התרשים הטוב ביותר של התכונות המבניות של האוזן החיצונית, החיצונית של אדם עם תמונה ותיאור. אנטומיית האוזן: מבנה, תפקודים, מאפיינים פיזיולוגיים

האוזן היא איבר חשוב בגוף האדם המספק שמיעה, איזון והתמצאות במרחב. זה גם איבר שמיעה וגם מנתח וסטיבולרי. לאוזן האנושית יש מבנה מורכב למדי. ניתן לחלק אותו לשלושה חלקים עיקריים: חיצוני, אמצעי ופנימי. חלוקה זו קשורה למאפייני התפקוד והתבוסה של כל אחד מהם במחלות שונות.

האוזן החיצונית

האוזן האנושית כוללת את האוזן החיצונית, התיכונה והפנימית. כל חלק מבצע את תפקידיו.

חלק זה של מנתח השמיעה מורכב מבשר השמיעה החיצוני ומהאפרכסת. האחרון ממוקם בין המפרק הטמפורומנדיבולרי לתהליך המסטואיד. הוא מבוסס על רקמת סחוס מסוג אלסטי, בעלת הקלה מורכבת, מכוסה בפריכונדריום ועור משני הצדדים. רק חלק אחד של האפרכסת (האונה) מיוצג על ידי רקמת שומן והוא נטול סחוס. גודל האפרכסת יכול להשתנות מעט מאדם לאדם. עם זאת, בדרך כלל גובהו צריך להתאים לאורך החלק האחורי של האף. סטיות מגודל זה יכולות להיחשב כמאקרו ומיקרואוטיות.

האפרכסת, היוצרת התכווצות בצורת משפך, עוברת בהדרגה לתוך תעלת האוזן. יש לו צורה של צינור מעוקל בקטרים ​​שונים באורך של כ-25 מ"מ, המורכב מקטע סחוס ועצם. מלמעלה, בשר השמיעה החיצוני גובל בפוסה הגולגולת האמצעית, מתחת - בבלוטת הרוק, מלפנים - במפרק הטמפורמנדיבולרי ומאחור - בתאי המסטואיד. הוא מסתיים בכניסה לחלל האוזן התיכונה, סגור בקרום התוף.

נתונים על שכונה זו חשובים להבנת התפשטות התהליך הפתולוגי למבנים סמוכים. אז, עם דלקת של הקיר הקדמי של תעלת השמיעה, המטופל עלול לחוות כאבים עזים במהלך הלעיסה עקב מעורבות המפרק הטמפורומנדיבולרי בתהליך הפתולוגי. הקיר האחורי של מעבר זה מושפע מ(דלקת בתהליך המסטואיד).

העור המכסה את מבני האוזן החיצונית הוא הטרוגני. במעמקיו הוא דק ופגיע, ובחלקים החיצוניים הוא מכיל מספר רב של שערות ובלוטות המייצרות שעוות אוזניים.

האוזן התיכונה

האוזן התיכונה מיוצגת על ידי מספר תצורות נושאות אוויר המתקשרות זו עם זו: חלל התוף, מערת המסטואיד וצינור האוסטכיאן. בעזרת האחרון, האוזן התיכונה מתקשרת עם הלוע והסביבה החיצונית. יש לו מראה של תעלה משולשת באורך של כ-35 מ"מ, הנפתחת רק בבליעה.

חלל התוף הוא חלל קטן בעל צורה לא סדירה הדומה לקובייה. מבפנים הוא מכוסה בקרום רירי המהווה המשך של רירית האף-לוע ובעלת מספר קפלים וכיסים. כאן ממוקמת שרשרת עצם השמיעה, המורכבת מהסדן, ה-malleus והסטרופ. בינם לבין עצמם, הם יוצרים קשר נייד בעזרת מפרקים ורצועות.

לחלל התוף יש שישה קירות שלכל אחד מהם תפקיד חשוב בתפקוד האוזן התיכונה.

1. הקרום התוף, המפריד בין האוזן התיכונה לסביבה, הוא הקיר החיצוני שלה. קרום זה דק מאוד, אך מבנה אנטומי אלסטי ונמוך אלסטי. הוא מצויר במרכזו בצורת משפך ומורכב משני חלקים (מתוח ורופף). בחלק המתוח ישנן שתי שכבות (אפידרמיס ורירי) ובחלק הרופף מתווספת שכבה אמצעית (סיבית). ידית ה-malleus שזורה בשכבה זו, החוזרת על כל תנועות עור התוף בהשפעת גלי קול.
2. הקיר הפנימי של חלל זה הוא בו זמנית הקיר של מבוך האוזן הפנימית; הוא מכיל את חלון הפרוזדור ואת חלון השבלול.
3. הקיר העליון מפריד בין האוזן התיכונה לחלל הגולגולת, יש בה חורים קטנים שדרכם חודרים לשם כלי דם.
4. החלק התחתון של חלל התוף גובל בפוסה הצווארית עם הנורה של וריד הצוואר הממוקמת בה.
5. הקיר האחורי שלו מתקשר עם המערה ותאים אחרים של תהליך המסטואיד.
6. הפה של צינור השמיעה ממוקם על הקיר הקדמי של חלל התוף, ועורק הצוואר עובר החוצה ממנו.

לתהליך המסטואיד אצל אנשים שונים יש מבנה לא שווה. זה יכול להכיל הרבה תאי אוויר או להיות עשוי מרקמה ספוגית, או שהוא יכול להיות צפוף מאוד. אולם, ללא קשר לסוג המבנה, תמיד יש בו חלל גדול - מערה, המתקשרת עם האוזן התיכונה.

אוזן פנימית

ייצוג סכמטי של האוזן.

האוזן הפנימית מורכבת מהמבוכים הקרומיים והגרמיים וממוקמת בפירמידה של העצם הטמפורלית.

המבוך הקרומי ממוקם בתוך מבוך העצם וחוזר בדיוק על הקימורים שלו. כל המחלקות שלה מתקשרות זו עם זו. בתוכו ישנו נוזל - אנדולימפה, ובין המבוך הקרומי והגרמי - פרילימפה. נוזלים אלו שונים בהרכב הביוכימי והאלקטרוליטים, אך הם קשורים זה לזה באופן הדוק ומשתתפים ביצירת פוטנציאלים חשמליים.

המבוך כולל את הפרוזדור, השבלול והתעלות החצי-מעגליות.

1. השבלול שייך לנתח השמיעה ויש לו מראה של תעלה מפותלת העושה שניים וחצי סיבובים סביב מוט רקמת העצם. צלחת משתרעת ממנו בתוך התעלה, המחלקת את חלל השבלול לשני מסדרונות ספירליים - ה- scala tympani וה- scala vestibuli. באחרון, נוצר צינור השבלול, שבתוכו יש מנגנון קולט או איבר של קורטי. הוא מורכב מתאי שיער (שהם קולטנים), כמו גם תאים תומכים ומזינים.
2. הפרוזדור הגרמי הוא חלל קטן הדומה לכדור בצורתו, הקיר החיצוני שלו תפוס על ידי חלון הפרוזדור, הקדמי על ידי חלון השבלול, ועל הקיר האחורי יש פתחים המובילים לתעלות החצי-מעגליות. בפרוזדור הקרומי יש שני שקים עם מנגנון אוטוליתי מוטבע בהם.
3. התעלות החצי-מעגליות הן שלושה צינורות מעוקלים הממוקמים במישורים מאונכים זה לזה. ובהתאם, יש להם שמות - קדמי, אחורי ולרוחב. בתוך כל אחד מהם נמצאים תאי חישה וסטיבולריים.

