תקופת הכפלת HCG בהריון יחיד
HCG מתחיל להיווצר כבר 6-10 ימים לאחר הפריית הביצית. בשבועות הראשונים, רמת ה-hCG צריכה להכפיל את עצמו בערך כל יומיים. ככל שגיל ההריון עולה, קצב הגדילה שלו מואט - כאשר מגיעים לרמה של 1200 mU/ml, ה-hCG מוכפל כל 3-4 ימים (מ-72 ל-96 שעות), ולאחר 6000 mU/ml מתרחשת הכפלה בממוצע כל 3-4 ימים. 4 ימים (96 שעות).
PM - עד תאריך הווסת האחרונה.
DPO - ימים לאחר הביוץ.
ריכוז hCG מגיע למקסימום בשבועות 9-11 להריון, ואז רמת hCG מתחילה לרדת לאט.
בהריון מרובה עוברים, תכולת ה-hCG עולה ביחס למספר העוברים ובממוצע, רמות ה-hCG בנשים הרות עם תאומים (שלישיות) גבוהות בדרך כלל מאשר בנשים הרות אחרות במקביל.
תקני מעבדה ותוצאות משתמשים
הנורמות של hCG במעבדות שונות עשויות להשתנות. זה נובע משימוש בשיטות מחקר שונות, ריאגנטים וגורמים אחרים. לכן, על מנת להעריך נכון את דינמיקת הגדילה של ההורמון, יש צורך לבצע מחקרים במעבדה אחת ולהעריך את התוצאות ביחס לנורמות של מעבדה זו. מחשבון hCG מאפשר לך להעריך את התוצאות שלך ביחס לנורמות של מעבדות שונות:
התוצאות של משתמשים אחרים בגרף עשויות גם להיות שונות (בהתאם לסטנדרטים של מעבדות), להכיל שגיאות (לדוגמה, נתונים שהוזנו שגויים).
HCG על פי DPO (גונדוטרופין כוריוני אנושי בימי הביוץ) נחשב לסוג מיוחד של הורמון נשי, אשר מוערך יתר על המידה לא רק במהלך ההריון, אלא גם בחיי היומיום. ניתוח להורמון זה נעשה בשליש הראשון של ההריון.
ניתוח עבור hCG לפי DPO
תשומת לב מיוחדת מוקדשת להורמון זה מהשבועות הראשונים להתפתחות העובר, ויש אפילו נורמות מקובלות לאינדיקטור כזה.
יש לציין כי האינדיקטורים של אישה בהריון עשויים שלא להיות שונים בשום צורה מאלה של אישה שאינה בהריון. בעת קבלת תוצאות על hCG, יש צורך להסתמך על הסטנדרטים שנקבעו במעבדה שבה בוצע הניתוח.
גונדוטרופין כוריוני אנושי הוא הורמון המופרש מהכוריון לאחר הצמדת ביצית מופרית לדופן הרחם.
הוא משתחרר כמעט מרגע ההתעברות, ולכן אינדיקטור זה נחשב לאמין בתקופת אבחון ההריון. אבל רק בתנאי שתוצאות האבחון מהימנות.
גינקולוגים עוקבים אחר אינדיקטור זה בשליש הראשון, השני והשלישי של ההריון, שכן הדבר נחוץ על מנת לעקוב אחר האם התפתחות העובר מתקדמת כהלכה.
הרכב הגונדוטרופין הכוריוני האנושי כולל חלקיקי אלפא ובטא. מבין אלה, בטא נחשבת לייחודית, ולכן היא מנוטרת בקפידה כל כך במהלך ההריון. כדי לברר אם התרחשה התעברות או לא, ניתן לבצע ניתוח אם יש עיכוב של 2-3 שבועות.
מאז חלפו 10 ימים מאז ההתעברות, זה אומר שהאינדיקטור יוערך יתר על המידה. לתוצאה מדויקת מתבצעת בדיקת אולטרסאונד נוספת.
כולם מודעים היטב לבדיקות הריון ביתיות אקספרס. אבל בשתן התוכן של ההורמון הזה הוא חצי מזה שבדם, ולכן אבחנה כזו נחותה ממחקר מעבדה שיראה תוצאה מדויקת יותר.
לאחר קבלת הניתוח לצורך פענוחו, יש צורך להקפיד על הכללים הבאים:
- בעצם, בכל המעבדות, התקופה נקבעת מהתאריך האחרון של הווסת, ולא מההתעברות.
- לאחר מסירת הניתוח, עליך לברר את הנורמות של hCG במעבדה זו, מכיוון שבמקומות שונים ייתכן שהאינדיקטורים לא תואמים.
- אם רמת hCG שונה מהנורמה שנקבעה, אז אין צורך להיכנס לפאניקה. עדיף לקבוע את הדינמיקה של הניתוחים, לשם כך, בצע שוב את הניתוח לאחר 4 ימים.
