טיפול בדלקת גרון Xp. תסמינים וטיפול בדלקת גרון כרונית אצל מבוגרים וילדים. תכונות וטיפול בדלקת גרון כרונית

צורת המחלה

השאלה מהי דלקת גרון כרונית, וכיצד היא שונה מהצורה החריפה של המחלה, מעניינת חולים רבים שאובחנו כסובלים מכך. מומחים תמיד מציינים את הגורם כי המאפיין העיקרי של סוג זה של מחלה הוא הקורס האסימפטומטי שלה. אדם שיש לו נפיחות חוזרת בלוע עשוי שלא להיות מודע לכך במשך זמן רב, שכן התסמינים השליליים העיקריים יופיעו רק במהלך החמרה.

דלקת גרון כרונית של הגרון בחולים רבים מתגלה רק במהלך ביקור מתוכנן לרופא אף אוזן גרון במהלך הגרון. "סגירה" כזו של מהלך המחלה קשורה לעובדה שלעתים רחוקות היא הופכת לתוצאה של צורה חריפה של המחלה. לרוב, התפתחות התהליך הפתולוגי באזור הגרון מתרחשת באופן בלתי מורגש, במשך מספר שנים, בשל ההשפעה הקבועה של גורמים שליליים מסוימים על אדם.

יחד עם זאת, לאנשים הרגישים להתפתחותו יש כמה הפרעות קוליות, כגון דיספוניה, כלומר שינויים בגוון ובצליל, ועייפות מהירה של מיתרי הקול. אבל לרגשות שליליים אלה בדרך כלל אין תשומת לב רבה בגלל חולשתם והיעדר מוחלט של אי נוחות כלשהי באדם. מחלה שלא ניתנת לריפוי מוחלט וחוזרת כל הזמן מבחינים רק כאשר מתחילה החמרה.

הסיבות להתרחשותו

על מנת למנוע התפתחות של נפיחות באזור הגרון המתרחשת עם שינוי קבוע של תקופות של החמרות והפוגות, אשר לא ניתן לרפא לחלוטין, יש צורך ללמוד את התנאים המוקדמים העיקריים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה. הגורמים לדלקת גרון כרונית, על פי כל רופאי אף אוזן גרון מובילים, נעוצים בגורמים השליליים הבאים שיש להם השפעה ישירה על אדם:

• מאפיינים גנטיים של מבנה הלוע, שאינם יכולים למנוע חדירת מיקרואורגניזמים וחיידקים פתוגניים לגוף. הם מתיישבים בכמויות גדולות על פני השטח הרירי שלו, ובכך מעוררים בו התפתחות של תהליך דלקתי;
• הרגישות של אדם למחלות זיהומיות תכופות בעלות אופי ויראלי או חיידקי, שבהשפעתן הקרום הרירי המודלק בקביעות של הגרון פשוט אין זמן להתאושש והוא נמצא כל הזמן במצב של היפרמיה;
• נבחר בצורה שגויה או בוצע מתוך הנחה של טעויות חמורות, קורס טיפולי שמטרתו להפסיק. התעלמות מאמצעים טיפוליים נחשבת מסוכנת במיוחד ותמיד מעוררת את המעבר של הפתולוגיה לשלב שחוזר על עצמו באופן קבוע;
• רגישות להתמכרויות, כמו שתייה ממושכת ומופרזת, שממש שורפת את הקרום הרירי של הגרון, ועישון הגורם להתפתחות תהליך דלקתי בו;
• עששת לא מטופלת, המהווה מקור לחדירה לגוף של מיקרואורגניזמים פתוגניים, שרובם מתיישבים על פני הלוע ומתחילים להיות פעילים יותר עם הזמן;
• בעיות בתפקוד הנשימה המתרחשות מסיבות שונות - פוליפים בלוע האף, נזלת תכופה,. במקרים אלה, התנאים המוקדמים המפורטים אינם גורם ישיר הגורם לסוג זה של נפיחות פתולוגית של הגרון. תפקידם השלילי טמון בעובדה שבגלל חוסר היכולת לנשום דרך האף, אדם מבצע פעולה זו עם הפה, ובכך מצנן את הגרון;
• לחץ מוגבר על מיתרי הקול, אשר קיים תמיד אצל מורים, שחקנים וזמרים, כמו גם אותם אנשים המבטאים את רגשותיהם בעזרת הקול, תוך מאמץ יתר של הגרון כולו;
• הפרעות במערכת החיסון, שכן עם חסינות מופחתת, הגוף חסר הגנה מפני חיידקים פתוגניים החודרים אליו.

פתולוגיה כזו של הגרון ובאופן ישיר של מיתרי הקול, כמו דלקת גרון כרונית, הסיבות להופעתה הן רבות. לכן הרופאים המטפלים תמיד מייעצים למטופלים שלהם להכיר לא רק אותם, אלא גם את הסימפטומים האפשריים של צורה זו של מחלת אף אוזן גרון בצורה מדויקת ככל האפשר, שכן רק זה יתרום לתחילת הטיפול הולם שיכול להוביל לתקופה ארוכה. של רמיסיה בזמן הקצר ביותר האפשרי.

סוגי דלקת גרון כרונית: היפרטרופית, קטרלית, אטרופית

סוג שחוזר על עצמו כל הזמן של מחלת גרון שמשבש את תפקוד מיתרי הקול יכול להיות מכמה סוגים. כולם צריכים להכיר את הצורות של דלקת גרון כרונית, כמו גם את התכונות הייחודיות שלהן. זה נכון במיוחד עבור אותם אנשים שנמצאים בסיכון להתפתחות פתולוגיה כזו. מחלה זו מחולקת לתת-המינים הבאים:

• . זוהי תוצאה הכרחית של תהליכים דלקתיים חריפים בעלי אופי זיהומי המועברים שוב ושוב על ידי אדם. בקבוצת הסיכון לפיתוחו, לרוב, נמצאים אותם אנשים אשר בשל פעילותם המקצועית נתונים למתח יתר קבוע של מיתרי הקול;
• היא סוג של מחלה שבה יש עיבוי בולט ועלייה בקרום הרירי של הגרון, המלווה בדלקת שלו. בנוסף, עם צורה זו, היווצרות של גידולים פתולוגיים בצורה של גושים נצפתה על פני השטח שלה. הם אלו שמובילים להופעה בקול של צרידות בולטת, שהיא הסימן הברור ביותר. סוג זה של מחלה נחשב למסוכן ביותר, שכן מדובר במצב טרום סרטני;
• דלקת גרון אטרופית קשורה ישירות לאטרופיה (דילול יתר) של רירית הלוע. עם צורה זו של המחלה, תהליך הממאירות של רירית הגרון מתחיל גם די מהר. סוג זה של מחלה מתרחש כתוצאה משימוש קבוע באלכוהול, הקפדה ארוכת טווח על עישון, כמו גם אהבה לאוכל חריף. סוג זה של מחלה הוא יוצא דופן לחלוטין עבור קטגוריית הגיל הצעיר של חולים; היא מאובחנת בעיקר אצל אנשים מעל גיל 40.