תפקודים ופיזיולוגיה של האוזן

גוף האדם קולט צלילים וקובע את כיוונם בעזרת האפרכסת. מבנה תעלת האוזן מגביר את הלחץ של גל הקול על עור התוף. יחד איתה, מערכת האוזן התיכונה, באמצעות עצמות השמיעה, מבטיחה העברת תנודות קול לאוזן הפנימית, שם הן נתפסות על ידי תאי הקולטנים של איבר קורטי ומועברות לאורך סיבי העצבים למערכת העצבים המרכזית.

שקיות הפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות פועלות כמנתח וסטיבולרי. תאי החישה הממוקמים בהם קולטים תאוצות שונות. בהשפעתם מתרחשות תגובות וסטיבולריות שונות בגוף (חלוקה מחדש של טונוס השרירים, ניסטגמוס, לחץ דם מוגבר, בחילות, הקאות).

סיכום

לסיכום, ברצוני לציין כי ידע על מבנה ותפקוד האוזן חשוב ביותר לרופאי אף-אוזן-גרון, כמו גם למטפלים ולרופאי ילדים. זה עוזר למומחים לאבחן נכון, לרשום טיפול, לבצע התערבויות כירורגיות, כמו גם לחזות את מהלך המחלה והתפתחות אפשרית של סיבוכים. אבל רעיון כללי של זה יכול להיות שימושי גם לאדם רגיל שאינו קשור ישירות לרפואה.

סרטונים אינפורמטיביים בנושא "אנטומיה של האוזן האנושית":

ראשית, נעסוק במבנה האוזן החיצונית: היא מסופקת בדם דרך הענפים של עורק הצוואר החיצוני. בעצבוב, בנוסף לענפי העצב הטריגמינלי, לעתים קרובות לוקח חלק ענף האוזן של עצב הוואגוס, אשר, בתורו, מסתעף בקיר האחורי של תעלת השמע. יש גירוי מכני של הקיר הזה ולעתים קרובות הם תורמים להופעת שיעול רפלקס כביכול.

מבנה האוזן החיצונית שלנו הוא כדלקמן, יציאת הלימפה מדפנות תעלת השמע נכנסת לבלוטות הלימפה הקרובות ביותר, הממוקמות מול האפרכסת, על תהליך המסטואיד עצמו ומתחת לדופן התחתון של תעלת השמע. . תהליכים חינוכיים המתרחשים בתעלת השמיעה החיצונית מלווים לעתים קרובות בעלייה משמעותית ובהופעת כאב באזור בלוטות הלימפה הבאות.

בואו נסתכל על עור התוף מהצד של תעלת האוזן שלנו, נוכל לראות קעורה מסוימת במרכזו, הדומה למשפך. המקום העמוק ביותר בקיעור הזה הוא הטבור. מלפנים ומאחורה נמצאת ידית ה- malleus, אשר מתמזגת עם השכבה הסיבית של הקרום התוף. בחלק העליון מאוד, הידית מסתיימת בהגבהה קטנה דמוית סיכה, שהיא תהליך קצר. וממנו, הקיפולים הקדמיים והאחוריים כבר מתפצלים לחלק הקדמי והאחורי. הם מפרידים את החלק הרגוע של עור התוף מהחלק המתוח.

המבנה והאנטומיה של האוזן התיכונה בבני אדם

אם אנחנו מדברים על האנטומיה של האוזן התיכונה האנושית, אז כאן אנחנו רואים את חלל התוף, תהליך המסטואיד ואת הצינור האוסטכיאן, הם מחוברים זה לזה. חלל התוף הוא חלל קטן בתוך העצם הטמפורלית, בין האוזן הפנימית לעור התוף. לאוזן התיכונה, למבנה שלה יש את התכונה הבאה: מלפנים, חלל התוף מתקשר עם חלל האף-לוע דרך צינור האוסטכיאן, ומאחור - דרך הכניסה למערה עם המערה עצמה, כמו גם תאי האף. תהליך פטם. גם בחלל זה נמצא אוויר, הנכנס אליו דרך צינור האוסטכיאן.

האנטומיה של האוזן התיכונה אצל תינוקות מתחת לגיל שלוש שונה מהאנטומיה של האוזן הבוגרת: אצל יילודים, בשר השמיעה הגרמי נעדר, כמו גם תהליך המסטואיד. יש להם רק טבעת עצם אחת, שבקצהה הפנימי יש מה שנקרא חריץ עצם. בו מוחדר עור התוף. הטבעת נעדרת בחלקים העליונים ושם קרום התוף מחובר ישירות לקצה התחתון של קנה המידה של העצם הטמפורלית, הנקרא חריץ ריוויניום. כאשר ילד בן שלוש, תעלת השמיעה החיצונית שלו נוצרת במלואה.

בעזרת שמיעה, אדם יכול לקלוט ולתפוס תנודות קול. מבנה האוזן מורכב מאוד, אבל הודות לאיבר הזה אנשים יכולים לקבוע מהיכן מגיע הצליל, ובהתאם, היכן נמצא מקור הצליל. ללא האוזן, אי אפשר לבצע תקשורת דיבור וקול בין אנשים. בנוסף, לשמיעה תפקיד חשוב ביצירת דיבור והתפתחות נפשית. אז בואו ננסה לנתח ביתר פירוט כיצד האוזן האנושית מסודרת, מהי, מדוע יש לה מכשיר כה מורכב ומהן הפונקציות והמטרה העיקריות שלה.

למידע

למבנה האנטומי של האוזן ולחלקיה העיקריים יש השפעה עצומה על איכות השמיעה. דיבורו של אדם תלוי באופן ישיר במידת הסדר האיבר הזה. בהתאם לכך, ככל שהאוזן בריאה יותר, כך קל לנו יותר לדבר, לקלוט צלילים ובאופן כללי לחיות. התכונות הללו הן שמוכיחות לנו שיש חשיבות רבה לסידור נכון של האוזן.

יש צורך להתחיל לבחון את איבר השמיעה מהאפרכסת, מכיוון שקודם כל היא זו שתופסת את העין. אפילו ילד קטן יודע איך האוזן נראית ואיזו תפקיד היא מבצעת. הודות לחלקו החיצוני של העוגב, ניתן לייעל את הצלילים המגיעים אלינו. אין להוציא מהכלל את העובדה שהאפרכסת היא בעלת חשיבות קוסמטית רבה.

האוזן מספקת שתי משימות עיקריות: היא קולטת דחפים קוליים ועוזרת לשמור על אדם במצב מסוים. איבר זה אחראי לאיזון.. הוא ממוקם באזור הזמני של הגולגולת. בחוץ זה מוצג בצורה של אפרכסת. אדם יכול לתפוס צלילים שונים בתדירות של כ-16 עד 20 אלף רעידות בשנייה אחת. מנתח השמיעה עוזר לנו בכך. הוא כולל מספר מרכיבים:

• חלק היקפי
• החלק המוליך נמצא בעצב השמיעה ובחלק המרכזי
• חלק מרכזי - מייצג את אזור השמיעה, הממוקם באונה הטמפורלית של קליפת המוח

ניתן לחלק את מכשיר האוזן ל-3 אזורים:

• האוזן החיצונית
• האוזן התיכונה
• אוזן פנימית

לכל אחד מהסעיפים הללו יש מבנה משלו. בחיבור יחד, הם יוצרים מעין מבוך ארוך, המופנה עמוק לתוך הראש. בואו נסתכל מקרוב על כל אחד מהסעיפים הללו.

האוזן החיצונית

המעבר החיצוני הוא הרחבה טבעית של החלל הפנימי. אצל מבוגר אורכו כ-2.5 ס"מ. במהלך החיים, קוטרו עשוי להשתנות. צורת האפרכסת מעוגלת. החלק החיצוני מורכב מסחוס, והאזור הפנימי של העצם. אני גם רוצה לציין את העובדה שרובם, בערך 2/3, תפוסים על ידי רקמת סחוס, וכל השאר שייך לעצם. למי שמתעניין במיוחד בנושא זה, אני רוצה להזכיר לכם שרקמת העצם מחוברת לסחוס בזכות רקמה סיבית.

