חומרים מסרטנים, בהתאם ליכולתם ליצור אינטראקציה עם DNA, מחולקים לשתי קבוצות:

לפי מקור, חומרים מסרטנים יכולים להיות:

על פי אופי פעולתם, חומרים מסרטנים מחולקים לשלוש קבוצות:

כמו כן, הסיווג של חומרים מסרטנים יכול להתבצע בהתאם לאופי החומר הרעיל:

• מקור כימי (פחמימנים ארומטיים);
• מקור פיזי (קרינה מייננת);
• מקור ביולוגי (נגיף הפטיטיס B).

השפעות של חומר מסרטן על בעלי חיים בעלי דם חם

המנגנונים המורכבים שבאמצעותם כימיקלים מעוררים גדילה ממאיר עדיין אינם מובנים במלואם, אך ישנן עדויות לכך שיש ארבעה שלבים עיקריים בתהליך זה, החל מרגע חשיפה נאותה לחומר מסרטן כימי ביונק (כולל בני אדם):

נראה כי חלק מהחומרים המסרטנים אחראים רק לשלב אחד בתהליך זה ואינם נחשבים כמסרטנים מלאים. לדוגמה, כימיקלים רבים המקיימים אינטראקציה עם DNA ולכן הם מוטגנים עשויים ליזום תהליך זה כתוצאה מנזק ראשוני ל-DNA. אלה הם מה שנקרא יוזמים, והנזק שהם גורמים הוא בדרך כלל בלתי הפיך.

תרכובות אחרות מפריעות לביטוי ולהתקדמות של השינוי המקורי ב-DNA והן מכונות כמשפרות גידול. חלק מהתרכובות הללו אינן מקיימות אינטראקציה עם DNA, הן אינן מוטגנים ופועלות כמקדמי גידולים. הקבוצה השלישית כוללת כימיקלים הידועים כמסרטנים מלאים; נראה כי חומרים אלו מסוגלים גם ליזום וגם לקדם צמיחה ממאירה. כל החומרים הגורמים לנזק ל-DNA המוביל למוטציות או לסרטן, כולל יוזמי קרצינוגנזה ומסרטנים מלאים, נחשבים לגנוטוקסיים.

גידולים ממאירים היו ידועים לאנושות מאז ימי קדם. היפוקרטס ומייסדים אחרים של מדע הרפואה בעבר הבחינו בבירור בין גידולים למחלות אחרות, אך הגורמים לסרטן נותרו בגדר תעלומה. גידולים נמצאו במומיות מצריות, תיאורים של תהליכים הדומים לסרטן נמצאים בכתביהם של מדענים קדומים שאף ניסו לבצע פעולות כירורגיות, לפעמים טראומטיות מאוד ולא יעילות.

מכיוון שהידע לא היה מספיק מפותח, לא היו שיטות אבחון, וטיפול כירורגי נעשה שימוש נדיר למדי ולא תמיד נתן לפחות תוצאה חיובית כלשהי, די בעייתי לשפוט את שכיחות הגידולים אפילו בימי הביניים. נתיחות המתים שבוצעו בקפידה יכלו לספק מידע רב ערך, אך הן לא היו נפוצות, ובמספר מדינות, בשל מאפיינים דתיים ותרבותיים, הן לא בוצעו כלל, כך שניתן רק לנחש כמה גידולים הוסתרו תחת מסכת ה"צניחה", "צהבת" וסיבות מוות דומות.

במשך מאות שנים, חייהם של מיליוני אנשים נתבעו על ידי זיהומים שונים, שהם הגורם העיקרי למוות. תוחלת החיים הממוצעת הגיעה בקושי ל-35-40 שנים, וכיום ידוע על כך לגיל יש תפקיד חשוב בהתפתחות גידולים.

עד גיל 50, הסיכון לפתח סרטן גבוה פי 50 מ-20, ויותר ממחצית מהגידולים נמצאים אצל אנשים מעל גיל 65.

אין זה מפתיע שהניאופלזמות לא הפחידו ודאגו יותר מדי לאבותינו הקדמונים, כי רובם פשוט לא חיו עד גיל כזה.

עם העמקת הידע בתחום הגורמים למחלות שונות, הופעת האנטיביוטיקה, שיפור שיטות הטיפול, שיפור המצב התברואתי והאפידמיולוגי וההיגיינה בכלל, הזיהומים איבדו את עמדותיהם המובילות ועד המאה ה-20 נתנו דרך למחלות של מערכת הלב וכלי הדם ולגידולים. כך צמח מדע האונקולוגיה, שהמשימה החשובה ביותר שלו הייתה לפענח את המהות ולברר את הגורמים להתפתחות הסרטן, וכן לפתח דרכים יעילות להילחם בו.

כיום, מדענים בעלי פרופילים שונים - גנטיקה, ביוכימאים, אונקולוגים, מורפולוגים, אימונולוגים - עוסקים בבירור הגורם לסרטן. אינטראקציה כזו של מומחים מתחומי מדע שונים נושאת פרי, וניתן לטעון שהדפוסים העיקריים של קרצינוגנזה נחקרו היטב.

גורמי סיכון לגידולים

גידול הוא תהליך פתולוגי המאופיין ברבייה בלתי מבוקרת, בלתי מבוקרת, לא מספקת של תאים שניחנו בתכונות ספציפיות המבדילות אותם מהרגילים. המאפיין העיקרי של הניאופלזמה הוא האוטונומיה של הצמיחה, עצמאות מהגוף בכללותו והיכולת להתקיים ללא הגבלת זמן בתנאים הנכונים.

כידוע, לאורך החיים נוצרים כל הזמן תאים הנושאים מוטציות מסוימות.זה קורה כי יש צורך לעדכן את ההרכב התאי של רוב האיברים והרקמות, ואי אפשר להימנע ממוטציות ספונטניות. בדרך כלל, חסינות נגד גידולים הורסת תאים כאלה בזמן והתפתחות גידול אינה מתרחשת. עם הגיל, מנגנוני הגנה נחלשים, מה שיוצר תנאים מוקדמים להתרחשות של גידול ממאיר. זה מסביר חלקית את הסיכון הגבוה לסרטן בקרב אנשים מבוגרים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, ב-90% מהמקרים הסרטן מופיע כתוצאה מהשפעת גורמים חיצוניים, ורק כ-10% מהם קשורים למומים גנטיים. עם זאת, מסקנה זו נותרה שנויה במחלוקת, שכן עם התפתחותן של שיטות מחקר ציטוגנטיות מודרניות, מתגלות הפרעות גנטיות חדשות בגידולים אנושיים שונים.

