הרגל התחתונה היא החלק של הרגל המשתרע מהברך ועד העקב. בדיוק כמו כל שאר חלקי הגוף, הרגל התחתונה היא רב שכבתית: בחלק העליון יש עור, שמתחתיו יש רקמה תת עורית, ואז יש שרירים, ביניהם יש רצועות, כלי, עצבים. ומכיוון שקולטני כאב קיימים במספר רב של רקמות רגליים תחתונות, כאב בה יכול להיות גם תוצאה של בעיה בכל אחת מהן.
אז, התפתחות של דלקת, היווצרות של גידול, הפרעות במחזור הדם, סיבי עצב עלולים להיפגע, ואפשר גם לקבל כל סוג של פציעה.
גורמים לכאבים ברגל
בשל העובדות לעיל, ישנן סיבות רבות מדוע הרגל התחתונה כואבת:
מתח יתר פיזי
כאבים ברגל התחתונה מלפנים מתרחשים עקב עומס מתמשך / ארוך טווח על הרגל.
כאב בחלק הקדמי של הרגל התחתונה הוא תוצאה של מתח רב מדי בקבוצת השרירים הקדמית. התסמין העיקרי של סוג זה של פציעה הוא כאב מבחוץ ומלפנים. בתחילה, הכאב מופיע רק במהלך הריצה, כאשר העקב פוגע בקרקע. עם זאת, ממשיכים להעמיס את הרגל, השוק מתחיל לכאוב בכל צעד. בסופו של דבר, לאט לאט, תחושות כואבות מתפתחות לתחושות קבועות.
במהלך תנועה (הליכה או ריצה), גוש השרירים של המשטחים הפנימיים והאחוריים של הרגל התחתונה אחראי על הארכת כף הרגל. ברוב המקרים, פגיעה בשרירים אלו מתרחשת בריצה בירידה. אם כפות הרגליים תפוחות מדי פנימה, הסבירות שייפגעו ובהתאם לכך יכאבו השרירים גבוהה מאוד. במיוחד אם ה"רץ" נועל נעלי ריצה מיוחדות, מכיוון שהן עושות מעט כדי להגן על כף הרגל מפני פיתול כזה.
במקרים כאלה, כאב מופיע בתחילה בחלק הפנימי של הרגל התחתונה. ראוי לציין שהם מתחזקים כאשר הקורבן קם על בהונותיו או תוחב את רגלו פנימה. אם החולה, למרות כל הסימפטומים, לא עוצר את העומס, אז הכאב עובר לחלק הקדמי, לחלק הפנימי של מפרק הקרסול, לחלק העליון של הרגל התחתונה, קצת לפני שמגיעים לברך. ברור שככל שהשרירים נפגעים יותר, הכאב חזק יותר.
תסמונת התעלה הקדמית של הרגל
ידוע היטב ששרירי הרגל התחתונה מחולקים לשלושה חלקים: לרוחב, אחורי וקדמי. כל אחד מהם מוקף בפשיה - מארז צפוף מיוחד, המורכב מרקמת חיבור צפופה וקשה מאוד למתוח אותו.
מחלה זו מאופיינת בדלקת בשרירי הבלוק הקדמי. זה יכול לקרות אם השרירים נפגעים משברי עצמות, נגועים בחיידקים מוגלתיים ואחרים וכו'. כתוצאה מכך מתרחשת בצקת, מעיכה במקרה הפאשיאלי, שנמתח מאוד חלש.
שלטים:
- כאב בחלק הקדמי של הקרסול ובכף הרגל, אשר מתחזק כאשר הראשון כפוף;
- העור מעל מקום הדלקת אדום, עם נפיחות,
- להרגיש כאב כשנוגעים.
לאחר שהרופא מאבחן את החולה עם מחלה זו, רושמים מכשירים אנטי דלקתיים, ואם הם לא עוזרים, תהיה צורך בהתערבות כירורגית. חשוב להבין שאם טיפול בזמן לא יתבצע, אז דחיסת שרירים כזו פשוט תוביל למוות של רקמת השריר.
פגיעה בגיד הפיקה
כאבים כואבים ברגל התחתונה עקב דלקת ברצועת הפיקה. מחלה זו נמצאת לעתים קרובות אצל ספורטאים מקצועיים, כמו גם אצל אותם אנשים המעורבים באופן פעיל בחינוך גופני. תושבי העיר נתנו לו שם - "ברך קופץ". עם זאת, פתולוגיה כזו יכולה להימצא לא רק אצל אנשים מיועדים, אלא גם אצל אנשים רגילים (בעיקר אצל אנשים מעל גיל 45). הכל מוסבר בצורה די טריוויאלית: בהדרגה, עם הגיל, כל מיני שינויים, פציעות קטנות בגידים מצטברות, רצועות מזדקנות, ולכן הן מאבדות את יכולתן להתנגד לפעילות גופנית באותה מידה כמו קודם.
מטופלים טוענים שהחלק הקדמי של הרגל התחתונה כואב, איפשהו באזור האונה התחתונה של הפיקה ואפילו נמוך יותר, היכן שהרצועות מחוברות. כשהשלב עדיין מוקדם מופיעות תחושות כאב לאחר העומס, אך ככל שהמחלה מתעצמת, ולאחר מכן במהלך המעבר לצורה הכרונית, היא כואבת כבר בזמן העומס הפיזי עצמו, ולעיתים אף לפניו.
מאפיינים אופייניים של פתולוגיה זו:
- הכאב עמום, כואב, לעתים קרובות מתרחשת נפיחות;
- בעיות בהארכת רגליים - קושי, חולשה, מתח;
- הכאב הופך הרבה יותר גדול כאשר בכוח או כאשר מופעל לחץ על פיקת הברך.
קרעים ברצועת הפיקה. בדיוק כמו במקרה שלמעלה, טראומטיזציה כזו מתרחשת אצל אנשים מעל גיל 45 ואצל אחרים במהלך מאמץ גופני. לעתים קרובות מאוד אנשים עושים תנועה כזו - במהירות, בחדות ובכוח מכווצים את שריר הירך הארבע ראשי, הברך כפופה ברגע זה. תנועה זו היא שגורמת לפציעה. עם זאת, מטרד כזה יכול להתרחש גם עם מעידה בנאלית במדרגות או עקב קפיצה לא מוצלחת.
קורה שבמהלך הפער נשמע סדק, אבל זה מרגיש כאילו הוא נפגע בברך מלפנים. ברור שיש תגובה מיידית - הרגל התחתונה מתחילה לכאוב מלפנים. ומתברר שזה פשוט בלתי אפשרי להזיז את מפרק הברך, כלומר, הקורבן לא יכול לכופף ולא ליישר את הרגל. לעתים קרובות הוא אינו מסוגל לעמוד על שתי רגליים ללא עזרה מבחוץ.
אם הרצועה לא נקרעת לחלוטין, אז הרגל יכולה לזוז במידה מסוימת, אבל מאוד חלש. סימן חשוב לקרע שהתרחש הוא הכוסות למעלה עקב התכווצות שריר הארבע ראשי.
מחלת אוסגוד-שלטר
מנקודת מבט מדעית, המחלה נקראת אוסטאוכונדרוזיס של שחפת השוקה. מחלה זו מאופיינת בדלקת של השוקה שבה מחוברים הגידים של הפיקה. לכן די ראוי כאן לומר שלמטופל יש כאבים בעצם, למרות שבמקרים אחרים לא משתמשים בביטוי הזה.
פתולוגיה כזו עלולה לגרום לכאב בברכיים ובחלק החיצוני של הרגל התחתונה במהלך ההתבגרות, שכן היא קשורה ישירות לצמיחת מערכת השרירים והשלד. בהדרגה, עם הצמיחה שלה, ככלל, הכאב מפסיק.
מאפיינים אופייניים של המחלה:
- זה כאב עמום,
- נפיחות באונה הקדמית של הברך, ממש מתחת לפיקת הברך;
- זה בדרך כלל חד צדדי.
תסמינים אלו מתגברים במידה ניכרת עם מאמץ גופני הולך וגובר על הברך.
וִידֵאוֹ
וידאו - כאבי שוק
אוסטאוכונדרופתיה של שחפת השוקה
מחלה זו אופיינית לספורטאים. זהו מצב פתולוגי שבו הגידים של הארבע ראשי והשחפת של השוקה, שבתורה, היא המקום שבו גיד זה מחובר, מתדלקים.
הסיבתיות להופעת המחלה היא טראומטיזציה מתמדת של רקמת העצם ברמת המיקרו. פציעות אלו מתרחשות עם עומסים חזקים על שריר הירך. למשל, כאשר ספורטאי מרים משקולת או כורע עם משקולות בידיו. כתוצאה מכך, הפריוסטאום הופך מודלק, המיקרו-סירקולציה מופרעת בו. כל זה יכול להוביל לתוצאה עצובה - נמק עצם, קרע בגיד.
התסמין העיקרי של מחלה זו הוא כאב עמום וכואב., המופיע ומתגבר במהלך תקופת האימון. כשהרגל במנוחה, הכאבים הולכים ופוחתים, ואף עלולים להיעלם למשך זמן רב, אך ברגע שהספורטאי יחזור לאימוניו, הכאבים יחזרו.
