התקן תוך רחמי הוא אמצעי מניעה המותקן ישירות לתוך חלל הרחם. התרופה מונעת באופן מכאני מזרעונים לעבור את דרכם ולהיפגש עם הביצית, וכן מונעת השתלה. שק הריוןאם אכן מתרחשת התעברות. כיום, מערכות תוך רחמיות הורמונליות (מירנה) פופולריות מאוד. אמצעי מניעה כזה, בין שאר ההשפעות, מדכא חלקית את הביוץ, ובכך מפחית באופן משמעותי את הסבירות להתפרצות הריון לא רצוי.
אז הנה השאלות הנפוצות ביותר לגבי - כל מה שרציתם לדעת מהרופא, אבל עדיין לא העזתם לשאול.
איזו ספירלה עדיפה: הורמונלית או לא הורמונלית?
כיום הם נחשבים לאמצעים הרבה יותר יעילים ואמינים. אינדקס פנינה מערכת תוך רחמיתמירנה היא פחות מ-1, בעוד שעבור התקן תוך רחמי המכילים נחושת היא עד 3. הבחירה הסופית של הספירלה מתבצעת יחד עם הרופא המטפל, תוך התחשבות בכל אינדיקציות אפשריותוהתוויות נגד.
היתרונות של סלילים הורמונליים:
- לספק הגנה אמינה מפני הריון לא רצוי (אינדקס הפנינה הוא פחות מ-1, ואילו עבור IUDs המכילים נחושת - עד 3).
- שנה את המחזור החודשי: הווסת הופכת לדל וללא כאבים. אולי התפתחות אמנוריאה, כאשר הווסת נפסקת לחלוטין. זה משפר את מצבה הכללי של האישה ומפחית את הסיכון לאנמיה.
- יש להם השפעה טיפולית, משמשים לכמה מחלות גינקולוגיות.
היתרונות של ספירלות לא הורמונליות:
- הם אינם מכילים פרוגסטרון בהרכבם, מה שאומר שלא נכללות השפעות בלתי רצויות הקשורות להשפעתו על הגוף.
- הם זולים יותר ממערכות תוך רחמיות הורמונליות.
מה זה מירנה?
האם להתקן התוך רחמי יש השפעה פסולה?
מנגנון ההגנה העיקרי מפני הריון לא רצוי הוא מכשול לתנועת הזרעונים (ועיכוב הביוץ למערכת מירנה). אם אכן מתרחשת התעברות, סביר להניח שהביצית המופרית לא תוכל להיצמד לאנדומטריום הדליל, והפלה תתרחש במועד מוקדם מאוד. בתרחיש זה, ההתקן התוך רחמי יכול להיחשב כמערכת הפסולה, אך בפועל, תוצאה כזו היא נדירה ביותר. היעילות של ה- IUD גבוהה למדי, וברוב המקרים, התעברות של ילד אינה מתרחשת.
האם אפשר להיכנס להריון עם ספירלה?
כן, זה קורה. במקרים נדירים, הריון כזה עובר טוב, והאישה מצליחה להביא את הילד אליו תאריך להגשה. אמא לעתידיש לעקוב על ידי רופא נשים, לעקוב אחר מצב העובר ולעקוב אחר הרגשות שלך. לעתים קרובות מסתיים בהפלה בשליש הראשון. הצהרה זו נכונה הן עבור מירנה והן עבור IUDs שאינם הורמונליים.
האם יכול להיות הריון חוץ רחמי על רקע ספירלה?
הספירלה, הממוקמת בחלל הרחם, מגבירה את הסיכון להריון חוץ רחמי. התסמינים הבאים מצביעים על מיקומה של ביצית העובר מחוץ לרחם:
- איחור במחזור;
- כאב בבטן התחתונה (בדרך כלל בצד הצינור הפגוע);
- בעיות עקובות מדםממערכת המין.
אולטרסאונד יעזור לבצע אבחנה מדויקת.
האם בן הזוג מרגיש את הספירלה במהלך יחסי מין?
בְּ התקנה נכונההתקן תוך רחמי, זה לא מורגש בשום צורה בזמן האינטימיות. במקרים נדירים, בן הזוג עשוי להבחין בקנוקנות ההתקן תוך רחמי. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא. הרופא יקצץ בזהירות את האנטנות הארוכות, והבעיה תיפתר.
איך לבדוק נכון את הספירלה?
לאחר סיום הווסת, הכנס בעדינות שתי אצבעות לנרתיק ונסה לחוש את האנטנות של הספירלה. חוטים דקים נמצאים עמוק בנרתיק, אבל בדרך כלל אישה יכולה למצוא אותם בפנים. אם האנטנות לא נקבעות, אתה צריך לראות רופא.
מה אם קנוקנות הסליל אינן מוחשות או נראות בנרתיק?
קנוקנות הספירלה חייבות להיות נגישות לאישה לצורך הכרה עצמית. אם לא ניתן להרגיש את האנטנות באצבעותיך, עליך לפנות מיד לרופא. בפגישה הרופא יברר אם הספירלה במקומה ובמידת הצורך יתקן את מיקומה ברחם.
מי צריך להתקין ולהסיר את הספירלה?
רק רופא מיילד-גינקולוג צריך להכניס ולהוציא את ההתקן התוך רחמי. אסורה החדרה או הסרה עצמאית של ההתקן תוך רחמי!
החדרת התקן תוך רחמי מתבצעת בימים הראשונים של המחזור. בשלב זה, צוואר הרחם פתוח מעט, ואמצעי המניעה עוברים בקלות לחלל הרחם. הסרת ה- IUD מתבצעת לאחר 5 שנים או יותר (תלוי בסוג הספירלה). עם התפתחות סיבוכים, ניתן להסיר את אמצעי המניעה בכל עת ישירות בפגישת הרופא.
האם אפשר לשים ספירלה על נשים חסרות ערך?
לנשים שלא חוו את שמחת האימהות, לא מניחים התקן תוך רחמי. יוצאת הדופן היא מירנה. ניתן להתקין את המערכת ההורמונלית רק עם מטרה טיפוליתועל ידי אינדיקציות קפדניותכאשר שיטות אחרות אינן יעילות או לא זמינות. העובדה היא שההתקן התוך רחמי מוביל באופן טבעי להתפתחות של דלקת אספטית, שהיא מאוד לא רצויה לפני ההריון הראשון.
האם ניתן לשים את הסליל ההורמונלי מירנה בסוכרת?
כן זה אפשרי. סוכרת אינה התווית נגד להתקנת ספירלה. לפני השימוש בהתקן תוך רחמי, כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג ולעבור את הבדיקה הדרושה.
האם אפשר לשים ספירלה עם מיומה ברחם?
המערכת התוך רחמית יכולה להיות מותקנת עם גידול תת-סרבי או מיומה אינטרסטיציאלית הממוקמת לגמרי פנימה שכבת שריר. במקרה של צומת תת-רירית המעוותת את חלל הרחם, מסומנת הסרה ראשונית שלו. לפני התקנת ה- IUD יש צורך לעבור בדיקות אולטרסאונד ובדיקות נוספות. המערכת ההורמונלית Mirena מוצגת בדרך כלל.
האם אפשר לשים את מירנה עם מיומה תת-רירית?
שרירנים תת-ריריים, או תת-ריריים, ממוקמים קרוב לאנדומטריום או אפילו משתרעים לתוך חלל הרחם. עם לוקליזציה זו של הצומת, הספירלה אינה ממוקמת. התקנה של Mirena אפשרית לאחר הסרת שרירנים.
לכמה זמן מכניסים את הספירלה ומה יקרה אם לא תוסר בזמן?
ההתקן התוך רחמי ממוקם בדרך כלל לתקופה של 5 שנים. לאחר זמן זה, יש צורך להסיר את IUD, אחרת עלולים להתפתח סיבוכים:
- דלקת של הרחם ונספחים;
- נזק לצוואר הרחם;
- אִי פּוּרִיוּת.
עם שהייה ממושכת בחלל הרחם הספירלה יכולה לצמוח לתוך דפנות האיבר, וניתן יהיה להיפטר מההתקן תוך רחמי רק בניתוח.
גם שימוש ארוך טווח במירנה אינו מומלץ. לאחר תאריך התפוגה, ההורמון לבונורגסטרל מפסיק להיות מופרש, ו השפעה למניעת הריוןמסתיים. הריון לא רצוי אפשרי. כל שאר הסיכונים הקשורים לשימוש ארוך טווח בספירלה נותרו גם הם.
האם אוכל להשתמש בהתקן תוך רחמי למניעת הריון?
כן זה אפשרי. התקן תוך רחמי מוחדר תוך 5 ימים מקיום יחסי מין לא מוגנים תכנית סטנדרטית. מאז ההתקנה של הספירלה דורש בחינה מלאהמטופלים, שיטה זו לא מצאה יישום רחב.משמש כתרופות פוסט-קויטאליות .
חיל הים כמו אמצעי מניעה לשעת חירוםלא בשימוש:
- בנשים בטלניות;
- בְּ- מחלות דלקתיותאיברי האגן;
- במהלך יחסי מין לא מוגנים עם סיכון גבוה להידבקות במחלות מין.
האם אפשר לשים את ספירלת מירנה ליולדת מניקה (במהלך הנקה)?
כן זה אפשרי. הספירלה אינה משפיעה על ההנקה, ההורמון לבונורגסטרל אינו חודר לתוכו חלב אם. שיטת המניעה שנבחרה אינה מסוכנת לילד. לפני התקנת הספירלה יש צורך בהתייעצות עם רופא.
מתי אפשר לשים התקן תוך רחמי לאחר לידה, ניתוח קיסרי, הפלה?
זמן התקנת ספירלה או מערכת הורמונליתמירנה:
- לאחר - לאחר 6 שבועות.
- לאחר ניתוח קיסרי - לאחר 3-6 חודשים.
- לאחר הפלה - ביום הפסקת ההריון.
באיזה יום של המחזור מניחים את ההתקן התוך רחמי?
התקן תוך רחמי מוחדר ביום 5-7 מחזור חודשי. בשלב זה, צוואר הרחם פתוח מעט, מה שמקל על הכנסת הספירלה. בנוסף, בתקופה זו הסיכון להריון לא רצוי הוא מינימלי.