- אם יש חשד להריון חוץ רחמי, הרי שחובה לעבור בדיקת אולטרסאונד לבירור האבחנה.
נורמות של רמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי
לאחר תהליך ההפריה של הביצית, מתחיל השחרור הפעיל של גונדוטרופין. בשליש הראשון של ההריון, ערכו מגיע פי 2 מהנורמה, זאת בשל העובדה שכל יומיים שיעורו עולה. כאשר מגיע השבוע השביעי להריון, אינדיקטור זה נמצא בשיאו, ולאחר מכן אינו משתנה עד השליש השני. על פי אינדיקטור זה, הרופאים מסיקים אם ההריון מתקדם כרגיל או לא.
בגיל 14 ו-18 שבועות, האינדיקטור של הורמון כזה יכול לאותת על התפתחות של תהליך פתולוגי. לכן, הם יכולים להקצות מחדש ניתוח כזה לרשת ביטחון. בדרך כלל נשים רושמים hCG ב-9 DPO, hCG ב-11 DPO, hCG ב-14 DPO.
אפשר לומר שזהו אינדיקטור יחסי ולכל מעבדה יש את שלה. ערכים משוערים של אינדיקטור כזה הם כדלקמן:
- 8 DPO - 17-134 mIU / ml;
- 10 DPO - 17-147 mIU / ml;
- 12 DPO - 24-199 mIU / ml;
- 13 DPO - 29-213 mIU / ml;
- 14 DPO - 33-223 mIU / ml;
- 15 DPO - 33-429 mIU / ml;
- 16 DPO - 70-758 mIU / ml;
- 17 DPO - 111-514 mIU / ml;
- 18 DPO - 135-1690 mIU / ml;
- 19 DPO - 324-4130 mIU / ml;
- 20 DPO - 385-3279 mIU / ml;
- 21 DPO - 506-4660 mIU / ml.
אם המחוון שלך הוא מעל או מתחת לנורמה, זו לא תמיד סיבה לפאניקה. אחרי הכל, נתונים כאלה עשויים להצביע על התפתחות של פתולוגיות או על הופעת בעיות חמורות בגוף האישה. העיקר, לפני שאתה נכנס לפאניקה, אתה צריך להבהיר שגיל ההריון מוגדר נכון.
אינדיקטור גבוה מדי מעיד על התפתחות הריון מרובה עוברים, בדרך כלל רמת ההורמון בדם עולה ביחס למספר העוברים. משמעות הדבר היא נוכחות של בעיות כגון רעלת הריון, רעלת הריון, הפרעות בעובר והריון ממושך. אסור לשכוח שיהיה ערך מוגבר אם האם לעתיד סובלת מסוכרת או נוטלת פרוגסטוגנים סינתטיים.
יש גם דבר כזה תוצאה חיובית כוזבת. אם, על פי תוצאות המחקר, מתברר שהאישה אינה בהריון, ורמת ה-hCG גבוהה, אז אחד מהגורמים הבאים השפיע על ערכו:
- אם אישה נטלה תרופות הורמונליות, כולל גלולות למניעת הריון.
- שארית לאחר הפלה או הריון קודם.
- סחף בועות.
- התפתחות גידולים של השחלות, הרחם, הכליות והריאות.
אינדיקטור נמוך מצביע על הריון חוץ רחמי, איום של הפלה או גרירת יתר של העובר. שיעור מופחת כזה מתרחש גם במהלך אי ספיקת שליה.
גם לגונדוטרופין כוריוני אנושי במהלך החמצת הריון יש שיעורים נמוכים. בשלב זה, ההורמון אינו מיוצר, והוא נופל. בדרך כלל, כדי לאבחן מצב כזה, הרופא עורך מספר סוגי בדיקות ברצף, ולאחר מכן מסיק על סמך מסקנה.
לעיתים המדד חורג מהגבולות כתוצאה מכך שגיל ההריון נקבע בצורה לא נכונה. לכן הרופאים שולחים את המטופל לבדיקת אולטרסאונד לבירור, שם הם עושים את המסקנה הסופית.
אבל יש מקרים שבהם העובר קפא, וקצב הורמון כזה גדל. ניתן לקבוע גם ערך שלילי של הורמון זה; במצב כזה הניתוח חוזר על עצמו.
כללים להעברת הניתוח
על מנת שהניתוח יראה תוצאה מדויקת, יש להעבירו בצורה נכונה. כיצד להתכונן אליו, יש להדריך את רופא הנשים המחוזי. אבל דעו כלל אחד: הניתוח ניתן אך ורק על בטן ריקה. זה נעשה בעיקר בבוקר, לפעמים בוחרים שעה אחרת ביום, אבל יש צורך שהמטופל לא יאכל במשך 6 שעות.
עוזר המעבדה ייקח דם לניתוח מוריד. נסו להפסיק את כל הפעילות הגופנית במהלך היום. אם אתה נוטל תרופות הורמונליות, התוצאה תהיה לא מדויקת, הזהיר את עובד המעבדה על כך, היכן צריך להתבצע דגימת דם.