בקבוצה נפרדת, נבדלות צורות ספציפיות של בצקת של הגרון, הכוללות גם את הפכידרמיה שלו (היווצרות של גידולים יבלות על מיתרי קול מעובה באופן משמעותי).

תסמינים וביטוי של דלקת גרון כרונית

המרפאה של מחלה כזו אינה בולטת במיוחד, אשר נחשבת על ידי רופאים למסוכנת מאוד. האיום המיידי במצב זה הוא העובדה שאדם שאינו חווה אי נוחות או כאב לא ממהר לבקר רופא. זה טומן בחובו התקדמות מתמדת של המחלה והתרחשותם של תהליכים בלתי הפיכים באזור הגרון כתוצאה מכך.

דלקת גרון כרונית, כמו כל מחלה אחרת, עשויה להיות בעלת תסמינים קלים. ביטויים כאלה של המחלה צריכים להיות ידועים על מנת לחשוד בהתרחשות של חוסר מזל מסוכן במועד. רופאי אף אוזן גרון ממליצים לכל האנשים שנמצאים בסיכון להתפתחות מחלה זו ללמוד את כל הביטויים האפשריים של כל אחת מצורותיה ולא להזניח ביקור אצל הרופא גם אם מופיעים סימפטומים מדאיגים מינימליים.

כיצד בא לידי ביטוי מגוון הקטראלי של המחלה?

לסוג זה של מחלה, הנקראת גם בנאלית, אין ביטויים מיוחדים. דלקת גרון קטררית כרונית מתגלה בעיקר במהלך בדיקת גרון שגרתית. זוהי סקירה ויזואלית המסייעת לזהות היפרמיה לא פעילה מדי שהופיעה בגרון. צבע הרירית במחלה זו הופך לאפור-אדום ובאופי מקומי לרוב, אם כי ניתן לראות אותו על כל פני השטח שלה. הביטויים העיקריים של דלקת גרון כרונית מסוג catarrhal הם כדלקמן:

• יובש מתמיד, תחושת הזעה ודגדוגים בגרון;
• הופעת צרידות בקול במהלך שיחות ארוכות או בערב;
• תחושה שיש עצם זר בגרון;
• התרחשות תכופה של כאב קטן המלווה את רפלקס הבליעה.

אבל שיעול עם דלקת גרון כרונית מסוג זה הוא נדיר. בדרך כלל זה מתרחש רק כאשר הקיר האחורי של הלוע עובר תהליך דלקתי. מאפיין ייחודי של תסמונת השיעול הוא שלמרות שהיא מתבטאת בצורה חלשה, היא יכולה להיות מלווה בהפרשה בשפע של ריר. אמצעים טיפוליים נאותים במקרה זה מובילים במהירות להשגת הפוגה של הפתולוגיה.

צורה כרונית היפרטרופית של המחלה

כל התסמינים בסוג זה של מחלת גרון מופיעים באופן שווה משני הצדדים. חולים במחלה זו מנסים לפצות על חוזק הקול על ידי הגברה, וזה מוביל להתפתחות של גירוי עוד יותר. הסימפטומים העיקריים המלווה צורה זו של המחלה היא בדרך כלל כדלקמן:

• יובש ותחושה של כאב גרון, המעוררים התרחשות של שיעול יבש;
• נוכחות מתמדת של ריר סמיך בלוע;
• צרידות או אובדן קול מוחלט;
• ביטויים תכופים של קוצר נשימה על רקע נשימה קשה כל הזמן;
• טמפרטורת תת-חום בטווח של 37.1-37.5 מעלות צלזיוס.

סימנים אלה של דלקת גרון היפרפלסטית כרונית, למרות שהם אינם גורמים לבעיות חמורות לאדם, מהווים סכנה רצינית. מומחים קובעים את העובדה כי האפיתל המגודל של הגרון כמעט אף פעם לא נכנע לריפוי מלא. תהליך זה נחשב לבלתי הפיך, שכן כאשר רקמות תקינות מוחלפות ברקמות חיבור, מתרחשת קרצינומה, שהיא ניאופלזמה ממאירה. לרוב, חולים עם תסמינים כאלה, לאחר שהם עוברים אבחנה ומאשרים את האבחנה לכאורה, נרשמים אצל רופא אף אוזן גרון ואונקולוג על מנת למנוע התפתחות של סרטן הגרון.

סימנים של פתולוגיה אטרופית של הגרון

לסוג זה של מחלה יש תכונה ייחודית אחת. בנוסף לתסמינים הכלליים והסימנים הקליניים המתגלים בבדיקה חזותית, ישנם גם ביטויים המעידים על נגעים שנוצרו באיברים אחרים, אשר השפיעו ישירות על התפתחות המחלה. לדברי רוב רופאי אף אוזן גרון מובילים, אם אדם מפתח ניוון רירית בגרון, המעורר דלקת גרון כרונית, הסימפטומים יביאו לגורם השורש המיידי שלה. ניתן לחשוד בהתחלת תהליך הרסני בגרון על ידי התסמינים המדאיגים הבאים:

• תסמונת של יובש מתמיד בלוע עם תחושה בו זמנית של exudate צמיג (הצטברות רירית) בו;
• שיעול נובח כמעט ללא הפסקה;
• שינוי בולט בגוון ובצלילות הקול.

בשל העובדה שניוון מעורר הפרה של ייצור ריר, פני השטח הפנימיים של הגרון מתייבשים מאוד, מה שגורם למטופל לחוות תחושות לא נעימות הדומות לנוכחות של גוף זר בגרון המפריע לרפלקס הבליעה.
מומחים תמיד מזהירים אנשים הפונים אליהם עם תסמינים דומים שצורה זו של המחלה מסוכנת לא פחות מהיפרטרופיה, שכן היא יכולה גם לעורר התפתחות של ניאופלזמה ממאירה בלוע. לכן, מיד לאחר הופעת התסמינים הקלים של דלקת גרון כרונית אצל מבוגרים, דחוף לפנות לרופא ולעבור בדיקה מתאימה כדי לקבוע אבחנה מדויקת.

