דלקת של עצב השמיעה (דלקת עצבים) יכולה להיות מולדת ונרכשת כאחד. המחלה הנרכשת קשורה, ככלל, עם טרשת עורקים, שיכרון, הפרעות מטבוליות, זיהומים והפרעות פנימיות. דלקת עצב אקוסטית, שהטיפול והסימפטומים שלה מבוססים על התמונה הקלינית, ניתנת לזיהוי באמצעות שיטות מחקר מסוימות, כגון אודיומטריה.
דלקת עצבים מאובחנת לעתים קרובות בחולים מבוגרים, במיוחד גברים מעל גיל 50. אין זה נדיר עבור חולים בגיל העמידה לבקר רופא אף אוזן גרון. מה גורם לדלקת בעצב השמיעה? מהם תסמיני המחלה? מהו הטיפול?
דלקת עצב אקוסטית מופעלת בדרך כלל על ידי טרשת עורקים של עורקי המוח, קפיצה חדה בלחץ הדם, במיוחד בחולים קשישים. גם מחלות זיהומיות ויראליות תורמות להתפתחות דלקת באוזן.
עם שיכרון (דלקת עצבים רעילה של האוזן), הרעלה באדי כספית, עופרת ורעלים אחרים, עלולה להתרחש נמק או ניוון של מכשיר השמיעה. קבוצת הסיכון כוללת אנשים שפעילותם המקצועית קשורה למתכות כבדות, רעלים רעילים.
בילדים מופיעה לעיתים קרובות מחלה של עצב השמיעה על רקע מחלות כמו חזרת (חזרת), אדמת עקב מערכת חיסון מוחלשת. הסבירות לדלקת לאחר פגיעה בגולגולת גבוהה מאוד.
דלקת זיהומית של העצב
דלקת עצבית יכולה להתבטא כסיבוך של מספר רב של מחלות. לרוב, קודמת לדלקת הפתולוגיות הבאות:
- שפעת, שהנגיפים שלה משפיעים על הקרום הרירי של דרכי הנשימה. הם נישאים לכל רקמות הגוף ובכך מדביקים את מכשיר השמיעה.
- זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה (הצטננויות) נגרמות על ידי וירוס פאראינפלואנזה, אדנוווירוס ואחרים. SARS לעיתים קרובות גורם לסיבוכים של דלקת עצבים אצל ילדים צעירים וקשישים.
- דלקת קרום המוח נגרמת על ידי חיידקים, וירוסים שמדביקים את רירית המוח. זה תורם לדלקת של עצב השמיעה, שנמצא בחלקו באזור הגולגולת.
- חזרת היא המחלה הנגיפית השכיחה ביותר בילדים, הנגיף מדביק את בלוטות הרוק הפרוטיד.
- אדמת היא לא מחלה מסוכנת, אבל הנגיף שלה יכול לסבך את העצב שנמצא באוזן ולגרום לתסמינים אופייניים.
דלקת רעילה
נזק רעיל לעצב השמיעה מופיע על רקע פעולה ממושכת של חומרים רעילים על גוף האדם:
פגיעה מוחית טראומטית
במהלך פציעה, זרימת הדם מופרעת, בצקות ושטפי דם קלים מתרחשים בנימים. לעתים קרובות, עם פציעה, זרימת הדם בעורקים של עצב השמיעה מופרעת, לרוב זה מתרחש עם שברים בעצמות הגולגולת של הרקה. העצב הפגוע נדבק וגורם לדלקת.
גורם השפעה מקצועי
דלקת בעצב השמיעה אופיינית לאנשים שפעילות עבודתם קשורה לשהייה ארוכה באזור הרעש המוגבר. למשל, ייצור תעשייתי, שבו יש מערכות שפולטות רעש טכני.
בזמן האזנה למוזיקה השמע עובד, בעזרת אוזניות רבים מפעילים את הסאונד המקסימלי במכשיר ההאזנה. צליל חזק מדי מגביר את הלחץ באוזניים. זה גורם לפגיעה עצבית.
שינויים בגיל
תסמינים של דלקת עצבים אקוסטית אצל קשישים קשורים לקפיצות בלחץ הדם, המשבשות את זרימת הדם. עצב השמיעה אינו מקבל מספיק דם, מה שגורם לו להתדלק.
תסמינים עיקריים
התסמינים הבאים מתרחשים עם דלקת של העצב באוזן:
דלקת בעצב של מכשיר השמיעה יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. ישנן מספר דרגות של התפתחות של סיבוכים של דלקת של מנגנון השמיעה. תסמינים שלפיהם ניתן לקבוע דלקת עצבים אקוסטית מאובחנים במהלך בדיקת המטופל. לאחר מכן הוא נשלח לאודיומטריה כדי לבצע אבחנה מדויקת. הטיפול נקבע רק לאחר אבחנה מלאה.
אבחון
הדרך היחידה לאבחן דלקת עצבים אקוסטית היא אודיומטריה. מחקר אבחוני זה מאפשר לקבוע את חדות השמיעה ואת רגישות התפיסה של צלילים בתדרים שונים. בעזרת מכשיר מיוחד - אודיומטר, ניתן לקבוע מחלות ברקמת העצם, לבחון פטנטיות אוויר. שיטת אבחון זו קובעת מחלות שונות של האוזניים, לרבות דלקת בעצב האוזן, על מנת לקבוע את הטיפול הנכון.
עקרונות הטיפול
הטיפול הנכון תלוי בסוג הדלקת של עצב מכשיר השמיעה. אם המחלה מעוררת על ידי וירוסים, זיהומים, אז קודם כל, טיפול אנטיביוטי מתבצע. כמו כן לרשום תכשירי ויטמין, לשתות הרבה מים. אם הפתולוגיה נגרמת משיכרון והרעלה, הטיפול מתבצע בעזרת תרופות נוגדות שמסירות רעלים מהגוף.
הטיפול המורכב כולל הליכי פיזיותרפיה, אמבטיות מינרלים. אם דלקת העצבים באה לידי ביטוי על רקע של פגיעה מוחית טראומטית, משככי כאבים, תרופות משתנות נקבעות. תרופות לשיפור זרימת הדם ותכשירי ויטמינים כלולים בטיפול המורכב.
דלקת עצב אקוסטית היא פתולוגיה של מערכת העצבים, המאופיינת בהתרחשות של תהליך דלקתי עם תפקוד שמיעתי לקוי.
גורמים מעוררים בהתפתחות של דלקת עצב שמיעה
הסיבות להתפתחות הן מגוונות, אך לרוב המחלה מתפתחת כסיבוך של התהליך הזיהומי בגוף. זה יכול להיות שפעת, SARS או אדמת, כאשר הפתוגן מתפשט בגוף דרך הדם. בדלקת קרום המוח, חזרת, התפקיד העיקרי הוא הקרבה של מוקד הזיהום לעצב השמיעה. נזק עצבי רעיל נצפה בשימוש ארוך טווח בלתי מבוקר בתרופות או בהשפעת חומרים מזיקים בעבודה. בנוסף, אל תשכח את השפעת האלכוהול והעישון על מערכת העצבים. נזק לעצב השבלול נצפה עם פגיעה מוחית טראומטית, כמו גם בהשפעת גורמים מקצועיים מזיקים (רעש, קול או רטט). קשה במיוחד לטפל בדלקת עצבים עקב שינויים הקשורים לגיל, שכן מספר גורמים מזיקים פועלים בו זמנית. בנוסף, לדלקת עצב שבלול עשויה להיות אופי אלרגי להתרחשות.
