טיפול בסרטן - מה ניתן לקבל בחינם. אשפוז דחוף של חולי סרטן כאשר חולה סרטן זכאי לטיפול פליאטיבי

כאן גזרו הרופאים פסק דין: אנו רואים המשך טיפול בלתי מבטיח. איך בודקים את האבחון ומוודאים שאכן מוצו אפשרויות הטיפול?

בכל המצבים בהם המטופל מטיל ספק בכשירותו של הרופא, עליו לקבל חוות דעת שנייה. אם המטופל חלש ולא מאוד נוח לו לנסוע למקום כלשהו, ​​ניתן לקבל חוות דעת שנייה לפחות לפי המסמכים.

במקרה של אבחנה אונקולוגית, ניתן לשלוח עותקים של כל ההצהרות והמסקנות שיש לך למרכז הסרטן הפדרלי הקרוב.

תרופות

לחולי סרטן, תרופות ניתנות במרשם חינם, זה מעוגן ב

ממשלת הפדרציה הרוסית מתאריך 30 ביוני 1994 מס' 890 "על תמיכת המדינה בפיתוח התעשייה הרפואית ושיפור אספקת האוכלוסייה ומוסדות הבריאות עם תרופות ומוצרים רפואיים." עם זאת, רק התרופות הנכללות ברשימה האזורית של תרופות מסובסדות ניתנות ללא תשלום. רשימת תרופות כאלה מתפרסמת

מחלקת בריאות.

אם למטופל יש מוגבלות, אזי הוא יכול בנוסף לקבל תרופות ללא תשלום מהרשימה הפדרלית של תרופות מסובסדות (הרשימה אושרה בהוראת משרד הבריאות והפיתוח החברתי מיום 18 בספטמבר 2006 מס' 665).

אם הרופא מסיבה כלשהי אינו רושם תרופה או רושם אנלוגי זול שאינו יעיל, מומלץ לכתוב בקשה המופנית לרופא הראשי בבקשה לרשום את התרופה הדרושה.

כיצד תעזור מדיניות ה-CHI?

כפי שדווח בעבר, החל מה-1 בינואר השנה, שירותי הבריאות במוסקבה עברו למערכת חד-ערוצית של מימון לביטוח רפואי חובה. אם מוקדם יותר תקציב העיר מימן ישירות מוסדות רפואיים, עכשיו זה קורה רק דרך קרן CHI.

זה השפיע בהכרח על מימון הטיפול בסרטן. כפי שאמר אנטולי מחסון, הרופא הראשי של בית החולים האונקולוגי העירוני מס' 62, כעת האונקולוגיה מנסה "להשתרש" במערכת החדשה.

לדברי יוליה בולבסקיה, סגנית מנהל קופת חולים חובה במוסקבה, הפוליסה החדשה מכסה את כל השירותים הרפואיים שרופא יכול לרשום למטופל עם אונקולוגיה.

כפי שמבהיר אנטולי מחסון, מדיניות ה-CHI לא תמיד מאפשרת פעולות ונהלים תוך שימוש בטכנולוגיות העדכניות ביותר. שירותים כאלה הם בדרך כלל יקרים ואינם מתאימים לתקציב MHI. עם זאת, תמיד יש עמיתים תקציביים עבורם.

לדוגמה, אם מטופל צריך להסיר את הוושט, ניתן לעשות זאת או בעזרת ניתוח חזה בהייטק, או בעזרת ניתוח פתוח קונבנציונלי. לאחר ניתוח חזה, המטופל יוכל לחזור הביתה בעוד שמונה ימים.

אבל כמה חומרים מתכלים עבור פעולה כזו עולים כ -150 אלף רובל, וה-CHI מכסה רק 115 אלף מהסכום הזה. "כמובן, לא נשאיר את החולה ללא עזרה ונבצע בו ניתוח פתוח אם לא תהיה אפשרות אחרת, אבל לאחר מכן הוא יחלים יותר", הסביר מחסון.

במקביל הדגיש הרופא הראשי כי מחלקת הבריאות במוסקבה מסייעת לבתי החולים לעבור את תקופת יישום הביטוח הרפואי החובה ובמקביל לא לצמצם את היקף הטיפול בסרטן הניתן לתושבי הבירה. "מוצרים מתכלים ותרופות כימותרפיות נרכשו במרכז עבור מוסקוביטים ב-2015, והוקצו סובסידיות לחודשים הראשונים", אמר הרופא הראשי.

מוסקבה: איך להגיע למחלקה הפליאטיבית

במה שונה הוספיס מיחידה לטיפול פליאטיבי בבית חולים?

איך מגיעים למחלקה פליאטיבית של בית חולים במוסקבה?

עזרה מפסיכולוג

כל המטופלים תופסים את האבחנה שלהם בצורה שונה. חלקם חווים את הרגע הזה ברוגע יחסית ומתחילים מיד לפעול. ואצל אחרים, בדיקה וטיפול עלולים להיות מלווים במצבי דיכאון ואף במחשבות על התאבדות. במקרים כאלה, סיוע של פסיכולוג מומחה יכול לעזור. קודם כל, זה יכול להינתן בקבוצות תמיכה פסיכולוגית.

