אלרגנים חזקים. אילו מזונות הם אלרגנים האלרגנים הנפוצים ביותר

רופאים רושמים תגובה שלילית למזון בחולים בגילאים שונים. רוב המבוגרים הסובלים מאי סבילות למזונות מסוימים ציינו את הופעת המחלה בילדות. זה בגיל צעיר, כשגופו של התינוק עדיין חלש, מופיעים הסימנים הראשונים לתגובות שליליות.

חשוב לדעת אילו שמות מגדירים הרופאים כאלרגנים למזון. רשימת מוצרים מסוכנים למטופלים עם רגישות יתר של הגוף תסייע להורים ליצור את התפריט המתאים להאכלת ילדם. מבוגרים ייהנו גם מרשימת פריטים המגבירים את הסיכון לתגובות שליליות.

סיבות

אי סבילות לרכיבים מסוימים נקבעת לרוב ברמה הגנטית, למשל. בצורה חמורה של המחלה, גופו של הילד מגיב באלימות לא רק לשימוש בשיבולת שועל או עוגיות, אלא גם למוצרים שבהם נמצאים רק שרידי גלוטן. אפילו קציצות לחם או חטיפי וופל מסוכנים לסובלים מאלרגיות עם צורה זו של המחלה.

עם אי סבילות לחלב פרה, ילדים זקוקים ללא לקטוז. אלרגיים לא צריכים להשתמש לא רק בחלב מלא, אלא גם בשמנת, שמנת חמוצה, כל מוצר שבו קיים לקטוז.

גורמים המגבירים את הסיכון לתגובות אלרגיות למזון:

• dysbacteriosis;
• חסינות נמוכה לאחר מחלה קשה, מתח תכוף, נטילת אנטיביוטיקה;
• תת תזונה, עודף של מזונות מאוד אלרגניים בתזונה;
• הכנסת מזונות משלימים לפני תאריך היעד;
• במהלך ההריון, האם לעתיד צרכה מזונות בעלי אלרגניות גבוהה;
• הפרעה במערכת העיכול.

אלרגנים עיקריים

כל אדם מגיב בדרכו שלו לשימוש במוצרים מסוימים: גם פריטים בעלי אלרגניות גבוהה בהיעדר רגישות יתר של הגוף אינם מזמנים תגובות שליליות. בחולים עם נטייה תורשתית לאלרגיות למזון תחת פעולת גורמים מעוררים, להיפך, תגובת הגוף אפילו לכמה פרוסות תפוז או ביצה אחת היא חריפה, עם תסמינים בולטים.

אלרגנים פוטנציאליים:

• אגוזים (במיוחד בוטנים, אגוזי לוז).
• מוצרי חלב: חלב מלא.
• מוצרי דבש ודבורים: פרופוליס, אבקה.
• קקאו, שוקולד, ממתקים, עוגות, מאפים המכילים חמאת קקאו.
• פירות הדר: תפוז, אשכולית, מנדרינה, קלמנטינה, לימון.
• דגנים עם גלוטן: שיבולת שועל, שיפון, חיטה.
• גבינות. הסובלים מאלרגיה אינם מתאימים לזנים קשים וחצי קשים, גבינה מעובדת גורמת גם לתגובה שלילית של הגוף.
• בָּשָׂר. בשר חזיר שומני, מרק בשר חזק, בשר בקר פחות מסוכן לסובלים מאלרגיות.
• פירות ים: צדפות, מולים, לובסטרים, לובסטרים, דיונונים.
• מוצרים באריזה מקורית: תרכיזים, מוצרים חצי מוגמרים, שימורים, מיונז מוכן, רטבים ארוזים.
• שמות עם רכיבים סינתטיים: מוצרים עם חומרי טעם וריח מלאכותיים, צבעים, חומרים מתחלבים מזיקים, ממתיקים.
• קוויאר של דגי ים ונהרות.
• ירקות: עגבניות, סלק, גזר, פלפל סלט אדום.
• פירות: תפוחים אדומים, לעתים רחוקות משמשים.
• פירות אקזוטיים: קיווי, אפרסמון, בננה, רימון.
• פירות יער: פטל, תותים, תותים, דומדמניות שחורות.
• ביצים. המרכיבים של ביצי תרנגולת מראים את האלרגניות הגדולה ביותר. ביצי אווז, שליו וברווז נוטים פחות לעורר תגובה שלילית.
• דלעת: מלונים.
• שמות נוספים: פטריות מכל הסוגים, חרדל.

הערה!הרופאים מבחינים בין שתי קבוצות של מוצרים בעלי אלרגניות גבוהה. הסיווג מבוסס על ערך תזונתי, אפשרות להחלפה בפריטים אחרים.

קבוצה ראשונה

מזונות שקל לסרב להם מבלי לפגוע בבריאות. היעדר מלונים, אגוזים, פטריות, שוקולד, פירות ים בתזונה של ילדים אינו גורם לסיבוכים מסוכנים ולעיכובים התפתחותיים. רכיבים שימושיים הכלולים במוצרים מאוד אלרגניים מתקבלים בקלות על ידי שימוש בשמות בטוחים.

שְׁנִיָה

ערך תזונתי גבוה, סט עשיר של ויטמינים ומינרלים שימושיים אינו מאפשר לך להסיר את המוצר מהתזונה. ביצים וחלב נכנסים לקבוצה זו.

עם אי סבילות לחלבון חלב פרה, תצטרך לנטוש לחלוטין את השימוש בכל הפריטים המכילים רכיב מסוכן. עם תגובה קלה עד בינונית, הרופאים מאפשרים שימוש בכמות מינימלית של חלב, אך לפני השתייה יש להרתיח אותו במשך 10-15 דקות.

אותו מצב עם ביצים:

• נדרש לבשל במשך חצי שעה;
• החלפת ביצי תרנגולת במוצר שליו, עם סיכון נמוך יותר לתגובות אלרגיות;
• השימוש בחלמון בלבד: חלבון המכיל אלבומין, לאחר כניסה לגוף, גורם לייצור מוגבר של אימונוגלובולין, מה שמוביל לתגובה שלילית, תגובות עור חריפות.

אבחון

קביעת אלרגן למזון היא די קשה. עם תזונה נכונה, הכוללת עשרות פריטים, לא תמיד קל להבין לאחר האכילה אילו פריחות מזון על העור, נפיחות וגרד הופיעו.

בהערה:

• במקרים מסוימים, עם רגישות גבוהה של הגוף, התגובה היא חריפה, סימנים שליליים מופיעים חצי שעה - שעה לאחר אכילת שוקולד, פירות הדר, דבש או סוגים אחרים של מזון;
• במקרים אחרים, האלרגן מצטבר במשך יומיים-שלושה, התגובה המאוחרת מעוררת תמיהה על חולים שאינם מבינים מדוע הופיעו שלפוחיות על העור, הרקמות התנפחו מעט, הגוף גירוד.

כדי לקבוע מוצרים לא מתאימים, תזדקק לעזרה של אלרגיסט. הרופא יערוך בדיקות עור, על פי התגובה למינונים קטנים של החומר המגרה, הוא יגלה אילו סוגי מזון גורמים לתגובה שלילית של הגוף. לפני בדיקות עור, לא כדאי לקחת אותו כדי לא לטשטש את התמונה. בדיקות עור לא נעשות לילדים מתחת לגיל 3 שנים. לאבחון מדויק של סוג הגירוי נעשה שימוש בשיטה אחרת, מתקדמת ובטוחה יותר. זה יידון בחלק הבא.

פאנל מזון לאלרגנים

כדי לקבוע מזון לא מתאים, נעשה שימוש בשיטה שבה המטופל אינו בא במגע עם חומרים מגרים, אין מיקרו נזקים של העור. עבור רופאים, הם לוקחים דם מוריד, משווים נוכחות של נוגדנים עם פאנל מיוחד (רשימה) של אלרגנים.

יתרונות השיטה:

• המחקר מתאים לילדים צעירים, נשים בהריון;
• שלמות העור נשמרת, אין אפילו את השריטות הקטנות ביותר;
• לפני הניתוח, זה מספיק לא לאכול במשך תקופה מסוימת (לא יותר מ 7-8 שעות), אין לקחת כדורי אלרגיה 8-10 שעות לפני דגימת דם (אין צורך לבטל תרופות במשך זמן רב);
• לוח האלרגנים מכיל את הסוגים העיקריים של חומרים מגרים שלעתים קרובות גורמים לתגובות שליליות אצל מבוגרים וילדים;
• לבקשת המטופל, הרופא יערוך מחקרים נוספים על התגובה לגורמי מזון ספציפיים שאינם כלולים ברשימה הראשית.