האוזן החיצונית מייצגת את האפרכסת ואת בשר השמיעה החיצוני. המראה של הקליפה הוא סחוס גמיש למדי, המכוסה ברקמת אפיתל. האונה ממוקמת בחלק התחתון של האפרכסת. קפל עור זה מורכב בעיקר מרקמת שומן ואפיתל. האוזן החיצונית היא שרגישה מאוד לפציעות ולנזקים שונים. לכן, למשל, אצל ספורטאים היאבקות, אזור זה מעוות לעתים קרובות.

לרקמה הסחוסית של האפרכסת עובי של כ-1 מ"מ, היא מכוסה בנוסף בשכבת פריכונדריום ועור. לאונה אין רקמה סחוסית. הקליפה עצמה קעורה, ולאורך הקצה שלה יש תלתל, אבל בחלק הפנימי יש אנטי-הליקס. הם מופרדים זה מזה על ידי שקע קטן, הנקרא סירה. לאחר מכן חלל שנראה שקוע יותר. מולה טרגוס.

המערכת די מורכבת. בתחילה, הצליל מוחזר מקפלי מעטפת האוזן ומופנה ישירות לתעלת האוזן. אורכו 30 מ"מ. בחלק הראשוני הוא מיוצג על ידי סחוס, בצורתו הוא דומה למרזב. במחלקה זו ממוקמים פערים קטנים, הגובלים באופן הדוק בבלוטת הרוק.

בהדרגה, החלק הסחוס עובר לעצם, המעוקלת מעט. על מנת לבחון אותו מבפנים, מומחים מושכים מעט את האוזן לאחור ואז למעלה. בתוך תעלת האוזן מכוסה בלוטות גופרית ושומן. זה הם שמייצרים את מה שנקרא שעוות אוזניים. החומר הדביק הזה נמצא כאן מסיבה כלשהי, הוא מבצע משימה חשובה. זוהי גופרית שיכולה ללכוד אבק ולמנוע כניסת מיקרואורגניזמים שונים לתעלת השמע הפנימית. בהדרגה מסירים את הגופרית. ככלל, זה קורה במהלך הלעיסה, כאשר קירות המעבר משתנים.

המטוס השמיעתי מסתיים בקרום התוף, שהוא מוזר וסוגר אותו. אזור זה גובל באופן הדוק בבלוטת הרוק, הלסת התחתונה ועצב הפנים. הקרום התוף הוא הקו הראשי בין האוזן החיצונית והתיכונה. האפרכסת לוכדת צלילים מסוימים, אשר בתורם פוגעים בעור התוף, מה שיוצר רעידות. לכן הומלץ לחיילים לסגור את הפה ככל האפשר על מנת לא לפגוע בעור התוף במהלך הפיצוץ.

כפי שאתה יכול לראות, המבנה והתפקודים של האוזן אינם פשוטים כפי שהם עשויים להיראות. האיבר החיצוני מסתיים בעור התוף. זוהי צלחת אליפסה שקופה חלקית. עוביו כ-0.1 מ"מ, רוחבו 9 מ"מ וגודלו כ-1 ס"מ. מישור זה, ביחס לתעלת האוזן, ממוקם בנטייה קלה ומתארך מעט לחלקו הפנימי. האוזן התיכונה עוקבת אחר עור התוף. המשימה החשובה ביותר של האוזן החיצונית היא ללכוד תנודות קול ולהעבירן לאוזן התיכונה.

עור התוף כמעט בלתי ניתן להריסה. בנוסף לשידור תנודות קול, הוא מבצע גם משימה נוספת - הוא מגן על האוזן מפני חדירת מיקרואורגניזמים מסוכנים, חומרים שונים וחפצים קטנים זרים לאיבר השמיעה.

הודות למבנה החזק שלו, עור התוף יכול לעמוד בלחץ עז, שהוא גדול משמעותית מהלחץ האטמוספרי. יש לו את המבנה הבא:

• תאי אפיתל, שהם מעין משך זמן של תא האוזן
• סיבים סיביים
• קרום רירי

לקרום התוף יש חוזק כה גבוה בשל הסיבים הסיבים השזורים זה בזה. התכונות האלסטיות של הממברנה נובעות מהטמפרטורה והלחות הנשמרות ללא הרף. המבנה של תעלת האוזן מאפשר לך ליצור סביבה מסוימת להיווצרות קרום אמין. בנוסף, אינדיקטורים אלה נשארים זהים גם עם שינויים בתנאי מזג האוויר. בין אם אתה בבית או הולך בעיר מכוסה שלג, החלק הפנימי של האוזן שלך נשמר תמיד באותה טמפרטורה.

בחלק החיצוני של הממברנה יש שקע קטן העוקב לכיוון האוזן הפנימית. אזור זה נקרא הטבור. הוא ממוקם מעט מתחת לחלק המרכזי של הממברנה.

רוב הקרום הזה מחובר היטב לחריץ הגרמי, שבגללו יש לו מתח חזק. לשאר הממברנה יש מיקום רופף יותר, וגם יש לו רק 2 שכבות (אין שכבה מקשרת).

בצד ההפוך, קרום התוף סמוך מאוד לחלל התוף. אצל מבוגר, יש לו הטיה קלה לכיוון האוזן הפנימית. ביילודים, שיפוע זה גדול בהרבה, בעוד בעובר הקרום התוף ממוקם כמעט אופקית.

המאפיינים התפקודיים של קרום התוף נקבעים על פי מיקומו ומבנהו. הם מורכבים לא רק בהולכה של צלילים, אלא גם בהגנה על האוזן הפנימית מהשפעות שונות. מבנה האוזן האנושית מושלם ומהמם בגאוניותו. לתעלת האוזן יש תנודות משלה. אם הצליל המתקבל מבחוץ משולב עם תנודות אלה, אז מופעל לחץ חזק מאוד על עור התוף. לכן אנו תופסים צלילים מסוימים כלא נעימים.

האוזן החיצונית היא מכשיר מורכב ויכול להגביר מאוד את הסאונד בעור התוף. קוטר המעבר משתנה בהדרגה. עם הגיל, הגמישות של עור התוף אובדת, בהתאמה, האדם מתחיל לשמוע גרוע יותר. עם זאת, ניתן לקבל צלילים ללא שימוש בעור התוף. במקרה זה, קול יכול להיות מועבר דרך עצמות הגולגולת ישירות לתוך השבלול. אם מופרת שלמות הסיבים האמצעיים של הקרום התוף, לא ניתן עוד לשחזר אותם. בשל כך, התפקוד העיקרי של האוזן נפגע, מה שעלול להוביל לאובדן שמיעה חלקי או מלא.

איך האוזן התיכונה

המבנה די מורכב. למבוך האוזן יש מרכיבים רבים. הוא מתחיל מהקרום התוף וממוקם בפירמידה של העצם הטמפורלית. ניתן לחלק את חלל האוזן התיכונה למספר חלקים:

• חלל אוזן תיכונה ישיר
• חצוצרה שמיעתית
• עצמות השמיעה

שקול מהו כל אחד מהחלקים הללו, ואילו תכונות פונקציונליות יש להם.

מהו חלל התוף? הוא ממוקם בעצם הטמפורלית. נפחו הוא 1 סנטימטר מעוקב. בחלל זה ממוקמות עצמות השמיעה, המחוברות לעור התוף. יש תהליך קטן מעל החלל, המבנה שלו מוצג בצורה של תאים קטנים בעלי מבנה נושא אוויר. בו נמצא תא אוויר מיוחד. היא ממלאת תפקיד חשוב. באנטומיה האנושית, היא ממלאת את התפקיד של נקודת ההתייחסות העיקרית בביצוע כל פעולות מבצעיות על איבר השמיעה.

