הוראות לשימוש
תשומת הלב!המידע ניתן למטרות מידע בלבד. אין להשתמש במדריך זה כמדריך לטיפול עצמי. הצורך במינוי, השיטות והמינונים של התרופה נקבעים אך ורק על ידי הרופא המטפל.
מאפיינים כלליים
שמות בינלאומיים וכימיים: פלטיפילין הידרוטרטרט*; [(1α)-1,2-dihydro-12-hydroxysenecyano-11,16-dion hydrotartrate];
תכונות פיזיקליות וכימיות בסיסיות: נוזל שקוף וחסר צבע;
מתחם: 1 מ"ל מכיל פלטיפילין הידרוטרטרט (במונחים של 100% חומר) 2.0 מ"ג;
חומרי עזר:מים לזריקות.
טופס שחרור.זריקה.
קבוצה תרופתית
אמצעי המשמש להפרעות תפקודיות של מערכת העיכול. פלטיפילין. קוד ATC A03A X14*.
תכונות פרמקולוגיות
פרמקודינמיקה.מנגנון הפעולה של פלטיפילין נובע מ הֶסגֵר (הֶסגֵר- האטה או הפסקה של הולכה של דחפים חשמליים בכל חלק של מערכת ההולכה של הלב או שריר הלב)קולטנים M-כולינרגיים, כתוצאה מכך מופרעת העברת דחפים עצביים מהקצוות של סיבים כולינרגיים פוסט-גנגליוניים לתאי איברי האפקטור המועצבים; יש השפעה מרגיעה ישירה על שרירים חלקים. זה גם חוסם קולטנים N-כולינרגיים של אוטונומי גנגליונים (גנגליון- הצטברות של נוירונים במערכת העצבים ההיקפית, הממוקמת לאורך העצב ומוקפת בקפסולת רקמת חיבור)(הרבה יותר חלש).
לתרופה השפעה תלוית מינון אנטי-כולינרגית: במינונים קטנים יותר היא מעכבת את הפרשת הרוק והסימפונות. בְּלוּטוֹת הַרוֹק (בְּלוּטוֹת הַרוֹק- איברים המייצרים ומפרישים חומרים ספציפיים המעורבים בתפקודים פיזיולוגיים ובתהליכים ביוכימיים שונים של הגוף. בלוטות אנדוקריניות מפרישות את התוצרים המטבוליים שלהן - הורמונים ישירות לדם או ללימפה. בלוטות הפרשה חיצוניות - על פני הגוף, ריריות או בסביבה החיצונית (זיעה, רוק, בלוטות חלב)), מזיע, דִיוּר (דִיוּר- מושג קרוב למונח "הסתגלות". לדוגמה, התאמה של העין היא התאמה לראייה ברורה של עצמים הממוקמים במרחקים שונים מהעין)עין, גורם להרחבת אישונים, קצב לב מוגבר; במינונים גבוהים - מפחית את ההתכווצות של מערכת העיכול (כולל דרכי המרה ו כיס המרה (כיס המרה- איבר חלול המכיל מרה. ממוקם על המשטח התחתון של הכבד. צינור המרה, שנוצר על ידי מפגש של כיס המרה ודרכי הכבד, נפתח אל התריסריון. דלקת של כיס המרה (דלקת כיס המרה)) ודרכי השתן, מדכא הפרשת קיבה.
ההשפעה האנטיכולינרגית בולטת יותר על רקע גוון מוגבר של החלק הפאראסימפטטי. מערכת עצבים (מערכת עצבים- קבוצה של תצורות: קולטנים, עצבים, גרעינים, מוח. מבצע את תפיסת הגירויים הפועלים על הגוף, הולכה ועיבוד של העירור המתקבל, היווצרות תגובות אדפטיביות לתגובה. מווסת ומתאם את כל תפקודי הגוף באינטראקציה שלו עם הסביבה החיצונית)או הפעולות של ממריצים M-כולינרגיים.
על ידי הפחתת השפעת עצב הוואגוס, משפר את הולכת הלב, מגביר את ההתרגשות שריר הלב (שריר הלב- הרקמה השרירית של הלב, המהווה את עיקר המסה שלו. התכווצויות מתואמות קצביות של שריר הלב של החדרים והפרוזדורים מבוצעות על ידי מערכת ההולכה של הלב), עולה תפוקת לב (תפוקת לב- נפח הדם שיוצא מהלב תוך דקה אחת (נפח דם דקה)\; בדרך כלל, זה משתנה במנוחה בטווח שבין 4 ל-8 ליטר לדקה. תפוקת הלב קובעת את זרימת הדם הנפחית). גורם להתרחבות של כלים קטנים של העור. במינונים גבוהים הוא מדכא את המרכז הווזומוטורי וחוסם את הגרעינים הסימפתטיים, כתוצאה מכך הכלים מתרחבים ולחץ הדם יורד (בעיקר במתן תוך ורידי). גורם להרפיה של השרירים החלקים של הרחם, שלפוחית השתן ודרכי השתן; בעל השפעה נוגדת עוויתות, מבטל תסמונת כאב (תסמונת כאב- תחושה סובייקטיבית כואבת המופיעה עקב ההשפעה על הגוף של גירויים סופר חזקים או הרסניים. ישנן תסמונות כאב של הראש, הפנים, חלל הפה, הגב וכו'). מרגיע את השרירים החלקים של הסימפונות, הנגרמת על ידי עלייה בטונוס של עצב הוואגוס או ממריצים כולינרגיים; מגביר את נפח הנשימה, מעכב את הפרשת בלוטות הסימפונות.
קרוב לאטרופין בהשפעתו על מערכות כולינרגיות היקפיות, אך פחות רַעִיל (רַעִיל- רעיל, מזיק לגוף)ונסבל טוב יותר. בהשוואה לאטרופין, יש לו פחות השפעה על קולטני M-כולינרגיים היקפיים, גורם פחות טכיקרדיה (טכיקרדיה- עלייה בקצב הלב ל-100 או יותר פעימות בדקה. מתרחש עם מתח פיזי ועצבי, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם והעצבים, מחלות של בלוטות האנדוקריניות וכו')(במיוחד בשימוש במינונים גדולים) וחלשים יותר מעכב את הפרשת הבלוטות האנדוקריניות.
פרמקוקינטיקה.פלטיפילין עובר בקלות דרך מחסומים היסטוריים (כולל דם-מוח), ממברנות תאיות וסינפטיות. כאשר הוא מנוהל במינונים גדולים, הוא מצטבר ברקמות מערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית- החלק העיקרי של מערכת העצבים, המיוצג על ידי חוט השדרה והמוח. מבחינה תפקודית, מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית מייצגות שלם יחיד. החלק המורכב והמיוחד ביותר של מערכת העצבים המרכזית הוא ההמיספרות המוחיות)בריכוזים משמעותיים. מטבוליזם בכבד. מסולק על ידי הכליות והמעיים.
בשימוש נכון (מינונים, מרווחים בין זריקות) אינו מצטבר.
אינדיקציות לשימוש
עוויתות של שרירים חלקים בכיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן (תְרֵיסַריוֹן- הקטע הראשוני של המעי הדק (ממוצא הקיבה ועד הג'חנון). אורך התריסריון האנושי שווה לקוטר של 12 אצבעות (ומכאן השם)), פילורוספאזם; cholelithiasis (כולליתיאסיס- מחלה המאופיינת בהיווצרות אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה); קוליק כבד, כליות ומעי, אסתמה של הסימפונות (למניעת סימפונות ו גרון עווית (גרון עווית- עווית עווית פתאומית של שרירי הגרון, הגורמת לסגירה מוחלטת של הגלוטיס)), עוויתות של כלי מוח; אלגומנוריאה, תסמונת כאב בדלקת הלבלב, תרדמת לבלב, דיסקינזיה מרה, אנגיוטרופונורוזיס; יתר לחץ דם עורקי (יתר לחץ דם עורקי- מחלה המאופיינת בעלייה בלחץ הדם של יותר מ-140/90 מ"מ כספית. אומנות.); אנגינה פקטוריס (אנגינה פקטוריס- תסמונת הנגרמת על ידי איסכמיה בשריר הלב ומאופיינת בהופעה אפיזודית של תחושת אי נוחות או לחץ באזור הפרה-קורדיאלי, אשר במקרים טיפוסיים מתרחשים במהלך פעילות גופנית ונעלמים לאחר הפסקתו או מתן ניטרוגליצרין מתחת ללשון (אנגינה פקטוריס))(בשילוב תֶרַפּיָה (תֶרַפּיָה- 1. תחום הרפואה החוקר מחלות פנימיות, מההתמחויות הרפואיות הוותיקות והעיקריות. 2. חלק ממילה או ביטוי המשמשים לציון סוג טיפול (טיפול בחמצן\; המותרפיה - טיפול במוצרי דם))). הרעלה עם אצטון, חומצה בורית, חומצות חזקות, ארסן, רזפין.