האם כואב לשים התקן תוך רחמי?
עם כניסת ההתקן תוך רחמי ייתכנו כאבי משיכה קלים בבטן התחתונה, אשר נעלמים תוך חצי שעה. טיפול מיוחדלא דרוש. אם הכאב נמשך או מחמיר, יש לפנות מיד לרופא.
האם כואב להוציא התקן תוך רחמי?
הוצאת ההתקן תוך רחמי מהרחם היא תהליך קצת לא נעים, אבל בכלל לא כואב. ההליך אורך מספר דקות ואינו גורם לאישה אי נוחות. אין צורך בהרדמה. לאחר הסרת הספירלה עלולים להיות מורגשים כאבי משיכה בינוניים בבטן התחתונה, אשר נעלמים תוך יום.
כיצד משתנה המחזור החודשי לאחר הכנסת הספירלה?
לאחר החדרת התקן תוך רחמי המכיל נחושת, כמות ההפרשות בזמן הווסת עלולה לעלות מעט. לעומת זאת, השימוש במערכת ההורמונלית מירנה מפחית את עוצמת הדימום. אולי הופעת אמנוריאה - היעדר מוחלט של הווסת, וזוהי גרסה של הנורמה.
האם אפשר להשתמש בטמפונים אם יש ספירלה?
בחודש הראשון לאחר התקנת ה- IUD, עדיף להשתמש מפית היגיינית. בעתיד, אתה יכול להזין בבטחה טמפונים במהלך הווסת. הסליל נמצא ברחם, הטמפון נמצא בנרתיק, ושני המכשירים הללו אינם נוגעים. גם אם הטמפון נוגע באנטנות של אמצעי המניעה, זה לא מאיים על האישה בשום דבר מסוכן.
מה לעשות אם הווסת לא הגיעה על רקע הספירלה (מירנה)?
כאשר משתמשים במערכת Mirena, חלק מהנשים חוות אמנוריאה - היעדרות מוחלטתוסת במשך זמן רב. זה נורמלי, ולאחר הסרת הסליל, המחזור החודשי ישוחזר. אין צורך בטיפול.
במקרים מסוימים, העדר הווסת עשוי להעיד על הריון. מומלץ לעשות בדיקה או לתרום דם ל-hCG.
האם אני יכול לעשות ספורט עם IUD?
כן, ההתקן התוך רחמי אינו מפריע לפעילות גופנית, אימונים בחדר כושר, ביקור בבריכה וספורט. הגבלות מוטלות רק בחודש הראשון לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי. בתקופה זו, מומלץ להימנע פעילות גופנית. בעתיד, אתה יכול לנהל חיים נורמליים ללא הגבלות.
האם אמצעי מניעה תוך רחמי יכולים להוביל לסרטן?
נכון להיום, אין עדות לכך שה- IUD (כולל Mirena) מעורר התפתחות של גידולים ממאירים של הרחם או נספחים. עם ניאופלזמות קיימות של איברי הרבייה, הספירלה אינה ממוקמת.
האם Mirena תואמת לתרופות אחרות?
ידוע שתרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, אספירין) מפחיתות את השפעת מניעה של ההתקן תוך רחמי. יש צורך בהתייעצות עם הרופא המטפל. אם נדרש קורס ארוך של ניהול, פוטנציאלי סם מסוכן, מומלץ להשתמש בנוסף בקונדומים או קוטלי זרע במהלך הטיפול.
האם עליי לקחת הפסקה משימוש בהתקן תוך רחמי?
עם סובלנות טובה והיעדר התוויות נגד, הפסקה לא נעשית. ניתן להכניס ספירלה חדשה ביום הסרת הקודמת. על פי אינדיקציות, הרופא עשוי להמליץ על הפסקה (למשל, עם התפתחות תהליכים דלקתיים ברחם או בנרתיק).
מתי אוכל לקיים יחסי מין לאחר התקנת התקן תוך רחמי?
בשבעת הימים הראשונים מומלץ להימנע מאינטימיות או להשתמש בקונדום. מגע לא מוגןבמהלך תקופה זו עלול להוביל להריון לא רצוי. לאחר מכן, אין הגבלות על חיי מין.
כמה עולה להתקין ספירלה?
העלות של התקן תוך רחמי הוא בין 500 ל -10 אלף רובל (עבור מירנה).
בקשר עם
ההתקן התוך רחמי (IUD) הוא אחת מהשיטות הנפוצות והיעילות ביותר למניעת הריון. זה נוח לאישה, מכיוון שהוא מאפשר לה לא לטפל באמצעי מניעה יומיומיים נגד הריון לא רצוי ולא לספור את ימי המחזור כטובים להתעברות. התקנת הספירלה פשוטה ומתבצעת רק על ידי גינקולוג מומחה.
מהו התקן תוך רחמי?
הספירלה היא מידה גדולהמתקנים מפלסטיק מיוחד בתוספת מתכות שונות (נחושת, זהב או כסף). למתכות יקרות יש השפעה אנטי דלקתית ויש להן השפעה מועילה על הנקבה מערכת רבייה. אמצעי מניעה כאלה הם היעילים ביותר, אך העלות שלהם גבוהה יותר. ספירלות מודרניות מכילות הורמונים.
לאחר הכנסתו לרחם, הסליל מונע הריון. עיקרון פעולתו הוא כדלקמן:
- עיכוב התנועה של זרעונים ברחם;
- הפעלה על ידי המתכות המרכיבות את הייצור של קוטלי זרע רירי טבעיים;
- ירידה בחיי הביצה הנשית;
- ירידה בעובי של רירית הרחם, המונעת מהזיגוטה להתקבע על דופן הרחם, אם אכן מתרחשת הפריה (הפלה מוקדמת).
יתרונות וחסרונות של IUD
ההתקן התוך רחמי הוא אחד האמצעים היעילים ביותר למניעת הריון לא רצוי. יעילות השימוש בו היא 99%. במקרה זה, אסור לנו לשכוח את האחוז הנותר. ההתקן תוך רחמי אינו נותן ערובה מוחלטת (100%) להגנה!הספירלה היא גורם לא הורמונליאמצעי מניעה, מה שאומר שהוא יכול לשמש נשים שהן התווית נגד בתרופות הורמונליות.
לאחר הסרת הסליל, הפוריות משוחזרת פנימה בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי, ואישה יכולה להיכנס להריון במהירות. עם זאת, כמה חוקרים מצביעים על ירידה אפשריתיכולת הרבייה לאחר שימוש בתרופה זו והאיום בהפלה הנגרם כתוצאה מדלדול רירית הרחם.
יתרון חשוב של ה- IUD הוא הנוחות שלו. לא אמצעי מניעה דרך הפה, שאותם יש ליטול באופן קפדני לפי שעה, ואמצעי מניעה ללא מחסומים, שאולי פשוט לא יהיו בהישג יד בזמן הנכון. אין צורך במעקב אחר הספירלה כל יום, מספיק לבדוק לאחר הווסת ולבקר אצל רופא הנשים פעמיים בשנה. לכל החיים אמצעים מודרנייםמגיע ל-10 שנים.
יש התקנים תוך רחמייםכמו גם חסרונות ותופעות לוואי. חלק מהנשים מתלוננות על כאב במהלך הכנסת הספירלה. ברוב המקרים הם חולפים תוך מספר ימים, אך הם יכולים להימשך זמן רב.
אמצעי מניעה (בעיקר סלילים הורמונליים) יכולים לשנות את אופי הווסת (הם הופכים לשופעים יותר, עשויים להיות מלווים בכאב) ובמידה מסוימת להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.
נוכחות של חפץ זר במערכת המין יכולה לתרום להתפתחות מחלות דלקתיות, אך יחד עם זאת, לספירלות המכילות מתכות יקרות יש השפעה מועילה על תפקוד מערכת הרבייה.
החדרה אנאלפביתית של הספירלה מובילה לפגיעה ברקמות הנרתיק והרחם, אשר טומנת בחובה סיבוכים שונים.
מגוון התקנים תוך רחמיים
ישנם התקנים תוך רחמיים של תצורות שונות, תוך התחשבות תכונות אנטומיותגוף נשי. רובם עשויים בצורת האות T, אך הם אינם מתאימים לכל הנשים. במקרים כאלה, משתמשים במכשירים בצורת האות S, לולאה, טבעת, אליפסה, ספירלה או מטריה.
ניתן לסווג אמצעי מניעה גם לפי ההרכב הכימי שלהם:
- הדוגמאות הפשוטות הראשונות - "לולאת ליפס" בשם הממציא - נעשו מפוליאתילן אלסטי ובעלות יעילות נמוכה.
- הדור הבא של הצי הכיל נחושת. הנוכחות של מתכת זו הגדילה משמעותית את יעילות התרופה בשל פעולתה קוטל הזרע, גירוי השרירור. תגובת הסביבה במערכת המין הנשית הופכת לחומצית, מה שתורם גם לירידה בפעילות תאי הנבט הזכריים. חיי השירות של ספירלה כזו הם בין 2 ל 3 שנים.
- לאחר מכן, נוספו מתכות יקרות - כסף וזהב - להרכב של אמצעי מניעה תוך רחמיים. זה איפשר להגדיל את יעילות ההגנה וחיי השירות עד 5 שנים.
- נכון לעכשיו, ספירלות הורמונליות נפוצות, אשר יש בהרכב שלהן חומרים פעיליםהמעכבים התפתחות של תאי נבט ואנדומטריום. לאמצעי מניעה כאלה יש השפעה טיפולית בולטת בפתולוגיות כגון אנדומטריוזיס, אדנומיוזיס, מיומטוזיס.
באיזו ספירלה לבחור, מחליט הגינקולוג, לאחר שלמד את תוצאות הבדיקות, את התכונות האנטומיות ואת מצב מערכת הרבייה של מטופל מסוים.
התוויות נגד לשימוש בהתקן תוך רחמי
- תהליך דלקתי המשפיע על איברי מערכת הרבייה והשתן.
- הפרשה פתולוגית עם תערובת של דם ממערכת המין.
- ניאופלזמות ממאירות של הרחם.
- ניאופלזמות שפירות בגודל גדול, מעוות את האיבר.
