ולדימיר אנוצ'ין, הרופא הראשי של רפובליקת אלכסנדרובסקיה של בשקורטוסטאן: "הריכוזיות של הרפואה המחוזית הועילה לחולים". החייאה של "נשמות מתות" הרופא הראשי של אלכסנדרובסקיה

ולדימיר אנוצ'ין, הרופא הראשי של רפובליקת אלכסנדרובסקיה של בשקורטוסטאן: "הריכוזיות של הרפואה המחוזית הועילה לחולים". בסוף 2014 חתמה מושלת מחוז ולדימיר, סבטלנה אורלובה, על החלטה על מיזוג מוסדות רפואיים גדולים במחוז אלכסנדרובסקי בחסות בית החולים המחוז המרכז. שלא לומר שבאותה תקופה ההחלטה הזו התקבלה ברעש גדול: המטופלים חששו מהידרדרות בשירות, הצוות גם נזהר מהארגון מחדש המתקרב. היום אנחנו מדברים עם ולדימיר אנוצ'ין, הרופא הראשי של בית החולים המחוז המרכזי אלכסנדרובסקיה. כיצד השתנתה הרפואה של אלכסנדר לאחר הרפורמה המקומית? - תהליך המיזוג היה קשה מאוד. בתי חולים קשורים בסטרונינו, קרבנובו, בכפר Balakirevo, המרפאה העירונית אלכסנדרובסקיה הם מוסדות גדולים עם התמחות משלהם, נפח טיפול רפואי וצוות משלהם. היה צורך לא רק למזג אותם באופן מכני על בסיס בית החולים המחוזי המרכז, אלא גם להקים את העבודה כך שגם הצוות וגם החולים ירגישו שיפורים, - אומר ולדימיר ניקולייביץ'. - בנוסף לנושאים רפואיים גרידא, הייתי צריך לפתור בעיות משפטיות. אבל העיקר - היה צורך להתאים את הכותרת (למשל, לקרקע ורכוש) ומסמכים אחרים, כדי לעבור רישוי. כמות עצומה של עבודה שהיה צריך להסתיים תוך זמן קצר. כעת סיכמנו את תוצאות העבודה לשנת 2016 ורואים שהצלחנו לשפר את המדדים העיקריים לטיפול רפואי באוכלוסייה. בנוסף, על ידי יצירת חלוקות משנה אזוריות מאוחדות, אנו מייעלים את השימוש במשאבים כספיים, במשאבי אנוש ובבסיס החומרי והטכני של המוסדות. כן, יש נושאים מורכבים, אבל כבר עכשיו ברור שאנחנו מתקדמים בכיוון הנכון. - בכיוון של שיפור איכות ונגישות הטיפול הרפואי? - כן בדיוק. לאחר הארגון מחדש עומדות בפנינו שתי משימות עיקריות: להמשיך בהחדרת שיטות אבחון וטיפול חדשות, טכנולוגיות חדישות ולשפר את הבסיס החומרי והטכני של המוסדות הרפואיים המסונפים, כי במובנים מסוימים הם פשוט לא עמדו בסטנדרטים. ב-2015-2016, למשל, השקענו משאבים כספיים משמעותיים בבתי החולים סטרינינסקי וקרבנובסקי. הרבה השתנה. דוגמה אחת היא יצירת מעבדה ריכוזית. למען האמת, הייתי צריך להתגבר על זהירות מסוימת מצד אזרחים ועובדי רפואה. אנשים פחדו שעכשיו הם יצטרכו ללכת מבאלאקירב או מקרבאנוב למרכז האזורי כדי לעבור מבחנים. במציאות התברר שהכל קל יותר. התקנו במעבדה ציוד רב עוצמה המבוסס על בית החולים מחוז מרכז, אשר, ראשית, מספק היקפים גדולים, המאפשר