למה חשוב לעבור בדיקה? רוסים מתלוננים שבדיקה רפואית היא "יחס מטורף ואיבוד עצבים. הדבר החשוב ביותר בבדיקה רפואית

בתחילת הפוסט, אני רוצה לאחל לכולם בריאות טובה בשנה החדשה! אנחנו מכירים את ההצהרה שאין לנו אנשים בריאים לחלוטין, יש רק אנשים שלא נבדקו. בריאותם של הרוסים לא השתפרה לאחרונה. לפיכך, משנת 2013 החזירו הרשויות את הבדיקה הרפואית החובה של האוכלוסייה הבוגרת. ככל הנראה, הם הבינו שזה נחוץ לניטור שיטתי של מצב הבריאות של האנשים. המטרה הסופית של הבדיקה הקלינית היא גילוי מוקדם של מחלות כרוניות שאינן מדבקות, המביאות לרוב לנכות ולתמותה מוקדמת של אוכלוסיית המדינה. אז החלטתי לבדוק האם ניתן להשיג מטרה זו באמצעות בדיקה רפואית. אני חייב לומר שכל הבדיקות והבדיקות בזמן בדיקות רפואיות הן בחינם, ולמרות שזה נקרא "חובה ואוניברסלי", זה עניין וולונטרי בלבד. אני מצהיר בביטחון שאין מספיק מידע על הבדיקה הרפואית. אז אני לא מחשיב את עצמי כבעל ידע, אבל נודע לי על כך במקרה. לקח לי הרבה זמן לעבור את זה. חשבתי, זה כמה זמן אתה צריך להרוג, קח קופונים לרופאים, אבל קודם אתה צריך איכשהו לקבוע תור למטפל. התורים בדלפק הקבלה שלנו בכל יום הם מופרזים, כי יש רק מרפאה אחת לכל רובע העיר. אבל אז נציגי משרד הבריאות אמרו לי בסמכותיות שאפשר לעבור בדיקה רפואית ממש ביום אחד. אתה רק צריך ללכת לחדר מניעה ולומר שאתה בבדיקה רפואית. בשנת 2015 שנת הלידה שלי נפלה בבדיקה הרפואית, לא יהיה הגיוני לא לנצל זאת והלכתי. אם מישהו לא יודע: בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת מתבצעת פעם אחת ב-3 שנים (להזכירכם, הם הוכנסו משנת 2013) כאשר אזרח מגיע לגיל 21, הוא כפוף לבדיקה רפואית ראשונה , הבא בעוד 3 שנים. נכים ויוצאי מלחמת העולם השנייה, העניקו את התג "תושב לנינגרד הנצורה", אנשים עם מוגבלות עקב מחלות כלליות, עקב פגיעה בעבודה, ללא קשר לגיל, עוברים בדיקות רפואיות מדי שנה. אז, בשנת 2015, אלה שנולדו בשנת 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1946, 1944, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922.

בשעה 9 בבוקר מול חדר המניעה ראיתי כ-30 אנשים יושבים ועומדים ועומלים, שהגיעו לאותו חדר כמוני. לרבים היו ספרים סניטריים בידיהם, הבנתי שאלו להוטים לעבור בדיקה רפואית. הם נעו כתף אל כתף, לא הכניסו למשרד את מי שניסו להיכנס ללא תור. להסביר להם שיש לי זכות לעבור בדיקה רפואית מיידית - זה היה חסר תועלת... לא הוכחתי כלום, אבל החלטתי לחמוק בשתיקה למשרד ברגע שמישהו עוזב. 15 דקות אחר כך הגעתי לשם, במשרד היו

שלוש אחיות ורופא מחלקת מניעה. כשהיא גילתה שאני בבדיקה רפואית, האחות עיינה במסמכים שלי ואמרה שהשבוע האחרון לבדיקה רפואית, סוף שנה וכל זה. היא כתבה לי במהירות כעשרה דפי נייר שונים עם הנחיות לבחינות. ואז היא הכניסה את הנתונים שלי לתוך ספר קטן ורזה, ושאלה אם אני יודע את הגובה, המשקל, היקף המותניים שלי? ובכל זאת, לא ידעתי, כל אדם יודע הרבה על עצמו, או לפחות מנחש. לאחר שעברתי במשרדים המצוינים בהוראות, נאמר לי לבוא ולמלא שאלון. לפני ארוחת הצהריים הספקתי לבקר כמעט בכל מקום שבו היו הפניות, אבל התברר שזה לא ריאלי לעבור בדיקה רפואית ביום אחד.