תסמינים קליניים של דלקת עצב שמיעה
עם פגיעה בעצב השבלול, אובדן השמיעה מובא לידי ביטוי, שכן סימפטום זה הוא המדאיג ביותר. מידת הפרעות בתפקוד השמיעתי נעה בין אובדן קל ועד מוחלט. בנוסף, בהיעדר טיפול ישנה התקדמות הדרגתית של המחלה ועלייה בירידה בשמיעה. מלווה קבוע של אובדן שמיעה הוא צלצולים או רעש באוזניים, אולם עם אובדן מוחלט של תפקוד השמיעה, תסמינים אלו נעדרים. ביטויים קליניים אחרים עשויים להיות מטרידים בהתאם למידת פעילות הדלקת, משך הקורס ומעורבות של מבנים נוספים בתהליך הפתולוגי. אלה כוללים סחרחורת, בחילות, חוסר יציבות בהליכה, כאבי אוזניים, לחץ דם מוגבר, היפרתרמיה, כאבי ראש ותסמינים אחרים של דלקת עצב אקוסטית.
כיוונים טיפוליים לדלקת עצב אקוסטית
אם נעשה אבחנה - דלקת עצבים, כיצד לטפל בה תלוי באופי התרחשותה, מכיוון שהטקטיקות המשמשות במקרה אחד עשויות להיות בלתי מקובלות באופן קטגורי במקרה אחר. מלכתחילה, כדאי לנתח את הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות דלקת עצבים - זהו פתוגן זיהומי, כמו גם דרכים להשפיע עליו. לפני תחילת הטיפול בדלקת עצב אקוסטית, יש צורך לברר את סוג הפתוגן. לכן, במקרה של אטיולוגיה ויראלית, יש להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות, ובמקרה של זיהום חיידקי, זה רציונלי להשתמש באנטיביוטיקה. לבחירה נכונה של התרופה, יש צורך תחילה לגדל את התרבית על מדיום מזין ולקבוע את הרגישות של חיידקים לחומרים אנטיבקטריאליים. לפיכך, התרופה תפעל בכוונה על הפתוגן, מה שיקצר את משך הטיפול. עם זאת, בנוסף לטיפול פתוגנטי, יש צורך להפחית את עוצמת הביטויים הקליניים ולשפר את רווחתו של האדם. למטרה זו יש להחיל:
- נוגדי חמצון בצורת ויטמינים, בפרט חומצה אסקורבית. זה מונע נזק לתאים ולרקמות;
- יש צורך במשטר שתייה בשפע כדי לעורר את הפרשת תוצרי פסולת רעילים של וירוסים וחיידקים, ובכך להפחית את חומרת תסמונת השיכרון;
- מנוחה ותזונה נכונה נחוצים כדי לשמר את הכוח ולספק מקור אנרגיה.
כיצד לטפל בדלקת עצבים אם הסיבה להתפתחותה הייתה שיכרון. זה יכול להתרחש כתוצאה מהרעלה כרונית עם חומרים שונים, שההשפעה המזיקה שלהם מופנית לעצב השמיעה. בשל ההשפעה ארוכת הטווח של הגורם ההרסני, נצפה הרס הדרגתי של העצב. כדי להפחית את השפעתו, החל:
- תרופות נגד מיוחדות המסוגלות לקשור חומרים רעילים ולהסיר מהגוף;
- טיפול סימפטומטי, הכולל שימוש בתרופות המבטלות תגובות שליליות ותסמינים הנגרמים על ידי חומר רעיל;
- כדי לגבש את התוצאה ואת ההסרה הסופית של רעלים, יש צורך ליישם שיטות פיזיותרפיות, balneotherapy, אמבטיות מינרלים, טיפול בבוץ וטיפול ספא.
אם נצפתה הרעלה חריפה, יש להזמין אמבולנס שיספק עזרה ראשונה והובלה לבית החולים לאשפוז. סיוע מיוחד כולל:
- טיפול ניקוי רעלים שמטרתו סילוק רעלים מהגוף. לשם כך משתמשים בתמיסות מיוחדות לעירוי תוך ורידי ותכשירים נגד אותם חומרים שגרמו להרעלה;
- טיפול סימפטומטי שמטרתו לחסל או להפחית את חומרת הביטויים הקליניים של שיכרון;
- תרופות נוירוטרופיות וויטמינים, בפרט קבוצה B, המגינות על תאי עצב ומשפרים את תפקודם;
- החייאה באמצעות אוורור מכני, עיסוי לב עקיף ותרופות מיוחדות הנחוצות במקרים של מוות קליני עקב הרעלה.
עם פגיעה מוחית טראומטית, יש צורך ליישם טיפול מורכב כדי למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים, כולל דלקת עצבים של עצב השמיעה. הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח מומחים. אז אתה צריך להשתמש במשתנים, שבגללם הנפיחות של רקמת המוח פוחתת, מה שמונע מהמדולה אולונגאטה להיצמד לפורמן מגנום של הגולגולת. בנוסף, יש צורך בתרופות השולטות על לחץ הדם ומשפרות את זרימת הדם בכלי המוח. תרופות נגד כאב משמשות להפחתת עוצמת תסמונת הכאב, ואם מתפתחים התקפים, יש להשתמש בתרופות נוגדות פרכוסים. על מנת להמחיש פגיעה ברקמת הגולגולת ובעצמות הגולגולת, וכן לקבוע את חומרתה, רצוי לבצע בדיקת רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית ואקו אנצפלוגרפיה. בנוסף, יש צורך בבדיקה אצל נוירולוג ורופא עיניים כדי לשלול פתולוגיה. בעתיד, אם עצב השמיעה ניזוק, נדרשת התערבות כירורגית, אולם תוך שמירה על שלמותו, מומלץ להשתמש בתרופות המשפרות את זרימת המוח, תומכות בתפקוד תאי העצב וכן במתחמי ויטמינים ומינרלים. טיפול בדלקת עצבי אוזניים הנגרמת על ידי סיכונים תעסוקתיים לא יהיה יעיל מספיק אם הגורם המזיק ימשיך להיחשף. התוצאה המקסימלית תושג בעת שינוי מקום העבודה, שבו אין נתוני סכנה. להגנה ספציפית ולא ספציפית של הגוף מפני השפעות מזיקות, אתה יכול להשתמש ב:
- הליכי פיזיותרפיה, בפרט אלקטרופורזה באזור הגולגולת. בשל השדה החשמלי, חומרים רפואיים חודרים דרך כל שכבות העור ישירות לעצב השמיעה;
- לבלנאותרפיה, טיפול בבוץ, שימוש באמבטיות ראדון וטיפולי ספא יש השפעה מעוררת ומחזקת, וגם מפעילים תהליכי התחדשות, וכתוצאה מכך נרפאות מיקרוטראומות של סיבי העצב היוצרים את עצב השמיעה בהקדם האפשרי;
- מגנטותרפיה משפיעה על מבנה העצבים, משנה את התכונות הפיזיקליות והכימיות שלהם;
- דיקור סיני משמש למטרות טיפוליות ולהפחתת כאב;
- ביוסטימולנטים וחומרים פעילים ביולוגית מגבירים את ההתנגדות של העצב לפעולה של מגוון רחב של גורמים וחומרים פיזיים וכימיים מזיקים;
- ויטמינים - להפעיל ולנרמל תהליכים מטבוליים בעצב השמיעה.
