יחידות לחם הן הערך האנרגטי של מוצרים. פירות ופירות יער. אגוזים, ירקות, קטניות

יחידת לחם - מושג שהוכנס באנדוקרינולוגיה לחישוב נכון של התזונה ומינון האינסולין למטופל. יחידת לחם אחת שווה ל-12 גרם פחמימה ודורשת 1-4 יחידות אינסולין לפירוקה.

סוכרת היא מחלה אנדוקרינית הקשורה לפגיעה בספיגת הגלוקוז. בחישוב התזונה נלקחת בחשבון רק כמות הפחמימות הנצרכת. על מנת לחשב את עומס הפחמימות, משתמשים ביחידות לחם לסוכרת.

מהי יחידת לחם

יחידת לחם היא ערך נמדד שפותח על ידי תזונאים. הוא משמש לספירת כמות הפחמימות במזון. מדד זה לחישוב הוכנס מתחילת המאה ה-20 על ידי התזונאי הגרמני קארל נורדן.

יחידת לחם אחת שווה לפרוסת לחם בעובי של סנטימטר אחד, מחולקת לשניים. מדובר ב-12 גרם של פחמימות קלות לעיכול (או כף סוכר). בעת שימוש ב-XE אחד, רמת הגליקמיה בדם עולה בשני ממול לליטר. לפיצול 1 XE, מוציאים מ-1 עד 4 יחידות אינסולין. הכל תלוי בתנאי העבודה ובשעה ביום.

יחידות לחם הן ערך משוער בעת הערכת תכולת הפחמימות בארוחה. מינון האינסולין נבחר תוך התחשבות בצריכת XE.

איך סופרים יחידות לחם

כאשר קונים מוצר ארוז בחנות, עליך לחלק את כמות הפחמימות ב-100 גרם המצוינת על התווית ל-12 חלקים. כך מחושבות יחידות לחם לסוכרת, בעוד הטבלה תעזור.

צריכת הפחמימות הממוצעת היא 280 גרם ליום. זה בערך 23 XE. משקל המוצר מחושב לפי העין. תכולת הקלוריות של המזון אינה משפיעה על תכולת יחידות הלחם.

במהלך היום, פיצול XE 1 דורש כמות שונה של אינסולין:

בבוקר - 2 יחידות;
בצהריים - 1.5 יחידות;
בערב - 1 יחידה.

צריכת אינסולין תלויה במבנה הגוף, בפעילות הגופנית, בגיל וברגישות האישית להורמון.

מהי הדרישה היומית ל-XE

בסוכרת מסוג 1, הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין לפירוק פחמימות. בסוכרת מסוג 2 מתרחשת תנגודת לאינסולין.

סוכרת הריון מתרחשת במהלך ההריון כתוצאה מהפרעות מטבוליות. נעלמת לאחר לידה.

ללא קשר לסוג הסוכרת, המטופלים חייבים להקפיד על דיאטה. כדי לחשב נכון את כמות המזון הנצרכת, משתמשים ביחידות לחם לסוכרת.

אנשים עם פעילויות גופניות שונות דורשים כמות אינדיבידואלית של עומס פחמימות יומי.

טבלת צריכה יומית של יחידות לחם לאנשים בסוגי פעילות שונים

יש לחלק את הנורמה היומית של XE ל-6 ארוחות. שלושה שלבים חשובים:

ארוחת בוקר - עד 6 XE;
חטיף אחר הצהריים - לא יותר מ 6 XE;
ארוחת ערב - פחות מ-4 XE.

שאר ה-XE מחולקים לחטיפי ביניים. רוב עומס הפחמימות נופל בארוחות הראשונות. לא מומלץ לצרוך יותר מ-7 יחידות לארוחה. צריכה מוגזמת של XE מובילה לזינוק חד ברמות הסוכר בדם. תזונה מאוזנת מכילה 15-20 XE. זוהי כמות הפחמימות האופטימלית המכסה את הדרישה היומית.

יחידות לחם לסוכרת

הסוג השני של סוכרת מאופיין בהצטברות מוגזמת של רקמת שומן. לכן, חישוב צריכת הפחמימות מצריך לעתים קרובות פיתוח של תזונה קלה לעיכול. הצריכה היומית של XE היא בין 17 ל-28.

מוצרי חלב, דגנים, ירקות ופירות וממתקים ניתן לאכול במידה.

עיקר הפחמימות צריך להיות מזון צריך להיות ירקות, קמח ומוצרי חלב. חלקם של הפירות והממתקים אינו עולה על 2 XE ליום.

יש לשמור תמיד בהישג יד טבלה עם המוצרים הנאכלים לרוב ותכולת יחידות הלחם שבהם.

טבלת מוצרי חלב מותרים

מוצרי חלב מאיצים תהליכים מטבוליים, מרווים את הגוף בחומרים מזינים, שומרים על רמות סוכר אופטימליות בדם.

רשימת מוצרי חלב	למה מתאים 1 XE
חלב גולמי ואפוי	זכוכית לא שלמה
קפיר	כוס מלאה
אסידופילוס מתוק	חצי כוס
קרם	זכוכית לא שלמה
יוגורט פירות מתוק	לא יותר מ-70 מ"ל
יוגורט טבעי לא ממותק	כוס מלאה
חלב מכורבל	גָבִיעַ
גלידה בכוס	לא יותר ממנה אחת
עיסה מתוקה ללא צימוקים	100 גרם
עיסה מתוקה עם צימוקים	בערך 40 גרם
חלב מרוכז ללא סוכר	לא יותר משליש מהבנק
גבינת ילדים בשוקולד	חצי גבינה

תכולת השומן של מוצרי חלב הנצרכים לא תעלה על 20%. נפח הצריכה היומי אינו יותר מחצי ליטר.