גם אם תוצאת הניתוח מדאיגה אותך, אז אל תיבהל ואל תסיק מסקנות שליליות, כי רק הגינקולוג שלך יכול לבצע את הפענוח הנכון.
מדוע ניתוח כזה חשוב?
ניתוח זה נעשה מהסיבות הבאות:
- עם זה, אתה יכול להבין ביום השישי לאחר ההתעברות אם התרחש הריון או לא. כמובן, קביעה מהירה כזו מדאיגה, אבל היא הרבה יותר אמינה מבדיקות מהירות ביתיות.
- בדיקה כזו חשובה על מנת לקבוע במדויק את גיל ההריון. זה קורה שאישה לא יכולה למנות בדיוק את תאריך ההתעברות או את הווסת האחרונה.
- עם זאת, אינדיקטור זה משקף את מידת ההתפתחות של העובר, והאם יש פתולוגיות.
- רמת hCG מראה את ההתפתחות הנכונה של העובר.
- אם הייתה עלייה ברמת ההורמון, אז זה עשוי להיות התפתחות של הריון מרובה עוברים, רעלת הריון או סוכרת.
- אי אפשר גם לשלול את האפשרות שבזכותו ניתן לקבוע מחלה כזו בתינוק שטרם נולד כמו תסמונת דאון.
- רמה נמוכה של hCG פירושה התפתחות של הריון חוץ רחמי או החמצה.
כל מעבדה קובעת סטנדרטים משלה עבור גונדוטרופין כוריוני אנושי. לכן יש לבצע את הניתוח במקום אליו ישלח אותך רופא הנשים.
כל הנשים שמתכננות הריון יודעות כמה מרגשים יכולים להיות השבועיים שלאחר הביוץ. הם קשים במיוחד לנשים שתכננו להיכנס להריון זמן רב ומשום מה ניסיונותיהן עדיין לא צלחו. ממש בכל יום הם מחפשים את הסימפטומים והסימנים המוקדמים ביותר להריון אפשרי, כמעט יום לאחר הביוץ הם מתחילים לקנות בדיקות בית מרקחת כדי לקבל לפחות תקווה רפאים לרצועה שנייה. על מתי הבדיקות אמורות "להפשיט", נספר במאמר זה.
איך מופיעה השורה השנייה?
כל בדיקות ההריון, ללא קשר ליצרן ולעלות, פועלות באותה צורה. מגיב מיוחד שנמרח על הרצועה מוכתם רק כאשר נמצאה כמות מספקת של הורמון בשתן של האישה, שהוא בן לוויה נאמן ללידת ילד - גונדוטרופין כוריוני אנושי, שבמסמכים רפואיים שונים מקוצר בשם FSHA, GPHa, LHA, TSHA, hCG או HCG.
חומר זה קיים לעתים קרובות בניתוחים של נשים שאינן בהריון, ואפילו גברים, אך בכמויות קטנות מאוד. אם האירוע היקר התרחש והילד נכנס להריון, HCG מתחיל להיות פעיל יותר. הוא מיוצר על ידי תאי כוריון. גונדוטרופין נחוץ לגוף הנשי על מנת להתפתח הריון.
בהשפעתו, הגופיף הצהוב, שנוצר לאחר הביוץ, אינו נעלם, כפי שקורה בהיעדר הריון לפני הווסת, אלא נשאר בחודשים הראשונים. הוא נוטל את תפקידו של האיבר האנדוקריני העיקרי עבור העובר המתפתח.
תחת השפעת גונדוטרופין כוריוני אנושי חסינותה של האישה נחלשת במקצת, מה שמגביר את סיכויי העובר לשרוד.אחרת, החסינות החזקה והמאומנת היטב של האם פשוט תדחה את התינוק, מכיוון שהוא חצי זר, מכיוון שהוא מכיל את החומר הגנטי של האב.
ייצור ה-hCG בגוף האישה נותן את הפקודה "להתחיל" לייצור פעיל של פרוגסטרון, שבלעדיו שימור ולידת ילד יהיה בלתי אפשרי, כמו גם הורמון המין הנשי אסטרוגן, שגם הוא חשוב ביותר במהלך הֵרָיוֹן.
רמת ההורמונים עולה במהירות מרגע ההשתלה.ביצית מופרית מתחילה את מסעה לתוך חלל הרחם תוך מספר שעות לאחר המפגש עם הזרע. עליה לעבור דרך החצוצרה, לרדת לחלל הרחם ולהשיג דריסת רגל בדופן איבר הרבייה הנשי הראשי.
הרגע הזה נקרא השתלה. לפעמים אישה יכולה לנחש על זה בעצמה - על ידי תחושות משיכה קלות בבטן התחתונה, על ידי טיפה של הפרשות מריחה על פד יומית. ההשתלה מתבצעת בדרך כלל 6-10 ימים לאחר ההפריה.לרוב - ביום השמיני.