צינור השמיעה בקוטר של כ-35 מ"מ. הפה העליון שלו ממוקם בחלל התוף. על גודל החך הקשה, שבו נמצא הלוע האף, נמצא הפה הלוע. לפיכך, חלל התוף באמצעות צינור השמיעה יכול ליצור קשר עם האף. כשלעצמו, צינור השמיעה נועד להשוות את הלחץ על שני קצוות עור התוף.

צינור השמיעה מחולק לשני חלקים, המופרדים על ידי הנקודה הצרה ביותר. בספרי הלימוד הרפואיים קוראים לזה איסתמוס. רקמת העצם מתרחקת מעור התוף, אבל מתחת כבר נמצאת רקמת סחוס. במצב רגיל, הקירות של צינור השמיעה סגורים. הם יכולים להיפתח במהלך לעיסה, פיהוק או בליעה. התרחבות זו מתאפשרת על ידי שני שרירים המחוברים ביניהם. החלל הפנימי של צינור זה מכוסה בנוסף בשכבה דקה של עור, שעליה ממוקמות ריסים קטנים. הודות להם, ניתנת פונקציית ניקוז.

בנוסף, עצמות השמיעה ממוקמות באוזן התיכונה, הן מוצגות בצורה של סדן, פטיש ומערימה, המשולבים זה עם זה באמצעות רקמה נעה. לאחר שהאפרכסת קולטת צלילים מסוימים, הם מועברים לעור התוף, ולאחר מכן תנודותיו אל הפטיש. בעזרת הסדן מועברות רעידות אל המדרגה ורק אז נכנסות לאוזן הפנימית.

הודות לעצמות אלה, המשרעת מצטמצמת באופן משמעותי, אך עוצמת הצליל מוכפלת. האוזן התיכונה מופרדת על ידי קיר פנימי. יש לו שני חורים: האחד עגול והשני סגלגל, שניהם מכוסים בקרום.בבסיס החור הסגלגל נמצא בסיס המדרגה, המוביל לאוזן הפנימית.

מבנה האוזן הפנימית

המבנה שלו מזכיר קצת מבוך. חלק זה ממוקם בפירמידה של העצם הטמפורלית. בתוכו יש כמוסת עצם ויצירת קרום. זה בדיוק חוזר על צורת הקפסולה. המבוך הגרמי מורכב מ:

• פְּרוֹזדוֹר
• חלזונות
• שלוש תעלות חצי מעגליות

האנטומיה של האוזן האנושית מסודרת כך שתפקיד הצליל העיקרי כאן מבוצע על ידי השבלול, שהוא תעלה מעוותת ספירלית של רקמת עצם, כ-2.75 סיבובים. גובהו 5 מ"מ, ואורכו 3.2 ס"מ. בתוך השבלול יש מבוך נוסף, המלא כולו באנדוליתם. בין התעלות הקרומיות והגרמיות נמצא חלל קטן מלא בפרילימפה. בעזרת לוח ספירלה, המבוך מחולק לשני ערוצים.

מהם החומרים הממלאים את החלל בתוך השבלול? האנדוליתמה היא מרכיב צמיג ודומה בהרכבו ובעקביותו לנוזל התוך תאי. Perelhythm בהרכבו דומה מאוד לפלסמה בדם.

המבוך הקרומי בעזרת גדילים מיוחדים צריך להיות תמיד בלימבו. אם שיווי משקל זה מופר, הדבר יוביל לעלייה חדה בלחץ במבוך זה.

השבלול ממלא תפקיד חשוב באיבר השמיעה. תנודות בנוזל הפנימי שלו מובילות להיווצרות דחפים חשמליים המועברים באמצעות עצב השמיעה למוח. כך פועלת האוזן האנושית.

בתעלה הממברנית של השבלול קיים מנגנון מיוחד לקליטת קול, הנקרא איבר הספירלי. יש לו מבנה משלו: הוא מורכב מממברנה שעליה ממוקמים תאי קולטנים, וממברנה אינטומנטרית.

הממברנה המרכזית משמשת להפרדת המבוך הקרומי. זה כולל סיבים, יש להם אורכים שונים. הסיבים ממוקמים על פני מהלך השבלול. הארוכים שבהם ממוקמים בחלק העליון של השבלול, והקצר ביותר, בהתאמה, מלמטה.

בנוסף, ישנם תאי קולטנים על הממברנה הקולטים קול. הם מוארכים. במקרה זה, קצה אחד של התא מחובר לממברנה, ואילו השני אינו מקובע ומסתיים במספר שערות. מהחלק הקבוע של התאים מגיעים סיבי עצב השמיעה. שערות מהקצה השני של התא נשטפות על ידי האנדוליתם וניתן לשלב אותן עם הממברנה.

אחד המרכיבים העתיקים ביותר של האוזניים הוא החלל, הצמוד לשבלול הסקאלה ולתעלות החצי-מעגליות. הוא נקרא הפרוזדור, שעל קירותיו שני חלונות קטנים: האחד מכוסה במדרגה, והשני דומה לקרום התוף.

בנוסף לתפיסת צלילים, אוזניים אנושיות מבצעות גם פונקציות אחרות, למשל, ויסות מיקום גוף האדם במצב מסוים. זה נעשה בעזרת המנגנון הוסטיבולרי. בנפרד, ברצוני להזכיר את תעלות העצם החצי-מעגליות. יש להם מבנה דומה זה לזה. . בתוך כל אחד מהם יש ערוץ שחוזר על הקימורים שלו. הערוצים והפרוזדורים הללו הם שאחראים לאיזון ולקואורדינציה, ועוזרים לגוף שלנו לתפוס את המיקום הדרוש במרחב.

התעלות החצי-מעגליות והפרוזדור מלאים בנוזל מיוחד. שני שקים קטנים ממוקמים על הסף, הם מכילים גם תוכן בתוך עצמם - האנדוליתם, שכבר הוזכר לעיל. בנוסף לנוזל, השקיות מכילות חלוקי גיר. על דפנות השקים הללו ישנם תאי קולטנים רבים בצורת שיער.

התעלות החצי-מעגליות ממוקמות במספר מישורים ומלאות גם בנוזל. בתוכם, כמו בפרוזדור, יש גם קולטנים בצורת שערות קטנות. איך כל המערכת הזו עובדת?

אם המיקום של גוף האדם מתחיל להשתנות, הנוזל שנמצא בתוך התעלות החצי-מעגליות מופעל. בגלל זה, החלוקים הגירניים בתוך השקים מתחילים לזוז. בשל כך, הקולטנים של המנגנון הוסטיבולרי מגיעים למצב של גירוי. עירור זה עובר לסיבי העצב הוסטיבולרי, וכבר ממנו קליפת המוח מקבלת אות.

לפיכך, אדם יוצר את המיקום הנכון של הגוף. ביילודים, כל התהליכים הללו אינם מפותחים במלואם, ולכן כל כך קשה לתינוקות לשמור על שיווי משקל, להתחיל להרים את הראש וללכת. בהדרגה, כשהורים מלמדים את הילד מיומנויות יסודיות, תהליך היווצרות כל חלקי האוזן ממשיך, ובכל פעם קל יותר לילד לנוע ולשמור על המיקום הרצוי.

המחלה השכיחה ביותר באוזן הפנימית היא אובדן שמיעה. לצליל שנמצא באוזן יש תכונות כמו משרעת ותדר. משרעת היא הכוח שבו גלי קול מפעילים כמות מתאימה של לחץ על עור התוף. מספר התנודות של גל קול בשנייה אחת הוא התדר. אם אדם אינו יכול להבחין בין צלילים ותדרים, מתרחשת אובדן שמיעה.