פאנל מזון לאלרגנים: רשימה של מזונות מסוכנים:

• פירות יער.תות, דומדמניות שחורות, פטל, פטל שחור. תגובות אלרגיות לאחר אכילת מתנות ריחניות של הטבע מתרחשות לעתים קרובות אצל ילדים: קשה להתאפק ולאכול רק כמה תותים. פעוטות וילדים בגיל הגן צורכים חופנים של פירות יער, מה שגורם לרוב לסוגים מסוכנים של אלרגיות למזון: או ענק.
• אֱגוֹזִים.לעתים קרובות תגובות שליליות מעוררות על ידי בוטנים, שקדים, אגוזי לוז. לאחר האישור, ההורים צריכים ללמוד היטב את הרכב הברים, העוגות, הממתקים: אפילו כמות מינימלית של אגוזים גורמת לאדמומיות, שלפוחיות, פריחות וגרד.
• מַחלָבָה.אם סוג זה של אלרגיה אושר, יהיה צורך לא לכלול או להגביל באופן משמעותי את הצריכה של לא רק חלב מלא, אלא גם קפיר, גבינת קוטג ', שמנת חמוצה. חשוב לדעת שאי סבילות ללקטוז היא אחד מסוגי האלרגיות הנפוצים ביותר.
• שוקולד.כל סוגי מוצרי השוקולד, הקינוחים, הברים, העוגות, המשקאות המכילים אבקת פולי קקאו אסורים. הורים צריכים לדעת שרופאי ילדים ואלרגיסטים אינם ממליצים לתת שוקולד לילדים עד גיל שלוש: הפרת הכלל מגבירה את הרגישות של הגוף, יוצרת עומס יתר על הכבד ומעוררת. לעתים קרובות, ההורים עצמם אשמים בעובדה שהתינוק הופיע לאחר שימוש בלתי מתון בממתקים, שוקולדים, חטיפי ממתקים.
• פרי הדר.פירות עסיסיים מעוררים לעתים קרובות תגובה שלילית של הגוף, לא רק אצל ילדים, אלא גם אצל מבוגרים. ברוב המקרים מתפתחת פסאודו-אלרגיה - תגובה למספר רב של "פירות שטופי שמש" הנאכלים על ידי החולה ביום אחד. מסוכן לנשים בהריון: השלכות שליליות אפשריות על העובר.
• ביצים.חלבון מפגין אלרגניות גבוהה יותר: חלק זה מכיל אלבומין, שבהשפעתו רמת האימונוגלובולינים עולה בחדות, ולאחר מכן תגובה שלילית פעילה לגירוי. החלמון פחות מסוכן לסובלים מאלרגיות, אך ישנם גם מקרים של תגובה שלילית לחלק זה של הביצה. ל
  כאשר מוצר העוף יצטרך להיות מוחלף בביצי שליו בכמות מינימלית.
• קטניות.נפיחות חמורה או שלפוחיות עם אי סבילות לאפונים, שעועית, פולי סויה פחות שכיחה, התסמין העיקרי הוא הפרעות עיכול, שלשולים, נפיחות ויצירת גזים מוגברת. אצל חלק מהחולים מופיעה אדמומיות על הגוף, היא מתפתחת.
• תוספים תזונתיים.לרוע המזל, פריטים מוכנים רבים על מדפי הסופרמרקטים מכילים מספר סוגי טעמים, חומרים מתחלבים, צבעים, מייצבים ורכיבים סינתטיים אחרים. אישור התגובה לתוספי מזון מטיל איסור על מיונז מוכן, רטבים, תרכיזים, סודה מתוקה, ברים, גלידות, שימורים, מיצים מאריזות ופריטים דומים אחרים באריזה המקורית.

עם תגובה שלילית למזון על רקע נטייה גנטית, חשוב לזכור את ההשלכות החמורות של צורות מתקדמות של מחלות. רשימת האלרגנים שימושית לא רק לחולים עם רגישות יתר של הגוף, אלא גם לאנשים בריאים: למניעת תסמינים שליליים.

אל תשכח שצריכה מופרזת של מוצרים מ"הרשימה השחורה" מעוררת לעתים קרובות תגובה שלילית אלימה: נפיחות, פריחה ושלפוחיות על העור, היפרמיה, הפרעות במערכת העיכול, בעיות בלחץ הדם. אם יש חשד לתגובה חיסונית או לתגובה שקרית, יש צורך בבדיקות באמצעות פאנל אלרגני מזון.

כיצד לזהות אלרגן למזון ולקבוע את הגורם לאלרגיה? עצות מועילות של מומחים בסרטון הבא:

ביקור רופא

ביקור רופא

ביקור רופא

ביקור רופא

תגובות אלרגיות מאופיינות בכך שהן מתרחשות על החומרים והמוצרים הנפוצים ביותר. המפגש הראשון של הגוף עם אלרגנים נקרא רגישות. לאחריו, הגוף נעשה רגיש יותר לאלרגן. אלרגנים חזקים הם חומרים ומזונות הגורמים לתגובות החמורות ביותר של הגוף, עד להלם אנפילקטי ובצקת קווינקה.

כיצד מתרחשת אלרגיה?

אלרגיות יכולות להתרחש על בסיס תגובה חיסונית הומורלית או תאית. על פי מנגנון הפיתוח, נבדלים מספר סוגים עיקריים שלו.

אלרגיה אנפילקטית. קומפלקסים של אנטיגנים ונוגדנים נצמדים לתאי מטרה, בזופילים ותאי פיטום, וגורמים לרגישות שלהם. חדירה מחודשת של האלרגן מובילה לשחרור מהיר של מתווכי אלרגיה ולהתפתחות מצב של הלם אצל המטופל;

אלרגיה ציטוטוקסית. הוא מאופיין בעובדה שבתגובה למגע חוזר עם האלרגן, מתחילה ציטוליזה בגוף - מוות של התאים שלו;

אלרגיה מורכבת חיסונית. התפתחותו מלווה בהפעלת משלים.

תָאִי. הוא מבוסס על יצירת תגובה חיסונית תאית בעזרת קוטלי T. זה מאופיין בהיווצרות של רגישות יתר מאוחרת, האופיינית לאלרגיות זיהומיות.

רשימת האלרגנים החזקים ביותר.

חומרת התגובות האלרגיות לכימיקלים ומזונות יכולה להשתנות מאוד ממדינה למדינה. זה נובע מהמוזרויות של התזונה, המבנה הגנטי של אוכלוסיות אנושיות, כמו גם גורמים אחרים, פחות נחקרים. עבור האזור שלנו, האלרגנים החזקים ביותר יכולים להיחשב הבאים:

דג. הגורם העיקרי לאלרגיות לדגים הם החלבונים המרכיבים את הרכבו. זה יכול להיות חלבוני שריר, כמו גם חלבוני קוויאר. סימן אופייני הוא פריחות על הפנים והפרוזדורים של קפל הגפיים. סוג זה של אלרגיה עובר לרוב בתורשה וקשה מאוד לתקן;

בֹּטֶן. אלרגן זה אצל אנשים רגישים יכול לגרום לאנגיואדמה. לחלבוני בוטנים יש השפעה רגישות חזקה על גוף האדם. לרוב, המחלה מתחילה בילדות ומלווה אדם כל חייו, כמעט ואינה נכנעת לתיקון תרופות. תסמינים אופייניים הם פריחות בעור, צריבה, אובדן תיאבון ובעיות שינה;

חלב. אלרגיות נגרמות מאלבמינים - חלבוני חלב, כמו גם לקטוז - סוכר חלב, שאינו מתפרק על ידי אנשים רבים עקב מחסור אנזימטי. השכיח ביותר בילדים מתחת לגיל 3 שנים. זה יכול להתפתח גם במהלך התפתחות העובר, כלומר לרוב הוא מולד ואינו מאפשר לילד לספוג בדרך כלל חלב אם. הנפוץ ביותר בקרב עמים אפריקאים (תדירות 95%). הסבירות לפתח אלרגיה לחלב פרה מופחתת משמעותית בילדים שינקו זמן רב. במקרה של אלרגיה לחלב ממקור מן החי, הוא מוחלף בחלב שיבולת שועל, אורז, סויה, קוקוס או שקדים;

פירות ים. האלרגיה אליהם מתחילה לעתים קרובות בילדות ומתבטאת בצורה של עקצוץ לא נוח בפה, גירוד, בחילות ופריחה;

ביצים. למרות העובדה שביצי תרנגולת גורמות לרוב לתגובה אלרגית, היא יכולה להתרחש גם על ביצים של ציפורים אחרות, כולל ביצי שליו. זה מתרחש כתוצאה מרגישות של הגוף על ידי אלבומינים של ביצי תרנגולת, 6 מהן אלרגנים חזקים. ניתן לפגוש חלבונים של ביצת תרנגולת לא רק בביצים עצמן, אלא גם בחלק מהחיסונים, שם הם ממלאים את התפקיד של מייצבים. בליעת חיסון כזה לחולה בעל רגישות יכולה לגרום לו להלם אנפילקטי. בדרך כלל, אלרגיה לביצית מאופיינת בתסמינים כמו נזלת, דיספפסיה ולחץ דם נמוך. התקפות יכולות להתרחש לא רק בעת אכילת ביצים, אלא גם מפסטה, סורימי, מיונז, שרבט או גלידה.