הטיפול האפשרי היחיד למחלה זו הוא ויתור מוחלט על כל ענפי הספורט הכבדים. עם זאת, ישנן תרופות זמניות להעלמת כאב - NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות): Voltaren, Nimesil.
חבלה בטיביה
מלפנים, השוקה מכוסה רק על ידי העור, וזו הסיבה שאם החולה מכה ברגל במקום זה, בכל פעם יש נזק לשפק, ואז בהכרח מתרחשת דלקת.
שלטים:
- תְפִיחוּת;
- נְפִיחוּת;
- כאב חריף במקום הפציעה;
- דימום מתחת לעור אפשרי אם כלי הדם מושפעים;
- הגברת הכאב בלחץ.
אם המערכת החיסונית של הגוף פועלת כראוי, ושיטות טיפול שנבחרו כהלכה מבוצעות, אז תוך מספר ימים (שבועות) הדלקת נעלמת. אבל יש מקרים שבהם הפתולוגיה יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת של העצמות. כתוצאה מכך, רקמת העצם צומחת סביב האזור המודלק, או שהפצע מתחיל להתחכך. אם מתרחשת הפצע, אז מצבו של המטופל בכללותו מתדרדר בחדות, והטמפרטורה מתחילה לעלות במהירות.
לפיכך, הטיפול בבעיה זו מורכב ממתן מצב של מנוחה לרגל הפגועה, וקומפרסים קרים ותרופות אנטי דלקתיות משמשים גם בשעות הראשונות לאחר קבלת המחלה.
אם בכל זאת מתפתח זיהום, ועל רקע זה מופיעים סיבוכים, אז החולה צריך לקחת תרופות אנטיבקטריאליות. אם יש מעבר של הזיהום לעצם, אז כבר כאן יהיה צורך בהתערבות כירורגית.
תסמונות "לכודות" של הרגל התחתונה
שם זה כולל תחושות כאב כאלה המופיעות עקב דחיסה של עצבי הירך, הסיאטיים, העוריים של הרגליים. נפיחות אינה אופיינית כאן, אך תחושות כואבות מופיעות באופן בלתי צפוי ובמהירות, מתחזקות בעת ביצוע תנועות, שבגללן מתרחשת מתיחת עצבים.
- דלקת עצבית של עצב הירך. במחלה זו לא ניתן ליישר את הברך, הטלטלה של הברך עלולה ליפול, הצד החיצוני של הירך הופך קהה, ויש גם כאבים ברגל התחתונה מבפנים.
- דלקת עצבים של העצב הסיאטי. כאן גם אי אפשר לכופף את הברך, אך במקביל מתרחש שיתוק בכפות הרגליים, רפלקס אכילס נושר, מופיעים כאבים ורגישות באזור הרגל התחתונה וכף הרגל נעלמת.
- דלקת עצבים של עצב השוקה. ישנה בעיה בכיפוף כף הרגל ואצבעותיה, מופיעים כאבים, הרגל התחתונה וכף הרגל קהות.
- דלקת עצבים של העצב הפרונאלי. ישנן בעיות בכיפוף הגב של כף הרגל, לאחר מכן כף הרגל צונחת פנימה ולמטה, ישנה גם הפרה של רגישות, מופיעים כאבים בחלק החיצוני של הרגל התחתונה ובחלק הפנימי של כף הרגל.
סיבות אחרות מלפנים
אלה כוללים מחלות:
- שָׁרֶרֶת. כאב מובנה הוא חיצוני, אשר מתחזק כאשר מופעל לחץ על האזור הפגוע. בשל בעיה זו, חוסר תחושה, נוקשות בעת תנועה יכולים להתרחש. בהיעדר טיפול בזמן, במיוחד אם המחלה מתקדמת, עלולה להתחיל ניוון שרירים.
- המטומות המופיעות בעצמן. הם נוצרים בשל העובדה שהמטופל נוטל תרופות המדללות את הדם לעתים קרובות מדי.
- דלקת של רצועת הפיקה. סימן אופייני -. לכן, תחושות כאב כואבות מופיעות מתחת, מהצד הקדמי של הרגל התחתונה.
- פגיעה בגיד אכילס. התסמין העיקרי הוא כאב חד וחד, המרוכז באזור שבין השוקיים לכף הרגל. פציעות כאלה מופיעות לעתים קרובות אצל ספורטאים שלא התחממו מספיק טוב לפני ההתחלה, וכתוצאה מכך מתרחשת פציעה.
- אוסטאומיאליטיס. מחלה לא נעימה המורכבת מרקבון של השרירים ומח העצם. הסיבה עשויה להיות חיידקים מזיקים שנכנסו לגוף על ידי הפרת שלמות הרקמה או העצם, למשל, שבר פתוח.
- דלקת פרקים יכולה גם לגרום לכאב בחלק הקדמי של הרגל.
- פציעות במניסקוס, הדלקת שלו. זה יכול לקרות אם אתה מכופף בחוזקה את מפרק הברך. אם המניסקוס נקרע, זה הופך להיות בלתי אפשרי ליישר את הברך עקב כאבים עזים. כאן, בין גידי הברך, מתרחש דימום.
- היווצרות קרישי דם בגפיים התחתונות. כתוצאה מכך נוצר קושי במחזור הדם.
הפרעות הורמונליות. לעתים קרובות, כאב בחלק הקדמי של הרגל התחתונה מתרחש אצל נשים בהריון, מכיוון שהרגליים נפוחות מאוד. וגם כאב מופיע אצל אנשים הנוטלים תרופות הורמונליות. הבסיס לכאב, כאשר מתרחשים שינויים הורמונליים, הוא כמות לא מספקת של מלח בגוף.
פאניקוליטיס. זהו תהליך דלקתי כזה, המרוכז מתחת לעור, יכול גם לעורר היווצרות של כדורים כואבים מאוד בשכבת השומן, שגודלם מגיע לחמישים מילימטרים. לאחר שהעור מתנפח, הוא הופך לאדום בוהק. כדורים אלה יכולים להחזיק מעמד עד מספר שנים, אבל אז הם עדיין מתפוצצים, משאירים שקעים קטנים על פני העור, והעור עצמו הופך כהה.
תסמינים של המחלה:
- כאב בולט;
- בחילה;
- לְהַקִיא;
- תיאבון חלש או נעדר;
- חוֹם.
יַחַס
יש להבין שאסור לעשות תרופות עצמיות. כדאי לפנות תחילה למומחה מוסמך שבעזרת מחקר ואבחון משלו יקבע את המחלה המדויקת.
עם זאת, אם הכאב עז, עדיף להזמין אמבולנס.
לפני הגעתה:
- לעצור כל תנועה
- למרוח משהו קר על האיבר הפגוע. זה יעזור להרגיע את הכאב ולהאט את הדלקת.
אתה לא יכול למרוח קרח ישירות על העור, ועוד יותר מכך על פצע פתוח, חייבת להיות איזושהי רקמה ביניהם. זה יעזור למנוע דלקת מהיפותרמיה.
אילו אמצעים יהיה צורך לנקוט לטיפול יחליט הרופא לאחר בדיקת דם ושתן, על סמך צילום רנטגן ומחקרים נוספים.
טיפול שמרני
בטיפול זה, נהוג ליישם:- חומרי הרדמה - מסירים ביעילות דלקת.
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
- תרופות ללא סטרואידים,
- הורמונים.
אבל כדאי לזכור כי במהלך ההריון, לא ניתן לקחת תרופות רבות. כל תרופה משמשת אך ורק תחת פיקוחו של רופא.
כִּירוּרגִיָה
התערבות כזו מתרחשת רק במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר טיפול שמרני אינו נותן תוצאה חיובית.
מְנִיעָה
כדי להימנע או לפחות למזער את הסבירות לרכישת רוב הפתולוגיות המצוינות, יש צורך:
- לנעול נעליים מתאימות ונוחות,
- לעשות חימום יומי, במיוחד לפני פעילות גופנית.
כאבים ברגל התחתונה הם תופעה שכיחה למדי. לא תמיד זה סימן למחלה הדורשת טיפול מורכב. לפעמים הסיבה לכך נעוצה במאמץ גופני מוגזם. וזה לא רק הליכה או אימונים קשים. כאבים ברגל התחתונה יכולים להופיע גם לאחר עומס סטטי ארוך, כאשר אדם עובד בעמידה או בישיבה לאורך זמן. לעתים קרובות זה מופיע לאחר שאדם חוזר לאימונים לאחר הפסקה ארוכה.
- הפרעות אנדוקריניות, כולל סוכרת, שכן במקרה זה מתרחשת נזק לסיבי עצב;
- תהליך דלקתי בגידים (דלקת גידים ומה שנקרא tendovaginitis - דלקת של נדני הגיד);
- טרשת עורקים של כלי הגפיים התחתונים, המאופיינת בהופעת כאבים ברגל התחתונה בהליכה או בריצה והיעלמותו לאחר מנוחה;
- דליות וסיבוכיהן, כולל פקקת (חסימת כלי דם);
- osteomyelitis - פגיעה ברקמת העצם;
- תסמונת המנהרה הקשורה לדחיסת עצבים;
- מחלת עורקים כליליים בגפיים התחתונות וכו'.