מינון ומתן
הקצה תת עורית.
להקלה על קוליק בִּטנִי (בִּטנִי- בטן, הנוגע לבטן)כאב, התקף ממושך של אסתמה של הסימפונות, אנגיוספסמות מוחיות והיקפיות מוזרקות תת עורית ב-1-2 מ"ל 1-2 פעמים ביום.
במהלך הטיפול, 1-2 מ"ל מוזרק תת עורית למשך 10-15-20 ימים 1-2 מ"ל 1-2 פעמים ביום.
מתן תוך ורידי מיועד להרחבת כלי דם ולהורדת לחץ דם.
מינונים בודדים ויומיים, תדירות המתן נקבעת בנפרד על ידי הרופא, בהתאם להתוויות ולגיל המטופל.
תופעות לוואי
יובש בפה, צמא, ירידה בלחץ הדם, mydriasis (מידריאז- הרחבת אישונים. מידריאזיס תרופתי מתרחשת כתוצאה מפעולתן של תרופות מסוימות. מידריאזיס פתולוגי הוא תוצאה של מחלות עיניים מסוימות (לדוגמה, גלאוקומה), חבלה בגלגל העין, או סימן למחלה מתחילה במוח ובחוט השדרה), הפרעת אירוח (הפרעת אירוח- הפרה של תהליך שינוי כוח השבירה של העין כדי להסתגל לתפיסה של עצמים הממוקמים במרחקים שונים ממנה), טכיקרדיה, אטוניה של המעי, סחרחורת, כאב ראש, פוטופוביה (פוטופוביה- פוטופוביה. פחד פתולוגי ממקומות מוארים והימנעות מהם), עוויתות, אצירת שתן (אצירת שתן- עקב מחלות שונות של מערכת גניטורינארית, שבהן לומן השופכה סגור לחלוטין או חלקי כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית, מחלות דלקתיות, פגיעה בדרכי השתן), חריף פְּסִיכוֹזָה (פְּסִיכוֹזָה- תפיסה והבנה שגויה של המציאות, התנהגות מגוחכת ומסוכנת (כולל התאבדות), חוסר ביקורת (מודעות למחלה))(במינונים גבוהים), אטלקטזיס בריאות.
התוויות נגד
רגישות אישית מוגברת לפלטפילין, גלאוקומה עם סגירת זווית, cachexia (cachexia- מידה קיצונית של תשישות הגוף, המאופיינת בכריעה חדה, חולשה כללית, ירידה בפעילות של תהליכים פיזיולוגיים, הפרעות נפשיות), הביע טרשת עורקים (טרשת עורקים- מחלה מערכתית המאופיינת בפגיעה בעורקים עם היווצרות משקעי שומנים (בעיקר כולסטרול) בציפוי הפנימי של כלי הדם, מה שמוביל להיצרות לומן של כלי הדם עד לחסימה מוחלטת), אי ספיקת לב מדרגה II ו-III, הפרעות קצב (הפרעת קצב- הפרה של הקצב התקין של הלב. הפרעת קצב מתבטאת בעלייה (טכיקרדיה) או האטה (ברדיקרדיה) של התכווצויות לב, בהופעת התכווצויות מוקדמות או נוספות (אקסטרא-סיסטולה), בהתקפי לב (טכיקרדיה התקפית), באי-סדירות מוחלטת של המרווחים בין התכווצויות לב בודדות ( פרפור פרוזדורים)), טכיקרדיה, שפיר היפרפלזיה (היפרפלזיה- עלייה במספר התאים בכל רקמה (למעט גידול) או איבר, וכתוצאה מכך לעלייה בנפח של תצורה או איבר אנטומי זה)ערמונית, אי ספיקת כבד ו/או כליות חמורה, פילורו-דואודנל הִצָרוּת (הִצָרוּת- צמצום של כל ערוץ), ריפלוקס (ריפלוקס(מרפלוקס הלטינית של המאה התיכונה - זרימה הפוכה) - תנועה של התוכן הנוזלי של איברים חלולים (מערכת עיכול, שתן וכו') בכיוון ההפוך (אנטי-פיזיולוגי), למשל, זריקת תוכן קיבה לוושט עם בקע סרעפתי)-דלקת הוושט (דלקת הוושט- דלקת של הקרום הרירי של הוושט), בקע סרעפתי (בקע סרעפתי- חריגה מולדת בהתפתחות בצורה של פגם אנטומי באזור המעבר דרך הסרעפת של האיברים, לפעמים תת-התפתחות משמעותית של הסרעפת. בקע נרכש מתרחש בתדירות נמוכה יותר, עם נזק לסרעפת)בשילוב עם ריפלוקס esophagitis, ileus שיתוק או אטוניה של המעי, דימום מאיברי מערכת העיכול, מגה-קולון (מגה-קולון- ענקיות של המעי הגס עקב עצירות ממקורות שונים)מסובך על ידי קוליטיס כיבית מיאסטניה גרביס (מיאסטניה גרביס- מחלה נוירו-שרירית כרונית הקשורה בהולכה נוירו-שרירית לקויה. מאופיין בחולשה, עייפות כואבת של שרירים מפוספסים), גיל קשישים וסנילי, תקופת הריון, מחזור חֲלָבִיוּת (חֲלָבִיוּת- הפרשת חלב על ידי בלוטת החלב, ילדים מתחת לגיל 15.
מנת יתר
תסמינים: ileus שיתוק, אצירת שתן חריפה (במטופלים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית), שיתוק (שיתוק- אובדן כוח במהלך תנועות שרירים רצוניות לאחר נזק או שינויים פתולוגיים בעצב המעיר את השרירים הללו)התאמה, לחץ תוך עיני מוגבר, יובש של הקרום הרירי של הפה, האף, הגרון, קשיי בליעה, מידריאזיס (עד היעלמות מוחלטת אירוסים (קַשׁתִית- דיאפרגמה דקה ניתנת להזזה של העין עם חור אישון במרכז, על ידי היצרות והרחבת האישון, מסדירה את זרימת האור לרשתית. מכיל תאי פיגמנט הקובעים את צבע העיניים. דלקת של הקשתית (איריטיס)), רַעַד (רַעַד(רעד) - תנועות קצביות שחוזרות על עצמן המתרחשות בכל חלק בגוף), עוויתות, היפרתרמיה (היפרתרמיה- התחממות יתר של הגוף. אדם עם טמפרטורת גוף מעל 41-42 מעלות צלזיוס עלול לחוות מכת חום), עירור של מערכת העצבים המרכזית עם הדיכוי שלאחר מכן, דיכוי של מרכזי הנשימה והווזומוטוריים.
יַחַס:כָּפוּי משתן (משתן- כמות השתן המופרשת בזמן מסוים. בבני אדם, משתן יומי הוא ממוצע של 1200-1600 מ"ל), מבוא מעכבים (מעכבים- כימיקלים המעכבים את פעילות האנזימים. משמש לטיפול בהפרעות מטבוליות)כולינסטראזות (פוזוסטיגמין, גלנטמין או ניאוסרין), אשר נחלשים paresis (פארזיס- שיתוק חלקימעיים ולהפחית טכיקרדיה. עם עוררות בינונית ועוויתות קלות - החדרת מגנזיום סולפט, במקרים חמורים - נתרן אוקסיבוטיראט, טיפול בחמצן (טיפול בחמצן- מתן חמצן למטרות טיפוליות לדרכי הנשימה (כריות חמצן, משאפים), למערכת העיכול או תת עורית במקרה של מחלות לב, ריאות, הרעלה מסוימות), אוורור ריאות מלאכותי. עם טכיקרדיה מסכנת חיים - quinidine sulfate, propranolol.