יש לחזור על טיפול כזה מספר פעמים בשנה ולהירשם אצל אודיולוג (רופא העוסק בפתולוגיית שמיעה). במקרה של אובדן מוחלט של תפקוד השמיעה כתוצאה מחשיפה ממושכת או אינטנסיבית לגורמי ייצור מזיקים, יש צורך לבצע תותבות. בפגיעה חריפה בקול יש להשתמש במשככי כאבים, בתרופות המפעילות את אספקת הדם לעצב ולמערכת העצבים כולה באמצעות כלי דם קטנים, וכן תרופות הרגעה להרגעה אנושית. תרופות אנטיבקטריאליות וחומרי חיטוי נחוצים כדי למנוע את הפעלת הפלורה הפתוגנית באוזן. בעתיד, זה רציונלי להשתמש בהליכים פיזיותרפיים, נטילת ויטמינים וביוסטימולנטים (adaptogens). טיפול בדלקת עצב אקוסטית, המבוסס על שינויים הקשורים לגיל, לא יוכל לספק שיקום מלא של מבנה העצבים. הוא משמש לשיפור זרימת הדם המקומית, תמיכה בתפקודים קוגניטיביים של המוח, שליטה בלחץ הדם, כולסטרול ועוד. מאחר שהתהליך האטרופי מאופיין במהלך כרוני, ההחלמה והטיפול בדלקת עצב האוזן דורשים גם טיפול תרופתי לטווח ארוך:
- הורדת לחץ הדם, משמשת לנרמל אותו ולמניעת עליות פתאומיות;
- סוכנים בעלי אפקט היפוכולסטרולמי, הנחוץ לנגעים טרשת עורקים של כלי המוח;
- תרופות שיכולות להשפיע על מערכת קרישת הדם. הם משמשים בנוכחות פקקת או סיכון גבוה להתפתחותה;
- תרופות המשפרות את זרימת המוח, המבטיחה אספקה נאותה של חמצן וחומרים נחוצים לעצב השמיעה;
- סוכנים טרופיים התומכים בחיוניות המלאה של תאי המוח והרקמות;
- קומפלקסים של ויטמינים וחומרים פעילים ביולוגית;
- הליכי פיזיותרפיה;
- טיפול באלנאותרפיה וספא.
למרות הגורם לדלקת העצבים ומידת פעילותה, המפתח להצלחה הוא פנייה בזמן למומחה לצורך אבחון מוקדם וטיפול פתוגנטי. במקרה של התחלת טיפול בשלב מוקדם של המחלה, ההסתברות לשיקום מלא של תפקוד השמיעה יכול להגיע ל-100%. ככל שהתהליך הפתולוגי ארוך יותר, כך קטן הסיכוי לנורמליזציה של השמיעה.
דלקת עצב אקוסטיתהיא מחלה של העצבים המרכיבים את מערכת העצבים של איברי השמיעה. זה מתבטא בטינטון ופגיעה באיכות השמיעה.
נכון לעכשיו, אין סיווג אחיד של דלקת עצבים של עצבי השמיעה. בהתבסס על נתונים אודיולוגיים, בהתאם ללוקליזציה של התהליך, הם מבחינים: שבלול - בעיקר פגיעה במנגנון הקולטן של השבלול, דלקת עצבים - שינויים פתולוגיים בגזע העצבים ונגעים רטראקוקליאריים של מנתח השמיעה כאשר התהליך ממוקם ב גרעיני שמיעה ומסלולים סמוכים של גזע המוח.
דלקת עצב אקוסטית חריפה היא מחלה דלקתית לא זיהומית המלווה בירידה בשמיעה וברעש. השכיחות של פתולוגיה זו מגיעה ל-5%. גברים חולים לעתים קרובות יותר מנשים. על פי הסטטיסטיקה, דלקת עצבים מאובחנת לרוב אצל אנשים מעל גיל 55. ב-ICD-10, פתולוגיה זו מכונה אובדן שמיעה חושי-עצבי.
דַלֶקֶת עֲצַבִּים
דַלֶקֶת עֲצַבִּים- מחלה דלקתית של העצבים ההיקפיים, שבה, יחד עם כאב, מתגלים תסמינים, מה שנקרא אובדן, כלומר אובדן או ירידה ברגישות, כמו גם שיתוק ופארזיס.
צורה מיוחדת של דלקת עצבים היא פולינאוריטיס, שבה מעורבים עצבים רבים בתהליך הכואב.
חלק מדלקת הפולינויריטיס נגרמת על ידי וירוס נוירוטרופי ולרוב מלווה בפגיעה בו זמנית בשורשי עמוד השדרה (פוליראדיקולונאוריטיס), לרוב בחוט השדרה ואף במוח.
הגורם השכיח ביותר לפולינויריטיס הוא שיכרון אקסוגני כרוני (אלכוהול, בוטולינום טוקסין, עופרת וכו') ואנדוגנית (סוכרת, אורמיה).
המטופלים חווים כאבים בגפיים, חולשת שרירים, הפרעות רגישות, ניוון שרירים ופרזיס, שינוי צבע העור, הזעה, קרירות וכו'.
גורמים לדלקת עצב אקוסטית
ישנן מספר עצום של סיבות להופעת דלקת עצב שמיעה.
קודם כל מדובר במחלות דלקתיות וזיהומיות שונות כמו: דלקת אוזן תיכונה, שפעת, SARS. זה יכול להיות גם ההשלכות של פציעות, למשל, לאחר פגיעה מוחית טראומטית. בפרקטיקה הרפואית, יש דלקת עצבים של עצב השמיעה ממקור אלרגי.
יש הרבה חולים עם דלקת עצב שמיעה מקצועית. זה נובע מחשיפה ממושכת לאיברי השמיעה של רעש או רטט. אנשים לאחר גיל 60 סובלים ממחלה זו גם כתוצאה מהזדקנות כללית של הגוף.
גורמים נוספים לדלקת עצבים אקוסטית כוללים:
- שינויים פתולוגיים;
- אנומליה מולדת של מבנה האוזן;
- סיבוך או;
- שתייה או עישון תכופים;
- השפעה רעילה;
- נזק מכני;
- פגיעה באוזניים או בראש;
- חינוך ;
- הופעת גידולים או ציסטות.
בנוסף, הגורם להתפתחות המחלה יכול להיות שימוש ארוך טווח או בלתי מבוקר באנטיביוטיקה או בתרופות אחרות.
תסמינים של דלקת עצב אקוסטית
תסמינים ברורים של דלקת עצב שמיעה הם רעש וצלצולים באוזן. זה מוביל לעובדה שהמטופל מתחיל לשמוע הרבה יותר גרוע. רעש וצלצולים באוזן יכולים להיות בעוצמה ובתדירות שונה. עם התפתחות מחלה זו, היעלמות מוחלטת של השמיעה בבני אדם אפשרית.
חולה עם דלקת עצב שמיעה חש סחרחורת ואינו מסוגל לשמור על שיווי משקל. לרוב, במהלך בדיקה שגרתית של האוזן, הרופא אינו יכול לזהות שינויים כלשהם בה. רק אודיומטריה יכולה להראות את נוכחותה של מחלה זו.