אלרגנים חזקים הם מזונות שמוסרים בצורה הטובה ביותר מהתזונה של אנשים הרגישים אליהם. אם האלרגיה של ילד לא חלפה לפני גיל 5-6, או אם היא מתרחשת אצל מבוגר, אין סיכוי שהיא תעבור מעצמה. אתה לא צריך להסתמך על אנטיהיסטמינים מודרניים ולנסות מעת לעת את המנות האהובות עליך - זה יכול להיגמר בצורה טרגית.

תוכן קשור:

הופך למחלה נפוצה יותר ויותר. כנראה שאשמים בכך גורמים רבים - הידרדרות הסביבה, והשינוי בטכנולוגיית ייצור המזון, ושימוש ביותר מדי תרופות וכל מיני כימיקלים. אלרגיות מועברות גנטית. זה אומר שיהיו יותר ויותר אנשים עם אלרגיות.

מזון הוא אחד האלרגנים הנפוצים ביותר. חלקם אלרגניים במיוחד, ומסוכנים לילדים ולמבוגרים הנוטים לאלרגיות.

רשימת המזונות האלרגניים ביותר

זה צריך להיות ברור מיד: אלרגיות ואי סבילות למזון הם לא אותו דבר. אי סבילות קשורה למחסור באנזימים הדרושים לספיגת חומר מסוים, לחוסר שלהם או לשינוי במבנה האנזים. אַלֶרגִיָהזה מתפתח כאשר הגוף תופס חומרים בטוחים כעוינים ומתחיל להילחם בהם. אי סבילות הלקטוז השכיחה ביותר למוצרי חלב וגלוטן, שהיא חלק מהדגן. מתרחשת גם אלרגיה אמיתית לחלב ודגנים. רק מומחה יכול להבין מה בדיוק קורה עם הגוף שלך.

בנוסף, יש לזכור כי המידע להלן אינו אקסיומה, אלא נתונים סטטיסטיים בלבד על אילו מזונות גורמים לאלרגיותלעתים קרובות יותר מאחרים. מדי פעם, אפילו המזונות הנמוכים ביותר אלרגניים יכולים לגרום לתגובה לא מספקת.

• קוויאר דגים ודגים, שחור ואדום. גם פירות ים כלולים ברשימה זו.
• בָּשָׂר. הזן הכי אלרגני הוא בשר בקר, עוף, אווז, הכי פחות אלרגני הוא בשר טלה והודו.
• ביצי עוף, במיוחד חלבון.
• חלב פרה ומוצרים ממנו. מוצרי חלב הם פחות אלרגניים מחלב מלא או מרוכז.
• דגנים: חיטה וקמח, כוסמת, שיבולת שועל, הפחות אלרגנים הם אורז וגריסת פנינה.
• שמרים וכל המוצרים המכילים אותם.
• שוקולד וקקאו.
• אגוזים, במיוחד בוטנים. למהדרין, בוטנים הם קטניות, אז אלרגיה לבוטניםעלול להוביל להרחבת הרשימה עקב אפונה, שעועית, פולי סויה, עדשים.
• ירקות: סלק, גזר, צנוניות, עגבניות, חזרת.
• פירות יער ופירות: תותים ותותי בר נמצאים בראש, הדרים כמעט לא רחוקים מהם, ובראשם לימון. ברשימה נמצא גם מקום לפטל ודומדמניות שחורות, אשחר ים, דובדבנים, ענבים, תאנים. באופן כללי, אלרגיות נגרמות לרוב מפירות אקזוטיים שאינם גדלים באזור בו חי האדם האלרגי.

יש לשים לב שסוכר ואלכוהול מגבירים את הסבירות לאלרגיות. אם מגבילים את צריכת הפחמימות והאלכוהול, אז אלרגיות מתפתחות בתדירות נמוכה בהרבה.

הסבירות לתגובה תלויה גם בכמות המוצר הנצרך. עקב של תותים עשוי לא לתת תגובה, ואם תאכל 2 ק"ג בבת אחת, אז אלרגיה תופיע אפילו באדם בריא.

בנוסף, לפעמים אלרגיות נגרמות על ידי רכיבי מזון לא רצויים:

• אנטיביוטיקה והורמונים המוזנים לפרות או תרנגולות;
• כימיקלים המשמשים לטיפול בצמחים מפני מזיקים;
• תבלינים, חומרים משמרים, צבעים וכימיקלים אחרים הכלולים בהרכב;
• עובש מסתתר במוצר.

יש לזכור שבזמן התקף אלרגיה הגוף מגיע למוכנות לחימה מלאה ויכול להגיב בתגובה אלרגית כמעט לכל מוצר, גם אם אותו מוצר לא גרם בעבר לתגובה מסוימת. לכן, בזמן החמרה של המחלה, מומלץ להקפיד על תזונה היפואלרגנית ולא להכניס מזונות חדשים לתזונה, במיוחד מיד בכמויות גדולות.

אלרגיה היא אחת המחלות השכיחות ביותר בעולם כיום. לדברי כמה מומחים, עד מחצית מאוכלוסיית כדור הארץ כולה סובלת מכך, והמזון נחשב לזן הנפוץ ביותר.

בדרך כלל, ביטויים אלרגיים מתחילים כבר בילדות, עם הזמן, מבוגר מפתח רשימה שלמה של מזונות אסורים. אבל לפעמים אנשים וגיל בוגר רואים תגובות פתאומיות. מדוע מתרחשות אלרגיות למזון?

כל מוצר מזון, בין אם הוא ממקור צמחי או מן החי, מכיל חלבונים הזרים לגופנו. ואם עבודת המערכת החיסונית האנושית אינה מופרעת, התהליכים המטבוליים בגוף מתנהלים כרגיל ואין מחלות גנטיות, אז גוף האדם מסוגל להפריש את כמות האנזימים המעכלים את החלבון הזר. אבל התרחשות של תגובה אלרגית עדיין לא נחקרה במלואה, מומחים מקשרים אלרגיות עם מספר תאי התורן בגוף.

תאים אלו, במקרה של תגובה אלרגית, משחררים היסטמין, המתנגד לאלרגנים. זהו היסטמין שמעורר גירוד בעור, פריחות, כאבי מעיים וכו'. תרופות שמבטלות לחלוטין את הגורם לאלרגיות עדיין לא הומצאו, תרופות מודרניות יכולות להקל על מהלך שלה רק על ידי הפחתת מספר תאי הפיטום.

אלרגיה יכולה להתבטא לחלוטין לכל מזון, אבל ישנן קטגוריות של מוצרים שיש לקחת בזהירות רבה. הם עלולים לגרום לא רק לפריחה או עור מגרד, אלא גם לנפיחות מסוכנת של דרכי הנשימה, שלעתים מובילה למוות. לכן, חשוב לכל אדם לדעת לאילו מזונות יש לו תגובות אלרגיות.

yaposlerodov.ru

אלרגנים לאבק בית

המרכיבים העיקריים של אלרגנים לאבק הבית הם קרדית אבק הבית Dermatophagoides pteronyssinus ו- Dermatophagoides farinae. קרדיות מיקרוסקופיות אלו (בגודל של עד 0.3 מ"מ) ניזונות מחלקיקים של אפידרמיס משופשף ונמצאות כמעט בכל מקום באבק הבית, בעיקר במזרונים, וכן בכריות נוצות, מצעים, רהיטים מרופדים ושטיחים.

הקרדית Dermatophagoides pteronyssinus שוררת באירופה, ו-D. farinae בצפון אמריקה, לעומת זאת, חולים סובלים לרוב מרגישות לשני המינים: הן בשל נוכחותם האפשרית של שני המינים בדירה, והן בשל אלרגיה צולבת.
מספר הקרציות תלוי בטמפרטורה ובלחות האוויר: קרציות מתות בלחות נמוכה ובטמפרטורות נמוכות. ברוסיה, שיא הריכוז שלהם נופל בתקופה שבין ספטמבר לנובמבר. האלרגן העיקרי של קרדית אבק הבית הוא Der p 1 (* כל IgE לקרדית מכוונים נגד אלרגן זה). הוא נמצא בגוף הקרצייה ובצואתה. ריכוז הסף של אלרגן זה הוא 10 מק"ג ל-1 גרם אבק: כאשר חורגים ממנו, מופיעים בדרך כלל תסמינים אלרגיים (נזלת או אסתמה של הסימפונות). ריכוז זה של Der p 1 מתאים לתוכן של 200 קרדית ב-1 גרם אבק. יש חשיבות רבה לאלרגיה לקרדית אבק הבית: הרוב המכריע של החולים באסתמה של הסימפונות ונזלת אלרגית לאורך כל השנה רגישים אליהם. אמצעים המפחיתים את תכולת הקרציות והאלרגנים שלהן יכולים לשפר משמעותית את מצב החולים.