לצמצם את התור לבדיקות ביוכימיות, קליניות ואחרות. שנית (זה העיקר!), הם חיסלו את הגורם האנושי במחקר: מנתחים וריאגנטים מודרניים מאפשרים לבצע ניתוח איכותי עם בקרה רב-צדדית. הדגימה מתבצעת במקום הטיפול במטופל, החומר מוכנס לשואב חד פעמי סטרילי ומועבר למעבדה מרכזית. תוצאות הניתוח מועברות בערוץ LAN מאובטח לרופא המטפל. אין צורך לנסוע לשום מקום! גם איחוד מחלקות האמבולנסים הועיל. במקרה של מצבים קשים (למשל חטיבה שהוקצתה לשטח מסוים שיצאה בדחיפות לתאונה או לכפר מרוחק), יש לנו כעת הזדמנות לגייס משאבי אמבולנס כדי שאף אחד בשטח לא יישאר ללא עזרה. - עם זאת, הזמינות של שירותים רפואיים נוצרת לא רק מהבסיס החומרי והטכני. חשוב אם יש מומחים. מה שלום הצוות בבית החולים המחוזי המרכזי אלכסנדרובסקיה? אני חושב, כמו בכל מקום אחר באזור האאוטבק. הדור המבוגר מפתח את המשאב שלו, אבל אין נהירה של צעירים. המצב הקשה ביותר כיום הוא אצל מטפלים מקומיים. בקרבנובו, נאלצנו ללכת עד כדי משיכת פרמדיקים לעבודה באתרים. זו לא האפשרות הטובה ביותר, למרות שזוהי מוצא. כמו כן, המצב עם מתן CRH עם מיילדות וגינקולוגים קשה ביותר. הנה שתי נקודות בעייתיות שמוסיפות לי כמנהיג של לילות ללא שינה. - אולי, המצב עם אנשי רפואה בכל הארץ הוא כזה. ובקושי אפשר לעשות משהו ברמה המקומית... - כן, זה מצב כללי לכל הארץ. בוגרי אוניברסיטאות רפואיות לא באים לפועל. כמובן, הפתרון לבעיה זו טמון במישור הממשל הפדרלי. אבל גם ברמה שלנו אסור לוותר. כדי להיות מעסיקים תחרותיים, עלינו לעמוד בשלושת התנאים החשובים הללו: שכר, דיור, עבודה מעניינת ומבטיחה. יש לנו רמת שכר טובה - אנחנו ממלאים את "מפת הדרכים". ונוכל להציע דיור נוח רק אם נקבל את תמיכת השלטון העצמי המקומי. ועלינו להיות מודעים לכך שהיום לא תפתו אף אחד עם חדר בהוסטל. אנשים יודעים את ערכם. מומחים צעירים רוצים לעבוד עם MRI, אולטרסאונד וציוד מודרני אחר. אגב, בית החולים המחוזי המרכזי של אלכסנדרובסקיה מציג באופן פעיל טכנולוגיות חדשות. לדוגמה, אנו מפתחים ניתוחים אנדוסקופיים, ויש תוכניות במספר תחומים נוספים. בשנה שעברה, בית החולים המחוזי המרכזי רכש ציוד בשווי של יותר מ-38 מיליון רובל, קנה שלושה אמבולנסים, ביצע תיקונים עבור יותר מ-21 מיליון רובל. - מספיק מימון? - המספרים גדולים, אבל הציוד הרפואי עכשיו יקר מאוד. רוב המשאבים הופנו לעמידה בתקנים להצטיידות במשרדים, אחרת לא יעברו רישוי. הסטנדרטים משותפים: למרפאת חוץ בכפר אנדרייבסקי, למרפאה במוסקבה ברמה הפדרלית. כיום נושא זה נדון באופן פעיל בקהילה הרפואית. אישור הליך מתן טיפול רפואי על