אחוז הגורמים הדומיננטיים בהתפתחות סרטן

מאחר והגורמים לסרטן ברוב המקרים נותרו בלתי מוסברים, גידולים ממאירים נחשבים לתופעה מולטי-פקטוריאלית.

מכיוון שנדרש זמן מספיק ארוך להיווצרות גידול, זה די בעייתי להוכיח באופן אמין את תפקידו של סוכן מסוים או השפעה חיצונית. מכל הגורמים החיצוניים האפשריים לגידולים ממאירים, העישון הוא החשוב ביותר.בשל תפוצתו הרחבה בקרב האוכלוסייה, מסרטנים אחרים ממלאים תפקיד במספר קטן יחסית של מקרים.

• גיל מבוגר;
• היסטוריה משפחתית עמוסה והפרעות גנטיות;
• נוכחות של הרגלים רעים והשפעת תנאים סביבתיים שליליים;
• תהליכים דלקתיים כרוניים של לוקליזציה שונים;
• הפרעות חסינות;
• עבודה בתנאים מסוכנים, מלווה במגע עם חומרים מסרטנים.

סיבות פסיכולוגיות ורוחניות הופכות חשובות יותר, שכן רמת הלחץ והלחץ על הנפש עולה כל הזמן, במיוחד בקרב תושבי ערים גדולות.

בעוד שבמבוגרים, סרטן מתרחש לרוב עקב חשיפה למספר גורמים חיצוניים, בין הגורמים לסרטן בילדים, המקום העיקרי ניתן למוטציות גנטיות ולאנומליות תורשתיות.

גורמי סיכון לסרטן והשפעתם על התפתחות צורות פרטיות:

ככל שהתא נמצא זמן רב יותר בתנאים לא נוחים, כך הסבירות למוטציות וצמיחת גידול גדלה לאחר מכן, לכן, קשישים, עובדים שיש להם מגע ארוך טווח עם חומרים מסרטנים שונים, אנשים הסובלים מהפרעות במערכת החיסון צריכים להיות תחת שליטה מיוחדת על ידי רופאים.

סרטון: מה גורם לסרטן?

מהם חומרים מסרטנים?

כאמור, מקום משמעותי בין הגורמים העיקריים לסרטן מוקצה לחומרים מסרטנים. החומרים הללו מקיפים אותנו בכל מקום, נמצאים בחיי היומיום, נכנסים למזון ומים, מזהמים את האוויר. אדם מודרני נאלץ לבוא במגע עם מספר רב של תרכובות כימיות שונות, לא רק כאשר עובדים איתן, אלא גם בבית, אך לרוב רובנו אפילו לא חושבים על הסכנה האפשרית של מוצר כימי ביתי מסוים, מזון או תרופות.

חומרים מסרטנים הם חומרים, מיקרואורגניזמים או חומרים פיזיקליים הידועים כגורמים לסרטן.במילים אחרות, תפקידם כגורם לגידול ממאיר הוכח באמצעות מחקרים רבים והוא מעבר לכל ספק.

רשימת החומרים המסרטנים מתרחבת ללא הרף, והתפשטותם מקלה במידה רבה על ידי התפתחות התעשייה (במיוחד כימית, כרייה, מתכות), צמיחתן של ערים גדולות, כמו גם השינוי באורח החיים של האדם המודרני.

ניתן לחלק את כל מגוון הגורמים החיצוניים האפשריים בעלי תכונות מסרטנות לשלוש קבוצות עיקריות:

1. כִּימִי;
2. גוּפָנִי;
3. בִּיוֹלוֹגִי.

חומרים מסרטנים כימיים

קרצינוגנזה כימיתמרמז על ההשפעה השלילית של חומרים הנכנסים לגוף מבחוץ, שימוש במזונות המשפיעים לרעה על התפתחות סרטן, כמו גם שימוש בתרופות, ויטמינים ותכשירים הורמונליים (סטרואידים, אסטרוגנים וכו').

מספר רב של חומרים מסרטנים חודרים לגוף מהסביבה החיצונית עם פליטות ממפעלי תעשייה, גזי פליטה של ​​כלי רכב, במיוחד בערים גדולות, ופסולת חקלאית.

פחמימנים פוליציקליים מהווים קבוצה גדולה מאוד של חומרים מסרטנים כימיים שנמצאים לא רק בתנאים של ייצור מסוכן, אלא גם בחיי היומיום. אז, חומרי בניין, רהיטים ואפילו אבק יכולים לשאת חומרים כאלה. הנציגים השכיחים ביותר של קבוצה זו הם בנזפירן, דיבנזנתראצן, בנזן, פוליוויניל כלוריד וכו '.

לעשן הוא גורם מסרטן חזק מאוד, שבו בנזפירן, דיבנזנתראקן ותרכובות מסוכנות מאוד נשאפים יחד עם עשן טבק. בנוסף, יש לקחת בחשבון את השכיחות הנרחבת של הרגל רע זה בקרב אוכלוסיית מדינות שונות, ובין הגורמים לגידולים ממאירים של לוקליזציות שונות, עישון משאיר מאחוריו את כל ההשפעות המזיקות האחרות גם יחד.

ראוי לציין כי השימוש בסיגריות בעלות תכולת ניקוטין נמוכה ומסננים שונים מפחית רק במעט את הסיכון לסרטן. בנוסף למעשנים עצמם, עשן הסיגריות משפיע לרעה גם על בני משפחה, עמיתים לעבודה ואף עוברי אורח ברחובות, שעלולים להיות כפויים משתתפים בתהליך העישון. תפקידו של הרגל רע זה הוכח לא רק בהתפתחות סרטן הריאות, אלא גם של הגרון, הוושט, הקיבה, צוואר הרחם ואפילו שלפוחית ​​השתן.

חומרים מסרטנים ופשוט חומרים מסוכנים בסיגריות

אמינים ארומטיים כוללים, קודם כל, תרכובות כגון נפתילמין ובנזידין. נפתילמין נכלל לעתים קרובות בהרכב של מוצרי צבע ולכה שונים, וכאשר הוא חודר לגוף באמצעות שאיפת אדים, הוא הופך למטבוליטים המופרשים על ידי הכליות. הצטברות בשלפוחית ​​השתן המכילה מוצרים מטבוליים משניים כאלה יכולה לעורר סרטן ברירית שלה.

אַזְבֶּסְט הוא חומר נפוץ למדי בייצור טפטים ויניל, מלט, נייר ואפילו בתעשיות הטקסטיל והקוסמטיקה (ממרחים, מצעים, דאודורנטים עם טלק וכו'). שאיפתו עם אבק במשך זמן רב עלולה להוביל להתפתחות סרטן הריאות, הגרון, מזותליומה פלאורלית.