תיאורים של הסימפטומים של דלקת עצב אקוסטית
טיפול בדלקת עצב אקוסטית
בטיפול בדלקת עצב שמיעתית, קודם כל, יש צורך לקבוע את הגורם למחלה זו. הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, בעוד שרקמת העצבים עדיין ניתנת לטיפול כלשהו. בדלקת עצב שמיעתית חריפה יש לאשפז את החולה במחלקת אף אוזן גרון.
עם דלקת עצב שמיעתית, המטופל רושם תרופות שיכולות לשפר תהליכים מטבוליים ולשחזר רקמות עצביות. בין התרופות הללו יש ויטמינים A, B ו-E, חומרים ממריצים ביוגנים, כמו למשל תמצית אלוורה.
לעתים קרובות מאוד, הרופא רושם אמצעים שונים להרחבת כלי הדם ולשיפור המיקרו-סירקולציה.
ביניהם:
- חומצה ניקוטינית,
- טרנטל,
- קאוינטון,
- stugeron.
נעשה שימוש גם בתרופה כגון פרוזרין, המשפרת את מוליכות רקמת העצבים.
אם אתה שוב חולה בדלקת עצב השמיעה, הטיפול נועד לעצור את תהליך המוות של עצב השמיעה. פעם או פעמיים בשנה, המטופל עובר קורס של טיפול תחזוקה. טיפול זה מבוסס לרוב על ויטמינים וחומרים ביוגניים.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
לשיטות טיפול פיזיותרפיות יש השפעה מגרה חיובית:
- רפלקסולוגיה: אלקטרופונקטורה, דיקור בלייזר, דיקור סיני;
- גירוי חשמלי;
- פונופורזה של תרופות;
- חמצן בארותרפיה.
כִּירוּרגִיָה
טיפול כירורגי של דלקת עצבים אקוסטית מתבצע לצורך יישום השתלת גזע או שבלול, הסרת נוירומה אקוסטית, המטומה או גידול מוחי.
הצורך בטיפול כירורגי עשוי לנבוע מטינטון מייסר או התקפי סחרחורת עזים.
במקרים כאלה מבוצעת הסרת צומת הכוכבים, כריתה של מקלעת התוף או סימפטקטומיה צווארית, עם חירשות או אובדן שמיעה בדרגת IV - פעולות הרסניות על השבלול.
מכשיר שמיעה
אם המטופל איבד לחלוטין את השמיעה, אזי נבחר עבורו מכשיר שמיעה. ניתן להשתמש במכשירי שמיעה אנלוגיים, דיגיטליים ולינאריים. הבחירה והתאמת המכשיר מתבצעת על ידי תותב שמיעה. ככל שתתחיל מוקדם יותר את הטיפול בדלקת העצבים, כך תהיה התוצאה יעילה יותר.
מניעת דלקת עצבים אקוסטית
על מנת למנוע דלקת עצב שמיעה, על המטופל להגן על איברי השמיעה מפני רעש חזק, רעידות וכן מפני חשיפה לחומרים רעילים שונים. כמו כן, חשוב מאוד להגן על עצמך מפני שפעת, SARS או חצבת. אם אתה חולה באחת מהמחלות הללו, נסה להיפטר ממנה בהקדם האפשרי.
דלקת עצב אקוסטית היא מחלה מורכבת הדורשת תשומת לב מיוחדת, הן מהרופאים והן מהחולים עצמם.
היזהר: אל תעכב את הטיפול בדלקת עצב שמיעה על המבער האחורי אם אינך רוצה להישאר חירש למשך שארית חייך.
נסה כמה שיותר קרוב לפקח על בריאותך תמיד ובכל מקום. אפילו חבישת כובע אלמנטרית בעונה הקרה היא אחת הנקודות החשובות מאוד על מנת לא לחטוף דלקת עצב שמיעה.
אבחון של דלקת עצבים של העצב האקוסטי
בעת אבחון דלקת עצב אקוסטית, יש צורך לא רק לקבוע אבחנה מדויקת, אלא גם לקבוע את הסיבות לנזק לנתח השבלול, להעריך את הרמה והדינמיקה של תהליך אובדן השמיעה.
עם זאת, כלי האבחון העיקרי הוא אודיומטריה. זה עוזר לזהות ירידה בתפיסת הצלילים (במיוחד גלים בתדר גבוה) ואת מידת הפגיעה בתפקוד השמיעה. במקרים מסוימים, נצפית עלייה פרדוקסלית בנפח.
כדי להוציא מחלות אוזניים אחרות, מבוצעות אלקטרוקוכליאוגרפיה, אוטוסקופיה ומיקרואוטוסקופיה. יש צורך להבדיל בין דלקת עצבים אקוסטית עם otosclerosis, שבה הולכת העצם נשמרת היטב.
שאלות ותשובות בנושא "דלקת עצב אקוסטית"
שְׁאֵלָה:שלום, קיבלתי טיפול בזריקות של Benevron B ו-Neurox בזמן שקיבלתי זריקות, היה שיפור אבל אחרי הכל חזרו רעשים באוזן. תודה מראש על תשובתך.
תשובה:כדי לטפל בהצלחה במחלה, על הרופא לקבוע את סיבתה. דרכי טיפול: טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, ניתוח, במקרים קיצוניים - שימוש במכשיר שמיעה.
שְׁאֵלָה:אני בן 57. מגיל 35 בערך התחלתי לשמוע רעש באוזן שמאל, בדומה לציוץ של חגב, חלש מאוד, ככלל, בלילה בשקט מוחלט. עם השנים הרעש הזה גדל וגדל, מה שגרם לי לפנות לרופאים המתאימים. נמצאה אובדן שמיעה באוזן שמאל (40%). אובחנה דלקת עצב אקוסטית. טיפול: בטאסרקים, ויטמינים gr.B והכל. בגיל 50 שנה, בבית חולים יום, ניתן אמוקסיפין תוך ורידי (קודם לכן - קורס של אמוקסיפין לשריר). לטיפול זה לא הייתה השפעה כלל. כרגע אני כבד שמיעה - הרעש באוזן שמאל מטביע צלילים חיצוניים. בבקשה, תגיד לי, האם אפשר להסיר את הרעש הזה באוזן ולהחזיר את השמיעה? תודה מראש.
תשובה:נסו להשתמש במכשיר שמיעה טוב שישפר את השמיעה שלכם ויסווה את הרעש.
שְׁאֵלָה:שלום! מאז ילדותי (אני בן 41) יש לי דלקת אוזן תיכונה. בגיל 30 עברתי ניתוח אף בקרום התוף באוזן ימין. לאחר 8 שנים השמיעה החלה להיעלם והרופאים אבחנו אובדן שמיעה של 3-4 מעלות. ביוני השנה, לאחר שסבל מהצטננות, החלה ירידה בשמיעה באוזן שמאל. כתוצאה מכך, הרופאים אבחנו - דלקת עצבים של עצב השמיעה ואובדן שמיעה בדרגה 2. היא עברה טיפול - טפטפות, תא לחץ, דיקור סיני, אני לוקח טבליות בטאסרק 24 גרם 2 פעמים ביום וקווינטון 3 פעמים ביום. יש רעש קבוע באוזן שמאל. בקרוב חופשה, טס במטוס, תגיד לי אם אפשר לטוס, אם הטיסה תשפיע על ירידה בשמיעה נוספת. ושאלה נוספת היא האם דלקת עצבים של עצב השמיעה ניתנת לריפוי, אם כן, מהו הטיפול היעיל? תודה.
