חריגות לחץ מהנורמה - חוסר המזל של המאה ה-XXI. יותר ויותר אנשים סובלים מאי ספיקת לב או כליות, יתר לחץ דם עורקי, בעיות במערכת הלב וכלי הדם. הסיבה העיקרית לפתולוגיה זו היא טיפול רפואי לא מספיק וצריכה בלתי מבוקרת של תרופות שונות. לכן, נטילת תרופה כזו מחייבת ללמוד בקפידה את הוראות השימוש כדי לקבוע את המינון של Losartan. הוראות שימוש, מחיר, ביקורות מתוארות בפירוט להלן.
Losartan זמין כטבליות לבנות. טבליות ארוזות בצלחת פלסטיק סלולרית.
טבליה אחת מכילה:
- לוסארטן אשלגן 50 (25, 100) מ"ג.
רכיבי עזר:
- תאית מיקרו-גבישית;
- מגנזיום סטיארט;
- טַלק;
- טיטניום דו - חמצני;
- אלכוהול פוליוויניל.
תכונות פרמקולוגיות
Losartan פועל כגורם להורדת לחץ דם על ידי חסימת קולטני אנגיוטנסין II במוח, בקליפת יותרת הכליה ובלב.
ההשפעה המקסימלית מושגת לאחר 6 שעות, ואז פוחתת באיטיות עד 24 שעות מרגע המתן בלחץ מוגבר. להורדה יציבה של לחץ הדם, נדרש קורס של 3-6 שבועות. חוסם את כל ההשפעות הקשורות לאנגיוטנסין II, אך אינו מפריע להרס של ברדיקרדין. עם יתר לחץ דם עורקי, זה מפחית פרוטאינוריה, שחרור של אימונוגלובולין G ואלבומין. אינו משפיע על רמות הגלוקוז כאשר נלקח על בטן ריקה.
כיצד התרופה משפיעה על הלחץ, עלייה או ירידה?
לתרופה יש השפעה נגד יתר לחץ דם, מפחיתה את ערך לחץ הדם בכלי הדם. משמש ללחץ סיסטולי ודיאסטולי מוגבר, מאפשר לך להקל במהירות וביעילות על התקפי יתר לחץ דם. מונע התכווצות כלי דם. מפחית את הסיכון למחלות של מערכת הלב וכלי הדם (התקף לב, שבץ כולל), מפחית תמותה בקרב חולים עם אבחנות כאלה: שינויים היפרטרופיים בחדר השמאלי ויתר לחץ דם עורקי.
אינדיקציות לשימוש
שקול את המקרים בהם נלקח Losartan. הוראות שימוש מתארות אינדיקציות כאלה:
- יתר לחץ דם עורקי;
- נפרופתיה סוכרתית;
- שינויים היפרטרופיים בלב;
- סוכרת מסוג 2, מלווה בהיפרקריאטינימיה ובפרוטאינוריה;
- מניעת התפתחות מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
אתה לא צריך לקחת Losartan לבד, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!
הוראות שימוש, אופן מתן ומינונים
התרופה מחייבת קורס קבלה! Losartan צריך להילקח כל הזמן, בשעה מסוימת, כל יום. במקרה שהוחמצה שעת הקבלה, נדרש לשתות מיד את התרופה ולהתאים את זמן נטילת הגלולה הבאה כך שהאפקט המצטבר, שהוא הלוסארטן המצטבר, יימשך. ההוראה מתארת כי יש להשתמש בתרופה רק במינון המומלץ על מנת לשלול את התרחשותן של תופעות לוואי שונות של מנת יתר של התרופה.
אפליקציה למבוגרים
Losartan נלקח דרך הפה. נטילת התרופה אינה קשורה לצריכת מזון. המינון המומלץ למנה הראשונה הוא 50 מ"ג. מינון זה נשמר למתן הקורס אם המטופל אינו חווה הידרדרות או שינוי במצב. אם השפעת התרופה אינה מספיקה, המינון המרבי עשוי להיות 100 מ"ג. כאשר נוטלים מספר רב של תרופות משתנות, ניתן להפחית את המינון ל-25 מ"ג.
בחולים עם שחמת הכבד, משתמשים רק במינון המינימלי של 25 מ"ג. בהחלט בפיקוח רופא!
בחולים עם אי ספיקת לב כרונית, המינון הראשוני אינו עולה על 12.5 מ"ג. יש להגדיל אותו במרווחים שבועיים ללא יותר מ-50 מ"ג.
בקשה לילדים
שימוש במהלך הריון, הנקה
אסור ליטול לוסארטן במהלך ההריון וההנקה. פעולת התרופה עלולה לגרום להפרעה התפתחותית, פתולוגיה או מוות של העובר. כאשר מניקים במהלך מינויו של Losartan, יש להפסיק את ההנקה מיד.
התוויות נגד
שקול התוויות נגד המבטלות את היכולת לקחת Losartan. הוראות השימוש מתארות את התנאים הבאים:
- הֵרָיוֹן. לוסארטן גורם לשינויים בלתי הפיכים בעובר, עד למוות.
- תקופת הנקה. כאשר רושמים את התרופה, יש צורך להפסיק מיד את ההנקה.
- התייבשות. השימוש מוביל לירידה מוגזמת בלחץ הדם. השימוש אפשרי רק בפיקוח רפואי במידת הצורך.
- צורות חמורות של אי ספיקת כבד.
- ספיגה לקויה של גלוקוז - גלקטוז.
- מחסור בלקטאז.
- גיל ילדים עד 18 שנים. יעילות ובטיחות השימוש לא הוכחו. קליטה אפשרית אם התועלת של התרופה עולה על הסיכון למטופל.
- תגובות אלרגיות ללקטוז.
- תת לחץ דם עורקי.
- התרופה מכוונת להורדת לחץ הדם, ולכן נטילתה עם יתר לחץ דם עורקי רק תחמיר את המצב.
- היפרקלמיה. מקדם הצטברות מוגזמת של אשלגן בדם. יש לשלול תרופות משתנות חוסכות אשלגן.