- שְׁחִיקָה.
- שחפת של מערכת הרבייה.
- הֵרָיוֹן.
- יש הריון חוץ רחמי קודם.
- הפרה של קרישת דם.
- הפרעות הורמונליות (לספירלות המכילות חומרים פעילים).
התקנת התקן תוך רחמי בנשים
לשימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים יש מספר התוויות נגד, לכן, לפני ההתקנה, עליך לוודא שהם נעדרים. לשם כך על המטופל לעבור בדיקות ולעבור בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן. חשוב לוודא שאין מחלות זיהומיות של מערכת הרבייה, ניאופלזמות פתולוגיות, הריון מוקדם.
לפני ההליך מומלצת התנזרות מינית למשך מספר ימים. בנוסף, כדאי להפסיק להשתמש נרות נרתיקיות, תרסיסים, קרמים ומוצרים אחרים היגיינה אינטימית.
אמצעי מניעה תוך רחמי מונח במהלך הווסת, ביום השלישי או החמישי. זה חשוב מהסיבות הבאות:
- קיבוע טוב של הספירלה מובטח על ידי שכבה חדשה של רירית הרחם, הגדלה לאחר הווסת;
- צוואר הרחם פתוח, כך שהחדרת הספירלה קלה יותר;
- תיאורטית, הריון אינו נכלל בתקופה זו.
מניפולציות צריכות להתבצע אך ורק על ידי גינקולוג מנוסה במרפאה. אם אתה שם את הספירלה בצורה אנאלפביתית, זה אפשרי סיבוכים שונים: מטראומה של דרכי המין ועד לכניסה של גוף זר (ספירלות).
ההליך עצמו אורך כ-10 דקות. ראשית, הרופא שוטף את הרחם של החולה פתרון מיוחד, מודד את עומק הצוואר. לאחר מכן, הספירלה מוצגת ישירות. למכשירים קלאסיים בצורת T יש טיפים שעם החדרתם נלחצים אל הבסיס, ומתיישרים מעצמם כבר בחלל הרחם.
בסוף אמצעי המניעה יש "אנטנות" ניילון, אשר לאחר ההתקנה נשארות בנרתיק. הרופא חותך אותם ומשאיר כ-2 ס"מ באורך. בעזרתם, הספירלה תוסר לאחר מכן.
לאחר כניסת התרופה, לאחר 1-2 שבועות, אתה יכול לחדש את הפעילות המינית. בְּמַהֲלָך מַגָע מִינִיאמצעי מניעה שהותקן כהלכה אינו מורגש, אינו גורם אי נוחות. לאחר שבוע, האישה צריכה לראות רופא כדי לוודא שההליך הצליח.
אתה יכול להסיר את הספירלה בכל עת באמצעות האנטנות. לפני ההסרה, המטופל נבדק שוב.
התקן תוך רחמי - נוח ו אמצעים אמיניםהגנה על הריון. יש לו מספר יתרונות משמעותיים על פני חומרי מחסום ואמצעי מניעה דרך הפה. המחיר שלו תלוי במגוון, החל מ-2,000 רובל לדגימות הפשוטות ביותר (אך היעילות ביותר).
נושא אמצעי המניעה רלוונטי לכל אישה בגיל הפוריות. היום יש הרבה דרכים יעילותלהימנע מהריון לא רצוי, שביניהם אמצעי מניעה תוך רחמיים פופולריים במיוחד. כשהם שמים ספירלה, לפני או אחרי הווסת - בנות רבות פונות לרופאים עם שאלה כזו.
באמצעי מניעה תוך רחמיים נעשה שימוש מאז אמצע שנות ה-20 של המאה הקודמת. אחר כך הם היו טבעת עשויה מסגסוגת של פליז וברונזה, שנוספה לה כמות קטנה שלנְחוֹשֶׁת. ב-1960 היו יותר תרופה בטוחהעשוי מחומר אלסטי.
ספירלות מודרניות יש צורה שונה, חלקם מכילים תכשירים הורמונליים. השפעת אמצעי המניעה מושגת על ידי שחרור כמות קטנה מהם לתוך החלל איבר הרבייה. בנוסף, לספירלה יש השפעה מכנית על הרירית הפנימית של הרחם, המונעת את הצמדת הביצית לאחר ההפריה.
הספירלה מעכבת משמעותית את התקדמות תאי הרבייה הזכריים ומחלישה אותם, מה שמונע הריון.
במהלך תקופה זו, צוואר הרחם פתוח כך שההליך להחדרת אמצעי מניעה הוא הפחות טראומטי וקל ליישום. תחילת הווסת היא אחד הסימנים לכך שאישה נמצאת בהריון, ולכן בשלב זה עדיף להתקין ספירלה.
לפני התקנת התקן תוך רחמי, יש לתזמן בדיקה כדי למנוע נוכחות של זיהומים ופתולוגיות הקשורות לאיברי הרבייה. רשימה סטנדרטית הליכי אבחוןנראה כך:
- מריחות של צוואר הרחם והנרתיק;
- בדיקות לאיתור עגבת, הפטיטיס ו-HIV;
- בדיקת שתן כללית;
- בדיקות המאתרות זיהומים מיניים;
- בדיקת אולטרסאונד של הרחם.
אולטרסאונד נקבע לא רק כדי לוודא שלאישה אין שינויים המונעים את השימוש אמצעי מניעה תוך רחמי. מטרתו גם לוודא שבזמן התקנת הספירלה, האישה אינה בהריון. לשם כך תצטרכו לבצע בדיקה שקובעת את רמת ה-hCG.
הליך ההתקנה מתבצע אך ורק במשרד הגינקולוגי בתנאים סטריליים. האישה יושבת על כיסא עם רגליה על המחזיקים. לפני החדרת הספירלה, הרופא מטפל בצוואר הרחם ובנרתיק באמצעות חומר חיטוי. בנוסף, מתבצעת הרדמה מקומית. משמש בדרך כלל להרדמה ג'ל מיוחדלפעמים זריקות. 
רק לאחר מכן, הרופא, באמצעות כלים מיוחדים, פותח מעט את צוואר הרחם, מודד את העומק ואז מכניס את אמצעי המניעה לחלל הרחם. את מה שנקרא "אנטנות" באורך של עד 2 ס"מ, הרופא מוציא אל הנרתיק. זה נעשה כדי שניתן יהיה להסיר את הספירלה. במהלך נהלי היגיינהאישה צריכה לבדוק מעת לעת אם ה"אנטנות" הללו נמצאות במקום.
הליך ההתקנה כמעט ללא כאבים. רק לפעמים נשים מרגישות כאב שחולף במהירות. יש נשים שחוות התקפי סחרחורת והתעלפויות. אבל זו תופעה נדירה ביותר שחולפת לאחר מספר דקות.
עם ספירלה בעוד כמה ימים אתה יכול לקיים יחסי מין. בחודש הראשון, עד שמערכת החיסון מסתגלת לנוכחות של גוף זר, עדיף לאישה להימנע מביקור בבית מרחץ או בריכה. כמו כן יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת.
התוויות נגד להתקנת ההתקן תוך רחמי
התקן תוך רחמי - נוח ויחסית תרופה לא יקרהמְנִיעַת הֵרָיוֹן. אבל כמו רבים הכנות רפואיות, יש לו התוויות נגד, שבהן אי אפשר להשתמש בו כדי להגן מפני הריון לא רצוי. העיקריים שבהם מפורטים להלן:
- דיספלזיה צוואר הרחם;
- ממאירים ו ניאופלזמות שפירותבאיברי הרבייה;
- חווה בעבר אישה הריון חוץ רחמי;
- טראומה חמורה לצוואר הרחם במהלך הלידה;
- מחלות דם.
לילדות שלא ילדו מעולם, הרופאים בדרך כלל לא ממליצים על ספירלה. הם נבחרים בנפרד אמצעי מניעה אחרים.
ספירלה לאחר לידה או הפלה
לאחר הופעת התינוק, נשים מנסות לשמור על "הפוגה" כלשהי לפני התכנון הריון חדש. וזה מובן - הגוף צריך להתחזק אחרי ההריון והלידה, והמשפחה צריכה להתרגל לחוקים ולשגרה החדשים.
מאמינים שבחודשים הראשונים, בעוד שאין מחזור, ואמא צעירה מניקה, היא לא יכולה להיכנס להריון. עם זאת, זה לא כך, ולעתים קרובות אישה מגלה שגבר קטן התיישב שוב ברחמה, כאשר כל הסימנים של תחילת ההריון מתגלים. 
לכן לנשים שילדו לאחרונה, חשוב מאוד להשתמש במיגון מתאים. ו הבחירה הטובה ביותרבתקופה זו היא מירנה או ספירלה אחרת.
אתה יכול להתקין אותו כאשר הרחם רוכש מידות רגילות. זה מתרחש בערך 6-12 שבועות לאחר לידת הילד, אם כי נהוג גם להתקין ספירלה מיד לאחר לידה טבעית. במקרה שהלידה התרחשה בניתוח קיסרי, ניתן להתקין את ההתקן התוך רחמי לאחר 6 חודשים.
לדברי רופאים רבים, שגם חוקרים אמריקאים מסכימים איתם, תוצאות חיוביותנותן החדרה של ספירלה לרחם מיד לאחר הפלה, ללא קשר אם היא נגרמה סיבות טבעיות(הפלה) או מיוצר בניתוח.
אם מכניסים את אמצעי המניעה לרחם 15-20 דקות לאחר הניתוח, הדבר ממזער את האפשרות להריון לא רצוי. בנוסף, אין צורך להשתמש שוב בחומרי הרדמה ולהרחיב את צוואר הרחם.
יתרונות וחסרונות של ההתקן התוך רחמי
הספירלה נחשבת לשיטת הגנה אמינה: יעילותה מגיעה ל-95%. נשים רבות מציינות כגורם חיובי שעם אותה ספירלה אתה יכול לחיות עד 5 שנים, ובמקרים מסוימים אף יותר. זה חוסך זמן וכסף שיהיה צורך להוציא על רכישת אמצעי מניעה אחרים. בנוסף, להתקנים תוך רחמיים יש יתרונות נוספים:
- אתה לא צריך לעקוב בקפדנות אחר לוח הזמנים של הקבלה, בניגוד לגלולות למניעת הריון;
- מותר לשימוש על ידי נשים מניקות;
- לאחר חילוץ מהרחם, אתה יכול להיכנס להריון במהירות.