תשובה:איבוד שמיעה תחושתי-עצבי (דלקת עצב אקוסטית) אינו ניתן לתיקון. הדרך היחידה להחזיר אובדן שמיעה היא מכשירי שמיעה (מכשירי שמיעה). נסיעות אוויריות אינן מחמירות אובדן שמיעה חושי-עצבי. לפני הטיסה עדיף להשתמש בתרסיס ויברוציל.
שְׁאֵלָה:שלום! עזרו לנו, בבקשה, עם עצות. ב-1 במרץ 2012 צלצל הטלפון באוזני. אבחנה: דלקת עצב חריפה של עצב השמיעה מימין. הטיפול הושלם: Cavinton, Dexamethasone, Actovegin, ויטמין B, ניקוטין. טבליות נוספות: Cavinton, Cytoflavin. האוזן עדיין שומעת רע, הטינטון נמשך. האם זה אומר ששום דבר לא עזר ולא יעזור? או שאחרי הטיפול הרעש יכול להישאר זמן מה? האם יש תקווה שהרעש יעבור, והשמיעה תחזור? תודה.
תשובה:ניתן להתייעץ עם Betaserc עם נוירולוג, זה אכן נקבע במקרים כאלה. Milgamma - ויטמיני B, הם גם מסומנים במקרים כאלה. מבדיקות נוספות ניתן לבצע עכבה ודופלרוגרפיה של כלי הראש והצוואר. מה שהנוירולוג מינה - אתה יכול לעבור אם אין התווית נגד ניתוחים חשמליים (יתר לחץ דם, למשל).
שְׁאֵלָה:אחר הצהריים טובים! אמי אובחנה עם דלקת עצבית שבלול דו-צדדית של עצב השמיעה, שמיעתה אבדה לחלוטין. ירידה בשמיעה החלה בגיל 15 מסיבה לא ידועה (ייתכן שהרעלת סמים) ובהדרגה חלה ירידה מלאה בשמיעה. כל חייה היא טופלה על פי השיטה הידועה, זריקות, אלוורה, ויטמין B6 ואלקטרופורזה. שום דבר לא עזר, השמיעה עדיין נעלמה. עכשיו היא בת 56. אנו רוצים לדעת על אפשרות התקנת "אוזן אלקטרונית", על פי האודיוגרמה, יש ירידה בשמיעה דרגה 4, ומכשירי שמיעה לא עוזרים. אני מבין שאמא שלי צריכה להיבדק שוב, בבקשה תגיד לנו מאיפה להתחיל. תודה מראש, מצפה לתשובתך.
תשובה:לצערנו, ללא בדיקה אישית והיכרות עם תוצאות הבדיקה שעברה בעבר, לא ניתן לשפוט האם ניתן לבצע ניתוח כזה במקרה שלך. המטופל צריך לפנות לייעוץ אישי עם אודיולוג, שיוכל להעריך בצורה מדויקת יותר את המצב ואת הסיכויים לשיקום השמיעה, וכן לערוך תוכנית לבדיקה נוספת.
שְׁאֵלָה:כיצד לרפא דלקת עצב אקוסטית?
תשובה:יש צורך לפנות למומחה הצר - לנוירופתולוג. בדרך כלל, עם דלקת עצבים, תרופות אנטי דלקתיות, ויטמינים מקבוצת B, prozerin, galantamine הם prescribed.
שְׁאֵלָה:שלום! הרופאים אבחנו אצלי דלקת בעצב השמיעה. אוזן שמאל לא שמעה בכלל כבר 8 שנים. הם אמרו שלא ניתן היה לשחזר את השמועה. מכשירי שמיעה יעזרו. יש לי כמה שאלות: 1) האם ניתן לשחזר את השמיעה עם דלקת עצבים בשלב זה. 2) האם ישנן שיטות טיפול חדשות. 3) מה היית ממליץ לי. אם ישנן שיטות חדשות לשיקום שמיעה במדינה כלשהי שאתה מודע לה, אנא אל תספר לי.
תשובה:שלום! במקרה שלך (דלקת עצבים או ניוון של עצב השמיעה), התרופה שקיימת בשלב זה ממש לא תעזור, ולכן מכשירי שמיעה הם הדרך היחידה לצאת מהמצב שלך.
דלקת עצבית שבלול היא דלקת של עצב השמיעה של האוזן, סימפטומים וטיפול בתרופות עממיות, כמו גם שיטות רפואה מסורתית, נחקרים היטב על ידי רופאים כיום. זה נקרא גם שבלול, כי הערוץ המעביר דחפים למוח מושפע. על פי הסטטיסטיקה, לרוב המחלה פוגעת בגברים בני 60 ומעלה, שאינם נוטים ללכת שוב לבית החולים.
סיבות
דלקת עצבית שבלול היא פתולוגיה פוליאטיולוגית. תסמיני המחלה יכולים להתבטא בהשפעת מספר גורמים:
- זיהום עקב מחלות באיברי הצוואר והראש (ARVI, שפעת, אדמת, דלקת קרום המוח, טיפוס וטיפוס, חזרת, ברוצלוזיס).
- הרעלת סמים, אלכוהול, טבק. השפעה אפשרית של כימיקלים ותרכובות תעשייתיות כגון זרחן, כספית, עופרת, בנזין, צבעים.
- פגיעה מוחית טראומטית, המלווה בשטפי דם נימיים, בצקות והפרעות במחזור הדם. מסוכנים במיוחד הם שברים בבסיס הגולגולת, המעידים על הפרעות בכלי הדם ופגיעה בסיבי ה-NS.
- עלויות פעילות מקצועית (עבודה עם ציוד רועש בסדנאות, ירי, מחלת רטט).
- פתולוגיות מולדות ותורשתיות.
- גיל. לאחר גיל שישים מתפתחים שינויים הקשורים לגיל בהשפעת טרשת עורקים, היווצרות פקקת מוגברת ויתר לחץ דם.
כמו כן, המחלה מעוררת על ידי גידולים, אלרגיות, שבץ מוחי, עגבת, ברוטראומה, אוטוסקלרוזיס.
דלקת עצבים חריפה וכרונית של עצב השמיעה, שהטיפול בה שונה במקצת, הן הצורות העיקריות של המחלה - דלקת בעצב האוזן. מחלות הן חד צדדיות ודו צדדיות.
הצורה החריפה מופיעה בפתאומיות, ללא כל דרישות מוקדמות ומתפתחת במהירות, לעיתים תוך 2-3 ימים ואף מספר שעות. התכונות העיקריות שלו:
- אובדן שמיעה, שהוא פרוגרסיבי ויכול לנוע בין ליקוי קל ועד לחירשות מוחלטת (בעיקר צלילים בתדר גבוה נפגעים);
- רעש וצלצולים מתמשכים באוזניים, אשר נעדרים רק עם חירשות מוחלטת;
- אולי סחרחורת ובחילות חמורות אצל אנשים עם הפרעה במנגנון הוסטיבולרי;
- היעדר כאב וסימנים בולטים לתהליך הדלקתי.