אלרגנים לאבקה

אלרגיה לאבקה מובילה להתפתחות תסמינים של פולינוזיס (קדחת השחת): תופעות של נזלת, דלקת הלחמית; בחולים עם אסתמה של הסימפונות הרגישים לאבקה, התקפי חנק הופכים תכופים יותר. אלרגיה נגרמת מאבקה של צמחים מואבקי רוח בעיקר, המצויים באוויר בריכוז גבוה ובעל יכולת רגישות. רוב הצמחים עם פרחים יפים מואבקים על ידי חרקים, והאבקה שלהם גורמת רק לעתים רחוקות לאלרגיות. מצד שני, אפילו ריכוז גבוה של אבקה ממינים מסוימים אינו מוביל לרגישות: למשל, אבקת אורנים אינה מסוגלת לגרום לסינתזה של IgE.

רשימת הצמחים האלרגניים היא די גדולה ומשתנה באזורים שונים. ברוסיה ישנן 3 קבוצות עיקריות של צמחים אלרגניים: עצים נשירים, עשבים ועשבים שוטים. בין עצים נשירים, היצרנים העיקריים של אבקה אלרגנית הם ליבנה, צפצפה, לוז, אלון, אלמון, בוקיצה, אפר, מייפל, טיליה. עצים אלו פורחים בדרך כלל באפריל-מאי, אם כי לפעמים הם מתחילים לפרוח כבר במרץ. בהתאם לכך, ביטויים אלרגיים בחולים מתרחשים בתקופה זו. ראוי לציין במיוחד אלרגיה לצפצפה: חולים מרבים לדבר על זה, כלומר יוני, כאשר מוך צפצפה (זרעי צפצפה) עף. למעשה, התסמינים בשלב זה קשורים לאלרגיה לא לצפצפה, אלא לעשבי דגנים הפורחים בו זמנית.

מתוך יותר מ-1000 סוגי עשבים דגנים, רק מעטים גורמים לרגישות, אך אלרגיה אליהם

בעלי חשיבות רבה בשל תכולת האבקה הגבוהה שלהם בקרבת יישובים (מעובדים דגנים רבים). המקורות החשובים ביותר לאבקנים אלרגניים בקרב הדגנים הם: עשב כחול, קיפוד, זנב שועל, טימותי, זבל, עשב שיפון. במרכז רוסיה פורחים דגנים בחודשים יוני-יולי. הקבוצה החשובה הבאה היא מה שנקרא עשבים שוטים. מדובר בעיקר בצמחי בר חד-שנתיים ממשפחות Compositae, קמומיל, אובך וכו'. אולי הנציג המפורסם ביותר של עשבים אלרגניים הוא ragweed. אמברוזיה הגיעה לרוסיה מארה"ב והחלה להתפשט באופן פעיל לאחר מכן

מלחמה פטריוטית גדולה. בנוסף לטריטוריית קרסנודר, טווח האמברוזיה כבש את אזורי הקווקז, אסטרחאן, וולגוגרד, סרטוב וממשיך לנוע צפונה. ברוסיה גדלים 3 סוגים של אמברוזיה (טריפיד, לענה ורב שנתי). כולם בתקופה שבין אוגוסט עד אוקטובר מייצרים כמות גדולה של אבקה אלרגנית מאוד. אלרגנים חשובים נוספים הם האבקה של קינואה נפוצה, לענה, סרפד, מריחואנה לבנה. עשבים שוטים פורחים מיולי עד ספטמבר-אוקטובר (חריג הוא פלנטיין, הגורם לתסמיני אלרגיה בחודשים מאי-יוני, אותם ניתן לבלבל עם אלרגיה לדגנים). בהתאם למועד הופעת תסמיני קדחת השחת במרכז רוסיה, ניתן להבחין בין התקופות הבאות:

• אפריל - סוף מאי - תיתכן אלרגיה לאבקה של עצים נשירים (ליבנה, צפצפה, אלון, לוז וכו').
• סוף מאי - סוף יולי - אלרגיה אפשרית לאבקה של עשבים דגנים (טימותי, זנב, קיפוד, עשב כחול, עשב שיפון, זנב שועל וכו').
• סוף יולי - ספטמבר-אוקטובר - תיתכן אלרגיה לאבקת עשבים (קינואה, לענה, סמרטוט, סרפד).
• אפריל - ספטמבר - תיתכן אלרגיה משולבת לאבקה או אלרגיה לפטריות (ריכוז גבוה של נבגים של פטריות Cladosporium ו-Alternaria נמשך באוויר מהאביב ועד הסתיו).

באזורי אקלים שונים, תקופות הפריחה של צמחים שונות, כמו גם הרכב הצומח של אזור מסוים. להלן לוחות השנה הפורחים של הצמחים האלרגניים העיקריים למוסקבה, סנט פטרסבורג וקרסנודר.

לוח שנה פריחה של הצמחים האלרגניים העיקריים

ייעודים:

• קרסנודר
• מוסקבה
• סנט פטרסבורג

אלרגנים פטרייתיים

רגישות לפטריות מיקרוסקופיות נפוצה, מתרחשת, למשל, אצל רבע מהחולים עם אסתמה של הסימפונות. אלרגיות נגרמות בעיקר על ידי נבגי פטריות. הם מצויים באוויר בריכוזים גבוהים: גם בעונת הפריחה האוויר מכיל פי כמה יותר נבגי פטריות מאשר חלקיקי אבקה. אדם נמצא כל הזמן במגע עם מינים רבים של פטריות (יותר מ-100), אך לארבעה סוגים יש את המשמעות הקלינית הגדולה ביותר: קלדוספריום, אלטרנריה, אספרגילוס, פניציליום. פטריות אלרגניות מחולקות לחוץ - חיים באדמה ועל חלקים מתפוררים של צמחים (Cladosporium, Alternaria, Fusarium), ובפנים - חיים בתוך הבית (Aspergillus, Penicillium. Rhizopus). נבגים של הפטריות החוץ-ביתיות Cladosporium ו-Alternaria נמצאים באוויר בריכוז יציב למדי מתחילת האביב ועד סוף הסתיו, נעלמים עם הכפור.

Iby Aspergillus ו- Penicillium נמצאים לעתים קרובות בתוך הבית, במיוחד במקומות מאווררים גרועים, מרתפים. סוגי פטריות אלו, הנקראים לעיתים פטריות אחסון, גורמים לריקבון של דגנים, פירות וירקות. ניתן לחשוד ברגישות לפטריות אם חומרת התסמינים בחולים עולה במזג אוויר לח, כאשר ריכוז נבגי הפטריות עולה (יש לזכור כי הלחות תורמת גם להתרבות קרדית אבק הבית). בניגוד לאמונה הרווחת, גידול פרחי פנים מגדיל רק במעט את תכולת נבגי הפטריות באוויר הפנימי.

אלרגנים של בעלי חיים

אלרגנים של בעלי חיים כוללים קשקשים, צמר, רוק, שתן ונוצות. האלרגנים הללו נמצאים באבק הבית ונמצאים באוויר, וגורמים לתסמינים נשימתיים בחולים רגישים. אחד המקורות החשובים לאלרגנים הוא קשקשים, שנוצרים במהלך הפירוק הקבוע של האפידרמיס. אלרגיה לרוק יכולה להתבטא באורטיקריה על העור בנקודת המגע איתו. לשיער החיה עצמו אין תכונות אלרגניות, אך חלבוני האפידרמיס והרוק מקובעים עליו. אלרגנים לחתולים בחולים גורמים בדרך כלל לתסמינים חמורים. חלקיקים אלרגניים לחתולים הם קטנים בגודלם, מה שמאפשר להם להישאר תלויים באוויר לאורך זמן ולחדור עמוק לתוך דרכי הנשימה (עד הסמפונות והאלוואולים). האלרגן העיקרי של החתול הוא Fel d 1, המופרש ברוק. בחתולים, אך לא בחתולים, נמצא האלרגן הזה גם בשתן. באופן כללי, חתולים מייצרים הרבה יותר אלרגנים מאשר חתולים. אמנם התגובה של מטופלים לחתולים שונים יכולה להשתנות באופן משמעותי, אך הוצאת חתול מדירה אטופית היא תנאי מוקדם.

יש לזכור כי גם לאחר הוצאת החתול מהדירה, רמת האלרגן Fel d 1 נשארת ברמה גבוהה למשך 6 חודשים לפחות. לאלרגנים לכלבים יש גם חשיבות קלינית רבה, אם כי כלבים הם קצת פחות אלרגניים מחתולים. אלרגנים לכלבים נמצאים בקשקשים, ברוק ובשתן, האלרגן העיקרי הוא Can f 1. כל גזעי הכלבים גורמים לאלרגנים, ותוצאות בדיקות עור עם אלרגנים מגזעים שונים אינן תואמות את הרגישות האמיתית של המטופל.