מרגע זה, הכוריון מתחיל בייצור גונדוטופין, וכמות ההורמון עולה בהדרגה, כמעט מוכפלת כל 48 שעות. זה לא אומר שניתן למצוא את החומר מיד בדם או בשתן של אישה.
לוקח פרק זמן מסוים עד שכמות ה-HCG עולה על ספי הרגישות עבור בדיקות בית מרקחת וריאגנטים מעבדתיים.
כיצד עולות רמות ההורמונים?
בנשים, לפני ההריון, רמת ההורמון בגוף אינה עולה על ערכים בטווח שבין 0 ל-5 mU / ml. ובשתן החומר לא מתגלה כלל. אם התרחשה התעברות, אזי בפעם הראשונה רמת ההורמון תעלה על סף "לא בהריון" רק ביום השני או השלישי לאחר ההשתלה. אני חייב לומר שבכל הנשים ההורמון מיוצר בעוצמה שונה, ולכן אל תדרוש דיוק מתמטי מעוזרי מעבדה.
אגב, ימים קשים אלה מבחינה מוסרית, נשים חולמות על אמהות, נקראים הקיצור DPO, שפירושו "היום שאחרי הביוץ". גם הביוץ כמובן לא קבוע אצל כולם, אבל ברוב המוחלט של המקרים הוא נופל ביום ה-14-15 למחזור - ממש באמצע עם משך מחזור של 28 יום. לפיכך, 2 DPO הוא יומיים לאחר הביוץ או היום ה-17 למחזור, ו-5 DPO הוא היום ה-20 מתחילת המחזור ורק היום החמישי לאחר הביוץ הצפוי.
אם הגורל הוא שהשלב השני של המחזור הנשי נמשך 14 ימים, אז היום הראשון של העיכוב הוא 14 DPO או היום ה-29 של המחזור.נשים רבות, בציפייה לבשורות טובות, מתחילות לבצע בדיקות מוקדם מדי ומודאגות מאוד מהיעדר הרצועה השנייה הנחשקת. לאחר כמה ימים לאחר ההתעברות אתה כבר יכול לעשות בבטחה בדיקת hCG, מתברר אם אתה יודע איך האינדיקטור הכמותי של חומר הורמונלי בדם משתנה.
טבלה של ערכים כמותיים ממוצעים של HCG בדם במהלך ההריון:
זמן מאז הביוץ | ריכוז ממוצע של HCG | ערך HCG הנמוך ביותר | ערך HCG הגבוה ביותר |
15 DPO (תחילת עיכוב) | |||
28 DPO (איחור של שבועיים) |
רגישות לבדיקה
הגונדוטרופ המופק מרגע ההתקשרות של ביצית העובר נכנס תחילה לזרם הדם, ורק לאחר מכן חלק ממנו מופרש בשתן. לכן, בשלב הראשוני, עוד לפני תחילת העיכוב, רק בדיקת דם ביוכימית יכולה להראות את "המיקום הפיקנטי".
הבדיקות, הקיימות בכל בית מרקחת או חנות, נבדלות גם ברגישותן, ביכולתן "ללכוד" עקבות של ההורמון בנוזל המופרש. המינימום הוא 30 יחידות, המקסימום הוא 10. לרוב, רצועות בדיקה עם רגישות ממוצעת של 20-25 mU / ml נמצאות על המדפים של בתי המרקחת. הם מסוגלים להגיב עם רצועת בקרה לעלייה בגונדוטרופין הכוריוני רק 14-15 ימים לאחר ההתעברות. לכן מומלץ לבצעם בימים הראשונים של האיחור בפועל שכבר חל, כדי שהתוצאות לא יהיו מוטלות בספק.
אם הביוץ התרחש בזמן וההשתלה לא התעכבה, הניתוח ייתן תוצאות ראשונות אינפורמטיביות לפחות 10-11 ימים לאחר ההפריה.
כמובן, קורה שהבדיקה מתחילה להראות קו שני חלש עוד קודם לכן, אבל זה מתאפשר רק אצל נשים עם ייצור hCG ברמה המקסימלית או מעל הנורמה הממוצעת. יש רק מסקנה אחת מכל האמור לעיל - אם בערך בהקדם האפשרי, עליך לפנות למרפאה הקרובה כדי לתרום דם לקביעת hCG.
אם "הזמן סובל", אז גם האישה צריכה להתאזר בסבלנות, לא להיות עצבנית ולחכות לעיכוב על מנת לערוך בדיקה ביתית פשוטה ומובנת, אשר בסבירות גבוהה תוכל לענות על השאלה המרכזית שבועיים לאחר ההתעברות.
צמיחה לפי שבוע
גונדוטרופין כוריוני לא תמיד גדל באותו קצב כמו בימים הראשונים של ההריון. בהתחלה הוא מכפיל את עצמו כל 48 שעות, ברגע שריכוז החומר בדם יעלה על 1200 mU/ml, צמיחת ההורמון תאט במקצת - הוא יתחיל לעלות כל 72 שעות. כאשר הריכוז יגיע ל-6000 mU/ml, הצמיחה תהיה איטית עוד יותר - הכמות תשתנה כל 96 שעות.