פי סטנדרטים אחידים הוביל לכך שכעת הרפואה נקרעת בתביעות בגין מתן שירותים שלא כראוי. אני אתן לך דוגמה. חולה נפש תקף שוטר. הוא הובא לבית החולים, השלב הפעיל של התוקפנות הוסר, ואז המטופל הזה תובע. המומחים מגיעים. מסתבר שבמיון החולה לא נבדק על ידי דיאטנית ומומחה לטיפול בפעילות גופנית. שוברים את הסטנדרט! לבית משפט המקבל החלטה על סמך סימנים פורמליים, אין עוד אפשרויות לאיזה צד לקחת. "הנפגע" יקבל פיצוי על נזק לא ממוני, ובית החולים יוציא גם על תשלום קנס (50% מסכום הפיצוי). אז לך לשבור לזמן קצר! כמובן שהבאת כל בתי החולים בארץ לאותם סטנדרטים זה רעיון מצוין. אבל יש צורך להשתמש בכספים הזמינים בשירותי הבריאות המחוזיים בצורה רציונלית יותר. אני שמח שיש לנו בנושאים אלו הבנה הדדית עם משרד הבריאות וקופת ביטוח רפואי חובה. - כיום, באזור 33, "נחיתות רפואיות" לטריטוריות מרוחקות מאוד פופולריות. האם מומחים של בית החולים המחוזי המרכזי אלכסנדרובסקיה הולכים לכפרים? - עזוב, ובאופן קבוע. על בסיס מתחמים ניידים, מתבצעות בדיקות אולטרסאונד ובדיקות על ידי מומחים צרים, ניתן לעשות א.ק.ג ובדיקות סקר לרמות כולסטרול וסוכר. אבל לא רק עמדות עזרה ראשונה ניידות כאלה עוזרות להפוך את הרפואה לנגישה לתושבי הכפר, אלא גם תשומת לב לציוד של FAP נייחים ומרפאות חוץ. אני מציין שכולם ברובע אלכסנדרובסקי תוקנו והוסדרו. הצוות עבר הכשרה לתפעול הציוד. לדוגמה, במדינה שלנו, כל הפרמדיקים של FAPs מסוגלים לבצע הליך teleECG. במהלך השנה האחרונה נערכו יותר מאלף מחקרים כאלה, שאפשרו לזהות מספר פתולוגיות חמורות, ביניהן אוטם שריר הלב. - ומה נעשה למען תושבי העיר מבחינת הגדלת זמינות הטיפול הרפואי? - כמובן שלתושבי המרכז האזורי או ישובים גדולים יש יותר הזדמנויות לבדיקה. עם זאת, כעת, למרבה הצער, מתוכננים ומופעלים מיקרו-מחוזות עירוניים חדשים ללא מרפאות. אנו רואים מוצא ביצירה ישירות במבנים חדשים של "משרדי רופאים" - סניפים הקרובים ככל האפשר לחולים. וכאן אני חייב לומר מילות תודה לבוני אלכסנדר שלנו. ויבורנוב ולרי מיכאילוביץ' (חברת Evrika) סיפקה דירה לדיור שירות לרופאים. וקמולוב ניקולאי ארקדייביץ' (חברת הביטוח Stroyresurs LLC) תמך ביוזמה שלנו ליצור "משרד רופא" במחוז המיקרו של יוז'ני. במשרד הזה יהיה הכל: שני משרדי רופא מאוישים, חדר טיפולים וחדר פיזיו וציוד לאבחון. הרופא יוכל לערוך בדיקה, לרשום מרשם מועדף ולהוציא חופשת מחלה ישירות בסניף. אלו צעדים אמיתיים להגדלת זמינות התרופות לכל תושב האזור. אז היום אפשר בהחלט לומר שהריכוזיות של הרפואה המחוזית הועילה, ובעיקר, לחולים.

