תמונה עם ראייה היקפית ללא עיוות. גורמים לראייה מטושטשת. מרחף מול העיניים

ישנם שני סוגים של ניוון מקולרי - יבש ורטוב. שניהם לא מופיעים מיד. כאשר מופיע ניוון מקולרי יבש, זה לא מורגש מיד, שכן לעתים קרובות מאוד ניוון מקולרי מתפתח ראשון בעין אחת, וזה לא משפיע מאוד על חדות הראייה הכללית בשלבים הראשונים. בהתחלה זה הופך להיות קשה לקרוא ולעשות עבודה קטנה. האדם מרגיש צורך באור בהיר יותר מבעבר כדי לעשות את אותה עבודה.

הסובלים מניוון רטוב מבחינים לפתע שקווים ישרים נראים גליים, והראייה ירדה בחדות. לעתים קרובות אנשים עם ניוון מקולרי רטוב מתלוננים על כתם כהה באמצע שדה הראייה שלהם.

שתי הצורות מאופיינות בתמונה בעלת ניגודיות נמוכה, צעיף מול העיניים והפרה של תפיסת הצבע. חולים במחלה זו אינם חווים כאב. עיוורון מוחלט בניוון מקולרי הוא נדיר.

תיאור

ניוון מקולרי היא מחלה של הרשתית. יחד עם זאת חלקו המרכזי סובל - הכתם הצהוב - המקום בו מתמקד שטף האור. כאן נמצאים התאים המספקים חדות ראייה ותפיסת צבע - קונוסים ומוטות. מקולה בלטינית פירושו "נקודה", ודיסטרופיה היא תת תזונה. הכתם הצהוב בבני אדם אחראי לחדות הראייה המרכזית.

ניוון מקולרי משפיע בדרך כלל על שתי העיניים, אבל זה לא קורה בו זמנית. עבור רוב האנשים, עין אחת מתדרדרת קודם, ואז השנייה.

גורמי הסיכון העיקריים לניוון מקולרי הם גיל ותורשה. ניוון מקולרי היא מחלה של קשישים, המאובחנת בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50. עם זאת, ישנן עדויות לכך שבשנים האחרונות מחלה זו הפכה "צעירה יותר". מדענים מאמינים שאור אולטרה סגול, שיכול להיות אור שמש, מנורות פלורסנט, מנורות קסנון ואפילו מסך מחשב, הוא האשם. גם לתורשה יש תפקיד גדול. לכן, אם חולה חולה במחלה זו, כדאי לספר על כך לילדים ולנכדים. לאחר מכן, זה יעזור להם לזהות את המחלה בשלב מוקדם.

גורמי סיכון לניוון מקולרי עשויים לכלול גם:

• לעשן;
• תזונה לקויה, חוסר ויטמינים בתזונה;
• חשיפה ממושכת לשמש ללא משקפיים;
• כמה תרופות.

ניוון מקולרי מתפתח עקב תת-תזונה של תאי המקולה, אשר, בתורו, מופרע עקב הפרעה בזרימת הדם בכלי הרשתית, טרשת העורקים שלהם. בגלל זה קונוסים - תאים רגישים לאור - נהרסים.

ניוון מקולרי יבש שכיח יותר, זה בערך 90% מכלל המקרים של מחלה זו. במקביל מצטבר בתאי המקולה ציפוי צהבהב (דרוזן) שמונע מהפוטורצפטורים לפעול בצורה תקינה.

ניוון מקולרי רטוב מתרחש רק ב-10% מהמקרים, אך הוא מסוכן הרבה יותר מניוון מקולרי יבש. ניוון מקולרי רטוב הוא הגורם ל-90% ממקרי העיוורון בחולים עם ניוון מקולרי. בצורה זו של המחלה נוצרים כלי דם חדשים מאחורי הרשתית. והם גדלים לכיוון הכתם הצהוב. דפנות כלי הדם דקים מאוד, ולכן דם מחלחל דרכם לתוך המקולה. במקביל, קולטני הפוטו נהרסים והראייה המרכזית מתדרדרת בחדות.