כמות הורמון ההריון מגיעה למקסימום בשבוע ה-10-11 להריון, ולאחר מכן היא מתחילה לרדת בקצב איטי. כאשר ההריון מרובה עוברים, והאם לעתיד מביאה לעולם שניים או שלושה ילדים, רמת ההורמון בדמה ובשתן שלה תהיה גבוהה פי שניים או שלושה מהרגיל (הכוריון של כל אחד מהתינוקות מייצר "ליווי הורמונלי" משלו. , ומכאן המספרים המנופחים).
בעיות אפשריות
בניסיון להבין את הערכים של hCG, נשים רבות מתמודדות עם הרבה שאלות ובעיות, שלא כל כך קל למצוא את התשובות להן. בין שפע המידע באינטרנט, יש מעט אינדיקציות ספציפיות לגורמים לעמימות מסוימות הקשורות ל"הורמון ההריון". ניסינו לרכז ולענות על השאלות הנפוצות ביותר הקשורות להגדרת "משרה מעניינת" כבר בהתחלה.
איך עושים את הניתוח נכון?
לפני ביקור בחדר הטיפולים או במעבדה, רצוי להפסיק לאכול מזון שומני 12 שעות מראש. המחקר מתבצע בשיטה ביוכימית, כך ששפע השומנים יכול להשפיע על יעילותו. דם מוריד נלקח על בטן ריקה. התוצאה יכולה להתקבל תוך כמה שעות או ביום, הכל תלוי בעבודה של מעבדה מסוימת.
לפני ביצוע בדיקה ביתית, הכינו מיכל נקי ויבש לאיסוף שתן. אין צורך בהגבלות תזונתיות. עדיף לעשות בדיקת שתן בבוקר,כי הוא נחשב למרוכז ביותר. עם זאת, נשים הרות רבות מתייחסות לעובדה שיש להן פסים שניים בהירים וברורים יותר המופיעים בשתן הערב. הכל תלוי לא כל כך בשעה ביום, אלא בזמן שחלף בין מתן שתן. לפני הבדיקה יש לוודא שחלפו לפחות 5 שעות מהנסיעה האחרונה לשירותים.
לפני הבדיקה יש לוודא שחלפו לפחות 5 שעות מהנסיעה האחרונה לשירותים.
התוצאה אינה תואמת לאף טבלה קיימת
זה באמת קורה לעתים קרובות, וזו בכלל לא סיבה לדאגה. העובדה היא שמעבדות שונות משתמשות בריאגנטים וטכנולוגיות עזר שונות לביצוע בדיקת דם ביוכימית. מכאן ההבדל בתוצאות הסופיות. כשאתה אוסף ניתוח מוכן, אל תשכח לבקש להציג את נורמות hCG עבור המעבדה הספציפית הזו כדי שיהיה לך עם מה להשוות את התוצאות שלך. והכי טוב לקבוע תור פנימי אצל רופא מיילד-גינקולוג, אשר יוכל לפענח נכון את הנתונים מהמעבדה.
רמה ירדה
מתחת לנורמה, רמת החומר המיוצר מהכוריון עשויה להיות בנשים שחוו ביוץ מאוחר. הגברת עצמה מאמינה שחלפו 14 ימים מאז הביוץ והיא ממתינה לפחות 105 mU / ml בסיכום של עוזר מעבדה. אבל התוצאה היא 64 או 80. האישה נופלת בטירוף ומתחילה לחפש את הסיבות ל"תקלות". למעשה, היא אפילו לא מבינה שהביוץ שלה היה "מאוחר" במשך כמה ימים, מה שהוביל להשתלה מאוחרת יותר של בלסטוציטים בדופן הרחם.
ערכו של ההורמון הכוריוני עשוי להיות מופחת אצל נשים עם איום קיים של הפלה ספונטנית. מצד אחד, האיום מפחית את רמת הייצור של הורמון כה חשוב, ומצד שני, האיום מחמיר על רקע מחסור ב-hCG.במצב זה, הרופאים יעזרו, כי הם יכולים להציע לאישה טיפול הורמונלי תומך, אשר ישיב את איזון החומרים הדרושים וייתן לתינוק הזדמנות.
מעל רמה נורמלית
רמה מוערכת יתרה של החומר ההורמונלי המיוצר מהכוריון עשויה להתברר ככאשר התרחש ביוץ מוקדם. זה גם די אמיתי, ואז התקופה העוברית למעשה תהיה שונה מזו שהאישה עצמה מניחה בכמה ימים. לפיכך, בדיקת הדם תציג תוצאות גבוהות מהצפוי, והדבר יהיה מוצדק למדי, מכיוון שההשתלה התרחשה מוקדם יותר.
