לחומצה כולית תפקיד מיוחד בתפקוד מבני הכבד. אחרת, חומצה כולית נקראת מרה. הוא מיוצר בהפטוציטים במהלך תהליכי החמצון של תרכובות כולסטרול. כמות החומצה הכולית המיוצרת על ידי הגוף הבוגר נע בין 250 ל-300 מ"ג ליום. החומצה מוכלת בחלל שלפוחית השתן ובצינורותיה בצורה של מצומדים, שהם תרכובות כפולות של טאורין וגליצין (חומצות גליקוקוליות וטאורסוליות במשמעותן). הכבד ממלא לא רק תפקיד של ניקוי רעלים, הוא מייצר באופן פעיל חומצות מרה. כל שגיאה בנפח החומצה המיוצרת, כמו גם הפרעות מטבוליות של כל בראשית, יש קשיים עם עיכול, עיכול תקין של מזון, ניקוי הגוף באופן טבעי.
תכונות של מרה
המרה מיוצרת בכבד ונאגרת בו המרכיבים המרכיבים את המרה מורכבים למדי, הם כוללים תרכובות חלבון, חומצות, חומצות אמינו, סוגים מסוימים של הורמונים, מלחים אנאורגניים מיוחדים ופיגמנטים חשובים. בזמן ארוחה בודדת נזרקת מרה, בעזרת התכווצויות שרירים, לחלל המעי, ועוזרת לריסוק ופירוק חומרים שומניים על מנת להוציאם בחופשיות אל המעיים. באופן דומה, בילירובין מופרש לתוך המעי.
מרה מקדמת את הספיגה והספיגה דרך דפנות חלל המעי של יסודות קורט שימושיים, מלחים אנאורגניים, קומפלקסים ויטמינים, ולוקחת חלק בפירוק הטריגליצרידים. רכיבי מרה מאפשרים לעורר את המעי הדק, להפריש חומרים מיוחדים וליחה. בתום תפקידה, המרה אינה מופרשת מהגוף בנפח מוחלט. חלק אחד נספג בדם, והחלק השני מוחזר חזרה למבני הכבד. בין שאר המרכיבים, מובחנים הורמוני בלוטת התריס (לתפקוד תקין של בלוטת יותרת המוח), קומפלקסים של ויטמינים ופיגמנטים.
חומצה כולית
חומצה כולית היא חומצת המרה העיקרית ומהווה את רובה. הנוסחה הכימית של חומצה כולית היא C24H40O5 והיא חלק מקבוצת החומצות החד-קרבוקסיליות. במבני הכבד הוא מסונתז מתרכובות כולסטרול, לאחר מספר תגובות ביניים של כולסטרול.
תכונות חומצה
התפקידים העיקריים של חומצה כולית כוללים:
- טחינת סיבים תזונתיים;
- ממיסות ואמולסיפיקציה של תרכובות שומניות;
- ייצור כולסטרול בכבד;
- ויסות ייצור מרה;
- אפקט חיטוי;
- גירוי של תנועתיות המעיים;
- מבנה מערכת העצבים.
הרבה תלוי בייצור המרה. בנוסף לשמירה על תפקוד הכבד, חומצה כולית מאפשרת ייצור של חומרים הורמונליים מסוימים, שבלעדיהם תפקוד תקין של בלוטת התריס בלתי אפשרי. במקרה של אי ספיקה של חומצה כולית או בהיעדרה המוחלט (במחסור חריף), השומנים אינם נספגים או נספגים רק חלקית, הם מופרשים יחד עם צואת מעיים. מסות צואה במהלך עשיית הצרכים צבועים בצבע בהיר.
חָשׁוּב! תכולת מרה נמוכה מיוחסת לרוב לאלכוהוליזם או לצריכה קבועה של משקאות אלכוהוליים. בשל המחסור בחומרים שימושיים הנחוצים לתפקוד תקין של הכבד, מתפתחות לעיתים קרובות מחלות של המעי התחתון, מכיוון שאזור זה של מערכת המעיים אינו מותאם להפרשות של יותר מדי שומן.
כבד אנושי (מיקום אנטומי)
תרופות
תרופות המבוססות על חומצה כולית נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בכל מחלת כבד, לרבות דלקת כבד ויראלית וסיבוכיה (פיברוזיס, שחמת, אי ספיקת כבד). בעבר, תוסף המזון E-1000 היה תוכן עצום של חומצה כולית, אך כיום הוא אינו נכלל ברשימה המותרת בפדרציה הרוסית.
טִילְיָה
ספקטרום של תרופות
אחת התרופות הידועות לשיקום תפקודי כבד היא Panzinorm Forte וכן תרופות המבוססות על חומצה אורסודיאוקסיכולית מטוהרת, המצוי בצורה טהורה ובכמויות גדולות במרה דוב. אמצעים כאלה כוללים את Urdox, Ursoliv, Ursodez, Livodex, Ursofalk ואחרים.
חָשׁוּב! מ-lat. "ursus" פירושו דוב, ומכאן שמם של תרופות רבות המבוססות על חומצה אורסודיאוקסיכולית. חומצה כולית יכולה להיות חלק ממתחמי ויטמינים רבים המספקים מניעה של מחלות כבד אצל מבוגרים וילדים, כולל התפתחות תוך רחמית.