תקופות של החמרה והפוגה מאופיינות בצורה כרונית של המחלה, שסימניה באים לידי ביטוי באופן זה:
אבחון
כדי לקבוע את המחלה ולקבל החלטה נאותה כיצד לטפל בדלקת עצבית שבלול של עצב השמיעה, שתסמיניה אינם מתבטאים בבירור, מתבצעת אבחנה מעמיקה.
- אוטוסקופיה (בדיקת האוזן עם ציוד מיוחד);
- שיחה עם המטופל לגבי המצב הקודם ונוכחות התסמינים;
- אודיומטריה (קביעת תפיסת צלילים בתדרים שונים);
- טימפנומטריה (מחקר של ניידות של עצמות פנימיות קטנות ועור התוף באמצעות לחץ אוויר);
- מבחן Renne, Test Weber (מחקר של רגישות רטט ומוליכות צלילים באמצעות מזלג כוונון);
- רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, MRI, אולטרסאונד של כלי הצוואר, בדיקות דם ושתן, מחקרים מיקרוביולוגיים.
אוטוסקופיה בדרך כלל אינה מראה כל פתולוגיה, הירידה בתפיסת הצליל מתגלה לרוב באמצעות מזלג כוונון.
במקרה של דלקת חריפה של עצב השמיעה באוזן יש להתחיל את הטיפול בדחיפות ולהתבצע בתנאי בית חולים במחלקת אף אוזן גרון על מנת למנוע שינויים בלתי הפיכים (מוות של תאי NS). בתוך כך, מוקצים הבאים:
- תכשירים להפעלת זרימת הדם במוח (קאווינטון);
- משתנים (היפותיאזיד);
- אמצעים לשיפור חילוף החומרים (קוקארבוקסילאז);
- נוגדי פרכוסים (No-Shpa);
- ביצוע ניקוי רעלים של הגוף (המודז).
נזקים המעידים על אופייה הכרוני של המחלה כמעט בלתי אפשרי לריפוי מלא. שמיעתו של המטופל מנוטרת, אם היא יציבה לתקופה ארוכה, הטיפול אינו מתבצע כלל.
טיפול במחלה הנגרמת על ידי שיכרון הוא תהליך מורכב וארוך, הכולל:
- שימוש בתרופות נגד - חומרים מיוחדים המסוגלים לקשור חומרים מזיקים ולהוציאם מהגוף;
- טיפול סימפטומטי לביטויים בודדים של הרעלה עם חומר מסוים;
- שיטות לא תרופתיות (בלנאותרפיה, טיפול בבוץ, אמבטיות מינרלים).
אם מתרחשת דלקת עצבית של האוזן, שתסמיניה מצביעים על הרעלה חריפה, יש לבצע טיפול מיד. במקביל, צוות האמבולנס מזריק תרופות נוגדות לווריד, מסיר את סימני השיכרון הקשים ביותר ובמקרה של מוות קליני מבצע החייאה (אוורור מלאכותי של הריאות, לחיצות בחזה).
אם כתוצאה מפציעה בגולגולת נגרם נזק לעצב השמיעה, התסמינים מאשרים זאת, אז הטיפול מתבצע בבית חולים. המשימה העיקרית במקרה זה היא חיסול הפגיעה הקרניו-מוחית עצמה. אקו-אנצפלוגרפיה, רדיוגרפיה, בדיקה על ידי מומחים מומחים (אוקוליסט, נוירופתולוג) הם חובה. בנוסף, הרופאים רושמים:
- תרופות משתנות לשיפור יציאת הנוזלים מחללי הגולגולת ולהקלה על נפיחות בהם;
- משככי כאבים ונוגדי פרכוסים;
- תרופות לשיפור זרימת הדם בכלי המוח.
לאחר שיפור מצבו של החולה, נקבעים קומפלקסים של מינרלים-ויטמינים וחומרים פעילים ביולוגית כאחת משיטות המניעה.
במקרה של סיבה מקצועית להתפתחות דלקת עצבים של עצב השמיעה, לא ניתן להבין מה זה מיד, מכיוון שאדם מתרגל לשינויים בגוף הקשורים למוזרויות העבודה. יחד עם זאת, שינוי מקום העבודה למקום נוח יותר הוא פשוט הכרחי. רעש ורעידות מוגברים רק יחמירו את המצב. כטיפול, רשום:
המטופל רשום אצל אודיולוג, עובר קורסים טיפוליים פעמיים בשנה. במקרה של אובדן שמיעה עקב סיכונים תעסוקתיים, מבצעים מכשירי שמיעה.
קשה לטפל במחלה כרונית הנגרמת כתוצאה משינויים הקשורים לגיל.
הטיפול מצטמצם לצריכה לכל החיים של תרופות התורמות לשימור הארוך ביותר של השמיעה או מאטות את הידרדרותה. פעולתם מכוונת ל:
- ירידה בקרישת הדם (נגד פקקת);
- ירידה ברמות הכולסטרול בדם (עם טרשת עורקים);
- הורדת לחץ דם;
- שיפור זרימת הדם בכלי המוח לאספקת חומרים מזינים וחמצן;
- להגביר את הפונקציונליות של תאי המוח.
דרכים עממיות
טיפול בדלקת עצב אקוסטית בשיטות עממיות הוא תוספת לטיפול המסורתי. הוא משמש ככלי עזר, ככלל, כדי להקל על התהליך הדלקתי הסמוי ולהגביר את החסינות.
- יוצקים עשב טימין (4 כפות) עם מים רותחים ועוטפים בגזה. למרוח חם על האוזן למשך 10 דקות. משך - 10 ימים.
- יש ליטול את Mumiyo (טבליות של 0.2 גרם) על בטן ריקה למשך 10 ימים. במקביל לכך מכינים קומפרסים מתמיסת מומיה 10%. ישנם 3 קורסים עם הפסקות של 10 ימים.
- מערבבים פרחי קלנדולה אופיסינליס, פרי עוזרד (חלק אחד כל אחד), פיתוי, שורש רודיולה רוזאה, חוט ולוזה דמוי חריע (2 חלקים כל אחד), שושנה חומה (3 חלקים). כף אחת מהתערובת מוזגת במים רותחים. העירוי נלקח שלוש פעמים ביום, 70 מ"ל.
כאשר אובדן שמיעה או הידרדרות לרמה שמפריעה לחיים נורמליים, השאלה היא כיצד לשפר את השמיעה ולהחזיר את עצב השמיעה. לשם כך משתמשים באמצעים טכניים מיוחדים:
- מכשיר מיוחד להגברת הקול (מאחורי האוזן או באוזן) מותקן ומותאם על ידי תוכנת מחשב המבוססת על תוצאות האודיומטריה.
- השתלת שבלול מוצעת למטופלים שמכשיר כזה אינו יעיל עבורם. במהלך הניתוח מניחים אלקטרודות בשבלול, מקלט מתחת לעור, מעבד דיבור (מיקרופון, מיקרו-מעבד ומשדר) על השיער או הקרקפת.
מניעת המחלה מורכבת מטיפול בזמן באיברי אף אוזן גרון, אי שימוש בתרופות אוטוטוקסיות, הגנת שמיעה ואודיומטריה פעמיים בשנה לעובדים בתעשיות מסוכנות, חבישת כובע בקור, נטילת ויטמינים בסתיו ובאביב, כמו גם. כשמירה על אורח חיים בריא.