למען האמת, רציתי לעשות אולטרסאונד של איברי הבטן וממוגרפיה במסגרת הבדיקה הרפואית. אני מציין שבהתאם לגיל, רשימת הבדיקות שונה, אבל עכשיו יכולתי פשוט לעבור את מה שהייתי צריך. עם זאת, לא היו ממוגרפיות או אולטרסאונד בהפניות. הופתעתי והתחלתי לברר מה העניין? בחדר מס' 222, האחות ניסתה לשטות במוח שלי, הם אומרים, אתה אמור לעבור את הבדיקות האלה? קיבלתי את ההוראה של משרד הבריאות, בוא נעלה על זה, נמלמל משהו. ואז שאלתי בתקיפות למה אתה לא נותן לי הפניה לממוגרפיה? היא עונה - אבל אין לנו ממוגרפיה! אוי איך! למה שיהיה אכפת לי? שר הבריאות האזורי לשעבר זובקוב א.ד. הבטיחו שעד סוף 2015 יהיה ממוגרפיה מודרנית חדשה בקורסקוב. ואיפה הוא? לא זובקוב - אני יודע איפה הוא, אני לא יודע איפה הממוגרפיה?! אחות: - האם תלך ליוז'ני אם יכתבו לך הפניה? כן, אני אלך לדרום, אם תיתן לי בבקשה כיוון! גם מה להלן מעניין. אני שואל, איפה אפשר לעשות אולטרסאונד של איברי הבטן? בתגובה אני שומע: אתה לא יכול לעבור את הבדיקות האלה, הן נרשמות כל 6 שנים! ניסיתי להסביר שיש צורך לעשות אולטרסאונד, מאחר ולא עשיתי את הבדיקות הללו לא לפני או מאז תחילת הכנסת הבדיקות הרפואיות. אבל האחות עמדה על שלה ולא ניסתה עוד לבדוק את פקודת משרד הבריאות. ושם כתוב על אולטרסאונד כך:<1 > אולטרסאונד של איברי הבטן אינו מבוצע אם האזרח במהלך השנתיים הקודמות או במהלך שנת הייצור הרפואי כבר ביצע תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת של איברי חלל הבטן. הם הכניסו בדיקה קלינית לפני שנתיים ולא עשיתי בדיקת אולטרסאונד או טומוגרפיה כלשהי, אבל לא רשמו הפניה לבדיקת אולטרסאונד. החלטתי לא להשאיר את זה ככה וללכת לרופא הראשי. אבל קודם כל הייתי צריך למלא את השאלון, עליו סיפרו לי קודם. קראתי את השאלות, יש 40 מהן ואני מבולבל. רבים מהם נשמעים בערך כך: האם רופא אי פעם אמר לך שיש לך סוכר גבוה בדם? ....... שיש לך כולסטרול גבוה? האם אי פעם אמר לך רופא שיש לך מחלת עורקים כליליים (אנגינה)? האם רופא אי פעם אמר לך שיש לך מחלת כליות? וכו. התשובה היא כן או לא. הנה איך לענות אם הרופא לא אמר לי את זה, אבל לא כי בהחלט אין לי את זה. לא ראיתי קרדיולוג או מומחים צרים אחרים, לא עברתי בדיקה מיוחדת, ולכן הרופאים האלה לא יכלו לדבר על נוכחותן של מחלות אלה או בעיות עם איברים כלשהם. יש לי לפעמים מחלות שונות, אז שלח אותי לבדיקה, באתי בשביל זה! הנה קרדיוגרמה שנעשתה לי תוך 5 דקות, אבל אני לא יודע אם הם קראו אותה נכון. למען האמת, אני בכלל לא בטוח ברופאים שלנו. אם בדיקות רפואיות היו יעילות ומתבצעות כראוי, אז לא היו בבתי החולים שלנו כל כך הרבה אנשים לא בריאים עם שלבים כל כך מתקדמים של המחלה שמאוחר מדי לטפל בהם! לפי התשובות לשאלון ותוצאות הניתוחים של הראש. מחלקת מניעה ממלאת את דרכון הבריאות של המטופל.

ישנן מספר קבוצות מצב בריאות בדרכון. נקבעה לי קבוצה 3 - מטופלת הזקוקה לבדיקה נוספת או טיפול בפוליקליניקה. וכיצד יכול אדם לברר את תוצאות הבדיקה הרפואית? באתרי מרפאות שונות (לא סחלין) ובאינטרנט נכתב כי על כל רופא מומחה לספר למטופל על התוצאה, על המחלה שהתגלתה ולתת המלצות. והמטפל המחוזי של המרפאה במקום המגורים, לאחר שקיבל את תוצאות הבדיקה הרפואית, מודיע למטופל על מצב בריאותו באופן כללי, על האבחנות שנקבעו לראשונה, על הצורך בהשגחה ורישום עם הרפואה, על פי האינדיקציות, הוא שולח אותו לבדיקה וטיפול נוספים, מכין תוכנית של אמצעים טיפוליים ושיקומיים, מסביר למטופל את הצורך לעקוב אחר ההמלצות לשמירה על הבריאות. אז אני אראה מה יקרה אחר כך, סביר להניח - שום דבר! דרך אגב, באתרים של מוסדות רפואיים שונים כתוב שהבדיקה הרפואית כוללת בדיקות ב רופאים - מומחים שבדרך כלל קשה לקבוע איתם תור.מדובר בנוירולוג, אנדוקרינולוג, מנתח ורופא עיניים. בהנחיות שנתנו לי, מבין אלו שרשומים, היה רק ​​רופא עיניים.

הרופא הזה מדד לחץ תוך עיני בדקה וזהו. לא היה אזכור למומחים האחרים הרשומים. בספר הקטן שניתן לי יש דפים לרישומים של המומחים הצרים האלה, אבל הם נותרו ריקים. מעניין שבאתרים של מרפאות סחלין או שאין מידע על בדיקה רפואית כלל, או שהמידע עליה דל. אני יודע שבאזורים אחרים רופאי המחוז מזמינים לבדיקה רפואית את האזרחים ששנת לידתם נמצאת במסגרת הבדיקה הרפואית, הם מתקשרים אליהם בטלפון, כותבים הודעות ומעבירים אותם בדואר. זאת ועוד, ההזמנה מפרטת את שם המשפחה, השם הפרטי, שם המשפחה והמומחיות של הרופא שאליו יש לפנות מלכתחילה, מספר משרדו ומתאר את מסלול הבדיקה הרפואית. ולסיכום, אני מצטט מהאתר של אחת המרפאות: זכור!בדיקה קלינית מאפשרת לשפר את הבריאות, לזהות את המחלה מוקדם ככל האפשר, לטפל במחלה בהצלחה הגדולה ביותר. שימו לב, בדיקות רפואיות סדירות יאפשרו לכם להפחית משמעותית את הסבירות לחלות במחלות המסוכנות ביותר, שהן הגורם העיקרי לנכות ולתמותה בארצנו, או לזהותן בשלב מוקדם של התפתחותן, כאשר הטיפול בהן הוא הגבוה ביותר. יעיל .... לאחר שעברתי את הבדיקה הרפואית, לקריאה זו אני מעז לענות: מסורת טרייה, אבל קשה להאמין!

רשמית

מדי שנה קוראים הרופאים לאזרחים שהגיע תורם לעבור בדיקה רפואית. הרופאים מדגישים כי הדבר מסייע בזיהוי מחלות רבות בשלב מוקדם - סוכרת, מחלות ריאה, מערכות הדם וכן מחלות אונקולוגיות ולב וכלי דם. נשים עוברות ממוגרפיה, גברים עוברים בדיקת PSA (אנטיגן ספציפי לפרוסטטה). אכן, כל זה חשוב מאוד.
בעזרת בדיקות כאלו ניתנת לנו הזדמנות מצוינת לזהות את המחלה מוקדם ככל האפשר על מנת לקבל טיפול יעיל. יתרה מכך, בדיקה רפואית מתבצעת ללא תשלום לחלוטין בתדירות של אחת לשלוש שנים, בהתאם לשנת הלידה. כדי לעבור אותו, אתה רק צריך ליצור קשר עם המרפאה במקום המגורים ואל תשכח לקחת איתך את הדרכון, הפוליסה ותעודת הביטוח. אז מדוע רבים מתושבי טטרסטן עדיין אינם מסוגלים להיות מעורבים בתהליך הבדיקות השגרתיות?