תכונות אפליקציה
התרופה מיועדת לטיפול בהפרעות מטבוליות וסינתזה של חומצות מרה, בטיפול מורכב בהפרעות פרוקסיזומליות, סיבוכים של רקמות כבד במחלות כרוניות. אין התוויות נגד לשימוש בחומצה כולית, לא זוהו מקרים של מנת יתר. בזהירות, מומלץ להשתמש בתרופות המבוססות על מרה להנקה, במהלך ההיריון (בכל השליש). על רקע נטילת תרופות אפשריות תופעות לוואי והשפעות שליליות, למשל:
- נוירופתיה היקפית (פולינוירופתיה);
- דלקת בדרכי שתן;
- (נזילות של כיסא, תחלואה);
- נזק לעור (פריחה הדומה לכוורות, אדמומיות);
- צהבת קלינית;
- מחלות ריפלוקס של הקיבה.
גם עם הידרדרות קלה במצב הרווחה, מומלץ להפסיק ליטול תרופות, להתייעץ עם רופא לייעוץ, בחירת תרופות חלופיות.
חָשׁוּב! יש להפסיק את הקבלה של חומצה כולית בהפרעות כבד חמורות, עם הידרדרות בתפקוד שלה, כולסטזיס. עם היסטוריה קלינית עמוסה, אם יש צורך להשתמש בתרופות מקבוצות פרמקולוגיות אחרות, יש לדווח על כך לרופא המטפל.
מילים נרדפות של חומר הן חומצה הוללית, הולית, כולית מלאטית. הרחק מאור שמש ישיר, הרחק מילדים. הכנות המבוססות על מרה דורשות לימוד קפדני של ההוראות, והקבלה מתבצעת רק לאחר האבחנה והטיפול הנבחר על ידי רופא הפטולוג.
הכבד לא רק מבצע את הפונקציה של ניקוי רעלים מהגוף, אלא גם מייצר מרה. רכיב זה הכרחי ליישום תהליך העיכול, אך לא כולם יודעים בדיוק כיצד הוא משפיע עליו, מהו הרכבו.
מהי מרה
המילה bilious משמשת בדרך כלל ביחס לאדם קודר, עצבני, נוטה לתוקפנות. לאנשים כאלה יש בדרך כלל עור מעופש, וזה לא מקרי. לרוב, יש להם תפקוד לקוי של יציאת המרה, וכתוצאה מכך הוא חודר לזרם הדם, ונוכחות בילירובין בו מספקת לעור ולריריות גוון צהוב אופייני. הסיבה לפתולוגיה זו היא בדרך כלל מחלת כבד או מחלת אבן מרה.
המרה מיוצרת בתאי הכבד ונאגרת בכיס המרה. יש לו הרכב מורכב, כולל חלבונים, חומצות מרה, חומצות אמינו, כמה הורמונים, מלחים אנאורגניים ופיגמנטים מרה. בכל ארוחה הוא משתחרר למעיים כדי לטחון או להתחלב שומנים ולהובלה נוספת שלהם ואת הבילירובין למעיים. במעיים, המרה מעודדת ספיגת חומצות שומן, מלחי סידן וויטמינים מסיסים בשומן, ומעורבת בפירוק הטריגליצרידים. בנוסף, זה המעי הדק, כמו גם ייצור של הפרשות לבלב וריר קיבה.
לאחר מילוי תפקידיה, המרה אינה מנוצלת לחלוטין על ידי הגוף, חלק ממרכיביה נספגים בדם ומוחזרים לכבד דרך וריד השער. רכיבים אלה כוללים חומצות מרה, הורמוני בלוטת התריס וכמה פיגמנטים.
חומצה כולית
חומצה כולית היא אחת משתי חומצות המרה העיקריות והיא אחד המרכיבים החשובים ביותר של המרה. הנוסחה הכימית שלו היא C24H40O5, הוא שייך לקבוצת החומצות המונו-קרבוקסיליות. בכבד הוא מסונתז מכולסטרול, אך לא ישירות, אלא באמצעות מספר תגובות ביניים. הכבד הבוגר מייצר כ-250 מ"ג של חומר זה ביום. הוא נכנס לכיס המרה לא בצורתו הטהורה, אלא בתרכובות עם טאורין (חומצה טאורכולית) וגליצין (חומצה גליקוכולית). במעי הדק, בהשפעת המיקרופלורה, הם הופכים לחומצה דאוקסיכולית, שמרביתה (עד 90%) נספגת דרך הדם וחודרת שוב לכבד (כ-5-6 מחזורים כאלה מתרחשים ביום). שאר חומצות המרה מופרשות דרכן, ואובדן שלה מתחדש על ידי סינתזה של חומצות מרה חדשות, כולל חומצות כוליות, על ידי הפטוציטים בכבד. חומצה זו, יחד עם חומצות מרה אחרות, מבצעת את הפונקציות הבאות:
- טחינה, אמולסיפיקציה והמסה של שומנים במעי;
- השתתפות בוויסות סינתזת הכולסטרול בכבד;
- ויסות היווצרות מרה;
- יש השפעה חיידקית;
- הובלה למעיים של התוצר הסופי של תהליכים מטבוליים הקשורים להמוגלובין (בילירובין);
- מגרה את תנועתיות המעיים;
- מפעיל ליפאז לבלב;
- השפעה פעילה על פני השטח על ממברנות התא;
- השתתפות בספיגת שומנים;
- היווצרות של כמה הורמונים סטרואידים;
- השפעה על מערכת העצבים.
עם היווצרות לא מספקת של חומצה כולית או היעדר מוחלט שלה, שומנים מפסיקים להיספג ומופרשים לחלוטין יחד עם צואה, שבמקרה זה הופכת קלה. מרה עם תכולה נמוכה של חומצות מרה אחרות מיוצרת בדרך כלל על ידי גופו של אדם שמתעלל באלכוהול. כתוצאה מכך, אדם אינו מקבל חומרים רבים הדרושים לתפקוד תקין, כולל ויטמינים מסיסים בשומן, הוא עלול לפתח מחלות של המעי התחתון, אשר לא מיועד להפרשות כאלה. חומצה כולית היא חלק מתכשיר Panzinorm forte, שנועד להקל על העיכול של מזון שומני.