טבלת מוצרי דגנים ודגנים

דגנים הם מקור לפחמימות מורכבות. הם מרווים את המוח, השרירים והאיברים באנרגיה. לא מומלץ לצרוך יותר מ-120 גרם מוצרי קמח ליום.

השימוש לרעה במוצרי קמח מוביל להופעה מוקדמת של סיבוכים של סוכרת.

טבלת ירקות מותרים לסוכרת

ירקות הם מקור לויטמינים ונוגדי חמצון. הם שומרים על איזון חיזור, מונעים את התרחשותם של סיבוכים של סוכרת. סיבים צמחיים מונעים את ספיגת הגלוקוז.

בישול ירקות מעלה את האינדקס הגליקמי. כדאי להגביל את צריכת הגזר והסלק המבושלים. מוצרים אלו מכילים כמות משמעותית של יחידות לחם.

טבלת פירות יער מותרים לסוכרת

פירות יער טריים מכילים ויטמינים, יסודות קורט ומינרלים. הם מרווים את הגוף בחומרים חיוניים שמאיצים את חילוף החומרים הבסיסי.

כמות מתונה של פירות יער מגרה את שחרור האינסולין על ידי הלבלב, מייצבת את רמות הגלוקוז.

שולחן פירות

הרכב הפירות כולל סיבים צמחיים, ויטמינים ויסודות קורט. הם ממריצים את תנועתיות המעיים, מנרמלים את תפקוד מערכת האנזים.

רשימת פירות	כמות המוצר ב-1 XE
משמשים	4 פירות קטנים
שזיף דובדבן	כ-4 פירות בינוניים
שזיפים	4 שזיפים כחולים
אגסים	1 אגס קטן
תפוחים	1 תפוח בינוני
בננה	חצי פרי קטן
תפוזים	1 תפוז ללא קליפה
דובדבנים	15 דובדבנים בשלים
רימונים	1 פרי בינוני
קלמנטינות	3 פירות לא ממותקים
אננסים	1 פרוסה
אפרסק	1 פרי בשל
אֲפַרסְמוֹן	1 אפרסמון קטן
דובדבנים	10 דובדבנים אדומים
feijoa	10 דברים

דִברֵי מְתִיקָה

יש להימנע ממתוקים במידת האפשר. אפילו כמות קטנה של המוצר מכילה הרבה פחמימות. קבוצת סחורות זו אינה מביאה יתרונות משמעותיים.

רצוי להימנע מאכילת מזון מטוגן, מעושן ושומני. הוא מכיל חומצות שומן רוויות, שקשה לפירוק וקשה לספיגה.

מזונות מאושרים לסוכרת

הבסיס לתזונה היומית צריך להיות מוצרים המכילים כמות קטנה של XE. בתפריט היומי חלקם הוא 60%. מוצרים אלה כוללים:

בשר רזה (עוף מבושל ובשר בקר);
דג;
ביצה;
מח ירקות;
צְנוֹן;
צְנוֹן;
עלי חסה;
ירקות (שמיר, פטרוזיליה);
אגוז אחד;
גמבה;
חציל;
מלפפונים;
עגבניות;
פטריות;
מים מינרלים.

חולי סוכרת צריכים להגביר את צריכתם של דגים רזים עד שלוש פעמים בשבוע. דגים מכילים חלבון וחומצות שומן המורידות את רמות הכולסטרול. זה מפחית את הסיכון לשבץ מוחי, התקפי לב, תרומבואמבוליזם.

בהרכבת תזונה יומית נלקחת בחשבון תכולת המזונות המורידים סוכר בתזונה. מזון כזה כולל:

כרוב;
ארטישוק ירושלמי;
אשכוליות;
סִרְפָּד;
שום;
זרעי פשתן;
ורד היפ;
עוֹלֶשׁ.

בשר תזונתי מכיל חלבונים וחומרי תזונה חיוניים. אינו מכיל יחידות לחם. מומלץ לצרוך עד 200 גרם בשר ביום. ניתן להשתמש בכלים שונים. זה לוקח בחשבון את הרכיבים הנוספים המרכיבים את המתכונים.

מזון עם אינדקס גליקמי נמוך יותר לא יפגע בבריאותך וישווה את הגוף בויטמינים וחומרי הזנה. השימוש במוצרים עם תכולה נמוכה של XE ימנע עליות סוכר, המונעות את התרחשותם של סיבוכים של הפרעות מטבוליות.

סיכום

החישוב הנכון של התזונה לסוכרת מונע התפתחות של סיבוכים חמורים. כדי לחשב את הצריכה היומית של יחידות לחם, רצוי להצטייד במחברת ולרשום את התזונה. בהתבסס על כך, הרופא רושם אינסולין קצר טווח וארוך טווח. המינון נבחר בנפרד תחת שליטה של גליקמיה בדם.

אולי יעניין אותך גם

יחידות לחם -אלו יחידות מידה לצריכת פחמימות לחולי סוכרת. מה זה ולמה אנחנו צריכים יחידות לחם? בואו נסגור עוד נקודה ריקה בידע שלנו על סוכרת במאמר זה. הכל בריאות! החלטתי היום לספר לכם על יחידות הלחם המסתוריות, שרבים שמעו עליהן, אבל לא כולם יודעים מה זה. אני לא אתחבא, קודם אפילו בשבילי זה היה ממש יער צפוף. אבל הכל נפל על מקומו עם הזמן. שוב אני משוכנע שהכל בא עם הניסיון.

אז, יחידות לחם משמשות בעיקר חולים עם סוכרת מסוג 1, אבל זה לא אומר שחולים עם סוג 2 לא יכולים להשתמש בהן. במילים פשוטות, יחידת לחם היא תקן למדידת כמות הפחמימות הנצרכת. בקצרה, מחוון זה נקרא גם XE.