לעתים קרובות יש אלרגיה לחולדות ועכברים במהלך מגע מקצועי או ביתי איתם. האלרגנים שלהם נמצאים בשתן ובעלי יכולת רגישות גבוהה. אפשריות גם אלרגיות למכרסמים קטנים אחרים (אוגרים, שפני ניסיונות). אלרגיה לקשקשים של פרות, עיזים, כבשים, סוסים מתרחשת בדרך כלל באמצעות מגע תעסוקתי. במקרה של אלרגיה לקשקשים של סוסים, השימוש בתרופות נוגדות סוסים (אנטי-טטנוס ונוגדי כלבת) אסור.

אלרגנים נושמים אחרים

אלרגיה לאלרגנים רבים אחרים בשאיפה אפשרית, אם כי זה פחות נפוץ. ביניהם אלרגנים לחרקים (מקק, עש, תולעת משי). חרקים רבים גורמים לאלרגיות באמצעות מגע מקצועי: אצל כוורנים למרכיבי גוף דבורים, אצל אקווריסטים לזחלי חרקים מסוימים (מזון דגים). קיימת אלרגיה לזרעי כותנה, פשתן, פולי קיק, קפה ופולי סויה. חשיבות רבה היא האלרגיה ללטקס, הכלול במוצרי גומי רבים, כולל כפפות רפואיות. רשימת האלרגנים המקצועיים היא די גדולה: כרום, ניקל, רוזין, אבק עץ, חומרים כימיים וביולוגיים אחרים.

אלרגנים למזון

למעשה יש להבחין בין אלרגיה למזון, כלומר תגובות שליליות למזון, המבוססות על מנגנוני חיסון, לבין אי סבילות למזון באופן כללי, הכוללת כל תגובה שלילית למזון. אי סבילות למזון לא אלרגי עשויה לנבוע ממחסור באנזימי עיכול (לקטאז, סוכרז), תגובות פסאודו-אלרגיות או להיות פסיכוגניות. תגובות פסאודו-אלרגיות קשורות בדרך כלל לשחרור היסטמין מתאי פיטום על ידי מוצרים משחררי היסטמין: תותים, דגים, פירות הדר, כרוב נא, צנוניות. תגובות פסאודו-אלרגיות מתפתחות בדרך כלל לאחר בליעה של כמות מספקת של מזון מסוים, בניגוד לאלרגיה אמיתית, כאשר תגובה חמורה יכולה להתרחש ממינון מינימלי של אלרגן (לדוגמה, תגובה אנפילקטית מריח של דגים מבושלים ).

עם אלרגיה אמיתית, החולה בדרך כלל לא יכול לאכול מוצר מסוים בכלל. אלרגיות למזון יכולות להיות בתיווך IgE או להתפתח ללא השתתפות של IgE. מצבים בתיווך IgE כוללים ביטויי עור שונים (אורטיקריה חריפה ואנגיואדמה, אטופיק דרמטיטיס), נגעים במערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן), התקפי אסטמה ותגובות אנפילקטיות.

ללא השתתפות של IgE, מתפתחות קוליטיס אלרגית, אנטרוקוליטיס, תסמונות תת-ספיגה בילדים הקשורות באלרגיה לחלב פרה או סויה, מחלת צליאק ודרמטיטיס הרפטיפורמיס. השכיחות של אלרגיה למזון היא 0.3-7.5%. למרות שתלונות על אלרגיות למזון נפוצות מאוד, הן מאושרות בבדיקות אובייקטיביות רק בחלק קטן מהמקרים. אלרגיה למזון שכיחה יותר בילדים (עד 8% מהאוכלוסייה), ובמבוגרים שכיחותה אינה עולה על 1-2%. למרות שלרוב המזונות יש תכונות אנטיגניות, רק מעטים מהם גורמים לאלרגיות למזון. יותר מ-90% מכל אלרגיות למזון נגרמות רק מ-8 מזונות (הרשומים בסדר חשיבות יורד): ביצים, בוטנים, חלב, סויה, אגוזי עץ, דגים ורכיכות וחיטה. אלרגיות למזון יכולות להתבטא כהלם אנפילקטי, ובמקרים מסוימים מוביל למוות. תגובות אנפילקטיות מסכנות חיים נגרמות על ידי בוטנים, אגוזי עצים, סרטנים ודגים. רגישות יתר לאלרגנים לביצים, חלב, סויה וחיטה שכיחה יותר בילדים. אם מקפידים על דיאטת אלימינציה קפדנית במשך מספר שנים, אלרגיות למזונות אלו נעלמים בדרך כלל עקב היווצרות סובלנות. אלרגיה לבוטנים, סרטנים, אגוזים ודגים נמשכת בדרך כלל לכל החיים, ומופיעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

דיאטה היפואלרגנית כללית לא ספציפית

אלרגיה לתרופות

אלרגיות לתרופות הן רק חלק קטן מהתגובות השליליות האפשריות לתרופות, רובן מתרחשות ללא השתתפות מערכת החיסון. תגובות שליליות לתרופות מתרחשות במספר משמעותי של מקרים (מ-2 עד 30%), מתוכם רק 6-10% אלרגיים. הסיכון לרגישות ברוב התרופות הוא 1-3%.

אלרגיות לתרופות מתגלות ב-5% מהמבוגרים, ועוד 10% מהאנשים מסווגים בטעות כסובלים ממנה. מגוון התגובות האלרגיות לתרופות הוא רחב: שינויים בעור (אורטיקריה, אנגיואדמה, פריחה מובילליפורמית ועוד), תגובות אנפילקטיות (כולל הלם), עווית ברונכו, מחלת סרום, חום, הפטיטיס, דלקת כליות וכו'. כ-80% מכלל האלרגיות ותגובות פסאודו-אלרגיות נגרמות על ידי אנטיביוטיקה?-לקטם (פניצילינים וצפלוספורינים), חומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs).

תגובות אנפילקטיות נגרמות לרוב על ידי תרופות ממקור ביולוגי: אנטיביוטיקה של ?-לקטם, תמציות אלרגניות, סרה הטרוגנית, חיסונים (גדלים על עוברי עוף), סטרפטוקינאז. תגובות אנפילקטואידיות (המתרחשות באותה מרפאה, אך ללא השתתפות IgE) נגרמות לעתים קרובות יותר על ידי חומרים אטומים רדיואקטיביים, NSAIDs, דקסטרנים, חומרי הרדמה, מרפי שרירים, ונקומיצין, ציפרלקס. הביטויים השכיחים ביותר של אלרגיה לתרופות הם שינויים בעור, החל מפריחה מורביליפורמית ואורטיקריה ועד לנגעים בולוסים חמורים. בין הסיבות העיקריות ניתן למנות אנטיביוטיקה של ?-לקטם (במיוחד אמפיצילין), סולפונאמידים, NSAIDs, נוגדי פרכוסים. אנגיואדמה מבודדת נגרמת לרוב על ידי מעכבי ACE.

בעת אבחון ההתחלה האלרגית של תופעת לוואי, יש לזכור כי אם המטופל לא היה בעבר במגע עם תרופה זו, אזי תגובה אלרגית עלולה להתפתח לא לפני השבוע השני של הטיפול. מגע חוזר עם החומר (גם לאחר מספר שנים) עלול לגרום לתסמינים להתפתח מהר מאוד. אם התרופה נסבלת היטב במשך מספר חודשים, אזי הסבירות לאלרגיה אליה קטנה (זה חשוב כאשר הגורם לתגובה מתברר בחולה הנוטל מספר תרופות בו זמנית). יש להפסיק מיד את התרופה שגרמה לתגובה האלרגית. לא קיימות בדיקות מספיק אמינות ובו זמנית בטוחות להוכחת אלרגיה לתרופות (למעט פניצילין).

אבחנה כזו יכולה להתבצע רק במקרים שבהם התרופה חיונית, ולא ניתן להחליפה באמצעי בעל מבנה כימי שונה (לשם כך נעשה שימוש בבדיקה פרובוקטיבית במינון). במצבים אחרים, אין לבצע סקר לאישור אלרגיות לתרופות.

המידע לפרסום זה נמסר בחביבות על ידי המחבר, Ph.D. דבש. מדעים ווזנסנסקי ניקולאי ארנולדוביץ', ראש. מעבדה של שיטות אבחון לא פולשניות של מכון המחקר לריאות של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית, בהסכמת Atmosfera Publishing House LLC.

www.lung-all.ru

סיבות

אי סבילות לרכיבים מסוימים נקבעת לרוב ברמה הגנטית, למשל, אלרגיה לגלוטן. בצורה חמורה של המחלה, גופו של הילד מגיב באלימות לא רק לשימוש בשיבולת שועל או עוגיות, אלא גם למוצרים שבהם נמצאים רק שרידי גלוטן. אפילו קציצות לחם או חטיפי וופל מסוכנים לסובלים מאלרגיות עם צורה זו של המחלה.

עם אי סבילות לחלב פרה, ילדים זקוקים לתערובות היפואלרגניות נטולות לקטוז. אלרגיים לא צריכים להשתמש לא רק בחלב מלא, אלא גם בשמנת, שמנת חמוצה, כל מוצר שבו קיים לקטוז.