תוסף תזונה
תוסף מזון E - 1000, הנקרא לפעמים גם חומצה כולית, חומצת מרה, חומצת מרה, אינו נכלל ברשימת המאושרים לשימוש בפדרציה הרוסית, מכיוון שהשפעתו על בריאות האדם לא נחקרה מספיק. ישנם תוספי מזון שהוכח מדעית כמזיקים, אך חומצה כולית אינה אחד מהם. גם צפון אמריקה, מדינות האיחוד האירופי, אוסטרליה וניו זילנד אוסרות את השימוש בה בתעשיית המזון. עם זאת, השימוש בו בהכנת מזון לבעלי חיים מותר.
בעבר, הוא שימש כמתחלב, כלומר. חומר המשפר את שילובם של מוצרים ממוצא שונה, מייצב את המצב המפוזר, שמירה על עקביות וצמיגות מסוימות של מוצרים מוגמרים, כגון מיצים, ממתקים ומוצרי מאפה. תוסף תזונה זה מתקבל על ידי הידרוליזה של המרה המוצקה של יונקים.
סרטון על המבנה הכימי של חומצות מרה
ספר לחבריך!שתף מאמר זה עם חבריך ברשת החברתית המועדפת עליך באמצעות הכפתורים החברתיים. תודה!
מִברָק
יחד עם מאמר זה קרא:
חומצה אורסודיאוקסיכולית - או מדוע דובים לא חולים...
חומצה כולית
C 24 H 40 O 5 ? הוא תוצר פירוק של חומצות גליקוכוליות (ראה) וטאורכוליות (ראה); מתגבש מאלכוהול, עם חלקיק אחד של אלכוהול התגבשות, בצורה של אוקטהדרונים מבריקים חסרי צבע, מתבלים בקלות באוויר, כמעט בלתי מסיסים במים ומסיסים בקלות באלכוהול ובאתר. תמיסות של חומצה X ומלחיה מסובבות את מישור הקיטוב ימינה. X. חומצה? חומצה מונו-בסיסית וככל הנראה, טטרהידרית. נמס ב-195¦. כאשר מבושל עם אנהידריד אצטי, הוא יוצר אסטר דיאצטי. לאחר חמצון זהיר עם חומצה כרומית בתמיסת אצטית, הוא הופך לחומצה דה-הידרוכולית N 24 H 34 O 5, הנמס ב-231?232¦. כאשר מתחמצן עם חומצה חנקתית או זיקית, היא יוצרת חומצה כולנית C 24 H 36 O 7 (נמסה ב-285 ¦), חומצה ביליאנית C 24 H 34 O 8 (נמסה ב-269 ¦) ואיתה חומצה איזו-ביליאנית. כאשר מתחמצן עם זיקית בתמיסה בסיסית, היא יוצרת חומצה ציאנית C 20 H 30 O 10 (נמסה ב-242¦), ועם חמצון חזק יותר היא הופכת לחומצה אורתופתלית C 6 H 4 (COOH) 2. עם יוד X. חומצה יוצרת, כמו עמילן, תרכובת כחולה. עם סוכר וחומצה גופרתית X. חומצה נותן את מה שנקרא. תגובת מרה Pettenkofer (ראה מרה).
ברוקהאוז ועפרון. אנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון. 2012
ראה גם פרשנויות, מילים נרדפות, משמעויות של המילה ומהי CHOLIC ACID ברוסית במילונים, באנציקלופדיות ובספרי עיון:
- חומצה כולית במונחים רפואיים:
חומצת מרה, שהיא חומצה טריהידרוקסית מונו-קרבוקסילית; במרה היא בצורה של מלחי נתרן של גליקוכוליים וטאורוכוליים ... - חומצה כולית
חומצה (מיוונית. chole - bile), חומצה סטרואידית חד-קרבוקסילית מקבוצת חומצות המרה. מלחי נתרן של תרכובותיו עם חומצות אמינו ... - חומצה כולית
C24H40O5 - הוא תוצר פירוק של חומצות גליקוכוליות (ראה) וטאורכוליות (ראה); מתגבש מאלכוהול, עם חלקיק אחד של אלכוהול התגבשות, ב... - חוּמצָה בספר החלומות של מילר, ספר חלומות ופירוש חלומות:
שתיית חומצה כלשהי היא חלום לא חיובי שמביא לך הרבה חרדה. עבור אישה, שתיית נוזלים חומציים פירושה שהיא יכולה ... - חוּמצָה במילון האנציקלופדי:
, -s, pl. -דמ, -דר, ו. תרכובת כימית המכילה מימן, שכאשר היא מגיבה עם בסיסים (ב-8 ערכים), נותנת מלחים ו... - חוּמצָה בפרדיגמה המודגשת המלאה על פי זליזניאק:
חומצה, חמוץ "אתה, חומצות", חמוץ "ט, חומצה", חמוץ "שם, חומצה", חמוץ "אתה, חומצה", חומצה "יו, חמוץ" תמי, חומצה "... - חוּמצָה במילון של מילים נרדפות של השפה הרוסית:
חומצה אקווה, אלקריאטין, חומצה אלקיל-בנזן-סולפוני, חומצה אלקוקסי, חומצה אלדהיד, אמיד, אנתרקס, אורין, ברביטל, חומצה בנזן סולפונית, חומצה בנזן סולפונית, בילטראסט, חומצה בוטנדיואית, הילה, חומצה הלוגן, חומצה הקספלואוזילית, חומצה הקספלואורית-פולי-כלורית, חומצה hexafluorosilicic hexafluorosilic, חומצה,... - חוּמצָה במילון ההסבר והגזירה החדש של השפה הרוסית אפרמובה:
ו. 1) הסחת דעת. שֵׁם עֶצֶם לפי ערך תואר: חמוץ. 2) תרכובת כימית המכילה מימן שניתן להחליף במתכת כאשר נוצר מלח. 3)... - חוּמצָה במילון השפה הרוסית לופטין:
acids`a, -`s, pl. - לא,... - חוּמצָה במילון האיות השלם של השפה הרוסית:
