תבדקי חסינות. ספירת דם מלאה - טוב לדעת

מערכת החיסון היא קו ההגנה העיקרי של הגוף מפני מחלות. בריאות האדם והיכולת להתנגד לאלרגיות וחיידקים וזיהומים ויראליים תלויים בה ישירות. הכרת רמת המצב החיסוני התאפשרה הודות לרמת הפיתוח הנוכחית של טכנולוגיות רפואיות עם יכולת לבצע בדיקת דם לזיהוי מדדים מסוימים המאבחנים במדויק מחלות מסוימות. שיטת אבחון כזו היא אימונוגרמה, שהיא דגימת דם עם מחקר של רכיבים: לויקוציטים, פגוציטים ותאים אחרים. הרופא רושם בדיקה. אתה תמיד יכול לעשות את הבדיקות בעצמך, ללא מרשם רופא, אבל עדיף להתייעץ עם מומחה כדי לפענח את התוצאות.

הערכה וצורך בבדיקה

אימונוגרמה (בדיקת דם לחסינות) מעריכה את ההרכב, הפעילות והיחס הכמותי של חסינות הומורלית ותאית. סלולר - אחראי על איתור וניטרול מיקרואורגניזמים באמצעות לויקוציטים. הומורלי - מגיב באמצעי בקרה באמצעות אימונוגלובולינים שהם חלבונים.

אינדיקציה למינוי ניתוח יכולה להיות:

• תסמינים של הגנה חסינות מופחתת בצורה של התאוששות תכופה ארוכת טווח והחלמה ממושכת לאחריהם. כדי לאשר את האבחנה;
• ניטור אינדיקטורים נוכחיים לשליטה על מהלך המחלות הקיימות;
• ביטויים אלרגיים תכופים;
• מחלות אוטואימוניות קיימות או חשדות לגביהן;
• זיהום HIV קיים או חשד לכך;
• השתלת איברים, לפני ואחרי השתלה;
• חיסון משוער.

דם למחקר של כשל חיסוני נלקח מוריד. הכנה לאימונוגרמה אינה דורשת מאמץ רציני. עם זאת, יש כמה צעדים פשוטים שעליך לנקוט:

• יום לפני הבדיקה, עליך לוותר על מאמץ גופני ומאמץ יתר של הגוף;
• יום לפני הניתוח וביום ביצועו, הימנעו מעישון ואלכוהול;
• אין לאכול ארוחת בוקר ביום הבדיקה. אימונוגרמה מתבצעת בבוקר על קיבה ריקה. את הארוחה האחרונה יש לקחת לפחות 8 שעות לפני ההליך. בבוקר אתה יכול לשתות רק מים טהורים, השימוש בתה וקפה אסור גם.

עם זאת, ניתן לבצע מחקר לא רק של דם, אלא גם של נוזלים ביולוגיים אחרים, בהתאם לצורך. כאשר מתגלה המצב החיסוני של הממברנות הריריות, לוקחים רוק או נוזל דמע לניתוח. כוחות החיסון דורשים נטילת נוזל מוחי, במילים אחרות, נוזל מוחי. עלות הניתוח האימונולוגי משתנה באזורים שונים של רוסיה. בממוצע, המחיר הוא בטווח של 2 עד 5 אלף רובל.

מה שהמחקר מראה

ניתוח חסינות נועד להשיג את רשימת המידע הבאה:

• המספר הכולל של תאי לויקוציטים. גם מחלקה מסוימת מוערכת בנפרד: לימפוציטים, אאוזינופילים ומונוציטים ותתי הקבוצות שלהם;
• הקישור הסלולרי מתבצע על ידי ספירת לימפוציטים "T" ו-"B", וכן האחוזים שלהם כדי לזהות את היעדר כל אחת מקבוצות התאים;
• - מוערך לפי מספר הקבוצות של אימונוגלובולינים שמסתובבים בדם - "G" ו- "A", כמו גם היחס שלהם. זה מאפשר לשפוט את משך מהלך התהליך הפתולוגי;
• נוגדנים ממעמדות שונים, הממחישים את נוכחותן של מחלות זיהומיות בגוף ואת מידת התפתחותן;
• פעילות פגוציטית של לויקוציטים. זהו אינדיקטור שקובע את רמת העמידות שלך של תאים מגנים לפתוגנים מזיקים. זה מתבצע על ידי ספירת אימונוגלובולינים, כמו גם קומפלקסים בחומר עם חישוב האינדקס הפאגוציטי. במילים אחרות, ניתן לקבוע את מידת מערכת החיסון של phagocytosis - התהליך שבו מתרחשת הספיגה והעיכול של גורמים זרים;
• משלימים רכיבים C3 ו-C4, המיוצגים על ידי חלבונים ומשפיעים על מהלך תהליכים דלקתיים, המשתתפים בפאגוציטוזה;
• CEC - מתחמי חיסון במחזור. לשם כך נבדקת שרשרת האנטיגן-נוגדנים, שנוצרת בתגובה לתגובה של מערכת החיסון נגד מיקרואורגניזמים.

נוכחותן של מחלות דלקתיות כרוניות, כגון סינוסיטיס, ברונכיטיס, זיהומים פטרייתיים, דורשת מחקר יסודי ומפורט יותר של הפרופיל החיסוני. נוכחותם של זיהומים ונגיפים המועברים במגע מיני אינה מעידה על חסינות נמוכה ולעיתים אינה מצריכה אימונוגרמה.