ניוון מקולרי רטוב מתקדם מהר יותר מניוון מקולרי יבש. לעתים קרובות מאוד זה מתפתח אצל אלה שכבר יש להם ניוון מקולרי יבש.

אבחון

ראשית, על הרופא לבדוק את המטופל, להקשיב לתלונותיו, הן די אופייניות למחלה זו. על סמך אותם, הרופא עשוי להניח שלמטופל יש ניוון מקולרי. כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך לבצע בדיקת עיניים, אנגיוגרפיה פלואורסצאין (בדיקת כלי רשתית), וכן לבדוק עיוותים באמצעות סורג אמסלר.

אתה יכול לעשות סריג בעצמך בבית ולבדוק את הראייה שלך. לשם כך צריך דף משובץ בגודל 10X10 ס"מ עם נקודה שחורה באמצע. חברו את הסדין הזה לקיר, לדלת המקרר או לכל מקום אחר שנוח לכם. אם אתה מרכיב משקפיים כל הזמן, הרכיב אותם לאחר שניגבת היטב את העדשות. עצמו עין אחת, התמקדו בעין השנייה בנקודה והתקרבו לאט. אתה צריך לעצור במרחק של כ-15 ס"מ מהעלה. אם אתה רואה קווים עקומים או נוכחות של כתמים כהים על השבכה, זהו איתות שאתה צריך לפנות בדחיפות לרופא עיניים. אבל גם אם קווי הסריג ישרים ואין כתמים, זה לא אומר שמובטח לך שלא תהיה לך מחלה זו. להגיד בדיוק אם יש ניוון מקולרי או לא, רק רופא יכול לתת.

יַחַס

ניוון מקולרי ניתן לטיפול שמרני או כירורגי. טיפול שמרני משמש במרפאות רבות. לשם כך משתמשים בנוגדי חמצון, אימונומודולטורים, תרופות המחזקות את דפנות כלי הדם, E וקבוצה B. אך טיפול כזה אינו יעיל. התרופות היחידות שכבר הראו תוצאות טובות במאבק במחלה זו הן מעכבי גורם גדילה אנדותל כלי דם. הוא מוזרק לעין. תרופה זו מפחיתה נפיחות ומונעת הידרדרות נוספת של הראייה.

עם ניוון מקולרי יבש, משתמשים בטיפול לייזר בעצימות נמוכה, בעוד שהדרוזן מוסר בלייזר. עם זאת, קולטני הפוטו אינם משוחזרים.

ניוון מקולרי רטוב מטופל באמצעות פוטוקואגולציה בלייזר. זה עוזר למנוע דימום מכלי דם חדשים שנוצרו. זה גם מפסיק את הידרדרות הראייה.

קיים גם טיפול בניוון מקולרי רטוב בו התרופה מופעלת בלייזר. התרופה ניתנת תוך ורידי, דרך מערכת הדם היא מתפשטת בכל הגוף. ואז הרופא מאיר לייזר לתוך העין. חשיפה קצרת טווח זו אינה פוגעת בתאי העין, אלא מפעילה את התרופה, שממנה משתחרר רכיב פעיל מאוד הפוגע בתאים הלא בריאים שזה עתה נוצרו.

בעזרת טיפול כזה ניתן לעצור את אובדן הראייה אך לא ניתן להחזירו.

סגנון חיים

הסובלים מניוון מקולרי, גם בשלבים האחרונים של המחלה, מתמצאים במרחב באופן נורמלי, שכן ראייתם ההיקפית אינה סובלת. עם זאת, הם עשויים להתקשות בביצוע עבודה קטנה או בקריאה. כדי להקל על החיים, הם צריכים

• ישיר אור ישירות אל ספר או עבודה, זה יגדיל את הניגודיות של הטקסט או התמונה;
• השתמש במנורות הלוגן, הן נותנות אור אחיד יותר;
• אם אדם מתקשה בקריאה, ניתן להשתמש בספרי שמע.

מְנִיעָה

תרופה מלאה לניוון מקולרי היא בלתי אפשרית, אתה יכול רק למנוע מחלה זו.