חומצה, -s, pl. -אוט,... - חוּמצָה במילון האיות:
acids`a, -`s, pl. - לא,... - חוּמצָה במילון השפה הרוסית אוז'גוב:
תרכובת כימית אחת המכילה מימן, שכאשר היא מגיבה עם בסיסי N8, נותנת מלחים והופכת נייר לקמוס לאדום חנקתי, ... - חוּמצָה במילון ההסבר לשפה הרוסית אושקוב:
חומצות, pl. חומצות, ז. 1. יחידות בלבד. הַסָחַת הַדַעַת שֵׁם עֶצֶם לחמוץ, א. חמוץ (דיבור). ניסיתי, אני מרגיש: איזושהי חומצה. 2. … - חוּמצָה במילון ההסבר של אפרמובה:
חוּמצָה 1) הסחת דעת. שֵׁם עֶצֶם לפי ערך תואר: חמוץ. 2) תרכובת כימית המכילה מימן שניתן להחליף במתכת כאשר נוצר מלח. … - חוּמצָה במילון החדש של השפה הרוסית אפרמובה:
ו. 1. הסחת דעת שֵׁם עֶצֶם לפי adj. חומצי 2. תרכובת כימית המכילה מימן שניתן להחליף במתכת ביצירת מלח. 3. כל דבר... - חוּמצָה במילון ההסבר המודרני הגדול של השפה הרוסית:
ו. 1. תרכובת כימית המכילה מימן שניתן להחליף במתכת כאשר נוצר מלח. 2. העובדה שעם התכונות שלו - צבע, ריח, ... - חומצה הידרוכלורית-הידרוכלורית, או הידרוכלורית
- חומצה פומארית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(כימי), חומצה בוטנית C4H4O4 = C2H2 (CO2H) 2 - סטריאואיזומר (איזומר מונוטרופי? - השווה זרחן, אלוטרופיה) של חומצה מאלאית (ראה). הוא ממוקם מוכן בממלכת הירקות, ו... - חומצת שתן במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון.
- חומצה לקטית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(ac. lactique, lactic ac., Milchs?ure, chem.), אחרת?-hydroxypropionic או ethylidene-lactic acid - C3H6O3 \u003d CH3 -CH (OH) -COOH (cf. Hydracrylic acid); ידוע שלושה... - חומצה טרטרית או טרטרית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(acid tartarique, tartaric acid, Weinsteins?ure) - C4H6C6, אחרת dioxysuccinic - נפוץ באופן משמעותי בממלכת הצמחים, שם הוא נמצא חופשי או ... - חומצה פומארית
(כימיה), חומצה בוטנית C 4 H 4 O 4 \u003d C 2 H 2 (CO 2 H) 2? סטריאואיזומר (איזומר מונוטרופי? ... - חומצת שתן* באנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון.
- חומצה לקטית באנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון:
(ac. lactique, lactic ac., Milchs a ure, chem.), אחרת - חומצה לקטית אוקסיפרופיונית או אתילידן? C 3 H 6 O 3 ... - חומצת יין* באנציקלופדיה של ברוקהאוז ואפרון:
או טרטרית (חומצה טרטרית, חומצה טרטרית, ויינשטייןזאור)? C 4 H 6 C 6, אחרת דיאוקסיסוקסין? הופצו באופן נרחב... - כוללמיה במונחים רפואיים:
(מיושן; cholaemia; lat. acidum cholalicum חומצה כולית + דם חיימה יווני) ראה Cholemia ... - חומצות מרה באנציקלופדיה הסובייטית הגדולה, TSB:
חומצות, חומצות מונו-קרבוקסיליות סטרואידיות, נגזרות חומצה כולנית, הנוצרות בכבד של בני אדם ובעלי חיים ומופרשות עם מרה לתריסריון. … - חומצה ציליאנית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
ראה הולבאיה... - חומצות מחזוריות במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
הם נגזרות קרבוקסיליות (ראה קרבוקסיל) של פחמימנים מחזוריים. במאמר זה, חומצות בנוסחה Сn?2n - x(C?2?)x או CmH2(m ... - חומצה כולנית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
ראה הולבאיה... - חומצה כוללית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
= חומצה כולית … - חומצה פתלית במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
שם זה מתייחס לחומצות הדיקרבוקסיליות או הדו-בסיסיות הארומטיות הפשוטות ביותר בהרכב C6H4 (CO2H) 2. F. חומצות, כנגזרות לא-מוחלפות של בנזן (ראה פחמימנים ארומטיים), ... - UREIDS במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
(כימי) מחלקה נרחבת של חומרים אורגניים חנקניים המייצגים נגזרות של אוריאה NH2.CO.NH2, שנוצרו באמצעות החלפה של אטום מימן אחד או יותר בתוכו בחומצי ... - TAURINE במילון האנציקלופדי של ברוקהאוז ואופרון:
או חומצה אמידואתילן סולפונית C2H7NSO3 \u003d NH2-CH2-CH2-SO2OH התגלתה על ידי Gmelin בשנת 1826 כתוצר פירוק של חומצה טאורכולית במרה ...