בדרך כלל לאנשים כאלה אין רמת חסינות מופחתת, אך לפי אינדיקציות של אורולוג או גינקולוג, מבוצעת בהצלחה גם בדיקת מצב חיסונית. תוצאות האימונוגרמה מוערכות על ידי אימונולוג בעל מומחיות מוסמכת ויכול להעריך את כל התמונה הקלינית בהקשר של ניתוח זה ובמידת הצורך לרשום טיפול.

בדיקת דם שנעשתה במקביל לא תשקף אותה בדינמיקה. זה יראה באיזה מצב המערכת החיסונית שלך נמצאת כרגע. עם זאת, זה לא מספיק כדי לבצע אבחנה מלאה. רק מחקר חוזר בנקודות זמן שונות: שיא המחלה, החלמה ומצב תקין ללא תלונות יכולים לשקף את כל תמונת התהליכים. זה יעזור להעלות מסקנה אובייקטיבית לגבי מצב המערכת החיסונית של הגוף.

אם אתה מתכנן לבדוק את החסינות של ילד, אתה צריך לקחת בחשבון את הניואנסים שלך. מערכת החיסון של תינוקות נוצרת רק עד גיל חמש, מה שאומר שעד גיל חמש מידע על ההגנה עליה לא יכול להיות אמין. בדיקה כזו מתבצעת רק על פי אינדיקציות מסוימות והמלצות של רופאים. לעתים רחוקות מאוד, ניתוח נקבע לתינוקות מתחת לגיל שנה. אינדיקציה לאימונוגרמה במקרים כאלה עשויה להיות חשד למחלות אוטואימוניות מולדות.

בנוסף לקשיים בכדאיות מערכת החיסון, עצם איבוד הדם מהווה גורם שלילי. כדי לבצע מחקר יש צורך ב-50 מ"ל של דם בקירוב, שזה הרבה, חוץ מזה, נטילת דם עצמה מלחיצה ילדים, מה שאומר שהבדיקה מתבצעת רק במקרה חירום, אף אחד לא רוצה לסכן ילד. הבריאות שלו. עריכת אימונוגרמה למבוגר אינה גורמת לקשיים כאלה.

אם יש סימפטומים של חסינות מופחתת, מחלות קיימות, כמו גם חשד להן, יש צורך לבצע מיד אימונוגרמה, שתקבע את חסינותו של האדם וחריגות מהנורמה. בדיקה מנוהלת בזמן של מצב הבריאות ואבחון מעבדתי של חסינות יסייעו לזהות פתולוגיות אפשריות ולהתחיל בטיפול בזמן. ואנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות נוירולוגיות לא צריכים לשכוח לבדוק מעת לעת את מנגנון ההגנה העיקרי שלהם על מנת לעקוב אחר הדינמיקה של התפתחות התהליך ולמנוע הידרדרות.

עד כה, תחום זה של הרפואה לא תמיד מאפשר למטופל להירפא לחלוטין ממחלות אוטואימוניות, אך אמצעים וטיפול בזמן, שבהם נעשה שימוש באימונומודולטורים, יכולים להאט ברצינות את התפתחות הפתולוגיה ולשפר משמעותית את איכות המטופל. חיים וחיזוק חסינות.

הגוף, בשל חסינותו לפעולת זיהומים מזיקים, יכול להתנגד לאורגניזמים פתוגניים ובכך להגן על אדם מפני מחלות שונות. עם זאת, רמת ההתנגדות יכולה לרדת ובכך להפחית את רמת ההגנה הבריאותית. לכן יש צורך לדעת כיצד לבדוק חסינות.

חסינות - מה זה?

כדי לקבוע אם רמת החסינות ירדה, תחילה עליך להבין מהי. חסינות היא היכולת של גוף האדם להתנגד להשפעות של חיידקים שונים, וירוסים ומיקרואורגניזמים מסוכנים אחרים. אם יכולת זו נחלשת, אז הגוף רגיש להשפעה של אורגניזמים מזיקים מהסביבה החיצונית ואינו מסוגל להגן על עצמו מפני התרחשות של מחלות. כדי להימנע ממצב כזה, עליך להבין אילו בדיקות לבצע כדי לבדוק חסינות.

סוגי כשל חיסוני

לרמה מופחתת של חסינות, שהיא הגורם למצבו החולני של אדם ודורשת תשובה לשאלה כיצד לבדוק חסינות, אילו בדיקות נדרשות אצל מבוגרים וילדים, יש שם ספציפי - כשל חיסוני. זה משני סוגים.

• כשל חיסוני ראשוני.

זה כולל פתולוגיות מולדות של חסינות, הקשורות קשר בל יינתק עם גנטיקה. קבע את נוכחותן של מחלות כאלה מיד לאחר הלידה. ילדים עם כשל חיסוני מולד חלשים מאוד, תוחלת החיים הממוצעת שלהם אינה עולה על 7 שנים.

• כשל חיסוני משני.

זה מתבטא כתוצאה מהפרה בתפקוד מערכת החיסון. אחת הסיבות הנפוצות ביותר היא תזונה לא מספקת או לא מאוזנת.