מלכתחילה, כל מוצר מורכב משומנים, חלבונים, פחמימות וחומרי נטל, הכוללים, למשל, סיבים. לחולה הסוכרת מרכיב אחד חשוב - פחמימות, שמעלות ישירות את רמות הסוכר בדם. חלבונים ושומנים יכולים גם להעלות את רמות הסוכר, שכן הם מצעים לסינתזה של פחמימות כבר בתוך הגוף. אבל התהליך הזה הוא ארוך ובחלק מהמטופלים זה לא משנה, במיוחד בילדים. למרות שלא כולם חושבים כך, ואני אספר לך על זה מתישהו, אז

למה יחידות לחם הן לחם

יחידה זו נקראת לחם מכיוון שהיא נמדדת בנפח מסוים של לחם. 1 XE מכיל 10-12 גרם פחמימות. בדיוק 10-12 גרם פחמימות מכילים בחצי חתיכת לחם חתוכה ברוחב 1 ס"מ מכיכר רגילה. אם אתה מתחיל להשתמש ביחידות לחם, אז אני ממליץ לך להחליט על כמות הפחמימות: 10 או 12 גרם. לקחתי 10 גרם ב-1 XE, נראה לי שקל יותר לספור. לפיכך, ניתן למדוד כל מוצר המכיל פחמימות ביחידות לחם. לדוגמה, 15 גרם מכל דגני בוקר הם 1 XE, או 100 גרם של תפוח זה גם 1 XE.

איך לחשב כמה XE זה במוצר מסוים? פשוט מאוד. כל אריזת מוצר מכילה מידע על ההרכב. זה מציין כמה פחמימות, שומנים וחלבונים מכילים 100 גרם של מוצר זה. לדוגמה, אנחנו לוקחים חבילת לחם, כתוב ש-100 גרם מכיל 51.9 פחמימות. אנחנו עושים פרופורציה:

100 גרם מוצר - 51.9 גרם פחמימות

איקסגר. מוצר - 10 גרם פחמימות (כלומר 1 XE)

מתברר כי (100 * 10) / 51.9 \u003d 19.2, כלומר 19.2 גרם של לחם מכיל 10 גרם. פחמימות או 1 XE. אני כבר רגיל לספור ככה: אני מחלק 1000 בכמות הפחמימות של המוצר הזה ב-100 גרם, ומסתבר כמה שצריך לקחת את המוצר כך שהוא מכיל 1 XE.

כבר ערוכים טבלאות שונות, המעידות על כמות המזון בכפות, כוסות, חתיכות וכו' המכילות 1 XE. אבל הנתונים האלה לא מדויקים, מעידים. לכן, אני מחשב את מספר היחידות עבור כל מוצר. אני מחשב כמה מוצר לקחת, ואז שוקל אותו בקנה מידה קולינרי. אני צריך לתת לילד שלי 0.5 XE של תפוח, למשל, אני מודד 50 גרם בסולם. אפשר למצוא הרבה טבלאות כאלה, אבל אני אהבתי את זה, ואני מציע לך להוריד אותו.

טבלת ספירת יחידות תבואה (XE)

לחם אחד = 10-12 גרם פחמימות

* גלם. מבושל 1 XE \u003d 2-4 כפות. כפיות של המוצר (50 גרם) בהתאם לצורת המוצר.

* 1 כף. כף של דגנים גולמיים. מבושל 1 XE \u003d 2 כפות. כפיות של המוצר (50 גרם).

פירות ופירות יער (עם חרצנים וקליפה)		1 XE = כמות המוצר בגרמים
	משמשים
1 חתיכה, גדולה
1 חתיכה (חתך רוחב)

1 חתיכה, בינונית	תפוז
1/2 חתיכה, בינונית
7 כפות	Cowberry
12 חתיכות, קטנות	עַנָב

1 חתיכה, בינונית
1/2 חתיכות, גדולות	אשכוליות
1 חתיכה, קטנה

8 כפות

1 חתיכה, גדולה
10 חתיכות, בינוניות	תּוּת
6 אמנות. כפיות	דוּמדְמָנִית
8 אמנות. כפיות
1 חתיכה, קטנה
2-3 חתיכות, בינוניות	קלמנטינות
1 חתיכה, בינונית
3-4 חתיכות, קטנות
7 אמנות. כפיות	דומדמניות
1/2 חתיכה, בינונית
7 אמנות. כפיות	אוכמניות, דומדמניות שחורות
1 חתיכה, קטנה

* 6-8 כפות. כפות של פירות יער כגון פטל, דומדמניות וכו' שווה בערך 1 כוס (1 כוס תה) של פירות יער אלה. כ-100 מ"ל מיץ (ללא תוספת סוכר, 100% מיץ טבעי) מכילים כ-10 גר' פחמימות.

אתה תחשוב שזה משעמם וקשה. זה כך בהתחלה, אבל אחרי כמה ימים של אימון מתמיד מתחילים לשנן, וכבר לא צריך לספור, אלא רק לשקול כמות מסוימת של מזון על המאזניים. אחרי הכל, אנחנו בעצם צורכים את אותו סט מוצרים. אתה יכול אפילו להכין טבלה כזו של מוצרים קבועים בעצמך.

בשביל מה יש יחידות לחם?

לכן, מסתבר שלכל אחד יש את מנת האינסולין שלו, אבל אתה יכול לחשב את המקדם המשוער. מהו המקדם הזה וכיצד לחשב אותו, אספר לכם במאמר אחר, שיוקדש לבחירת מינון האינסולין. כמו כן, יחידות לחם מאפשרות לנו להעריך כמה פחמימות אנו צורכים בארוחה אחת ולאורך היום.

אם יש לך סוכרת, זה לא אומר שאתה צריך למנוע מעצמך לחלוטין פחמימות, כי אנחנו צריכים אותן כדי שהגוף יקבל אנרגיה לקיום. אם, להיפך, אנחנו אוכלים יותר מדי פחמימות, אז הידע של XE לא יזיק לנו כלל. לכל גיל יש נורמה משלו בצריכת פחמימות.