מנת יתר
- טכיקרדיה;
- ברדיקרדיה;
- ירידה חדה בלחץ הדם;
- סְחַרחוֹרֶת;
- נוּמָה.
נדרש טיפול סימפטומטי כדי להקל על מצב של מנת יתר.
תופעות לוואי
שקול את תופעות הלוואי שלוסארטן יכול לגרום. הוראות השימוש קובעות כי עם רגישות אישית עלולות להופיע תופעות לוואי קלות:
- חולשה הנגרמת על ידי ירידה בלחץ הדם;
- נוּמָה;
- בחילות, הקאות עקב ירידה בלחץ הדם;
- עצירות, הפרעות בצואה;
- חוסר התמצאות במרחב;
- נפיחות של הגפיים;
- אגירת מים בגוף;
- גודש ונפיחות של האף-לוע;
- הפרשת ריר מהאף האף;
- היפרקלמיה;
- עייפות מוגברת;
- הפרעות שינה;
- אֲנֶמִיָה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- תת לחץ דם;
- אי ספיקת כליות;
- ממברנות ריריות יבשות;
- ירידה ברמות ההמטוקריט וההמוגלובין;
- לויקופניה;
- אַרגְמֶנֶת;
- היפר גליקמיה;
- דלקת כליות אינטרסטיציאלית;
- פריחה, כוורות.
כל חריגה מהרווחה הרגילה מחייבת פנייה לרופא שרשם לוסרטן. כדי להקל על התסמינים הללו, אפשר לרשום תרופות נוספות או לבטל את Losartan, להפחית את המינון.
אינטראקציה עם תרופות
עם התייבשות, Losartan תורם לירידה חדה בלחץ הדם, לכן, בעת נטילת תרופות משתנות, יש צורך בתיקון התייבשות הגוף ובקרה של מומחים.
כאשר הוא מנוהל עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, זה משפר את השפעתן.
מתן משותף עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מחמיר את תפקוד הכליות, נדרש ניטור של תפקוד הכליות.
בחולי סוכרת, יש להגביל את Aliskiren. התרופה אינה תואמת ללוסארטן.
מחיר
התרופה לא יקרה. בהתאם ליצרן, המינון והעיר, המחיר ברוסיה נע בין 80 ל 500 רובל. אבל 500 רובל זה 90 טבליות של 100 מ"ג. המחיר של Losartan במינון של 50 מ"ג 30 טבליות יהיה בסביבות 200 רובל.
המחיר באוקראינה נע בין 30 ל-200 גריבנה, גם בהתאם למינון, ליצרן ולעיר.
ביקורות
שקול ביקורות אמיתיות של מטופלים על Losartan.
ולריה גנאדייבנה, בת 58
אני סובל מיתר לחץ דם כבר כשמונה שנים. בהתחלה היא לא שמה לב, ואז היא התחילה להפריע עם מוצרים פרמצבטיים, אשר יועצו על ידי רוקחים בבתי מרקחת. החלטתי ללכת לקרדיולוג והוא רשם לי לוסרטן. בהוראות השימוש נכתב כי לתרופה יש השפעה מצטברת, וכך אמר הרופא. הוא רשם לי מינון של 50 מ"ג. בהתחלה לא הרגשתי הרבה השפעה, אבל לאחר זמן מה הלחץ התייצב ועכשיו אני מאוד מרוצה מהתוצאה.
ראיסה איבנובנה, בת 53
הלחץ גבר מאוד לאחר אירועים לא נעימים מסוימים בחיים, הרופא רשם לוסרטן. למדתי בקפידה את הוראות השימוש, הבנתי שהאפקט מצטבר. הקרדיולוג רשם מינון של 100 מ"ג. הרגשתי הקלה די מהר. עכשיו, לעומת זאת, בחילה מתמדת מדאיגה אותי. הרופא אמר שאפשר לנסות לעבור ללוסארטן טבע, אבל עדיין לא הספקת לנסות.
פיטר, בן 56
אנלוגים
שקול אנלוגים שיכולים להחליף את Losartan.
לוזאפ
יש השפעה על לחץ דם נמוך.
רכיבים: אשלגן לוזארטן, תאית מיקרו-גבישית, מניטול, קרוספובידון, מגנזיום סטארט, מאקרוגול.
זמין במינון של 12.5; חמישים; 100 מ"ג.
טבליות מצופות סרט לבן מוארכות. מדינה - יצרן - סלובקיה.
לוריסטה
חוסם קולטני AT1, מוריד לחץ דם.
כחלק מהתרופה לוסארטן אשלגן, סלקטוז, עמילן, טלק, היפרומלוז.
מינון 12.5; 25; חמישים; 100 מ"ג.
היצרן - רוסיה.
גיזאאר
ההשפעה של לחץ דם נמוך מושגת על ידי שילוב של לוזארטן והידרוכלורותיאזיד.
רכיבים נוספים: תאית מיקרו-גבישית, טלק, אלכוהול פוליוויניל.
זמין בצורה של טבליות לבנות, מכיל לוסרטן 50 מ"ג, הידרוכלורותיאזיד 12.5 מ"ג. מפיק - הולנד.
Vasotenz
חוסם קולטן Angitensin 2. מייצר אפקט לחץ דם נמוך, מייצב את לחץ הדם.
טבליות לבנות המכילות 50; 100 מ"ג לוסרטן. בנוסף: מגנזיום סטארט, פובידון, מניטול, טיטניום דו חמצני, פרופילן גליקול.
אריזת קרטון עם הוראות וצלחת אחת ל-7 טבליות. יצרן - קפריסין.
זיסקר
תרופה להורדת לחץ דם, זמינה במינונים של 25 ו-50 מ"ג של אשלגן לוזארטן.
טבליות מצופות סרט לבן. יש 7 חלקים בשלפוחית, שלפוחית אחת בקופסת קרטון עם הוראות. מפיק - הודו.
קארסארטן
תרופה להורדת לחץ דם שמטרתה להוריד לחץ בכלי הדם ולייצב אותו.