שוק מוצרי הקוסמטיקה והכימיקלים הביתיים מציע מגוון רחב של מוצרים שונים המסייעים לא רק לשפר את המראה, אלא גם להקל מאוד על החיים של אנשים מודרניים. כל מיני ג'לים, שמפו, סבונים מושכים עם הריח, המראה שלהם ומבטיחים להפוך את העור חלק וקטיפתי. מודעות למוצרי ניקיון לבית מציעות להיפטר מבעיות שונות במטבח או בחדר האמבטיה תוך דקות ספורות. עם זאת, כמעט כולם מכילים חומרים מסרטנים מסוכנים - פרבנים, פתלטים,אמינים ואחרים.

צבע שיער, שבלעדיו הרבה לא רק נשים, אלא גם גברים לא יכולים לדמיין את החיים, יכול להיות גם רעיל מאוד בגלל הטולואידינים שעלולים להצטבר בדם ולהשפיע מסרטנת. לאחר עריכת מחקר על הדם של מספרות, מדענים זיהו עלייה משמעותית בריכוז של חומרים כאלה. ככל שהמספרה צבעה את שיערו לעתים קרובות יותר ועשתה סלסול, כך נמצא ריכוז הטולואידינים בדמו גבוה יותר.

אונקוגנזה תזונתית

זה לא סוד שהמזון שאתם אוכלים יכול להכיל מגוון מרכיבים מזיקים התורמים להתפתחות גידולים ממאירים. מאכלים מחוללי סרטן ניתן למצוא כמעט בכל בית ובכל שולחן, והימנעות מוחלטת מהם בעולם המודרני היא די בעייתית. המאבק על שוק המזון מוביל לשימוש במגוון רחב של תרכובות כימיות המשפרות את הטעם, המראה ומאריכות את חיי המדף. ממתקים, בשר מעושן ומטוגן, נקניקיות, משקאות מוגזים, צ'יפס וכדומה עשירים במיוחד בחומרים מסרטנים. ניתן להמשיך ברשימה זו די הרבה זמן, ואין זה סביר שניתן להוציא מוצרים כאלה לחלוטין מהתזונה.

משמש כממתיקים רקפתו סוּכּרָזִיתיכול לגרום לסרטן בחיות מעבדה. התפקיד המסרטן לבני אדם עדיין לא הוכח, עם זאת, עדיין כדאי לזכור את ההשפעה השלילית האפשרית של השימוש בהם.

ניטרוזמיניםנפוצים מאוד בתעשיית המזון ומשמשים בעיקר בייצור מוצרי בשר, נקניקים, בשר חזיר וכו' חומרים אלו מקנים צבע ורוד ומהווים חומרים משמרים טובים. ההשפעה הישירה של ניטריטים על הקרום הרירי עלולה לגרום לסרטן הקיבה והוושט.

ידוע כי בעת טיגון מוצרים שונים בשמן נוצר מספר רב של תרכובות מזיקות ורעילות, שבין היתר בעלות תכונות מסרטנות. אז, בשמן אתה יכול למצוא אלדהידים, אקרילאמיד,רדיקלים חופשיים, נגזרות חומצות שומן ואפילו בנזפירן. מסוכנים במיוחד הם מוצרים שטוגנו במשך זמן רב בשמן בטמפרטורה שבה הוא מעשן.

פשטידות שונות, סופגניות, מזון מטוגן עמוק, צ'יפס, בשר מבושל על גחלים מכילים רכיבים רעילים מאוד, ולכן עדיף לסרב למוצרים כאלה במידת האפשר. בנוסף, כדי להפחית סיכונים בריאותיים, אתה צריך הימנעו מבישול יתר והשתמשו בשמנים בעלי נקודת עשן גבוהה לבישול(חמנייה מזוקקת, זית, לפתית, תירס וכו'). לעיתים קרובות יצרני מזון חסרי מצפון משתמשים בשמן טיגון מספר פעמים, דבר הפוגע באופן משמעותי באיכות המזון המתקבל ועלול לגרום נזק חמור לבריאות.

מחלוקות לגבי הסכנות או היתרונות של משקה אהוב כמו קפה נמשכים עד היום. הובעו דעות בנוגע להשפעה המוטגנית של קפאין, אך הנחות אלו לא אושרו. מאוחר יותר נמצא בקפה אקרילאמיד,נוצר במהלך צליית דגנים ובעל תכונות מסרטנות. באמצעות מחקרים רבים, מדענים לא הצליחו להוכיח באופן אמין את הסיכון בשתיית קפה, אולם עדיין לא מומלץ לשתות יותר מ-5-6 כוסות ממנו ביום.

בנוסף לחומרים מזיקים הנוצרים במהלך הבישול בבית או מתווספים למוצרי מזון במהלך הייצור התעשייתי שלהם, מיקרואורגניזמים יכולים להוות סכנה רצינית,מופיעים תוך הפרה של תקני אחסון מזון. אז, הפטרייה Aspergillus flavus, המופיעה במהלך אחסון לא תקין של דגנים, אגוזים, פירות יבשים, מזון, מסוגלת לייצר את אחד החומרים המסרטנים החזקים ביותר - אפלטוקסין. לאחר כניסה לגוף, אפלטוקסין בריכוזים גבוהים גורם לשיכרון חמור, ובכמויות קטנות יותר, עובר חילוף חומרים בכבד, הוא יכול לעורר את הסרטן שלו. בהתחשב בסבירות של נוכחות של עובש כזה במזונות מקולקלים, אתה לא צריך לסכן את בריאותך, אבל עדיף מיד לזרוק לחלוטין פרי או אגוז באיכות ירודה.

רבים מתעניינים בשאלה האם השימוש במוצרי בשר מסוכן? ככזה, בשר טרי באיכות טובה אינו גורם נזק, אבל אם נוכחות של הורמונים או אנטיביוטיקה אפשרי במוצר הגולמי, אז מוצרים מסוכנים מאוד מתקבלים עם טיפול חום לא נכון, טיגון או עישון.

כל מיני נקניקיות, נקניקיות, נקניקיות, חזה מעושן ובליק רוויים בחומרים משמרים וצבעים (נתרן ניטריט ואחרים), וזה גם די סביר לזהות בנזפירן- פחמימן ארומטי שנוצר במהלך העישון, ואין זה משנה אם הוא הופק באופן טבעי או בעזרת מרכיבים כימיים ("עשן נוזלי"). מדענים חישבו ש-50 גרם של נקניק מודרני מכיל בערך אותה כמות של חומרים מסרטנים כפי שניתן להשיג מסיגריה מעושנת אחת.