- 1. משחת הפרין הוכיחה את עצמה היטב. בחנויות ניתן למצוא קרמים וג'לים נוספים עם ריכוזים שונים של הפרין.
- 2. ישנן תרופות מקומיות יעילות לא פחות המבוססות על קוורצטין ורוטין. חומרים אלו נמצאים גם בענבים אדומים (או מיץ מהם), אך יש יותר מהם במשחות ובטבליות.
תראה הכול
תכונות פיזיולוגיות
כדי להבין למה קשורה תסמונת הכאב, אתה צריך להבין את המאפיינים האנטומיים. השוק הוא החלק של הרגל מהברך ועד העקב. כלומר, ניתן לדמיין אותו כמעין מסגרת, המורכבת מהפיבולה והשוק והפטלה. מלמטה, עצמות אלה מסתיימות בקרסוליים החיצוניים והפנימיים, שם החיבור מתרחש בעזרת רצועות. בחלק העליון, עצמות אלה מפרקים, לכל האורך יש קרום ביניהן.
לרופאים שיבצעו אבחנה, חשוב להבין היכן בדיוק כואב השוק - מאחור או מלפנים.מנקודת מבט אנטומית, האזור האחורי והקדמי תוחמים בקצוות העצמות. שרירים מחוברים לחלק האחורי והקדמי, המחולקים לשלוש קבוצות. למשל החיצוניות אחראיות לכיפוף כף הרגל, סיבובה וכו', הקדמיות להארכה. אם מורגש כאב בעת כיפוף, ניתן לדבר על מחלות של השרירים החיצוניים או עצב צבט שעובר לידם. שרירי השוק עוברים מאחור. הם יכולים לכאוב לאחר מאמץ גופני אינטנסיבי. למשל, לאחר קפיצה או כפיפה, שבה מעורבים שרירים כאלה.
כאב בצד פירושו גם בעיות בכלי הדם. אבל הכאב מתחת לברך מדבר על פגיעה בשרירים ובעיות בוורידים. לפעמים הסיבה היא ברקמת העצם עצמה. וזה גם קורה שזה קשור לדחיסה של שורשי העצבים באזור המותני, אשר מוסבר, למשל, על ידי אוסטאוכונדרוזיס. אבל בלי קשר לשאלה אם יש נזק לסיבי שריר, עצבים או כלי דם, רק רופא עורך אבחנה.
סיבות לא כרוניות הבסיסיות
ישנם גורמים רבים המעוררים כאבים ברגל התחתונה. קודם כל מדובר בפציעות. הם יכולים להיות בעלי אופי שונה, למשל, ההשלכות של שבר מדוכא. המניסקוס עלול להינזק. לפעמים יש אפילו קרע של הרצועות. זה קורה גם במהלך ספורט וגם במהלך עבודה פיזית כבדה. היות והנזק הוא בעל אופי שונה ודרגת עוצמה שונה, אנשים רבים אינם פונים לרופא ומתחילים לטפל בעצמם בתסמונת הכאב, אך הדבר טומן בחובו השלכות לא נעימות.
כאבים ברגל התחתונה עשויים להופיע עקב התייבשות הגוף (כלומר, כאשר הוא מיובש קשות עקב מחלות שונות או גורמים שליליים). הדבר מושפע גם מירידה ברמת המלחים המינרליים (בעיקר אשלגן וסידן). במקרים כאלה, יתכנו התכווצויות שרירים חמורות, המלוות בכאב.
התייבשות ואובדן מלחים נגרמת על ידי נטילת תרופות משתנות. לכן, אין לשתות תרופות משתנות ללא התייעצות עם רופא. אבל אלה לא התרופות היחידות שיש להן השפעה דומה. לפעמים כאב יכול לגרום לסטטינים – אלו תרופות שנוטלות למחלות לב וכלי דם להורדת רמות הכולסטרול. אך יחד עם זאת, הם עלולים לגרום נזק רציני לרקמת השריר.
מחלות אפשריות
ישנן מספר מחלות הגורמות לתסמונת כאב. ניתן לחלק אותם למספר קבוצות. אלו הן נוירופתיות; הפרעות הנגרמות על ידי תהליכים דלקתיים; מחלות כלי דם וכו'.
הגורמים העיקריים לכאבי ברכיים כוללים:
כל ההפרות הללו נפוצות למדי. במקרים נדירים יותר, כאבים ברגל התחתונה יכולים להיגרם מתסמונת Raynaud (אם כי לעיתים רחוקות זה משפיע על הגפיים התחתונות, ובעיקר הכאב מתרחש באצבעות הידיים, אבל יש מצבים כאלה), מחלת פאג'ט ואפילו הופעת הגידול. תהליכים.
תסמונת Raynaud מאופיינת על ידי vasospasm, כאב מתרחש באופן בלתי צפוי. אבל בסימפטומים שלה, זה דומה לטרשת עורקים. רק במקרה האחרון, כיווץ כלי דם מתרחשת על בסיס מתמשך, ולכן כאבים כואבים מתרחשים לעתים קרובות יותר. באופן דומה, תסמונת דחיסת הרקמות באה לידי ביטוי. זה מסוכן כי הכאב לא מורגש במשך זמן רב, והאדם לא ממהר לבקש עזרה מרופא. אבל אז הכלים יכולים להצטמצם בחדות, מתרחשת עווית, לפעמים אפילו מתרחש דימום פנימי. הרגל נפוחה מאוד. כל זה מלווה באדמומיות של העור, והאיבר מתחמם. אם הפתולוגיה לא מאובחנת בזמן, עלול להתרחש נזק בלתי הפיך לסיבי העצבים, ולאחר מכן לרקמת השריר, מה שיגרום לניוון שרירים.
איסכמיה בגפיים התחתונות וטרשת עורקים בכלי הדם
אם במשך זמן רב אדם לא היה מעורב בטיפול בטרשת עורקים של כלי הדם, אז הפתולוגיה הזו הופכת למחלה איסכמית של הגפיים. זה מלווה לא רק בכאבים ברגל התחתונה, אלא גם בקלאודיקציה לסירוגין. הכאב עצמו הוא חריף, מתרחש רק בהליכה ולעתים קרובות הוא כה חזק עד שהוא מונע מאדם לנוע כרגיל.
במשך זמן רב האמינו שהטיפול האפשרי היחיד למחלה זו הוא ניתוח. אבל אז הוצעה שיטת ריפוי גנטי, שבה תרופות חודרות לגרעין התא ומעבירות אליו גן שמקדם את צמיחת האנדותל - שכבה שמצפה את פני השטח הפנימיים של כלי דם פגועים וכביכול "מתקנת" אותם. .
אבל במקרים כאלה, החשוב ביותר הוא מניעת המחלה, כלומר, טיפול בטרשת עורקים של כלי הגפיים התחתונים. באופן קפדני, מנגנון ההתפתחות של מחלה זו זהה לזה של טרשת עורקים של כלי דם אחרים. לוחות כולסטרול חוסמים בסופו של דבר את לומן - רק לא בעורקים גדולים, אלא בנימים קטנים המזינים את שרירי הרגל. כתוצאה מכך הם מקבלים פחות חמצן, ומופיעים כאבים באזור זה. הם יכולים להיות בעוצמה שונה, בדרך כלל מורגשת יותר בשרירים עצמם. תחושת קור היא אחד התסמינים. העור על הרגליים הופך חיוור, הוא גם קר למגע. עם הזמן, השוקיים יורדות במשקל מכיוון שהשרירים אינם מקבלים מספיק תזונה. נוכחות מחלה זו אינה אומרת שהכלים על הרגליים מושפעים באופן שווה. לפעמים זה מתפתח רק על איבר אחד. על פי כמה הערכות, לפחות 5% מאוכלוסיית הפדרציה הרוסית סובלים ממחלה זו.
טרשת עורקים של כלי הגפיים התחתונים מתפתחת לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. אבל באופן כללי, כל מי שסובל מעודף משקל ומנהל אורח חיים בישיבה נמצא בסיכון. אין לזלזל בנוכחות של נטייה תורשתית. הסיכון עולה אצל אותם אנשים שקרוביהם הקרובים סבלו מהתקפי לב. הגורמים המעוררים מחלה זו כוללים סוכרת מסוג 2. גם תהליכי הזדקנות טבעיים תורמים את "תרומתם".
הטיפול התרופתי מכוון להורדת רמות הכולסטרול ונקבע על ידי רופא בהתאם לתוצאות הבדיקה. בטרשת עורקים משתמשים באותן שיטות של טיפול פיזיותרפי כמו במחלת ריינו, שכן בשני המקרים הטיפול מכוון לשיפור המיקרו-סירקולציה של הדם בנימים קטנים. השיטות הנפוצות ביותר כוללות שימוש בזרמים טיפוליים (סוג דיאדינמי וסינוסואידאלי). הליכים כאלה מבוצעים רק בבית חולים.