• אם אתה מעשן, אתה צריך להפסיק. עישון משפיע לרעה על כלי הדם, כולל כלי העיניים.
• השתמש במשקפיים כהים כשאתה בשמש. אל תשכח גם את הכובע.
• , לאכול יותר ירקות ופירות. במיוחד רופאים ממליצים על תרד וכרוב.
• קח ויטמינים לפי הצורך. עם זאת, זכרו כי עודף של ויטמינים הוא גם רע. היפרוויטמינוזיס עלולה להתפתח.
• נכנס לכושר. זה מחזק את הגוף כולו, כולל כלי דם.
• בדוק את הראייה שלך באופן קבוע, כולל את עצמך על הסריג של אמסלר. עם הסימן הראשון של ניוון מקולרי, פנה מיד לרופא שלך. עדיין לא ניתן לרפא מחלה זו, אך ניתן לעצור את התפתחותה, ועדיף לעשות זאת בשלב מוקדם.

כמו כל מערכת אופטית "לא אידיאלית", גם העין האנושית מאופיינת בפגמים אופטיים - סטיות המפחיתות את איכות הראייה, ומעוותות את התמונה על הרשתית. סטייה היא כל סטייה זוויתית של קרן אור מקבילה צרה מנקודת החיתוך האידיאלית עם הרשתית כשהיא עוברת דרך כל המערכת האופטית של העין.

באופטיקה טכנית, איכותה של מערכת אופטית נקבעת על ידי סטיות של חזית שטוחה או כדורית של גל אור בזמן שהוא עובר דרך מערכת זו. לפיכך, לעין ללא סטיות יש חזית גל שטוחה ונותנת את התמונה השלמה ביותר על הרשתית של מקור נקודתי (מה שנקרא "הדיסק האוורירי", שגודלו תלוי רק בקוטר האישון). אבל בדרך כלל, גם עם חדות ראייה של 100%, פגמים אופטיים של משטחי שוברי האור של העין מעוותים את מהלך הקרניים ויוצרים חזית גל לא סדירה, וכתוצאה מכך תמונה גדולה יותר וא-סימטרית על הרשתית.

המאפיין הכמותי של האיכות האופטית של התמונה הוא ערך הבסיס-ממוצע-ריבוע של שגיאות הסטייה של חזית הגל האמיתית מהאידיאלי. המתמטיקאי הגרמני זרניקה הציג פורמליזם מתמטי באמצעות סדרה של פולינומים כדי לתאר סטייות בחזית הגל. פולינומים מהראשון והשני, כלומר מסדרים נמוכים יותר, מתארים סטיות אופטיות המוכרות לרופאי עיניים - קוצר ראייה, היפראופיה ואסטיגמציה. פחות ידועים הם פולינומים בסדרים גבוהים יותר: השלישי תואם לתרדמת - זוהי סטייה כדורית של קרני אור אלכסוניות הנכנסות בזווית לציר האופטי של העין. הוא מבוסס על אסימטריה של האלמנטים האופטיים של העין, כתוצאה מכך מרכז הקרנית אינו חופף למרכז העדשה. סטיות מסדר רביעי כוללות סטייה כדורית, הנובעת בעיקר מכוח השבירה הלא אחיד של העדשה בנקודותיה השונות. סדרים גבוהים יותר ידועים כסטיות לא סדירות.

כיצד נמדדת חזית הגל

מערכת אופטית נחשבת לטובה אם מקדמי ה-Zernike קרובים לאפס, ולכן, ערך ה-rms של שגיאות חזית הגל קטן מ-1/14 מאורך גל האור (קריטריון Marechal). בהתבסס על הנתונים של מקדם זה, ניתן לחזות חדות ראייה על ידי דוגמנות התמונה של כל אופטוטייפ על הרשתית. כדי לקבוע את האברמטריה של מערכת הראייה האנושית, נעשה שימוש במכשיר מיוחד - אברומטר. במרפאות, Excimer משתמש ב-Wave Scan aberrometer מבית VISX Inc (ארה"ב).

נכון להיום, קיימות מספר שיטות לקביעת סטיות עיניים המבוססות על עקרונות שונים.