חדשות מחיי מחוז אלכסנדרובסקי: הרופא הראשי של בית החולים לילדים אלכסנדר פוטר, תושב ארעי של העיר אלכסנדרובה מת בסוריה, קבוצת קרבנובסקי KVN תפסה את המקום השני בליגה הראשונה של אזור מוסקבה.

ז'ילצובה ירתה, ז'ילצובה נשארה

בהוראת מחלקת הבריאות של אזור ולדימיר, ב-2 באוקטובר, הרופא הראשי של המוסד התקציבי של המדינה לבריאות " בית החולים לילדים מחוזי אולכסנדריסקה» ליודמילה סרגייבנה ז'ילצובה. הסיבה היא השגת מגבלת הגיל של ראש המוסד. תיקון כזה לגבי הגבלת הגיל לראשי מוסדות רפואה עירוניים אומץ ביולי 2017 בדומא הממלכתית. אבל כעת הרופאה הראשית לשעבר לא תהיה חסרת עבודה - היא נשארת רופאת הילדים הראשית של המחוז, והמחלקה המציאה עבורה תפקיד נוסף - ראש המחלקה הארגונית והמתודולוגית.

לשלם קנסות בזמן

משרד הרוסלחוזנדזור לאזור ולדימיר העניש את הבעלים הרשלני של חלקת קרקע במחוז אלכסנדרובסקי. בגין הפרת חקיקת הקרקעות, הוא נקנס ב-20,000 רובל, אותו נאלץ לשלם עד ה-26 ביוני. אך הוא התעלם מחובה זו, שבגללה אי תשלום קנס מינהלי במועד, יזם המפקח הממלכתי של מחלקת הפיקוח על הקרקעות של מינהלת רוסלחוזנדזור בתיק עבירה מנהלית נגד האזרח לפי חלק 1 של סעיף. 20.25 לקוד העבירות המנהליות של הפדרציה הרוסית, שחומריו נשלחו לעיון במחוז בית משפט השלום באלכסנדרובסקי. אדרבא, הקנס שולם להם, אך מאוחר מהמועד. על מה הודיע ​​בעל הקרקע לבית המשפט. אך בית המשפט ראה בכך טיעון לא משכנע והותיר את החלטת בית המשפט העולמי ללא שינוי. ועכשיו האזרח יצטרך לשלם קנס של 40 אלף רובל.

אל תשאיר את אשתך ללא השגחה

לפי סוכנות הידיעות אינטרפקס, בספטמבר מתה בסוריה דריה איצנקובה, שהצטרפה לחמושים והייתה קשורה לעיר אלכסנדרוב. עיתונאית סורית צייצה בטוויטר על גילוי דרכון רוסי על שמה מתחת להריסות הבתים שנפגעו מתקיפה אווירית. ילידת מורמנסק הגיעה לאחר גירושים לאלכסנדרוב עם בעלה השני. כשהבעל חזר לאחר נסיעת עסקים ארוכה, הוא הבחין שאשתו מוקסמת מהאיסלאם. ואז, לקחה את בנה, היא עזבה לקווקז, שם נישאה ללוחם ויליאם פלוטניקוב. אחר כך, עם בנה ובתה מנישואים אלה, היא עברה לסוריה והוכרזה בין לבין
חיפוש פופולרי. יחד איתה, ככל הנראה, שני הילדים מתו.

Karabanovtsy - השני ב-KVN ב-10 ביולי, המושל ולדימיר סיפיאגין, במהלך מסיבת עיתונאים, התייחס שוב ושוב לבעיות האקטואליות עבור תושבי העיר ולדימיר, והוא צריך להיות מעורב בפתרונן.
10.07.2019 מינהלת אזור ולדימיר