רמות הורמונליות מוגברות עשויות להתברר כאם אישה נכנסת להריון עם תאומים או שלישיות. אבל רק אבחון אולטרסאונד יכול לענות על שאלה זו ולא מוקדם יותר מאשר בשבועות 6-7 להריון, כאשר ניתן יהיה לראות את מספר העוברים על צג הסורק. בינתיים, אישה תצטרך לחזור על בדיקת דם מספר פעמים כדי לקבל תמונה בדינמיקה - עלייה בריכוז ההורמון במהלך הריון מרובה עוברים תהיה אחידה, אם כי מוגברת לפי כל התקנים.
הבדיקה שלילית, אבל בדיקת הדם חיובית
במקרה זה, סביר להניח, יש הריון. רק שהתקופה שלו עדיין כל כך קצרה עד שריכוז ההורמון בשתן (והוא חצי מהריכוז בדם) לא נקלט על ידי הריאגנטים של הרצועה (פחות מ-15-20 mU/ml). יש לחזור על בדיקת שתן ביתית פשוטה לאחר מספר ימים.
הבדיקה הביתית חיובית אך בדיקת הדם שלילית
סביר להניח שאינה בהריון. הבדיקה עלולה להתברר כפגומה נדושה, ותופעה זו שכיחה. זה עשוי להתבצע בטעות. לפעמים, לתוצאה חיובית, אישה שבאמת רוצה ילד לוקחת את מה שנקרא "רוח רפאים" של הרצועה - רצועה שנייה חלשה ובקושי ניתנת להבחין בצבע אפרפר. תופעה אופטית זו ברוב המקרים היא ייעוד מקום היישום של המגיב, שהופך מעט אפור לאחר שהרצועה מתייבשת. "רוח הרפאים" לא יכולה לדבר על הריון.
אם יאושר במעבדה שרמת ההורמון בדם אינה מעידה על תחילתו של "מצב מעניין", אז כדאי לסמוך על שיטה מדויקת יותר - זו המעבדתית.
הניתוח היה חיובי, ואז הפך לשלילי
אצל נשים שאינן מתמיהות על ידי מדידת רמת ההורמונים בשלב השני של המחזור שלהן, יש לעיתים עיכובים של מספר ימים. לאחר מכן מגיעות המחזור, אם כי בשפע מהרגיל. אף אחד לא שם לב לזה. אישה שתעשה כמיטב יכולתה לעקוב אחר מצבה לפני העיכוב, לרבות ביצוע בדיקות לפניו, במצב זה יכולה לקבל תוצאה מוזרה ביותר - חיובית המעידה על מספר ימי הריון, אך לאחר שבוע בדיקות יכולות לתת תוצאות שליליות.
אם הדם ב-11 DPO הראה נוכחות של הריון, והמחזור, אם כי מאוחר, עדיין הגיע, ככל הנראה, הייתה דחייה של ביצית העובר מדופן הרחם.זה יכול לקרות מסיבות שונות. לרוב, בשורש הבעיה נמצאים פגמים גנטיים וחריגות, טעויות בלתי הפיכות של הטבע במהלך ההפריה. עובר כזה אינו מסוגל לגדול בקצב נורמלי ונדחה.
למה לשלוח לניתוח?
לפעמים רופא נותן הפניה לבדיקת דם לקביעת רמת ה-hCG. הוא עושה זאת לא תמיד ולא לכולם. זה קורה בדרך כלל בקבלה, לשם מגיעה אישה עם תלונות על עיכוב במחזור. זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את עובדת ההיריון לאחר 10 ימים של עיכוב בכל אמצעי אחר., ולכן הרופא יכול לשלוח את הגברת הביתה ולבקש לבוא מאוחר יותר או להוציא הפניה למעבדה.
הוא יעשה זאת אם אתה צריך לדעת בוודאות עכשיו אם ההריון התרחש. הדבר עשוי להידרש אם בוצעה הליך של הפריה חוץ גופית (IVF), אם האישה עברה בעבר הפלות והחמצה הריונות בשלבים מוקדמים מאוד של ההיריון, אם היא עברה לאחרונה הריון חוץ רחמי או הפלה.
רמת הורמון הגונדוטרופין מאפשרת לא רק לשפוט את עובדת ההיריון וככל הנראה לקבוע את משך הזמן שלו, אלא גם לעקוב אחר איך העובר גדל ומתפתח בתקופה שלפני ניתן לראותו באולטרסאונד.
אם hCG גדל בקצב טוב, וניתוחים שנעשו בהפרש של 5-6 ימים מאשרים זאת, אז אין מה לדאוג. אם צמיחת ההורמון הואטה או נפסקה, אם החלה לרדת, הרופא עלול לחשוד בהריון קפוא או חוץ רחמי, המצריך התערבות כירורגית מהירה להצלת חייה של האישה.
בסרטון הבא, מומחים יספרו לכם על מה זה hCG או גונדוטרופין כוריוני אנושי.