הראשון שבהם הוא ניתוח של תמונת הרשתית של המטרה (אברומטריית הדמיה ברשתית). שתי קרני לייזר מקבילות באורך גל של 650 ננומטר ובקוטר של 0.3 מ"מ מוקרנות על הרשתית, אחת מהן נופלת אך ורק לאורך ציר הראייה ומהווה התייחסות, והשנייה ממוקמת במרחק נתון ממנה. לאחר מכן, נרשמת מידת הסטייה של הקרן השנייה מנקודת הקיבוע של קרן הייחוס, וכך כל נקודה בתוך האישון מנותחת ברצף.

העיקרון השני הוא ניתוח של הקרן המוחזרת היוצאת מהעין (אברומטריה של שבירה יוצאת).נעשה בו שימוש נרחב באסטרונומיה כדי לפצות על סטיות בטלסקופים בעת מעבר באטמוספירה ובחלל החיצון. באמצעות לייזר דיודה עם אורך גל של 850 ננומטר, מכוונת אל העין קרן קרינה קולימטית, אשר לאחר שעברה דרך כל אמצעי העין, מוחזרת מהרשתית, תוך התחשבות בסטיות, וביציאה נכנסת. מטריצה ​​המורכבת מ-1089 מיקרועדשות. כל מיקרועדשה אוספת קרניים לא מעוותות בנקודת המוקד שלה, והקרניים הסטויות ממוקדות במרחק מסוים ממנה. המידע המתקבל מעובד על ידי מחשב ומוצג בצורה של מפת סטייה. סריקת גלים מבוססת על עיקרון זה.

העיקרון השלישי מבוסס על התאמה מפצה של קרן האור הנכנסת על הפובולה.נכון לעכשיו, שיטה זו משמשת כאברומטר סובייקטיבי, הדורש השתתפות פעילה של המטופל. במהלך המחקר, קרן אור מכוונת לתוך העין דרך דיסק מסתובב עם חורים בגודל 1 מ"מ, הממוקם על אותו ציר אופטי של האישון. כאשר הדיסק מסתובב, קרני אור מקבילות צרות עוברות בכל נקודה של האישון ובהעדר סטיות, מוקרנות על הפובולה, שם קרן נוספת מכוונת עם סימן בקרה בצורת צלב. אם למטופל יש קוצר ראייה, היפראופיה, אסטיגמציה או סטיות אחרות בסדרי גודל גבוהים יותר, אזי הוא יבחין בפער בין נקודות אלו לצלב ובעזרת מכשיר מיוחד הוא יצטרך להתאים אותן. הזווית שבה הוא מעביר את הנקודה משקפת את מידת הסטייה.

מגוון מכשירים לרפואת עיניים, שנוצרו בטכנולוגיות החדישות ביותר ומבוססים על עקרונות פעולה שונים, מאפשרים לא רק מבחינה איכותית, אלא גם לכמת את הסטיות של מסדרים נמוכים וגבוהים יותר, כמו גם את הגורמים המשפיעים עליהם.