סימנים לכך שרמת ההגנה של הגוף מופחתת

עם ירידה ברמת החסינות, גוף האדם נותן לבעליו אותות להבין שיש בעיה. קל מאוד לזהות סימנים כאלה אם יודעים מה לחפש. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר כמה פעמים בשנה יש סימני הצטננות, אם לא יותר מ 4 פעמים ב-12 חודשים, אז הכל בסדר, ואם לעתים קרובות יותר, אז זה כבר קריאת השכמה. בנוסף, עם חסינות מופחתת, ייתכנו מחלות כגון:

• אַנגִינָה;
• חַטֶטֶת;
• הרפס ואחרים.

בנוסף, סימנים של מוט מגן מונמך יכולים להיות תסמינים אינדיבידואליים ומצבו הכללי של אדם. לאחר שמצאתי לפחות אחד מהסימנים, ניתן לשפוט את הצורך באמצעים שמטרתם להגביר את החסינות. סימנים כאלה כוללים:

• עייפות גבוהה ותחושת חולשה;
• ירידה ביכולת העבודה;
• תחושת כאב בעצמות ובסיבי השריר;
• כאב תכוף בראש;
• הצטננות תכופה וממושכת, לעתים קרובות עם סיבוכים;
• הפרעות תכופות בעבודת המעי;
• מצב לא משביע רצון של שיער, ציפורניים וירידה באטרקטיביות;
• ריפוי איטי של פצעים, לעתים קרובות הם הופכים מודלקים;
• עור חיוור;
• התאוששות איטית של הגוף לאחר מחלה.

אם קיים אפילו אחד מהתסמינים הנ"ל, עליך להתייעץ עם רופא על מנת להיבדק ולבדוק את חסינותך על מנת לקבל טיפול הולם.

מהן הסיבות להפחתת החסינות?

ישנן מספר סיבות לירידה ברמת החסינות, שקל מאוד למצוא אותן גם ללא בדיקה. ולאחר שמצאתי תסמינים כאלה, אין צורך לתהות כיצד לבדוק חסינות.

התשובה כבר תהיה ידועה אם הרופא מצא:

• וירוס איידס;
• נוכחות של הריון;
• מחלות עור ומין;
• אַלֶרגִיָה.

יש צורך לבצע בדיקות אם למומחה יש חשדות ל:

• פתולוגיות בעלות אופי אוטואימוני (לדוגמה, אבעבועות רוח);
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• איידס;
• שַׁחֶפֶת;
• סוכרת;
• מחלה אונקולוגית;
• דלקת הנמשכת לאורך זמן;
• חום
• הפרעה במערכת האנדוקרינית;
• SARS תכופים;
• דלקת ריאות;
• הפרעות אוטואימוניות.

בנוסף, הבדיקה נדרשת גם במקרה של ניתוח אלקטיבי ולפני מתן חיסון נגד פוליו, אם יש לכך אינדיקציה.

כיצד לגלות את רמת החסינות

לעתים קרובות עולה השאלה אצל מבוגר, איך לבדוק חסינות. על מנת לברר מהו מעמדו של מחסום ההגנה העיקרי של הגוף מפני ההשפעות המזיקות של וירוסים וחיידקים, יש לפנות תחילה לרופא. זה נעשה על ידי מטפל למבוגרים ורופא ילדים לילדים.

הליך זה הוא כדלקמן. ראשית, הרופא לוקח היסטוריה ולוקח מדידות לחץ דם וספירת פעימות לב. לאחר מכן, על סמך תוצאות הראיון, הוא ממנה מספר בדיקות מעבדה: בדיקת שתן, בדיקות דם קליניות וביוכימיות. ורק לאחר קבלת כל הנתונים, ניתן להסיק מסקנה לגבי מצב בריאותו של המטופל.

אם יש צורך בבדיקה נוספת, כלומר נוכחות של איום של כשל חיסוני, הם נותנים הפניה לאימונולוג שעורך מחקר נוסף - אימונוגרמה.

מהי אימונוגרמה

אימונוגרמה היא התשובה המדויקת ביותר לשאלה כיצד לבדוק חסינות. ככלל, מדובר בבדיקת דם ייעודית, ממוקדת צר, הבודקת בפירוט את האינדיקטורים של מערכת החיסון. מרכיבי מערכת החיסון הם פגוציטים, לויקוציטים ואלמנטים אחידים נוספים. הכמות, היחס והפעילות שלהם הם שקובעים את איכות החסינות ונבדקים על ידי אימונוגרמה.

כיצד מתבצעת אימונוגרמה?

עם סוג זה של מחקר מקיף, נלקח דם ורידי על מנת לקבוע את הסיבה המעוררת ירידה ברמת ההגנה.

אימונוגרפיה ניתנת ב-3 שלבים:

1. דגימת דם קלינית, המראה כמה גדולות הסטיות מהרמה הנורמלית, וכן מה
2. דגימת דם ורידי, המודדת כמה נוגדנים מכילים בדם, למעשה, אימונוגרמה.
3. ניתוח של חלקיקי רקמה, תאי עמוד השדרה ונוזל הדמעות.

כדי לבדוק חומרים ממקור ביולוגי לבדיקת חסינות, יש לבצע את הבדיקות הבאות:

• ELISA (מחקרי הרכב אנזים);
• RIA (מחקר הסטטוס בשיטת האיזוטופים).

כיצד לקבוע את רמת החסינות בבית

האמור לעיל תאר כיצד לבדוק חסינות בעזרת בדיקות, אך כיצד לעשות זאת בבית? על שאלה זו ענו מומחים גרמנים שפיתחו את הבדיקה, על ידי מענה על כל שאלותיו וחישוב מספר הנקודות שהתקבלו, תוכלו להעריך בערך את מצב מערכת החיסון שלכם.