להלן אני מספק טבלה שמראה באיזה גיל כמה פחמימות יש לצרוך ביחידות לחם.

לפיכך, עבור מבוגרים עם סוכרת סוג 2 שאינם מטופלים באינסולין, יש צורך גם בספירת יחידות כדי לדעת אם אתם אוכלים יותר מדי פחמימות. ואם כן, אז כדאי להפחית את הצריכה לנורמת הגיל, תוך התחשבות במשקל הגוף.

לדוגמה, עם סוכרת סוג 1, הכל ברור. מה לגבי חולי סוכרת סוג 2? נניח שכבר חישבתם כמה אתם אוכלים בכל ארוחה במהלך היום, והמספר הזה הוא יותר מהרגיל, ואז הסוכרים אינם טובים במיוחד. כיצד ליישם את הידע הזה בפועל? זה המקום בו תוכלו "לשחק" עם כמות הפחמימות על ידי התחלת הפחתתן או החלפתן במזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך. אגב, כבר כתבתי על האינדקס הגליקמי ואפילו נתתי לי טבלה להורדה בכתבה. אפשר כמובן לספור בכפות, לחתוך לחם בעין וכו', אבל התוצאה תתברר כלא מדויקת, היום חותכים כל כך הרבה ומחר זה יהיה אחרת.

כאן הכל ברור. היו לך 25 XE ליום, הסר 5 XE וראה מה קורה, אבל לא מיד, אלא תוך כמה ימים. יחד עם זאת, אין לשנות את אופן הפעילות הגופנית והתרופות.

נראה שזה כל מה שרציתי לומר על יחידות לחם. ניסיתי להסביר לך אותם על האצבעות אבל אם משהו לא ברור לך אז תשאל בתגובות. ברצוני לדעת את דעתכם על המאמר, האם מצאתם את הידע הזה שימושי? האם תשתמש בהם בעתיד?

יחידת לחם (XE) היא מושג אינטגרלי בחייהם של אנשים עם סוכרת. XE הוא מדד המשמש להערכת כמות הפחמימות במזונות. לדוגמה, "לחטיף שוקולד של 100 גרם יש 5 XE", כאשר 1 XE: 20 גרם שוקולד. דוגמה נוספת: 65 גרם גלידה ביחידות לחם זה 1 XE.

יחידת לחם אחת היא 25 גרם לחם או 12 גרם סוכר. במדינות מסוימות נהוג לשקול רק 15 גרם פחמימות ליחידת לחם. זו הסיבה שאתה צריך לגשת בזהירות למחקר של טבלאות XE במוצרים, המידע בהם עשוי להשתנות. נכון להיום, בעת יצירת טבלאות, נלקחות בחשבון רק פחמימות הניתנות לעיכול על ידי בני אדם, בעוד סיבים תזונתיים, כלומר. סיבים אינם נכללים.

ספירת יחידות לחם

כמות גדולה של פחמימות במונחים של יחידות לחם תגרום לצורך בכמות גדולה יותר של אינסולין, אותו יש להזריק כדי לשלם את הסוכר בדם לאחר הארוחה ואת כל זה יש לספור. אדם עם סוכרת מסוג 1 חייב לבחון היטב את תזונתו עבור מספר יחידות הלחם במוצרים. זה משפיע ישירות על המינון הכולל של אינסולין ליום, ועל מינון האינסולין "האולטרה-קצר" וה"קצר" לפני ארוחת הצהריים.

יש לשקול יחידת דגן באותם מוצרים שאדם יצרוך, תוך התייחסות לטבלאות לחולי סוכרת. כאשר הנתון ידוע, יש לחשב את מינון האינסולין "אולטרה-קצר" או "קצר", אותו דוקרים לפני האכילה.

לחישוב המדויק ביותר של יחידות הלחם, עדיף לשקול כל הזמן מזון לפני האכילה. אבל עם הזמן, חולי סוכרת מעריכים מוצרים "לפי העין". הערכה זו מספיקה כדי לחשב את מינון האינסולין. עם זאת, השגת משקל מטבח קטן יכול להיות שימושי מאוד.

אינדקס גליקמי של מזון

בסוכרת חשובה לא רק כמות הפחמימות במזון, אלא גם קצב הספיגה והספיגה שלהן בדם. ככל שהגוף מעביר פחמימות לאט יותר, כך הן מעלות פחות את רמות הסוכר. כך, הערך המקסימלי של סוכר בדם לאחר האכילה יהיה פחות, מה שאומר שההשפעה על התאים וכלי הדם לא תהיה כל כך חזקה.

(GI) - הוא מדד להשפעת המזון על רמת הגלוקוז בדמו של אדם. בסוכרת, מדד זה חשוב כמו נפח יחידות הלחם. דיאטנים ממליצים לאכול יותר מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך.

מזונות ידועים בעלי אינדקס גליקמי גבוה. העיקריים שבהם הם:

סוכר;
משקאות מוגזים ולא מוגזים;
ריבה;
טבליות גלוקוז.

כל הממתקים הללו אינם מכילים כמעט שומן. בסוכרת, ניתן להשתמש בהם רק אם קיים סיכון להיפוגליקמיה. בחיי היומיום, המוצרים המפורטים אינם מומלצים לחולי סוכרת.

השימוש ביחידות לחם

נציגים רבים של הרפואה המודרנית ממליצים על אכילת פחמימות, אשר שוות ערך ל-2 או 2.5 יחידות לחם ביום. דיאטות "מאוזנות" רבות רואות שזה נורמלי לקחת 10-20 פחמימות XE ליום, אבל זה מזיק בסוכרת.

אם אדם מבקש להוריד את רמות הגלוקוז שלו, הוא מפחית את צריכת הפחמימות שלו. מסתבר ששיטה זו יעילה לא רק בסוכרת מסוג 2, אלא גם בסוכרת מסוג 1. זה ממש לא הכרחי להאמין לכל העצות שכתובות במאמרים על דיאטות. מספיק לרכוש גלוקומטר מדויק שיראה האם מזונות מסוימים מתאימים לצריכה.