באופן לא רשמי

על הרופאים עומדת המשימה להגיע לכמה שיותר חולים. "דרושים אנשים. כסף מוקצה מהתקציב, אבל רבים לא רוצים לעבור בדיקה רפואית, במיוחד האוכלוסייה הכשירה. עבורנו חשוב כל אדם שמגיע לבדיקה", אמר לאחרונה חבר רופא של אחת המרפאות בקזאן.
זה אושר על ידי תקרית במשפחה שלנו. יום אחד, אמא שלי ואני ליווינו את סבא שלי לפגישה עם מטפל. הרופא בדק אותו, קבע תורים ואז החל לשכנע אותנו להגיע לבדיקה הרפואית. אבל אפילו לא התחברנו למרפאה הזו, אז הנושא נסגר במהירות.

נותרו שאלות לגבי איכות הבדיקות הרפואיות. חבר סיפר לי שהוא עבר את הבחינה בצורה די רשמית. גובהו, משקלו, לחץ הדם שלו נמדדו. ערך סקר. הוא גם עבר אלקטרוקרדיוגרמה. אבל, למשל, לא הייתה פלואורוגרפיה. הודיעו לו שניתן לקבל עבורה הפניה נוספת. בנוסף, ההיכרות לא עברה התייעצויות עם רופא עיניים, נוירולוג, אורולוג. חלק מהרופאים לא היו, בעוד שאחרים לא הורשו לפי גיל.
בנוסף, רבים מתלוננים שאינם יכולים לעבור בדיקה רפואית, כי הם עובדים ואין להם אפשרות לבקש שוב חופש.

תוֹצָאָה

בדיקה קלינית היא הזדמנות מצוינת לעבור כמעט מגוון רחב של בדיקות, לזהות מחלות בזמן, ללמוד על סיכונים אפשריים ולקבל המלצות נוספות. יש לכך יתרונות רבים. עם זאת, בנוסף לנתונים ולתכניות, חשוב להקדיש תשומת לב רבה יותר לארגון התהליך ולאיכות סקרים מסוג זה. אולי כדאי לחייב את המעסיקים בחקיקה לספק לעובדים זמן לבדיקות רפואיות. אז אנשים עצמם כנראה יימשכו למרפאות לבדיקה רפואית.

בזבוז כספי משלם המיסים. האחות כתבה את כל הכיוונים. בשורה התחתונה: לא ניתן להירשם לאולטרסאונד, התקשר-חכה-אין רופא מומחה. הם עשו זאת תמורת תשלום במוסד אחר. נוירולוג: הסתכל ימינה ושמאלה וכו'. לתלונות ספציפיות - יש צורך לעשות MRI (בתשלום), הנה הכיוון. אני אשתוק לגבי התורים לביצוע בדיקות דם. בא להשתתף. רופאה, עשתה את כל הבדיקות, לקחה את המסקנות, תקעה כרטיס ב-DD, אפילו לא שאלה את בעלה את מהות השאלות בשאלון: עבור אל SVIDOS! במילה אחת, בעלי הרחוק מלהיות חסר סבלנות שלח אותי רחוק ולאורך זמן אחרי בדיקה רפואית כזו. והרבה כסף מוקצה. הרעיון נהדר, אבל הביצוע משאיר הרבה מה לרצוי! לצערי!

אני כנראה רוסי רע. כל שנה ב-10 השנים האחרונות אני עובר מרצוני בדיקות רפואיות לעצמי, אבל אין לי חשק להתלונן. .רק בשביל מה?

איך מסתכלים על התלמידים? אנחנו, למשל, לא מצאנו כפות רגליים שטוחות ברורות, אבל הן כתבו על הנשיכה האידיאלית - לא נכונה. אפילו לא הסתכלנו על השאר. חילול השם, בזבוז כספי ציבור!

בדיוק היום עשיתי את המבחן הראשון שלי. כן, לא כל הלימודים במסגרת תכנית זו בתשלום. אבל להעביר כמה ניתוחים פורמליים זה נכון. על פי התלונות, נרשמו מספר הפניות אותן "איחדתי" באותה מרפאה. עם תוצאות הבדיקות אקבל הפניות למרכזי ייעוץ. זה שוב בחינם, שכן כאבים חדים וכו'. לא, אז גם הדחיפות מוגזמת. אם היה דחיפות, הייתי הולך תמורת תשלום. לא, בדיקה רפואית היא דבר טוב והכרחי.

הבדיקה הרפואית שעברה, למרות העליבות שלה, עדיין התבררה כמועילה: זוהו חולים אמיתיים עם מחלות בשלבים שונים. שאלה נוספת לגבי ארגון הבדיקות הרפואיות: בדיקות שגרתיות אינן זמינות באופן שגרתי - ניתן להגיע לבדיקה רק לאחר ביקור מקדים אצל מומחה, ואז צריך להגיע אליו שוב - לתוצאות - כלומר לפחות 3 הופעות! לא כולם מוכנים ללכת בדרך זו בשעות העבודה. אבל אין דרך אחרת: המרפאה לא מקבלת החזר על המשאבים שהושקעו בבדיקה, אבל נוכחות החולים משולמת בטיפשות: לכן, אי אפשר לעבור הכל בביקור אחד - עלויות המרפאה לא מכוסות , כי עלות ההוצאות מוכה על ידי נוכחות של חולים.
הנקודה הבאה היא שבדיקה קלינית לא יכולה להצליח אם המבצעים המרכזיים שלה לא יכולים לבצע את עבודתם בצורה איכותית. ו"יצרנו" את כל התנאים לכך.
באיזה מוסד הרדיולוג עובד במשרה מלאה, לא 1.5 ומעלה, ואיפה הוא עובד עם צוות מלא של צוות בינוני וזוטר? לכן, הוא נאלץ, לפחות חלקית, לעשות את עבודתם של עובדים נעדרים. האם הוא יכול לתת את כל כולו לעבודתו? חוסר תשומת לב ועייפות כרונית, עיבוד לא מתועד של מבצעים רגילים - כל זה הופך את העבודה שלו לפחות איכותית, ויעילות הבדיקה הרפואית מצטמצמת למינימום.
כמו כן, העומס הנוסף אינו משפיע על רמת התגמול המאושרת של העובד. במקרה הטוב, הרופא הראשי ופמלייתו יקבלו את הפרס.
והכספים שהוקצו לבדיקה רפואית... הם נמצאים איפשהו שם...