מומחים ממליצים לא להישאר לבד עם המצב, אלא לדבר עם פסיכולוג. המשימה של קבוצות תמיכה פסיכולוגית היא להקשיב לכולם ולהסביר שיש תקווה.

שירות פליאטיבי בשטח: אין מטפלים

מהו שירות פליאטיבי בשטח?

באופן אידיאלי, מדובר בשירות המעניק לאדם סיוע מקיף – לא רק רפואי, אלא פסיכולוגי, רוחני וחברתי. יש שירות פליאטיבי ממלכתי, אבל הוא נותן רק את הצד הרפואי.

השירות הפליאטיבי הנייד של קרן ורה מנסה לכסות את ההיבטים הרפואיים והחברתיים כאחד. ישנם שירותים פליאטיביים ניידים בקרנות אחרות, וכן שירותים פליאטיביים ניידים פרטיים.

איך נראה ביקור טיפול פליאטיבי?

באופן אידיאלי, כך: רופא מבקר את המטופל, מעריך את האבחנה ואת חומרת המטופל. הרי יש חולים עם אבחנות פליאטיביות (השלבים הראשוניים של SMA, תסמונת דושן), שמצבם בשלבים הראשוניים אינו מצריך טיפול רפואי, הם זקוקים רק לפסיכולוג.

טיפול פליאטיבי באזורים

- מה קורה עם טיפול פליאטיבי באזורים?

ככלל, זה מאורגן בהוספיסים. אבל איכות הטיפול והמצב בהוספיס מסוים בכללותו יהיו תלויים מאוד בהנהלה.

העובדה היא שעדיין אין מומחיות רפואית "הוספיס" ברוסיה. זה יכול להיות מוסמך רק על ידי רופאים קיימים של התמחויות אחרות; באופן כללי, מערכת חינוך זו רק מתפתחת, ואפילו במוסקבה מספר המומחים שיכולים לספק סיוע כזה הוא קטן.

בחו"ל יש התמחות נפרדת "טיפול פליאטיבי", מלמדים לזה רופאים, יש אחיות שהוכשרו במיוחד, למספר מומחים צרים, למשל, פיזיותרפיסטים, יש שיטות מיוחדות לעבודה עם מטופלים פליאטיביים.

היום העירה המדינה את תשומת הלב למצב העגום של הטיפול נגד סרטן כשהציעה למשרד הבריאות לפתח תוכנית לאומית לסרטן. המטרה העיקרית שלו היא להפחית את התמותה; לאנשים עדיין אין כוח על תחלואה. אבל במשך עשור שלם, האונקולוגים והמטופלים שלהם יצטרכו לחיות עם מה שיש להם. בואו להבין מה עושים בתי החולים לסרטן בבירה, מה ומי מטופל.

האם זה נכון שיש רק בית חולים אחד לסרטן במוסקבה העצומה?

אם ניגש לסוגיה זו באופן פורמלי, אז זה כך. מימי ברית המועצות ועד לאופטימיזציה השערורייתית האחרונה, מוסקוביטים טיפלו בגידולים הממאירים שלהם, למעט מחלות דם ובלוטות הלימפה, בבתי חולים מס' 33, 40, 57 ו-62, בבית החולים האונקולוגי בבאומנסקיה ובשלושה מכונים פדרליים.

במכון המחקר לאורולוגיה, נוירוכירורגיה וקולפרוקטולוגיה יש מחלקות ייעודיות לטיפול בסרטן על פי הפרופיל ה"אנטומי", מכיוון שתהליכים ממאירים של המוח ומערכת השתן לא אונקולוגים. הם לא עוסקים בגלל הניואנסים המשמעותיים של אבחון והתערבויות כירורגיות.

אופטימיזציה של שירותי הבריאות העבירה את רוב בתי החולים הקליניים האונקולוגיים לרב-תחומיים, כלומר אלה העוסקים באבחון וטיפול במחלות רבות באטיולוגיות שונות. מחלקות אונקולוגיות נשארו בהן, אבל יש רק בית חולים אחד המתמחה באופן בלעדי באונקולוגיה - זה GKB מס' 62, והוא ממוקם לא בבירה, אלא במחוז קרסנוגורסק שבאזור מוסקבה.

אילו בתי חולים מטרופולינים מקבלים טיפול בחולי סרטן?

בית החולים הקליני של האחים בכרושין, בעבר מספר 33, שנקרא לעתים קרובות רחוב סטרומינסקאיה, הוא כיום בית חולים רב תחומי. בבית החולים נשמרו המחלקות לאונקולוגיה כללית, גידולי ראש צוואר, כימותרפיה, רדיולוגיה וטיפול פליאטיבי, חלקן אף סיפקו מקום בבניין המודרני החדש. בתקופה הסובייטית הייתה מפורסמת במיוחד המחלקה לרדיולוגיה, שעוסקת היום בטיפול בקרינה לסרטן, אך ברמה שונה מבחינה איכותית, מה שמאפשר הציוד המודרני.