גורמים המגבירים את הסיכון לתגובות אלרגיות למזון:

• dysbacteriosis;
• חסינות נמוכה לאחר מחלה קשה, מתח תכוף, נטילת אנטיביוטיקה;
• תת תזונה, עודף של מזונות מאוד אלרגניים בתזונה;
• הכנסת מזונות משלימים לפני תאריך היעד;
• במהלך ההריון, האם לעתיד צרכה מזונות בעלי אלרגניות גבוהה;
• הפרעה במערכת העיכול.

אלרגנים עיקריים

כל אדם מגיב בדרכו שלו לשימוש במוצרים מסוימים: גם פריטים בעלי אלרגניות גבוהה בהיעדר רגישות יתר של הגוף אינם מזמנים תגובות שליליות. בחולים עם נטייה תורשתית לאלרגיות למזון תחת פעולת גורמים מעוררים, להיפך, תגובת הגוף אפילו לכמה פרוסות תפוז או ביצה אחת היא חריפה, עם תסמינים בולטים.

גלה כיצד להשתמש בטבליות Edem כדי להקל על תסמיני האלרגיה.

קרא על התסמינים והסימנים של אסתמה אטופית בילדים כאן.

אלרגנים פוטנציאליים:

• אגוזים (במיוחד בוטנים, אגוזי לוז).
• מוצרי חלב: חלב מלא.
• מוצרי דבש ודבורים: פרופוליס, אבקה.
• קקאו, שוקולד, ממתקים, עוגות, מאפים המכילים חמאת קקאו.
• פירות הדר: תפוז, אשכולית, מנדרינה, קלמנטינה, לימון.
• דגנים עם גלוטן: שיבולת שועל, שיפון, חיטה.
• גבינות. הסובלים מאלרגיה אינם מתאימים לזנים קשים וחצי קשים, גבינה מעובדת גורמת גם לתגובה שלילית של הגוף.
• בָּשָׂר. בשר חזיר שומני, מרק בשר חזק, בשר בקר פחות מסוכן לסובלים מאלרגיות.
• פירות ים: צדפות, מולים, לובסטרים, לובסטרים, דיונונים.
• מוצרים באריזה מקורית: תרכיזים, מוצרים חצי מוגמרים, שימורים, מיונז מוכן, רטבים ארוזים.
• שמות עם רכיבים סינתטיים: מוצרים עם חומרי טעם וריח מלאכותיים, צבעים, חומרים מתחלבים מזיקים, ממתיקים.
• קוויאר של דגי ים ונהרות.
• ירקות: עגבניות, סלק, גזר, פלפל סלט אדום.
• פירות: תפוחים אדומים, לעתים רחוקות משמשים.
• פירות אקזוטיים: קיווי, אפרסמון, בננה, רימון.
• פירות יער: פטל, תותים, תותים, דומדמניות שחורות.
• ביצים. המרכיבים של ביצי תרנגולת מראים את האלרגניות הגדולה ביותר. ביצי אווז, שליו וברווז נוטים פחות לעורר תגובה שלילית.
• דלעת: מלונים.
• שמות נוספים: פטריות מכל הסוגים, חרדל.

קבוצה ראשונה

מזונות שקל לסרב להם מבלי לפגוע בבריאות. היעדר מלונים, אגוזים, פטריות, שוקולד, פירות ים בתזונה של ילדים אינו גורם לסיבוכים מסוכנים ולעיכובים התפתחותיים. רכיבים שימושיים הכלולים במוצרים מאוד אלרגניים מתקבלים בקלות על ידי שימוש בשמות בטוחים.

שְׁנִיָה

ערך תזונתי גבוה, סט עשיר של ויטמינים ומינרלים שימושיים אינו מאפשר לך להסיר את המוצר מהתזונה. ביצים וחלב נכנסים לקבוצה זו.

עם אי סבילות לחלבון חלב פרה, תצטרך לנטוש לחלוטין את השימוש בכל הפריטים המכילים רכיב מסוכן. עם תגובה קלה עד בינונית, הרופאים מאפשרים שימוש בכמות מינימלית של חלב, אך לפני השתייה יש להרתיח אותו במשך 10-15 דקות.

אותו מצב עם ביצים:

• נדרש לבשל במשך חצי שעה;
• החלפת ביצי תרנגולת במוצר שליו, עם סיכון נמוך יותר לתגובות אלרגיות;
• השימוש בחלמון בלבד: חלבון המכיל אלבומין, לאחר כניסה לגוף, גורם לייצור מוגבר של אימונוגלובולין, מה שמוביל לתגובה שלילית, תגובות עור חריפות.

אבחון

קביעת אלרגן למזון היא די קשה. עם תזונה נכונה, הכוללת עשרות פריטים, לא תמיד קל להבין לאחר האכילה אילו פריחות מזון על העור, נפיחות וגרד הופיעו.

בהערה:

• במקרים מסוימים, עם רגישות גבוהה של הגוף, התגובה היא חריפה, סימנים שליליים מופיעים חצי שעה - שעה לאחר אכילת שוקולד, פירות הדר, דבש או סוגים אחרים של מזון;
• במקרים אחרים, האלרגן מצטבר במשך יומיים-שלושה, התגובה המאוחרת מעוררת תמיהה על חולים שאינם מבינים מדוע הופיעו שלפוחיות על העור, הרקמות התנפחו מעט, הגוף גירוד.

כדי לקבוע מוצרים לא מתאימים, תזדקק לעזרה של אלרגיסט. הרופא יערוך בדיקות עור, על פי התגובה למינונים קטנים של החומר המגרה, הוא יגלה אילו סוגי מזון גורמים לתגובה שלילית של הגוף. לפני בדיקות עור לא כדאי ליטול אנטיהיסטמינים כדי לא לטשטש את התמונה. בדיקות עור לא נעשות לילדים מתחת לגיל 3 שנים. לאבחון מדויק של סוג הגירוי נעשה שימוש בשיטה אחרת, מתקדמת ובטוחה יותר. זה יידון בחלק הבא.

allergiinet.com

ושוב על אלרגיות או אלרגנים אמיתיים

כל יום אנו מתמודדים עם תגובות בלתי מובנות של הגוף ל"אויבים" לא ידועים: או שהאף חסום וזורם ממנו, אחר כך פריחה כלשהי, אחר כך גירוד, ואז העיניים הופכות לאדומות. "אַלֶרגִיָה!" - אנשים "בעלי ידע" מצהירים בביטחון, ותרופות אנטי-אלרגיות ידביקו בקרוב משככי כאבים ואנזימים במונחים של מכירות. ועכשיו יש "אלרגיה" לשמש, לוודקה (כן, גם אני "פגשתי" את זה!), עשן טבק ואלרגיות לתותים ופירות אדומים לא מפחידים אמהות עתידיות וטריות, למעט אולי רק רופאי ילדים עצלנים ביותר.

למעשה, כל הביטויים הללו יכולים להיגרם מסיבות שונות, וברפואה ישנם מספר מושגים:

- אלרגיה אמיתית

- תגובה פסאודו-אלרגית

- אי סבילות למזון אינדיבידואלית (כולל מזון).

אלרגיה אמיתית(רגישות; רגישות יתר; "אלוס, ארגון" - דרך תגובה נוספת; "סנסיביליס" - רגיש) - תגובתיות מוגברת של הגוף לפעולת חומרים זרים. במילים פשוטות, זה תגובה חריגה של הגוף לחומר נפוץ.

סוג התגובה תלוי בעיקר באופן שבו האלרגן חודר לגוף. אם זה מזון - ביטויים מהעור (פריחה) וטאקט במערכת העיכול (הקאות, שלשולים, כאבי בטן). אם מדובר בחומר נדיף (אבקה, אבק), התגובה מתבטאת מהעיניים, האף, הסמפונות. גם חומרת התגובה עשויה להיות שונה - מחזקה (עד הלם) לחלשה (גירוד קל או התעטשות). אבל מה שחשוב - אם לאדם יש אלרגיה אמיתית, הופעת התגובה אינה תלויה במינון החומר!

וכדאי לזכור שאלרגיה אמיתית היא תגובה של הגוף לחלבון זר! ולכן, לא יכולה להיות אלרגיה אמיתית לשמש, וודקה או עשן טבק!