חומצות מרה(syn. חומצות כוליות) - חומצות אורגניות המהוות מרכיבים ספציפיים של מרה וממלאות תפקיד חשוב בעיכול ובספיגה של שומנים, וכן בכמה תהליכים נוספים המתרחשים במערכת העיכול, לרבות העברת שומנים בסביבה המימית. Zh.to הם גם התוצר הסופי של חילוף החומרים (ראה), המופרש מהגוף בעיקר בצורה של Zh.to.
לפי הכימיה שלו. הטבע Zh.to הם נגזרות של cholanic to - you (C 23 H 39 COOH), אחת, שתיים או שלוש קבוצות הידרוקסיל מחוברות למבנה טבעת בחתך. שרשרת צד Zh. to., כמו גם במולקולה של cholanic to - you, כוללת 5 אטומי פחמן עם קבוצת COOH בקצה.
מרה אנושית מכילה: כוליק (3-אלפא, 7-אלפא, 12-אלפא-טריאוקסי-5-בטא-כולאני) עד - כי:
chenodeoxycholic (anthropodeoxycholic) (3-alpha, 7-alpha-dioxi-5-beta-cholanic) ל- כי:
ודאוקסיכולי (3-אלפא, 12-אלפא-דיאוקסי-5-בטא-כולאני) ל- כי:
בנוסף, בכמויות קטנות או בצורה של עקבות, lithocholic (3-alpha-monooxy-5-beta-cholanic), כמו גם allocholic ו-ursodeoxycholic to-you הם סטריאואיזומרים של cholic ו-chenodeoxycholic to-t. כל Zh. to נמצאים ב מָרָה(ראה) בצורה מצומדת. חלקם מצומדים עם גליצין (גליקוקול) לחומצה גליקוכולית או גליקוכנודיאוקסיכולית, וחלקם מצומדים עם טאורין לטאורוכולית:
או חומצה taurochenodeoxycholic. במרה הכבדית, חומצות השומן מתפרקות והן בצורת מלחי מרה של נתרן ואשלגן (כולטים ודאוקסיכולטים של Na ו-K), אשר מוסבר על ידי ה-pH הבסיסי של המרה (7.5-8.5).
מכל ה-Zh.to. רק cholic ו-chenodeoxycholic to-yy נוצרים בעיקר בכבד (הם נקראים ראשוניים), בעוד שאחרים נוצרים במעי בהשפעת אנזימים של המיקרופלורה של המעי ונקראים שניוניים. הם נספגים בדם ואז מופרשים מחדש על ידי הכבד כמרה.
בחיות לא מיקרוביאליות הגדלות בתנאים סטריליים, רק חומצות כוליות ו-chenodeoxycholic נמצאות במרה, בעוד חומצות דאוקסיכוליות ו-lithocholic חסרות ומופיעות במרה רק עם החדרת מיקרואורגניזמים למעיים. זה מאשר את ההיווצרות המשנית של חומצות שומן אלו במעי בהשפעת המיקרופלורה מ-cholic ו- chenodeoxycholic to-t, בהתאמה.
חומצות שומן ראשוניות נוצרות בכבד מכולסטרול.
תהליך זה הוא די מסובך, כי F. ל. שונה מכולסטרול בסטריאוכימיקלים. תצורה של שני אזורים של המולקולה. קבוצת ההידרוקסיל באטום ה-C ה-3 במולקולת Zh נמצאת במיקום אלפא, ובמולקולת הכולסטרול היא במיקום בטא. מימן באטום ה-C ה-3 של חומצות השומן נמצא במיקום p, התואם את תצורת הטרנס של הטבעות A ו-B, ובכולסטרול - במיקום a (תצורת cis של הטבעות A ו-B). בנוסף, Zh.to מכילים מספר רב יותר של קבוצות הידרוקסיל, שרשרת צד קצרה יותר, המאופיינת בנוכחות של קבוצת קרבוקסיל.
תהליך המרת הכולסטרול לחומצה כולית מתחיל בהידרוקסילציה של הכולסטרול בעמדה 7alpha, כלומר עם הכללת קבוצת ההידרוקסיל בעמדה 7, ולאחר מכן החמצון של קבוצת OH באטום ה-C ה-3 לקבוצת הקטו. , עקירה של הקשר הכפול מאטום C 5 לאטום C 4, הידרוקסילציה במיקום 12-אלפא וכו'. כל התגובות הללו מזורזות על ידי אנזימי כבד מיקרוזומליים בנוכחות NAD H או NADP H. חמצון של השרשרת הצדדית במולקולת הכולסטרול מתבצע בהשתתפות סדרת דהידרוגנאזות בנוכחות יוני ATP, CoA ו-Mg 2+. התהליך עובר את שלב היווצרות חומצה 3-alpha, 7-alpha, 12-alpha-trioxicoprostanic, אשר לאחר מכן עוברת חמצון בטא. בשלב הסופי מופרד שבר של שלושה פחמנים, שהוא propionyl-CoA, וכך מתקצרת השרשרת הצדדית של המולקולה. רצף התגובות הללו בחלק מהקישורים עשוי להשתנות. לדוגמה, היווצרות קבוצת קטו במיקום 3-בטא עשויה להתרחש לא לפני, אלא לאחר הידרוקסילציה במיקום 12-אלפא. עם זאת, זה לא משנה את הכיוון העיקרי של התהליך.