בעת טיגון בשר במחבת, ברביקיו וברביקיו, אקרילאמיד, חומצות שומן, שומנים מהונדסים מתווספים לרשימת החומרים המזיקים בעת שימוש בשמנים באיכות ירודה. לא משנה באיזה סוג בשר תשתמשו בו זמנית – אם זה חזיר ביתי או עוף מהחנות.

הופעתן של דרכים חדשות לעיבוד מזון מוסיפה סיכון לאנשים ולדאגות בריאותיות מצד הרופאים. טיגון עמוק וצלייה תופסים עמדה מובילה מבחינת מידת הנזק שנגרם.בעידן שבו האנושות עושה הכל כדי לחסוך זמן, קניית אוכל מוכן בעולם הקולינריה נראית כמו מוצא מצויין. עוף בגריל הפך ל"אורח" תכוף על שולחנות רבים בשנים האחרונות, ובינתיים, מוצר זה כל כך מסוכן שעדיף לסרב להשתמש בו לחלוטין, שכן מספר עצום של חומרים מסרטנים נוצרים בשיטה זו של עיבוד בשר .

סרטון: חומרים מסרטנים במזון ולמה הם מזיקים?

סיכון לסרטן עם תרופות וויטמינים

בנפרד, ראוי להזכיר ויטמינים. האדם המודרני כל כך רגיל לשימוש בהם, עד שמעט אנשים שואלים את עצמם את השאלה: האם הם באמת נחוצים והאם הם לא מזיקים? זה מזמן ידוע שתזונה נכונה ואורח חיים בריא מספיקים כדי לקבל את כל החומרים הדרושים בצורתם הטבעית, ותקופות הצפדינה והבריברי המסיביות תמו. עם זאת, בתי המרקחת ממש מוצפים בתוספי תזונה ותכשירי ויטמינים שונים, והאוכלוסייה רואה צורך ליטול אותם לפחות באביב, בזמן מגיפות של דלקות בדרכי הנשימה, כמו גם לפני ובמהלך ההריון.

מאז סוף המאה הקודמת, הצורך בצריכה קבועה של ויטמינים סינתטיים מקודם באופן פעיל, הובעו דעות לגבי השפעתם האנטי-סרטנית, אך מחקרים עדכניים זעזעו אפילו מדענים. נמצא כי בשימוש שיטתי בחלק מהם (A, C, E וכו'), סרטן הריאות, הערמונית, העור מופיע בתדירות גבוהה יותר פי כמה עשרות. כיום, יותר ויותר מדענים ורופאים נוטים לחשוב שלאנלוגים סינתטיים של ויטמינים טבעיים לא רק שאין להם יתרונות משמעותיים, אלא עשויים להיות גם בעלי תכונות מסרטנות, ולכן יש להגביל את צריכת תרופות כאלה ולבצע רק במידת הצורך וכפי שיש צורך בכך. בהנחיית רופא.

שאלת הרציונליות של השימוש הנרחב בוויפרון ובאנלוגים אחרים עדיין שנויה במחלוקת, אך השפעתם המסרטנת לא הוכחה. כמובן, קיים סיכון מסוים להפרעות חיסוניות עם שימוש בלתי מבוקר בתרופות כאלה, אך אין קשר אמין לגידולים ממאירים.

אם לתכשירי אינטרפרון יש מנגנון פעולה שנלמד היטב, אזי ההשפעה של אנאפרון, המורכבת מנוגדנים לאינטרפרון אנושי, עשויה לעורר ספקות, עם זאת, והשפעתו המסרטנת לא הוכחה. נטילת תרופות מסוג זה צריכה להתבצע כאשר יש לכך סיבות טובות, שצוינו על ידי הרופא המטפל. לרוע המזל, במדינות רבות נפוצים תרופות עצמיות ושימוש בלתי מבוקר לא רק באינטרפרונים, אלא גם בתרופות דומות אחרות.

מה שנקרא הוֹרמוֹן אונקוגנזה מרמז על השפעה שלילית של הורמונים, כאשר עם צריכתם ארוכת טווח או בלתי מבוקרת או הפרעות מטבוליות קיים סיכון של ניאופלזמות ממאירות. הפרעות בביוץ, נטילת הורמוני מין נשיים סינתטיים, גידולי שחלה מייצרים הורמונים, מעלים מאוד את הסבירות לסרטן הרחם (בפרט רירית הרחם). אמצעי מניעה דרך הפה עם תכולה גבוהה של פרוגסטוגנים עלולים להוביל לסרטן השד, אך תרופות מודרניות נחשבות בטוחות בהקשר זה.

לאור ההתפתחות המהירה של התעשייה הפרמקולוגית והנטייה של רוב האנשים לטיפול תרופתי בכל דבר, דיונים סוערים על הסכנות או היתרונות של תרופות שונות מרצדים באינטרנט. אחד מהם הוא Liv 52, תכשיר צמחי שנרשם כמגן על הכבד וסוכן כולרטי למחלות הכבד וכיס המרה. המתנגדים לשימוש בסם זה כטענה לעובדה שמכירתו נאסרה באירופה ובארה"ב, עם זאת, מאמינים כי תרופה זו החלה להיות מיוצרת בשם אחר, אך עם אותו הרכב. עם זאת, לאור הסיכון האפשרי של השימוש בו וההשפעה החיובית הלא מוכחת, כדאי לחשוב היטב לפני השימוש בו בעצמך או לתת אותו לילדים.

אונקוגנזה ויראלית

ידוע באופן מהימן על קיומם של וירוסים הגורמים לסרטן, אם כי עובדה זו מוטלת בספק ומחלוקת. כך, לנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), הרפס והפטיטיס B יש תכונות מסרטנות.אולי יש מעט נשים שלא שמעו על תפקידו של וירוס הפפילומה האנושי (HPV) ביצירת סרטן צוואר הרחם.

מידע כזה ניתן לקבל בכל מרפאה לפני לידה, וחיסונים נגד סרטן מסוג זה נעשים בכל מקום. למרות ההדבקה של זיהום ויראלי, אי אפשר לחטוף סרטן מחולים כאלה, שכן ברוב המקרים יש חשיבות מכרעת למצב המערכת החיסונית של נשא הנגיף.

חומרים מסרטנים ממקור פיזי

לסוגים שונים של קרינה יש תכונות מסרטנות בולטות.

קרינה מייננת באזורים המזוהמים ברדיואיזוטופים יכולה להיות אחד הגורמים לסרטן הדם - לוקמיה. למשל, שכיחות הגידולים הממאירים של המערכת ההמטופואטית עלתה פי עשרה לאחר התאונה בתחנת הכוח הגרעינית בצ'רנוביל בקרב תושבי הירושימה ונגסקי ששרדו. רדיונוקלידים יכולים לחדור לגוף עם מים ומזון, ובהינתן זמן מחצית החיים הארוך (עשרות ואף מאות שנים), ההשפעה המסרטנת תהיה ארוכה.