הגורמים העיקריים לאברציות במערכת האופטית של העין

• טפסים ושקיפותקרנית ועדשה; מצב הרשתית; שקיפות של נוזל תוך עיני וגוף הזגוגית.
• הגדלת קוטר האישון. אם בקוטר אישון של 5.0 מ"מ שוררות סטיות מסדר 3, אז עם עלייתה ל-8.0 מ"מ שיעור הסטיות מסדר רביעי עולה. מחושב שגודל האישון הקריטי, שבו יש לסטיות מסדר גבוה את ההשפעה הפחותה ביותר, הוא 3.22 מ"מ.
• דִיוּר. יש לציין שהסטיות מתגברות עם הגיל, ובתקופה שבין 30 ל-60 שנה, סטיות מסדר גבוה מכפילות את עצמו. אולי זה נובע מהעובדה שעם הזמן גמישות ושקיפות העדשה פוחתת, והיא מפסיקה לפצות על סטיות בקרנית. אותו דבר קורה עם עווית לינה.
• עווית של לינהמתרחשת לעתים קרובות למדי אצל אנשים בכל הגילאים. ברפואת עיניים, עווית אקומודציה מובנת כמתח מתמשך יתר על המידה של אקומודציה, עקב התכווצות כזו של שריר הריסי, שאינה נעלמת בהשפעת תנאים שבהם אין צורך בהתאמות. במילים פשוטות, עווית אקומודציה היא עומס סטטי ממושך של שריר העין, למשל, עקב עבודה ממושכת מול מחשב והופעה של תסמונת מחשב כתוצאה מכך. עוויתות של התאמה יכולות להתפתח עם כל השבירה (כולל אסטיגמציה). עווית של התאמה גורמת לקוצר ראייה כוזב או מגבירה קוצר ראייה אמיתי.
• מצב סרט הדמעות.נמצא שכאשר סרט הדמעות נהרס, סטיות מסדר גבוה גדלות פי 1.44. סוג אחד של הפרעה בסרט דמעות הוא תסמונת העין היבשה.
  תסמונת העין היבשה מתרחשת עקב ייבוש פני השטח של הקרנית ממצמוץ נדיר והסתכלות מתמשכת על מושא העבודה. מחקרים הראו כי בעת עבודה על מחשב, כמו גם בעת קריאה, אדם ממצמץ פי שלושה פחות מהרגיל. כתוצאה מכך, סרט הדמעות מתייבש ואין לו זמן להתאושש. הגורמים לתסמונת העין היבשה יכולים להיות: עומס רב על העיניים בקריאה ועבודה מול מחשב, אוויר פנימי יבש, תת תזונה עם חוסר ויטמינים, זיהום אוויר גבוה, נטילת תרופות מסוימות.
• הרכבת עדשות מגע.נמצא שעדשות מגע רכות עלולות לגרום לסטיות מונוכרומטיות של גלים מסדר גבוה, בעוד שעדשות מגע קשות מפחיתות באופן משמעותי סטיות מסדר שני. עם זאת, המשטח האספרי של עדשות מגע קשות עלול לגרום לסטיות כדוריות. עדשות מגע אספריות יכולות לגרום לאי יציבות חדות ראייה גדולה יותר מאשר עדשות מגע כדוריות. עדשות מגע מולטיפוקליות יכולות לגרום לתרדמת ולסטיות מסדר חמישי.

נכון לעכשיו, פותחה טכניקה לתיקון ראייה פרטני ( סופר לאסיק, Vue Custom) מבוססת על אברומטריה, המאפשרת, על ידי פיצוי מקסימלי על כל העיוותים האפשריים במערכת הראייה, להגיע לתוצאות מצוינות כמעט בכל מקרה מורכב.

עיניים אנושיות הן מערכת אופטית טבעית. הסטייה של אלומת האור מהכיוון שאליו היא הייתה אמורה ללכת מובילה לשגיאה וגורמת לעיוות הראייה. זה יכול להתבטא גם בנקודות קטנות מהבהבות, וגם בתמונה מטושטשת לחלוטין מול העיניים. התעלמות מבעיה כזו עלולה להוביל לבעיות חמורות בראייה, עד לאובדן שלה.

גורמים לסטיות ראייה

מתח מוגזם

קודם כל, מצב העדשה, הקרנית והרשתית של העין, צורתם ושקיפותם משפיעים על עיוות של עצמים.

עבודה ממושכת מול המחשב, קריאה נלהבת או מיקוד ממושך של הראייה בכל חפץ עלולים להוביל לעווית של אקומודציה - מתח מתמיד בשרירי העין, גם כשאין בכך צורך. יש תחושה של כאב בעיניים ואי נוחות, חפצים רחוקים נראים מטושטשים. בנוסף, כתוצאה ממצמוץ נדיר, פני הקרנית מתייבשים. זה גורם להרס של סרט הדמעות וגם מעוות את התמונות.

עדשות מגע

עדשות רכות וקשות יכולות לגרום למגוון רחב של סטייות. בעיקרון, זה תלוי עד כמה המוצר האופטי מתאים לעיניים. כמו כן, אל תשכח שלעדשות יש תאריך תפוגה, שלאחריו לא ניתן להרכיב אותן. אם זה מוזנח, אז האמצעים לתיקון הראייה במגע יכולים לגרום לגירוי או לפגוע בפני השטח של הקרנית.

בעיות גיל

ככל שאנשים מתבגרים, הראייה שלהם מתדרדרת.