תכונות אפליקציה
השתמש בזהירות במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, שבהן עלייה בקצב הלב אינה רצויה (דימום חריף, פרפור פרוזדורים (פרפור פרוזדורים- פעילות חשמלית לא מאורגנת תכופה (יותר מ-300 בדקה) של הפרוזדורים או החדרים), טכיקרדיה וכו'), עם תירוטוקסיקוזיס (תירוטוקסיקוזיס- תסמונת הנגרמת כתוצאה מפעולה של עודף של תירוקסין וטריודוטירונין על רקמות המטרה. ישנן סיבות רבות ל-thyrotoxicosis; הסיבה השכיחה ביותר היא זפק רעיל מפוזר (מחלת גרייבס). התמונה הקלינית כוללת את פעולת ההורמונים על איברים שונים. תסמינים של הפעלה של המערכת הסימפתואדרנלית אופייניים: טכיקרדיה, רעד, הזעה, חרדה. תסמינים אלה נמחקים על ידי חוסמי בטא)(ייתכן וטכיקרדיה מוגברת), בטמפרטורת גוף מוגברת (אפשר לעלות עוד יותר עקב דיכוי פעילות בלוטות הזיעה), אקלזיה של הוושט והיצרות פילורית, יתר לחץ דם במעיים בחולים קשישים או תשושים, גלאוקומה עם זווית פתוחה, רעילות של נשים בהריון, נזק מוחי בילדים, מחלה דאון, שיתוק מוחין.
שימוש במהלך ההריון וההנקה.נתונים על השימוש במהלך ההריון אינם זמינים. במידת הצורך, שימוש במהלך הנקה, יש להפסיק את ההנקה.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים.במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז ומהירות מוגברת של תגובות פסיכומוטוריות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מחזק מַרגִיעַ (מַרגִיעַ- תרופה בעלת השפעה מרגיעה כללית על מערכת העצבים המרכזית, ללא ירידה ניכרת בביצועים הפיזיים והנפשיים)והשפעה היפנוטית של פנוברביטל ונתרן אטמינל, חוסמת את ההשפעות של פרוזרין, מגבירה את ההשפעות של H2-histaminolytics אוראלי, דיגוקסין ו ריבופלבין (ריבופלביןהוא ויטמין מסיס במים. כלול במוצרי חלב ובשר, ירקות סלט, חלמון עוף, שמרי בירה. המחסור בויטמין זה בגוף מוביל לנגעים בעור, ליקוי ראייה, דלקת קיבה, קוליטיס)(מאטה את הפריסטלטיקה ומשפרת את הספיגה). תרופות אדרנומימטיות וחנקות מעצימות עלייה בלחץ התוך עיני.
M-anticholinergics, amantadine, haloperidol, phenothiazine, inhibitors מונואמין אוקסידאז (מונואמין אוקסידאזאנזים המפרק מונואמינים, טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון (תרופות נוגדות דיכאון- פירושו לשפר את מצב הרוח, להפיג חרדות ומתח, להגביר את הפעילות המנטלית. משמש לטיפול בדיכאון, quinidine sulfate, isoniazid, חלק מהאנטיהיסטמינים מגבירים את הסיכון לפתח תופעות לוואי אנטיכולינרגיות. אין להשתמש בו זמנית עם תרופות אנטיכולינאסטראז.
מורפיום משפר את ההשפעה המעכבת על מערכת הלב וכלי הדם, מעכבי מונואמין אוקסידאז - השפעה כרונית ואמבטמוטרופית חיובית, לבבית גליקוזידים (גליקוזידים- חומרים אורגניים, שהמולקולות שלהם מורכבות מפחמימה ומרכיב לא פחמימתי (אגליקון). תפוצה רחבה בצמחים, שם הם יכולים להיות סוג של הובלה ואחסון של חומרים שונים)- חיובי פעולה אמבטמוטרופית (פעולה באטמוטרופית- שינוי בריגוש שריר הלב בהשפעת תרופות פרמקולוגיות (גליקוזידים לבביים, קטכולאמינים וכו') וכן בהשפעת מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית), quinidine, novocainamide - פעולה אנטיכולינרגית.
עם כאב הקשור לעוויתות של שרירים חלקים, השפעת התרופה מוגברת משככי כאבים (משככי כאבים- תרופות המקלות או מעלימות כאב. תכשירי אופיום, האלקלואידים שלו, תחליפיהם הסינתטיים נקראים משככי כאבים נרקוטיים; אנלגין, אקמול, חומצה אצטילסליצילית וכו' - משככי כאבים לא נרקוטיים), תרופות הרגעה, תרופות הרגעה (תרופות הרגעה(שם נרדף לחומרי חרדה, אטרקטיקה) - תרופות שמחלישות או מחסלות מצב של פחד, חרדה, אי שקט); עם עוויתות כלי דם - תרופות להורדת לחץ דם ותרופות הרגעה.
מידע כללי על המוצר
תנאי האחסון.לאחסון במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 8 מעלות צלזיוס עד 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.
חיי מדף - 5 שנים.
תנאי חג.על מרשם.
חֲבִילָה.פתרון עבור זריקות (זריקה- הזרקה, תת עורית, תוך שרירית, תוך ורידית וכו' הכנסת כמויות קטנות של תמיסות לרקמות (כלים) של הגוף (בעיקר תרופות)) 0.2%, 1 מ"ל באמפולות, מס' 10 בשלפוחית מתקפלת עם תפס בקופסה; מס' 10 בקופסה.
יַצרָן.LLC "חברת התרופות "בריאות".
מקום. 61013, אוקראינה, חרקוב, st. שבצ'נקו, 22.
אתר אינטרנט. www.zt.com.ua
תכשירים עם אותו חומר פעיל
- פלטיפילינה הידרוטרטרט - "דרניצה"
חומר זה מוצג בצורה חופשית על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי בתרופה.
הוראות שימוש לפלטפילין
שם מסחרי:פלטיפילין
שם בינלאומי לא קנייני:
פלטיפיליןשם רציונלי כימי:
3-אתילידן-6-הידרוקסי-5,6-דימתיל-פרהידרו-1,8-דיוקסציקלודודקה פירוליזין-2,7-דיון (כמימן טרטרט)
צורת מינון:
תמיסה תת עוריתהשפעה פרמקולוגית
חוסם קולטנים m-כולינרגיים. יש לו אפקט הרגעה מיוטרופי נוגד עוויתות וחלש. מפחית את הטונוס של השרירים החלקים של מערכת העיכול (GIT), הסימפונות. מפחית את הפרשת בלוטות הרוק, הדמעות, הסימפונות, הזיעה. הוא מרחיב את האישון, גורם לשיתוק מתון ולעלייה בלחץ התוך עיני.
אינדיקציות לשימוש
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון; לעצור התקפי כאב ספסטי (מעיים, כבד, קוליק כליות); כסיוע בעווית הסימפונות בחולים עם אסתמה של הסימפונות.
התוויות נגד
רגישות יתר, גלאוקומה עם סגירת זווית, קכקסיה, טרשת עורקים חמורה, אי ספיקת לב שלב II-III, הפרעות קצב, טכיקרדיה; היפרפלזיה של הערמונית; אי ספיקת כבד ו/או כליות; היצרות pyloroduodenal, בקע סרעפתי בשילוב עם reflux esophagitis, ileus שיתוק, אטוני מעי, דימום מאיברי מערכת העיכול, megacolon מסובך על ידי קוליטיס כיבית; זקנה וזקנה.