עודף של קרינה אולטרה סגולה, הן בתנאים טבעיים והן בשימוש בסולריום, עלול להוביל לסרטן עור ולמלנומה, במיוחד אצל אנשים בעלי נטייה לעור בהיר, עם שפע של שומות, הפרעות פיגמנטציה וכו'.

קרינת רנטגן במהלך טיפול בקרינה יכולה לגרום לצמיחת סרקומות מאוחר יותר. השימוש בו למטרות אבחון כרוך במינון כה נמוך של קרינה עד כי הסיכון לסרטן ממוזער, אך עדיין נאסר על נשים בהריון להשתמש בו בשל אפשרות ללוקמיה עוברית.

בנוסף לסיבות הנ"ל, יש חשיבות לא קטנה לנוכחות של מומים גנטיים, מוטציות ספונטניות והפרעות במהלך ההתפתחות העוברית (סרטן המוח וכו'). הרפואה המודרנית צברה כמות גדולה של מידע לגבי שינויים גנטיים בסוגים מסוימים של סרטן, מה שמאפשר לזהות גידולים לפי נוכחות הסמנים שלהם גם כאשר לא ניתן לזהות את מוקד הגידול הממאיר עצמו.

בנפרד, כדאי לשקול את הסיבות הפסיכולוגיות לסרטן.בימי קדם, הבחינו שנשים עליזות נוטות פחות לסרטן השד, שאליו משכה גאלן תשומת לב. בהתחשב ברמת המתח והמתח הרגשי ההולכת וגוברת, ניתן לקבוע במדויק שגורמים אלו תורמים להופעת גידולים ממאירים. סכנה מיוחדת הם מתחים כרוניים, כאשר רגשות "שלא הגיבו" מצטברים בגוף ואדם נמצא במתח ודאגות מתמידים.

ראוי לציין כי הגורמים המסרטנים המזיקים והמסוכנים המתוארים הם רק חלק קטן ממה שכל אחד מאיתנו יכול להתמודד מדי יום. הימנעות ממגע עם חומרים מזיקים, מוצרים המכילים חומרים מסרטנים, נטישה מוחלטת של כימיקלים ביתיים ומוצרי קוסמטיקה לא תצליח, עם זאת, ניתן להפחית באופן משמעותי את ההשפעות המזיקות שלהם על הגוף. תזונה נכונה, מעקב קפדני אחר איכות המזון הנצרך, תרופות, תוספי תזונה וכדומה, הפסקת עישון ושימוש לרעה באלכוהול, כמו גם הקפדה על כללי אורח חיים בריא, מצב רוח טוב ופעילות גופנית מספקת יכולים לסייע בכך.

וידאו: גורמים והתפתחות של סרטן

המחבר עונה באופן סלקטיבי על שאלות נאותות של קוראים במסגרת סמכותו ורק בגבולות המשאב OncoLib.ru. ייעוץ פנים אל פנים וסיוע בארגון הטיפול, לצערנו, אינם ניתנים כרגע.

נודע כי הארגון העולמי הוסיף מוצרי בשר מעובדים לרשימת החומרים המסרטנים. מהם "מסרטנים"? למה הם מסוכנים? אילו חומרים נמצאים ברשימה זו? והאם יש עוד מוצרים? מה צריכים לעשות תזונאים הממליצים על בשר רזה כמרכיב של תזונה נכונה (דיאטת קרמלין, דיאטת דוקאן, דיאטות חלבון)?

חומרים מסרטנים הם חומרים שעלולים לגרום למוטציה בתאים ולהוביל לשינויים גנטיים שעלולים לעבור בתורשה, כמו גם לאונקולוגיה.

ארגון הבריאות העולמי נותן פרשנות מעט שונה לחומרים מסרטנים. על-פי ה-WHO

חומרים מסרטנים הם גורמים המעודדים את התרחשותם של גידולים ממאירים או גורמים להאצת התפתחות המחלה.

כלומר, אם כתוצאה ממחקר יתברר שהתהליך הואץ כאשר נעשה שימוש במוצר מסוים בחולי סרטן, ניתן לכנות את החומר מסרטן.

סוכנים פיזיים -חומרים מסרטנים אלו הם אופי טבעי (קרינת גמא, קרני רנטגן, שטף חלקיקים יסודיים), או שהם תוצר של חיי אדם.

חומרים כימיים- תרכובות סינתטיות המשפיעות על השינוי ב-DNA של אנשים נמצאות בסביבה כתוצאה מייצור תעשייתי או כתוצר של יצורים חיים.

הם יכולים להיות ישירים - הם עצמם גורמים לגידולים ממאירים, ועקיפים - מופעלים במהלך חילוף החומרים של בני אדם ובעלי חיים.

סוכנים ביולוגיים- וירוסים הגורמים למחלות, שתוצאתן יכולה להיות אונקולוגיה. לדוגמה, סרטן צוואר הרחם הוא תוצאה של התפתחות פפילומה הנגרמת על ידי וירוס, שחמת הכבד היא תוצאה של הפטיטיס C הנגרמת על ידי וירוס.

סיכום: מכיוון שטבעם של חומרים מסרטנים שונה, המאמצים העיקריים במניעת אונקולוגיה צריכים להיות מכוונים לצמצום ההשפעות המזיקות של חומרים מסרטנים על גוף האדם.

חומרים מסרטנים מרשימת ארגון הבריאות העולמי

אפלטוקסינים- פטריות המייצרות רעלן המזיק לבני אדם. ניתן למצוא אותם בדגנים, זרעים, אגוזים. לעתים קרובות יותר נוצר במהלך אחסון לא תקין. מאז מוצרים כאלה מומלצים לתזונה נכונה, יש צורך לפקח בקפידה על האחסון שלהם ולקנות מיצרנים מהימנים.

פורמלדהיד- חומר משמר הורג כל חיידק, כולל מועילים. ניתן להוסיף אותו לכל מוצרי אחסון לטווח ארוך (שימורים, מיצים). קשור לעיבוד הגופות בחדר המתים, כדי שלא יתדרדרו. אסור לשימור מזון!

אקרילאמיד- נוצר בשמן צמחי, המשמש שוב ושוב לטיגון. לכן, הוא עשוי להיות קיים במזונות מטוגנים, כולל צ'יפס וצ'יפס. ניתן להימנע מהיווצרות על ידי החלפת השמן לאחר טיגון כל מנה או טיגון על שומנים צמחיים מיוחדים עם נקודת רתיחה גבוהה.