דליות כגורם לכאבים ברגליים
דליות הן לא רק פגם קוסמטי. מחלה זו של כלי הדם מלווה בכאבים ברגל התחתונה ובמקביל היא מובילה לסיבוכים חמורים - דימומים, קרישי דם וכו'.
תסמיני המחלה ידועים. בהתחלה, יש בעיות קוסמטיות קלות, אם כי הכלים עדיין לא נראים מאוד. לאחר מכן יש כאב קל ברגל התחתונה, עד סוף היום - תחושת כובד ברגליים, מלווה לעיתים בנפיחות. ואז מתחילים להופיע ורידים מפותלים דרך העור.
אבל הגורמים המדויקים לדליות לא הוכחו. ישנן תיאוריות רבות שניתן לחלק למספר קבוצות. חלק מהחוקרים מאמינים כי המחלה מתפתחת עקב חולשה מולדת של דפנות כלי הדם. יש הסבורים כי הפרעות מטבוליות, מחלות אנדוקריניות, פתולוגיות אימונולוגיות ותגובות אלרגיות ממלאות תפקיד חשוב בהופעתו. במהלך ההריון, דליות ורידים קשורות גם לעלייה בנפח הדם במחזור הדם. אין להתעלם מחסימות מכניות בזרימת הדם, כמו גם מגורמי סיכון כמו אורח חיים בישיבה ועמידה ממושכת.
דליות בשלב מוקדם מגיבות היטב לטיפול רפואי. לשם כך משתמשים בתכשירים ונוטוניים שונים. הם מקלים על הכאב.
תרופות כאלה הן מכמה סוגים:
לגבי פלבוטוניקה המבוססת על חומרים צמחיים, ניתן להשתמש בקרמים עם תמציות אוכמניות, ערמונים וג'ינקו בילובה. מבין התרופות הסינתטיות, בנזרון ונפתזון הם היעילים ביותר. אבל פעולתם שונה מתרופות צמחיות, המבוססות על יכולתם של ביופלבנואידים להגביר את הטון של דפנות הוורידים. סוכנים סינתטיים, כביכול, מלטים את דפנות כלי הדם. יש להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם רופא.
כדי לשפר את ההשפעה משכך כאבים של תרופות אלה, אתה יכול לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בו זמנית. אבל האחרונים נלקחים במצב מצב. כלומר, אם אין כאב, אז לא ניתן לשתות NVPS. אבל פלבוטוניקה משמשת בקורסים.
ככל שהמחלה מתקדמת, מתרחשים שינויים טרופיים כביכול.העור במקרים כאלה הופך צפוף יותר, מתכהה. לפעמים יש אקזמה ורידית, המלווה באדמומיות ובגירוד. הטיפול מורכב משימוש נוסף בפלבוטוניקה. ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים ומשחות קורטיקוסטרואידים כדי להקל על גירוד ואקזמה. אבל לא ניתן להשתמש בהם במשך זמן רב. אבל ניתן להשתמש בקרמים להגנה על העור על בסיס פנטנול ובתוספת ויטמין E לאורך זמן.
דליות זקוקות לתחילת הטיפול בזמן, אחרת עלולים להופיע כיבים טרופיים בשלבים מתקדמים. אבל הם גם מתאימים לטיפול תרופתי. לטיפולם ומניעתם משתמשים באנטיביוטיקה - הן לשימוש פנימי והן לטיפול מקומי. תכשירי אנזים משמשים כדי לסייע בהסרת רקמות מתות. הם מיוצרים הן בצורה של משחות ואבקות.
תסמונת המנהרה של הגפיים התחתונות
אנשים רבים חושבים שתסמונת התעלה הקרפלית קשורה בהכרח לכאב בשורש כף היד. אבל זה לא. רופאים מדברים בדרך כלל על נוירופתיה של מנהרה, והן אופייניות לגפיים העליונות והתחתונות כאחד. ישנם מושגים של נוירופתיה של עצב פרונאלי, תסמונת תעלה פיריפורמיס ונוירופתיה של תעלת טרסלית, המתפתחת כאשר שריר השוקה האחורי ותעלת הרצועה נפגעים בחלק הפנימי של הרגל.
כל אחת מהפתולוגיות הללו מאופיינת בכאבים ברגל התחתונה. עם תסמונת המנהרה של שריר piriformis, העצב הסיאטי נדחס (לעיתים קרובות זה קורה עם osteochondrosis). התסמינים העיקריים של סוג זה של נוירופתיה הם כאבי צריבה ברגל התחתונה, בעיקר מלפנים ועל פני השטח החיצוניים. לפעמים יש ירידה ברגישות השרירים. כאשר נוירולוג מכה בפטיש באזור גיד אכילס, נצפית ירידה ברפלקס.
נוירופתיה של העצב הפרונאלי מתבטאת בתסמינים דומים. זה קורה לעתים קרובות עם פציעות, כמו גם אצל אלה שלעתים קרובות נאלצים לכריע. בעבר, תסמונת זו כונתה "מחלת חופר פקעת הצבעונים". וכיום זה משפיע גם על מי שעוסק בעבודות חקלאות ידניות.
כאב בתסמונת התעלה הטרסלית קשור לדחיסה של עצב השוקה האחורי בתעלה זו. זה מוביל לכאב במפרק הקרסול, לפעמים משפיע על אצבעות הרגליים.
תסמינים של תסמונת התעלה הטרסלית הם כאבי שרירים. למרות שהם מתרחשים בעיקר באזור כף הרגל, הם מתפשטים לרוב לאורך כל הרגל, עד הישבן. הם בדרך כלל מחמירים בלילה. ובבוקר, כשאדם תולה את רגליו מהמיטה, הכאב שוכך. אבל לעתים קרובות זה מתרחש גם במהלך היום, בהליכה. האצבעות שלך עשויות להתנפח מעט. הרגישות של החלק האחורי של כף הרגל עולה. לפעמים תסמונת הכאב מתבטאת מעט, ואז המטופל לא מתחיל את הטיפול בזמן.
תסמונת המנהרה דורשת גישה משולבת. טיפול כירורגי בנוירופתיה עצמה מתבצע רק כאשר שיטות שמרניות אינן יכולות לבטל את הגורם לדחיסה - למשל נוצרות הידבקויות סביב העצב. עם תסמונת המנהרה של שריר piriformis, הסיבה מאוד להופעתו, osteochondrosis של אזור המותני, זקוקה לטיפול. במקרה זה מבוצע ניתוח להעלמת הבקע הבין חולייתי.
Piriformis ונוירופתיה פרונאלית מטופלים בדרך כלל בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. תפקיד חשוב ממלא פיזיותרפיה שמטרתה לשפר את זרימת הדם במיקרו. זה יכול להיות טיפול UHF, אלקטרופורזה עם נובוקאין. באשר לטיפול התרופתי בתסמונת טרסל, תכשירים סטרואידים משמשים כאן לעתים קרובות יותר, ובצורה של זריקות - הם מוזרקים יחד עם חומר הרדמה לאזור הדחיסת העצבים. הנפוצות ביותר הן תרופות כמו הידרוקורטיזון, קנאלוג ודיפרוספאן. אם, במקביל לתסמונות המתוארות, מתפתחות פתולוגיות של ההכנה הנוירו-שרירית, אזי משתמשים בנעליים אורטופדיות להפחתת מתח עצבי.
בסוף התקופה החריפה נקבעים תרגילים טיפוליים המורכבים בתנועות פסיביות. במהלך תקופה זו, אתה יכול לעשות עיסוי, אבל רק בזהירות, לעקוף את האזור הפגוע.
השוקה היא החלק של הגפה התחתונה הנמצאת בין מפרקי הקרסול והברך. העיקריים הם השוקה (גדולה וקטנה), המחוברת בקרום. לעצמות הרגל התחתונה מחוברים שרירים המניעים את כף הרגל והבהונות.
קולטני כאב ממוקמים בחלקים שונים של הרגל התחתונה:
- גידים
- שרירים
- כלים
- periosteum
- חבילות
- רקמות מסביב
לכן, כאב ברגל התחתונה יכול להיות הגורם למגוון פתולוגיות. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.
פציעות בשרירי הרגליים
פתולוגיה של העצמות או המפרקים של הגפיים
פריקה מפרקית הנובעת ממתיחה או קרע של התיק והרצועות המפרקיות
יש פריקה מלאה ומפרקים. במקרה הראשון, המשטחים של עצמות המפרקים מפסיקים לגעת, במקרה השני, הם נוגעים באופן חלקי. לרוב זה מתרחש במפרק הקרסול, לעתים רחוקות יותר בברך.
הסימנים הם:
- שינוי בסוג המפרק: תזוזה של ראשו יוצרת פקעת, ובמקום המפרק - שקע.
- המפרק הופך פחות נייד
- כאב חמור בעת ניסיון להזיז את הרגל
- נפיחות באזור התיק המפרקי
אוסטאומיאליטיס
זוהי פתולוגיה מוגלתית-נמקית המשפיעה על העצם, מח העצם והרקמות הסובבות. הסיבה להופעתו היא מוגלה, שנוצרת כתוצאה מפעילותם של מיקרואורגניזמים. זיהום מתרחש עם סיבוכים של מחלות עצם, שברים פתוחים.