ואם אתה מקבל תוצאה לא מספקת, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא עבור מחקר חוץ.

אמצעים לשיפור רמת ההגנה על הגוף

קודם כל, כדי להגביר את היעילות של מערכת החיסון, יש לעמוד בתנאים הבאים:

• נרמל את התזונה שלך, איזון והשלם את האלמנטים החסרים.
• צא לספורט ותוותר על הרגלים רעים.
• עקבו אחר השגרה היומית, תנו מספיק זמן לשינה.
• אין להעמיס על הגוף בעומסים מופרזים בעבודה ובספורט.

בנוסף, טיולים קבועים באוויר, התקשות והליכה לאמבטיה ישפיעו לטובה על מצב החסינות. אתה יכול גם לקחת ויטמינים ואימונומודולטורים.

אם מצאתם סימן אחד או יותר המעידים על הפרה במערכת החיסון, יש לפנות מיד לרופא לצורך בדיקה. המומחה יגיד לך כיצד לבדוק את החסינות. זה חשוב מכיוון שמערכת החיסון היא המגן הטבעי האמין ביותר של הגוף מפני ההשפעות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומאפשרת לך להישאר בריא.

אימונוגרמה היא אחד המחקרים הפופולריים ביותר שנקבעו למבוגרים וילדים. בעזרתו, אתה יכול להעריך את עבודת הגוף, להסיק מסקנות מדוע אדם חולה לעתים קרובות או אינו יכול להתאושש ממחלה.

מהי אימונוגרמה

כאשר אתה צריך לעשות אימונוגרמה, ביקורות על ד"ר קומרובסקי:

מה אפשר לחשוף

בתהליך ניתוח הנתונים שהתקבלו, מתבצעות הפעולות הבאות:

מחקר של חסינות תאית. המספר הכולל של לויקוציטים, היחס שלהם בנוסחת הלויקוציטים והערכת התגובה השגשוגית נקבעים.

במחקר של חסינות הומורלית, נקבעת רמת האימונוגלובולינים השונים, B-leukocytes ומתחמי חיסון במחזור.

לכל סוג תא יש מטרה משלו. בעת ניתוח, נחשב כמה מהם הם בזמן נתון.

אימונוגרמה עשויה היטב היא כזו שנותנת תמונה מלאה של הפעילות של מולקולות אינטרפרון. מערכת המשלים מזהה חיידקים זרים, ואינטרפרונים משמידים וירוסים וחיידקים זרים.

אינדיקטורים, כיצד לפענח את הניתוח

לאדם רגיל ללא השכלה רפואית יהיה קשה לפענח אימונוגרמה. רופאים מודים שסטייה מהנורמה ב-3-40% היא גבול מקובל. כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, אז אתה יכול לשפוט על סמך אינדיקטורים אחרים. ישנם 4 אינדיקטורים עיקריים שמוקדשים אליהם בעיקר:

• רמה נמוכה של לימפוציטים מצביעה על נוכחות של זיהום ויראלי.
• ערך IgE מוגבר מצביע על התפתחות או התפתחות של מחלת הלמינטית.
• כאשר IgG גבוה מדי, הדבר עשוי להצביע על מחלה אונקולוגית קודמת.
• ספירת לויקוציטים מוגברת מצביעה על נוכחות של אקוטי.
• עם ירידה בפאגוציטוזיס, מחקר נוסף מתבצע כדי לחקור תהליכים בעלי אופי דלקתי או מוגלתי.
• אם יש איידס, מתגלה פגם בלימפוציטים מסוג T.
• עלייה ברמות הדם של אימונוגלובולינים מסוג IgG ו-IgM במחלה זיהומית מצביעה על כך שיש תגובה לאנטיגנים של הפתוגן.

במקביל, העלייה בדם של אימונוגלובולינים בחולים עם מחלות אוטואימוניות מוערכת כסימן פרוגנוסטי לא חיובי.

הדבר הקשה ביותר הוא לפענח את האינדיקטורים אצל ילד, מכיוון שלא ניתן לחזות את התגובה של מערכת חיסון לא מעוצבת. כדי לבצע אבחנה מדויקת יותר, בדיקות אחרות נקבעות בנוסף, במיוחד אם יש חשד למחלה.

טבלת הערכים של האימונוגרמה תקינה

איך זה מתבצע

לפני המחקר, אתה צריך להתכונן כדי לקבל תוצאות אמינות. האנליזה ניתנת במעבדה בבוקר. אם יש לך בדיקה מקיפה, עדיף לעבור אותה בתנאים של מוסד רפואי אחד. דגימת דם מתבצעת רק על קיבה ריקה.

בערב אסור לשתות משקאות אלכוהוליים, לעשן ולבצע עבודה פיזית כבדה. הימנע מתרופות במידת האפשר. אם זה לא אפשרי, יש להודיע ​​לצוות המעבדה על קבלתם. ביום המחקר, לא מומלץ להיות עצבני, שכן ההתרגשות שלך משפיעה לרעה על תוצאות המחקר.

ניתן לקחת גם דם נימי וגם דם ורידי למחקר, בהתאם למטרת הניתוח. הדם מופרד ומונח בשתי צינורות. בראשון, בהשפעת גורמים חיצוניים, הוא מתחיל להתכרבל. הפקקת שנוצרה מוסרת והרכבו מנותח.