אבחון המחלה

אבחון המחלה

רופאים המעורבים בטיפול ממליצים בחום לכל מי שמצא לפחות אחד מהתסמינים לעיל לפנות למומחה בדחיפות. זה יעזור לקבוע במועד את צורת התהליך הדלקתי הפתולוגי המתרחש בגרון ולנקוט באמצעים נאותים כדי לעצור אותו. כמו כן, אבחנה הנכונה של דלקת גרון כרונית מאפשרת לזהות סוגים חד-צדדיים ודו-צדדיים של המחלה, המהווה גורם חשוב בביסוס ממאירות. השיטות העיקריות המשמשות לקביעת סוג המחלה הן כדלקמן:

1. סקר של המטופל, שבמהלכו המומחה מצליח לקבוע איזה סוג של פתולוגיה, כרונית או חריפה, מתפתחת באדם. כמו כן, בעת איסוף אנמנזה, ניתן לזהות את אותם גורמים שהיו הגורם השורשי לסוג המחלה החוזר;
2. laryngoscopy, אשר נותן לרופא את ההזדמנות לבחון חזותית את פני השטח של רירית הלוע, על ידי המרקם שלה, לקבוע את סוג התהליך ההרסני שהשפיע על הגרון;
3. בִּיוֹפְּסִיָה. הליך זה נחוץ כאשר מוצאים נודולריים על פני הקרום הרירי המכסה את הגרון, ומיתרי הקול נראים מעובים יתר על המידה.

דלקת גרון כרונית: טיפול

אנשים רבים מאמינים בטעות שהטיפול בבצקת גרון שחוזרת על עצמה הוא קל ופשוט כמו עם כאב גרון רגיל. דעה זו אינה נכונה לחלוטין. למעשה, אם אדם פיתח דלקת גרון כרונית, הטיפול ידרוש טיפול רציני יותר, תוך שימוש בקבוצות שונות לחלוטין של תרופות וגישה מיוחדת.

בשל העובדה שכמעט אף פעם לא ניתן לחסל לחלוטין מחלה זו, לאמצעים טיפוליים יש את המטרה העיקרית של שיפור מצבו הכללי של אדם על ידי עצירת התסמינים העיקריים. משטר הטיפול שנקבע על ידי המומחה מתבצע בשילוב עם כללים מסוימים שהופכים אותו ליעיל יותר. חובה על מטופל העובר טיפול להתאים את התזונה, להבטיח שקט מירבי למיתרי הקול ולוותר על הרגלים רעים.

שיטות טיפול רפואיות

הטיפול בדלקת גרון כרונית תמיד תלוי ישירות בסוגו. יתר על כן, כל האמצעים הטיפוליים צריכים להיקבע אך ורק על ידי מומחה. ניהול קורס נבחר מספק גם את השליטה הישירה בו. תרופות נקבעות בהתאם לצורה שזוהתה של המחלה. על פי רוב, כל הפעילויות הטיפוליות מתבצעות על ידי המטופל בבית. אשפוז נדרש רק כאשר התרופות שרשם הרופא לדלקת גרון כרונית מכל סוג אינן מביאות להקלה.

בדרך כלל המהלך הכללי של טיפול תרופתי דומה לטיפול בדלקת הלוע.

אז איך לטפל בדלקת גרון כרונית בבית:

• אנטיביוטיקה משמשת לטיפול מערכתי. בדלקת גרון כרונית, מומלץ לרוב Moexipril או, ו-Groprinosin משמש כדי לאתר את המוקדים הנגיפים הנוצרים על פני הגרון.
• הטיפול המקומי מתבצע בעזרת תרסיסי Bioparox ו-Ingalipt, כמו גם לכסניות Decatilene.
• השקיה של הרירית המתייבשת כל הזמן מספקת שאיפה מתמדת. בדלקת גרון כרונית, אבקת אינטרפרון מומסת במים, אצטילציסטאין או אופילין עוזרת היטב, אך רק הרופא המטפל צריך לרשום תרופות אלו.
• אפשר לאתר שיעול בעזרת מוקוליטיים, שהיעיל שבהם הוא Ambroxol. כמו כן נעשה שימוש בחומרים מכיחים עם מרכיבים צמחיים, כגון: פרוספן, גרביון, פקטולבן.

כמו כן, לטיפול במצבים פתולוגיים מסוימים של הגרון, הרופאים ממליצים על הליכים רפואיים ספציפיים. טיפול בדלקת גרון אטרלית כרוך בשימוש בחומרים תרופתיים בעלי פעולה עפיצה, אנטי דלקתית ומרככת. למרווה, הפחתת ביטויים קליניים הקשורים להיפרטרופיה של השכבה השטחית של הלוע, מומלץ גם גרגור עם חנקתי כסף.

במקרה שאדם מאובחן עם דלקת גרון אטרופית, הטיפול כרוך בשימוש בחומרים רפואיים כאלה שלא רק מלחחים את הקרום הרירי, אלא גם עוזרים לרכך את הקרום הנוצרים עליו. במקרה זה יש צורך גם בגירוי של התאים המייצרים את האנזים הבלוטי. זה מתבצע בעזרת אנזימים פרוטאוליטיים. טיפול תרופתי בדלקת גרון אטרופית כולל גם חיסול של מחלות נלוות. אמצעים טיפוליים כאלה נקבעים על ידי הרופא רק לאחר קבלת תוצאות המחקר האבחוני.

מתי וכיצד לטפל בדלקת גרון כרונית בניתוח?

שיטות הטיפול הנ"ל עשויות לא תמיד להיות יעילות. במקרים מסוימים, טיפול תרופתי אינו נותן תוצאות חיוביות. בדרך כלל מצב זה מתרחש עם צורה היפרטרופית של המחלה. במצב זה, ייתכן שלא ניתן יהיה לעשות זאת ללא התערבות כירורגית. הניתוח לדלקת גרון כרונית מתבצע על מנת להסיר ניאופלזמות המצויות בלוע, או רקמה תת-רירית מגודלת המפריעה לשיקום מלא של תפקוד הלוע. השיטות המודרניות ביותר לפתרון קיצוני של הבעיה הן:

• הסרה מיקרוסקופית אנדולרינגיאלית של ניאופלזמות שפירות מפני השטח של הגרון;
• צריבה בלייזר של תאים מגודלים פתולוגית של הלוע;
• השפעת גלי רדיו על היפרפלזיה חריגה ברירית.

במהלך כל אחד מקורסי הטיפול שנבחרו על ידי המומחה, מומלץ למטופל להקפיד על משטר חסכוני עבור מנגנון הרצועה. בעיקרון, זה מורכב משמירה על דיאטה למעט מזונות חריפים, חמים או קרים מדי מהתזונה היומית.

טיפול אלטרנטיבי בדלקת גרון כרונית

טיפול באמצעות תרופות עממיות

במקביל לשיטות טיפול מסורתיות, מומחים ממליצים על שימוש במוצרים שהוכנו על פי מתכוני החוכמה העממית. אבל עליך לזכור תמיד שטיפול חלופי בדלקת גרון כרונית מותר רק כתוספת למתחם הראשי. למרות העובדה שכל העירויים והמרתחים, להכנתם השתמשו בצמחי מרפא, הם יעילים ביותר, הם אינם מסוגלים להתמודד עם מחלה שחוזרת על עצמה כל הזמן בכוחות עצמם.