תסמינים:
- עלייה חדה בטמפרטורה (39-40 מעלות צלזיוס)
- הידרדרות מהירה של הרווחה
- מתרחש כאב ראש
- הקאות תכופות
- צְמַרמוֹרֶת
- אובדן הכרה אפשרי, דליריום, צהבת
ב-2-3 הימים הראשונים מתרחשים כאבים עזים באזור השוק, האיבר הנגוע תופס עמדה מאולצת, נוצרת התכווצות כאב (חוסר אפשרות לכיפוף מלא או הארכה של המפרק). יש נפיחות של הרקמות, אדמומיות של העור מעל מקום הנגע. עלייה מקומית בטמפרטורה והיווצרות דפוס ורידי עלולה להתרחש.
אם המחלה עברה לצורה כרונית, יש שיפור ברווחה, הכאב לא מורגש כל כך, מקבל אופי כואב. טמפרטורת הגוף מתקרבת לערכים נורמליים. יתר על כן, מתרחשת היווצרות של פיסטולות עם שחרור קל של מוגלה. פיסטולות יכולות להיווצר לרשת הנפתחת במקומות שונים, אפילו מרוחקים ממוקד המחלה. המפרקים עלולים לאבד את הניידות, הגפה עלולה להיות קצרה יותר ומפותלת.
מחלת אוסגוד-שלטר
זהו תהליך דלקתי של השוקה, שהתפתח במקום ההתקשרות לגיד הפיקה. המחלה פוגעת לרוב במתבגרים עקב התפתחות וצמיחת העצמות. עם סיום הגדילה, התסמינים נעלמים. הוא מאופיין בנפיחות קלה ובכאבים כואבים בקדמת הברך, ממש מתחת לגביע, שמתחזקים כשהברך עמוסה.
דַלֶקֶת פּרָקִים
דלקת פרקים היא דלקת של מפרק, חריפה או כרונית.
הסימפטום הוא:
- נוקשות וכאבים במפרק
- משנה את צורתו
- חריכה לא טבעית במהלך פעילות גופנית
- אדמומיות בעור
אם דלקת פרקים פגעה במפרק הברך והקרסול, הכאב מתפשט לרגל התחתונה.
אי נוחות ברגל התחתונה בהליכה (ריצה) הקשורה לדלקת של הפריוסטאום ליד השוקה
מחלה דומה מתרחשת אצל ספורטאים המתאמנים על משטחים קשים. סימפטום של הפתולוגיה הוא כאב עמום באזור השוקה, אשר מתחזק במהלך פעילות גופנית, ונסוג בזמן מנוחה.
כאבים ברגל התחתונה הקשורים לפתולוגיות כלי דם ולפגיעה עצבית
הסיבות הנפוצות ביותר כוללות את הדברים הבאים: 
- דליות של הוורידים השטחיים, בהם יש הפרה של יציאת הדם, מה שמוביל להופעת נפיחות של הקרסוליים, החלק האחורי של כף הרגל, יש כאבים ברגל התחתונה, במיוחד לאורך הוורידים. מחלה זו יכולה להתפתח לאורך שנים רבות (אפילו עשרות שנים), ולגרום להתפתחות של thrombophlebitis
- פקקת ורידים. המחלה קשורה עם חסימה של הוורידים, כתוצאה מכך זרימת הדם מואטת, מופיעות כאבים בגפיים התחתונות, שיש לה מגוון צורות: כואב, עוויתי, עמום, חריף, בינוני או חמור. לרוב, השוק כואב בהליכה או בהרמת משקולות, כדי להסיר אותן מומלץ לשכב על הגב ולהרים את הרגליים למעלה.
מחלה זו היא די מסוכנת, כי. קריש דם יכול להתנתק ולעבור לריאות, ללב או למוח, ולגרום למוות.
- זרימת דם לא מספקת, שעלולה להתרחש עקב היצרות או חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות המספקים להם דם. במקרה זה, הלומן מצטמצם, זרימת הדם לשרירים פוחתת, כאב מתרחש ברגליים התחתונות, אשר מתגבר במהלך מאמץ פיזי. פתולוגיה זו מתרחשת עקב שקיעת כולסטרול, סידן וחומרים אחרים בתוך העורק.
כאב חריף יכול להתרחש באופן פתאומי, מורגש במישוש של הרגל התחתונה. לרוב זה מתרחש במהלך מאמץ גופני, ולאחר מנוחה קצרה הוא נסוג.
אי ספיקת עורקים בשלב הכרוני נקבעת על ידי התכונות הבאות:
- חולשת רגל, חוסר תחושה
- האיבר מחוויר, הוא נעשה קר יותר
- דופק כמעט ואינו מורגש
- יש חוסר איזון
- הופעת כיבים קשים לריפוי
מניעת כאבי ברכיים
- כנסו לספורט (ריצה, קפיצה) בנעליים מיוחדות, שנבחרו כהלכה וסופגות לחות
- לפני ריצה יש צורך לעשות חימום, החל מהליכה רגילה והגברת הקצב לריצה
- מומלץ לרוץ על מסלול גומי או קרקע
- הפסקת עישון, אשר משפיעה לרעה על דפנות כלי הדם
- הימנע ממשקל גוף עודף, שעלול להוביל לדליות
- למניעת דליות מומלץ טיפול דחיסה - לבישת גרביים אלסטיות מיוחדות, טייץ וכו'.
- הימנע משימוש בלתי מבוקר בתרופות כגון סטטינים וקורטיקוסטרואידים
כפי שאנו יכולים לראות, אם השוקיים של הרגליים כואבות, הסיבות יכולות להיות שונות מאוד. וכדי למנוע התפתחות של תהליכים לא רצויים, ההחלטה הנכונה תהיה לבקר במתקן רפואי.
אם לשפוט לפי הבקשות באינטרנט, מסתבר שיש הרבה אנשים שלא מבינים נכון מה זה שוק. רבים מאמינים שחלק זה של הרגל נמצא באזור הקרסול. למעשה, הוא כולל לא רק את הקרסול, אלא את כל החלק של הגפה התחתונה מהברך ועד העקב. לכן, כאשר מטופלים אומרים שהרגליים שלהם כואבות, רופאים רבים מנסים להבהיר את הלוקליזציה המדויקת. מאחר וכאב ברגל התחתונה יכול להיות קשור לעצמות, שרירים, מנגנון גיד-ליגמנטלי, כלי דם, עצבים שנמצאים מתחת לברך.
טיפול עצמי בכל פתולוגיה ללא התייעצות עם מומחה יכול להוביל לתוצאות חמורות.
בעיות שרירים
אם השוק כואב מתחת לברך מאחור, תחילה יש צורך להוציא את הפתולוגיה הקשורה לשרירים. יש לציין כי לעתים קרובות מלווה מחלות אחרות חמורות יותר. מה יכול להיות במקרים כאלה:
- שָׁרֶרֶת.
- מתח שריר.
- התכווצות שרירים.
- קרעים בשרירים.
- שטפי דם ספונטניים ברקמת השריר.
שָׁרֶרֶת
הסימן הקליני המוביל לדלקת בשרירים הוא כאב מקומי. פעילות גופנית רק מגבירה את עוצמתה. בנוסף, יש עלייה בטונוס של קבוצת השרירים הפגועה של הרגל. אם אתה נוגע או מרגיש את הרגל התחתונה, יש גם תחושה של כאב.
מבין הביטויים המקומיים, תהיה עלייה בטמפרטורה ובאדמומיות של העור, שבה צוין תהליך דלקתי. מאחר והמטופל יחסוך על הרגל הפגועה, לאורך זמן ועם התקדמות המחלה עלולה להתפתח ניוון של השרירים מתחת לברך.
מתח שריר
לעתים קרובות, כאבים ברגל התחתונה מעוררים עומס פיזי בנאלי של השרירים עקב עומס ממושך ומוגזם על הרגליים. תחושת הכאב היא כואבת בטבע.
ככלל, לאחר מנוחה ארוכה ובהיעדר טראומטיזציה נוספת (מתיחות, חבורות וכו'), תסמונת הכאב נעלמת. ברוב המקרים, אין צורך בטיפול מיוחד.
התכווצות שרירים
התכווצות בלתי רצונית של סיבי שריר נקראת פרכוסים. הם יכולים להיגרם מעבודה יתרה של שרירי הרגליים, מחסור בסידן, הפרעה בזרימת הדם ההיקפית וכו'. בנוסף לעוויתות האופיינית של סיבי השריר, החולה חש כאבי תופת חריפים ברגל מתחת לברך. לעתים קרובות היא מתפתחת בפתאומיות, ללא כל קדימות. אם עוויתות הן קבועות, אז זו סיבה רצינית להתייעץ עם מומחה.
קרעים בשרירים או קרעים
כיווץ חזק חד של השרירים יכול להוביל לקריעה או לקריעה. ככלל, סוג זה של פציעה מתרחש בצומת השריר לתוך הגיד. עם זאת, ניתן לתקן גם פערים גדולים למדי. הסיבה לנזק כה מסוכן וחמור יכולה להיות התחלה פתאומית של תנועה או עצירה בזמן ריצה.