פיח- חומר מסרטן הנובע מבעירה של חומרים שונים (כולל דליקים), תנורים כפריים וקמינים מסוכנים בהקשר זה, וכל המוצרים המבושלים על אש גלויה (קבבים, ברביקיו) עלולים להיות מסוכנים.

בנזופירן- נחשב לסוכן מסוכן בשל יכולת ההצטברות בגוף. וניתן להכיל אותו אפילו בצמחים שבהם הוא מגיע מהאדמה. הוא חודר לקרקע עקב שקיעת חומרים המשתחררים במהלך שריפת עצים ופחם. כלומר, מפעלים הממוקמים ליד ה-CHP עלולים להיות מסוכנים. מסוכן ודגים, המצויים במקווי מים קרובים לערים תעשייתיות, או כאלה שבהם נופלים נקזים עירוניים. ניתן למצוא אותו במוצרים מעושנים, במוצרי צמחים (אפילו בתה אלפיני!).

כּוֹהֶל- הוא מסרטן עקב אתנול. אתנול מפעיל חומרים עקיפים, מסוכנים בשילוב, למשל, עם סיגריות. בשל העובדה שהוא מעכב את מערכת החיסון, הגוף אינו יכול להילחם בגורמים הגורמים למחלה.

דג מלוח יבש- מכיל ניטרודימטיל, והוא יכול ליצור ניטרוסודי-מתילאמין בגוף האדם, ולכן הוא מסרטן. גורם לסרטן הוושט והקיבה. בנוסף, חומר זה יכול להיווצר בדגים מעושנים, בשר, בייקון. זמין באלכוהול.

ועכשיו ברשימה הזו מוצרי בשר מעובדים.

התומכים בתזונה נכונה אינם צריכים לפחד. כלול בשר דיאטטי בתזונה, כלומר בשר לבן של עוף, אווז, ארנב. נסו לא לאכול בשר מטוגן, לאפות אותו, לאדות אותו, להרתיח אותו. אבל נקניקיות ונקניקיות אפשר לנטוש לחלוטין. זה רק יועיל. אם אתה באמת רוצה את זה, אתה יכול. אבל לא הרבה.

כללים סניטריים הם מסמך משפטי רגולטורי שתקף בכל הפדרציה הרוסית וקובע את הסכנה המסרטנת לבני אדם של כימיקלים (למעט איזוטופים רדיואקטיביים), גורמים פיזיים וביולוגיים של הסביבה, כמו גם תהליכי ייצור, שנקבעו על סמך תוצאות אפידמיולוגיות. ומחקרים ניסיוניים. כללים סניטריים קובעים דרישות היגייניות לארגון ויישום של אמצעים סניטריים ואנטי-מגפיים שמטרתם מניעת סרטן.

יִעוּד:	SanPiN 1.2.2353-08
שם רוסי:	גורמים מסרטנים ודרישות בסיסיות למניעת סכנה מסרטנת
סטָטוּס:	תָקֵף
תאריך עדכון טקסט:	05.05.2017
תאריך נוסף למסד הנתונים:	01.09.2013
תאריך כניסתו לתוקף:	28.06.2008
אושר:	21/04/2008 רופא תברואתי ראשי של הפדרציה הרוסית (27)
יצא לאור:	עלון פעולות נורמטיביות של גופים מבצעים פדרליים (2008 (23))
הורד קישורים:

3. חשיפה תעסוקתית לראדון ולמוצרי הבת שלו קצרי מועד בתעשיית הכרייה (עבודה במכרות, מכרות וכו') ובמבנים תת-קרקעיים

4. ייצור אלכוהול איזופרופיל (תהליך חומצי חזק)

5. ייצור קוק, עיבוד פחם, נפט וזפת פצלים, גיזוז פחם

6. ייצור גומי ומוצרים ממנו (ייצור מכין, עיקרי וייצור עזר של גומי, צמיגים, הנעלה, מוצרי גומי)

7. ייצור פחמן שחור

8. ייצור מוצרי פחם וגרפיט, וכן אנודות אפויות, משחות אנודה ואח באמצעות זפתים.

9. ייצור ברזל ופלדה (תהליכי סינטר, תנור פיצוץ וייצור פלדה), גלגול חם ויציקה של ברזל ופלדה

10. ייצור אלקטרוליטי של אלומיניום תוך שימוש באנודות הכרעות עצמיות

11. תהליכים תעשייתיים הקשורים לחשיפה לארוסול חומצה גופרתית או לארוסולים המכילים חומצות אנאורגניות חזקות

12. ייצור 1,1-דימתילהידרזין

13. הפקת זיקוק נפט (ייצור עיקרי וייצור עזר)

(מהדורה שונתה. ר' מס' 1)

14. תהליכי ייצור המשתמשים בחומרים ובמוצרים המפורטים בסעיף

15. ייצור ניקל (כרייה והעשרת עפרות המכילות ניקל, התכה למט, המרה, אש וזיקוק אלקטרוליטי).

16. תהליכי ייצור הקשורים לציפוי (ציור, אנטי קורוזיה ועבודות אחרות) תוך שימוש בחומרים המכילים חומרים מסרטנים .

(הובא בנוסף. ר' מס' 1)

17. תהליכים לייצור עור, מוצרי עור ותיקונם, המלווים בהיווצרות אבק עור ו/או שימוש/היווצרות תרכובות הכלולות בכללים סניטריים אלה.

18. ריתוך קשת וגז ידני וחיתוך מתכות

(הובא בנוסף. תוקן ביום 22/12/2014)

2.1.3. גורמי משק בית (לא נכללים. שינוי מס' 1 )

2.2. גורמים פיזיים

1. קרינה מייננת:

1) קרינת אלפא ובטא (כאשר מקורות קרינה חודרים לגוף)

2) קרינת פוטון (רנטגן וגמא).