כמו כן, אין לשכוח כי לאחר אבחנה של דלקת גרון כרונית, זה צריך להיות שנקבע רק על ידי רופא אף אוזן גרון. רק הרופא המטפל, בעל הבנה ישירה של המצב הקליני של הגרון של החולה, יוכל לבחור את התרופות הצמחיות היעילות ביותר לשיעול, ייבוש ונפיחות של הרירית או תה צמחים המסייעים בשיקום הקול. אם אתה רוצה לטפל בדלקת גרון כרונית בבית, אתה יכול להשתמש במתכונים הפופולריים הבאים:

• שתי כפיות של תערובת של אורגנו, פרחי קמומיל ועלי קולט, נלקחים ביחס של 1:2:2, מוזגות עם חצי ליטר מים רותחים. יש להחדיר הרכב זה במשך 6 שעות, ולאחר מכן לקחת 4 פעמים ביום למשך חצי כוס;
• פרחי סמבוק שחור, ניצני אורן, שורש ליקריץ ועלי לחך ומרווה מעורבבים בכמויות שוות. יש לשפוך 2 כפות מההרכב שהתקבל עם כוס מים רותחים ולשמור באמבט מים למשך חצי שעה. חומר ריפוי זה נלקח 2 כפות 6 פעמים ביום עם מרווח זמן שווה.

טיפול בדלקת גרון כרונית בבית כרוך בשימוש באינהלציות, שעבורן עדיף להשתמש מנטה, קלנדולה ואקליפטוס. יתר על כן, עבור ההליך, צמחים אלה ניתן לקחת גם בנפרד וגם ביחד.

סיבוכים של דלקת גרון כרונית אצל מבוגרים

צורה זו של המחלה, על פי כל המומחים ללא יוצא מן הכלל, מסוכנת מאוד. לרוב, כאשר הוא פועל, יכולים להתפתח מצבים פתולוגיים כמו תכופים, חסימת דרכי אוויר ואפוניה מתמדת. אבל הגרועים מכולם הם אותם סיבוכים של דלקת גרון כרונית הקשורים לממאירות של הקרום הרירי של הגרון והתפתחות קרצינומה עליו. זה גם לא נדיר שפתולוגיה זו גורמת לשיתוק מוחלט של מיתרי הקול.

ניתן להימנע מכל זה רק אם המטופל אינו מתעלם מהאמצעים הטיפוליים שנקבעו על ידי הרופא. כמו כן, יש לזכור שכאשר ההחמרה של דלקת גרון כרונית נעצרת לחלוטין, החולה זקוק לשיקום לאחר מכן. זה כדלקמן:

• נורמליזציה של תפקודי נשימה. לצורך כך מתקיימים שיעורי טיפול בפעילות גופנית מיוחדים;
• שחזור קול מצריך סיוע ישיר של קלינאי תקשורת;
• התאוששות מלאה של הגוף. חיזוק המערכת החיסונית עוזר להשיג זאת.

רק לאחר ביטול ההשלכות הללו של דלקת גרון כרונית, החולה יוכל לחזור לאורח חייו הרגיל, שבו אין אי נוחות מתמדת מהגרון. כדי למנוע הישנות של המחלה או התרחשות של כל סיבוך רציני, לעיתים בלתי הפיך, יש להקפיד על כללי התנהגות מסוימים המומלצים על ידי הרופא המטפל.

מניעה של דלקת גרון כרונית

כל סוגי דלקת הגרון הכרונית ללא אמצעי מניעה מתאימים נוטים להישנות תכופות. אצל אנשים עם אבחנה זו, תדירות תקופות של תסמינים מוגברים מגיעה ל-2-3 פעמים בשנה. בדרך כלל תחילתו של מצב שלילי מאופיינת בעובדה שלאדם יש הפרעת קול. בדלקת גרון כרונית, זהו הסימן העיקרי להישנות המחלה. בנוסף לכך, עלול להופיע שיעול קשה וקוצר נשימה הפוגעים משמעותית באיכות החיים של אנשים.

כדי למנוע החמרה של דלקת גרון כרונית, הטיפול בנפיחות פתולוגית של הגרון צריך להיות מלווה באמצעי מניעה. בדרך כלל הם נקבעים על ידי מומחה, אך ישנן מספר שיטות זמינות לציבור שיכולות למנוע את התפתחות המחלה.

מניעה כזו של דלקת גרון כרונית היא כדלקמן:

1. תיקון תזונה עם הרחקה מוחלטת מהתפריט היומי של מזונות ומוצרים המגרים את הקרום הרירי;
2. דחייה של התמכרויות בהווה;
3. פעילות גופנית מוגברת והליכי התקשות קבועים;
4. זמן שהייה בחוץ מוגבר;
5. נורמליזציה של אופן העבודה והמנוחה;
6. הימנעות ממצבי לחץ.

ניתן למנוע הישנות לחלוטין רק אם כל הפעילויות מבוצעות באופן קבוע. אין להזניח את צריכת אימונומודולטורים, המסייעים לשמור על חסינות במצב תקין.

סרטון אינפורמטיבי

- זוהי דלקת של הקרום הרירי של הגרון, הנמשכת יותר מ-3 שבועות, מלווה בנפיחות של הרקמות והפרשת יתר של הבלוטות הריריות. זה מתבטא בצרידות ושינוי בגוון הקול, עייפות יתר שלו, פרסטזיה, תחושת גוף זר בגרון, שיעול לא פרודוקטיבי או יבש. האבחון מבוסס על מידע אנמנסטי, תוצאות בדיקה חיצונית, גרון עקיף, טכניקות מעבדה ובמידת הצורך טומוגרפיה ממוחשבת. הטיפול כולל אנטיביוטיקה, טיפול באינהלציה, תרופות סימפטומטיות ופתוגנטיות.

ICD-10

J37.0דלקת גרון כרונית

מידע כללי

דלקת גרון קטרלית כרונית היא מחלה נפוצה של אף אוזן גרון. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיה זו מהווה עד 35% מכלל הנגעים הדלקתיים של הגרון. גברים נפגעים לעתים קרובות יותר, היחס בין גברים ונשים חולים הוא בערך 1.5-2: 1. מומחים מציינים כי בשנים האחרונות ישנה נטייה להפחית מקדם זה. סביר להניח שזה נובע מגידול במספר הנשים המעשנות. פתולוגיה מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל אנשים מעל גיל 60. עלייה במספר החמרות המחלה אופיינית לתקופת הסתיו-חורף.