עם הזמן, עדשת העין נעשית עכורה ומאבדת מגמישותה. בין הגילאים 30 ל-60 עלולה להיווצר ליקוי ראייה, הן בעיקר והן בצד (היקפי). הדבר נכון גם לגבי ילדים. במהלך ההתפתחות והצמיחה של האורגניזם, המערכת האופטית של העין עלולה להיות מעוותת, מה שמעוות עצמים וקווים. לרוב מדובר בתופעה זמנית, אך אם לא שמים לב לבעיה בזמן, היא עלולה להתפתח למחלה כרונית.

פציעות ומחלות

זיהום, צלקת לאחר ניתוח, דלקת עלולים לגרום לסטיות. אחת הדוגמאות הבולטות ביותר היא אסטיגמציה, שבה הקרנית מעוותת. בגלל זה, נקודת המיקוד ברשתית הופכת לעיגולים או מקפים, ומעוותת את התמונה. קטגוריה זו כוללת גם קוצר ראייה ורוחק ראייה.

אבחון ראייה

הבדיקה צריכה להתבצע על ידי רופא עיניים מוסמך באמצעות מכשור מיוחד.קרני לייזר מוקרנות על פני העין בצורה של קווים ישרים, עם אורך גל מסוים. אחד מהם נופל בבירור לאורך ציר הראייה, והשני במרחק מסוים מהראשון. לאחר מכן קבועה הסטייה של הקרן השנייה מנקודת הייחוס (הראשונה), ולאחר מכן מנתחת כל נקודה בתוך האישון. בנוסף לשיטה אחת זו, ישנן שיטות נוספות לחקר המערכת האופטית הטבעית של האדם, כגון.

אור מסנוור

אם אתה נוהג והאור המסנוור של התנועה המתקרבת פוגע בעיניך דרך השמשה הקדמית של המכונית, זה לא רק לא נוח, אלא גם מסוכן, שכן אור כזה מסתיר את מה שאתה צריך לראות על הכביש.

כאשר אור מסנוור מתרחש מעצמו, ללא השפעת אור שמש בהיר, זה יכול להיות סימפטום מוקדם של גלאוקומה או קטרקט. נכון, אם אתה משתמש בעדשות מגע, אז סביר להניח שזה איתות שצריך לנקות אותן.

כמות מסוימת של אור מסנוור היא תופעה טבעית המתרחשת עם הגיל, שכן חל שינוי בגודל ובקיבולת של העדשות וגופי הזגוגית של העין, המשפיע על פיזור האור דרך הרשתית.

בנוסף, בעיות כאלה יכולות להפריע לעשות מניקור בבית. אחרי הכל, עיוות הראייה יכול למנוע ממך לבצע את התנועה הנכונה עם היד ובהמשך להרוס את המאמצים שלך.

יַחַס
אם אתה רואה כל הזמן אור מסנוור בשדה הראייה שלך, ועדשות המגע שלך - אם אתה מרכיב אותן - נקיות יחסית, עליך לפנות לרופא. גלאוקומה וקטרקט מהווים איום רציני על הראייה שלך, וטיפול מוקדם הוא חשוב ביותר כדי לשחזר כמה שיותר ראייה.

עיוות ראייה

בבוקר, כשרק התעוררת, עיוות ראייה נפוץ פחות או יותר. המספרים בשעון המעורר עשויים להיראות מעט גליים, או שהחתול עשוי להיראות רזה יותר ממה שהוא באמת. בדרך כלל מספיק למצמץ את העיניים כמה פעמים או פשוט לשבת כדי להחזיר את הראייה לשגרה.
מאחר שתפקידה של הרשתית הוא להבחין בין אור הנכנס לעין דרך העדשה לפני שליחתו למעבד הסופי, המוח, ככל שהרשתית הופכת פחות ניידת עם הגיל, התמונות שהעין שלך רואה יתעוותו בהדרגה. זה מתבטא אצל אנשים שונים בדרכים שונות - מעיוותים קטנים ועד די רציניים.

יַחַס
רמה מסוימת של הידרדרות ברשתית היא תהליך טבעי המורגש לאחר גיל שישים. ככל שהרשתית נחשפת לגיל, התפקוד שלה נעשה עמום ולוקח יותר זמן להפוך את האור שנכנס אליה.