כיצד לפענח את האימונוגרמה, ראה את הסרטון שלנו:

מה שאתה צריך לדעת

כבר צוין שהדבר הקשה ביותר הוא לפענח את האימונוגרמה של הילד. אבל רופא מנוסה יוכל, על סמך הנתונים שהתקבלו, להפחית שיטות טיפול לא יעילות ולמצוא את הסיבה המדויקת לכאב. לפעמים הורים תוהים אם צריך לעשות מחקר לפני החיסון.

אם לתינוק יש בריאות טובה מלידה, והלידה הייתה ללא סיבוכים, אז ניתוח כזה לא מוותר לפני החיסון. המינוי של אימונוגרמה נחשב סביר אם הניתוח מראה ירידה חזקה במספר הלויקוציטים בדם.

תוצאות הניתוח מתקבלות בדרך כלל תוך 3-5 ימים. הרופאים אומרים שמחקר אחד אינו מספיק. כדי ללמוד את האינדיקטורים בדינמיקה, נערך מחקר נוסף.

התוצאות מושפעות מגורמים רבים וביניהם: השעה ביום בה מתבצעת הבדיקה, האוכל בערב, מצבו הפסיכו-רגשי של האדם. אם לאדם היה לאחרונה מחלה חריפה, המחקר נדחה. אחרת, התוצאות המתקבלות עשויות להיות בלתי צפויות.

ערך אבחון של ההליך

התוצאות תמיד מושוות לתמונה הקלינית האמיתית. יש להבין שאם מתגלה פגם כלשהו בקשר החיסוני, המדע ברוב המקרים אינו יכול לעזור למטופל עקב מחקר לא מספיק של חסינות האדם. לכן, ברוב המקרים, הניתוח מאפשר לנו להסיק מסקנות משוערות, ולא בלתי מותנות, בעלות אופי אבחנתי ופרוגנוסטי.

חשובים הם האינדיקטורים האישיים של הנורמה באדם נתון, תוך התחשבות בגיל ובנוכחות של מחלות נלוות.

הבעיה הגדולה ביותר בעבודה של ההגנה החיסונית וכישלונותיה היא אי הנראות של שניהם. תסמינים ספציפיים אופייניים רק לשלב הכישלון המוחלט שלו (נצפה לעיתים רחוקות, עם HIV או מוות מח עצם). הם אינם משפיעים על פעילותם של איברים אחרים לפני ההדבקה הראשונה. לכן, אפילו חשדות שלו או הדבקה בנגיף הכשל החיסוני הם סיבה מספקת לבדיקת חסינות.

איך בודקים את מצב החסינות?

הרפואה המודרנית לא למדה במלואה את המנגנונים שלה. וכעת עומדת לרשותה רק הערכה גסה של מצב ההגנה החיסונית, המתבצעת על ידי מדידת ריכוז הגופים והחלבונים המספקים אותו בדם/לימפה. תוצאות המחקר מותנות.

חלק מהגופים, גם אם ריכוזם תקין או מוגבר, עלול להיות לא מתפקד עקב פגם מולד (גנטיקה) או נרכש (סרטן מח העצם, מחסור בחומרים הדרושים לסינתזה). ולעיתים נדירות ניתן לבדוק אם הם עומדים ב"סטנדרטים" של המבנה במעבדה. כן, ופעילותם של גופים שתכולתם תפחת בהתאם לתוצאות הניתוח, בפועל יכולה להיות גבוהה מספיק כדי למנוע כשל חיסוני.

גם ה"אוריינטציה" הנכונה של סוכני מגן חשובה. ציידים מאומנים היטב, גם אם הם נותרים "במיעוט", משמידים פתוגנים בצורה יעילה יותר מאשר "הצבא", ולא מסוגלים להבחין בין מטרות אמיתיות לבין מטרות שווא. והמספר הגדול של "חיילים טיפשים" כאלה יעיד לא כל כך על חסינות חזקה אלא על הופעה קרובה של אלרגיות.

למי לפנות?

אימונולוג עוסק בהפרעות ופתולוגיות חיסוניות אצל מבוגרים. אם אי אפשר להגיע אליו באופן כללי, ניתן לפנות למטפל המקומי. הוא יעריך את מצבו של החולה ויפנה אותו למומחה בעל הפרופיל המתאים. לאימונולוגים הזכות לאבחן ולילדים.

אבל במקרה של ילד, עדיף להתחיל עם רופא הילדים שמתבונן בו. אמצעי זה מייתר את הצורך להכיר לרופא את ההיסטוריה של המטופל. רופאי ילדים שונים גם מבני גילם בעלי פרופיל שונה בזהירותם בעת הערכת מצב החיסון של התינוק. הם יודעים שמחלות תכופות בילדות עוברות רק לעתים רחוקות לבגרות.

איזה מבחנים לעשות?

הדרך העיקרית לבדוק חסינות אצל מבוגר היא אימונוגרמה - ניתוח דם שנלקח מוריד לתוכן וריכוז הנוגדנים. בסך הכל, ישנם 3 שלבים בהליך להערכת המצב האימונולוגי.