הסיבות

הצורה הקטרלית של דלקת של הממברנות הריריות של הגרון קשורה להפעלה של הפתוגני המותנה הקיים ולחדירה של מיקרופלורה פתוגנית, לרוב סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקים. זה קורה על רקע השפעתם של גורמים תורמים אקסוגניים ואנדוגניים שונים המורידים את ההגנות המקומיות והכלליות של הגוף. אלו כוללים:

• עומסי קול משמעותיים.הם אחד הגורמים המובילים לדלקת גרון כרונית. קבוצת הסיכון כוללת אנשים שפעילותם המקצועית קשורה לשימוש ממושך או מופרז בקול: מורים, שולחים, זמרים, עובדים בתעשיות רועשות, בונים.
• הרגלים רעים.דלקת של הקרום הרירי של הגרון יכולה להיות מעוררת על ידי שימוש לרעה של משקאות אלכוהוליים, סמים ומוצרי טבק.
• גירוי של הקרום הרירי של הגרון.גירוי של הממברנות הריריות יכול להיגרם ממגע עם כימיקלים ביתיים ותעשייתיים, שאיפה מתמדת של עשן, מאובק, עודף אוויר קר או חם. קבוצה זו כוללת גם טיפול בקרינה של הצוואר.
• פתולוגיה של דרכי הנשימה העליונות.זיהום מיקרוביאלי של רקמות הגרון מקל על ידי המוקדים הקיימים של זיהום כרוני: דלקת שקדים, סינוסיטיס, נזלת, דלקת הלוע, שיניים עששות. בנוסף, הקבוצה כוללת הפרה של נשימה באף עם עקמומיות של מחיצת האף, גידול של צמחי אדנואיד וכו'.
• ריפלוקס גרון-לוע.הגורם המעורר הוא גם ריפלוקס פיזיולוגי וגם GERD נלווה . זריקת תוכן קיבה חומצי לדרכי הנשימה מלווה בגירוי ובתגובות דלקתיות של הריריות.
• פציעות טראומטיות.דלקת גרון נגרמת מפגיעות צוואר סגורות ופתוחות, חדירת גופים זרים לתוך לומן הגרון, התערבויות כירורגיות באזור זה, ברונכוסקופיה תכופה ואיטובציה ממושכת של קנה הנשימה.
• תרופות.תרופות מסוימות עלולות לפצוע את הקרום הרירי או לעורר את היובש שלה, מה שתורם להתפתחות שינויים דלקתיים. אלה כוללים משתנים, תרופות נגד יתר לחץ דם ואנטי פסיכוטיות, חוסמי H1-Histamine, גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה.

פתוגנזה

תכונה פתוגנטית אופיינית של הצורה הקטרלית של דלקת גרון כרונית היא הפרה של זרימת הדם המקומית בשילוב עם מטאפלזיה ושינויים דלקתיים קלאסיים באפיתל השטן. האפיתל הגלילי, האופייני לאזור אנטומי זה, מוחלף במעין קשקשי, ואז מתרופף ונדחה בהדרגה. במקביל מתרחשת חדירת תאים עגולים ברקמות התת אפיתל.

השילוב של בצקת והתפשטות תאים מוביל להפרה של הניידות של cilia של האפיתל של הקיר האחורי של הגרון. כתוצאה מכך, אחד התפקידים העיקריים של האיבר סובל - ניקוז ריר מעץ הסימפונות, עקב כך הוא מצטבר על קפלי הקול. זה עשוי להיות מלווה בעווית גרון, פגיעה בכיסוי האפיתל על ידי סוג היפרקרטוזיס, דיסקראטוזיס, אקנתוזיס ואטיפיה של תאים.

תסמינים

התמונה הקלינית מאופיינת במהלך ארוך עם החמרות והפוגות קבועות. התסמין הראשון הוא לעתים קרובות עייפות מוגברת של הקול ושינוי קל בגוון. לאחר מכן יש תלונות על צרידות בחומרה משתנה, "התחספוס" של הקול, פרסטזיה, הנמשכות לאורך כל היום. אליהם מצטרפים שיעול תקופתי או יבש, לעתים רחוקות יותר - שיעול לא פרודוקטיבי, תחושת יובש ונוכחות של חפץ זר בגרון.

פרקים של עווית גרון, המלווים בקוצר נשימה חמור, מתפתחים לעתים רחוקות יחסית. תסמונות כאב ושיכרון קלות או חסרות. במגע עם אוויר קר וחומרים מגרים אחרים, הביטויים הקליניים של המחלה מתגברים באופן דרמטי.

סיבוכים

בהיעדר טיפול מלא בזמן, דלקת גרון כרונית קטרלית עוברת לצורה אטרופית או היפרפלסטית. זה מוביל להתקדמות של תסמינים קליניים קיימים, אובדן קבוע של תפקודי קול או היצרות גרון עם כשל נשימתי. פחות שכיח, היווצרות אבצס והיווצרות אבצס מתרחשות. נוכחות של מוקד של דלקת כרונית והפרה של תפקוד הניקוז תורמים להתפתחות של נגעים בחלקים התחתונים של העץ הטראכיאוברוכיאלי והריאות - טרכאיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות. מטאפלזיה של כיסוי האפיתל, במיוחד כשהיא הופכת לצורה היפרפלסטית, היא מצב טרום סרטני הגורם להיווצרות גידולים ממאירים.

אבחון

האבחון נעשה על בסיס ניתוח מקיף של תלונות המטופל, תוצאות בדיקות גופניות ומעבדה. בעת איסוף אנמנזה, רופא אף-אוזן-גרון מגלה גורמים אטיולוגיים אפשריים, לרבות תנאי העבודה ומקצועו של החולה, מחלות נלוות, ניתוחים ופציעות קודמים, צריכת אלכוהול, עישון. תוכנית אבחון נוספת כוללת:

• בדיקה גופנית של אזור הצוואר.מישוש מגלה קבוצות צוואר הרחם הקדמיות והאחוריות מוגדלות בינוניות של בלוטות לימפה. במהלך שיחה ובעת שיעול נקבע עומס מוגבר על שרירי המשטח הקדמי והצדדי של הצוואר.
• גרון עקיף. כאשר בוחנים את חלל הגרון, נראים עיבוי כללי ועגול של הקצה החופשי של קפלי הקול, היפרמיה בולטת והרחבת כלי דם על פני השטח שלהם ובחלק האחורי של הלוע. הקרום הרירי של האחרון עשוי להיות יבש או רטוב מדי, באזורים מסוימים נקבעת הצטברות הריר.
• בדיקות מעבדה כלליות.בבדיקת דם קלינית ישנם שינויים דלקתיים לא ספציפיים: לויקוציטוזיס, שינוי בנוסחת הלויקוציטים לכיוון לויקוציטים נויטרופיליים דקירים וצעירים, עליה ב-ESR.
• מחקר מיקרוביולוגי.זה נקבע לזיהוי של מיקרופלורה פתוגנית עם קביעה נוספת של רגישותה לקבוצות העיקריות של תרופות אנטיבקטריאליות. כחומר למחקר, משתמשים בליחה מכייח או במריחה שנלקחה מהקרום הרירי של הגרון.
• טומוגרפיה ממוחשבת. CT של הצוואר מצויין כאשר אי אפשר להבדיל באופן מלא בין דלקת גרון מ-supurated laryngocele, ניאופלזמות ממאירות של מבנים אנטומיים אזוריים. בדלקת כרונית של הגרון, הטומוגרפיה מראה עיבוי מפוזר של הרקמות הרכות; בפתולוגיות אחרות, התהליך הוא לעתים קרובות בעל אופי חד-צדדי מוגבל.