מקורות: medscape.com,
בערים גדולות, כתוצאה מחשיפה לרעש רקע חזק על מכשיר השמיעה, אנשים רבים מאובחנים עם דלקת עצבית של עצב השמיעה, אשר מובילה לשינויים אטרופיים וניווניים בתאי המנגנון קולט הקול. תוצאה, לאובדן שמיעה, הופעת רעש דמיוני באוזניים, אי קריאות דיבור. תופעה זו מתרחשת ב-6% מהמקרים ברחבי העולם, לרוב פוגעת בגברים מעל גיל 55. אבל אנשים מבוגרים בדרך כלל לא הולכים לרופא, מכיוון שהם מאמינים שזו תוצאה של מאפייני הגיל של הגוף. אבל דלקת עצבים מובילה לרוב לאובדן שמיעה מוחלט, מה שמפחית משמעותית את איכות החיים של המטופל.
תיאור הפתולוגיה
דלקת עצב אקוסטית היא מחלה שבה מתפתח תהליך דלקתי בעצב המספק את תפקוד השמיעה. עצב השמיעה ממוקם באוזן הפנימית, הוא מעביר דחפי קול למוח ואותות המגיעים מהמנגנון הוסטיבולרי, הממוקם גם באוזן הפנימית. נזק עצבי גורר אובדן שמיעה, סחרחורת, בחילות וחוסר התמצאות בחלל.
עצב השמיעה מקורו בתאים סיביים, שהם אנטנות הקולטות תנודות קול, ממירות את האותות החשמליים שלהן ומעבירות אותם לעצב עצמו. לכן, דלקת העצבים של עצב השמיעה משפיעה גם על תאי השיער ומרכזי העצבים במוח. טיפול, שביקורות עליו טובות בקרב רופאים עם טיפול בזמן של המטופל למוסד רפואי, צריך להיות מכוון לעצור את התהליך הפתולוגי, שכן כאשר תאי שיער מתים, הם לעולם לא מתאוששים, ולכן חדות השמיעה מופחתת באופן משמעותי. בהיעדר טיפול, המחלה מעוררת התפתחות של חירשות מוחלטת. פתולוגיה זו יכולה להשפיע על אחת האוזניים או על שתי האוזניים.
גורמים למחלה
הגורמים לדלקת עצבים של עצב השמיעה יכולים להיות שונים. לעתים קרובות המחלה יכולה לעורר כל זיהום בראש ובצוואר. לעתים קרובות, הפתולוגיה מתפתחת עקב שפעת, SARS, דלקת קרום המוח, חזרת ואדמת.
כמו כן, הגורמים להתפתחות המחלה הם:
- חשיפה ממושכת לעצב השמיעה של רעלים וחומרים מזיקים, סמים, אלכוהול וניקוטין, כספית, מתכות כבדות. חומרים כאלה תורמים להתפתחות דלקת של עצב השמיעה.
- פציעות ופגיעות בראש, התורמות להפרעות במחזור הדם, התפתחות נפיחות, שטפי דם מיקרוסקופיים מעורקי המוח. כאשר הכלים המזינים את העצב נפגעים, מתפתחת דלקת עצבית. כמו כן, עצב השמיעה יכול להיות דלקתי עקב נזק על ידי שברי עצמות, זיהום במהלך פציעה.
- שינויים בגיל. במקרה זה, התפתחות המחלה קשורה ליתר לחץ דם, הפרעות במחזור הדם במוח, שינויים במכשיר השמיעה, כמו גם שבץ מוחי.
- פעילות מקצועית. דלקת עצב אקוסטית מתפתחת לעתים קרובות אצל אנשים שנמצאים כל הזמן בתנאים של רעש מוגבר, רטט. לעתים קרובות, המחלה מופיעה כתוצאה מטראומה אקוסטית (חשיפה לקול חזק על איברי השמיעה), למשל, עם שריקה, זריקה.
- תגובות אלרגיות, ירידה חדה בלחץ.
- גידולים שפירים או ממאירים.
תסמינים וסימנים של המחלה
בדרך כלל, עם דלקת עצבים אקוסטית, הסימפטומים אינם מופיעים מיד, שכן הוא מאופיין במהלך איטי. הסימנים העיקריים של המחלה כוללים:
- אובדן שמיעה כתוצאה מדלקת של עצב השמיעה. לתופעה כזו יכולה להיות דרגת ביטוי שונה, במקרים מסוימים יש אובדן שמיעה מוחלט. אובדן שמיעה מתרחש בהדרגה, ולכן עם ביקור בזמן לרופא, ניתן למנוע התפתחות של השלכות שליליות.
- נוכחות של רעש או צלצולים באוזניים, ללא קשר לגורמים חיצוניים. תופעה כזו בבני אדם נצפית ללא הרף, אך עם אובדן שמיעה מוחלט, היא נעלמת.
- כאבים עזים באוזניים עקב נזק מכני כתוצאה מטראומה.
- עלייה בלחץ הדם, הופעת נקודות לפני העיניים מעידה על הפרה של כלי המוח.
- בחילות, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, סחרחורת, כאבי ראש מופיעים כאשר העצב השבלולי מעורב בתהליך הפתולוגי, המעביר אותות למוח מהמנגנון הוסטיבולרי.
- חולשה, שינוי צבע העור מתפתחים עם שיכרון חריף.
- שיעול, עלייה בטמפרטורת הגוף במחלות זיהומיות.
- ירידה בהבנת הדיבור, תחושת מלאות באוזן.
סימנים אחרים של המחלה יהיו תלויים במהלך של תהליכים דלקתיים וניווניים.
מידת ההתפתחות של הפתולוגיה
ברפואה, לדלקת העצבים של עצב השמיעה יש מספר דרגות של התפתחות:
- הדרגה הראשונה, שבה אדם יכול לשמוע לחישה ממרחק של שלושה מטרים, ודיבור בדיבור ממרחק של שישה מטרים.
- המדרגה השנייה, שבה אדם יכול לשמוע לחישה ממרחק של מטר, ודיבור דיבור ממרחק של ארבעה מטרים.
- הדרגה השלישית, כאשר אדם אינו יכול לשמוע לחישה, אלא שומע דיבור שיחה במרחק של מטר אחד.
- הדרגה הרביעית של הפתולוגיה, כאשר אדם יכול להבחין רק בכמה צלילים.
- התואר החמישי מאופיין בחרשות מוחלטת.
אמצעי אבחון
לפני מתן מרשם לטיפול בדלקת עצבים אקוסטית, על הרופא לאבחן ולבצע אבחנה מדויקת. המחקר צריך להיות מכוון לביסוס הגורמים להתפתחות המחלה, קביעת דרגת ליקוי השמיעה. לשם כך, הרופא רושם את שיטות האבחון הבאות:
- בדיקה אוטוסקופית לבדיקת איבר השמיעה בעזרת אנדוסקופ המוחדר לחלל האוזן.
- בדיקת רין לביסוס חירשות מוליכה או חושית עצבית.
- בדיקה באמצעות לחישה ודיבור בדיבור לקביעת מידת התפתחות המחלה.
- בדיקת ובר להבדיל אובדן שמיעה עקב נזק למנגנון מוליך קול או קולט קול.
- בדיקת Schwabach וג'לט לקביעת אובדן שמיעה באמצעות מזלגות כוונון.
כמו כן, רופא אף אוזן גרון מבדיל בין דלקת עצבים למחלה כמו אוטוסקלרוזיס.