רופאים מזהים 8 אלרגנים אמיתיים. למעלה מ-90% מכל אלרגיות למזון נגרמות על ידי מזונות אלו (הרשומים בסדר חשיבות יורד):

ביצים

בֹּטֶן

חלב

אֱגוֹזֵי לוּז

דג

פירות ים (בעיקר רכיכות)

חיטה

יש להבחין בין אלרגיה אמיתית, המבוססת על מנגנוני חיסון, לבין אי סבילות למזון בכלל, הכוללת
כל תגובות שליליות למזון. אי סבילות למזון לא אלרגי עשויה לנבוע ממחסור באנזימי עיכול (לקטאז, סוכרז), תגובות פסאודו-אלרגיות או להיות פסיכוגניות. תגובות פסאודו-אלרגיות קשורות בדרך כלל לשחרור היסטמין מתאי פיטום על ידי מוצרים משחררי היסטמין: תותים, דגים, פירות הדר, כרוב נא, צנוניות. תגובות פסאודו-אלרגיות מתפתחות בדרך כלל לאחר בליעה של כמות מספקת של מזון מסוים, בניגוד לאלרגיה אמיתית, כאשר תגובה חמורה יכולה להתרחש ממינון מינימלי של אלרגן (לדוגמה, תגובה אנפילקטית מריח של דגים מבושלים ).

עם אלרגיה אמיתית, החולה בדרך כלל לא יכול לאכול מוצר מסוים בכלל.

השכיחות של אלרגיה למזון היא 0.3-7.5%. למרות שתלונות על אלרגיות למזון נפוצות מאוד, הן מאושרות בבדיקות אובייקטיביות רק בחלק קטן מהמקרים. אלרגיה למזון שכיחה יותר בילדים (עד 8% מהאוכלוסייה), ובמבוגרים שכיחותה אינה עולה על 1-2%.

להלן רשימה של מזונות המעוררים לרוב תגובות פסאודו-אלרגיות. כפי שאתה יכול לראות, הוא די גדול, ראוי גם לציין כי אותו מוצר (למשל, דגים, ביצה) יכול לפעול גם כאלרגן וגם כפסאודו-אלרגן.

קבוצות מוצרים	מוצרים
מוצרים המעוררים תגובות משחררות היסטמין	עגבניות, חלבון, ביצים, תרד, תותים, שוקולד, רכיכות, סויה, דגים, עוף, אננס, תבלינים, קקאו, אלכוהול, חיטה, חזיר, כבד
	אגוזים, עגבניות (ג), ביצים, תרד (ז), חצילים (ז), תותים, בננות (ז), שוקולד, רכיכות, דגים (ז) (מקרל, טונה (ז), הרינג (ג, ט), בקלה , גבינה (g,t), ריבס, אבוקדו (g,t), פלפל, כרוב כבוש, יין אדום (g), בירה (g,t), מזון משומר (g), חזיר (g), פירות הדר (g, ט)
	מרק, מנות בשר ודגים מטוגנים ומבושלים; מוח, כליה, כבד, תרד, אספרגוס, נבטי בריסל, אפונה בוגרת, שעועית, עדשים, קפה, קקאו, תה שחור

אין זה מקרי שהשכיחות הגבוהה ביותר של אלרגיות למזון בילדים מתחת לגיל 3 שנים. אלה הם בעלי חוסר הבשלות של מערכת העיכול, ועם הגיל, הבעיות חולפות ("הילד מתגבר על האלרגיה"). אבל תוצאה חיובית כזו אופיינית, קודם כל, לילדים עם פסאודו-אלרגיה. אם לילד יש אלרגיה הקשורה ל-IgE, אז עם הגיל (5-7 שנים), יכולה להצטרף גם אלרגיה לאלרגנים ביתיים ופולן ונוצרות מחלות אלרגיות אחרות (אסתמה, נזלת). תופעה זו נקראת צעדה אטופית».

התכונות האנטיגניות של מזונות יכולות להשתנות במהלך הבישול. לפיכך, האלרגניות של חלבוני חלב מסוימים אובדת במהלך הרתיחה, בעוד שאחרים אף מתגברים. האלרגן לבוטנים כמעט ולא נהרס בשום עיבוד, דבר שיש לקחת בחשבון עקב השימוש הנרחב בבוטנים בתעשיית המזון. התכונות האלרגניות של דגים יכולות להשתנות גם במהלך העיבוד, כך שחלק מהחולים עם אי סבילות לדגים טריים עשויים לאכול דגים משומרים. תוצאה נוספת של זה היא האפשרות של בדיקות שליליות כוזבות עם אלרגנים לדגים, המוכנים בייבוש בהקפאה. חולים בדרך כלל אינם יכולים לסבול כל סוג של דגים, אם כי סוגים מסוימים עשויים להיאכל מדי פעם. אלרגיה לדגים היא לעתים קרובות מאוד בולטת, כאשר תגובות חמורות (אנגיואדמה, עווית סימפונות, הלם אנפילקטי) מתרחשות אפילו מריח של דגים מבושלים. אלרגיות לסרטנים הן בדרך כלל גם צולבות: במקרה של חוסר סובלנות, למשל, יש להוציא מהתזונה גם שרימפס, סרטנים, סרטנים ולובסטרים. התקפי אסטמה לרוב אינם קשורים לאלרגיות למזון (לעיתים ניתן לאתר קשר כזה בילדים). ברונכוספזם יכול להתרחש יחד עם ביטויים אחרים של תגובה אנפילקטית למוצר מזון (אורטיקריה, אנגיואדמה, תת לחץ דם, הלם), אך לא בנפרד.

התקפי אסטמה יכולים להיגרם משאיפת אלרגנים למזון (בדרך כלל אצל אנשים שנמצאים במגע מקצועי עם מוצרים אלו - עובדי תעשיית המזון). בנוסף לדגים, אלה כוללים סרטנים, קמח חיטה, קפה, ביצים, שום, פטריות, פפאין וכו'. אלרגיה לשוקולד נמצאת לעיתים רחוקות מאוד. תפקידם של תוספי מזון (צבעים, מייצבים וכו') מוגזם אף הוא, אולם לחולים עם אלרגיות לא מומלץ להשתמש במספר תוספי מזון עם הקודים E220-227, 249-252, 210-219, B550-553 ו אחרים.

בעת אבחון אלרגיות למזון, יש לקחת בחשבון שאלרגיות למזון רב-ערכיות הן נדירות ביותר, ותלונות על אי סבילות למספר רב של מזונות מעידות פעמים רבות על האופי הפסיכוגני של ההפרעה. סוג מיוחד של בעיה היא אלרגיה צולבת - תגובות למזון אצל אנשים עם אלרגיות לאבקנים או פטריות. עם פולינוזה, הסימפטומים שלה יכולים להופיע בעת אכילת פירות או חלקים אחרים של צמחים אלרגניים, כמו גם מוצרים אחרים המכילים דטרמיננטים אנטיגנים נפוצים (ראה טבלה). עם כל קדחת השחת, דבש הוא התווית נגד, אשר עשוי להכיל מגוון של אלרגנים אבקה. בחולים עם אלרגיות פטרייתיות, תסמיני אלרגיה עלולים להופיע בעת אכילת מזונות שעברו תסיסה פטרייתית במהלך הבישול. עם אלרגיות לאבקנים ופטריות, מומלץ להוציא את המוצרים המתאימים מהתזונה.

מזונות שעלולים לגרום לתגובות צולבות אלרגיות באלרגיות לאבקנים ופטריות
אלרגיה לאבקה			אלרגיה לפטריות
עצים	עשבי תיבול דגנים	עשבים שוטים
	מוצרי לחם, מאפייה וקמח	שמן חמניות	בצק שמרים
פירות ופירות יער
	לחם קוואס		כְּרוּב כָּבוּשׁ
פטרוזיליה			בירה, קוואס
סלרי	נקניק, נקניקיות
	קפה, קקאו
			מזונות מותססים אחרים
		חציל

www.abcslim.ru

מזונות מהונדסים גנטית - כאלרגנים למזון.

עבור המטופלים והציבור, מזונות מהונדסים גנטית הם בעלי חשיבות עליונה. עם זאת, שינויים כאלה אינם מלווים בהכרח בפוטנציאל אלרגני מוגבר. סכנה מיידית עלולה להיווצר כאשר אלרגנים ידועים מושתלים בצמחים אחרים שאינם גורמים לבעיות אלרגיה. מוצרים כאלה עדיין לא נכנסו לשוק מכיוון שסכנה ספציפית התגלתה בזמן (למשל, השתלת מידע גנטי הקשור לאלרגיה לתוך אגוז ברזיל). מצד שני, ניתן להשיג שלא יושתלו אלרגנים נוספים באמצעות מניפולציה גנטית, ואז ניתן לסבול את המוצר בבטחה על ידי צרכנים רגישים.

חשיבות התיוג לזיהוי אלרגנים למזון

חשוב מאוד לציין על גבי האריזה את תכולת ההרכב המורחב של מרכיבי מוצר המזון, ללא קשר לכמות או ריכוז.

למרבה הצער, סוגיית סימון החובה של חלבונים מזהמים במזון מעובד נותרה בלתי פתורה בחקיקה. יצרנים רבים עדיין מסתדרים עם המונח "עשוי להכיל עקבות של..." על תוויות המוצרים שלהם. זה לא מקובל מנקודת מבטם של אנשים עם אלרגיות, שכן אלרגנים נפוצים (למשל חלב או אגוזים) יכולים להוביל להגבלות משמעותיות על בחירת המזון. מזונות ללא רכיבים אלרגניים הרשומים ברשימת הרכיבים חייבים כברירת מחדל לכלול לא יותר מ-10 מ"ג/ק"ג חלבון מזון אלרגני מבחינת אסוציאציות אלרגולוגיות על מנת להיחשב מתאים למכירה. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​תיקון הכללים, המחייבים ציון חובה של תכולת המזון על גבי האריזה.