1. ספירת דם מלאה, הנקראת גם קלינית. הדגימה נלקחת מהאצבע על ידי דקירת הכרית. ניתוח קליני מאפשר לך לזהות את הגורם לכמה תופעות הדומות לכשל חיסוני, אך הן לא. במקרים מסוימים, ירידה בהתנגדות נגרמת על ידי קרישת דם נמוכה, עלייה ממאירה בריכוז גופים מסוג מסוים (לרוב לויקוציטים בלוקמיה). לפעמים נמצאות בדם טיטרים גבוהים של "קודמים" של תאים בוגרים - מיאלוציטים, מגהקריוציטים, תאי פלזמה. בדרך כלל, נוכחותם בזרם הדם מינימלית. אחרת, זה מצביע על סרטן מח העצם, שבו מערכת החיסון פשוט לא יכולה "לשמור" על אותה רמה. ספירת דם מלאה קובעת גם את ה-ESR - קצב שקיעת האריתרוציטים. אינדיקטור זה תלוי בנטייה של גופים אדומים "להיצמד" ל"ערימות מטבעות" ולרדת. שני התהליכים נתמכים על ידי חלבוני פלזמה בדם. הריכוז שלהם עולה עם דלקת של כל לוקליזציה. ככל שקצב שקיעת אריתרוציטים גבוה יותר, התהליך אינטנסיבי יותר (והתגובה החיסונית אליו חלשה יותר).
2. אימונוגרמה. לצורך יישומו, 50 מ"ל דם נלקח מוריד. זה מראה את הריכוז של גופים מגנים בדם, כולל לויקוציטים, מונוציטים, באסו, אאוזין ונויטרופילים. תפקידם הביולוגי אינו ברור לחלוטין. אבל הם מכילים את האנזים ליזוזים, המסוגל להמיס את קרום החיידק, ולכן עדיין קשורים למנגנוני הגנה. יחד עם זאת, אינדיקטורים ללוקוציטים עדיין נחשבים בסיסיים.
3. בדיקת רדיואימונית (RIA). לימוד לימפה וחומר ביולוגי חלופי. ניתוח זה כולל דגימות של נוזל מוחי, הפרשת בלוטות הדמעות, שברי רקמה. המחקר מתבצע על הריכוז בדגימות שנתפסו של לימפוציטים (המתפשטים בזרימת הלימפה, לא בדם) ואינטרפרונים.

ייתכן שיהיה צורך לבדוק חסינות עם ניתוח מהסוג האחרון מכיוון שיותר מלוקוציט דם אחד אחראי לחסינות. הגופים היחידים המסוגלים לחדור לממברנת התא הם לימפוציטים. תפקיד חשוב ממלאים אינטרפרונים - חלבונים הממלאים את הסביבה הפנימית של התאים והחלל הבין תאי בכל הגוף.

שיטת מחקר נוספת, המשמשת לעתים קרובות יותר לזיהוי סוג הפתוגן, אך גם מסוגלת להדגים נוכחות או היעדר של נוגדנים פעילים מאומנים כהלכה לנוגדנים הנפוצים שבהם בדם, נקראת ELISA - אנזים immunoassay. זה עשוי להיות כרוך בדם, נוזל מוחי, לימפה מבלוטת לימפה החשודה נגועה, נוזל דמעות, אפילו מי שפיר.

תכונות לקביעת חסינות הילד

"היענות" של ילדים לזיהומים היא לרוב זמנית ונעלמת עם תחילת ההתבגרות. מערכת החיסון לא יכולה לעבוד מאפס - היא זקוקה לזמן מה כדי להכיר את הפתוגנים הנפוצים ביותר ולפתח טקטיקות לתגובה נאותה להופעתם.

לכן, ילד אינו זקוק לבדיקה חיסונית אם הוא:

• הוא אלרגי;
• בעל מעמד של נגוע ב-HIV;
• אינו סובל מפתולוגיות כרוניות - רק חריפות, גם אם לעיתים קרובות.

בשני המקרים הראשונים, עודף הפעילות של ההגנה (תהליך אוטואימוני) והסיבות להכחדתה (HIV) ברורות ללא מחקר. בשלישית, אין סיבה להאמין שההתנגדות שלו מצטמצמת בדרך כלל. זה הכרחי לבדוק אם הוא יעשה:

• חיסונים - במיוחד כמה בבת אחת;
• ניתוח מכל סיבה שהיא.

המחקר נקבע, ואם התינוק הצליח "לרכוש" מחלה זיהומית כרונית, או שזיהומים חריפים חדשים קשים, הטיפול בהם ממושך. בכל גיל, זה מסומן עבור חשד לסרטן, HIV, כל לוקליזציה.

האם אתה יכול לגלות לבד?

לעתים קרובות הורים מבלבלים בין התנגדות מופחתת לבין חולשה זמנית, אופיינית לתקופת האימון, של מנגנוני הגנה מול איומים חיצוניים בילדים.

וחשדות למבוגרים מתעוררים אם הם:

• יותר ויותר זיהומים;
• סובלים מפתולוגיות כרוניות הנוטות להחמיר ולהחמיר;
• הם נשאים של הנגיף או כשל חיסוני;
• נדבקו בכל סוג של וירוס הפטיטיס;
• היו חולים בשחפת.

אנשים עם עלולים לחוות תקופות חסרות מוטיבציה של חום, מצבי חום ואירועים של זיהום עור (פטריות, חיידקים) הופכים תכופים יותר. בשלבים הקיצוניים ועמידותו, העור יכול להתכסות בשחין, בלוטות הלימפה הצוואריות, מפשעתיות, בית השחי מתנפחות.