- בדיקת הריון
- מתי ואיך להגיש
- ימים מההתעברות
יום שלוש עשרה לאחר הביוץ (13 DPO) והבדיקה שלילית? לא צריך להניח חד משמעית ש"זה לא הסתדר שוב", ולהתעצבן מראש. בזמן כה קצר, לא כל הבדיקות לקביעת ריכוז הורמון ה-hCG בשתן יראו תוצאה מדויקת.
מאיזה יום לספור את העיכוב במחזור?
טעויות רבות באבחון מוקדם של הריון מתרחשות רק בגלל שנשים אינן יודעות לחשב את המחזור החודשי. הקפידו על לוח שנה מיוחד. בו, מסמנים באופן קבוע את הימים שבהם הווסת מתחילה ומסתיימת. כמה חודשים של עבודה עם לוח שנה נייר רגיל או אפליקציה מיוחדת לסמארטפון יאפשרו לך ללמוד היטב את תכונות המחזור החודשי שלך. זה חשוב לקביעת רגע הביוץ והעיכוב.
משך מחזור תקין הוא בממוצע 28-30 ימים. מחזוריות היא אינדיקטור אינדיבידואלי. לכן, עבור כל אישה, המחזור יכול להיות גם קצר (3 ימים) וגם ארוך (7 ימים).
המחזור עשוי להתחיל מעט מוקדם יותר או מאוחר יותר, וזו לא סיבה לדאגה. רגע תחילת הווסת תלוי ישירות בגורמים חיצוניים ופנימיים: כשל הורמונלי, מתח, שינויי אקלים או אזורי זמן, תת תזונה, מחלות נשים וכמובן הריון.
כדי להבין אם מדובר בעיכוב, או שהמחזור נבנה מעט מחדש, צריך לעיין בלוח השנה. זה מציין את תאריך הסיום של הווסת האחרונה. מיום זה אתה צריך לספור את משך המחזור הרגיל. לנשים עם מחזור לא סדיר פותחה אפשרות נוספת. כאן מוסיפים את המחזורים הארוכים והקצרים ביותר, ולאחר מכן מחלקים את הנתון המתקבל לשניים. לדיוק, אתה יכול לחשב את הממוצע האריתמטי של שלושת עד שישה מחזורי הווסת האחרונים. אגב, כל זה נעשה באופן עצמאי על ידי אפליקציה סלולרית.
באותו אופן נקבע יום הביוץ. עם זאת, עם מחזור לא סדיר, יהיה קשה יותר להבין את הנושא הזה. אם מספר הימים בין הווסת הוא בערך זהה, אז מספיק להחסיר 12-14 ימים מהנתון הזה. זה יהיה היום המשוער של הביוץ. לפעמים שחרור הביצית מהזקיק יכול להתרחש קרוב יותר לסוף הווסת האחרונה או לתחילת הווסת הבאה. עם מחזור לא סדיר, ניתן לקבוע את הביוץ רק בעזרת בדיקות מיוחדות.
למה אתה לא צריך להאמין לתוצאות לפני העיכוב?
מתי הבדיקה תראה הריון, אם בכלל? ניתן להשתמש ברוב הרצועות המיוחדות מהיום הראשון של האיחור. עם זאת, עליך להיות מודע לכך שעשויה להיות בדיקה שלילית ב-13 DPO. זה לא מפתיע, שכן עם מחזור של 28 ימים, זה נופל רק על האחרון. כלומר, למעשה, עדיין אין עיכוב. ייתכן שריכוז hCG עדיין לא הגיע למינימום הנדרש כדי שהבדיקה "תגיב" אליו.
לרצועות רגישות של 20-25 mIU/ml. לפני העיכוב, רק בדיקות הריון יקרות ואיכותיות יכולות לזהות מצב מעניין. כבר שבעה עד עשרה ימים לאחר ההתעברות המיועדת, רצועות עם רגישות של 10 mIU/ml יכולות לקבוע אם אישה תהפוך לאם בתשעת החודשים הקרובים.
האם בדיקה תראה הריון ביום ה-13 לאחר הביוץ (DPO)? אחרי הכל עברו כמעט שבועיים, ונראה שהזמן הזה מספיק כדי לקבוע מצב מעניין. למעשה, מדובר בפרק זמן קצר מאוד. כאשר אין עיכוב במחזור (כולל ב-13 DPO), אין להתייחס ברצינות לבדיקה שלילית. כדי לקבל תוצאה אמינה, עדיף לחכות עוד כמה ימים.
בדיקות הריון לשימוש ביתי מגיבות להורמון hCG, שמתחיל להיווצר רק לאחר הצמדת העובר. השתלה ב-18% מהמקרים מתרחשת ב-8 DPO, ב-36% - בתשיעי, וב-27% - בעשירי. בימים הנותרים מ-3 עד 12 לאחר הביוץ, ההסתברות להשתלה נמוכה מ-10%. לאחר ההתקשרות, הביצית העוברית צריכה להתחיל לייצר hCG - הורמון הריון ספציפי (גונדוטרופין כוריוני). על מנת שהבדיקה תקבע במדויק את ההריון, רמת ה-hCG חייבת להגיע לפחות ל-20 mIU/ml.