רשימת אלרגנים למזון שיש לציין על מוצרי מזון:

ביצים ומוצרים נגזרים,

בוטנים ומוצרים נגזרים,

דגים ומוצרי דגים,

דגנים ומוצרים מדגנים המכילים גלוטן,

סרטנים ומוצרים העשויים מהם,

חלב ומוצרי חלב (כולל לקטוז),

אגוזים (פירות אגוזים): שקדים, אגוזי לוז, אגוזי מלך, קשיו, אגוזי ברזיל, פיסטוקים, אגוזי מקדמיה ומוצרים המכילים אגוזים,

רכיכות (רכיכות, קלמארי)

סלרי ומוצרים המכילים אותו,

חרדל ומוצרי חרדל,

זרעי שומשום ומוצרים המכילים אותו,

סויה ומוצרים המכילים סויה,

· . דו תחמוצת הגופרית והסולפיטים המצוינים בריכוזים הגבוהים ממ"ג/ק"ג או מ"ג/ליטר, כגון SO2

• < Назад
• הבא >

www.wp-german-med.ru

האלרגיה תפסה מזמן קנה מידה של אסון כלל עולמי, ואחת הסכנות העיקריות כאן טמונה בעובדה שהבעיה הזו היא מאוד אינדיבידואלית. עד כה, ידועים עשרות גורמים הגורמים לתגובות אלרגיות, הניתנות לשילוב מותנה למספר קבוצות עיקריות (מזון, משק בית, כימיקלים, ירקות וכו').

בואו נסתכל במהירות על רשימת האלרגנים הנפוצים ביותר.

תרופות

לא בכדי אנו מתחילים את האלרגנים ה"עליון" שקיבלו את התפוצה הרחבה ביותר, כלומר עם תרופות - אלרגיה לתרופות נחשבת למסוכנת ביותר, שכן במקרה זה יש את הסבירות הגבוהה ביותר להתפתחות מהירה של הלם אנפילקטי (אלרגי) ומוות.

על פי הסטטיסטיקה, התסמינים העיקריים של אלרגיות לתרופות (נפיחות, אורטיקריה, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, קוצר נשימה, נזלת) מתרחשים בכ-10-15% מהחולים. האלרגנים המסוכנים ביותר של קבוצת התרופות כוללים אנטיביוטיקה ומשככי כאבים. לעתים קרובות התפתחות של תגובות אלרגיות מובילה לאספירין הרגיל.

אבקת צמחים

תגובת הגוף לאבקת פרחים, עצים ועשב היא בעיה רצינית, המוכרת לסובלים מאלרגיה ממקור ראשון – בדרך כלל אנחנו מדברים על מה שנקרא אלרגיה עונתית. התסמינים העיקריים של קדחת השחת או קדחת השחת הנגרמת על ידי אבקת פרחים הם התעטשות ונזלת כואבת, חסימה של מעברי האף, קשיי נשימה, התפתחות דלקת הלחמית וגרד.

אולי הבעיה הגדולה ביותר של סובלים מאלרגיה המגיבים בחריפות לאבקני הצמחים היא שעונות הפריחה של צמחים "לא נוחים" בקווי הרוחב שלנו נמשכות כמעט לאורך כל העונה החמה, זורמת בצורה חלקה מאחד לשני.

פרי הדר

פירות הדר הם אלרגן נפוץ למדי.

אלרגן נפוץ נוסף, שהשפעתו נחווית על ידי ילדים ומבוגרים כאחד. יחד עם זאת, יש גם אלרגיה מאוד אמיתית, אגב, מסוכנת מאוד לקלמנטינות, תפוזים ואשכוליות (פרוסה קטנה של קלמנטינה עלולה לגרום להלם אלרגי חמור), וגם אי סבילות למזון שכיחה - כך נקרא פסאודו אלרגיה לפירות הדר.

אלרגנים למזון

בין האלרגנים הנפוצים ביותר למזון שגורמים לבעיות רבות לחולי אלרגיה, ניתן לכלול חלב (ליתר דיוק, החלבון המצוי בחלב פרה), דגנים וכמובן אגוזים - המוביל הידוע לשמצה ברוב האלרגן למזון בעולם. דירוגים. ה"לא אמין" ביותר בהקשר זה הוא בוטנים, שעלולים לגרום לתגובות אלרגיות קשות מאוד. באשר לדגנים, כאן יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשיפון ולחיטה (פחות נפוץ, תירס ושיבולת שועל פועלים כגורמים לאלרגיות למזון).

חיות

במקרה זה, גורמי הסיכון העיקריים הם צמר, פלומה, נוצות, צואה, כמו גם חלבונים מיוחדים של בלוטות החלב הכלולים על העור וברוק של בעלי חיים. הדבר העצוב הוא שתגובות אלרגיות יכולות להתרחש במגע הן עם חיות בר והן עם חיות משק וציפורים (כבשים, סוסים, תרנגולות וכו'), כמו גם עם חיות מחמד אהובות. כלבים וחתולים הם בדרך כלל המסוכנים ביותר לאלרגיות קשות, לעתים רחוקות יותר תקשורת עם אוגרים, שפני ניסיונות ותוכים מחמד מובילה לתוצאות שליליות.

קרדית אבק

כל מארחת מודעת היטב לכך שגם בבית הנקי ללא דופי במבט ראשון יש מגוון עצום של קרדית אבק שיכולה לעצבן את תושבי בית כזה במגוון תגובות אלרגיות. לרוב, אלרגיות לאבק מתבטאות בצורה של תסמינים כמו עור מגרד, נזלת, נפיחות במעבר האף והתעטשות. אי אפשר להיפטר לחלוטין מהבית שלך מהאבק, אבל יש צורך לעשות ניסיונות קבועים בצורה של ניקוי רטוב באמצעות כלים מיוחדים.

דבורים

עקיצה לא מזיקה של דבורה בודדת יכולה להוביל לאובדן הכרה, עוויתות, חנק

תופעה נוספת מסוכנת ביותר היא אלרגיה לארס דבורים. במבט ראשון, עקיצה לא מזיקה של דבורה בודדת עלולה להוביל לאובדן הכרה, עוויתות, חנק, ירידה חדה בלחץ הדם - במקרה זה, למרבה הצער, אנחנו מדברים על הלם אנפילקטי, שעלול להוביל למוות.

זהו הלם אלרגי חריף מעקיצת דבורה שעלול לגרום למוות, אשר מקדימה אותו בחנק (מחנק) ואחריו קריסה קרדיווסקולרית. בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שאנשים הסובלים מאלרגיות מסוג זה אינם שייכים למכוורת.

ג'וקים

האלרגן העיקרי לבני אדם הוא בדרך כלל הפרשות וחלקי גוף של חרקים מתים.

למרות כל הטענות על כך שג'וקים נעלמו מבתינו ללא זכר, אנו יכולים להעיד שלא כך הדבר. חרקים אלה, שמרגיזים רבים מאיתנו, ממשיכים לתקוף בני אדם, ומביאים איתם לא רק בעיות ביתיות ואסתטיות, אלא גם תגובות אלרגיות מסוכנות מאוד. האלרגן העיקרי לבני אדם הוא בדרך כלל הפרשות וחלקי גוף של חרקים מתים. מאמינים שילדים צעירים רגישים ביותר לתגובות אלרגיות כאלה, וזו כשלעצמה סיבה טובה להיפטר בדחיפות מהאורחים המשופמים הלא רצויים הללו בביתכם.

שרף גומי

אלרגיה ללטקס היא אחת הבעיות החדשות והדוחקות ביותר של האנושות שצצו בשנים האחרונות. לרוב מתרחשת בעת שימוש בכפפות רפואיות גומי חד פעמיות, קונדומים, בלונים ומוצרי לטקס אחרים. בדרך כלל יש תסמינים כמו גירוד בעור, ריריות האף; נזלת, התעטשות, קשיי נשימה עקב נפיחות של הלוע האף. במקרים נדירים, תיתכן הפרעות במערכת העיכול ופריחה, שדי קשה להיפטר מהן.

עובש

הסכנה הנשקפת מעובש רגיל כבר מזמן חדלה להיות סוד. לאחרונה, הבעיה הזו זכתה לפרסום רב, ולא מעט בשל העובדה שעובשים הם אלרגן מסוכן שעלול לגרום לתגובה בלתי צפויה בגוף האדם. אם לאחרונה יש לך או לבני הבית שלך סימנים ברורים של אלרגיות, אולי כדאי לקחת בחשבון שעובש ערמומי "התעורר" בבית.

בכנות,