במקרה זה, למחלה יש מספר זנים. עם אובדן שמיעה תחושתי-עצבי, הפונקציות של עצב השמיעה נפגעות באופן משמעותי או שיש הפרות של רגישות השבלול. אובדן שמיעה מוליך מתרחש כאשר קול מועבר בין האוזן החיצונית והתיכונה. במקרה של אובדן שמיעה מעורב, ניתן להבחין בשתי ההפרעות.

מבנה האוזן אצל יילודים

אצל ילד שזה עתה נולד, איברי השמיעה שונים מאוזניו של מבוגר. תינוקות עדיין לא יצרו את האוזניים שלהם במלואן. המבנה שלו משתנה ומשלים עם הזמן. אצל ילד שזה עתה נולד, האפרכסת גמישה מאוד, התלתל ותנוך האוזן נוצרים רק לאחר 4 שנים.

בתעלת האוזן, רקמת העצם עדיין לא נוצרת. קירותיו ממוקמים כמעט קרוב זה לזה. במקביל, קרום התוף נמצא במצב אופקי. למרות זאת, הקרום התוף נוצר לחלוטין ולמעשה אינו שונה במבנה ובמידות מהממברנה של מבוגר. בנוסף, אצל ילדים צעירים הוא עבה באופן ניכר מאשר אצל מבוגר, ומכוסה בקרום רירי.

יש רווח בחלק העליון של חלל התוף, שמתגבר עם הזמן. דרכו יכול זיהום לחדור למוח של ילד קטן. זה מתרחש במהלך דלקת אוזן חריפה ויכול ליצור מחלות קשות יותר. בתוך החלל, תהליך המסטואיד עדיין לא נוצר והוא מוצג כחלל. התפתחותו מתחילה רק בשנתיים ומתהווה במלואה בגיל 6 שנים. צינור השמיעה ביילודים רחב וקצר הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים וממוקם אופקית.

כפי שאתה יכול לראות, מבנה האוזן הוא מכשיר מורכב למדי המבצע 2 פונקציות בו זמנית. איבר השמיעה שלנו נועד להגן עלינו מפני אבק, מיקרואורגניזמים וזיהומים שונים. מגן עלינו מפני צלילים חזקים מדי ועוזר לשמור על איזון. כדי להבין בדיוק איך כל מנגנון של מערכת מורכבת זו פועל, הבה נבחן כיצד תפיסת הצליל על ידי אדם מתבצעת.

מנגנון תפיסת קול

רעידות קול חודרות לאוזן דרך המעבר החיצוני, פוגעות בקרום התוף ובעזרת עצמות השמיעה מועברות דרך קרום החלון הסגלגל אל האנדוליתם והפריליתם. רעידות בתוכם גורמות לגירוי של סיבים רגישים באורכים שונים. בשלב זה, תאי השיער פולשים לממברנה. עירור זה נשלח לעצב השמיעה. במהלך תהליכים כאלה, אנרגיה מכנית הופכת לאנרגיה חשמלית.

ניתן לרגש קולטנים באורכים שונים, הכל תלוי באורך גל הקול. רטט של סיבים גבוהים גורם לגוונים גבוהים יותר, בעוד שסיבים ארוכים רוטטים מגוונים נמוכים. הערכת הצליל הנתפס נעשית בחלק הזמני של קליפת המוח הקדמי.

כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר כללים פשוטים. שטפו את האוזניים בקביעות עם מים חמים וסבון. בחלק החיצוני של האוזן, יחד עם גופרית, מצטברים אבק ומיקרואורגניזמים שונים. לא ייתכן שתוכן זה יצטבר לאורך זמן בקטע החיצוני.תדרים אינפרא-נמוכים ואולטרה-גבוהים, רעש קבוע בפנים ובחוץ, צליל מאוד לא נעים ורם עלולים להשפיע טראומטית על מנתח השמיעה. כתוצאה מכך, אתה יכול להפחית או לאבד לחלוטין את השמיעה.

על מנת להתגבר על ההשפעות השליליות הללו ולהגן על איברי השמיעה, ננקטים מספר אמצעי הגנה במקום העבודה. לשם כך, ניתנות לעובדים אוזניות הגנה מיוחדות בעלות תכונות נגד רעש. בנוסף, ניתן להשתמש בקישוט מסוים של החדר - חיפוי קיר הבולם קול.

אל תשכח לטפל במחלות של הלוע האף בזמן. דרך צינור האף עלולים לחדור מיקרואורגניזמים מסוכנים וזיהום לחלל התוף, אשר יגרום לאחר מכן לתהליך דלקתי באיבר השמיעה.

מערכת מחזור שמיעה

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתפקודים אלו, במיוחד למי שרוצה ללמוד בפירוט את אופן פעולת האוזן, את מכשיר הדם, אשר, אגב, מסופק בעזרת העצב הטריגמינלי ומקלעת צוואר הרחם. עצבי אוריקולרי מספקים אספקת דם לשריר הפינה. אספקת הדם העיקרית מתבצעת באמצעות עורק הצוואר החיצוני.

מבנה האוזן הוא מנגנון ייחודי ומורכב. בזכותו אנו יכולים לקלוט צלילים שונים, לשמוע את בן השיח, לשיר, לכתוב מוזיקה ועוד ועוד. איבר השמיעה עוזר לנו לתקשר, יוצר נכון את הדיבור שלנו. בנוסף, בעזרתו אנו יכולים לשמור על עמדה מסוימת ולשמור על איזון. אל תשכח לפקח על איבר חשוב זה, לבצע נהלי היגיינה, להגן על עצמך מפני גורמים חיצוניים שליליים ולהתייעץ עם רופא בזמן לקבלת עזרה.

האתר מכיל מאמרים מקוריים ומאמרים בלבד.
בעת העתקה יש להכניס קישור למקור המקורי - עמוד המאמר או הראשי.

האוזן היא איבר זוגי הממוקם עמוק בעצם הרקתי. מבנה האוזן האנושית מאפשר לך לקבל תנודות מכניות של האוויר, להעביר אותן באמצעות מדיה פנימית, להפוך ולהעביר אותן למוח.

הפונקציות החשובות ביותר של האוזן כוללות ניתוח של תנוחת הגוף, תיאום תנועות.

במבנה האנטומי של האוזן האנושית, שלושה חלקים מובחנים באופן קונבנציונלי:

• חיצוני;
• מְמוּצָע;
• פְּנִימִי.

מעטפת אוזניים

הוא מורכב מסחוס בעובי של עד 1 מ"מ, שמעליו יש שכבות של פריכונדריום ועור. תנוך האוזן נטולת סחוס, מורכבת מרקמת שומן מכוסה בעור. הקליפה קעורה, לאורך הקצה יש רולר - תלתל.

בתוכו יש אנטי-הליקס, מופרד מהסלסול בשקע מוארך - צריח. מהאנטי-הליקס לתעלת האוזן יש שקע הנקרא חלל האפרכסת. הטראגוס בולט מול תעלת האוזן.

תעלת האוזן

בהשתקפות מקפלי מעטפת האוזן, הקול עובר אל תוך השמיעה באורך של 2.5 ס"מ, בקוטר של 0.9 ס"מ. הסחוס משמש כבסיס לתעלת האוזן בחתך הראשוני. זה דומה לצורת מרזב, פתוח. באזור הסחוס, ישנם סדקים סנטוריאניים הגובלים בבלוטת הרוק.

החלק הסחוס הראשוני של תעלת האוזן עובר לחלק העצם. המעבר כפוף לכיוון אופקי, כדי לבדוק את האוזן, המעטפת נמשכת לאחור ולמעלה. בילדים - אחורה ומטה.

מעבר האוזן מרופד בעור עם בלוטות חלב גופריתיות. בלוטות הגופרית הן בלוטות חלב מתוקנות המייצרות. הוא מוסר במהלך הלעיסה עקב רעידות של דפנות תעלת האוזן.