מכיל 0.5 גרם אשלגן לוזארטן, 14 טבליות בשלפוחית.
מיוצר בקופסת קרטון ל-14, 28 טבליות ופחיות פוליפרופילן ל-100 חתיכות. מיוצר בהודו.
רניקארד
חוסם לא פפטיד של קולטני AT1.
מינון 0.25 ו-0.5 גרם אשלגן לוזארטן, טלק, פרופילן גליקול.
האריזה מכילה 10 או 30 טבליות של 25 או 50 מ"ג. מפיק - הודו.
קרדומין-סנובל
טבליה אחת עם השפעה להורדת לחץ דם מכילה אשלגן לוזארטן 50 מ"ג, הידרוכלורותיאזיד 12.5 מ"ג.
יש לו גם אפקט משתן עקב הידרוכלורותיאזיד בהרכב.
מכיל גם לקטוז, צהוב אופאדרי, טיטניום דו חמצני, לכה D&C צהוב מס' 10.
בקופסת קרטון 2 שלפוחיות של 14 טבליות בצבע צהוב בהיר. מיוצר בטורקיה.
לורטנזה
תרופה משולבת החוסמת תעלות סידן "איטיות", אנטגוניסט לקולטן לאנגיוטנסין II.
חומרים פעילים: amlodipine besylate 6.94 מ"ג / 13.88 מ"ג, גרגירי לוזארטן A 163.55 מ"ג / 327.1 מ"ג.
מכיל גם טיטניום דו חמצני, תחמוצת ברזל צהוב, טלק, אלכוהול פוליוויניל.
זמין במספר מינונים: 5 מ"ג + 50 מ"ג, 10 מ"ג + 50 מ"ג, 5 מ"ג + 100 מ"ג, 10 מ"ג + 100 מ"ג.
טבליות אובליות דו-שכבתיות, לבנות וצהובות בהיר. צבעי הקליפות תלויים במינון: ורוד בהיר, כתום-אדום, חום-צהוב. באריזה סלולרית של 10 טבליות, 3 אריזות באריזה. הפקה - רוסיה.
Blocktran GT
תרופה משתנת והורדת לחץ דם.
מכיל לוסארטן אשלגן 50 מ"ג, הידרוכלורותיאזיד 12.5 מ"ג. כמו כן תאית מיקרו-גבישית, עמילן נתרן קרבוקסי-מתיל, פוליווינילפירולידון, מגנזיום סטארט, ורוד אופדרה II, אדום קרמין בקליפה.
10 טבליות מיוצרות בשלפוחית, באריזה מאחת עד שש שלפוחיות. יצרן מדינה - רוסיה.
לעתים קרובות רושמים לוסרטן להורדת לחץ דם. הוראות שימוש מתארות את ההשפעה המצטברת של התרופה, ולכן אין לחכות לתוצאה מיד. המינון צריך להיקבע על ידי רופא.
תוֹכֶן
עם יתר לחץ דם עורקי ואי ספיקת לב כרונית, נטילת טבליות Losartan מסומנת - הוראות השימוש יסבירו כיצד לשתות את התרופה, אילו תופעות לוואי יש לה. אם אתה משתמש בתרופה בהמלצת רופא באופן קבוע, אז הסיכון להפרעות במערכת הלב וכלי הדם המתרחשת עקב לחץ דם גבוה מופחת.
מה זה לוזארטן
INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Losartan. ב-RLS, מרשם התרופות, Losartan שייך לתת-הקבוצה הפרמקולוגית של אנטגוניסטים של אנגיוטנסין 2 עם פעילות להורדת לחץ דם. לאחר נטילת הפעולה נמשכת יום אחד, ולכן התרופה Losartan והאנלוגים שלה מוכרים על ידי הרופאים כאחד האמצעים היעילים ביותר.
מתחם
התרופה מורכבת ממרכיבים עיקריים ועזר. החומר הפעיל של התרופה, שעוזר להבטיח את ההשפעה החיובית של היישום, הוא אשלגן Losartanum, מילה נרדפת ללוסארטן אשלגן. רכיבים נוספים המשמשים לחיבור החומר הפעיל כוללים:
- לקטוז מונוהידראט;
- מגנזיום סטיארט;
- פובידון;
- סיליקון דו חמצני קולואידי;
- תאית מיקרו-גבישית;
- מיג נתרן.
מנגנון פעולה
מנגנון הפעולה מבוסס על חסימת קולטני אנגיוטנסין 2. החומר הפעיל מנטרל את ההשפעה העוויתית על כלי הדם, תומך בעבודה של שרירי הלב. בלוטות יותרת הכליה מתחילות לייצר את ההורמון אלדוסטרון, יש ירידה בלחץ הדם. בנוסף, Losartan פועל כמשתן, עוזר להגביר את הפרשת הנוזלים מהגוף.
יחד עם השתן, משתחררים חומצת שתן ומלחי נתרן, ומלחי אשלגן, הנחוצים לתפקוד תקין של הלב, נשארים שלמים. לאחר בליעת הטבליות, החומר הפעיל לוסארטן אשלגן מתמוסס ונספג דרך מערכת העיכול. הזמינות הביולוגית היא כ-33%. ריכוז מספיק בדם מושג לאחר 1-1.5 שעות. פירוק התרופה מתרחש בכבד, מופרש דרך המעיים.
אינדיקציות לשימוש
התרופה שייכת לקבוצת תרופות שאין להשתמש בהן ללא המלצת רופא. המומחה יעזור לך לבחור מינון יעיל, יספר לך על התוויות הנגד העיקריות ותופעות הלוואי האפשריות. על מנת לקבוע האם עליך לפנות למטפל, עליך למדוד את הלחץ באופן קבוע ולהתמקד ברגשות שלך.
אם קריאות הטונומטר עולות על 140 עד 90, ואדם מרגיש דפיקות לב, חולשה, כאבי ראש במשך 5-6 ימים, אתה בהחלט חייב ללכת לרופא ולמצוא תרופה ליתר לחץ דם. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן:
- השלב הראשוני של יתר לחץ דם;
- מחלת לב איסכמית בצורה כרונית;
- סוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה (כדי להגן על הכליות);
- אי ספיקת לב כרונית.