רצועת "רוח רפאים".
בדיקה שלילית ב-13 DPO יכולה להתרחש גם במהלך ההריון. רק שרמת הורמון ה-hCG עדיין לא מספיקה כדי שהמגיב יגיב ולהראות בבירור את הרצועה השנייה. אך יחד עם זאת, חלק מהנשים רואות קו חיוור בבדיקות. גם תוצאה זו אינה יכולה להיחשב אמינה. יש לחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים.
הפס "רוח רפאים" נקרא גם קו האידוי, כאשר העקבות הצבעוניות היו, אך לאחר זמן מה היא הפכה בלתי נראית לחלוטין. ל"פנטום" יש רוחב ואורך זהים לדגימת הבקרה. הוא צבוע בכחול, ורוד או לילך, אבל הוא חיוור יותר, בקושי מורגש. איכשהו "רוח הרפאים" דומה לשביל מעושן שבו צריך להיות פס שני בצבע עז.
בדיקה שלילית ב- DPO 13: האם יש תקווה?
מכיוון שאין עיכוב ביום זה, תוצאה כזו אינה אומרת שאין הריון. כמובן שקשה שלא לדאוג כשכבר היו כמה ניסיונות לא מוצלחים להרות ילד. עם זאת, תצטרך לחכות. כדי לדאוג פחות, מומלץ להסיח את דעתו. תוצאות מחקרים רבים מוכיחות שאישה שחווה לחץ, הסיכויים להצלחת התעברות מופחתים ב-12%.
בשבועיים הראשונים לאחר ההשתלה, רמת ה-hCG מוכפלת כל 1-2 ימים. אם ביצית העובר נכנסה לחלל הרחם ביום הרביעי לאחר הביוץ, אז ב-13 DPO רמת ה-hCG תהיה רק 2 mIU/l. ב-5 DPO נתון זה יגדל ל-4, ב-6 ל-8, ב-7 ל-16 וב-8 ל-32. בדיקה רגישה במיוחד תראה הריון שבוע לאחר הביוץ. רגיל - ביום השמיני. אבל זה רק אם האישה יודעת בדיוק את יום הביוץ, לאחר שקבעה אותו לא על פי לוח הזמנים או הבדיקות, אלא על ידי אולטרסאונד. אחרי הכל, ההסתברות להתקשרות ל-DPO שלישי - חמישי היא רק 0.68%. כן, וביצית העובר יכולה לייצר hCG בקצבים שונים.
אם ניקח את הנתונים הממוצעים, הכל ילך אפילו יותר לאט. לדוגמה, ההשתלה התרחשה ביום השמיני לאחר ההתעברות, וה-hCG עולה פי 2 כל יומיים. לכן, ב-9 DPO, ריכוז ההורמונים יהיה רק 2 mIU/ml, ב-11 DPO - 4, ב-13 DPO - 8, וב-15 DPO - 16. ביום הראשון של העיכוב, אפילו בדיקה רגישה איכותית תעשה להראות רק רצועה שנייה חלשה. אבל ביום השלישי אפשר יהיה להתפעל מקו בהיר וברור.
קורה שההריון מתפתח אפילו לאט יותר. זה די נורמלי. התעברות ב-10 DPO מתרחשת ב-27% מהמקרים. אז hCG "גדל" ל-16 mIU/ml רק ביום השלישי של העיכוב, או ב-17 DPO.
איך עוד אפשר לגלות אם את בהריון?
מתי הבדיקה תראה הריון? ניתן לברר באופן מהימן האם מצב מעניין גרם לעיכוב רק ביום השלישי או החמישי לעיכוב. בשלב זה, רמת ה-hCG תגיע למינימום הנדרש, גם אם ההשתלה מתרחשת מאוחר, והעובר לא ממהר לסנתז את ההורמון. אם את חסרת סבלנות לברר אם יש הריון, את יכולה לעשות בדיקת דם לאיתור hCG במרפאה. דם נלקח מוריד בבוקר על קיבה ריקה. המעבדה תקבע גם את גיל ההריון המדויק.
תמיכה רפואית
עבור מחלות מסוימות או ניסיונות לא מוצלחים להיכנס להריון, הרופא עשוי לרשום תרופה. לדוגמה, דופאסטון. וב-13 DPO, הבדיקה הייתה שלילית. לבטל את "Dufaston" במקרה זה או לא? לפני קבלת החלטה, הרופא ישלח אותך למעבדה לבדיקת דם. פעולות נוספות יהיו תלויות בתוצאה שלה. אם ההריון מאושר, בדרך כלל דופאסטון אינו מבוטל למשך זמן מה. אם ההתעברות לא התרחשה במחזור זה, יש לזרוק את התרופה.