קרע או קרע בשריר מלווה תמיד בכאב חריף ברגל התחתונה. זה אולי ירגע לזמן מה, אבל עד מהרה הופך קבוע ומאוד מוחשי. כמו כן יתפתחו נפיחות וניידות מוגבלת של הרגל הפגועה, במיוחד מתחת לברך.
המטומה שרירית
בפרקטיקה הקלינית, היו מקרים שבהם המטומות שרירים ספונטניות הופיעו בחולים הנוטלים תרופות מדללות דם (נוגדי קרישה). יהיו כאבים כואבים ונפיחות ברגל התחתונה. ברצוני לציין שהמטומות ספונטניות אינן קשורות לפציעות או לנזק כלשהו.
בבית, לכאבים ברגל התחתונה מלפנים, בצד או מאחור, ניתן להשתמש בקור, מנוחה ומשככי כאבים.
בעיות במנגנון הגיד-ליגמנט
לעתים קרובות ניתן לקשר כאב ברגל התחתונה למנגנון הגיד-ליגמנטי. ברוב המוחלט של המקרים, פגיעה או נזק הם האשמים. אילו מצבים פתולוגיים יכולים להוביל להופעת כאב ברגל מתחת לברך:
- או גיד.
- פציעה ברצועת הפיקה.
- פציעה או דלקת של גיד אכילס.
- נקע בקרסול.
דַלֶקֶת הַגִיד
התהליך הדלקתי בגיד נקרא דלקת גידים. אם המחלה עוברת גם לנדן הגידים, אז אנחנו מדברים על. שתי הפתולוגיות הללו מלוות בכאב ותפקוד לקוי. דלקת בגיד מפחיתה את כוחו ומגבירה את הסיכון לקרעים. עם תנועה ופעילות גופנית, יש עלייה בכאב.
פגיעה ברצועת הפיקה
לרוב, קרע ברצועה זו מאובחן בגיל בוגר יותר או אצל ספורטאים צעירים המתאמנים באופן קבוע וקשה. הסיבה העיקרית לפציעה כזו היא התכווצות חדה של שריר הירך הקדמי. נראה בדרך כלל כאשר אדם נוחת על הקרקע לאחר קפיצה או מועד תוך כדי ריצה מהירה. איזו תמונה קלינית אופיינית:
- מיד לאחר התנועה הטראומטית, הרגל התחתונה מתחילה לכאוב בצורה חדה מלפנים מתחת לברך.
- כמעט בלתי אפשרי לכופף או ליישר את הרגל.
- גם למטופל קשה מאוד פשוט לעמוד.
- התכווצות שריר הירך הקדמית גורמת לפיקה לנוע כלפי מעלה.
- נפיחות ודימום עלולים להתפתח באזור הפציעה.
דלקת של גיד אכילס
אם נצפתה דלקת של גיד אכילס, אז המטופל מתלונן על כאב במפרק הקרסול מאחור, שיכול להתפשט לעקב. ככלל, תחושות כואבות מתעצמות עם מאמץ. יש גם אדמומיות ונפיחות בחלק האחורי של הקרסול. בלילה, תסמונת הכאב פוחתת בדרך כלל. בשל כאב, המטופל יחסוך את הגפה התחתונה הפגועה.
פגיעה בגיד אכילס
למרות העובדה שגיד אכילס נחשב לחזק והחזק ביותר, הוא נפצע לעתים קרובות למדי. אם נקע הוא קבוע, אז כאב חריף יורגש בחלק האחורי של הרגל התחתונה והקרסוליים.
תנועת כף הרגל תהיה מוגבלת. בנוסף, ישנה עלייה בכאב בעת הזזת אצבעות הרגליים למעלה או הנחה על העקב. תיתכן נפיחות מסוימת באזור גיד אכילס.
פציעה ברצועת הקרסול
על פי הסטטיסטיקה הקלינית, היא נחשבת לאחת מפגיעות הרקמות הרכות הנפוצות ביותר ברגל. לרוב, נזק לרצועות מתרחש עקב משיכה לא מוצלחת של כף הרגל בזמן קפיצה או ריצה. הליכה על משטחים חלקים או כשל במורד מדרגות עלולים לגרום לפציעה זו. תמונה קלינית אופיינית של נקע בקרסול:
- בצקת הגדלה במהירות באזור הפציעה.
- כאב חד ברגע הפציעה.
- עם הזמן, תחושות כואבות נצפות במהלך מישוש הקרסול ובעת מנוחה על כף הרגל. כמעט נעדר במנוחה.
- ניידות המפרק מוגבלת.
אם יש לך כאבים ברגליים התחתונות של שתי הרגליים (מקדימה, צד או מאחור) בהליכה ובמנוחה במשך יותר משלושה ימים ברציפות ולא נרגעים מנטילת משככי כאבים, בהחלט כדאי לגשת לרופא.
בעיות עצם ומפרקים
על מנת לאשר או להפריך שכאב ברגל התחתונה קשור לפגיעה בעצמות או במפרקים, יהיה צורך לערוך אבחון יסודי, כולל שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות. אילו בעיות עם עצמות ומפרקים יכולות להוביל לתסמונת כאב:
- נקע
- שֶׁבֶר
- דלקת פרקים או ארתרוזיס.
- פריוסטיטיס של השוקה.
נקע
כל הרופאים מודעים היטב לכך שלא ניתן להתפתח נקע ללא מתיחה או קרע של המנגנון הגיד-ליגמנטי ושק המפרק. נקע מתרחש כאשר משטחי המפרקים של העצמות נעקרים. מכל המפרקים העיקריים, הקרסול הוא הרגיש ביותר לפציעה מסוג זה. פריקה תתאפיין בשינוי בצורת וסוג המפרק. תסמונת הכאב די בולטת. בתנועה הכי קטנה הכאב רק מתגבר. ניידות המפרק מוגבלת מאוד. מיד לאחר הפציעה חלה עלייה בנפיחות וייתכנו שטפי דם תת עוריים עקב נזק לכלי הדם.
שֶׁבֶר
עייפות או שבר מאמץ ברגל התחתונה מתרחשים כתוצאה ממאמץ גופני קבוע וממושך. זה נצפה לרוב אצל ספורטאים או רצים משטחים קשים בהנעלה לא מתאימה. שבר מאמץ מאופיין בסדקים בעצם. נחשב גורם נטייה, שבו נרשמת ירידה בצפיפות העצם. תסמינים קליניים אפשריים של שבר:
- כאב המחמיר על ידי תנועות קלות.
- נפיחות או נפיחות באזור הקרסול.
- הפרעות תפקודיות של הגפה התחתונה.
- קשיים בהליכה רגילה.
- שטפי דם מתחת לעור.
סימנים אמינים לשבר כוללים מיקום לא טבעי של הרגל וניידות פתולוגית.
דַלֶקֶת פּרָקִים
כל תהליך דלקתי במפרקים נקרא. בהתאם לאופי וחומרת מהלך המחלה, הסימפטומים עשויים להשתנות. שקול תמונה קלינית אופיינית האופיינית לדלקת פרקים:
- ככלל, תחושות כואבות מתעצמות בלילה.
- נוקשות בוקר שחולפת תוך מספר שעות.
- נפיחות והגדלה של המפרק הפגוע.
- אדמומיות מקומית של העור וחום.
- במידה מסוימת, הניידות של המפרק המודלק סובלת.
- תסמונת הכאב נסוגה במהירות לאחר נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
ארתרוזיס
מחלת מפרקים ניוונית-דיסטרופית הנקראת יכולה גם לגרום לכאבים ניכרים לחולים. בשלבים הראשונים, תחושות כואבות מופיעות מעת לעת, ככלל, לאחר מאמץ גופני. במנוחה הם נעדרים או חולפים במהירות. עם התקדמות הפתולוגיה, נצפית עלייה בעוצמת תסמונת הכאב. ניתן להבחין באילו סימנים קליניים עיקריים נוספים של ארתרוזיס של מפרקי הרגל התחתונה:
- נוקשות ממושכת בבוקר.
- הדומיננטיות של האופי המכני של כאב הקשור לפעילות גופנית.
- הפרת פונקציונליות במפרק הקרסול בצורה של ניידות מוגבלת.
- הופעה של קראנץ' אופייני במהלך מאמץ גופני.
- שינוי פתולוגי בצורת המפרק (דפורמציה).
פריוסטיטיס של השוקה
המטופל יכול לטעון שעצם הרגל בגובה הרגל התחתונה מלפנים היא שפוגעת בו. במצבים כאלה, יש לשלול דלקת של הפריוסטאום או פריוסטיטיס של השוקה. בעיקרון, הפתולוגיה אופיינית לספורטאים המתאמנים בחוזקה על משטחים קשים. בשלבים הראשונים של המחלה, הכאב קל. ככלל, הם מתגברים עם פעילות גופנית ונחלשים במנוחה. כאב יכול להתרחש גם כאשר נוגעים בעצם. גם על המשטח הקדמי של הרגל התחתונה יש נפיחות קלה והקלה בצורה של פקעות צפופות.