למרבה הצער, לא ניתן לעשות הרבה כדי למנוע הידרדרות רשתית. החדשות הטובות הן שמשקפיים או עדשות חזקות יותר יכולות לתקן את העיוות. עם זאת, כדאי לעקוב מקרוב אחר שינויים בראייה, שכן לפעמים עיוות התמונה שאתה משייך להזדקנות יכול להוביל לבעיות חמורות יותר, כגון ניוון מקולרי או היפרדות רשתית.

שמתם לב איך אנשים מסוימים, כשהם קוראים, מחזיקים את הדף בצורה כלשהי באלכסון? זה מה שגורם להם לעשות אסטיגמציה, סוג מיוחד של מבנה אופטי של העין, שדורש חשיפה יוצאת דופן של המבט. כתוצאה מכך, אסטיגמט רואה את העולם קצת אחרת מאדם עם ראייה תקינה, ולכן מסתכל עליו בזהירות מיוחדת. עבור נהיגה במכונית, גישה פסיכולוגית כזו להערכת הסביבה יכולה להיחשב רק רצויה, מה שלא ניתן לומר על הפגם הראייתי עצמו.

אסטיגמציה- עיוות של התמונה על ידי כל מערכת אופטית (לא רק העין האנושית), בשל העובדה ששבירה (או השתקפות) של קרניים בחלקים שונים של קרן האור החולפת אינה זהה. עבור העין האנושית, הוא נגרם לרוב על ידי אי סדירות בעקמומיות הקרנית (לעתים קרובות יותר, העדשה) - המשטח הקדמי שלה אינו משטח של כדור, שבו כל הרדיוסים שווים, אלא קטע של מסתובב. אליפסואיד, שבו לכל רדיוס יש אורך משלו, ולכן - שבירה מיוחדת.

בדרך זו אסטיגמציה גורמת לקרני האור להתכנס לנקודה אחת לאחר השבירה במערכת האופטית של העין, הקרניים מוקרנות על הרשתית בצורה של מספר נקודות, מקטעים באורכים שונים, עיגולים או אליפסות, קווים ישרים מופיעים מעט מְעוּקָל. כתוצאה מכך, במקום תמונה רגילה מתקבל משהו מעוות ולא מאוד ברור. קווי המתאר של אובייקטים עם חשיפה מסוימת נעשים מטושטשים. כל נקודה של האובייקט באסטיגמט מתוארת כאליפסה מטושטשת, שהובילה לשמה: "a" היא תחילית שלילית ו"סטיגמה" היא נקודה, כביכול, "לא נקודה".

אדם הסובל מאסטיגמציה רואה אובייקטים קרובים ורחוקים באופן לא ברור באותה מידה כאשר משולבות השפעות קוצר ראייה, היפראופיה וראייה תקינה בעין אחת. ליתר דיוק, אסטיגמציה היא רוחק ראייה, קוצר ראייה ואפילו מעורבת: רוחק ראייה על ציר אחד, קצר רואי בציר השני.

ליקויים אלו בתפיסה החזותית מלווים בדרך כלל בעייפות מהירה של העיניים, ירידה כללית בראייה וכאבי ראש.
המחלה היא לרוב מולדת ותורשתית, אך עשויה לנבוע מניתוח עיניים או טראומה בעיניים. אסטיגמציה קלה יכולה להיקרא אפילו "הנורמה". גם בטבע וגם בגוף האדם, אין צורות וגופים גיאומטריים אידיאליים, ולכן הקרנית שלנו אינה חלק מכדור או כדור אידיאליים. עבור רוב האנשים, האסטיגמציה כל כך קטנה שהיא לא מפריעה ליכולת להבחין היטב בין אובייקטים. לאחד מכל ארבעה יש את מה שנקרא "אסטיגמציה פיזיולוגית" בדרגה של עד 0.5 דיופטר. אדם לא מרגיש שגיאה אופטית כזו, אין צורך לתקן את הראייה במשקפיים. אבל אם כוח השבירה, במילים אחרות, מידת האסטיגמציה, עולה על 1.0 דיופטר, אז זה, ככלל, משפיע באופן משמעותי על פונקציות חזותיות.