בית החולים הקליני של העיר פלטנב, לשעבר מס' 57, קיבל "חטיבה נפרדת של המרפאה האונקולוגית", ולמעשה פוליקניקה לחולי סרטן. במוסד פועלות מחלקות לאונקוגינקולוגיה ואונקורולוגיה, כירורגיה אונקולוגית וכימותרפיה, בראש האחרון עומד אחד מטובי הכימותרפיסטים הרוסים, פרופסור אדוארד ווזני.

בית החולים סיטי קליני מס' 40 עם חמש מחלקות אונקולוגיות: בטן, חזה, אונקורולוגיה ואונקוגינקולוגיה, אונקולוגיה של העור והרקמות הרכות וכן כימותרפיה ורדיולוגיה. ה"מאפיין" המרכזי של המוסד הוא בית החולים המיילדותי והגינקולוגי, המתמחה בניהול הריון ולידה עם סרטן, ומחלקת קטמנזה מיוחדת לילדים שנולדו על ידי חולי סרטן.

בית החולים סיטי קליני מס' 62 מתמקד במלואו בסיוע לחולי סרטן, המרפאה שלו הפכה להיות לשעבר והגדולה מבין כל הרפואה האונקולוגית המחוזית מס' 2, המפקחת על אוכלוסיית מחוזות צפון וצפון מערב.
בית החולים בוטקין, בו במשך כמה עשורים שילבה המחלקה לרדיולוגיה פעילות קלינית עם תפקוד מרכז ההכשרה המרכזי למומחים בקרינה בארץ, קיבלו בתקופת הייעול "לחיזוק" שבע מחלקות לסרטן במיקומים שונים. הניסיון של עבודה קלינית ספציפית בקרב צוות בית החולים קטן, אך מכון הרזן הסמוך תמיד יסייע בהתייעצות עם מטופלים ובהדרכת הצוות.

שמרו על עצמכם, הזמינו פגישת ייעוץ עכשיו

איזה בית חולים אונקולוגי נחשב לטוב ביותר?

מבין מוסדות המדינה, הטוב ביותר - עם חצי יובל שנים ואכן, ניסיון קליני עצום וצוות מדעי רב עוצמה, כמובן, הוא בית החולים לסרטן מס' 62.

פעם אחת, במהלך "הניקוי מקוסמופוליטיים" הבא, שלחו מנהיגי ברית המועצות, כאילו לגלות, קבוצת חוקרים ממכון הרזן עם "פסקה 5 שגויה" בדרכונם לבית חולים ליד מוסקבה. הוויקינגים במוסקבה, בתור התאמה, היו אונקולוגים "תגובתיים" ומדענים שאפתניים, יצרו במרץ צוות של עמיתים וסטודנטים בעלי כישורים מדהימים.

אנטולי מחסון, שנבחר לרופא ראשי בתקופת הפרסטרויקה, לא רק המשיך בעבודת אביו וחבריו - ילידי מכון הרזן, אלא גם אסף אונקולוגים מוכשרים מכל רחבי רוסיה. בית החולים קיבל מעמד מיוחד, שאיפשר לו לנהל את התקציב באופן עצמאי, תוך רכישת לא "מה שמוזמן", אלא מה שצריך. בית החולים סיטי קליני מס' 62 קיבל תמיכה כספית חזקה על ידי בית העירייה של מוסקבה ובנה קמפוס שלם של בית חולים, שבו כל עובד קיבל דירה. האופטימיזציה האחרונה לקחה את כל ההרשאות מבית החולים סיטי קליני מס' 62, והשוותה אותו למוסד רפואי ממוצע.

האם אשפוז כרוך בבחירת המטופל?

למוסקוביטים הסובלים מסרטן הזדמנויות מועטות לטיפול באשפוז - רק חמישה בתי חולים, והם מאושפזים בהוראה מסוימת - על בסיס טריטוריאלי ובלעדית בהוראת יועץ - איש צוות של בית החולים האונקולוגי.

באופן סכמטי, התהליך מגילוי סרטן ועד קבלת מיטה במחלקה נראה כך:

• האונקולוג המחוזי עורך אבחנה משוערת ונותן הפניה לייעוץ לבית החולים;
• היועץ של המחלקה הפוליקלינית בודק מסמכים רפואיים, לפעמים בודק משהו או קובע בדיקה נוספת ומוציא הפניה לטיפול באשפוז.

על הדרך הזו תצטרך להתגבר בכל פעם, אם לא יתמזל מזלך באשפוז קבוע, מה שאפשר בכימותרפיה מחזורית או בשלבי הקרנה.

אין ברירה במוסד אונקולוגי, כך שרק תושבי ה-SAO וה-SZAO יכולים לקוות לטיפול במתקדם מספר 62, מוסקוביטים הרשומים במחוזות הדרום אינם צריכים לדאוג, הם פשוט לא יכולים להגיע לשם.

כל המידע על אשפוז במחלקות אונקולוגיות בבתי חולים רב תחומיים עם מספרי טלפון וכתובות זמין באתרים הרשמיים של המוסדות ובאתר מחלקת הבריאות במוסקבה.

נתקשר אליך בחזרה

להשאיר את מספר הטלפון שלך

האם ניתן להימנע מתור ארוך לאשפוז?