ספירלות המכילות הורמונים, למשל, מירנה, לא רק מונעות הריון, אלא גם בעלות השפעה אנטי דלקתית על אברי הרבייה, ומונעות אנדומטריוזיס. בנוסף, לאחר התקנת ספירלת מירנה, הווסת הופכת כמעט ללא כאב ופחות ארוכה. 
לכולם היבטים חיובייםהשימוש בספירלה יכול לפעמים להיות בעל השלכות שליליות. קודם כל, זו מגבלה שחלה על בנות חסרות ערך. זה נובע מהעובדה שיש להם חלל רחם קטן, וגם צר מדי. בשל כך, הליך הנחת אמצעי מניעה מסובך וכואב יותר. במקרים נדירים, זה מסתיים עם ניקוב של דופן איבר הרבייה.
הספירלה מתאימה לנשים בעלות פרטנר מיני קבוע, שכן הסיכון למחלות זיהומיות עולה, במיוחד בחודש הראשון לאחר התקנת אמצעי מניעה. גוף זר בתוך הרחם תורם להתפשטות המהירה של הזיהום. עם טיפול בטרם עת, אי פוריות הופכת לתוצאה של דלקת.
השימוש בהתקן תוך רחמי קשור לביקורים קבועים אצל רופא הנשים. ראשית, על מנת להתקין אותו, ולאחר מכן רצוי כל חצי שנה. בנוסף, אישה צריכה לשלוט באופן עצמאי באנטנות, שקצותיהן נמצאים בנרתיק. זה הכרחי כדי לוודא שהספירלה לא תיפול. כדי להסיר את אמצעי המניעה, תצטרך שוב ללכת לרופא.
האם אני יכול להסיר את ההתקן תוך רחמי בעצמי
יש נשים שמתעניינות האם ניתן להסיר את הספירלה ללא מחזור או לבד? מומחים באופן קטגורי לא ממליצים לערוך ניסויים בבית. כדי לעשות זאת, אתה צריך לפנות לגינקולוג. הליך החילוץ צריך להתבצע כאשר הווסת הגיעה (בימים הראשונים) בתנאים סטריליים.
עם הסרה עצמית של הספירלה, קיים סיכון גבוה לפגיעה ברירית איברי המין ולהידבקות.
הסרת ה- IUD על ידי גינקולוג היא הליך כמעט ללא כאבים אם אין תהליכים דלקתיים. לפניה הרופא עורך בדיקה. אם הספירלה שלמה, היא מוציאה אותה על ידי משיכה של האנטנות. אם אין חוטים בנרתיק או שאמצעי המניעה קרס, נעשה שימוש בהתערבות מיקרו-כירורגית - היסטרוסקופיה.
לאחר הוצאת הספירלה מהרחם, הרופא לוקח ממנה כתם, אותה הוא שולח למעבדה לבדיקה ציטולוגית. נוהל זה מתבצע ברוב המקרים, אך אינו נדרש. 
סוגי חיל הים
אם אין התוויות נגד, אז, לאחר התייעצות עם הרופא שלך, כמעט כל אישה יכולה להרים ספירלה. בין המכשירים הקיימים כיום בשוק ניתן למנות את אלו המעוצבים בצורת מטריה או ספירלה, ביצה וטבעת. החומרים מהם עשויים גם הם שונים.
בהתחשב במוזרויות המיקום והמבנה של הרחם, הרופא ימליץ לאישה על סוג מסוים של ספירלה. הדור הראשון של אמצעי מניעה בצורת S העשויים מפוליאתילן כמעט ואינו בשימוש. זה בגלל שלהם יעילות גבוההו הזדמנויות תכופותצניחה רצונית מהרחם.
התקן תוך רחמי מודרני מבוסס נחושת זול יחסית יעיל מאוד. הם מחמצנים את הסביבה ברחם, כך שהזרעונים, הנכנסים אליו, הופכים פחות פעילים. מכיוון שנחושת משתחררת במהירות, החלפת ספירלה כזו מתרחשת כל 3-5 שנים.
יש לא רק ספירלות נחושת, אלא גם כאלה המכילות כסף, פלטינה וזהב. מערכות תוך רחמיות של תרופה המכילות לבונורגסטרול או פרוגסטרון ברגל יעילות במיוחד. יום יומי מנה קטנההורמון משתחרר לתוך הרחם.
הפופולריים ביותר בקרב ספירלות כאלה הם מירנה, לבונובה ואחרים. הם משפרים את מצב רירית הרחם ו חצוצרות, לעבד השפעה חיוביתאם המחזורים כבדים וכואבים מדי. החסרונות כוללים את הופעת הפרשות בין מחזוריות. אפשר להתקין ספירלת מירנה או אחרת המכילה הורמון עד 5 שנים.
בחירת אמצעי מניעה צריכה להתבצע יחד עם הרופא. הוא, תוך התמקדות באם הווסת סדירה, בהערכת מצב איברי המין, יקבע איזה סוג של ספירלה יהיה אופטימלי.
לכל אישה יש רגע שבו היא חושבת על להיות אמא. אבל עבור בנות רבות, חיי המין מתחילים לפני שהן מוכנות לאמהות, ואפילו לקראת חיי משפחהבדרך כלל. במיוחד ב נשים מודרניותתכנון הילד נדחה עד למימושו המלא של עצמו בתחומי חיים אחרים.
ובכן, אם אישה כבר הפכה לאמא, ואולי יותר מפעם אחת, אז מעטים רוצים לחזור על ההישג הזה עוד תריסר פעמים וללדת כל שנה. לכן, מאז ימי קדם, אנשים הסתגלו לא להיכנס להריון ללא חשק. כדי לרמות את הטבע, הם המציאו שיטות לא יומרות למניעת הריון (מ מילה לטיניתאמצעי מניעה הוא חריג). הם התחילו עם שמנים אתריים שונים, מיצי פירות, טמפונים, קרמים, מגע שבור, שקיות בד (מבשר לקונדום) וכן הלאה.
כפי שאתה יכול לראות, הספירלה משפיעה על כל התהליכים הדרושים להתעברות:
- חיוניות ומהירות תנועה של זרעונים;
- הבשלת ביציות וביוץ;
- הצמדת ביצית העובר לאנדומטריום.
יתרונות וחסרונות של שימוש בהתקנים תוך רחמיים
| יתרונות ההתקן תוך רחמי | החסרונות של חיל הים |
| נוח לשימוש, הספירלה נקבעת לתקופה של 3 עד 10 שנים או יותר. זה לא דורש נהלים יומיומיים, טיפול היגיינה מיוחד וכדורי שתייה לפי שעה. במילה אחת, במשך זמן רב אתה לא יכול לחשוב על אמצעי מניעה בכלל ולא לפחד מהריון לא רצוי, אלא ליהנות מהיחסים המיניים שלך. | לא מתאים לכל הנשים, שכן יש לו מספר התוויות נגד. אצל חלק מהנשים, הספירלה לא משתרשת. |
| גָבוֹהַ שיטה יעילה: הריון מתרחש רק בשני מקרים מתוך 100. ספירלות אינרטיות מעניקות יעילות נמוכה יותר, וכאשר משתמשים במערכות תוך רחמיות הורמונליות, הסיכון להיכנס להריון פוחת לאפס. | עדיין קיים סיכון להריון לא מתוכנןעם ספירלה. בנוסף, הספירלה עלולה ליפול והאישה לא תבחין בה. אבל תוצאה של 100% ניתנת רק על ידי הסרת נספחים או חבישה חצוצרותו כישלון מוחלטמחיי המין. |
| שימור תפקוד הפוריותמיד לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי. | משימוש בספירלות לא הורמונליות, מומלץ להימנע מנשים צעירות וחסרות ערך., שכן כתופעת לוואי עלולים להתפתח שינויים דלקתיים באנדומטריום של הרחם ובתוספתן, המפחיתים את הסיכוי להיכנס להריון בעתיד. |
| לא משפיע על איכות חיי המין,כלומר, על משיכה מינית, מגע מיני לשני בני הזוג וקבלת אורגזמה. | התקן תוך רחמי עלול לגרום למחזורים כואבים וכבדים. בעוד ספירלות הורמונליות, להיפך, פותרות את הבעיות של תקופות כואבות. אבל ספירלות גסטוגן יכולות להוביל להיעדר מחזור, מה שמשפיע לרעה גם על בריאות הנשים. |
| זול.במבט ראשון, נראה כי סוגים מסוימים של ספירלות הם תענוג יקר. אבל בהתחשב תקופה ארוכהשימוש, שיטה זו תהיה הרבה יותר חסכונית מאלה הדורשות יישום במהלך כל מגע מיני, יומי וחודשי. | תופעות לוואי אפשריותמשימוש בספירלות, למרבה הצער, התפתחותן אינה נדירה. |
| ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי לאחר לידה במהלך ההנקהכאשר בעל פה גורמים הורמונלייםהתווית נגד. | מגביר את הסיכון לפתח תהליכים דלקתייםאיברי המין, גם הספירלה אינה מגנה מפני מחלות מין. |
בנוסף למערכות תוך רחמיות הורמונליות:
| מגביר את הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי.השימוש בסלילים הורמונליים מפחית באופן משמעותי את הסיכון להריון פתולוגי. |
| הליך החדרת התקן תוך רחמי מצריך נסיעה לתור לרופא הנשים, מביא אי נוחות ו כְּאֵב , בנשים חסרות ערך, תסמונת הכאב בולטת במיוחד, לפעמים נדרשת הרדמה מקומית. |
אינדיקציות להתקנת התקן תוך רחמי
1.
מניעה זמנית או קבועה של הריונות לא רצויים, במיוחד אם למשפחה כבר יש ילדים. התקנים תוך רחמיים אידיאליים לנשים שילדו ויש להן בן זוג מיני יחיד, כלומר למי שיש להן סיכון נמוך מאוד לחלות במחלות מין. 2. הריונות לא רצויים תכופים, חוסר יעילות או חוסר תשומת לב של אישה בשימוש אחר אמצעי מניעה.