לתהליך היווצרות chenodeoxycholic אליך מכולסטרול יש כמה תכונות. בפרט, החמצון של שרשרת הצדדית ליצירת הידרוקסיל באטום הפחמן ה-26 יכול להתחיל בכל שלב של התהליך, כשהתוצר הידרוקסיל מעורב עוד יותר בתגובות ברצף הרגיל. יתכן כי ההתקשרות המוקדמת של קבוצת OH לאטום C ה-26 בהשוואה למהלך הרגיל של התהליך מהווה גורם חשוב בוויסות הסינתזה של חומצה chenodeoxycholic. נקבע כי זה לא-זה אינו מבשר של כוליק ואינו הופך לזה; כמו כן, חומצה כולית בגוף האדם ובבעלי חיים אינה הופכת לחומצה כנודיאוקסיכולית.
צימוד Zh ל. ממשיך בשני שלבים. השלב הראשון מורכב ביצירת acyl-CoA, כלומר, CoA-אסטרים של חומצות שומן. עבור חומצות שומן ראשוניות, שלב זה מתבצע כבר בשלב הסופי של היווצרותן. השלב השני של צימוד חומצות שומן - למעשה Conjugation - מורכב בחיבור באמצעות קשר אמיד של מולקולת חומצות השומן עם גליצין או טאורין. תהליך זה מזורז על ידי acyltransferase ליזוזומלי.
במרה אנושית, חומצות השומן העיקריות - כולית, כנודיאוקסיכולית ודאוקסיכולית - נמצאות ביחס כמותי של 1: 1: 0.6; מצמידים של גליצין וטאורין של אלה ל-t - ביחס של 3:1. היחס בין שני המצומדים הללו משתנה בהתאם לאופי המזון: במקרה של דומיננטיות של פחמימות בו, התכולה היחסית של מצומדי גליצין עולה, ובדיאטה עתירת חלבון מצומדים טאורין. הורמוני קורטיקוסטרואידים מגבירים את התוכן היחסי של מצומדי טאורין במרה. להיפך, במחלות המלוות במחסור בחלבון, שיעור הצמודים של גליצין עולה.
היחס בין חומצות שומן מצומדות גליצין לחומצות שומן מצומדות בטאורין בבני אדם משתנה בהשפעת הורמון בלוטת התריס, ועולה במצב תת פעילות בלוטת התריס. בנוסף, בחולים עם תת פעילות של בלוטת התריס, לחומצה כולית זמן מחצית חיים ארוך יותר והיא עוברת חילוף חומרים איטי יותר מאשר בחולים עם יתר פעילות בלוטת התריס, המלווה בעלייה בכולסטרול בדם בחולים עם תפקוד מופחת של בלוטת התריס.
אצל בעלי חיים ובני אדם, סירוס מעלה את רמות הכולסטרול בדם. בניסוי נצפתה ירידה בריכוז הכולסטרול בסרום הדם ועלייה ביצירת חומצות שומן עם החדרת אסטרוגן. עם זאת, השפעת ההורמונים על הביוסינתזה של חומצות שומן לא נחקרה מספיק.
במרה של בעלי חיים שונים, הרכב כיס המרה משתנה מאוד. לרבים מהם יש Zh. to., אשר נעדרים בבני אדם. אז, בכמה דו-חיים, המרכיב העיקרי של המרה הוא cyprinol - אלכוהול מרה, שבניגוד לחומצה כולית, יש לו שרשרת צדדית ארוכה יותר עם שתי קבוצות הידרוקסיל באטומי הפחמן ה-26 וה-27. אלכוהול זה מצומד בעיקר עם סולפט. דו-חיים אחרים נשלטים על ידי אלכוהול מרה bufol, שיש לו קבוצות OH באטומי הפחמן ה-25 וה-26. במרה של חזיר, יש חומצה היוכולית עם קבוצת OH במיקום של אטום הפחמן ה-6 (3-alpha, 6-alpha, 7-alpha-trioxycholanic acid). לחולדות ולעכברים יש אלפא וביטא מריכולי-לכם - סטריאו-איזומרים של גיאוכוליים אליכם. בבעלי חיים שאוכלים מזון צמחי, חומצה chenodeoxycholic שולטת במרה. לדוגמה, בשפן ניסיונות, זה היחיד של Zh. to. Holevy הראשי ל - זה, להיפך, מאפיין יותר טורפים.
אחד התפקידים העיקריים של חומצות נוזליות, העברת שומנים בתווך מימי, קשור לתכונות הניקוי שלהן, כלומר ליכולתן להמיס שומנים על ידי יצירת תמיסה מיסלרית. תכונות אלה של המרה באות לידי ביטוי כבר ברקמת הכבד, שבה, בהשתתפותן, נוצרות (או לבסוף נוצרות) מיצלות ממספר מרכיבי מרה, הנקראים קומפלקס שומני מרה. בשל ההכללה בקומפלקס זה, שומנים המופרשים מהכבד וכמה חומרים אחרים המסיסים בצורה גרועה במים מועברים למעי בצורה של תמיסה הומוגנית כחלק ממרה.