כנראה שמישהו מצליח, אבל רובם המכריע של החולים נאלצים להתקשר לשבועות למחלקת האשפוז לשמוע: "אין היום מקומות". הסיבה לתור הארוך מתוכנתת על ידי העצמאות המוחלטת של קרן המיטה הזמינה מסטטיסטיקת ההיארעות. חישוב המיטות לחולי סרטן מבוסס על האוכלוסייה המתגוררת בשטח, אבל לא על צורך ומספרים אמיתייםתושבים חולי סרטן.

הרשויות יודעות כמה חולים ואיזה סוג של גידול ממאיר, אבל ידע זה אינו מגולם בבניית בתי חולים חדשים או בפתיחת מחלקות נוספות. חולה סרטן יקר מאוד לתקציב בית החולים, במיוחד בכימותרפיה, עם תשלומים צנועים במסגרת תכנית קופת חולים חובה (צ"י) של המינהל, משתלם יותר לטפל בתריסר חולי אסתמה מאשר חולה סרטן אחד.

מה לעשות אם לא נותנים קופון לאשפוז או שזה נדחה בגלל התור?

ייעול שירותי הבריאות של הבירה שינתה את היחס בין אשפוזים ואשפוזים, כיום 70% מהמטופלים מטופלים במרפאה, רק 30% יכולים לסמוך על אשפוז, ברור שמדובר במקרים הקליניים הקשים והמורכבים ביותר. כימותרפיה ניסו באופן אוניברסלי להתבצע על בסיס אשפוז, שכן בבית חולים אי אפשר לראות את המרווח בין הקורסים בגלל מספר המיטות הקטן.

הניתוחים באונקולוגיה הם לרוב נרחבים, כך שהשהייה בבית החולים אינה מוגבלת למספר ימים; חולים בודדים יכולים "לשכב" במיטה אחת בשנה. לא תקנא במוסקבאים שאין להם את היכולת הפיזית להגיע לבית החולים המחוזי, בעוד שמחלקות בית החולים לטיפול פליאטיבי להן זקוקות הן ממש אחת או שתיים בעיר של מיליונים.

אפשר להמתין בעקשנות למקום במיטת המדינה, בזבוז זמן ואנרגיה, וכשאחרי מספר שבועות בתור נותנים להם פינה במחלקה בבית החולים, אפשר לשמוע: " הגידול השתנה, זה מאוחר מדי". לא פלא שאומרים: אין דבר גרוע יותר מאשר לחכות ולהדביק את הקצב. עם סרטן, ההמתנה עלולה להפוך לקטלנית, כאשר לא ניתן יהיה עוד "להדביק ולרסק" את הגידול.

כמובן שחבל להוציא כסף על מרפאה פרטית, בעוד שבמדינה מטפלים כמעט ללא תשלום, אמנם ללא תשומת לב מיוחדת, אך לפי ביטוח רפואי חובה. אין מספיק תרופות והתוכניות משתנות, אבל הכל עובר בחינם. באופן בלתי מורגש, חייו של חולה סרטן במערכת הבריאות הממלכתית הופכים לפיחות, אך הם צריכים להיות יקרים מפז, אל תבלבלו בינהם עם חינם.

הנתונים האישיים שלך מעובדים באתר לצורך תפקודו התקין ואם אינך מסכים, אנו מבקשים ממך לעזוב את האתר.
אחרת, זו תהיה הסכמה לעיבוד הנתונים האישיים שלך.

LO-77-01-016762 מיום 02.10.2018 2019 LLC Medicine 24/7

מבחינה חקיקתית, חולים אונקולוגיים מוקצים מספר הטבות וזכויות מסוימות לקבלת סיוע רפואי וסוציאלי. האבחון מתבצע בכל שלב של התפתחות המחלה. גובה הסיוע שיינתן יהיה תלוי בחומרת המחלה. במאמר נדבר על היתרונות עבור חולי סרטן בשנת 2019, שקול את ההליך להשגה.

הטבות לחולי סרטן

לאחר בדיקה אצל רופא מחוזי, ניתנת למטופל הפניה, בהתאם לצורך בביקור נוסף במרכז האונקולוגי להמשך טיפול. לעזרה בבית נוצרים שירותים מיוחדים המעניקים את כל העזרה הנדרשת בבית. נוצרת ומתרחבת רשת פדרלית ואזורית של הוספיס, שכתובותיה זמינות תמיד מהרופאים המטפלים.

ניתנים מתן חינם של תרופות ומתן סוגים מסוימים של טיפול או מניעה התומכים במצבו של החולה. במסגרת ביטוח החובה ניתנת תכנית המכסה את כל ההליכים הרפואיים. כמובן שהמימון נועד לספק תרופות במחיר תקציבי שנקבעו למטופל על ידי הרופא המטפל. קרא גם את המאמר: → "".