בקפידה- הריון; תקופת הנקה; איסכמיה לבבית; היצרות מיטרלי; יתר לחץ דם עורקי; דימום חריף; תירוטוקסיקוזיס; טמפרטורת גוף מוגברת; מחלות של מערכת העיכול, מלוות בחסימה (כולל achalasia והיצרות פילורי); מחלות עם לחץ תוך עיני מוגבר (כולל גלאוקומה עם זווית פתוחה); גיל מעל 40 שנים (סכנה לביטוי של גלאוקומה לא מאובחנת); קוליטיס כיבית לא ספציפי; פה יבש; מחלות ריאה כרוניות, במיוחד בילדים צעירים וחולים תשושים; מיאסטניה גרביס; נוירופתיה וגטטיבית (אוטונומית) (אצירת שתן ושיתוק הלינה עלולים לגדול); עצירת שתן או נטייה אליו או מחלות המלוות בחסימת דרכי השתן; רעלת הריון; מחלת דאון; שיתוק מוחין.
מינון ומתן
להקלה על כאב חריף בכיב קיבה ותריסריון, קוליק מעי, כבד וכליות, התרופה מוזרקת מתחת לעור במינון 2-4 מ"ג (1-2 מ"ל של תמיסה 0.2%). לטיפול כמובן (10-20 ימים), 2-4 מ"ג ניתנים תת עורית 2-3 פעמים ביום.
המינון הגבוה ביותר למבוגרים: יחיד - 10 מ"ג, יומי - 30 מ"ג.
מנות בודדות לילדים לכל ק"ג משקל גוף: יילודים ותינוקות - 0.035 מ"ג/ק"ג (0.0175 מ"ל/ק"ג), 1-5 שנים - 0.03 מ"ג/ק"ג (0.015 מ"ל/ק"ג), 6-10 שנים - 0.025 מ"ג/ק"ג (0.0125 מ"ל/ק"ג), בני 11-14 - 0.02 מ"ג/ק"ג (0.01 מ"ל/ק"ג).
מינונים יומיים גבוהים יותר לילדים: יילודים ותינוקות - 0.07 מ"ג/ק"ג, 1-5 שנים - 0.06 מ"ג/ק"ג, 6-10 שנים - 0.05 מ"ג/ק"ג, 11-14 שנים - 0.04 מ"ג/ק"ג.
תופעות לוואי
יובש בפה, צמא, הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, מידריאזיס, שיתוק לינה, אטוני מעי, סחרחורת, כאבי ראש, פוטופוביה, עוויתות; אצירת שתן; פסיכוזה חריפה (במינונים גבוהים); אטלקטזיס בריאות.
מנת יתר
תסמינים: ileus שיתוק, אצירת שתן חריפה (במטופלים עם אדנומה של הערמונית), שיתוק לינה, לחץ תוך עיני מוגבר; יובש בקרום הרירי של הפה, האף, הגרון, קשיי בליעה, דיבור, מידריאזיס (עד היעלמות מוחלטת של הקשתית), רעד, עוויתות, היפרתרמיה, תסיסה, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, דיכוי פעילות דרכי הנשימה, מרכזי כלי דם.
יַחַס:משתן מאולץ, מתן פרנטרלי של ממריצים כולינרגיים וחומרים אנטי כולינסטראז. עם היפרתרמיה - שפשוף רטוב, תרופות להורדת חום; כאשר מתרגש - ב / בהחדרה של נתרן thiopental או כלורלי הידרט פי הטבעת; עם mydriasis - מקומית, בצורה של טיפות עיניים פוספאקול, physostigmine, pilocarpine. במקרה של התקף של גלאוקומה, תמיסת 1% של פילוקרפין מוזרקת מיד לשק הלחמית בכל שעה, 2 טיפות ו-s/c - 1 מ"ל של תמיסה 0.05% של פרוזרין 3-4 פעמים ביום.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
משפר את ההשפעה המרגיעה וההיפנוטית של פנוברביטל, נתרן אטמינל, מגנזיום גופרתי. תרופות אחרות מסוג m-anticholinergic, amantadine, haloperidol, phenothiazine, מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO), נוגדי דיכאון טריציקליים, חלק מהאנטיהיסטמינים מגבירים את הסיכון לתופעות לוואי. אנטגוניזם - עם תרופות אנטיכולינאסטראז. מורפיום משפר את ההשפעה המעכבת על מערכת הלב וכלי הדם; מעכבי MAO - השפעות חיוביות כרונו-ובאטמוטרופיות; גליקוזידים לבביים - פעולה bathmotropic חיובית; quinidine, novocainamide - פעולה חוסמת הולינו. עם כאב הקשור לעוויתות של שרירים חלקים, הפעולה מוגברת על ידי משככי כאבים, תרופות הרגעה, תרופות הרגעה; עם עוויתות כלי דם - תרופות להורדת לחץ דם ותרופות הרגעה.
הוראות מיוחדות
במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות תשומת לב מוגברת.
טופס שחרור
תמיסה למתן תת עורי של 2 מ"ג/מ"ל באמפולות של 1 מ"ל. 10 אמפולות עם הוראות שימוש, סכין אמפולה או מפחיד בקופסת קרטון. בעת אריזת אמפולות עם חריצים, טבעות ונקודות פתיחה, לא מכניסים סכין או מצלקת אמפולה.
תאריך אחרון לשימוש
5 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.
תנאי אחסון
רשימה א' במקום מוגן מאור ומחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 10 עד 25 מעלות צלזיוס.
תנאי ניפוק מבתי מרקחת
על מרשם.
מקל על עוויתות ומקל על כאבים
יתרונות: מקל על עוויתות, מקל על כאבים, מפחית לחץ, לא יקר
חסרונות: אין בשבילי
תרופה ותיקה מוכחת לעוויתות והקלה על כאבים. הוזרקתי לראשונה על ידי רופא אמבולנס כאשר קיבלתי התקף עם חשד לכיב קיבה. ואז הגסטרואנטרולוג המטפל רשם אנלוג זר כביכול מודרני ויעיל יותר, ובהתאם, הרבה יותר יקר. למען האמת, לא הרגשתי את ההבדל, פלטיפילין גם מקל בצורה מושלמת על עוויתות ומשפר את השפעת משככי הכאבים. ואז רופא אחר אמר שאין לו אנלוגים בכלל, ככה. לכן אני חושב שחבל שבית המרקחת לא ימכור אותו ללא מרשם, יהיה נחמד שיהיו אמפולות בערכת העזרה הראשונה למקרי חירום. נכון, לא כל אחד יכול להזריק לעצמו, ותופעות לוואי אפשריות, כמו בכל התרופות הרציניות. אבל לא היו לי אותם, להיפך, אהבתי את הפעולה גם כי התרופה מפחיתה לחץ, כלומר לאחר ההזרקה, לא רק הכאב חולף, אלא גם הרווחה הכללית משתפרת.
אני אוהב
יתרונות: מחיר, איכות, יעילות
חסרונות: לא מצאתי
לא בכדי אמא שלי נזפה בי על שאכלתי לא נכון. חטיפים תכופים, אכילת מזון מהיר עד עשרים ושתיים שנותיי הובילו לחבורה שלמה של מחלות במערכת העיכול. אז הייתה לי הזדמנות להכיר את פלטיפילין בצעירותי. תרופה זו נכללה במהלך הטיפול, אותו לקחתי ללא כשל פעמיים בשנה. פלטיפילין מקל על התקפי כאב תוך דקות ספורות. הם נתנו לי את התרופה תת עורית. הזריקה עצמה כואבת, אך ניתן לסבול אותה. אני גם רוצה לציין שעם השפעה מצוינת כזו, התרופה לא יקרה, מה שהופך אותה למשתלמת למדי עם תקציב צנוע.
מוצר די טוב, אם כי לא חף מפגמים.