3) קרינת ניוטרונים

(מהדורה חדשה. מתוקן ב-22/12/2014)

2. קרינת שמש

3. קרינת UV (ספקטרום מלא) (100 - 400 ננומטר)

4. קרינת UV-A (315 - 400 ננומטר)

5. קרינת UV-B (280 - 315 ננומטר)

6. קרינת UV-C (100 - 280 ננומטר)

7. מוצרי ריקבון של ראדון ובתו קצרת הימים

2.3. גורמים ביולוגיים

1. וירוס הפטיטיס B

2. וירוס הפטיטיס C

3. וירוס הפפילומה האנושי (סוג 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

(מהדורה שונתה. תוקן ב-22/12/2014)

4. וירוס אפשטיין-בר

5. וירוס הרפס (סוג 8)

6. וירוס לוקמיה של תאי T

7. וירוס כשל חיסוני אנושי סוג 1

(מהדורה שונתה. תוקן ב-22/12/2014)

8. חיידק הליקובקטר פילורי

9. טרמטודות בכבד:

Clonorchis sinensis

Opistorchis viverrini

Opistorchis felineus

10. טרמטוד:

Schistosoma hematobium

2.4. גורמי אורח חיים

1. עישון טבק, כולל פסיבי

2. שימוש במוצרי טבק ללא עישון (טבק וטבק ללעיסה)

3. שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים

4. שימוש במקורות מלאכותיים של קרינה אולטרה סגולה כדי להשתזף

(הובא בנוסף. תיקון מס' 1, תוקן ביום 22/12/2014)

III. האמצעים העיקריים למניעת סכנה מסרטנת

3.1. ישויות משפטיות ויזמים בודדים, שפעילות הארגונים שלהם עלולה להוביל להופעתו של מפגע מסרטן, צריכים לנקוט באמצעים שמטרתם להעלים או להפחית מפגע זה. מתקנים הפעלה וחזויים, כמו גם תהליכי ייצור תוך שימוש בגורמים מסרטנים, חייבים לעמוד בדרישות של מסמך זה, כמו גם בדרישות של הכללים התברואתיים הרלוונטיים.

3.2. המדד העיקרי הוא לא לכלול את האפשרות של מגע אנושי עם גורמים מסרטנים באזורי התעשייה והבית. ישויות משפטיות ויזמים בודדים צריכים להשתמש בתהליכים טכנולוגיים וייצור שאינם מביאים להופעה ולשחרור של גורמים מסרטנים לייצור ולסביבה.

3.3. אם אי אפשר לבטל את ההשפעה של גורמים מסרטנים הכלולים בכללים הסניטריים, ארגונים נוקטים באמצעים לצמצום השפעתם על בני אדם, לרבות הקמת MPC או MPC תוך התחשבות בהשפעה המסרטנת בהתאם לקריטריונים לקביעת סטנדרטים היגייניים. מעקב אחר תאימות מתבצע באופן קבוע. תדירות הבקרה על תכולת החומרים המסרטנים במדיות השונות נקבעת בהתאם לחוק הרגולטורי הנוכחי.

3.4. מספר האנשים שעלולים להיחשף לגורמים מסרטנים מוגבל ככל האפשר.

3.5. התכנון של מתקן חדש שנוצר או שוחזר, שבו אמור שימוש בגורמים מסרטנים, מספק: מידת אוטומציה מקסימלית של התהליך הטכנולוגי, איטום ציוד, שימוש בטכנולוגיות נטולות פסולת ופחות פסולת, החלפת חומרים מסרטנים עם חומרים שאינם מסרטנים וכו'.

3.6. כחלק מאמצעי ניטור חברתיים והיגייניים, על מנת להבטיח רווחה סניטרית ואפידמיולוגית בארגונים מסרטנים, מתבצעת הסמכה סניטרית והיגיינית, שעל בסיס תוצאותיה נוצר מאגר מידע של ארגונים מסרטנים.

3.7. חומרים של הסמכה סניטרית והיגיינית נלקחים בחשבון בבדיקה סניטרית ואפידמיולוגית של סוגי הפעילויות, העבודות והשירותים המבוצעים בארגונים כאלה.

3.8. הנכנסים לעבודה, כמו גם עובדי הארגון העלולים להיחשף לגורם מסרטן תעשייתי, מודיעים על הסכנה בחשיפה ואמצעי מניעה כאמור וכן מצוידים בציוד מיגון אישי וקולקטיבי ומתקנים סניטריים בהתאם לחוק. דרישות החקיקה הנוכחית.

3.9. עובדים המועסקים לעבודה הקשורה לחשיפה לגורמים מסרטנים כפופים לבדיקות רפואיות מונעות תקופתיות מקדימות (עם העסקה) באופן שנקבע.

3.10. (לא נכלל. תוקן ב-22/12/2014)

3.11. בעת שימוש והשלכה של חומרים או מוצרים מסרטנים, ננקטים אמצעים למניעת זיהום סביבת האדם והגנה על בריאות האדם.

3.12. בישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, על מנת למנוע ולהפחית את שכיחות הסרטן באוכלוסייה, ננקטים צעדים לפיתוח ויישום תוכניות מניעה אזוריות.

3.13. מידע על גורמים מסרטנים הכלולים בכללים הסניטריים משמש בעבודה מונעת וחינוכית נגד סרטן בקרב האוכלוסייה.

• לפי מומחי האו"ם, מוצרי בשר מסוכנים כמו סיגריות.
• רשימת החומרים המסרטנים מהקטגוריה הראשונה כללה בייקון, סלמי ונקניק מעושן גולמי.
• לפיכך, מעדנים מצאו את דרכם לחברה של חומרים ויצורים כמו טבק, ארסן, אסבסט, דיוקסין, פתוגנים של הפטיטיס B ו-C, וירוס אפשטיין-בר ו-HIV. ורשימת המלאכות המסוכנות מבחינה אונקולוגית כוללת מנקי ארובות ואמנים.

לאחרונה, מומחים מהסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן של WHO כללו מוצרי בשר רבים באותה קבוצה עם מוצרי טבק מבחינת פגיעה די ברורה לבריאות – הוכח שלהמבורגרים יש השפעה מסרטנת שאי אפשר להתעלם ממנה. לפי גורמים רשמיים בארגון - רופאים מעשר מדינות - רק 50 גרם של סלמי, צ'וריסו או נקניק פרמה ליום מעלים את הסיכון ללקות בסרטן המעי בכמעט 20%.

בנוסף, דו"ח ארגון הבריאות העולמי הכיר בזני בשר אדומים באופן כללי כ"כנראה מסרטנים", כלומר, למשל, בשר בקר וכל מה שעשוי ממנו. נניח, קיים סיכון לסרטן של פי הטבעת, הלבלב והערמונית. מדענים במקביל קובעים כי מנקודת מבט תזונתית, לבשר כזה יש כמה יתרונות. לדוגמה, בשר אדום הוא מקור טוב לחלבון, ברזל וויטמין B12.

הרפואה מאמינה כי חומרים הנכנסים לחומר הגלם או נוצרים במוצר במהלך עישון ו/או המלחה ביתי או תעשייתי (באמצעות חנקות וניטריטים) הם האשמים במסרטן של מעדני בשר בעלי חיים. המסקנה נעשית על בסיס מחקר של חומרים מיותר מ-800 ניסויים מדעיים ומחקרים סטטיסטיים.