מי זכאי להטבות

סיוע בטיפול, שיקום, כמו גם תכשירים רפואיים הכרחיים בחינם יכולים להתקבל על ידי מטופלים עם אבחנה אונקולוגית לאחר קבלת אבחנה מאושרת. אם פונים למרפאה, תצטרך להתמודד עם קצת בירוקרטיה, בשום מקום בלעדיה. ניתן לצמצם את רצף הפעולות של המטופל לשלבים הבאים:

• ביקור אצל רופא המחלקה הטיפולית במקום;
• בדיקה ראשונית על ידי מומחה אונקולוגי;
• ביקור במרפאה אונקולוגית לפי הפניה;
• עמידה בבדיקה רפואית;
• קבלת תור לטיפול תרופתי או ניתוח.

רצף קבלת הטיפול הרפואי והתרופות נקבע בבירור בחוק החקיקה של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 15 בנובמבר 2012 מס' 915 (N) "על אישור הנוהל למתן טיפול רפואי לאוכלוסיה במדינה פרופיל אונקולוגי".

אילו יתרונות יש לקבוצות מוגבלות 1, 2, 3?

מעמד של נכה ניתן לאזרחים במקרה של נכות לתקופה של חודשיים ומעלה, בהתאם לחומרת המחלה, הליכים רפואיים ומשך הטיפול שיקבע רופא. הרבה תלוי במקצוע של חולה אונקולוגי. אם המחלה פגעה בדרכי הנשימה, לא מומלץ לאזרח לעבוד בתנאים של זיהום גז חזק, בהתאמה, זה נלקח בחשבון בקביעת קבוצת הנכות.

על פי דין נקבע כי לא ניתנת קבלת קצבה מועדפת או תמיכה סוציאלית עבור מספר סוגי הטבות. לדוגמה, הזכות להטבות בו-זמנית, הן בתור ותיק בעבודה והן כתושב לנינגרד הנצורה, לאזרח יש את היתרון לבחור באחד המועיל לו ביותר.

אנשים עם מחלות אונקולוגיות כפופים להטבות הן פדרליות והן אזוריות, הניתנות על ידי הרשויות המקומיות שבהן מתגורר האזרח.

בהתאם לקבוצה מוקצים קצבה ורשימת הטבות, באשר למי שקיבלו נכות בתנאים אחרים:

קבוצה אחת	2 קבוצות	קבוצה 3
פֶּנסִיָה
הטבות לנסיעה בתחבורה ציבורית
דיור לשעת חירום	התקנת טלפון חירום
	הנחות של 50-70% על חשבונות החשמל	50% הנחה על חשבונות חשמל
קבלה יוצאת דופן של חלקת קרקע בשותפויות גן או גן תוך התחשבות במקום מגוריו של נכה
החזר על הוצאות רפואיות
תשלומים והטבות נוספות בעלות אופי אזורי למשפחות מרובות ילדים, בעלות הכנסה ממוצעת נמוכה לנפש

הטבות לילדים חולי סרטן

תנאים נפרדים לקטגוריית ילדים חולי סרטן כלולים ברשימת המובטחים לקבלת תרופות וכן מתן טיפול רפואי בטיפול ובשיקום. אפשר להחליף תרופות בפיצוי כספי סוציאלי, אבל אם תשתמש בזה, אתה יכול, בעתיד, לאבד את הזכות לתרופות חינם.

כמו כן, כמדד לתמיכה חברתית, האזורים מייעדים תשלום חודשי עבור מזון של ילד: נכה, חולה סרטן או ילדים תלויי אינסולין. המענק הינו הצהרתי במהותו ועל מנת לקבל תשלום יש לפנות לשירות הביטוח הלאומי במקום המגורים עם המסמכים הבאים:

• בקשה מלאה עם בקשה להקצאת סבסוד;
• אישורים ממוסד רפואי מרופא על הימצאות מחלה;
• תעודת לידה של הילד;
• סיום בדיקה רפואית לילד נכה;
• אישור הרכב המשפחה (במחלקת הדיור, אם ההורה או האפוטרופוס אינם רשומים עם הילד, אז בנוסף אישור ממקום מגוריו).

ניתן להגיש חבילת מסמכים ל-MFC האזורי, אשר מגיש את הבקשה למבנים הרלוונטיים ותקופת המינוי היא לא יותר מ-10 ימים.

תיעוד הזכות להטבות (רשימת מסמכים, נוהל)

למועמדים לסבסוד וקצבאות סוציאליות מוקצית קבוצת מוגבלות, בהתאם לחומרת המחלה ולאיברים המושפעים מאונקולוגיה.

• שלב 1. כל המטופלים נבדקים על ידי מטפל בשלב הראשוני. לאחר מכן המטופל מקבל תור לרופא בהתמחות צרה: אנדוקרינולוג, אונקולוג, אימונולוג.
• שלב 2. בדיקה של אונקולוג במקום המגורים, שיכול לבצע אבחנה מוקדמת, מוציאה מיד הפניה לרופא אונקולוגי.
• שלב 3. במרפאה נרשם החולה האונקולוגי. שפר את האבחנה במידת הצורך. הם רושמים טיפול, טכנולוגיות, עוצמה, וגם רושמים תרופות. הערכת מצבו של המטופל עשויה לדרוש פעולה דרסטית יותר. במקרים כאלה, המטופל מופנה לבדיקה רפואית.
• שלב 4. הוועדה לבחירת מטופלים למתן טיפול הייטק תוך 10 ימים מאושרת בכל מקרה לגופו. ההחלטה תביא לקבלת אפשרות טיפול במרכזים אונקולוגיים, בשיטות הייטק.