כעת מספר הולך וגדל של חולי סוכרת מנסים להגביל את כמות יחידות הלחם בתזונה. כתחליף משתמשים במזונות עתירי חלבון ושומנים בריאים טבעיים. בנוסף, ירקות ויטמין הופכים פופולריים.

אם אתה מקפיד על דיאטה דלת פחמימות, לאחר מספר ימים יתברר עד כמה השתפרה רווחתך הכללית ורמת הגלוקוז בדם שלך ירדה. דיאטה כזו מבטלת את הצורך להסתכל כל הזמן על הטבלאות של יחידות הלחם. אם צורכים רק 6-12 גרם פחמימות לכל ארוחה, אזי מספר יחידות הלחם יהיה לא יותר מ-1 XE.

עם תזונה "מאוזנת" מסורתית, חולה סוכרת סובל מאי יציבות ברמת הסוכר בדם, ולעיתים קרובות גם משתמשים בו. אדם צריך לחשב כמה אינסולין נדרש כדי שיחידת לחם אחת תיספג. במקום זאת, עדיף לבדוק כמה אינסולין נדרש לעיכול 1 גרם פחמימות, ולא יחידת דגנים מלאים.

לפיכך, ככל שצורכים פחות פחמימות, כך נדרש פחות אינסולין. לאחר תחילת דיאטה דלת פחמימות, הצורך באינסולין יורד פי 2-5. מטופל שהפחית בצריכת טבליות או אינסולין נמצא בסיכון נמוך יותר להיפוגליקמיה.

טבלה של יחידות לחם

מוצרי קמח, דגנים ודגנים

לכל הדגנים, כולל דגנים מלאים (שעורה, שיבולת שועל, חיטה) יש כמות גדולה למדי של פחמימות בהרכבם. אבל יחד עם זאת, נוכחותם בתזונה של אנשים עם סוכרת היא פשוט הכרחית!

כדי שדגנים לא יוכלו להשפיע על מצבו של החולה, יש צורך לשלוט על רמת הגלוקוז בדם בזמן, הן לפני ואחרי האכילה. זה לא מקובל לחרוג משיעור הצריכה של מוצרים כאלה בתהליך האכילה. והטבלה תעזור לחשב את יחידות הלחם.

מוצר	כמות המוצר לכל 1 XE
לחם לבן, אפור (למעט חמאה)	1 חתיכה בעובי 1 ס"מ	20 גרם
לחם שחור	1 חתיכה בעובי 1 ס"מ	25 גרם
לחם עם סובין	1 חתיכה בעובי 1.3 ס"מ	30 גרם
לחם בורודינו	1 חתיכה בעובי 0.6 ס"מ	15 גרם
קרקרים	קוֹמֶץ	15 גרם
קרקרים (ביסקוויטים יבשים)	-	15 גרם
פרורי לחם	-	15 גרם
לחמנייה מתוקה	-	20 גרם
פנקייק (גדול)	1 PC.	30 גרם
כופתאות קפואות עם גבינת קוטג'	4 דברים.	50 גרם
כופתאות קפואות	4 דברים.	50 גרם
עוגת גבינה	-	50 גרם
וופלים (קטנים)	1.5 יחידות.	17 גרם
קמח	1 st. כף עם שקף	15 גרם
עוּגיִוֹת זַנגבִיל	0.5 יחידות	40 גרם
פנקייק (בינוני)	1 PC.	30 גרם
פסטה (גולמית)	1-2 כפות. כפיות (תלוי בצורה)	15 גרם
פסטה (מבושלת)	2-4 כפות. כפיות (תלוי בצורה)	50 גרם
דגנים (כל, גלם)	1 st. כף	15 גרם
דייסה (כל)	2 כפות. כפות גדושות	50 גרם
תירס (בינוני)	0.5 קוב	100 גרם
תירס (שימורים)	3 אמנות. כפיות	60 גרם
קורנפלקס	4 כפות. כפיות	15 גרם
פופקורן	10 st. כפיות	15 גרם
פתיתי שיבולת שועל	2 כפות. כפיות	20 גרם
סובין חיטה	רחוב 12 כפיות	50 גרם

חלב ומוצרי חלב

מוצרי חלב וחלב הם מקור לחלבון וסידן מן החי שקשה להעריך יתר על המידה ויש לראות בו הכרח. בכמויות קטנות, במוצרים אלו יש כמעט את כל הויטמינים. עם זאת, מוצרי חלב מכילים הכי הרבה ויטמינים A ו-B2.

בתזונה תזונתית יש להעדיף מוצרי חלב בעלי אחוז שומן נמוך. עדיף לסרב לחלוטין לחלב מלא. 200 מ"ל חלב מלא מכילים כמעט שליש מהערך היומי של שומן רווי, ולכן עדיף לא לצרוך מוצר כזה. כדאי לשתות חלב דל שומן, או להכין קוקטייל על פיו, שאפשר להוסיף בו חתיכות פרי או פירות יער, זו בדיוק מה שתוכנית תזונה צריכה להיות.

אגוזים, ירקות, קטניות

אגוזים, קטניות וירקות צריכים להיות כל הזמן בתזונה של חולי סוכרת. מזונות עוזרים לשלוט ברמת הסוכר בדם, ומפחיתים את הסיכון לסיבוכים. ברוב המוחלט של המקרים, הסיכון לפתח הפרעות קרדיווסקולריות מופחת. ירקות, דגנים ודגנים מספקים לגוף רכיבים מזינים חשובים כמו חלבון, סיבים ואשלגן.