למרות שהתרגל לראות הכל בצורה מעט מטושטשת (או מתוחה), אדם אפילו לא יודע על בעיות הראייה הקיימות. ניתן לחשוד באסטיגמציה במשהו לא בסדר רק על ידי כאבי ראש תכופים ועייפות עם מאמץ מוגבר בעיניים. לדוגמה, לאחר 6–8 שעות של ישיבה ליד מחשב או קריאת ספרים עם אותיות קטנות. בנוסף, אנשים כאלה רואים לעתים קרובות כפול מעבודה יתרה. פגם זה של העין מתוקן באמצעות משקפיים גליליים ועדשות מגע מתאימות. אם הראייה התדרדרה עד כדי כך שאדם החליט לבסוף לפנות לאופטומטריסט, אז המרשם שלו למשקפיים יכיל אותיות מסתוריות: sph (כדור), צילינדר (צילינדר) וציר (ציר). הכדור מציג את כמות תיקון האסטיגמציה הכדורית, בעוד שהגליל והציר מראים את הגודל והכיוון שלו.

משקפיים ועדשות מגע לאסטיגמציה נבחרים באופן אינדיבידואלי. ניתן לשלב עדשות גליליות במידת הצורך עם עדשות לתיקון קוצר ראייה או רוחק ראייה. אם אסטיגמציה לא מטופלת ולא מרכיבים משקפיים, זה יכול להוביל לפזילה ולירידה חדה בראייה. נהגים מקצועיים ונהגים לומדים על נוכחות אסטיגמציה לרוב בבדיקה הרפואית.

חשוב מאוד שלאחר מינוי משקפיים, חולים נצפו כל הזמן על ידי רופא עיניים להחלפתם בזמן בחזקים או חלשים יותר. משקפיים ועדשות מגע אינם מעורבים בטיפול באסטיגמציה, אלא רק מתקנים את הראייה. אתה יכול להיפטר לחלוטין מאסטיגמציה רק ​​בעזרת ניתוח כירורגי:

1. קרטוטומיה - יישום של חריצים עיוורים על הקרנית להפחתת השבירה לאורך ציר מחוזק. פעולה זו משמשת לאסטיגמציה קוצרנית או מעורבת;
2. thermokeratocoagulation - צריבה של האזור ההיקפי של הקרנית עם מחט מתכת מחוממת, בעוד העקמומיות של הקרנית גדלה, ולכן, כוח השבירה שלה עולה. ניתוח מבוצע לתיקון אסטיגמציה רוחק ראייה;
3. קרישת לייזר - שונה מהטכניקה הקודמת בכך שמשתמשים בקרן לייזר במקום במחט מתכת.

בשנים האחרונות נעשה שימוש נרחב בלייזר האקסימר לטיפול באסטיגמציה. האפקט הטיפולי מושג על ידי אידוי של שכבה בעובי נתון מפני השטח של הקרנית באמצעות קרן לייזר.

יש אנשים שיכולים לעבוד ליד מחשב כל היום בלי משקפיים, להשתמש בהם רק כדי לצפות בטלוויזיה או כשהם מסתכלים למרחקים, ואפילו ללכת בלעדיהם בזמן נהיגה. הכל עניין של מידת האסטיגמציה.

כאשר לאסטיגמט יש חדות ראייה גבוהה עם משקפיים, מותר לו לנהוג במכונית, אבל אם הוא מזניח את המשקפיים, אז יש לו קשיים מסוימים בתמרונים, למשל בחנייה - העין לא עובדת טוב, כי עם אסטיגמטיזם הכל קווים ישרים נראים מעוקלים. אז לרוב נהגים כאלה צריכים לחנות עם קצת מרווח מכל הצדדים. כאשר אסטיגמציה כבר מפריעה משמעותית לתמרונים במכונית, הכי אמין לרכוש "חיישני חניה" - גאדג'ט-מיקרורדר אלקטרוני שמתקן את הגבולות המותרים של תמרון. זה לא זול, אבל לחיים ולבריאות אין מחיר כלל.