חָשׁוּב! כל הבדיקות והבדיקות, הבדיקות שנקבעו במרפאות ובמרפאות הינן ללא תשלום.

יתכן כי התוצאות יראו היעדר אשפוז והטיפול מתקיים באישפוז, בבית. במקרים כאלה, המטופל נדרש לספק את כל התרופות. לשם כך, עליך להכין מסמכים ולקבל מרשם מהרופא שלך:

• אישור על הזכות לשירותים מועדפים (מסמך פנסיוני, תעודת נכה);
• תעודה המאשרת שהמטופל לא סירב להטבות עבור תרופות מה-PFR;
• כרטיס רפואי;
• מדיניות CHI;
• דרכון של אזרח הפדרציה הרוסית;
• SNILS.

המרשם ניתן לבית המרקחת. אם התרופות הדרושות אינן זמינות, הם מגישים בקשה ותוך עשרה ימים מחויבים לספק לאזרח תרופות.

טיפול בסנטוריום-נופש לחולים אונקולוגיים

בין היתר, במסגרת הסיוע הסוציאלי, ניתנת לחולי סרטן הזדמנות לעבור שיקום בבתי מרפא ובבתי הבראה ברוסיה. מוסדות רפואיים בוחנים כל אפשרות לשלוח חולה לשיקום של אנשים שקיבלו טיפול בפגיעות ממאירות באיברים כלשהם.

בעת הקצאת מקומות בבתי הבראה, יש לקחת בחשבון את מצבו של החולה. במעמד קבלת הכרטיס עליו לעבור את כל ההליכים. כמו כן, מקום המנוחה והשיקום צריך להיות קרוב ככל האפשר למקום מגוריו של המטופל. מהלך השיקום וההחלמה מתקיים בכל ימות השנה, כל השירותים ניתנים על חשבון משרד הבריאות. קרא גם את המאמר: → "".

גדלים של הטבות במוסקבה ובאזור, בסנט פטרסבורג, אזורים

מילוי ההתחייבויות למתן סיוע כספי לחולי סרטן נקבע על פי חוקים פדרליים, אזוריים ומקומיים. הזדמנויות פיננסיות באזורים שונים שונות. לכל אזור בודד יש רשימה של תרופות המוקצות לקבוצות מיוחסות באוכלוסייה. אתה יכול להכיר את זה במחלקת הבריאות המחוזית במקום המגורים, כמו גם בקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית ובשירות הביטוח הלאומי של האזרחים.

לאזרח יש את הזכות להשתתף בתוכניות פדרליות ואזוריות כאחד. שירותים הקשורים לסרטן כוללים:

• תרופות ללא תשלום, על פי מרשם בהתאם לדרישות הטיפול הרפואי;
• שוברים לטיפול סניטרי-נופש, בהמלצת רופא;
• הסעה חינם ממקום הטיפול וממנו.

על פי חוק, למטופל יש זכות לסרב לקבל שירותים סוציאליים ולבחור במקום תשלומים במזומן. אם החולה סירב לסיוע במסגרת התוכנית הפדרלית, יש לו את הזכות לקבל תרופות במסגרת ההטבה האזורית.

מהן הסיבות לדחייה

לחולה סרטן הזכות לטיפול חירום חינם, תרופות, טיפול פליאטיבי בבתי חולים, בבתי חולים, במרפאות חוץ או בבית. בפועל, קורה שחולה עם אבחנה של אונקולוגיה צריך להמתין בתור. זאת בשל המימון המצומצם של תקציב המוסדות הרפואיים האזוריים.

מה ניתן לעשות במצבים אלו:

• פנה לרופא הראשי או להנהלת המוסד;
• לקבל מרשם מאושר בכתב המעיד שהתרופות לא מתקבלות;
• הגש תלונה לרוספוטרבנדזור או לפרקליטות.

אמצעים אלה יעילים כיום למדי. בעת הגשת בקשה, עליך להצטייד במסמכים הבאים:

• הדרכון;
• SNILS;
• דו"ח רפואי על האבחנה;
• מרשמים לתרופות;
• תעודת הנכה (אישור על הזכות לגמלה).

במקרה של סירוב בסנטוריום וספא לטיפול בחולי סרטן מסיבות אובייקטיביות: מדובר במניעה נלווית של מערכת השרירים והשלד, מערכת העצבים, כמו גם מחלות אחרות שבהן פעולות טיפוליות יפגעו בבריאות והן התווית נגד לחולי סרטן.

תשובות לשאלות נפוצות

שאלה מספר 1.מטופל עם אבחנה של אונקולוגיה נדחתה הנפקת תרופות, בהתייחס לנורמה של החלפה חברתית של תרופות, לתשלום במזומן בסך 638 רובל. האם זה נדחה בצדק?

על בסיס מעשה משפטי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, חולי סרטן כלולים בתוכנית למתן טיפול חינם ומתן תרופות. מרשם שנכתב על ידי רופא על בסיס רשימת תרופות אזוריות, בית המרקחת מחויב למצוא אותן תוך לא יותר מ-15 ימי עבודה.