יתרונות: מסיר עוויתות במהירות וביעילות, פועל לאורך זמן, אינו גורם נזק בנטילה לזמן קצר
חסרונות: הזרקה כואבת, עלולה לגרום לתופעות לוואי, עוזרת חלקית לעוויתות קשות
הזריקות האלה ניתנו לי תוך שרירי, זה שרף מאוד ואז הישבן נראה קהה, בנוסף הזריקה לא התמוססה הרבה זמן. אבל אני לא אנזוף בהשפעה, כי התרופה עזרה לי ממגוון בעיות. בהתחלה חלה החמרה של דלקת הלבלב, ואחרי חצי שעה לאחר ההזרקה, הכאבים הנוראים השתחררו. פעם ביום אי אפשר היה לעשות כמובן כי ההזרקה נמשכה כ-8 שעות, אבל אפשר לקרוא לזה גם תוצאה טובה לדעתי. ואז הדיסקינזיה שלי החמירה, שוב ניצלתי מהזריקות האלה. הם עשו את זה במשך כמה ימים, ואז העוויתות נעלמו לחלוטין. עדיין נדקר, כשהיה קוליק כלייתי, האבן יצאה החוצה. זה עזר גם הפעם אבל הכאבים היו כל כך חזקים שנאלצתי לעשות 3 זריקות ביום ואז הכאב לא נעלם אלא נחלש. לכן, יש להבין שעם כאבים חזקים מאוד, פלטיפילין עדיין לא יציל. יש עוד בעיה אחת - אם ניתנות זריקות 3 פעמים ביום ויותר מ-1-2 ימים, כפי שהיה במקרה האחרון, בהכרח מופיעות תופעות לוואי. היו לי אותם בצורה של יובש חמור מאוד בפה, כאבי ראש ודפיקות לב. נכון, כשהשתמשתי בפלטיפילין לא כל כך הרבה זמן, תופעת הלוואי היחידה הייתה יובש.
לתרופה זו יש אפקט מרחיב כלי דם, הרגעה ואנטי עוויתות, יש השפעה אנטי-כולינרגית תלוית מינון. מנות קטנות מעכבות את הפרשת הסימפונות, בלוטות הרוק, הזעה, גורמות להתרחבות האישונים (אירוח העיניים), עלייה בקצב הלב. מינונים גדולים מפחיתים את פעילות ההתכווצות של מערכת העיכול, כיס המרה, דרכי המרה, דרכי השתן ומעכבים את הפרשת הקיבה.
הוראות שימוש Platifillina
על פי תיאור היצרן, Platifillin נקבע, במידת הצורך, כדי להקל על עוויתות במקרה של קוליק כבד, כליות, ברונכוספזם והפרעות ספסטיות אחרות של איברים פנימיים. תרופה נוחה היא אלה שאתה יכול לקחת אותה בכל צורה נוחה: מיקרוקליסטרים, זריקות (תוך שריריות ותת עוריות), נרות (נרות), טבליות.
הרכב וצורת השחרור
בבית מרקחת ניתן למצוא תרופה בשתי צורות מינון עיקריות: תמיסה למתן תת עורי וטבליות. המראה הראשון כמו נוזל צלול וחסר צבע של 1 מ"ל באמפולה. מכיל באריזה אחת 1, 2, 5, 10 בקבוקונים, הערכה מכילה סכין אמפולה. בטבליות, פלטיפילין הידרוכלוריד מיוצר יחד עם papaverine, לתרופה יש צבע לבן, 10 יח'. בחבילה אחת. לתרופה יש את ההרכב הבא:
מנגנון הפעולה של פלטיפילין
הפעולה הפרמקולוגית של התרופה היא לספק פעולה נוגדת עוויתות, הרגעה, מרחיב כלי דם. על פי ההוראות, התרופה היא קולטן m-כולינרגי, בעל השפעה נוגדת עוויתות על השרירים החלקים של מערכת העיכול, הסמפונות, ובעל השפעה מרגיעה (מרגיעה) חלשה. התרופה עוזרת להפחית את הפרשת בלוטות הרוק, הסימפונות, הדמעות, הזיעה. פלטיפילין עוזר להרחיב את האישון, לגרום לשיתוק מתון של הלינה.
אינדיקציות לשימוש
לאחר חדירת התרופה לגוף, מתרחשת הרפיית שרירים חלקים. זה מושג על ידי חסימת קולטנים m-כולינרגיים. המרכיבים העיקריים של התכשירים עוזרים להרחיב את כלי הדם, להפחית את הטון של השרירים של מערכת גניטורינארית, הסמפונות. האינדיקטורים העיקריים לרישום תרופה הם הבעיות הבאות:
- קוליק בכבד;
- פלטיפילין לדלקת לבלב (דלקת בלבלב);
- כיב פפטי של הקיבה, התריסריון;
- קוליק בכבד;
- מחלות בדרכי הנשימה;
- דיסקינזיה;
- הרעלה עם כימיקלים חזקים;
- אַנגִינָה;
- יתר לחץ דם עורקי;
- אנגיוטרופונורוזיס;
- ברונכוריאה;
- שִׁלשׁוּל;
- עווית של כלי מוח;
- דלקת כיס המרה;
- פציעה בעין;
- מחלות עיניים;
- אלגומנוריאה.
רופאי עיניים משתמשים לעתים קרובות בתרופה זו בעת בחינת קרקעית העין. הכלי עוזר להרחיב את האישון, וזה מפשט מאוד את האבחון. כדי לא להזיק למטופל, חשוב ליטול אותו רק במינון שנקבע על ידי הרופא. אם אתה מפר את משטר הניהול, הסוכן יתחיל להצטבר ברקמות של מערכת העצבים המרכזית, יגרום לתקלות ויאט את עבודתו.
אופן היישום והמינון
אי אפשר לקחת את התרופה לבד, כל חבילה מכילה הוראות שימוש, אבל התרופה ניתנת רק לפי מרשם. הוא חייב גם לרשום קורס טיפול, המציין את המינון ומשך הניהול. Platifillin ניתנת תוך שרירית או נלקחת בצורה של טבליות. צורת מינון מתאימה נבחרת על ידי מומחה, בהתאם לאופי המחלה, גיל החולה. להלן המינונים המצוינים בהוראות התרופה.
טבליות פלטיפילין
צורה זו של תרופה נקבעת למתן דרך הפה, רצוי לפני הארוחות. על פי ההוראות, משטר המינון הבא מומלץ (מומלץ מנה בודדת, יש ליטול אותה 2-3 פעמים ביום):
- מבוגרים - טבליה אחת;
- ילדים מגיל 6 עד 10 - רבע טבליה;
- מ-10 שנים - חצי.
פלטיפילין באמפולות
התמיסה מוזרקת במזרק לשריר או תת עורית. זריקות פלטיפילין נחוצות להקלה על כאב במחלת כיב פפטי, כאב חריף בכליות, קוליק בכבד. מומלץ לתת תת עורי במינון של 2-4 מ"ג (1-2 מ"ל). משך הטיפול אינו עולה על 10 ימים. למבוגר, המינון היומי המרבי הוא 15 מ"ל (30 מ"ג), מנה בודדת היא 5 מ"ל (10 מ"ג). ילדים מקבלים זריקות לפי המינון הבא:
- עד שנה אחת - מקסימום ליום - 0.07 מיקרון / ק"ג, יחיד - 0.035 מ"ג / ק"ג;
- 1-5 שנים - מקסימום - 0.05 מ"ג / ק"ג, יחיד - 0.025 מ"ג / ק"ג;
- בני 11-14 - מקסימום - 0.04 מ"ג/ק"ג, יחיד - 0.02 מ"ג/ק"ג.
הוראות מיוחדות
במהלך הטיפול בתרופה זו, מומלץ מאוד להימנע מפעילויות מסוכנות, למשל, נהיגה (נהיגה) או מנגנונים אחרים הדורשים מהירות גבוהה של תגובות פסיכומוטוריות, תשומת לב מוגברת. אסור לחרוג ממשך הטיפול שהרופא קבע או מהמינון המרבי ליום.