זה מסתיים בקרום התוף, סוגר עיוור את תעלת האוזן, גובל:

• עם מפרק הלסת התחתונה, בעת לעיסה, התנועה מועברת לחלק הסחוסי של המעבר;
• עם תאים של תהליך המסטואיד, עצב הפנים;
• עם בלוטת רוק.

הממברנה בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה היא צלחת סיבית שקופה אובלית, אורך 10 מ"מ, רוחב 8-9 מ"מ, עובי 0.1 מ"מ. שטח הממברנה הוא כ-60 מ"מ 2 .

מישור הממברנה נוטה לציר תעלת השמע בזווית, נמשך בצורת משפך לתוך החלל. המתח המרבי של הממברנה נמצא במרכז. מאחורי הקרום התוף נמצא חלל האוזן התיכונה.

לְהַבחִין:

• חלל האוזן התיכונה (טימפני);
• צינור שמיעתי (אוסטכיאן);
• עצמות השמיעה.

חלל התוף

החלל ממוקם בעצם הטמפורלית, נפחו הוא 1 ס"מ 3. הוא מכיל את עצמות השמיעה, המפורקות עם עור התוף.

מעל החלל ממוקם תהליך המסטואיד, המורכב מתאי אוויר. היא שוכנת מערה - תא אוויר המשמש כנקודת הציון האופיינית ביותר באנטומיה של האוזן האנושית בעת ביצוע כל ניתוח אוזניים.

חצוצרה שמיעתית

אורך התצורה 3.5 ס"מ, בקוטר לומן של עד 2 מ"מ. הפה העליון שלו ממוקם בחלל התוף, הפה התחתון של הלוע נפתח בלוע האף בגובה החך הקשה.

צינור השמיעה מורכב משני חלקים, מופרדים בנקודה הצרה ביותר שלו - האיסתמוס. החלק הגרמי יוצא מהחלל התוף, מתחת לאיסטמוס - קרומי-סחוסי.

דפנות הצינור בקטע הסחוס סגורים בדרך כלל, מעט פתוחים בעת לעיסה, בליעה, פיהוק. ההתרחבות של לומן הצינור מסופקת על ידי שני שרירים הקשורים לווילון הפלטין. הקרום הרירי מרופד באפיתל, שהריסים שלו נעים לכיוון הפה הלוע, ומספקים את פונקציית הניקוז של הצינור.

העצמות הקטנות ביותר באנטומיה האנושית - עצמות השמיעה של האוזן, מיועדות להולכת רעידות קול. באוזן התיכונה יש שרשרת: פטיש, סדן, סדן.

המלאוס מחובר לקרום התוף, ראשו מתפרק עם האינקוס. תהליך האינקוס מחובר למקש המחובר בבסיסו לחלון הפרוזדור הממוקם על דופן המבוך בין האוזן התיכונה והפנימית.

המבנה הוא מבוך המורכב מקפסולת עצם ויצירה קרומית החוזרת על צורת הקפסולה.

במבוך הגרמי, ישנם:

• פְּרוֹזדוֹר;
• שַׁבְּלוּל;
• 3 תעלות חצי מעגליות.

שַׁבְּלוּל

היווצרות העצם היא ספירלה תלת מימדית של 2.5 סיבובים סביב מוט העצם. רוחב בסיס קונוס השבלול הוא 9 מ"מ, גובהו 5 מ"מ ואורך ספירלת העצם 32 מ"מ. לוחית ספירלה נמשכת ממוט העצם לתוך המבוך, המחלקת את מבוך העצם לשתי תעלות.

בבסיס הלמינה הספירלית נמצאים הנוירונים השמיעתיים של הגנגליון הספירלי. המבוך הגרמי מכיל פרילימפה ומבוך קרומי מלא באנדולימפה. המבוך הקרומי תלוי במבוך הגרמי בעזרת גדילים.

פרילימפה ואנדולימפה קשורות מבחינה תפקודית.

• Perilymph - בהרכב יוני קרוב לפלסמה בדם;
• אנדולימפה - בדומה לנוזל התוך תאי.

הפרה של איזון זה מובילה לעלייה בלחץ במבוך.

השבלול הוא איבר שבו הרעידות הפיזיות של נוזל הפרילימפה מומרות לדחפים חשמליים מקצות העצבים של מרכזי הגולגולת, המועברים לעצב השמיעה ולמוח. בחלק העליון של השבלול נמצא מנתח השמיעה - האיבר של קורטי.

מפתן

העתיק ביותר מבחינה אנטומית החלק האמצעי של האוזן הפנימית הוא חלל הגובל בשבלול הסקאלה דרך שק כדורי ותעלות חצי מעגליות. על דופן הפרוזדור המוביל לחלל התוף ישנם שני חלונות - סגלגלים, מכוסים במדרגה ועגולים, המהווים קרום תוף משני.

תכונות של מבנה התעלות החצי-מעגליות

לכל שלוש התעלות הגרמיות החצי-מעגליות הניצבות זו את זו בעלות מבנה דומה: הן מורכבות מגזע מורחב ופשוט. בתוך העצם יש תעלות קרומיות החוזרות על צורתן. התעלות והשקיות החצי-מעגליות של הפרוזדור מרכיבות את המנגנון הוסטיבולרי, אחראיות על שיווי משקל, קואורדינציה וקביעת מיקום הגוף במרחב.

ביילוד, האיבר אינו נוצר; הוא שונה ממבוגר במספר תכונות מבניות.

אֲפַרכֶּסֶת

• הקליפה רכה;
• האונה והתלתל מתבטאים בצורה גרועה, נוצרים על ידי 4 שנים.

תעלת האוזן

• חלק העצם אינו מפותח;
• קירות המעבר ממוקמים כמעט קרוב;
• הקרום התוף שוכב כמעט אופקית.

• כמעט בגודל של מבוגרים;
• אצל ילדים, עור התוף עבה יותר מאשר אצל מבוגרים;
• מכוסה בקרום רירי.

חלל התוף

בחלק העליון של החלל יש פער פתוח שדרכו, בדלקת אוזן תיכונה חריפה, הזיהום יכול לחדור למוח ולגרום למנינגיזם. אצל מבוגר, הפער הזה גדל.

תהליך המסטואיד בילדים אינו מפותח, זהו חלל (אטריום). התפתחות התהליך מתחילה בגיל שנתיים, מסתיימת ב-6 שנים.

חצוצרה שמיעתית

אצל ילדים, צינור השמיעה רחב יותר, קצר יותר מאשר אצל מבוגרים, וממוקם אופקית.

אורגן זוגי מורכב מקבל רעידות קול של 16 הרץ - 20,000 הרץ. פציעות, מחלות זיהומיות מפחיתות את סף הרגישות, מובילות לאובדן שמיעה הדרגתי. התקדמות הרפואה בטיפול במחלות אוזניים ומכשירי שמיעה מאפשרים לשקם את השמיעה במקרים הקשים ביותר של אובדן שמיעה.

סרטון על מבנה מנתח השמיעה

האוזן החיצונית (איור 4.2) כוללת את האפרכסת (אפרכסת) ואת המטוס השמיעתי החיצוני (meatus acusticus externus).

סרטן האוזן ממוקם בין המפרק הטמפורומנדיבולרי מלפנים לתהליך המסטואיד מאחור; הוא מבחין בין משטח חיצוני קעור למשטח פנימי קמור הפונה לתהליך המסטואיד.

שלד הקונכייה הוא סחוס אלסטי בעובי 0.5-1 מ"מ, מכוסה משני הצדדים בפריקונדיום ועור.