מרפאה היא חובה. אבל צריך לשנות את זה.
+
בממוצע, כל 15-20 נשים סובלות מבעיית ממוגרפיה הדורשת בדיקה אצל אונקולוג.
בכל 20-30 אנו חושפים סוג של פצע על פי ניתוחים או אולטרסאונד.
--
הדרישה להגשים את התוכנית היא אבסורדית, קרע מוחי, גחמה בירוקרטית! דיווח השר לנשיא, המציין את אחוז הנבדקים באזור, אינו משפר בשום צורה את בריאות האוכלוסייה.
האדם חייב להיות מוכן לחקור. אנחנו גוררים בכוח חולים עקשנים - כדי שהרשויות לא ינזפו במספר קטן של חולים מונעים.
רובן לא זקוקות לבדיקות שגרתיות (גם הן חשובות, אבל סבתות כבר עשו אותן מאה פעמים, והן לא רוצות לעשות אותן מאה וראשונה), אבל מיד (לא בשלב השני של הבדיקה הרפואית) ספציפיות כאלה, שהם מעטים: ממוגרפיה, אולטרסאונד של OBP (אבל צריך גם אגן וכליות), FGDS וסיגמואידוסקופיה.
בארצנו מגבילים את עצמם לחצאי צעדים - חבל שהמדינה מוציאה הרבה כסף, ואין מומחים אז החלטנו "בערך" לבדוק את האוכלוסייה.

גיל אחרי 50 שנה: ממוגרפיה אפילו לא הוזכרה ברשימת המחקרים שהייתי נתון אליהם. אני, "אחרי שאכלתי" רושם ראשוני, אפילו לא התחלתי להתנגש ולדרוש את זה...

הגיהנום הוא זפת, לא בדיקה רפואית. הם נסעו, הפסידו, תורים - אחר כך לא היה רופא, אחר כך אבדו הניירות, הכל היה פורמלי..... אולי מתוך רעיון טוב, כמו תמיד, הם עשו מום.

זה שימושי כדי לקבל אינדיקטורים אובייקטיביים על עצמך - בדיקות, א.ק.ג. וכן הלאה. במיוחד בחינם. ואז אתה עושה אידיאליזציה לעצמך, אבל מסתבר שיש למה לשים לב.
כל הכבוד ל-32: הזמינו אותי בטלפון, מיד הוציאו את כל הכיוונים עם סליידר, ביום אחר ה-stat.talon שאבד לי, בטלן, נמצא מיד במחשב והודפס. לא ציפיתי.לא היה תור ליותר מ-5 אנשים.
באופן אידיאלי זה יהיה יום אחד. אבל תודה גם על זה.

זה היה צפוי. אם מגיע אדם עם בעיה בריאותית ומתעלמים מכך ומקבלים טיפול נוסף במקום טיפול. לחץ, ואז מה לומר על בדיקה רפואית. אף אחד לא צריך מטופל בבדיקה רפואית זו, שכן לא כולם עובדים ברפואה מתוך ייעוד, לא אנשים, אלא אבנים. אתה יכול לעשות בדיקת דם עם פנים אבן, או שאתה יכול בחביבות לקחת דם מוריד ולעזור לאדם ללבוש בגדים לאחר לקיחת דם מווריד. שתי גישות שונות, אבל אפשרות אחת נפוצה יותר, וזה לא טוב.

הייתי מרוצה מהבדיקה הרפואית בפוליקליניקה שלי ב-Konyushennaya. בלי תורים, בלי עצבים, משהו נדחה בגלל מחלה של מומחים או ציוד לא עובד, אבל בסופו של דבר עשו כל מה שתוכנן ואפילו יותר.
הדבר היחיד הוא שאין רופא מקומי באזורנו, והרופא מהשכן לא התעסק במיוחד בבעיות הבטן שלי. אבל לפחות אני יודע שהבטן לא חדשה.
לפי שיטת 10 הנקודות, הייתי שם את ה-10 הנכונות לבדיקות רפואיות במרפאתנו!

אנחנו עובדים על מחשב בחברת LLC והם מאיימים עלינו בפיטורים אם לא נלך. יחד עם זאת, ארגון התהליך נוראי, הגישה של הרופאים גרועה עוד יותר. הגסות נוראית! אפשר להבין למה כולם צריכים ללכת בעדר, ולא ביום שנוח לחולה. כיבוש משפיל. משום מה, אישורים של רופאים שעברו לאחרונה אינם נלקחים בחשבון.

לא מרפאה, אלא חרפה מוחלטת. אפילו לא שלחו אותי לצילומי רנטגן. באולטרסאונד של חלל הבטן - בשביל הכסף שלהם. באולטרסאונד של צוואר הרחם (בגלל לחץ) אפילו לא הוצע. לנוירולוג - אפילו לא נתן רמז לשלוח. כרטיס המרפאה אינו ממולא, כי אין להם זמן. תעודת הבריאות מעולם לא הונפקה. וחברתי בשנה שעברה רצתה לעבור בדיקה רפואית, ונאמר לה: "וציינו לך שכבר עברת".

