדוקרינולוג בתי חולים אונקולוגיים ישראלים LISOD

כאשר עוברים כימותרפיה, הפסקת תפקוד הווסת קשורה לפגיעה בזקיקים בשחלות. זקיקים הם מקום בשחלות בו חיות ביצי נקבה ומחכות לשעת ה"כוכב".

במהלך צמיחת הזקיקמתרחשים שני תהליכים מקבילים: הבשלת הביצית וייצור הורמוני המין הנשיים.

בתהליך הגדילה, הזקיקים פשוט הופכים ל"מיני-מפעלים" לייצור אסטרדיול. מאחר שתפקוד השחלות נפגע, הן ייצור האסטרדיול והן היכולת להרות נפגעים. כל התהליכים הללו מלווים בשינויים הדומים לגיל המעבר, אך אינם זהים לחלוטין. שכיח עם גיל המעבר הם ביטויים שליליים: גלי חום, הזעות לילה, שינויים במצב הרוח, ירידה בצפיפות העצם, ריריות יבשות, דפיקות לב ותסמינים נוספים. אני מבין שתסמינים כאלה עבור כל אישה - "החדשות הרעות". אבל יש גם טובים!

עבור נשים רבות, תפקוד השחלות חוזר תוך 6 חודשים עד שנתיים לאחר השלמת הכימותרפיה. עד 40 שנים, זה מתרחש ב-60% מהנשים, לאחר 40 - ב-20%. הסיכוי להתאוששות ספונטנית של תפקוד השחלות גדול יותר, ככל שהאישה צעירה יותר בזמן התחלת הכימותרפיה. יתרה מכך, מדובר בהחלמה ספונטנית. למרבה הצער, אין הזדמנויות מיוחדות להגדיל את הסבירות לתהליך זה על ידי פעולות רפואיות כלשהן.
ניתן לתקן את הרוב המכריע של ההשפעות השליליות של מחסור באסטרוגן, או לפחות להפחית באופן משמעותי. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.
אם החלמה ספונטנית זו התרחשה, המטופלת נרפאה מסרטן השד והייתה גרסה של סרטן שד שאינו תלוי הורמונים, - הריון מוצלח אפשרי. התקופה שבה תחילת ההריון בטוחה נקבעת אך ורק על ידי אונקולוג, לא גינקולוג. זו שאלה קשה. במשך תקופה ארוכה, הריון נאסר. כאשר נודע על צורות שונות של סרטן - תלוי הורמונים ולא תלוי הורמונים, הגישה השתנתה. כעת מצטברים נתונים על נשים שנכנסו להריון וילדו ילד לאחר שנרפאו מסרטן השד. הנתונים האלה מאוד מעודדים! אבל עד כה הם מעטים. כיום, סוגיית הבטיחות וקבילות ההריון נפתרת רק בתהליך של ייעוץ פרטני עם אונקולוג קליני, תוך התחשבות בנתונים על הקולטנים ההורמונליים של הגידול, השלב בזמן המחלה ומשך המחלה. תקופה ללא הישנות.

בית החולים האונקולוגי הישראלי LISOD

האפשרות להריון בטוח לאם ולילד קיימת! עם זאת, כל אישה שחלתה בסרטן השד וחולמת על ילד צריכה לדעת את העיקר - רק אונקולוג מנוסה יכול לקבל החלטה חיונית לגבי הריון אפשרי.