במלחי המעיים Zh להשתתף באמולסיציית שומן. הם חלק ממערכת התחליב הכוללת מונוגליצריד רווי, חומצת שומן בלתי רוויה ומלחי חומצות שומן ובמקביל הם ממלאים תפקיד של מייצבים של תחליב השומן. Zh.to ממלאים גם תפקיד חשוב כמעין מפעיל של הלבלב ליפאסים(ס"מ.). השפעת ההפעלה שלהם מתבטאת בשינוי בפעולה האופטימלית של ליפאז, אשר, בנוכחות חומצות שומן, עובר מ-pH 8.0 ל-pH 6.0, כלומר לאותו ערך pH, אשר נשמר באופן קבוע יותר בתריסריון במהלך עיכול שומני. מזון.
לאחר פירוק השומן על ידי ליפאז, תוצרי פירוק זה הם מונוגליצרידים ו חומצת שומן(ראה) ליצור תמיסה מיסלרית. תפקיד מכריע בתהליך זה ממלאים מלחים של חומצות שומן. בזכות פעולתם הדטרגנטית, נוצרות במעי מיצלות יציבות בסביבה המימית (ראה. מולקולה), המכילים מוצרי פירוק שומן, כולסטרול ולעיתים קרובות פוספוליפידים. בצורה זו, חומרים אלה מועברים מחלקיקי האמולסיה, כלומר מהאתר של הידרוליזה של שומנים, אל משטח היניקה של אפיתל המעי. בצורה של תמיסה מיסלרית, שנוצרה בהשתתפות מלחים. ל., מועברים ל- go. - קיש. מערכת וויטמינים מסיסים בשומן. כיבוי של Zh to. מתהליכי עיכול, למשל, בהקצאה נסיונית של מרה מהמעיים, מוביל לירידה בספיגת השומן ב- go. - קיש. צינור ב-50% ועד לחוסר ספיגה של ויטמינים מסיסים בשומן עד להתפתחות תופעות של מחסור בויטמין, למשל, מחסור בוויטמין K. בנוסף, Zh עד שינויים משמעותיים.
לאחר מילוי הפיזיול, תפקידו במעיים, Zh.to בכמות עצומה נספגים בדם, חוזרים לכבד ומופרשים שוב כחלק ממרה. מתרחש, לפיכך, זרימת דם קבועה בין הכבד למעיים. תהליך זה נקרא מחזור הכבד-מעי (אנטרוהפטי או פורטלי-מרה) Zh. to.
עיקר ה-Zh.to נספג בצורה מצומדת באילאום. בחלק הפרוקסימלי של המעי הדק, כמות מסוימת של Zh.to עוברת לדם בספיגה פסיבית.
מחקרים שנערכו באמצעות חומצות שומן 14 C המסומנות הראו שמרה מכילה רק חלק קטן מחומצות השומן שסונתזו לאחרונה על ידי הכבד [S. ברגסטרום, דניאלסון (H. Danielsson), 1968]. הם מהווים רק 10-15% מכמות המרה הכוללת. Zh. to., המשתתפים במחזור הכבד-מעי. המאגר הכולל של חומצות שומן באדם עומד בממוצע על 2.8-3.5 גרם, והם עושים 5-6 סיבובים ביום. אצל בעלי חיים שונים, מספר הסיבובים שמבצע כיס המרה ביום משתנה מאוד: בכלב הוא גם 5-6, ובחולדה 10-12.
חלק Zh.to חשוף לדה-ציווגציה במעי בהשפעת מיקרופלורה תקינה של המעי. במקביל, כמות מסוימת מהם מאבדת את קבוצת ההידרוקסיל שלהם, והופכת לחומצות דאוקסיכוליות, ליטכוליות או אחרות. כולם נספגים ולאחר צימוד בכבד, מופרשים במרה. עם זאת, לאחר הפירוק, 10-15% מכל חומצות השומן הנכנסות למעי נתונים לפירוק עמוק יותר. כתוצאה מתהליכי החמצון וההפחתה הנגרמים על ידי אנזימים של המיקרופלורה, חומצות שומן אלו עוברות שינויים שונים, המלווים בקרע חלקי של מבנה הטבעת שלהן. לאחר מכן מופרשים בצואה מספר מוצרים שנוצרים.
הביוסינתזה של חומצות שומן נשלטת על פי סוג המשוב השלילי על ידי כמות מסוימת של חומצות שומן החוזרות לכבד בתהליך של מחזור הכבד-מעי.
הוכח כי לנוזלים שונים יש השפעות רגולטוריות שונות מבחינה איכותית וכמותית. בבני אדם, למשל, חומצה כנודיאוקסיכולית מעכבת את היווצרות החומצה הכולית.
עלייה בתכולת הכולסטרול במזון מובילה לעלייה בביוסינתזה של חומצות שומן.
הרס ושחרור חלק Zh, לייצג את הדרך העיקרית להפרשה של תוצרי קצה של חילופי כולסטרול. הוכח כי בחיות לא מיקרוביאליות נטולות מיקרופלורת מעיים, מספר הסיבובים שמבצע כיס המרה בין הכבד למעיים מצטמצם, והפרשת כיס המרה עם צואה מופחתת בחדות, המלווה בעלייה ב- תכולת הכולסטרול בסרום הדם.
לפיכך, הפרשה אינטנסיבית למדי של חומצות שומן בהרכב המרה והפיכתן במעי בהשפעת המיקרופלורה חשובים ביותר הן לעיכול והן לחילוף החומרים של הכולסטרול.