שימוש קבוע בתרופה יכול להפחית משמעותית את הסיכון לתחלואה ותמותה קרדיווסקולרית נלווים בקרב חולים. בנוסף, Losartan משמש למניעת שבץ ואוטם שריר הלב בחולים עם היפרטרופיה של חדר שמאל ולחץ דם יציב. בעזרת כלי זה מתבצעת הכנה להשתלה והמודיאליזה של הכליה. תור לטיפול באי ספיקת לב כרונית מתרחש לאחר שתרופות אחרות לא היו יעילות.
התוויות נגד
כמו תרופות רבות ללחץ, ללוסארטן יש מספר התוויות נגד. כולם מצוינים בהערה של התרופה, לכן כדאי ללמוד היטב לפני נטילתה כדי שלא יהיו תופעות לוואי. האיסור על השימוש בלוסארטן חל על אנשים שיש להם:
- רגישות יתר לרכיבים המכילים אשלגן;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- אי סבילות ללקטוז.
אתה לא יכול להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה. לטיפול ביתר לחץ דם בתקופה זו, מומלץ להשתמש באמצעים בטוחים יותר שאינם מובילים למומים מולדים בילד. ילדים מתחת לגיל 18 הם התווית נגד נוספת לנטילת Losartan. זהירות מומלץ להשתמש בתרופה בחולים עם פגיעה במאזן המים והאלקטרוליטים, אי ספיקת כבד. חולים מיובשים הנוטלים מינונים גדולים של משתנים עלולים לחוות יתר לחץ דם סימפטומטי בתחילת הטיפול.
הוראות לוזארטן
חישוב המינון ומשך המתן נעשה על ידי המטפל על בסיס ההנחיות. שיטות נוספות לקביעת טקטיקות טיפול הן ראיון עם המטופל, לימוד הרשומה הרפואית המעידה על מחלות כרוניות. על פי ההערה, אם רושמים לוסרטן בפעם הראשונה, עליך ליטול חצי מנה כדי לברר אם יש אלרגיה לתרופה. יש משטר שונה לכל מחלה.
יתר לחץ דם עורקי
כאשר רושמים לוסרטן לטיפול ביתר לחץ דם עורקי, על פי ההוראות, מומלץ לשתות טבליות ללא לעיסה, ללא קשר לשימוש במזון. במהלך תקופת הטיפול, יש צורך לעקוב אחר הדינמיקה של המחלה באמצעות מדידות לחץ יומיות. בהתאם לחומרת המצב, חולים נקבעים ליטול 50 מ"ג ליום. על פי שיקול דעתו של המטפל, ניתן להעלות את המינון לערך יומי מרבי של 100 מ"ג.
אי ספיקת לב כרונית
על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים באי ספיקת לב, טבליות Losartan מתחילות במינון מינימלי של 12.5 מ"ג ליום. הכפלת המינון מדי שבוע. לטיפול תחזוקה באי ספיקת לב, אין להשתמש ביותר מ-50 מ"ג ליום. מומלץ לבצע ניטור קבוע עם טונומטר כדי למנוע ירידה חזקה בלחץ הדם.
אנלוגים
אנלוגים יעילים של Losartan כוללים תרופות בעלות אותן השפעות בריאותיות. כולם מכילים חומר פעיל דומה. Losartan המקורי שונה רק במראה האריזה, צורת השחרור, המינון והיצרן. בתכשירים מסוימים משתמשים ברכיבי עזר אחרים.
תחליפים לתרופות נקבעים אם זוהו התוויות נגד. רופא מוסמך צריך לקבוע איזו מהתרופות הדומות היא המתאימה ביותר ליתר לחץ דם עורקי. רשימת האנלוגים הנפוצים כוללת:
- בלוקטראן;
- לוריסטה;
- לוזאפ פלוס;
- רניקארד;
- לוסרל;
- Vasotens;
- ברוזאר;
- פרסארטן;
- לייקה;
- זיסאקר;
- לוסארטן ריכטר;
- Carsartan;
- היפותיאזיד;
- לוסאקור;
- לוטור;
- וורו לוסארטן;
- לוסארטן קנון.
המחיר של לוסארטן
העלות של Losartan נמוכה, היא אחת התרופות הזולות ביותר ליתר לחץ דם. המחיר עבורו תלוי באזור שבו מתבצעת המכירה, במספר הטבליות הכלולות באריזה. במוסקבה ובסנט פטרסבורג, אתה יכול לקנות את המוצר בזול לא רק דרך בתי מרקחת, אלא גם דרך חנויות מקוונות.
|
שֵׁם |
מספר טבליות |
מחיר, לשפשף) |
|
לוזארטן 25 מ"ג |
||
|
לוזארטן 50 מ"ג |
||
|
לוזארטן 100 מ"ג |
כיום, מחלות לב הן אחת המסוכנות ביותר לבריאות ולחיי האדם.
לכן, חשוב מאוד להבטיח את הטיפול הנכון בכל הפרות של הפונקציות של מערכת הלב וכלי הדם.
לטיפול במחלות לב מסוימות, התרופה "Losartan Potassium" משמשת לעתים קרובות.
יש לו השפעה קלה למדי על גוף האדם ולעתים רחוקות יחסית גורם לתגובות שליליות.
עם זאת, אין לקחת את זה אם יש התוויות נגד.
הוראות לשימוש
לתרופה "Losartan Potassium" יש פעולה פרמקולוגית יעילה נגד יתר לחץ דם. החומר הפעיל שלו תורם לחסימה הפעילה של קולטני אנגיוטנסין II, הממוקם בתאים של רקמות שונות, במוח, בבלוטות יותרת הכליה, בשרירים החלקים של כלי הדם, כמו גם בכבד, בכליות ובלב.