כל הסימנים החיצוניים הללו מצביעים בבירור על ירידה בפעילות החיסונית, אם כי לפעמים חוסר כוח, נמנום קבוע, חיוורון, הידרדרות במצב העור קשורים להתפתחות גידול ממאיר, כולל סרטן הדם (לוקמיה) או לימפה (לימפומה). ).

אבל ביצוע בדיקות מפורטות יותר לריכוז הנוגדנים בדם או בכל נוזל גוף אחר בבית הוא בלתי אפשרי.

בחיי היומיום, ישנן מחלות רבות המאיימות על בריאות האדם, אך במידה רבה יותר, מחלות מאיימות על ילדים. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון של הילד עדיין לא מחוזקת לחלוטין. וכדי לזהות מחלה מסוימת, הורים פונים לרוב לרפואה. אחת הדרכים לזהות את המחלה היא אימונוגרמה. מהי אימונוגרמה ומדוע היא מבוצעת לילד? זה מבהיר עד כמה מערכת החיסון מוכנה להילחם בסוגים שונים של מחלות.

מה זה המונח הרפואי הזה? למי ובאילו מקרים נקבעת אימונוגרמה? ואיזה אינדיקציות צריכות להיות לביצוע בדיקה זו? אלו כנראה השאלות העיקריות שמעניינות לא רק את ההורים, אלא גם את כל האנשים המתעניינים בבריאותם.

אימונוגרמה יכולה להיקרא בדיקה רפואית כתוצאה מדגימת דם מווריד. זה יכול לזהות שינויים במערכת החיסון. כמו כן, אימונולוג יכול לקבוע את מספר תאי הדם, לחשב את היחס ביניהם ולהעריך את הפעילות של כל סוג. ישנם פרמטרים עיקריים של הגנה חיסונית:

• מספר הלויקוציטים ויכולתם התפקודית;
• היחס של לויקוציטים באחוזים;
• חסינות תאית - ההרכב הכמותי של לימפוציטים T;
• חסינות הומורלית היא רמת האימונוגלובולינים;
• מספר כמותי של לימפוציטים B;
• אינדיקטורים של מערכת המחמאה ואינטרפרון.

הודות לניתוח זה, אתה יכול לגלות מאיזו סיבה ילדים חולים לעתים קרובות. קבע את מצב הרכיבים התאיים - לויקוציטים ולימפוציטים. אבל מהי אימונוגרפיה לילד והאם היא באמת כל כך חשובה?

ישנה דעה שהאימונוגרפיה נעשית רק לאנשים שאובחנו כחולי HIV. אבל זה רחוק מלהיות המצב וזו דעה מוטעית. כתוצאה מירידה בלויקוציטים או לימפוציטים אצל ילד, נקבע מחקר אימונוגרמה. כמו כן כאשר לילדים יש פריחה ממקור לא ידוע או מחלה פטרייתית. ילדים הסובלים לעתים קרובות מ- SARS נתונים גם לבדיקה זו. וגם אם לילד יש נטייה לכשל חיסוני. בדיקה זו נחוצה אם לתינוק (אלה ילדים צעירים) יש כשל חיסוני, אשר הופעתו מקל על ידי הצטננות תכופה.

אבל קודם כל, יש לבצע אימונוגרמה לאנשים שעברו השתלת איברים ועברו קורס של כימותרפיה.

אימונוגרמה נקבעת אם בדיקת הדם של ילד הראתה מספר לא מספיק או נמוך של לויקוציטים.

במקרים מסוימים, בדיקות מתבצעות באמצעות אימונוגרמה בנשים בהריון. בתחילה, זה נעשה לאותן נשים שנדבקו ב-HIV, כמו גם לחולים שחוו מתח או טראומה רגשית. עם זאת, לא תמיד יש צורך באימונוגרמה. וגם היא לא מסוגלת לקבוע את כל המחלות בתינוק או במבוגר.

באילו מקרים אי אפשר לעשות אימונוגרמה?

1. מחקר זה אינו נעשה אם לילד יש הצטננות תכופה ומחלות זיהומיות. לעתים קרובות, ההורים בטוחים שלפני החיסון, הילד חייב לעבור אימונוגרמה. אבל זו דעה מוטעית.
2. אם הילד נולד בריא ומתפתח היטב, ניתן לבצע את החיסון ללא הליך זה.
3. אם לאחר הלידה הילד חולה, יש לו סיבוכים בגוף (דלקת ריאות, ברונכיטיס), אז מתגלה בלוטת התימוס. אבל זו לא מחלה, אלא היא הנורמה. למרות שהחסינות כבר נחלשה, ובמקרה זה, חיסונים הם התווית נגד עד שנה. אין לעשות אימונוגרמה, כי בגיל זה עדיין יש לילד נוגדנים של האם בגוף.

אם לוקחים בחשבון את העלות הגבוהה של הליך זה והערך הנמוך של השימוש בו, צריך להבין ולהיות מוכנים איך עושים בדיקה כזו והאם זה באמת הכרחי לגופו של הילד?