פלטיפילין במהלך ההריון
נכון לעכשיו, אין מידע מדויק לגבי בטיחות השימוש בפלטפילין במהלך ההריון, כמו גם בזמן הנקה (הנקה). יש לזכור כי היתרונות של נטילת התרופות עבור האם צריכים לעלות באופן משמעותי על הסיכונים העלולים להיווצר עבור הילד או העובר. התאמת התרופה צריכה להיקבע על ידי הרופא המטפל.
לילדים
יש להקפיד על נטילת תרופות לילדים המאובחנים עם פתולוגיה כרונית של הריאות, למשל, ירידה בהפרשת הסימפונות יכולה לעורר עיבוי של הסוד, היווצרות פקקים בסימפונות. ילדים עם נזק מוחי נמצאים בסיכון (התרופה עלולה להחמיר את תסמיני המחלה), לא ניתן להשתמש בתרופה לתסמונת דאון מאובחנת (הסיכון לעלייה בקצב הלב, התרחבות חריגה של האישונים עולה. שייך גם שיתוק מוחין להתוויות נגד של ילדים.
אינטראקציה בין תרופתית
כאשר רושם פלטיפילין, הרופא חייב לקחת בחשבון את נוכחותן של פתולוגיות אחרות הדורשות טיפול מתמיד בתרופות אחרות. תגובות שליליות עלולות להתרחש בעת שימוש במוצר עם החומרים הבאים:
- פרוזרין הוא אנטגוניסט של התרופה המדוברת;
- Haloperidol - בחולים עם סכיזופרניה קיימת אפשרות לירידה בהשפעה האנטי פסיכוטית;
- מורפיום - יש עלייה בהשפעה המעכבת של התרופה על מערכת הלב וכלי הדם;
- מגנזיום סולפט, נתרן אטמינל, Phenobarbital - משך ההשפעה ההיפנוטית עולה;
- m-anticholinergic או עם אותה פעילות (Phenotiazine, Amantadine, כמה אנטיהיסטמינים) מגבירים את הסיכון לתגובות שליליות;
- גליקוזידים לבביים גורמים להשפעה חיובית באטמוטרופית;
- תרופות הרגעה / להורדת לחץ דם משפרות את ההשפעה של Platifillin בעוויתות כלי דם;
- משככי כאבים, משככי חרדה, תרופות הרגעה יכולים להגביר את כוחו של Platifillin לכאב עקב התכווצות שריר חלק;
- מעכבי MAO - עלייה בקצב הלב, התרגשות הלב (אפקט כרונוטרופי ובאטמוטרופי).
תופעות לוואי
כאשר מרשם רופא, התרופה אינה גורמת לסיבוכים. השלכות לא נעימות מתבטאות כאשר חריגה מהמינון או כאשר תרופות אחרות אינן מוסכם עם המומחה באותו זמן. פלטיפילין יכול לגרום לתופעות לוואי כאלה:
- עירור של מערכת העצבים המרכזית;
- פרזיס של לינה
- קושי במתן שתן, אצירת שתן;
- צָמָא;
- אטלקטזיס בריאות;
- פה יבש;
- עוויתות;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- סְחַרחוֹרֶת;
- פסיכוזה חריפה;
- פוטופוביה;
- טכיקרדיה.
מנת יתר
אם המשטר מופר, המטופל מפתח תופעות לוואי שיש להעלים אותן בעזרת מעכבי cholistenase על מנת להקל על תסמיני טכיקרדיה, paresis של המעיים. אם מופיעים עוויתות, תסיסה, אתה צריך לקחת מגנזיום סולפט, במקרים חמורים - סודיום אוקסיבוטיראט, אוורור מכני, טיפול בחמצן, משתן מאולץ. עם התפתחות של מצב המאיים על חיי אדם, מומלץ להשתמש ב-quinidine sulfate, propranolol. סימנים של מנת יתר הם:
- שיתוק לינה;
- אצירת שתן;
- חסימת מעיים;
- mydriasis;
- עוויתות;
- רַעַד;
- עירור של מערכת העצבים המרכזית;
- היפרתרמיה.
התוויות נגד
כאשר רושם טיפול, על הרופא לקחת בחשבון את הנוכחות האפשרית של התוויות נגד לנטילת התרופה. H יש לרשום פלטיפילין במקרים הבאים:
- קוליטיס כיבית;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה;
- אטוניה של המעי;
- טרשת עורקים בצורה בולטת;
- דימום בקיבה;
- הפרעת קצב, טכיקרדיה.
תנאי מכירה ואחסון
טבליות ותמיסת Platifillin משוחררים רק במרשם רופא, הם אינם זמינים באופן חופשי. יש לאחסן את התרופה באריזה מקורית סגורה היטב במקום מוגן מקרני אור בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס. טבליות באריזה שבורה נשמרות למשך 3 שנים, אמפולות - 5 שנים.
אנלוגים
בהיעדר התרופה הדרושה בבית המרקחת, אתה יכול לרכוש תרופה עם השפעה דומה. האנלוג המבני של התרופה הוא Platyfillin hydrotartrate. מהקבוצה הפרמקולוגית של נוגדי עוויתות אתה יכול לקנות:
- הלידור;
- Andipal;
- דיצטל;
- בנדזול;
- דרוברין;
- דוספטאלין;
- דיבזול;
- אבל שפא;
- נוביטרופן;
- אבל שפא פורטה;
- Papaverine;
- נומיגרן;
- Papazol;
- Drotaverine;
- אלטלקס;
- ניקושפן;
- פלטיפילין עם פפאברין;
- ספסמול;
- Spazmonet forte;
- ציסטרין.
מחיר פלטיפילין
אתה יכול לקנות תרופה רק עם מרשם. התרופה נמכרת בבתי מרקחת רגילים ובנציגויות מקוונות. העלות המשוערת של Platifillin במוסקבה היא כדלקמן.
צמחים מסוימים מכילים תרכובות פעילות הנמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית. בין חומרים אלה, פלטיפילין הידרוטרטרט מובחן עם אפקט מרגיע ומרגיע. הוא משמש להפחתת עווית של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, כדי להרחיב את האישונים.
תיאור חיבור
פלטיפילין הידרוטרטרט בודד לראשונה מהסמרטוט רחב העלים בצורה של מלח טרטרי של החומר האלקלואידי פלטיפילין.
בתעשיית התרופות משתמשים בתרכובת סינתטית בצורת אבקה גבישית לבנה בעלת טעם מר ומסיסה גבוהה במים.
שם לטיני
לכל תרכובת כימית מספר שמות. זה מאפשר לרוקחים ממדינות שונות לנווט בתרופות.
בפרקטיקה הרפואית, בנוסף לשם הבינלאומי הלא-קנייני של החומר הפעיל, משתמשים בכינויים "platyfillin hydrotartrate" בלטינית. לתרכובת הפעילה הזו שלושה מהם: Platyphyllini hydrotartras, Platyphyllinum bitartaricum, Platyphyllinum hydrotartaricum.
צורות מינון
Platifillina hydrotartrate משמש לייצור תרופות במספר צורות מינון. מכינים ממנו אבקה במינון החומר הפעיל של 0.005 גרם כל חבילה מכילה 10 חבילות.
מכינים תמיסה של 0.2% מפלטפילין הידרוטרטרט, ארוזה באמפולות זכוכית של 1 מ"ל. כמות החומר הפעיל בבקבוקון אחד היא 2 מ"ג. כל קרטון מכיל 10 או 100 אמפולות.
הצורה המוצקה מיוצגת על ידי טבליות המכילות 5 מ"ג של פלטיפילין הידרוטרטרט. הם ארוזים בשלפוחיות של 10 חתיכות.
נרות רקטליות מיוצרות גם במינון של החומר הפעיל של 0.01 גרם בכל נרות.
יש צורת מינון בצורה של טיפות עיניים בריכוז של 1% ו-2%.
הרכב התמיסה להזרקה וטבליות
המרכיב הפעיל העיקרי של כל צורות המינון הוא פלטיפילין הידרוטרטרט במינונים שונים.
הפתרון להזרקה מיוצג על ידי נוזל חסר צבע המכיל 2 מ"ג של החומר הפעיל ב-1 מ"ל של התרופה. מי הזרקה משמשים כרכיב עזר.