כתוצאה מכך, יש ירידה משמעותית בהתכווצות כלי הדם העורקים וב-OPSS. בנוסף, הודות לתרופה זו, יש ירידה בלחץ במחזור הדם הריאתי, לחץ טריז בכלי הדם של הריאות.
התרופה "Losartan Potassium" מאטה את שחרור האלדוסטרון, מפחיתה את הסיכון לאגירת נוזלים או נתרן אפשרית בגוף המטופל.
התרופה עוזרת להגביר את הסבילות למאמץ גופני ממושך, שחשוב במיוחד לאנשים הסובלים מאי ספיקת לב בכל חומרה שהיא.
לאחר כל מנה של התרופה, ההשפעה המקסימלית של hypotensive שלה מופיעה לאחר כשש שעות, ולאחר מכן מתחילה לרדת בהדרגה.
לאחר מספר שבועות של טיפול, המטופל ציין ירידה יציבה בלחץ הדם.
אינדיקציות לקבלה
מומלץ לרשום את התרופה "Losartan Potassium" לחולים הסובלים מהמחלות הבאות:
- התפתחות של יתר לחץ דם עורקי.
- אי ספיקת לב כרונית (יש ליטול את התרופה כאחד המרכיבים של טיפול משולב מיוחד).
- הצורך להפחית את הסיכון להתקף שבץ אפשרי אצל אנשים שעזבו היפרטרופיה חדרית של הלב, כמו גם יתר לחץ דם עורקי חמור.
- הצורך לספק הגנה אמינה לתפקוד תקין של הכליות בחולים הסובלים מסוכרת מסוג 2 או פרוטאינוריה (במקרה זה, התרופה מסייעת להפחית את הביטוי של פרוטאינוריה, להאט את התפתחות מחלת הכליות ולמנוע הופעת שלב תרמי).
מינון ושיטת מתן
"Losartan Potassium" צריך להילקח דרך הפה. המינון היומי המומלץ לחולים מבוגרים עם יתר לחץ דם עורקי הוא 50 מ"ג פעם ביום.
ניתן ליטול את התרופה ללא קשר לזמן הארוחה. במידת הצורך, מותר להגדיל את המינון בהדרגה. עם זאת, זה לא יעלה על 100 מ"ג ליום.
לאנשים עם אי ספיקת לב כרונית יש לתת 12.5 מ"ג פעם ביום. בהדרגה, במהלך הטיפול הטיפולי, ניתן להגדיל את המינון בשני שלבים: לאחר שבוע - עד 25 מ"ג, ולאחר מכן לאחר שבוע נוסף - עד 50 מ"ג פעם ביום.
עם מחלה כזו, מינון התחזוקה הסטנדרטי של התרופה הוא 50 מ"ג פעם ביום.
שחרר צורה והרכב
"Losartan Potassium" זמין בצורה של חומר אבקה, אשר ארוז בשקית קטנה עשויה פוליאתילן דו-שכבתי.
החומר הפעיל של התרופה הוא מלח אשלגן לוסארטן.
אינטראקציה בין תרופתית
תרופה זו עשויה לקיים אינטראקציה עם תרופות שונות אחרות:
- שיפור הדדי ביעילות נצפה בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, כולל סימפטוליטים, חוסמי בטא שונים ומשתנים.
- השילוב עם משתנים חוסכי אשלגן, כמו גם תרופות אשלגן, הוא הסיבה לסיכון המוגבר להיפרקלמיה.
- זה יוצר אינטראקציה טובה עם Digoxin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Erythromycin, Ketoconazole, Phenobirbital.
- ניתן לשלב עם נוגדי קרישה עקיפים שונים.
- שימוש מקביל עם "Fluconazole" או "Rifampicin" מוביל לירידה משמעותית ברמת המטבוליט הפעיל, שהוא חלק מהחומר "Losartan Potassium".
התוויות נגד
"Losartan Potassium" אסור ליטול במקרים הבאים:
- אי סבילות אישית לרכיבים בודדים המשמשים לייצור התרופה.
- במהלך ההריון וההנקה.
תופעות לוואי
חלק מהמטופלים עלולים לחוות תופעות לוואי כלשהן:
מנת יתר
במקרה של מנת יתר בשוגג של התרופה Losartan Potassium, החולה עלול לחוות את התסמינים הבאים:
- שינוי ברור בתדירות התכווצויות הלב (ברדיקרדיה או טכיקרדיה, שהביטוי שלה קשור לעירור חזק מספיק של עצב הוואגוס).
כדי לנהל טיפול טיפולי יעיל, אדם נקבע טיפול סימפטומטי, כמו גם משתן מאולץ. אין לרשום המודיאליזה מכיוון שהיא נחשבת כלא יעילה.
תנאי האחסון
כדי לאחסן את התרופה "Losartan Potassium" יש צורך לבחור מקום מוגן באופן אמין מאור שמש ישיר ולחות.
בנוסף, עליו להיות מאוורר היטב ולהרחיק מהישג ידם של ילדים קטנים. מומלץ לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר.
חיי המדף הם עשרים וארבעה חודשים. לאחר מכן, השימוש בחומר זה אסור בהחלט.
מחיר
עלות תרופה ממוצעת בבתי מרקחת של הפדרציה הרוסית- כשלוש מאות רובל.
מחיר ממוצע בבתי מרקחת אוקראינים- כמאה וחמישים Hryvnia.
אנלוגים
במידת הצורך, ניתן להחליף תרופה זו באנלוגים הבאים:
Losartan היא תרופה מודרנית נוספת לטיפול ביתר לחץ דם עורקי.על בסיס החומר הפעיל שלו באותו השם, מיוצרים אנלוגים רבים ותחליפים קרובים. טבליות בשם זה מיוצרות ברוסיה, בלארוסית וזר.
התרופה מייצבת במהירות את לחץ הדם, בחולים עם סוכרת מסוג 2 מפחיתה פרוטאינוריה, הפרשת אימונוגלובולין G ואלבומין ומנרמלת את רמת האוריאה בדם. לוסארטן אינו משפיע על ריכוז הנוראפינפרין, הכולסטרול הכולל והגלוקוז.