3. מניעת הריון לאחר לידה, במיוחד ניתוח קיסרי, לאחר הפלות רפואיות או הפלות ספונטניות, כאשר תחילת ההריון הבא אינה רצויה זמנית.
4. לאישה יש התוויות נגד זמניות או קבועות להריון.
5. הנוכחות בהיסטוריה המשפחתית של פתולוגיות גנטיות שאישה לא רוצה לרשת (המופיליה, סיסטיק פיברוזיס, תסמונת דאון ועוד רבים אחרים),
6. עבור התקנים תוך רחמיים הורמונליים - כמה פתולוגיות גינקולוגיות:
- שרירנים ברחם, במיוחד אם זה מלווה בכתמים רבים ודימום רחם;
- תקופות כואבות רבות;
- טיפול תחליפי אסטרוגן בתחילת גיל המעבר או לאחר הסרת הנספחים, על מנת למנוע את גדילת רירית הרחם.
התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות לשימוש בכל ההתקנים התוך רחמיים
- נוכחות הריון בכל עת, חשד להריון אפשרי;
- פתולוגיות אונקולוגיות של איברי המין, כמו גם סרטן השד;
- מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של איברי המין הנשיים: אדנקסיטיס, קולפיטיס, רירית הרחם, כולל לאחר לידה, סלפינגיטיס וכן הלאה, כולל נוכחות של מחלות המועברות במגע מיני;
- היסטוריה של הריונות חוץ רחמיים;
- תגובות אלרגיות לחומרים שמהם עשויה הספירלה;
- שחפת של מערכת הרבייה;
התוויות נגד יחסית לשימוש בסלילים לא הורמונליים
- אם לאישה עדיין אין ילדים;
- אישה מופקרת מבחינה מינית ומשתייכת לקבוצת הסיכון לחלות במחלות מין;
- ילדות ונעורים*;
- גיל האישה מעל 65;
- דימום רחם ותקופות כואבות כבדות;
- חריגות בהתפתחות הרחם (לדוגמה, רחם דו-קרני);
- מחלות המטולוגיות (אנמיה, לוקמיה, טרומבוציטופניה ואחרות);
- גידולים של אנדומטריום, אנדומטריוזיס;
- דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס - חריפה או החמרה של קורס כרוני;
- גידולים שפירים של הרחם ושל הנספחים (שרירנים תת-ריריים ושרירנים ברחם);
- צניחת ההתקן התוך רחמי או התפתחות תופעות לוואילאחר היישום הקודם של הספירלה.
התוויות נגד יחסית לשימוש בהתקנים תוך רחמיים הורמונליים (מערכות):
- דיספלזיה צוואר הרחם;
- חריגות בהתפתחות הרחם;
- דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס - חריפה או החמרה של קורס כרוני;
- פיברומיומה של הרחם;
- מחלת כבד, אי ספיקת כבד;
- כָּבֵד פתולוגיות קרדיווסקולריות: יתר לחץ דם עורקי ממאיר, מצב לאחר שבץ או התקף לב, מומי לב חמורים;
- מִיגרֶנָה;
- סוכרת מנותקת (לא מבוקרת);
- thrombophlebitis של הגפיים התחתונות;
- גיל האישה הוא מעל 65 שנים.
מתי אפשר לשים ספירלה אחרי לידה, ניתוח קיסרי, הפלה?
ניתן להניח את ההתקן התוך רחמי כבר ביום ה-3 לאחר לידה פיזיולוגית לא פשוטה. אבל בדרך כלל גינקולוגים ממליצים להמתין עד סוף שחרור הלוכיה (בממוצע 1-2 חודשים). אז זה יהיה בטוח יותר. לאחר הלידה, הרחם מתאושש, כך שהחדרה מוקדמת של הסליל מגבירה את הסיכון לתופעות לוואי ולדחייה מוקדמת של ההתקן. כדי להתחיל להשתמש במערכת התוך רחמית ההורמונלית, אתה צריך לעמוד חודשיים לאחר לידת התינוק, זה הכרחי לא רק עבור החלמה מלאהרחם, אלא גם נורמליזציה של רמות הורמונליות. לאחר ניתוח קיסרי ניתן להתקין את הספירלה בחלל הרחם רק לאחר 3-6 חודשים. לוקח זמן עד להיווצרות הצלקת שלאחר הניתוח.
לאחר הפסקת הריון רפואית (עד 12 שבועות), עדיף להתקין את ה- IUD תוך שבעה ימים לאחר תחילת הווסת הבאה לאחר ההפלה. אבל הגינקולוג עשוי להציע להתקין את הספירלה מיד לאחר ההפלה, מבלי לקום מהכיסא הגינקולוגי. הדבר אפשרי, אך במקרה זה הסיכון להתפתחות תופעות לוואי של ההתקן התוך רחמי הקשור לסיבוכי ההפלה עצמה עולה באופן משמעותי. לאחר הפלה, ההחלטה על ההתאמה והבטיחות של התקנת הספירלה נעשית רק על ידי הרופא, הוא מעריך את המצב באופן אינדיבידואלי, מנתח את הסיבה הפלה ספונטנית, שוקל את כל היתרונות והחסרונות. אם יש צורך להשתמש בספירלה לאחר הפלה, היא מותקנת בחלל הרחם במהלך הווסת הבאה.
האם התקן תוך רחמי מותקן לאחר גיל 40?
התקן תוך רחמי יכול לשמש לכל אישה שמבייצת, בעלת מחזור וסת, וצפויה להיכנס להריון. מערכות תוך רחמיות הורמונליות מותקנות גם בתקופה שלאחר תחילת גיל המעבר כדי לקבל אפקט טיפולי. לכן, 40 שנה אינן מגבלה לשימוש בהתקן תוך רחמי. לפי ההנחיות, התקן תוך רחמי אינו מומלץ לנשים מעל גיל 65, אך הגבלה זו הופיעה רק עקב מחקר לא מספיק על שימוש בהתקנים תוך רחמיים בגיל מבוגר יותר.כיצד מתקינים התקן תוך רחמי?
ההתקן התוך רחמי מותקן רק על ידי גינקולוג בתנאים משרד גינקולוגי. לפני כניסת ההתקן תוך רחמי, הרופא מעריך את האפשרות והסיכון לתופעות לוואי של שימוש זה אמצעי מניעה, מסביר לאישה על התגובות האפשריות של הגוף להכנסת סוג כזה או אחר של ספירלה. לפני התקנת אמצעי מניעה תוך רחמיים, אישה חייבת לעבור בדיקה עבור הדרה מוחלטתהריון אפשרי והתוויות נגד.בדיקה רצויה לפני התקנת התקן תוך רחמי:
- בדיקה גינקולוגית ומישוש (מישוש) של בלוטות החלב;
- למרוח מהנרתיק, במידת הצורך, זריעה על המיקרופלורה;
- בדיקה ציטולוגיתמריחות מצוואר הרחם;
- אולטרסאונד של איברי האגן;
- במקרים מסוימים, בדיקת הריון או בדיקת דם לקביעת רמת hCG;
- אולטרסאונד של בלוטות החלב (לנשים מתחת לגיל 40) או ממוגרפיה (לאחר 40 שנה).
הכנה להתקנה
בדרך כלל, הכנה מיוחדת להכנסת הספירלה אינה נדרשת. אם מתגלות מחלות דלקתיות, תחילה תצטרך לעבור קורס של טיפול מתאים.מיד לפני ההליך, יש צורך לרוקן את השלפוחית.
באיזה יום מחזור עדיף להתקין התקן תוך רחמי?
אמצעי מניעה תוך רחמי מותקנים לרוב בזמן הווסת או לקראת סיומה, כלומר תוך 7 ימים מתחילת הווסת. זמן אופטימליהוא 3-4 ימים. זה הכרחי כדי לא לפספס את תחילת ההריון.ניתן להתקין התקן תוך רחמי כאמצעי חירום למניעת הריון, כלומר אם אישה קיימה יחסי מין לא מוגנים ומציעה הריון לא רצוי. במקרה זה, ההתקן מוכנס בתקופה שלאחר הביוץ, הדבר יכול למנוע את הצמדת הביצית העוברית ב-75% מהמקרים.
טכניקת החדרת התקן תוך רחמי
כל ספירלה ארוזה באריזת ואקום היא סטרילית. אתה צריך לבדוק את תאריך התפוגה. יש לפתוח את הספירלה מיד לפני ההתקנה, אחרת היא מאבדת את הסטריליות שלה ולא ניתן יותר להשתמש בה. ההתקן תוך רחמי הוא מכשיר לשימוש חד פעמי, השימוש החוזר בו אסור בהחלט.ברוב המקרים אין צורך בהרדמה מקומית. ניתן להשתמש בחומרי הרדמה צווארי הרחם בנשים ללא חוסר ובעת הנחת מערכות תוך רחמיות הורמונליות, שכן הן רחבות יותר.
טכניקת הכנסה עבור סוגים שוניםספירלות עשויות להשתנות. תכונות ההתקנה של כל ספירלה מתוארות בפירוט בהוראות המכשיר.
1.
ספקולום מוחדר לנרתיק כדי לקבע את צוואר הרחם.
2.
צוואר הרחם מעובד חומרי חיטוי.
3.
מיישר בעזרת פלייר מיוחד תעלת צוואר הרחם(תעלה בצוואר הרחם המחברת את הנרתיק לרחם), צוואר הרחם נפתח.
4.
בדיקה מיוחדת מוחדרת דרך תעלת צוואר הרחם לתוך חלל הרחם כדי למדוד במדויק את אורך הרחם.
5.
במידת הצורך, צוואר הרחם מורדם (לדוגמה, עם לידוקאין או נובוקאין). החדרת הספירלה עצמה מתחילה לאחר 4-5 דקות, כאשר חומר ההרדמה נכנס לתוקף.
6.