שיטות מחקר

• ניתוח חסינות דורש גם דם נימי וגם דם ורידי. הכל תלוי במטרת הניתוח ובמאפייני המרפאה. במקרים נדירים, לצורך ניתוח, חולים יכולים לתרום רוק, ריר מהאף.
• כדי לקבוע את מספר הלויקוציטים בדם של ילד, נעשה שימוש בשיטה הרגילה לחישוב נוסחת הלויקוציטים. וכדי לקבוע את מספר המדדים הפאגוציטים, השתמש במבחן NST.
• כמות התוכן של הקישור הסלולרי של חסינות נחקרת.
• לפני המחקר, הילד לא צריך לאכול מזונות אלרגיים, לשבש את שגרת היום, לעסוק בפעילות גופנית על הגוף, חשוב להימנע ממצבי לחץ. האחרונים כוללים אפילו חגים וכיף.
• בדיקת דם לחסינות צריכה להילקח על בטן ריקה בבוקר.

היכן ניתן לבצע אימונוגרמה ומה כדאי לדעת לפני ביצוע בדיקות?

אותם מטופלים הנמצאים במרכזי שיקום יכולים לבצע ניתוח זה ללא תשלום. כל שאר הפונים נאלצים לבצע ניתוח כזה במעבדות קליניות פרטיות. למה בפרטי? כי העלות של הליך זה גבוהה, ומוסדות המדינה אינם מסוגלים לשלם עבור הליך כזה. אי אפשר לומר בדיוק כמה עולה אימונוגרם. כי זה שונה במעבדות שונות. בערך מחיר זה נע בין 1000 ל 9000 רובל לכל הליך.

יום לפני הבדיקה, אין צורך לשתות אלכוהול ולעשן, ואז לתרום דם. אלו תנאים למטופל בוגר. לילדים, המרשם העיקרי הוא לבצע את הבדיקה בבוקר על קיבה ריקה. ניתן לקבל את התוצאה של האימונוגרמה שנעשתה לאחר 5-7 ימים. וכאשר התוצאה ביד, אתה צריך להתייעץ עם אימונולוג - מומחה בפענוח פרמטרי האימונוגרמה של ניתוח זה.

תוצאות אימונוגרמה

מה עולה מבדיקה אימונולוגית? זהו מקור המידע העיקרי ממנו ניתן ללמוד על תפקוד מערכת החיסון. הערכתו מתבצעת ב-4 רמות, אותן ניתן לראות באימונוגרמה.

4 רמות של מערכת החיסון:

1. רמת I באימונוגרמה יכולה להראות את מצב החסינות התאית במונחים של לימפוציטים. הנורמה נחשבת אצל ילד בהתפתחות מוקדמת של 21 - 85% מהלימפוציטים. בגיל מבוגר יותר, 34 - 81% מהלימפוציטים הם הנורמה. עד גיל שנה, לתינוק יש תוכן מוחלט של לימפוציטים, זהו אינדיקטור של 1.5 - 11,000. אצל ילד מעל גיל שנה, אינדיקטור זה שווה ל -1 - 5,000 לימפוציטים.
2. רמה II קובעת את חלק החלבון בסרום הדם. יש לשים לב לאינדיקטור של גמא גלובולינים.
3. רמה III. זה המקום שבו סופרים לימפוציטים T ו-B. הם אחראים לחסינות הומורלית ותאית. לימפוציטים מסוג T מחולקים ל-3 סוגים: עוזרים, רוצחים, מדכאים. שיעור הלויקוציטים מחושב על סמך היחס שלהם. לימפוציטים מסוג B יכולים לספק ייצור נוגדנים. ליתר דיוק, תגובות אלרגיות אצל ילד. סך האימונוגלובולין בדם הוא 10 - 20 גרם לליטר.
4. רמה IV מאופיינת בכך שניתן לקבוע את מספר הפגוציטים עליה. הנורמה היא 1 - 2.5. אינדקס פגוציטי 40 - 90. טיטר מחמאות 20 - 30 יחידות. מתחמי חיסון במחזור עד 5 בשעה. ה.

אם כל הנתונים ידועים, אז אתה יכול לגלות הכל על בריאותו של הילד. ואתה צריך לזכור שרק מומחה יכול להתמודד עם המערכת החיסונית ולבצע אימונוגרמה לתינוק. אך גם, לפי מרשם הרופא, ניתן לרשום בדיקות נוספות (רק אם הרופא רואה בכך צורך). חשוב לציין כי הניתוחים מפוענחים אך ורק בנוכחות המטופל. תוצאות האימונוגרמה חייבות להיות מלוות בתוצאות של אולטרסאונד, רנטגן ומחקרים נוספים, אם בוצעו. בעזרת אימונוגרמה ובדיקות נוספות, יהיה קל ואמין יותר לאימונולוג לחקור את הסיבות למחלה ולקבוע שיטות לטיפול בהן. אבל לעתים קרובות אימונולוג, לאחר שבחן את מה שמראה האימונוגרמה, מסיק שהכל בסדר עם הילד, חריגות מהנורמה אינן בעיה כלל ולתינוק אין מחלות מסוכנות, רק חסינות מוחלשת.

על מנת שהחסינות של הילד תחזור לקדמותה, זה לוקח קצת זמן ועמידה בכל המלצות הרופא. ברפואה, ישנם מקרים שבהם אימונוגרמה פשוט נחוצה כדי לזהות מחלות קשות. אבל יחד עם זה, לעתים קרובות הבסיס להליך זה הוא בדיקת דם כללית.

אבל יש לציין שכל הילדים שונים וכל האינדיקטורים זהים. אם עבור תינוק אחד תוצאות מסוימות אינן מקובלות, אז עבור ילד אחר אותם מספרים הם הנורמה. הגוף של כל אחד הוא אינדיבידואלי.