טיפול בדלקת גרון קטרלית כרונית

נעשה שימוש בגישה טיפולית מקיפה, כולל סוכנים תרופתיים מקומיים וסיסטמיים, נהלי פיזיותרפיה. הטיפול מתחיל בביטול הגורם האטיולוגי, מינוי מנוחה קולית ודיאטה של ​​מזונות לא מרגיזים. בנוסף, בהתאם למצב הקליני, חל:

• טיפול מערכתי.את התפקיד המוביל ממלאים תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח. קבוצות בחירה - פניצילינים ומקרולידים. לאחר מכן, מתבצע תיקון של טיפול אנטיביוטי בהתאם לתוצאות של מחקר מיקרוביולוגי. במידת הצורך, תרופות מוקוליטיות, נוגדי חומצה ו/או מעכבי משאבת פרוטונים, NSAIDs, תרופות עוטפות נקבעות.
• טיפול מקומי.זה מורכב משימוש במשאפי דחיסה עם סימפטומימטיקה, גלוקוקורטיקואידים מקומיים. זה מאפשר לך לעצור את השיעול, נפיחות מקומית של הממברנות הריריות. בנוסף, נעשה שימוש בתמיסות שמן, שיש להן גם אפקט עוטף, חומרי חיטוי מקומיים ואנטיביוטיקה.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.מוצג רק במהלך הפוגה. על בסיס חוץ, פונואלקטרופורזה מבוצעת על פי Kryukov-Podmazov עם אוגמנטין ופרדניזולון. טיפול בסנטוריום וספא נחשב יעיל באקלים חוף יבש.

תחזית ומניעה

הפרוגנוזה לבריאות וחיים עם טיפול מלא שנבחר כראוי היא חיובית. טיפול הולם מאפשר השגת מצב של הפוגה קלינית מלאה. סיבוכים נדירים מאוד. לא פותחה טיפול מונע ספציפי למחלה זו. אמצעי מניעה לא ספציפיים כוללים הימנעות מעומס קולי מופרז וטראומה של הגרון, הפסקת עישון, שתיית אלכוהול וסמים, שימוש בציוד מגן אישי בעבודה בתעשיות מסוכנות, שימוש רציונלי בתרופות וטיפול בזמן במחלות נלוות.

דלקת גרון היא מחלה נפוצה למדי, ככלל, היא מלווה לעתים קרובות את הרגיל או. נכון, לא כולם יכולים לזהות אותו במדויק, במיוחד כשמדובר בדלקת גרון כרונית.

אנשים רבים שמים לב שבזמן השבתה, הם מתיישבים בהדרגה, והמצב הכללי הופך גרוע, הם מרגישים שנראה שהגרון שלהם לוחץ. זו דלקת גרון.

כדי למנוע התפתחות של דלקת גרון כרונית, אשר הרבה יותר קשה לטפל מאשר חריפה, אתה צריך לדעת את הסיבות העיקריות להתרחשות שלה.

אלו כוללים:

• תכונות מבניות, שבגללן הגוף, כאשר חודרים חיידקים וחיידקים מזיקים, כמעט ולא יכול להתנגד להם, והם מתיישבים על הקרום הרירי, ובכך גורמים לדלקת שלו.
• מחלות זיהומיות או ויראליות מתמשכות, וכתוצאה מכך הקרום הרירי של הלוע לא רק הופך מודלק, אלא גם אין לו זמן להתאושש. ובגלל החשיפה המתמדת לתרופות, חיידקים, המחלה פשוט עוברת לשלב כרוני.
• טיפול לא נכון בדלקת גרון חריפה. הסיבה השכיחה ביותר לדלקת גרון כרונית היא טיפול לא נכון בשלב החריף שלה. במיוחד כשמדובר בהתעלמות מהבעיה. אנשים רבים חושבים שגם דלקת גרון מטופלת, ורק חולה. למעשה, זה כלל לא כך, כי אופי המחלה שונה במקצת ומצריך התייחסות אינטנסיבית יותר בטיפול ובשימוש בתרופות אחרות.
• לעשן. אצל רוב המעשנים, לאחר מספר שנים של רירית מתמשכת, הרירית הופכת בהדרגה לדלקתית עקב חשיפה לעשן טבק.
• שימוש באלכוהול. ואנחנו לא מדברים על צריכה חד פעמית של משקאות חזקים, אלא על קבועה, כאשר הקרום הרירי ממש נשרף.
• נוכחות מתמדת של חיידקים בגוף, אשר הופכים פעילים יותר עם הזמן.
• עַשֶׁשׁת. אנשים רבים חושבים מה קשור עששת לדלקת גרון כרונית. למעשה, לפעמים ישר. עששת הופכת למקור זיהום בגוף האדם, והקרום הרירי של הגרון הוא הראשון בדרך של חיידקים. ואם לא מטפלים בעששת במשך תקופה ארוכה, אז יותר ויותר חיידקים נכנסים, ובהתאם, הקרום הרירי יהיה מודלק כל הזמן.
• בעיות נשימה שיכולות להתרחש מסיבות שונות. כמובן, נזלת תכופה תהיה השכיחה ביותר, אבל לפעמים זה יכול להיות, כמו גם תגובות אלרגיות, במיוחד באביב ובקיץ, כאשר תקופת הפריחה מתחילה. לרוב, במקרה זה, הסיבה להתרחשות דלקת הגרון טמונה מעט שונה. בשל העובדה שהאף של אדם אינו נושם, הוא צריך לעשות זאת דרך הפה שלו, כלומר אוויר קר, כימיקלים נכנסים ישירות לגרון ומגרים את הקרום הרירי.
• עומס גדול על מיתרי הקול. ככלל, בעיה כזו מייסרת או זמרים או מורים שנאלצים לדבר כל הזמן, ובכך מאמץ לא רק את הרצועות, אלא את כל הגרון.
• חסינות חלשה, הגורמת למחלות רבות, שכן הגוף אינו מסוגל להתמודד עם חיידקים וחיידקים שנכנסים אליו.

למעשה ישנן סיבות רבות להופעת דלקת גרון כרונית, אך העיקר שונה. יש צורך להכיר אותם במדויק, כמו גם את העיקריים שבהם, כדי להתחיל טיפול בזמן ולהקל על מהלך המחלה.

תסמינים של דלקת גרון כרונית

למעשה, הסימפטומים של דלקת גרון כרונית ברורים מאוד. ומי שהיה חולה בזה לפחות פעם אחת יודע היטב איך זה מתחיל.