בדרך כלל, השתן של אדם אינו מכיל חומצות שומן; כמויות קטנות מאוד שלהן מופיעות בשתן עם צהבת חסימתית (שלבים מוקדמים) ודלקת לבלב חריפה. Zh.to הם הכולרטים החזקים ביותר, למשל, חומצה דה-הידרוכולית(ס"מ.). מאפיין זה של Zh.to משמש כדי להכניס אותם לקומפוזיציה סוכנים כולרטיים(ראה) - דכולין, אלוכול וכו'. Zh לעורר את תנועתיות המעיים. עצירות שנצפתה בחולים עם צהבת עשויה לנבוע ממחסור של cholates (מלחים Zh. to.). עם זאת, צריכה בו-זמנית של מספר רב של קונצרנים. מרה לתוך המעיים, ואיתה כמות גדולה של Zh.to., הנצפית במספר חולים לאחר הסרת כיס המרה, עלולה לגרום לשלשול. חוץ מזה, ל-Zh.to יש פעולה בקטריוסטטית.
הריכוז הכולל של חומצות השומן בדם ויחסן משתנים באופן משמעותי במספר מחלות של הכבד וכיס המרה, המשמשים למטרות אבחון. עם נגעים פרנכימליים של הכבד, יכולתם של תאי הכבד ללכוד חומצות שומן מהדם פוחתת בחדות, וכתוצאה מכך הן מצטברות בדם ומופרשות בשתן. עלייה בריכוז חומצות השומן בדם נצפית גם עם קושי ביציאת מרה, במיוחד עם חסימה של צינור המרה המשותף (אבן, גידול), המלווה גם בהפרה של מחזור הדם הכבד-מעי עם ירידה חדה או היעלמות של מצומדי deoxycholate ממרה. לעלייה ממושכת ומשמעותית בריכוז חומצות השומן בדם עלולה להיות השפעה מזיקה על תאי הכבד עם התפתחות נמק ושינויים בפעילות של אנזימים מסוימים בסרום הדם.
ריכוז גבוה של כולטים בדם גורם לברדיקרדיה ויתר לחץ דם, גירוד, המוליזה, עלייה בהתנגדות האוסמוטית של אריתרוציטים, משבש תהליכי קרישת דם ומאט את קצב שקיעת אריתרוציטים. עם הקצאה במחלות של כבד Zh דרך הכליות לחבר התפתחות של אי ספיקת כליות.
ב-acute and hron, cholecystitis, נצפית ירידה בריכוז או היעלמות מוחלטת של cholates ממרה כיס המרה, אשר מוסברת על ידי ירידה בהיווצרותם בכבד והאצת ספיגתם על ידי הקרום הרירי של כיס המרה המודלק.
Zh.to ונגזרותיהם הורסים תוך מספר דקות תאי דם, כולל לויקוציטים, דבר שיש לקחת בחשבון בעת הערכת הערך האבחוני של מספר הלויקוציטים בתכולת התריסריון. כולטים גם הורסים רקמות שאינן במגע עם מרה במצבים פיזיולוגיים, גורמות לעלייה בחדירות הממברנה ולדלקת מקומית. כאשר מרה נכנסת, למשל, מתפתחת במהירות דלקת צפק חמורה לתוך חלל הבטן. במנגנון ההתפתחות של דלקת לבלב חריפה, דלקת קיבה אנטראלית ואפילו כיבי קיבה, תפקיד מסוים מוקצה ל-Zh. לאפשרות של נזק לכיס המרה עצמו מותרת. מרה המכילה כמות גדולה של Zh.to ("כימית" כימית).
Zh.to הם מוצר ראשוני לייצור הורמונים סטרואידים. בשל הדמיון של המבנה הכימי של הורמונים סטרואידים ו-Zh ל.לאחרונים יש השפעה אנטי דלקתית בולטת. על מאפיין זה מבוססת שיטת הטיפול בדלקות פרקים על ידי יישום מקומי. מרה (ראה מָרָה).
לטיפול בשלשולים המתרחשים לאחר הסרה כירורגית של חלק מהמעי, וגרד עור מתמשך בחולים עם מחלות כבד ודרכי המרה, משתמשים בתרופות הקושרות את Zh ל.במעי, למשל כולסטיראמין.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה: F. I. Komarov ו- A. I. Ivanov. חומצות מרה, תפקיד פיזיולוגי, משמעות קלינית, Ter. קשת, כרך 44, מס' 3, עמ'. 10, 1972; Kuvaeva I. B. Metabolism and intestinal microflora, M., 1976, bibliogr.; Saratikov A. S. Bile formation and choleretic agents, Tomsk, 1962; התקדמות בהפטולוגיה, עורך. E.M. Tareev and A.F. Bluger, c. 4, עמ'. 141, ריגה, 1973, ביבליוגרפיה; ברגסטרום ש.א. Danielsson H. היווצרות ומטבוליזם של חומצות מרה, Handb. פיזיול., כת. 6, עורך. מאת G. F. Code, p. 2391, וושינגטון, 1968; חומצות המרה, כימיה, פיזיולוגיה ומטבוליזם, עורך. מאת P. P. Nair a. ד' קריטשבסקי, נ. 1-2, N. Y., 1973, bibliogr.; Borgstrom B. Sale salts, Acta med. סקנד., v. 196, עמ'. 1, 1974, ביבליוגרפיה; ד א-ניאלסון ח א. S j o v a 1 1 J. מטבוליזם של חומצת מרה, אן. לְהַאִיץ. ביוכימיה, נ. 44, עמ'. 233, 1975, ביבליוגרפיה; הנסון ר.פ.א. o. היווצרות חומצות מרה באדם, ביוכים, ביופיס. Acta (Amst.), v. 431, עמ'. 335, 1976; S h 1 y g i n G. K. פיזיולוגיה של עיכול המעי, פרוגר, food Nutr., y. 2, עמ'. 249, 1977, ביבליוגר.
ג"כ שליגין; F. I. Komarov (טריז).