בית החולים אלכסנדר (בית החולים אלכסנדר של אגודת הסוחרים של מוסקבה) הוא אחוזה נטושה במוסקבה, בית החולים אלכסנדר לשעבר, שהוגה ונבנה במאה ה-19.
בית החולים אלכסנדר קיבל את שמו לכבוד ריפויו של צרביץ' אלכסנדר אלכסנדרוביץ' (לימים הקיסר אלכסנדר השלישי), שהיה חולה קשה בטיפוס ב-1872.
הכל מעורפל עם כתובת הבניין - חזית האחוזה פונה לרחוב שצ'יפוק ומצד זה נושאת את הכתובת המלאה: מוסקבה, רחוב שצ'יפוק, בית 6/8, בניין 4 (משמאל למרפאת השיניים העירונית מס'. 3), אך לאור העובדה שכעת נמצא בית החולים אלכסנדר בשטח (בקצה שטח המכון, שרק מסתיים בגדר בשצ'יפקה), לבית החולים הנטוש יש גם כתובת נוספת: Bolshaya Serpukhovskaya רחוב, בית 27, בניין 1.
ההיסטוריה של בית החולים אלכסנדר בשצ'יפקה החלה בינואר 1873 (דצמבר 1872, בסגנון ישן), כאשר בישיבת אגודת הסוחרים של מוסקבה, לפי הצעתו של סוחר הטבק M.I. Bostanjoglo, הוחלט לייסד בית חולים חדש במוסקבה. , שבו אנשים מגיל 16 ומעלה, למרות מעמדם ומעמדם החברתי - כל הטיפול בבית החולים המתוכנן היה אמור להתבצע ללא תשלום.
השטח לבניית בית החולים הוקצה על ידי אזרח הכבוד של מוסקבה, הסוחר ולדימיר גרסימוביץ' סולודניקוב - על השטח שהוקצה לו היו שני מבני מפעל ישנים, שהוחלט להרוס.
ניתן היה להתחיל בבנייה רק ​​בשנת 1886 - זמן רב לפני כן הושקע בפירוק מבני מפעל ישנים שהפריעו לבניית בית החולים, כמו גם בפיתוח פרויקט בית חולים - מחבר הפרויקט של בניין בית החולים היה האדריכל אלכסנדר סטפנוביץ' קמינסקי.
כבר בשנת 1887 הושלמה הבנייה, אך המארגנים לא יכלו לאשר את אמנת בית החולים, שבגללה עמד המוסד הרפואי בטל זמן רב, עד שהרכבת הקיסרית התרסקה באוקטובר 1888 - לכבוד העובדה כי המשפחה הקיסרית לא סבלה בהתרסקות, העיר השלטונות בכל זאת אישרו את אמנת בית החולים אלכסנדר, אך בתנאי שהוא יורחב עוד יותר ל-100 מיטות (לפני כן היו בו לא יותר מ-50 מיטות לאשפוזים).
עד אפריל 1891 הסתיימה העבודה על הרחבה נוספת ובית החולים אלכסנדר, לאחר שנים רבות של הכנה והשבתה, החל סוף סוף בעבודתו. הרופא הראשי הראשון של בית החולים אלכסנדר היה חבר מועצת המדינה בפועל דוברוב אלכסיי ואסילביץ' (1831-1896) - הוא הצליח לארגן בצורה מוכשרת את עבודת בית החולים המופקד: תחתיו, בית החולים היה מצויד במודרני ביותר (באותה תקופה) ציוד, ורק הרופאים המנוסים והמשכילים ביותר נשכרו.
בבית החולים אלכסנדר, עיקר החולים היו חולים קשים, אנשים חשוכי מרפא שנזקקו לטיפול רפואי מתמיד - כל זה היה זמין עבורם בבית החולים אלכסנדר ללא תשלום.
בימי ברית המועצות, בית החולים אלכסנדר המשיך לפעול כמוסד רפואי עצמאי עד שנת 1936, אז אוחד למתחם רפואי אחד עם כל בתי הנדבות מסביב. בשנת 1945, כל המתחם הזה הוסב למכון A.V. Vishnevsky לכירורגיה - לאחר מכן, מחלקת המחקר המעבדתית הייתה ממוקמת בבניין של בית החולים אלכסנדר לשעבר.
במשך הזמן, בית החולים אלכסנדר לא היה נחוץ על ידי מכון וישנבסקי. נעשה שימוש רק בכמה חדרים והמבנה החל להידרדר בהדרגה. בסופו של דבר קיבל הבניין מראה נטוש מגונה: החלונות והדלתות היו מכוסות בקרשים, ונישות קטנות בקירות הבניין, שהוסתרו בעורמה ליד הכניסה הראשית מרחוב שצ'יפוק, החלו לשמש כשירותים ברחוב באקראי. עוברי אורח... סוף מפואר לבית החולים הטוב ביותר של סוף המאה ה-19. המאה.
בשנת 2017 החלו עבודות בנייה מסוימות בסמוך לבניין בית החולים אלכסנדר לשעבר מצד שצ'יפקה - יתכן שהוא עדיין ישוחזר וישמש כמבנה נוסף של מכון א.ו. וישנבסקי בשילוב כניסה נוספת לשטח המכון. עבודות התיקון מאיימות להסתיים ב-2018 או 2019 - נחכה.