תרופות המבוססות על לוסרטן גורמות לעיתים רחוקות לתגובות שליליות בגוף, אסורות רק במהלך הריון, הנקה, מתחת לגיל 18 ועם אי סבילות אישית.
הכלי זול, המחירים בבתי המרקחת מתחילים בסף של 40 רובל לחבילה מיצרן מקומי או בלארוסי. התרופה נמכרת במרשם רופא.
אנלוגים של ייצור רוסי
אנלוגים זולים של התרופה losartan של המהדורה הרוסית, במידת הצורך, יכולים להציע כיצד להחליף את התרופה המדוברת. לתרופות יש הרכב דומה של התרופה ואינדיקציות לשימוש.
| שם התרופה | מחיר ממוצע ברובל | מאפיין |
| בלוקטראן | 115–350 | המילה המקומית הטובה ביותר בטאבלטים. לתרופה יש אינדיקציות דומות לשימוש והתוויות נגד. לפני שתתחיל ליטול, עליך ללמוד היטב את ההוראות לאינטראקציות בין תרופות עם תרופות אחרות. |
| לוסארטן קנון | 115–330 | השימוש בתרופה מומלץ ליתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית, חולים עם סוכרת מסוג 2 על רקע פרוטאינוריה לתמיכה בתפקוד הכליות. |
| לורטנזה | 245–1040 | תרופה מקבוצת התרופות למערכת הלב וכלי הדם עם לוזארטן ואמלודיפין בהרכב. טבליות ניתנות לטיפול ביתר לחץ דם עורקי בחולים שאינם מתאימים למונותרפיה. |
מחליפים אוקראינים
תחליפים קרובים למוצר המדובר מתוצרת אוקראינה מכילים את הרשימה שלהלן:
- קלוסארט. התרופה שייכת לקבוצה הפרמקולוגית של אנטגוניסטים פשוטים של אנגיוטנסין II. החומר הפעיל הוא אשלגן לוסארטן.
התוויות לשימוש: יתר לחץ דם חיוני למטופלים מעל גיל 6, מחלת כליות על רקע לחץ דם גבוה וסוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה, אי ספיקת לב כרונית ומניעת שבץ במבוגרים עם יתר לחץ דם עורקי על רקע היפרטרופיה של חדר שמאל. המחיר הממוצע הוא 100-420 רובל.
- לוסארטין. האנלוג האוקראיני הזול ביותר עם אותו מרכיב פעיל. התרופה מיועדת ליתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית, חולים עם סוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה לשמירה על תפקוד הכליות. המחיר הממוצע הוא 25-95 רובל.
תרופות גנריות בלארוסיות
הטבלה מכילה מידע על אנלוגים של תרופת המחקר מיצרן בלארוס. תרופות גנריות בלארוסיות יעילות ביותר, הן מתאימות לחולים שמחפשים תרופה זולה יותר.
אנלוגים זרים אחרים
מילים נרדפות מיובאות מודרניות מוצגות במספרים גדולים במגוון התרופות לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- פרסארטן. תחליף איכותי לתרופה מיובאת נגד יתר לחץ דם זולה, מילה נרדפת ללוסארטן. מבנה הכלי מכיל מרכיב פעיל זהה.
התרופה גם מייצבת את קצב הלב, מפחיתה עומס בצום ומנרמלת את הלחץ במחזור הדם הריאתי. ארץ המוצא היא הודו. המחיר הממוצע הוא 140-340 רובל.
- לוריסטה. טבליות במינון של 25 עד 100 מ"ג של החומר הפעיל. נמכר באריזות של 30, 60 או 90 יחידות. התרופה משמשת לטיפול במצבים הקשורים ליתר לחץ דם. אינדיקציות דומות ללוסארטן. התרופה מיוצרת בסלובניה. המחיר הממוצע הוא 185-620 רובל.
- לוזאפ. החומר הפעיל דומה. תרופה להורדת לחץ דם בצורת טבליות, אנטגוניסט לקולטן לאנגיוטנסין II.
הכלי מייצב את רמת האוריאה בדם, אינו משפיע על כמות הנוראפינפרין, הגלוקוז והכולסטרול הכולל בגוף. ארץ מוצא - צ'כיה. המחיר הממוצע הוא 300-780 רובל.
- קוזאר. טבליות המיועדות לנטילה דרך הפה, ללא קשר למזון. היישומים כוללים יתר לחץ דם עורקי, הגנה על כליות בסוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה, הפחתת תמותה בחולים עם מחלות לב וכלי דם.
הכלי מיוצר בארה"ב. המחיר הממוצע הוא 270-650 רובל.
בעת בחירת תחליף קרוב מתאים או אנלוגי מדויק של losartan, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. לתרופות בעלות הרכב דומה של התרופה עשויות להיות מינונים שונים, משך הפעולה, אינטראקציות תרופתיות עם תרופות אחרות.
טיפול ביתר לחץ דם עורקי הוא לרוב תהליך ממושך, ולכן חשוב לעקוב אחר מצב מערכת הלב וכלי הדם, לעבור באופן קבוע את המחקרים והאבחונים הדרושים.
תוֹכֶן
התרופה Losartan (Losartan) שייכת לקבוצה הפרמקולוגית של אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II - תרופות בעלות תכונות להורדת לחץ דם. התרופה משמשת לוויסות לחץ הדם ביתר לחץ דם או אי ספיקת לב, צריכתה מפחיתה את הסבירות לפתח שבץ מוחי, אוטם שריר הלב. השימוש בתרופה זו מאט את התקדמות אי ספיקת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם פרוטאינוריה.