A - אפרכסת: 1 - רגלי antihelix; 2 - רגל התלתל; 3 - שקד חזה; 4 - פקעת suprakozelkovy; 5 - עז "6 - פתיחת תעלת השמע החיצונית; 7 - חריץ ביניים; 8 - npoi lvskoselok. 9 - תנוך אוזניים; 10 - חריץ אחורי; 11 - תלתל; 12 - אנטי רול; 13 - העמקת הכיור; 14 - חלל פגז; 15 - fossa navicular; 16 - פקעת התלתל; 17 - פוסה משולשת.

על פני השטח הקעור, העור מתמזג בחוזקה עם הפריכונדריום, ועל הקמור, שבו רקמת החיבור התת עורית מפותחת יותר, הוא מקופל. לסחוס האפרכסת יש מבנה מורכב עקב נוכחות של הגבהות ושקעים בצורות שונות. האפרכסת מורכבת מתלתל (סליל), הגובל בקצה החיצוני של הקונכייה, ואנטי-הליקס (אנטליקס), הממוקם בצורת רולר באמצע מהסלסול. ביניהם יש שקע אורכי - סירה (סקפה). קדמית לכניסה לבשר השמיעה החיצוני נמצא החלק הבולט שלו - הטראגוס (טראגוס), ובליטה נוספת ממוקמת מאחור - האנטיטראגוס

אורז. 4.2. הֶמְשֵׁך.

3 - בלוטת פרוטיד, 3 - קונכיות סנטוריני, c - אוזן חיצונית של מבוגר (1) וילד (2).

(אנטיטראגוס). ביניהם בתחתית יש חריץ - incisura in-tertragica. על פני השטח הקעור של האפרכסת יש פוסה משולשת (fossa triangularis) בחלק העליון, ומתחת יש מעטפת מעמיקה של אוזניים (concha auriculae), אשר בתורה מחולקת למעבורת הקונכיות (cymba conchae) וה-Cymba conchae. חלל קונכייה (cavum canchae). מלמעלה למטה, האפרכסת מסתיימת באונה, או אונה, של האוזן (lobulus auriculae), נטולת סחוס ונוצרת רק מרקמת שומן המכוסה בעור.

האפרכסת מחוברת באמצעות רצועות ושרירים לקשקשי העצם הטמפורלית, התהליכים המסטואידים והזיגומטיים, ושרירי הקליפה בבני אדם הם ראשוניים. האפרכסת, היוצרת התכווצות בצורת משפך, עוברת ל-Meatus השמיעתי החיצוני, שהוא צינור מעוקל באורך של כ-2.5 ס"מ במבוגרים, לא סופרים את הטראגוס. צורת הלומן שלו מתקרבת לאליפסה בקוטר של עד 0.7-0.9 ס"מ. המטוס השמיעתי החיצוני מסתיים בקרום התוף, התוחם את האוזן החיצונית והתיכונה.

תעלת השמע החיצונית מורכבת משני חלקים: החיצוני קרומי-סחוסי והעצם הפנימי. הקטע החיצוני מהווה שני שלישים מכל אורך הבשר השמיעתי. יחד עם זאת, רק הקירות הקדמיים והתחתונים שלו סחוסים, ואילו הקירות האחוריים והעליונים נוצרים על ידי רקמת חיבור סיבית צפופה. הצלחת הסחוסית של תעלת השמע החיצונית נקטעת על ידי שני חתכים רוחביים של סחוס תעלת השמע (incisura cartilaginis meatus acustici), או סדקי סנטוריני, המכוסים ברקמה סיבית. הקטע קרומי-סחוסי מחובר לחלק העצם של תעלת השמיעה החיצונית באמצעות רקמת חיבור אלסטית בצורת רצועה מעגלית. מבנה זה של האוזן החיצונית גורם לניידות משמעותית של תעלת השמע, מה שמקל לא רק על בדיקת האוזן, אלא גם על ביצוע התערבויות כירורגיות שונות. באזור הסדקים הסנטוריניים, עקב נוכחותם של סיבים רופפים, תעלת השמע מלמטה גובלת בבלוטת הפרוטיד, וזו הסיבה למעבר הנצפה לעיתים קרובות של התהליך הדלקתי מהאוזן החיצונית לפרוטיד. בלוטה ולהיפך.

לתעלת השמע החיצונית אצל מבוגרים יש נטייה מקרום התוף לפנים ולמטה, לכן, כדי לבחון את קטע העצם ואת הקרום התוף יש למשוך את האפרכסת (יחד עם החלק החיצוני של תעלת השמע) כלפי מעלה ואחורה: ב. במקרה זה, תעלת השמע הופכת ישרה. בילדים, כאשר בודקים את האוזן, יש למשוך את הקליפה כלפי מטה ואחורה.

ביילוד וילד ב-6 החודשים הראשונים לחייו, הכניסה לבשר השמיעה החיצוני היא בצורת רווח, שכן הקיר העליון צמוד כמעט בסמוך לתחתון (ראה איור 4.2).

אצל מבוגרים קיימת נטייה להצר את תעלת השמע מהכניסה אליה ועד לקצה החלק הסחוסי; בחלק העצם, הלומן מתרחב במקצת, ואז מצטמצם שוב. החלק הצר ביותר של בשר השמיעה החיצוני ממוקם באמצע העצם ונקרא איסתמוס (איסתמוס).

ידיעת מיקום ההיצרות של תעלת השמע החיצונית מאפשרת להימנע מדחיפה אפשרית של גוף זר מאחורי האיסטמוס בעת ניסיון להסירו באמצעות מכשיר. הקיר הקדמי של תעלת השמע החיצונית תוחם את מפרק הלסת התחתונה מהאוזן החיצונית, לכן, כאשר מתרחש בה תהליך דלקתי, תנועות הלעיסה גורמות לכאבים עזים. במקרים מסוימים ישנה פגיעה בדופן הקדמית בעת נפילה על הסנטר. הקיר העליון תוחם את האוזן החיצונית מפוסה הגולגולת האמצעית, כך שכאשר בסיס הגולגולת שבר, דם או נוזל מוחי עלולים לדלוף מהאוזן. הקיר האחורי של האוזן החיצונית, בהיותו הקיר הקדמי של תהליך המסטואיד, מעורב לעתים קרובות בתהליך הדלקתי במסטואידיטיס. בבסיס הקיר הזה עובר עצב הפנים. הדופן התחתון מפריד בין בלוטת הפרוטיד מהאוזן החיצונית.

ביילודים, העצם הטמפורלית עדיין לא מפותחת במלואה, ולכן חלק העצם של תעלת השמע נעדר, יש רק טבעת עצם שאליה מחוברת הקרום התוף, ודפנות המעבר כמעט נסגרות, ללא לומן. חלק העצם של תעלת האוזן נוצר עד גיל 4, וקוטר הלומן, צורת וגודל תעלת השמע החיצונית משתנים עד 12-15 שנים.

בשר השמיעה החיצוני מכוסה בעור, המהווה המשך לעור האפרכסת. בחלק הקרומי-סחוסי של תעלת השמע, עובי העור מגיע ל-1-2 מ"מ, הוא מסופק בשפע עם שיער, בלוטות חלב וגופרית. אלה האחרונות הן בלוטות החלב שעברו שינוי. הם מפרישים סוד חום, שיחד עם הפרשות של בלוטות החלב והאפיתל השפוך של העור, יוצר שעוות אוזניים. ייבוש, שעווה אוזניים בדרך כלל נופלת מתעלת האוזן; זה מקל על ידי רעידות של החלק הקרומי-סחוסי של תעלת השמע במהלך תנועות הלסת התחתונה. בחלק הגרמי של תעלת האוזן, העור דק (עד 0.1 מ"מ). אין לו בלוטות או שיער. מדיאלית, הוא עובר אל המשטח החיצוני של קרום התוף, ויוצר את השכבה החיצונית שלו.