שטויות זו לא תוכנית. ניתוחים אינם נבדקים. לאמא שלי היה כאב גרון במרץ, הלכתי למטפל, במקביל החלטתי לעבור את הבדיקה הרפואית הזו. כתוצאה מכך נראה שהבדיקות טובות, רק הכולסטרול מוגבר. המטפל, מביט בבדיקות, טיפל בה בשקדים. המצב לא השתפר במעט. לאחר זמן מה, הכרחתי אותה ללכת ללורה. לור גם הסתכל עליה בלי להבין כלום, כאילו הבדיקות היו טובות, אבל משהו לא בסדר בגרון, ואפילו גוש בצד. שלחתי אותו לאונקולוג ליתר בטחון. הם בדקו, תרמו דם, ומשום מה, הבדיקות אינן סרטן היפו-לוע בשלב 4 טוב. כתוצאה מכך, אמי, כיום נכה, לא יכולה שלא לדבר, לאכול, זה עשוי להיות של מה בכך לעומת העובדה שכעת הוסרו לה הגרון וחור במקום הצוואר. הראש מונח רק על עמוד השדרה, כמובן שהחור יתוקן, אבל לא ידוע מתי ביולי היה ניתוח אנחנו עדיין הולכים עם החור.
אז אם הבדיקות היו נבדקות בבדיקה הרפואית הזו, ולא היו לוקחים כסף סתם כך, אמא שלי לא הייתה סובלת כל כך. הייתה לה בליטה על הצוואר, אז תוך חודשיים היא גדלה פי שלושה. אונקולוג אף אוזן גרון, לאחר ביצוע ניתוח כזה, הציל את חייה של אמי. עוד חודש-חודשיים והייתי מאבד את זה. עכשיו, סמוך על התרופה שלנו. אם אתה רוצה בדיקה חינם, בוא נהרוג אותך.

בדיקה קלינית היא בדיקה מלאה על ידי מומחים רפואיים, בה מתגלה נטייה למחלות נפוצות, ומתגלה הופעת מחלות וניאופלזמות שאינן מדבקות.

רצוי לעבור בדיקה רפואית אחת לשלוש שנים. לילדים מומלץ להיבדק פעם בשנה.

עד כה בדיקות רפואיות מבוצעות בהתנדבות, אך במשרד הבריאות כבר מתכננים להכשיר את הבדיקות הרפואיות.

בחר וכתוב
לראות רופא בחינם

הורד אפליקציה בחינם

הורד בגוגל פליי

זמין ב-App Store

בדיקה קלינית כל כך חשובה שהיא תיעשה בקרוב חובה עבור כל הרוסים

מה המשמעות העולמית של בדיקה רפואית

בדיקת בריאות היא הליך הכרחי לכל אדם. עכשיו ברוסיה, התמותה שוברת את כל השיאים. מבחינת תמותה בשנה לאלף נפש, המדינה שלנו נחותה כמו חלק ממדינות דרום אפריקה.

מדוע יש שיעור תמותה כה גבוה בארצנו? כמומחה ומומחה בפסיכולוגיית בריאות, ברצוני לציין שישנה אמונה רווחת בקרב הרוסים שרופאים ופקידים אחראים לבריאותם, ולא הם עצמם. דרך חשיבה זו מובילה לתוצאות עצובות. עקב חוסר אחריות וחוסר חיבה לגופו, השמנת יתר הפכה נפוצה, ואף "צעירה" בכ-20 שנה.

בריאותם של הרוסים מתערערת בגלל איכות החיים הנמוכה, המחירים הגבוהים לתרופות, תנאי העבודה הקשים, חוסר היכולת להירגע והבנה מעורפלת של החוקים לפיהם פועל גוף האדם.

לכן חשוב במיוחד למצוא זמן לעבור בדיקה ולקבל מידע מהימן על מצב בריאותכם – במיוחד אם המדינה כבר סיפקה הזדמנות כזו. ככל שיותר אנשים יעברו בדיקה רפואית, כך העם יחיה בריא יותר ברוסיה.

עם זאת, בדיוק כמו לכל תופעה בקנה מידה גדול, לבדיקה רפואית יש גם פלוסים וגם חסרונות. אני מציע להכיר את היתרונות והחסרונות של בדיקה קלינית ולבסוף להחליט עד כמה הליך זה נחוץ לך ולילדיך.

היתרונות של מרפאה:

• טיפול עצמי, פיתוח תודעה, הבנת אחריות לבריאות.
• מודעות למצב הבריאות הנוכחי.
• קבלת ייעוץ/ייעוץ לשמירה על הבריאות.
• גילוי מוקדם של מחלות, מניעה.
• היכולת להחלים מבלי להוביל לניתוחים וטיפולים יקרים.

חסרונות של מרפאה:

• אובדן יום עבודה (עד שייקבע יום חופש בתשלום כדין למטרות אלו).
• אתה יכול לשמוע את מה שאתה לא רוצה לשמוע; לא כולם שמחים לשמוע שיש להם, למשל, עששת.
• לא כל הבדיקות ניתנות לביצוע במסגרת בדיקה רפואית חינם (, ממוגרפיה לא תמיד זמינה).
• אתה צריך לחזור לתוצאות הבדיקה.
• אתה עלול להיתקל בבעיות ארגוניות: להקדיש זמן רב יותר לבדיקות, או להידרש למרכז האבחון לכיוון המרפאה (למשל לאולטרסאונד או ממוגרפיה).

איך לעבור בדיקה

על מנת שכמה שיותר אנשים יעברו בדיקה רפואית, המדינה הציגה תנאים מיוחדים לכל מחזיקי ה-CHI.

כעת ניתן להגיע לבדיקה אצל הרופאים החשובים ביותר ללא המתנה מתישה בתורים. לצורך כך, ברוב המרפאות מאורגנות מחלקות למניעה רפואית, אליהן ניתן לפנות כדי לעבור בדיקה רפואית.

אם במרפאה שלכם אין מחלקת מניעה רפואית, היעזרו במטפל. הרופא ייתן לך "רץ" עם מספרי החדרים שבהם אתה צריך לבקר על מנת לעבור בדיקות, לקבל סימנים וחתימות של רופאים.

מה כלול במרפאה

המרפאה מחולקת לשני שלבים. כולם עוברים את השלב הראשון. את מי לשלוח לשלב השני, הרופא מחליט על סמך תוצאות השלב הראשון.