הספירלה מוצגת באמצעות מנצח מיוחד עם בוכנה. טבעת נקבעת עליו בקנה מידה לפי גודל הרחם, זה הכרחי כדי לא לפגוע בדפנות שלו. לאחר מכן מוכנס מוליך עם ספירלה לרחם. לאחר שהגיע לסימן המתאים, הרופא מושך מעט את הבוכנה כלפי עצמו על מנת לפתוח את כתפי הספירלה. לאחר מכן, הספירלה מועברת ישירות לדופן קרקעית הרחם. כאשר רופא הנשים מרוצה שהמכשיר מותקן כהלכה, חוט ההנחיה נמשך החוצה באיטיות ובעדינות. בעת התקנת כמה ספירלות (למשל, טבעות), פתיחת הכתפיים אינה נדרשת, ולכן הספירלה מוכנסת לדופן קרקעית הרחם, ואז המוליך פשוט נמשך החוצה.
7.
חוטי הספירלה נחתכים לתוך הנרתיק במרחק של 2-3 ס"מ מצוואר הרחם.
8.
ההליך הסתיים, זה בדרך כלל לוקח 5-10 דקות.
האם התקנת התקן תוך רחמי כואבת?
ההליך עצמו, כמובן, אינו נעים, מביא אי נוחות מסוימת. אבל הכאב המורגש הוא נסבל, הכל תלוי בסף הכאב של האישה. ניתן להשוות את התחושות הללו מחזור כואב. הפלה ולידה כואבות יותר.לאחר החדרת ההתקן התוך רחמי
צילום אולטרסאונד:התקן תוך רחמי בחלל הרחם.
- הרחם מתרגל לחלוטין להתקן תוך רחמי תוך מספר חודשים, כך שבמהלך תקופה זו עשויים להיות שינויים מהצד בריאות האישהאתה צריך להקשיב לגוף שלך.
- במקרים מסוימים נדרש קורס טיפול אנטיביוטילאחר הכנסת הספירלה, למשל, אם יש חשד לכלמידיה, בנוכחות זיהום כרוני נוסף של מערכת גניטורינארית.
- כאבי כתמים ומשיכה של דם בבטן התחתונה או בגב יכולים להפריע במשך שבוע לאחר כניסת הספירלה. כדי להקל על עוויתות, אתה יכול לקחת No-shpu.
- המשטר ההיגייני נורמלי, יש צורך לשטוף עם מוצרי היגיינה אינטימיים פעמיים ביום.
- ניתן לקיים יחסי מין רק 8-10 ימים לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי.
- במשך מספר חודשים, אתה לא יכול להרים משקולות, לעסוק בפעילות גופנית אינטנסיבית, להתחמם יתר על המידה (סאונה, אמבטיה, אמבטיות חמות).
- יש צורך לחקור מעת לעת את החוטים של הספירלה, לשלוט באורך שלהם, זה לא צריך להשתנות.
- לאחר שבועיים, עדיף ללכת לגניקולוג כדי שיוכל לראות אם הכל בסדר.
- הווסת בחודשים הראשונים לאחר התקנת הספירלה יכולה להיות כואבת ובשפע. עם הזמן, הווסת מתנרמלת.
- בעת שימוש במערכות תוך רחמיות הורמונליות, לאחר חצי שנה או מספר שנים, תיתכן היעלמות הווסת (אמנוריאה). לאחר האובדן הראשון של המחזור, יש לשלול הריון. המחזור החודשי ישוחזר מיד לאחר הסרת הספירלה.
- אם יש לך תלונות, עליך לפנות לרופא.
- בעתיד יש צורך בבדיקה אצל רופא נשים כל 6-12 חודשים, כמו לכל אישה בריאה.
האם התקן תוך רחמי יכול ליפול?
אם ההתקן התוך רחמי לא מוחדר בצורה נכונה או אם הוא לא משתרש, ההתקן התוך רחמי עלול ליפול החוצה. יש לעקוב אחר זה. הצניחת השכיחה ביותר של ההתקן תוך רחמי מתרחשת במהלך הווסת או לאחר מאמץ גופני כבד. לכן, חשוב לשלוט אם החוטים הספירליים נמצאים במקומם, לבדוק תחבושות היגייניות.כמה זמן השימוש בהתקן תוך רחמי?
התקופה שלשמה אמצעי מניעה תוך רחמי, שונה בהתאם לסוג הספירלה. - התקן תוך רחמי אינרטי - מותקן בדרך כלל למשך 2-3 שנים.
- ספירלות נחושת - עד 5 שנים.
- ספירלות נחושת עם כסף וזהב - 7-10 שנים או יותר.
- מערכות תוך רחמיות הורמונליות - עד 5 שנים.
לא מומלץ להשתמש בהתקן תוך רחמי לאחר תאריך התפוגה בשל הסיכון לצמיחת הספירלה לתוך רקמת הרחם. ספירלות הורמונליות מאבדות את תכונותיהן עקב דלדול הרזרבות תרופה הורמונלית. זה מפחית את יעילות ההתקן התוך רחמי, מה שעלול להוביל להריון לא מתוכנן.
התקנים תוך רחמיים (נחושת, הורמונליים): התקנה, עקרון הפעולה, יעילות (מדד פנינה), תאריך תפוגה. איך בודקים אם הספירלה במקומה - וידאו
הסרה והחלפה של ההתקן התוך רחמי
אינדיקציה להסרת IUD:- פג תקופת השימוש, בעוד שההחלפה של ההתקן התוך רחמי אפשרי;
- אישה מתכננת הריון;
- היו תופעות לוואי משימוש בהתקן תוך רחמי.
הסרת סליל לרוב אינה מצריכה הרדמה, הרדמה מקומית תידרש בעת הסרה או החלפה של סלילים הורמונליים. הרופא מתקן את צוואר הרחם ספקולום גינקולוגי, ולאחר מכן, באמצעות כלי מיוחד (מלקחיים), תופס את חוטי הספירלה ומושך בזהירות את המכשיר, תוך מתיחה עדינה של צוואר הרחם.
בדרך כלל הליך זה עובר ללא קושי, האישה חווה פחות כאב מאשר עם החדרת ספירלה. אבל יש מצבים שבהם לא כל כך קל לשלוף את הספירלה, אז הרופא מרחיב את תעלת צוואר הרחם ומקל על הסרת ההתקן תוך רחמי. אתה יכול גם להתמודד עם בעיית שבירת החוטים, ואז הרופא מחדיר וו מיוחד דרך צוואר הרחם, איתו הוא מסיר גוף זרמחלל הרחם.
אבל יש מצבים שבהם הרופא פשוט לא מזהה את חוט הספירלה. נשאלת השאלה, האם יש בכלל ספירלה ברחם? אם כן, איפה היא? לשם כך, מוצע לאישה לעשות אולטרסאונד של אברי האגן, במידת הצורך, צילומי רנטגן. לפעמים יש מקרים שהספירלה נמצאת מחוץ לחלל הרחם (עם ניקוב בדופן), אז יש צורך בניתוח לפרוסקופי בדחיפות להוצאת הגוף הזר.
החלפת סלילניתן לבצע אמצעי מניעה תוך רחמי מיד לאחר הסרת הספירלה הישנה, הסיכון לפתח סיבוכים כלשהם אינו עולה.
הנחיות מיוחדות לפני הסרה והחלפה של ההתקן התוך רחמי:
- החלפה בזמן של ההתקן תוך רחמי מקלה על ההליך ומבטיחה פעולת מניעה מתמשכת;
- ההליך נעשה בצורה הטובה ביותר במהלך הווסת;
- הסרת הסליל במהלך או לפני הביוץ מגבירה את הסיכון להריון;
- לפני החלפת הסליל, יש להשתמש באמצעי מניעה אחרים (קונדום, אמצעי מניעה דרך הפה או תכשירים קוטל זרע) 7 ימים מראש כדי למנוע הריון לא רצוי.
תופעות לוואי אפשריות
ההתקן התוך רחמי הוא אמצעי מניעה מודרני, נוח ויעילה. אבל זה גם גוף זר שהגוף שלנו יכול להגיב אליו. תגובות לא רצויות. ברוב המקרים אמצעי מניעה תוך רחמי נסבלים היטב, אך חלק מהנשים עלולות להיות לא סובלניות לשיטה זו ולפתח תופעות לוואי, שחלקן יכולות להשפיע לרעה על הבריאות ולהוביל לפתולוגיות קשות. כדי להפחית את הסיכון לפתח תופעות לוואי אלו יסייעו בבחירת סוג הספירלה המתאימה לאישה זו, הערכה מפורטת של התוויות נגד להכנסתה, הסרתה בזמן וכמובן מקצועיות מספקת של רופא הנשים שיתקין מכשיר זה. בחלל הרחם. תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים בעת שימוש בהתקן תוך רחמי
| תופעות לוואי | סיבות להתפתחות | באיזו תדירות זה מתרחש? | טיפול בתגובות שליליות |
| כאבים בבטן התחתונה מיד לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי | לעתים קרובות. |
|
|
| צניחת הספירלה מחלל הרחם או הוצאתו |
| לעתים קרובות. |
|
| מחזורים כואבים וכבדים |
| עד 15%. |
|
דלקת של איברי המין (קולפיטיס, רירית הרחם, סלפינגיטיס, adnexitis):
|
| עד 1% מהמקרים |
|
| דימום רחם חמור |
| לעיתים נדירות |
|
אֲנֶמִיָה:
|
| לעיתים נדירות. |
|
| התפתחות שרירנים |
| לעתים רחוקות. |
|
| סיכון להריון חוץ רחמי |
| 1:1000 | טיפול כירורגי, הסרת החצוצרה. |
| כאב בזמן קיום יחסי מין, קושי בהשגת אורגזמה. |
| עלה ל 2%. | הסרת הסליל או החלפה בהתקן תוך רחמי הורמונלי. |
| תחילת ההריון | ההתקן תוך רחמי אינו יעיל ב-100%. | מ-2 עד 15%. | גישה אינדיבידואלית. |
ניקוב (ניקוב) של דפנות הרחם:
| פגיעה בדפנות הרחם במהלך החדרה, הפעלה והסרה של הספירלה. להגדיל את הסיכון לנקב ברחם:
| לעיתים נדירות. | טיפול כירורגי וטיפול רפואי חירום. |
| ספירלה חודרנית לתוך דופן הרחם |
| עד 1%. | הסרת הספירלה דרך צוואר הרחם באמצעות כלים מיוחדים. לעיתים עשוי להידרש ניתוח לפרוסקופי. |
| אי סבילות לנחושת או מחלת וילסון | אי סבילות אישית או אלרגיה לנחושת. | לעתים רחוקות. | החלפה בסוג אחר של אמצעי מניעה או התקן תוך רחמי הורמונלי. |
תופעות לוואי נוספות משימוש במערכת תוך רחמית הורמונלית (הקשורה להורמון הפרוגסטוגן):
- היעדר מחזור (אמנוריאה), לאחר הסרת הספירלה, המחזור החודשי משוחזר;
- ציסטות בשחלות פונקציונליות תצורות שפירות), יצטרך טיפול הורמונליהורמוני אסטרוגן;
- סיכון גבוההריון חוץ רחמי, יש צורך בניטור אולטרסאונד.