בנוסף לטבליות חד-רכיביות, יש צורות טבליות משולבות, למשל, התרופה "Platybrin". הרכב נוגד ההקאה מכיל 5 מ"ג פלטיפילין הידרוטרטרט, 150 מ"ג סודיום קפאין בנזואט ו-150 מ"ג נתרן ברומיד.
תכונות פרמקולוגיות
עבור פלטיפילין (הידרוטרטרט), האינדיקציות נובעות מתכונותיו כחוסם קולטן m-כולינרגי, אך הן הרבה פחות בולטות. אם נשווה את יעילותו לאטרופין (הפעולה מתבטאת בעיכוב התכווצות של תאי שריר חלקים באיברי מערכת העיכול והשרירים המעגליים של קשתית העין), אז היא פחותה פי 10.
כאשר קולטני m-כולינרגיים חסומים, האיברים והרקמות המשפיעים של הלב, איברי השריר החלק ובלוטות ההפרשה החיצוניות נוטים פחות להעביר דחפים עצביים שנוצרים על ידי עצבים כולינרגיים פוסט-גנגליוניים. יש גם דיכוי של קולטנים n-כולינרגיים.
הפעולה של פלטיפילין הידרוטרטרט במינונים גבוהים, בהשוואה לאטרופין, מובילה במידה פחותה לטכיקרדיה. בהשתתפותו פוחתת השפעתו של עצב הוואגוס, מה שעוזר לשפר את המוליכות של שריר הלב, להגביר את הרגשנותו ולהגדיל את נפח הדקות. השפעת האלקלואיד נועדה לספק אפקט נוגד עוויתות מיוטרופי ישיר הקשור להתרחבות כלי העור.
מינונים גבוהים מובילים לעיכוב של המרכז הווזומוטורי ולחסימה של הגנגלים הסימפתטיים, מה שמוביל להרחבת כלי הדם ולירידה בלחץ הדם.
למה עוד מוביל השימוש בחומר זה? פלטיפילינה הידרוטרטרט תורם ל:
- עיכוב היווצרות והפרשה של הורמונים של בלוטות תוך הפרשה;
- ירידה בטונוס של תאי שריר חלקים, משרעת ותדירות התכווצויות של הקיבה והמעיים במהלך פריסטלטיקה;
- ירידה מתונה בטון של דפנות כיס המרה עם היפרקינזיה של דרכי המרה.
בנוסף, הוא מרפה את השרירים החלקים של הסמפונות תוך הגברת הטונוס של עצב הוואגוס, מביא לעלייה בנפח הנשימה, עיכוב הפרשת בלוטות בסימפונות וירידה בטונוס הסוגרים.
החומר מרפה את השרירים החלקים של הרחם, שלפוחית השתן ודרכי השתן; בעל השפעה נוגדת עוויתות, מבטל כאב.
אם הם טפטפו לתוך חלל שק הלחמית של העין והזריקו פלטיפילין הידרוטרטרט באופן פרנטרלי, הוראות השימוש מזהירות על אישונים מורחבים. שינויים כאלה קשורים להרפיית השריר העגול, המתאים לקשתית העין. שינויים מובילים לעלייה בלחץ התוך עיני ולהופעת שיתוק במהלך הלינה.
תיתכן עירור של המוח וחוט השדרה ומרכזי הנשימה. מינונים גבוהים מובילים לעוויתות, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, המעכב את מרכזי כלי הדם והנשימה. יכול לחדור את מחסום הדם-מוח.
לשם מה זריקות?
מגוון אינדיקציות לשימוש בתרופה "Platifillina hydrotartrate". זריקות נקבעות עבור כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת כיס המרה, פילורוספאזם, cholelithiasis, קוליק מעיים, כליות, מרה. זריקות משמשות באסתמה של הסימפונות כדי למנוע עווית של הסמפונות וקנה הנשימה, סימפונות, אלגומנוריאה, עווית עורקית, אנגיוטרופונורוזיס, יתר לחץ דם עורקי.
בתרופה "Platifillina hydrotartrate", ניתנות אינדיקציות לשימוש לזריקות בטיפול משולב, למשל, אנגינה פקטוריס, יתר לחץ דם, הפרעות במחזור הדם במוח.
יישום של טיפות עיניים
בתרגול עיניים משתמשים גם בתמיסה של התרופה. כאשר מטפטפים טיפות עיניים, החומר הפעיל תורם להרחבת האישונים, הנחוצה לאבחון ולמחקר של מחלות. הליך זה מאפשר לך לבדוק את קרקעית העין, כדי לקבוע את השבירה האמיתית של העין.
טיפות עיניים המכילות פלטיפילין הידרוטרטרט מיועדות לשימוש במחלות עיניים דלקתיות חריפות. התרופה נקבעת עבור דלקת קשתית, אירידוציקליטיס, קרטיטיס ופציעות עיניים.
איך להזריק
פלטיפילין הידרוטרטרט יכול להינתן תוך ורידי ותת עורי. לזריקות יש את ההשפעה המהירה ביותר על הגוף בהשוואה לצורות שחרור אחרות.
מתן תת עורי מאפשר לך להקל על כאבים ספסטיים במהלך התקף ממושך של אסטמה של הסימפונות, אנגיוספסמות מוחיות והיקפיות. לשם כך, השתמש ב-1 עד 2 מ"ל של תמיסה בריכוז של 0.2%, המשמשים 1 או 2 פעמים ביום.
כדי לחסל כאב חריף הנגרם על ידי קוליק מעיים, כבד וכליות, החמרה של כיב פפטי, זריקות תת עוריות של תמיסה של 0.2% נקבעות בכמות של 1-2 מ"ל 3 פעמים ביום.
כדי להרחיב את כלי הדם ולהוריד את לחץ הדם, התרופה ניתנת תוך ורידי.
הוראות השימוש לילדים המחוברות לתרופה "Platifillina hydrotartrate" קובעות קיצוב מיוחד. לילודים ותינוקות נקבעים 0.0175 מ"ל לכל ק"ג משקל, תינוקות מגיל שנה עד 5 מקבלים 0.015 מ"ל לכל ק"ג משקל. עבור ילדים מגיל 6 עד 10, נקבע קיצוב של 0.0125 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף, מגיל 11 עד 14 - 0.01 מ"ל לק"ג משקל גוף.
כללים לנטילת טופס הטבליות
כתרופה נוגדת הקאה למחלת תנועה במהלך נסיעות אוויר וים, התרופה "Platifillin" נקבעת חצי שעה לפני תחילת הטיול - 1 טבליה, ולאחר 5 שעות הם שותים עוד 1 טבליה.
נטילת התרופה יכולה למנוע הקאות בנשים בהריון, הקאות עם נגעים כיבים של מערכת העיכול, עם דלקת מבוך.
שימוש בצורות מינון אחרות
ההכנה "Platifillina hydrotartrate" מתוארת על ידי ההוראה כתרופה בצורה של אבקות, תמיסות, נרות רקטליות. בדרך כלל צורות אלו פועלות לאט יותר מהזרקות, ולכן הן משמשות לכאב קל. לשימוש פנימי, משתמשים באבקה, שנקבעה ב-2.5-5 מ"ג. תמיסה של 0.5% נלקחת דרך הפה לפני הארוחות, 15 טיפות 3 פעמים ביום.
נרות נקבעות במינונים של 0.005-0.01 גרם ליום. עם תמיסה של 0.5%, מיקרוקליסטרים מתבצעים 3 פעמים ביום, בשביל זה, 20 טיפות מומסות בחצי כוס מים.
כדי להרחיב את האישונים, בתרגול עיניים, משתמשים בטיפות עיניים בצורת תמיסה של 1% לאבחון, ולעיניים מטפטפים תמיסה של 2% לטיפול במחלות.
תכונות של טיפול
יש צורך לתת את התרופה בזהירות במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, הכוללות פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה, אי ספיקת לב כרונית, מחלת לב כלילית, היצרות מיטראלית, יתר לחץ דם עורקי, אובדן דם חריף. בעת נטילת התרופה, קצב הלב עולה, מה שעלול להחמיר את מצבו של החולה.