השלב הראשון של הבדיקה הרפואית כולל:

• מילוי השאלון על ידי המטופל;
• מדידת גובה, משקל, חישוב מדד מסת הגוף;
• מדידת לחץ כלי דם;
• דגימת דם לבדיקת דם קלינית;
• דגימת שתן לניתוח קליני כללי של שתן;
• דגימת דם לקביעת רמת הכולסטרול הכולל וגלוקוז בדם;
• דגימת דם לבדיקת דם ביוכימית (למטופלים מעל גיל 39, תדירות - אחת ל-6 שנים);
• דגימת צואה לבדיקת דם סמוי (מגיל 48 עד 75 שנים);
• פלואורוגרפיה;
• ממוגרפיה לנשים בנות 39 ומעלה;
• מדידת לחץ תוך עיני באנשים בני 39 ומעלה;
• אולטרסאונד של חלל הבטן והאגן הקטן בחולים מגיל 39 ומעלה - אחת ל-6 שנים;
• פגישה עם רופא כללי.

השלב השני של הבדיקה הרפואית עשוי לכלול:

• סריקה דופלקסית של עורקים brachycephalic (כלים גדולים אלה מעורבים באספקת הדם למוח ולידיים);
• esophagogastroduodenoscopy (בדיקת הוושט, הקיבה והתריסריון העליון באמצעות מכשיר מיוחד);
• התייעצות עם נוירולוג;
• התייעצות עם מנתח או אורולוג: לגברים בגילאי 42 עד 69 שנים - לפי אינדיקציות; לגברים, ללא קשר לגיל - אם יש חשד לסרטן הערמונית על פי תוצאות האולטרסאונד;
• התייעצות עם מנתח או קולופרוקטולוג - עם בדיקת דם סמוי בצואה חיובית;
• קולונוסקופיה (בדיקת המשטח הפנימי של המעי הגס) או סיגמואידוסקופיה (בדיקת הקרום הרירי של פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי)
• קביעת ספקטרום השומנים בדם - למי שרמת הכולסטרול שלהם מוגברת);
• התייעצות של רופא מיילד-גינקולוג - לנשים עם שינויים פתולוגיים מזוהים על סמך תוצאות בדיקה ציטולוגית של כתם מצוואר הרחם ו(או) ממוגרפיה, אולטרסאונד של הרחם והשחלות;
• קביעת ריכוז המוגלובין מסוכרר (כלומר, הקשור לגלוקוז) בדם או בדיקת סבילות לגלוקוז - אם נצפתה רמת גלוקוז מוגברת;
• התייעצות עם רופא אף אוזן גרון מיועדת לבני 75 ומעלה - אם קיימות אינדיקציות רפואיות על סמך תוצאות שאלון או בדיקה של מטפל;
• בדיקת דם לרמת האנטיגן הספציפי לערמונית - לפי הנחיות מנתח או אורולוג לגברים עם חשד לסרטן הערמונית על סמך תוצאות סקר, בדיקה, בדיקה דיגיטלית או אולטרסאונד של הערמונית;
• התייעצות עם רופא עיניים - לאנשים מגיל 39 ומעלה עם לחץ תוך עיני מוגבר, ומגיל 75 ומעלה עם חדות ראייה מופחתת.

שינויים בכללי הבדיקה הרפואית בשנת 2018

החל מה-1 בינואר 2018 "מגיע" שינוי בסריקה האונקולוגית - כלומר "הקרנה לסרטן". בקבוצת הגיל 50 עד 75 שנים, בדיקות רפואיות יבוצעו לעתים קרובות יותר - אחת לשנתיים

בנוסף, אוכלוסיית קבוצות הגיל המבוגרות תהיה בעלת סיכוי גבוה יותר להיבדק לאונקולוגיה. לצורך אבחון, הם מתכננים להשתמש בשיטה אימונוכימית חדשה שמזהה בצורה יעילה יותר גידולים בשלב מוקדם.

הדבר הכי חשוב במרפאה

אנא זכרו שבדיקה רפואית היא השקעה בבריאות, שתמנע מכם "להתחיל" את המחלה ולהביא את עצמכם לשלב המחלה, כאשר הכסף כבר לא פותר דבר. אל תבזבז זמן! הירשמו לבדיקה רפואית מונעת, שאלו שאלות למומחים דרך אפליקציית Medical Note והיו בריאים.

- אני מציע את שיחתנו, סבטלנה בוריסובנה, כדי להתחיל בהסבר לקוראים, מהי בדיקה רפואית?

מדובר במערך אמצעים הכולל בדיקה רפואית על ידי רופאים ממספר התמחויות בשיטות הבדיקה הנדרשות, בדיקה נוספת לאחר מכן, קביעת קבוצות מצב בריאות, ייעוץ מונע ובמידת הצורך פעילות רפואית ופנאי ומעקב דינמי אחר המצב הבריאותי. של חולים מזוהים.

מרפאות שונות. היום, למשל, שיחתנו עוסקת בבדיקה רפואית כללית של האוכלוסייה הבוגרת. מה ההבדלים העיקריים שלו?

ההבדלים המהותיים בין הבדיקה הרפואית הכללית הם בכך שהיא מובחנת לפי גיל ומין של הנבדק, הונהגה העיקרון המחוזי של בדיקת אזרחים, וכן האפשרות לעבור לא רק על ידי אנשים עובדים, אלא גם על ידי קשיש. בדיקה רפואית תתבצע באמצעות ציוד חדיש, המאפשר לזהות מחלות בשלב מוקדם, כמו גם נוכחות של גורמי סיכון להתפתחותן.

- מה המטרה של זה?

בדיקה רפואית של האוכלוסייה הבוגרת מתבצעת לצורך גילוי מוקדם של מחלות (מצבים) כרוניות שאינן מדבקות שהן הגורם העיקרי לנכות ולמוות בטרם עת של אדם. קודם כל, אנחנו מדברים על מחלות של מערכת הדם וקודם כל, מחלות לב איסכמיות ומחלות כלי דם במוח; ניאופלזמות ממאירות; סוכרת; מחלות ריאה כרוניות.

העובדה היא שמחלות אלו גורמות ליותר מ-75 אחוז מכלל התמותה בארצנו.