- הריון זה עלול להסתיים בהפלה. קדנציה מוקדמת, הקשורה לפעולת הספירלה על רירית הרחם, אליה מחוברת הביצית העוברית.
- ההתקן תוך רחמי עלול לגרום לזיהום תוך רחמי של העובר, וכן לעיכוב התפתחות טרום לידתיתוהריון דועך.
- סיכון גבוה למומים בעובר במהלך ההריון עם ספירלה הורמונלית.
כמו כן, תגובה אלרגית עלולה להתפתח עם החדרת פרוגסטוגן, הדורשת הסרה דחופה של הספירלה מהרחם.
התקן תוך רחמי (IUD): הרכב, פעולה, אינדיקציות, השלכות שליליות אפשריות מהשימוש - וידאו
התקן תוך רחמי (IUD): מנגנון פעולה, סיבוכים מסוכנים (חוות דעת המטפל) - וידאו
כיצד ניתן להתקדם הריון עם התקן תוך רחמי?
כפי שכבר התברר, אמצעי מניעה תוך רחמיים אינם מגנים ב-100% מפני הריון. לרוב "נשות המזל" הללו יש הריון תקין, הילד יכול לדחוף את הספירלה באופן עצמאי בשליש השני ואפילו להיוולד עם זה בידיים, עבור חלק מהילדים זה צעצוע כזה. אבל לא תמיד הכל כל כך חלק, ואם אישה מחליטה לשמור על הריון כזה, היא צריכה להיות מוכנה לבעיות שונות.
עקרונות בסיסיים של ניהול הריון עם ספירלה:
1.
מתעוררים קשיים באבחון ההריון, האישה בטוחה באמצעי המניעה שלה. ואי-סדירות במחזור עם התקן תוך רחמי אינן נדירות, מה שמוביל לעובדה שניתן לאבחן הריון מאוחר, כאשר הפלה כבר קשה. לכן, חשוב מאוד להקשיב לגופך ועם הסטיות, השינויים והרמזים הקטנים ביותר להריון לפנות לרופא.
2.
לבקשת האישה ניתן לבצע הפלה רפואית.
3.
הספירלה אינה מהווה אינדיקציה להפסקת הריון רפואית. הבחירה נתונה בידי האישה, כי ברוב המקרים הריון עם ספירלה מתקדם כרגיל וללא סיבוכים. עם זאת, על הרופא להעריך סיכונים אפשרייםהריון ועשויה להמליץ על הפסקתו.
4.
ניתן להסיר את ההתקן תוך רחמי במהלך ההריון. סליל הנחושת לרוב אינו מוסר מכיוון שהוא אינו משפיע על התפתחות העובר. הספירלה ההורמונלית לאורך ההריון תשחרר הורמונים שעלולים להוביל להפרעות בהתפתחות העובר. רופא הנשים יכול להסיר את הסליל אם חוטיו נשמרים והוא מוסר מהרחם בקלות וללא הפרעה.
5.
הריון כזה דורש מעקב מתמיד של הרופאים, יש צורך במעקב קבוע אחר האולטרסאונד של העובר.
סיכונים אפשריים בהריון עם התקן תוך רחמי:
איך בוחרים התקן תוך רחמי טוב? איזו ספירלה הכי טובה?
רופא הנשים שלך צריך לעסוק בבחירת סוג הספירלה, גודלה ויצרן. רק הוא יכול לקבוע את האינדיקציות והתוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה תוך רחמי זה או אחר, מאפיינים אישייםהגוף שלך. אבל אם האישה בריאה לחלוטין, הרופא יכול לספק התקן תוך רחמי לבחירה. ואז עולות שאלות רבות. "איזו ספירלה לבחור, נחושת או הורמונלית?"כאן אישה צריכה לבחור בין יעילות לאפשרית תגובות שליליות. לספירלה ההורמונלית יש יותר אפשרויות תופעות לוואיקשורים לפרוגסטוגן, אך הם זמניים ומפסיקים לאחר מספר חודשים. אבל השפעה למניעת הריוןמהשימוש בספירלה כזו הוא הרבה יותר גבוה. אם לאישה יש שרירנים, אז הספירלה ההורמונלית היא שיטה לא רק של אמצעי מניעה, אלא גם של טיפול. סליל נחושת עם כסף ובעיקר עם זהב הוא בעל יעילות גבוהה יותר ממכשיר נחושת קונבנציונלי, והסיכון לתופעות לוואי נמוך יותר, זו דרך ביניים כזו בין סליל הורמונלי לסליל נחושת.
"וכמה עולה התקן תוך רחמי?"עבור נשים רבות, נושא הכלכלה הוא חשיבות רבהוקובע את בחירת הסליל. סלילי נחושת זולים הרבה יותר ממערכות הורמונליות. גַם עלות גבוההיש ספירלות עם כסף וזהב.
"באיזו ספירלה משתמשים יותר?"הארוך ביותר שאתה יכול להשתמש בספירלות עם כסף וזהב, עד 7-10 שנים או יותר. ספירלות הורמונליות משמשות בדרך כלל לא יותר מ-5 שנים.
"איזו ספירלה לא תשפיע על ההריון הבא?"כל ספירלה עלולה להוביל לבעיות בהריונות עתידיים, זהו הריון חוץ רחמי, ואי פוריות עקב תהליך דלקתי. הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי במהלך השימוש בהתקן תוך רחמי גבוה יותר עם סלילים הורמונליים עקב פעולת הפרוגסטוגן. ספירלות נחושת מעניקות סיכון גדול יותר לסיבוכים בצורה של דלקת של הרחם ותוספות. בעת הסרת ה- IUD, הריון חוץ רחמי מתרחש לעתים קרובות לאחר שימוש בסלילי נחושת.
"איזו ספירלה לא כואבת?"במהלך ההתקנה והסרה של הספירלה, האישה חווה כאב מסוים. אבל זה לא אמור להשפיע באופן מהותי על בחירת ההתקן תוך רחמי. עם כניסת המערכת ההורמונלית, התחושות הכואבות הללו בולטות יותר, וזו הסיבה שהם משתמשים הרדמה מקומית. הרדמה מקומיתיכול להתבצע עם הכנסת ספירלת נחושת בנשים שהן מורגשות ורגשיות במיוחד.
סקירה של התקנים תוך רחמיים מודרניים שונים: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, ספירלות עם זהב וכסף
| שֵׁם | תיאור | תוֹקֶף | ||
תמיד קשה לנשים להחליט על מניפולציות שונות הקשורות לאיברי המין הפנימיים. למרות זאת כמות גדולהנשים מחליטות להתקין התקן תוך רחמי (IUD), שהוא אמצעי מניעה נפוץ ומהימן, במיוחד למי שכבר ילדה ילד.
אפשרות זו של הגנה מפני הריון לא רצוי היא מאוד פופולרית, מכיוון שהיא נבדלת על ידי אפשרות של שימוש לטווח ארוך, יעילות גבוהה ונוחות שימוש. נכון, מטופלים רבים מתעניינים בשאלה, האם זה כואב לשים ספירלה?
מה זה חיל הים?
התקן תוך רחמי הוא התקן קטן העשוי מפלסטיק רפואי או בתוספת כסף, נחושת או זהב. למתכות יקרות אלה יש תכונות אנטי דלקתיות, בנוסף, יש להן השפעה חיובית על מערכת הרבייה של נשים. נכון, אמצעי מניעה כאלה יקרים יותר, אבל הם יעילים יותר. ישנם גם מכשירים המכילים הורמונים. להלן נשקול ביתר פירוט, האם זה כואב לשים ספירלה?
מכשיר גינקולוגי זה לאחר התקנה ברחם מונע התעברות של ילד. זה עובד באופן הבא:
- הספירלה עם המתכות הקיימות בהרכב שלה מפעילה את הייצור של קוטלי זרע רירי טבעי;
- מעכב את התנועה של זרעונים;
- מפחית את עובי רירית הרחם, מונע מהעובר להשיג דריסת רגל בחלל הרחם;
- מקטין את תוחלת החיים של הביצית הנשית.
מגוון מכשירים
יש לציין שרק רופא נשים יכול להמליץ על אישה סוג מתאיםספירלות. הרופא משווה את האפשרות להשתמש באמצעי מניעה תוך רחמי כזה או אחר למצב הרחם. רק לאחר כל הבדיקות מוחדר לאישה ההתקן תוך רחמי, הזנים שלו יכולים להיות:
- הורמונלי. אמצעי מניעה זה מכיל רכיבים הורמונליים.
- נְחוֹשֶׁת. בספירלה מסוג זה יש יסוד כימי כמו נחושת.
- נרפה. מכשיר זה עשוי בצורה של האות S. הוא שייך לסוגים הראשונים של IUDs, יש יעילות נמוכה.
- זהב. בייצור של ספירלה כזו, זהב מתווסף כדי להאריך את חיי השירות שלו.
- כסף. סוג זה של אמצעי מניעה נעשה בתוספת של יוני כסף.
אמצעי מניעה תוך רחמי זה אמין ביותר - ערובה להיעדר הריון היא כמעט 100%. לכל ספירלה יש פרמטרים דומים, אבל רק רופא יכול לייעץ למתאים ביותר. תחילה הוא חוקר בפירוט את תכונות המבנה האנטומי של הרחם ואת ההיסטוריה של האישה. היא לא צריכה להיות דלקתית כרונית ו תהליכים זיהומייםבאיברי הרבייה.