כחטיף, זה אופטימלי לצרוך ירקות חיים ופשוט לעזור למעשה לא לספור אותו. זה מזיק לחולי סוכרת לנצל לרעה צריכת ירקות עמילניים, שכן הם עתירי קלוריות ויש להם כמות גדולה של פחמימות. יש להגביל את מספר הירקות הללו בתזונה, חישוב יחידות הלחם מוצג בטבלה.

פירות ופירות יער (עם חרצן וקליפה)

עם סוכרת, מותר לצרוך את רוב הפירות הקיימים. אבל יש יוצאים מן הכלל, אלו הם ענבים, אבטיח, בננות, מלון, מנגו ואננס. פירות כאלה מעלים את רמת הגלוקוז בדם של אדם, מה שאומר שיש להגביל את צריכתם ולא לאכול כל יום.

אבל פירות יער הם באופן מסורתי תחליף מצוין לקינוחים מתוקים. לחולי סוכרת מתאימים ביותר תותים, דומדמניות, דובדבנים ודומדמניות שחורות - המוביל הבלתי מעורער בין פירות היער מבחינת כמות ויטמין C לכל יום.

מוצר	כמות המוצר לכל 1 XE
משמשים	2-3 יחידות.	110 גרם
חבוש (גדול)	1 PC.	140 גרם
אננס (חתך רוחב)	1 חתיכה	140 גרם
אבטיח	1 חתיכה	270 גרם
כתום (בינוני)	1 PC.	150 גרם
בננה (בינונית)	0.5 יחידות	70 גרם
cowberry	7 אמנות. כפיות	140 גרם
ענבים (גרגרים קטנים)	12 יחידות.	70 גרם
דובדבן	15 יחידות.	90 גרם
רימון (בינוני)	1 PC.	170 גרם
אשכולית (גדולה)	0.5 יחידות	170 גרם
אגס (קטן)	1 PC.	90 גרם
מֵלוֹן	1 חתיכה	100 גרם
אוכמניות	8 אמנות. כפיות	140 גרם
תאנים	1 PC.	80 גרם
קיווי (גדול)	1 PC.	110 גרם
תות בר-תות שדה) (גרגרי יער בגודל בינוני)	10 חתיכות.	160 גרם
דוּמדְמָנִית	6 אמנות. כפיות	120 גרם
לימון	3 יחידות.	270 גרם
פטל	8 אמנות. כפיות	160 גרם
מנגו (קטן)	1 PC.	110 גרם
קלמנטינות (בינוניות)	2-3 יחידות.	150 גרם
נקטרינה (בינונית)	1 PC.
אפרסק (בינוני)	1 PC.	120 גרם
שזיפים (קטנים)	3-4 יחידות.	90 גרם
דומדמניות	7 אמנות. כפיות	120 גרם
אפרסמון (בינוני)	0.5 יחידות	70 גרם
דובדבן מתוק	10 חתיכות.	100 גרם
אוכמנית	7 אמנות. כפיות	90 גרם
תפוח (קטן)	1 PC.	90 גרם
*פירות מיובשים*
בננות	1 PC.	15 גרם
צימוק	10 חתיכות.	15 גרם
תאנים	1 PC.	15 גרם
משמשים מיובשים	3 יחידות.	15 גרם
תאריכים	2 יחידות.	15 גרם
שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים	3 יחידות.	20 גרם
תפוחים	2 כפות. כפיות	20 גרם

המשקאות

בעת בחירת משקאות, כמו כל מזון אחר, אתה צריך לבחון את כמות הפחמימות בהרכב. משקאות ממותקים הם התווית נגד לחולי סוכרת, וחולי סוכרת לא צריכים לספור אותם, אין צורך במחשבון.

אדם עם סוכרת צריך לשמור על מצבו המשביע רצון על ידי שתייה מספקת של מי שתייה נקיים.

כל המשקאות צריכים להיות צורכים על ידי אדם עם סוכרת, בהתחשב באינדקס הגליקמי שלהם. משקאות שניתן לצרוך על ידי המטופל:

מי שתייה נקיים;
מיצי פירות;
מיצי ירקות;
חלב;
תה ירוק.

היתרונות של תה ירוק הם באמת עצומים. למשקה זה יש השפעה מועילה על לחץ הדם, משפיע בעדינות על הגוף. יתרה מכך, תה ירוק מוריד משמעותית את רמות הכולסטרול והשומן בגוף.

מוצר	כמות המוצר לכל 1 XE
כרוב	2.5 כוסות	500 גרם
גזר	2/3 כוס	125 גרם
מלפפון	2.5 כוסות	500 גרם
שורש סלק	2/3 כוס	125 גרם
עגבנייה	1.5 כוסות	300 גרם
תפוז	0.5 כוס	110 גרם
עַנָב	0.3 כוס	70 גרם
דובדבן	0.4 כוסות	90 גרם
אגס	0.5 כוס	100 גרם
אשכוליות	1.4 כוסות	140 גרם
דומדמנית אדומה	0.4 כוסות	80 גרם
דוּמדְמָנִית	0.5 כוס	100 גרם
תּוּת	0.7 כוסות	160 גרם
אַרגָמָן	0.75 כוסות	170 גרם
שזיף	0.35 כוס	80 גרם
תפוח עץ	0.5 כוס	100 גרם
קוואס	1 כוס	250 מ"ל
מים מוגזים (מתוקים)	0.5 כוס	100 מ"ל

דִברֵי מְתִיקָה

בדרך כלל מזונות מתוקים מכילים סוכרוז. המשמעות היא שמזונות ממותקים אינם רצויים לחולי סוכרת. כיום, יצרניות המזון מציעות מגוון רחב של ממתקים המבוססים על ממתיקים.

מצבו הכללי של האדם, קצב ההרס של כלי הדם, הלב, הכליות, המפרקים, העיניים שלו, כמו גם קצב מחזור הדם וההתפתחות האפשרית, תלויים ברמת הסוכר בדם של חולה סוכרת.