בנוסף, הבדיקה הקלינית מכוונת לאיתור ותיקון גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות מחלות אלו, הכוללים: לחץ דם גבוה; רמות גבוהות של כולסטרול בדם; רמות גבוהות של גלוקוז בדם; עישון טבק; צריכת אלכוהול מזיקה; תזונה לא רציונלית; פעילות גופנית נמוכה; עודף משקל או השמנת יתר.

מאפיין חשוב של בדיקה קלינית הוא לא רק גילוי מוקדם של מחלות כרוניות שאינן מדבקות וגורמי סיכון להתפתחותן, אלא גם קיום ייעוץ מניעתי קצר לכל האזרחים עם גורמי סיכון אלו, כמו גם לאנשים עם גבוהים ומאוד מאוד. סיכון קרדיווסקולרי כולל גבוה של ייעוץ מונע אינדיבידואלי מעמיק וקבוצתי (בית הספר של המטופל). התערבויות מניעתיות אקטיביות כאלה יכולות להפחית במהירות ובאופן משמעותי את הסבירות לפתח מחלות כרוניות לא מדבקות מסוכנות אצל כל אדם בנפרד, ובאנשים שכבר סובלים ממחלות כאלה, להפחית משמעותית את חומרת המחלה ואת שכיחות הסיבוכים.

- מי כפוף לבדיקה רפואית כללית?

לכל אזרח בוגר (מגיל 21) יש את הזכות לעבור אותו אחת לשלוש שנים. השנה, אזרחים ילידי 1912, 1915, 1918, 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 6,1954, 6,1957, 6,1954 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990 ו-1993.

עבור קטגוריות גיל שונות, כמו גם עבור נשים וגברים, נקבעה רשימה ספציפית של בדיקות על ידי מומחים צרים והליכי אבחון. כולם יתבצעו ללא תשלום לחלוטין במרפאה במקום מגורים, עבודה, לימודים. הרופא המחוז או האחות המחוזית או פקידת הקבלה יגידו לך בפירוט היכן, מתי וכיצד תוכל לעבור בדיקה רפואית, תסכם עם האדם על התאריך (התקופה) המשוער של הבדיקה הרפואית.

- איך זה מתחיל?

הבדיקה הקלינית מתחילה בחדר המניעה הרפואית. שם עורכים שאלון, עורכים מחקרים אנתרופומטריים, טונומטריית עיניים ללא מגע מגיל 39, ואז אדם מקבל דף מסלול ומתחיל לעבור פלואורוגרפיה, ממוגרפיה, אלקטרוקרדיוגרפיה וכו'.

- כיצד מתבצע הסינון?

המרפאה כוללת שני שלבים. השלב הראשון יהיה הערכת בריאות כללית. אדם יוכל לעבור בדיקת כולסטרול וסוכר בדם, אלקטרוקרדיוגרפיה, פלואורוגרפיה, לנשים מגיל 39 ומעלה, ממוגרפיה תהיה חובה, לקטגוריות גיל מסוימות - בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן ועוד ועוד.

בדיקת השלב הראשון של הבדיקה הרפואית מחייבת, ככלל, שני ביקורים. הביקור הראשון אורך כ-3 עד 6 שעות (היקף הבדיקה משתנה באופן משמעותי בהתאם לגיל). הביקור השני מתבצע בדרך כלל לאחר 1-6 ימים (בהתאם לפרק הזמן הנדרש לקבלת תוצאות המחקר) לרופא המקומי לצורך הבדיקה הסופית וסיכום הבדיקה הרפואית.

מי שזקוק לבדיקה מעמיקה יותר ישלח לשלב השני. היא תתבצע על מנת להבהיר את האבחון והייעוץ המונע. בהתאם לפרופיל הסיכונים או המחלות שזוהו, השלב השני של הבדיקה הקלינית עשוי לכלול מחקרים שונים.

- היכן ניתן לקבל בדיקה רפואית נוספת?

בדיקה רפואית יכולה להתבצע במרפאה במקום המגורים או ההצמדה.

מי שרוצה יכול לפנות לחדר מניעה או לרופא הכללי המקומי.

- מה סוף הבדיקה הרפואית הנוספת?

המטפל המקומי של המרפאה במקום המגורים (מצורף), לאחר שקיבל את תוצאות הבדיקה הרפואית, מודיע למטופל על מצב בריאותו באופן כללי, האבחנות שנקבעו לראשונה, על הצורך בהשגחה מרפאה. ורישום במרפאה. כמו כן, הוא מנחה, על פי אינדיקציות, להמשך בדיקה וטיפול, מכין תכנית לאמצעים טיפוליים ושיקומיים ומסביר למטופל את הצורך לעקוב אחר המלצות שמטרתן לשמור על הבריאות.

תוצאות הבדיקה הרפואית שבוצעה מוזנות על ידי הרופא הכללי בדרכון הבריאות בצורה המאושרת על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, המונפק לאזרח.

- אם קל יותר לאנשים שנמצאים במנוחה ראויה לנהל את הזמן שלהם בעצמם, אז יותר קשה למי שעובד. בהקשר זה נשאלת השאלה - כיצד ניתן לקבל בדיקה רפואית לאדם עובד?
- החקיקה קובעת (סעיף 24 לחוק הפדרלי של הפדרציה הרוסית מיום 21 בנובמבר 2011 מס' 323-FZ "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית") כי מעסיקים מחויבים לספק תנאים לעובדים לעבור בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות, וכן לשחרר עובדים בחופשיות לפטירתם.

- בשנת 2013 נבדקו במסגרת הבדיקה הרפואית 15,475 איש, מתוכם 56.1 אחוז גברים.פתולוגיה זוהתה ב-5,180 מקרים, כולל 2,305 אנשים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, 531 עם מחלות אנדוקריניות ו-13 עם ניאופלזמה. 17 אחוז מהנבדקים מעשנים, 15.4 אחוז אוכלים בצורה לא הגיונית, 12 אחוז סובלים מהשמנת יתר.

כל החולים עם מחלות שזוהו נלקחו למרפאה, נערכה תוכנית פעילויות פנאי לכל חולה.