דם מסופק לאוזן החיצונית ממערכת עורק הצוואר החיצוני (a.carotis externa); מלפנים - מהעורק הטמפורלי השטחי (a.temporalis superficialis), מאחור - מהעורק האחורי (a.auricularis האחורי) והעורקי (a.occipitalis). הקטעים העמוקים יותר של תעלת השמיעה החיצונית מקבלים דם מעורק האוזן העמוק (a.auricularis profunda - ענף של העורק הפנימי maxillaris - a.maxillaris interna). יציאת הוורידים עוברת בשני כיוונים: קדמית - לתוך וריד הפנים האחורי (v.facialis posterior), מאחור - לתוך האוזן האחורית (v.auricularis posterior).

יציאת הלימפה מתרחשת בכיוון הצמתים הממוקמים מול הטראגוס, על תהליך המסטואיד ומתחת לדופן התחתון של תעלת השמע החיצונית. מכאן, הלימפה זורמת לתוך בלוטות הלימפה העמוקות של הצוואר (אם מתרחשת דלקת בתעלת השמע החיצונית, בלוטות אלו מתגברות והופכות לכאובות חדות במישוש).

עצבוב של האוזן החיצונית מתבצעת על ידי ענפים רגישים של האוזן-זמנית (n.auriculotemporalis - הענף השלישי של העצב הטריגמינלי - n.trigeminus) והאוזן הגדולה (n.auricularis magnus - ענף של מקלעת צוואר הרחם) עצבים, כמו גם ענף האוזן (r.auricularis) של עצב הוואגוס (n.vagus). בהקשר זה, אצל חלק מהאנשים, גירוי מכני של הקירות האחוריים והתחתונים של תעלת השמיעה החיצונית, מועצב על ידי עצב הוואגוס, גורם לשיעול רפלקס. העצב המוטורי לשרירים הבסיסיים של האפרכסת הוא העצב האוריקולרי האחורי (n.auricularis posterior - ענף של p.facialis).

הקרום התוף (membrana tympani, myrinx) הוא הקיר החיצוני של חלל התוף (איור 4.3) ותוחם את האוזן החיצונית מהאוזן התיכונה. הממברנה היא יצירה אנטומית בעלת צורה לא סדירה (אליפסה בגובה 10 מ"מ ורוחב 9 מ"מ), אלסטית מאוד, מעט אלסטית ודקה מאוד, עד 0.1 מ"מ. אצל ילדים יש לו צורה כמעט עגולה והוא הרבה יותר עבה מאשר אצל מבוגרים, בגלל עובי העור והרירית, כלומר. שכבות חיצוניות ופנימיות. הממברנה בצורת משפך נסוגה לתוך חלל התוף. הוא מורכב משלוש שכבות: עור חיצוני (אפידרמיס), שהוא המשך של העור של תעלת השמע החיצונית, פנימי - רירי, שהוא המשך של הקרום הרירי של חלל התוף, ורקמת חיבור אמצעית, המיוצגת על ידי שתי שכבות של סיבים: רדיאלי חיצוני ומעגלי פנימי. סיבים רדיאליים מפותחים יותר, מעגליים. רוב הסיבים הרדיאליים מגיעים למרכז הממברנה, שם נמצא מקום הדיכאון הגדול ביותר - הטבור (אומבו), עם זאת, סיבים מסוימים מגיעים רק לידית ה-malleus, הנצמדים על הצדדים לכל אורכו. סיבים מעגליים פחות מפותחים ואין ממברנות במרכז.

1 - חלק רופף; 2 - קפל קדמי של ה- malleus; 3 - טבעת תוף; 4 - חלק מתוח; 5 - טבור; 6 - ידית פטיש; 7 - קפל אחורי של ה- malleus; 8 - תהליך קצר של ה- malleus; 9 - חרוט קל, 10 - חריץ טימפני של העצם הטמפורלית.

הקרום התוף סגור בחריץ של הטבעת התוף (sulcus tympanicus), אך אין חריץ בחלק העליון: החריץ (incisura tympanica, s.Rivini) ממוקם במקום הזה, והקרום התוף מחובר ישירות אליו קצה הקשקשים של העצם הטמפורלית. החלק העליון-אחורי של קרום התוף נוטה כלפי חוץ לציר הארוך של תעלת השמע החיצונית לרוחב, ויוצר זווית קהה עם הדופן העליונה של תעלת השמע, ובחלק התחתון והקדמי הוא מוטה פנימה ומתקרב אל קירות תעלת העצם, היוצרים איתה זווית חדה של 21 מעלות, וכתוצאה מכך נוצרת העמקה - סינוס טימפניקוס. קרום התוף בחלקיו השונים מופרד באופן לא שווה מהדופן הפנימית של חלל התוף: למשל, במרכז - ב-1.5-2 מ"מ, בחלק הקדמי התחתון - ב-4-5 מ"מ, בגב התחתון - על ידי 6 מ"מ. המחלקה האחרונה עדיפה לביצוע paracentesis (חתך בעור התוף) במקרה של דלקת מוגלתית חריפה של האוזן התיכונה. ידית ה-malleus מתמזגת בחוזקה עם השכבות הפנימיות והאמצעיות של הקרום התוף, שקצהו התחתון, מעט מתחת לאמצע הקרום התוף, יוצר שקע בצורת משפך - הטבור (אומבו). ידית ה-malleus, הנמשכת מהטבור כלפי מעלה וחלקה קדמית, בשליש העליון של הממברנה נותנת תהליך קצר הנראה מבחוץ (processus brevis), אשר בולט החוצה, בולט את הקרום, וכתוצאה מכך שני קפלים עליו. - קדמי ואחורי.

לחלק קטן מהממברנה, הממוקם באזור החריץ הטימפני (ריוויניום) (incisura tympanica) (מעל התהליך הקצר והקפלים), אין שכבה אמצעית (סיבית) - חלק רופף או נפול (pars flaccida , s.Shrapnelli), בניגוד לשאר החלקים - נמתח (pars tensa).

גודלו של החלק הרופף תלוי בגודל חריץ ה-rivinus ובמיקום התהליך הקצר של ה-malleus.

לקרום התוף יש צבע אפור פניני תחת תאורה מלאכותית, אך יש לזכור כי למקור האור יש השפעה משמעותית על מראה הממברנה, בפרט על יצירת מה שנקרא חרוט האור.

למטרות מעשיות, קרום התוף מחולק על תנאי לארבעה רביעיות על ידי שני קווים, שאחד מהם נמשך לאורך ידית ה-malleus עד לקצה התחתון של הקרום, והשני מאונך לו דרך הטבור. בהתאם לחלוקה זו, נבדלים הרביעים העליון הקדמי, האחורי העליון, הקדמי הקדמי והתחתון האחורי.

אספקת הדם לקרום התוף מהאוזן החיצונית מתבצעת על ידי עורק האוזן העמוק (a.auricularis profunda - ענף של העורק התוף - a.maxillaris) ומצד האוזן התיכונה - התחתונה התחתונה (a. .tympanica inferior). הכלים של השכבות החיצוניות והפנימיות של קרום התוף נראים זה עם זה.

הוורידים של המשטח החיצוני של קרום התוף זורמים לווריד הצוואר החיצוני, והמשטח הפנימי - למקלעת הממוקמת סביב צינור השמיעה, הסינוס הרוחבי ווריד הדורה מאטר.

L ו-m f בערך מ ועד בערך אליו מתבצעת לבלוטות לימפה צוואריות קדם, אחוריות ואחוריות.

והעצב של קרום התוף מסופק על ידי ענף האוזן של עצב הוואגוס (r.auricularis n.vagus), הענפים הטימפניים של העצבים האוזן-זמניים (n.auriculotemporalis) וה-glossopharyngeal (n.glossopharyngeus).