תסמינים של דלקת גרון כרונית כוללים:

1. נפיחות בגרון. המטופלים מציינים שיש תחושה כאילו הונחתה תחבושת הדוקה על הצוואר. תחושה זו מופיעה עקב הבצקת החזקה ביותר, וכתוצאה מכך מתקשה לנשום.
2. צרידות בקול, המופיעה אם אדם מנסה לומר משהו בקול רם, או סתם מדבר במשך זמן רב.
3. תחושות לא נעימות בזמן הבליעה, במיוחד כשמדובר באוכל חם וקר.
4. תחושה של נוכחות של גוף זר בגרון. בשלב זה, לאדם יש רצון לכחכח בגרונו. נראה לו שאם יעשה זאת, אז התחושה הלא נעימה תעבור. וכתוצאה מפעולה כזו, הגרון מגורה עוד יותר, כי השיעול פשוט לא עובד.
5. היעלמות הקול. אנשים רבים שמים לב שאחרי צרידות קלה, ממש למחרת היא נעלמת כליל, וכל נסיונות הדיבור לא מסתיימים בהצלחה, אלא רק מעוררים עוד יותר צרידות.
6. הצטברות של הפרשות ריריות בגרון. נראה למטופל שהליחה מתנקזת מחלל האף. למעשה, זה פשוט מיוצר בכמויות גדולות וזה מפריע לאדם, ומאלץ אותו כל הזמן לכחכח בגרונו.
7. יובש בגרון. בגלל יובש כזה, זה כואב לאדם לדבר, או ליתר דיוק, כל ניסיונות גורמים להתקף חמור, כמו גם להזעה.
8. שיעול קשה, המעיד על כך שהיא התיישבה בחוזקה על הרצועות וצריך להזיל אותה ולהסיר אותה בדחיפות.

חלק מהמטופלים מציינים כי הריר משנה את צבעו בהדרגה.

אם בימים הראשונים של המחלה, בעת שיעול, הוא שקוף, אז לאחר יומיים או שלושה הוא מקבל גוון צהוב ורוכש טעם לא נעים. זה מצביע על תהליך דלקתי חזק, זורם בהדרגה לתוך אחד מוגלתי.

אם מופיעים תסמינים כלשהם של דלקת גרון, עליך לפנות מיד למומחה על מנת שיבדוק אותך וירשום את הטיפול הנכון והיעיל.

טיפול בדלקת גרון כרונית

אם עם דלקת גרון חריפה הכל פחות או יותר ברור. ואתה יכול לרפא את זה תוך שבוע, אבל במקרה של מחלה כרונית, תצטרך להקדיש הרבה יותר תשומת לב למחלה ולהשקיע יותר זמן. אך למרות זאת, לעיתים הטיפול אינו יעיל.

הדבר החשוב ביותר הוא לקבוע את צורת המחלה, כי הבחירה בתרופה כזו או אחרת תהיה תלויה בכך.

טיפול בדלקת גרון כרונית צריך להיות מרשם רק על ידי רופא, שכן תרופות עצמיות לעולם לא מובילות לשום דבר טוב.

בנפרד, יש לשקול את הטיפול בצורות היפרטרופיות וקטארליות של דלקת גרון כרונית.

הצורה ההיפרטרופית תהיה כדלקמן:

• שימוש בתרופות הורמונליות על מנת להסיר את הנפיחות.
• מינוי, פעולתו מכוונת להשמדת חיידקים וחיידקים שגרמו לדלקת ברירית.
• מינוי תרופות בעלות השפעה פעילה על הקרום הרירי, תוך הפחתת נפיחות וחיטוי.
• מינוי ויטמינים שיעזרו לגוף להתאושש מהר יותר.
• מינוי תרופות לכיווץ כלי דם שיסייעו להקל מעט על נפיחות.
• בנוסף, עם הצורה ההיפרטרופית של דלקת הגרון, מומלץ להשתמש, אשר יעזור לדלל את הריר, ולאחר מכן להסיר אותו בהקדם האפשרי.

דלקת גרון כרונית נקראת דלקת של הקרום הרירי של הגרון הנמשכת יותר מ-3 שבועות. אבחון בזמן וטיפול הולם בפתולוגיה זו חשובים ביותר, שכן מדובר בבעיה חברתית שמובילה למוגבלות של אנשים במקצועות הקול והדיבור - זמרים, שחקנים, מורים, מדריכים. זה עשוי להתרחש, כלומר, ניוון שלהם לגידול סרטני.

גורמים לדלקת גרון כרונית

התפקיד בהתפתחות תהליך דלקתי כרוני בגרון ממלאים:

• תָכוּף;
• מוקדים כרוניים של זיהום של לוקליזציה אחרת (סינוסיטיס, עששת);
• מיקרופלורה פתוגנית על תנאי של חלל הפה;
• פתולוגיה סומטית נלווית, במיוחד GERD (עם מחלה זו, התוכן החומצי של הבטן של החולה נזרקת לוושט, שורפת את הקרום הרירי, מה שיוצר תנאים נוחים להתרבות של מיקרואורגניזמים באזור זה);
• מחלות מטבוליות (בפרט, סוכרת);
• אבק, מזון, אלרגנים כימיים;
• עומס מופרז קבוע על המנגנון הקולי;
• עבודה או חיים בתנאים של זיהום אוויר חמור עם אבק או כימיקלים;
• שינויים פתאומיים בטמפרטורה;
• עישון ושתיית אלכוהול;
• ירידה בהתנגדות הכללית של הגוף.

דלקת גרון כרונית: תסמינים ואבחון

דלקת גרון כרונית עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון אי נוחות מתמדת, תחושת גוף זר, תרדמת בגרון.

התסמין המוביל של דלקת כרונית של הגרון הוא שינוי בגווני הקול, הצרידות שלו. המחלה יכולה להתבטא בתחושה מתמדת, תחושה שיש בה גוף זר או תרדמת. המטופלים מודאגים - משיעול מתמיד ועד שיעול מייסר התקף. במהלך תקופת ההפוגה, הסימפטומים שלעיל מתבטאים מעט, ובמהלך החמרה עוצמתם עולה, טמפרטורת הגוף עולה לנתונים תת חום, עשויות להופיע תלונות על חולשה, עייפות וכאבי ראש.

האבחנה של דלקת גרון חריפה נעשית על בסיס תלונות החולה, תוך התחשבות בהיסטוריה של המחלה והחיים, ומאושרת במהלך בדיקת גרון או אנדוסקופיה וידאו - בדיקה פשוטה של ​​הגרון או בדיקתו באמצעות מכשיר אנדוסקופ וידאו. במקרים מסוימים, לצורך אבחנה מדויקת, נעשה שימוש במיקרו-לרינגוסקופיה (בדיקת הקרום הרירי של הגרון במיקרוסקופ). אם יש חשד לממאירות של התהליך במהלך בדיקת לרינגוסקופיה, מתבצעת ביופסיית ניקור - דגימת תאים שנפגעו עם מחט מיוחדת לבדיקה היסטולוגית לאחר מכן.

בהתאם לשינויים המורפולוגיים בקרום הרירי של הגרון והתסמינים הרווחים של המחלה, דלקת גרון חריפה מחולקת בדרך כלל ל-3 צורות: קטארלית, היפרטרופית ואטרופית.