בהתייחס לנתונים שפרסם ארגון הבריאות העולמי, מומחים אומרים שסנדוויץ' אחד או שניים עם נקניק לא צפויים להזיק לאדם, אבל הסיכון לפתח גידולים ממאירים של מערכת העיכול עולה ככל שצריכת מוצרי הבשר עולה. אבל אנשים רבים שבעים את עצמם מדי יום עם נקניקיות והמבורגרים, הם לא יכולים לדמיין ארוחת בוקר בלי בייקון, ופנאי בלי נקניקיות וברביקיו.

החדשות הרעות על בשר מעובד הלכו ברחבי העולם וגרמו לתגובה משמעותית, שלאורה מיהרו מומחי חקר הסרטן של WHO לפרסם רשימה של חומרים מסרטנים מקטגוריה 1, המורכבת מ-116 חומרים, פעילויות ותופעות שעלולות לגרום לסרטן. אנו מציעים את הרשימה הזו, התשובה לשאלה "מה גורם לסרטן?", לתשומת ליבו של קורא שאכפת לו מבריאותו ומסיכויי חייו.

1. עישון טבק
2. סולריום ומנורות שיזוף
3. ייצור אלומיניום
4. ארסן במי שתייה
5. ייצור אוראמין
6. ייצור ותיקון נעליים
7. ניקוי ארובות
8. גיזוז פחם
9. זיקוק זפת
10. ייצור קולה
11. ייצור רהיטים
12. כרייה תת קרקעית של המטיט
13. עישון פסיבי
14. התכת פלדה וברזל
15. ייצור איזופרפנול באמצעות חומצות חזקות
16. ייצור צבע שיער סגול
17. עבודה כצייר או אמן
18. עבודה עם זפת זפת פחם
19. ייצור גומי
20. עבודה עם חומצה גופרתית
21. אפלטוקסינים טבעיים המיוצרים על ידי פטריות
22. משקאות אלכוהוליים
23. אגוזי ביתל
24. מסטיק ביטל עם טבק
25. מסטיק ללא טבק
26. זפת פחם
27. זפת פחם
28. עבודה עם פחם לחימום חלל
29. אגזוז דיזל
30. שמנים מינרליים, גולמיים ובינוניים
31. Phenacetin (משכך כאבים נגד חום)
32. צמחים המכילים חומצה אריסטולוכית (בשימוש ברפואה הסינית המסורתית)
33. ביפנילים פולי-כלוריים
34. דג מלוח בסגנון סיני
35. שמן מפצלים
36. פיח
37. מוצרי טבק ללא עישון
38. אבק עץ
39. מוצרי בשר
40. אלדהיד אציטי
41. דיפנילאמין
42. חומצה אריסטולוכית
43. אסבסט
44. תרכובות ארסן וארסן
45. Azathioprine (תרופה מדכאת חיסון)
46. ​​בנזן
47. בנזידין
48. בנזפירן
49. בריליום ותרכובותיו
50. כלורנפזין
51. כלורמתין
52. כלורומתיל מתיל אתר
53. 1,3-בוטדיאן
54. בוסולפן
55. קדמיום ותרכובותיו
56. Chlorambucil (תרופה ציטוטוקסית)
57. Semustine (חומר כימותרפי)
58. תרכובות של כרום 6 ערכי
59. ציקלוספורין (מדכא חיסון)
60. אמצעי מניעה הורמונליים משולבים המכילים גם אסטרוגן וגם פרוגסטוגן.
61. אמצעי מניעה ברצף דרך הפה (מה שנקרא מחזורי)
62. ציקלופוספמיד
63. Diethylstilbestrol
64. צבעים שעברו חילוף חומרים לבנזידין
65. וירוס אפשטיין-בר
66. אסטרוגנים לא סטרואידים
67. אסטרוגנים סטרואידים
68. טיפול באסטרוגן לאחר גיל המעבר
69. אתנול במשקאות אלכוהוליים
70. Erionite (מינרל סיבי טבעי הדומה לאסבסט)
71. תחמוצת אתילן
72. אטופוסיד (גם בשילוב עם ציספלטין ובלומיצין)
73. פורמלדהיד
74. גליום ארסניד
75. זיהום בהליקובקטר פילורי
76. וירוס הפטיטיס B (זיהום כרוני)
77. וירוס הפטיטיס C
78. תרופות צמחיות המכילות מינים מהסוג Aristolochia
79. וירוס כשל חיסוני אנושי סוג 1 (זיהום)
80. וירוס הפפילומה האנושי סוגים 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ו-66
81. וירוס T-לימפוטרופי אנושי
82. מלפאלן (תרופה נגד סרטן)
83. Methoxsalen בשילוב עם קרינה אולטרה סגולה UV-A
84. 4,4'-מתילן-ביס(2-כלורואנילין)
85. כימותרפיה משולבת עם חומרי אלקילציה
86. גז חרדל (גז חרדל, חומר לוחמה כימי)
87. 2-נפתילאמין
88. קרינת ניוטרונים
89. תרכובות ניקל
90. NNK (אחד החומרים המסרטנים בעשן טבק)
91. NNN (ניטרוסונורניקוטין מעשן טבק)
92. Opisthorchiasis (מחלה זיהומית זואונוטית)
93. זיהום אוויר
94. חלקיקים באוויר מלוכלך
95. זרחן-32 בצורה של פוספטים
96. פלוטוניום-239 ומוצרי הריקבון שלו, בצורה של אירוסולים
97. איזוטופים רדיואקטיביים של יוד, כולל יוד-131 (חשיפה בילדות)
98. רדיונוקלידים פולטים חלקיקי אלפא
99. רדיונוקלידים פולטים חלקיקי בטא
100. Radium-224 ומוצרי הריקבון שלו
101. Radium-226 ומוצרי הריקבון שלו
102. Radium-228 ומוצרי הריקבון שלו
103. ראדון-222 ומוצרי הריקבון שלו
104. זיהום בשיסטוזומה
105. דו תחמוצת הסיליקון בצורה גבישית
106. קרינת השמש
107. טלק המכיל סיבים דמויי אסבסט
108. טמוקסיפן (רפואת סרטן השד)
109. דיוקסין
110. Thiotepa (1,1',1'-phosphinothioylidinetrisaziridine, חומר כימותרפי)
111. תוריום-232 ותוצרי הריקבון שלו במתן תוך ורידי בצורה של פיזור קולואידי של תוריום דו-חמצני (היה חלק מחומרי ניגוד לקרני רנטגן)
112. טראוסולפן
113. אורתו-טולואידין
114. ויניל כלוריד (ויניל כלוריד)
115. קרינה אולטרה סגולה
116.