הרכב וצורת השחרור
התרופה Losartan זמינה בצורה של טבליות למתן דרך הפה, עם תכולת החומר הפעיל העיקרי - אשלגן לוסארטן - 12.5, 25, 50 או 100 מ"ג. טבליות הן עגולות, דו קמורות, מצופות, לבנות (12.5 ו-25 מ"ג), בצבע ורוד (50 מ"ג) או צהובות (100 מ"ג), ארוזות בשלפוחיות של 10 או 15 חתיכות, 2, 3, 4, 6, 10 שלפוחיות ב חבילה אחת. ההרכב המלא של התרופה, על פי הוראות השימוש:
| תכולת החומר הפעיל, מ"ג | התוכן של רכיבי עזר, מ"ג | צדף |
|---|---|---|
| אשלגן לוסארטן 12.5 | סוכר חלב (לקטוז מונוהידראט) (114.63), תאית מיקרו-גבישית (5.72), פרימלוז (4.29), סיליקון דו חמצני קולואידי (1.43), עמילן מג'לטיני, מגנזיום סטארט (1.43) | Opadry II לבן (פוליוויניל אלכוהול), מארוגול טיטניום דו חמצני (E1521), תחליב סימטיקון טלק (E553b). |
| Losartan Potassium 25 | לקטוז מונוהידראט (149.5), תאית מיקרו-גבישית (12.24), נתרן קרוסקרמלוז (9.18), סיליקון דו חמצני קולואידי (2.04), מגנזיום סטארט (2.04) | Opadry II לבן, מארוגול טיטניום דו חמצני (E1521), תחליב סימטיקון טלק (E553b). |
| Losartan Potassium 50 | לקטוז מונוהידראט (270.6), תאית מיקרו-גבישית (26.6), נתרן קרוסקרמלוז (15.2), סיליקון דו חמצני קולואידי (3.8), מגנזיום סטארט (3.8) | Opadry II ורוד, טיטניום דו חמצני, טלק, פוליאתילן גליקול, אדום קרמין, לכה אלומיניום על בסיס אדום וצהוב קינולין, תחליב סימטיקון |
| לוסארטן אשלגן 100 | לקטוז מונוהידראט (115), תאית מיקרו-גבישית (40), פרימלוז (11.2), אירוסיל (2), פובידון (פוליווינילפירולידון במשקל מולקולרי נמוך) (9), מגנזיום סטארט (2.8) | היפרומלוז (4.8 מ"ג), טלק (1.6 מ"ג), דו תחמוצת טיטניום (0.826), פוליאתילן גליקול 4000 (0.72), תחמוצת ברזל צהובה (0.054) |
מנגנון הפעולה של לוסארטן
המרכיב הפעיל של Losartan הוא אנטגוניסט תחרותי סלקטיבי של חוסם הקולטן לאנגיוטנסין AT1 ברקמות קליפת האדרנל, הכבד והכליות, הלב, המוח והשרירים החלקים של כלי הדם. נטילת התרופה, על פי ההוראות, מסייעת להפחית את ההתנגדות ההיקפית הכוללת, החזר ורידי הכולל, חוסמת את כל ההשפעות הפיזיולוגיות של אנגיוטנסין מסוג II, כולל שחרור אלדוסטרון.
לתרופה זו יש השפעה נגד יתר לחץ דם לאחר המנה הראשונה. השפעת התרופה מתבטאת בירידה בלחץ הדם, המושגת לאחר מספר שעות. ירידה בהשפעת התרופה נרשמת לאחר 24 שעות. אפקט לחץ דם יציב נצפתה לאחר 3-6 שבועות של מתן. הירידה באינדיקטורים של לחץ הדם מתרחשת ללא תלות במערכת הרנין-אנגיוטנסין, מכיוון שפעילות הרנין בפלסמת הדם עולה.
שימוש קבוע בתרופה מפחית את הפרשת אימונוגלובולין G ואלבומין, עוזר להפחית את ההשפעות של פרוטאינוריה. המרכיב הפעיל שלו מייצב את רמת האוריאה בדם מבלי לשנות את תכולת הנוראפינפרין. על פי מחקרים, ב-9,000 נבדקים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי מעל גיל 55 עם מדדי לחץ של 160-200 מ"מ, נטילת התרופות הפחיתה מדדים אלו ב-13-20%, ואת שיעור התמותה - ב-25%.
אפקט לחץ דם בולט של התרופה נצפתה לאחר המנה הראשונה, המתבטאת בירידה באינדיקטורים הלחץ העליון והתחתון. ההשפעה הגדולה ביותר מתרחשת לאחר 6 שעות. כ-95% מאשלגן לוסארטן נקשר לאלבומין בפלזמה. פינוי פלזמה מגיע ל-600 מ"ל/דקה, כליות - 74 מ"ל/דקה. אשלגן לוסארטן עובר חילוף חומרים על ידי הכבד באמצעות האיזואנזים CYP2C9, מופרש דרך הכליות והמעיים, בחלקו ללא שינוי, בחלקו כמטבוליט פעיל.
אינדיקציות לשימוש בלוסארטן
הוראות השימוש בלוסארטן מכילות את האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה. אלה כוללים את המחלות והמצבים הבאים:
- יתר לחץ דם עורקי (בערכי לחץ מעל 140 מ"מ);
- אי ספיקת לב כרונית (פתולוגיה שבה, עקב הפרה של פעילות הלב וכלי הדם, לאיברים ורקמות לא מסופקים מספיק חמצן);
- הסיכון לפתח התקף לב, שבץ;
- נפרופתיה סוכרתית (מצב פתולוגי של העורקים, העורקים, הצינוריות והגלומרולי של הכליות, הנגרם מפגיעה בחילוף החומרים הכלייתי).
אופן היישום והמינון
טבליות לוסארטן, לפי ההוראות, מומלץ לשתות ללא קשר לארוחות, ללא לעיסה, פעם ביום. רצוי לתאם את מועד הקבלה עם הרופא, וליטול את התרופה כל יום באותה שעה. המינון היומי נבחר בהתאם לאבחנה, עשוי להיות:
- עם יתר לחץ דם עורקי - 50-100 מ"ג ליום.
- באי ספיקת לב - 12.5 מ"ג ליום בימים הראשונים לטיפול, לאחר שבוע של קבלה, המינון גדל פי 2.