בצורת הקטררה של דלקת גרון כרונית, הקרום הרירי של הגרון מעובה באופן דיפוזי, היפרמי בינוני, כלי דם מומחשים על קפלי הקול הבצקתיים. במהלך הפונציה, הגלוטיס אינו נסגר לחלוטין. צורה זו של המחלה מתבטאת בצרידות מתמדת, תחושת כאב גרון ועייפות מהירה של הקול. בנוסף, חולים מודאגים מדי פעם משיעול בינוני עם כיח צלול או לבנבן.

דלקת גרון היפרטרופית כרונית יכולה להיות מפוזרת או מוגבלת.בצורה המפוזרת, הקרום הרירי של הגרון הוא בצקת אחידה, עם צורה מוגבלת, פקעות רקמת חיבור הממוקמות סימטרית מומחשות באזור קפלי הקול (גושים של זמרים - אצל מבוגרים , גושים של צורחים - בילדים). סימן קליני אופייני לדלקת גרון היפרטרופית הוא צרידות בולטת של הקול, עד להיעדרו המוחלט - אפוניה.

בצורה האטרופית של דלקת כרונית של הגרון, הקרום הרירי שלו יבש, דליל, מכוסה ריר עבה וקרום. מבחינה קלינית המחלה מתבטאת בתחושה מתמדת של כאב ויובש בגרון, שבה יורדים קרום עם פסי דם. צרידות הקול במהלך היום מתבטאת בדרכים שונות: בבוקר היא חזקה יותר, לאחר שיעול היא פוחתת.

דלקת גרון כרונית: טיפול

למרבה הצער, אי אפשר להיפטר לחלוטין ממחלה זו, ולכן היא צריכה להיות מכוונת להפחתת ביטוייה ולשיפור איכות החיים של החולה.

חשיבות רבה בטיפול בדלקת כרונית של הגרון הן שיטות שאינן תרופתיות:

• להפסיק לעשן;
• מנוחת קול;
• תזונה חסכונית (מזון חם, רך, ניטרלי בטעמו, הרחקה של מנות חריפות, חמות וקרות, משקאות מוגזים);
• משקה בשפע (מים מינרלים בסיסיים ("נפטוסיה", בורג'ומי), חלב חם עם דבש);
• מניעת היפותרמיה;
• אוורור החדר בו חי המטופל במשך 10 דקות בכל שעה;
• מיקרו אקלים נאות (טמפרטורה ולחות) בחדר.

מרכיב חשוב בטיפול בדלקת גרון כרונית הוא טיפול בזמן של הפתולוגיה הנלווית לה (השכלה של מוקדי זיהום כרוניים, תיקון רמות הגלוקוז בדם, טיפול ב-GERD).

היבטים נוספים של טיפול שונים עבור צורות שונות של המחלה, ולכן נשקול כל אחד מהם בנפרד.

טיפול בדלקת גרון קטרלית כרונית

האוויר המרפא של יער המחטניים תורם להחלמה של חולים עם דלקת גרון כרונית ומונע התפתחות של החמרות של פתולוגיה זו.

צורה זו של המחלה ניתנת לטיפול טוב מאוד. בנוסף לאמצעים שאינם תרופתיים לעיל, נעשה שימוש גם בטיפול תרופתי:

• תרופות אנטי-ויראליות (מעוררי אינטרפרון, גרופרינוזין);
• במידת הצורך - אנטיביוטיקה מערכתית (Amoxiclav, Moexipril);
• שאיפות שמן ואקליין;
• נוגדי שיעול (קודאין);
• חומרים מכייחים (תכשירים של מרשמלו, קיסוס, פלנטיין) וסוכנים מוקוליטיים (אצטיל, קרבוציסטאין, אמברוקסול, ברומהקסין);
• תרופות אנטי דלקתיות ומשככות כאב מקומיות (איסלה לכסניות, ניאו-אנגין, דקטילן, אנג'ילקס, טרה-שפעת, תרסיסים של Ingalipt);
• תרופות אנטיבקטריאליות מקומיות (Bioparox);
• תכשירי מולטי ויטמין (Duovit, Multitabs);
• אימונומודולטורים (Respibron, Ribomunil);
• תכשירים המכילים ליזטים חיידקיים (IRS-19).

במסגרת בית חולים, עירוי לתוך הגרון של תרופות נקבעות גם באמצעות מזרק גרון מיוחד - מה שנקרא אינסטלציות.

כאשר הסימפטומים של החמרה נסוגים, מומלץ להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות:

• אלקטרופורזה של נובוקאין;

טיפול בדלקת גרון אטרופית כרונית

בנוכחות תסמינים מתאימים, משתמשים באותם תרופות המומלצות לטיפול בצורת הקטרל של המחלה. תכונה של הטיפול בדלקת גרון אטרופית היא שאיפות של אנזימים פרוטאוליטיים (Chymotrypsin, Trypsin) בצורה של אירוסולים.

טיפול בדלקת גרון היפרטרופית כרונית

בהתאם למצב המטופל, הטיפול יכול להיות שמרני (כולל את כל התרופות או חלק מהתרופות מהקבוצות הנ"ל) או כירורגי. המהות של האחרון טמונה בעובדה שתחת הרדמה מקומית בשליטה של ​​מיקרוסקופ, מנתח אף אוזן גרון מסיר רקמות היפרפלסטיות. שיטה לא פחות פופולרית של התערבות כירורגית היא הסרת גידולים מקפלי הקול באמצעות קרן פלזמה קרה - coblation.

לאחר הניתוח, על המטופל לעקוב אחר ההמלצות הבאות:

• אל תאכל במשך שעתיים לאחר היציאה מחדר הניתוח;
• אל תשתעל (כדי למנוע טראומה מכנית לפצע שלאחר הניתוח);
• מנוחה קולית מלאה למשך 5-7 הימים הבאים;
• הגבלה חדה של פעילות גופנית ב-7-8 הימים הבאים.
• דיאטה חסכונית;
• להימנע ממגע עם עשן טבק, להפסיק לעשן.

מניעה של דלקת גרון כרונית

אמצעי המניעה העיקריים הם:

• טיפול בזמן והולם במחלות זיהומיות חריפות וכרוניות ופתולוגיה סומטית;
• עמידה במצב קול הולם (הימנעות עומס יתר של המנגנון הקולי);
• תצפית קבועה על אנשים בעלי מקצועות דיבור קולי על ידי פוניאטריסט;
• סירוב לעישון פעיל ופסיבי, צריכת אלכוהול;
• חיזוק ההגנות הכלליות של הגוף (הליכה באוויר הצח, פעילות גופנית במינון, ניגוב במים קרים, אמבטיות רגליים ופעילויות נוספות).

על הטיפול בדלקת הגרון וכיצד להבחין בינו לבין מחלות דומות בתוכנית "בית הספר של ד"ר קומרובסקי":