29.04.2018

השבוע פרצה סקנדל רפואי קולני בסנט פטרבורג.

שוטרי אכיפת החוק עצרו את סגן הרופא הראשי של בית החולים אלכסנדר. החוקרים סבורים כי במרפאה טופלו חולים שאינם קיימים. שירותים מזויפים נכתבו עבור "נשמות מתות". ואז כולם שולמו מקופת חולים חובה. וזה לא מקרה בודד. רופאים יוזמים במיוחד באזורים רבים במדינה העלו תוכניות בלתי חוקיות כאלה להפעלה.

אלכסיי פולטורנין הבין איך לעצור את הצינור הפלילי?

אשת השנה 2012, מועמדת למדעי הרפואה... במשפט, לודמילה רושקובסקיה תזכור יותר מפעם אחת את יתרונותיה ואת מלכותה.

"אני לא פושע, לא רוצח. יש לי מספר יתרונות לפני הרפואה.

כעת נוסף סטטוס נוסף - חשוד. סגנית הרופאה הראשית של בית החולים אלכסנדר בסנט פטרסבורג מילאה את אוצר המוסד הרפואי ובמקביל את אוצרה על חשבון "נשמות מתות". על פי התחקיר, עמיתיה של רושקובסקיה שלחו חולים ליחידה לטיפול נמרץ במכה קלה של עט בספר רפואי. לחולים כאלה אפילו היה שם הקוד "כוכבים". למעשה, לא היה אשפוז. אבל חשבון הבנק של בית החולים קיבל כסף באופן קבוע. מ 70 עד 90 אלף רובל עבור כל אחד. זה כמה עולה שהייה ביחידה לטיפול נמרץ ליום. ההטעיה ברוח שירו ​​של גוגול נחשפה כעבור שנתיים וחצי, כאשר פקודיו של רושקובסקיה הודיעו על כך לחוקרים. הנה אחת מהן שנדז'דה קורנו מסתתרת מפני שאלות לא נוחות.

"קיבלת ממנה הנחיות לפוסטים?"

"האם הבונוס שלך היה תלוי בזה?"

לא רק הענקת רופאי היחידה לטיפול נמרץ הייתה תלויה במה שנקרא "תוספות". גובה המימון מקופת חולים חובה נשמר. רושקובסקיה עצמה מצדיקה את עצמה כעת - היא הגשימה את התוכנית שהונחה מלמעלה.

לודמילה רושקובסקיה, חשוד:"זה נובע בחלקו מהפעולות האלה.

"ואם זה לא יתבצע, מה יהיו ההשלכות?"

לודמילה רושקובסקיה, חשוד:"סביר להניח שיהיה דיכוי מצד ההנהגה".

ולדיסלב פדין, הרופא הראשי החדש בכפר קורגן פולובינוי, התמודד בהצלחה עם התוכנית, ובמקביל הקצה כספי תקציב. עם דיפלומה מזויפת, הוא קיבל עבודה כמטפל, אבל מהר מאוד המריא בסולם הדרגות. הוא הובא כדוגמה לצעירים, אבל, כפי שגילו התובעים המקומיים, הרופא עסק למעשה בפוסטים.

סרגיי סטז'קו, תובע של מחוז פולובינסקי במחוז קורגן:"לפחות 19 אנשים לא באמת עברו איתו בדיקות רפואיות".

גם מי שריצו אז את עונשם במושבה עברו בדיקה רפואית, לא כמו השאר. תושבת הכפר, מרינה בטירבה, למשל, נמצאת ברשימה, אבל היא אפילו לא זוכרת מתי בפעם האחרונה הלכה לרופאים כלליים.