- כדי להפחית את הסיכון לפתולוגיות קרדיווסקולריות - 50 מ"ג ליום.
- עם אי ספיקת כבד - 25 מ"ג ליום.
במהלך הטיפול, יש צורך במעקב מתמיד אחר הדינמיקה של מדדי לחץ הדם. הכלי מיועד לשימוש מתמשך, ניתן להפחית או להעלות מינונים על ידי הרופא, בהתאם לשינוי במצב המטופל. לאחר גיל 75, אין לחרוג מהמינון היומי המינימלי (25 מ"ג ליום).
אינטראקציה בין תרופתית
ההוראה של יצרן התרופה מכילה הנחיות לשימוש משותף בתרופה עם תרופות מקבוצות פרמקולוגיות אחרות. שימוש מקביל והשלכותיו האפשריות עם התרופות הבאות מתוארים:
- C NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות): בנוכחות מחלת כליות, לרבות אי ספיקת כליות - הידרדרות במצב החולה.
- עם משתנים: ירידה חדה בלחץ הדם אפשרית, יש צורך בהתאמת מינון.
- עם משתנים חוסכי אשלגן: ניתן להגביר את פעולתם התרופתית, עליה ברמת האשלגן בפלסמת הדם.
- עם תוספים פעילים ביולוגית או אמצעים אחרים עם תכולה גבוהה של אשלגן: הסיכון לחרוג מהנורמות של אשלגן בדם לרמות קריטיות, הפרעות הקשורות בלב ובכלי הדם.
- עם מעכבי ACE (אנזים הממיר אנגיוטנסין): סיכון מוגבר להיפרקלמיה, אי ספיקת כליות, לחץ דם נמוך באופן קריטי.
- בתכשירי ליתיום: אפשר להעלות את רמת הליתיום בדם, לשנות את תהליכי חילוף החומרים שלו.
- עם Rifampicin: יתכנו שינויים בספיגת Losartan, שישפיעו על הירידה בתכולתו. נדרשת התאמת מינון.
תופעות לוואי והתוויות נגד
נטילת התרופה, על פי הוראות השימוש, אסורה בילדות, נשים בהריון ובמהלך הנקה, כמו גם במקרה של אי סבילות אישית או רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה. במהלך הטיפול עלולות להתפתח תופעות הלוואי הבאות:
| מְשׁוּתָף | נָדִיר |
|---|---|
|
כאבים בבטן, באזור הבטן, בשלפוחית השתן; דחף תכוף להשתין, הטלת שתן כואבת, כתמים מדממים בשתן; בחילות והקאות; נשימה לא יציבה במהלך פעילות גופנית, קשיי נשימה; דופק מהיר ולא סדיר; המטומות פתאומיות ובלתי סבירות; עוויתות; זיעה קרה; תרדמת; צמרמורת, חיוורון של העור; סְחַרחוֹרֶת; חוסר תחושה או עקצוץ בידיים, ברגליים, בשפתיים; כבדות ברגליים; עור חיוור, חרדה מוגברת, חולשה, עייפות, דיכאון |
תחושות של כאב, אי נוחות, לחץ, כבדות בחזה, חולשה כללית, הזעה מוגברת, דופק מהיר, אובדן דיבור, כאב ואי נוחות בצוואר, נפיחות בפנים, ראייה מטושטשת או עיוורון זמני. |
תנאי מכירה ואחסון
התרופה נמכרת בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. על פי הוראות השימוש, יש לאחסן את המוצר במקום יבש בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס, שנתיים מהתאריך המצוין על האריזה. התרחק מילדים.
אנלוגים של לוסארטן
במקרה של אי סבילות אינדיבידואלית או השפעה טיפולית לא מספקת, הרופא המטפל עשוי להחליף את התרופה באנלוג של Losartan. תרופות אלו הן:
- Angizar הוא אנלוגי מבני המבוסס על אשלגן לוזארטן, בעל השפעה של לחץ דם נמוך.
- Brozaar הוא תרופה להורדת לחץ דם עם הרכב ומנגנון פעולה דומים.
- Hyperzar היא תרופה להורדת לחץ דם המכילה אשלגן לוזארטן בטבליה אחת של 25 או 50 מ"ג.
- Cardomine הוא אנלוגי מבני של Losartan, עם תכונות דומות, תופעות לוואי והתוויות נגד.
- קלוסארט היא תרופה לטיפול ביתר לחץ דם עורקי ואי ספיקת לב המבוססת על אשלגן לוזארטן, היא אסורה במהלך ההריון.
- קוזאר - אמצעי להורדת לחץ דם בצורה של טבליות המכילות אשלגן לוזארטן 25, 50 או 100 מ"ג. יש ליטול אותו בזהירות בשילוב עם חומרים המכילים אשלגן וליתיום.
- Xartan היא תרופה המבוססת על אשלגן לוזארטן עם תכולת מרכיב פעיל של 50 מ"ג לכל טבליה אחת.
- Lozap - התרופה מכילה אשלגן לוסארטן בשילוב עם הידרוכלורותיאזיד, יש השפעה נגד יתר לחץ דם.
- Lorista היא תרופה נגד יתר לחץ דם עורקי עם תכולת רכיבים פעילים של 50 או 100 מ"ג.
- Losakar הוא אנלוגי מבני עם תכולת חומר פעיל של 12.5, 50 או 100 מ"ג.
- Lotar היא תרופה להורדת לחץ דם עם תכולת אשלגן של לוסרטן 50 או 100 מ"ג.
- Presartan היא תרופה להורדת לחץ דם המבוססת על אותו חומר פעיל עם תכולה של 25 או 50 מ"ג לטבליה.
מחיר
את התרופה Losartan ניתן לרכוש בבית מרקחת, אין צורך במרשם רפואי לביצוע רכישה. אתה יכול לצפות בתצוגה מקדימה של טווח המחירים במשאבי אינטרנט מיוחדים. העלות עבור צורות שונות של שחרור התרופה בבתי מרקחת במוסקבה:
וִידֵאוֹ