זהירות תידרש עבור אנשים עם תירוטוקסיקוזיס (עקב עלייה אפשרית בטכיקרדיה), עם חום, שעלול להגביר הפרעות הזעה, דלקת ריפלוקס ושט, בקע סרעפתי, מחלות של מערכת העיכול, חסימת הוושט, היצרות פילורית, אטוניה מעיים, ileus שיתוק. .
סיבה לדאגה היא הטיפול בחולים עם גלאוקומה עם סגירת זווית עם Platifillina Hydrotartrate, שבו ההשפעה המידריאטית של התרופה מגבירה עוד יותר את הלחץ התוך עיני. תגובות כאלה גורמות למצב חריף. בצורת הזווית הפתוחה של המחלה, לטיפות יש השפעה פחותה על הלחץ התוך עיני, ולכן יש צורך לשקול מחדש את מינון התרופה.
השימוש במינונים גבוהים של התרופה על ידי חולים עם קוליטיס כיבית גורם לעיכוב של תנועתיות המעי ולעיקול שיתוק. קיים סיכון להתפתחות והחמרה של megacolon רעיל, xerostomia חמורה עם יובש בפה.
תחת פעולת התרופה, חילוף החומרים אצל אנשים עם אי ספיקת כבד יורד, ועם תפקוד כליות לא מספיק מתפתחות תופעות לוואי עקב הפרשה מופחתת של תוצרי ריקבון.
נדרשת זהירות לחולים עם מחלות ריאה כרוניות, לרוב בילדות ועם גוף מוחלש. הדבר נובע מירידה בכמות הפרשת הסימפונות, התעבותה, מה שמוביל לחסימה של הסמפונות על ידי פקקים.
נטילת התרופה עלולה להחמיר את מיאסטניה גרביס, שכן היא תורמת לעיכוב של אצטילכולין, היפרטרופיה של הערמונית ללא סימנים חסימים בדרכי השתן, אצירת שתן.
שימוש זהיר בתרופה בילדות מצריך פגיעה ברקמת המוח, מחלת דאון, שיתוק מוחין.
התרופה משפיעה על מהירות התגובות הפסיכומוטוריות ותשומת הלב בעת נהיגה בכלי רכב ומנגנונים מורכבים.
מתכון
תכשירים המבוססים על פלטיפילין הידרוטרטרט ניתנים מבתי המרקחת אך ורק לפי המרשם שכותב הרופא המטפל. מסמך כזה נערך בלטינית ורוסית. בעזרת מרשם יכול הרוקח לברר מידע על התרופה הנדרשת, מינון וכמותה. יש תוכנית מיוחדת לכתיבת מסמך כזה.
עבור התרופה "Platifillina hydrotartrate" המרשם נערך כדלקמן:
- שם התרופה, צורת המינון שלה, הריכוז והמינון היחיד מצוינים (Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0.2%, 1.0);
- מספר המינונים נקבע (D. t. d. N 10 באמפר.);
- מסלול הניהול מצוין (S. תת עורית, 1 מ"ל 2 פעמים ביום).
כאשר נושאת ילד, אישה בהריון מנהלת חיים מיוחדים - מרגע ההתעברות, היא נאלצת לחשוב קודם כל על התינוק העתידי, ורק אחר כך על עצמה. תזונה מסוימת, משטר שינה ומנוחה - הכל משתנה. טיפול מיוחד בנשים בהריון עם תרופות. גם עם כאבי ראש או כאבי שרירים הרגילים, אישה בהריון צריכה להתייעץ עם רופא לגבי אילו תרופות ניתן ולא ניתן ליטול.
נשים הרות רבות יודעות שיש ליטול תרופות נגד כאבים, כולל נוגדי עוויתות, בזהירות, מכיוון שלא ניתן ליטול את כל התרופות. לעתים קרובות למדי, גינקולוג או מטפל עשויים להמליץ על משכך כאבים-נוגד עוויתות לאישה בהריון. "פלטפילין".
"פלטפילין" - זוהי תרופה בעלת השפעה נוגדת עוויתות, ובהתאם, משכך כאבים. "Platifillin" מיוצר בצורה של זריקות, זה מאוד נוח כי, לאחר שנכנס ישירות לדם, הוא פועל מהר מאוד.
כיצד פועל פלטיפילין במהלך ההריון
חומר פעיל "פלטיפילינה", הנכנס לזרם הדם, מועבר לדפנות האיברים הפנימיים וחוסם את הקולטנים שנמצאים עליהם. לאחר חסימה כזו, הכאב נעלם, והתכווצויות שרירים מוקלות.
הזרקות של "Platifillin" מקלות היטב על הטון של הרחם בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר האיום של הפלה אפשרי. לכן, "Platifillin" הוא לעתים קרובות prescribed במהלך ההריון.
"פלטיפילין" במהלך ההריון - זוהי הצלת חיים אמיתית. זה פועל במהירות וביעילות על כאבים בכליות, כיס המרה, הכבד, דרכי המרה, שלפוחית השתן עם דלקת שלפוחית השתן. בנוסף, "Platifillin" מפחית היטב את הטון של הרחם עם איום של הפלה.
האם "פלטיפילין" במהלך ההריון משפיע על בריאות התינוק שטרם נולד?
למרבה הצער, יוצרי התרופה הזו לא גילו עד כמה "פלטיפילין" מזיק לאישה הנושאת ילד. אבל כל הרופאים יודעים שהכאב שמתרחש אצל אישה בהריון מזיק הרבה יותר מהשפעת התרופה הזו. ועוד יותר מכך התכווצויות שרירים, שעלולות להוביל ישירות להפלה.
למניעת לידה מוקדמת בסוף ההריון משתמשים גם בפלטפילין, אך במינונים קטנים מאוד.
כיצד להשתמש ב"Platiphyllin"
המינון של הזרקת "Platiphyllin" מעוויתות וכאבים צריך להיקבע על ידי הרופא, אתה לא צריך לעשות זאת בעצמך. אבל המינון הרגיל הוא אחד עד שני מיליליטר. בצע זריקה של "Platiphyllin" לכל היותר שלוש פעמים ביום, תוך הזרקת התרופה מתחת לעור. משך הקורס תלוי במצב הבריאות, הגיל, אופי הכאב של האישה ההרה. כל זה צריך להיקבע גם על ידי הרופא. 
פלטיפילין: תמיסה לזריקות 2 מ"ג/מ"ל, 1 מ"ל 10 אמפולות
תופעות לוואי של "Platiphyllin"
לפעמים אישה בהריון כל כך "מכורה" לזריקות פלטיפילין שהיא עלולה לחוות תופעות לוואי מהשימוש בו. כמו הורדת לחץ דם, קוצר נשימה ויובש בפה, סחרחורת, חולשה, קצב לב מוגבר. כולם צריכים להבין בבירור - בשום מקרה אסור לרשום פלטיפילין בעצמך ולעלות על מינון הזריקות.
למי אסור ליטול פלטיפילין?
אין הרבה התוויות נגד לזריקות של פלטיפילין. אסור ליטול תרופה זו על ידי נשים בהריון אם יש להן לחץ תוך עיני גבוה, דימום אפשרי בקיבה או במעיים, יש להן מחלת לב (מולדת ונרכשת), וכן אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
אחרת, "Platifillin" הוא די בטוח.
זריקות פלפילין נעשות עבור קוליק כבד וכליות, התכווצויות בטן, אסטמה של הסימפונות, ואם היא חולפת עם כאב. לעתים קרובות, רופאים שוכחים מקיומה של תרופה שימושית זו, שעוזרת היטב להקל על הכאב ולהקל על עוויתות אצל אישה בהריון. חשוב מאוד לשמור על הריון. לכן, כאשר מתרחש הטון של הרחם, "Plafillin" פועל מהר יותר מאשר נוגדי עוויתות אחרים. והכי חשוב, ללא פגיעה בבריאות האישה ההרה ובבריאות התינוק שטרם נולד.