לשליטה יומיומית על כמות הפחמימות בתפריט, משתמשים ביחידת הלחם המכונה XE. זה מאפשר לך לצמצם את כל מגוון המזונות הפחמימתיים למערכת הערכה משותפת: כמה סוכר ייכנס לדם האדם לאחר האכילה. בהתבסס על ערכי ה-XE של כל מוצר, נערך התפריט היומי של חולה סוכרת.

מהי יחידת לחם XE?

השימוש ביחידות לחם בחישובי מוצרים הוצע על ידי התזונאי הגרמני קארל נורדן בתחילת המאה ה-20.

יחידת לחם או פחמימות - כמות הפחמימות שדורשת 2 יחידות אינסולין לספיגתה. במקביל, 1 XE מעלה את הסוכר ב-2.8 ממול לליטר.

יחידת לחם אחת יכולה להכיל בין 10 ל-15 גרם פחמימות ניתנות לעיכול. הערך המדויק של המחוון, 10 או 15 גרם סוכר ב-1 XE, תלוי בסטנדרטים הרפואיים המקובלים בארץ. לדוגמה,

רופאים רוסים מאמינים ש-1XE שווה ל-10-12 גרם פחמימות (10 גרם - לא כולל סיבים תזונתיים במוצר, 12 גרם - כולל סיבים),
בארה"ב 1XE שווה ל-15 גרם סוכרים.

יחידות לחם הן הערכה גסה. לדוגמה, יחידת לחם אחת מכילה 10 גרם סוכר. וגם יחידת לחם אחת שווה לחתיכת לחם בעובי 1 ס"מ, חתוכה מכיכר "לבנה" סטנדרטית.

אתה צריך לדעת שהיחס של 1XE עבור 2 יחידות אינסולין גם הוא משוער ושונה לפי השעה ביום. כדי להטמיע את אותה יחידת לחם בבוקר, צריך 2 יחידות אינסולין, בצהריים - 1.5 ובערב - רק 1.

כמה יחידות לחם צריך אדם?

קצב השימוש ב-XE תלוי באורח החיים של אדם.

עם עבודה פיזית כבדה או כדי לחדש את משקל הגוף עם ניוון, עד 30 XE ליום יש צורך.
עם צירים מתונים ומשקל פיזיולוגי תקין - עד 25 XE ליום.
עם עבודה בישיבה - עד 20 XE.
לחולי סוכרת - עד 15 XE (חלק מההמלצות הרפואיות מאפשרות לחולי סוכרת עד 20 XE).
עם השמנת יתר - עד 10 XE ליום.

את רוב הפחמימות יש לאכול בבוקר. חולה סוכרת מומלץ חמש ארוחות ביום. זה מאפשר להפחית את כמות הסוכר שנספגת לזרם הדם לאחר כל ארוחה (כמות גדולה של פחמימות בכל פעם תוביל לזינוק ברמת הגלוקוז בדם).

ארוחת בוקר - 4 XE.
ארוחת צהריים - 2 XE.
ארוחת צהריים - 4-5 XE.
חטיף אחר הצהריים - 2 XE.
ארוחת ערב - 3-4 XE.
לפני השינה - 1-2 XE.

ישנם שני סוגי דיאטות לחולי סוכרת:

מאוזן - ממליץ על שימוש ב-15-20 XE ליום. זוהי תזונה מאוזנת המומלצת על ידי רוב התזונאים והרופאים הצופים במהלך המחלה.
- מאופיין בצריכה נמוכה במיוחד של פחמימות, עד 2 XE ליום. עם זאת, המלצות לתזונה דלת פחמימות הן חדשות יחסית. תצפית על מטופלים בדיאטה זו מצביעה על תוצאות חיוביות ושיפור, אך עד כה סוג דיאטה זה לא אושר על ידי תוצאות הרפואה הרשמית.

דיאטה לסוכרת מסוג 1 וסוג 2: הבדלים

סוכרת סוג 1 מלווה בנזק לתאי בטא, הם מפסיקים לייצר אינסולין. עם סוכרת מסוג 1, יש צורך לחשב נכון את ה-XE ואת מינון האינסולין שיש להזריק לפני הארוחות. יחד עם זאת, אין צורך לשלוט במספר הקלוריות ולהגביל צריכת מזונות עתירי קלוריות. רק מזונות עם רמה מוגבלים (הם נספגים במהירות וגורמים לעלייה חדה בסוכר - מיץ מתוק, ריבה, סוכר, עוגה, מאפה).
סוכרת מסוג 2 אינה מלווה במוות של תאי בטא. במחלה מסוג 2, ישנם תאי בטא, והם עובדים עם עומס יתר. לכן, התזונה של חולי סוכרת מסוג 2 מגבילה את צריכת המזון הפחמימתי על מנת לתת לתאי בטא מנוחה מיוחלת ולעורר ירידה במשקל אצל המטופל. במקרה זה מחושבים גם כמות XE וגם תכולת הקלוריות.

צריכת קלוריות לסוכרת

רוב החולים שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 סובלים מעודף משקל.

85% מסוכרת מסוג 2 נגרמה על ידי עודף שומן בגוף. הצטברות השומן מעוררת התפתחות סוכרת בנוכחות גורם תורשתי. בתורו, זה מונע סיבוכים. ירידה במשקל מובילה לעלייה בתוחלת החיים של חולה סוכרת. לכן, רוב החולים בסוכרת מסוג 2 צריכים לשלוט לא רק ב-XE, אלא גם בתכולת הקלוריות של מזונות.

כשלעצמו, התוכן הקלורי של המזון אינו משפיע על כמות הסוכר בדם. לכן, עם משקל תקין, ניתן להתעלם ממנו.

גם צריכת הקלוריות היומית תלויה באורח החיים ונע בין 1500 ל-3000 קק"ל. כיצד לחשב את מספר הקלוריות הדרושות?