מרינה בטירבה, תושבת הכפר פולובינו:"בגיל 14 או בגיל 15 הייתי אצל רופא השיניים, רק שהייתי חולה. השן כואבת. אפילו לא הלכתי למשרדים כאלה כמו מטפלים".

ותוכנית כזו של גניבת כסף מחברות ביטוח, ולכן המסים שלנו, עובדת בכל מקום. במשך כמה שנים נוספות נעשה ניסיון למגר את התוכנית הזו. מוסדות רפואיים עברו למימון לנפש. זאת כאשר בית החולים מקבל כסף לא ממספר השירותים הניתנים, אלא ממספר החולים הרשומים. אבל אותם רופאים שרגילים לזיוף ולרמאות מצאו את עצמם בתוכנית החדשה.

אלכסי סטרצ'נקו, נשיא הסוכנות הלאומית לבטיחות חולים ומומחיות רפואית עצמאית: "כלומר, אף אחד לא מייחס היום מינויים של רופא כללי, קרדיולוגים. כי זה חסר טעם. הם מייחסים רק את מה שהם משלמים עליו ספציפית, אבל היום הם משלמים עבור בדיקה רפואית, עבור קליטה מונעת.

כך למשל, באזור וולגוגרד באותן שנים חשפה הפרקליטות תרמית שלמה עם "נשמות מתות". רופאים מהעיירה הקטנטנה ז'ירנובסק בקנה מידה תעשייתי הטביעו מסמכים על מעבר בדיקות רפואיות למבוגרים וחיסונים של תלמידי בית ספר.

ליובוב מרקולובה, לשעבר עוזר בכיר לתובע של מחוז ז'ירנובסקי במחוז וולגוגרד:"כל רופא ילדים ידע באיזה מוסד חינוכי ילדים לומדים בו, יצר קשר עם מנהלי בתי ספר וקיבל רשימות של ילדים ופשוט נכנס לראשונים שהגיעו לשם".

החיסון, שהיה אמור להינתן לתלמידי בית הספר, פשוט ... נשפך לאסלה. לפיכך, 416 מנות של התרופה נהרסו, כל אחת עולה יותר מ 200 רובל בבית מרקחת. זה נעשה על ידי אחות. עכשיו היא בדימוס, אבל היא עדיין מפחדת לדבר בגלוי.

"אמרו לי בוועדה להרוס, עשיתי הכל".

כדי למנוע מצבים כאלה ב-20 אזורים ברוסיה, הושקו מרפאות רזה. הנה הרופא הראשי של בית חולים מקרסנוגורסק ליד מוסקבה מראה בגאווה את החשבון האישי של מטופל באינטרנט. רישום קלאסי רק בצורה אלקטרונית.

אסלן יואנוב, רופא ראשי של בית החולים העירוני קרסנוגורסק מס' 2:"בכניסה למרשם האלקטרוני יש למטופל אפשרות לבחור מה הוא צריך. כולל קריאה לרופא בבית.

וגם לראות את ההיסטוריה של ביקור רופאים. נתונים כאלה מאפשרים למטופלים לזהות רישומים בזמן ולדווח על כך לחברות הביטוח.

ולדימיר זלנסקי, מנהל הקרן לביטוח רפואי חובה בעיר מוסקבה:"פשוט הנחנו שהמבוטחים עצמם יעזרו לנו להציג את השירותים שלא ניתנו. וכפי שמראה בפועל, שיטה יעילה מאוד, שליטה על ידי האזרחים עצמם.

באזורים אחרים, שבהם טרם הוכנס הניסוי בדיאלוג אלקטרוני, הם עובדים בדרך הישנה. כלומר, הם למעשה לא מזהים רמאים, כי די קשה למבטחים עצמם, שמשלמים לבתי חולים עבור חולים, לחשוף את עובדת מתן טיפול רפואי כוזב. מוסדות רפואיים למדו לערוך את כל התיעוד במיומנות רבה. ואולי בספר הרפואי שלך עכשיו יש מחלות שאינך מודע כלל להן.