מחלת אוסגוד-שלטר
ניתן להבחין בכאב מתחת לברך עם דלקת של השוקה באזור ההתקשרות של גיד הפיקה. לרוב, פתולוגיה זו מתרחשת בגיל ההתבגרות, כאשר יש צמיחה פעילה של מערכת השרירים והשלד.
ברגע שהיווצרות השלד מסתיימת, התסמינים הקליניים נעלמים בהדרגה. מחלת אוסגוד-שלאטר מאופיינת בכאב כואב על המשטח הקדמי של הרגל התחתונה ממש מתחת לפיקת הברך. בדרך כלל התהליך הפתולוגי מצוין על רגל אחת. פעילות גופנית מעוררת עלייה בכאב.
פנה לטיפול בתרופות עממיות רק לאחר שקיבלת אישור מהרופא שלך.
בעיות בכלי דם ועצבים
כאב בעגל נגרם לא רק מפגיעה בשרירים, בגידים, ברצועות, בעצמות או במפרקים, אלא גם מבעיות בכלי הדם והעצבים. אילו מצבים פתולוגיים של מבנים אנטומיים אלה תורמים לרוב להופעת כאב ברגליים:
- הפרעה במחזור הדם הפריפריאלי.
- פקקת ורידים.
- דליות של הרגליים.
- תסמונות דחיסה.
- נזק לעצבים.
הפרה של העבודה של כלי עורקים
היצרות או חסימה של כלי עורקים היקפיים עלולים להוביל לכאבים ברגל התחתונה. סוכרת וטרשת עורקים הם הגורמים המובילים להפרעות במחזור הדם ברגליים. היצרות העורקים מאופיינת בעלייה בתחושות כואבות, והתעצמותן בזמן מאמץ גופני. במקביל, עם חסימה של כלי דם, תסמונת הכאב מתפתחת בפתאומיות. בנוסף, ניתן להבחין בעוויתות ועוויתות של הגפיים התחתונות. עם התקדמות אי ספיקת עורקים היקפית, מופיעה קלאודיקציה לסירוגין. אילו תסמינים קליניים נוספים מצוינים:
- הרגל הופכת חיוורת וקרה למגע.
- קשה להרגיש את הדופק.
- חולשה בשרירים.
- כאשר החולה עומד, יש בעיות בשמירה על שיווי משקל.
- תחושת נימול באיבר הפגוע.
- ישנם כיבים באזור הרגליים, שקשה להחלים.
דליות של הרגליים
הרחבה פתולוגית של הוורידים בגפיים התחתונות מעוררת התפתחות של הפרעות במחזור הדם הוורידי. בתחילת המחלה החולה מתלונן על תחושת כבדות, חולשה ברגליים ועייפות. יש תחושת כאב לאורך הוורידים השטחיים. בסוף היום, התסמינים הקליניים הופכים בולטים יותר.
עמידה ממושכת על הרגליים רק מגבירה את תחושת הכובד, החולשה, הכאב והנפיחות ברגליים. סטגנציה ממושכת של דם ורידי בגפיים התחתונות גורמת להופעת כיבים טרופיים.
פקקת ורידים
הופעת מחלה זו קשורה לחסימה (חסימה) של הוורידים של הגפיים התחתונות. במקרה זה, יש הפרה חריפה של זרימת הוורידים ודלקת של הכלים יחד עם רקמות סמוכות. הביטויים העיקריים של פקקת ורידים הם כאבים ברגל התחתונה, בצקת נפחית ושינוי צבע העור ברגליים (גוון כחלחל). בנוסף, יורגש כאב בעת גישוש בכלי הווריד הפגוע.
כאב יכול להיות בעל אופי שונה: מחזק וחריף ועד כואב ומתון. מחמיר בעיקר על ידי פעילות גופנית. אם המטופל תופס עמדה אופקית עם רגליים מורמות מעט, תסמונת הכאב פוחתת.
"תסמונות מלכודת"
עצבי הירך, השוקה והפרונאליים מובילים לכאבים ברגל התחתונה. תסמונת הלכודים או המנהרה נקראת משום שהפרעות חושיות, מוטוריות וטרופיות מופיעות כתוצאה מדחיסה או פגיעה בעצבים. תלוי באיזה עצב מושפע, יופיעו תסמינים נוירולוגיים מתאימים. אף על פי כן, עם כל נזק לעצבים הנ"ל, כמעט תמיד מופיע כאב ברגל התחתונה.
פולינוירופתיה
פגיעה בעצבים ההיקפיים, המתבטאת בהיעדר מוחלט של פעילות מוטורית משרירי הרגל התחתונה, נקראת הפרעה ברגישות ובזרימת הדם המקומית. סוכרת היא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לפגיעה בעצבים ההיקפיים של הרגל.
אם אתה מזניח את שיטות הטיפול המסורתיות, אתה מסתכן בהחמרה משמעותית של מצבך וקבלת שורה של סיבוכים חמורים.
כאבים ברגל התחתונה הם בעיה מורכבת ומעצבנת עבור אדם, שכן מחלה זו היא סימפטום למחלות קשות כמו פקקת וגידולים. למרבה הצער, זו אינה רשימה מלאה של מחלות שיכולות להתבטא באי נוחות זו באזור השוק. לעתים קרובות, כאב מצביע על השלב הראשוני של המחלה. יש להבין בבירור כי זה פשוט בלתי אפשרי לעכב את היציאה לרופא, שכן ניתן להחמיר באופן משמעותי את מצב העניינים הלא נעים הקיים כבר עם הבריאות. מאמר זה ידון בסיבות העיקריות לבעיות ברגליים התחתונה, שלכל אחת מהן יש טיפול ומהלך משלה. שימו לב שניתן לבטל חלק מהגורמים הללו בעצמם, אך יש מעט מהם.
כאבים ברגל התחתונה מסמנים מחלה. כמחצית מכלל האנשים שמתלוננים על מחלה זו סובלים מפקקת. וזה מה שגרם לכאב. עיכוב בטיפול יכול להיות קטלני. קריש דם שנוצר בעורק, במילים אחרות, מפעיל לחץ על כל מה שמסביב, ובגלל זה מופיעה אי נוחות. הסכנה טמונה בעובדה שהוא מסוגל להתנתק מהקירות, ולעקוף במהירות וריד, שהוא מיד סותם. יתרה מכך, וריד שעלול להיסתם לא יהיה בהכרח בגפיים התחתונות. פקקת יכולה לעבור בקלות דרך הוורידים עד שהוא חוסם אחד מהם. מה שנקרא עניין של מקרה. אם האלמנט הקטלני הזה נתקע בזרם הדם הראשי של הריאות, המוות יבוא מיד אחריו. לפיכך, לאדם שסובל מכאבים ברגל התחתונה בהליכה פשוט אין את הזכות להתרשל ביחס לבריאותו שלו.
ישנן שיטות אבחון שונות המאפשרות לקבוע מחלה ספציפית, שכן יש הרבה מהן. קודם כל, מומחה מוכשר ישתמש בכוחו כדי למנוע את האפשרות של פקקת, שכן מחלה זו היא החמורה ביותר. בכל אחד משלביו, קיימת סבירות גבוהה להעלמת קריש דם בלבד.
השוק הוא החלק ברגל שנמצא בין העקב לברך. יש לו שוק קטן וגדול. להם, בתורם, יש כוס מעל הברך. מלמטה, עצמות אלה עוברות לקרסוליים, שהם התהליכים שלהם. הרופאים מחלקים על תנאי את הרגל התחתונה לחלק האחורי והקדמי.
באשר לשרירים, הם ממוקמים לאורך החלק הקדמי של העצמות ולאורך הגב. יש חלוקה לשלוש קבוצות. השרירים הקדמיים תורמים להארכת האצבעות ולכף הרגל כולה. השרירים החיצוניים, בתורם, עוזרים לכף הרגל להתגמש ולהסתובב. שרירי הגב, או שרירי השוק, נחוצים כדי להגמיש את כף הרגל והבהונות.
לעתים קרובות יש מקרים שבהם לאדם יש כאב בשוק, אבל אין מחלה. אבל כדי לא לכלול את כל המחלות האפשריות, אתה צריך גם לפנות למומחה. שקול את מנגנון הכאב להבנה טובה יותר.
מנגנון של כאב
הרגל התחתונה, כמו כל חלק אחר בגוף באופן עקרוני, זרועה באלפי קצות עצבים. הם, למעשה, עוזרים לאדם להרגיש כאב. עצבים נמצאים בשרירים, ברקמות ואפילו בגידים. במילים אחרות, הם לא רק בעצמות. לפיכך, כל חלק יכול להיות דלקתי, ואיתו קצות העצבים. לכן, אדם מרגיש כאב - גירוי של קולטני עצבים. אם נציין את אותה פקקת כדוגמה, ראוי לציין כי איתה מתדלקים דפנות כלי הדם והרקמות שסביבם. 
אבל כאמור, הסיבה לכאב היא לא תמיד מחלה. לחץ מתמיד על הרגליים עלול לגרום לאי נוחות באזור השוק. כאשר החלק הקדמי של הרגל התחתונה כואבת, אז, ככל הנראה, השרירים חשו עומס יתר.