אנו קובעים את קצב חילוף החומרים הבסיסי (OO) לפי הנוסחה
- לגברים: OO \u003d 66 + משקל, ק"ג * 13.7 + גובה, ס"מ * 5 - גיל * 6.8.
- לנשים: OO \u003d 655 + משקל, ק"ג * 9.6 + גובה, ס"מ * 1.8 - גיל * 4.7
הערך המתקבל של מקדם OO מוכפל במקדם אורח החיים:
- פעילות גבוהה מאוד - OO * 1.9.
- פעילות גבוהה - OO * 1.725.
- פעילות ממוצעת - OO * 1.55.
- פעילות נמוכה - OO * 1.375.
- פעילות נמוכה - OO * 1.2.
- אם אתה צריך לרדת במשקל, צריכת הקלוריות היומית מופחתת ב-10-20% מהערך האופטימלי.

בואו ניקח דוגמה. לעובד משרד ממוצע השוקל 80 ק"ג, גובהו 170 ס"מ, בן 45, סוכרתי ומנהל אורח חיים בישיבה, צריכת הקלוריות תהיה 2045 קק"ל. אם הוא הולך לחדר כושר, אזי צריכת הקלוריות היומית של האוכל שלו תגדל ל-2350 קק"ל. אם אתה צריך לרדת במשקל, התעריף היומי מופחת ל-1600-1800 קק"ל.

על סמך זה, אתה יכול לחשב כמה קלוריות יש בלחמנייה נתונה, מזון משומר, חלב אפוי מותסס או מיץ. הערך של קלוריות ופחמימות מצוין ב-100 גרם של מוצר זה. על מנת לקבוע את תכולת הקלוריות של כיכר לחם או חבילת עוגיות, עליך לחשב מחדש את תכולת הפחמימות לפי משקל החפיסה.

בואו ניקח דוגמה.
על אריזת שמנת חמוצה במשקל 450 גרם, תכולת הקלוריות היא 158 קק"ל ותכולת הפחמימות היא 2.8 גרם ל-100 גרם. אנו מחשבים מחדש את מספר הקלוריות בכל משקל אריזה של 450 גרם.
158 * 450 / 100 = 711 קק"ל
באופן דומה, אנו מחשבים מחדש את תכולת הפחמימות בחבילה:
2.8 * 450 / 100 = 12.6 גרם או 1XE
כלומר, המוצר הוא דל פחמימות, אך יחד עם זאת עתיר קלוריות.

טבלה של יחידות לחם

אנו נותנים את ערך XE עבור סוגי המוצרים והארוחות המוכנות הנפוצות ביותר.

שם המוצר	כמות המוצר ב-1XE, g	תכולת קלוריות, קק"ל ל-100 גרם
פירות יער, פירות ופירות יבשים
משמשים מיובשים	20	270
בננה	60	90
אגס	100	42
אננס	110	48
מִשׁמֵשׁ	110	40
אבטיח	135	40
קלמנטינות	150	38
תפוח עץ	150	46
פטל	170	41
תּוּת	190	35
לימון	270	28

דבש	15	314
מוצרי דגן
לחם לבן (טרי או יבש)	25	235
לחם שיפון מקמח מלא	30	200
קְוֵקֶר	20	90
חיטה	15	90
אורז	15	115
כוסמת	15	160
קמח	15 גרם	329
מנקה	15	326
סוּבִּין	50	32
מקרונים יבשים	15	298
ירקות
תירס	100	72
כרוב	150	90
אפונה ירוקה	190	70
מלפפונים	200	10
דלעת	200	95
חציל	200	24
מיץ עגבניות	250	20
שעועית	300	32
גזר	400	33
סלק	400	48
יְרָקוֹת	600	18
מוצרי חלב
מסה של קרם	100	280
יוגורט פירות	100	50
חלב מרוכז	130	135
יוגורט לא ממותק	200	40
חלב, 3.5% שומן	200	60
ריאז'נקה	200	85
קפיר	250	30
שמנת חמוצה, 10%		116
גבינת ברינדזה		260
אֱגוֹזִים
אגוזי קשיו	40	568
אֶרֶז	50	654
פיסטוק	50	580
שקד	55	645
אֱגוֹזֵי לוּז	90	600
אֱגוזי מלך	90	630
מוצרי בשר ודגים*
קדירת בקר	0	180
בשר כבד	0	230
קציצת בקר, בשר טחון בלבד	0	220
צלעות חזיר	0	150
צלעות טלה	0	340
פוֹרֶל	0	170
דגי נהר	0	165
סלמון	0	145
ביצה	פחות מ 1	156

*חלבון מן החי (בשר, דגים) אינו מכיל פחמימות. לכן, מספר ה-XE בו הוא אפס. היוצא מן הכלל הוא אותן מנות בשר, שבהכנתן נעשה שימוש נוסף בפחמימות. לדוגמה, לעתים קרובות מוסיפים לחם ספוג או סולת לבשר טחון.

המשקאות
מיץ תפוזים	100	45
מיץ תפוחים	100	46
תה עם סוכר	150	30
קפה עם סוכר	150	30
לִפתָן	250	100
קיסל	250	125
קוואס	250	34
בירה	300	30
דִברֵי מְתִיקָה
מַרמֵלָדָה	20	296
שוקולד חלב	25	550
עוגת רפרפת	25	330
גלידה	80	270

טבלה - XE במוצרים מוגמרים ובמנות

שם המוצר המוגמר	כמות המוצר ב-1XE, g
בצק שמרים	25
בָּצֵק עָלִים	35
שְׁטוּיוֹת	30
פנקייק עם גבינת קוטג' או בשר	50
ורניקי עם גבינת קוטג' או בשר	50
רוטב עגבניות	50
תפוחי אדמה מבושלים	70
פירה	75
בייט עוף	85
כנף עוף	100
סירניקי	100
הוויניגרט	110
לחמניות כרוב ירקות	120
מרק אפונה	150
בורש	300