לפיכך, על מנת לבצע אבחנה סופית, מתבצעים מחקרים אודיולוגיים על מנת לקבוע את אופי ירידת השמיעה, לקבוע את הסף לשמיעת צלילים בתדרים שונים.
טיפול פתולוגי
בדרך כלל, הטיפול בדלקת עצב אקוסטית כרוך בטיפול מורכב, אשר יהיה תלוי בגורם להתפתחות המחלה. בנוכחות מחלות חיידקיות וויראליות המובילות לאובדן שמיעה, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות. בחירתם תלויה בתוצאות של תרבית בקטריולוגית, אשר תראה נוכחות של רגישות של חיידקים לאנטיביוטיקה. כדי להפחית את השפעת הרעלים על עצב השמיעה, הרופא רושם קומפלקסים של ויטמינים, רושם הרבה נוזלים ומנוחה, תזונה טובה.
בשכרות כרונית עם חומרים שונים, דלקת עצבים של עצב השמיעה דורשת טיפול ארוך טווח. הרופא רושם תרופות נוגדות מיוחדות שיסירו רעלים מהגוף, תרופות שמטרתן לחסל את תסמיני ההרעלה, כמו גם פיזיותרפיה, טיפול בבוץ, אמבטיות מינרלים וכו'.
אם חולה אובחן עם הרעלה חריפה, הוא מקבל עזרה ראשונה, ולאחר מכן נשלח לבית חולים שבו נקבעים תרופות נוגדות, טיפול סימפטומטי וויטמינים. במקרים חמורים, ייתכן שתידרש החייאה.
במקרה של פציעות ופציעות של הגולגולת, יש צורך לפנות בדחיפות למוסד רפואי על מנת למנוע התפתחות של דלקת עצבית וסיבוכים נוספים. לפני הטיפול בדלקת עצב אקוסטית, הרופא מבצע צילום רנטגן של הגולגולת, אנצפלוגרפיה. לאחר מכן רושמים משככי כאבים, תרופות התורמות לנורמליזציה של זרימת הדם במוח, משתנים להקלה על נפיחות, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.
אם עצב השמיעה ניזוק כתוצאה מפעילות מקצועית, יש צורך לשלול את הגורם להתפתחות הפתולוגיה. במקרה זה, אדם חייב לשנות את המצב. כטיפול, הרופא רושם אדפטוגנים, ויטמינים. כמו כן נקבעת פיזיותרפיה, בפרט אלקטרופורזה, בלנאותרפיה, טיפול בבוץ ואמבטיות ראדון להעלמת דלקת בסיבי עצב, מגנטותרפיה ודיקור לשיכוך כאבים. חולים כאלה צריכים לעבור טיפול פעמיים בשנה. עם אובדן שמיעה מוחלט, תותבות מבוצעות.
אם דלקת עצבים אקוסטית, שהסימפטומים והטיפול בה נבדקים כעת, הופיעו כתוצאה מטראומה אקוסטית, נרשמים למטופל משככי כאבים ומשככי הרגעה, אנטיביוטיקה וחומרי חיטוי להעלמת זיהום באוזן, ויטמינים, אדפטוגנים, כמו גם תרופות אשר לנרמל את זרימת הדם בכלים קטנים ופונקציונליות מערכת העצבים.
עם שינויים הקשורים לגיל, קשה לטפל בדלקת העצבים. במקרה זה, למטופל רושמים תרופות שייאלץ ליטול כל חייו. אלה כוללים תרופות לנרמל לחץ דם, הפחתת ריכוז הגלוקוז והכולסטרול בדם, כמו גם קרישת דם, לנרמל את זרימת הדם בכלי המוח, ויטמינים ותוספים ביולוגיים. כמו כן, חולים כאלה מומלץ לעבור טיפול ספא, פיזיותרפיה.
דלקת עצבים חריפה של עצב השמיעה (ביקורות על תהליך פתולוגי זה ללא טיפול רפואי הן שליליות בלבד) עלולה להיות קטלנית. במקרה זה, יש לאשפז את האדם בדחיפות. רושמים לו תרופות שמטרתן לשפר את זרימת הדם וחילוף החומרים במוח, משתנים, נוגדי פרכוסים וחומרי ניקוי רעלים. על המטופל להקפיד על דיאטה מיוחדת, הכוללת הגבלת צריכת נוזלים.
דלקת עצב אקוסטית: תרופות עממיות
מחלה זו, בהיעדר טיפול יעיל ובזמן, מובילה להשלמת.רופאים ממליצים לפנות מיד למתקן רפואי כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של המחלה. הרופאים אומרים כי עם דלקת עצבים של עצב השמיעה, טיפול בתרופות עממיות לא צריך לשמש כעיקרי. הרפואה המסורתית יכולה לשמש רק כטיפול נוסף להפחתת ביטויי המחלה. תרופה עצמית במקרה זה אסורה בהחלט, ולכן יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי השימוש בצמחי מרפא מסוימים. אחרת, קיים סיכון לפתח סיבוכים והשלכות שליליות שעלולות להיות בלתי הפיכות כאשר נעשה שימוש בטיפול בדלקת עצב אקוסטית עם תרופות עממיות.
התאוששות שמיעה
עם מהלך ארוך של המחלה, בדרך כלל לא ניתן להחזיר את השמיעה. במקרה זה, שימוש במכשיר שמיעה או השתלת שבלול אפשרי. כדי למנוע אובדן שמיעה נוסף, מומלץ לקחת מעת לעת קורסי טיפול, הכוללים שימוש בתרופות דיאפורות ומשתנות, ויטמינים, ביוסטימולנטים ואמצעים לנרמל את זרימת הדם.
לאחר ביצוע אודיומטריה על מנת לקבוע את מידת ההתפתחות של הפתולוגיה, הרופא קובע את האפשרות ללבוש מכשיר שמיעה. נקודה חשובה במקרה זה היא בחירה נכונה ותצורה של המכשיר. הם יכולים להיות מאחורי האוזן ובאוזן.
הוא משמש לליקוי שמיעה חמור, מורכב ממחרוזת אלקטרודות, מקלט, מעבד דיבור ותא סוללה. הרופא מבצע ניתוח להתקנת השתל, לאחר מכן מלמדים את המטופל כיצד לחיות עם מכשיר זה ואילו סיבוכים יכולים להתרחש.
פרוגנוזה של מחלה
הפרוגנוזה תלויה בשלב המחלה ובאופן שבו החל הטיפול בזמן. עם TBI, זיהומים והרעלה, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, חירשות נצפית רק בהיעדר טיפול. בפתולוגיות כרוניות, הפרוגנוזה לרוב לא חיובית. עם שינויים הקשורים לגיל, ניתן רק לעצור את התהליך הפתולוגי, אך לא ניתן לרפא לחלוטין את החולה.
מְנִיעָה
למטרת מניעה, מומלץ לסלק את הגורמים השליליים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה. הרופאים ממליצים לטפל באופן מיידי במחלות זיהומיות וויראליות, ביטול התמכרויות, מגע עם רעלים וחומרים מזיקים, לא להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות במשך זמן רב, וגם לעבור מדי פעם בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון, במיוחד עבור אנשים מעל גיל 55. בנוכחות תנאי עבודה מזיקים, יש צורך להשתמש בציוד מגן אישי. עמידה בכל ההמלצות והמרשמים של רופא עוזרת להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים חמורים העלולים לגרום לנכות.