בנות, שמחליטות באופן ספונטני להכניס את עצמן לצורה המיוחלת, נלקחות לרוץ ולקפוץ בקדחתנות כדי להגיע לתוצאה הרצויה כמה שיותר מהר. אבל עבור גוף לא מוכן, זהו נטל אדיר. הרגל התחתונה כואבת לאחר ריצה - דבר נפוץ בגישה ספורטיבית כזו אנאלפביתית. אבל סוג זה של עומס יכול גם לגרום להפרעות בקצב הלב, כמו גם לעלייה בלחץ הדם. כך גם אם אדם נתן לגופו עומסים גבוהים יציבים באופן קבוע, ולאחר מכן, מסיבה כלשהי, הפסיק להתאמן. שרירים וגידים שרגילים להיות במצב טוב מרגישים משותקים ומתחילים להיקרע מכאב.
לא רק שלספורט מוכשר מומלץ להתייעץ עם מאמן. כי רק מאמן מוסמך יגיד לאדם את העומס שיהיה אופטימלי עבורו. עם מצב של עלייה הדרגתית בעומס.
במילים פשוטות, הגורם העיקרי לאי נוחות ברגל התחתונה הוא ההבדל בעומסים על הרגליים. כדאי לשים לב כמה צריך ללכת, לטפס במדרגות ואפילו לקפוץ. אם כאבים עדיין מתרחשים, אז כדאי להיעזר במשחות, שכיום יש הרבה מאוד בבתי המרקחת. מעריצים רבים וסתם אניני ספורט שמו לב שרופאי ספורט ממהרים למרוח קרח על שרירי הרגליים הפגועים של ספורטאי. זוהי שיטה יעילה מאוד, כך שאתה לא יכול להוזיל אותה. אם תוך 3-5 ימים משימוש במשחות, עיסוי קל ומנוחה, הכאב אינו עוזב, עליך לבקר רופא מומחה במוסד רפואי.
כל מיני נקעים, ואפילו שברים, יכולים להפוך לגורם לפציעות. במצבים אלה, טיפול עצמי אינו נכלל, מכיוון שניתן לעורר רשימה שלמה של השלכות. כאב בשברים הוא חריף אופייני.
אופי הכאב
במקרה של עומס יתר, הרגליים התחתונות כואבות מלפנים, אבל רק בהתחלה. לאחר מכן, הכאב עולה לברך ועובר אל החלק הפנימי של הרגל התחתונה. כאב בחלק זה של הגוף הוא תלונה נפוצה מאוד עבור צועדים חדשים. אבל הולכי רגל מנוסים יכולים גם לחוות מחלה זו אם הם מגבירים בחדות את המרחק או המהירות. במילים פשוטות, זה יותר מדי מתח לשרירים חלשים. כאבי שוק קדמית יכולים להיגרם גם מנעליים עם עקב גבוה או פלטפורמה לא גמישה. נעליים אלו גורמות לחוסר איזון חזק בשרירים עם עלייה במהירות ההליכה, ולכן יש לבחור אותן בקפידה ובמיומנות.
תסמיני המחלה כוללים נפיחות, כאב פועם. בבוקר היא חזקה במיוחד.
מחלות אפשריות
למרבה הצער, לא בכל המקרים, אי נוחות נגרמת על ידי שינויים בפעילות הגופנית על שרירי הגפיים התחתונות. השוקיים מסוגלים לסבול רשימה שלמה של מחלות, אשר יצוינו להלן. חלקם מסוגלים לחלוף ללא התערבות רצינית, אך ישנם כמה בהם טיפול כירורגי הכרחי. כך או אחרת, אנו חוזרים על כך שאם הכאב לא עובר תוך 3-5 ימים מעיסוי ושימוש במשחות קירור או קרח, אז יש לפנות מיד לרופא. רגליים הן היכולת לנוע עבור כל האנשים, ותנועה היא החיים. לכן, הזנחת הנסיעה למומחה וטיפול אינה מותרת.
גורמים לכאבים ברגליים:
- כאבים ברגל התחתונה יכולים להיגרם מירידה בדם של חומרים כמו: סידן, אשלגן וסודה. הרמה הקריטית של מלחים אלו מובילה לנזק לרקמות.
- משתנים גורמים לירידה במלחים, כדאי לשים לב לכך לפני שמתחילים ליטול.
- עומס סטטי ממושך גורם להתכווצות שרירים. זה כבר נדון בעבר.
- קריעה או קריעה של רצועות במהלך ריצה או פעילות גופנית אחרת.
- שברים מסוג דיכאון. מתרחש לעתים רחוקות. כמו כל שבר, הטיפול בו כרוך בהטלת גבס.
- אם הרגל התחתונה כואבת מתחת לברך מלפנים, אז זה מצביע על נזק למיניסקוס. מחלה זו ניתנת לביטול בניתוח, שכן המניסקוס אינו מסוגל להחלים בעצמו.
- דלקת בגידים היא גם תוצאה של גישה אנאלפביתית לאימון. הטיפול מוגבל לרוב לתחליבים. באשר לרפואה המסורתית, יש לה כמה דרכים יעילות מוזרות. קמומיל מקל בצורה מושלמת על דלקת, אז ספורטאים צריכים להשתמש בו.
- אחת הסיבות השכיחות ביותר היא דלקת פרקים וארתרוזיס. מאות אלפי אנשים ברחבי העולם מתמודדים עם מחלות אלו. מכיוון שהמחלה נפוצה, שיטות הטיפול די מתקדמות ויעילות, אתה רק צריך ללכת לבית המרקחת.
- אוסטאומה היא המחלה המסוכנת ביותר. זה מרמז על נוכחות של גידול בירך או ברגל התחתונה. מאפיין ייחודי יכול להיקרא טיפול מבצעי כבר בשלב הראשון.
- מחלת פאג'ט. זה נדיר ביותר, אבל הוא תהליך נרחב שיכול להרוס ברצינות את הרגל התחתונה ואת הקרסול כולו.
- אוסטאוסרקומה היא גידול ממאיר של העצם. למרות שזה נדיר ביותר, זה עדיין דורש טיפול מיוחד. רופאים שאבחנו מחלה זו ממהרים לבצע ניתוח. הסיבה לכך היא אוסטאוסרקומה מהירה יכולה למנוע מאדם את הרגל התחתונה.
- תסמונת דחיסת רקמות לא נחקרה במלואה, בנוסף, די קשה לאבחן אותה.
למען ההגינות, יש לציין כי לרוב מחלות מסוימות של הרגל התחתונה מתרחשות אצל אנשים שמתעללים באלכוהול או בטבק. קבוצה זו של אנשים נוטה יותר להרס של רקמת השריר, במיוחד הרגליים. אבל רק רשימה מלאה של אמצעי אבחון מסוגלים לזהות מחלה ספציפית.
אבחון ומניעה
מאמר זה מתאר את הסיבות לכך שהרגל התחתונה כואבת. אבל רופא ורק הוא יכול לעשות אבחנה ספציפית. באשר למניעה, מספיק להתחמם באופן קבוע. כל בוקר, לפני שקמה מהמיטה, אתה צריך להרים את הרגליים למעלה במצב של רכיבה על אופניים. לאחר מכן סובב את כף הרגל בצורה כזו כאילו כותבים את אותיות האלפבית באוויר. תרגיל זה לוקח לא יותר משלוש דקות, אבל חימום קבוע מסוג זה הוא מניעה מצוינת של מספר מחלות קרסול.
אבחון המחלה מתחיל לרוב בבדיקות דם ושתן סטנדרטיות. הם מאפשרים לך לציין את רמת הלויקוציטים, אשר במקרה של מחלה תהיה גבוהה משמעותית. מומחים מוסמכים, לאחר שמצאו סטיות מהנורמה בניתוחים, ימהרו לרשום צילום רנטגן. שיטה זו די ישנה, אך יעילה. בזכותו יוכל הרופא לזהות קריש דם, גידול וכמובן שבר. אולטרסאונד יעזור גם הוא, שאינו כואב לחלוטין, ובניגוד לצילומי רנטגן, אינו מזיק.
אי נוחות ברגל במהלך ההריון
המין הבהיר מתמודד עם כאב בצמיחת הקרסול בזמן נשיאת ילד. זה מוסבר די פשוט. העובדה היא שעם העלייה המהירה במשקל המתרחשת בשליש השני והשלישי, הרגליים חוות מתח אדיר.
העובדה שהצד החיצוני של הרגל התחתונה כואב אצל אישה בהריון לעיתים רחוקות מאוד מעידה על מחלה, לרוב זו הסיבה לעומס יתר של שרירי הרגליים. קח את זה בקלות, כי הבעיות האלה נפוצות מאוד.
אי נוחות זו עשויה להיות מלווה בנפיחות, אך זו קרובה יותר לארבעים שבועות של הריון. קומפוטים מפירות יער ופירות יבשים יכולים להיפטר מהם, כי הם משתן עממי. כאבים ברגליים הם דבר שכיח במהלך לידת תינוק, אבל בשום אופן לא הכי נעים. אם יש אי נוחות כזו, עליך לפנות לרופא הנשים המטפל, שיכול גם לרשום תרופות. זה נכון במיוחד עבור נפיחות חמורה.