סקירה קצרה של ההתקן התוך רחמי מירנה
כדי לגלות אם זה כואב לשים את ספירלת מירנה, שביקורות עליה הן חיוביות ושליליות, אתה צריך להבין את עיקרון הפעולה שלה. אמצעי מניעה זה שונה ממכשירים דומים אחרים בנוכחות ההורמון לבונורגסטרל.
כל יום, ספירלה כזו משחררת מעט הורמון לרחם, שלמעשה אינו נספג בדם ופועל רק בתוך איבר הרבייה. כתוצאה מכך, אין דיכוי של תפקוד השחלות, הסיכון להשלכות שליליות מופחת באופן משמעותי, ואפילו השפעה טיפולית מופעלת.
כואב לשים את סליל מירנה? התקנת מתקן זה לא מדי הליך נעיםעם זאת, נשים רבות לא חוות כאב במהלך ההחדרה. עם סף כאב לא מוערך, יש צורך להזהיר את הגינקולוג על כך. הרופא במקרה זה יזריק תרופה הרדמה לצוואר הרחם כדי להפחית את הרגישות. לאחר שגילית אם זה כואב לשים את ספירלת מירנה, אתה לא יכול לדאוג ולהרגיש חופשי ללכת לרופא.
הליך החדרת IUD
קודם כל, לפני התקנת אמצעי מניעה תוך רחמי, יש צורך להיבדק כדי למנוע מחלות וזיהומים הקשורים לאיברי הרבייה. אישה תצטרך לעבור מספר הליכי אבחון:
- להיבדק עבור HIV, עגבת והפטיטיס;
- לתת שתן ל לימוד כלליובדיקות לאיתור זיהומים באיברי המין;
- לבצע קולפוסקופיה;
- לעשות אולטרסאונד של איבר הרבייה;
- לקחת מריחה של הנרתיק, כמו גם צוואר הרחם.
ל אולטרסאונדנקטו כדי לאשר שאין למטופל שינויים כלשהם המונעים את השימוש בהתקן תוך רחמי. כמו כן, בדיקה כזו מסייעת לוודא שבזמן הכנסת אמצעי המניעה, האישה אינה במצב. לשם כך מתבצעת בדיקה לקביעה רמות hCG.
לפני התקנת אמצעי מניעה, תצטרך להימנע מקיום יחסי מין במשך כשבוע. זה ניתן רק במשרד הגינקולוג בתנאים סטריליים. המטופלת מונחת על כיסא עם רגליה על המחזיקים, ואז הרופא מטפל בנרתיק ובצוואר הרחם בחומרי חיטוי. כמעט כל אישה חושבת לפני ההליך, האם זה כואב לשים ספירלה? במקרים מסוימים מתבצעת הרדמה מקומית כדי למנוע אי נוחות. ככלל, ג'ל מיוחד משמש להרדמה או זריקות נעשות.
רק לאחר הכנת המטופל להליך, הגינקולוג פותח את הצוואר בכלים מיוחדים למדידת העומק, ולאחר מכן מתקין את המכשיר בחלל איבר הרבייה. את האנטנות של אמצעי המניעה, שאורכו כ-2 ס"מ, הרופא מציג בחוץרחם בנרתיק. בעזרתם המכשיר מוסר. בעת ביצוע נהלי היגיינה, על המטופל לבדוק מעת לעת אם האנטנות של אמצעי המניעה נמצאות במקום.
כואב לשים ספירלה בלי מחזור? הכנסת מכשיר כזה ברוב המקרים אינה גורמת לאי נוחות חמורה. לפעמים נשים במהלך הליך כזה מרגישות אִי נוֹחוּתשעוברים מהר. חלק מהנשים חוות התעלפויות וסחרחורות, אך זה נדיר מאוד וחולף לאחר מספר דקות. ב-30 הימים הראשונים, עד שמערכת החיסון מתרגלת לנוכחות מכשיר זר, לא מומלץ לאישה לבקר בבריכה או באמבטיה.
הרגשה טובה לאחר ההליך
האם כואב לשים התקן תוך רחמי? בנוסף לאי נוחות במהלך ההליך, ייתכנו שינויים אחרים בגופה של הגברת. לאחר הכנסת מכשיר ללא הורמונים, עשויים להתרחש השינויים הבאים:
- הווסת נעשית שופעת, כואבת וממושכת יותר.
- אולי הופעת כתמים עם תערובת של דם מהנרתיק, המופיעים לפני או אחרי הווסת, ולפעמים בין שני מחזורים.
כמה נשים בשל כאב חמורבמהלך הווסת והדימום, השימוש באמצעי מניעה תוך רחמי מופסק ומוסר לפני תאריך התפוגה.
מה אסור לעשות לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי?
ב-7 הימים הראשונים לאחר ההליך, מומלץ לא לכלול יחסי מין, להימנע ממאמץ גופני מופרז ולנוח יותר. אין להשתמש בטמפונים נרתיקיים עד שהגוף התרגל לחלוטין לנוכחות של חפץ זר בחלל איבר הרבייה. כך, ניתן יהיה להימנע מנפילה ועקירה של הספירלה.
לאחר 10 ימים, מתבצעת בדיקה מתוכננת. לעיתים עושים אולטרסאונד לבדיקת מיקום אמצעי המניעה. בהיעדר תופעות לוואי, המטופלת חוזרת לקצב חייה. במידת הצורך, הרופא רושם בדיקה שנייה בעוד חודש. אז אתה צריך לבקר את הרופא כל שישה חודשים.
באשר לאי הנוחות במהלך הצגת המכשיר, אז הכל אינדיבידואלי. לכל אישה יש את סף הכאב שלה. מה שלא כואב עבור חלקם עשוי להיות בלתי נסבל עבור אחרים.
האם כואב לשים התקן תוך רחמי? ביקורות של נשים שהכניסו את הספירלה, ברוב המקרים, הן חיוביות. כל הנשים מסכימות שאי הנוחות במהלך התקנת אמצעי מניעה דומה לאי נוחות, כמו בזמן הווסת. אנשים רבים מתלוננים על הופעת כאבי משיכה בבטן התחתונה.
תסמונת כאב חמור עלולה להופיע בחולים צעירים שלא ילדו ועברו מעט חיי מין. עבור בנות שעדיין אין להן ילדים, קיימות כמה הגבלות על השימוש באמצעי מניעה זה.
לפני שאתה מגלה אם זה כואב לשים ספירלה, ביקורות אשר סותרות, אתה צריך לברר את העיקרון של ההליך. במהלך התקנת ההתקן תוך רחמי, במקרים רבים לא נעשית הרדמה כללית או הרדמה תוך ורידי. אבל ב פחד חזקיכול להפחית את הכאב על ידי נטילה לפני הכנסת המכשיר סם קללשיכוך כאבים בשילוב עם תרופות נוגדות עוויתות. במקרה של התרגשות, אתה יכול לקחת סם הרגעה, למשל, אמא או ולריאן.
הגבלות על השימוש באמצעי מניעה תוך רחמי
לפני שתבין אם זה כואב להתקין ספירלה, עליך לברר תחילה את כל התוויות הנגד להכנסתה. יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שאמצעי מניעה כזה אינו מתאים לכל הנשים. היא מיועדת, קודם כל, ללידת נשים שמקיימות חיי מין קבועים.
אין להשתמש במכשירים כאלה להריון לא רצוי אם קיימים מחלות דלקתיותאיברי האגן. לפני שתחליט על הכנסת ספירלה, תחילה עליך לעבור הכל בדיקות הכרחיותולבטל כאלה פתולוגיות זיהומיותכמו זיבה, כלמידיה ואחרים. גם מחלות שהופיעו עקב הפלה או לידה כפופות לטיפול.
אסור להתקין מכשיר כזה לסרטן צוואר הרחם. בנוסף, תצורות שפירות, כגון שרירנים, יכולות להפוך להתוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה כזה. באופן טבעי, תצטרך לנטוש את ההתקן תוך רחמי אם אתה חושד בהריון. אתה לא יכול להתקין אמצעי מניעה כזה אם אישה סובלת מפתולוגיות חמורות של כלי דם ולב, כמו גם שחפת של איברי האגן.
סיבוכים אפשריים
לאחר הצגת מכשיר זה, יכולות להתרחש השלכות שליליות שונות. במקרים מסוימים, לאחר הליך כזה, נשים מתחילות להיות מוטרדות מכאבים בבטן התחתונה, בעלי אופי מושך ותקופות כבדות ממושכות. גם תהליכים כרוניים באיברי האגן עלולים להחמיר.
הימים הראשונים לאחר הכנסת הספירלה נחשבים למסוכנים ביותר. אם תחושות כאב במשך זמן רבאל תסתלק או שיש אי נוחות בבטן, מלווה בחום, עליך לפנות בדחיפות לרופא נשים כדי למנוע ניקוב של הרחם.
כמה זמן להשתמש באמצעי מניעה תוך רחמי
חיי השירות של הספירלה תלויים בסוג ובנכונות ההתקנה שלה. לדוגמה, אם ההתקן התוך רחמי זז, יהיה צורך להסירו לפני המועד.
אמצעי מניעה אלו נקבעים בדרך כלל ל-5 שנים, אך ישנם סוגים של ספירלות שאורך חיי המדף שלהן הוא כ-10 שנים. מכשירים כאלה כוללים מוצרים עם זהב, שכן מתכת זו יש עמיד ביותרלקורוזיה. כאשר הספירלה מאבדת את השפעתה למניעת הריון, היא מוסרת. הליך שליפת ההתקן תוך רחמי אינו כואב.
כואב לשים ספירלה אחרי לידה? מותר לבצע את ההליך 1.5 חודשים לאחר לידת התינוק בהיעדר סיבוכים. אם נערך חתך קיסרי, אז מותר להתקין מכשיר חוץ רחמי רק לאחר שישה חודשים. אמצעי מניעה זה אינו משפיע על הנקה של האישה ועל התינוק.
ב-3 החודשים הראשונים לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי קיים סיכון עצום לנפילת המכשיר, במיוחד בזמן הווסת. כדי להימנע מהריון לא מתוכנן, כדאי לשים לב למחזור. אם הם נעשים שופעים יותר ומלווים אותם תחושות כואבותבבטן - עדיף לראות רופא.