על פי קבוצות הבריאות, החולים חולקו באופן הבא. הקבוצה הראשונה (בריא) - 5864 אנשים (37.9 אחוז). הקבוצה השנייה (אזרחים עם מחלות/מצבים שאינם מצריכים בדיקה נוספת והשגחה רפואית, וכן אנשים עם סיכון קרדיווסקולרי גבוה וגבוה מאוד) - 2927 אנשים (18.9 אחוזים). אזרחים כאלה עוברים תיקון גורמי סיכון במחלקה למניעה רפואית או על ידי מטפל מקומי, במידת הצורך, הרופא הכללי רושם תיקון תרופתי. הקבוצה השלישית (אזרחים עם מחלות הדורשות תצפית מרפאה) - 6684 אנשים (43.2 אחוזים).

לפיכך, על פי תוצאות הבדיקה הרפואית ב-2013, כ-43% מהאוכלוסייה צריכים להיות בפיקוח של רופאים מקומיים למחלות כרוניות המהוות איום על החיים או מפחיתות משמעותית את איכותן.

בנוסף, לכ-19 אחוז מהאוכלוסיה שלנו יש סיכון גבוה או גבוה מאוד לפתח סיבוכים קרדיווסקולריים חמורים. סיכון מצטבר זה נובע משילובים שונים של גורמים כגון לחץ דם גבוה, דיסליפידמיה, עישון טבק, עודף משקל והשמנה, חוסר פעילות גופנית, רמות גבוהות של גלוקוז בדם, תזונה לקויה.

- ואולי, השאלה האחרונה - איך אדם צריך להתכונן במיוחד לבדיקה רפואית?

כדי לעבור את השלב הראשון של הבדיקה הרפואית, רצוי להגיע לארגון רפואי (פוליקליניקה) בבוקר, על בטן ריקה, לפני ביצוע כל פעילות גופנית, לרבות תרגילי בוקר.

יש צורך לקחת איתך מנת שתן בבוקר בכמות של 100-150 מ"ל. לפני איסוף שתן, הקפד לעשות אסלה יסודית של איברי המין. לאיסוף שתן וצואה עדיף להשתמש במיכלים מיוחדים (מיכלים קטנים) המיוצרים באופן מסחרי לבדיקות ביו, אותם ניתן לרכוש בבית מרקחת. לצורך ניתוח שתן, עליך לאסוף מנה ממוצעת של שתן (להתחיל להטיל שתן, ולאחר מכן לאחר 2-3 שניות להחליף מיכל כדי לאסוף את הניתוח). בהתחשב בעובדה שחלק מהמוצרים (סלק, גזר) מסוגלים להכתים שתן, אין לצרוך אותם תוך יום לפני נטילת החומר. כמו כן, אזרחים הנוטלים משתנים צריכים, במידת האפשר, להפסיק ליטול אותם, שכן תרופות אלו משנות את המשקל הסגולי, החומציות וכמות השתן המופרשת. מגבלה יחסית היא תקופת הווסת אצל נשים. רצוי שדגימת השתן תוגש למעבדה תוך 1.5 שעות לאחר האיסוף. הובלת שתן צריכה להתבצע רק בטמפרטורות חיוביות, אחרת המלחים המשקעים יכולים להתפרש כביטוי של פתולוגיה כלייתית, או לסבך לחלוטין את תהליך המחקר. במקרה זה, יהיה צורך לחזור על הניתוח.

בני 45 ומעלה (כדי לחקור צואה לדם סמוי) חייבים, כדי למנוע תוצאות חיוביות כוזבות, לא לאכול בשר במשך שלושה ימים לפני בדיקה רפואית, וכן מזונות אחרים המכילים כמות משמעותית של ברזל (תפוחים, ירוקים). בצל, פלפל מתוק, שעועית לבנה, תרד), כמו גם ירקות המכילים אנזימים רבים כגון קטלאז ופרוקסידאז (מלפפונים, חזרת, כרובית), לא לכלול תרופות המכילות ברזל, כולל המטוגן, להפסיק לקחת חומצה אסקורבית, חומצות אצטילסליציליות (אספירין ) ותרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות (כגון וולטרן, דיקלופנק וכו'), להפסיק להשתמש בחומרים משלשלים וחוקנים.

יש להימנע מהנזלת יתר של דגימת הצואה עם מים מקערת האסלה. זה עלול לגרום לתוצאה לא נכונה.

על המיכל עם שתן וצואה יש להדביק מדבקה עם שם המשפחה וראשי התיבות.

נשים צריכות לזכור שאיסוף מריחות צוואר הרחם אינו מתבצע במהלך הווסת, בעת ביצוע טיפול כזה או אחר במחלות זיהומיות ודלקתיות של אברי האגן. כדי להפחית את הסבירות לקבלת תוצאות כוזבות של ניתוח כתם, יש צורך לא לכלול מגע מיני תוך יומיים לפני הבדיקה הרפואית, לבטל תכשירים נרתיקיים, קוטלי זרע, טמפונים ושטיפות.

גברים מעל גיל 50 צריכים לזכור שעדיף להימנע מבדיקה רפואית במשך 7-10 ימים לאחר כל השפעה על בלוטת הערמונית בעלת אופי מכני (בדיקת פי הטבעת, עיסוי ערמונית, חוקנים, רכיבה על סוס או אופניים, קיום יחסי מין, טיפול בנרות פי הטבעת וכו'), שכן הם יכולים לעוות את התוצאה של מחקר של אנטיגן ספציפי לערמונית בדם (מתרגל סרטן הערמונית).

אם אדם עבר בדיקות רפואיות בשנה הנוכחית או הקודמת, עליו להצטייד במסמכים המאשרים זאת, אותם יש להראות לעובדי הרפואה לפני תחילת הבדיקה הרפואית.

היקף ההכנה למעבר השלב השני של הבדיקה הרפואית יוסבר על ידי הרופא המחוזי.

בסיום שיחתנו ברצוני להדגיש כי בדיקות רפואיות סדירות יאפשרו לאדם להפחית משמעותית את הסבירות ללקות במחלות המסוכנות ביותר שהן הגורם העיקרי לנכות ולתמותה בארצנו, או לזהותן בשלב מוקדם. שלב ההתפתחות, כאשר הטיפול בהם הוא היעיל ביותר.

אני מאחל לכולכם בריאות ומזמין אתכם לבדיקה רפואית!