שאלה 2.אילו הטבות יכול מטופל לקבל אם המחלה מתגלה רק.

המטופלים מקבלים טיפול מיוחד. מתן תרופות חינם, מתן סיוע בבית חולים, מרפאת חוץ, לרבות פעולות לשיכוך כאבים.

חלית בסרטן - להכין כסף? לֹא!

היקף גדול של טיפול רפואי במחלות אונקולוגיות ממומן מכספי מח"י. זוהי קבלת פנים של רופאים של התמחויות שונות, סוגים רבים של טיפול, אבחון.

את הסכום המדויק של הסיוע שצריך להעניק לך ללא תשלום ניתן למצוא בהסכם התעריפים לתוכנית CHI הטריטוריאלית (הסכם התעריפים למוסקבה לשנת 2018).

מעניין!

מבנה התעריפים למוסקבה כולל MRI, CT (כולל ניגודיות תוך ורידי), PET/CT וסינטיגרפיה של איברים רבים - אלו הם המחקרים שעבורם נדרשים המטופלים לרוב לשלם.

חָשׁוּב!

היקף תוכניות CHI משתנה לפי אזור. מה בדיוק יסופק לך על חשבון ביטוח רפואי חובה בחברת הביטוח שהנפיקה את הפוליסה או במוקד החטיבה הטריטוריאלית של הקופה לביטוח רפואי חובה (קרן מוסקבה).

אם הקופה אישרה שאתה יכול לקבל שירות כלשהו בחינם, עליך לפנות להנהלת המוסד הרפואי (עבור לראש המחלקה, סגן רופא ראשי, רופא ראשי). ניתן לשכפל את הנסיעה לקבלה בהצהרה שאנו משאירים אצל המזכירה, או במשרד. אנו מבקשים מכם לרשום את הבקשה אצלנו, יש לרשום את מספר המסמך הנכנס על גבי עותק.

כמה זמן לחכות לפגישה?

החוק מכיל את המושג "גבולות להמתנה לטיפול רפואי".

אם יש חשד למחלה אונקולוגית, יש לבצע ייעוץ בחדר אונקולוגיה ראשוני או במחלקה אונקולוגית ראשונית של ארגון רפואי לא יאוחר מ-5 ימי עבודהממועד מתן הפניה להתייעצות.

המונח לביצוע מחקרים פתואנטומיים (היסטולוגיה) לא צריך לחרוג 15 ימי עסקיםממועד קבלת חומר הביופסיה (הניתוחי) ללשכה הפתולוגית והאנטומית. (כן, פתולוגים עוסקים במחקר ובאימות של גידולים, זה חלק מתפקידם, אל תיבהלו).

יש להתחיל במתן טיפול רפואי מיוחד (למעט היי-טק) לחולים במחלות אונקולוגיות לא יאוחר מ-10 ימים קלנדרייםלאחר אימות היסטולוגי או 15 ימים קלנדריים ממועד האבחון המקדים,אם אין צורך בהיסטולוגיה כדי "לזהות" את הגידול.

תנאי התייעצות של מומחים רפואיים, בדיקות מכשיר אבחון ומעבדה, CT, MRI ואנגיוגרפיה מוסדרים אף הם בחוק. במקרה של הפרת מועדים, ניתן להתלונן בפני חברת ביטוח, רשות בריאות אזורית .

כיצד לקבל טיפול רפואי בהייטק

VMP הוא חלק מטיפול רפואי מיוחד, הכולל שימוש בשיטות טיפול מורכבות ו/או ייחודיות חדשות, כמו גם שיטות טיפול עתירות משאבים בעלות יעילות מוכחת מדעית.

במידה ויש התוויות רפואיות, ניתן גם לקבלו ללא תשלום.

ניתן לספק VMP הן בפדרלית (המרכז הרוסי לחקר הסרטן על שם Blokhin, המרכז הלאומי למחקר רפואי לרדיולוגיה, המרכז הלאומי למחקר רפואי לאונקולוגיה על שם פטרוב וכו'), והן בארגונים רפואיים עירוניים / אזוריים.

ההליך להשגת VMP:

• הצורך בסיוע מסוג זה חייב להיות מאושר על ידי ועדה רפואית;
• לאחר מכן הרופא המטפל מוציא הפניה לאשפוז על מנת לספק טיפול רפואי הייטק.

בנוסף לכיוון, תזדקק לסט של מסמכים:

• תמצית מתיעוד רפואי;
• הסכמה לעיבוד נתונים אישיים;
• עותק של תעודת הזהות של המטופל;
• עותק של תעודת הלידה של המטופל (לילדים מתחת לגיל 14);
• עותק של מדיניות CHI;
• העתק של אישור ביטוח פנסיוני חובה.

פלגיה טיכונובה, ראש השירות המשפטי של קו העזרה לסרטן הבוקר. צילום: יקטרינה קולוסובה

אם סוג ה-VMP הנדרש על ידי המטופל כלול בתוכנית ה-CHI הבסיסית(ראה סעיף I בנספח לצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 08.12.2017 N 1492), סט מסמכים זה מסופק על ידי הארגון הרפואי השולח או על ידי המטופל עצמו לארגון הרפואי המקבל המספק HTMC.

נוסף תוך עשרה ימי עבודהועדת רשות הבריאות מחליטה על אישור (או היעדר) של התוויות רפואיות להפניית המטופל לארגון רפואי לצורך מתן HTMC.

שובר למתן VMP מונפק עם החלטה חיובית של הוועדה.

הבא בזמן לא יעלה על 7 ימי עבודהמיום הוצאת הקופון, ועדת ארגון רפואי המעניק טיפול רפואי הייטק מקבל החלטה על אשפוז. ההחלטה שהתקבלה מתועדת בפרוטוקול.

ניתן להתחשב ברצונות המטופל בבחירת מרפאה מסוימת. אך הזכות לבחור מרפאה בעת מתן HTMC אינה מוקצית למטופל. הקריטריונים העיקריים הם חוות דעת של מומחים המחליטים על כיוון המטופל לאשפוז, ונגישות תחבורה.

VMP יכול לחכות זמן רב

מרכז המחקר הלאומי לאונקולוגיה על שם N.N. נ.נ. פטרוב ברחוב קרסנוגו טקסטילשצ'יק, סנט פטרסבורג. תמונה מ-spb.zoon.ru

תקופת ההמתנה לאשפוז במתן HTMC אינה קבועה בחוק.

לא נדיר שמטופל, ללא המתנה לאשפוז ברשימת המתנה, משלם על הטיפול בעצמו.

החקיקה הנוכחית אינה קובעת מנגנון לתשלומי פיצויים במקרים כאלה.

ניתן לגבות הוצאות רק בבית המשפט אם יש עילה משפטית מתאימה. לעתים קרובות בתי המשפט מסרבים להיענות לטענות המבוססות על כך שהמטופל לא ניצל מרצונו את זכותו לקבל טיפול רפואי חינם ומימש את זכותו לקבל שירותים רפואיים בתשלום.

אתה יכול גם לפנות ל-RUSZN או למינהל לקבלת מידע על האפשרות לקבל סיוע פיננסי חד פעמי בקשר עם מצב חיים קשה (באזורים מסוימים, מסמכים מונפקים דרך MFC).

תרופות: קבלו מה שהם כותבים

בטיפול החוץ, תרופות ניתנות לחולים אונקולוגיים על פי מרשם הרופא ללא תשלום. הטבה זו היא אזורית, הניתנת במקום רישום המטופל.

הרשימה האזורית של תרופות מסובסדות, ככלל, כלולה בנספחים לתוכנית הטריטוריאלית של ערבויות מדינה למתן טיפול רפואי חינם לאזרחים (מאושרת לכל שנה).

לדוגמה, אם אנחנו מדברים על מוסקבה, אז רשימה זו ניתן למצוא בנספח 5 לצו של ממשלת מוסקבה מיום 14 בדצמבר 2017 N 1011-PP.

אם חולה מאובחן עם מוגבלות, הוא הופך למוטב פדרלי - הוא מקבל את הזכות למערכת של שירותים חברתיים (מה שנקרא "חבילה חברתית"), כולל אפשרות לקבל תרופות בחינם גם בזמן שהותו באזור אחר.

רשימה פדרלית של תרופות מסובסדות - נספח מס' 2 לצו ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 23 באוקטובר 2017 N 2323-r.

אם אזרח שיש לו זכות לכיסוי תרופתי מועדף משתי סיבות (אונקולוגיה + נכות) סירב ל"חבילה החברתית", הרי שעדיין נותרה לו הזכות לקבל תרופות ללא תשלום במסגרת ההטבה האזורית.

חָשׁוּב:התרופות בכל הרשימות מסומנות לא לפי סחר, אלא לפי שם בינלאומי לא קנייני (INN).

מרשמים מונפקים לעתים קרובות יותר גם לפי INN, כלומר, במקום תרופה מיובאת, מטופל יכול לקבל תרופה גנרית.

עם זאת, אם קיימות אינדיקציות רפואיות (אי סבילות אינדיבידואלית, לפי אינדיקציות חיוניות), לפי החלטת הוועדה הרפואית, ניתן לרשום תרופות ולרשום אותן בשמות מסחריים.

אם בית המרקחת סירב

הרופא רושם מרשם לפי התוויות רפואיות.

העלות הגבוהה של התרופה או היעדרה בבית המרקחת לא יכולה להוות בסיס לסירוב להוציא מרשם.

אם התרופה שנרשמה אינה זמינה בבית המרקחת, על ארגון בית המרקחת לקבל מרשם לתחזוקה דחיית תוך 10 ימי עבודה (15 - אם המרשם הוצא לפי החלטת הועדה הרפואית) ממועד הטיפול, לספק למטופל את התרופה שנקבעה.

אם יש לך בעיות באספקת תרופות לבית המרקחת, עליך לפנות לרשות הבריאות האזורית ולגוף הטריטוריאלי של רוזדרבנדזור. עדיף לשלוח בקשה בכתב - בדואר או דרך הטופס שבאתר. אם המצב לא נפתר, הגיוני לפנות לפרקליטות.